Poznámka pre rodičov a študentov vzdelávacích inštitúcií
Mirskaya N.B. - Doktorka pre hygienické vzdelávanie FBUZ „Centrum pre hygienickú výchovu obyvateľstva“ v Rospotrebnadzor, doktorka lekárskych vied
Pohyb tela, hladké a elegantné chôdze závisia od štruktúry nôh a ich spodnej časti - chodidiel. Noha sa skladá z 26 kostí spojených silným väzivovým aparátom. Noha má obvykle tri oporné body: zadnú pätu, prvý (palec) špičku a hlavu 1. metatarzálnej kosti a vonkajší okraj chodidla. Noha v stojacej polohe vytvára oblúky - pozdĺžne a priečne, ktoré pri chôdzi pružia a chránia ľudské telo a mozog pred otrasmi a nadmerným stresom. Rast a formovanie chodidla sa dokončí vo veku 23 - 25 rokov.
Spomedzi chorôb pohybového ústrojenstva zaujíma statická deformácia chodidiel - ploché chodidlá - jedno z prvých miest vo frekvencii. Ploché nohy sa prejavujú rýchlou únavou nôh pri chôdzi, objavením sa bolesti nôh, opuchom nôh a nôh, výskytom kalusu a „rohov“ na chodidlách..
Najčastejšou príčinou plochých nôh je slabosť svalovo-väzivového aparátu bedra, kolena, členku a chodidla samotného v dôsledku nadmerného zaťaženia nôh (dlhá chôdza a státie, nosnosť, zvýšená hmotnosť) a naopak v dôsledku nedostatočného zaťaženia sedavým životným štýlom..
Ďalšou príčinou plochých nôh a plochých nôh je nesprávna obuv. U dospievajúcich dievčat vedie chôdza na vysokých podpätkoch k splošteniu priečneho trezoru, zatiaľ čo ťažisko tela sa pohybuje vpred, nasleduje deformácia panvových kostí a premiestnenie panvových orgánov. Cez deň nie je možné nosiť topánky bez podpätkov: papuče, tenisky, gymnastiku, plsťové topánky atď..
Správne namontovaná obuv pomáha udržiavať správny chod a držanie tela, ako aj zabrániť deformácii chodidiel..
Obuv, ktorá sa neustále nosí po celý deň, by mala mať podpätky s výškou 2 až 3 cm a šírka päty by mala zaberať 1/4 podošvy. Pri takýchto pätách padá podstatná časť telesnej hmotnosti na päty, ktoré sú na to prispôsobené. Dievčatám mladším ako 18 rokov sa spravidla neodporúča nosiť topánky na vysokom podpätku kvôli stále netvorenej nohe, krehkým väzivám, svalom dolných končatín a kĺbom členku. Okrem toho je škodlivé nosiť úzke aj krátke topánky a príliš voľné topánky, pretože nedokážu podoprieť oblúky ešte krehkých väzov a svalov dolných končatín a nôh. Mali by ste si vybrať tú správnu športovú obuv - tenisky, tenisky, turistiku, korčuľovanie, lyžiarske topánky atď. sa musia používať na určený účel.
Aby ste sa vyhli plochým nohám, je dôležité mať: správne držanie tela a chôdzu - telo a hlavu udržiavajte vždy rovné, pri chôdzi nerozširujte ponožky doširoka; normálna hmotnosť, ktorá si vyžaduje vyváženú stravu a aktívny životný štýl. Aby ste predišli plochým nohám, musíte od útleho veku postupne a systematicky trénovať na dlhé prechádzky, cvičiť každý deň gymnastiku vrátane jarných skokov, drepov, chôdze po špičkách, pätách, vonkajších a vnútorných okrajoch chodidiel v ranných cvičeniach. V teplom období je užitočné chodiť naboso po nerovnej pôde, piesku, kamienkoch, pokosenej tráve. Posilňuje pohybovo-väzivový aparát nôh a celého tela pri športe - futbal, atletika, plávanie, horolezectvo, krasokorčuľovanie.
Pri prvých náznakoch plochých nôh by ste sa mali poradiť s ortopedickým lekárom. Hlavnou liečbou tohto ochorenia sú denné špeciálne terapeutické cvičenia. Zároveň je užitočné kombinovať individuálne vybrané cvičenia s komplexom všeobecného telesného tréningu, denných teplých kúpeľov nôh
(Т = 35 - 37 ° С), špeciálna masáž chodidiel a nôh.
CVIČENIA ODPORÚČANÉ PRE PLOŠINU
Cvičenie „Valček“ - posúvajte loptičku, valček alebo fľašu dozadu a dopredu. Vykonajte najprv s jednou nohou, potom s druhou.
Cvičenie „Lupič“ - sediaci na podlahe so zahnutými nohami, päty sú pevne pritlačené k podlahe a nevystupujú z nej počas celej doby cvičenia. Pohybmi prstov na nohách sa pokúste pretiahnuť roztiahnutú osušku (obrúsku) pod pätu, na ktorej je náklad (malý kameň alebo kniha). Vykonajte najprv s jednou nohou, potom s druhou.
Cvičenie „Maliar“ - sediaci na podlahe s natiahnutými nohami, kolená rovno. S veľkým prstom na jednej nohe nakreslite priehlavok druhej nohy v smere z veľkého prsta na koleno. Hladenie sa opakuje 3-4 krát, najprv s jednou, potom s druhou nohou.
Cvičenie „Zberateľ“ - sediaci na podlahe alebo stojaci, zbierať rôzne malé predmety rozmiestnené po podlahe (hračky, šišky, špendlíky na oblečenie)
bielizeň atď.) a naskladajte ich. Opakujte s druhou nohou. Potom pomocou vašich prstov bez použitia rúk preneste tieto predmety z jednej hromady na druhú. Pri prenášaní sa snažte zabrániť pádu predmetov.
Cvičenie „Umelec“ - ceruzkou, zovretými prstami, na list papiera nakreslite rôzne tvary, druhou rukou držte list papiera. Vykonajte najprv s jednou nohou, potom s druhou.
Cvičenie „Caterpillar“ - sediaci na podlahe s ohnutými kolenami a pätami pritlačenými k podlahe. Ohýbaním prstov potiahnite pätu dopredu smerom k prstom, potom sa prsty opäť narovnajú a pohyb sa opakuje (imitácia pohybu húsenice). Pohyb päty smerom dopredu ohýbaním a narovnávaním prstov na nohách pokračuje, pokiaľ sa prsty môžu dotýkať podlahy. Hrajte s dvoma nohami súčasne.
Cvičenie „Loď“ - sediaci na podlahe s ohnutými kolenami, chodidlami k sebe pritlačenými. Postupne sa snažte narovnať kolená, až kým sa vaše prsty na nohách a pätách nestlačia k sebe (skúste dať nohám tvar lode).
Cvičenie „kosák“ - sediaci na podlahe so zahnutými kolenami, chodidlá chodidla kladú na podlahu (vzdialenosť medzi nimi je 20 cm). Zahnuté prsty sa najprv spoja, potom sa roztiahnu, päty zostanú na jednom mieste.
Cvičenie „Mlyn“ - sediaci na podlahe s narovnanými kolenami, nohy opisujú kruhy dvoma smermi.
Cvičte „Okno“ - keď stojíte na podlahe, roztiahnite a priveďte narovnané nohy bez toho, aby ste nohy zdvihli z podlahy.
Cvičenie „bubeník“ - sediaci na podlahe, ohýbajte kolená bez toho, aby ste sa dotýkali päty na podlahe, pohybujte nohami nahor a nadol a dotýkajte sa podlahy iba prstami na nohách. Počas vykonávania - kolená sa postupne narovnávajú.
Cvičenie „Chôdza po pätách“ - dieťa chodí po pätách bez toho, aby sa svojimi nohami a podrážkou dotklo podlahy.
Každé cvičenie sa opakuje niekoľkokrát. Dĺžka týchto relácií je 10 minút. Pred každým cvičením by ste mali chodiť na ponožkách a potom si skákať na nohách cez lano na jednej alebo dvoch nohách. Dýchanie je ľubovoľné. (Pozri obrázky).
Odporúčania pre rodičov týkajúce sa prevencie plochých nôh
Zdravie neexistuje žiadny priateľ.
Neexistuje žiadny nepriateľ, ktorý sa rovná chorobe.
Indická múdrosť
Plochá noha je deformita pozostávajúca z čiastočného alebo úplného spustenia pozdĺžnych alebo priečnych (a niekedy aj obidvoch) oblúkov chodidla..
Špecialisti rozlišujú päť typov plochých nôh: vrodené, krivice, paralytické, traumatické a statické.
Vrodená plochá noha je pomerne zriedkavá (predstavuje 11,5% iných vrodených deformít chodidla). Je to spôsobené malformáciami embrya, plodovými zúženiami, nedostatočným vývojom alebo absenciou fibuly, ako aj inými malformáciami. Vrodená plochá noha sa najčastejšie kombinuje so súčasným hallux valgus. Výrazné formy planovalgus nohy sa nazývajú vrodené vonkajšie clubfoot..
U detí predškolského veku trpiacich krivkou sa pozorujú ploché nohy rachitické; súčasne sú tiež časté ďalšie krivé deformácie. Ploché nohy s krivkou sú dôsledkom mäkkosti kostí a ich zníženého odporu, ako aj celkového oslabenia muskulo-väzivového aparátu. Noha sa stáva poddajnou a pod vplyvom zaťaženia vlastného tela prechádza z polohy supinácie do polohy záhlavia, predná časť chodidla je stiahnutá a jej oblúky sú spustené. Prevencia a liečba krivíc ploché nohy sú úzko spojené s prevenciou a liečbou kriviek.
Paralytické ploché nohy sa vyskytujú v dôsledku detskej obrny. Stupeň plochých nôh závisí od stupňa ochrnutia a počtu postihnutých svalov. Šupinatá noha sa tvorí po detskej obrne, zvyčajne s ochrnutím jedného alebo oboch holenných svalov s uspokojivou funkciou všetkých ostatných svalov dolnej končatiny..
Traumatické ploché nohy sa môžu tvoriť v dôsledku zlomenín rôznych kostí tarzu, ale najčastejšie - v dôsledku nesprávne fúzovaných zlomenín členkov..
Statické ploché chodidlá sú najbežnejším typom plochých chodidiel. Hlavnými dôvodmi jeho výskytu sú slabosť svalového tonusu (u detí), nadmerná únava spôsobená predĺženým pobytom na nohách v niektorých profesiách (u dospelých). Hlavnou silou podopierajúcou oblúk chodidla v normálnej výške sú svaly - priehlavkové podpery - predné a zadné predkolenia, svaly - ohýbače, najmä dlhý ohýbač palca na nohách. Oslabenie priehlavkových podpier vedie k zníženiu stredného okraja chodidla, natiahne sa aj väzivový aparát a kostnatá kosť sa pohybuje nadol a dovnútra. Získané ploché chodidlá sú často výsledkom nadmernej telesnej hmotnosti, nosenia nadmerných hmotností, používania beztvarých pevných topánok bez päty..
Odporúčania pre rodičov týkajúce sa prevencie plochých nôh
V každodennom živote často čelíme pohŕdavému postoju k plochým nohám ako choroba. Všeobecne sa uznáva, že nejde o osobitný zdravotný problém. Ale s rovnými nohami, s vekom sa u človeka pri chôdzi, pri akejkoľvek fyzickej práci, behu, únave prudko zvyšuje bolesť chrbta a členkových kĺbov, v dôsledku čoho sa výkon znižuje..
Klinický obraz pozdĺžnych plochých chodidiel je charakterizovaný výskytom bolesti a zmenami v obrysoch chodidiel. Pri miernych plochých nohách (stupeň 1) sa na nohách objaví únava, bolesť pri zatlačení na chodidlá alebo na stred chodidla. Chôdza stráca svoju plasticitu. Do večera sa na nohách môže objaviť opuch, ktorý simuluje zlyhanie srdca. V prípade výrazných plochých nôh (stupeň 2) je charakteristická stabilnejšia a silnejšia bolesť nôh, v oblasti členku, v dolných končatinách. Chôdza výrazne stráca svoju pružnosť a hladkosť. Pozdĺžna klenba, ktorá sa spúšťa bez zaťaženia, sa pri zaťažení ďalej zmenšuje. Výber obuvi je zložitý. Pri výrazných plochých chodidlách (stupeň 3) sa vyskytuje neustála bolesť nôh, nôh, často v dolnej časti chrbta. Vonkajšia pozdĺžna klenba so zaťažením a bez zaťaženia sa nezistila. Noha zaujme valgusovú polohu a nedá sa ručne korigovať, päta je plochá, zaoblená, obrysy Achillovej šľachy sú vyhladené, kĺby chodidla sú tuhé, chodidlo a členok sú opuchnuté. Chôdza je náročná, pracovná kapacita sa zníži. Masovo vyrábanú obuv nie je možné nosiť.
Na včasné odhalenie a včasnú implementáciu ortopedických opatrení u detí sa odporúča systematické vizuálne preventívne vyšetrenie oblúkov nôh. Ak je to potrebné, odborníci vykonajú dôkladnejšiu diagnostiku chodidla, určujú pevnosť svalov dolných končatín a chodidiel, ako aj používajú elektromyografiu, rádiografiu, plantografiu. Druhá metóda je najjednoduchšia a najdostupnejšia na hromadné vyšetrenie detí. Plantografia je metóda získavania odtlačkov prstov pomocou plantografu. Plantograf najjednoduchšieho dizajnu - drevený rám 2 cm vysoký a 40 x 40 cm, plátno sa natiahne na vrch a plastový obal nad ním. Plátno je navlhčené atramentom. Pod plantograf sa položí list prázdneho papiera, dieťa stojí na povrchu plantografu a na liste zostáva stopa..
V plantograme sú na chodidlo nanesené dva riadky: prvý riadok MH spája stred päty s druhým interdigitálnym priestorom, druhý riadok MC - stred päty so stredom základne digitálneho prsta s 1 prstom
Ploché chodidlá (alebo, z lekárskeho hľadiska, plochá valgus deformita chodidiel) sú veľmi časté. Závažnosť tejto patológie je veľmi odlišná - od miernej odchýlky osi kosti päty a mierneho sploštenia pozdĺžneho oblúka po jeho úplnú neprítomnosť s deformáciou celej chodidla..
Dieťa sa rodí s oblúkmi nôh, ktoré ešte neboli vytvorené. Plantárna plocha nôh u detí v prvých mesiacoch života je rovnomerná a pri výraznom vývoji tukovej vankúšika je niekedy konvexná. A až keď sa dieťa začne postaviť a urobiť prvé kroky, postupne sa začnú objavovať oblúky chodidla. Zohrávajú veľmi dôležitú úlohu pri formovaní správnej opory a chôdze, pri vývoji kĺbov dolných končatín a chrbtice. K úplnému rozvoju oblúkov chodidla dochádza vo veku od 3 do 5 rokov.
Noha sa skladá z mnohých kostí a kĺbov. Podporuje ich celá skupina svalov a väzov. A ich harmonický rozvoj je nemožný bez fyzickej aktivity. Preto by motor dieťaťa nemal byť v žiadnom prípade obmedzený. Zároveň však nie je možné prinútiť deti, aby podnikli kroky, ktoré sú neobvyklé pre ich vek a schopnosti. Bez rady lekára je absolútne nemožné dôkladne zasadiť a postaviť malé dieťa na nohy, ak sa to nesnaží urobiť sám. Takými činnosťami ho môžete vážne poškodiť a spôsobiť deformácie kostí a kĺbov dolných končatín a chrbtice. Všetko má svoj čas, nie je potrebné ponáhľať prírodu. Keď dieťa začne chodiť, robí ho nestabilným, nemotorným, často zakopáva a padá. Toto je normálne. Pri chôdzi tiež roztiahne nohy. To je tiež bežné, pretože to zvyšuje stopu. Správny vzor chôdze (keď sú chodidlá umiestnené takmer rovnobežne v krátkej vzdialenosti od seba) sa vytvárajú len za 2-3 roky.
Ďalším veľmi dôležitým problémom je nosenie obuvi. Je dôležité dodržať tu uvedené opatrenie. U zdravých detí nemôžete udržiavať nohy dieťaťa neustále v topánkach. Doma ho nechajte chodiť naboso alebo v ponožkách čo najviac pletených z hrubých vlákien. Povolené sú aj mäkké topánky s mäkkou podrážkou a malými podpätkami. V letnom období tiež nechajte svoje dieťa bežať naboso alebo v topánkach s mäkkou podrážkou. Nohy by mali pracovať, mali by byť zaťažené, ohýbané a neviazané, cítili reliéf povrchu, na ktorom spočívajú. Stimulujte dieťa na vonkajšie hry, beh, skákanie. Vonkajšia obuv by mala byť pohodlná, nikdy neprilepená alebo s vysokými podpätkami. Obuv by mala dobre priliehať, ale zároveň by mala chodidlo jemne sedieť. Noha v topánke by sa nemala kývať, alebo naopak, mala by byť stlačená. Podpätie je povolené, v závislosti od veku dieťaťa, od 1 do 3 cm. Noha dieťaťa rastie veľmi rýchlo (najmä v období fyziologicky rýchleho rastu - od 4 do 6 rokov a od 11 do 15 rokov), preto je potrebné zmerať chodidlá najmenej raz za každé 3 až 4 mesiace, aby sa obuv mohla včas vymeniť..
Lezenie naboso na švédsku stenu, chôdza na všetkých druhoch masážnych rohoží veľmi dobre ovplyvňuje vývoj chodidiel. Je dôležité iba to, aby masážna podložka neobsahovala ostré a bodavé zložky, ale voliteľne pozostáva z hladkých komponentov - z morských kamienkov..
Môžete si tiež vyrobiť „morské dno“ doma - v kúpeľni naliať teplú vodu do veľkej umývadla s rovným dnom až po úroveň členkov dieťaťa (v nej môžete zriediť malú morskú soľ, ktorá sa predáva v ktorejkoľvek lekárni) a doliť pripravenú hladkú vodu. štrk. Nechajte dieťa v domácom mori šliapať bosé nohy každý deň 3-5 minút. V staršom veku, športovanie veľmi dobre na vývoj chodidiel. V prvom rade je to plávanie a jazda na bicykli. Povzbudzujte svoje dieťa, aby viedlo aktívny životný štýl.
Kedy by sa rodičia mali starať o vývoj nôh dieťaťa? Čo hľadať?
Prejavy planovalgusových nôh sú veľmi rozmanité: deti sa môžu sťažovať na rýchlu únavu nôh s miernou fyzickou námahou, často na bolesť nôh, nôh a niekedy dokonca aj na bedrových kĺboch a chrbte. Chôdza je nepríjemná, deti často zakopávajú a vypadávajú z modrej. Charakteristické je opotrebenie obuvi - päta je z vnútornej strany brúsená viac. Časté, najmä vo veku 3 až 5 rokov, patologické zakrivenie chrbtice: nadmerná lordóza (predný ohyb) v bedrovej chrbtici a kompenzačná kyfóza (dozadu, „okrúhla dozadu“) v hrudnej chrbtici. Ak si vo svojom dieťati všimnete niečo podobné, nemusíte sa zdržiavať, choďte na konzultáciu s ortopédom.
Čo by ste mali urobiť, keď pri vyšetrovaní vášho dieťaťa ortoped diagnostikoval „deformaci chodidiel“? Prvým nie je panika! Je liečené. A vo väčšine prípadov sa to úspešne lieči, najmä s vytrvalosťou. Je dôležité si uvedomiť, že čím skôr sa liečba začína a čím pravidelnejšie sa vykonáva, tým lepší je výsledok. Preto je od útleho veku potrebné pravidelne sledovať dieťa s ortopédom. V prvom roku života by mal ortopéd vyšetriť vaše dieťa päťkrát: v nemocnici, potom vo veku 1, 3, 6 a 12 mesiacov. Ak je vyšetrenie po 6 mesiacoch alarmujúce, môže ortopéd predpísať ďalšie vyšetrenie po 9 mesiacoch. Ďalej, dieťa mladšie ako 3 roky by malo byť vyšetrené ortopedom každých šesť mesiacov. Potom raz ročne. Ak sa však zistí patológia, frekvencia vyšetrení môže byť oveľa častejšia.
Liečba planovalgus deformity chodidiel je dlhodobá, trvá niekoľko rokov. Je dôležité zabezpečiť, aby bola liečba denná, stála a systematická a nielen epizodická v okresnej klinike alebo nemocnici. Preto hlavnú úlohu hrá liečba doma..
Nesmieme zabudnúť, že planovalgusová noha je progresívne ochorenie. A dokonca aj pôvodne nevýznamná deformita bez správneho ošetrenia môže v budúcnosti viesť k veľmi vážnym následkom v podobe deformujúcej sa artrózy kĺbov chodidla so silnou bolesťou. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť nielen na nohách, ale aj na kolenách, bedrových kĺboch a dokonca aj v chrbtici..
V drvivej väčšine prípadov je liečba planovalgusových nohou konzervatívna. Iba v najextrémnejších prípadoch sa uchýlia k chirurgickej korekcii deformity. A ako som povedal, domáca liečba je rozhodujúca. Opäť je tiež možná liečba v poliklinike a nemocnici, ale nevyhnutne má epizodický charakter a nedáva významné výsledky v izolácii v tejto patológii. Je veľmi dôležité vykonávať liečebné činnosti denne a niekoľkokrát denne. To je možné iba doma. A verte mi, na tom nie je nič komplikované. Všetko je vo vašej moci! Začnime teda.
- Pred zakúpením obuvi sa poraďte s ortopédom;
- topánky musia mať prísnu veľkosť alebo, v prípade ortopedických vložiek vložených do topánok, väčšiu veľkosť;
- Obuv by nemala stláčať chodidlo, ale nemala by byť príliš voľná;
- vysoké členkové topánky často nie sú potrebné, horná hrana topánky by mala dosiahnuť úroveň členkov alebo o niečo vyššiu;
- je potrebná malá (2-3 centimetre) päta;
- topánky by mali mať pevný chrbát, ktorý bezpečne fixuje pätu v strednej polohe;
- na vnútornej strane podošvy by mala byť priehlavková podpera (malý valec, ktorý tvorí pozdĺžny oblúk chodidla), a ak tam nie je, musia sa do topánok vložiť špeciálne ortopedické vložky;
- s planovalgus deformitou chodidiel je kategoricky nemožné nosiť mäkkú obuv, tenisky, posilňovňu, plsť, mäkké papuče, sandále bez pozadia, atď.;
- nemala by existovať jedna dvojica ortopedických topánok, sú potrebné na ulici aj doma. Vonkajšia obuv by sa mala nosiť počas všetkých štyroch sezón;
- v žiadnom prípade by dieťa nemalo nosiť topánky niekoho iného.
- druh vložiek (ako topánky) a spôsob ich nosenia určuje iba ortopéd;
- existuje veľa firiem, ktoré v Moskve vyrábajú a predávajú ortopedické vložky, výrobná technológia a materiály sú približne rovnaké;
- napríklad v Moskve spoločnosti „Sursil-orto“, „Orteka“, „Ortostelki“ vyrábajú individuálne vložky, spoločnosť „Ladomed“ a iné predávajú konfekčné výrobky. Vyhľadávanie v ľubovoľnom vyhľadávacom nástroji (Yandex, Google, Rambler atď.) Vám prinesie veľa výsledkov;
- vložky, ako topánky, by mali byť pre dieťa pohodlné, nemali by spôsobovať nepohodlie pri státí a chôdzi av žiadnom prípade by nemali viesť k výskytu hrboliek a odrenín;
- ortopedické vložky by sa mali vkladať iba do tých topánok, ktoré dobre upevňujú chodidlo. Použitie vložiek spolu s papučami, teniskami, sandálmi bez tvrdého chrbta nebude mať žiadny účinok;
- ortopedické vložky sa majú vymieňať raz za 6 mesiacov alebo častejšie v obdobiach rýchleho rastu dieťaťa.
Je veľmi dôležité naučiť vaše dieťa správne stáť a chodiť. Ošetrenie nôh s plochými valgusmi neposkytne požadované výsledky bez správne vytvoreného stereotypu chôdze..
- naučte svoje dieťa stáť správne. Nohy by mali byť umiestnené paralelne k sebe vo vzdialenosti 5 - 6 cm. Môžete si zobrať kúsok linoleum alebo dobre prebrúsenú preglejku s veľkosťou približne 50 × 50 cm, na ktorú nakreslite správnu polohu nôh (obrázok 1) a potom požiadajte dieťa, aby v nich presne stálo;
Obrázok 1. Šablóna na výučbu správneho umiestnenia nôh v stojacej polohe.
- v tejto polohe otočte chodidlá chodidlami smerom dovnútra (požiadajte o zdvihnutie palca bez toho, aby ste zdvihli ostatných z podpory). Opakujte 15–20 krát až 10 krát denne;
- v tejto polohe sa otáčajte od päty k päte a späť. Opakujte 15–20 krát až 10 krát denne;
- v tejto polohe zdvihnite a sklopte všetky prsty. Opakujte 15 - 20-krát až 10-krát denne.
- bez vytvorenia správneho vzoru chôdze nie je možné úspešné ošetrenie plochých nôh;
- pri chôdzi by mali byť chodidlá umiestnené paralelne. Nohy by nemali byť od seba vzdialené viac ako 5 - 6 cm;
- ak dieťa pri chôdzi otočí ponožky nôh smerom dovnútra („stonožka“), potom je potrebné ho naučiť pri chôdzi, aby si dal nohy „do baletu“, to znamená, že s malými 15 až 20 stupňami vytočia chodidlá;
- je dôležité pamätať na to, že správna chôdza nie je vytvorená za jeden deň, ale niekoľko týždňov a mesiacov;
- ak je pre dieťa ťažké riadiť sa vašimi príkazmi a nezávisle kontrolovať polohu chodidiel pri chôdzi, potom môžete vziať pás linoleum s veľkosťou približne 40 - 50 × 200 - 400 cm a natiahnuť nezmazateľnou značkou priamku pozdĺž osi chôdze a správnu polohu chodidiel (obrázok 2), a potom požiadajte dieťa, aby kráčalo pozdĺž nakreslenej priamky a postavilo nohy presne do výkresov nôh.
Obrázok 2. Šablóna na výučbu správneho umiestnenia nôh pri chôdzi.
- pre systematické a trvalé liečenie planovalgus deformity nôh je pre rodičov lepšie osvojiť si techniky klasickej masáže sami (napríklad po prečítaní veľmi dobrého a podrobného sprievodcu I. Krasikovej „Detská masáž od 3 do 7 rokov“, ktorý si môžete objednať na ozon.ru);
- masáže by sa mali vykonávať po tepelných procedúrach, ktoré budú opísané nižšie.
- sedenie sa vždy začína masážou bedrovej oblasti a potom sa postupne pohybuje k nohám zhora nadol k Achillovej šľache. Vykonávanie iba masáže chodidiel neprináša požadovaný účinok;
- trvanie jednej relácie je od 10 do 30 minút (v závislosti od veku a výšky dieťaťa a typu masáže). Uskutočňuje sa denne alebo každý druhý deň 15 - 20 relácií. Účinne absolvujte 4–6 kurzov ročne;
- masáž pre ploché nohy je väčšinou dosť energetická, tonizujúca, symetrická. Ale pre určité svalové skupiny sa používajú relaxačné techniky;
- masáž začína v polohe na bruchu. Masážny plán je nasledovný: najskôr bedrová oblasť, potom gluteálne sakrálna oblasť, potom masáž chrbta nôh (postupne stehná, dolná časť nohy, Achillova šľacha, plantárna plocha chodidla). Potom sa dieťa otočí na chrbte a masíruje sa opačným smerom: najskôr dorzum nohy, potom predné a bočné povrchy dolnej končatiny, potom predné a bočné povrchy stehien;
- typy a postupnosť masáží v závislosti od miesta aplikácie:
Vaša účasť a osobný príklad sú pre dieťa veľmi dôležité. Mali by ste svoje dieťa učiť nielen o tomto alebo o tomto hnutí, ale mali by ste mu vštepovať lásku k telesnej kultúre, k športu. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú hravým spôsobom, ktorý je pre dieťa zaujímavý. Môžete to urobiť kdekoľvek a kedykoľvek. Nie sú potrebné žiadne špeciálne simulátory a zložité zariadenia.
Cvičením by ste mali začať pri ležaní a sedení. A až potom, keď sa svaly mierne posilnia a zvyknú si na bremená, pokračujte v cvičeniach v stoji a v pohybe.
Všetky cvičenia sa musia robiť opatrne a pomaly. Počet opakovaní každého cvičenia zvyčajne nie je viac ako 10 - 15 krát, ale konkrétne pre vaše dieťa musíte určiť sám, so zameraním na jeho reakciu. Je dôležité chytiť okamih, keď je dieťa trochu unavené (ak dieťa zatiaľ nedokáže popísať stav únavy slovami, potom zvyčajne začína v tomto okamihu odolať, konať, rozptyľovať iným, atď.) A až potom dokončí jedno cvičenie a prejde k inému... Celkovo by mal jeden súbor cvičení trvať asi 20-30 minút, počas ktorých je možné niekoľko minútových prestávok. V závislosti od vašich schopností a vytrvalosti dieťaťa môžete robiť dve až päť cvičení denne. Dieťa musí znášať záťaž bez výrazných negatívnych emócií a zjavnej únavy.
Pamätajte, že sa nesnažíme urobiť z dieťaťa olympijského šampióna. Hlavnou úlohou fyzioterapeutických cvičení je trénovať a zvyšovať silu svalov nôh a nôh..
- pohyby nôh nahor a nadol (roztiahnutie a ohnutie v členkovom kĺbe) spolu a striedavo (možno vykonať ležanie a sedenie);
- v polohe na sedenie, podobné pohyby so striedavými údermi (miernou silou) prstov a päty na podlahu;
- v polohe na sedenie alebo ležanie otočte chodidla v členkovom kĺbe v jednom smere a druhý s maximálnym polomerom;
- v polohe na ležanie alebo sedenie urobte maximálne ohnutie a roztiahnutie prstov na nohách;
- v polohe na bruchu pohybujte nohami, akoby ste šliapali na bicykli;
- rozmiestnite niekoľko ceruziek na podlahe, ktoré nie sú ďaleko od seba a od dieťaťa sediaceho na stoličke, a požiadajte dieťa, aby ich zhromaždilo svojimi prstami do jednej hromady;
- zoberte dobre brúsenú drevenú alebo plastovú rukoväť mopu, položte ju na podlahu a požiadajte dieťa, ktoré sedí na stoličke, aby túto palicu prevrátilo sem a tam nohami;
- na podlahu pred dieťaťom, ktorý sedí na stoličke, rozprestrite malý kúsok mäkkej handričky (asi 1 x 1 meter) a požiadajte dieťa, aby si prsty zachytilo látku do gule;
- rovnako ako v predchádzajúcom odseku, namiesto tkaniny si berte iba noviny;
- rozptýliť malé hračky (figúrky, autá atď.) na podlahu v blízkosti dieťaťa, ktoré sedí na stoličke, a požiadať dieťa, aby hračky chytilo za prsty a vložilo ich do malej skrinky;
- dieťa sediace na stoličke si vezme malý volejbalový loptu oboma nohami a hodí ho priamo pred seba.
- v stojacej polohe ohýbajte a čo najviac narovnajte prsty na nohách;
- držte sa za ruky na chrbte stoličky, okenných parapetov atď., postavte obidve nohy najskôr na prsty na nohách a potom, ako keby sa otáčali, na pätách;
- tiež držať za chrbtom stoličky, parapety atď., stojace na prstoch na nohách, priviesť a roztiahnuť päty;
- položte futbalový loptu na nohu dieťaťa a požiadajte ho, aby ste ho odtlačili a hodili ho chrbtom nohy;
- stojaci na nohách, aby vykonávali drepy. Toto cvičenie bude pre dieťa ľahšie, ak sa budete držať za ruky;
- nezávislé drepy s rovnými rukami natiahnutými dopredu;
- drepy, ohýbanie chrbtice a spúšťanie hlavy medzi kolená, zatváranie kolien rukami, v čase drepovania sa snažte zdvíhať päty z podlahy;
- skoky na nohách na obidvoch nohách a striedavo na každej nohe;
- všetky tieto cvičenia sa musia robiť buď na tvrdom povrchu (linoleum, parkety, tvrdý koberec), alebo na masážnej podložke s hladkým (nie ostrým!) reliéfom.
- chodenie po nohách a pätách striedavo po dobu 10-15 metrov;
- chôdza po priamke. Nakreslite priamku doma na dlhý pás linolea alebo na dvore na zemi alebo asfalte a požiadajte dieťa, aby kráčalo presne pozdĺž nej, nohy postavené na päte jednej nohy k špičke druhej nohy tak, aby stopy tvorili takmer súvislú čiaru;
- pri chôdzi zdvihnite nohu ohnutú na koleno tak vysoko, ako je to možné, a uchopte koleno rukami, pričom sa dotknite kolena čelom;
- pri chôdzi zdvihnite každú nohu bez toho, aby ste sa ohli v kolennom kĺbe, zatiaľ čo pod ňou tleskáte;
- „kačica chôdza“ - v polohe na sedenie sa pohybujte bez toho, aby ste vstali z drepu a pritiahli si kolená rukami;
- beh so skokmi, zobrazujúci koňa;
- chôdza so širokými schodmi, ohýbanie nohy stojace pred ňou (vytváranie tzv. výpadu);
- chôdza alebo beh „had“ - umiestnite niekoľko prázdnych plastových pohárikov, špendlíkov alebo niečoho podobného do priamky vo vzdialenosti asi 1 meter od seba a požiadajte dieťa, aby chodilo a behalo, striedavo sa okolo nich ohýbalo „hadom“;
- skákanie cez lano - položte rovné lano na podlahu a požiadajte dieťa, aby cez neho preskočilo nabok a z jednej strany na druhú a pohybovalo sa dopredu;
- bude veľmi dobré, ak naučíte svoje dieťa skákať na lane.
- chôdza po chodníku alebo úzkej lavici („gymnastická“) - dieťa chodí samostatne alebo s podporou ruky s rôznymi polohami rúk (na opasku, do strán, dopredu, hore);
- to isté, len dieťa chodí na nohách;
- chôdza po drevenom rebríku: položte rebrík s guľatými priečkami na podlahu a opierajte dieťa o ruky a požiadajte ho, aby chodil naboso pozdĺž priečok;
- to isté, len postavte rebrík na mierny (15 - 20 stupňov) sklon. Pri vykonávaní tohto cvičenia je lepšie držať dieťa rukami;
- na švédskej stene, držiac sa rukami za prekríženými priečkami, postavte sa na spodné priečne nosy bosými nohami a vykonávajte lezenie a squatting.
Pamätajte, že musíte intenzitu tried postupne zvyšovať, starostlivo sledovať stav a reakciu dieťaťa. Počas vyučovania by dieťa v žiadnom prípade nemalo byť príliš unavené, cvičenia by mu nemali spôsobovať negatívne emócie. Do cvičení zahrňte hravé prvky, ktoré vás budú zaujímať. Používajte predmety a hračky, ktoré vaše dieťa má radi.
Budeme hovoriť iba o tepelných procedúrach. Majú účinok potrebný na ošetrenie planovalgusových nôh a sú najjednoduchšie doma. Tepelné ošetrenie zohráva dôležitú úlohu pri liečbe deformít nôh. Zlepšujú krvný obeh a okysličovanie svalov zapojených do pohybov chodidla a formovania jeho oblúkov. Miesto vystavenia tepelným procedúram pre ploché nohy je spravidla predná vonkajšia plocha nôh a zadná časť chodidiel, ale predtým, ako ich začnete vykonávať, skontrolujte miesto výkonu u lekára. Je dobré vykonávať tepelné procedúry tesne pred masážnymi a fyzioterapeutickými cvičeniami. Pred vykonaním tepelných ošetrení sa vždy poraďte s podiatristom. A ak nepredpísal nič konkrétne, výber tepelnej procedúry závisí od vašich schopností a podmienok. Fyzioterapeutické procedúry sa najčastejšie vykonávajú denne počas 10-15 dní. Potom si urobte prestávku 30-35 dní a zopakujte kurz.
Pri zvýšenej telesnej teplote (nad 37 ° C) nie je možné vykonávať dieťa s tepelnými procedúrami..
Nezabudnite sledovať, ako dieťa postup toleruje. Ak plače, odoláva a nemôže sa upokojiť dlho po zákroku, odmietnite to vykonať a povedzte o tom ošetrujúcemu lekárovi..
Trvanie postupu je určené rýchlosťou chladenia obkladu. Ľanové semeno, ovos, otruby sa používajú na obklady..
Technika obuvi: Pripravte dve vatové vrecká, ktoré sú o niečo väčšie ako je plocha povrchu, na ktorú sa obklad aplikuje. Vezmite suché semená rastlín alebo kvety (listy, tráva) a vložte ich do vriec tak, aby boli hrubé 2 až 3 cm. Vrecká ponorte do vriacej vody po dobu 3-10 minút (pri použití kvetov by mala byť doba varu kratšia). Vyberte vrecká z vody a vytlačte ich pomocou drevenej špachtle. Zabaľte vrecia do čistej bielizne alebo látky a aplikujte na konkrétnu časť tela. Pred aplikáciou nezabudnite skontrolovať teplotu obkladu ručne, aby nedošlo k spáleniu pokožky dieťaťa. Na vrch obkladu položte vlnený šál.
Parafín má vysokú tepelnú kapacitu a nízku tepelnú vodivosť pri teplote topenia 52 - 55 ° C. Blokuje prístup vzduchu do pokožky a vytvára tak efekt mini-sauny - teplota pokožky stúpne na 38 - 40 ° C. Pri aplikáciách parafínu sa dosiahne hlboké zahriatie, zlepšuje sa prívod kyslíka do tkanív, aktivuje sa pot, aktivuje sa pokožka, zbavuje sa toxických metabolických produktov.
Na použitie v parafíne sa používa iba špeciálny čistený parafín, nie vosk na sviečky. V niektorých lekárňach sa navyše predávajú špeciálne kúpele a rukavice. Trvanie prvého postupu je 15–20 minút, nasledujúce - až 30–40 minút.
Technika aplikácie parafínu: Na rozpustenie parafínu zoberte dve panvice - jednu veľkú a jednu, ktorá sa zmestí do veľkej. Dajte do veľkého hrnca drevený drôtený stojan a do hrnca nalejte vodu. Parafín ponorte do menšej panvice. Vložte parafínový hrniec do veľkej nádoby s drôteným stojanom a vodou. Položte oba hrnce (jeden do druhého) na sporák a roztavte parafínový vosk vo vodnom kúpeli. Parafín sa sterilizuje pri teplote 110 - 120 ° C po dobu 2–3 minút. Potom vyberte hrnce zo sporáka a ochladte parafínový vosk na asi 60 - 70 ° C. Utrite pokožku etylalkoholom alebo dobre opláchnite vodou a potom ju osušte. Pred použitím parafínu nepoužívajte vazelínu alebo iné oleje. Roztopený parafínový vosk pozbierajte do malej misky. Pomocou širokej kefy (môžete použiť štetec na holenie) ju rýchlo naniesť v tenkej vrstve na kus hrubej látky. Veľkosť látky by mala zodpovedať veľkosti oblasti, na ktorú sa aplikuje aplikácia. Keď je parafín horúci, veľmi rýchlo obalte ošetrené tkanivo (parafín na pokožku) na požadovanú oblasť tela. Staršie deti môžu aplikovať zahriaty parafín priamo na pokožku. Predtým musíte skontrolovať teplotu parafínu na vnútornej strane zápästia - parafín by nemal byť obarený, ale teplý a príjemný. Keď sa aplikuje parafín, na tele sa rýchlo vytvorí tenký parafínový film, ktorý chráni pokožku pred horúcim parafínom naneseným vo vrstvách už na vrchu tohto filmu. Zhora by sa malo miesto aplikácie zabaliť do utierky, teplého šálu alebo vrstvy vaty. Prikryte dieťa prikrývkou.
Ozokerit je horský vosk. Tepelná retenčná kapacita ozokeritu je výrazne vyššia ako kapacita parafínu.
Techniky aplikácie ozokeritu:
Nanášanie na servítku: Ozokerit zahrievajte v panvici na vodnom kúpeli na teplotu asi 100 ° C za stáleho miešania drevenou špachtľou, až kým sa pena prestane tvoriť. Na aplikáciu metódou gázovej obrúsky pripravte dve obrúsky z 10-15 vrstiev gázy alebo tenkého úpletu na veľkosť plochy zamýšľanej aplikácie. Obrúsky namočte do roztaveného ozokeritu, rovnomerne vytlačte vatovými rukavicami (aby ste zabránili popáleniu) alebo drevenou špachtľou. Pripravenú servítku položte na plastový obal alebo stlačený papier a pripevnite ju k určitej časti tela stranou, kde je ozokerit. Pred aplikáciou sa uistite, že nie je príliš horúca a nespáli pokožku. Za týmto účelom pripevnite roh aplikácie k sebe na zadnej strane ruky a určte, či je teplota ozokeritu pre dieťa vhodná. Teplota vložky s ozokeritom susediacim s pokožkou by mala byť 38 - 42 ° C. Na druhú servítku naneste horúci ozokerit - 45 - 60 ° С. Položte ju na prvú. Zabezpečte aplikáciu zloženými plienkami alebo plachtou.
Metóda nanášania kyvety: Olejovú utierku položte na základňu látky na dno smaltovanej misky. Na ropnom plátne - roztavený ozokerit s vrstvou 1 - 1,5 cm. O niekoľko minút vychladne na 55 - 60 ° C a zmení sa na hustú želé. Odstráňte olejovú utierku z kúpeľa spolu s koláčom ozokeritu a naneste ju na oblasť pokožky. Nasaďte plienku na hornú časť utierky, zabalte ju do bavlnenej vlny a obväzu.
Čas na aplikáciu ozokeritu je rovnaký ako v prípade parafínu.
Technika použitia vyhrievacej podložky: Vyhrievacia podložka sa naleje na polovicu, potom je mäkšia a lepšie pokrýva vyhrievanú plochu. Na lokálne vykurovanie použite vodu pri 40 ° C. Na zohriatie nôh a postele môže byť voda vo vyhrievacom vankúšiku do 60 ° C. Pred zaskrutkovaním zástrčky musíte odstrániť vzduch z vyhrievacej doštičky jej zatlačením zo strán. Po zaskrutkovaní zátky otočte vyhrievaciu podložku a uistite sa, že je dobre zatvorená. Aby ste predišli popáleniu, nemali by ste ohrievaciu podložku ukladať priamo na otvorené telo, mali by ste ju vopred zabaliť do uteráka..
Musíme vziať dve umývadlá. Nalejte vodu s teplotou 40–45 stupňov do jednej, do druhej nalejte vodu s teplotou 16–20 stupňov. Dieťa striedavo na 10 až 15 sekúnd ponorí nohy do jednej alebo druhej nádrže. Procedúra trvá 5-7 minút. Denne po dobu 14 dní. Potom prerušte 7 dní a zopakujte postup.
Liečba planovalgus deformity chodidiel je dlhý proces. Je však nevyhnutné, aby ste to robili tak, aby vaše dieťa už v dospelosti nepocítilo žiadne nepríjemnosti pri chôdzi a výbere obuvi. Čím skôr sa liečba začne a systematicky sa vykonáva, tým lepšie a trvanlivejšie sa dosiahnu výsledky. A je veľmi dôležité si uvedomiť, že vaše dieťa sa na vás pozerá v prvom rade, berie od vás príklad, ste pre neho vzorom. Pamätajte, že bez vašej každodennej účasti je harmonický a zdravý vývoj vášho dieťaťa nemožný.!
Podľa lekárskych štatistík majú deti už v prvom roku života predispozíciu na ploché nohy. Ako sa lieči vyrovnávanie nôh chodidiel, rodičia by mali vedieť podrobnosti, aby mohli kontrolovať dlhodobý korekčný proces..
Faktory brániace normálnej tvorbe chodidla:
Viac ako 80% prípadov deformácie detskej nohy je strata schopnosti absorbovať otrasy spojená s obezitou, nesprávne zvolenou obuvou, nevhodnou fyzickou aktivitou.
Sploštenie oblúkov chodidla je vrodené a nadobudnuté.
Okrem toho sa choroba klasifikuje podľa typov zväčšenia nôh:
Deformácia pkovalgus bez riadneho ošetrenia sa neúprosne vyvíja:
Až do veku 3 rokov nemá noha dieťaťa v podpornej zóne výťahy. Slabé svaly, väzy, kosti nemôžu vytvárať silné oblúky. Ploché nohy u detí, ako to liečiť - tento problém nastáva vo veku 4 až 5 rokov, keď sú deti už aktívne a veľa sa pohybujú.
Normálna fyzická aktivita, prírastok hmotnosti posilňuje svaly, väzivo, stimuluje tvorbu pozdĺžnych a priečnych oblúkov. Ak nohy dieťaťa trpeli vrodenými alebo získanými negatívnymi faktormi, chodidlá nemôžu nadobudnúť tlmiace vlastnosti.
4 - 5-ročnému dieťaťu sú diagnostikované ploché nohy, pretože kríva, krúti nohy, nie je schopný bežať na rovnakej úrovni so svojimi rovesníkmi, neustále sa sťažuje na únavu. Ploché nohy u detí, ako sa má liečiť, by sa mali vyriešiť vo veku 7 rokov, pretože v ďalšom období od 10 do 12 rokov, bez nápravných opatrení, sa deformácia zhorší na stupeň III..
V oblasti päty je podľa typu valgus zrútenie nôh dovnútra, výrazné zakrivenie v tvare X. Súčasne dochádza k odchýlke palcov smerom dovnútra a kĺbových kostí na ich základni - smerom von. Hlavy metatarzov sú zarastené vrstvami chrupavkového tkaniva, čo vedie k vyčnievaniu hrče. Palce vytlačené z ich miesta sa prekrývajú so susedným.
Nedostatočná absorpcia nárazov v nerozvinutých oblúkoch zvyšuje zaťaženie bedrových kĺbov a chrbtice, čo v tejto oblasti vyvoláva silnú bolesť..
Liečba plochých nôh u detí ako včasný a správne usporiadaný súbor nápravných opatrení ušetrí od nenapraviteľných komplikácií:
Známky plochých nôh, ktoré by mali varovať rodičov:
Prvým lekárom, ktorý bude konzultovať ploché nohy, bude detský lekár. Na základe vývojovej anamnézy dieťaťa, sťažností, vizuálneho vyšetrenia, hodnotí predbežný klinický obraz a rozhoduje o odporúčaní odborníkom..
O tom, ako liečiť ploché nohy u detí, v každom konkrétnom prípade rozhodujú ortopedi a chirurgovia. Môžu sa zúčastniť aj iní špecializovaní lekári, ktorých kompetencia zahŕňa dôvody, ktoré túto chorobu vyvolali.
Vo veku 5 rokov budú známky deformácie dieťaťa zreteľné aj rodičom bez lekárskeho vzdelania. Najodhaliteľnejšia je stopa. Aby ste to dosiahli, sú podrážky rozmazané slnečnicovým olejom alebo vodovou farbou a požiadajte dieťa, aby stálo pol minúty na čistom papieri..
V strede medzi výtlačkami musíte nakresliť zvislú os symetrie. Z nej je nakreslená kolmá čiara do najužšej zatienenej oblasti k vonkajšiemu okraju tlače.
Porovnanie je jednoduché:
Týmto spôsobom je ťažké zistiť priečnu deformáciu. Tento typ plochých chodidiel je zrejmý, keď sú chodidlá už rozšírené v prednej oblasti a ak sú problémy s topánkami..
V detskej diagnostike plochých nôh sa používa niekoľko metód:
Ak lekár tieto metódy nepostačuje, predpíše sa röntgen.
Ploché nohy u detí, ako ich liečiť bez chirurgického zákroku - táto úloha bola realizovaná v ortopedických podložkách: vyrobená z mäkkej gumy pre deti do 3 rokov, vyrobená z pružnejšieho silikónu alebo s prírodnými kamienkami pre staršie deti. V prvom prípade sa používajú na profylaktické účely, v druhom - s nápravnými opatreniami.
Viacfarebné, svetlé výrobky sa vyrábajú v rôznych variáciách veľkosti, tvaru, počtu masážnych hrčiek a klkov. Koberce sa dajú spojiť ako hádanky, vytvárať dlhé cesty so striedaním malých a veľkých reliéfov. V detskej izbe sú ortopedické bloky spojené do podlahového koberca.
Dôležitý bod - dieťaťu by sa nemalo ublížiť. Pred výberom ortopedických výrobkov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o tom, aký typ a výška zvlnenia zodpovedajú stavu končatín v konkrétnom prípade..
Chôdza, ľahký beh na ortopedických podložkách by sa mali vykonávať najmenej 5 - 10 minút. denne. O 1 - 1,5 roka sa svaly, väzivá, kĺby posilnia. Dieťa si zvykne na rytmický pohyb, zbaví sa bolesti, opuchov, kŕčov. Ortopedické rohože poskytujú svoju časť účinku ako súčasť komplexného programu predpísanej liečby.
Nápravné detské topánky udržujú pohybový aparát v prirodzenej polohe po celý deň. Vďaka tomu nie sú cievy stlačené, opuchy sa nehromadí, zvyšuje sa odolnosť nôh voči zaťaženiu chôdze..
Musíte si vybrať obuv podľa prísnych kritérií:
Dieťa by malo byť pohodlné v nápravných topánkach doma aj vonku. Väčší komfort je dosiahnutý vďaka individuálne vybranej vložke na nárt. Za týchto podmienok sa vytvoria správne úschovne..
Vysoko kvalitné ortopedické modely pre všetky ročné obdobia vyrábajú turecké spoločnosti TM "Ortopedia", Minimen; Rusky - Totto, Skorokhod, pravoslávny. Cena všetkých týchto značiek je nižšia ako v prípade európskych ortopedických pomôcok. Nosenie špeciálnej obuvi sa musí kombinovať s chôdzou naboso na voľných povrchoch - piesku, malých hladkých kameňoch.
Korektívna masáž dáva deťom hmatateľné pozitívne výsledky, pretože ich kostrový systém je stále kalený. V prípade vrodenej patológie môžete začať od 1,5 do 2 mesiacov. Pre deti s miernou deformáciou sa bude vyžadovať najmenej 12 sedení každý druhý deň, pri závažných porušeniach - najmenej 20. Držia sa 7-20 minút. dvakrát denne, 1 kurz pre každú štvrť roku.
Masáž navodzuje príval krvi do mäkkých a tvrdých tkanív a poskytuje im výživu a okysličovanie. Vystavenie rúk, masážnych rohoží, guličiek aktivuje lymfatický tok, ktorý odstraňuje opuchy, kongescie. Masáž zlepšuje metabolické procesy, prenos neurosignálov, tonizuje a upokojuje motorické svaly, posilňuje kĺby, zmierňuje bolesť.
Rodičia môžu vykonávať iba jednoduchý druh masáže, ktorú učia pedikéri. V prípade zložitých deformít ovplyvňujúcich chodidlá aj iné oddelenia sa dá dôverovať iba skúseným masérom, ktorí dobre poznajú anatómiu nôh, zručne ovládajú prítlačnú silu a reakcii pacienta..
Profesionálne procedúry začínajú zozadu, kde sú sústredené nervové uzly. Ďalej spracovávajú celý povrch stehien, holení a nakoniec - chodidiel.
Doma sú povolené nasledujúce techniky manuálnej masáže:
Intenzita tlaku by nemala byť na škodu.
Ploché nohy u detí na liečenie aj prevenciu sú možné pomocou denných cvičení. Komplex zostavuje individuálne ortopéd a lekár fyzioterapie. V prvom roku života je gymnastika pasívna - s pomocou matkiných rúk.
Základ cvičebnej terapie tvoria cvičenia testované dlhodobou praxou:
Cvičenie začína 3 - 4 opakovaniami po 1 týždni a 10 až 20 minút gymnastiky bude oveľa zaujímavejšia pre veselú hudbu..
Účinne dopĺňajú program liečby planovalgus na nohy:
Elektrická stimulácia sa vykonáva so slabými prúdmi. Kontakty sú pripevnené k nohám, počas relácie sú viditeľné svalové kontrakcie, ktoré podporia oblúky a celú nohu. Procedúra trvá niekoľko minút, jej parametre sú priradené individuálne. Každý druhý deň sa koná priemerne 10 relácií.
Obrázok popisuje, ako liečiť ploché nohy u detí..
Elektroforéza využíva prúdy na transport liekov do vnútorných tkanív. Lieky sa predpisujú individuálne. Trental je vhodný pre deti trpiace priečnou deformitou s vaskulárnou kompresiou. Aktivuje prietok krvi a lymfy, bojuje proti edémom zápalu. Často sa používajú prípravky na báze vápnika.
Na nohu sa nanesie obväz nasiaknutý liečivom a na vrch sa položí elektródová doska. Po 5 až 10 minútach je požadovaná zóna nasýtená liečivými látkami.
Počas magnetoterapie sa solenoidy fixujú na nohách - cievkach, ktoré vytvárajú magnetické pole v dôsledku dodávaného pulzného prúdu. Na 12 - 15 relácií počas 20 - 30 minút. v tkanivách sa aktivujú všetky procesy potrebné na budovanie svalov, posilnenie väzov a chrupaviek a vytvorenie správnej nohy.
UHT - ošetrenie akustickými nízkofrekvenčnými vlnami. Impulzný účinok vytvára sériu otrasov na pevných zlúčeninách, ako sú soli, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus a obnovu buniek. 5 procedúr sa vykonáva raz týždenne počas 15-30 minút.
Parafín, ozokerit hlboko zahreje dolné končatiny, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus, zmierňuje zápaly a bolesti. Procedúra trvá asi hodinu. Každý deň alebo každý druhý deň sa koná 15 - 20 kurzových stretnutí.
Cieľom vertebroológa je opraviť vytesnenie osteochondrálneho aparátu, uvoľniť stlačené cievy, nervy a mäkké tkanivá. Počas 10-15 sedení dôjde k systematickému pôsobeniu rúk nielen na chodidlá, ale aj na body tela, ktoré ovplyvňujú stav nôh..
Niektoré svaly sa po odstránení nadmerného zaťaženia zároveň uvoľnia, iné sa aktivujú, kosti sa normálne pohybujú a bolesť zmizne. Revitalizovaná cirkulácia vo veľkých a malých cievach vytvára podmienky na regeneráciu tkanív, zvyšuje pevnosť šliach a väzov.
Aplikácia čistých liečivých pijavíc pomáha vyrovnať sa s artritickými a artritickými zmenami kĺbov:
Priaznivý účinok hirudoterapie spočíva v obohatení krvi enzýmami obsiahnutými v pijaviciach. Krvné vreckovky sa nanášajú na bolesti kĺbov, hrudiek, opuchov a bolestivých miest. Reliéf sa často pociťuje po prvom stretnutí. Podľa uváženia lekára je predpísaných až 10 procedúr. Po 2-2,5 mesiacoch je možné kurz zopakovať.
Hirudoterapia, ak je to potrebné, sa môže použiť v ranom detstve, ale uprednostňuje sa od 10 rokov, keď je reakcia tela na enzýmy predvídateľnejšia.
Ploché nohy u detí, ako zaobchádzať s vysokým stupňom deformity, zakrivenie v tvare X - tieto úlohy sa riešia operatívne:
K operáciám sa pristupuje najskôr po 8 rokoch, ale nie neskôr ako po 17 rokoch. Toto obdobie sa považuje za optimálne, pretože imunita už bola dostatočne formovaná a plasticita kostí vám stále umožňuje opraviť ich polohu..
Rehabilitačné opatrenia sú podobné programu konzervatívnej liečby. Na dlhú dobu je dieťa nastavené v režime, ktorý zahŕňa fyzioterapiu, cvičebnú terapiu, masáž, správnu výživu, nosenie ortopedickej obuvi..
Deformita pkovalgus je liečiteľná v počiatočných fázach - mierna, stredná. Pri závažnej patogenéze ovplyvňujú oblasť chrbtice degeneratívne a dystrofické zmeny, preto liek neposkytuje záruky úplného zotavenia. Aj keď vždy existuje šanca na zázrak.
Predtým, ako dieťa začne chodiť, by ste mali byť opatrní. Šesť mesiacov a rok po narodení ho musí vyšetriť ortopéd alebo chirurg. Pre skúseného oka odborníka sú viditeľné aj jemné predpoklady na ochorenie.
V ranom veku je dôležité zabrániť krivici. Za týmto účelom musí dieťa získať dostatočné množstvo vitamínu D. Slnečné svetlo prenikajúce cez pokožku počas prechádzok poskytuje prirodzenú syntézu vitamínu. V chladnom zamračenom období je deficit kompenzovaný protistranou lekárne. Jeho dávkovanie je predpísané pediatrom.
Je nemožné vyzvať dieťa, aby sedelo, stálo a chodilo v predstihu. Telo vie lepšie, keď sú mäkké a tvrdé tkanivá pripravené na takúto záťaž. Najpresvedčivejším obdobím pre zmeny planovalgusu je 3-7 rokov. V tomto veku, najmenej raz za 1-2 mesiace, je potrebné vykonať testovanie doma s výtlačkami, vizuálne porovnanie symetrie nôh v stojacej polohe.
Detská výživa má tiež veľký význam pri prevencii zakrivenia. Dieťa by malo byť plné, ale bez prejedania a hromadenia tuku..
Rastúce telo potrebuje úplne na vybudovanie nových silných tkanív:
Všetky druhy mliečnych výrobkov sú špeciálne odporúčané pre deti. Dodávajú bielkoviny a vápnik vo veľkých množstvách, ktorých molekuly sú uložené v kolagén-elastínových vláknach, kostnej chrupavkovej štruktúre kĺbov a posilňujú ich..
Pre správnu tvorbu chodidiel sú užitočné ľahké odrody mäsa a rýb, strukoviny, pohánka, bohaté na bielkoviny. Potrebujeme pokrmy vyrobené z výrobkov s vysokým obsahom kolagénu, želatínujúcich látok - hovädzie chvosty, želé mäso, stopky, zákusky s prírodnou želatínou.
Ovocie, zelenina, obilniny nasýtené komplexnými sacharidmi dodávajú bunkám veľa energie. Na rozdiel od nich, rýchle uhľohydráty z muffinov, sladkostí, sladkých nápojov prispievajú k akumulácii tukových usadenín, takže by sa malo obmedziť používanie sladkostí..
Fyzická aktivita, pohodlné topánky a chôdza naboso chránia bábätká pred možnou deformáciou chodidiel. Rodičia by mali dieťaťu pomôcť pri správnom držaní tela a chôdzi - naučte sa držať chrbát rovno, orientujte ponožky dopredu, aby neohúpali chodidlá do strany.
Je potrebné poskytnúť dieťaťu možnosť aspoň časť dňa chodiť doma bez topánok, zabezpečiť mu chodenie naboso pozdĺž pláže, zdravotné chodníky, kde sa striedajú rôzne nerovnosti povrchov z prírodných materiálov, mosty vo forme guľatiny alebo natiahnuté lano.
Rodičia si musia zvoliť pohodlnú, ležérnu obuv, ktorá sa nebude dotýkať alebo visieť na nohách. Na udržanie oblúka je potrebná päta s výškou 1/14 dĺžky chodidla. Do Bykov môžete vložiť pružné a elastické podpery. Pracujú ako pružiny v aute, aktivujú prácu väzivovo-svalového systému a bránia únave nôh..
Pochopenie rodičov o význame prevencie a včasnej liečby plochých nôh u detí podľa ortológov významne zníži mieru výskytu..
Doktor Komarovsky o detských plochých nohách:
Ako rozpoznať ploché nohy u dieťaťa, odborné rady: