logo

Ostroha päty alebo plantárna (plantárna) fasciitída je stav spojený so zápalom svalov, väzov a šliach v päte. Zápalový proces postupne vedie k objaveniu sa rastov na päte kosti (osteofyty). Tieto hroty narezali do mäkkých tkanív chodidla a zranili ich, spôsobujúc silnú ostrú bolesť..

V poslednom storočí bola táto choroba oveľa menej častá. Lekári verili, že ostroha päty bola dôsledkom chronického zranenia chodidla. Dnes však túto diagnózu počuje 10% všetkých, ktorí navštívia lekára kvôli problémom s pohybovým aparátom. Najmä veľa chorých medzi obyvateľmi miest.

80% tých, ktorí pociťujú bolesť päty pri chôdzi, sú ženy. Možno je to kvôli vášni žien pre topánky s podpätkami. Aj keď riziko výskytu nepríjemných symptómov je prítomné aj u mladých ľudí, po 40 rokoch sa výrazne zvyšuje..

Mechanizmus výskytu

Plantárna fascia je vláknité tkanivo, väz, ktorý spája pätku s hlavami metatarzálnych kostí. Podopiera pozdĺžny oblúk chodidla. Počas chôdze a behu zažívajú tkanivá plantárnej fascie najväčšie napätie práve v mieste, kde sa prichytáva na kalkanálnej tuberozite. Mikrotrauma plantárneho väzu zvyčajne rastie a zotavuje sa sama. Ale neustále poškodenie fascie sa často stáva príčinou reštrukturalizácie periostu, samotného kostného tkaniva..

Mechanizmus planárnej fasciitídy sa môže spájať s:

  • mikrotavmy väzov v mieste ich pripojenia;
  • rozvoj aseptického (nemikrobiálneho) zápalu v oblasti zranenia;
  • podráždenie počas zaťaženia perioste pätice.

V oblastiach zápalu sa ukladajú vápenaté soli, ktoré tvoria osteofyt (ostrohu päty). Podľa röntgenových štúdií a štúdií využívajúcich diagnostiku magnetickej rezonancie lekári zistili, že 40% „ostní“ sa nachádza v rovine fascie a 50% nad ňou. Štruktúry „vinníka“ sú flexorové svaly na nohách.

Ostruhy sa môžu tvoriť na jednej alebo oboch pätách.

Dôvody rozvoja

V drvivej väčšine prípadov sa vyvýšenie päty vyvinie na pozadí plochých nôh. Faktom je, že pri plochých nohách sa významne mení rozloženie zaťaženia na chodidle a napätie v šliach. V dôsledku toho sa v oblasti chodidla začínajú tvoriť zápalové procesy povrchovej vrstvy kostného tkaniva. Takto sa objaví ostroha päty, ktorej príznaky významne znižujú kvalitu ľudského života. Príčinou choroby môžu byť okrem plochých nôh: metabolické poruchy, akútne a chronické poranenia päty, nesprávna činnosť obehového systému, zlá vaskulárna permeabilita, ako aj niektoré chronické zápalové choroby - polyartritída, artritída, Bechterewova choroba..

Bez ohľadu na príčinu by sa liečba päty mala začať čo najskôr. S hlavným úsilím lekárov sa zameriavajú na odstránenie hlavného faktora, ktorý spôsobil rozvoj zápalu. Taktiež poznamenávame, že populárne liečenie ostrohy na päte, ktoré bolo v posledných rokoch moderné, nevyrieši problém akútnej bolesti. Ľudové liečivá sú samozrejme schopné dočasne znížiť intenzitu bolesti, ale neodstránia príčiny ich výskytu, preto je osud chirurga alebo ortopéda v liečebnom procese povinný..

Príznaky a fotografie

V skutočnosti päta ostrohy (pozri fotografiu) vyzerá ako malý, ale napriek tomu veľmi nepríjemný špicatý rast na chodidle a je osteofytom (rast kostí) na povrchu päty. Tento rast pôsobí ako tŕň a pri zaťažení stláča mäkké tkanivá chodidla.

  1. Najčastejším príznakom ostrohy na päte je ostrá pálivá bolesť pri odpočinku na päte. Pacienti to často opisujú ako pocit „nechtu v päte“. Bolesť je spôsobená tlakom tvorby kosti na mäkké tkanivo. Intenzita bolesti záleží od tvaru a veľkosti zástavby. Ostré a veľké ostrohy na päte často človek necíti a ploché a malé sú veľmi bolestivé.
  2. Časté trhliny fascie spôsobujú zápal tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti, vrátane kostí, a postupne sa zväčšuje. Po určitom časovom období sa údaje o raste začnú podobať zobáku alebo tŕňu..
  3. Zápal a drsnosť kože na päte. Ďalším symptómom je zápal a drsnosť pokožky na päte a pod kostnou alebo slanou vodou sa môže vytvoriť bolestivý kalus. V priebehu času zápal progreduje, je s ním spojená infekcia a môže dôjsť k hnisaniu..
  4. Najčastejšie sa výbežok objaví na jednej nohe, ale niekedy sa zápal obojstrannej päty..
    Osoba s podbehom päty mení chôdzu. Stúpa na špičku a na vonkajšiu časť chodidla, chráni pätu pred stresom. V niektorých prípadoch musíte použiť palice alebo barle.

Ak sa choroba nelieči, keď sa nájdu prvé príznaky, proces sa zhorší a objavia sa ďalšie príznaky ostrohy:

  • Syndróm bolesti postihuje nielen chodidlo a pätu, ale aj členok.
  • Vyskytuje sa kontrakcia prstom.
  • Noha vyzerá opuchnutá. Na palpácii sú cítiť husté útvary a silná bolesť.
  • Röntgenové snímky ukazujú rast kostí v oblasti päty - ostrohy

Pozor! Bolesť v oblasti chodidla nemusí nutne naznačovať ostrosť na nohách. Pre včasné stanovenie správnej diagnózy musíte vyhľadať lekára. Koniec koncov, iba odborník môže vylúčiť také choroby, ako sú: artritída, ankylozujúca spondylitída alebo Reiterov syndróm.

diagnostika

Stáva sa tak, že výbežky značnej veľkosti s charakteristickým špicatým tvarom sa nijako neprejavujú z klinických príznakov spojených s touto tvorbou, čo vedie k ich náhodnej detekcii v dôsledku rádiografie..

Vyšetrenie spravidla nestanovuje viditeľné zmeny vyvolané zápalom v oblasti výbežku plantárnej päty. Hrubá vrstva mäkkého tkaniva znemožňuje jeho prehmatanie, ale prehmatanie určuje bolesť, ku ktorej dochádza pri tlaku na pätu z plantárnej oblasti. Zadná kalkanálna ostroha sa niekedy prejavuje ako bezcitnosť kože a výskyt opuchov, lokalizovaných zo strany pripevnenia Achillovej šľachy k pätnej kosti..

Ako metódy na objasnenie diagnózy sa používajú röntgenové vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie..

liečba

Cieľom lekárskej a fyzioterapeutickej liečby ostrohy na päte je zmiernenie zápalu tkanív okolo kalkanálnej tuberozity a zvýšenie elasticity väzov. V tomto prípade ani rast kostí nespôsobí bolesť pri chôdzi. Za týmto účelom používajte lokálnu liečbu doma vo forme mastí a obkladov alebo všeobecne - nesteroidné protizápalové a homeopatické lieky v tabletách.

Lieky na liečbu ostrohy na päte a zmiernenie príznakov:

  1. NSAID - perorálne, injekciou alebo fonoforézou (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen).
  2. Lokálne protizápalové látky - gély, náplasti, krémy, masti. Môže byť nesteroidné protizápalové aj hormonálne (hydrokortizón, indometacín, diklofenak, voltaren)..
  3. Lokálne anestetiká sú indikované na zmiernenie bolesti alebo na tzv. Blokádu ostrohy na päte (Novocaine, Betamethasone). Z glukokortikoidov sa na tento účel používa aj Diprospan - injikuje sa raz do postihnutej oblasti.

Moderná medicína však má veľké nádeje vo fyzioterapiu:

  • Liečba magnetickou rezonanciou - zmierňuje bolesť, zmierňuje zápaly a opuchy, zlepšuje cievne funkcie.
  • Fonoforéza (podávanie hydrokortizónovej masti pomocou ultrazvuku) - kombinuje účinok ultrazvuku a hormonálnej protizápalovej látky. Zlepšuje sa metabolizmus v bunkách, mikrocirkulácia krvi a odtok lymfy. Hydrokortizón preniká hlbšie do pokožky a má silný protizápalový účinok.
  • Laserová (kvantová) terapia. Laserový lúč ovplyvňuje tkanivo cez pokožku. Vďaka tomu sa dosahujú protizápalové, analgetické, antiedémové a biostimulačné účinky..
  • Röntgenová terapia. Röntgenový lúč s nízkou dávkou blokuje nervové zakončenie okolo ostrohy päty. Vďaka tomu bolesť zmizne.
  • Liečba rázovými vlnami. Zvukové rázové vlny blokujú receptory bolesti. Počas cvičenia prestanete cítiť bolesť, šľachy a väzivá sa zosilnia, rast kostí sa rozpustí, zápal zmizne. Táto metóda je z hľadiska účinnosti rovnocenná s operáciou.

Ak chcete cítiť účinok, určite musíte prejsť celým priebehom procedúr. V priemere ide o 10 - 15 relácií počas 10 - 20 minút. Všetky typy fyzioterapie sú úplne bezbolestné. Vybavenie (s výnimkou zariadení na röntgenovú terapiu a rázovú vlnu) je k dispozícii vo väčšine polikliník, dokonca aj v malých mestách. Ak takáto konzervatívna liečba neprináša výsledky do 6 mesiacov, potom je predpísaná operácia. Chirurgické ošetrenie vám umožní zbaviť sa samotného rastu kosti.

Pamätajte, že akákoľvek ostroha päty je liečiteľná. Ale pre niektorých ľudí to odchádza za týždeň, zatiaľ čo iní vyžadujú niekoľko mesiacov komplexnej liečby..

Rázová vlna na podrážku päty

Táto metóda liečby čelnej päty sa používa pomerne nedávno, ale už preukázala svoju účinnosť..

Účinok riadenej ultrazvukovej vlny určitej frekvencie na postihnutú oblasť neprispieva len k zmierneniu zápalového procesu v mäkkých tkanivách. Rázová vlna uvoľní usadeniny soli v osteofytoch a potom sa vymyjú prúdom krvi. Počas liečby touto metódou je možné úplne vylúčiť malé kalcanové ostruhy, preto by ste nemali odložiť návštevu lekára, vydržať bolesť a pokúsiť sa o liečbu alternatívnymi metódami, keď sa objavia príznaky tohto ochorenia. V pokročilých prípadoch táto liečba pomôže zbaviť sa syndrómu bolesti a zastaviť progresiu choroby..

Ako každá liečebná metóda, terapia rázovými vlnami má kontraindikácie. Nemôže sa používať na arytmie, hypotenziu, ochorenia systému zrážania krvi, na tromboflebitídu, akútne infekčné choroby, onkopatológiu a počas tehotenstva..

Po liečbe ostrohy päty akýmikoľvek metódami je potrebné opraviť faktory, ktoré prispievajú k jej tvorbe (úbytok hmotnosti, liečba chorôb väzivového aparátu, prevencia plochých nôh, nosenie dobrej ortopedickej obuvi). Odporúča sa tiež používať špeciálne ortopedické vložky a vankúšiky päty rôznych konfigurácií, ktoré majú účinok tlmenia nárazov a znižujú zaťaženie oblasti päty (dokonca aj špeciálne modely boli vyvinuté pre ľudí trpiacich oporou päty)..

ultrazvuk

Ultrazvukové ošetrenie zahŕňa dopad na ostrohu päty pomocou ultrazvukových vĺn vychádzajúcich zo špeciálneho zariadenia. Takáto terapia vám umožní zmierniť opuchy a zápaly, ako aj rozdrviť usadeniny soli..

Relácia je krátka a netrvá dlhšie ako pol hodiny. V priebehu kurzu je potrebné absolvovať 5 až 7 procedúr, interval medzi nimi by mal byť najmenej týždeň.

Výhody liečby čelnej päty ultrazvukom:

  • Žiadna bolesť;
  • Schopnosť zbaviť sa rastu kostí;
  • Krátkodobý postup;
  • Nemusíte hospitalizovať.

Nevýhody liečby čelnej päty ultrazvukom:

  • Vysoká cena za postup z dôvodu potreby nákupu špecializovaného vybavenia;
  • Prítomnosť kontraindikácií: poruchy srdca, hypotenzia, obdobie pôrodu, tromboflebitída žíl dolných končatín, poruchy nervového systému.

Laserové ošetrenie

Laserové ošetrenie sa používa v neprítomnosti účinku prebiehajúcej konzervatívnej liečby. Vďaka účinku laserového lúča je možné znížiť opuch, zmierniť zápal a bolesť a rýchlo obnoviť poškodené tkanivá. Pomocou lasera však nebude možné odstrániť rast kostí..

Liečba sa vykonáva v kurzoch, pre prvý cyklus nie je predpísaných viac ako 10 postupov. Musia sa robiť denne. Po 2 týždňoch je možné kurz zopakovať.

Výhody liečby laserovou špičkou v čelnej rovine:

  • Ak pacient užíva lieky, jeho terapeutický účinok sa zvýši;
  • Neexistujú žiadne vedľajšie účinky;
  • Liečebný proces sa urýchli;
  • Účinok trvá dlho;
  • Neexistuje pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie;
  • Tento postup nevyžaduje hospitalizáciu pacienta.

Nevýhody liečby čelnou stranou laserového lúča:

  • Nebude možné zbaviť sa rastu kostí;
  • Kontraindikácie (nádory, diabetes mellitus, zlyhanie srdca a pľúc, tyreotoxikóza).

Röntgenová terapia

Rôntgenová terapia ostrohy na päte sa vykonáva vystavením problémovej oblasti röntgenovým lúčom. Ostruha má také miesto, že terapia sa môže vykonávať bez poškodenia celého tela..

Röntgenová terapia sa predpisuje, keď sú iné metódy neúčinné. Lekár pomocou röntgenového prístroja nasmeruje röntgenový lúč na pätu na miesto, kde sa nachádza rast kostí. V dôsledku tohto účinku sú nervové zakončenia blokované, takže osoba už nebude pociťovať bolesť. Trvanie jednej procedúry je v priemere 10 minút. Celý kurz pozostáva z 10 lekcií.

Výhody röntgenovej terapie pri liečbe ostrohy na päte:

  • Bezbolestnosť postupu;
  • Krátke trvanie zasadnutia;
  • Na zbavenie sa bolesti stačí jeden kurz;
  • Protizápalový a analgetický účinok je dlhodobý;
  • Liečba sa uskutočňuje v ambulancii;
  • Dopad je zameraný iba na postihnutú oblasť.

Nevýhody röntgenovej terapie pri liečbe ostrohy päty:

  • Prítomnosť potenciálneho rizika pre zdravie pacienta v dôsledku vystavenia ionizujúcemu žiareniu;
  • Bezpečnosť metódy nebola vedecky dokázaná, dlhodobé pozorovanie pacientov, ktorí sa podrobili takejto liečbe, sa nevykonalo;
  • Prítomnosť kontraindikácií vrátane: nosenia dieťaťa, veku pacienta nad 40 rokov, vyčerpania, akýchkoľvek chorôb v štádiu dekompenzácie, chorôb krvi, radiačnej choroby.

Domáca liečba

Liečba podrážky päty doma je zdĺhavý proces. V priemere to trvá asi šesť mesiacov. Ale ak pravidelne robíte lekárske zákroky, potom úľava príde do jedného týždňa..

Nedrogová liečba päty na ostrohu doma

  1. Používajte špeciálne ortopedické vložky, ktoré musíte vložiť do vašej obuvi. Majú otvor pod pätou. To znižuje stres na päte a udržuje oblúk v správnom stave..
  2. Kontrast kúpeľov nôh 2-krát denne. Vezmite 2 nádrže: jedno so studenou vodou a druhé s horúcou vodou. Zložte nohy postupne na jednu alebo druhú na 30 sekúnd. Počas obdobia akútnej bolesti sa vykúpajte iba teplou vodou, inak sa zápal prehĺbi. Do vody je dobré pridať morskú soľ, 2 polievkové lyžice na liter alebo 15 kvapiek jódu na liter.
  3. Masáž chodidiel po kúpeli. Masáž pomáha zlepšovať krvný obeh v postihnutej oblasti, zmierňuje opuchy, zmierňuje bolesť a znižuje zápal. Trite si pätu a celú nohu energicky krúživými pohybmi po dobu 10-15 minút. Dokončite masáž hladením z prstov na nohách, aby ste zlepšili prietok krvi. Pri silných bolestiach pomáha masáž s kockami ľadu. Môžete ich zabaliť do celofánovej tašky.
  4. Šle, strasburské ponožky, ortézy sú zariadenia, ktoré pomáhajú udržiavať chodidlá v pravom uhle k dolnej končatine počas spánku. Je to potrebné, aby sa šľacha nemohla stávať cez noc a ráno sa v prvých krokoch neobjavili nové slzy..
  5. Strave. Ak chcete obnoviť metabolizmus, musíte dodržiavať diétu. Je potrebné obmedziť spotrebu mäsa a rýb. Môžu sa jesť uvarené 3-krát týždenne. Vyvarujte sa strukovín, húb, šťaveľovej šťavy, arašidov, karfiolu a potravín obsahujúcich prídavné látky v potravinách. Základom stravy by mala byť zelenina, ovocie, obilniny a mliečne výrobky. Na odstránenie solí vypite najmenej 2 litre tekutiny.
  6. Fyzioterapia. Budete sa musieť vzdať behu a chôdze. Veľmi užitočné sú kúpanie a jazda na bicykli. Cvičenia, ktoré posilňujú svaly a väzivo chodidla:
    • valte špendlík alebo klas kukurice nohou na podlahu;
    • chôdza po kamienkoch alebo masážnych podložkách;
    • prenášajte malé predmety z miesta na miesto prstami na nohách;
    • vytiahnite uterák roztiahnutý na podlahe, držte ho prstami na nohách a zároveň držte päty na zemi.
  7. Horčičné omietky alebo aplikácie teplého parafínu. Zahrejte tkanivá, zlepšite metabolizmus a urýchlite vstrebávanie v čele. Procedúra sa vykonáva denne počas 20 - 30 minút..

Ľudové lieky

V prípade podnetu na päte použitie ľudových prostriedkov pomôže zbaviť sa patológie. Preto je možné tieto metódy použiť iba po konzultácii s lekárom v kombinácii s liekmi..

  1. Zemiakové obklady. Zemiaky nastrúhané na jemnom strúhadle sa musia zabaliť do tiene a nanesie sa na pätu. Taký obklad sa ponechá jeden deň a postup sa opakuje po niekoľkých dňoch..
  2. Koreň kvetu dúhovky - musíte ho vykopať, rozdrviť a naplniť malým množstvom vodky alebo alkoholu. Potom sa môže tinktúra (po 5 dňoch) použiť na drhnutie chorých nôh.
  3. Kompresia vyrobená z medovej a ovsenej múky. Miešajte med a múku v rovnakých pomeroch. Výsledná hmota sa nanesie na pätu, zafixuje sa obväzom a navlečú sa na ňu teplé ponožky. Kompresia sa nechá stáť cez noc.
  4. Zozbierajte kvety obyčajnej fialovej (nezáleží na farbe), vložte ich do misky z tmavého skla a nalejte vodku (alebo alkohol) v pomere 1:10. Tento liek sa podáva infúziou po dobu najmenej 10 dní a potom sa používa ako trenie boľavej päty.
  5. Soľné kúpele. Morskú soľ rozpustite v horúcej vode v pomere 2 - 3 polievkové lyžice soli na liter vody. Bolest v dolnej časti tela sa ponorí do nádoby s roztokom a udržuje sa 30 minút. Po kúpeli sa chodidlo utrie dosucha a nasadí sa teplá ponožka. Táto metóda je kontraindikovaná na použitie v raných štádiách patológie, pretože teplo môže zvýšiť zápalový proces..
  6. Vezmite list bielej kapusty, jemne ošúchajte / nasekajte hrubú základňu (jednoducho ju môžete „poraziť“ tupou stranou noža) a položte na ňu polievkovú lyžicu medu. Výsledný produkt sa priviaže k päte a na vrch sa položí bavlnená ponožka. Tento postup sa vykonáva 3 - 5 dní v rade, je lepšie aplikovať podobný kapustársko-medový komprimát večer, v noci.

prevencia

Aby ste zabránili výskytu tohto mimoriadne nepríjemného ochorenia, mali by ste venovať veľkú pozornosť sebe a svojmu zdraviu, pretože v počiatočnom štádiu nie je veľmi ťažké vyrovnať sa s touto pohromou. Venujte pozornosť príčinám ostrohy na päte. K tomu:

  1. Nezačnite liečbu chorôb kĺbov a chrbtice.
  2. Ak máte ploché nohy, noste špeciálne vložky a riaďte sa odporúčaniami lekára.
  3. Trénujte svoje telo, svaly, kĺby a chrbticu, nezabudnite však na svaly a väzy chodidiel.
  4. Je dobré z času na čas viesť masáže nôh, fyzioterapeutické kurzy.
  5. Neprepínajte nohy: ak sa objaví príležitosť, potom si trochu sadnite, nestojte.
  6. Jedzte vyváženú stravu a snažte sa viesť zdravý životný štýl.

Nezabudnite venovať pozornosť svojej obuvi: noste „správne“ topánky. Nenechajte sa módy a nie vždy noste topánky s veľmi vysokými podpätkami. Nechajte svoje nohy odpočívať, potom budú s vďačnosťou reagovať na vašu starostlivosť a nebudú vás bolieť. To platí najmä pre tých z vás, ktorých rodičia mali rovnaké problémy, pretože je známe, že vlastnosti štruktúry kostí a svalov sa dajú zdediť. Preto je často možné pozorovať, kedy sa v rodine prenáša určitý druh kĺbovej choroby z generácie na generáciu..

Ako vyliečiť ostrohu na päte pomocou ľudových liekov?

Plantárna fasciitída je choroba, ktorá môže sťažiť život. „Babičky a starí otcovia“ prezývali ostrohu na päte. A tiež naši predkovia vymysleli ľudové lieky na liečbu, ktoré sa niekedy ukázali byť oveľa účinnejšie ako tradičné metódy..

Príčiny a príznaky choroby

Jedným z hlavných príznakov ostrohy na päte je bolesť v päte. Príčinou nepohodlia je zápal, ktorý sa vyskytuje so silným zaťažením tejto oblasti a častými mikrotraumami. Bez riadnej liečby ochorenie prechádza do chronického štádia a na plantárnej fascii sa objavujú výrastky podobné kostným hrotom. Pri chôdzi sa bolesť zvyšuje, pohyb sa stáva ťažkým a niekedy úplne nemožným..

Hlavnou „kontingentkou“ tých, ktorí trpia ostrohami na päte, sú ženy nad 40 rokov, milovníci vysokých podpätkov. Ohrozené sú aj atléti, ľudia s nadváhou trpiaci poruchami krvného obehu v nohách, dna, artritída, ploché nohy.

Navonok sa ostroha nijako neprejavuje. Iba lekár môže stanoviť presnú diagnózu po röntgenovom vyšetrení a niekoľkých ďalších vyšetreniach..

Liečba drogami spočíva v menovaní nesteroidných protizápalových liekov, ktoré zmierňujú bolesť a zápal, mastí, ktoré zlepšujú prietok lymfy a krvi. V závislosti od závažnosti ochorenia sú predpísané aj fyzioterapeutické procedúry - masáže, elektroforéza, ultrazvuk..

Liečba ostrohy na päte pomocou ľudových prostriedkov

Domáce lieky môžu byť použité ako doplnok k liekom. V tomto prípade bude účinnosť liečby nesmierne vyššia a zotavenie bude rýchlejšie. Arzenál metód „babičky“ zahŕňa obklady, lapovanie, zahrievanie, kúpele.

K výberu finančných prostriedkov sa musí pristupovať čo najšetrnejšie. Niektoré recepty zahŕňajú zložky, ktoré sú leptavé pre kožu (alkohol, ocot, terpentín, jód) alebo spôsobujú alergické reakcie.

obklady

Pripravte si liečivú zmes 50 ml jódu, 1 čajovú lyžičku medu a rovnaké množstvo stolovej soli. Rozložte ho na široký obväz, zvinutý do niekoľkých vrstiev.
Nohu naparte vo vode 40 - 50 ° C. Na pätu naneste obväz s prostriedkom nápravy, zaistite filmom alebo voskovaným papierom a navlečte ponožky. Ísť do postele. Po prebudení chodte okolo domu asi 20 minút, aby ste si natiahli nohy. Potom odstráňte obklad a pokožku opláchnite teplou vodou.
Kurz - 5 dní v rade.

1) Hniesť cesto - kombinovať 1 čajovú lyžičku kvetového medu s rovnakým množstvom ovsenej múky (mleté ​​bylinky v mlynčeku na kávu). Výsledný „koláč“ naneste na boľavé miesto. Vrchnú časť kravaty pritiahnite fóliou, pripevnite obväzom, navlečte teplé ponožky.

Procedúra sa vykonáva pred spaním, obklad sa ráno odstráni. Kurz - 10 dní v rade.

2) Naneste vrstvu medu na čerstvý list z kapusty a pripevnite k chorej podrážke. Izolujte, ako je uvedené vyššie, nechajte noc. Ráno si opláchnite nohu.

Čierna reďkovka

Rozdrvte 1 koreňovú zeleninu na kašu. Naneste zmes na postihnuté miesto, prikryte lepiacou fóliou a obväzom. Vzlet ráno.
Kurz - každý večer po dobu 7 dní.

Vajce, ocot a olej

Vložte čerstvé vajcia do škrupiny v pohári, nalejte 70% octovej esencie. Výrobok musí byť úplne pokrytý tekutinou! Liek podávajte infúziou, kým sa škrupina nerozpustí (asi 3 dni). Hneď ako zmizne „škrupina“, opatrne odstráňte vajíčko, premiestnite ho na iné jedlo a z neho odstráňte film. Roztopte súčasne 200 g nesoleného masla. Akonáhle sa tekutina, nalejte na vajíčko. Porazte všetko mixérom. Výsledná masť sa nanesie na viacvrstvový obväz, pripevní sa na boľavé miesto, obalí sa lepiacou fóliou a izoluje sa ponožkou..
Kurz - každý večer pred spaním, kým sa stav nezmení.

Nakúpte si liek v lekárni. Aplikujte žlč na deň vo forme obkladu na miesto lokalizácie bolesti. Pri výmene obliekania si umyte chodidlá a nechajte ich otvorené pol hodiny.
Kurz - denne 1 - 2 mesiace.

1 polievková lyžica. lyžicu masti rozrieďte prevarenou studenou vodou v pomere 1: 5. Vo výslednej zmesi navlhčite handričku, naneste na pätu. Teplá voskovým papierom, vlnené ponožky. Vzlet po 30 minútach.
Kurz - denný 2 týždne.

Zohriate miesto na 5 až 7 minút pomocou vyhrievacej podložky alebo teplej vody. Navlhčite handričku v Bischofite, položte ju na pätu a zabalte ju do plastu. Nasaďte si ponožky. Trvanie kompresie je nočné. Ráno odstráňte obväzy a zvyšok produktu umyte.
Kurz - 15 procedúr každý druhý deň.

Umyte pár zemiakov, suché, vložte na slnečné miesto. Keď sa šupka zmení na zelenú, nastrúhajte hľuzy bez olúpania. Rozložte kašu na viacvrstvový kus gázy, aplikujte na miesto lokalizácie bolesti, choďte spať.
Kurz - 10 dní v rade.

Predparte nohu. Bolesť na päte prikryte Kombuchou, fixujte voskovým papierom (film), ponožky. Zobrať všetko ráno.
Priebeh - dvakrát týždenne, kým príznaky nezmiznú.

Malú hlavu cesnaku rozdrvte na kašovitú konzistenciu a aplikujte na postihnuté miesto. Hornú časť zabalte fóliou. Akčný čas - 3 - 4 hodiny. Ak sa vyskytne nepríjemný pocit (svrbenie, pálenie), môžete ho odstrániť skôr.

Cibuľový obklad sa pripravuje takto: nakrájajte cibuľu na polovicu, na rez naneste pár kvapiek dechtu. Pripevnite k päte 2-3 hodiny.
Priebeh - každé 3-4 dni, kým nezmizne bolesť a zápal.

Vezmite nastrúhané hnedé mydlo na bielizeň, rozpustte ho nad ohňom. Keď čistiaci prostriedok trochu vychladne, navlečte ho do problémovej oblasti a po zahriatí choďte spať.
Kurz - každý deň po dobu 2 mesiacov.

Zahrejte kúsok propolisu vo vodnom kúpeli a hnette, kým nie je plastový. Produkt naneste na boľavú pätu, prikryte kúskom bavlnenej látky, navlečte na ponožky, choďte spať. Rovnaký kus možno použiť trikrát.
Kurz - denne až do dosiahnutia pozitívneho výsledku.

Modrú hlinu rozrieďte teplou vodou na hustú, húževnatú konzistenciu. Potiahnite problémovú oblasť zmesou, zakryte fóliou a čistou handrou. Po pol hodine vyberte a opláchnite nohu vodou.
Samozrejme - každý deň, kým bolesť nezmizne.

Listy a bobule liečivých rastlín

1) Ak chcete odstrániť ostrohu, môžete pred spaním použiť listy rastlín na boľavé miesta - lopúcha, podkolienky, čerstvé listy kapusty..
Kurz - každý druhý deň v týždni.

2) Naplňte štvrťlitrovú nádobu čerstvými bezinky. Nalejte lekársky alkohol na krk, zavrite a nechajte pôsobiť 7 dní. Navlhčite bavlnenú vložku s infúziou, aplikujte na oblasť s bolestivými pocitmi. Vzlet ráno.
Priebeh - 1-2 krát do týždňa, kým príznaky choroby nezmiznú.

kúpele

Požiar lekárskeho alkoholu zohrejte na 45 ° C. Nalejte alkohol do vhodnej nádoby, sklopte nohu tam, nechajte ho štvrť hodiny. Potom vysušte na vzduchu.
Kurz - 15 procedúr každý druhý deň.

Vmiešajte 1 kg stolovej soli do 5 litrov vody, zapálte roztok a povarte. Ochladí sa na 40 až 45 ° C. Namočte bolesť päty do kúpeľa, držte ju dovtedy, kým voda neklesne.
Kurz - denne po dobu 10 dní.

Na 1 liter vody zoberte 100 g rastlinných surovín (korene a listy). Varte 5 minút, nechajte vychladnúť na príjemnú teplotu. Znížte pätu do vývaru. Hneď ako vychladne, vytiahnite postihnutú nohu.
Priebeh - 2-krát týždenne, kým bolesť nezmizne.

Kombinujte 200 ml terpentínu s 50 ml octovej esencie. Namočte bolesť nohy do výslednej kompozície na pol hodiny. V prípade ťažkostí sa dá odstrániť skôr.
Kurz - každý druhý deň 2-3 týždne v rade.

1) Zahrejte 3 litre vody na 40 - 45 ° C, pridajte 15 g sódy, 10 kvapiek jódu. Nechajte sa vykúpať štvrť hodiny.
Priebeh - denne, kým príznaky nezmiznú.

2) Udržujte pätu v malom množstve jódu, kým sa úplne nevstrebáva.
Kurzy - 5 postupov.

Zahrievanie

Piesok alebo soľ

V rúre zohrejte jemný piesok. Vystúpte, pochovajte v ňom bolesť v nohách a držte, kým sa piesok nevychladne.
Kurz - denne pred spaním.

Do rúry zahrievajte 0,5 balenia soli. Ďalej postupujte podľa vyššie uvedených krokov.

Zemiaky a petrolej

Varte 6 až 7 stredne veľkých zemiakov v koži. Zeleninu pyré postupne pridávajte petrolej, až kým nezískate jemnú šťavu. Vložte kompozíciu do misy. Namočte bolesť päty do pyré. Nechajte vychladnúť. Potom zvyšok produktu utrite handrou, navlečte si teplé ponožky, choďte spať.
Kurz - denne alebo každý druhý deň.

Meď alebo hliník

Zahrejte medený predmet. Opatrne, aby ste sa nespálili, položte bolesť na kov. Po vychladnutí medi odstráňte nohu.

Pod pätu môžete umiestniť aj kúsok hliníkovej fólie. Vyhrievaný pri kontakte s ľudským telom zahreje bolesť.

Pôdu si môžete ošetriť doma pomocou magnetu a pripevniť ju k päte na 1,5 až 2 hodiny pred spaním.

Kurz - žiadne obmedzenia.

lapovanie

Terpentínová guma (jedľový olej)

Kúpte si terpentín na ďasná v lekárni. Po umývaní nôh mydlom pred spaním a utieraní pokožky naneste na postihnutú oblasť malým množstvom terpentínu masážnymi pohybmi. Potom si nohy zahrejte ponožkami a choďte spať.
Podobným spôsobom sa dá použiť aj jedľový olej..
Samozrejme - až kým bolesť nezmizne.

Masť na zlaté fúzy

Prejdite zlatú fúzy cez mlynček na mäso - so stonkami a listami. Do 2 častí rastliny pridajte 3 diely detského tuku (alebo živočíšneho tuku - jazvec, bravčové mäso, medveď), dôkladne premiešajte.
Pred spaním na päte naparte a pokožku trite masťou. Natiahnite na bavlnené ponožky, vlnené na vrchu.
Kurz - každý týždeň.

Gymnastika od čelnej päty

Účelom vykonaných cvičení je dosiahnuť elasticitu a posilniť plantárnu fasciu, aby sa v budúcnosti chránila pred opätovným infikovaním. Pred začatím cvičenia nezabudnite napnúť svaly..

  1. Východisková poloha (IP): postavte sa proti stene a dlane položte na povrch. Postavte nohy jeden za druhým tak, aby noha s boľavou pätou bola za ňou. Squat pomalým tempom, až kým sa v dolnej časti nohy neobjaví zreteľný pocit napätia. Podržte 15 sekúnd a zoberte PI.
  2. Východisková poloha: postavte sa s polovicou chodidla na stabilnú výšku, ktorá nie je vyššia ako 5 cm, nechajte päty visieť, dlane položte na stenu. Opierajte sa o stenu, aby sa na spodnej časti dolnej časti nohy objavil pocit napätia. Po 15 sekundách sa vráťte na PI. Opakujte najmenej 15 krát.
  3. Rozmiestnite malé predmety pred kreslom v rôznych vzdialenostiach - kamienky, pingpongové lopty, orechy (v škrupine), gombíky. Posaďte sa na stoličku a pokúste sa zhromaždiť vaše prsty v sklenenej alebo plastovej detskej vedre..
  4. Východisková poloha: posaďte sa na podlahu, mierne sa ohnite vpred, dlaňami zatiahnite nohy a pritiahnite ich k sebe. Upevnenie v tejto polohe po dobu 15 sekúnd, vezmite PI.

Masáž päty

Masáž zmierňuje únavu a napätie nôh, zvyšuje prietok krvi a minimalizuje bolesť pri zápale. Masáž sa dá využiť na liečebné účely aj ako preventívne opatrenie..

Pred masážou si musíte nohy zohriať teplou vodou.

Silne poutierajte spodnú časť chodidiel po dobu 10 minút. Potom postupne masírujte každý prst. Potom opatrne mieste pätu a vyhladzujte pokožku palcami do strán a dlaňou v kruhu. Po zákroku je potrebné naniesť liečivý olej (napríklad jedľa), nosiť teplé ponožky.

Masáž pomocou valčeka alebo fľaše

Zahrejte si nohy v teplej vani. Položte kuchynský valček na podlahu, položte naň nohu. Zatlačte objekt dozadu a dopredu a otáčajte sa od špičky päty po dobu 15 minút. Dokončite masáž klepnutím na chodidlo pomocou valčeka.

Rovnakým spôsobom môžete použiť sklenenú fľašu, v ktorej môžete na ďalšie ohrievanie čerpať teplú vodu..

Výživa s podrážkou päty

Nie je potrebné dodržiavať špeciálne diéty. Je však potrebné prehodnotiť stravu, aby sa v tele znížila kyslosť, odstránili sa prebytočné soli a obnovila sa hladina vápnika. Vďaka tomu je možné zmierniť zápal v tkanivách, zmierniť bolesť..

V prvom rade by z jedál mali byť odstránené mastné, slané, údené korenené jedlá a výrobky; rýchle občerstvenie a konzervované potraviny; živočíšne tuky; sladkosti, sýtené nápoje, čaj, káva.

Zvýšte príjem tekutín na 1,5 litra za deň, aby ste z tela rýchlo odstránili soli kyseliny močovej. Môžete piť čistú nesýtenú a minerálnu alkalickú vodu, čerstvo pripravené ovocné nápoje, džúsy, bylinné čaje, odvar z čakanky, žihľavy, šípky.

Na stole by mali byť rôzne obilniny, zeleninové polievky, vajcia, mlieko a výrobky z kyslého mlieka, orechy.

Ak sa na dvore nachádza letné a jesenné obdobie, v potrave by sa mali nachádzať uhorky a vodové melóny. Môžete dokonca vyčleniť 1-3 dni v týždni na melónovú alebo uhorkovú mono stravu. Tieto produkty odstraňujú nielen soľ z tela, ale tiež nasýtené vitamínmi, minerálmi.

Spiknutia spôsobené zákernou chorobou

Drogové a ľudové metódy liečby môžete doplniť sprisahaním. Hlavná vec je veriť v hovorené slová a vaše vlastné uzdravenie..

1) Prejdite bolesť a pri pohľade na Mesiac trikrát zašepkajte: „Boží služobník (jeho) (meno pacienta) má ostrohy kohútika. Nechajte vyschnúť nohu kohúta, aby výrastky Božieho služobníka (meno pacienta) vyschli. “.
Urobte to po dobu 3 dní v rade večerného svitania počas klesajúceho mesiaca.

2) Čítajte trikrát na stole za úsvitu, pričom ste predtým prešli „ostrohou“: „Stôl, vezmite ostrohy od Božieho služobníka (jeho) (meno pacienta). Keď sú vaše nohy uschnuté, mali by sa ostruhy Božieho služobníka (meno pacienta) vyschnúť. Amen. " Zároveň jemne porazte boľavú pätu okrajom dlane a predstavte si, že odrezávate rast..

3) S takýmto sprisahaním môžete rýchlo vyliečiť ostrohu. Hovorí sa, že má liečivé schopnosti. Na večerné svitanie čítame: „Kráľ ryba žije v oceáne. Nemá na ne ruky ani ostruhy. A ja (meno pacienta) mám nohy a ostrohy na ne. Nechajte túto rybu bez nôh a paží, takže som nemal (ostreľovacie meno) ostrohy. V mene Otca, Syna a Ducha Svätého. A teraz, vždy a navždy, navždy. amen ".
Potom nohy naparte v soľnom kúpeli a položte si ponožky do postele.
Kurz - 3 večery v rade.

Prevencia choroby

Podpätie, ktoré sa má liečiť, je dlhé a ťažké. Ak sa chcete vyhnúť tomuto ochoreniu, musíte vopred prijať preventívne opatrenia. Samozrejme by to mali byť akcie neustále. Najmä ak ste v ohrození.

Ak trpíte plochými nohami, nezabudnite na špeciálne vložky, ktoré pomôžu znížiť stres na vašich nohách. Vyberte si správnu veľkosť chodidla. Zabudnite na vysoké podpätky. Prípustná výška - nie viac ako 4 cm.

Spojte sa so športom, aspoň s cvičením. Pomôže to udržať hmotnosť pod kontrolou, pretože ďalšie kusy sú ďalšou záťažou dolných končatín..
Ak je to možné, v zime choďte do prírody chodiť naboso. Zvyšok času si môžete posilniť chodidlami s vlastnou masážou, teplými kúpeľmi, chôdzou po masážnej podložke.

Recenzie na liečbu ostrohy na päte s ľudovými liekmi

Manžel sa zbavil ostrohy vďaka obkladom s čiernou reďkovkou. Najprv, samozrejme, išli k lekárovi. Predpísané injekcie - jedna za týždeň. Ale môj manžel sa od nich cítil zle - zvracanie, závraty. Po tomto ošetrení sa bolesti päty aj tak vrátili. Švagna radí dedinskej metóde - obklady s čiernou reďkovkou a samomasážou. Uskutočňovali sa každé 3 dni, samoliečba trvala 2 týždne. Problém zmizol, 4 roky o ňom ani nehovor, ani duch.

Cesnakové prílohy pomohli mojej mame. Navyše, každý večer valila fľašu jej pätou. Bolí to, ale výsledok je tam. Ostroha sa neobťažuje.

Asi rok som trpel ostrohou. Trel som si to, robil masáže, rozmazal masti, šiel som na elektroforézu - bezvýsledne. Na chvíľu to bude lepšie, potom znova bolesti. Sused navrhol recept s octom a vajcom. Skúšal som bez nádeje, ale prekvapivo to veľa pomohlo. Ak niekto postupuje podľa mojej rady - majte na pamäti, že ocot musí byť vyliaty. V opačnom prípade ráno zložte pätu spolu s obkladom.

Zanechať komentár zrušiť odpoveď

Dimexide a Solcoseryl zmierňujú vrásky

Starostlivosť o pleť prestane byť drahou radosťou, ak použijete jednoduchý arzenál domácej lekárne. Odteraz môžu byť na zoznam liekov, ktoré sa môžu používať ako účinná kozmetika, pridané dimexid a solcoseryl na vrásky. Hovorí sa, že tieto dva lieky sú známe ako „domáci botox“. Len pár masiek a pokožka sa naj magickejším spôsobom premieňa doslova pred našimi očami - vrásky zmiznú, ovál sa sprísní a farba sa vyrovná.

Liečba päty ostrohu ľudovými liekmi

Ošetrenie päty je veľmi rozmanité a zahŕňa širokú škálu metód - od fyzioterapie a ľudových prostriedkov až po drogy a chirurgický zákrok. Zoznam dôvodov vyvolávajúcich chorobu nie je tiež malý. Vzhľadom na prevalenciu tejto patológie u ľudí nad 40 rokov je lepšie vopred vedieť, čo je to podrážka päty, a zabrániť jej rozvoju..

Foto: Sinelnikov R. D. Atlas ľudskej anatómie: v 3 zväzkoch. 3. vydanie. - M., Medicine, 1967

Podrážka päty: príznaky a príčiny

Opora päty je v lekárskej terminológii známa ako fasciitída. Zjednodušene povedané, ide o zápal a porušenie štruktúry väzu, ktorý spája pätnú kosť a metatarzálne kosti chodidla. Jeho úlohou je spravidla udržiavať klenbu chodidla. Pri nadmernom zaťažení sa zápalový proces vyvíja najskôr a potom sa deformuje. Rast, ktorý vzniká v blízkosti tuberkulózy pätnej kosti, je populárny ako ostroha na nohe.

Prečo sa na mojich nohách tvoria ostruhy? Môj kolega pri posudzovaní diagnózy choroby identifikoval tieto dôvody:

  • zvýšené zaťaženie oblasti chodidla s plochými nohami, predĺžená chôdza, nadváha, šport a tanec;
  • zranenia a ich komplikácie (modriny, zlomeniny, výrony nôh);
  • nesprávne zvolená obuv (s tenkými podrážkami, bodcami alebo nestabilnými podpätkami, tvrdá a pevná, bez vložiek absorbujúcich náraz);
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • sprievodné ochorenia (dna, artritída, reumatizmus, ankylozujúca spondylitída, cukrovka, kŕčové žily).

Foto: Sinelnikov R. D. Atlas ľudskej anatómie: v 3 zväzkoch. 3. vydanie. - M., Medicine, 1967

Za hlavnú rizikovú skupinu sa považujú ženy nad 40 rokov, ľudia s nadváhou a športovci vrátane profesionálnych tanečníc.

Ako sa objaví ostroha päty?? príznaky, ktoré začínajú obťažovať človeka, autoritatívna publikácia WebMD opisuje:

  • ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje, keď sa snaží oprieť sa o pätu. Ako sa proces vyvíja, objavuje sa aj bez zaťaženia. V praxi pacienti často opisujú pocit ako „necht v päte“;
  • takzvaná počiatočná bolesť. Vyskytuje sa okamžite po prebudení alebo po akomkoľvek dlhom prerušení motorickej činnosti;
  • zmeny chôdze. Na odloženie hmotnosti z päty osoba postupne posúva ťažisko k vonkajšiemu okraju a prednej časti chodidla. Z tohto dôvodu sa vyvíja priečne ploché chodidlo. Osobne som sa s takýmito pacientmi stretol a môžem povedať, že ich rozlíšenie podľa chôdze je celkom jednoduché.

Liečba päty ostrohu ľudovými liekmi

Foto: Sinelnikov R. D. Atlas ľudskej anatómie: v 3 zväzkoch. 3. vydanie. - M., Medicine, 1967

Ako sa liečia ostruhy? Existuje veľa prostriedkov a metód a ľudové metódy sú medzi nimi zďaleka posledné. Praktizujúci o tom píšu. tak, P. G. Kolos a V.N. Rudenko zaznamenal dobré výsledky ľudových metód ako doplnok k tradičným. Najznámejšie metódy sú:

  • pred spaním chodte na teplý piesok alebo do suchého piesku. Na tento účel sa piesok zmieša so soľou, zahrieva sa v peci a ponorí sa do zmesi, až kým nevychladne;
  • vložte do topánok hliníkovú fóliu;
  • mesiac pred spaním namažte pätu tučným tukom alebo roztopeným propolisom, zabalte ho fóliou a navlečte na ponožku;
  • nastrúhajte čiernu reďkovku na hrubom strúhadle a nanieste ju cez noc;
  • pripraviť obklad z 1 lyžice. l. soľ, jód (10 ml) a med (1 polievková lyžica l.). Nechajte pôsobiť na päte po dobu 20 minút, opakujte do jedného týždňa;
  • nalejte 1 kg soli do 5 litrov vody, zahrievajte na 40 - 50 ° C (aby nohy odolali teplote) a nohu nechajte v roztoku, kým nevychladne. Kurz pozostáva z 10 procedúr;
  • zmiešajte 1 skúmavku detskej smotany, 1 vajce a 1 lyžicu. l. ocot. Pred spaním si urobte slaný kúpeľ na chodidlách a výslednú masť naneste na problémovú oblasť. Zabaľte do celofánu a nasaďte si ponožku.

Foto: Sinelnikov R. D. Atlas ľudskej anatómie: v 3 zväzkoch. 3. vydanie. - M., Medicine, 1967

Bylinné prostriedky môžu tiež pomôcť odstrániť ostruhy. Liečba je doplnená o nasledujúce účinné recepty:

  • olúpeme a nastrúhame cesnak. Naneste na pätu na niekoľko hodín, až kým nezačnete horieť.
  • cibuľa je nakrájaná na dve časti. Kvapka dechtu sa nanesie na polovicu a pritiahne sa rezom k nohe, ponechá sa tri hodiny. Tento postup opakujte každý druhý deň;
  • rozdrvilo 100 g listov a chrenových koreňov, nalejte 1 liter vriacej vody a varte 5 minút. Kmeň a ochladiť vývar. Počas týždňa pridajte 150 ml do večerného kúpeľa na nohy;
  • dajte čerstvé bezinky do litrovej nádoby, nalejeme alkoholom a ponecháme týždeň, potom sa použijú v obkladoch.

Ako rýchlo ide nábeh päty? Liečba sa podľa situácie dopĺňa lieková terapia a za pár mesiacov zvyčajne dosiahnu značný pokrok a zmiernia príznaky. Praktické skúsenosti mojich kolegov potvrdzujú, že ak sa budú dodržiavať všetky odporúčania, bude možné na tento problém navždy zabudnúť..

Každý deň kladieme na nohy veľa stresu a ani na to nemyslíme. Ženy si často vyberajú krásnu, ale nepohodlnú obuv. V priebehu času to môže viesť k tvorbe ostrohy na päte. Preto by ste si mali dávať pozor na zdravie nôh av prípade bolesti okamžite kontaktovať odborníka..

Pozor! Materiál slúži iba na informačné účely. Nemali by ste sa uchýliť k liečbe, ktorá je v nej opísaná, bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

zdroj:

  1. Rotgangel Andreas. Podpätka ostrohy. Klinické a štatistické aspekty plantárnej fasciitídy // Cvičenie a masáž. Športová medicína. - 2008. - č. 6 (54). - S. 41-46.
  2. Aké sú príznaky ostrohy na päte? // https://www.webmd.com/pain-management/qa/what-are-the-symptoms-of-heel-spurs
  3. Kolos P.G., Rudenko V.N. Liečba podrážky päty // Hlavný lekár. - 2014. - č. 2 (39). - S. 45-47.
  4. Kasinets S.S. Novinka v liečbe ostrohy na päte // Bolesť. Kĺbov. Chrbtice. - 2012. - č. 1 (5). - S. 59-60.

Autor: Kandidát na lekárske vedy Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: kandidát lekárskych vied, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Up