Osteofyty pätnej kosti, ktoré majú iný názov „ostroha päty“, sú kostné výrastky, ktoré majú podlhovastý tvar a sú tvorené v dôsledku zápalu periosteu. Táto patológia je častejšia u ľudí s ochorením kĺbov a chrbtice..
Hlavným miestom tvorby osteofytov je okraj kosti. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že päta je najviac náchylná na stres, v dôsledku čoho sa v priebehu času narušuje ich prirodzená štruktúra. Ovplyvňujú zmenu prirodzených obrysov kosti, ktorá spôsobuje bolesť a obmedzuje pohybovú aktivitu..
Rast kostí v zásade neprináša nepohodlie a je určený iba na röntgenové lúče.
Jedným z hlavných dôvodov ich výskytu je deformácia alebo zápal šľachy, ktorá sa spája s tubercle päty a fixuje pozdĺžny oblúk. V dôsledku neustáleho zaťaženia chodidla sa vytvára šľachová mikrotrauma, ktorá ďalej vyvoláva zápal..
Štruktúra kalkanálnych osteofytov je tvorená kostnými lúčmi, ktoré majú medzi sebou voľný priestor. Postupom času rastú v dutinách sklerotických tkanív..
Môže to byť aj nezávislé ochorenie, dôsledok poranenia alebo kostnej infekcie.
Tvorba kostných výrastkov je ovplyvnená poruchou metabolických procesov v tele.
Medzi príčinné faktory patrí:
Jednou z najbežnejších príčin osteofytov v päte je artritída alebo artróza. V dôsledku trvalého poškodenia šľachy sa vyvíja pretrvávajúci zápalový proces.
Osteofyty päty sa môžu vyvíjať v jednej aj viacerých formách a predstavujú zubný, hrotový alebo veľký prerast..
Je obvyklé rozlišovať niekoľko typov päty:
Z vzdelávacích dôvodov sa vykonáva nasledujúca klasifikácia:
Na identifikáciu rastu v ranom štádiu vývoja sa používa rôntgenové vyšetrenie boľavej päty. Podrobnejšie informácie o príčinách vzniku ostrohy poskytuje MRI, ktorá sa používa na získanie spoľahlivých informácií o stave okolitých tkanív..
Pri pokročilej forme, keď sú osteofyty veľké, je ich prítomnosť určená externým vyšetrením a palpáciou.
Hlavným príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť ostrohy, je výskyt pravidelných ostrých bolestí. Existuje aj dysfunkcia dolnej končatiny.
Útoky na bolesti sa najčastejšie objavujú počas fyzickej aktivity. Bolesť je najintenzívnejšia ráno. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že regeneračné procesy sa vyskytujú v noci v oblasti fascie ovplyvnenej osteofytmi, čo má vplyv na skracovanie šliach. Ráno, počas pohybu, sa začína rozťahovať a spôsobuje bolesť. Avšak počas dňa nepríjemné príznaky vymiznú..
Ak je lézia osteofytov rozsiahla, normálne fungovanie členku je narušené. Silná bolesť môže dokonca spôsobiť krívanie..
Liečba tohto ochorenia sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi: fixáciou, fyzioterapiou, liečbou a chirurgickým zákrokom..
Terapeutická terapia by sa mala začať predovšetkým znížením záťaže chodidla. Fixáciu je možné vykonať pomocou pásky alebo špeciálnych ortéz, ktoré sa nosia v noci.
Pozitívne sa osvedčili aj ortopedické vložky, ktoré fixujú oblúk chodidla a rovnomerne rozdeľujú celé zaťaženie..
Tento postup je zameraný na odstránenie patologickej bolesti. Najúčinnejšie sú tieto metódy:
Najprv sa predpisujú lieky, ktorých hlavnou úlohou je eliminovať zápaly a stimulovať procesy zotavovania. Môže to byť indometacín, voltarén, diklofenak. Účinná látka obsiahnutá v ich zložení má kumulatívny účinok v mäkkých tkanivách, čím odstraňuje opuchy.
Ak tieto prostriedky neprinášajú výsledok, potom sa aplikuje drogová blokáda injekciou lieku do oblasti päty. Účinnými látkami sú Kenalog, Diprospan, Hydrokortizón.
Uskutočňuje sa endoskopický zásah, počas ktorého sa odstránia všetky výrastky z kosti. Procedúra sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie odrezaním fascie päty.
V takom prípade rehabilitačné obdobie trvá niekoľko dní..
Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!
Osteofyt je patologická tvorba kostného tkaniva, ktorá sa nachádza vo forme rastu na rôznych povrchoch kostí. Pretože vzhľad útvarov pripomína predĺžený výrastok, často sa nazývajú ostrohy alebo tŕne. Navyše, osteofyty na kostiach chodidiel sú takmer vždy v každodennom živote nazývané ostrohy päty..
Osteofyty sa spravidla tvoria na okrajovej časti kosti, ktorá je vystavená silnému zaťaženiu, ktoré deformuje jej normálnu štruktúru. Okrem toho sa na kostiach môžu vytvárať osteofyty v dôsledku akéhokoľvek patologického procesu, ktorý ich priamo alebo nepriamo ovplyvňuje, napríklad pri osteomyelitíde, cukrovke, osteochondróze atď. Vzhľadom na to, že osteofyty deformujú normálne obrysy kostí, môžu vyvolať obmedzenia pohybu. a bolesť, ale najčastejšie tieto prírastky nespôsobujú žiadne nepríjemnosti, postupujú asymptomaticky a sú náhodne zistené počas röntgenových štúdií..
Táto fotografia ukazuje typ osteofytov na stavci.
Tento obrázok ukazuje vzhľad osteofytov (červeno zvýraznené) femorálnej hlavy a kĺbového povrchu panvy..
Tento obrázok ukazuje pohľad na osteofyt kalkaneus (v dolnej časti okolo neho je zvýraznený červenou farbou)..
Pojem „osteofyt“ sa vždy používa s prídavkom vo forme indikácie jeho typu a príčinného faktora, ktorý vyvolal tvorbu výrastku. V lekárskej praxi znamená osteofyt vždy akýkoľvek špecifický typ rastu kostí vyvolaný špecifickou príčinou, pretože tieto formácie sa od seba navzájom veľmi líšia v závislosti od miesta, príčinného faktora a bunkovej štruktúry..
V závislosti od bunkovej štruktúry sa rozlišujú nasledujúce typy osteofytov:
Kostné spongiózne osteofyty sú tvorené spongióznou látkou, ktorá tvorí jadro a kĺbové povrchy rôznych kostí. Okrem toho niektoré malé a mäkké kosti, ako sú stavce, rebrá, hrudná kosť, zápästie, tarzus, sú úplne zložené z huby. Osteofyty tohto typu sa zvyčajne tvoria pri nadmernom zaťažení uvedených kostí..
Kostné chrupavkové osteofyty sa zvyčajne vyvíjajú v kĺbovej dutine, v ktorej sú povrchy kĺbových kostí pokryté chrupavkou. Ak je chrupavka vystavená veľkému zaťaženiu alebo ak je jej štruktúra narušená počas zápalových alebo degeneratívnych patologických procesov, stáva sa tenšou a kosť začína rásť a vytvárať výrastky osteofytov. V takejto situácii sú osteofyty v skutočnosti adaptívnou reakciou na časti tela, pretože vďaka nim sa zväčšuje plocha kostí, ktorá je v kontakte, a záťaž na ne sa znižuje. Kostné chrupavkové osteofyty sa zvyčajne tvoria v dutine veľkých kĺbov, napríklad kolena, bedra atď., Pretože práve oni zažívajú najťažší stres..
Metaplastické osteofyty sa vyvíjajú, keď je narušené normálne zloženie kostí. To znamená, že ak sa niektoré bunky v kosti stanú viac ako normálnymi, začnú sa aktívne rozmnožovať a vytvárajú patologické výrastky, osteofyty. Metaplastické osteofyty sa spravidla tvoria na pozadí zápalového procesu alebo infekcie, ktorá ovplyvňuje kosť. Niekedy vznikajú metaplastické osteofyty po zlomeninách alebo iných traumatických poraneniach kostí v dôsledku narušenia regeneračného procesu..
Táto klasifikácia je dôležitá pre lekárov, pretože vám umožňuje určiť štruktúru vyrastania kostí a predpovedať ich priebeh. Na každodennej úrovni sa však oveľa častejšie používa iná klasifikácia osteofytov na základe ich rozdelenia na druhy v závislosti od príčinného faktora, ktorý vyprovokoval vznik vyrastania..
Takže v závislosti od dôvodu, ktorý spôsobil ich vznik, sú všetky osteofyty rozdelené do nasledujúcich typov:
Spinálne osteofyty sa spravidla tvoria pri chorobách, ako je osteochondróza alebo spondylóza. Aby ste pochopili, aké príznaky môžu spôsobiť osteofyty chrbtice, musíte poznať jej štruktúru.
Miechový chrbtica je reťaz stavcov prepojených chrupavkami. Každý stavec má telo, oblúk a výrastky - dve bočné a jednu chrbticu. Otvor medzi oblúkom a stavcom má vajcovitý tvar. Keď sú stavce v chrbtici umiestnené nad sebou, tvoria všetky vajcovité diery akýsi dlhý súvislý kanál, v ktorom prechádza miecha..
Osteofytické výrastky sa môžu tvoriť na rôznych povrchoch tela stavcov - predných, zadných, bočných alebo procesov. V súlade s umiestnením osteofytov na stavci sa delia na predné, zadné, bočné, predné a zadné strany. Táto klasifikácia však nemá veľký význam pre izoláciu príznakov osteofytov. Z hľadiska klinických prejavov je dôležitejšia lokalizácia osteofytov v jednej alebo druhej časti chrbtice, napríklad krčka, hrudníka alebo bedra..
Preto umiestnenie osteofytov na jednom alebo druhom povrchu stavcov v rôznych častiach vedie k rôznym poruchám, ako je bolesť, stlačenie miechy, znížená pohyblivosť atď. Okrem toho sa pri rôznych miestach osteofytov rovnaké príznaky prejavujú rôznymi spôsobmi..
Takže, keď sa osteofyty nachádzajú v bedrovej chrbtici, človek sa obáva zníženej pohyblivosti a bolesti chrbta. Okrem toho, ak osteofyty začnú stláčať miechu alebo zväzky nervov, ktoré z nej vychádzajú, môže sa vyskytnúť bolesť alebo znecitlivenie nohy alebo chodidla, poruchy močenia a krútenie chodidla pri chôdzi..
Všeobecne sa môžu bez ohľadu na umiestnenie osteofytov v určitej časti chrbtice prejavovať s nasledujúcimi všeobecnými príznakmi:
Okrem toho sa v dôsledku kompresie úsekov nervových vlákien, ktoré siahajú do rôznych orgánov a tkanív, môže šíriť bolesť do rôznych častí tela. Keď teda osteofyty stlačia bedrovú miechu, bolesť sa rozšíri na nohu, zadok a nohu, pripomínajúc ischias. Ak sa osteofyty nachádzajú v oblasti hrudníka, bolesť môže byť lokalizovaná aj v ramene, ramene, lopatke a prstoch. Ak sa osteofyty nachádzajú v krčnej chrbtici, bolesť môže byť lokalizovaná v pažiach a nohách..
Ak osteofyty veľmi silno stláčajú miechu, môže dôjsť k znecitliveniu a strate motorickej citlivosti v tých častiach tela, na ktoré nervové vlákna z postihnutej oblasti mozgu opúšťajú..
S lokalizáciou osteofytov v krčnej chrbtici môžu byť tiež zaznamenané vaskulárne poruchy, ktoré vznikajú kompresiou ciev, ktoré privádzajú krv do mozgových štruktúr. Tieto vaskulárne poruchy sa môžu prejavovať tlakovými vlnami, závratmi, hučaním v ušiach, poruchami zraku, bolesťami hlavy atď..
K osifikácii väzov chrbtice dochádza v dôsledku skutočnosti, že neustály tlak na ne osteofytom spôsobuje ich odumretie, po ktorom nasleduje prenikanie vápenatých solí do nich..
Obmedzenie pohyblivosti chrbtice je na jednej strane zapríčinené osifikáciou väzov a na druhej strane zmenou tvaru stavcov, v dôsledku čoho sa prestávajú v ideálnom prípade priblížiť k sebe a neumožňujú, aby sa celý chrbtový stĺpec pohyboval súbežne..
Osteofyty sa zvyčajne tvoria v kĺboch, ktoré zažívajú najťažší stres, napríklad bedrá, koleno alebo rameno. V počiatočných fázach osteofyty zvyčajne nespôsobujú žiadne klinické prejavy a do popredia prichádzajú príznaky choroby, ktorá vyvolala tvorbu vyrastania. S rastom osteofytov však začnú stláčať a ničiť tkanivá kĺbov, čo spôsobuje bolesť, obmedzuje pohyblivosť a deformuje orgán..
Bez ohľadu na to, v ktorom kĺbe sa osteofyty nachádzajú, prejavia sa týmito príznakmi:
Zhoršenie pohyblivosti kĺbov sa vyvíja iba vtedy, keď osteofyty dosiahnu významné veľkosti. Malo by sa pamätať na to, že zhoršenie pohyblivosti je vždy spojené so silnou bolesťou v kĺbe, ktorá sa objavuje počas dňa. Pohyblivosť kĺbov sa zhoršuje v dôsledku skracovania a zhrubnutia väzov a svalov na pozadí chronického zápalového procesu vyvolaného osteoartrózou a kompresie osteofytmi..
Deformácia kĺbu sa objavuje až v neskorom štádiu, keď je veľa osteofytov a existuje zreteľný syndróm bolesti s obmedzeným pohybom. Deformácia kĺbov nastáva v dôsledku skutočnosti, že osteofyty zväčšujú plochu kĺbových kostí a vytvárajú ich bizarné obrysy..
Typicky sa osteofyty pätových kostí tvoria na nohách, ktoré sa tiež nazývajú Haglundova choroba alebo ostrohy päty. Výrastky sa vytvárajú na pozadí chronických zápalov alebo degeneratívnych procesov v Achillovej šľache, ktorá sa viaže na kalkanálnu tuberozitu a podporuje pozdĺžny oblúk chodidla (obrázok 1)..
Obrázok 1 - Oblasť pripevnenia Achillovej šľachy.
Šľacha sa najčastejšie stáva zápalom alebo sa v nej vyvinie degeneratívny zápal v dôsledku silného stresu na nohách alebo poranení päty, čo vedie k reflexnej tvorbe hustej chrupavky, ktorú sa telo snaží rásť, aby chránilo poškodené tkanivo. Táto chrupavka začína nerovnomerne osifikovať, v dôsledku čoho sa na pätnej kosti tvoria osteofyty..
Osteofyty tejto lokalizácie sa vždy prejavujú bolesťou a zníženou pohyblivosťou nôh. Bolesť obvykle nastáva alebo sa zhoršuje s fyzickou námahou na pätách, ako je chôdza alebo státie na dlhú dobu. Charakteristickým znakom osteofytov je najťažšia bolesť, hlavne ráno, ktorá je spôsobená skracovaním šľachy cez noc a jej opakovaným napínaním po prebudení..
Pohyby chodidiel sú narušené len veľkým počtom osteofytov na päte, keď je bolesť veľmi výrazná. Z dôvodu bolesti sa človek snaží neopierať o pätu, ale prenáša telesnú hmotnosť na prednú časť chodidla, v dôsledku čoho je narušená jej funkcia..
Viac o ostrohu päty
S asymptomatickým priebehom osteofyty nevyžadujú liečbu, pretože v takejto situácii budú riziká spojené s akýmkoľvek terapeutickým zásahom vyššie ako pri jednoduchom pozorovaní situácie. Ak osteofyty začínajú vyvolávať klinické príznaky, musí sa vykonať potrebná liečba..
Liečba osteofytov akejkoľvek lokalizácie je rovnaká a môže byť konzervatívna a chirurgická. Uprednostňuje sa vždy konzervatívna liečba, ktorá je zameraná na odstránenie bolestivých symptómov choroby, ako aj na zastavenie patologického procesu, ktorý prispel k tvorbe vyrastania. Chirurgická liečba spočíva v odstránení osteofytov počas operácie a vykonáva sa iba vtedy, keď patologický proces zašiel ďalej a konzervatívna terapia je úplne neúčinná. To znamená, že hlavná liečba osteofytov je konzervatívna a chirurgické operácie na ich odstránenie sú extrémnym opatrením používaným v zriedkavých prípadoch..
Pozrime sa podrobnejšie na konzervatívnu a chirurgickú liečbu osteofytov.
Na konzervatívnu liečbu vyrastania kostí akejkoľvek lokalizácie sa používajú tieto metódy:
Na zlepšenie celkového stavu postihnutých tkanív sa odporúča užívať vitamíny typu B (napríklad, Milgamma, Neuromultivitis, Neurodiclovit), kyselina nikotínová a prípravky obsahujúce vápnik, horčík a fosfor (napríklad Calcevita, Magnerot atď.). S osteofytmi kĺbov sa odporúča užívať chondroprotektory s glukozamínom a chondroitín sulfátom, napríklad Rumalon, Chondroxide, Chondroprotect, ako činidlá, ktoré zlepšujú celkový stav tkanív..
Použitie externých činidiel skupiny NSAID na liečenie osteofytov liečivom je povinné a sú potrebné lieky, ktoré zlepšujú celkový stav postihnutých tkanív. Inými slovami, v prípade osteofytov je nevyhnutné aplikovať analgetické a protizápalové masti do oblasti lokalizácie výrastkov a je žiaduce brať len vitamíny, stopové prvky a chondroprotektory..
Niektorí lekári môžu odporučiť injekciu hormonálnych liekov (hydrokortizón, diprospán atď.) Do kalcineálnych osteofytov, aby sa zmiernili bolesti. Praktickí ortopedickí traumatológovia to však neodporúčajú, pretože podávanie hormonálnych liekov dramaticky zvyšuje riziko pretrhnutia Achillovej šľachy..
Drogová terapia pre osteofyty sa vykonáva v pravidelných kurzoch po dlhú dobu po celý život.
Fyzioterapia, masáže, manuálna terapia a fyzioterapia cvičenia dokonale dopĺňajú a zvyšujú efektívnosť liekovej liečby osteofytov, pretože zlepšujú pohyblivosť postihnutej časti tela, normalizujú prietok krvi v tkanivách a prispievajú k zmierneniu patologického procesu, ktorý má všeobecne priaznivý vplyv na priebeh choroby. Tieto terapie by sa mali tiež aplikovať v priebehu celého života, zatiaľ čo problém s osteofytmi existuje. Fyzioterapia, masáže, manuálna terapia a fyzioterapia je možné využívať samostatne aj v kombinácii s liekmi na osteofyty..
S osteofytmi s rôznou lokalizáciou sú teda účinné nasledujúce metódy fyzioterapie:
Ľudové lieky sa môžu používať iba ako symptomatické okrem hlavnej konzervatívnej liečby osteofytov. V súčasnosti nie je známy ani jeden ľudový liek, pod vplyvom ktorého by sa osteofyty rozpustili. Preto sa odporúča používať akékoľvek ľudové liečivá výlučne na zmiernenie bolesti a zlepšenie mobility v kombinácii s tradičnou liečbou..
Na zmiernenie bolesti a zníženie závažnosti zápalu u osteofytov môžete použiť nasledujúce alternatívne metódy:
Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.
Kalkanálne osteofyty sú tŕňovité výrastky, ktoré spôsobujú pacientovi veľa nepríjemností. K ich vzhľadu prispievajú zápalové procesy v perioste. Môžu to byť nezávislé choroby, ktoré sú dôsledkom poškodenia alebo infekcie kosti..
Rast kostí sa tvorí s metabolickými poruchami. Vyvolávajúce faktory sú:
Osteofyty Calcaneus sú jednoduché aj mnohonásobné. Ich tvar je tiež odlišný: rast môže byť tŕň, zub alebo masívny rast. Rozlišujú sa tieto typy ostrohy päty:
Osteofyty sa tiež klasifikujú z dôvodu ich vzniku:
Najčastejšie sa osteofyty tvoria pri chorobách, ako sú artritída a artróza. Trvalé poškodenie šľachy prispieva k pretrvávajúcemu zápalu.
Hlavným príznakom ostrohy na päte je silná bolesť v postihnutej oblasti. Po dlhej chôdzi a státí sa nepríjemné pocity zosilnia. Najčastejšie sa bolesť objaví po prebudení. Počas spánku poškodené šľachy opravujú a nepohodlie ustupuje. Po chôdzi sa roztiahne a znova sa poškodí. V prípade veľkých porastov sú narušené funkcie chodidla. Bolesť je taká silná, že sa objaví krívanie. Z dôvodu nepríjemných pocitov sa človek snaží znížiť zaťaženie päty.
Zvyčajne sa na okraji kĺbu vytvárajú hrbole, čo je nepríjemné pri nosení topánok s uzavretou pätou.
Röntgenové vyšetrenie kostí sa používa na identifikáciu osteofytov. Informatívnejšou metódou na určenie príčiny ostrohy na päte je MRI. Používa sa, keď je potrebné získať informácie o stave okolitých tkanív. V neskorších fázach je možné externým vyšetrením a hmatom zistiť veľké výrastky. Na vyhodnotenie stupňa ochorenia a štruktúry osteofytov sa však vyžaduje röntgenové vyšetrenie..
Terapia je zameraná na obnovenie funkcií chodidla a odstránenie nepohodlia. Liečbu je potrebné začať obmedzením zaťaženia postihnutého kĺbu. Nosenie ortopedických vložiek pomáha zlepšovať stav chodidla. Užitočné sú tiež zariadenia, ktoré chránia pätu pred zranením a zvýšeným stresom..
Na odstránenie nepríjemných pocitov sa používajú fyzioterapeutické techniky. Neovplyvňujú príčinu vzniku osteofytov, ale zbavujú pacienta bolesti. Najefektívnejšie sú:
Protizápalové lieky na vonkajšie pôsobenie zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť a začínajú regeneračné procesy. Tie obsahujú:
Úcinná látka sa hromadí v mäkkých tkanivách, co eliminuje opuchy. Použitím týchto prostriedkov sa môžete zbaviť ranného pocitu stuhnutosti. Masť sa nanáša na čistú pokožku 2 až 3-krát denne a dôkladne sa votiera, kým sa úplne nevstrebe. Liečba trvá 2 až 3 týždne.
Ak nie je možné pomocou protizápalových liekov vylúčiť bolesť, predpisujú sa blokády liekov. Liek sa vstrekuje do postihnutej oblasti. Za týmto účelom sa do päty niekoľkokrát vstrekne injekčná striekačka..
Za najúčinnejšie sa považujú tieto lieky:
Najbezpečnejšie a najúčinnejšie sú endoskopické chirurgické zákroky. Počas operácie sa odstránia všetky kostné výrastky. Počas operácie sa v oblasti päty urobia 2 malé diery, cez ktoré sú vložené nástroje a kamera, pomocou ktorých chirurg sleduje priebeh operácie. Na dosiahnutie kosti sa musí odrezať plantárna šľacha. Potom je osteofyt vyrezaný a odstránený. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Obdobie zotavenia netrvá dlhšie ako týždeň. Zaťaženie kosti päty sa musí neustále zvyšovať.
Ak sa chcete zbaviť osteofytov, môžete použiť ľudové lieky:
Liečba by mala byť systematická a výber prostriedkov by sa mal dohodnúť s lekárom.
Osteofyty v oblasti pätnej kosti sú výrastky v kostných tkanivách, ktoré sa objavujú v dôsledku narušenia metabolizmu vápnika alebo zápalu periostu. Táto patológia sa vyskytuje u 50% ľudí s ochorením kĺbov a chrbtice..
Kostné útvary sú malé výrastky, ktoré pozostávajú z kostných štruktúr. V porovnaní s exostózami (výrastky chrupavky a kostí) sa ich tvar môže líšiť (jednoduchý, komplexný, hrubý, tenký)..
Štruktúra kalkanálnych osteofytov pozostáva z hmoty kostných tyčí s medzerou medzi nimi. Postupom času získava nahromadená forma kompaktnejšiu formu kvôli množeniu sklerotických tkanív v „prázdnych“ dutinách. Osteofyt sa tiež stáva hustejším.
Nevyhnutným predpokladom pre rast kostí je zápal chrupavkovej vrstvy obklopujúcej kostné tkanivo. Zápal alebo poškodenie periostu prispieva ku koncentrácii vápenatých solí v poškodenej oblasti.
Ale osteofyty pätnej kosti sa tiež objavujú v oblasti zapálenej zóny synoviálnej šľachy svalov..
V prítomnosti takejto formácie je primárna plantárna fasciitída, po ktorej nasleduje tvorba nádoru na päte alebo palci dolnej končatiny..
Spravidla sa formácie na päte kosti objavujú v dôsledku zápalových zmien v periosteu..
Okrem toho môžu osteofyty „rásť“ v prípade kalcifikácie väzov pripojených k päte.
Výskyt výrastkov v oblasti zapáleného periostu je adaptívnou reakciou tela na zmeny v kostných štruktúrach..
Existuje mnoho druhov ostrohy na päte:
Degeneratívne-dystrofické osteofyty sú lokalizované v oblasti päty, na kĺboch a na chrbtici v prípade zlého príjmu živín a zlého zásobovania krvou. Nedostatok chemických zlúčenín, ktoré sú potrebné na obnovenie chrupavkového tkaniva, je kompenzovaný ukladaním vápnika.
Traumatické osteofyty sa tvoria, keď kosti rastú po dislokácii alebo zlomenine. Predpokladá sa, že zápalová reakcia kostných tkanív je potrebná na aktiváciu mechanizmu vzhľadu traumatických formácií..
V prípade jeho prítomnosti nie je možné mŕtve tkanivo úplne odstrániť cez cievy. Aby sa zabránilo purulentnej fúzii, telo v nich ukladá vápenaté soli. Vytvára sa tak balzamovací účinok.
Po odstránení zápalu je potrebné vyplniť poškodenú časť periostu. V oblasti tkaniva chrupavky rastú kostné chrbtice, ktoré v priebehu času spolu rastú.
Nádorové osteofyty na päte sú zhubné poškodenia kostného tkaniva tvorbou veľkých porastov. Ak rast nastane v oblasti benígnych nádorov (napríklad ostechondóm), potom je ich tvar zväčša ihličkovitý.
V prítomnosti rakovinových nádorov je zloženie osteofytov charakterizované narušenou štruktúrou. Stlačujú nervové a vaskulárne plexy a mäkké okolité tkanivá, čo vedie k narušeniu funkčnosti chodidla.
Endokrinné formácie sa objavujú v prípade narušenia hormonálneho metabolizmu a osteofyty na päte sú malé a smerujú dopredu..
Neurogénne formácie sa tvoria v dôsledku ochorení centrálneho nervového systému. Vyznačujú sa chaotickým usporiadaním, štruktúrou a symetriou..
Zápalný proces v perioste sa stáva príčinou jeho rednutia. V oblasti päty sa objavujú patologické zmeny v periosteu v oblastiach prichytenia plantárnej fascie.
Bolesť v prítomnosti plantárnej fasciitídy sa vyskytuje kvôli podráždeniu nervových zakončení umiestnených v periosteu v hojnosti. Táto štruktúra sa však nemôže regenerovať. Jeho lézie sú vyplnené kostným tkanivom prostredníctvom koncentrácie vápnika.
Systematické poškodenie periosteum s podnetom päty v priebehu času prispieva k tvorbe veľkého rastu kostí. Tieto formácie bránia ďalším zmenám v periosteu..
Vzhľadom na podpornú schopnosť rastu kostí sa niektorí vedci domnievajú, že sú akýmsi adaptívnym obranným mechanizmom proti komplikáciám. Keby sa neobnovila povrchová kostná vrstva, potom by sa zápalový proces presunul do vnútornej oblasti päty (v prítomnosti plantárnej fasciitídy)..
Postupom času by sa to stalo dôvodom na jeho zničenie..
Ošetrenie rastu kostí by malo byť rozdielne. Keď osteofyty vyvolávajú bolesť a nepohodlie, odstránia sa. Ak má liečba plantárnej fasciitídy pozitívny účinok, potom sa nedá dotknúť rastu na päte, napríklad pomocou masti z päty na ostrohu..
Chirurgické odstránenie osteofytov na päte je neúčinná a komplexná manipulácia. Takáto liečba je veľmi bolestivá a nemôže úplne odstrániť patológiu..
Pred výberom tejto alebo tej liečby je potrebné určiť príčinu rastu na päte. Ak sa rast vytvoril v dôsledku traumy, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou objavil osteofyt v dôsledku pridania purulentnej infekcie do zlomeniny. V tomto prípade je chirurgická liečba nádoru celkom opodstatnená..
Ale v prípade degeneratívnych zmien, ktoré prispievajú k výskytu ostrohy na päte, bude táto liečba neúčinná, ale môžu sa vyskytnúť relapsy..
Endoskopická artroskopia končatín sa skladá z niekoľkých rezov v chodidle. Ak je viditeľný rast v kalkane, chirurg odstráni jeho časť, aby zmiernil utrpenie pacienta.
V prípade komplexnej patológie chirurgické ošetrenie zahrnuje odstránenie prebytočného tkaniva a nápravné ošetrenie veľkého osteofytu. Konzervatívna liečba rastov je nemožná, pretože ich štruktúra je silná, preto sa pod vplyvom drog nemení.
Osteofyt je patologický novotvar, ktorý sa tvorí z kostného tkaniva a je umiestnený vo forme rastu na rôznych povrchoch kostry. Vzhľadom na skutočnosť, že vzhľad je exophyte podobný predĺženému rastu, často sa nazýva tŕň alebo ostroha. Osteofyty pätnej kosti u obyčajných ľudí sa nazývajú ostrohy na päte. Najčastejšie sa tvoria výrastky na okraji kosti, ktorá je vystavená zvýšenému stresu a ovplyvňuje prirodzenú štruktúru. Osteofyty menia prirodzené obrysy kostí, čo spôsobuje obmedzenia pohybu a bolesť, ale kostné chrbtice najčastejšie nespôsobujú nepohodlie a sú zistené iba pri röntgenovom snímaní.
Osteofyty chodidla sa najčastejšie tvoria v oblasti pätnej kosti. Hlavným dôvodom osteofytov talu je zápal a deformácia šliach (plantárna fascia). Šľacha je pripevnená na tubercle päty a zúčastňuje sa na upevňovaní pozdĺžneho oblúka. Vzhľadom na to, že päta je vystavená zvýšenému stresu, objavuje sa mikrotrauma šľachy a vyvoláva zápal.
Malo by sa tiež poznamenať, že k takýmto výrastkom môže dochádzať okolo klinca prvého prsta. Sú schopní potlačiť nechtovú dosku a spôsobiť bolesti. Tieto prejavy patológie sú podobné ako onychokryptóza (syndróm zarasteného nechtu)..
Najčastejšie sa prejavuje ostroha päty:
Prítomnosť bolesti v päte je hlavným znakom ostrohy. Pri pohybe a pri námahe sa spravidla objavujú záchvaty bolesti. Bolesť je najviac pociťovaná ráno. Je to spôsobené skutočnosťou, že v postihnutej oblasti fascie dochádza v noci k regeneračným procesom, ktoré skracujú šľachy. Ráno sa pri pohybe skrátená fascia znovu rozťahuje, bolesť v priebehu času ustupuje, ale kedykoľvek sa môže znova objaviť.
Ak sa tŕne tvoria pod miniatúrou, nevyhnutne to spôsobí záchvaty bolesti. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že tŕne dráždia nervové vlákna, ktoré sa nachádzajú pod nechtovou doskou.
Pri rozsiahlom osteofyte päty dochádza k dysfunkcii členku. Ťažké bolestivé pocity spôsobujú dočasnú krivosť, pretože chorý sa snaží minimalizovať zaťaženie postihnutej končatiny, napríklad chôdze opierajúce sa o predok.
Zápal periosteum vedie k poškodeniu. V päte sa zápalové a degeneratívne procesy prejavujú na spoji perioste a plantárnej šľachy..
Pri plantárnej fasciitíde sa vyskytujú záchvaty bolesti v dôsledku podráždenia nervov nachádzajúcich sa v periosteu. A keďže perioste sa nedokáže regenerovať samo, jeho poškodenie sa eliminuje hromadením vápnika.
Neustále poškodenie periostu zapálenými tkanivami kalciálnymi osteofytmi nakoniec vedie k výskytu veľkých tŕňov (výrastkov), ktoré by mali zastaviť deštrukciu periostu..
Podľa niektorých odborníkov sú osteofyty adaptívnym obranným mechanizmom proti možným komplikáciám. Nakoniec, ak by sa povrch periostu neobnovil, zápal by ovplyvnil vnútorný povrch päty, čo by viedlo k úplnému zničeniu päty..
Najčastejšie sa výrastky na plesni vytvárajú po zápale periostu. Existuje niekoľko hlavných typov osteofytov:
Pacientovi sa spravidla diagnostikuje na základe sťažností a výsledkov vyšetrení poškodenej oblasti chodidla. Na potvrdenie diagnózy sa používa inštrumentálna diagnostika.
Na diagnostikovanie osteofytov v pätnej kosti sa obvykle používa röntgen. Na obrázku má osteofyt tŕňovitý, klinovitý alebo vlnitý tvar, ktorý sa odchyľuje od tuberkulózy päty. Táto metóda diagnostiky vám takmer vo všetkých prípadoch umožňuje určiť patológiu, preto je použitie MRI a CT nevhodné. Tieto metódy diagnostikovania chorôb sa používajú iba vtedy, keď sa vyžadujú podrobné informácie nielen o kostiach, ale aj o okolitých tkanivách..
Liečbu osteofytov je potrebné začať znižovaním zaťaženia postihnutej nohy. Odborníci odporúčajú ošetrovať výrastky pomocou ortopedických vložiek a pätových vankúšikov.
Malo by sa tiež poznamenať, že v prípade osteofytov sú bežné tieto spôsoby fixácie chodidla:
Všetky vyššie uvedené spôsoby liečenia rastu nie vždy poskytujú požadovaný účinok, preto sa odporúča použiť iné metódy, ako napríklad fyzioterapiu, liečbu alebo chirurgický zákrok..
V súčasnej dobe je liečba osteofytov päty fyzioterapiou celkom bežná. Tieto postupy nevylučujú rast kostí, ale vynikajú pri zmierňovaní zápalu a bolesti. Použitie ortopedických prípravkov v kombinácii s fyzioterapiou úplne zmierňuje bolesť.
Liečba liekov je založená na použití protizápalových mastí a gélov, ktoré zmierňujú bolesť a urýchľujú proces hojenia fascie..
Ak tieto lieky nepomáhajú, uchyľujú sa k blokáde drog. Tento spôsob liečby však nie je prakticky bežný, pretože ošetrenie by mal vykonávať odborník s rozsiahlymi skúsenosťami s vykonávaním takýchto postupov. Blokovanie drog je účinný spôsob, ako zmierniť bolesť. Je založená na zavedení lieku do ohniska zápalu, ktorý je zdrojom bolesti..
Na postup sa používajú tieto lieky:
Operácia odstránenia osteofytov pätnej kosti je komplexná procedúra, ale zároveň neúčinná. Spôsobuje bolesť, ale patológiu úplne neodstráni. Tento spôsob liečby sa používa iba v núdzových prípadoch, keď sa na prstoch objaví rast alebo liečba liekmi neprináša výsledky..
Je možné zabrániť výskytu osteofytov. Aby ste to dosiahli, musíte sledovať svoju váhu, cvičiť na chodidlách a masážach a chodiť naboso po piesku, tráve a kameňoch..
Ak boli diagnostikované ploché nohy, je potrebné okamžite začať s ich liečbou. Okrem toho by ste nemali zanedbávať ortopedické výrobky. Ak máte bolesť v členkoch, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Kalkanálne osteofyty sú u ľudí veľmi bežné. Je to spôsobené skutočnosťou, že tak malá časť tela, ako chodidlo, má každý deň príliš veľa záťaže. V dôsledku tvorby takýchto kostných výrastkov je veľmi bolestivé chodiť, navyše sa zhoršuje pohyblivosť chodidla.
Osteofyty na chodidle sa zvyčajne objavujú na päte. Hlavný dôvod vzniku takejto ostrohy je spojený s degeneratívnymi a zápalovými procesmi v oblasti šľachy v blízkosti tejto kosti (plantárna fascia). Pridržiava sa na päte a pomáha podoprieť pozdĺžny oblúk dolnej časti nohy. Vďaka častým mikrotraumám sa zápal fascie zapáli. Okrem toho je potrebné brať do úvahy stále ťažké zaťaženie, ako aj zranenia päty..
Existuje niekoľko foriem osteofytov. Po prvé, môžu byť dystrofické degeneratívne. Takéto výrastky sa tvoria s metabolickými problémami a nedostatočným krvným obehom, v dôsledku čoho tkanivá trpia nedostatkom užitočných zložiek. Chrupavka alebo šľacha sa nemôžu samy opraviť, takže vklady vápnika kompenzujú.
Po druhé, osteofyty päty môžu byť traumatické. Rastú, keď sa kostné tkanivo uzdravuje po dislokáciách alebo zlomeninách. Predpokladá sa, že kostné tkanivo sa zapáli. Krvné cievy nemôžu rýchlo odstrániť odumreté bunky, takže telo začne ukladať vápenaté soli v tejto oblasti - vyvíja sa balzamujúci účinok. Kostné tŕne zostávajú na týchto miestach.
Po tretie, osteofyty môžu mať charakter nádoru. Keď zhubné nádory postihujú kosti, vedie to k tomu, že silno rastú. Zvyčajne sa tu objavujú benígne útvary, ktoré majú tvar ihly. V tomto prípade sú osteofyty usporiadané náhodne. Poškodzujú krvné cievy, nervy a mäkké tkanivá..
Okrem toho môžu byť osteofyty neurogénne. Vyvíjajú sa na pozadí rôznych chorôb centrálneho nervového systému. Vyznačujú sa neusporiadaným usporiadaním, nezvyčajnou štruktúrou. Okrem toho sa ukázalo, že sú symetrické.
Inou formou je endokrinný systém. V tomto prípade sa prírastky objavujú v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Sú malé, navyše sú nasmerované dopredu.
Osteofyty Calcaneus sa vyznačujú tým, že spôsobujú silnú bolesť. Okrem toho v dôsledku vytvárania takýchto porastov je narušená funkčnosť chodidla..
Pocit bolesti v päte je najdôležitejším znakom tvorby osteofytov v tomto mieste. Zvyčajne sa najprv objaví iba mierny diskomfort, ktorý sa postupne zmení na silnú bolesť. Nepríjemné pocity sú neustále prítomné, ale so zvyšujúcim sa zaťažením sa začínajú zosilňovať. Napodiv, že budú najvýraznejšie ráno. Je to spôsobené skutočnosťou, že v noci, keď človek spí a netrápi chodidlo, sa fascia začína regenerovať. Tento proces vedie k jeho skráteniu. A ráno, keď človek začne opäť aktívne chodiť, táto už skrátená fasáda opäť dostane medzeru alebo sa natiahne na požadovanú veľkosť. Bolesť môže ustupovať a znova sa objaviť. Okrem toho nahromadené vápniky dráždia nervové zakončenie..
Pokiaľ ide o narušenie funkčnosti chodidla, tento príznak sa prejavuje už v čase, keď sa kalkanálny osteofyt stáva masívnejším..
Dočasné krívanie sa objaví kvôli bolesti. Osoba sa snaží nezaťažovať pätu, šetrí ju, snaží sa o ňu pri chôdzi opierať čo možno najmenšie, pomocou prednej časti chodidla.
Diagnóza sa zvyčajne zisťuje na základe sťažností pacienta, ako aj na základe údajov získaných pri vyšetrení poranených končatín. Na potvrdenie diagnózy je potrebné použiť inštrumentálne diagnostické techniky. To zvyčajne vyžaduje rôntgenové žiarenie postihnutej oblasti. Na obrázku môže byť ostroha vo forme klinu, šrotu alebo tŕňa. Pohybuje sa preč od hrbole päty. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia sa používajú iba vtedy, keď je potrebné získať ďalšie údaje a kostné tkanivá a štruktúry, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.
Liečba osteofytov na pätnej kosti by mala byť komplexná. Bude to trvať dlho. Je nevyhnutné znížiť zaťaženie chodidla. Odporúča sa používať špeciálne ortopedické vložky. Podporia oblúk vašej dolnej končatiny. Lekári okrem toho odporúčajú používať päty. Vyzerajú ako vložky, ktoré majú orezané predné zóny. Tento prvok pomôže pri správnom umiestnení päty pri chôdzi. Okrem toho sa zníži zaťaženie.
Okrem toho pomáhajú rôzne techniky fixácie fascie. Priradiť nočné ortézy a pásky. Lepenie je postup, pri ktorom sa na pokožku nanáša špeciálna lepiaca páska. Pomáha lepšie posilňovať kĺby, svaly a väzivo. Táto náplasť nielen podporí oblúk a upevní fasciu, ale tiež pomôže znížiť stres na nohe. Mimochodom, nahrávanie je povolené iba po fyzickom tréningu. Je to spôsobené skutočnosťou, že špeciálne cvičenia vedú k napínaniu fascie.
Nočné ortézy sú špeciálne ortopedické pomôcky. Pomáhajú zmierniť bolesť, opraviť polohu nohy a opraviť ju. Inými slovami, ortéza je skôr ako špeciálny korzet pre končatinu, takže bude pripevnená v pravom uhle. Pomôže to podporiť fasciu. Vďaka tomu sa počas tohto procesu regeneruje, ale nie skracuje, takže ráno nebude poškodené tkanivo. Aby sa dosiahol terapeutický účinok, musia sa ortézy používať každú noc niekoľko mesiacov..
Prínosom bude tiež fyzioterapeutická liečba. Pomáhajú eliminovať rast kostí a bolesť, ktorú spôsobujú. Napríklad je predpísaná vibroakustická terapia. Pomôže to normalizovať prietok krvi v postihnutých oblastiach. Je tiež predpísaná terapeutická masáž. Môžete to urobiť sami alebo kontaktovať špecialistu. Relácie by mali trvať približne 8 minút. Je povolené robiť to najviac dvakrát denne. Každý deň musíte robiť špeciálne cvičenia. Ďalej sú predpísané laserová terapia, rázová vlna a röntgenová terapia..
Liečba liečivami je založená na použití liekov s protizápalovými vlastnosťami. Na tento účel sa používajú gély a masti. Pomôžu eliminovať zápaly, opuchy, bolesti a urýchliť proces obnovy tkanív fascie. Lieky z nesteroidnej skupiny sú predpísané. Vhodné sú napríklad indometacín, Flexen, Ketoprofen a Diclofenac. Masť by mala byť úplne absorbovaná. Liečba trvá 2 týždne. Ak nepomôžu, urobia blok päty. Na tento účel sú vhodné Kenalog, Hydrocortison a Diprospan. Sú to syntetické hormonálne lieky. V závažných prípadoch, keď lieky a postupy nepomohli, zostáva iba chirurgická liečba, pri ktorej sú odstránené kostné výrastky. Obdobie rehabilitácie trvá niekoľko dní.