Dna je porucha, pri ktorej je narušený metabolizmus kyseliny močovej. Jeho množstvo v krvi sa zvyšuje a prebytok vo forme kryštálov soli sa začína ukladať do rôznych orgánov a tkanív. Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje opakujúcou sa artritídou kĺbov chodidiel. Ak sa takáto diagnóza stanoví, pacient musí dodržiavať určitú diétu a brať lieky na dnu..
Dna sa prejavuje opakujúcim sa zápalom kĺbov (artritída). Najčastejšie je zapálený kĺb 1 prsta. K útoku dôjde náhle: ostrá bolesť, kĺby opuchnú, sčervenú a na dotyk sa zahrievajú. Bolesť môže byť veľmi ťažká a pre človeka je ťažké kráčať. Útok môže trvať 1 - 7 - 10 dní.
Okrem kĺbov chodidla, členku, kolenných kĺbov, sa môžu zápaly kĺbov rúk menej často zapáliť. S miernym priebehom choroby sa nezaznamenáva viac ako 1 - 2 útoky ročne, pri závažnom 1 - viac ako 8. Pri dne môže dôjsť k poškodeniu obličiek. Kyseliny močové sa môžu hromadiť vo forme tophusov v akomkoľvek tkanive..
Liečba dny sa teda zameriava na dva body:
Diagnózu dny by mal stanoviť lekár, liečbu by ste si nemali predpisovať sami. Ak vaše nohy bolia a aj keď je hladina kyseliny močovej v krvi zvýšená, ešte to nie je dna. Zvýšenie kyseliny močovej sa pozoruje u 18% dospelej populácie a nie viac ako 1% trpí dnou..
Aj keď dôjde k typickému záchvatu, nemali by ste sami požiadať lekárňu o „najlepší liek na dnu“, pretože v rôznych štádiách choroby sa používajú rôzne drogy a lekárnik o tom nemusí vedieť..
Na rýchle zmiernenie zápalu sa používajú tri skupiny liekov:
Liečba dny dny Kolchicín je veľmi účinná ako pri akútnom záchvate, tak pri prevencii. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je rastlinný alkaloid, ktorý potláča delenie buniek a migráciu neutrofilov do ohniska zápalu. Podľa väčšiny pacientov je to najlepší liek na zmiernenie bolesti a opuchov..
U 75% pacientov dochádza k zlepšeniu do 12 hodín. Čím skôr začnete s dnou útokom, tým lepší bude efekt. Preto by mal byť liek u týchto pacientov vždy v lekárničke..
Na jeho použitie existuje niekoľko schém. Pred niekoľkými rokmi sa kolchicín použil 1 tonu každú hodinu až do 8 mg za deň, ale táto dávka sa ukázala ako veľmi toxická.
Teraz sa držia nízkych dávok (až do 2 mg za deň). Najprijateľnejšia schéma: na začiatku záchvatu dny na nohách užite jednu tabletu po 1 mg alebo 2 x 0,5 mg, o hodinu neskôr opakujte užitie 0,5 mg lieku. Potom po 12 hodinách pokračujte v užívaní 0,5 mg 3-krát denne, kým akútny zápal nezmizne..
Na profylaxiu sa zvyčajne predpisuje 0,5 - 1 mg lieku denne alebo každý druhý deň počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov, spolu s liekmi, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej.
Liek je dostupný v tabletách 1 mg a 0,5 mg (500 mcg). Droga sa v Ruskej federácii nevyrába. V lekárňach to bolo v poslednej dobe ťažké nájsť. Dodávané z krajín Európskej únie, Indie, Vietnamu. Obchodné názvy Colchicine, Colchicum Dispert, Kolchitsein, Kolkhimin.
Droga má veľa kontraindikácií, predpisuje ju iba lekár. Hlavnými vedľajšími účinkami sú hnačka, nevoľnosť.
Náklady na balenie kolchicínu s 20 tabletami sa pohybujú od 800 do 2000 rubľov.
Lieky z tejto skupiny sú tiež účinnými liekmi na dnu pri akútnom záchvate. Všeobecne nie sú horšie ako kolchicín, pokiaľ ide o silu protizápalového účinku, účinok jednoducho nie je taký rýchly (po 24 - 48 hodinách).
Hlavné NSAID používané na zhoršovanie dny
| názov | Dávkovacia forma | cena |
| Tablety 250 mg | 160 RUR |
NSAID sa zvyčajne používajú v injekciách niekoľko dní, potom prechádzajú na tablety. Ak ihneď začnete s liečbou tabletami, potom je liek predpísaný v maximálnych terapeutických dávkach po dobu 2 až 3 dní, potom klesnú na stredné. Priebeh užívania NSAID je 5-7 dní, kým exacerbácia neustúpi.
Sú to lieky so silnými protizápalovými účinkami. Sú rezervným činiteľom pre akýkoľvek zápal, vrátane dnovej artritídy. Zvyčajne sa pripájajú k liečbe, keď NSAID alebo kolchicín nemá účinok po dobu niekoľkých dní.
Používajú sa ako tablety, tak aj injekcie (intramuskulárne, intravenózne) a je tiež možné intraartikulárne podanie. Základné lieky:
Pri uvádzaní liekov na zastavenie záchvatov dny sa oplatí uviesť nové lieky - monoklonálne protilátky.
Canakinumab (Ilaris) má preukázaný účinok. V medzinárodných odporúčaniach sa zohľadňuje ako alternatívny prostriedok nápravy kontraindikácií kolchicínu, NSAID a GC. Je však ťažko vhodný na široké praktické použitie, pretože cena jednej ampulky je približne 450 000 rubľov..
Antihyperurikemická liečba sa predpisuje po odznení akútneho záchvatu. Na tento účel existujú lieky:
Najznámejšou drogou dny v tejto skupine je alopurinol. Blokuje jeden z enzýmov podieľajúcich sa na syntéze kyseliny močovej. Liečba sa začína malou dávkou 100 mg a postupne sa zvyšuje pod kontrolou analýz každé 2 týždne. Dávku si vyberie lekár po štúdii funkcie obličiek.
Náklady na balenie 50 tabliet 100 mg - 120 rubľov, 30 tabliet 300 mg - 140 rubľov.
Analógy - Milurit, Zilorik.
Febuxostat (adenuric) je relatívne nové liečivo, ktoré tiež znižuje syntézu kyseliny močovej. Používa sa od roku 2009. Dostupné v tabletách po 80 a 120 mg. Dávku volí lekár. Náklady na balenie 30 tabliet sú asi 2 000 rubľov.
Tieto lieky sa predpisujú po potvrdení nedostatočnej úrovne vylučovania kyseliny močovej (jej množstvo sa zisťuje v dennom moči)..
Pretože v ruských lekárňach je ťažké nájsť veľa odporúčaných liekov na zníženie hladín kyseliny močovej a ich cena je pomerne vysoká, je dovolené brať lieky s menej výraznými, ale stále preukázanými hypourikemickými vlastnosťami..
Dna je metabolické ochorenie spôsobené poruchou metabolizmu purínov (nadmerné odbúravanie bielkovín), zvýšením kyseliny močovej (MC) v krvi (hyperurikémia) a ukladaním jej solí v telesných tkanivách..
Klinické príznaky - rekurentná artritída a tvorba tofu.
Tophus (dna uzol) - ložiská patologického zhutnenia podkožného tkaniva. Sú hromadením veľkého počtu MK kryštálov. Postihnutý kĺb môže narušiť jeho funkciu.
Pacienti s dnou pri počiatočnej detekcii patológie alebo počas jej exacerbácie by mali byť v špecializovaných reumatologických oddeleniach..
Počas remisie by ich mal vidieť reumatológ a nefrolog..
Spôsob liečby závisí od etiológie choroby. Existujú dve hlavné príčiny dny:
Moderná farmakológia nemôže poskytnúť univerzálne liečivo pre túto chorobu. Preto by sa pilulky na dnu na nohách mali používať v komplexe. Majú rôzne účely:
Ak chcete zastaviť akútny záchvat choroby, môžete:
Aby sa zabránilo opakovaniu dny, sú predpísané tieto skupiny fondov:
Tab. 1. Často používané a najúčinnejšie pilulky na dnu.
| Droga | Farmakologická skupina | akt | kontraindikácie |
| Oxycamox | NSAID | Protizápalové, zmierňujúce bolesť, zníženie horúčky. | Intolerancia laktózy, bronchiálna astma, nosová polypóza, erózia, žalúdočné alebo duodenálne vredy (PUD), ich krvácanie alebo podozrenie, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, ochorenie pečene, zlyhanie obličiek alebo srdca. |
| ArthroPrim | Bylinné prípravky | Zmierňuje bolesť, potláča zápaly, zlepšuje reologické vlastnosti krvi, posilňuje cievnu stenu, stimuluje trofizmus postihnutého kĺbu. | Žiadne zvláštne. |
| Chondrovitis | Biologicky aktívna doplnková látka (BAA) | Úľava od bolesti, odstránenie zápalu, podporuje obnovu chrupavkového tkaniva (chondroprotektívny účinok) | Iba všeobecné. |
| škaredý | Doplnok stravy | Diuretický, protizápalový, dezinfekčný prostriedok. | Diabetes mellitus, ochorenia kardiovaskulárneho systému. |
| Rumacar | NSAID | Antireumatický, protizápalový. | PUD, krvácanie, zápalové gastrointestinálne ochorenia, zlyhanie srdca (HF), zlyhanie obličiek alebo pečene (LIP). |
| Adenurik, Purinol, Zilorik | Prípravok proti dny (inhibítor xanoxidázy) | Inhibícia syntézy MK. | Intolerancia laktózy alebo galaktózy, HF, PNP, ischemická choroba srdca, ochorenie štítnej žľazy, stav po transplantácii orgánov. |
| Kolhikum-Dispert | Anti-dnou. | Uvoľňovač bolesti, protizápalový. | PPN, inhibícia hematopoézy v kostnej dreni. |
| Deriváty alopurinolu: Allupol, Alopron, Allomaron | Prípravok proti dny (hypourikemický) | Inhibuje syntézu MK. | všeobecný. |
| Fulflex | Doplnok stravy | Decongestant, prozápalové. | všeobecný. |
| Diclobru, Fanigan, Dicloberl | NSAID | Potláča zápal. Uvoľňovač bolesti, antipyretický. | Porucha funkcie PUD, obličiek a pečene. |
| Texamen | NSAID | Analgetikum, protizápalové. | Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, krvácanie. |
| kolchicín | Prostriedky ovplyvňujúce výmenu MK. | Proti dny, odľahčenie bolesti. | Ochorenia kostnej drene, neutropénia, PNI, patológie kardiovaskulárneho systému, hnisavé infekcie, alkoholizmus, vek. Gastrointestinálne lézie. |
| Reopirin | Narkotické analgetiká vrátane NSAID. | Protizápalové, analgetické. Znižuje teplotu. | Poruchy srdcového rytmu, kardiomyopatia, ochorenie obličiek alebo pečene, gastrointestinálne vredy, opuchy, inhibícia krvotvorby, epilepsia (alebo podozrenie na ňu). |
| indometacín | NSAID | Protizápalové, antipyretické, úľava od bolesti. | Erozie a vredy gastrointestinálneho traktu, poruchy krvotvorby, dysfunkcia pečene a obličiek, chronické zlyhanie srdca, arteriálna hypertenzia, pankreatitída. |
| Urisan | Doplnok stravy | Diuretikum, urikozurikum. | všeobecný. |
| Cyston | Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky. Prípravky, ktoré zabraňujú tvorbe a podporujú rozpúšťanie kameňov. | Diuretické, antispasmodické, nefrolytické. Antiseptické a antimikrobiálne látky. protizápalový. | Individuálna neznášanlivosť. |
Pre všetky uvedené fondy existujú tri hlavné kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, gravidita, laktácia a vek detí (do 15 rokov).
Princíp účinku týchto liekov je rovnaký - inhibovať reabsorpciu (spätný príjem do krvi) MK v proximálnych tubuloch obličiek.
Ľahko sa vylučuje z tela spolu s močom..
Najbežnejšie urikozurické lieky sú:
Jeden z najúčinnejších liekov. Zvyšuje vylučovanie MK z tela a súčasne má protizápalový účinok.
Výrazný urikozurický, protizápalový a analgetický účinok.
Používa sa na zmiernenie útoku dny.
Posúva pH moču smerom k alkáliám, čo vedie k tomu, že močoviny prechádzajú do ľahko rozpustnej formy a vylučujú sa z tela..
Účinkom týchto liekov je narušenie tvorby kryštálov soli.
Inhibujú xantín oxidázu, enzým zapojený do syntézy MK. V dôsledku toho sa rýchlosť tvorby nových urátov znižuje..
Z tejto skupiny sú najznámejšie nasledujúce prášky na dnu - alopurinol. Jeho analógy: Allupol, Alopron.
Väčšina liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus MK, má tiež analgetický účinok. Lekár však môže predpísať samostatný liek proti bolesti pri silnej bolesti:
NSAID pôsobia veľmi agresívne na sliznice gastrointestinálneho traktu. Preto sa liek na dnu vo forme pilulky vymyje pohárom vody..
Najúčinnejšie lieky. Odporúča sa v prípade akútneho záchvatu dny a chronického priebehu.
Okrem toho môže: zmierniť opuchy a znížiť hladiny cholesterolu.
Hlavná látka NSAID používaných na liečbu dny.
Tieto lieky by sa nemali užívať s erozívnymi a ulceratívnymi léziami gastrointestinálneho traktu.
V kĺboch majú tendenciu tvoriť sa hliene. Patológia pohybového ústrojenstva a neustála bolesť narušujú normálne fungovanie človeka.
Lieky proti dny majú celý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré tiež spôsobujú pacientovi nepohodlie a utrpenie..
Najnovšia liečba drogami je bezpečná:
Môžu liečiť príznaky. Pri dávkach (nie viac ako 120 mg za deň) nevznikajú žiadne nežiaduce účinky.
Výskyt: Najskôr zvyšuje hladinu kyseliny močovej a neskôr klesá. Preto sa liek nemôže použiť na zastavenie ataku choroby..
Škála liečiv na liečenie metabolických porúch MK je široká. Ešte väčšie cenové rozpätie:
Komplexné ošetrenie dny zahŕňa prášky, gély a obklady. Lekár predpisuje niekoľko liekov naraz, pričom berie do úvahy ich mechanizmus účinku, vedľajšie účinky a kompatibilitu. Čím menej má liek nežiaduce účinky, tým vyššia je jeho cena..
Dna je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú alebo trvalú liečbu. V priebehu času si telo vyvinie rezistenciu (rezistenciu) na predpísané lieky, takže sa musia vymeniť.
To všetko vedie k tomu, že náklady na lieky na liečbu dny sa dosahujú niekoľko tisíc rubľov mesačne..
Ak máte podozrenie na dnu, musíte okamžite navštíviť lekára. Kompetentný algoritmus liečby môže predpísať iba kvalifikovaný odborník.
Neberte si vlastné prostriedky na dnu! Každá z nich má vedľajšie účinky. Nesprávne dávkovanie alebo frekvencia podávania môžu spôsobiť komplikácie.
Lekár vyberie zoznam liekov, pričom vezme do úvahy ich kombinácie pre efektívnejšiu terapiu. Nemôžete kombinovať lieky samostatne bez toho, aby ste poznali všetky nuansy mechanizmov pôsobenia na molekulárnej úrovni.
Liečba dny dny sa zameriava hlavne na liečbu. Prípravky na dnu ovplyvňujú patogenézu a symptómy patológie, používajú sa na zastavenie akútneho záchvatu a liečbu chronickej formy. Lieky sa predpisujú na perorálne, intraartikulárne podanie, na vonkajšie použitie.
Hlavnou úlohou drogovej liečby dny je odstránenie príznakov choroby a predchádzanie exacerbácii. Liečba sa uskutočňuje podľa rôznych schém v závislosti od formy choroby:
V každej fáze sa používajú rôzne lieky na dnu na nohách. Liečba akútneho záchvatu sa vykonáva v krátkom čase. Chronická forma sa lieči na celý život.
Lieky na dnu sa používajú rôznymi spôsobmi. Hlavnú časť tvoria tablety. Injekcie a externé činidlá sa používajú menej často.
Na liečbu akútneho záchvatu dny sa používajú tri skupiny liekov:
Antibiotiká na zmiernenie záchvatu nie sú uvedené.
Kolchicín je špecifický liek na dnu, ktorý sa používa iba na zmiernenie exacerbácie. Je to rastlinný prípravok - nadčasový extrakt. Dostupné v tabletách s dávkou 1 mg. Mechanizmus účinku je potlačenie zápalového procesu v kĺbe a zvýšenie vylučovania kyseliny močovej z tela.
Tablety kolchicínu na dnu sa predpisujú podľa niekoľkých schém:
Najbezpečnejší je tretí liečebný režim..
Vedľajšie účinky kolchicínu sa vyskytujú častejšie z gastrointestinálneho traktu:
S vysokou závažnosťou vedľajších účinkov by sa liek mal zrušiť.
Aby sa znížilo riziko hnačky, predpisujú sa bizmutové prípravky súčasne s kolchicínom.
Kontraindikácie pri liečbe dny s kolchicínom sú:
Cena balíka 100 kusov je asi 1600 rubľov.
Účinné, lacné tablety na dnu sú lieky zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Používajú sa tiež na zmiernenie akútneho záchvatu. Medzi NSAID na dnu sa používajú indometacín, diklofenak, Nimika, Nise. Nesteroidné protizápalové lieky sú u pacientov oveľa ľahšie tolerovateľné ako kolchicín.
Lieky majú protizápalové a analgetické účinky. Z vedľajších účinkov je zaznamenaný výskyt alergických reakcií a podráždenie žalúdočnej sliznice. Dlhodobé používanie NSAID môže vyvolať žalúdočné vredy. Tieto lieky sú kontraindikované pre chronickú gastritídu a vredy, individuálnu intoleranciu. Cena liekov sa pohybuje od 50 do 300 rubľov za balenie.
Za glukokortikoidy sa považujú účinné lieky na dnu počas záchvatu. Používajú sa častejšie, keď nie je možné predpísať kolchicín alebo NSAID. Tablety pre dnu Prednizolón sa predpisuje v dávke 40 - 60 mg, potom postupne znižujte dávku o 5 mg za deň..
Prednizolón je k dispozícii v dávke 5 mg. Balenie 50 tabliet stojí asi 120 rubľov. Vedľajšími účinkami glukokortikoidov sú poruchy trávenia, bolesti hlavy. Liek sa predpisuje krátko, pretože dlhodobé užívanie prispieva k rozvoju steroidného diabetu.
Dna terapia sa vykonáva aj medzi útokmi. V tejto fáze je potrebné dosiahnuť zníženie hladiny kyseliny močovej. Na tento účel sa používajú dve skupiny liekov:
Hlavným liekom na potlačenie močenia je alopurinol. Tieto tabletky na liečenie chronickej dny môžu interferovať s produkciou kyseliny močovej. Tablety pomáhajú znižovať hladinu a zabraňujú tvorbe močovinových kameňov v obličkových tubuloch. Allopurinol je predpísaný na:
Liek je dostupný v tabletách s dávkou 100 a 300 mg. Balenie s 50 kusmi stojí asi 300 rubľov. Musíte brať lieky na celý život. Pri liečbe alopurinolom sa musia dodržiavať niektoré zásady:
Pri miernejších formách ochorenia sa terapia uskutočňuje s dennou dávkou 200 - 300 mg, v závažných prípadoch môže byť denná dávka liečiva 600 mg. Účinok sa objaví na tretí deň podania a do desiateho dňa sa pozoruje pretrvávajúce zníženie hladiny kyseliny močovej. Toto je jeden z najúčinnejších liekov na dnu - po šiestich mesiacoch liečby kĺbové prejavy takmer úplne vymiznú..
Tieto tabletky na dnu na nohách sú zvyčajne dobre znášané, sú však možné niektoré vedľajšie účinky:
Liečba alopurinolom zahŕňa dennú produkciu moču najmenej 2 litre, alkalizáciu moču. Dosahuje sa to stravou a pitím dostatočného množstva tekutín..
Liek na dnu na nohách Allopurinol nie je predpísaný na:
Novším liekom odvodeným od alopurinolu je tiopurinol. Má rovnaký terapeutický účinok, ale je oveľa lepšie tolerovaný pacientmi.
Urikosurické činidlá sú predpísané pre:
Na zvýšenie účinku týchto liekov musíte užiť najmenej 2 litre tekutiny denne..
Probenecid alebo Benemid. Je to derivát kyseliny benzoovej. Priradiť 0,5 g dvakrát denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť najviac o 2 gramy denne. Droga je relatívne dobre tolerovaná. Najbežnejším vedľajším účinkom sú alergie. Tento liek je kontraindikovaný u tehotných žien a ľudí s chronickým zlyhaním obličiek. Balenie s 30 tabletami stojí 2800 rubľov.
Anturan je liek s dávkou 0,1 gramu. Predpíšte až 3 tablety denne. Je vhodné piť liek s mliekom. Tolerancia je dobrá, avšak dlhodobé používanie môže zhoršiť choroby žalúdka. Kontraindikácie pri prijatí sú žalúdočné vredy a precitlivenosť na deriváty pyrazolónu. Náklady na liek sú asi 100 rubľov.
Losartan je antagonista receptora angiotenzínu II. Jedná sa o antihypertenzívum, ale v posledných rokoch sa skúmali lekári, že liek zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej, takže sa začal používať na liečbu dny. Liečivo je predpísané v dávke 50 mg za deň. Náklady na balenie asi 250 rubľov.
Kombinovaný liek Allomaron obsahuje alopurinol v dávke 100 mg a benzobromarón v dávke 20 mg. Táto kombinácia môže pomôcť znížiť vedľajšie účinky alopurinolu a riziko obličkových kameňov. Priradiť 3-4 tablety za deň. Kontraindikácie užívania lieku sú tehotenstvo, vek do 14 rokov a chronické zlyhanie obličiek.
Ďalšími prostriedkami na liečbu patológie sú homeopatia a chondroprotektory. Z homeopatických prípravkov sa používajú najmä bylinné:
Používanie homeopatických liekov nemôže nahradiť základnú liečbu..
Pretože dôjde k poškodeniu kĺbov, musia byť predpísané chondroprotektory. Tieto lieky majú ochranný a regeneračný účinok na kĺbovú chrupavku. Používajú drogy ako Artra, Protect, Teraflex. Ich cena sa pohybuje od 1 000 do 2 000 za balenie. Liečebný cyklus trvá tri mesiace alebo viac.
Najlepším liekom na dnu počas útoku sú injekcie hormonálneho liečiva betametazónu. Podáva sa intramuskulárne, stačí 1 - 2 injekcie na liečbu útoku. Na intraartikulárne podanie sa používa aj betametazón - liek sa nazýva Diprospan.
Diprospan sa používa na injekciu iba do veľkých kĺbov - kolena alebo členka. Pri vstreknutí do malých kĺbov chodidiel sa artritída zhoršuje.
Náklady na jednu injekciu Diprospanu sú asi 300 rubľov. Kĺbová injekcia sa podáva raz týždenne, priebeh liečby je 2 mesiace.
Na exacerbáciu choroby sa používa lokálna liečba. Na dnu použite tieto masti:
Masti majú protizápalové a analgetické účinky. Aplikujú sa na postihnuté kĺby dvakrát denne. Pri aplikácii je možné bolesti v kĺbe jemne masírovať. Trvanie použitia - počas exacerbácie. V interiktálnom období masti nemajú žiadny špecifický účinok. Cena sa pohybuje od 100 do 300 rubľov.
Pri exacerbácii sa tiež používajú obklady s dimexidom. Tento liek má protizápalové účinky. Kúsok tkaniva sa zvlhčí roztokom Dimexidu a aplikuje sa na postihnutý kĺb 2-3 hodiny.
Niektoré lieky môžu vyvolať dnu. Preto je ich príjem zakázaný u ľudí, ktorí už trpia touto chorobou alebo majú predispozíciu na túto chorobu. Tu je zoznam týchto liekov:
Ak je potrebné tieto lieky predpísať, mali by ste zvoliť najvhodnejšiu náhradu alebo upraviť dávku pri liečbe dny.
Existuje mnoho liekov na liečbu dny. Liečebný režim by mal predpisovať iba lekár, v závislosti od formy ochorenia a prítomnosti sprievodnej patológie. Mnohé lieky sú na osobitnom zozname, takže sú na lekársky predpis..
Choroby kĺbov vyžadujú liekovú terapiu. Je dosť ťažké nájsť liek, ktorý sa dokáže zbaviť dny. Po riadne vykonanom vyšetrení je kurz vedený výlučne lekárom, pričom sa spolieha na príznaky a závažnosť priebehu ochorenia. Vo väčšine prípadov sú lieky predpísané na orálne podávanie a na vonkajšie použitie. Na zavedenie do kĺbu sa niekedy používajú injekcie.
Pred liečbou dny sa musíte oboznámiť s pokynmi, v ktorých konkrétny liek účinkuje. Iba tak bude možné dočasne alebo natrvalo zastaviť vývoj patologického procesu. Nižšie uvedené prostriedky pomáhajú spomaľovať syntézu kyseliny močovej, rozklad a odstraňovanie nahromadených formácií.
Cena - 2750 rubľov. Vyrába sa v Nemecku a nemá analógy, ktoré určujú cenovú politiku. Hlavnou zložkou je febuxostat. Tento liek sa doteraz považuje za najúčinnejší v schopnosti odstraňovať kyselinu močovú. Existuje veľa klinických štúdií, ktoré preukázali bezpečnosť a účinnosť lieku „Adenuric“. Tento liek nepoškodzuje starších ľudí, používa sa pri chronickej dny. Počas exacerbácie sa činidlo nepoužíva. Denná dávka - 1 jednotka.
Cena - 1600 rubľov. Droga sa vyrába v Írsku, koncentruje extrakt z ihličiek a estery. Pred liečbou dny s ňou by ste si mali dôkladne preštudovať jemnosť použitia a indikácie pre použitie. Bylinné liečivo urýchľuje rozklad kyslých kryštálov v mäkkých tkanivách a kĺboch a potom vylučuje rozpustené mikrokryštály močovým systémom. Liek "Rovatinex" posilňuje imunitný systém, používajú ho dospelí a deti od 6 rokov. Trvanie cyklu a dávkovanie určuje lekár.
Cena - 1 000 rubľov. Produkt domácej výroby sa vyvíja pridaním výťažkov z liečivých bylín, preto sa považuje za relatívne bezpečný. Liek normalizuje rovnováhu elektrolytov, vylučuje kyselinu a jej metabolity a odstraňuje ďalšie škodlivé kamene. Na dnu sa konzumuje mesačne a na dlhé prestávky. Po dosiahnutí pozitívnej dynamiky sa činidlo užíva, aby sa zabránilo ukladaniu kyseliny močovej v kĺboch a mäkkých tkanivách..
Cena - 1600 rubľov. Kolchicín sa najčastejšie predpisuje na dnu ovplyvňujúcu dolné končatiny. Hlavnou zložkou je jesenný šafran, ktorý anestetizuje postihnuté miesto, zmierňuje zápaly, odstraňuje kyselinu močovú a bráni jej šíreniu v krvi. Po niekoľkých týždňoch používania sa objaví silný terapeutický účinok. Zlepšuje sa pohyblivosť kĺbov, stuhnutosť a silná bolesť zmiznú. Jasnou výhodou lieku je možnosť jeho použitia počas exacerbácie a na prevenciu. „Kolchicín“ sa podáva vo forme tabliet a užíva sa podľa určitého systému stanoveného lekárom. Denne sa užíva 7-10 jednotiek liečiva.
Cena - 750 rubľov. Tento liek sa vyrába v Nemecku, pre dnu sa užíva analogicky ako „kolchicín“. Droga má podobné zloženie ako predchádzajúci liek, považuje sa za analóg. Je založený na extrakte z Columbia, ktorý rozkladá usadeniny a vylučuje ich močom. Liek obnovuje pohyblivosť kĺbov, vypĺňa mikrovlny do chrupavkového a kostného tkaniva, má silný protizápalový a regeneračný účinok. Terapeutický účinok je zrejmý po dni, ale pre väčšiu produktivitu je potrebné napiť liek v priebehu kurzu.
Cena - 140 rubľov. "Allopurinol" sa vzťahuje na lieky na dnu, ale cenová politika nemá negatívny vplyv na výsledok liečby. Tento účinok je spôsobený schopnosťou tabliet blokovať transformáciu hypoxantínu na kyselinu močovú. Čoskoro po zahájení liečby sa jej koncentrácia v moči a krvnom obehu znižuje. Liek zabraňuje hromadeniu kyslých kryštálov v kĺboch horných / dolných končatín, mäkkých tkanív. Na tomto pozadí zápalový proces ustupuje, zlepšuje sa pohyblivosť postihnutých oblastí, bolesť ustupuje. 1 tableta sa užíva denne. Pravidelne by sa mali vykonávať testy na stanovenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi a moči. Liek sa nesmie používať na dnu, ktorá je v priťažujúcej forme..
Cena - 350 rubľov. Droga je známa svojim silným účinkom proti dny. Obidve formy, ktoré sa uvoľňujú do krému a kapsúl, by sa mali použiť na rýchle dosiahnutie pozitívnej dynamiky. Účinné látky sú extrakty martínie a vŕbovej kôry. Liečivo pôsobí súčasne v niekoľkých smeroch - zmierňuje bolesť, odstraňuje zápal, ničí kryštalické útvary a vylučuje ich. Zapuzdrená forma môže byť použitá iba počas remisie, krém - v akútnom štádiu.
Cena - 480 rubľov. Účinný nemecký liek získal dôveru spotrebiteľov hneď po vstupe na trh. „Kanefron“ sa uvoľňuje v tabletách a kvapkách, účinnosť nezávisí od formy uvoľňovania. Liek našiel uplatnenie pri liečení chronickej dny, pretože štiepi a vylučuje kyslé kryštály s vysokou kvalitou a bez vedľajších účinkov. Nástroj je relatívne bezpečný, ale pred začiatkom kurzu by ste si mali preštudovať odporúčania výrobcu. Droga je schválená pre budúce a novo razené matky, deti, staršie osoby..
Cena - 140 rubľov. Extrakt, uzavretý v tabletách, pomáha zbaviť dny a zabrániť jej opätovnému výskytu. Kompozícia podporuje odbúravanie kryštálov solí a ďalšie vylučovanie močom. Paralelne s tým vznikajú ďalšie kamene, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu kĺbov. Extrakt je predpísaný nielen pri dnavých formáciách, ale aj pri komplikáciách v činnosti obličiek vrátane urolitiázy. Účinok sa prejavuje pomerne rýchlo, ak sa liečite 3 týždne..
Cena - 480 rubľov. Tento liek vytvára prirodzene indická spoločnosť. Dnu je možné liečiť komplexom liečivých rastlín. Vyvážené zloženie odstraňuje z tela soli kyseliny močovej a ďalšie kamene. Liečivo inhibuje tvorbu kryštálov a kameňov a rozkladá existujúce usadeniny solí v mäkkých tkanivách a kĺboch. Liečba je kontraindikovaná, ak sú v obličkách kamene väčšie ako 8 mm. Kurz trvá 6 mesiacov.
Cena - 1370 rubľov. Tablety sú predpísané na dnu a súvisiace príznaky. Terapeutický účinok sa dosiahne zvýšením koncentrácie zásady v moči. Výsledkom je, že soli sa prirodzeným spôsobom rozpúšťajú a vylučujú z tela. Liečba je kontraindikovaná pri zlyhaní obličiek a u pacientov bez stravy. V závislosti od závažnosti ochorenia sa užíva šesť až šesť tabliet denne po dobu šiestich mesiacov.
Pri takejto chorobe sa lieky najčastejšie predpisujú vo forme mastí na dnu. Eliminujú opuchy, bolestivé pocity, začervenanie. Vonkajšie prostriedky nápravy sú predpísané v ktoromkoľvek štádiu choroby.
Cena - 270 rubľov. Vysoko účinný liek na dnu založený na meloxikame. Rýchlo preniká do štruktúry kĺbu. Liek nemá na rozdiel od väčšiny podobných liekov negatívny vplyv na črevá a žalúdok. Po prebudení a pred spaním mesiac sa odporúča trieť gél. Pred použitím liekov je potrebné študovať kontraindikácie..
Cena - 380 rubľov. Látka má lokálne analgetické a dráždivé účinky. Hlavné zložky vo forme nicoboxilu a nonivamidu liečia dnu v dôsledku rozkladu kyseliny močovej. Liek by sa mal vtierať do postihnutej oblasti trikrát denne. Terapia trvá asi týždeň. Po aplikácii sa odporúča zabaliť nohu teplou handrou bez celofánu. Masť sa musí nanášať prísne podľa pokynov..
Cena - 430 rubľov. Gél je založený na heparíne, dexpanthenole a dimetylsulfoxide. Liek má analgetický a dekongesívny účinok. Pravidelné užívanie tejto drogy eliminuje hlavné príznaky choroby a chráni pred dnou. Aktívna kompozícia urýchľuje metabolizmus v subkutánnych tkanivách. Na tomto pozadí dochádza k rýchlemu zotaveniu. Tento nástroj sa smie používať až 4-krát denne. Dĺžka kurzu je stanovená individuálne.
Cena - 180 rubľov. Masť na dnu sa vyvíja na základe fenylbutazónu. Aby sa vylúčilo ochorenie na nohách, mal by sa produkt trieť až 3-krát denne. Má tendenciu sa hromadiť v tkanivách, vďaka čomu má konštantný terapeutický účinok. Droga je účinná, ale má určité kontraindikácie predpísané v pokynoch.
Na boj proti dny bolo vyvinutých mnoho rôznych liekov. Aby ste mohli čo najefektívnejšie uskutočniť wellness kurz, odporúčame vám poradiť sa s lekárom a vypracovať individuálnu terapiu. Lekár vyberie správny liek s prihliadnutím na vlastnosti tela.
Lieky na dnu, ak sú vybrané správne, môžu nielen odstrániť príznaky, ale tiež ovplyvniť rýchlosť rozvoja choroby. Ak odmietnete lieky na dnu, patológia sa bude vyvíjať a pacientovi bude prinášať ďalšie nepríjemnosti, čo povedie k zdravotnému postihnutiu..
Ak chce pacient nájsť najvhodnejší liek na dnu, odporúča sa vyhľadať pomoc u lekára. Samoliečba tohto ochorenia sa neodporúča. Vysvetľuje to skutočnosť, že často je potrebné nielen zastaviť príznaky choroby, ale aj identifikovať jej príčinu..
Nie je možné odporučiť jeden účinný liek na dnu pre všetkých pacientov. Pri výbere optimálneho lieku je potrebné, aby lekár vzal do úvahy mnoho faktorov. Navyše sa na dosiahnutie rôznych cieľov často vyžaduje kombinácia niekoľkých rôznych liekov..
Alopurinol sa často predpisuje pacientom s dnou artritídou. Tento liek je popredným predstaviteľom triedy urikozpresívnych liekov. To znamená, že sa tým zníži syntéza kyseliny močovej, ktorej kryštály spôsobujú poškodenie kĺbov..
Toto ochorenie je potrebné liečiť alopurinolom počas celého života, iba niekedy pod dohľadom lekára a na zotavenie tela si robiť prestávky v trvaní niekoľkých týždňov. Nežiaduce reakcie sú minimálne, najčastejšie sa prejavujú alergiami. Vo väčšine prípadov je liečba dobre tolerovaná.
Tablety pre dnu Allopurinol prispieva k resorpcii tofusov, znižuje závažnosť a frekvenciu dnavých záchvatov.
Droga sa odporúča používať s maximálnou opatrnosťou v prípade ochorení pečene. Pretože alopurinol nemá žiadny analgetický účinok, je vhodné kombinovať ho s inými liekmi..
Účinným liekom na dnu, ktorý lekári často odporúčajú, je Fulllex, ktorý je v podstate doplnkom výživy. Liek je dostupný v dvoch dávkových formách. Existujú kapsuly určené na perorálne podanie, ako aj masť na vonkajšie použitie..
Zvláštnosťou tohto lieku na dnu je to, že môže súčasne pôsobiť systémovo a lokálne na tele pomocou kapsúl a masti. Výsledkom je zvýšenie účinnosti. Terapeutický účinok sa objaví v priemere po 30 dňoch od začiatku.
Kolchicín sa môže zahrnúť do liečby dny dny liekmi. Podľa lekárov vám tento rastlinný prípravok umožňuje zastaviť príznaky exacerbácie. Na dosiahnutie tohto účinku je potrebné vziať 1 tabletu, keď sa objaví nepríjemný pocit. Po uplynutí niekoľkých hodín sa užije ďalšia tableta. Potom po rovnakom časovom úseku ďalšie, atď., Až kým nepríjemné príznaky nezmiznú.
Kolchicínové tablety na dnu na nohách nie sú prostriedkom stálej liečby, na čo treba pamätať. Nepoužívajú sa každý deň mimo dnavých útokov. Použitie je povolené, iba ak sa objavia príznaky exacerbácie. V priemere sa účinok kolchicínu prejaví 2-3 hodiny po použití prvej tablety. V ťažkých prípadoch sa však môže počet tabliet zvýšiť na 10 za deň..
Keď sú postihnuté končatiny, ukázali sa ako účinné rôzne nesteroidné protizápalové lieky. Diklofenak je popredným predstaviteľom NSAID predpísaných lekármi na dnu. Diklofenak má protizápalové a antipyretické účinky. Vďaka tomu je možné sa v problémových oblastiach vyrovnať s opuchom, začervenaním a bolestivosťou..
Injekcie dny diklofenaku sa umiestnia do gluteálneho svalu. Lekári odporúčajú v priemere dve injekcie denne, jednu ráno a druhú večer. Ak sa Diclofenac odporúča v tabletách na liečbu dny, lekár vyberie dávku individuálne. Pri pokročilom ochorení môže byť dávka až 75 mg trikrát denne..
Účinné lieky zo skupiny NSAID nekončia diklofenakom. Indometacín je predstaviteľom nesteroidných protizápalových liekov, ktoré sa používajú na rovnaké poškodenie kĺbov. S pomocou lieku sa eliminuje syndróm bolesti, opuchy, hyperémia sa zastaví, uľahčí sa celkový stav pacienta.
Podobne ako iné lieky NSAID, aj tieto dnové tablety kontroluje lekár. Vo väčšine prípadov sa neodporúča užívať viac ako 75 g liečiva denne, ak sa plánuje dlhodobá liečba. Je dôležité si uvedomiť, že indometacín môže mať negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt..
Pri exacerbácii ochorenia sa často odporúča do tela vpichnúť indometacín vo forme injekcií. Injekcie by mali byť štandardné, intramuskulárne. Mnohonásobnosť a dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
Naproxén je ďalšie liečivo NSAID. Tak ako všetky lieky v tejto skupine, musí sa používať opatrne, aby nedošlo k rozvoju vedľajších účinkov v gastrointestinálnom trakte. Droga vyvoláva výrazný analgetický účinok a tiež vám umožňuje znížiť miestnu hyperémiu.
Naproxen sa používa pomerne štandardným spôsobom. Použitie tohto lieku na dnu sa odporúča dvakrát denne vo forme injekcií alebo dvoch tabliet denne, ráno a večer. Ak je však pacientova bolesť závažná, lekár môže odporučiť vyššiu dávku..
Tento liek sa dá použiť ako pilulky a injekcie. Lekár obvykle odporúča pacientovi, aby pilulku užil štyrikrát denne. Prvýkrát sa tableta vypije pred raňajkami a potom počas dňa, vždy po jedle..
Vďaka ibuprofénu je možné znížiť zápalovú reakciu, lokálnu teplotu, eliminovať syndróm bolesti.
Ak sú nohy postihnuté dnou, môže sa použiť Butadion. Mechanizmus účinku tohto lieku je podobný ibuprofénu, ale spôsob použitia, ako poznamenali lekári, sa stále mierne líši. Butadion sa pije v priemere niekoľkokrát denne v dávke 0,1 až 0,15 g. Alternatívou k tabletám môže byť masťová forma liečiva. Odporúča sa aplikovať na postihnuté miesta na pokožke bez toho, aby došlo k ich treniu.
Existujú aj schémy vstrekovania na použitie Butadionu. Pri výbere optimálnej formy lieku sa odporúča konzultovať s lekárom.
Najnovšou liečbou dny je Zurampic. Droga bola schválená na použitie vo veľkom meradle nie je to tak dávno. Najlepší účinok, ako ukazuje prax, preukázal v prípade, že je predpísaný spolu s inhibítormi xantín oxidázy. Dnes je jedným z najlepších liekov na dnu, ale v Rusku môže byť ťažké ho kúpiť.
Pred použitím lieku Zurampic sa pacientovi odporúča vyšetriť obličky. Je to potrebné na zabezpečenie toho, aby lieky nezhoršovali funkciu obličkových prístrojov. Liek Zurampic sa tiež neodporúča používať ako monoterapia, pretože lieky podobné nemu, ak sa používajú bez inhibítorov xantín oxidázy, môžu vyvolať veľké množstvo vedľajších účinkov..
Štandardná dávka lieku je 200 mg za deň. Je dôležité si uvedomiť, že ak pacient trpí zlyhaním obličiek, liek sa používa opatrne av niektorých prípadoch je jeho použitie úplne zakázané. V tehotenstve a počas laktácie je liek kategoricky kontraindikovaný..
Ďalším relatívne nedávnym liekom na trhu je Canakinumab, ktorý patrí do triedy imunosupresív. Liek je ľudská monoklonálna protilátka triedy IgG. Činidlo sa používa orálne. Toto je možno najlepší liek na liečbu akútnej dnovej artritídy..
Pravda, rovnako ako iné, má svoje vedľajšie účinky a kontraindikácie. Napríklad Canakinumab je prísne zakázaný počas laktácie a tehotenstva. Canakinumab je tiež medzi liekmi na dnu na nohách jediný liek, ktorý nie je predpísaný pri akútnych infekčných chorobách. Je to spôsobené skutočnosťou, že látka má výrazný imunosupresívny účinok. To môže viesť k komplikáciám infekcie, jej zhoršeniu.
Na trhu sa každý rok objavuje stále viac liekov na liečbu dny. V súčasnosti nie je možné zvoliť liek, ktorý bude mať rovnakú účinnosť vo vzťahu k akémukoľvek pacientovi. Každý z liekov používaných pri liečbe tohto ochorenia má svoje obmedzenia, ktoré musí lekár vziať do úvahy..
Pri výbere liečby pre pacienta, lekár venuje pozornosť:
Liečba dny s liekmi nie je ľahká úloha. Je prísne zakázané samoliečiť túto chorobu..