logo

Patologické zmeny v chrupavkovom tkanive kolenného kĺbu sú charakterizované tvorbou erózie, riedením a deformáciou. Gonartróza 1. stupňa sa považuje za reverzibilné ochorenie. Odchýlka je sprevádzaná opuchom a periodickou bolesťou. Komplexné ošetrenie vám umožňuje problém úplne odstrániť. V patológii stupňa 4 terapia zahŕňa iba chirurgický zákrok..

Čo je dôvodom vzniku choroby?

Príznakom gonartrózy v prvom štádiu je druh kŕče v kĺbe, pozorovaný pri pohybe. Tento jav sa vysvetľuje trením deformovaných častí chrupavkového tkaniva.

Hlavné dôvody rozvoja patológie:

  • Zmeny súvisiace s vekom. Na pozadí prirodzeného starnutia tela sa chrupavka stáva hustejšia, zhoršuje sa prívod krvi do kĺbu.
  • Nadváhou. V dôsledku zvýšeného tlaku na kolená sa chrupavkové vrstvy rýchlo opotrebujú.
  • Zranenia, infekčné choroby. Zápalový proces akejkoľvek povahy negatívne ovplyvňuje stav chrupavky. Posttraumatická gonartróza sa považuje za sekundárne ochorenie.
  • Intenzívne zaťaženie. Ľudia zaoberajúci sa tvrdou fyzickou prácou a profesionálni športovci trpia gonartrózou obzvlášť často.
  • Porucha metabolických procesov. Akákoľvek metabolická patológia narúša normálnu výživu chrupavkového tkaniva.
Späť na obsah

Prvé príznaky

Príznaky gonartrózy 1–2 stupňa sú slabé. V počiatočnom štádiu vývoja chýba klinický obraz a diagnóza sa môže stanoviť iba na základe röntgenového vyšetrenia. Charakteristickým prejavom gonartrózy je:

  • Lámanie chleba. Pri chôdzi alebo behu sa objaví špecifický zvuk. Niekedy je príznak viditeľný pre ostatných. Môže byť doplnený cvaknutím a spojom. Bohužiaľ to pacienti nevidia ako hrozbu a neponáhľajú sa do nemocnice, čo prispieva k zhoršeniu choroby..
  • Pain. Nepriaznivé pocity v kolenách sú slabo vyjadrené a často sa vyskytujú po fyzickej aktivite. Nie je potrebné brať lieky proti bolesti, hoci bilaterálna gonartróza 1. stupňa je ťažšie tolerovať ako poškodenie jedného kĺbu..
  • Znížená pohyblivosť. Deformačný proces v počiatočnej fáze vývoja vyvoláva pocit tuhosti v kĺbe. Tuhosť neovplyvňuje činnosť osoby, ale je ťažké prekonať kroky..
  • Zmena v štruktúre kolena. Malé hľuzy sú viditeľné iba pri podrobnej štúdii chorého kĺbu.
  • Edém. Opuch kolenných kĺbov je mierny, niekedy je ťažké si ho všimnúť.
Späť na obsah

klasifikácia

V dôsledku vývoja choroby sa rozlišujú tieto typy gonartrózy:

  • Primárny. Vyskytuje sa bez viditeľných faktorov, ktoré môžu vyvolať patológiu. Obvykle je táto forma choroby diagnostikovaná u starších žien a ľudí s nadváhou..
  • Sekundárne. Vyvíja sa na pozadí infekčnej choroby alebo zranenia. Pri absencii správnej liečby sa zvyšuje riziko patológie..

V závislosti od lokalizácie degeneratívneho procesu existujú:

  • pravostranná gonartróza;
  • ľavostranné;
  • bilaterálne.

Prvé dve formy ovplyvňujú jeden alebo druhý spoj osobitne. Pravostranná alebo ľavostranná gonartróza 1. stupňa sa často vyvíja u športovcov a ľudí, ktorí sú vzhľadom na charakteristiku povolania vystavení stálej fyzickej námahe. Rovnakým pohybom vedie časté poranenie k opotrebeniu chrupavkového tkaniva. Dvojstranná gonartróza sa vyznačuje poškodením oboch kĺbov a často sa vyskytuje v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Toto je najzávažnejšia forma choroby, ktorá ohrozuje zdravotné postihnutie.

diagnostika

Ak dôjde k drveniu a bolesti v kolene, je nevyhnutné podstúpiť vyšetrenie. V neskorších štádiách vývoja nie je možné liečiť gonartrózu liekmi..

Je dôležité určiť skutočnú príčinu príznakov, rozlíšiť synovitídu a podobné choroby kĺbov. Po všeobecnom vyšetrení a zozbieraní anamnézy sú predpísané ďalšie diagnostiky, v rámci ktorých:

  • Meranie uhlu. Určuje pohyblivosť kolena pod rôznymi uhlami.
  • Klinické a biochemické krvné testy. Odhaľuje krvný obraz, prítomnosť zápalu v tele.
  • Rádiografiu. Zistí zníženie veľkosti spoločného priestoru a prítomnosť malých výrastkov.
  • Ultrazvuk. Označuje stav mäkkého tkaniva kĺbu.
  • MRI. Zistí aj malé odchýlky.
Späť na obsah

Metódy liečby gonartrózy 1 stupeň

Liečba gonartrózy 1. stupňa vyžaduje integrovaný prístup. Vo väčšine prípadov stačí poskytnúť chorému kolenu odpočinok, prehodnotiť stravu a vykonať cvičenia na cvičenie. Fyzioterapeutické metódy a jednoduché domáce otepľovanie sa osvedčili. Niekedy je terapia doplnená liekmi na odstránenie zápalu a obnovu chrupavkového tkaniva.

Liečba liekmi

Na boj proti gonartróze sa používajú drogy 2 skupín:

  • Preparáty pre křupavku. Pomáhajú obnoviť silu a elasticitu chrupavky. Terapia zahŕňa niekoľko kurzov. Predpísané tablety na vnútorné použitie alebo masti na vonkajšie použitie. Intraartikulárne injekcie sa nepoužívajú na liečbu ochorenia v štádiu 1.
  • NSA. Sú predpisované na odstránenie bolesti a zápalu počas období exacerbácie, napríklad po fyzickej námahe alebo keď bolesť kolena reaguje na zmenu počasia..
Späť na obsah

Fyzické cvičenia

Pomocou cvičebnej terapie môžete liečiť gonartrózu akejkoľvek formy. V prvej fáze vývoja dochádza k rýchlemu zlepšeniu stavu. V kolene zmizne pocit stuhnutosti, kliknutie a bolesť zmiznú. Hlavným cvičením je ohyb / predĺženie kĺbu pri sedení alebo ľahnutí. Použitie váhových činidiel je kontraindikované. Cvičenie by malo pokračovať aj po odstránení kŕčov a bolesti.

fyzioterapia

Po potvrdení diagnózy sa použijú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

Pravidlá výživy

Kolenná gonartróza 1. stupňa si vyžaduje úpravu telesnej hmotnosti. Toto je najvyššia priorita pri revízii stravy. Ak sa nezbavíte nadváhy, liečba bude neúčinná. Na posilnenie tkaniva chrupavky sa odporúča používať bohaté vývary na kosti, želé mäso, želé, misky s obsahom želatíny. Je dôležité prestať piť alkohol a fajčiť.

Dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov vám umožňuje obnoviť zdravie kolenných kĺbov a eliminovať gonartrózu.

Ako varovať?

Aby sa zabránilo rozvoju degeneratívnych procesov ovplyvňujúcich tkanivo chrupavky kolenných kĺbov, je potrebné zabrániť nadmernému stresu na nohách. Všetky infekčné choroby sa musia liečiť bezodkladne, aby sa predišlo komplikáciám. Je dôležité vzdať sa nepohodlných topánok s vysokými podpätkami a uprednostňovať ortopedické výrobky. To vám umožní správne rozdeliť záťaž na nohy. V prípade poranení komplikácií sa musíte poradiť s lekárom a odmietnuť samoliečbu. Strava by mala byť bohatá na vitamíny a minerály, aby chrupavka mala potrebnú výživu.

Kolenná gonartróza 1. stupňa: príznaky, príčiny, liečba

Gonartróza 1. stupňa má špecifické klinické prejavy, ktoré sú základom diagnózy. Potom sa začína komplexná liečba patológie, ktorá zahŕňa rôzne techniky. Diéta a fyzioterapia hrajú významnú úlohu. Mali by sa dodržiavať aj pravidlá prevencie, aby sa zabránilo progresii a výskytu komplikácií..

Viac informácií o gonartróze 1. stupňa

Kolenná artróza je choroba, pri ktorej sa v tomto spojení s kosťou vyskytujú deštruktívne zmeny. Najprv sa zmení zloženie a štruktúra chrupavky, potom sa do procesu zapoja povrch kosti a okolité tkanivo. Proces sa vyvíja postupne, spočiatku sa to neobťažuje, takže pacient neprikladá príznakom dôležitosť.

Avšak bezvýznamné známky gonartrózy sa môžu v budúcnosti zmeniť na zdravotné postihnutie a nepohyblivosť. To platí najmä pre kolenný kĺb, ktorý je denne vystavený fyzickému a mechanickému namáhaniu. Existujú 3 stupne gonartrózy v závislosti od toho, do akej miery sa patologický proces rozšíril.

Gonartróza 1. stupňa je počiatočná zmena, ktorá nemusí byť sprevádzaná klinickými prejavmi. Príznaky v tejto fáze sú minimálne, ale musíte im venovať pozornosť. Muskuloskeletálny systém by sa za normálnych okolností nemal obťažovať, čo znamená, že aj tie najmenšie príznaky choroby sú dôvodom návštevy lekára..

Je lepšie vylúčiť chorobu ako umožniť jej komplikácie a prechod do ďalších štádií. Toto je obzvlášť dôležité, pretože štádium 1 choroby je vhodné na liečbu bez drog.

To je skvelý dôvod, prečo sa vyhnúť operácii a silným liekom. Ak sa dokážete obísť jednoduchými metódami a opraviť stav pomocou nich, tak prečo to nevyužiť?

Príčiny choroby

Nasledujú dôvody, ktoré môžu viesť k artróze kolenného kĺbu. Neexistuje žiadny definitívny algoritmus na vývoj choroby. Vyvíja sa ako výsledok zložitého vplyvu rôznych faktorov..

Poranenie a poškodenie. Jedným z najzávažnejších faktorov, ktoré vedú k vzniku artrózy. Hovoríme o zlomeninách, dislokáciách a poškodeniach menisku. Po zranení dochádza k deformácii kĺbových štruktúr, ktoré narušujú prísun krvi.

Trofizmus tkanív trpí, metabolické procesy sa zhoršujú a artróza sa postupne vyvíja. Podobné zmeny sa môžu vyskytnúť po operácii kolena. To neznamená, že nie sú potrebné, hneď po chirurgickom zákroku, musíte prísne dodržiavať pravidlá rehabilitácie, aby ste predišli komplikáciám..

Nadmerná fyzická námaha na kĺb je sprevádzaná nekvalitným športom a tvrdou prácou. To ovplyvňuje stav kolena a môže viesť k artróze. Obzvlášť dôležité je brať do úvahy pomer zaťaženia a veku, stupeň kondície. Športové zranenia sú tiež veľmi nebezpečné a často vedú k chronickej gonartróze..

Nadváha predstavuje vysoký stupeň tlaku na kolenný kĺb. Menisci a chrupavkové povrchy sú vymazané, zvyšuje sa trenie a je narušená dodávka krvi do štruktúr kolena. Toto je štandardný scenár vývoja gonartrózy. Navyše, nadváha je často sprevádzaná metabolickými poruchami, aterosklerózou, kŕčovými žilami, ktoré ďalej zhoršujú obraz.

Zápalové procesy v tkanivách kĺbu vedú k tomu, že tekutina kĺbov a štruktúra kĺbu sa dramaticky menia. Ide o patológie, ako je artritída, dna, spondyloartróza a reumatizmus. Zápalová tekutina v štruktúrach kolena stagnuje a vedie k trofickým a potom degeneratívnym poruchám.

Vrodené rysy väzov a iných štruktúr kolena môžu viesť k častému traumatu alebo mikrodamáži, čo celkovo vedie ku komplexnému priebehu gonartrózy..

Poruchy metabolizmu v tele, ako je cukrovka, metabolický syndróm, ovplyvňujú prísun živín a kyslíka do tkaniva chrupavky. Ich nedostatok vedie k artróze s zdĺhavým, ťažkým priebehom..

Medzi rodinnými príslušníkmi sa prenáša dedičná tendencia k artróze. Ak mali vaši príbuzní v krvi prípady artrózy, mali by ste sa o tom obávať a včas diagnostikovať..

Uvedené rizikové faktory pôsobia komplexne a pri dlhodobej expozícii organizmu môžu spôsobiť patológiu. Čím viac vyvolávajúcich dôvodov, tým vyššie je riziko gonartrózy..

príznaky

Nástup gonartrózy nie je sprevádzaný bolesťou, ktorá je typická pre ďalšie štádiá choroby. Vývoj komplexov symptómov trvá dlho a pacienti nevedia presne, kedy sa začal klinický obraz. Pred vznikom bolesti začne v oblasti kĺbov nepohodlie.

Nikto samozrejme nechodí k lekárovi, pretože sa zdá, že po odpočinku všetko prebehne. V tejto chvíli sa však fáza 1 gonartrózy už vyvíja a je to jej jediné znamenie.

Môžu sa objaviť ďalšie bolesti, sú však stále slabé a pacienti im neprikladajú dôležitosť. Ako rozpoznať, že nejde len o únavu, ale o znak patológie?

Existujú charakteristické znaky:

  • bolesť sa prejavuje ráno;
  • nejaký čas po pohybe bolesť zmizne alebo sa stane menej výraznou;
  • počas dňa sa po dlhšom odpočinku, sedení alebo ležaní môže znova objaviť bolesť;
  • bolesť „začína“, pretože sprevádza začiatok pohybu a prechádza nejaký čas po začiatku;
  • pri chôdzi po schodoch môžete cítiť bolesť. Časté ohýbanie kolena vedie k tomu, že narušené kĺbové povrchy dosadajú na seba. V dôsledku nešpecifických príznakov môže byť narušené drvenie alebo klikanie v kĺbe. Môže sa objaviť svalová slabosť v postihnutej končatine.

Moderné metódy liečby gonartrózy

Pri 1 stupni gonartrózy nie je potrebné agresívne používanie liekov. Preventívne lekárstvo a metódy bez drog majú oveľa väčší význam. Môžu sa použiť obklady s ľudovými liečivami, fyzioterapia a fyzioterapia.

Z liekov v tomto štádiu sú uvedené chondroprotektory, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky.

Táto skupina liekov zahŕňa: chondroitín sulfát, glukozamín, ich kombinácie a lieky založené na účinnej látke.

Upozorňujeme, že tento druh liekov funguje až po dlhodobom používaní. Aby ste pocítili účinnosť, je potrebné dokončiť celý priebeh liečby.

Cieľom liečby v tomto štádiu je zastaviť proces deštrukcie tkaniva, obnoviť poškodenú štruktúru, zlepšiť krvný obeh a metabolizmus v tkanivách kĺbu. Klinickými cieľmi sú zlepšenie stavu pacienta, zníženie nepohodlia a prevencia bolesti.

Použitie obkladov

V prvej fáze gonartrózy je pozorovaný pozitívny účinok po rôznych obkladoch. Lokálny účinok liekov urýchľuje obnovu kĺbových tkanív a nenesie na celé telo výraznú záťaž. Pomocou obkladu môžete zmierniť zápal, odstrániť nepríjemné pocity a obnoviť prísun krvi do kolenných štruktúr rozšírením periférnych ciev..

Na očistenú pokožku kolena sa nanesie obklad akéhokoľvek zloženia, ktorý sa pokryje niekoľkými vrstvami obväzového materiálu a nechá sa pôsobiť 40 minút až niekoľko hodín. Kompresiu môžete nechať cez noc. Ak plánujete používať určité látky, poraďte sa so svojím lekárom o kontraindikáciách a individuálnej intolerancii.

Na obklady sa používajú liečivé masti a ľudové liečivá. Pozrime sa bližšie na to, čo sa najčastejšie používa na kompresiu a aký je princíp činnosti.

Dimexide. Vyrába sa vo forme masti alebo tekutiny, má protizápalový účinok, zmierňuje nepohodlie v oblasti kolena. Dimexide vám umožňuje zlepšiť metabolizmus v tkanivách kĺbu, preniká do hlbokých vrstiev a pôsobí zvnútra.

Minerál. Má tiež protizápalové vlastnosti a vedie k miestnemu otepľovaniu. Toto rozširuje krvné cievy a metabolizmus sa stáva efektívnejším..

Med. Prírodné protizápalové liečivo, ktoré má pozitívny vplyv na pokožku a podkožné štruktúry, stimuluje cievnu stenu a vedie k lepšej mikrocirkulácii v oblasti kolena.

Lopúch. Používa sa na zmiernenie únavy v oblasti kolena a odstránenie opuchov. List je potrebné pred použitím miesiť tak, aby vytekal zo šťavy, ktorá má liečivý účinok.

Listy kapusty. Majú liečivý účinok, ak sa v prvom štádiu pozoruje synovitída alebo iné zápalové procesy. Zmierňuje opuchy, odstraňuje začervenanie a opuchy.

Tinktúra z gaštanu konského. Je potrebné aplikovať obklady s touto látkou v priebehu kurzu. Droga pôsobí ako vazodilatátor. Zmierňuje nepohodlie a opuchy, obnovuje rozsah pohybu v kolene a zmierňuje pocit stuhnutosti..

Obklady sa musia nanášať niekoľko týždňov. Stabilizuje to stav, odstraňuje nepríjemné príznaky a stimuluje krvný obeh v oblasti gonartrózy.

Fyzioterapeutické metódy

Fyzioterapeutické metódy liečby sú najlepšou voľbou pre počiatočné štádium gonartrózy. Zlepšujú pohodu a vedú k pozitívnym účinkom v spoločnej oblasti.

Najčastejšie používané postupy pri gonartróze:

  • elektroforéza;
  • vystavenie ultrazvuku;
  • aplikácie s liečivými látkami;
  • bahenná terapia;
  • balneoterapia;
  • terapeutické sprchy a hydromasáže;
  • laserové ošetrenie;
  • UHF;
  • magnetoterapia.

Fyzioterapia môže byť kombinovaná navzájom alebo aplikovaná striedavo. Aby bolo ošetrenie účinné, je potrebné dokončiť priebeh každého postupu..

Ultrazvuková expozícia anestetizuje patologickú oblasť, urýchľuje proces obnovy chrupavky a stimuluje mikrocirkuláciu.

Laserová terapia odstraňuje opuchy, opuchy mäkkých tkanív a bolesť. Okrem toho laserové lúče stimulujú produkciu látok zodpovedných za regeneráciu chrupavky..

UHF zahrieva kĺb a rozširuje krvné cievy, pôsobí na ne ako stimulant. Potrebnejšie látky, kyslík, vstupujú do tkanív, ktoré na ne pôsobia regenerujúco.

Elektroforéza zvyšuje dodávku esenciálnych látok do kĺbového tkaniva a zvyšuje účinok liekovej terapie.

Upozorňujeme, že fyzioterapia má veľa kontraindikácií. Pred začiatkom liečby je potrebné podstúpiť vyšetrenie a poradiť sa s lekárom.

Fyzioterapia a gymnastika sú dôležitou súčasťou komplexného účinku na kĺb. Cvičenie môže pomôcť odstrániť stagnujúcu krv, zlepšiť pohodu a zlepšiť celkové zdravie. Je potrebné plne dodržiavať predpísané postupy, absolvovať celý kurz a venovať pozornosť kvalite gymnastiky. Je dôležité, aby cvičebná terapia bola pravidelná, zastaví to tak progresiu gonartrózy.

Osobitné cvičenia predpisuje ošetrujúci lekár. Ich vlastnosťou je striedanie statického a dynamického zaťaženia. Cvičenia sú zvyčajne ľahké a nevyžadujú si špeciálny výcvik. Počas cvičenia by sa pacient nemal príliš namáhať - naopak, zlepšujú pohodu a uvoľňujú tkanivá. Cvičenie je indikované medzi obdobiami bolesti, počas remisie..

Tu je najúčinnejšie cvičenie pre gonartrózu 1. stupňa:

  • alternatívne nohy na nohy, ležiace na chrbte;
  • leží na chrbte, zdvihnite obe nohy a krížte ich k sebe rôznymi smermi;
  • cvičte „bicykel“ ležiaci na chrbte;
  • zdvíhanie na nohách s podporou;
  • brať nohy na bok;
  • brať nohy späť.

Je potrebné trénovať v pohodlnom oblečení a obuvi. Na ležiace cvičenia použite podložku. Poraďte sa so svojím lekárom o cvičeniach, ich trvaní a priebehu používania..

Hodnota stravy pre gonartrózu

Patológia 1. etapy vyžaduje plnohodnotný prístup k životnému štýlu. Musíte dobre spať, vyhnúť sa nadmernému stresu, emocionálnemu aj fyzickému. A samozrejme musíte sledovať svoju stravu. Kvalita stravy priamo ovplyvňuje stav kĺbových tkanív a celkovú pohodu..

Musíte dodržiavať tieto výživové zásady:

  • kombinovaný pomer tukov, proteínov a uhľohydrátov;
  • obohatenie potravín prírodnými chondroprotektormi: želatína, živočíšna chrupavka, bujóny, želé a želé;
  • môžete použiť korenie, ktoré stimuluje prietok krvi;
  • vyhnúť sa potravinám s konzervačnými látkami, chemickými prísadami;
  • obmedziť nikotín, kávu, cigarety, pretože zhoršujú stav krvných ciev a prísun krvi do tkanív;
  • stojí za to pridať do stravy minerály, stopové prvky, ktoré ovplyvňujú kĺb;
  • prítomnosť transmastných kyselín, nasýtených mastných kyselín v potravinách by sa mala obmedziť, pretože to vedie k ateroskleróze, zúženiu lúmenu tepien a zhoršenému obehu..

Obohatenie stravy užitočnými látkami sa prejavuje nielen pri gonartróze - toto pravidlo zlepšuje stav celého tela, zlepšuje imunitu a zlepšuje pohodu..

Prevencia gonartrózy

Aby sa predišlo komplikáciám patológie a jej progresu, je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  • vyhnúť sa zraneniu a preťaženiu kĺbov;
  • včasný prístup k lekárovi kvôli nepríjemným symptómom;
  • úplný priebeh liečby;
  • striedanie odpočinku a stresu;
  • primerané športy podľa stupňa výcviku a veku;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • primeraný spánok a výživa.

Ak sa u Vás vyskytnú príznaky gonartrózy 1. stupňa, nebojte sa navštíviť svojho lekára. Patológia môže byť vylúčená alebo potvrdená a liečba môže byť zahájená, keď je to najúčinnejšie a nevyžaduje si veľa úsilia. Kvalitný prístup k liečbe a dodržiavanie odporúčaní vám umožní obnoviť vašu fyzickú aktivitu a zlepšiť vašu pohodu.

Kolenná gonartróza 1. stupňa: príčiny vývoja, príznaky, liečba

Kolenná gonartróza 1. stupňa je chronické ochorenie, pri ktorom je poškodená hyalínová chrupavka stehennej kosti a holennej kosti. Ide o pomerne časté ochorenie postihujúce ľudí stredného a staršieho veku..

U žien sa toto ochorenie vyskytuje častejšie ako u mužov. Pri profesionálnom športe alebo tanci sa môže patológia objaviť už v mladom veku, pričom existuje vysoká pravdepodobnosť pomerne rýchlej progresie..

Mechanizmus rozvoja

Kolenný kĺb je tvorený kĺbovými povrchmi holennej kosti a stehennej kosti. Patella je umiestnená na prednej ploche. Pri pohybe nohou sa posúva pozdĺž prehĺbenia umiestneného medzi kondylmi stehennej kosti.

Zadná strana patelly a kĺbové povrchy kostí sú pokryté hustou a elastickou chrupavkou z hyalínu (hrúbka 5 - 6 mm). Pôsobí ako tlmič nárazov a znižuje trenie.

Pre gonartrózu 1. stupňa je charakteristická obehová porucha v malých cievach, ktoré živia chrupavku. Jeho povrch postupne prestáva byť hladký, stáva sa suchým a zakrýva sa mikrotrhlinami.

Počas kĺzania sa tieto drsné povrchy lepia a neustále traumy vedú k tomu, že chrupavka je zoslabená. V závislosti od miesta poranenia môže byť osteoartróza kolenného kĺbu pravostranná, ľavostranná alebo bilaterálna..

Dôvody

Existuje mnoho dôvodov pre vývoj gonartrózy 1. stupňa. Ak ich nebolo možné identifikovať, diagnostikuje sa idiopatická (primárna) forma choroby.

Príčinou sekundárnej formy patológie môže byť:

Autoimunitné ochorenia: reumatoidná alebo psoriatická artritída, chondrokalcinóza

V tomto prípade imunitný systém tela začína útok na svoje vlastné tkanivá a ďalej ich ničí.

Zranenia: dislokácie, subluxácie, zlomeniny

V tomto prípade dôjde k zápalu, synoviálna tekutina zmení svoje zloženie a nové chrupavkové tkanivo rýchlo rastie, čo vedie k deformácii kĺbov a rastu osteofytov.

Vysoké hladiny glukózy ovplyvňujú stav krvných ciev, čo vedie k narušeniu krvného obehu a zhoršuje sa výživa kĺbovej chrupavky, ktorá spôsobuje degeneratívne zmeny.

Zvýšenie telesnej hmotnosti vedie k ďalšiemu zaťaženiu tkanív chrupavky, v dôsledku čoho sú stlačené a vymazané. Pretože kolenné kĺby sú najzložitejšie a najrozsiahlejšie, v tejto oblasti začína deštrukcia.

Nadmerné množstvo rastového hormónu (somatotropín) vedie k proliferácii chrupavkového tkaniva. V dôsledku toho sa mení tvar kĺbov, čo negatívne ovplyvňuje stav ich tkanív.

Infekčné choroby: osteomyelitída

Ak sa zápalový proces vyvíja v blízkosti kolenného kĺbu, otvorí sa do jeho dutiny vstup, ktorý vyvolá hnisavú artritídu, ktorá sa neskôr zmení na chronickú formu

Dysplazia kolien

Toto je vrodená chyba, pri ktorej sa mení tvar kĺbových povrchov a zaznamenáva sa skrátenie stehennej kosti alebo holennej kosti. Výsledkom je, že obmedzujúce štruktúry (kondyly, drážky) sú vyhladené a spoj je nestabilný.

Dôvodom rozvoja gonartrózy v tomto prípade je vysoká pohyblivosť väzivovo-kĺbového aparátu a zvýšenie rozsahu pohybu. Zvýšená flexibilita často vedie k poškodeniu, čoho výsledkom je rýchle zničenie chrupavkového tkaniva

Hallux valgus alebo deformita varusu

Pri tejto patológii môžu mať nohy pacienta tvar v tvare O alebo X, takže kĺb je dodatočne zaťažený a chrupavka je vymazaná.

Vrodené skrátenie nohy

V takom prípade sa na jednu končatinu položí ďalšia záťaž, čím sa chrupavka na zdravej nohe postupne ničí.

Vystavenie chladu vedie k tomu, že sú ovplyvnené rastové bunky, čo negatívne ovplyvňuje stav chrupavky. Aj keď je kĺb navonok obnovený, metabolické procesy sú narušené a tkanivá sú nezvratne zničené

príznaky

V počiatočnom štádiu choroby sa gonartróza prakticky neprejavuje. Ochorenie sa vyvíja postupne. Pacient má spočiatku kŕč v kĺboch. Vyskytuje sa v určitej polohe nohy a zostáva dlho bez povšimnutia. Prítomnosť tohto príznaku naznačuje degeneráciu chrupavky..

Potom sa objaví počiatočná bolesť. Syndróm bolesti sa vyskytuje počas zdvíhania z miesta na sedenie. Prvých pár krokov je sprevádzaných nepríjemnými pocitmi, ktoré zmiznú neskôr. Bolesť je tiež zaznamenaná po dlhšej námahe a po odpočinku zmizne. V niektorých prípadoch sa objaví, keď človek ide po schodoch nahor alebo nadol.

Ďalším príznakom gonartrózy 1. stupňa môže byť stuhnutosť kĺbov po spánku, ktorá zmizne v priebehu niekoľkých minút. Dôvodom je tenký film, ktorý obaluje exponované nervové vlákna počas nečinnosti kĺbu..

Navonok vyzerá kolenný kĺb ako obvykle, ale u niektorých pacientov s prvým stupňom artrózy sa vyskytuje synovitída. Toto je zápal v synoviu, v ktorom sa tekutina hromadí v kĺbovej dutine. V tomto prípade sa koleno zväčší a objaví sa pocit plnosti. Pacient so synovitídou niekedy zvyšuje teplotu okolo postihnutého kĺbu a bolí v postihnutej oblasti bolesti.

diagnostika

Lekár môže diagnostikovať gonartrózu 1. stupňa na základe sťažností pacienta a röntgenového vyšetrenia. Toto je klasická metóda detekcie choroby. Obrázky ukazujú zúženie spoločného priestoru.

Je potrebné si uvedomiť, že v počiatočnom štádiu choroby nemusia byť zmeny viditeľné. V tomto prípade je možné problém identifikovať pomocou počítačovej tomografie, ktorá pomáha podrobne vidieť zmeny v oblasti kĺbov..

fyzioterapia

Liečba gonartrózy 1 polievková lyžica. sa má začať ihneď po diagnostikovaní choroby. Pri liečbe hrá dôležitú úlohu gymnastika. Táto metóda posilňuje svaly okolo postihnutého kĺbu a napína vazy, aby sa zvýšila mobilita kolena a zabránilo kontraktúram..

Cvičenia musíte urobiť pol hodiny. Môžete tiež trénovať 2 až 3-krát týždenne, ale potom by lekcia mala trvať 1 - 1,5 hodiny.

V počiatočnej fáze je potrebné vykonať cvičenia na zahriatie svalov:

  • východisková poloha: státie, šírka ramien od seba, ramená pozdĺž tela alebo na opasku. V tejto polohe je potrebné pomaly vstávať na nohách a pretrvávať 3 sekundy. V ďalšej fáze musíte presunúť telesnú hmotnosť na päty, zdvihnúť ponožky a zároveň obísť počiatočnú polohu. Pohyby by mali byť pomalé, hladké, bez trhania. Opakujte 10-15 krát;
  • východisková poloha: stojace. Beží na svojom mieste. Človek musí napodobňovať behanie 3 minúty;
  • východisková poloha: leží na chrbte (na tvrdom povrchu). Nohy sa zdvihnú a ohnú na kolená. Je potrebné vykonávať pohyby simulujúce cyklistiku. Po dobu 30 sekúnd sa rotačné pohyby vykonávajú vpred, potom v rovnakom čase späť. Cvičenie sa vykonáva pomaly, bez trhania..

Ďalší krok ukazuje silové cvičenia:

  • východisková poloha: šírka ramien od seba, ramená natiahnuté dopredu. Je potrebné vykonávať drepy bez zdvíhania nôh z podlahy (päty by sa nemali zdvíhať). Cvičenie sa opakuje 8-10 krát;
  • východisková poloha: leží na bruchu, ruky nad hlavou. Jedna noha sa zdvihne o 10 - 15 cm a potom sa dá späť. Potom zopakujte cvičenie pre druhú končatinu. V takom prípade by mali byť nohy rovné a nesmú sa ohýbať na kolenách. Cvičenie zopakujte 10-krát..

Záverom sú protahovacie cvičenia:

  • východisková poloha: šírka ramien od seba, ruky pozdĺž tela. Je potrebné pomaly sa ohýbať dopredu a priťahovať si holene rukami. V takom prípade nemôžete kolená ohnúť. V tejto polohe zostanú 2 minúty;
  • východisková poloha: sedia na zemi s narovnanými nohami a rovno dozadu. Musíte sa snažiť dostať pravou rukou na ľavú nohu a naopak. V takom prípade by sa kolená nemali ohýbať. Cvičenie sa opakuje 7-10 krát.

Nevykonávajte, ak existuje podozrenie na synovitídu, ako aj na akútnu formu choroby a výrazný syndróm bolesti. Pred začatím cvičenia sa poraďte so svojím lekárom..

Liečba drogami

Lieky by sa mali začať čo najskôr. Pri komplexnej terapii choroby sa používajú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov a chondroprotektorov..

Preparáty pre křupavku

Chondroprotektory sa používajú na liečenie gonartrózy 1. stupňa.

Lieky v tejto skupine zahŕňajú nasledujúce zložky:

  • glukózamín sulfát (Artron Flex, Elbona, Dona). Je to dôležitá súčasť tkaniva chrupavky, ktorá normalizuje metabolické procesy a zlepšuje priepustnosť kĺbovej kapsuly. Pri dlhodobom používaní má látka protizápalový účinok. Glukozamínové prípravky majú tiež mierny analgetický účinok a pomáhajú zadržiavať vodu v tkanive chrupavky;
  • chondroitín sulfát (Mucosat, Structum). Látka je zložkou tkaniva chrupavky. Chondroitín zvyšuje tvorbu kyseliny hyalurónovej, ktorá potláča aktivitu enzýmov zodpovedných za deštrukciu tkaniva chrupavky a stimuluje tiež metabolické procesy. Lieky v tejto skupine majú protizápalové a analgetické účinky;
  • mukopolysacharid polyester kyseliny sírovej (Arteparon). Liečivo inhibuje aktivitu hyaluronidázy, v dôsledku čoho sa zlepšujú metabolické procesy v tkanive chrupavky a urýchľuje sa jej regenerácia. Liečivo tiež stimuluje produkciu intraartikulárnej tekutiny;
  • kombinácia chondroitínu s glukozamínom (Teraflex, komplex Artron). Lieky majú výrazný chondroprotektívny účinok, urýchľujú regeneračný proces a spomaľujú ničenie chrupavky.

Je potrebné si uvedomiť, že na dosiahnutie tohto účinku sa musia chondroprotektory užívať po dlhú dobu (od 6 týždňov do 6 mesiacov)..

Aby sa zabránilo ďalšej deštrukcii chrupavkového tkaniva a oddialilo sa nástup komplikácií, musí sa priebeh liečby opakovať.

Nesteroidné protizápalové lieky

V prípade akútneho zápalového procesu a syndrómu bolesti môže lekár predpísať lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Lieky tejto skupiny blokujú produkciu cyklooxygenázy, ktorá sa podieľa na tvorbe látok, ktoré vyvolávajú zápalový proces.

Na liečenie choroby sa používajú lieky, ktoré zahŕňajú:

  • diclofenac (Dikloberl, Rapten, Diklak);
  • meloxikam (Revmoxicam, Movalis);
  • ibuprofén (Nurofen, Ibuprom);
  • nimesulid (Nimesil, Nimid).

Lieky v tejto skupine môžu mať negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, preto by mala byť doba ich užívania obmedzená (nie viac ako 5 dní). Užívajte lieky po jedle. Pri výraznom zápalovom procese sa lieky používajú vo forme injekcií.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné:

  • pravidelne cvičiť, plávať a chodiť;
  • vyhnúť sa namáhavej fyzickej aktivite;
  • sledovať telesnú hmotnosť a správne jesť;
  • zbaviť sa zlých návykov;
  • zabrániť zraneniu kolenných kĺbov;
  • včasné liečenie infekčných chorôb, ktoré môžu spôsobiť rozvoj autoimunitných chorôb;
  • vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu;
  • pri športovaní používajte chrániče kolien.

Napriek tomu, že prejavy choroby môžu byť zanedbateľné a pravidelne a úplne neprítomné, choroba môže viesť k vzniku závažných následkov. Je takmer nemožné ho vyliečiť a pri absencii adekvátnej liečby dôjde k ďalšej deštrukcii tkaniva chrupavky..

S pomocou liečby drogami a lekárskej gymnastiky môžete tento proces zastaviť a zabrániť vzniku komplikácií. Preto, ak sa zistia príznaky choroby, mali by ste sa obrátiť na reumatológa alebo ortopedického traumatológa..

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

Čo je gonartróza kolenného kĺbu 1. stupňa a ako sa má liečiť?

Čo je gonartróza kolenného kĺbu stupňa 1, je počiatočné štádium chronického progresívneho procesu degenerácie chrupavkového tkaniva v kĺbe. V zdravom kolene slúži chrupavka ako vrstva absorbujúca otrasy medzi kĺbovými povrchmi kostí. Poskytuje hladké a bezbolestné pohyby. Degeneratívny-dystrofický proces vedie k deštrukcii tejto vrstvy a dysfunkcii kolena. Pravostranný proces sa častejšie zaznamenáva ako ľavostranný, pretože u väčšiny ľudí má pravá noha veľkú záťaž. Najzávažnejšou formou je bilaterálne zapojenie kolena.

Dôvody

Existuje niekoľko príčin choroby:

  • Dedičná predispozícia;
  • Viacnásobné zranenia kolena;
  • Zlá výživa;
  • Endokrinná patológia;
  • Nadváha;
  • Predchádzajúce zápalové ochorenia kolenného kĺbu.

Pod vplyvom týchto faktorov sa narušujú metabolické procesy v tkanive chrupavky. Chrupavka stráca vodu, stáva sa suchou a krehkou.

príznaky

Gonartróza 1. stupňa je počiatočné štádium degeneratívneho procesu v kolennom kĺbe. V tomto štádiu ochorenia si chrupavka stále zachováva svoj tvar, iba sa mení jej štruktúra. Určité príznaky sa však už objavujú a liečba gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa sa musí začať úplne..

Medzi hlavné príznaky gonartrózy prvého stupňa patrí

  • Zvýšená únava kolenných kĺbov pri chôdzi a státí;
  • Výskyt opuchu kolien po dlhšej námahe;
  • Mierna bolesť na konci dňa;
  • Výskyt kŕčov pri pohyboch s veľkou amplitúdou.

V tejto fáze si človek nevšimne silnú bolesť, zjavné obmedzenie motorickej funkcie. V prípade, že sa objaví ranná stuhnutosť, bolesť bude hmatateľnejšia, je potrebné ušetriť boľavé koleno, diagnostikuje sa gonartróza kolenného kĺbu 2. stupňa..

Progresia ochorenia sa vyskytuje u každého pacienta inou rýchlosťou, je to individuálny proces. Preto pri posudzovaní stupňa choroby je potrebné brať do úvahy nie vek patológie, ale závažnosť symptómov..

Navonok s gonartrózou kolenného kĺbu stupňa 1 nedochádza k žiadnym zmenám. Večer môže dôjsť k miernemu opuchu kolena. K deformácii gonartrózy 1. stupňa prakticky nedochádza, pretože tvorba deformít vyžaduje značné zničenie chrupavky, a to už pri 3 až 4 stupňoch choroby..

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva s prihliadnutím na charakteristické príznaky a sťažnosti pacienta. Štúdium krvi a moču neposkytuje špecifické príznaky patológie. Pri röntgenovom vyšetrení kolenného kĺbu dôjde k miernemu zníženiu priestoru kĺbov.

liečba

Na liečbu ľavostrannej a pravostrannej gonartrózy 1. stupňa sa používajú konzervatívne metódy. Tie obsahujú:

  • Užívanie liekov;
  • strava;
  • rehabilitácia;
  • Masážna a liečebná gymnastika.

Ošetrenie sa uskutočňuje v komplexe, to znamená, že sa súčasne používa niekoľko metód.

Drogová terapia

Zastáva hlavné miesto v liečbe gonartrózy kolenného kĺbu 1, 2 stupne. Používa sa niekoľko skupín liekov, ktoré ovplyvňujú patogenézu a prejavy artrózy:

  • Nesteroidné protizápalové lieky. Lieky voľby pri liečbe gonartrózy. Použite Diclofenac, Ibuprofen, Movalis, Nimica. Lieky majú protizápalové a analgetické účinky. Berú sa na niekoľko mesiacov. Pri silnej bolesti je užívanie tabliet doplnené injekciami a krémami na vonkajšie použitie;
  • Preparáty pre křupavku. Druhá povinná súčasť liečby artrózy kolenného kĺbu. Tieto prípravky obsahujú hlavné zložky tkaniva chrupavky - glukozamín a chondroitín. Užívanie chondroprotektorov pomáha obnoviť elasticitu chrupavkového tkaniva a tiež bráni jeho ďalšiemu zničeniu. Ošetrenie sa tiež vykonáva po dlhú dobu. Používajú lieky ako Dona, Teraflex, Artra - v tabletách a intramuskulárne injekcie;
  • Prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie. Trental alebo Pentoxifylline je predpísaný na normalizáciu krvného obehu v kolennom kĺbe. To spomaľuje degeneratívny-dystrofický proces v tkanive chrupavky;
  • Vápnikové prípravky. Osteoporóza je často sprevádzaná osteoporózou, takže vápnik je predpísaný na posilnenie kostného tkaniva. Prípravky Calcemin, Calcium-D3-Nycomed sa užívajú do jedného mesiaca, potom si urobí prestávku.

Čím skôr sa začne s liečbou drogami, tým vyššia bude jej účinnosť..

diéta

Terapeutická strava je uvedená už v počiatočnom stupni gonartrózy. Účelom výživovej terapie je poskytnúť telu vitamíny, minerály, glukozamín a chondroitín. Odporúča sa odmietnuť nasledujúce produkty:

  • Údené a konzervované potraviny;
  • koreniny;
  • Tukové mäso a ryby;
  • Alkohol, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým;
  • Pekárenské výrobky.

Strava na gonartrózu 1 stupňa by mala obsahovať;

  • Čerstvá zelenina a ovocie;
  • obilniny;
  • zeleň;
  • Mliečne a fermentované mliečne výrobky;
  • Želé mäso želé;
  • Dieta mäso a ryby.

Ľahká strava umožňuje nielen zlepšenie stavu kĺbovej chrupavky, ale aj zníženie nadváhy, ktorá má veľký význam pre gonartrózu..

fyzioterapia

Fyzioterapia je účinným doplnkom liekovej terapie pri gonartróze kolena. Tie obsahujú:

  • Elektroforéza s liekmi - hydrokortizón, aminofylín. Procedúra pomáha zlepšovať krvný obeh v kĺbe, eliminuje zápalové procesy a bráni im;
  • Aplikácie parafínu a ozokeritu. Procedúra má otepľovací účinok, zmierňuje bolesť;
  • Magnetoterapia. Pod vplyvom magnetických vĺn sa progresia degeneratívnych procesov spomaľuje, úľava od bolesti.

Fyzioterapia sa vykonáva v priebehu 10-15 procedúr. Ročne sa požadujú 2 až 3 také kurzy.

masáž

Kvôli obmedzeniu pohybov pri gonartróze sa často vyvíja kŕč svalov kolenného kĺbu, stratí sa elasticita väzov. Masáž pomáha eliminovať tieto problémy. Koleno sa masíruje pomocou liečivých mastí, kozmetických olejov. Masáž sa vykonáva hladkaním a trením.

gymnastika

Liečba artrózy fyzikálnymi cvičeniami je zameraná na zachovanie a obnovenie rozsahu pohybu, odstránenie bolesti. Komplex liečebných cvičení pre gonartrózu prvého stupňa je nasledovný:

  • Pomalý drep s nohami od seba vzdialenými šírkou ramien;
  • Pľúca striedavo s ľavou a pravou nohou;
  • Natočte nohy do strán;
  • Sedieť na stoličke, zdvihnúť nohy a držať ich vo vysunutej polohe;
  • Ležanie na chrbte, cvičenie „bicykel“ a „nožnice“.

Neodporúča sa rozširovať alebo znižovať množstvo cvičenia samostatne. Ak sa pri cvičeniach cítite nepohodlne, musíte sa obrátiť na špecialistu.

Ľudové lieky

Ako liečiť gonartrózu kolenného kĺbu 1. stupňa ľudovými liečivami - na tento účel sa používajú rôzne trecie a obklady z rastlín a iných komponentov. Ďalej uvádzame niekoľko príkladov takýchto nástrojov:

  • Zemiakové obklady. Používa sa na zmiernenie bolesti a zníženie drvenia kolenného kĺbu. Na jeho prípravu je potrebné nastrúhať pár zemiakov na jemnom strúhadle. Z výslednej šťavy vytlačte šťavu. Zemiaky naneste na boľavé koleno a zabalte ich handrou. Ponechajte komprimáciu dve hodiny;
  • Kefír a vaječné obklady. Pol litra kefíru sa zahreje na teplotu miestnosti. Niekoľko vaječných škrupín je mletých. Do výslednej zmesi sa ponorí gáza zložená z niekoľkých vrstiev. Na kolenný kĺb naneste gázu, až kým tkanivo nezaschne;
  • Trenie lastovičkou. Budete potrebovať 50 g živočíšneho tuku a 2 čajové lyžičky lastúrnikovej šťavy. Zložky sa zahrievajú vo vodnom kúpeli a zmiešajú sa. Trením boľavé koleno pred spaním.

Ak sa vyskytnú alergické reakcie, musíte prestať používať prostriedky. Pri liečení gonartrózy nemôžete nahradiť ľudové lieky.

predpoveď

Artróza je neustále progresívne ochorenie. Je nemožné úplne zastaviť degeneratívny proces, ktorý sa začal v kĺbe. Včasná liečba môže spomaliť progresiu a prechod artrózy do ďalšieho stupňa. Výsledkom gonartrózy je nezvratná deformácia kĺbu.

Pri gonartróze počiatočného stupňa zastavuje komplexná liečba patologický proces na dlhú dobu. Správna strava a pravidelné cvičenie zvyšuje účinnosť liečby.

Kolenná gonartróza 1. stupňa. Liečba ľudovými liekmi, liekmi

Kolenná gonartróza je chronické ochorenie charakterizované degeneratívnym-dystrofickým procesom tkaniva chrupavky. Patológia vyskytujúca sa v počiatočnej fáze vývoja, dosahujúca 1 stupeň závažnosti, dobre reaguje na liečbu liekmi.

V lekárskej praxi sa rozlišuje lokalizovaná forma gonartrózy, keď je postihnuté tkanivo chrupavky iba jedného kĺbu, ako aj rozsiahly typ ochorenia. V druhom prípade choroba pokrýva súčasne kíby a degeneratívne procesy a zníženie funkčnosti končatiny prebieha synchrónne..

V závislosti od klinických prejavov a povahy pôvodu choroby sa rozlišujú nasledujúce typy gonartrózy.

Odrody gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa závažnostiEtiológia choroby
PrimárnyAk podľa výsledkov komplexného vyšetrenia nie je možné zistiť pôvodnú príčinu, ktorá viedla k počiatočnému štádiu deštrukcie chrupavkového tkaniva kĺbu, u pacienta sa diagnostikuje „gonartróza kolenného kĺbu 1. závažnosti“. Tento typ choroby sa nazýva aj lekársky termín - idiopatická gonartróza. Primárny typ choroby môže byť vyvolaný dedičnou predispozíciou k patológii chrupavkového tkaniva kolenného kĺbu alebo je to dôsledok zmien v pohybovom aparáte, ktoré súvisia s vekom. Primárnym typom gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa je ľahšie liečiť liekmi a tradičnou medicínou..
sekundárneTento typ ochorenia má zjavnú príčinu, ktorú zistil chirurg alebo traumatológ na základe výsledkov diagnostiky. Sekundárna gonartróza sa vyvíja po mechanickom zranení, chirurgickom zákroku alebo je dôsledkom závažných infekčných chorôb tela. Napríklad sekundárny typ patológie kolena môže byť spôsobený sprievodnými ochoreniami endokrinného systému, metabolickými poruchami, tuberkulóznym bacilom, lupus erythematodes, aseptickou nekrózou stehennej kosti, ak sa zápalový proces šíri ďalej pozdĺž dolnej končatiny..

Liečba gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa nie je náročným liečebným procesom, ale za predpokladu, že osoba včas vyhľadá lekársku pomoc a dlhodobo neignoruje príznaky choroby..

Sekundárny typ ochorenia je závažnejší a vyžaduje si tiež dlhodobé užívanie silných liekov. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri sekundárnej gonartróze sú pacient a lekár konfrontovaní s úlohou nielen liečiť zapálené chrupavkové tkanivo, ale aj sprievodné ochorenie, ktoré vyvolalo poškodenie kolena..

Etapy a stupne

Gonartróza kolenného kĺbu 1. stupňa, ktorej liečba je založená na použití farmaceutických prípravkov, ako aj tradičnej medicíny, je iba začiatočnou fázou jeho priebehu. Každé ďalšie štádium vývoja choroby zhoršuje klinické prejavy choroby, zhoršuje príznaky a znižuje funkčnosť dolnej končatiny..

Vo všeobecnosti sa rozlišujú nasledujúce stupne závažnosti gonartrózy kolena:

  • Stupeň 1 (tiež nájdený pod názvom - počiatočné štádium) - akékoľvek morfologické zmeny v tkanivách kĺbov úplne chýbajú, ale v rovnakom okamihu je narušené biochemické zloženie synoviálnej tekutiny, ktoré poskytuje výživu menisku a chrupavky kolena (po dlhodobom zaťažení sa objavujú prvé príznaky syndrómu bolesti), vyskytuje sa lokálny zápalový proces);
  • 2 stupňa - vyznačuje sa závažnejšou formou vývoja choroby, ktorá je sprevádzaná deštrukciou chrupavkového tkaniva, menisku, ako aj vznikom cudzích porastov (osteofyty) a syndrómom akútnej bolesti, ktorý reaguje dokonca na malú fyzickú námahu;
  • Stupeň 3 - u pacienta sa objavia príznaky artrózy kolenného kĺbu, ktoré sa prejavujú porušením jeho podpornej osi, deformitou, zmenou neurotrofickej regulácie pohyblivosti dolnej končatiny (pri ďalšom progresii choroby dochádza k zmiešaniu bodov, na ktorých je pripojený komplex svalovo-šľachy).

Gonartróza, ktorá dosiahla posledný, 3. stupeň svojho vývoja, vedie k nezvratným zmenám v štruktúre kĺbu, narušuje trofizmus nielen chrupavkového tkaniva, ale aj svalových vlákien celej končatiny. Pacient stráca schopnosť samostatne sa pohybovať, získava zdravotné postihnutie a je nútený používať pomôcky vo forme bariel alebo chodcov..

príznaky

Gonartróza kolena 1. stupňa, ktorej liečba by sa mala začať čo najskôr, sa prejavuje výrazným klinickým obrazom..

Symptómy patológie sú nasledujúce:

  • kŕčová akútna bolesť, ktorá sa vyskytuje po športových cvičeniach alebo pracovných činnostiach spojených so stresom na dolných končatinách;
  • zmeny tvaru kolenného kĺbu, ktoré sú spojené s rozvojom edému spojivového tkaniva;
  • v noci sa vyskytuje jablčný mušt, pripomínajúci ostrú bedrovú kosť, trvá od niekoľkých sekúnd do 2-3 minút a potom ustupuje;
  • počas hmatu na povrchu pokožky kolenného kĺbu sa pociťuje, že je oveľa teplejšia ako zvyšok tela (tento príznak choroby naznačuje zvyšujúci sa zápalový proces chrupavkového tkaniva a menisku, ktorý prebieha v akútnej forme);
  • pri gonartróze 2 a 3 stupne nie je vylúčené zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže dosiahnuť 37 - 38 stupňov Celzia, sprevádzané horúčkou a celkovým poklesom sily;
  • po prebudení zo spánku potrebuje pacient na rozptýlenie, natiahnutie nohy a návrat do plnej funkčnej mobility 10-15 minút;
  • noha, ktorej kolenný kĺb je postihnutý gonartrózou, sa už nemôže používať ako opora a všetky pokusy o presun váhy na ňu vedú k rýchlemu nástupu akútnej bolesti;
  • nezávislý pohyb je zredukovaný na vzdialenosť 30 - 50 metrov a dlhé vzdialenosti vyvolávajú syndróm ťažkej bolesti, krívanie, potrebu odpočinku.

V závislosti od závažnosti gonartrózy kolena sa klinický obraz prejavu choroby zhoršuje, a preto sa súčasné príznaky zhoršujú..

Dôvody vzhľadu

Gonartróza kolenného kĺbu 1. stupňa, pri liečbe ktorej sa používajú lieky a tradičná medicína, sa vyskytuje v dôsledku negatívnych účinkov týchto faktorov:

  • zmeny v kostiach a spojivových tkanivách dolných končatín súvisiace s vekom;
  • nadváha, ktorá vytvára ďalší tlak na nohy;
  • diabetes mellitus, ako aj ďalšie choroby endokrinného systému, ktoré vedú k narušeniu hormonálnej rovnováhy v tele;
  • podchladenie kolenného kĺbu a začiatok zápalového procesu;
  • osteoporóza kostí dolných končatín vyvolaná zlou výživou, užívaním určitých druhov drog, staroba;
  • prítomnosť benígneho alebo malígneho nádoru, ktorý zasiahol chrupavkové alebo kostné tkanivo kolenného kĺbu a spôsobuje sekundárnu gonartrózu;
  • dedičná predispozícia ku gonartróze kolenného kĺbu;
  • ťažké mechanické poškodenie kĺbu alebo pravidelné opakované poškodenie kostí a spojivového tkaniva kolena (často sa vyskytujúce u športovcov, stavebných špecialít);
  • systémový nedostatok vitamínov a minerálov;
  • metabolické poruchy v tele, v dôsledku čoho sa mikroelementy potrebné na úplné fungovanie kolenného kĺbu jednoducho neabsorbujú;
  • hematogénna infekcia tkanív kolena bakteriálnymi mikroorganizmami, ktoré sú pôvodcami syfilis, tuberkulózy, kvapavky, encefalitídy prenášanej kliešťami;

Príčinou gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa môže byť Kochova prútik. Liečba je v tomto prípade zameraná na boj proti tuberkulóze a artróze.

  • pravidelný kontakt tela s toxickými látkami, ktorých výpary vstupujú do krvného obehu a potom prenikajú do všetkých prvkov pohybového aparátu;
  • komplikácie chirurgickej operácie vykonávanej na tkanivách kolenného kĺbu;
  • vrodená dysplázia kolenného kĺbu, ktorá nakoniec vedie k rozvoju gonartrózy.
  • Stanovenie faktorov spôsobujúcich bolestivé ochorenie kĺbov je predpokladom úspešnej liečby v budúcnosti..

    Po zistení príčin patológie sa u pacienta diagnostikuje sekundárna gonartróza a podnikajú sa kroky na odstránenie negatívneho dopadu na organizmus. Ak príčina nie je identifikovaná, choroba sa považuje za primárnu.

    diagnostika

    Gonartróza kolenného kĺbu stupňa 1, ktorej liečba by sa mala začať ihneď po ukončení vyšetrenia, sa určuje pomocou týchto typov diagnostiky:

    • Röntgen jedného alebo dvoch kĺbov naraz na štúdium obrazu, vykonanie porovnávacej štúdie a hodnotenie zdravotného stavu chrupavkového tkaniva;
    • punkcia intraartikulárnej tekutiny s jej ďalšou analýzou biochemických parametrov;
    • darovanie kapilárnej krvi z lúčov prstenca, aby sa určili všeobecné ukazovatele (zloženie buniek, hladina glukózy, koagulácia);
    • odber žilovej krvi, ktorá sa vyšetruje na hladinu hormónov, možnú prítomnosť rakovinových buniek, ako aj nebezpečné infekčné mikroorganizmy;
    • Diagnostika MRI kolenného kĺbu a celej dolnej končatiny, ktorá je ovplyvnená gonartrózou (zobrazuje štruktúru kostí a chrupavkového tkaniva, určuje možné zmeny a príznaky osteoporózy).

    Ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia potvrdí proces deštrukcie chrupavky, ako aj menisku kolena, alebo vyvráti toto ochorenie a zistí inú patológiu.

    V prítomnosti ochorenia sa vytvára priebeh komplexnej terapie. Diagnóza choroby sa vykonáva vo verejnej nemocnici, kde je bezplatná, alebo na súkromnej klinike. V zdravotníckom zariadení druhého typu sú priemerné náklady na vyšetrenie od 4 000 do 5 500 rubľov.

    Kedy navštíviť lekára

    Návšteva lekára by sa mala uskutočniť počas prvých 3 dní po tom, ako sa u pacienta vyskytla akútna alebo kŕčová bolesť v oblasti kolena. Najmä ak sa objavil po fyzickej aktivite a potom odišiel po 10-15 minútach. rekreáciu. Liečba gonartrózy kolenného kĺbu sa vykonáva chirurgom alebo traumatológom v závislosti od toho, čo presne vyvolalo vývoj choroby..

    Potom, čo je pacient prijatý na menovanie, lekár najprv vykoná externé vyšetrenie dolnej končatiny, prehmatá kolenný kĺb, ktorý má príznaky zápalového procesu, a tiež objasní súčasné príznaky. Potom lekár napíše žiadosť, aby sa pacient podrobil inštrumentálnej diagnostike a vykonal testy na laboratórny výskum.

    prevencia

    Aby sa zabránilo výskytu gonartrózy kolenného kĺbu, ktorý má znaky závažnosti 1 stupňa alebo ktorý prešiel do neskoršej vývojovej fázy, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie každý deň..

    Pozostávajú z týchto akcií:

    • viesť zdravý životný štýl, nekonzumovať alkoholické nápoje, tabakové výrobky a drogy;
    • jesť dobre, vrátane denných diétnych výrobkov z mlieka, kuracích vajec, tvrdého syra, tvarohu, mäsa, morských rýb;
    • nekontaktujte chemikálie vo forme kyselín, zásad, ani zlúčenín toxickej etiológie;
    • predísť zraneniu kolenného kĺbu a pri športovaní alebo ťažkej fyzickej námahe vždy používajte osobné ochranné pomôcky vo forme chráničov kolien;
    • vždy sa obliekajte v súlade s poveternostnými podmienkami a vyhnite sa podchladeniu kolenných kĺbov;
    • cvičiť kĺby každé ráno, ktoré spočíva v drepe, zahrievaní dolných končatín;
    • nezdvíhajte predmety vážiace viac ako 10 kg;
    • nebyť na nohách dlhšie ako 1 hodinu za sebou.

    Tieto odporúčania sú povinné pre ľudí, ktorí majú dedičnú predispozíciu k zápalovým ochoreniam pohybového aparátu alebo ich rodinám boli príbuzní krvi trpiaci gonartrózou..

    Liečebné metódy

    Liečba gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa zahŕňa použitie farmaceutických liekov, tradičnej medicíny a fyzioterapeutických techník..

    lieky

    Na liečbu gonartrózy kolenného kĺbu závažnosti 1 sa používajú tieto lieky:

    • Heparínová masť - má antimikrobiálny a protizápalový účinok, zmierňuje opuchy, zlepšuje trofizmus chrupavkového tkaniva, aplikuje sa 2-3 krát denne po dobu 15 dní, vydáva sa bez lekárskeho predpisu (náklady na lieky sú 180 rubľov za skúmavku s hmotnosťou 25 g);
    • Tizanidín - liek má zmierniť kŕče bolesti a uvoľniť stiahnuté svaly, predpisuje sa užívať 1 - 2 tablety 3-4 krát denne (trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne a cena lieku je 315 rubľov);
    • Karmolis je otepľovacia tekutina, pomocou ktorej sa potiera bolesť kĺbov, zlepšuje sa krvný obeh a výživa zapálenej chrupavky (liečebný postup sa vykonáva ráno a večer po dobu 2 týždňov a priemerná cena lieku je 580 rubľov);
    • Voltaren - vstrekuje sa do tela pacienta vo forme intramuskulárnych injekcií, 1 ampulka za deň, podmienky liečby určuje lekár v závislosti od pozitívnej dynamiky zotavenia (cena lieku je 275 rubľov)..

    V prípade sprievodných ochorení orgánov endokrinného systému alebo poškodenia kĺbov infekčnými mikroorganizmami sa používa antibakteriálna terapia. V tomto prípade sa používajú iba tie lieky, ktorých aktívne zložky nemajú mikróby prirodzenú rezistenciu..

    Ľudové metódy

    Liečba gonartrózy 1. stupňa sa uskutočňuje nielen tradičnými liekmi, ale aj tradičnými liekmi. Na tento účel použite nasledujúce recepty.

    Tinktúra Larkspur

    Na prípravu domáceho liečiva pre počiatočnú fázu gonartrózy budete musieť vziať 1 koreň rastliny larpspur a 0,5 litra vodky. Oddenok sa vymyje z nečistôt a zvyškov pôdy a potom sa nakrája na plátky.

    Potom sa liečivá rastlina vloží do sklenenej nádoby a naplní sa špecifikovaným množstvom tekutiny. Infúzia sa podáva na tmavom mieste počas nasledujúcich 10 dní. Zapálený kĺb sa pretrie s výslednou tinktúrou. Procedúra liečby sa vykonáva 2-krát denne. Liečebné obdobie - najmenej 15 dní.

    Otepľujúci obklad

    Tento ľudový liek zlepšuje krvný obeh a výživu chorého kĺbu, zmierňuje zápalový proces. Musíte vziať 100 ml vodky a rovnaké množstvo teplej vody.

    Zmiešajte tieto zložky a navlhčite vatu vo výslednej tekutine. Pripája sa k boľavému kolenu, ktoré sa potom prikryje plastovým obalom a zabalí sa do vlnenej šatky. Trvanie nosenia obkladu - 30 minút. 1 za deň. Trvanie liečby - 5 dní.

    Plochý chlieb z medu a otrúb

    Príprava tohto produktu vyžaduje použitie 100 g pšeničných otrúb, 1 lyžica. l. med a 150 ml horúcej vody. Určené množstvo otrúb sa naleje vriacou vodou, po ktorej by sa mali 15 minút dusiť. Potom do zmesi pridajte med a dôkladne premiešajte.

    Keď sa získa homogénna hmota, z nej sa vytvorí koláč, ktorý sa zmestí na bolesť. Zhora je pripevnená plastovým obalom a látkovým obväzom. Obklad by mal byť na končatine najmenej 1 hodinu. Doba liečby je od 10 do 15 dní.

    Iné metódy

    V kombinácii s liečbou drogami a ľudovými liečivami sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické techniky, ktoré vám umožňujú rýchlo sa zbaviť gonartrózy kolenného kĺbu 1. stupňa a zabrániť tomu, aby sa choroba presunula do nasledujúcich štádií vývoja:

    • elektroforéza - zahrievanie postihnutej oblasti dolnej končatiny teplom elektrického prúdu;
    • aplikácie liečivého bahna - vykonávané na základe sanatórií alebo v špecializovanom oddelení fyzioterapie;
    • minerálne kúpele - pacientovi je predpísaný postup s ponorením kolenného kĺbu do roztoku so stopovými prvkami, ktoré zlepšujú trofizmus, krvný obeh a zmierňujú zápal chrupavkového tkaniva;
    • liečebná masáž - vykonáva špecializovaný lekár podľa harmonogramu relácií.

    Fyzioterapia je iba doplnkom liečby. Bez použitia liekov, zahrievanie, terapeutické masáže, kúpele a aplikácia minerálneho bahna neprinesú pozitívny efekt, alebo to bude krátkodobé.

    Možné komplikácie

    Nedostatočný včasný prístup k lekárovi, nesprávne formovaný priebeh liečby alebo chyba pri výbere liečebnej metódy lekárom môžu viesť k nasledujúcim komplikáciám a negatívnym následkom:

    • deformácia kolenného kĺbu;
    • skrátenie zväzku svalov a šliach spájajúce koleno so zvyškom dolnej končatiny;
    • strata funkčnosti jednej alebo dvoch nôh naraz, ktorých kolenné kĺby už nie sú schopné vydržať zaťaženie podpery;
    • hnisavý zápal chrupavkového tkaniva, ktorý bude vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie serózneho exsudátu;
    • zdravotné postihnutie a neschopnosť samostatne sa pohybovať bez bariel, palíc alebo invalidných vozíkov;
    • úplné odstránenie zničeného kĺbu a jeho ďalšie nahradenie umelým implantátom, ktorý vykonáva motorické funkcie dolnej končatiny;
    • nekróza chrupavky, rozsiahly zápalový proces a riziko amputácie dolnej končatiny.

    Kolenná gonartróza 1. stupňa je počiatočným štádiom choroby, ktorej včasná liečba zabráni ďalšiemu zničeniu chrupavkového tkaniva a menisku, ako aj predchádza vyššie uvedeným dôsledkom. Hlavnou rizikovou skupinou pre výskyt gonartrózy sú ľudia pracujúcich povolaní, športovci, ako aj muži a ženy, ktorí majú viac ako 50 rokov..

    Pravidelné dodržiavanie preventívnych opatrení, pravidelné vyšetrenie pohybového aparátu, zníženie rizika chorobnosti av prípade gonartrózy umožňuje rýchle obnovenie normálnej funkcie kĺbov.

    Design článku: Vladimír Veľký

    Up