logo

Registračné číslo: P N 012713/02
Obchodné meno: Troxevasin ®
Medzinárodné nechránené alebo generické meno: troxerutin
Dávkovacia forma: gél na vonkajšie použitie

zloženie:
Účinná látka: 1 g gélu obsahuje 20 mg troxerutínu;
Pomocné látky: karbomér 6 mg, trolamín (trietanolamín) 7 mg, dihydrát edetátu disodného 0,5 mg, chlorid benzalkónium 1 mg, čistená voda 965,5 mg.

popis
Žltý až svetlohnedý gél.
Farmakoterapeutická skupina: Venotonické a venoprotektívne látky.
ATC kód: СО5САО4.

Farmakologické vlastnosti:
farmakodynamika:
Troxevasin® je flavonoid (derivát rutínu). Má aktivitu P-vitamínu; má venotonický, venoprotektívny, anti-edém, protizápalový, antikoagulačný a antioxidačný účinok. Znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár, zvyšuje ich tón. Zvyšuje hustotu cievnej steny, znižuje vylučovanie tekutej časti plazmy a diapedézu krvných buniek.
Znižuje zápal cievnej steny obmedzením adhézie krvných doštičiek na jeho povrch.
Farmakokinetika:
Keď sa gél aplikuje na postihnuté miesto, účinná látka rýchlo preniká do epidermy, po 30 minútach sa nachádza v derme a po 2-5 hodinách v podkožnom tukovom tkanive..

Indikácie pre použitie:
- Kŕčové žily;
- Chronická žilová nedostatočnosť s príznakmi, ako sú: opuch a bolesť v nohách; pocit ťažkosti, plnosti, unavených nôh; pavúčie žily a sieťky, kŕče, narestézie;
- tromboflebitída;
- periphlebitída;
- Varikózna dermatitída;
- Bolesť a opuch traumatickej povahy (s modrinami, výronmi, zraneniami).

Kontraindikácie:
- Precitlivenosť na liek. Porušenie integrity pokožky.

Tehotenstvo a laktácia:
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o nežiaducich účinkoch na plod a novorodenca pri používaní lieku.

Spôsob podania a dávkovanie
navonok!
Gél sa nanáša na postihnuté miesto dvakrát denne, ráno a večer a jemne sa trie, až kým sa úplne nevstrebe. Ak je to potrebné, môže sa gél nanášať pod bandáže alebo elastické pančuchy. Úspech liekovej liečby závisí do veľkej miery od jej pravidelného užívania po dlhú dobu. Na zvýšenie účinku sa odporúča kombinovať s kapsulami Troxevasin ®. Ak sa príznaky priebehu ochorenia zhoršia alebo nezmiznú po 6-7 dňoch denného užívania lieku, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý predpíše ďalšiu liečbu a určí trvanie priebehu liečby..

Vedľajší účinok:
V zriedkavých prípadoch sa pozorujú alergické kožné reakcie - žihľavka, ekzém, dermatitída.

Predávkovanie:
Vzhľadom na vonkajší spôsob aplikácie a veľkú terapeutickú šírku lieku neexistuje nebezpečenstvo predávkovania. Ak dôjde k náhodnému prehltnutiu veľkého množstva gélu, je potrebné vykonať všeobecné opatrenia na odstránenie lieku z tela (emetiká) a poradiť sa s lekárom. Ak je to indikované, vykonáva sa peritoneálna dialýza.

Interakcia s inými liekmi:
V súčasnosti nie sú k dispozícii údaje o liekových interakciách Troxevasinu®.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní:
Gél sa nanáša iba na neporušený povrch.
Vyvarujte sa kontaktu s otvorenými ranami, očami a sliznicami!
V podmienkach charakterizovaných zvýšenou vaskulárnou permeabilitou (vrátane šarlach, chrípky, osýpok, alergických reakcií) sa gél používa v kombinácii s kyselinou askorbovou na zvýšenie svojho účinku..

Vedenie vozidla a práca s mechanizmami
Gél Troxevasin ® nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo a pracovať s pohybujúcimi sa strojmi.

Forma vydania:
Gél na vonkajšie použitie 2%.
40 g v hliníkovej rúrke s vnútorným lakovým poťahom, s hliníkovou membránou alebo 20 g, 40 g alebo 100 g v laminátovej (plastovej) rúrke s hliníkovou membránou. Každá skúmavka je spolu s návodom na použitie umiestnená v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania:
Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke!
Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť:
Pre hliníkovú rúrku - 5 rokov.
Pre laminované (plastové) rúry - 5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky vydávania lekárne:
Cez pult.

Výrobca:
„BALKANFARMA-TROYAN“ AD
Bulharsko, Troyan, st. Krayrechna 1 tel: (+ 359 670) 68 104;
fax: (+359 670) 62 610

Organizácia oprávnená výrobcom akceptovať tvrdenia spotrebiteľov:
LLC "Actavis"
115054, Moskva, ul. Hrubá, 35
Tel.: (495) 644-44-14, fax (495) 644-44-24

Registračné číslo: P N012713 / 01
Obchodné meno: Troxevasin ®
Medzinárodné nechránené alebo generické meno: troxerutin
Dávková forma: kapsuly

zloženie:
1 kapsula obsahuje:
účinná látka: troxerutín 300,0 mg;
pomocné látky: monohydrát laktózy 47,0 mg, stearát horečnatý 3,0 mg.
škrupina kapsuly: telo - chinolínové žlté farbivo (E 104) 0,9%, žlté farbivo na západ slnka (E 110) 0,039%, oxid titaničitý (E 171) 3%, želatína do 100%; čiapka - chinolínové žlté farbivo (E 104) 0,9%, žlté farbivo na západ slnka (E 110) 0,039%, oxid titaničitý (E 171) 3%, želatína do 100%.

popis
Tvrdé valcové želatínové kapsuly č. 1, telo - žlté, viečko - žlté.
Obsah kapsúl: prášok žltej až žlto-zelenej farby, je povolená prítomnosť konglomerátov, ktoré sa ničia ľahkým tlakom sklenenou tyčinkou..
Farmakoterapeutická skupina: venotonické a venoprotektívne látky
ATX kód: С05СА04

Farmakologické vlastnosti:
Troxevasin obsahuje najmenej 95% troxerutínu. Troxerutín sa selektívne hromadí v endotelovej vrstve krvných ciev, preniká hlboko do subendoteliálnej vrstvy žilovej steny a vytvára tam vyššie koncentrácie v porovnaní s okolitými tkanivami. Zabraňuje poškodeniu bunkových membrán oxidačnými reakciami. Antioxidačný účinok sa prejavuje v prevencii a eliminácii oxidačných vlastností kyslíka, potlačení oxidácie lipidov a ochrane vaskulárneho endotelu pred oxidačnými účinkami hydroxylových radikálov. Troxerutín znižuje zvýšenú priepustnosť kapilár a má venotonický účinok. Cytoprotektívny účinok je výsledkom potlačenia aktivácie a adhézie neutrofilov, zníženia agregácie erytrocytov a zvýšenia ich odolnosti voči deformácii a zníženia uvoľňovania zápalových mediátorov. Troxerutín zvyšuje žilovo-arteriálny reflux a predlžuje čas doplňovania, zlepšuje mikrocirkuláciu a mikrovaskulárnu perfúziu.
Troxerutín znižuje patologické zmeny spojené s žilovou nedostatočnosťou: opuchy, bolesť, zlepšuje trofizmus tkanív. Vďaka svojmu účinku na priepustnosť a odolnosť kapilárnych stien pomáha troxerutín spomaliť progresiu diabetickej retinopatie..
Účinok troxerutínu na reologické vlastnosti krvi pomáha predchádzať rozvoju mikrotrombózy sietnicových ciev..

farmakokinetika
sania
Po perorálnom podaní liečiva s rádioaktívnou značkou je absorpcia 14C-O- (P-hydroxyetyl) -rutozidov u ľudí asi 10 až 15%. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme (Cmax) sa dosiahne do 1-9 hodín. Do 120 hodín zostanú zistiteľné koncentrácie, zníženie koncentrácie je bioexponenciálne..
distribúcia
Spojenie s proteínmi krvnej plazmy je 27-29%, v najväčšom množstve, ktoré sa hromadí v endoteli. Neprepúšťa hematoencefalickú bariéru. Penetrácia cez placentárnu bariéru sa zanedbateľne vylučuje, v minimálnom množstve sa vylučuje do materského mlieka.
biotransformácie
Metabolizovaný primárne o-glukuronidáciou v pečeni.
odňatia
Vylučuje sa hlavne črevami av menšej miere obličkami.

Indikácie pre použitie:
- Chronická žilová nedostatočnosť.
- Posttrombotický syndróm.
- Trofické poruchy varixov a trofických vredov.
- Ako doplnková liečba po skleroterapii žíl a odstránení kŕčových žíl.
- Hemoroidy (bolesť, exsudácia, svrbenie a krvácanie).
- Ako doplnková liečba retinopatie u pacientov s diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou a aterosklerózou.

Kontraindikácie:
- Precitlivenosť na rutozidy alebo na iné zložky lieku.
- Tehotenstvo (I. trimester).
- peptický vred žalúdka a dvanástnika.
- Chronická gastritída v akútnej fáze.
- Deti mladšie ako 18 rokov (klinické skúsenosti sú nedostatočné).
- Obdobie dojčenia.
- Zriedkavé dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy, syndróm malabsorpcie glukózy-galaktózy..

opatrne
- Pri zlyhaní obličiek (pri dlhodobom používaní).
- Tehotenstvo (trimestre II a III).

Aplikácia počas tehotenstva a počas dojčenia
Použitie lieku počas prvého trimestra gravidity je kontraindikované. Možnosť použitia lieku počas trimestra II a III tehotenstva je stanovená lekárom a je možná iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..
Ak potrebujete liek užívať v trimestroch gravidity II a III, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
V minimálnom množstve sa vylučuje do materského mlieka. Použitie lieku počas dojčenia sa neskúmalo.

Spôsob podania a dávkovanie
Vnútri, počas jedla. Kapsuly sa majú prehltnúť celé a zapiť veľkým množstvom vody.
Pri chronickej žilovej nedostatočnosti a jej komplikáciách so symptomatickou liečbou hemoroidov v počiatočnej fáze liečby sa predpíše 1 kapsula (300 mg) 2-3 krát denne (600 - 900 mg) v závislosti od závažnosti príznakov. Účinok sa zvyčajne rozvinie do 2 týždňov. Liečba sa zastaví, keď príznaky a opuchy zmiznú.
V prípade opätovného výskytu príznakov sa liečba obnoví v rovnakej dávke alebo sa dávka zníži - 1 kapsula 2-krát denne (600 mg).
Dosiahnutý účinok trvá najmenej 4 týždne. Liečba trvá v priemere 3 až 4 týždne.
Pri diabetickej retinopatii sa liek používa v dávke 1800 - 3 000 mg, 6 - 10 kapsúl (2-krát denne, 3 - 5 kapsúl (1800 - 3 000 mg)). Liečba trvá v priemere 3 až 4 týždne.
Potreba dlhšej liečby sa určuje po konzultácii s lekárom a individuálne.

Vedľajší účinok
Výskyt nežiaducich reakcií sa podáva v súlade s klasifikáciou WHO: veľmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100, ˂1 / 10), zriedka (≥1 / 1 000, ˂1 / 100), zriedka (≥1 / 10000, ˂1 / 1000), veľmi zriedkavé (˂1 / 10000), neznáma frekvencia (z dostupných údajov sa nedá odhadnúť).
Poruchy imunitného systému: veľmi zriedkavo - anafylaktický šok, anafylaktoidné reakcie, reakcie z precitlivenosti (napr. Kožná vyrážka)..
Poruchy nervového systému: veľmi zriedka - bolesti hlavy, závraty.
Cievne poruchy: veľmi zriedkavo - hyperémia („návaly horúčavy“ krvi), ekchymóza.
Poruchy gastrointestinálneho traktu: zriedka - nevoľnosť, bolesť a nepohodlie v žalúdku, dyspepsia, plynatosť, hnačka, erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.
Poruchy kože a podkožného tkaniva: zriedka - svrbenie, vyrážka, žihľavka.
Iní: veľmi zriedka - unavení.
V prípade nežiaducich účinkov vyhľadajte lekára.

predávkovať
V prípade predávkovania sa môžu objaviť nasledujúce príznaky: nepokoj, nevoľnosť, bolesti hlavy, „návaly horúčavy“ krvi do tváre.
Liečba: Žalúdok je potrebné umyť, aktivovať aktívne uhlie, v prípade potreby vykonať symptomatickú liečbu.
V prípade predávkovania drogami, okamžite vyhľadajte lekára..

Liekové a iné interakcie
Nezistili sa žiadne liekové interakcie.

špeciálne pokyny
Pri liečbe povrchovej tromboflebitidy alebo hlbokej žilovej trombózy použitie lieku nevylučuje potrebu predpísať protizápalovú a antitrombotickú liečbu..
Troxerutín je neúčinný na opuchy spôsobené sprievodnými ochoreniami pečene, obličiek a srdca..
Ak sa v priebehu používania lieku závažnosť príznakov choroby nezníži alebo sa príznaky choroby zhoršia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Skúsenosti s užívaním drogy u detí mladších ako 18 rokov sú nedostatočné. Pri nezávislom použití lieku by sa nemali prekročiť maximálne obdobia a odporúčané dávky.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá, mechanizmy
Užívanie lieku nemá žiadny vplyv na motorické a mentálne reakcie, nezasahuje do riadenia vozidiel a iných zložitých mechanizmov.

Uvoľňovací formulár
Kapsuly 300 mg.
10 kapsúl v blistri z PVC / Al fólie alebo PVC / PVDC / Al fólie. 5 alebo 10 blistrov s návodom na použitie v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania
Pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť
5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky
Vydané bez lekárskeho predpisu.

Výrobca
Balkanfarma-Razgrad AD,
blvd. Uprising, apríl 68, 7200, Razgrad, Bulharsko.

Organizácia sťažností spotrebiteľov
LLC "Teva", 115054, Moskva, ul. Hrubá, 35,
tel.: +7 (495) 644 22 34, fax: +7 (495) 644 22 35
Internetová adresa: www.teva.ru

Registračné číslo: ЛП-002139
Obchodný názov lieku: Troxevasin ® Neo
Názov skupiny: Troxerutin + Heparin sodný + Dexpanthenol
Dávkovacia forma: gél na vonkajšie použitie

zloženie:
1 g gélu obsahuje:
účinné látky: troxerutín 20 mg, dexpanthenol 50 mg, heparín sodný 1,7 mg (zodpovedá 300 IU);
pomocné látky: karbomér 7 mg, propylénglykol 100 mg, metylparahydroxybenzoát 0,8 mg, propylparahydroxybenzoát 0,2 mg, trolamín 4,2 mg, čistená voda do 1 g.

Popis:
Priehľadný alebo takmer priehľadný gél zo žltkasto-zeleno-žltej farby.
Farmakoterapeutická skupina: priamo pôsobiace antikoagulačné činidlo na lokálne použitie + iné lieky
ATX kód С05ВА53

Farmakologické vlastnosti:
farmakodynamika
Troxevasin ® Neo je kombinovaný prípravok na vonkajšie použitie, ktorého farmakologický účinok je spôsobený jeho podstatnými zložkami.
Troxerutín je angioprotektívne činidlo. Je to flavonoid (derivát rutínu); jeho farmakologické vlastnosti sú spojené s účasťou troxerutínu na redoxných procesoch a inhibíciou hyaluronidázy, vďaka ktorej je hyaluronidáza bunkových membrán stabilizovaná, permeabilita a krehkosť kapilár sa znižuje; troxerutín zabraňuje poškodeniu bazálnej membrány endoteliálnych buniek, keď je vystavený rôznym faktorom, znižuje exsudatívny zápal vo vaskulárnej stene, čím obmedzuje adhéziu krvných doštičiek na jeho povrch; má P-vitamínovú aktivitu: má venotonický, venoprotektívny, decongestantný, protizápalový, antikoagulačný a antioxidačný účinok; zvyšuje tón kapilár, zvyšuje hustotu cievnej steny. Podporuje normalizáciu mikrocirkulácie a tkanivového trofizmu, znižuje preťaženie.
Heparín je priamy antikoagulant, prírodný antikoagulačný faktor v tele. Zabraňuje tvorbe trombu, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krvi, zlepšuje lokálny prietok krvi. Má protizápalové účinky, podporuje regeneráciu spojivového tkaniva inhibíciou aktivity hyaluronidázy.
Dexpanthenol (provitamín B5) v koži sa premieňa na kyselinu pantoténovú, ktorá je súčasťou koenzýmu A, ktorý hrá dôležitú úlohu v procesoch acetylácie a oxidácie. Zlepšuje metabolické procesy, dexpanthenol podporuje regeneráciu poškodených tkanív; zlepšuje absorpciu heparínu.
farmakokinetika
Pri lokálnej aplikácii sa účinné látky pokožkou rýchlo vstrebávajú.
Heparín sa hromadí v horných vrstvách a aktívne sa viaže na kožné bielkoviny. Ak sa aplikuje externe, malé množstvo heparínu vstupuje do systémového obehu bez toho, aby vyvíjalo systémový účinok, bez toho, aby spôsobovalo akékoľvek zmeny parametrov zrážania krvi. Neprepúšťa placentárnu bariéru.
Dexpanthenol preniká do všetkých vrstiev kože a premieňa sa na kyselinu pantoténovú, viaže sa na plazmatické bielkoviny (najmä beta-globulín a albumín). Kyselina pantoténová sa v tele nemetabolizuje a vylučuje sa v nezmenenej podobe. Troxerutín sa po 30 minútach nachádza v derme a po 2-5 hodinách v podkožnom tuku. Prenikanie troxerutínu do systémového obehu je klinicky nevýznamné.

Indikácie pre použitie:
- Kŕčové žily
- Chronická žilová nedostatočnosť s príznakmi, ako sú: opuch a bolesť, pocit ťažkosti a distenzie, „únava“ v dolných končatinách, spiderové žily a spiderové žily, kŕče, parestézia..
- Tromboflebitída
- Periphlebitis
- Kŕčová dermatitída
- Bolesť a opuch traumatickej povahy (s modrinami, výronmi, zraneniami).

Kontraindikácie:
- narušenie integrity pokožky.
- precitlivenosť na troxerutín, heparín alebo dexpanthenol alebo na ktorúkoľvek pomocnú látku lieku.
- vek do 18 rokov (kvôli chýbajúcim údajom o účinnosti a bezpečnosti),.
- I trimester tehotenstva a obdobie dojčenia.

opatrne:
- u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, ak je potrebné dlhodobé užívanie lieku.

Aplikácia počas tehotenstva a dojčenia:
Pred použitím lieku počas tehotenstva by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
Použitie Troxevasinu ® Neo v prvom trimestri je kontraindikované z dôvodu nedostatku údajov z kontrolovaných klinických štúdií. V trimestroch tehotenstva II a III je možné, ak očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..
Nie sú k dispozícii údaje o penetrácii lieku do materského mlieka. Použitie lieku počas dojčenia sa neodporúča.

Spôsob podania a dávkovanie
Uplatňuje sa zvonka!
Pokiaľ lekár neodporučí inak, nanesie sa na pokožku na postihnutú oblasť tenký pás 1-3 cm dlhý (v závislosti od oblasti postihnutého povrchu) 2-krát denne ráno a večer, rovnomerne sa rozotiera po povrchu pokožky ľahkými pohybmi až do úplného vstrebania. Ak je to potrebné, môže sa gél nanášať pod bandáže alebo elastické pančuchy.
Úspech liekovej liečby závisí do veľkej miery od jej pravidelného užívania po dlhú dobu. Liečba trvá 2 až 3 týždne. O potrebe dlhšej liečby rozhoduje ošetrujúci lekár.
Odporúča sa opakovať priebeh liečby 2 - 3-krát do roka..
Odporúča sa kombinovať s kapsulami troxerutínu na zvýšenie terapeutického účinku lieku.

Vedľajší účinok
Porušenie kože a podkožného tkaniva: alergické reakcie v mieste aplikácie gélu (kožná vyrážka, svrbenie).

predávkovať
Porušenie kože a podkožného tkaniva: alergické reakcie v mieste aplikácie gélu (kožná vyrážka, svrbenie).

Liekové a iné interakcie
Interakcia lieku Troxevasin ® Neo s inými liekmi nebola identifikovaná.

špeciálne pokyny
Gél sa má nanášať iba na neporušený povrch pokožky.
Vyvarujte sa kontaktu s otvorenými ranami, očami a sliznicami.
Liek Troxevasin ® Neo nie je určený na použitie v oftalmológii, na intravaginálne a rektálne podávanie..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy
Nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy.

Uvoľňovací formulár
Gél na vonkajšie použitie.
40 g liečiva v membránovej hliníkovej skúmavke, 40 g alebo 100 g liečiva v membránovej laminátovej skúmavke. Každá skúmavka je spolu s návodom na použitie umiestnená v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania
Pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky
Vydané bez lekárskeho predpisu.

Právnická osoba, v ktorej mene bolo vydané osvedčenie o registrácii
Actavis Group PTS exf, Island.

Výrobca
Balkanfarma-Troyan AD, Troyan, 5600, st. Krairechna 1, Bulharsko.

Organizácia sťažností spotrebiteľov
LLC "Teva", 115054, Moskva, ul. Hrubá, 35,
tel.: +7 (495) 644 22 34, fax: +7 (495) 644 22 35/36

Pre viac informácií kontaktujte:
Spoločnosť s ručením obmedzeným
"Teva" Rusko, 115054, Moskva, ul. Hrubá, 35,

Tel. +7 495 644-22-34, fax +7 495 644-22-35
E-mail: [email protected], www.teva.ru
TROX-RU-00085

Nahlásiť nepriaznivú udalosť

Ak sa dozviete o nežiaducich udalostiach, ktoré vznikli v súvislosti s užívaním lieku Troxevasin ®, nahláste to na e-mailovej bezpeč[email protected] alebo telefonicky na čísle +7 (495) 644-22-34..

Informácie, ktoré poskytnete, sa zhromažďujú v záujme bezpečnosti pacientov a podľa požiadaviek zdravotníckych orgánov. Vaše osobné údaje nebudú zdieľané so žiadnymi tretími stranami vrátane zdravotných orgánov.

Troxevasin

Ceny v lekárňach online:

Troxevasín je liek používaný na liečbu porúch žilového obehu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

  • tvrdé želatínové kapsuly: veľkosť č. 1, žltá, valcová, naplnená žltým až žltozeleným práškom, s možnou prítomnosťou konglomerátov, ktoré sa po stlačení rozpadnú (10 ks v blistroch, v kartónovej škatuli 5 alebo 10 blistrov);
  • gél na vonkajšie použitie 2%: zo svetlo hnedej do žltej (každá po 40 g v laminátových / hliníkových skúmavkách s vnútorným lakovým náterom, vybavená hliníkovou membránou; v kartónovej krabici 1 skúmavka).

Jedna kapsula obsahuje:

  • účinná látka: troxerutín - 300 mg;
  • pomocné zložky: stearát horečnatý, monohydrát laktózy;
  • škrupina: oxid titaničitý (E171), žltohnedé farbivo (E110), chinolínové žlté farbivo, želatína.

1000 mg gélu na vonkajšie použitie obsahuje:

  • účinná látka: troxerutín - 20 mg;
  • pomocné zložky: karbomér, benzalkóniumchlorid, trolamín (trietanolamín), dihydrát edetátu disodného, ​​čistená voda.

Indikácie pre použitie

Troxevasín vo forme kapsúl sa používa na liečbu nasledujúcich stavov:

  • chronická žilová nedostatočnosť;
  • trofické vredy;
  • postflebitický syndróm;
  • trofické poruchy sprevádzajúce kŕčové žily;
  • hemoroidy (svrbenie, bolesť, krvácanie, exsudácia);
  • hemoroidy a žilová nedostatočnosť počas tehotenstva (od druhého trimestra).

Ako pomocné liečivo sa kapsuly Troxevasin používajú počas liečby po odstránení kŕčových žíl a skleroterapie žíl, ako aj pri liečbe retinopatie u pacientov s arteriálnou hypertenziou, aterosklerózou a diabetes mellitus..

Liek vo forme gélu na vonkajšie použitie sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • chronická žilová nedostatočnosť, ktorá je sprevádzaná opuchom a bolesťou v nohách, pavučinových žilách a sieťach, kŕče, parestézie, pocit plnosti, ťažkosti, unavených nôh;
  • kŕčové žily;
  • kŕčová dermatitída;
  • tromboflebitída;
  • periflebitída;
  • bolesť a opuch traumatickej povahy (výsledky modrín, výronov, zranení).

kontraindikácie

Kapsuly troxevasínu sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • exacerbácia žalúdočných a dvanástnikových vredov;
  • exacerbácia chronickej gastritídy;
  • tehotenstvo (I. trimester);
  • precitlivenosť na rutozidy a na všetky zložky lieku.

Táto forma by sa mala používať opatrne pri zlyhaní obličiek a pri liečbe detí vo veku 3-15 rokov.

Troxevasín vo forme gélu na vonkajšie použitie nie je predpísaný pre porušenie integrity pokožky a precitlivenosti na liek..

Spôsob podania a dávkovanie

Kapsuly troxevasínu sa užívajú perorálne s jedlom: prehltnú sa celé a zapijú sa veľkým množstvom vody.

Na začiatku liečby sa predpisuje 1 kapsula (300 mg) trikrát denne. Po vzniku klinicky významného účinku (zvyčajne po 2 týždňoch) sa v liečbe pokračuje rovnakou dávkou, dávka sa zníži na minimálnu udržiavaciu dávku (600 mg denne) alebo sa liek zastaví.

Dĺžka kurzu je od 3 do 4 týždňov (rozhodnutie o dlhšej liečbe rozhoduje lekár individuálne).

Na liečenie diabetickej retinopatie sa liek užíva v dennej dávke 3 až 6 kapsúl (900 - 1800 mg)..

Troxevasín vo forme gélu sa aplikuje priamo na postihnutú oblasť 2-krát denne (ráno a večer). Ak je to potrebné, výrobok sa môže aplikovať pod elastické pančuchy alebo obväzy. Gél sa jemne vtiera do pokožky až do úplného vstrebania.

Na zvýšenie účinku sa odporúča používať gél Troxevasin a kapsuly spolu. Ak sa príznaky zhoršia alebo ak nedochádza k žiadnemu účinku denného užívania lieku počas 6-7 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku vo forme kapsúl môže byť sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami:

  • tráviaci systém: pálenie záhy, nevoľnosť, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, hnačka;
  • iné reakcie: sčervenanie tváre, bolesti hlavy, vyrážky.

Použitie gélu na vonkajšie použitie v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť alergické kožné reakcie (ekzém, dermatitída, žihľavka)..

špeciálne pokyny

Ak sa pri nepretržitom používaní kapsúl Troxevasin závažnosť príznakov choroby neznižuje, mali by ste sa poradiť s lekárom..

Troxevasín vo forme gélu je možné aplikovať iba na neporušenú pokožku. Zabráňte kontaktu s očami, sliznicami a otvorenými ranami.

Pri zvýšenej vaskulárnej permeabilite (vrátane alergických reakcií, chrípky, šarlátovej horúčky, osýpok) sa odporúča používať gél spolu s kyselinou askorbovou..

Droga neovplyvňuje mentálne a motorické reakcie, preto sa môže používať pri práci s pohybujúcimi sa mechanizmami a vozidlami.

Liekové interakcie

Pôsobenie troxevasínu v kapsulách sa zvyšuje súčasným použitím kyseliny askorbovej.

Nie sú k dispozícii údaje o liekových interakciách lieku vo forme gélu na vonkajšie použitie.

analógy

Analógy kapsúl Troxevasin sú: Troxerutin (kapsuly), Troxerutin Zentiva, Troxerutin-Mik, Troxerutin Vramed (kapsuly).

Analógy gélu Troxevasin sú: Troxerutin (gél), Troxerutin Vetprom, Troxevenol, Troxerutin Vramed (gél).

Podmienky skladovania

Liek sa musí skladovať na tmavom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí. Gél nemôžete zmraziť.

Čas použiteľnosti: kapsuly, gél v hliníkovej skúmavke - 5 rokov; gél v laminátovej skúmavke - 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

TROXEVASIN

  • farmakokinetika
  • Indikácie pre použitie
  • Spôsob aplikácie
  • Vedľajšie účinky
  • kontraindikácie
  • tehotenstvo
  • Liekové a iné interakcie
  • predávkovať
  • Uvoľňovací formulár
  • Podmienky skladovania
  • synonymá
  • zloženie
  • ďalej

Troxevasin je angioprotektívne činidlo, ktoré pôsobí hlavne na kapiláry a žily.
Redukuje póry medzi endotelovými bunkami modifikáciou vláknitej matrice umiestnenej medzi endotelovými bunkami. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformovateľnosti erytrocytov; má protizápalové účinky.

Pri chronickej žilovej nedostatočnosti troxevasín znižuje závažnosť opuchov, bolesti, záchvatov, trofických porúch, varikóznych vredov..
Zmierňuje príznaky spojené s hemoroidmi - bolesť, svrbenie a krvácanie.
Vďaka priaznivému účinku troxevasínu na priepustnosť a odolnosť kapilárnych stien pomáha spomaľovať rozvoj diabetickej retinopatie. Okrem toho jeho účinok na reologické vlastnosti krvi pomáha predchádzať mikrotrombru retinálnych ciev.

Kapsuly Troxevasin: návod na použitie

zloženie

účinná látka: troxerutín;

1 kapsula obsahuje 300 mg troxerutínu

pomocné látky: stearát horečnatý, laktóza; chinolínová žltá (E 104), západná žltá (E 110), oxid titaničitý (E 171), želatína.

Dávkovacia forma

Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: tvrdé valcové želatínové kapsuly, č. 1, žltá (telo - žltá; čiapka - žltá) obsah kapsúl - prášok žltej až žltohnedej farby, je povolená prítomnosť konglomerátov, ktoré sa po stlačení rozpadnú.

Farmakologická skupina

Angioprotectors. Kapilárne stabilizátory.

ATX kód С05С А04.

Farmakologické vlastnosti

Troxevasin je zmes bioflavonoidov, ktorá obsahuje najmenej 95% troxerutínu; kapillarotonický a venotonický agens. Má protizápalové a antioxidačné účinky, inhibuje hyaluronidázu. Zabraňuje oxidácii hyalurónovej kyseliny, kyseliny askorbovej a adrenalínu, potláča peroxidáciu lipidov. Troxerutín redukuje zvýšenú permeabilitu a krehkosť kapilár a zabraňuje poškodeniu bazálnej membrány endoteliálnych buniek rôznymi faktormi, navyše má antioxidačný, membránový stabilizačný, antihemoragický, protizápalový, venotonický účinok. Znižuje opuchy, zlepšuje trofizmus, zlepšuje mikrocirkuláciu a mikrovaskulárnu perfúziu a ďalšie príznaky spojené so žilovou nedostatočnosťou alebo zhoršeným odtokom lymfatickej tekutiny..

Maximálne plazmatické koncentrácie sú stanovené medzi 1-9 hodinami po perorálnom podaní. Zníženie plazmatickej koncentrácie je bioexponenciálne. Väzba na krvné plazmatické proteíny v rozsahu 27 - 29% sa hromadí v najväčšom množstve v endotelovom tkanive. Neprepúšťa hematoencefalickú bariéru, preniká placentárnou bariérou v nepatrnom množstve, minimálne množstvo preniká do materského mlieka. Je metabolizovaný glukuronidáciou v pečeni. Vylučuje sa hlavne z tela žlčou, v malom množstve - močom.

indikácia

Kapsuly troxevasínu sa používajú na symptomatickú liečbu nasledujúcich chorôb:

  • peredvarikóza a kŕčový syndróm, varikózne vredy
  • stavy povrchových tromboflebitíd, flebitíd a pislyaflebitíd;
  • chronická žilová nedostatočnosť
  • hemoroidy
  • pri komplexnej terapii diabetickej retinopatie;
  • opuch a bolesť pri zraneniach a kŕčových žilách; kŕčová dermatitída
  • kombinovaná liečba pomliaždenia, výronov, dislokácií, symptómov svalových kŕčov (kŕčovité vylúhovanie lýtkových svalov).

kontraindikácie

Troxevasín je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na troxerutín alebo na pomocnú látku lieku žalúdočný vred a dvanástnikový vred, chronická gastritída (v akútnej fáze)..

Liekové a iné interakcie

Liečivo zvyšuje účinok kyseliny askorbovej na posilnenie štruktúry a zníženie priepustnosti cievnej steny.

Funkcie aplikácie

Liek troxevasin je neúčinný na opuchy dolných končatín spôsobené ochorením pečene, obličiek alebo kardiovaskulárneho systému.

Opatrne predpisujte pacientom so závažnými ochoreniami pečene a žlčníka.

Keďže liek môže dráždiť žalúdočnú sliznicu, troxevasín by sa mal používať s jedlom..

Liek obsahuje laktózu, preto by sa nemal používať u pacientov so zriedkavými dedičnými problémami, ako je galaktózová intolerancia, lapónsky deficit laktázy alebo malabsorpcia glukózy-galaktózy..

Riziko alergie je vyššie u pacientov s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú.

Používajte počas tehotenstva alebo laktácie

tehotenstvo.

Nie sú k dispozícii údaje o negatívnom vplyve troxerutínu na tehotné a dojčiace ženy, napriek tomu sa jeho použitie v prvom trimestri gravidity neodporúča..

dojčenie.

Liek prechádza do materského mlieka v minimálnom množstve, ale nie je dokázané, že by u novorodencov spôsobilo klinicky významné reakcie. O možnosti použitia drogy v tejto kategórii žien rozhoduje lekár v závislosti od výskytu výhod liečby pre matku oproti možnému riziku pre plod alebo dieťa..

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri šoférovaní alebo riadení iných mechanizmov

Troxevasín nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

Spôsob podania a dávkovanie

Tobolky Troxevasin užívajte perorálne s jedlom. Dávku a trvanie užívania lieku určuje lekár v závislosti od charakteru závažnosti priebehu ochorenia.

Zvyčajná dávka sú 2 kapsuly denne. Podporná liečba - 1 kapsula denne po dobu 3-4 týždňov. Táto liečba sa môže kombinovať so súčasným použitím gélu troxevasínu. Účinnosť liečby troxevasínom závisí od frekvencie podania, správneho dávkovania a dĺžky liečby. Klinické skúsenosti ukazujú, že niekedy sa požadovaný účinok pozoruje pri dávkach vyšších ako 600 mg (2 kapsuly) denne.

S užívaním drogy u detí nie sú skúsenosti.

predávkovať

príznaky Prejavy nežiaducich reakcií sa môžu zvýšiť.

Liečbu. Prestaňte brať liek. Odporúča sa vyvolať zvracanie alebo výplach žalúdka a symptomatickú liečbu. V prípade potreby je možné predpísať peritoneálnu dialýzu.

Nežiaduce reakcie

Pri liečbe kapsulami troxevasínu sa zriedkavo vyskytujú nežiaduce reakcie.

Z imunitného systému: alergické kožné reakcie - vyrážky, svrbenie, žihľavka; veľmi zriedka - anafylaktický šok, anafylaktoidné reakcie, reakcie z precitlivenosti.

Z nervového systému: veľmi zriedka - závraty, bolesti hlavy a poruchy spánku.

Cievne poruchy: veľmi zriedkavo - ekchymóza.

Na strane tráviaceho traktu: bolesť v žalúdku, nepríjemné pocity v žalúdku, dyspepsia, vrát. nevoľnosť, vracanie, plynatosť, hnačka.

Celkové poruchy: veľmi zriedka - zvýšená únava.

V dôsledku prítomnosti farbiva (E 110) môže liečba liekmi vyvolať alergickú reakciu vrátane astmy.

Skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° v pôvodnom obale.

Držte mimo dosahu detí.

obal

10 kapsúl v blistri, 5 alebo 10 blistrov v škatuli.

Návod na použitie tabliet Troxevasinu - zloženie, indikácie pre prijatie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Troxevasin je dostupný v dvoch liekových formách: tablety a gél. Podľa recenzií si pacienti často vyberajú kapsuly, ktoré sú účinnejšie. Gél je vhodnejší na aplikáciu obkladov v noci, nemal by sa nanášať na otvorené rany. Tablety troxevasínu sú moderné liečivá, ktorých cieľom je zbaviť sa kŕčových žíl a liečiť hemoroidy. Nemali by ste očakávať vysokú rýchlosť liečebného účinku. Rovnako ako iné rastlinné prípravky, pôsobí na problém nie rýchlo, ale postupne, má minimálne kontraindikácie a vedľajšie reakcie.

Čo sú to tablety Troxevasinu

Troxevasín sa používa pri liečbe všetkých kŕčových žíl, chronických a akútnych hemoroidov, cievnych porúch spôsobených cukrovkou. Tablety majú pozitívny vplyv na povrchové žily a malé krvné cievy - kapiláry, čím obnovujú ich normálne fungovanie. Liek sa vyrába v 10 blistroch, jedna škatuľa obsahuje 50 alebo 100 kapsúl. Náklady na liek sú prijateľné. Dá sa kúpiť v internetovom obchode alebo objednať v lekárni.

zloženie

Hlavnou účinnou látkou lieku je troxerutín. Jedna tableta obsahuje 300 mg. Troxerutín je analóg prírodného rutínu, aktívneho bioflavonoidu, ktorý patrí do skupiny vitamínov R. Medzi pomocné látky troxevasínu patria:

  • stearát horečnatý;
  • monohydrát laktózy;
  • oxid titaničitý;
  • želatína;
  • farbivá (chinolínová žltá a západožltá FCF).

Mechanizmus akcie

Pri perorálnom podaní kapsuly Troxevasinu sa účinná látka absorbuje krvou, spevňuje steny krvných ciev, znižuje ich priepustnosť a zabraňuje edémom. S tromboflebitídou tento liek zmierňuje zápalové procesy v žilách. Bráni im zlepovať sa a vytvárať veľké tesnenia. Pomáha to znižovať riziko krvných zrazenín. Tablety zvyšujú hladkú svalovinu ciev, bránia krvným stázam a blokovaniu žíl, znižujú opuchy.

Troxevasin sa používa aj na chronické alebo akútne hemoroidy. Tablety preukázali dobrú účinnosť pri liečbe stagnácie žilovej krvi v konečníku a konečníku. Včasná medikácia zabraňuje prechodu hemoroidov z chronického do akútneho štádia. Troxevasin pomôže zmierniť stav pacienta, ak nebolo možné vyhnúť sa exacerbácii choroby.

prihláška

Indikácie pre priebeh liečby troxevasínom sú akékoľvek formy žilovej nedostatočnosti. Toto ochorenie nastáva pri poruche intravaskulárnych chlopní, stene a krvnom obehu. Výsledkom je prekrvenie krvi, kŕčové žily a opuch. Opuchnuté mäkké tkanivá stlačujú tepny, ktoré spôsobujú trofické poruchy - dermatitídu a vredy. V takýchto zložitých prípadoch by sa tablety mali opiť dlhý čas počas niekoľkých mesiacov, aby sa obnovil venózny výtok. Tento termín lekár individuálne priradí každému pacientovi.

Troxevasin sa tiež predpisuje pre chronické hemoroidy, keď je defekácia komplikovaná, pravidelne sa pozoruje špinenie. Úlohou užívania tabliet je zabrániť tvorbe krvných zrazenín v cievach konečníka. V akútnom štádiu ochorenia, keď dôjde k porušeniu hemoroidov, užívanie kapsúl pomáha zmierniť opuchy a zápaly a zmierňuje bolesť. Antitrombotické vlastnosti liečiva bránia progresii ochorenia a možnej nekróze tkaniva.

Tablety troxevasínu sú žiadané u ľudí trpiacich cukrovkou. Sú predpisované na dlhú dobu, aby sa zabránilo poškodeniu krvných ciev nôh a trofickým zmenám v tkanivách, ktoré môžu viesť k gangréne. Počas tehotenstva lekári odporúčajú Troxevasin pre ženy po 12 týždňoch, aby sa zabránilo prejavu kŕčových žíl alebo hemoroidov..

Návod na použitie troxevasínu

Štandardný postup liečby je dva týždne, po ktorých je dôležité navštíviť lekára, aby znížil alebo zvýšil dávku. Ako užívať kapsuly Troxevasin? Jedna tableta ráno, popoludní a večer s jedlom. Pite vodou. Nie je užitočné samostatne robiť dávku viac, ako je odporúčané podľa pokynov alebo predpísané lekárom. Pomôže to predchádzať prejavom vedľajších účinkov, ktoré sú uvedené v obsahu pokynov. Za účelom udržiavacej terapie môžete piť liečivo jednu kapsulu denne po dobu 3-4 týždňov.

Pre deti

Troxevasín vo forme gélu sa odporúča používať v súprave prvej pomoci pre rodičov nepokojných detí. V tomto veku je liek vhodný na liečbu modrín a modrín. Aj keď navonok sa dôsledky úderu nijako neprejavujú, nič nebráni dieťaťu, vyzerá zdravo - skrytým škodám sa zriedka nevyhnete. Účinné látky prípravku Troxevasin pôsobia na poškodené mäkké tkanivá, obnovujú zničené krvné cievy a pod kožou odstraňujú stopy krvácania. Pri použití gélu nezabudnite pozorne preštudovať anotáciu..

Vedľajšie účinky

Kapsuly troxevasínu zriedka vedú k zhoršeniu zdravotného stavu. Je to do značnej miery spôsobené rastlinným pôvodom. Niektorí pacienti napriek tomu zaznamenávajú nepríjemné príznaky pri užívaní Troxevasinu, ktorý pomôže zbaviť sa výplachu žalúdka a užívať aktívne uhlie. Ak tieto účinky neviedli k zlepšeniu celkového stavu, je potrebné začať symptomatickú liečbu. U pacientov užívajúcich Troxevasin sa môžu vyskytnúť:

  • pálenie záhy;
  • hnačka;
  • vzrušený emocionálny stav;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • prúd krvi do hlavy;
  • vredy a erózia slizníc žalúdka, čriev;
  • alergické reakcie - ekzém, dermatitída, žihľavka.

kontraindikácie

Pacienti trpiaci zlyhaním obličiek by mali užívať tabletky opatrne. Neodporúča sa používať kapsuly Troxevasin v týchto prípadoch:

  • exacerbácia chronickej gastritídy;
  • exacerbácia žalúdočných a dvanástnikových vredov;
  • precitlivenosť na rutozidy;
  • neznášanlivosť na zložky liečiva;
  • gestačný vek menej ako 12 týždňov (I. trimester);
  • dojčenie tak, aby nepoškodilo dieťa.

Interakcia

Pôsobenie troxevasínu sa môže zvýšiť, ak sa užíva súčasne s kyselinou askorbovou. Liek zabraňuje oxidácii vitamínu C a zvyšuje jeho účinok na žilové steny. Kombinované účinky týchto liekov pomôžu zbaviť sa nepríjemných symptómov pre tých, ktorí sa sťažujú na opuch, únavu a bolesť v nohách. Liek Troxevasin môže predpísať lekár v kombinácii s inými liekmi zameranými na liečbu ochorení postihujúcich žily.

analógy

Troxevasin môžete nahradiť inými tabletami. Analógom troxevasínu v kapsulách sú lieky Troxerutin, Phleboton, Venorutinol. Uvádzajú sa účinné prípravky s rovnakým zložením a účinkom a vo forme gélov. Sú to Troxegel, Indovazin, Lyoton, Gepatrombin, Trombless, Gepavenol. Sú relatívne lacné a na prepážke. Troxevasin alebo jeho analógy si môžete kúpiť lacno v ktorejkoľvek lekárni v hlavnom meste..

Koľko stojí Troxevasin? Tieto informácie nájdete vďaka porovnávacej cenovej tabuľke prevzatej z katalógov online obchodov:

Návod na použitie troxevasínu na použitie masti a gélu, odporúčania pre deti a dospelých, analógy a recenzie

všeobecné informácie

Troxevasín je už mnoho rokov na zozname najúčinnejších liekov predpísaných na liečbu cievnych ochorení. Nie všetci pacienti však vedia, ako liek funguje a ako ho správne používať..

Skupina liekov

Troxevasín je kombinovaný liek patriaci do skupiny angioprotektorov a korektorov mikrocirkulácie, ktorý má antitrombotický a regeneračný účinok. Troxevasin je obchodné meno známe pacientom a farmaceuti a lekári tiež poznajú jeho INN - Troxerutin.

Rozsah aplikácie troxevasínu je prevencia vaskulárnych ochorení dolných končatín, odstránenie symptómov sprevádzajúcich žilovú nedostatočnosť a prevencia komplikácií..

Droga sa tiež používa na zmiernenie stavu s modrinami a inými zraneniami, ako aj v mnohých ďalších prípadoch..

Formy uvoľnenia a priemerné náklady

Troxevasin má tri formy: kapsuly na perorálne podanie a dva typy gélu (Troxevasin a Troxevasin Neo). V priemere sa cena lieku pohybuje od 200 do 700 rubľov, v závislosti od formy. Priemerné náklady v Moskve a Petrohrade sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1)..

Tabuľka 1 - Náklady

názovUvoľňovací formulárpriemerná cena
Troxevasingél220 rbl.
Kapsuly č. 50380 rbl.
Kapsuly č. 100660 rbl.
Troxevasin Neogél310 rbl.

Cena môže mierne stúpať alebo klesať, pretože každý farmaceutický reťazec si stanovuje vlastné náklady na lieky.

zloženie

Aktívnou zložkou troxevasínu je troxerutín, ktorý je semisyntetickým derivátom rutínu. Excipienty každej z foriem lieku sú odlišné a mali by sa posudzovať vo forme tabuľky (tabuľka 2)..

Tabuľka 2 - Náklady

Výrobná formaMnožstvo troxerutínuĎalšie komponenty
gél20 mg / gKarbomér, trietanolamín salicylát, dihydrát edetátu disodného, ​​chlorid benzalkónium a voda.
kapsule300 mg na kapsuluStearan horečnatý, monohydrát laktózy. Obal pozostáva zo želatíny, oxidu titaničitého a farbív E 110 a 104.
Gel, Neo20 mg / g. Tiež v zložení 2 účinnejších látok: 1,7 mg / g heparínu a 50 mg / g dexpanthenolu.Trietanolamín salicylát, voda, propylénglykol, karbomér, konzervačné činidlo E216, metylparabén.

Ochranná známka Troxevasin patrí iba bulharskej farmaceutickej spoločnosti - BalkanPharma. Existujú však podobné lieky rôznych výrobcov založené na troxerutíne.

Farmakologické vlastnosti

Troxevasín má niekoľko účinkov súčasne: angioprotektívne, protizápalové, antikoagulačné, antioxidačné a dekongestantné. Takéto účinky sa pozorujú zlepšením krvného obehu v žilách a kapilárách, znížením priepustnosti a zvýšením tonusu cievnych stien..

Liečivo bráni prilepovaniu krvných doštičiek k sebe a prilepeniu na steny krvných ciev, čím bráni tvorbe krvných zrazenín. Rozpúšťa už vytvorené krvné zrazeniny.

Látka troxerutín inhibuje činnosť enzýmu, ktorý ničí kyselinu hyalurónovú. Výsledkom je, že bunkové membrány sú zosilnené a stena cievy je hustejšia. Pri pravidelnom používaní lieku sa zlepšujú trofické funkcie, tekutina sa v tkanivách nehromadí, opuchy zmiznú, bolesť a pocit ťažkosti v nohách zmiznú.

Troxevasin Neo má silnejší účinok v dôsledku obsahu heparínu. Gél rýchlo stimuluje krvný obeh, zabraňuje krvným zrazeninám, má protizápalový účinok a má pozitívny vplyv na spojivové tkanivo. Prítomnosť dexpanthenolu stimuluje absorpciu heparínu a umožňuje obnoviť postihnuté tkanivo v čo najkratšom čase.

Účinná látka sa hromadí hlavne v endoteli žíl a zabraňuje deštrukcii bunkových membrán oxidačnými procesmi. Troxevasín vo forme gélu sa doslova vstrebáva do povrchovej vrstvy pokožky behom niekoľkých minút a po pol hodine preniká do hlbších vrstiev..

Pri použití kapsúl po 2 hodinách sa pozoruje maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi. Účinok liečiva sa udržuje až 8 hodín po podaní. Pri prechode pečeňou sa účinná látka vylučuje spolu so žlčou a obličkami sa vylučuje iba asi 20%..

Opis lieku

Troxevasín patrí medzi angioprotektory, venotoniká, ktoré sa používajú pri komplexnej liečbe patológií vaskulárneho systému. Jeho hlavným účelom je korekcia mikrocirkulácie krvi.

Pre účinnú terapiu je v počiatočnej fáze dôležité určiť niektoré body - zistiť, z čoho troxevasin pomáha a ako ho správne zaviesť do tela.

Droga, bez ohľadu na formu, je indikovaná na hemoroidy, sprevádzaná svrbením, bolesťou, chronickou žilovou nedostatočnosťou. Aktívne zložky liečiva majú výrazné decongestantové, antioxidačné a protizápalové vlastnosti.

Farmakologická skupina a pôsobenie

Krém (masť, gél) troxevasín je zlúčenina založená na bioflavonoidoch s hlavným aktívnym prvkom troxerutín. Liek patrí do farmakologickej skupiny mikrocirkulačných korektorov a angioprotektorov. Liek má lokálny účinok na problémové oblasti krvných ciev:

  • odstránenie zápalu zvnútra kapilárnych stien, ich posilnenie;
  • zvýšenie elasticity cievnych stien;
  • stanovenie pravdepodobnosti krvných zrazenín;
  • odstránenie nadmernej opuchy;
  • oslabenie bolestivých symptómov charakteristických pre kŕčové žily, žilová nedostatočnosť;
  • normalizácia výživy tkanív lokalizovaných v cievach.

Účinná látka liečiva je koncentrovaná v endotelovej vrstve venúl, preniká hlboko do štruktúry ciev. Troxerutín neutralizuje negatívne účinky oxidačných procesov na bunkovej úrovni, chráni membránové štruktúry pred poškodením.

Troxevasín eliminuje stagnujúce procesy v krvných cievach

V skutočnosti inhibuje hydroxylové radikály, peroxidáciu lipidov a oxidačné vlastnosti prichádzajúceho kyslíka. To poskytuje výrazný antioxidačný účinok. Hlavná zložka liečiv inhibuje agregačnú aktivitu erytrocytov, syntézu mediátorov bolesti počas zápalu a zabraňuje adhézii neutrofilov..

Forma uvoľnenia a zloženie

Uvažovaný farmaceutický výrobok je ponúkaný v 2 formách - gél a zapuzdrená kompozícia. Gél (2%) sa používa výlučne zvonka a je k dispozícii v hliníkových skúmavkách s hmotnosťou 40 g. Kapsuly (300 mg) sú zapečatené v plastových blistroch a sú určené na perorálne podanie. Bez ohľadu na formu je liek balený v kartónovej krabici, doplnený letákom s podrobnou anotáciou, návodom na použitie.

Otázky, ktoré masť alebo gél troxevasínu sú lepšie, nedávajú zmysel, pretože liek je k dispozícii výlučne vo forme gélu. Mnoho pacientov to nazýva masťou, napriek tomu, že v zásade neexistuje uvedená forma. V tomto prípade je masť a gél synonymom.

Zloženie troxevasínu obsahuje 1 hlavnú látku - troxerutín (v priemere do 20 mg na 1 g výrobku), ako aj niekoľko pomocných zložiek..

Ďalšie prísady (na 1 g):

  • čistená voda - do 960 mg;
  • trolamín - nie viac ako 7 mg;
  • karbomér - asi 6 mg;
  • benzalkóniumchlorid - do 1 mg;
  • edetát disodný - asi 0,5 mg.

Špecifickú formu lieku predpisuje ošetrujúci lekár a závisí od zvláštností lokalizácie, priebehu patogénneho procesu, zvoleného terapeutického režimu..

V ktorých prípadoch to platí

Účinok po použití lieku začína približne 2 hodiny po aplikácii a trvá v priemere asi 8 hodín. Troxevasin pomáha pri nasledujúcich chorobách:

  • kŕčové žily;
  • žilová nedostatočnosť, ktorej hlavnými príznakmi sú opuch, bolesť, kŕče, opuchy, pavúčie žily a zvýšená únava nôh;
  • povrchová tromboflebitída;
  • postflebitický syndróm;
  • hemoroidy;
  • hemoragická diatéza;
  • dermatitída;
  • trofické poruchy v dôsledku žilovej nedostatočnosti a kŕčových žíl;
  • kŕče teliat v noci;
  • zhoršenie citlivosti nôh po spánku;
  • trofické vredy;
  • retinopatia pri diabetes mellitus, ateroskleróze alebo arteriálnej hypertenzii;
  • modriny, výrony a zranenia sprevádzané bolesťou a opuchom;
  • po odstránení kŕčových žíl alebo skleroterapie žíl;
  • vírusové patológie ovplyvňujúce priepustnosť kapilár.

Jednou z indikácií použitia masti sú hemoroidy, pri ktorých sa môžu vyskytnúť krvácanie, svrbenie a bolestivé pocity. Masť má priaznivý vplyv na priepustnosť stien krvných ciev a kapilár, čím eliminuje tieto nepríjemné príznaky. Okrem toho znižuje pravdepodobnosť diabetickej retinopatie a bráni rozvoju mikrotrombov vaskulárnej siete..

S hemoroidmi

Príčinou hemoroidov sú kŕčové žily. Aby ste sa toho zbavili, je potrebné eliminovať nielen príznaky (análne krvácanie, svrbenie a bolesť), ale aj ich príčinu. Z tohto dôvodu sa odporúča používať lieky na hemoroidy v kombinácii s angioprotektormi, ku ktorým patrí Troxevasin. Proctológovia už dlho odporúčajú túto masť na problémy tohto typu..

Na liečbu hemoroidov sa Troxevasin môže používať vo forme masti aj v kapsulách. Masť sa nanáša na gázovú podložku a aplikuje sa na hemoroidy dvakrát denne. Môžete tiež jednoducho trieť malé množstvo gélu, až kým sa úplne nevstrebáva. Neodporúča sa injikovať látku do konečníka..

Účelom účinku troxevasínu je zmierniť hemoroidy a znížiť ich veľkosť, ako aj zmierniť opuchy a zápaly a zabrániť vzniku krvných zrazenín. Na zvýšenie účinku môžete masť aplikovať súčasne s kyselinou askorbovou alebo hepatrombínom G.

Tablety troxevasínu, indikácie a návod na použitie

popis

Po podaní kapsuly pacientom je absorpcia asi 15 percent. V krvnej plazme sa maximálna koncentrácia vytvorí dve hodiny po požití. Počas 8 hodín sa v plazme udržuje terapeutická hladina troxevasínu. Liek sa čiastočne vylučuje žlčou a močom.

Účinná látka znižuje kapilárnu krehkosť a priepustnosť, má blokujúci účinok na zápal a opuch.

Protizápalové lieky, znižujú výskyt žilovej nedostatočnosti: opuchy, časté syndrómy bolesti, kŕče, vredy a iné trofické poruchy. Zmierňuje príznaky, ktoré sa objavujú na pozadí hemoroidov - svrbenie, bolesť, krvácanie.

zloženie

Aktívna ingredienciaDávkovanie, mg / 1 kapsula
troxerutín300
pomocných látok
Monohydrát laktózy47
Stearan horečnatý3
Zloženie želatínového obalu: farbivá - chinolín, západ slnka, oxid titaničitý, želatína.

Forma vydania, skladovacie podmienky a cena

  • Prípravok kapsuly valcového tvaru, žltej farby so želatínovým obalom. Obsah kapsuly je žltá až žltkasto-zelená prášková látka. Liek je balený v blistroch po 10 kusoch.
  • Cena - 260 - 300 rubľov za 50 kapsúl.
  • Dátum exspirácie: 60 mesiacov.
  • Tablety Troxevasin si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu
  • Tablety „Troxevasin“ sa majú uchovávať na suchom a tmavom mieste pri teplote 25 ° C.

indikácia

  • Žilová nedostatočnosť, najmä chronická.
  • Postflebistické syndrómy.
  • Trofické poruchy sprevádzajúce kŕčové žily.
  • Trofické vredy.
  • Pooperačné obdobie po úprave kŕčových žíl.
  • hemoroidy.
  • Žilová nedostatočnosť.
  • Liečba retinopatie u pacientov s cukrovkou.

kontraindikácie

  • Akútna fáza chorôb, ako je gastritída, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy.
  • Citlivosť na zložky lieku.
  • S opatrnosťou - so závažným zlyhaním obličiek.

predávkovať

Pri užívaní nadmernej dávky lieku sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • Preplachovanie tváre.
  • bolesť hlavy.
  • nevoľnosť.
  • prebudenia.

Odporúča sa konzultovať s lekárom, ktorý v prípade potreby vykoná symptomatickú liečbu. Ako prvé opatrenie na odstránenie predávkovania môžete užívať aktívne uhlie..

Vedľajšie účinky

Účinok lieku na organizmus sa po ukončení liečby rýchlo eliminuje. Na strane tráviaceho ústrojenstva sa môžu vyskytnúť hnačky, pálenie záhy, nevoľnosť, vredy a erózia..

Ďalšie vedľajšie účinky sa prejavujú ako:

špeciálne pokyny

  • Deti V detstve, do 16 rokov, nie je liek predpísaný. Skúsenosti s použitím u detí úplne chýbajú..
  • Počas tehotenstva sa liek predpisuje v druhom a treťom období presne podľa indikácie, ak potenciálny prínos pre ženu preváži riziká spojené s vývojom plodu..
  • Počas laktácie sa tablety Troxevasinu predpisujú počas laktácie podľa indikácie. Lekár vás môže požiadať o pozastavenie dojčenia.

analógy

Cena - 120 rubľov za 50 kapsúl.

Droga sa užíva dvakrát denne podľa indikácie:

  • Kŕčové žily.
  • Žilová nedostatočnosť, prejavujúca sa ťažkosťami a bolesťami nôh, kŕče a kŕče, opuchy, pálenie a brnenie v oblasti lýtok..
  • Modriny, hematómy, výrony a praskliny väzov.
  • hemoroidy.
  • tromboflebitída.

Funkcie a rozdiely

  • Tablety sa môžu užívať ako udržiavacia terapia. Intenzita príjmu - raz za 24 hodín mesačne.
  • Liek sa môže užívať buď pred jedlom alebo bezprostredne po ňom..
  • Angioprotektívne venotonické liečivo, bioflavonoid.
  • Cena 230 rubľov za 30 kapsúl.
  • Počiatočné a neskoré štádiá žilovej nedostatočnosti.
  • Komplexná zložka liečby.
  • Kŕčové žily.
  • Periphlebritída, tromboflebitída.
  • Edém hematómov traumatického pôvodu.
  • hemoroidy.
  • Trofické vredy, dermatitída.

Funkcie a rozdiely

  • Schéma užívania liekov je mierne odlišná: kapsula sa užíva trikrát denne počas 3 až 4 týždňov.
  • Pri liečbe povrchovej trombózy nie je vylúčené súčasné podávanie antitrombotickej alebo protizápalovej terapie..

Návod na použitie masti Troxevasin

Tento liek patrí do farmakologickej skupiny venotonických látok (angioprotektorov) na vonkajšie použitie. Liečivá masť Troxevasín má homogénnu konzistenciu, má hnedý odtieň, má špecifickú, ale príjemnú vôňu. Môžete si kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, ale anotácia by sa nemala stať návodom na použitie, musíte sa navyše poradiť s miestnym terapeutom, fleboológom. Povrchová samoliečba nepoškodzuje zdravie, pretože v zložení masti nie sú nebezpečné látky.

zloženie

Aktívna zložka troxevasínu - troxerutín, má antioxidačné, protizápalové a dekongestantné vlastnosti, je liek so širokým spektrom účinku. Tento liek má niekoľko foriem uvoľňovania - masť, gél a tablety, ich kombinované použitie zvyšuje iba požadovaný terapeutický účinok. Účinná látka masti Troxevasin (Troxevasin) poskytuje nasledujúce zmeny vo všeobecnom stave a pohode klinického pacienta:

  • zmierňuje bolesť v oblasti opuchnutých žíl;
  • masť zmierňuje zvýšenú únavu dolných končatín;
  • posilňuje a obnovuje priepustnosť stien žíl, krvných ciev, kapilár;
  • masť poskytuje prevenciu kŕčových žíl;
  • zmierňuje zápaly a opuchy krvných ciev;
  • zlepšuje výživu tkanív pri zraneniach na bunkovej úrovni;
  • masť odstraňuje vaskulárne kŕče;
  • zlepšuje miestny krvný obeh v mieste kontaktu s liekovou kompozíciou;
  • masť redukuje veľkosť hemoroidov, odstraňuje zápal;
  • účinne odstraňuje modriny, opuchnuté žily na nohách a ďalšie.

indikácia

Liek Troxevasin masť bude pôsobiť lokálne, keď sa aplikuje topicky, častejšie ho používajú ženy ako muži. Hlavnými oblasťami intenzívnej starostlivosti sú kŕčové žily a exacerbácia hemoroidov s ďalším opakovaním. Takáto konzervatívna liečba troxevasínom je pomocnejšia a je vhodná na nasledujúcich klinických obrázkoch:

  • tromboflebitída;
  • kŕčové žily;
  • periflebitída;
  • zvýšené opuchy;
  • kŕčová dermatitída;
  • opuchy traumatickej povahy;
  • progresívne svalové kŕče;
  • výrony, hematómy, dislokácie;
  • trofické varikózne vredy;
  • tvorba hemoroidov;
  • ako pomôcka v gynekológii na produktívne obnovenie poškodených slizníc, použitie podľa odporúčaní odborníka.

Vedľajšie účinky

Pretože sa liek používa externe, stupeň adsorpcie aktívnych zložiek z tráviaceho traktu je minimálny a riziko vedľajších účinkov je tiež minimálne. Použitie masti Troxevasin je bezpečné pre zdravie, výnimkou je precitlivenosť kože klinického pacienta. V dôsledku tejto interakcie sa na hornej vrstve epidermy objavujú miestne a alergické reakcie, ktoré sú spôsobené žihľavkou, začervenaním a opuchom kože, silným svrbením. Na zastavenie, výber a použitie iného lieku je potrebná ďalšia liečba.

kontraindikácie

Homogénny gél troxevasínu sa nepatrne prispôsobuje pokožke a vedľajšie účinky sa vyskytujú na izolovaných klinických obrázkoch, sú dočasné. Aby sa progresívne ochorenie nezhoršovalo, je potrebné študovať nielen účel charakteristického lieku, ale aj existujúce kontraindikácie jeho použitia. Zdravotné obmedzenia masti Troxevasin sú uvedené nižšie:

  • otvorené rany, zranenia, porušenie integrity pokožky;
  • precitlivenosť tela na účinné látky;
  • peptický vred žalúdka, dvanástnik;
  • chronická gastritída v štádiu relapsu;
  • 1 trimester gravidity;
  • starostlivo predpísané pre ženy počas laktácie.

Všeobecné pokyny na použitie

Mnoho pacientov verí, že troxevasín je bezpečný liek, niečo ako vitamíny, a začnú ho používať bez dodržiavania pokynov. Dodržiavanie lekárskych odporúčaní je však kľúčom k rýchlemu odstráneniu príznakov bez vzniku vedľajších účinkov..

Troxevasin gél sa používa iba na vonkajšie použitie. Odporúča sa trieť produkt dvakrát v postihnutých oblastiach - ráno a večer. Pri silnej bolesti je dovolené trieť trikrát denne..

Trenie by malo byť mäkké, nemôžete tlačiť tvrdo, aby ste nevyvolali ešte väčšie poškodenie ciev. Odborníci odporúčajú trieť masť do nôh krúživým pohybom zdola nahor.

Po nanesení gélu a jeho úplnej absorpcii - k tomu dôjde do 5 - 10 minút - môžete použiť elastické obväzy alebo kompresné pančuchy. Ale či je to potrebné alebo nie, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Po nanesení gélu nepohodlie v dolných končatinách zmizne najneskôr o pol hodiny neskôr. Zvyčajne stačí 7-dňový kurz na určenie, či liek pomáha alebo nie. Ak počas tejto doby príznaky nezmiznú alebo sa zhoršia, musíte kontaktovať svojho lekára. S dobrou toleranciou je predpísaný 4-týždňový kurz.

kapsule

Použitie kapsúl je možné iba po jedle, aby nedošlo k vyprovokovaniu porúch tráviacich orgánov. Spočiatku je predpísané užívať 1 kapsulu trikrát denne.

Účinnosť liečby sa dá zaznamenať po 14 dňoch od prijatia. Potom, ak sa nevyvinú vedľajšie reakcie, pokračujte v užívaní v rovnakej dávke alebo znížte na udržiavaciu dávku 1 - 2 kapsuly denne, tj 1 ráno a večer. Pri diabetickej retinopatii je denná dávka 900 - 1800 mg denne (3-6 kapsúl)..

V niektorých prípadoch lekár ukončí liečbu po dvoch týždňoch podávania a súčasne účinok kapsúl pokračuje ešte niekoľko týždňov. Priemerná doba liečby je 3-4 týždne, v jednotlivých prípadoch je možné kurz predĺžiť. Medzi kurzami musí byť prestávka, ktorá trvá 3 - 4 mesiace.

Farmakologické vlastnosti tabliet troxevasínu

  • angioprotective;
  • dekongescens;
  • antiexudative;
  • venotonic;
  • capillarotonic;
  • hemostatický.

Liečivo sa vyznačuje protidoštičkovými vlastnosťami. Súčasne sa znižuje intenzita adhézie erytrocytov / krvných doštičiek a cievnych stien.

farmakodynamika

Počas terapie dochádza k modifikácii vláknitej matrice umiestnenej medzi endotelovými bunkami, čo vedie k zúženiu pórov medzi nimi. Protizápalový účinok sa dosiahne inhibíciou procesu agregácie erytrocytov, zaznamenáva sa zvýšenie stupňa ich deformácie. Počas liečby sa permeabilita kapilár znižuje, ich steny sa stávajú menej krehké, vďaka čomu je mikrocirkulácia v postihnutej oblasti normalizovaná. Opísané procesy vedú k zníženiu edému.

Liečivo sa vyznačuje protidoštičkovými vlastnosťami. Súčasne sa znižuje intenzita adhézie erytrocytov / krvných doštičiek a cievnych stien. Výsledkom je vylúčenie preťaženia, zvýšenie prietoku krvi v postihnutých oblastiach.

Výhodou lieku je absencia embryotoxických, mutagénnych a teratogénnych účinkov. To znamená, že dané liečivo neprispieva k zmene štruktúry tkanív, génov, a to napriek jeho aktívnej účasti na intracelulárnych biochemických procesoch..

Okrem toho pomáha eliminovať nepríjemné príznaky pri chronickej žilovej nedostatočnosti. Vďaka pôsobeniu troxevasínu sa bolesť stáva menej výraznou, neprejavujú sa kŕče, postupne miznú aj ulcerózne útvary, ktoré vznikli s kŕčovými žilami, pravdepodobnosť trofických zmien v štruktúre tkanív klesá. Intenzita svrbenia hemoroidmi klesá. Zároveň zmiznú ďalšie príznaky..

Keď sa liek užíva perorálne, klesá intenzita vývoja takého patologického stavu, ako je diabetická retinopatia (keď sú postihnuté orgány videnia). Okrem toho sa zabráni vaskulárnej mikrotrombóze sietnice. Je to kvôli schopnosti ovplyvňovať reologické vlastnosti krvi, ktoré určujú jej tekutosť..

Keď sa liek užíva perorálne, klesá intenzita vývoja takého patologického stavu, ako je diabetická retinopatia (keď sú postihnuté orgány videnia). Okrem toho sa zabráni vaskulárnej mikrotrombóze sietnice.

farmakokinetika

Účinná látka sa mierne vstrebáva - do 15%. Do 2 hodín po podaní sa dosiahne maximálna koncentrácia liečiva. Časť metabolitov (nie viac ako 22%) prechádza cestou vylučovania močovou trubicou. Zvyšok prichádza so žlčou. Liek je metabolizovaný v pečeni. Po užití tablety trvá terapeutický účinok 8 hodín (o niečo viac alebo menej, čo je ovplyvnené stavom tela a prítomnosťou sprievodných ochorení)..

Zistite úroveň rizika komplikácií hemoroidov

Urobte bezplatný online test od skúsených proktorov

Čas skúšky nie viac ako 2 minúty

7 jednoduchých otázok

94% presnosť testu

10 000 úspešných testov

Zloženie a forma uvoľnenia

Dnes je liek jedným z najúčinnejších pri liečení žilových chorôb.

Doteraz je liek Troxevasin dostupný v dvoch typoch - kapsuly, ktoré sa často nazývajú tablety, a gél na vonkajšie použitie..

Hlavnou zložkou je troxerutín. Zloženie kapsuly je nasledujúce: 300 mg troxerutínu, oxidu titaničitého, monohydrátu laktózy, stearátu, žltého chinolínového farbiva, želatíny. Troxevasínový gél (1 g) obsahuje 20 mg účinnej látky, ako aj ďalšie zložky: trolamín, dihydrát edetátu, karbomér, benzalkóniumchlorid, disodná soľ a voda.

Tablety alebo kapsuly Troxavazinu vo vnútri vo vnútri žltozeleného prášku, dostupné v 10 kusoch v jednom blistri. Balenie môže obsahovať 5 až 10 blistrov. Gél sa predáva v skúmavke z hliníka - každá po 40 g.

Ako dosiahnuť najlepší liečebný účinok

Troxevasin pomáha lepšie, ak sa používa v spojení s inými skupinami drog. Vymenovanie by mal vykonať kvalifikovaný fleboológ po vykonaní potrebného vyšetrenia a vnútorného vyšetrenia pacienta.

Tento liek je známy veľkému počtu ľudí, avšak odporúča sa upustiť od samoliečby pomocou opísaného gélu. Liek je možné kúpiť v ktorejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu. Malo by sa však pamätať na to, že iba lekár vám pomôže zvoliť správne dávkovanie a predpísať presnú dĺžku liečby. V prípade potreby si bude môcť zvoliť sprievodnú liečbu.

Terapia by sa mala vykonávať pod stálym dohľadom lekára, ktorý môže vyhodnotiť stupeň pozitívneho účinku lieku. V prípade, že po niekoľkých mesiacoch pravidelného používania gél nemá očakávaný terapeutický účinok, terapeutický režim sa upraví a doplní. Hlavnou úlohou liečby je zastaviť progresiu patológie a zabrániť vzniku možných vaskulárnych komplikácií..

Použitie akýchkoľvek liekov vrátane gélu sa môže kombinovať s použitím kompresného pančuchového tovaru, ako aj so zavedením špeciálneho súboru cvikov pre lekársku gymnastiku. Pacientovi bude okrem toho odporučené upraviť obvyklú stravu a vzdať sa zlých návykov, najmä fajčenia..

Up