logo

Tukové telo sa zvyčajne začína meniť v dôsledku častých traumatických vplyvov. Subkutánne tukové tkanivo reaguje so zápalom na podnety, a preto v ňom začínajú zápalové procesy, ktoré vedú k zjazveniu.

Dôvody

Kolenný kĺb je súčasťou ľudského tela, ktoré vydrží počas života kolosálne zaťaženie. Okrem kostných štruktúr a väzov obsahuje táto oblasť ďalšie komponenty určené na zabezpečenie normálnej funkcie kĺbu. Medzi ne patria sliznice, kĺby a nervy, menisky, tukové telieska. S týmto zápalom je vývoj ochorenia spojený.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k vzniku Hoffovej choroby alebo, ako sa tiež nazýva, lipoartritídy..

Tie obsahujú:

  • zranenia kolena v mladom veku;
  • stálej fyzickej činnosti, ktorej sú vystavení ľudia zapojení do športu na profesionálnej úrovni;
  • chronická artróza (zápal kolenného kĺbu, ktorý môže tiež ovplyvniť tukové tkanivo);
  • v niektorých prípadoch: hormonálne zmeny, poruchy metabolizmu.

Goffovo telo je v niektorých prípadoch formované ako dôsledok klimatických zmien v tele vo férovom sexe.

Riziková skupina pre toto ochorenie zahŕňa:

  • ženy, ktorých vek prekročil hranicu 55 rokov;
  • ľudia, ktorých práca si vyžaduje neustále dřepanie alebo kľačanie;
  • športovci, tanečníci a iné skupiny ľudí, ktorí kvôli svojej práci pravidelne dostávajú mikrotrauma do oblasti kolenného kĺbu.

Akékoľvek traumatické zranenie môže viesť k rozvoju choroby. Zohľadňujú sa nielen pády na koleno z výšky ich vlastného rastu, ale aj ostré predĺženia v tejto oblasti, zákruty dolnej časti nohy..

príznaky

Vo väčšine prípadov je Hoffova choroba kolenného kĺbu akútna s výraznými príznakmi, ktoré nútia pacienta, aby sa poradil s lekárom. S predčasnou liečbou Hoffovho ochorenia je možná komplikácia vo forme chronickosti procesu.

V akútnom období

Hoffova patológia v kolennom kĺbe sa vyvíja akútne.

Lekár ju môže navrhnúť podľa nasledujúcich príznakov identifikovaných u pacienta:

  • syndróm bolesti v oblasti postihnutého kĺbu (pocity nie sú vždy výrazné, preto pacienti odchádzajú na návštevu u lekára);
  • edém tkaniva sa vyvíja, ktorý je vizuálne určený v dolnej časti postihnutého kĺbu, pod formáciou kostí nazývanou patella (edém nie je vždy výrazný, preto si ho niekedy môže všimnúť iba odborník s veľkými praktickými skúsenosťami);
  • neschopnosť úplne sa ohnúť a uvoľniť postihnutý kĺb (opuch Hoffovho tukového tela neumožňuje úplný pohyb).


Chronizácia procesu nastáva, ak zápal tukového telesa nie je včas eliminovaný.

V chronickom štádiu

Diagnostikovať prítomnosť Goffovho tela u pacienta s chronickým ochorením je dosť ťažké.

Príznaky, ktoré môže lekár vyhľadať, sú:

  • sťažnosti pacienta na bolestivé symptómy, ktoré rušia hlavne v noci, ale chýbajú alebo sú slabšie počas dňa;
  • pri skúmaní môžete cítiť prítomnosť špecifických hrčiek na obidvoch stranách patelly; keď sú exponované, môžete počuť miernu krízu;
  • Schopnosť používať zranenú nohu ako oporu postupne mizne;
  • dochádza k postupnému poklesu funkčnej aktivity stehennej svaloviny.

Ak je patológia veľmi zanedbávaná, pacient úplne stráca schopnosť opierať sa o chorú končatinu, je nútený krívať, používať pomôcky na pohyb.

Čo lekár lieči Goffovu chorobu?

Ochorenie bude liečené hlavne traumatológom. Ak je to potrebné, na terapii sa môže podieľať ortopéd, neurológ. Ak je potrebný chirurgický zákrok, budete musieť kontaktovať chirurga.

diagnostika

Ochorenie je ťažké diagnostikovať, najmä ak lekár vidí pacienta v okamihu, keď sa patológia stala chronickou. V prípade pochybností o správnosti diagnózy sa vykoná diagnostická artroskopia (otvorenie kolenného kĺbu jeho dôkladným vyšetrením)..

Pred artroskopiou:

  • urobí sa anamnéza, počas ktorej lekár špecifikuje, ako dlho sa objavili príznaky, závažný opuch tkaniva a bolesť, či v tejto oblasti došlo v histórii k traume;
  • vizuálne vyšetrenie umožňuje zistiť, či v oblasti kolenného kĺbu existuje hypertrofia, aká je funkčnosť svalu štvorhlavého svalu, koľko pohybu v postihnutej oblasti je zachované;
  • s pomocou MRI, ktorá súvisí s metódami inštrumentálneho výskumu, je vo väčšine prípadov možné presne určiť prítomnosť Goffových orgánov v postihnutom kĺbe, objasniť ich lokalizáciu a veľkosť;
  • v diagnostike sa röntgen používa pri zavádzaní vzduchu do kĺbovej dutiny, vďaka čomu na obrázku vidíte špecifický herniálny výčnelok, ktorý potvrdzuje diagnózu.


Ak žiadna z neinvazívnych diagnostických metód neumožnila presnú diagnostiku, je potrebná artroskopia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a často sa okamžite kombinuje s lekárskymi zákrokmi.

liečba

Liečba Hoffovej choroby kolenného kĺbu sa vykonáva v závislosti od typu choroby: konzervatívne alebo operatívne. Spôsob liečby určuje ošetrujúci lekár na základe symptómov patológie, závažnosti, dysfunkcie končatiny u pacienta..

konzervatívny

Lekári dnes aktívne používajú nasledujúce metódy konzervatívnej liečby:

  • uloženie omietky, aby sa zabránilo stlačeniu tkanív kolenného kĺbu a zhoršila sa situácia;
  • kyslíková terapia, počas ktorej sa kyslík dostáva do dutiny chorého kĺbu, ktorý spúšťa regeneračné procesy a odstraňuje zápalovú reakciu;
  • liečba glukokortikoidmi, pri ktorej sa do dutiny injikujú hormonálne lieky, ktoré rýchlo zastavia zápalový proces;
  • vykonávanie terapeutických cvičení, ktoré by mali posilňovať svalovú kostru okolo postihnutého kĺbu;
  • laserová terapia, vďaka ktorej je tiež možné eliminovať proces zápalu;
  • masážny účinok zameraný na regeneráciu poškodených tkanív;
  • elektrická stimulácia zameraná na udržanie tónu stehenných svalov, pasívna gymnastika.

Lekári používajú konzervatívnu liečbu v akútnom období ochorenia, keď sa tento proces ešte nestal chronickým. V tom istom období je dovolené vykonávať liečbu Hoffovej choroby kolenného kĺbu pomocou ľudových prostriedkov.

Najčastejšie používané:

  • Bahenné a parafínové masky;
  • obklady na báze jódu, glycerínu, amoniaku a medu;
  • obklady s liečivými bylinkami, ako sú borievka, mučenec, čerstvé smrekové konáre atď..

Je dôležité pochopiť, že tradičné metódy liečby neprinášajú účinok, ak sa použijú izolovane, bez súčasného použitia tradičnej medicíny. Pred použitím akýchkoľvek ľudových receptov sa dôrazne odporúča konzultovať s lekárom..

Osobitná pozornosť sa venuje prevencii atrofie stehenných svalov, ktoré môžu sprevádzať lipoartrózu. Stimulujte svalové štruktúry masážou, fyzioterapiou, cvičením.

chirurgický

Chirurgická liečba sa používa, ak sú konzervatívne metódy liečby neúčinné. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. V tomto procese sa odstráni Hoffovo hypertrofované telo, ktoré sa zovrie v kolennom kĺbe, ako aj spojivové tkanivo, ktoré narúša úplnú funkciu kĺbu..

Hoffova choroba sa najlepšie lieči chirurgicky. Počas neho je možné odstrániť nadbytočné tkanivo a odstrániť obmedzenie pohyblivosti.

Ak proliferácia tkanív pokračuje, čo vedie k recidíve choroby, operácia sa opakuje. Povinným doplnením sú konzervatívne metódy liečby založené na používaní liekov, cvičebnej terapii, fyzioterapii.

Cvičebná terapia by mala byť pod dohľadom odborníka tak, aby osoba nepreťažovala kolenný kĺb. Preťaženie pohybového aparátu je rovnako nebezpečné ako nedostatok pohybu.

predpoveď

Liečba tohto ochorenia je vo väčšine prípadov úspešná. Pri terapii chirurgickými technikami je prognóza takmer vždy priaznivá, ak pacientova anamnéza nie je komplikovaná chronickými ochoreniami, ktoré môžu komplikovať zotavenie (diabetes mellitus, kardiovaskulárne patológie, metabolické poruchy atď.)..

Ak je liečba úspešná, obnovenie funkcií tukového tela v kolennom kĺbe bude trvať asi niekoľko týždňov. Funkcia tlmenia sa úplne obnoví a kĺb sa opäť stane mobilným.

Deti a dospievajúci, ktorých telá stále rastú, majú zvyčajne lepšiu prognózu ako starší ľudia, ktorých schopnosť regenerácie je výrazne znížená..

Pri absencii včasnej liečby sú možné komplikácie vo forme:

  • chronickosť choroby so stratou funkcie kolenného kĺbu;
  • zdravotné postihnutie z dôvodu nemožnosti oprieť sa o zranenú nohu.

prevencia

Cieľom prevencie Hoffovej choroby je eliminácia rizikových faktorov pre vývoj choroby. V prvom rade sa snažia vyhnúť nadmernému zaťaženiu kolenného kĺbu, aby nevyvolávali príliš náhly pohyb, ktorý by mohol viesť k zraneniu. Pri pravidelnej podpore kolena sa vzhľadom na špecifiká práce odporúča používať ochranné chrániče kolien, ktoré znižujú napätie kĺbov a bránia zápalovej reakcii..

Medzi preventívne opatrenia patrí aj včasná návšteva lekára v prípade, že sa objavia príznaky, ktoré naznačujú začiatok choroby. Správna diagnostika a kompletná liečba pomôžu vyhnúť sa komplikáciám.

Goffova choroba je patológia, ktorú je ťažké diagnostikovať, ale má pomerne priaznivú prognózu s včasným prístupom k lekárovi. Hlavnou vecou je včas odhaliť prvé príznaky choroby a nájsť dobrého traumatológa, ktorý si môže zvoliť najoptimálnejšiu terapiu..

Hoffova choroba je častou patológiou kolenného kĺbu

Hoffova choroba je patológia kolenného kĺbu. Je to vážny problém, pretože spôsobuje vážne nepohodlie pre pacienta a, ak nie je kontrolovaný, môže viesť k invalidite. Ďalšie ťažkosti vznikajú v dôsledku skutočnosti, že neexistujú striktne špecifické príznaky. Musíme to rozlíšiť s inými patológiami kolenných kĺbov..

Čo je Goffova choroba

Pri Hoffovej chorobe sa zapáli tukové tkanivo kolenného kĺbu a potom sa nahradilo spojivovým tkanivom. Vyvíja sa častejšie u žien starších ako 45 rokov. Vyskytuje sa u profesionálnych športovcov, tanečníkov, s častými zraneniami kolenného kĺbu.

Ochorenie má množstvo nešpecifických symptómov, preto sa na presnú diagnostiku používajú inštrumentálne výskumné metódy. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby sa ochorenie stáva chronickým a vedie k syndrómu ťažkej trvalej bolesti, môže sa komplikovať rozvojom artrózy..

Patogenéza choroby

Kosti, štyri väzivá, kĺbová chrupavka sa podieľajú na tvorbe kolenného kĺbu. Medzi tým je tukové tkanivo. Všetky tieto štruktúry sú pokryté synoviálnou membránou, ktorá vytvára špeciálne záhyby obsahujúce krvné cievy a nervové vlákna..

V prípade zranenia sa môžu poškodiť krvné cievy a krv vstúpi do tukového tkaniva. Výsledkom je, že jeho skleróza začína, je narušená štruktúra tukového telesa, stráca svoju pružnosť a schopnosť vstrebávať sa. Existuje tu zápalová reakcia tukového tkaniva a jeho zavedenie do priestoru medzi kosťami. Chronický priebeh je komplikovaný periartritídou, artrózou, dysfunkciou stehenných svalov.

Dôvody rozvoja

Príčinou Hoffovej choroby je trauma kolenného kĺbu, ktorá spúšťa patogénny mechanizmus. Častá mikrotrauma je nevyhnutná. Je tiež možné poraniť tukové telo ostrým predĺžením dolnej časti nohy..

Dôležitú úlohu hrá nedostatok estrogénu v postmenopauzálnom období. V dôsledku toho je u žien nad 45 rokov narušený metabolizmus v tukovom tkanive, čo vedie k jeho zápalu. Medzi ďalšie dôvody patrí gonartróza, periartritída.

príznaky

Zvyčajne sa pod vplyvom dlhodobej fyzickej aktivity objavuje opuch kolena. Potom opuch rastie, tukové telo sa zovrie v kĺbovej dutine. Nie je možné úplne roztiahnuť dolnú časť nohy. Pri absencii adekvátnej liečby sa syndróm chronickej bolesti objaví v hornej tretine dolnej končatiny a v oblasti kolena a po vyšetrení je hmatateľný krepitus a pastovitá formácia v blízkosti patelly, čo naznačuje hypertrofiu tukového tela. S progresiou sa vyvíja hypotrofia femorálneho svalu štvorhlavého svalu. Ak sa choroba ďalej nelieči, pacient stráca možnosť uvoľniť nohu pri kolennom kĺbe, šliapať na ňu a preto chodiť.

V akútnom priebehu pacienta sú príznaky znepokojujúce:

  • silná bolesť kolenného kĺbu, zhoršená námahou,
  • opuch kolena,
  • neschopnosť úplne roztiahnuť nohu,
  • klikanie pocit, crepitus na palpácii,
  • nestabilita a neistota pri opieraní sa o boľavé nohy.

V chronickom priebehu sa zaznamenávajú tieto príznaky:

  • rozvoj syndrómu bolesti v noci,
  • výraznejší krepitus pri pohmate kolenného kĺbu,
  • neschopnosť podporovať postihnutú nohu v dôsledku rozvoja blokády kĺbov,
  • dysfunkcia bedrového kĺbu,
  • funkčná nestabilita kolena.

diagnostika

Diagnostika Hoffovej choroby môže byť náročná. Prítomnosť typických ťažkostí sa vždy posudzuje, vykonáva sa objektívne vyšetrenie kolenného kĺbu a vykonávajú sa funkčné testy. Použite ďalšie výskumné metódy:

  • röntgenová snímka (v tomto prípade je možné určiť príznaky počiatočných štádií artrózy, čo komplikuje včasnú diagnostiku),
  • pomocou MRI môžete získať najpresnejšie údaje,
  • CT (používa sa iba ako dodatočná metóda).

Niekedy sa používa artropneumografia: kĺbová dutina je naplnená kyslíkom, čo umožňuje presnejšie vyhodnotiť stav intraartikulárnych štruktúr a kĺbového priestoru. Ak sú získané výsledky nepresné a pri pozitívnom účinku pokusnej liečby sa artroskopia môže vykonať na diagnostické účely..

liečba

Na liečbu Hoffovej choroby kolena sa používa konzervatívny prístup. V počiatočných fázach ešte stále nedošlo k poškodeniu svalov, väzov a kĺbovej chrupavky, takže tento prístup je metódou voľby. Chirurgickú liečbu vykonáva traumatológ v ťažkom, dlhom kurze, keď nie je možné zlepšiť stav pacienta pomocou konzervatívnych metód. Uprednostňuje sa artroskopia, pri ktorej je možné presne vyhodnotiť stav kĺbu, vykonať všetky potrebné manipulácie a dosiahnuť pozitívny účinok..

Bez ohľadu na štádium choroby existujú všeobecné odporúčania liečby:

  • výrazné zníženie fyzickej aktivity kolenného kĺbu,
  • udržiavanie telesnej hmotnosti v rámci normálnych limitov,
  • odstránenie ťažkej fyzickej práce a dlhodobé udržiavanie postavenia,
  • ženy začínajú užívať fytoestrogény na úpravu hormonálnych hladín,
  • liečenie sprievodných chorôb, ktorých priebeh by sa mohla touto patológiou skomplikovať,
  • pravidelné pozorovanie ošetrujúcim lekárom, starostlivé vykonávanie jeho odporúčaní.

Ľudové lieky

Pri používaní ľudových liekov je v niektorých prípadoch možný významný účinok. Možných je niekoľko metód.

  • Čerstvo vybrané mladé púpavy (iba kvetina) sa stlačia do 0,5 l nádoby na polovicu. Potom nalejte vodku na vrchol. Trvajte na tmavom mieste po dobu 1 mesiaca. Potom prefiltrujte a aplikujte ako trenie.
  • Vezmite asi 6 listov lopúcha a zložte ich spolu so zamatovou stranou nadol. Potom pomocou valčeka alebo pohára horúcej vody musíte vytlačiť šťavu. Potom sa celý stoh nanesie na boľavé miesto sametovou stranou smerom von, potiahne sa polyetylénom a obalí sa vlnou šatkou..
  • Môže sa použiť gaštan. Za týmto účelom sa nalejú do 100 ml vodky 4 lyžice rastliny a trvajú na tom. Výsledná infúzia sa použije ako mletie.
  • Brúsne struky melte semenami, naplňte ich na pol pohára 0,5 l. Nalejte vodku hore. Tinktúra je pripravená o týždeň. Infúzia bez prístupu k svetlu.
  • Používa sa tiež masť vyrobená zo zlatého fúzy. Jeho drvená zelená časť sa zmieša s vazelínou v pomere 2: 3. Masť sa nanáša na postihnutý kĺb.

lieky

Liečba začína úľavou od zápalu tukového tkaniva liekom, pretože počas tohto obdobia nie je možné použiť iné spôsoby liečby. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Malo by sa pamätať na to, že keď sa tieto lieky užívajú perorálne, pravdepodobnosť vzniku erózií a žalúdočných vredov je vysoká, a preto sa odporúča používať miestne formy mastí a gélov: Voltaren, diklofenak, nimesulid, Fastum-gel.

Ak sa príčina choroby neodstráni, potom bude pokračovať aj napriek liečbe. Bolesť v nohe musí byť vybavená úplným odpočinkom. Za zmienku stojí normalizácia telesnej hmotnosti a liečba sprievodných chorôb.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy sa používajú po odstránení akútneho zápalu pomocou liekov. Nasledujúce metódy môžu navyše znížiť zápal a spomaliť progresiu choroby: elektrická stimulácia, kyslíková terapia, masáž kolena, aplikácie ozokeritu a parafínu a laserová terapia. V závažných prípadoch sa tieto metódy dopĺňajú intraartikulárnym podávaním glukokortikosteroidov.

Používajú sa tiež pri chronickom priebehu procesu. Je potrebné mať na pamäti, že z ich použitia môžete získať nielen rýchly protizápalový účinok, ale aj vedľajšie účinky. Berúc do úvahy aj možnosť kúpeľnej liečby.

Dobrý výsledok sa dosiahne pri použití metód fyzioterapeutických cvičení. Triedy sa konajú prísne v špeciálnych miestnostiach pod vedením skúseného inštruktora. Vyvíja individuálny súbor fyzických cvičení.

Len v prípade, že tento proces ustúpi, príznaky sa zmiernia a záťaže sú dobre tolerované, lekár môže sám vykonávať terapeutické cvičenia doma. Ďalším faktorom v prospech tejto voľby bude presná znalosť pacienta o všetkých cvičeniach. Zaťaženia by sa mali presne dávkovať a vyvíjaný program by sa mal presne dodržiavať.

Chirurgický zákrok

Artroskopia je účinná a minimálne invazívna metóda chirurgickej liečby. Vykonáva sa niekoľko vpichov, kamera a špeciálne nástroje sa vkladajú do kĺbovej dutiny na vykonávanie manipulácií. Vykonáva sa resekcia sklerózovaného tukového tkaniva. Tento typ operácie má nízku stratu krvi, dobré výsledky a krátke rehabilitačné obdobie..

Lekári napriek tomu odporúčajú nezačať proces a liečiť chorobu v skorých štádiách. Artroskopia však môže mať komplikácie. Ak chcete minimalizovať svoje riziko, musíte kontaktovať ortopedického traumatológa alebo artrologa s rozsiahlymi skúsenosťami..

prevencia

Na prevenciu Hoffovej choroby vylučujú alebo, ak to nie je možné, aspoň minimalizujú faktory, ktoré ju podporujú. Znižuje nadmernú fyzickú námahu na kĺb, normalizuje telesnú hmotnosť. Aplikujte liečebné kúpele, fyzioterapeutické procedúry, masáže.

Snažia sa tiež znížiť riziko zranenia. Aby ste to dosiahli, pred fyzickým cvičením sa vykoná dôkladné zahriatie kĺbu, niekedy sa použijú otepľovacie masti. Ochranné chrániče kolien sa používajú, ak práca spočíva v predĺženom kolenách alebo pri vysokom riziku pádu na kolená.

Kompletný prehľad Hoffovej choroby kolena, príčin a liečby

Z tohto článku sa dozviete: čo je Hoffova choroba kolenného kĺbu, všeobecné charakteristiky patológie, čo je Hoffov syndróm a telo. Príčiny, príznaky a liečba choroby.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória liečebného a diagnostického centra (2015–2016).

Dátum uverejnenia článku: 16.05.2019

Dátum aktualizácie článku: 19/19/2020

Hoffova choroba alebo lipoartritída sa nazýva aseptický (neinfekčný, bez účasti baktérií a iných patogénov) zápal tukového tkaniva kolenného kĺbu. Patológia je spôsobená zraneniami a pravidelným stresom na kolene..


Lokalizácia Goffovho tuku v kolennom kĺbe. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Tukové tkanivo (tukové telo alebo Goffovo telo) je voľné lobulárne tkanivo, ktoré je umiestnené v prednej časti pod patellou, v synoviálnych pterygoidných záhyboch medzi stehennou kosťou a holennou kosťou..


Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Jeho hlavné funkcie:

  1. Ochrana kostí kolenného kĺbu (nachádza sa v záhyboch synoviálnej membrány, ktoré zakrývajú povrchy bez chrupavky).
  2. Tlmenie (znižuje trenie, pomáha jemne a rovnomerne rozdeľovať hmotnosť, zaťaženie).
  3. Účasť na metabolizme.

Pod vplyvom poranení, mikrodámien, nadmerného zaťaženia tukového tkaniva začína aseptický zápalový proces. Výsledkom je:

  • tvorba vláknitých jaziev;
  • prerastanie tukového tela;
  • funkčné poruchy pohyblivosti kĺbov.

Ochorenie (alebo syndróm) sa vyskytuje výlučne v kolennom kĺbe. Prvými príznakmi, ktoré sa pacient zároveň cíti, sú bolesť, opuch, slabosť stehennej svaloviny stehna..

Choroba sa dá úplne eliminovať (v 70 - 80% prípadov), v 12% to vedie k nebezpečným funkčným obmedzeniam pohyblivosti, ktoré nie je možné vždy odstrániť ani chirurgickým zákrokom (nestabilita kĺbov, znížená pohyblivosť)..

Lipoartritídu lieči traumatológ.

Čo je to choroba?

Goffova choroba je zápal tukového tkaniva okolo kolenného kĺbu. Prevalencia v populácii je 12%. To znamená, že u všetkých pacientov s traumatológom má toto ochorenie 12%. Ochorenie postihuje mužov v aktívnom veku - od 20 do 45 rokov - a ženy po 55 rokoch.

Goffovo telo je nahromadenie podkožného tuku v kolennom kĺbe, ktoré sa nachádza medzi patelárnym ligamentom a synoviom. Je vyživovaný krvnými a lymfatickými cievami. Obsahuje nervové zakončenie. Hlavnou funkciou tukového telesa je tlmenie kolenného kĺbu a správne rozloženie záťaže naň..

Pri mechanickom pôsobení (jednorazovo alebo systematicky) dochádza k poškodeniu mastných lalokov, sú možné krvácania a opuchy. Ďalší rozvoj zápalového procesu môže viesť k nahradeniu spojivového tukového tkaniva. Tuková vrstva zaklinením do dutiny medzi kosťami spôsobuje bolesť a narušenie kĺbu, ktorého svaly sa časom deformujú..

S predčasnou liečbou patológie sa stáva chronickou. V budúcnosti je možné vyvinúť artrózu sprevádzanú neustálym bolesťou. Tukové tkanivo v kĺbe sa neprestáva vyrovnať so svojimi funkciami, často preniká do medzery kĺbov a blokuje ho.

Nie je neobvyklé, že je Hoffova choroba zamieňaná s poškodením menisku. Ak sa choroba začne a liečba sa nezačne včas, stane sa chronickou a riziko artrózy kolena sa zvýši a v nasledujúcich rokoch bude sprevádzaná neustálou bolesťou..

Používanie liekov

Na liečenie tohto ochorenia sa používajú protizápalové a kortikosteroidné lieky. Lieky zmierňujú zápalové procesy, zabraňujú vzniku jaziev na poškodených miestach:

Nimesulid, Nise, DiclofenacDiclofenac, Voltaren, Finalgel, Ortofen

Nevýhody tohto liečenia spočívajú v účinku na žalúdočnú sliznicu. Pokiaľ ide o masti s gélom, lieky nemôžu vždy preniknúť do poškodenej oblasti. Preto sa na dosiahnutie účinnejšieho výsledku používajú hormonálne prípravky s kortikosteroidmi. Vstrekujú sa do kĺbovej časti kolena.

Dôvody

Kneehoffov syndróm sa často vyvíja po poranení kolena. Príčinou vzniku patológie je niekedy gonartróza a artróza, dlhodobá kompresia kĺbu, hormonálne poruchy v tele, mechanické poškodenie končatín, zápal v oblasti blízko kolena..

Druhy zranení, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, sú:

  • pokles kolena,
  • ostré predĺženie,
  • ostré otočenie dolnej časti nohy.

To znamená, že tukové tkanivo je stlačené medzi kondylmi kĺbov. Okrem toho môžete ochorieť po dlhodobom tlaku na kĺb, to znamená pri dlhodobom obsadzovaní polohy „v drepe“ alebo „v kľude“..

Niekedy ovplyvňuje kĺb niekoľko faktorov, čím sa zvyšuje ich negatívny vplyv. Najprv sa s nimi telo vyrovná samo, vrátane ochranných mechanizmov kompenzácie. Táto rezerva sa postupne vyčerpáva, stav sa dekompenzuje a choroba začína.

Ako sa prejavuje pomliaždenie Goffových telies??

1-2 hodiny po pomliaždení kolena alebo nepríjemnom pohybe na prednej ploche pod patellou sa objaví difúzna bolesť. Tento interval je spôsobený skutočnosťou, že v tukovom tele sa vyskytuje krvácanie z poranených ciev, ktoré sa vyvíja postupne.

Existuje osobitná črta, ktorá odlišuje Hoffovu chorobu od iných zranení:

  1. Ak ohnete dolnú časť nohy pod ostrý uhol, bolesť zmizne.
  2. Po ohybe musíte položiť ruky na koleno a pomaly sa roztiahnuť.
  3. Po nejakom čase sa môžete cítiť ako husté, ostro bolestivé tukové telá.
  4. Ak chcete zmierniť bolesť, musíte znova ohnúť dolnú časť nôh - zatiaľ čo tukové telá prechádzajú hlboko do kĺbu.
  5. Na bokoch patelly je opuch, ktorý trvá veľmi dlho.

Ak je kĺbová kapsula poškodená, tento príznak nebude, bolesť počas flexie a predlžovania nemení jej intenzitu.

Riziková skupina pre toto ochorenie zahŕňa:

  • ženy, ktorých vek prekročil hranicu 55 rokov;
  • ľudia, ktorých práca si vyžaduje neustále dřepanie alebo kľačanie;
  • športovci, tanečníci a iné skupiny ľudí, ktorí kvôli svojej práci pravidelne dostávajú mikrotrauma do oblasti kolenného kĺbu.

Akékoľvek traumatické zranenie môže viesť k rozvoju choroby. Zohľadňujú sa nielen pády na koleno z výšky ich vlastného rastu, ale aj ostré predĺženia v tejto oblasti, zákruty dolnej časti nohy..

Príznaky Hoffovho ochorenia + fotografia kolenného kĺbu

Hoffov syndróm sa vyvíja v dvoch fázach:

  • Prvá etapa je charakterizovaná výskytom bolesti a nepohodlia v kolennom kĺbe, opuchom, neschopnosťou predĺžiť koleno, rozvojom krivosti, krčením počas ohnutia končatiny..
  • Druhá etapa je spôsobená vývojom bolestivého syndrómu v noci, objavením sa skľučujúcich novotvarov, ktoré pri stlačení na ne reprodukujú krízu. Potom je kolenný kĺb zablokovaný, takže sa osoba nemôže oprieť o končatinu, stratí sa funkcia svalov stehna a kĺbov..

Priťažujúcu situáciu možno rozpoznať pomocou týchto znakov:

  • rozšírený opuch mäkkých tkanív, ktoré obklopujú kĺb;
  • bolesť s vysokou intenzitou;
  • upchatie kĺbu, neschopnosť narovnať a ohnúť koleno.

Dlhodobý zápal tukového tkaniva vedie k tomu, že je nahradený vláknitými oblasťami. Spojivové tkanivo je nepružné, nemôže vykonávať fyziologickú funkciu. Preto, keď zápal trochu ustúpi, koleno sa stále nevráti do svojho obvyklého stavu..

Vo väčšine prípadov je Hoffova choroba kolenného kĺbu akútna s výraznými príznakmi, ktoré nútia pacienta, aby sa poradil s lekárom. S predčasnou liečbou Hoffovho ochorenia je možná komplikácia vo forme chronickosti procesu.

Akútna forma syndrómu

Akútne obdobie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť kĺbov;
  • zvýšený opuch;
  • neschopnosť úplne rozšíriť spoj;

Hlavné sťažnosti sú:

  • Obmedzenie pohybu, menovite neúplné predĺženie kolena.
  • Snapping pocit, prasknutie bublín, keď tlačí na kĺbu.
  • Bolestivosť, nepohodlie pri pohybe. Opuch kĺbovej kapsuly a tkanív okolo kolenného kĺbu.
  • Pocit nestability pri opieraní sa o končatinu.
  • Znížená svalová hmota a sila pohybu v stehenných svaloch.

Keď sa tieto príznaky objavia, traumatológ najprv skontroluje príznaky poškodenia krížových väzov a kolenných menisku, ktoré sa ukážu ako negatívne..

Chronická Goffova choroba

Neskoré obdobie alebo chronický Hoffov syndróm:

  • výskyt nočných bolestí;
  • schopnosť pociťovať po obidvoch stranách kolena nepríjemné útvary, keď sa stlačí, začujete praskavý zvuk;
  • zablokovanie kolenného kĺbu, kvôli ktorému nie je možné oprieť sa o nohu;
  • znížená funkcia femorálneho svalu štvorhlavého svalu;
  • rozvoj funkčnej nestability kĺbu.

Ak tukové telieska preniknú do kĺbového priestoru, môže sa pohyb kĺbov zablokovať. Ochorenia kolenných kĺbov majú podobné príznaky, ktoré komplikujú včasnú diagnostiku a včasné liečenie, niekedy vedú k závažným následkom.

Chronický typ patológie sa po chvíli šíri do okolitých tkanív, v dôsledku čoho sa vyvíja artróza. V takýchto prípadoch je pohyblivosť kolenného kĺbu výrazne znížená. Liečba tohto problému vyžaduje vážny priebeh liečby..

Zoznam chorôb s podobnými príznakmi:

  • Schlatterova choroba;
  • osteochondropathy;
  • synovitída;
  • reaktívna artritída;
  • Reiterov syndróm.

predpoveď

Liečba tohto ochorenia je vo väčšine prípadov úspešná. Pri terapii chirurgickými technikami je prognóza takmer vždy priaznivá, ak pacientova anamnéza nie je komplikovaná chronickými ochoreniami, ktoré môžu komplikovať zotavenie (diabetes mellitus, kardiovaskulárne patológie, metabolické poruchy atď.)..

Ak je liečba úspešná, obnovenie funkcií tukového tela v kolennom kĺbe bude trvať asi niekoľko týždňov. Funkcia tlmenia sa úplne obnoví a kĺb sa opäť stane mobilným.

Deti a dospievajúci, ktorých telá stále rastú, majú zvyčajne lepšiu prognózu ako starší ľudia, ktorých schopnosť regenerácie je výrazne znížená..

Pri absencii včasnej liečby sú možné komplikácie vo forme:

  • chronickosť choroby so stratou funkcie kolenného kĺbu;
  • zdravotné postihnutie z dôvodu nemožnosti oprieť sa o zranenú nohu.

Komplikácie a dôsledky syndrómu

  • Hoffova choroba sa často diagnostikuje a odhalí neskoro, pretože sa podobá synovitíde alebo chondropatii, ako aj traumatu na intraartikulárne prvky..
  • Dlhodobé poškodenie tukového tkaniva spôsobuje aseptický zápal, poškodenie susediacich štruktúr.
  • Lipoartróza kolien sa rýchlo stáva chronickou, spôsobuje opuchy a bolesť.
  • Hlavnou komplikáciou je slabosť susedných svalov. Degenerácia štvoruhlavej šľachy má zvyčajne za následok artrózu, preťaženie svalu bicepsu a rotáciu holennej kosti. V dôsledku toho je narušená biomechanika pohybu takmer všetkých kĺbov dolnej končatiny..

diagnostika

Je ťažké diagnostikovať lipoartritídu (Hoffaova choroba), preto spočiatku lekár venuje pozornosť pacientovým ťažkostiam, ako je bolesť, krívanie, opuch v kolennej podložke, neschopnosť úplne natiahnuť nohu pri kolene..

Pri stanovovaní klinickej diagnózy by mal lekár vychádzať z nasledujúcich príznakov:

  • syndróm bolesti;
  • krívanie;
  • krepitus a praskanie počas drvenia;
  • porušenie motorických funkcií postihnutej končatiny;
  • chýbajúca možnosť úplného roztiahnutia nohy na koleno.

Existuje niekoľko chorôb s podobnými príznakmi, a preto je na stanovenie správnej diagnózy potrebná inštrumentálna štúdia stavu pacienta:

  • X-ray kĺbu. Bolesť v kolene na obrázku vyzerá ako počiatočná forma artrózy. Z tohto dôvodu môže byť ťažké stanoviť diagnózu;
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je najpresnejším typom výskumu, ktorý určuje stav kĺbov, stupeň zapojenia Hoffových tukových telies do zápalového procesu a jeho rozsah;
  • Artroskopia - otvorenie postihnutého kĺbu a jeho vyšetrenie;
  • Artropneumografia - röntgen, ak je kĺbové telo naplnené kyslíkom. Odhaľuje zmeny vo veľkosti kĺbovej dutiny, prietrže, zvýšenie objemu tukového tkaniva.

Ak žiadna z neinvazívnych diagnostických metód neumožnila presnú diagnostiku, je potrebná artroskopia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a často sa okamžite kombinuje s lekárskymi zákrokmi.

známky

Toto ochorenie sa obvykle neprejaví okamžite, ale vyvíja sa pomalým tempom a neprekonateľne sa dostáva do chronického štádia. Preto je dôležité poznať tieto príznaky choroby:

  • prichádzajúce bolesti v oblasti kolena;
  • ťažkosť pri predlžovaní kolien;
  • zo strany patelly sa začínajú cítiť pečate;
  • nohy môžu začať ustupovať;
  • záchvaty silnej bolesti a dočasnej nehybnosti.

Ak je choroba akútna, príznaky sú nasledujúce:

  • bolesť je konštantná a rastie;
  • opuch sa vyskytuje v dolnej časti kolenného kĺbu, ale nie je znateľný;
  • je takmer nemožné narovnať končatinu na kolene.

Dôležité: Ak sa nezúčastňujete liečby, môžu nastať nezvratné následky. Kíby sa začínajú deformovať a chorá končatina stratí schopnosť pohybu. Vyžaduje sa chirurgický zákrok a dlhá doba zotavenia.

Ako liečiť Hoffovu chorobu kolena?

Liečba Hoffovej choroby sa uskutočňuje odstránením blokovania pohybov v kĺbe. Okrem toho sa pomocou liečby potlačí zápal, úplne sa obnoví fungovanie končatiny a odstránia sa príznaky. Aby bola liečba účinná, musí byť pacient v prvých niekoľkých týždňoch v úplnom pokoji..

Aktívne sa používajú nasledujúce metódy konzervatívnej liečby:

  • uloženie omietky, aby sa zabránilo stlačeniu tkanív kolenného kĺbu a zhoršila sa situácia;
  • kyslíková terapia, počas ktorej sa kyslík dostáva do dutiny chorého kĺbu, ktorý spúšťa regeneračné procesy a odstraňuje zápalovú reakciu;
  • liečba glukokortikoidmi, pri ktorej sa do dutiny injikujú hormonálne lieky, ktoré rýchlo zastavia zápalový proces;
  • vykonávanie terapeutických cvičení, ktoré by mali posilňovať svalovú kostru okolo postihnutého kĺbu;
  • laserová terapia, vďaka ktorej je tiež možné eliminovať proces zápalu;
  • masážny účinok zameraný na regeneráciu poškodených tkanív;
  • elektrická stimulácia zameraná na udržanie tónu stehenných svalov, pasívna gymnastika.

Aké metódy sú zahrnuté v zozname komplexnej konzervatívnej liečby:

  • rehabilitácia;
  • ožarovanie svetlom Sollux;
  • bahenné aplikácie;
  • gymnastika;
  • speleoterapia.

lieky

Drogová terapia je hlavnou metódou konzervatívnej liečby hypertrofie tukového tkaniva. S jeho pomocou sa pacient môže zbaviť akútnych bolestí a zápalových ohnísk:

  1. Množstvo nesteroidných protizápalových liekov. Z tabliet sú najúčinnejšie ibuprofén, diklofenak, indometacín, nimesulid a diclac, voltarén, dolgit, indovazín, ktoré sa najčastejšie používajú ako gély alebo masti..
  2. Glukokortikoidy. Počas porážky kolenného kĺbu sa používajú tablety budesonidu, dexametazónu, hydrokortizónu, flumezatónu, cyklesonidu, ako aj masti. Ich použitie by sa malo vykonávať pod starostlivým dohľadom ošetrujúceho lekára. To umožňuje zabrániť vzniku vedľajších účinkov a zefektívniť liečbu..

Cvičenie a cvičenie kolenného kĺbu

Ak je quadriceps femoris slabý a je vykonaná artroskopia, je potrebné cvičiť na Hoffovu chorobu. Nasledujúce pohyby sa vykonávajú pod vedením fyzioterapeuta:

  1. Zvyšovanie nohy narovnal sa na koleno v polohe na chrbte - 10-15 krát v troch sériách.
  2. Stlačenie gule s priemerom 30 - 40 cm medzi kolenami pri sedení na stoličke.
  3. Leží na chrbte s ohnutými nohami na kolenách, s nohami na podlahe. Pri tomto cviku môžete stlačiť loptu medzi kolená..
  4. Kroky na mieste: vykonajte krok s dôrazom na pätu a otočte telo smerom k chodidlovej nohe. Noha za ňou spočíva na špičke. Urobili sme krok späť. Zopakujte 10 krokov pre každú nohu.

Dôležité! Cvičenie by sa nemalo vykonávať s bolesťou, keď je zápalový proces v zhoršenom štádiu.

Artróza bedrovej chrbtice

Po mnoho rokov sa snaží liečiť spojenie?

Vedúci ústavu pre spoločné zaobchádzanie: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť vaše kĺby každý deň...

Bolesť dolnej časti chrbta je v modernom životnom štýle pomerne bežná. Príčinou je artróza bedrovej chrbtice. Dystrofia medzistavcových platničiek spôsobuje zápal a bolesť, ktoré narúšajú normálny priebeh života. Môže byť ťažké stáť alebo sedieť s chrbtom rovno, nie presne ohybom. Strata mobility, snaha niečo urobiť, v najhoršom prípade - strata pracovnej kapacity.

Príčiny patológie.

K rozvoju spinálnej artrózy dochádza z niekoľkých dôvodov:

  • Vek;
  • vrodená dysplázia kĺbov miechy;
  • skolióza, kyfóza, lordóza;
  • nadváha, preťaženie chrbtice;
  • predchádzajúce zranenia bedrových stavcov.

Okrem toho existuje celý rad nešpecifických faktorov, ktoré ovplyvňujú rozvoj artrózy nielen v lumbosakrálnom, ale aj v iných častiach pohybového aparátu:

  • poruchy syntézy kolagénu II;
  • nedostatočný príjem látok potrebných na regeneráciu chrupavkového tkaniva;

Vývojové štádiá a príznaky.

Nástup choroby je rozdelený do 3 etáp:

I. etapa - počiatočná. V tomto štádiu je najťažšie diagnostikovaná bedrová artróza. Príznaky tohto štádia nie sú výrazné, pretože deformácia chrupavkového tkaniva kĺbov sa práve začala. Nedostatok vlhkosti a minerálov vedie k vyschnutiu chrupavky - splošťuje sa a pod vplyvom gravitácie a tlaku stavcov sa zdeformuje.

Etapa II - štádium strednej závažnosti. Miecha disku lumbálnej chrbtice je pokrytá trhlinami, stáva sa drsnou a nerovnou, skôr ako kosť. V tomto štádiu sa k deštrukcii chrupavky pridá zápal, bolesť v chrbte pri ohýbaní. To je potom, že pacient môže ísť k lekárovi so sťažnosťami. Diagnóza sa vykonáva v tomto štádiu..

Etapa III - ťažká artróza. Nedostatok potrebnej liečby vedie k vzniku silných, netolerovateľných bolestivých pocitov v chrbte pri najmenšom zaťažení, ktoré sú dlhodobo v jednej polohe. V tomto štádiu artrózy už nie je možné zvrátiť deformáciu chrupavky - bude potrebný chirurgický zákrok.

Diagnostika. Ako to ide??

Na potvrdenie predbežnej diagnózy lekár predpíše niekoľko štúdií:

  • x-ray;
  • MRI (magnetická rezonancia), CT (počítačová tomografia);
  • krvný test;
  • výskum rádioizotopov;
  • dopplerography.

Všetky diagnostické metódy pomôžu lekárovi presne určiť štádium artrózy, predpísať príslušnú liečbu - terapeutickú alebo chirurgickú.

Liečba artrózy chrbtice.

Komplexná a systematická liečba artrózy poskytuje dobré výsledky - zmierňuje bolesť a zápal, udržuje chrupavkové tkanivo a obnovuje pružnosť lumbosakrálnej chrbtice.

Pri liečbe artrózy je potrebné:

  • zmiernenie bolesti, zápalu;
  • údržba medzistavcových platničiek;
  • rozvoj mobility, flexibility chrbtice.

Na zmiernenie bolestivých pocitov a zápalu lekár predpíše nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, diklofenak, ibuprofén). V akútnom štádiu artrózy, keď je potrebné rýchlo zmierniť bolesť, sa často predpisuje fenylbutazón. Je to veľmi agresívne protizápalové liečivo a malo by sa užívať až po lekárskom predpise..

S artrózou bedrovej chrbtice je tiež možné podať epidurálnu injekciu steroidných liekov. Pomôže to zmierniť bolesť a zastaviť zápal na dlhú dobu (trvanie lieku závisí od individuálnych charakteristík tela). Použitie tohto spôsobu liečby sa neodporúča viac ako trikrát ročne..

Na chrupavku sa predpisujú chondroprotektory. Prichádzajú vo forme tabliet, kapsúl (Structum, Chondroitin Akos); masti, krémy (Chondroitin Akos, Chondroxide Maximum); injekcie na intramuskulárnu intraartikulárnu injekciu (Sustagard Artro). Začínajú syntézu chrupavkového tkaniva, dodávajú do kĺbu potrebné látky - kyselinu hyalurónovú, chondroitín sulfát, minerály a vitamíny potrebné na syntézu chrupavky a udržiavanie jej funkcií.

Po úľave od bolesti je predpísaný zápal, fyzioterapia a cvičenie zamerané na obnovenie pružnosti a mobility chrbtice..

  • masáže;
  • reflexológia (akupunktúra);
  • magnetoterapia;
  • laserová terapia;
  • terapeutické kúpele.

Fyzioterapia pomáha normalizovať krvný obeh v oblasti artrózy v lumbosakrálnej oblasti, zmierňuje opuchy, zlepšuje svalový tonus a uľahčuje liečbu. Použitie fyzioterapeutických metód je však možné iba s čiastočným znížením opuchov a zápalov v oblasti artrózy..

Rovnaký problém sa zakázal predvádzať, na ktorý Ernst vystrelil Malachov!

Kĺby a chrupavky sa zahojia za 14 dní obvyklým...

fyzioterapia.

Vymenovaný fyzioterapeutom. Malo by sa s ním zaobchádzať iba pod dohľadom špecialistu v nemocničnom prostredí. Všetky cvičenia sú rozdelené do 3 skupín:

  1. Cvičenia s obručou - pomáhajú zlepšovať krvný obeh v bedrovej oblasti, zlepšujú metabolické procesy. Vhodný na profylaxiu a kontraindikovaný na bedrové kýly.
  2. Fitball cvičenia. Rozvíjajú pohyblivosť a pružnosť chrbtice, uvoľňujú svalové napätie. Používanie masážnych gúľ tiež zvyšuje metabolizmus..
  3. Všeobecné rehabilitačné cvičenia chrbtice. Pomáha zmierňovať bolesť v lumbosakrálnej chrbtici, vytvára flexibilitu a pohyblivosť kĺbov.

ethnoscience.

Na zmiernenie príznakov artrózy lumbosakrálnej chrbtice sa používajú domáce recepty mastí, obkladov a rastrov..

Chrenová komprimácia zmierňuje bolesti a zápaly v noci. Ak ju chcete pripraviť, nastrúhajte chren na jemnom strúhadle, zahrejte a zabalte do bavlnenej látky. Naneste obklad na bedrovú oblasť a zabalte sa do teplej šály.

Bylinná masť zmierňuje bolesť dobre. Mix harmančeka, nechtíka a koreňa lopúcha s vazelínou. Túto zmes votrite do dolnej časti chrbta kvôli artróze chrbtice pomocou ľahkých masážnych pohybov každý deň podľa potreby.

Trenie jazvecom alebo bravčovým tukom tiež pomôže zmierniť zápal a bolesť. Prstami jemne vtierajte roztavený tuk do spodnej časti chrbta a zahrievajte svaly okolo neho. Táto masáž sa najlepšie vykonáva pred spaním každý deň..

chirurgia.

Chirurgia je predpísaná iba vtedy, keď konzervatívna liečba neprináša úľavu. Existujú 2 typy operácií:

  1. Uchovávanie - vykonáva sa výlučne na zbavenie pacienta bolestivých pocitov. Nervové zakončenie v kĺbe sa tepelným pôsobením „vypne“ - zmierňuje bolesť a umožňuje vám pokračovať v liečbe liekmi..
  2. Transplantácia kĺbu. Chorobný kĺb je nahradený umelým. Takáto operácia sa vykonáva v posledných štádiách choroby so závažnou deformáciou stavcov..

Ortopedický režim je dôležitou súčasťou liečby.

Osteoartritída lumbosakrálnej chrbtice je chronické ochorenie, ktoré vyžaduje neustále udržiavanie medzistavcových kĺbov v dobrom stave. Vyžaduje si to použitie špeciálnych lekárskych bandáží, ktoré podopierajú chrbát v prirodzenej polohe a obmedzujú pohyb v lumbosakrálnej oblasti. Zmierňujú stres zozadu, bedrových kĺbov.

Korzety sa musia nosiť až 14 - 16 hodín denne - výrazne znižujú bolesť chrbta. Sú veľmi pohodlné v každodennom živote a nezasahujú do práce alebo domácich úloh. Odstránia sa iba so súhlasom lekára, keď už nevidí potrebu ich použitia. Po obnovení bolesti sa korzet znovu nasadí až do chvíle, keď syndróm bolesti pominie.

záver

Nie je ťažké liečiť artrózu chrbtice, hlavnou vecou je začať liečbu načas as plnou zodpovednosťou. V tomto prípade prináša užívanie drog, fyzioterapeutické postupy a ortopedický režim rýchly a trvalý efekt - zdravý a pohyblivý chrbát..

operácie

Ak metódy konzervatívnej liečby nefungujú, je predpísaný chirurgický zákrok. Artroskopia je minimálne invazívna operácia, pri ktorej sa vykonáva niekoľko vpichov, pomocou ktorých sa vkladá prístroj a kamera. Pri minimálnej strate krvi a zanedbateľnom riziku komplikácií sa prebytočná Hoffova vláknina vyreže, opuchy a zápaly zmiznú.

Chirurgický zákrok sa vo väčšine prípadov uskutočňuje bez komplikácií, funkčnosť kĺbu je úplne obnovená. Po manipulácii zostanú malé jazvy na kolene v dôsledku zavedenia endoskopu malým rezom. Úplné zotavenie nastane o niekoľko týždňov.

Regenerácia a rehabilitácia po Hoffovej chorobe

  • Pooperačné rehabilitačné obdobie je iba tri až štyri týždne.
  • Vykonávajú sa regeneračné fyzioterapie a fyzioterapeutické cvičenia, vylučuje sa akýkoľvek tlak na koleno.
  • Odborníci odporúčajú tráviť čas rehabilitácie v sanatóriu, kde si môžete zájsť na masáž, cvičenie, fyzioterapiu, ošetrenie bahna..
  • Strediská s jód-brómovými, sulfidovými a radónovými vodami prispejú k rýchlemu zotaveniu.

Konzervatívne zaobchádzanie

V počiatočných fázach vývoja Hoffovej choroby kolenného kĺbu sa používajú konzervatívne metódy liečby: masáže, lieky, liečba v sanatóriách. Ambulantná terapia spravidla poskytuje pozitívne výsledky a poskytuje pravdepodobnosť, že sa vôbec nebude uchyľovať k chirurgickému zákroku.

Terapia v neprítomnosti operácie zahŕňa: obmedzenie relapsov v priebehu choroby, zabezpečenie duševného pokoja pre nezdravý kĺb sa považuje za zásadný faktor; absolútne zníženie závažného fyziologického stresu; fyzioterapia, hromadné aplikácie, laserová terapia; založenie kortikosteroidov v makrokavite kíbu; fyzioterapeutické cvičenia a elektrická stimulácia na udržanie svalov.

  • Perfektne zabraňuje zápalom v krátkodobom horizonte liečby choroby dlhodobo pôsobiacimi kortikosteroidmi.
  • Okrem liečby sa používa aj laserová fyzioterapeutická masáž. Fyzioterapeutické postupy sa používajú v počiatočných fázach liečby choroby a vykonávajú sa v kurzoch.
  • Hlavným a najzákladnejším cieľom liečby je zmierniť utrpenie pacienta a pokúsiť sa zvrátiť Hoffovu chorobu..
  • Po vyššie uvedených postupoch sa v priebehu času odporúča užívať radónové, rádiojódové brómové a sulfidové kúpele. Ďalej sú uvedené návštevy letovísk so sulfidovými vodami.

Na zvýšenie účinnosti liečby Hoffovej choroby kolenného kĺbu sa vyžaduje masáž. Masáž je vo väčšej miere užitočná pri oslabovaní stehenného svalu rekta (štvorhlavého kĺbu). Hlavnou úlohou masáže je zmierniť bolesť, zabrániť atrofii stehenných svalov, zlepšiť prietok krvi a lymfodrenáž.

Masáž zlepšuje prietok lymfy a krvi, lokalizuje bolesť. Masáž sa vykonáva trením a hladením spodnou časťou dlane. Okrem toho je predpísaný priebeh elektromagnetickej stimulácie (EMG). Stimulácia EMG dodáva chorej končatine silu a účinne bojuje proti oslabeniu svalov.

Artroskopia kolenného kĺbu pri Hoffovej chorobe (tuková ektómia) sa vykonáva vtedy, keď konzervatívna rehabilitácia neprináša pozitívny účinok. Používa sa endoskopická metóda operácie - artroskopia. Liečba je pacientmi dobre tolerovaná. Táto technika sa používa na diagnostiku aj na chirurgický zákrok..

  • Na účely diagnostiky sa urobia 2 vpichy 5 milimetrov, vložia sa do nich miniatúrne kamery a na displeji sa zobrazí vnútorný obraz kolenného kĺbu..
  • Je to najradikálnejšia a najúčinnejšia liečba Hoffovej choroby kolena..
  • Táto diagnóza poskytuje maximálnu príležitosť na správne a presné stanovenie diagnózy..
  • Hoffova choroba kolenného kĺbu sa často vyznačuje nielen bolestivými zmenami v lalokoch tukového trupu kolenného kĺbu, ale aj excíziou menisku..
  • V takýchto prípadoch tukové tkanivo zostupuje do priemerných a bočných lalokov kĺbu so zavedením priamo do kĺbového otvoru..

Tukové laloky sa líšia hustou hustotou a matnou bielou farbou. Počas operácie sa vláknité tkanivo odreže a postupuje medzi povrchmi holennej kosti a stehennej kosti. A veľmi dôležitý bod - po operácii sa úplne obnoví životná činnosť kolenného kĺbu.

prevencia

Goffovej chorobe sa môžete vyhnúť nasledujúcimi jednoduchými pravidlami:

  • vyhnúť sa silnému stresu na kĺbe;
  • dodržiavanie bezpečnostných predpisov, predchádzanie zraneniam a škodám;
  • používanie ochranných zariadení pri športovaní, pri práci;
  • nosiť pohodlné a stabilné topánky;
  • včasná liečba chronickej patológie.

Za účelom prevencie nezabudnite, že musíte normalizovať telesnú hmotnosť, správne jesť a spať, normalizovať hormóny a tiež sa vzdať zlých návykov. To všetko zlepšuje mikrocirkuláciu a metabolické procesy v tkanivách..

Ako prevencia komplikovaného patologického procesu je dôležitá včasná správna diagnóza choroby, ktorá umožňuje účinnú konzervatívnu terapiu a zabraňuje chirurgickému zákroku..

Up