logo

Kosť päty je najväčšia kosť v chodidle a má veľmi dôležitú funkciu. Je to ona, ktorá sa chová ako podpora, od ktorej sa človek pri chôdzi odrazuje.

Je potrebné poznamenať, že kosť päty sa vyznačuje vysokou pevnosťou a vytrvalosťou, a preto je ťažké ju zraniť. Existujú však prípady zlomenín plesne a mali by sa okamžite liečiť..

Dôvody zlomenín

Príčinou zlomeniny môžu byť rôzne činnosti, ktoré majú traumatický účinok na oblasť chodidla. to:

  • neúspešný pád počas skoku z výšky;
  • silný úder tupým predmetom v päte;
  • pravidelné nadmerné zaťaženie chodidla, ktoré viedlo k výskytu defektov
  • pätnej kosti.

Zlomenina päty je najčastejšie výsledkom neúspešného skoku z veľkej výšky alebo skôr nesprávneho pristátia na narovnaných nohách..

Klasifikácia traumy

Existuje niekoľko druhov poškodenia päty. Okrem otvorených a uzavretých zlomenín je obvyklé klasifikovať zranenia kalkane podľa ich povahy: zlomenina s alebo bez posunu, podľa miesta poškodenia: zlomenina tela alebo tuberkulózy. Rozlišujte tiež medzi okrajovými zlomeninami s alebo bez vytesnenia trosiek.

Dôležité! Jednoduchá zlomenina sa môže vyvinúť do závažnejšej formy a ovplyvniť nielen päticu, ale aj talu, členky alebo chrbticu. Preto, ak zistíte príznaky, okamžite kontaktujte odborníka..

príznaky

Nasledujúce príznaky pomôžu rozlíšiť zlomeninu pätnej kosti:

  • prítomnosť ostrej bolesti a neustále nepohodlie v oblasti chodidla;
  • opuch chodidla;
  • výskyt hematómu na poškodenej oblasti;
  • vyrovnanie oblúka chodidla;
  • zväčšenie päty.

Ak sa ocitnete s niektorým z týchto príznakov, okamžite kontaktujte pohotovostnú službu..

diagnostika

S cieľom čo najrýchlejšieho návratu do predchádzajúcej podoby je potrebné podrobiť sa diagnóze lekárom. Nezabudnite na túto fázu, pretože práve v tejto fáze bude pacientovi predpísaná liečebná kúra, ktorá môže vrátiť pätu do jej predchádzajúcej mobility..

Na klasifikáciu poranenia bude lekár potrebovať fotografiu zlomeniny päty alebo skôr röntgen. Špecialista predpíše röntgenové lúče v čelných a laterálnych projekciách so štúdiom talusu, mediálu a laterálneho členku..

Dôležité! Nezabudnite navštíviť lekára, pamätajte: čím skôr začnete s liečbou, tým je pravdepodobnejšie, že sa budete vyhnúť komplikáciám.

liečba

Liečba predpísaná lekárom bude závisieť od klasifikácie poranenia. Liečba zlomenín pätnej kosti bez vysídlenia nastáva v dôsledku zavedenia konzervatívnej liečby.

Ak sa nájdu príznaky zlomeniny päty, liečba a rehabilitácia sú o niečo ťažšie. Zotavenie je možné iba pri chirurgickom zákroku..

Konzervatívne zaobchádzanie

Ak je zlomenina mierna, tj nie je posunutá a nie je rozdrvená, použije sa sadra, aby sa úplne poškodila poškodená oblasť..

Používajú sa ortopedické priehlavkové podpery vyrobené z pružného kovu, ktoré sú umiestnené medzi chodidlom a odliatkom. Vďaka nim je zabezpečená správna tvorba kalusu v poranenej oblasti.

Pred odstránením omietky musíte podstúpiť druhý röntgen.

Ani lekár nedokáže určiť, ako sa zlomenina päty uzdraví u konkrétneho pacienta a kedy bude možné šliapať na nohu, pretože k tomu dochádza u každej osoby inak..

Minimálny čas na zotavenie je však 8 týždňov..

chirurgia

Najčastejšie sa vyžaduje chirurgický zákrok, keď sa obavy lekára, ktorý zistil príznaky rozdrvenej zlomeniny kalkane, potvrdili po konzultácii so špecialistom. Pacienti, u ktorých sa diagnostikovalo poškodenie kosti päty, sú podrobení chirurgickému zákroku. Tieto dve kategórie škôd sa zvyčajne charakterizujú ako závažné..

Osteosyntéza je účinný spôsob liečby zlomeniny vytesneného kalkaneu, ako aj rozdrveného poškodenia. Tento postup prebieha nasledovne: lekár prepichne kosť na niekoľkých miestach kovovými pletacími ihlami a potom poskytne fragmentom svoju predchádzajúcu prirodzenú polohu. Potom sa na poškodenú plochu nanesie omietka..

Dôležité! Mnoho ľudí si kladie otázku: Je chirurgický zákrok nevyhnutný na zlomenie päty? Áno, je potrebné, je to ona, kto zabráni výskytu komplikácií.

Rehabilitácia

Po tom, čo pacient podstúpil liečebný cyklus, či už ide o konzervatívnu terapiu alebo chirurgický zákrok, je v nasledujúcich dňoch pridelený na lôžko. Až po určitom čase sa pacientovi umožní pohybovať sa, opierajúc sa o barlu.

Berľa je nevyhnutná, aby pacient v žiadnom prípade nestúpil na zranenú končatinu. Inak môžu vzniknúť vážne následky. Iba ošetrujúci špecialista môže určiť, koľko má odev obsadiť. Zvyčajne sa nosí po dobu 2-3 mesiacov.

Potom začína rehabilitačné obdobie. Počas nej je pacientovi pridelených množstvo procedúr, ktoré budeme podrobne študovať..

Fyzioterapeutické procedúry

Z rôznych fyzioterapeutických postupov pri rehabilitácii po poranení päty sú najúčinnejšie tieto:

  1. Elektroforéza. Elektródy sú umiestnené nad a pod poškodenou oblasťou tak, aby boli navzájom rovnobežné. V dôsledku takýchto manipulácií sa vytvára elektrické pole, vďaka ktorému liečivá látka preniká do tela cez kožu. Ak chcete dosiahnuť maximálny úžitok, mali by ste absolvovať tento postup 10 až 20-krát..
  2. Laserová terapia. Tento postup podporuje obnovu a obnovu poškodených buniek. Poškodenie a opuch tkaniva sú eliminované.
  3. Liečba UHF. Liečba má otepľovací účinok, ktorý rozširuje krvné cievy, zlepšuje prietok krvi a čo je najdôležitejšie, zmierňuje bolesť. Vďaka svojej vysokej účinnosti tento postup trvá najviac 15 minút.

Výmena omietky ortézou

V prípade zlomeniny môže lekár po predpísaní náplasti predpísať ortézu na päte. Ortéza vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť z úrazu pomocou nasledujúcich výhod:

  • zaručuje zníženie zaťaženia kostí päty;
  • vykonáva zvinutie chodidla, podobné fyziologickému;
  • znižuje bolesť a čas na zotavenie;
  • znižuje opuch dolných končatín a svalovú atrofiu.

masáž

Masážny kurz by mal pacientovi predpísať ošetrujúci špecialista. V žiadnom prípade by ste nemali podstúpiť postup bez konzultácie s lekárom, inak to môže nielen spomaliť zotavenie po zlomenine kosti päty, ale tiež viesť k rôznym komplikáciám..

Masáž môže byť predpísaná lekárom ešte pred odstránením sádry. V počiatočnej fáze rehabilitácie môžete oblasťami nad a pod sadrou odľahčiť ľahkým pohybom. Takéto manipulácie pomôžu znížiť svalovú atrofiu..

Po odstránení omietky môžete pokračovať v aktívnejších činnostiach. Tu by ste mali byť opatrní. Masáž by nemala spôsobovať nepohodlie.

Ak pocítite bolesť, mali by ste masážny kurz prerušiť. Ak sa bolesť po pozastavení cíti sama, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

balneoterapia

Liečivé kúpele sú veľmi obľúbené, pretože majú pozitívny vplyv na poškodenú oblasť tela. Kúpeľ pomáha znižovať bolesť, zlepšuje mikrocirkuláciu a tonizuje svaly. Majú mnoho výhodných vlastností, ktoré urýchľujú hojenie po zlomení päty..

Užitočná bude aj kontrastná sprcha. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku stačí podstúpiť iba 10 takýchto postupov.

fyzioterapia

Pre rýchle zotavenie sa nemôžete obísť bez fyzioterapeutických cvičení. Toto je jediný spôsob, ako vrátiť poškodenú končatinu do predchádzajúcej mobility. Obzvlášť účinné sú nasledujúce cvičenia po zlomení päty:

  1. Pacient sa drží na zadnej strane kresla v prednej časti a zdvíha zranenú nohu dopredu alebo do strany a snaží sa ju držať v tejto polohe niekoľko sekúnd..
  2. Pacient leží na chrbte a robí nohami priečne pohyby.
  3. Pacient robí s poranenou nohou rotačný pohyb.

Bolesť v poranenej nohe by mala časom zmiznúť. Nie je možné presne určiť, kedy päta prestane bolieť. Ak sa však po dlhšom čase bolesť nezastaví, musíte sa poradiť s lekárom.

Dôležité! Malo by byť zrejmé, že iba lekár presne určí, ako sa má noha vyvinúť po zlomení päty, ako aj dĺžku predpísaných cvičení..

Výživa

Nutričné ​​úpravy sú kritickým krokom v procese regenerácie, ktorý by sa mal riešiť. Správne vybraná strava je schopná posilniť kosti, a preto je to druh prevencie nielen zlomenín päty, ale aj rôznych iných zranení..

Aby sa znížilo riziko zlomenín, jesť viac potravín bohatých na vápnik: mlieko, vajcia a rôzne syry. Veľa zeleniny, ako napríklad brokolica, kapusta a kapusta hlávková, má tiež vysoký obsah vápnika. Šampión v obsahu takejto zložky sú rôzne greeny: bazalka, petržlen a kôpor..

Ak je v tele nedostatok vitamínu D, kosti sa tiež stávajú veľmi krehké a zvyšuje sa riziko zranenia. Preto by ste mali tráviť viac času pod slnkom, ale musíte to urobiť v bezpečnom čase dňa, konkrétne ráno alebo večer..

Rada. V zime sa nedostatok vitamínu D môže zvyšovať, pretože slnko v tejto ročnej dobe zriedka vykukuje. V takýchto prípadoch je možné doplnky vitamínu D užívať na lekársky predpis..

Kompletný rehabilitačný kurz zahŕňa všetky tieto body. Po vykonaní bude regenerácia najbolestnejšia a najrýchlejšia. Musíte si však uvedomiť, že po zlomení päty by ste nemali vykonávať rehabilitáciu bez toho, aby ste ju doma posúvali, najmä v závažných prípadoch..

Všetky postupy by sa mali vykonávať pod dohľadom odborníkov, či už ide o fyzioterapeutické cvičenia alebo fyzioterapiu.

Možné komplikácie

Ak sa lekárske pokyny nedodržiavajú, môžu často vzniknúť rôzne komplikácie. Môžu spôsobiť vážne problémy. Nevylučuje sa dysfunkcia plesní alebo krívania. Ako sa však ukázalo, ešte to nie je najhoršie..

Možné sú ešte nebezpečnejšie komplikácie:

  1. Deformujúca artróza kĺbov. Znamená to vyčerpanie a deštrukciu tkaniva chrupavky. Výsledkom je zmena vzhľadu chodidla. Najdôležitejším dôsledkom artrózy kĺbov je zablokovanie pohyblivosti.
  2. Posttraumatické ploché nohy. Môže to byť dôsledkom nesprávnej fúzie fragmentov kosti. Poruchy celého pohybového aparátu.
  3. Výskyt kostných výčnelkov, plantárna fasciitída. Vyskytuje sa v dôsledku rastu kostí a chrupavkového tkaniva. Dôsledkom môže byť strata citlivosti na chodidle..

prevencia

Samozrejme, nemôžete sa stopercentne chrániť pred zlomeninou päty, ale nebude preventívne dodržiavať niektoré preventívne opatrenia:

  • zahriať sa pred športom;
  • vyberte si kvalitnú a vhodnú športovú obuv;
  • jazdiť iba na špeciálne určených miestach;
  • v prípade bolesti zastavte fyzickú aktivitu.

Takéto jednoduché opatrenia môžu dobre predchádzať vážnym zraneniam vrátane zlomeniny päty..

záver

Bohužiaľ, v 40% prípadov po zlomenine kalkaneus nefunguje správne. Veľmi často nie je možné obnoviť predchádzajúcu mobilitu, a to ani napriek ukončenému priebehu liečby.

Preto by ste mali byť mimoriadne opatrní a dodržiavať preventívne odporúčania..

Zlomenina Calcaneus

Zlomená päta je veľmi bolestivé a ťažko liečiteľné zranenie, ktoré trvalo zbavuje človeka možnosti viesť normálny život. Aj pri správnej terapii nie je zdravie vždy úplne obnovené. Dodržiavanie všetkých klinických odporúčaní však výrazne znižuje pravdepodobnosť komplikácií a zdravotného postihnutia.

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Klasifikácia a príčiny zlomenín päty

Calcaneus sa zvyčajne delí na tri zložky: telo, kalciálny tubercle a proces. Spolu s baranidlom tvoria subtalar kĺb, ktorý posúva chrbát chodidla a umožňuje rovnováhu pri chôdzi. Existuje niekoľko možností klasifikácie poškodenia.

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0 ->

Na základe štruktúry tejto časti kostry je zlomenina päty dvoch typov, vonkajšia - a intraartikulárna. Väčšina z nich predstavuje až 95% týchto zranení. Jeho lomová čiara „zachytáva“ oblasť spodného kĺbu.

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0 ->

Lokalizácia zranenia je minimálna alebo stredná. Pri extraartikulárnej deštrukcii sa môže vyskytnúť zlomenina tuberkulózy alebo telo päty. Zlomenina kopca je rozdelená na:

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

  • horizontálne;
  • do zvislej polohy;
  • oddelenie stredného tuberkulu;
  • "Zobák".

Pri takzvanom stresovom zranení, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmerného zaťaženia, a nie nehody, sa v päte vytvorí jedna alebo viac prasklín bez deformácie končatiny..

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0 ->

Podľa umiestnenia fragmentov kosti sa rozlišujú stabilné zlomeniny (pri zachovaní anatomickej štruktúry nohy) a premiestnia sa, pričom medzi kúskami zlomenej päty sú viditeľné trhliny, ktoré sa navzájom plazia..

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->

V závislosti od závažnosti zranenia existujú:

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

  • pľúca, medzi ne patrí mimoriadne poškodenie kĺbov bez posunu;
  • stredná - intraartikulárna bez posunu alebo posunutá mimo artikulárna;
  • ťažký - intraartikulárny s posunutím, viacnásobne rozštiepený.

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

Podľa mechanizmu deštrukcie lekári rozlišujú tieto skupiny:

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

  • kompresia;
  • rozdrobí;
  • roztrieštené.

Dôležitú diagnostickú úlohu hrá prítomnosť komplikácií vo forme sĺz svalov, väzov alebo šliach. Jednou z najnebezpečnejších podmienok je sprievodné zničenie chrupavky spodného kĺbu. Môže to spôsobiť vážne celoživotné následky pre pacienta..

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Hlavné príčiny zlomenín plesne

Najčastejšou príčinou zlomenín plesne je pristátie na nohách z veľkej výšky. V takej situácii, pod vlastnou telesnou hmotnosťou, pusinky drvia pätu. Poškodenie môže byť sprevádzané zlomeninami nôh, chrbtice, bokov.

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Na prelomenie päty stačí neúspešný skok z výšky pol metra.

Medzi ďalšie príčiny zlomenín patria:

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

  • zasiahnutie nohy ťažkým predmetom;
  • Cestná nehoda;
  • nesprávne rozloženie záťaže počas tréningu;
  • poranenie na vodnej hladine;
  • silné stlačenie končatiny;
  • rôzne zranenia.

Ďalšími rizikovými faktormi sú choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí chudnutia kostí:

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

  • tuberkulóza;
  • primárna imunodeficiencia;
  • patológia spojivového tkaniva;
  • osteoporóza;
  • choroby tráviaceho ústrojenstva spojené so zníženou absorpciou fosforu a vápnika;
  • hematogénna osteomyelitída (abscesy v kostiach);
  • genetické poruchy tvorby kostry.

Zlomeniny môžu byť dôsledkom rakoviny kostí alebo metastáz v kostnom tkanive nádorov iných vnútorných orgánov..

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

diagnostika

Diagnóza začína rozhovorom s pacientom. Ortopéd-traumatológ musí podrobne opísať, ako presne došlo k úrazu. Ak došlo k pádu z výšky, je vhodné oznámiť, z ktorej výšky.

p, blokovanie 17,0,0,0,0 ->

Mali by ste tiež informovať lekára o výskyte chronických ochorení, užívaných liekoch. Po podrobnom rozhovore lekár uvoľní končatinu z prvej pomoci (obväzy, dlahy atď.) A prejde na vyšetrenie.

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Fyzikálne vyšetrenie

Traumatológ najskôr hodnotí stav pokožky z hľadiska bledosti, otvorených rán, odrenín a iných porúch. Potom lekár pristúpi k vyšetreniu priamo zranenej oblasti. Kontroluje pulz v kľúčových bodoch na nohe, aby sa zistili poruchy toku krvi.

p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->

Typické príznaky zlomeniny päty sú:

p, blokuj citáciu 20,0,1,0,0 ->

  • silné opuchy, ktoré sa šíria na chodidlo a členok;
  • rozsiahle modriny;
  • nestabilita členka;
  • vizuálna deformácia päty. Vnútorná konkávnosť chodidla, bilaterálna expanzia;
  • obmedzenie (alebo zablokovanie) mobility kĺbov.

Trauma sa vyznačuje ostrou, neznesiteľnou bolesťou. V rozdrvených zlomeninách pätnej kosti je taká silná, že môže viesť k strate vedomia.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Keď človek neprelomí pätu, ale dostane ju, schopnosť chodiť zostáva, bolesti postupne stúpajú. Tento proces trvá niekoľko týždňov (niekedy mesiacov).

Po zlomenine noha stráca schopnosť podporovať telesnú hmotnosť, svalová kostra nedokáže zvládnuť takúto záťaž, pacient nemôže ani stáť s dôrazom na nohu. Bolesť stúpa s bočnou kompresiou. Po predbežnom vyšetrení lekár nasmeruje osobu na ďalšie vyšetrenie.

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

Zobrazovacie štúdie

Na objasnenie diagnózy je pacient poslaný na rádiografiu. Obrázok vám umožňuje vidieť typ zlomeniny, posun, počet fragmentov.

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Ďalej sa vykonáva CT (počítačová tomografia) na štúdium stavu mäkkých tkanív, väzov. Na základe získaných výsledkov lekár rozhodne, ako liečiť zlomeniny päty.

p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->

Metódy liečby zlomenín podľa typu

V traumatológii sa používajú dva spôsoby liečby týchto zranení:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  • konzervatívny;
  • chirurgický.

Pri miernom premiestnení fragmentov (alebo jeho neprítomnosti) sa použije prvý spôsob - na zranenú nohu sa aplikuje sadra. Predbežné zarovnanie fragmentov. V prípade nekomplikovanej zlomeniny sa obväz vykonáva zachytením členka, členku, teľa (až po koleno). Pri zlomenine kakaa sa končatina vrhá do stredu stehna. Koleno je pevne ohnuté.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Keď je kĺb poškodený a kosť je posunutá, pacient si položí prístroj Ilizarov určený na napnutie kostry: ihlou sa pretiahne cez kosť päty, na vrchole oblúka chodidla sa zavesí dvoj kilogramová váha. Pacient nosí prístroj po dobu 1,5 mesiaca, potom sa na neho aplikuje sadra (bez prerušenia trakcie).

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

Indikácie pre chirurgickú liečbu zlomeniny

U väčšiny pacientov so zlomeninami päty sa vyžaduje chirurgický zákrok. Ciele intervencie:

p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

  • obnova anatomických charakteristík chodidla;
  • návrat na miesto kalcinálneho tuberkulu;
  • spoločná rekonštrukcia.

Ak je zlomenina uzavretá, operácia sa uskutoční o niekoľko dní neskôr, keď opuchy a zápaly mäkkých tkanív ustúpia. V tomto okamihu sa musí noha udržiavať vo zvýšenom nehybnom stave. Otvorené zranenia vyžadujú okamžitý zásah, aby sa rana vyčistila a odstránilo sa poškodené tkanivo. Pomôže to predchádzať infekciám a nekrotickým zmenám..

p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->

Hlavnou chirurgickou metódou je osteosyntéza. Vykonáva sa dvoma spôsobmi:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

  • perkutánne, keď sú upevňovacie skrutky dodané do miesta zlomeniny prepichnutím;
  • otvorené zníženie. Chirurg robí rez do chodidla, inštaluje kovové konštrukcie.

Pooperačný edém zmizne po dvoch týždňoch, potom sa začína obnova krvného toku v tkanivách.

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii, nemá žiadne vekové obmedzenia, ale existuje množstvo kontraindikácií pri manipulácii.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->

  • akútne zlyhanie obličiek;
  • infarkt myokardu;
  • kómu;
  • ťahy;
  • zástava srdca;
  • psychické odchýlky;
  • respiračná patológia.

V iných situáciách je operácia veľmi efektívnym spôsobom obnovenia ľudskej motorickej aktivity..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Možné negatívne následky po zlomenine

Tak ako každé závažné ochorenie alebo zranenie, môže zlomenina pätnej kosti viesť k vážnym nezvratným následkom. Najčastejšie sú spojené s deformáciami nôh..

p, blokový citát 38,0,0,0,0 ->

Najbežnejšie sú:

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

  • deformujúca artróza;
  • kostné výrastky, ktoré môžu štiepiť nervové korene a narúšajú citlivosť chodidla;
  • ťažkosti s pohybom;
  • chronická bolesť;
  • posttraumatická artritída;
  • ploché nohy;
  • obmedzenie spoločnej mobility;
  • trombóza;
  • nečlenenie kosti päty;
  • neúplná flexia členku;
  • pseudoartrózy;
  • Achillovská šľachovitá šľacha.

Po zlomeninách kĺbov sa u 60% pacientov vyvinie chronická osteoartritída.

Pooperačné komplikácie zahŕňajú poškodenie šliach a svalov s rovnátkami a infekciu v rane. Takéto následky sú zvyčajne spôsobené nedodržiavaním klinických odporúčaní, zanedbávaním rehabilitačných opatrení. Môžu vyvolať funkčné poruchy celého muskuloskeletálneho systému..

p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->

Ako prebieha fixácia končatín v pooperačnom období?

Po operácii musí byť končatina znehybnená, aby sa vylúčilo zaťaženie kosti.

p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 43,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->

  • sadra;
  • dlahy;
  • elastické materiály.

Členková dlaha vyrobená z ľahkého kovu (alebo z hustého plastu potiahnutého textíliou) je veľmi pohodlná na použitie. Prístroj fixuje miesto zlomeniny bez toho, aby spôsoboval atrofiu svalov. Potom pacienti nosia špeciálnu ortopedickú obuv, ktorá prerozdeľuje zaťaženie od päty do iných častí chodidla.

p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->

Ako dlho nosiť omietku

Obdobie, počas ktorého sa používa sadra, závisí od závažnosti zranenia:

p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->

  • na zlomeninu bez posunu - po dobu 4-6 týždňov;
  • v prípade poškodenia šrapnelu s posunom - o 2,5 - 3,5 mesiaca, v závislosti od toho, či je kĺb poškodený alebo nie;
  • s tvorbou fragmentu v tvare zobáka - počas 6-8 týždňov. Odliatok sa odstráni z kolena asi po 20 dňoch.

Je niekedy prijateľné vypracovať nohu ešte pred odstránením odliatku..

p, blokuj citáciu 47.0.0.0.0 ->

Kedy sa postaviť na nohy

Keď môžete začať chodiť, ošetrujúci lekár rozhodne. Závisí to od závažnosti zranenia a spôsobu liečby.

p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->

Pri nekomplikovanej zlomenine môže byť pacientovi po týždni dovolené trochu sa pohybovať po nohách. V iných prípadoch je potrebný dlhý čas. U väčšiny pacientov je ložisko s čiastočnou hmotnosťou povolené 6-10 týždňov po zranení (alebo chirurgickom zákroku).

p, blokuj citáciu 49,0,0,0,0 ->

Osoba bude najprv musieť používať barle alebo chodítka. Je možné úplne vykročiť pešo do troch až piatich mesiacov..

p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->

Predčasná chôdza hrozí druhou zlomeninou päty, poškodením zadržiavacích prvkov.

Je vhodné začať vyvíjať chodidlo a členok čo najskôr, ihneď po vymiznutí silnej bolesti. Tým sa výrazne skráti obdobie na zotavenie..

p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 53,0,0,0,0 ->

Rehabilitácia po poranení päty

Hlavné úlohy rehabilitácie po zlomenine päty:

p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->

  • zabránenie svalovej atrofie;
  • stabilizácia krvného obehu a toku lymfy v končatinách;
  • odstránenie opuchy;
  • návrat elasticity väzov;
  • posilnenie stien krvných ciev.

Konečným cieľom je obnovenie fyziologickej motorickej funkcie nohy. Na dosiahnutie výsledku je potrebný integrovaný prístup k liečbe.

p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->

Lieky na zlomeniny

Pri liečení zlomenín kalcine sa používajú lieky niekoľkých farmaceutických skupín:

p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->

  • antibiotiká (vankomycín, amoxiclav, cefpiróm) sú potrebné na zabránenie prieniku bakteriálnej infekcie v poškodenej oblasti;
  • protizápalové (Nimesulid, Ibuklin, Tamoxifen) zmierňujú opuchy, svalové kŕče;
  • imunostimulanty (Timalin, Viferon, Taktivin) sa používajú na aktiváciu vlastných obranných mechanizmov tela.

Poznámka: všetky názvy liekov slúžia iba na informačné účely. Ich nezávislý príjem je neprijateľný!

Ihneď po zlomenine alebo chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaný liek na zmiernenie bolesti. V závislosti od závažnosti syndrómu to môže byť;

p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->

  • opiáty;
  • protizápalové nesteroidné lieky;
  • lokálne anestetiká.

Drogy z prvej skupiny sa kombinujú s inými, aby sa predišlo závislosti na drogách. Keď sa zranenie vylieči, bolesť ustupuje a lieky proti bolesti sa zastavia..

p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->

fyzioterapia

Cvičenie je potrebné na obnovenie pohyblivosti. Pravidelné cvičenie zlepšuje prietok krvi, aktivuje procesy regenerácie tkanív.

p, blokuj citáciu 60,0,0,1,0 ->

Fyzioterapeuti odporúčajú nasledujúce cvičenia:

p, blokuj 61,0,0,0,0 ->

  • zdvihnite nohy nahor, potom ich spustite dole a ohnite členkový kĺb;
  • otočte svoje nohy;
  • kopať tenisový loptu;
  • nakloňte chodidlá doprava, doľava;
  • Rolka od špičky až k päte.

Každá úloha sa musí opakovať 10–20 krát, trikrát denne. Zameriavajú sa na rozšírenie rozsahu pohybu členku, posilnenie väzov a svalov.

p, blokuj citáciu 62,0,0,0,0 ->

Je možné začať gymnastiku iba so súhlasom ošetrujúceho lekára! Po predbežnom röntgenovom vyšetrení, ktoré potvrdí, že kosti sú úplne zahojené.

Cvičenia by sa mali vykonávať pomaly, hladko a postupne zvyšovať zaťaženie, aby sa predišlo opakovaným zlomeninám. Počas prvých sedení je cítiť tolerovateľnú bolesť, nepohodlie je normálne. Okrem gymnastiky sa odporúča chodiť viac, najskôr s podpornými zariadeniami, potom nezávisle.

p, blokuj citáciu 64,0,0,0,0 ->

Masáž zlomenín Calcaneus

Počas imobilizačného obdobia sa v poranenej končatine narušuje krvný obeh a odtok lymfy, oslabuje sa atrofia svalov. Aby sa obnovila mäkkosť vlákien svalov, pohyblivosť kĺbov, pacientovi je predpísaná masáž. Tento postup, ak sa vykonáva správne, zmierňuje bolesť a opuch, zabráni vzniku jaziev.

p, blokuj citáciu 65,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 66,0,0,0,0 ->

Chiropraktik je možné konzultovať v najskorších štádiách liečby. Po prvé, špecialista „pracuje“ s oblasťami okolo miesta zlomeniny, aby obnovil lymfodrenáž. Po odstránení odliatku, keď sa rana uzdraví, masér začne hnetiť problémovú oblasť.

p, blokuj citáciu 67,0,0,0,0 ->

Používa nasledujúce pohyby:

p, blokuj citáciu 68,0,0,0,0 ->

  • hladí;
  • mravčenie;
  • hnetenie;
  • kruhové kĺby.

Je lepšie robiť masáže v lekárskom zariadení, ale ak to nie je možné, môžete zvládnuť domáce procedúry.

p, blokuj citáciu 69,0,0,0,0 ->

Musíte sa správať takto:

p, blokuj citáciu 70,0,0,0,0 ->

  1. Vystrihnite dlhé nechty.
  2. Umyte si ruky.
  3. Zohrejte dlane.
  4. Nohu chodite od prstov po päty, až kým miestna teplota stúpne.
  5. Na oblasť zlomenín sa pôsobí tlakom.

Procedúra trvá 10 - 15 minút.

p, blokuj citáciu 71,0,0,0,0 ->

fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry urýchľujú zotavenie po zlomení päty. Pacienti sa zvyčajne predpisujú:

p, blokuj citáciu 72,0,0,0,0 ->

  • ultrazvuk;
  • UHF;
  • magnetoterapia;
  • elektrická stimulácia;
  • laserová expozícia;
  • elektroforéza s vápnikom (alebo s úľavou od bolesti).

Tieto metódy sú zamerané na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalu a opuchov, stimulovanie regenerácie kostného tkaniva.

p, blokuj citáciu 73,0,0,0,0 ->

Výživa a doplnky

Okrem priameho ovplyvnenia zlomeninovej oblasti si úplné zotavenie vyžaduje ošetrenie zvnútra. Vyžaduje si to vyváženú stravu. Je potrebné konzumovať čo najviac potravín obsahujúcich vápnik (hlavný „stavebný materiál“ kostného tkaniva), ako aj látky, ktoré podporujú vstrebávanie minerálov. Sú to vitamíny skupiny D, C, horčík, proteín.

p, blokuj citáciu 74,0,0,0,0 ->

Základom stravovania by malo byť:

p, blokuj citáciu 75,0,0,0,0 ->

  • Mliečne výrobky;
  • zelenina;
  • špenát;
  • kapusta rôznych odrôd;
  • ryba;
  • rukolou;
  • špargľa;
  • pomaranče;
  • ľanové a tekvicové semená;
  • ovocie;
  • zeleň;
  • hovädzie mäso;
  • citróny;
  • vajec;
  • listová zelenina;
  • mandle;
  • hydinové mäso;
  • kiwi;
  • avokádo;
  • Paprika.

Na opravu spojivového tkaniva je dôležité zvýšiť príjem kolagénu. Táto látka sa nachádza v bohatom mäsovom vývare, želé mäso, želé.

p, blokuj citáciu 76,0,0,0,0 ->

Musíte jesť päťkrát denne. Pečte, duste, varte alebo parte. Ďalej je dobré brať vitamínové a minerálne komplexy s kyselinou listovou, železom, vitamínmi A, B, C (napríklad Complivit, Calcium-D3 Nycomed).

p, blokuj citáciu 77,0,0,0,0 ->

Pozor: Doplnky výživy sa najlepšie vyberajú spolu s ošetrujúcim lekárom.

Mastné a vyprážané by sa mali zlikvidovať. Počas rehabilitačného obdobia by ste nemali používať:

p, blokuj citáciu 79,0,0,0,0 ->

  • alkohol;
  • Sýtené nápoje;
  • chrumky;
  • solené, sušené ryby (alebo mäso);
  • káva;
  • rýchle občerstvenie;
  • rýchle občerstvenie.

Na doplnenie nedostatku vitamínu D je potrebné chodiť viac, najmä za slnečného počasia. Aby ste účinne vyčistili telo od toxínov a toxínov, vypite najmenej dva litre čistej vody denne.

p, blokuj citáciu 80,0,0,0,0 -> p, blokuj citáciu 81,0,0,0,1 ->

Zlomenina Calcaneus je jedným z najťažších zranení. Toto ochorenie vyžaduje dlhé liečenie a rehabilitáciu. Po takom poškodení nie je vždy možné úplne obnoviť funkčnosť nohy. Podľa lekárskych štatistík má členok a chodidlo zlyhanie u 40% pacientov, 25% trpí chronickou bolesťou. V niektorých prípadoch vedie takéto zranenie k zdravotnému postihnutiu pacienta. Ak má osoba zlomenú pätu, musí sa okamžite poradiť s lekárom. Čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie sú vaše šance na úplné uzdravenie..

Aká je liečba zlomeniny pätnej kosti?

Kosť päty na chodidle je najväčšia a najsilnejšia. Jeho účelom je pomôcť chodidlu vydržať stres, ktorý sa vyskytuje pri chôdzi a behu, športovaní a skákaní. Niekedy, po náhlom, zle vypočítanom pohybe, zranení, páde z výšky, nehode, sú kosti poškodené.

Po prijatí liečebných a rehabilitačných opatrení, splnení určitých termínov bude potrebné začať s rozvojom poškodenej oblasti.

Obnovenie predchádzajúcich schopností končatiny

Pacient, ktorý utrpel zlomeninu pätnej kosti, je vybraný do rehabilitačného komplexu, ktorého účelom je zabezpečiť konečné uzdravenie..

Správne zvolená liečba zabezpečí absenciu posttraumatických komplikácií, pacient po ukončení rehabilitácie bude schopný bezpečne vykročiť na každú nohu.

Rehabilitácia po zlomení päty je predovšetkým úctou k poškodenej oblasti, najmä v prvých dňoch po odstránení sadry. Počas tohto obdobia môžu byť bolestivé pocity stále dosť silné, takže zvýšenie záťaže sa vykonáva postupne, nezabudnite na včasné vykonanie zákrokov v požadovanej kvalite..

Nesprávne zvolené opatrenia na vymáhanie môžu viesť k závažným komplikáciám:

  • Nesprávne fúzovaná kosť;
  • Vzhľad plochých nôh posttraumatickej povahy;
  • Nohy sú často zdeformované;
  • Vývoj chorôb kĺbov deštruktívnej, dystrofickej povahy;
  • Tvorba porastov na kostiach;
  • Noha môže stratiť schopnosť plne fungovať.

Ak sa v dôsledku zranenia objaví zlomenina päty, rehabilitácia sa môže vykonať na základe osobitného plánu. V takom prípade môže byť náklad povolený najskôr tri mesiace po zranení..

Ako sa vykonáva rehabilitácia u pacientov so zlomenou pätou

Restoratívne opatrenia sa spravidla vykonávajú v komplexe. Môžu byť takéto:

  1. Cvičebná terapia po zlomenine kosti je zameraná na obnovenie schopnosti voľného pohybu zranenej nohy;
  2. Masáž na vylúčenie prejavov svalovej atrofie;
  3. Fyzioterapia - pomáha zlepšovať hemodynamiku, normalizovať prietok krvi.

Po odstránení imobilizačného obväzu sa vykonajú nasledujúce dodatočné postupy:

  • Kompresia s prídavkom alkoholu na zahriatie;
  • Miestne kúpele s teplou vodou, bylinkami a morskými soľami;
  • Trenie masťami s otepľovacím účinkom;
  • Nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi.

Rehabilitáciu po zlomenine pätnej kosti možno vykonať doma, ale všetky činnosti sa musia vykonávať po schválení lekárom. Po splnení všetkých podmienok sa pacient pravdepodobne vráti na predchádzajúcu životnú úroveň. Zároveň je dôležité, aby pacient prejavil usilovnosť a trpezlivosť, pretože zotavenie môže vyžadovať veľa času a úsilia..

Účel postupov vymáhania

Čas potrebný na zotavenie sa zo zlomeniny päty závisí od závažnosti zranenia. Ak došlo k zlomenine bez vytesnenia a priťažujúcim podmienkam, zotavenie bude trvať niekoľko týždňov. Po vážnych zlomeninách, viacnásobných, s tvorbou triesok, rehabilitácia bude trvať od niekoľkých mesiacov do niekoľkých týždňov.

Zranenia tohto typu sa môžu výrazne líšiť v závažnosti. Existujú však všeobecné pokyny na zotavenie po zlomenine päty. Obdobie vymáhania je potrebné na tieto účely:

  1. Zlepšiť hojenie postihnutej oblasti;
  2. Po odstránení odliatku znížte opuch
  3. Normalizovať výživu postihnutých tkanív;
  4. Prevencia zápalu v postihnutej končatine;
  5. Ako preventívne pôsobenie ovplyvňuje atrofiu svalového tkaniva;
  6. Zabráňte výskytu bolesti a vzniku komplikácií rôzneho druhu.

Po zlomení pätovej kosti závisí konečné zotavenie na tom, koľko času uplynulo od tohto bodu. Obdobie pred úplným zahojením zlomeniny je rozdelené do troch stupňov regenerácie: imobilizácia, postimobilizácia a neskoro.

Terapeutická gymnastika na zlepšenie stavu

Pri rôznych zlomeninách závisí veľa na úspešnej liečbe na správnom cvičení. Fyzioterapeutické cvičenia na zlomeninu pätnej kosti sa vyberajú v závislosti od závažnosti zranenia.

Technika cvičebnej terapie začína niekoľko týždňov po zranení. Pred vykonaním cvičení pomocou röntgenového snímania je potrebné potvrdiť fúziu kostí na určitú úroveň.

Dĺžka rehabilitácie je niekoľko týždňov až mesiacov - tento ukazovateľ je ovplyvňovaný rôznymi faktormi.

Výhody cvičenia:

  • Posilnenie svalového tonusu.
  • Zaistenie dobrého krvného obehu.
  • Ligamenty, šľachy, zvyšuje elasticitu.
  • Prístupy k obnove.

Na výber súboru cvikov je potrebné poradiť sa so skúsenými odborníkmi - pomôžu vám zvoliť také cviky, ktorých účinok pomôže vyvinúť nohu po zlomení päty, obnoví normálne fungovanie kĺbov nohy a samotnej končatiny..

Lekár vykonáva výber individuálne, na základe výsledku vykonaných diagnostických opatrení a určenia typu zlomeniny a jej závažnosti. Osobitná pozornosť by sa mala venovať výkonu gymnastiky, ak dôjde k vysídleniu zlomeninou. V tomto prípade je doba fúzie dlhšia, svaly sa imobilizujú dlhšie a bude sa musieť dôkladnejšie obnoviť..

S cieľom vyvinúť nohu po zlomení päty sa môžu odporučiť nasledujúce cvičenia:

  1. Predĺženie ohybu zranenej končatiny;
  2. Rotácia nôh;
  3. Poskytovanie starostlivo vypočítaného, ​​mierneho zaťaženia chodidla;
  4. Chôdza rýchlejšie;
  5. Pomalý beh.

Cvičenie po zlomení päty sa môže odporučiť, aby sa robilo každý deň doma. Zasadnutia sa uskutočňujú niekoľkokrát, ak nedochádza k nepríjemnostiam.

Spočiatku by intenzita fyzického úsilia nemala byť veľká. Keď si noha zvykne na bremená, postupne sa mierne zvyšujú. Cvičenie by malo trvať asi dva týždne..

Aby sa v budúcnosti predišlo komplikáciám, je možné kurz predĺžiť.

Aké cvičenia je možné vykonať v obsadení a ihneď po jeho odstránení

Ak sa pacient zotavuje zo zlomeniny päty, zaujíma ho, ako môže pomôcť uzdraviť nohu. Keď je obsadenie už odstránené, čo je dovolené robiť ďalej - stojí za to šliapnuť na končatinu alebo sa o ňu postarať, ako si znovu vyvinúť nohu? Rozhodnutie o určení záťaže musí urobiť lekár.

Počas prvého týždňa po zlomenine nie je potrebný žiadny pohyb poškodenej končatiny..

Ak sa to pokúsite urobiť, vyprovokujete nielen bolestivé pocity, ale môžete tiež vytlačiť fragmenty kostí a dotknúť sa ich Achillovou šľachou..

Po uplynutí dvoch týždňov začnite postupne krútiť prsty. Pomôže to udržať lepšiu pohybovú aktivitu metatarzálnych kĺbov..

Po uplynutí jedného mesiaca je dovolené opatrne vstúpiť na zranenú nohu. V takom prípade by noha mala byť odliata alebo pripevnená dlahou.

Je čas začať chodiť po barle, aby sa postupne obnovila fyzická aktivita. Po chvíli je možné odliatie odstrániť - následne sa zapájajú do flexie a predlžovania kolena a používa sa nielen zranená, ale aj zdravá noha. Vďaka takým cvičeniam môžu svaly dolných končatín obnoviť pružnosť a tón, čím sa zabráni posunu úlomkov.

Pokúste sa zranenou nohou hodiť na podlahu malú loptičku. Gymnastika je spočiatku nevyhnutne bolestivá. Neobávajte sa toho a neprestávajte cvičiť úplne - bolesť postupne ustupuje, ak sa nepreťažujete triedami..

Vykonaním týchto jednoduchých akcií však môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky a veľmi rýchlo.

Ďalšou účinnou a jednoduchou možnosťou je pritiahnutie špičky k sebe a potom odtiahnutie od seba, striedanie päty a špičky chodidla striedavo..

Fyzioterapia - aká je účinnosť

Rehabilitácia po zlomení päty, nekomplikovaná, aj s vytesnením, bude lepšia, ak sa k regeneračným procedúram pridá masáž a fyzioterapia..

Ihneď po odstránení náplasti môžete začať s lekárskymi zákrokmi..

Spočiatku nie je pre pacienta veľmi vhodné sa pohybovať - ​​v dôsledku dlhodobej imobilizácie končatiny, pri ktorej sa často začína stav podobný svalovej atrofii, krvný obeh spomaľuje.

Pri zložitých masážnych sedeniach a fyzioterapeutických procedúrach môžete normalizovať krvný obeh, obnoviť schopnosť voľného pohybu.

Fyzioterapia sa vyberá individuálne - konečná verzia zostáva na zvážení chirurga. Rozhodovanie je ovplyvnené typom zranenia a celkovým fyzickým stavom pacienta. Postupy môžu byť tieto:

  • Zahrievanie rôznych typov, napríklad UHF;
  • Elektroforéza, pri ktorej sa používa roztok vápnika;
  • Magnetická terapia;
  • fonoforézou;
  • Laserové ošetrenie.

Použitie fyzioterapie pomáha zvyšovať prietok krvi do problémovej oblasti, zvyšuje saturáciu tkanív živinami a urýchľuje regeneráciu..

Massotherapy

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať masáž bezprostredne po zlomenine. Počas procedúry je účinok na tie svaly, ktoré sú skryté pod omietkou..

Pomáha zvyšovať prietok krvi a zabraňuje plytvaniu svalov..

Procedúry môžu byť zahrnuté do rehabilitačného programu po zlomeninách akýchkoľvek kostí, vrátane päty, ak sa manipulácia vykonáva doma.

Keď sa konečne odstráni sadra a masíruje sa predtým skrytá oblasť, účinky by sa mali nasmerovať na svaly a obísť oblasť zranenia..

Na zákrok budete potrebovať služby skúseného masážneho terapeuta. Ošetrujúci lekár by mal spolu s masážnym terapeutom zvoliť súbor terapeutických opatrení v závislosti od stavu pacienta.

Masážne techniky by mali nielen poskytnúť dobrý účinok, ale nemali by tiež vyvolávať bolesť.

Prvýkrát po začiatku vývoja kĺbov môžu byť pohyby sprevádzané objavením sa bolesti kvôli dlhodobej neschopnosti úplne sa pohybovať.

Počas zotavovania budete musieť pokračovať v masáži. Pri liečbe zlomeniny s posunom by sa pohyby mali vykonávať s maximálnou presnosťou..

Noste špeciálnu obuv

Pacientom, ktorí prekonali zlomeninu pätnej kosti, sa odporúča nosiť topánky s okamžitou podporou ďalších šesť mesiacov..

V prípade komplikácií po zranení, ktoré sa dá vyjadriť ako skrátenie chodidla alebo plochých nôh, sa výroba obuvi vykonáva podľa meraní od konkrétneho pacienta. Najprv urobte dojem chodidla.

Na ňu sa prišije obuv, pri ktorej sa zohľadní individualita chodidla a zabráni sa deformácii.

Pacientom, ktorí sa podrobujú uzdraveniu, možno odporučiť špeciálnu ortózu - je vyrobená vo forme ortopedickej obuvi..

Zariadenie fixuje pätu, špeciálne popruhy upravujú hrúbku chodidla, vďaka čomu je topánka pevne pripevnená k nohe..

Vďaka použitiu ortézy sa znižuje dystrofia svalového tkaniva, tvorba trombu je obtiažna a doba zotavenia sa výrazne skracuje..

Po okamihu zranenia by to malo byť o dva mesiace neskôr, potom bude pacientom dovolené nosiť normálnu obuv. Na zlepšenie stavu chodidla sa do topánok dodávajú ortopedické vložky.

Po prvé, berle sa používajú pri chôdzi, aby nepoškodili nohu pri odpočinku. Postupne sa odstráni jedna barla. Ten, ktorý zostáva, pacient sa bude musieť držať na strane poranenej nohy.

Liečivé kúpele

Pri terapeutických kúpeľoch sa póry pokožky rozširujú, v dôsledku čoho všetky potrebné látky vstupujú do tela okamžite a začínajú pracovať. Účinkom kúpeľov je stabilizovanie krvného obehu, zlepšenie tonusu, veľa prípravkov má analgetický účinok. Je užitočné pripraviť kúpele každý deň po odstránení omietky z nohy..

Ak chcete vytvoriť užitočné riešenie, musíte zamiešať 100 g morskej soli v litri vody. Vývar tymiánu a harmančeka, šípky, šalvia pomoc - ľahko sa varia a výhody použitia týchto formulácií sú vynikajúce.

Je tak možné zaistiť nielen účinok, ktorý zlepšuje adhéziu, ale aj priaznivý účinok na chrupavkové tkanivo, vďaka ktorému sa rýchlejšie vyvíjajú kĺby po imobilizácii..

Výživa pre zlomenú pätu

V prípade poškodenia kostí je dôležité správne vybrať zloženie jedla. Nájdenie správnej rovnováhy pomáha urýchliť fúziu kostí.

Výživa pri zlomeninách pätnej kosti by mala zabezpečiť prísun vápnika, fosforu, kremíka a ďalších prvkov do tela v správnom množstve..

Všetky procesy počas zotavovania z poranení kostí vyžadujú dostatočný počet komponentov potrebných na obnovenie integrity kostného tkaniva.

Jedlo musí určite obsahovať tvaroh a ryby, orechy a mlieko, karfiol, maliny, ríbezle, sezamové semienka sú užitočné.

Tých, ktorí utrpeli také vážne zranenie, nemožno odložiť z návštevy lekára - následky budú dosť nepríjemné. Venujte pozornosť predpísanej liečbe, potom bude rehabilitačné obdobie jednoduchšie a ľahšie. Odporúčania skúsených odborníkov pomôžu rýchlo sa vysporiadať s liečbou a zároveň zabrániť vzniku závažných komplikácií.

Zotavenie po zlomenine päty

Liečba zlomenín zahŕňa opatrenia na obnovenie funkcie po odstránení odliatku. Dlhodobá imobilizácia vedie k poruchám krvného obehu v zlomenom orgáne, strate elasticity svalov. Zlomenina päty sa považuje za vážne zranenie, ktoré si po odstránení odliatku vyžaduje dlhodobú imobilizáciu a rehabilitáciu.

Aká rehabilitácia je potrebná po zlomení päty

Calcaneus je najväčšia časť kostry chodidla. Je pod neustálym tlakom z hmotnosti celého tela. Neúspešný skok, nehoda vedie k zlomeninám kostí, ktoré sú často sprevádzané posunom.

Pozor: Syndróm silnej bolesti po zlomeninách tohto typu vedie k tomu, že pacienti, najmä starší ľudia s nadváhou, zostávajú chromí..

Opatrenia na vymáhanie sú vždy potrebné. Ich trvanie a úspech závisia od veku, vytrvalosti pacienta a jeho túžby vrátiť ľahkú chôdzu. Nesprávna rehabilitácia vedie k:

  • na vytvorenie plochých nôh;
  • na zachovanie krivosti;
  • na rozvoj kĺbových chorôb;
  • na vytváranie mozoľov a porastov, ktoré narúšajú chôdzu a deformujú chodidlo.

Obzvlášť dôležité je vykonať úplnú rehabilitáciu po zlomení päty s ofsetom, pretože imobilizácia sa vyžaduje na obdobie troch mesiacov. O nohu sa môžete oprieť, iba ak to lekár povolí. Počas tejto doby sa vyvíja svalová atrofia a zhoršuje sa prísun krvi..

Medzi rekonštrukčné postupy patria:

  1. masáž.
  2. Špeciálne vybrané súbory cvičení.
  3. Fyzioterapeutické procedúry.
  4. Lisuje a ohrieva masti.
  5. diéta.
  6. Liečivé kúpele.
  7. Noste špeciálne pripevnenú obuv.

Iba komplexná implementácia opatrení pomôže úplne obnoviť stratené motorické funkcie. Pri nosení sa vytvára jemná chôdza s minimálnym stresom na zlomenej nohe, ktorú si opatrní pacienti často ponechávajú dlhú dobu.

masáž

Masáž sa vykonáva aj počas imobilizácie na častiach nôh, ktoré nie sú pokryté omietkou. Urýchľuje hojenie a pomáha udržiavať svalový tonus. Po uvoľnení nohy sa masáž vykonáva na celú končatinu. Pri vykonávaní akcií môžete používať otepľovacie balzamy a krémy.

Doma je užitočná hydromasáž striedaním teplej a studenej vody so silným tlakom zo sprchy.

diéta

Strava s vysokým obsahom vápnika, vitamínov a minerálov prispieva k obnove kostného tkaniva, posilňuje imunitný systém a zvyšuje tonus tela. Je potrebné jesť:

Vyvážená strava je nevyhnutná pre rýchle zotavenie. Správna výživa pomôže liečiť kosti rýchlejšie a urýchľuje metabolické procesy.

fyzioterapia

Rehabilitácia po odstránení omietky pomocou hardvérových postupov pomáha obnoviť svaly atrofované po zlomení päty. Úspešne sa používajú nasledujúce hardvérové ​​metódy:

  • elektroforéza s liečivami;
  • laserová expozícia;
  • magnetoterapia;
  • elektroterapia;
  • bahenná terapia;
  • fonoforézou.

Ošetrenia pomáhajú zlepšovať miestny prietok krvi, zbavujú sa usadenín solí, znižujú zápal.

kúpele

Teplé kúpele (38 ° - 40 °), podobne ako fyzioterapia, urýchľujú metabolizmus v tkanivách končatiny. Oni používajú:

  • morská soľ;
  • harmanček;
  • šalvia;
  • nechtík;
  • balzam „Zlatá hviezda“.

Tepelná expozícia pomáha pri obnove chrupavkového tkaniva, zmierňuje bolesť.

Aké cvičenia na cvičenie by sa mali vykonávať

Vykonanie sady špeciálne vybraných cvikov pomáha obnoviť fyzickú aktivitu a obnoviť nohu. Stagnujúce procesy v končatinách, ktoré sa vyvinuli počas dlhodobej imobilizácie, narušili pružnosť svalov a väzov..

Rehabilitačné cvičenia volí lekár. Počiatočné štádium procedúr by sa malo vykonávať v rehabilitačnej miestnosti. Po naučení sa pravidiel pohybu je možná domáca úloha..

Pozor: Pred začiatkom cvičebnej terapie musíte zistiť, aké kroky by sa nemali vykonávať.

Osobitnú pozornosť treba venovať odstráneným zlomeninám, pretože doba nehybnosti bola dlhšia.

Odporúčajú sa nasledujúce typy pohybu:

  • walking;
  • kruhová rotácia v členkovom kĺbe;
  • flexia a predĺženie končatiny.

Pravidelne cvičte, aby ste znovu získali elasticitu svalov. Nadmerné zaťaženie päty je však kontraindikované..

Zatiaľ čo ste stále v obsadení, môžete vykonať nasledujúce cvičenia dva týždne po zlomenine:

  • ohýbajte a uvoľňujte prsty na nohách;
  • ohnite nohy na kolennom kĺbe.

Približný súbor cvičení na pomoc pri zotavení sa zo zlomenej päty a odstránení obsadenia:

  1. Ohýbanie a vyrovnávanie prstov na nohách sa vykonáva v akejkoľvek východiskovej polohe.
  2. Valcovitý predmet, napríklad plastová fľaša, sa valí s boľavými nohami.
  3. Posaďte sa na stoličku a pomocou prstov zdvihnite malé predmety z podlahy.
  4. Otočte chodidlo v kruhu s maximálnou amplitúdou.
  5. Kráčajte naboso po látke a zdvíhajte ju prstami.
  6. Pritlačte ľahkú guľu k stene prstami na nohách, pri odskočení držte.
  7. Sedí na stoličke, striedavo silou, ktorá spočíva na vnútornej alebo vonkajšej strane chodidla.
  8. Postavte sa proti stene s dôrazom a preneste váhu na rôzne nohy.
  9. Keď ste na stene, zatiahnite čo najviac päty.
  10. Posaďte sa na stoličku, položte nohu na koleno, nohu otočte najprv v jednom smere, potom v druhom.
  11. Squat, klesá 10-20 cm.
  12. Postavte sa proti stene a vytlačte z nej.
  13. Ležanie, zdvíhanie nôh súčasne a ich kríženie.
  14. Ležiaci na podlahe, otočte obe nohy súčasne, potom rôznymi smermi a potom dovnútra.

Všetky cvičenia sa vykonávajú 10-15 krát. O tom, ako správne vykonávať rôzne akcie, sa dozviete od špecialistu. Cvičenia sa vykonávajú na oboch nohách - chorých aj zdravých.

Pozor: v prípade silnej bolesti je potrebné výkon prerušiť a poradiť sa s lekárom.

Doma je potrebné kombinovať rôzne metódy rehabilitácie po zlomení päty. Lekár vám poradí pri výbere účinných metód. Obdobie vymáhania sa môže pohybovať od 2 - 3 mesiacov do 2 rokov. Starší pacienti niekedy nedokážu znovu získať stratenú funkciu.

Ako sa končatina vyvíja, syndróm bolesti sa zníži. Po odstránení náplasti je indikované nosenie ortézy alebo ortopedických vložiek. Pomáhajú svalom udržiavať nohu v prirodzenej polohe a vyhýbajú sa nadmernému namáhaniu kĺbu..

Kurzy so špecialistami sú užitočné na naučenie sa, ako robiť správne veci. V budúcnosti môžu byť masáže vykonávané príbuznými, komplex cvičebnej terapie je ľahko zapamätateľný a vykonáva sa doma.

V období zotavovania je užitočné chodiť bez tašiek, ak je na ulici ľad, mali by ste sa obmedziť na simulátor. Budete sa musieť znovu naučiť zdieľať svoju vlastnú váhu na oboch nohách..

záver

Intenzívne aktívne akcie počas regeneračného obdobia rýchlo obnovia svaly do funkčného stavu, obnovia prirodzený prietok krvi. To umožní telu, aby si nezabúdalo, že je potrebné postupovať opatrne na zranenú nohu. Ľudia často krívajú zo zvyku, len z opatrnosti a strachu..

Starostlivá implementácia rehabilitačných opatrení vám umožní uzdraviť nohu a navrátiť rovnomernú chôdzu.

Rehabilitácia a zotavenie sa zo zlomeniny päty doma

Zlomenina päty je zriedkavé a nebezpečné zranenie. Náprava takejto zlomeniny je dosť náročná a časovo náročná. Rehabilitácia po zlomení päty by sa mala vykonávať prísne podľa lekárskych odporúčaní. Je užitočné podrobnejšie porozumieť charakteristikám zlomeniny, metódam jej korekcie a priebehu obdobia zotavenia..

Rysy zlomeniny pätnej kosti

Kosti päty sú veľmi odolné a špongiové. Zvláštnosti ich štruktúry určujú zložitosť a trvanie zotavenia po zlomení päty. Zlomeniny päty sú často komplikované krvácaním v dôsledku poškodenia ciev.

Druhy zlomenín päty

V traumatológii existuje niekoľko typov zlomenín päty, a to:

  • zlomenina päty bez posunu;
  • vytesnená zlomenina pätnej kosti.

Tiež sa vyskytujú viacnásobné rozdrvené zlomeniny, zlomeniny s poškodením laterálnych alebo mediálnych procesov.

Všetky tieto typy poranení päty môžu byť otvorené alebo zatvorené. Uzavreté zranenia sú nebezpečnejšie, pretože ich pacienti často mýlia za pomliaždeniny a nevyžadujú lekársku pomoc.

To vedie k rozvoju nebezpečných komplikácií a ťažkostí pri oneskorenom začatí liečby. Diagnostika uzavretých zlomenín nevyhnutne zahŕňa röntgenové vyšetrenie.

Pri otvorených zlomeninách sa vyvíja syndróm silnej bolesti, pravdepodobne šokový stav. Otvorené zranenia sú sprevádzané krvácaním rôznej intenzity.

Príznaky zlomenín päty

Povahu zranenia je možné určiť vonkajšími príznakmi a množstvom príznakov. Tie obsahujú:

  • ostrá bolesť pri palpácii;
  • silné opuchy;
  • hematóm.

Ak máte podozrenie na zlomeninu, mali by ste okamžite kontaktovať pohotovostnú službu. Tam sa vykonajú potrebné štúdie, potom lekári aplikujú na postihnutú končatinu sádru. V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa odporučí na ústavnú liečbu a môže sa predpísať aj zákrok..

Pri neskoršom hľadaní pomoci sú možné tieto komplikácie:

  • nesprávna fúzia kostných štruktúr;
  • progresia plochých nôh;
  • strata pohyblivosti nôh;
  • deformujúca artróza.

Liečba zlomenín päty

Liečba zlomenín by sa mala začať po určení typu zranenia a závažnosti zranenia. Lekár vyhodnotí výsledky röntgenového žiarenia (štúdia sa vykonáva v dvoch projekciách) a vyberie vhodnú korekčnú taktiku. Musíte pochopiť, že rehabilitácia po zlomenine päty bude trvať dosť dlho.

Taktika korekcie posunutia

Potom sa na postihnutú končatinu nanesie omietka tak, aby zostala nepohyblivá v členkovom kĺbe. Zaťaženie oblasti chodidla je možné až po dvoch mesiacoch.

Pre rozdrvené zlomeniny sa navrhuje komplexnejšie ošetrenie. V takých situáciách sa na zachytenie fragmentov kosti používajú extraosové a intraosózne kovové štruktúry..

Takéto konštrukcie sa nechajú mesiac a pol, potom sa omietka nanáša dva mesiace. Pooperačné obdobie si vyžaduje prísne dodržiavanie odpočinku.

Taktika korekcie lomu bez posunu

V prípade zlomeniny pätnej kosti sa nanáša sadra bez posunu, nie je potrebný žiadny ďalší zásah. Sadra sa nanáša od nohy po koleno. Pacient potom môže chodiť po barle..

Lekárske ošetrenie zlomenín

Akýkoľvek typ zlomeniny zahrnuje výrazný pocit bolesti, preto je nevyhnutné používať analgetiká. S cieľom napraviť bolesť predpisuje lekár také nesteroidné protizápalové lieky..

Mali by sa používať buď vo forme tabliet alebo vo forme injekcie - ak je bolesť charakterizovaná silnou intenzitou.
Aby sa stimuloval proces fúzie kostných štruktúr, lekár predpisuje vápnikové prípravky, a to ako monopreparácie, tak komplexné liečivá..

Po odstránení omietky sa odporúča pravidelne namočiť morskú soľ. Táto technika pomáha posilňovať kosti..

Trvanie hojenia

Trvanie procesu fúzie fragmentov kosti je určené povahou a komplexnosťou poranenia. Liečba zlomenín bude trvať tri až päť mesiacov. Zotavenie po rozdrvenej zlomenine päty s posunom bude trvať dlhšie.

V situácii, keď pacient potrebuje dlhé obdobie na zotavenie, sa namiesto omietky použije ortéza. Ortéza je zariadenie, ktoré vám umožní zachovať všetky funkcie chodidla po celú dobu korekcie.

S jednoduchým zlomením a rýchlou fúziou štruktúr kostí trvá doba zotavenia asi jeden a pol mesiaca. Potom sa pacient približne v rovnakom čase podrobuje rehabilitácii..

Poznámka! Je zakázané stúpať na oblasť päty skôr, ako k tomu lekár dá povolenie. Zvlášť nebezpečné je porušenie tohto pravidla v prípade rozdrvených zlomenín - fúzia fragmentov kosti bude ohrozená.

Kedy šliapať na pätu

Ak je zlomenina päty diagnostikovaná v dôsledku zranenia, kedy môžete úplne šliapať na nohu? Odpoveď na túto otázku závisí aj od charakteru ujmy. Ak zlomenina nie je mnohonásobná a navyše bez posunu, potom je zaťaženie prednej časti chodidla možné po troch týždňoch liečby. Pokusy by sa mali robiť opatrne, berúc do úvahy všetky rady ošetrujúceho lekára.

Pri zložitých zlomeninách prechádzajú najmenej tri mesiace od začiatku liečby do prvých pokusov o podporu nohy. Počas obdobia spracovania je zakázané akékoľvek zaťaženie. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo opätovnému poškodeniu štruktúr zlomenín..

Dôležitosť rehabilitácie

Obdobie rehabilitácie je mimoriadne dôležité pre úplné obnovenie funkčného stavu dolnej končatiny. Je dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania: počas imobilizácie svalová aparatúra končatiny vždy slabne, a preto sa musí vynaložiť úsilie na obnovenie predchádzajúcich svalových schopností..

Obdobie rehabilitácie zahŕňa opatrenia na rozvoj svalov nôh. V prípade zlomeniny pätnej kosti by rehabilitácia mala byť komplexná a zahŕňať:

  • cvičenia na cvičenie;
  • fyzioterapeutické procedúry;
  • masáž.

Takýto súbor opatrení umožní obnoviť svalový tonus, pohybovú aktivitu svalov dolných končatín. Okrem toho sa zlepšuje prísun krvi, tkanivový trofizmus.

Cvičenia by sa mali vykonávať v hodinách cvičebnej terapie so špecialistom aj doma. Môžete začať s jednoduchým ohnutím a roztiahnutím prstov a postupne pridávať zložitejšie cvičenia. Ak takto cvičíte svoje nohy, budú bolieť menej a nepohodlie môže úplne zmiznúť..

V prípade zložitých zlomenín by masáž mala byť vykonávaná iba odborníkom, aby nepoškodila pacienta. Fyzioterapeutické opatrenia zahŕňajú nasledujúce postupy:

Vďaka týmto opatreniam sú stimulované regeneračné procesy, zlepšuje sa prísun krvi, postihnutá oblasť bolí menej.

Pacient, ktorý začne s rehabilitáciou po zlomenine včas, sa môže zbaviť následkov úrazu v kratšom čase. Je dôležité rozvíjať chodidlo, nezanedbávať cvičenia fyzioterapie, fyzioterapeutické metódy a masážne procedúry.

Integrovaný prístup počas obdobia zotavenia po zranení je kľúčom k správnemu zotaveniu, návratu funkčnosti postihnutej oblasti.

A aby ste predišli ďalšiemu zraneniu, mali by ste dodržiavať bezpečnostné opatrenia doma aj počas športových aktivít.

Zlomeniny Calcaneus

K zlomeniu päty dochádza, keď k nesprávnemu pristátiu na chodidlo po páde z výšky. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná bilaterálna trauma. Druh a závažnosť zlomeniny určuje, ako rýchlo sa kosť vylieči, keď môžete šliapať na nohu a obnoviť svoju schopnosť pracovať..

Klinické príznaky zlomeniny päty

Po neúspešnom pristátí na pätách a silnom náraze sa v dolnej časti nohy objaví ostrá bolesť. Noha stráca svoju funkčnosť a schopnosť znášať zaťaženie tela.

Vo väčšine prípadov sa preto obeť nemôže pohybovať samostatne. Bolesť je prítomná aj v statickom stave, ak osoba práve stojí, akákoľvek fyzická aktivita spôsobuje zvýšenie týchto pocitov. Keď stlačíte nohu z oboch strán, objaví sa neznesiteľná bolesť.

Subjektívne príznaky zlomeniny päty:

  • opuch, opuchy členkového kĺbu, celá noha;
  • krvácanie, hematómy;
  • miestna bolesť;
  • porušenie alebo blokovanie funkcií.

Opuch dolnej končatiny sa vyvíja okamžite. Lokálny zápalový proces zvyšuje priepustnosť stien krvných ciev, narúša intravaskulárny tlak. Výsledkom je, že plazma preniká do mäkkých tkanív a spôsobuje opuch.

Krvácanie sa nachádza na celom povrchu Achillovej šľachy, najväčšej u ľudí, tvorenej zadnými svalmi dolnej končatiny a plochými šľachami (v tricepsovom svale). Okrem pomliaždeniny a difúzneho namáčania krvi vo všetkých vrstvách kože, pri zlomenine pätnej kosti sa na strane chodidla vytvára rozsiahly hematóm..

Charakteristickým znakom zranenia sú rôzne typy deformácií päty. Pri zakrivení valgusu sú ohyby dovnútra relatívne k stredovej čiare chodidla pevné. Pri rôznej deformite nie je zakrivenie končatiny, ale kosť je posunutá dovnútra vzhľadom na stredovú čiaru tela..

Vzhľad zlomeniny päty:

  • rozšírenie orgánu v rôznych smeroch, čo je obzvlášť zrejmé pri porovnaní chodidiel zozadu v prípade jednostranného zlomenia;
  • pozdĺžny oblúk je vyrovnaný;
  • zmena anatomických obrysov.

Užitočné: Ako správne intramuskulárne podať injekciu

Klasifikácia zlomenín päty od zranení a pádov

Typ zlomeniny päty závisí od výšky pádu osoby, ako aj od polohy chodidiel v čase pristátia..

Intraartikulárna fraktúra je porušením integrity pätnej kosti, poranenie neovplyvňuje orgány v okolí (susedné kosti, šľachy, kĺbové povrchy). Trhliny a kolaps sa vyskytujú v dôsledku tlaku na pätu talu. Keď sa traumatická sila zvýši, spustí sa efekt „sekáča“ a päta sa môže rozpadnúť na také fragmenty:

  • anterolaterálny ─ fragment z bočnej strany kosti;
  • anteromediálny ─ fragment zvnútra umiestnený bližšie k stredovej čiare tela;
  • fragment vonkajšej (bočnej) steny;
  • fragment kĺbovej fazety (zadná strana plochého povrchu kosti).

Druh poškodenia päty:

  • do zvislej polohy;
  • horizontálne;
  • coracoid;
  • odtrhnutie mediánu tuberkulózy.

Trauma bez posunu fragmentov kosti na röntgenovom obrázku vyzerá ako prasklina. Nejde o komplikovanú patológiu, pri ktorej kosť rýchlo rásť spolu bez negatívnych následkov (pod podmienkou primeranej liečby a dodržiavania rehabilitačných odporúčaní)..

Zlomenina zlomenej kosti päty komplikuje hojenie, pretože je sprevádzaná poškodením periostu, väzov, šliach, kĺbového povrchu, svalov, mäkkých tkanív.

Typy zlomenín v závislosti od zmeny umiestnenia kosti:

  • kompresia ─ s miernym alebo významným premiestnením fragmentov a poklesom kalcineálneho tuberkulu z kĺbového povrchu, čo je častá a najťažšia forma zlomeniny;
  • marginálne;
  • izolovaný.

Trauma päty môže byť otvorená alebo uzavretá (pri slzách mäkkých tkanív, poškodení krvných ciev, nervov, šliach).

Metódy liečby zlomenín podľa typu

Pretože klasifikácia pätnej kosti je rozsiahla, princípom liečby traumy je individuálny prístup ku každému pacientovi. Ak nedochádza k vytesňovaniu kostných fragmentov, vykonáva sa konzervatívna terapia. Operácia je potrebná pri drvení kosti a divergencii jej fragmentov.

Pri nekomplikovanom zlomení alebo prasknutí sa imobilizácia uskutočňuje pomocou kruhového odliatku omietky. Noha je upevnená pomocou tesného obväzu ako „topánka“ alebo vo forme výrezu „okna“. Imobilizácia pokrýva chodidlo, členok, členok a siaha až po koleno.

Ak sa odlomí časť päty vo forme „kačacieho zobáku“, potom sa nad koleno nanesie sadra, čím sa zachytí polovica stehna. Kolenný kĺb je upevnený v ohnutej polohe. Noha zostáva imobilizovaná 3 týždne.

Dôležité! Pri zlomenine s rozštiepením fragmentu kakaa sa často vyskytujú sekundárne posuny. V tomto prípade je nutný chirurgický zákrok (otvorená redukcia).

Indikácie pre chirurgickú liečbu zlomeniny

Zlatým štandardom pri liečbe komplexných zlomenín je otvorená redukcia (prispôsobenie fragmentov kosti s priamym prístupom) a osteosyntéza (vloženie fixátora do oblasti zlomeniny). Na tento účel sa používajú dosky rôznych veľkostí a konfigurácií. Ak je to možné, používajte minimálne invazívne látky (kalkanové kolíky).

Za účelom získania prístupu k kĺbu sa vykoná rez na vonkajšej strane chodidla. Z technického hľadiska je to najjednoduchší a najrýchlejší spôsob. Poskytuje jasnú vizualizáciu pracovného poľa. Nevýhody metódy ─ infekčná infekcia, ischemická nekróza kožného laloku.

Berúc do úvahy zvláštnosti obehového systému chodidla, aby sa predišlo infekcii v traumatológii, stále viac sa uchýlili k minimálne invazívnym metódam liečby. Ligamentotaxia - eliminácia posunu spôsobeného súčasnou trakciou (trakciou) v niekoľkých smeroch (2-3). V tomto prípade sú kostné fragmenty fixované ihlami alebo skrutkami..

Ciele a výsledky minimálne invazívnej osteosyntézy:

  • obnova fyziologických parametrov kalkaneus (dĺžka, výška, šírka);
  • eliminácia patologického posunu kalkanálnej tuberozity v porovnaní so strednou líniou;
  • obnovenie konfigurácie zadnej kĺbovej fazety;
  • neprítomnosť rozsiahlych kožných rezov a vystavenie členkových kostí.

Ak endoprotetika a osteosyntéza nie sú možné, vykoná sa primárna artrodéza ─ chirurgický zákrok na úplné znehybnenie talocalcaneal kĺbu.

Výber tejto metódy je spôsobený vývojom výrazného zápalového procesu v spojení s komplexnými zlomeninami (artróza sa vyvíja v 60% prípadov).

Výhodou metódy je absencia degeneratívnych procesov v oblasti traumy počas 10-15 rokov.

Artrodéza sa môže uskutočňovať tradične, širokým rezom na nohe a minimálne invazívnym spôsobom. Ako dlho sa zlomenina lieči po operácii, závisí od poškodenia a úspechu operácie. Edém ustupuje po 2 až 3 týždňoch, potom sa postupne obnovuje mikrocirkulácia v mäkkých tkanivách chodidla.

Ako dlho nosiť omietku

Trvanie imobilizácie sadry závisí od typu zlomeniny a výskytu komplikácií. V prípade zranenia bez posunutia sa náplasť nanáša po dobu 4 až 6 týždňov, zatiaľ čo pacient má možnosť čiastočne stáť na nohe 7 dní po páde. Plná pracovná kapacita sa obnoví po 2 až 3 mesiacoch.

V prípade zlomeniny s tvorbou fragmentu v tvare zobáka sa kolenný kĺb uvoľní z omietky 20 dní po aplikácii. Imobilizácia chodidla trvá 6 - 8 týždňov.

Ak dôjde k opakovanému vysídleniu, pacient nosí po opakovanej redukcii sadrovú odliatku s miernym ohnutím plantárnej časti počas 1 mesiaca.

Úplné obnovenie funkčnosti a fyzickej aktivity nastane za 2 mesiace.

Po zlomenine s poškodeným kĺbovým povrchom sa odev používa 8 týždňov. Zaťaženie sa postupne zvyšuje po 9 týždňoch pomocou špeciálnej podpory priehlavku. Môžete úplne vstať na nohy najskôr po 3 mesiacoch. Podpora priehlavku sa používa najmenej rok..

Ak stojíte na vlastnej nohe skôr, ako je povolený čas a zvýšite zaťaženie, bude to viesť k opakovanému premiestňovaniu fragmentov počas tvorby kalusu. Tento stav je nebezpečný pri vývoji nesúladu kĺbových povrchov, deformácie kĺbu a zhoršenej funkcie nohy vo všeobecnosti.

Koľko opotrebenia odliatku na zlomeninu s posunom kosti a poškodením kĺbu závisí od zložitosti zranenia. V priemere je to 7-8 týždňov. Keď sa môžete postaviť na nohy, ošetrujúci lekár rozhodne.

Ak neexistujú závažné obmedzenia a kontraindikácie, zaťaženie chodidla sa začne dávkovať najskôr 3 až 3,5 mesiaca po zranení. Schopnosť pracovať sa obnoví po 5 mesiacoch.

Rehabilitačné opatrenia na zotavenie z úrazu

Rehabilitácia po zlomení päty je základom normalizácie funkčnosti chodidla a celej dolnej končatiny..

Ciele obnovy:

  • prevencia atrofie svalových skupín dolnej končatiny;
  • normalizácia mikrocirkulácie, odtok lymfy;
  • odstránenie stagnácie v oblasti poranenia (odstránenie opuchu, posilnenie cievnych stien);
  • zlepšenie elasticity zariadenia na väzenie päty;
  • obnovenie fyziologickej pohyblivosti kĺbov dolných končatín.

Po zlomení päty sa noha postupne rozvíja. Fyzioterapia (cvičebná terapia) rýchlo eliminuje obmedzenú pohyblivosť chodidla, zlepšuje krvný obeh a podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Dĺžka rehabilitačného kurzu závisí od závažnosti zlomeniny a priemerných 10 až 15 relácií.

Na rýchle a kvalitné zotavenie sa odporúčajú teplé kúpele na nohách so soľou a liečivé byliny. Odstráňte bolesť, zlepšite krvný obeh a tvorbu zábalov kalusového kalu, odreniny, obklady.

Fraktúrna masáž zvyšuje lymfatickú drenáž (lymfodrenáž), ktorá zmierňuje opuchy, odstraňuje stagnujúce procesy v členkovom kĺbe. V tomto prípade by masážne pohyby mali byť jemné, hladké, mierne, aby nedošlo k narušeniu integrity obnovených kostí..

Na zníženie zaťaženia päty musia všetci pacienti nosiť ortopedické topánky (ortézy - čižmy). Pomáhajú vytvárať správny oblúk chodidla, používajú lýtkové svaly, vykladajú pätu, podporujú odtok žilovej krvi a bránia jej stagnácii..

Ortézy sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Sú upravené v dielni podľa pokynov ošetrujúceho traumatológa alebo ortopéda. Trvanie nosenia od 4 do 8 mesiacov.

Fyzioterapeutické metódy pre rehabilitáciu po zlomenine:

  • ultrazvukové nárazové vlny (zaostrené) ─ prenikajú do hlbokých svalov a kostného tkaniva, znižujú závažnosť bolesti, zrýchľujú regeneráciu, stabilizujú metabolické procesy, sú indikované na komplikované zlomeniny;
  • laser ─ podporuje vstrebávanie stagnujúcich zápalových procesov, zmierňuje opuchy, zabraňuje tvorbe ostrohy;
  • elektroforéza pomocou Dimexidum alebo Novocaine ─ odstraňuje bolesť, urýchľuje hojenie, postup sa vykonáva každý druhý deň;
  • UHF ─ znižuje opuch, bolesť, stimuluje miestny krvný obeh.

Možné negatívne následky po zlomenine

Zlomeniny päty sú plné rôzneho stupňa deformít chodidla, ktoré narúša jeho funkciu a vedie k krívaniu. Je to najpravdepodobnejšie, keď obeť zanedbáva odporúčania lekárov a nevykonáva riadnu rehabilitáciu po mnoho mesiacov..

Druhy anatomických porúch:

  • Deformujúca artróza kĺbov - vyčerpanie chrupavkového tkaniva s následnou deštrukciou. Kostné tkanivo rastie a deformuje sa, vzhľad chodidla sa mení. Vedie k čiastočnému alebo úplnému zablokovaniu motorickej aktivity, invalidite.
  • Posttraumatické ploché chodidlá ─ vyrovnanie oblúkov chodidiel. Vyvíja sa častejšie, keď sú kostné fragmenty nesprávne porovnávané. Dôsledky rup narušenie celého pohybového aparátu, kostrových svalov.
  • Výčnelky z kostí ─ prerastanie kostí a chrupavkového tkaniva. Môže mať vplyv na nervové plexy a viesť k narušenej citlivosti a inervácii chodidla.

Tuhosť sa často vyvíja okamžite po zlomenine. U niektorých pacientov sa vyvinula posttraumatická artritída (zápal kĺbov). Bolesť môže byť chronická kvôli stlačeným nervom.

K častým posttraumatickým dôsledkom patria žilové tromby rôznych veľkostí, podráždenie šliach a svalov svorkami, infekcia povrchu rany v oblasti stehu, kontraktúry, stuhnutosť kĺbov (obmedzenie pohyblivosti)..

Po intraartikulárnych zlomeninách sa v 60% prípadov vyvinie chronická osteoartritída - patológia nezápalovej povahy kĺbového povrchu a chrupavky. Tvorí postupne, obmedzuje dorsiflexiu v členku.

U niektorých pacientov je diagnostikovaná pseudoartróza ─ nonionión kostí päty. Vyskytujú sa aj slzy Achillovej šľachy.

predpoveď

Zlomenina päty je zložité zranenie. Žiadna zo zvolených metód ošetrenia nemôže zaručiť dobrý výsledok a absenciu negatívnych zvyškových účinkov. Nie vždy je možné úplne obnoviť funkčnosť chodidla a členku.

V 40% prípadov po zlomenine funguje kĺb nedostatočne, iba ¾ jeho potenciálu. U 20% pacientov je možná iba polovica rozsahu pohybu. V závislosti od stupňa fragmentácie kostí a kvality liečby nemôže každá tretia obeť následne vykonávať ťažkú ​​prácu, ktorá si vyžaduje fyzické náklady, je preto v dlhodobej polohe..

Zdravotné postihnutie u 25% pacientov je znížené v dôsledku pretrvávajúcej bolesti v oblasti päty alebo jazvy.

Najnepriaznivejšia prognóza kompresných zlomenín. V 80% prípadov použitie tradičných metód liečby neprináša pozitívny výsledok. Podľa výsledkov VTEC (lekárska a pracovná odborná komisia) sú pacienti postihnutí.

Up