logo

Stav, pri ktorom bolesť na päte môže nastať z mnohých dôvodov, čo si vyžaduje podrobné vyšetrenie a ošetrenie od rôznych špecialistov (traumatológ, chirurg, reumatológ, onkológ, špecialista na infekčné choroby a dokonca aj lekár). Nižšie sú uvedené hlavné choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť v tejto anatomickej oblasti..

Príčiny bolesti v oblasti päty, ktoré nesúvisia so žiadnym ochorením

  • Dlhé nosenie vysokého podpätku vedie k nadmernému zaťaženiu tkanív chodidla;
  • So zvýšenou fyzickou aktivitou;
  • Rýchly prírastok na váhe.

V samostatnej skupine je potrebné odstrániť také bežné ochorenie, ako je suchá kukurica (pozri, ako sa zbaviť suchých kukurice). To nielen spôsobuje veľa nepríjemností, ale tiež spôsobuje silnú bolesť pri chôdzi v priebehu času..

Zápalové ochorenia

Plantárna fasciitída (ostroha päty)

Vyznačuje sa bolesťou zápalovej genézy, pri premietaní päty v dôsledku napínania alebo dlhodobého poškodenia rastom plantárnej fascie pätnej kosti. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého státia na nohách, poranenia kostí chodidiel alebo plochých nôh. Priebeh tohto ochorenia tvorí patologický kruh, to znamená, že zapálená fascia sa podieľa na tvorbe rastu kosti (osteofyt) na päte, ktorá jej neustále traumatizuje a neumožňuje tento proces ustupovať. Vďaka tomu päty takýchto pacientov bolia neustále a bez remisných fáz. Syndróm bolesti ustupuje až po vykonaní liečby ostrohy na päte a potom na krátku dobu. Bolesť v päte je obzvlášť výrazná bezprostredne po spánku a tiež po chôdzi alebo behu.

Achillitída (zápal Achillovej šľachy)

Zápalový proces v tejto anatomickej formácii nastáva v dôsledku neustáleho stresu na lýtkových svaloch (šplhanie do kopca, skákanie), nosenia nepohodlných stláčacích topánok a chôdze na vysokých podpätkoch. Ochorenie je charakterizované bolesťou pri premietaní šľachy a po celej jej dĺžke. Okrem toho bolesť nad pätami strednej intenzity a opuch samotnej šľachy sú bez problémov. Pri absencii liečby a zníženej imunite sa môže vyskytnúť hnisavý zápal Achillovej šľachy, potom sa bolesť na päte stáva silnejšou až do tej miery, že človek nemôže urobiť krok. Okrem toho zápal môže dosiahnuť takú úroveň, aby mohlo dôjsť k pretrhnutiu šľachy. Tento stav predstavuje lekársku pohotovosť..

Osteochondropatia tuberkulózy

Podstatou tejto patológie je to, že z neznámych dôvodov sa začína vyvíjať sterilná nekróza tých oblastí hubovitej látky pätovej kosti, na ktoré je aplikovaná najväčšia záťaž. Charakteristickým príznakom je bolesť v päte pri najmenšom zaťažení. Chôdza s takým ochorením prináša pacientovi silnú bolesť, ktorá sa takmer nikdy neodstráni. Pacienti sa pohybujú iba s barlami alebo trstinou, zatiaľ čo stupňujú sa iba na prednú časť chodidla. Koža na päte je opuchnutá takmer po celú dobu as príznakmi podvýživy (atrofia). V priebehu času dochádza k atrofii svalov nôh.

Burzitída v pätnej kosti

Tento patologický stav sa prejavuje klasickými príznakmi zápalu, a to: edém, bolesť, dysfunkcia, zvýšená lokálna teplota, začervenanie..

Načítanie periostitídy

Toto ochorenie je charakterizované zápalom periostu v dôsledku nadmerného stresu. Táto patológia sa často vyskytuje u športovcov a vzpieračov. Bolesť v päte a zápal periostálnej látky sa zastaví niekoľko týždňov po ukončení zaťaženia.

Onkologické choroby

Calcaneus sarkóm

Vyznačuje sa tým, že syndróm bolesti je spočiatku menej výrazný a ľahko sa uľaví pomocou analgetík, ale po určitom čase sa stáva intenzívnejším. Počas cesty sa objavujú príznaky intoxikácie rakovinou (strata hmotnosti, vyčerpanie, anémia). S progresiou rastu nádoru je možné pozorovať patologické zlomeniny pätnej kosti.

Ochorenia periférneho nervového systému

Neuropatia tibiálneho nervu, konkrétne jeho stredné vetvy

Prejavuje sa narušením flexi funkcie chodidla a trofických porúch na koži nad pätou. Znakom tejto patológie je, že bolesť v oblasti päty je nahradená úplnou necitlivosťou. Dlhodobá neuropatia vedie k trofickým vredom v päte.

Traumatický pôvod

Zlomenina Calcaneus

Vyskytuje sa so silným dopadom na projekciu päty. Vyznačuje sa tým, že obeť sa nemôže zamerať na pätu, a to oveľa menej krokov. Pohyby v členku sú ostro obmedzené kvôli vytvorenému hematómu a syndrómu silnej bolesti.

V závislosti od stupňa zranenia je klinický obraz podobný zlomenine päty a integrita päty sa dá diagnostikovať iba pomocou röntgenovej snímky. Aj po niekoľkých týždňoch sa pri chôdzi objaví bolesť päty.

Epiphysitis

Je to oddelenie chrupavky medzi dvoma miestami osifikácie. Tento stav sa vyskytuje iba u detí vo veku od 7 do 16 rokov so zranením päty alebo zvýšenou fyzickou námahou. Je potrebné poznamenať, že často sa vyskytuje bolesť v päte po spánku, to znamená bez akejkoľvek fyzickej aktivity.

Choroby spôsobené infekciou

Kostná tuberkulóza

Toto infekčné ochorenie ovplyvňuje aj pätu, ktorá vedie nielen k syndrómu silnej bolesti, ale tiež k prípadnej nekróze kostného tkaniva vo vnútri päty. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby sa vytvorí fistula, ktorá má tendenciu k periodickej remisii a opakovanému zápalu s uvoľňovaním hnisavého obsahu z kosti (pozri ako sa prenáša tuberkulóza)..

osteomyelitída

Tento patologický stav je charakterizovaný skutočnosťou, že nekróza sa vyskytuje vo vnútri kosti, spôsobená hnisavou fúziou tkanív, v dôsledku množenia mikroorganizmov. Ochorenie je charakterizované všeobecnými (telesná teplota do 39 stupňov, celková slabosť, strata hmotnosti) a lokálnymi príznakmi (fistula v päte, vylučujúca značné množstvo hnisu smerom von). Päta je edematózna a žilové cievy nad ňou sú ostro expandované v dôsledku kompresie pastovitých tkanív. Viac informácií o príznakoch a liečbe osteomyelitídy.

Patológia spôsobená metabolickými poruchami alebo systémovými chorobami

Artritída, ktorá sa vyskytuje pri psoriáze

Klinické prejavy sú veľmi podobné reumatoidnej artritíde, ale v dôsledku vonkajších prejavov na koži ich možno rozlíšiť. Jedným z prvých príznakov bude náhly výskyt bolesti v pätách v pokoji, niekedy sa zvýši kĺb v dôsledku akumulácie patologickej tekutiny v ňom. Pacienti spravidla neprirodzujú bolesť k základnému ochoreniu, v dôsledku čoho sú zvolené nesprávne taktiky liečby.

dna

Dna je patologický stav charakterizovaný ukladaním urátov, to znamená solí kyseliny močovej. Už na začiatku choroby sa v oblasti kĺbov vyskytuje akútna bolesť, v tomto prípade na pätách, na veľkých prstoch, začervenaní a opuchnutí kože nad nimi. Tieto príznaky sa často vyskytujú v noci. Počas palpácie sa pozoruje zvýšenie teploty miestnych tkanív a ich bolestivosť. Bez liečby dny (vrátane alternatívnych metód) takéto príznaky trvajú niekoľko dní alebo týždňov, v závislosti od štádia choroby. Častejšie sa okrem bolesti v oblasti päty spája aj bolesť v kĺbe veľkej špičky, ako aj v oblasti členku, kolenného kĺbu a bedra. Môže ísť o prsty prstov a Achillovej šľachy..

Bechterewova choroba

Vzťahuje sa na zápalové a degeneratívne choroby chrbtice a kĺbov. Podstatou Bechterewovej choroby je to, že telo produkuje protilátky proti svojim väzom a kĺbom. V dôsledku týchto procesov začína osifikácia ligamentózne-kĺbového aparátu chrbtice, stavce rastú spolu, flexibilita a pohyblivosť chrbtice úplne zmiznú. Jedným z prvých prejavov tohto ochorenia je silná bolesť v pätách, v dôsledku čoho pacient nemôže stáť na podlahe..

Reumatoidná artritída

Toto ochorenie sa právom považuje za jedno z najťažších svojho druhu, o čom svedčí rýchly nástup a výskyt pretrvávajúcich komplikácií takmer všetkých kĺbov ľudskej kostry. Na začiatku sa objavujú bolesti strednej intenzity, opuchy a znížená pohyblivosť kĺbov. Malo by sa poznamenať, že bolesť päty je zriedkavým príznakom tohto ochorenia, ale ak sa začne, znamená to, že do procesu sú zapojené všetky kĺby nohy. Syndróm bolesti sa vyskytuje ako v pokoji, tak pri najmenšom namáhaní nohy.

Diagnostika bolesti päty

  • Sťažnosti pacientov a klinické vyšetrenie
  • Kompletný krvný obraz na kontrolu anémie alebo leukocytózy
  • Chémia krvi
  • Rakovinové markery
  • X-ray z členkových a chodidiel kostí na oboch stranách
  • X-ray hrudníka a brucha
  • Špirálová počítačová tomografia
  • MRI
  • Kostná scintigrafia (kostné skenovanie, používané hlavne na detekciu metastáz, nekrózy alebo fistúl)
  • Denzitometria (štúdia hustoty kostí)
  • Kotníkový ultrazvuk

Ako liečiť bolesť päty

Je dôležité pochopiť, že bolesť päty by sa mala liečiť okamžite po predbežnej diagnóze. Dovtedy by sa všetky opatrenia mali zameriavať iba na zmiernenie bolesti, pretože táto výrazne zhoršuje kvalitu života.

Na zmiernenie bolesti by sa mali použiť tieto opatrenia:

  • Denné naparovanie nôh v teplej vode, nasledované trením nesteroidnými protizápalovými masťami (diklofenak 1 a 5%, diprilif, gél na rýchle svaly a ďalšie);
  • Podľa indikácie a syndrómu bolesti strednej intenzity sa lieky tejto série môžu používať perorálne a intramuskulárne injekciou, avšak za predpokladu, že neexistujú žiadne choroby žalúdka a dvanástnika. Medzi tieto lieky patria: dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin a ketanov;
  • Pri silnej bolesti sa vykonáva aj blokáda (diprospan s 2% lidokaínom injikovaným v mieste najväčšej bolesti), táto metóda je najodôvodnenejšia v prípade ostrohy na päte alebo artritídy;
  • Trofické poruchy v päte sa liečia liekmi, ktoré zlepšujú reológiu krvi a zvyšujú krvný obeh (tivortín, aktovegín);
  • V prípade suchej kukurice pozostáva ošetrenie z použitia špeciálnych náplastí, ktoré ju korodujú, alebo z použitia roztoku kyseliny mliečnej v prípravku Kolomak;
  • Rôzne typy chirurgických zákrokov (odstránenie časti kosti, sekvestrácia alebo výron);
  • Pre všetky typy bolesti v oblasti päty sa uvádza použitie masáže chodidiel, cvičenia na cvičenie (chôdza po prstoch na nohách) a nosenie ortopedických vložiek;
  • Dôležitým terapeutickým a profylaktickým opatrením pre takmer všetky patológie, ktoré spôsobujú bolesť v oblasti päty, je zníženie telesnej hmotnosti a nosenie pohodlnej obuvi..

Podpätková niť

Bolesť na päte. "Pocit kladiva na každom kroku!" - takto pacienti popisujú bolesť päty a veria, že sa vyskytuje iba kvôli podráždeniu päty. Čo je to podnet? Plantárna fascia vychádza zo stredného výbežku kalkane a pripája sa k hlavám metatarzálnych kostí. Kalciálna ostroha sa vyskytuje na prednom povrchu kalkanálnej tuberozity pri zavedení plantárnej aponeurózy.

Pri chôdzi sa v momente oddelenia päty potiahne fascia. Pri nosení nepohodlnej obuvi, plochých nôh, športového preťaženia môže byť toto napätie nadmerné a môže viesť k chronickému zápalu miesta uchytenia fascie k päte. Ak je noha preťažená, plantárna aponeuróza sa pomaly rozťahuje, oddeľuje sa od miesta pripojenia k päte a postupne kalcifikuje miesto pripojenia..

Tento proces je pomalý a trvá roky. Následne sa na tomto mieste ukladajú vápenaté soli a na obrázku je viditeľná horizontálna „špička“ do 2 cm dlhá (ostroha päty). Teda ostroha päty je výsledkom, nie príčinou choroby. Keď päta začína bolieť v dôsledku zápalu šľachy, kostný „hrot“ ešte nie je na rôntgenovom snímaní viditeľný. Prítomnosť alebo neprítomnosť ostrohy na päte žiadnym spôsobom neovplyvňuje diagnostiku a liečbu bolesti päty. Veľa ľudí má na röntgenových snímkach ostrohy na päte a ich päty nikdy neubližujú. Keď tento osteofyt dozrieva úplne, nebolí ho.

Bolesť na päte by sa preto nikdy nemala obviňovať z „notoricky známej“ ostrohy päty. Čo potom môže byť príčinou bolesti päty? A mnoho ďalších závažných chorôb sa prejavuje ako bolesť päty. Iba odborník môže urobiť presnú diagnózu a predpísať príslušnú liečbu. S bolesťou v päte je hlavnou vecou to, aby ste nevynechali závažné ochorenie, ktoré môže viesť k operácii a zdravotnému postihnutiu.

Rizikovými faktormi pre bolesť päty sú nadváha, topánky s vysokými podpätkami, ploché nohy, chronické preťaženie chodidiel, športové zranenia a pomliaždenie päty pri skokoch z výšky. V tomto článku nebudeme diskutovať o traumatických príčinách bolesti päty. Zlomeniny, dislokácie, modriny, výrony si vyžadujú ošetrenie traumatológom.

Bolesť na päte: príznaky. Bolesť na päte prináša s každým krokom značné utrpenie. Klinický obraz do značnej miery závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť päty. Bolesť na päte môže byť boľavá, tupá, ostrá, páliaca, strelecká. Pri chôdzi sa častejšie prejavuje bolesť päty. Niekedy sa bolesti vyskytujú aj v pokoji, v noci, rušiacom spánku. Povaha bolesti v päte, ako aj jej príčina, sa môžu líšiť..

Ochorenia, pri ktorých sa vyskytuje bolesť päty.

Plantárna fasciitída alebo ostroha päty. Hlavným príznakom choroby je akútna bolesť pod pätou, obzvlášť výrazná počas prvých krokov po spánku alebo dlhom odpočinku. Bolesť môže byť taká silná, že počas prvých minút sa pacienti pohybujú s oporou na okraji chodidla alebo na nohách, pričom sa vyhýbajú krokom na päte. Po niekoľkých krokoch bolesť v päte výrazne klesá Na palpácii je stredná časť päty z plantárnej strany výrazne bolestivá. Ak taký bolestivý bod chýba, potom je diagnóza pochybná.

Achilská burzitída (zápal Achillovej šľachy a burzy). Achillova (calcaneus) šľacha pripevňuje lýtkové a soleus svaly na päticu. Príčinou bolesti v päte je predĺžené chronické nadmerné zaťaženie alebo akútne preťaženie svalu žalúdka, užívanie anabolických steroidov alebo častá blokáda kortikosteroidmi. Achilská burzitída sa vyskytuje hlavne u športovcov, baletných tanečníkov a tanečníkov, často sprevádzaných slzami alebo roztrhnutím šľachy..

Bolesť je lokalizovaná nad pätou a pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny, sprevádzaná krívaním a neschopnosťou postaviť sa na prsty na nohách. Klinicky je bolestivosť, opuch a začervenanie na oboch stranách Achillovej šľachy. Lýtkové svaly sú napäté a bolestivé. Ráno sa zvyšuje bolesť v päte a teľa, pacient sa pri vstávaní môže ťažko opierať o boľavé nohy..

Bursitída zadnej burzy Achillovej šľachy sa často vyvíja v dôsledku nadmerného trenia a tlaku z nepohodlnej päty topánky. Môže to však byť tiež skorý príznak reumatoidnej artritídy. Takáto burzitída je zreteľne viditeľná na pätnej kosti ako okrúhla bezbolestná podkožná hmota.

Ankylozujúca spondylitída, reaktívna artritída môže debutovať so „spontánnou“ bolesťou v pätách u mladých ľudí ešte pred začiatkom typických klinických prejavov základného ochorenia..

Reaktívna artritída s infekciami (chlamydia, ureaplasmóza) má charakteristické znaky: bolesť v pätách sa obáva nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji, v noci stúpa. Okrem bolesti v pätách, iných kĺboch, zapálení očí, objavení sa uretritídy (Reiterova choroba).

Radikulopatia koreňa S1 nastáva, keď herniovaný disk L5-S1 vypadne. Keď je koreň S1 stlačený, bolesť sa šíri pozdĺž zadnej časti nohy pod kolenom po pätu. Achilles reflex vypadáva, citlivosť v päte je znížená.

Osteochondropatia v zóne osifikácie kalkanálnej tuberozity sa vyskytuje u dospievajúcich vo veku 12 - 15 rokov. Oneskorené vyrovnanie tejto zóny počas rastu spôsobuje silnú bolesť päty. Ochorenie sa lieči konzervatívne, účinok je slabý. Vo väčšine prípadov bolesť päty sama o sebe zmizne, keď dieťa prestane rásť. U dospelých sa táto patológia nevyskytuje..
Veľmi zriedkavo sa vyskytuje bolesť päty pri nádoroch, osteomyelitíde, tuberkulóze.

Kedy by ste sa mali bezodkladne poradiť s lekárom??

  • keď sa objaví veľmi silná bolesť v päte;
  • intenzita bolesti v päte sa časom zvyšuje;
  • s začervenaním, opuchom päty;
  • so zvýšením telesnej teploty.

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak mi bolí päta? V prípade akútnej traumy je potrebná konzultácia s traumatológom alebo chirurgom. V iných prípadoch by ste mali navštíviť terapeuta, ktorý vám predpíše vyšetrenie a v prípade potreby sa obráti na reumatológa, ortopeda alebo neurológa alebo iného špecialistu na konzultáciu..

Diagnóza bolesti päty.
Kompletný krvný obraz (leukocyty, ESR) potvrdzuje zápalové procesy v tele. Čím vyšší je počet leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​tým výraznejší je zápal. Zvýšenie ESR v kombinácii s nočnou bolesťou naznačuje reumatické ochorenie..

Krvný test na reumatické testy. Pri reumatických ochoreniach sa úroveň CRP prudko zvyšuje. Negatívne reumatické testy vylučujú reumatické príčiny bolesti päty. Pozitívny reumatoidný faktor potvrdzuje bolesť päty spojenú s reumatoidnou artritídou.

Krvný test na protilátky proti chlamydiám a ureaplazme, zoškrabanie z močovej trubice vám umožňuje vylúčiť reaktívnu artritídu s bolesťou v pätách..

X-ray ukazuje zmeny kostí v oblasti päty, vylučuje traumatické príčiny bolesti v päte, nádory, osteomyelitídu, kostnú tuberkulózu.

MRI oblasti päty pomáha odhaliť najskoršie zmeny v chrupavkách, šliach a väzoch. MRI lumbosakrálnej chrbtice potvrdzuje prítomnosť herniovanej platničky pri rádikulopatii.

Liečba bolesti päty závisí od príčiny. Rôzne choroby si vyžadujú odlišný prístup k liečbe. Existujú všeobecné pravidlá na zníženie bolesti na päte:

  • obmedziť čas strávený na nohách;
  • zaistiť zvyšok dolnej končatiny po dobu 2 až 3 týždňov;
  • vzdať sa vysokých podpätkov;
  • redukujte hmotnosť obezitou;
  • používať nártové podložky, vložky alebo ortopedické topánky;
  • fyzickú terapiu chodidiel.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu pomôcť zmierniť bolesť zápalu. Dlhodobé nekontrolované použitie môže spôsobiť žalúdočné alebo srdcové problémy. Pri samoliečbe buďte opatrní.

S Achillesovou burzitídou na vonkajšie použitie môžete použiť obklady s Dimexide alebo lekárske žlče, masti s NSAID. Pri zahrievaní mastí a obkladov by ste mali byť opatrní. V prípade zranenia, opuchu, zahrievania sú kontraindikované. V tejto situácii je lepšie aplikovať ľadové balenie zabalené v uteráku na boľavé miesto po dobu 10-15 minút..

Je ukázaná fyzioterapia, bahenná terapia. Ak je šľacha odtrhnutá, vyžaduje sa chirurgická liečba. Pri masti typu „podrážka päty“ nemá obklad, laserová terapia, akupunktúra a fyzioterapia žiadny účinok. Shockwave terapia zmierňuje bolesť dobre.

V prípade zápalu sa prudká bolesť v päte rýchlo zmierňuje terapeutickými blokádami s kortikosteroidmi priamo pri zdroji bolesti. Mali by ich však vykonávať kompetentní lekári, presne podľa indikácie, nie viac ako 3 postupy v jednom bode. Časté podávanie kortikosteroidov má tendenciu trhať šľachu, preto je nebezpečné túto metódu zneužívať!

Pri reumatoidnej artritíde musí liečbu predpísať reumatológ. Je uvedený konštantný príjem špecifických základných liekov, nesteroidných alebo steroidných protizápalových liekov. Pri radikulopatii lieči kompetentný neurológ.

Pri urogenitálnych infekciách sa predpisujú antibiotiká pod dohľadom dermatovenerológa. U nádorov, tuberkulózy, osteomyelitídy sa vyžaduje špeciálna liečba špecializovanými odborníkmi.

V mojich rukách je najlepším riešením bolesti päty intersticiálna elektrická stimulácia. Iba 2 - 3 VTES procedúry zmierňujú bolesť päty na niekoľko rokov alebo dokonca na celý život.

Bolesť na päte: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Bolesť päty sa najčastejšie vyskytuje na pozadí traumy, zakrivenia chodidla, plantárnej fasciitídy, syndrómu tunela, polyneuropatie alebo plesňových lézií kože nôh. Kompletný klinický obraz sa líši v závislosti od primárneho ochorenia. Diagnostika zahŕňa klinické vyšetrenie, laboratórne testy (reumatické testy, nádorové markery, krvnú biochémiu) a inštrumentálne výskumné metódy (röntgen, ultrazvuk, CT, MRI). Základom liečby je odpočinok postihnutej končatiny, ako aj lieková terapia.

Anatomická referencia

Päta je vydutá zadná časť chodidla, tvorená spongióznou pätou, najväčšou kosťou v chodidle. K päte je pripojená najsilnejšia a najsilnejšia šľacha v ľudskom tele - Achilles.

Je to zaujímavé! Kalkanálna šľacha je pomenovaná po starom gréckom hrdinovi Achillovi. Jeho matka sa chcela pokoriť a odovzdať nesmrteľnosť, ponorila ho do pece Hefaestus a držala pätu. Z tohto dôvodu to bola jediná slabá stránka Achillovej päty..

Šľachovitá šľacha umožňuje teľatým svalom sťahovať sa, zatiaľ čo sa pri chôdzi, skákaní a behu stabilizuje päta. Tukový „vankúš“ pokrývajúci pätu absorbuje nárazovú ranu, čím znižuje celkový tlak na hmotnosť ľudského tela.

Prečo sa vyvíja?

Príčiny bolesti päty sa zvyčajne delia na funkčné (prechodné, nesúvisiace so žiadnou chorobou) a patologické (vrátane zranení a rôznych chorôb)..

Funkčné stavy bolesti päty zahŕňajú:

  • nadmerné namáhanie po nosení nepohodlnej obuvi, dlhej chôdze alebo športových aktivít;
  • riedenie tukovej vrstvy na päte v dôsledku prirodzeného starnutia tela alebo jeho vyčerpania;
  • zvýšený krvný tlak pri dlhodobom státí alebo po prudkom zvýšení telesnej hmotnosti.

Medzi patologické procesy v oblasti päty patria:

  1. Zranenia (pomliaždenie, prasknutie šľachy, zlomeniny);
  2. Hallux valgus - zakrivenie chodidiel v tvare „X“;
  3. Plantárna fasciitída je zápalová lézia plantárnej fascie (vrstva spojivového tkaniva, ktorá vedie od päty k nohám a podopiera pozdĺžny oblúk chodidla);
  4. Achillitída alebo Achillská burzitída je zápalový proces v pupkovej šľache obklopujúcej Achillovu šnúru;
  5. Schinzova patológia - neinfekčná nekróza tuberkulózy calcaneus, ktorá sa častejšie pozoruje u dospievajúcich dievčat;
  6. Choroba na severe, oddelenie kalcinálneho tuberkulu od tela kosti v detstve pred ukončením rastových procesov v tele;
  7. Syndróm tarzálneho kanála - porušenie zadného tibiálneho nervu pri zlomeninách, dislokáciách chodidiel a nádorových nádoroch;
  8. Senzorická polyneuropatia - senzorické poruchy s viacnásobnými léziami periférnych nervov.

Systémové choroby tela môžu tiež spôsobiť nepohodlie v oblasti päty:

  • Reumatizmus (zápalové ochorenie) alebo dna (hromadenie močovinových solí), prejavujúce sa artritídou malých a veľkých kĺbov;
  • Osteomyelitída, hnisavá „fúzia“ pätnej kosti;
  • Tuberkulózne ložiská v päte s následnou nekrózou kostného tkaniva;
  • Nádorové nádory, metastázy;
  • Praskliny na koži spojené s nadmernou suchou pokožkou, cukrovkou, plesňovými infekciami.

príznaky

Najčastejšie bolesti chrbta chodidla vyvolávajú zranenia (modriny, praskliny, praskliny, zlomeniny), zakrivenie chodidiel (hallux valgus), zápalové lézie (plantárna fasciitída), neurologické poruchy (syndróm tarzálneho kanála a polyneuropatia), plesňové lézie (mykóza chodidiel)..

trauma

Zranenie päty sa považuje za bežné zranenie, ku ktorému dôjde, keď nedbalý skočí alebo padá z výšky na vaše chodidlá. Zvyčajne sú poškodené mäkké tkanivá (koža, krvné cievy), zatiaľ čo integrita kostí zostáva nedotknutá. Pacienti pociťujú silnú bolesť päty v dôsledku traumy, ktorá v pokoji ustupuje a pri chôdzi sa opakuje. Charakteristickým prejavom je opuch päty, ako aj modrina - „modrina“..

Pri zlomeninách je syndróm bolesti oveľa výraznejší ako pri podliatinách. Po poranení dochádza k prudkému nárastu päty v dôsledku masívneho opuchu a podkožného krvácania - hematómu. Zároveň sa pacienti nemôžu oprieť o postihnutú končatinu, zatiaľ čo funkcie členku zostávajú zachované.

Roztrhnutá šľacha na päte je pri behu spojená s ostrým trhnutím, nadmerným ohnutím chodidla počas pádov. Zvyčajne sú všetky vlákna šľachy poškodené, vďaka čomu obete počas zranenia počujú charakteristický praskot. V oblasti šľachy sa vyskytuje intenzívna bolesť v päte, často opuch a podliatiny. Pri štúdiu poranenej oblasti nájdete tzv. Diastázu - medzeru medzi roztrhnutými koncami šľachy. Pacienti zároveň nemôžu zranenú nohu ohnúť, čo znemožňuje chodenie bez ďalšej podpory..

Hallux valgus

Ochorenie sa vyznačuje „kolapsom“ vnútorného oblúka chodidla, a preto chodidlá získajú konfiguráciu v tvare X. Zakrivenie je sprevádzané obrátením prstov a päty smerom von. Príčinou deformácie je častejšie nedonošená detská mozgová obrna.

Pacienti majú bolesti v päte a prednej časti chodidla. Chôdza sa mení: podpera nespadá na celú nohu, ale na jej vnútornú hranu, vďaka čomu kolená trú o seba. Nedostatočné rozloženie hmotnosti na chodidle vedie k zvýšenej únave a šklbaniu lýtkových svalov. Charakteristickým znakom je nerovnomerný „pošliapanie“ topánky, ktoré sa prejavuje opotrebením na vnútornom okraji podošvy..

Neskoré štádiá choroby sú sprevádzané zakrivením chrbtice, predčasným zničením chrupavky kolenného a bedrového kĺbu..

Plantárna fasciitída

Choroba je spojená so zápalovými zmenami v plantárnej aponeuróze, vďaka ktorej sa ako kompenzačná reakcia na päte tvoria okrajové kostné výrastky - osteofyty. Z tohto dôvodu je stav známy aj ako ostroha na päte. Fasciitída postihuje hlavne starších ľudí, ako aj atlétov.

Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť, ktorá sa zvyšuje (objavuje sa) s fyzickou aktivitou - predĺžená chôdza, beh alebo skákanie. V tomto prípade sa intenzita syndrómu bolesti môže výrazne meniť..

Počas hmatu hlienovej kanyly sa dá zistiť rast kostí. Jeho veľkosť však nemá nič spoločné so závažnosťou bolesti päty. V niektorých prípadoch sa zápalová reakcia rozširuje na mäkké tkanivo, čo spôsobuje opuch päty a pokožku nad ňou, ktorá je horúca a červená..

Syndróm tarzálneho kanála

Ochorenie je variantom syndrómu tunela spojeného s porušením holenného nervu v kostnom kanáli na úrovni členkov v členku. Nádorové nádory, trauma a kostné výrastky (exostózy) vyvolávajú ochorenie, ktoré komprimuje nerv v kanáliku.

Prvými príznakmi choroby sú neprimeraný pocit pálenia, mravčenie na koži päty a plantárna plocha chodidla. V priebehu času tieto pocity postupujú k ostrej bolesti v päte, pozorovanej v pokoji a zintenzívnené v pohybe. Pri významnom porušení nervu klesá citlivosť chodidla, vďaka ktorému pacienti nepociťujú bolesť, teplotu alebo vibračné účinky na pokožku..

Motorická funkcia je často narušená - dochádza k výraznej slabosti flexorových svalov prstov na nohách. S rozvojom choroby sa svalové vlákna vyčerpávajú - t.j. pozoruje sa ich atrofia. Chôdza od pacienta sa stáva nestabilnou, čo vedie k zvýšenému počtu zranení.

polyneuropatia

Patológia je charakterizovaná viacnásobnými léziami periférnych nervov. Podobný stav často vyvolávajú systémové choroby (diabetes mellitus, rôzne infekcie), intoxikácia (alkohol, drogy), ako aj dedičná predispozícia..

Polyneuropatia sa prejavuje nevysvetleným pálením alebo necitlivosťou v rukách alebo nohách. Potom sú takéto pocity nahradené bez príčinnou intenzívnou bolesťou v päte, ktorá má často bodavý alebo pálivý charakter. V takom prípade môže pokožka rúk a nôh stratiť citlivosť na zmeny teploty alebo dotyk..

K týmto symptómom sa postupne pripája slabosť svalov horných a dolných končatín, ich periodické napätie (kŕče) alebo kŕče. Tento objem svalového tkaniva je významne znížený v dôsledku jeho vyčerpania.

Extrémnym prejavom choroby je narušenie lokálneho metabolizmu v chodidlách alebo rukách. Pacienti sa teda obávajú bledosti, modrého sfarbenia alebo „mramorovania“ pokožky končatín, jej chladného prasknutia, sucha alebo naopak zvýšeného potenia. V pokročilých prípadoch dochádza k rednutiu, pruhovaniu alebo úplnému zničeniu nechtových dosiek.

Mykóza chodidiel

Ochorenie je spojené s poškodením kože hubou - červeným trichofytonom. K infekcii dochádza pri kontakte s pacientom prostredníctvom verejných spŕch, kúpeľov, predmetov osobnej hygieny (obuv, uteráky, špongie a manikúra). Vyvolávajúcimi faktormi sú nedostatočná hygiena, zvýšené potenie nôh, nepohodlná obuv vyrobená zo syntetických materiálov.

Ochorenie začína interdigitálnymi záhybmi, po ktorých sa huba šíri do plantárna, do chrbta a do bočných častí chodidla. Poslednou súčasťou procesu sú nechtové platne..

Pacienti sa zvyčajne obávajú suchej pokožky, jej nadmerného zhrubnutia (hyperkeratóza) alebo lamelárneho peelingu. Farba pokožky a nechtov môže mať žltkastý odtieň. V tomto prípade doštičky nechtov často zahusťujú, rozpadajú sa alebo sa odlupujú..

V niektorých prípadoch sa môžu tvoriť pľuzgiere a ďalšie prvky vyrážky. Pacienti sa niekedy sťažujú na plačú pokožku, neznesiteľné svrbenie a vypadávanie vlasov. Pri rozsiahlych léziách kože sa môžu vytvárať hlboké trhliny, čo je príčinou syndrómu bolesti.

Diagnostické opatrenia

Diagnostika príčin bolesti päty sa vykonáva pod dohľadom ortopedicko-traumatológa, reumatológa alebo iných úzkych špecialistov (špecialista na infekčné choroby, onkológ, chirurg alebo neurológ)..

Rozsah diagnostických opatrení závisí od predpokladanej diagnózy:

  • Zhromažďovanie sťažností a anamnéza choroby, s uvedením príznakov, ako aj príčin ich výskytu;
  • Klinické vyšetrenie postihnutej oblasti s palpáciou (pocitom) pätnej kosti a okolitých tkanív (Achillova šľacha, podkožné tkanivo atď.);
  • Laboratórny výskum vrátane:
  • všeobecné a biochemické krvné testy s určením hladín glukózy a močoviny,
  • reumatické testy,
  • nádorové markery;
  • Prístrojové metódy pozostávajúce z
  • Röntgenová a počítačová tomografia (pre kostné patológie),
  • ultrazvuková diagnostika a magnetická rezonancia (v prípade pretrhnutí šliach alebo nádorových nádorov);
  • elektroneuromyografia (pri neurologických poruchách).

V prípade synovitídy (zápalu kĺbových membrán) sa vykoná punkcia kĺbového vaku so zhromaždením jeho obsahu na následnú analýzu. Pri podozrení na kostnú tuberkulózu sa predpíše biopsia - odber a ďalšie vyšetrenie kostného tkaniva pod mikroskopom.

Liečba bolesti

Liečba závisí od okamžitej príčiny bolesti päty.

trauma

V prípade pomliaždenej päty musí byť postihnutá noha v pokoji. V prvých dvoch dňoch po zranení sa odporúča aplikovať studené obklady na zníženie bolesti na päte. Aby sa normalizoval krvný obeh a zvýšil sa venózny odtok, chodidlo má zvýšenú polohu.

Všeobecné odporúčania pre zlomeniny pätnej kosti sa nelíšia od odporúčaní pre pomliaždeniny. Noha je však dodatočne znehybnená nanesením náplasti (na dobu 2 až 3 mesiacov).

Keď sa pretrhne Achillova šľacha, vykoná sa chirurgický zákrok na obnovenie jej integrity. Šľachová šnúra sa zvyčajne kombinuje „od konca do konca“, po čom sa šije lavsanovými alebo nylonovými niťami..

Hallux valgus

Ako konzervatívna korekcia zakrivenia sa používa sadra, špeciálna ortéza alebo ortéza. Pacientom je tiež predpísaný komplex liečebných cvičení a fyzioterapie (ultrazvuk, UHF) na udržanie tonusu svalov nôh a dolných končatín..

Chirurgické ošetrenie spočíva v excízii membrán zadného tibiálneho svalu, odstránení časti pätnej kosti alebo umelej imobilizácii (artrodéze) kĺbov v tvare metatarzálneho klinca. Objem a potreba chirurgického zákroku závisia od závažnosti hallux valgus.

Plantárna fasciitída

Aby sa normalizoval pomer rôznych častí chodidla, na odstránenie bolesti päty sa odporúča používať nártové podpery alebo ortopedické topánky. Na roztiahnutie plantárnej aponeurózy sa používajú nočné ortézy, špeciálne vyvinutý komplex fyzioterapeutických cvičení.

Pri aktívnom zápalovom procese sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesulid), ako aj lokálne injekcie glukokortikoidov (diprospan, hydrokortizón). Kryoterapia a liečba rázovou vlnou sa používajú ako fyzikálne účinky na zvýšenie prietoku krvi v postihnutej oblasti..

Medzi chirurgické techniky patrí odstránenie rastu kostí („ostroha na päte“) a excízia plantárnej aponeurózy (fasciotomia)..

Syndróm tarzálneho kanála

Pri diagnostike novotvarov v oblasti chodidla sa tieto okamžite odstránia. V iných prípadoch sa dáva prednosť konzervatívnym metódam, vrátane ortopedických vložiek, nanášaniu sadry. Lieky zahŕňajú protizápalové lieky (ibuprofén, indometacín), ako aj injekcie kortikosteroidov (triamzionolón, hydrokortizón)..

V prípade neúčinnosti konzervatívnych metód sa uchyľujú k chirurgickému zákroku - uvoľneniu (uvoľneniu) nervu z kompresie odstránením patologických tkanív alebo adhézií.

polyneuropatia

Liečba polyneuropatie zahŕňa kyselinu alfa-lipoovú (Thiogamma, Berlition), ktorá stimuluje obnovu nervového tkaniva a zvyšuje jeho odolnosť voči nedostatku kyslíka (hypoxia). Na ten istý účel sa predpisuje kombinácia vitamínov B (benfotiamín, pyridoxín a kyanokobalamín)..

Ako symptomatická liečba bolestivej formy sa používajú antikonvulzíva (Pregabalin, Gabapentin), antidepresíva (Duloxetín, Amitriptylín). Pre syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý nie je možné korigovať inými liekmi, sa predpisujú omamné analgetiká (Tramadol).

Mykóza chodidiel

Liečba mykózy kože nôh pozostáva z antimykotík - itrakonazolu, terbinafínu alebo flukonazolu vo forme tabliet na mesiac. V prípade svrbenia, pľuzgierov a zvlhčenia použite Clemastine alebo Mebhydrolin - antialergiká.

Ako lokálny účinok sa protiplesňové masti používajú v kombinácii s kortikosteroidmi (Isoconazole + Diflucortolone). Ak je bakteriálna infekcia pripojená k lokálnej liečbe, pridá sa antibiotikum (gentamicínový krém).

V prípade poškodenia nechtových doštičiek sú uvedené špeciálne čistenie a lokálne použitie antimykotík (ketokonazol, klotrimazol)..

prevencia

Preventívne opatrenia proti bolesti päty zahŕňajú:

  • výber iba pohodlných (lepšie ortopedických) topánok;
  • odmietnutie dlhej chôdze alebo extrémneho zaťaženia dolných končatín (napríklad pri praktickom športe);
  • prevencia náhleho úbytku a prírastku na váhe;
  • Starostlivosť o pokožku chodidiel vrátane dôkladného záchodu interdigitálnych záhybov a záhybov po obvode.

Pacienti tiež potrebujú:

  • Vyhnite sa zraneniam (modriny, praskliny Achillovej šľachy, praskliny alebo zlomeniny päty);
  • Včasný správny hallux valgus a iné zakrivenie chodidla;
  • Diagnostikovať a liečiť zápalové lézie chodidla (plantárna fasciitída, achillitída, achillobursitída);
  • V prípade porúch senzorických a pohybových funkcií chodidla (syndróm tarzálneho kanála, senzorimotorická polyneuropatia) kontaktujte neurológa;
  • Liečiť systémové ochorenia zápalovej, metabolickej a hormonálnej povahy (reumatizmus, dna, diabetes mellitus);
  • Liečte infekčné kostné lézie (osteomyelitída, tuberkulóza);
  • Podporovať včasnú diagnostiku nádorových nádorov kostí a iných orgánov (mliečna žľaza, prostata pred šírením dcérskych nádorov - metastázy);
  • Liečte plesňové kožné lézie a predchádzajte infekciám (použitím prostriedkov osobnej hygieny).

Rodičia by si mali dávať pozor na nohy svojich detí. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť v päte, oplatí sa podozrenie na Severovu chorobu alebo Schinzovu patológiu. Prevencia je obzvlášť dôležitá pre dospievajúce dievčatá zapojené do športových aktivít.

Pamätajte, že bolesť v oblasti päty môže naznačovať množstvo chorôb. Niektoré z nich prispievajú nielen k výraznému zhoršeniu kvality života pacientov, ale aj k skorému zdravotnému postihnutiu.!

Prečo bolí päta?

Syndróm bolesti je prvým signálom, že v tele sa objavuje problém. Bolesť je dôležitá ochranná funkcia, ktorá pomáha telu prežiť. To nie vždy znamená ochorenie, ale stále stojí za to venovať pozornosť opakujúcim sa symptómom. Bolesť na päte môže mať rôzne príčiny, takže povaha, prejav a liečba sa budú v každom prípade líšiť..

Povaha bolesti päty

Ochorenie je rozdelené podľa povahy, výskytu, hĺbky:

  • Akútna bolesť päty, ktorá sa objavuje prvýkrát
  • akútne, občas počas dňa;
  • neustála bolesť;
  • bolesť, ktorá sa niekedy objaví.

Ak sa akútna bolesť objaví prvýkrát, je to zvyčajne dôsledok zranenia alebo poškodenia kože. V takom prípade sa rýchla reakcia a prvá pomoc ľahko zbavia problému. Je ťažšie identifikovať príčinu, ak je nejasná etiológia.

Pred kontaktovaním odborníka analyzujte povahu, frekvenciu a hĺbku pocitov - veľmi to pomôže pri diagnostike:

  • v ktorú dennú dobu sa vyskytuje nepríjemný pocit - počas dňa, v noci, večer;
  • povaha prejavu príznakov je akútna a postupne mizne alebo sa začína nepostrehnuteľne a zvyšuje;
  • vyskytuje sa raz denne, niekoľkokrát počas dňa, raz za pár dní;
  • hĺbka bolesti - nemôžete šliapať po boľavej nohe, môžete chodiť iba po špičkách, šliapať po celej nohe, ale kráčať len s krivosťou.

Všetky tieto informácie umožnia lekárovi správne diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu..

Možné príčiny bolesti

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k výskytu bolesti v oblasti päty. Najprv je potrebné zdôrazniť dva hlavné zdroje:

  • bolesť spôsobená prvkami životného štýlu, ktorá nie je spojená s touto chorobou;
  • lekárska podstata - spojená s fyziologickými patologickými zmenami v tele.

Bolesť neznamená vždy patológiu orgánov. Existuje mnoho nelekárskych faktorov, ktoré často ovplyvňujú oporu a spôsobujú nepohodlie pri chôdzi.

  1. Noste nepohodlnú obuv - úzku, nadrozmernú, s vysokými podpätkami. V tomto prípade spôsobuje neustály nadmerný tlak na chodidlách bolesť päty..
  2. S intenzívnym športovým zaťažením alebo náhlym úbytkom hmotnosti sa subkutánny tuk znižuje na plantárnom povrchu chodidla v oblasti päty, zvyšuje sa jeho zaťaženie a objavuje sa bolesť..
  3. Pre niektoré povolania je nevyhnutný dlhodobý pobyt na nohách a večer sa môže objaviť syndróm bolesti.
  4. Prudký nárast telesnej hmotnosti - zvyšuje sa záťaž na pätách, zatiaľ čo tkanivá sú stlačené a bolesťami.

Príčiny lekárskej bolesti možno rozdeliť podľa typu choroby.

Systémové choroby

Sú to choroby, ktoré majú negatívny vplyv na celé telo, môžu sa však prejavovať rôznymi spôsobmi a lokalizácia bolesti bude závisieť od „slabých miest“ v tele. Spravidla ide o chronické ochorenia imunitnej povahy. Z týchto chorôb je potrebné zdôrazniť:

  • Bechterewova choroba (ankylozujúca spondylitída) je chronické zápalové ochorenie chrbtice a kĺbov, toto závažné ochorenie sa niekedy odhalí včas včas kvôli bolesti v pätách - často sa toto ochorenie začína prejavovať z tohto orgánu;
  • reumatoidná artritída - najbežnejšie a najťažšie ochorenie kĺbov, pokračuje s mnohými komplikáciami, sprevádzanými silnou bolesťou, opuchom a nehybnosťou kĺbov;
  • dna - príčinou choroby je ukladanie solí kyseliny močovej, pričom je charakteristický výskyt akútnej bolesti, opuchu a začervenania kĺbov..

Infekčné choroby

Patria sem aj urogenitálne a črevné infekčné choroby (chlamydia, kvapavka, ureaplazmóza, úplavica, salmonelóza). Tieto choroby sú nebezpečné tým, že nemôžu prejavovať žiadne prejavy a postupujú chronicky, čo vedie k závažnej poruche - reaktívnej artritíde. Okrem toho existuje možnosť takých nebezpečných infekčných chorôb, ako je kostná tuberkulóza a osteomyelitída pätnej kosti..

trauma

Akékoľvek zranenia nôh, chodidiel, päty, šliach, ktoré porušujú integritu kostí a kĺbov, majú následky na pohybový aparát a môžu spôsobiť bolesť..

Zápalové ochorenia

Najbežnejšou z nich je plantárna fasciitída alebo ostroha na päte, zápal jedného z väzov na chodidle. Toto ochorenie je založené na aseptickej (sterilnej) nekróze (nekróze) oblastí kosti, ktoré sú vystavené najväčšiemu mechanickému stresu. Príčinou bolesti môže byť aj osteochondropatia tuberkulózy pätnej kosti (Gaglund-Shinzova choroba); burzitída - vyznačuje sa všetkými klasickými príznakmi zápalu (opuch, začervenanie, bolesť, koža na tomto mieste je na dotyk teplá); zápal Achillovej šľachy - vyskytuje sa pri nadmernom zaťažení svalov lýtka. Častý beh do kopca alebo z kopca, prudký nárast fyzickej aktivity, ako napríklad beh na veľké vzdialenosti, nosenie nepohodlnej obuvi, časté nosenie vysokých podpätkov a zmena podpätkov na ploché podpätky každú noc, to všetko môže spôsobiť zápal..

Neuralgické choroby

Poškodenie nervov päty kalciálnych nervov holenného nervu vedie k deformácii a bolesti nôh.

Všetky tieto dôvody sa môžu prejaviť nielen bolesťou päty. Je tiež dôležité venovať pozornosť ďalším prejavom: telesnej teplote, skokom na váhe, všeobecnej nevoľnosti - všetky tieto faktory môžu pomôcť pri stanovovaní správnej diagnózy..

Diagnostika bolesti päty

V prípade bolesti v päte je potrebné najprv kontaktovať vysokošpecializovaných lekárov: ortopéda, chirurga, pedikéra (špecializujúceho sa na choroby členkového kĺbu), neuropatológa.

Aby sa správne diagnostikovala choroba, v prvom rade sa pozornosť venuje príznakom. Za zmienku tiež stojí, že ste predtým utrpeli choroby a zranenia. Úplnosť všetkých údajov umožní identifikovať príčinu rozvoja bolesti a predpísať správnu terapeutickú liečbu. Medzi hlavné diagnostické metódy patrí:

  • krvný test (umožňuje vám identifikovať choroby, ako sú anémia, Bekherevova choroba, leukocytóza alebo zvýšená ESR);
  • biochemická analýza (predpísaná na kontrolu kyseliny močovej, ktorá sa týka dny);
  • Röntgenové vyšetrenie (to je hlavná metóda výskumu, ktorá dokáže zistiť zmeny v kostnom tkanive charakteristické pre určitý typ patológie);
  • sérologická analýza (vykonanie analýzy reumatoidného faktora, ak má pacient reumatoidnú artritídu);
  • Ultrazvuk alebo MRI;
  • elektromyografie;
  • punkcia výpotku burzy šľachy s jej následným baclosevo.

Lekári predpisujú iné typy vyšetrení, pričom sa berie do úvahy vek a klinické prejavy choroby..

Ako zmierniť bolesť sami

Doma môžete zmierniť bolesť pomocou:

  1. použitie ľadového obkladu;
  2. studená masáž;
  3. upokojujúci soľný kúpeľ;
  4. použitie prostriedkov na zmiernenie bolesti (Ibufen, Nurofen, Sollaflex atď.);
  5. užívanie miestnych liekov na zmiernenie zápalu a opuchov (Pelan, Artropant, Kartek, masť indomecinu atď.);
  6. použitie lokálnych liekov na báze fenylbutazónu;
  7. nanášanie obkladov z papriky, vosku, cesnaku, liečebného alkoholu a iných otepľovacích prípravkov;
  8. bylinné kúpele.

Okrem toho existujú populárne ľudové lieky. Na zmiernenie bolesti päty použite čiernu reďkovku. Ak to chcete urobiť, musí sa trieť na strúhadle a aplikovať v noci na miesto bolesti. Kontrastné kúpele sú veľmi populárne. Preto je potrebné nohu ponoriť do nádrže s teplou a studenou vodou. Po zákroku je potrebné päty masírovať.

V prípade akútnych syndrómov akútnej dlhodobej bolesti je potrebné neodkladné odvolanie sa na špecialistu. Takéto opatrenie umožní chrániť pred komplikáciami choroby a včas zabrániť jej ďalšiemu rozvoju..

Prečo päta bolí pri chôdzi: príčiny a metódy liečby

Naše podpätky sú dôležitou súčasťou chodidla. S ich pomocou sa vytvára podpora tela, napätie, ktoré sa vyskytuje pri akejkoľvek fyzickej aktivite, sa stáva slabším. Vďaka tejto časti je chrbtica chránená.

Calcaneus je pomerne veľký, ale v porovnaní s inými kosťami je najviac zraniteľný pri rôznych zraneniach. Cez túto oblasť tiež prechádzajú krvné cievy, šľachy a nervové vlákna..

Príčiny bolesti v oblasti päty

Mnoho ľudí sa čuduje, prečo bolí päta? Existuje mnoho dôvodov, vrátane vývoja chorôb. Pri chôdzi sa môže vyskytnúť bolesť:

  • v dôsledku nadváhy;
  • riedenie podkožnej vrstvy oblasti päty;
  • používanie nepohodlnej obuvi;
  • denné behanie na dlhé vzdialenosti;
  • predĺžená pozícia v stoji.

Pätka niekedy bolí, keď kráča pod vplyvom systémových chorôb. Jedným príkladom je reumatoidná artritída. Je to vážne ochorenie kĺbov, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám. Bolesť sa prvýkrát objaví pri chôdzi, potom sa stáva konštantnou.

Ďalším dôvodom je ankylozujúca spondylitída, keď je v pätnástke cítená silná bolesť, ktorú nemožno vydržať. Patológia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku hromadenia solí kyseliny močovej, ktoré spôsobujú vzrušenie a opuch..

Niekedy nepohodlie nie je spojené s konkrétnym problémom, ale s pozadím psychologických problémov. Bolesť v tomto prípade je skutočná, ale nemá fyziologické patológie..

Medzi predpoklady patria infekčné choroby:

  • Reaktívna artritída. Vyvolávajúcimi faktormi sú infekčné choroby s latentnou formou.
  • Kostná tuberkulóza. Objavujú sa hnisavé formácie, kostná látka stráca svoje vlastnosti. To vedie k deformácii a krivosti nôh..
  • Osteomyelitída päty. Spočíva v zápale základných častí kostného tkaniva.

Predpoklady môžu byť tiež traumatické. V takých situáciách hovoríme o napínaní šliach a ich pretrhnutí, modrinách v oblasti päty. V druhom prípade sa spojivové tkanivá zapália. Pri zlomeninách je zaznamenaná deformita chodidla, objavujú sa podliatiny.

Pri bolesti päty sú príčiny a liečba úzko spojené. Lekár sa vymenúva po vykonaní výskumu, vykonaní anamnézy a skúmaní príznakov.

Po mnoho rokov neúspešne zápasíte so SPOLOČNÝMI BARVAMI? „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým vykonal iba chirurgický zákrok.“

Hlavným predpokladom nástupu bolesti u chodidiel u detí je Schinzova choroba. Zistilo sa, že u dievčat častejšie päta bolí až do 8 rokov, u chlapcov - do 10 rokov. Hlavným príznakom choroby je bolesť, ktorá je lokalizovaná na zadnej strane päty. Táto patológia vedie k trvalému porušovaniu dodávky krvi do kostného tkaniva nohy..

V detstve môžu byť choroby spojené s plochými nohami. Ak problém nezačnete včas napraviť, existuje vysoká pravdepodobnosť zakrivenia chrbtice, ktorá vyvoláva výskyt bolesti..

Typy bolesti päty pri chôdzi

Existuje niekoľko druhov bolesti nôh:

  • Bolestivý. Tento vzor bolestivosti je často spojený s rýchlym prírastkom hmotnosti. To je bežné u tehotných žien, ktoré nosia vysoké platformy alebo podpätky. Príčinou bolesti bolesti v päte môže byť ochorenie, ako je fasciitída. Je to zápal väzov, ktorý drží kosti v správnej polohe..
  • Sharp. Vyskytuje sa, keď je kosť zlomená v päte, silné modriny.
  • Pulzujúca. Vyskytuje sa na pozadí vývoja bakteriálnej infekcie alebo plesne.
  • Ťahanie. Môže byť dočasný aj dočasný. Vyskytuje sa v rozpore s väzmi, zápalovými procesmi.

U tehotných žien sa môže hodinu po začatí pohybu objaviť bolesť päty pri chôdzi. Častejšie sa objavuje neskoro popoludní, prechádza po pôrode. Niekedy žena, ktorá je v pozícii, nepociťuje nepohodlie, ale po pôrode je veľmi ťažké chodiť. Lekár môže navrhnúť poškodenie bedrového nervu.

Ak noha bolí po spánku, môžeme predpokladať, že sa objaví ostroha. Niekedy sa v noci obťažuje a spôsobuje nespavosť..

diagnostika

Pri úvodnom vymenovaní lekár vykoná všeobecné vyšetrenie. Rôntgenové vyšetrenie je dostatočné na detekciu traumy, ostnatenia alebo fasciitídy. Ak bolí ľavá päta alebo pravá päta, môže sa použiť ultrazvukové vyšetrenie. Umožňuje vám identifikovať zápalový proces v tkanivách, prítomnosť formácií.

Tieto metódy nie sú vo všetkých prípadoch účinné. MRI sa používa na identifikáciu problémov spojených s Achillovou šľachou. Ak máte podozrenie na výskyt systémových chorôb, ošetrujúci lekár môže zahŕňať vysoko špecializovaných lekárov. Napríklad sa vykonáva biochemický krvný test na zistenie reumatoidnej artritídy. Je tiež potrebné, ak máte podozrenie na cukrovku..

Liečba bolesti päty pri chôdzi

Po zistení príčiny bolesti v pätách je možné predpísať lieky, chirurgické alebo alternatívne ošetrenie. V každom prípade by ste mali obmedziť pohyblivosť nohy, pokúsiť sa chodiť menej až do okamihu úplného uzdravenia.

Bolesť na pravej alebo ľavej päte sa dá eliminovať pomocou ľadovej masáže a následným zahriatím. V prvých dňoch sa odporúča vykonať tento postup až 4-krát denne. Celková doba expozície môže byť až 7 minút.

Ak päta po spustení bolí, počas zaťaženia použite podpery na podpätku alebo špeciálne podpery na podpätku. Predávajú sa v lekárni a umožňujú vám odľahčiť záťaž, ktorá sa vyskytuje v postihnutej oblasti.

Mali by ste určite vyhľadať lekársku pomoc, ak:

  • príznaky nezmiznú do jedného týždňa;
  • v oblasti chodidla je opuch;
  • okrem bolesti je znížená citlivosť;
  • každý pohyb vedie k šíreniu nepríjemných pocitov po celej končatine.

Lieky na päty

Ak bolesť päty pri chôdzi bolí, je možné predpísať vonkajšie ošetrenie: rôzne masti, gély a krémy. Medzi účinné prostriedky patria:

  • Ketorol. Kompozícia obsahuje zložku, ktorá rýchlo zmierňuje zápal. Produkt môžete aplikovať trikrát denne..
  • Indometacín. Vhodný na zmiernenie bolesti aj po operácii. Medzi výhody patrí skutočnosť, že látka nie je absorbovaná do miestneho krvného riečišťa..
  • Betadione. Pomáha pri chorobách ako je dna, artritída, ostroha päty. Produkt neotierajte, kým sa úplne nevstrebáva. Po aplikácii zostáva na povrchu dermy tenký film liečiva.

Komplexné zaobchádzanie

Bez ohľadu na chorobu sa odporúča komplexný účinok. Vhodné na tento účel:

  • bahenné aplikácie;
  • kúpele s minerálmi;
  • injekcie liekov.

Zameranie sa iba na jeden druh liečby znižuje pravdepodobnosť systémového účinku. Ak sú vaše nohy bolestivé nad pätou alebo samotnou nohou, lekár vám môže predpísať injekciu steroidov. Sú účinné, ak konzervatívne metódy nefungujú..

Okrem toho možno použiť terapiu rázovou vlnou. Účinok sa dosiahne použitím špeciálnej techniky. Vďaka tejto pomoci sú zvukové vlny s vysokou energiou vystavené pokožke v bolestivej oblasti chodidla. Účinnými metódami sú UHF, laserové ošetrenie a magnetoterapia. Na zabezpečenie rýchlejšej regenerácie sa odporúča vykonávať terapeutické cvičenia, sústrediť sa na masáže a plávanie.

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbtom“ Prečítajte si viac >>>

Tradičné medicínske metódy na ošetrenie päty

Ak presne pochopíte, prečo vaše päty bolia pri chôdzi, môžete si zvoliť najvhodnejší spôsob liečby. Ak máte ostruhy alebo praskliny, ktoré vedú k bolesti, kúpte sa s pomocou furacilínu. Tento postup bude vyžadovať 2 tablety, trochu octu jablčného muštu a medu. Nohy by mali byť naparené po dobu 20-30 minút. Po naparení sa aplikuje hlinený koláč, ktorý sa zabalí do látky.

Čierna reďkovka zmierňuje zápaly a opuchy v oblasti päty. Musí byť nastrúhaný. Obklady sa vyrábajú celú noc. Priebeh liečby sa vyberá individuálne, až kým sa príznaky úplne neodstránia. Rovnaký účinok pomáha, ak je na päte bolesť..

V lekárni si môžete kúpiť tinktúru saberniku. Musí sa piť trikrát denne počas 20 dní. Na prípravu roztoku vezmite 1 polievkovú lyžicu, ktorá sa zriedi 1/3 šálky vody. V prípade potreby sa priebeh liečby môže opakovať.

Vytvorte si vlastnú tinktúru z vlašských orechov. Produkt sa pripraví s 20 g. nakrájané orechy plnené pohárom vodky. Táto zmes sa má podávať infúziou počas 10 dní. Potom sa 10% liek vypije 1 veľká lyžička trikrát denne..

Ak neviete, prečo po dlhej prechádzke bolia päty, problém môže byť spôsobený plesňovou infekciou plesňou. Na odstránenie nepohodlia sa oblasť ošetruje manganistanom draselným alebo roztokom jódu dvakrát denne.

Pri silnej a ťažkej bolesti pomôže kompresia s propolisom vyrovnať sa s problémom. Gáza sa máčať v infúzii, na vrch sa nanáša polyetylén. Noha by mala byť zabalená do teplého šálu. Po 20 až 30 minútach sa obloženie odstráni.

Mnoho poranení päty je sprevádzané teplom a opuchom. List kapusty vykazuje vysokú účinnosť. Musí sa prepichnúť vidličkou na niekoľkých miestach naraz a potom ju ovinúť k nohe.

Iné metódy ošetrenia chodidiel

Ako už bolo uvedené, bolesť v oblasti päty sa môže objaviť pri fasciitíde. Liečba prebieha pomocou širokého spektra prístupov. Môžete získať radiačnú terapiu. Dobrý účinok sa dosiahne použitím špeciálnej dlahy, ktorá sa nanáša cez noc. Tento prístup udržuje Achillovu šľachu na mieste..

Ak ochorenie spojené s bolesťou v oblasti päty nezmizne dlhšie ako rok a všetky ostatné spôsoby liečby boli neúčinné, použije sa chirurgický zákrok. Je tiež potrebné odstrániť ostrohu z päty.

fyzioterapia

  • Postavte nohy na povrch jeden po druhom. Dlane by mali spočívať na stene. Uistite sa, že postihnutá noha je vzadu. Štart pomalý drep s dôrazom na vaše zdravé končatiny. Toto by sa malo robiť, až kým nepocítite, že vo svaloch je za spodnou časťou nohy úsek..
  • Postavte sa na malú plošinu s pätami visiacimi nadol. Začnú sa zdvíhať až k špičke, vracajúc sa do východiskovej polohy. Postup sa opakuje 15-krát.
  • Ďalšie cvičenie sa vykonáva pomocou valčeka alebo fľaše. Sú umiestnené na podlahe, nohy sú umiestnené na vrchu. Fľašu začnite valiť tak, aby sa dotýkala celého oblúka nohy.

prevencia

Dodržiavajte preventívne opatrenia:

  • Odložte nohy dobre. Nepreťažujte ich..
  • Chôdza naboso na podlahe sa neodporúča. Papuče by mali mať mäkkú chrbát, dobrú podporu priehlavku. Športová obuv je vhodnejšia na prechádzky vonku..
  • Ak máte ploché chodidlá, získajte špeciálne vložky. Na dosiahnutie terapeutického účinku u detí sa používajú špeciálne topánky..
  • Pokúste sa udržať svoju váhu na normálnej úrovni. Tým sa zníži neustále zaťaženie chodidla..

Najmenej zo všetkých problémov s nohami sa vyskytuje u ľudí, ktorí sa zaoberajú miernou fyzickou aktivitou. Uprednostňujte uvoľnenú cyklistiku a vodné aktivity.

Existuje teda dostatočný počet chorôb, ktoré môžu viesť k bolesti v oblasti päty. Napriek veľkému počtu liečebných metód sa oplatí zamerať na tie, ktoré vám umožňujú odstrániť hlavnú príčinu choroby..

Up