logo

Chirurgia chodidiel v lokalite Korolev. Ortopedickí lekári kliniky MedicaMente vykonajú operáciu akejkoľvek zložitosti, obnovia funkcie chodidla na maximum a zmiernia bolesť. Efektívne moderné techniky. Chirurgovia nášho centra dosahujú vysoké funkčné a estetické výsledky v liečbe vyčnievajúcich kostí na nohe (Halus Valgus), ostrohy na päte, rôznych foriem plochých nôh, korekcie deformácie malých prstov a kladivej deformácie 2-3 - 4 prsty

Online schôdzka

Chirurgia pre deformitu prstov na nohách.
Osteotómia chodidla v MedicaMenta

Kráčajte bez bolesti alebo nepohodlia! Moderná chirurgia chodidiel môže pacienta zbaviť akútnej bolesti a obnoviť fungovanie končatiny.

Na liečbu rôznych patológií chodidiel prichádzajú pacienti na kliniku MedicaMente z Moskvy, Moskovskej oblasti a ďalších miest Ruskej federácie. Naši traumatológovia - ortopédovia majú bohaté skúsenosti s vykonávaním operácií pri deformáciách prstov na nohách. Vďaka ich produktívnej a dobre koordinovanej práci, zavádzaniu moderných, minimálne invazívnych techník do praxe, najšetrnejších techník na rezanie kože, odstraňovaniu „bolestivých kostí“ hallux valgus, liečbe kladivom podobných, pretínajúcich sa prstov, deformáciám malého prsta, sa vykonáva s minimálnou traumou pre pacienta a krátkou dobou zotavenia..

V závislosti od choroby odborníci používajú rôzne chirurgické techniky (šál, chevronová osteotómia chodidla, osteotómia Mitchell alebo Austin a mnoho ďalších, v prípade potreby sa vykonáva plastik extenzorovej šľachy, čo výrazne znižuje riziko recidívy)..

Operácia Halus Valgus (odstránenie „kosti“ na nohe)

Hallux valgus (tzv. „Hrbol“ alebo „kosť“ na nohe) je jednou z najbežnejších patológií.

Hallux valgus má tendenciu postupovať
Normálna noha

Nezabudnite na prevenciu hallux valgus

Potrebujete konzultáciu

Pri miernej forme hallux valgus je možné konzervatívne liečenie

Potrebujete operáciu

Táto operácia pomôže eliminovať bolesť a dodáva chodidlu estetický vzhľad

* Informácie slúžia iba na informáciu. Liečebný režim je vždy vybraný individuálne ortopedickým traumatológom alebo podiatrom pri osobnej konzultácii.

Ťažké formy Hallus valgus nielen významne obmedzujú výber obuvi, ale tiež spôsobujú vážne funkčné zmeny chodidla a sťažujú chôdzu. Ak je kosť na nohe zapálená, bolí alebo rastie, musíte sa poradiť s ortopedickým traumatológom alebo podiatrom. S počiatočnými prejavmi hallux valgus sa môže odporučiť konzervatívna liečba, ktorá pomôže zmierniť príznaky choroby..

Operácia Chalus valgus je zameraná na dosiahnutie estetických aj funkčných výsledkov. Správne vykonané ošetrenie hallux valgus 1 prsta na prvom mieste vám umožňuje zmeniť vzhľad chodidla, dať mu správny fyziologický tvar a po druhé zachovať (alebo obnoviť) jeho pružinové funkcie (tlmenie nárazov)..

Hallux Valgus: chirurgický zákrok na nohách v MedicaMent

Riešenie zložitých prípadov

Lekári našej kliniky plynule ovládajú všetky moderné chirurgické techniky na liečbu hallux valgus (od svetoznámej chevronovej osteotómie chodidla a techniky SCARF po plastickú chirurgiu šliach a väzov okolo palca na nohách). Vďaka zručným činnostiam lekárov sa operácia „odstránenia kostí“ na nohách (aj pri ťažkom halluxnom valguse prvého prsta 4. stupňa) uskutočňuje v „lieku“ s minimálnou traumou a umožňuje vám obnoviť všetky funkcie chodidla v čo najkratšom čase.

Skúsenosti moskovských ortopédov

Klinika „MedicaMente“ v Koroleve úzko spolupracuje s odborníkmi z oddelení vedúcich chirurgických ústavov v Moskve. Odstránenie „kostí“ na nohách našej kliniky vykonáva doktorát, asistenti oddelenia traumatológie, ortopédie a VPH RNRMU pomenovaní po N.I. Pirogov, pod záštitou ktorého centrum funguje. Všetci lekári pravidelne zvyšujú svoju kvalifikáciu, vykonávajú aktívne vedecké činnosti, zúčastňujú sa domácich a medzinárodných konferencií. naši špecialisti na chirurgiu chodidiel

Pohodlná nemocnica

Jedno a dvojlôžkové izby kliniky MedicaMente sú vybavené všetkým, čo potrebujete pre pohodlný odpočinok a zotavenie po operácii (internet, TV, jednorazové oblečenie, výrobky osobnej hygieny, samostatná kúpeľňa). Náklady na pobyt na oddelení zahŕňajú stravu. Dĺžka pobytu v nemocnici po operácii hallux valgus závisí od stavu pacienta a rozsahu zásahu. V priemere pacient strávi na klinike až 2 dni, pričom je pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu a chirurga. Počas tejto doby sa v prípade potreby vykonáva antibiotická liečba, obväzy, fyzioterapia, stimulácia reparatívnych (restoratívnych) procesov pomocou terapie rázovou vlnou. Bolestivé pocity vám pomôžu vyhnúť sa pomocou moderných liekov proti bolesti. Ak pociťujete silnú bolesť, jednoducho stlačte tlačidlo pre volanie sestry umiestnené vedľa každej postele. Dostanete primeranú úľavu od bolesti. nemocničné fotografie

Bez omietky a bariel

Moderné metódy odstránenia hallux valgus umožňujú pacientovi kráčať okamžite po operácii (v špeciálnej Barukovej obuvi). Súčasne nie sú potrebné lejacie alebo prídavné nosné prostriedky (barle, palice), ktoré umožňujú ovládanie obidvoch nôh naraz. Rehabilitácia po operácii na odstránenie hallux valgus trvá 5-6 týždňov. Zároveň je dôležitou podmienkou skorého uzdravenia po operácii schopnosť adekvátne stimulovať funkcie chodidla. Naši odborníci vo všetkých fázach rehabilitácie opravia regeneračné procesy av prípade potreby stimulujú liečebné procesy fyzioterapiou a terapiou rázovými vlnami. Už 4 - 6 mesiacov po odstránení "kosti" na nohe môže pacient začať nosiť topánky na vysokom podpätku, športovú obuv - po 2,5 až 3 mesiacoch.

Kladivkové prsty, Taylorova deformita

Okrem hallux valgus sú bežné deformity 2 - 5 prstov, ako sú kladivo, prsty s háčikmi, pazúrové prsty, krajčírska noha (Taylorova deformita). Tieto operácie umožňujú obnoviť normálnu anatómiu kĺbov, normalizovať tvar malých prstov na nohách a zbaviť pacienta bolesti a rohov. Metóda korekcie závisí od závažnosti deformity. Najúčinnejšou metódou na opravu 2-3-4 prstov je Weilova osteotómia v kombinácii s operáciami mäkkých tkanív. V prípade deformácie malého prsta („rana na nohe krajčírka“) sa tiež často používajú rôzne typy osteotomií, čo umožňuje urobiť bez dodatočnej imobilizácie vo forme sadry, plastickej ortézy v pooperačnom období..

Deformácia špičky

Kladivom podobné, pazúrové, križujúce prsty

„Rany na malíčku“

Malá deformácia prstov - krajčírska noha (Taylorova deformita)

Deformácia špičky

Zahnuté prsty v tvare kladiva. Taylor warp

Odstránenie kostí na nohách pomocou lasera

V Moskve a ďalších regiónoch Ruskej federácie nájdete kliniky ponúkajúce „laserové odstránenie kostí na nohe“. Bohužiaľ, takáto liečba (rovnako ako ortopedické pomôcky a tradičná medicína) nedáva pozitívny účinok a nie vždy vedie k očakávaným výsledkom. Doteraz je jedinou optimálnou liečebnou metódou pre Hallus valgus, ktorá umožňuje „odstrániť“ hrbole na chodidlách a opraviť deformitu prstov v nohách bez komplikácií a recidív v budúcnosti, operácia vykonávaná správne a presne, so zreteľom na závažnosť deformity, príčiny jej výskytu a samozrejme fyziologickú štruktúru. nohy pacienta.

Odstránenie kosti na nohe:
náklady na operáciu Halus Valgus

„MedicaMente“ je klinika v Koroleve, kde sa kosti na nohách odstraňujú pomocou moderných, medzinárodne uznávaných a účinných chirurgických metód liečby. Ceny za prevádzku Hallus valgus a korekcie deformít ostatných prstov nájdete v nasledujúcej tabuľke. Náklady na „odstránenie kosti“ zahŕňajú samotnú operáciu na úpravu hallux valgus, anestéziu a pobyt v nemocnici. Konečné náklady na operáciu sa môžu líšiť od nákladov uvedených nižšie v prípade vysokého stupňa deformity prstov na nohách. Konečné náklady v závislosti od závažnosti ochorenia a tvaru nohy pacienta určuje ortopedický traumatológ pri osobnej konzultácii..

Služba *cena, trieť.anestézie, (Anestézia)
Chirurgia na odstránenie exostózy (hrbole) palca (1 noha)od 45 000miestny dirigent,
chrbtica, všeobecné
Chirurgia pre deformáciu 2-5 prstov (1 prst)od 30 000miestny dirigent,
chrbtica, všeobecné
Rekonštrukčná chirurgia chodidiel - 1 stupeň obtiažnosti70.000všeobecný
Rekonštrukčná chirurgia chodidiel - 2. stupeň komplexnosti85,000všeobecný
Rekonštrukčná chirurgia na nohách - 3 stupne obtiažnosti110.000všeobecný
Liečba rázovými vlnami (na 1 sedenie)2000
Najskôr vymenovanie ortopedického chirurga. Ambula. (KMN)1700

* Náklady na operáciu zahŕňajú:

- stacionárne umiestnenie
- dvojlôžková izba s WC, TV, wi-fi
- anestézia (anestézia)
- jednorázový šijací materiál
- jednorazové prevádzkové potreby

Náklady na operáciu nezahŕňajú: náklady na predoperačné testy (môžete si ich vziať v mieste bydliska alebo v našom centre - panel „PREVÁDZKA“), náklady na fyzioterapiu.

** Nejde o dohodu o verejnej ponuke. Zadajte náklady na služby v deň kontaktu.

Druhy a opis operácií na odstránenie kosti na špičke

Hallux valgus je ochorenie pohybového ústrojenstva, pri ktorom sa mení umiestnenie kostí. Pod vplyvom niekoľkých určitých faktorov sa na nohe objaví hrbol, čo dáva osobe vážne nepohodlie. Patológia sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré radi nosia pevné topánky s vysokými podpätkami..

U mužov sa toto ochorenie môže vyskytnúť výlučne po zranení alebo v dôsledku genetickej predispozície. Ak nezačnete liečbu hallux valgus včas, má osoba vážne komplikácie. V tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok..

Výber taktiky liečby

Výber spôsobu chirurgického zákroku je úplne určený kvalifikovaným ošetrujúcim lekárom. Pošle vás na podrobnejšie diagnostické vyšetrenie, ktoré určí najvhodnejšiu a najbezpečnejšiu taktiku liečby. Je potrebné určiť, či sa perioste zúčastňuje zápalového procesu, či existuje cysta, artritída a ďalšie komplikácie. Pri určovaní spôsobu expozície je tiež dôležité určiť stupeň deformácie. Na prípravu na operáciu je človek poslaný na fyzikálnu terapiu, masáže alebo fyzioterapeutické procedúry.

Odporúča sa tiež, aby osoba pred chirurgickým zákrokom nosila špeciálne ortopedické vložky. S ich pomocou je možné znížiť stres na kĺby, čo má pozitívny vplyv na pohodu. Majte na pamäti, že čím skôr navštívite svojho lekára, tým rýchlejšie dokážete diagnostikovať patológiu. V počiatočných fázach je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie sa ho zbaviť, riziko nebezpečných negatívnych následkov sa výrazne zníži.

Pamätajte, že operácia sa vykonáva v úplnej anestézii - nepocítite žiadne nepohodlie. V priemere je doba zotavenia v priemere niekoľko týždňov. Po uplynutí tejto doby sa môžete vrátiť k napĺňajúcemu životnému štýlu..

Chirurgický zákrok

Chirurgická excízia veľkej kosti v nohe je postup, ktorý sa už dlho vykonáva u pacientov. Mnoho lekárov tvrdí, že by sa to malo urobiť v našej dobe. V mestských poliklinikách je to však jediný spôsob liečby hallux valgus. Mnoho ľudí nemá radi túto operáciu z dôvodu dlhého obdobia zotavenia. Okrem toho musí osoba na dlhú dobu nosiť špeciálny zadržovač alebo obyčajnú omietku. Počas chirurgického zákroku sa úplne vyreže deformovaná falanga prsta, potom sa od nej odrežú prebytočné časti a znovu sa implantuje..

Mnoho lekárskych centier túto operáciu dlho opustilo - je to bolestivé, často spôsobuje komplikácie a relapsy. Najlepšie je používať modernejšie ošetrenia, napríklad laser. Aby sa zabránilo relapsu v blízkej budúcnosti, je potrebné neustále sledovať stav kostného tkaniva na nohe. Osoba by mala nosiť mimoriadne pohodlné topánky, ktoré nestláčajú nohu. Na niekoľko mesiacov musíte nosiť aj sadru, ktorá zabraňuje pohybu fragmentov kosti a prispieva k ich skorej fúzii.

Chirurgická excízia kosti valgus je postup, ktorý má obrovské množstvo kontraindikácií. Je prísne zakázané vykonávať túto operáciu v prítomnosti chronických patológií, pri ktorých je narušená inervácia nohy alebo krvného obehu. Chirurgická excízia deformovanej nohy sa nevykonáva ani u ľudí, ktorí trpia inými patológiami obehového systému, endokrinnými chorobami alebo hormonálnou nerovnováhou..

Pred chirurgickým zákrokom musí človek podstúpiť komplexné diagnostické vyšetrenie. Predovšetkým je pacient poslaný na röntgenové vyšetrenie zdeformovanej nohy. Špecialista musí presne určiť stupeň deformácie, objem nahromadenia, uhol posunu, stav väzov. Okrem toho sa vykonávajú tieto štúdie:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Chémia krvi;
  • Všeobecná analýza moču;
  • Test krvnej glukózy;
  • Krvné testy na HIV a AIDS;
  • Krvné testy na rôzne typy hepatitídy;
  • Výskum zrážania krvi;
  • Srdcový kardiogram.

Palec má dve falangy, ktoré počas každodenného chôdze unesú väčšinu stresu. V dôsledku nesprávneho rozdelenia hmotnosti dochádza k deformácii kĺbov. Po chirurgickom vyrezaní hrudky existuje vysoké riziko recidívy. Z tohto dôvodu sa mnohým odborníkom takáto operácia nepáči. Najlepšie je konzultovať s kvalifikovaným odborníkom, ktorý môže zvoliť efektívny a bezpečný režim expozície. V súčasnosti je na nohách viac ako dvesto rôznych operácií. Medzi nimi:

  1. Exotická resekcia - odstránenie vyčnievajúcej kosti od začiatku prvej kosti po falangu palca. Vykonáva sa v pokročilom štádiu hallux valgus.
  2. Hohmannova osteotómia - odstránenie iba časti metatarzálnej kosti, najčastejšie prvej.
  3. Operácia McBride je postup, pri ktorom sa natiahnutý sval skracuje. Spravidla sa vykonáva iba u mladých ľudí s miernou deformáciou..
  4. Odstránenie Vreden-Mayo je postup, pri ktorom sa odstráni prvá metatarzálna kosť. Najčastejšie sa vyskytujú u starších ľudí s miernou deformitou.
  5. Rekonštrukcia podľa metódy CITO - protetika odstráneného kĺbu s vopred zostavenými tkanivami. Najúčinnejšia chirurgická metóda s rýchlym zotavením.

Etapy chirurgického zákroku

Napriek tomu, že existuje niekoľko možností chirurgického zákroku hallux valgus, všetky sa vykonávajú podľa špecifického algoritmu. Zahŕňa tieto činnosti:

  • Na povrchu prsta prsta robí špecialista pomerne veľký rez skalpelom.
  • Kapsula prvého metatarzafalangálneho kĺbu sa rozreže. Tento postup sa nazýva kapsulotomia. Je veľmi dôležité neprenášať do dutiny infekcie..
  • Ektómia exostózy - špecialista pomocou špeciálneho spisu odstráni osifikovaný kalus.
  • Osteotómia - pílenie prvej kosti umiestnenej na metatarzi.
  • Po vykonaní prípravných opatrení odborník zmení os deformovanej časti prsta - úplne zmení lokalizáciu metatarzálnej kosti.
  • Po správnej inštalácii kosti sa uskutoční jej fixácia. Toto sa vykonáva pomocou špeciálnych kovových zariadení - titánových skrutiek alebo artrodézy. Čím silnejšie ich špecialista nainštaluje, tým rýchlejšie dôjde k fúzii.
  • Po vložení doštičiek je rez úplne zošitý.
  • Na povrch sa umiestni špeciálna sterilná vložka a navrch sa položí fixačný obväz.

V priemere chirurgická excízia hrbole na nohe môže trvať od pol hodiny do 2 hodín.

Všetko záleží na zložitosti konkrétneho prípadu. V tomto prípade sa postup vykonáva v celkovej anestézii, čo výrazne predlžuje dobu zotavenia. Najbežnejším postupom je osteotómia. Je to nasledujúce typy:

  1. Chevron - určený na vyrezanie malej hrbole na nohe. Zvyčajne je možné pomocou tejto pomoci opraviť odchýlku medzi 1. a 2. metatarzálnou kosťou. Podstata operácie spočíva v rezaní hlavy prvého metatarzu, po ktorom je nastavený v požadovanom smere. Na konci postupu sa kosť fixuje titánovými skrutkami. Zbytočné časti kostných útvarov na kapsulárnom tkanive sú úplne vyrezané. Stehy sa používajú na vytvorenie anatomickej krivky.
  2. Klinová osteotómia je postup, pri ktorom sa odstráni klin. To umožňuje správnu kostnú fúziu. Ak k tomu dôjde, vykoná sa druhý zákrok - šľachy sa musia normalizovať. Metóda sa zvyčajne používa v spojení s inými operáciami, pretože sama osebe má nízku účinnosť.
  3. Osteotómia šatstva je postup používaný pri miernej deformácii. Spodná línia je odrezať kostné tkanivo a potom ho opraviť v správnom smere. Táto operácia sa vyznačuje dlhou dobou zotavenia, povinnou rehabilitáciou.

Laserová chirurgia

Laserová chirurgia hallux valgus je jednou z najpopulárnejších metód ako sa zbaviť tejto patológie. Procedúra sa vykonáva výlučne v špecializovaných strediskách pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Okrem toho si vyžaduje špeciálne technické vybavenie, ktoré je vo väčšine prípadov dostupné iba v súkromných centrách. Operácia nevyžaduje prípravné obdobie, ale má kontraindikácie - nie každý ju môže vykonať.

Predtým, ako pôjdete na chirurgické vyrezanie kosti na palci, musíte podstúpiť rozšírenú diagnózu. Lekár by mal vylúčiť možnosť výskytu iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť závažné komplikácie počas operácie. Pacient by mal podstúpiť všeobecnú a biochemickú analýzu krvi a moču. S ich pomocou je možné určiť infekčné a zápalové procesy v tele. Iba ak testy ukázali, že telo je v poriadku, môžete pristúpiť k chirurgickému zákroku.

Ďalej je pacient poslaný na röntgenové vyšetrenie chodidla. V niektorých prípadoch sa vykonáva aj počítačová tomografia a MRI. Tieto štúdie umožňujú uistiť sa, že na kostiach nie sú žiadne zhubné nádory. Ak má lekár obavy, že pacient má nádory, operácia sa vykoná až po chemickej a radiačnej terapii. Akýkoľvek vplyv na telo s rakovinou muskuloskeletálneho tkaniva spôsobuje vážne komplikácie v tele. Majte na pamäti, že na vyčnievajúcej kosti je niekoľko typov laserových operácií:

  1. Exostektómia je postup, pri ktorom sa rast kostí postupne vyrezáva laserom. Postup sa vykonáva v niekoľkých etapách. Okamžite špeciálne žiarenie ovplyvňuje najtenšie vrstvy, vďaka ktorým je možné udržať pohyblivosť chodidla. To zaisťuje rýchle uzdravenie, osoba sa takmer okamžite vracia k obvyklému spôsobu života. Vykonanie takejto operácie je prípustné iba pri absencii komplikácií..
  2. Osteotómia je postup, pri ktorom laser odstraňuje časť prsta z palca. Mobilita je obmedzená, ale expozícia umožňuje úplné obnovenie mobility. Takýto postup je jediným východiskom, ak je hallux valgus významný. Palcová kosť je skrátená, žena sa vracia k svojmu obvyklému spôsobu života.
  3. Resekčná artroplastika. Postup, pri ktorom sa palec palca nahradí netesnosťou. Zvyčajne sa vykonáva so závažným patologickým procesom. Lekár okamžite vykoná štandardné vyrezanie poškodených povrchov laserom, po ktorom odstráni zvyšky kĺbu. Následne sa na jeho miesto nainštaluje špeciálna protéza z kovu alebo zo sklenených vlákien..

Laserová chirurgia Hallux valgus je inovatívna a moderná metóda liečby tejto poruchy. Dlho si získala obrovskú popularitu medzi pacientmi. V porovnaní s inými postupmi možno zdôrazniť nasledujúce výhody:

  • Procedúra nevyžaduje seriózny zásah - uskutoční sa iba malý rez, po ktorom zostane kozmetický šev;
  • Rýchle zotavenie - človek sa okamžite vracia k svojmu obvyklému spôsobu života;
  • Nemá žiadne závažné kontraindikácie;
  • Malá strata krvi;
  • Nevyžaduje sa celková anestézia - menšie poškodenie tela.

Vysoké náklady na operáciu sú jediným významným nedostatkom takéhoto zásahu. Operáciu je možné vykonávať výlučne v špecializovaných strediskách. Vyžaduje si moderné vybavenie, ktoré môžu používať iba kvalifikovaní lekári. Ak porovnáte tento postup s inými metódami liečby hallux valgus, výhody sú viditeľné voľným okom. Ak máte možnosť zaplatiť za tento konkrétny postup, v žiadnom prípade ho neodmietnite. Tento problém sa môžete zbaviť čo najskôr bez rizika komplikácií.

Minimálne invazívny chirurgický zákrok

Chirurgické operácie zamerané na zbavenie sa vyčnievajúcej kosti na nohe sa vykonávajú už dlhú dobu. Moderní lekári vykonávajú mnoho operácií, aby sa tejto chyby zbavili, ale najpopulárnejšie sú nasledujúce postupy:

  • Minimálne invazívne;
  • rekonštrukčné;
  • laser.

Výhodou metódy je skutočnosť, že sa vykonáva bez rozsiahlych rezov - lekárovi stačí 3 milimetre. Potom urobí 2 rezy na palci, ktorými vedie mikrokalppel a začne ukladať rast kostí. Po dlhšej expozícii sa človek zbaví deformácie chodidla. Majte na pamäti, že takáto operácia vyžaduje špičkovú technológiu - môže ju vykonávať výhradne kvalifikovaný odborník pod stálym dozorom nad prístrojom pre röntgenovú terapiu.

Vďaka neustálemu sledovaniu je možné robiť rezy na správnych miestach - v prípade potreby môže lekár zmeniť smer svojho pôsobenia. Malo by sa pamätať na to, že počas tejto operácie sa svaly a väzivo prakticky nepoškodia, v dôsledku čoho človek nepociťuje žiadne bolestivé pocity. Doba zotavenia je krátka a noha nemusí byť pripevnená omietkou alebo dlahou. Táto operácia sa nevykonáva v prípade vážnych deformácií..

Rekonštrukčná chirurgia

Rekonštruktívna intervencia je skupina operácií zameraných na odstránenie halluxného valgusu chodidla. Všetky sa vykonávajú podľa jedinej schémy, ktorá zahŕňa tieto činnosti:

  1. Epidurálna anestézia - špeciálny liek sa vstrekuje do priestoru medzi miechou a chrbticou, aby znecitlivel celý dolný trup.
  2. Vnútorný strih palca.
  3. Kapsulotomia - postup, pri ktorom sa burza kĺbu odreže medzi falangou a metatarzálnymi kosťami.
  4. Exostosektómia - chirurgická excízia kalusov na povrchu kosti.
  5. Osteotómia je procedúra, pri ktorej je vyrezaná prvá kosť metatarzu. Tento zásah je distálny a proximálny.
  6. Šitie kapsuly medzi metatarzálnym tkanivom a falangou.
  7. Nanesenie sterilného obväzu a švu na pitvanú kožu.
  8. Inštalácia špeciálneho obväzu na fixáciu kostí.

Chirurgická excízia hallux valgus použitím podobnej metódy je vhodná pre akékoľvek štádium patologického procesu. Výhoda takejto operácie je rýchly účinok, zatiaľ čo pravdepodobnosť re-deformácie je extrémne malá. Trvanie chirurgického zákroku obvykle trvá najviac dve hodiny. Osoba sa môže vrátiť domov okamžite po anestézii. Medzi nevýhody patrí tvorba jazvy a dlhá doba zotavenia, ktorá môže trvať asi 2 mesiace..

Rehabilitácia

Po operácii potrebuje telo nejaký čas na úplné uzdravenie. Dĺžka rehabilitačného obdobia závisí od spôsobu chirurgického zákroku a od množstva excidovaného tkaniva. Ihneď po operácii je noha pacienta fixovaná - je potrebné zaistiť úplnú nehybnosť. Ak odstránenie ovplyvnilo iba časť metatarzálnej kosti, imobilizácia pokračuje mesiac. Ak bol kĺb úplne odstránený, pridržiavač sa nechá na končatine 2-3 mesiace. Doba zotavenia po laserovom alebo minimálne invazívnom zákroku je kratšia ako po radikálnom zákroku.

Po operácii je veľmi dôležité obmedziť stres na kĺb. Na nohu môžete stáť len 7 až 10 dní po operácii - predtým je akýkoľvek tlak na nohu obmedzený. Plná chôdza je povolená až po mesiaci a iba so súhlasom ošetrujúceho lekára. V tomto prípade je pacient podrobený špeciálnej ortóze, aby sa znížilo zaťaženie kĺbu. Ďalej je pacientovi predpísané:

  • Užívanie viacerých liekov - lieky proti bolesti, protizápalové, antibakteriálne;
  • Fyzioterapeutické cvičenia - komplex vyberá ošetrujúci špecialista;
  • Ortopedické vložky;
  • Noste mäkké a široké topánky - najlepšie je, aby boli špeciálne ortopedické.

Fyzioterapeutické cvičenia sú vždy predpísané. S ich pomocou je možné výrazne urýchliť proces obnovy. Pri ich prideľovaní sa musia brať do úvahy nasledujúce vlastnosti:

  • Pri operácii Shede-Brandes je fyzická aktivita povolená po 4-5 dňoch od operácie. V takom prípade je potrebné nosiť vložku, ktorá drží správnu polohu prvého prsta.
  • Počas operácie by sa mali zaťaženie Kramarenka a Boyarského dostať na prvý prst už 5 dní po operácii. V takom prípade je potrebné nosiť špeciálnu manžetu, ktorá drží priečny oblúk.
  • Počas prevádzky podľa metódy CITO imobilizácia trvá 1 - 2 mesiace. Telesná výchova je predpísaná na 4-5 dní po zákroku..

Zároveň je najlepšie viesť hodiny pod dohľadom lekára. Gymnastika tiež zbavuje človeka bolestivých pocitov, neumožňuje rozvoj komplikácií. V priebehu niekoľkých mesiacov sa kvalifikovaným prístupom zbavíte akýchkoľvek bolestivých pocitov.

Chirurgická liečba hallux valgus: chirurgický zákrok na odstránenie hrudky

V literatúre nájdete popis viac ako 400 metód chirurgického ošetrenia Hallus valgus. V minulosti sa ortopédovia zaoberali halucytom valgus chirurgickým odstránením hláv kĺbov, čo malo za následok závažnú dysfunkciu chodidla. Preto lekári dnes uprednostňujú menej traumatické operácie..

Čo je hallux valgus? Hallux Valgus spočiatku spôsobí, že sa ohne iba veľký prst. V dôsledku toho sa zaťaženie na hlavách metatarzálnych kostí 2-4 zvyšuje u osoby, čo vedie k deformácii II-V prstov podobnej kladivom. Včasná chirurgická liečba pomáha predchádzať tomuto nepríjemnému fenoménu..

Druhy operácií nôh

Operácie, ktoré sa vykonávajú pri hallux valgus, sa dajú zhruba rozdeliť na minimálne invazívne a rekonštrukčné. Prvé sú menej traumatické, ale účinné iba pri exostóze a počiatočnej deformite. Minimálne invazívne chirurgické zákroky sa uskutočňujú pomocou dvoch alebo troch vpichov s veľkosťou 3 až 4 mm.

Jazva po zákroku.

Rekonštrukčné zásahy pomáhajú vyrovnať sa s ťažkým hallux valgus, sprevádzaným zmenou polohy kostí nôh. Takéto operácie sú invazívnejšie a zahŕňajú viac traumy. Vykonávajú sa rezom 2-4 cm na strednom povrchu chodidla. Počas chirurgického zákroku lekár obnoví normálnu polohu metatarzálnych kostí a fixuje kĺb klinového kĺbu I do správnej polohy..

Tabuľka 1. Druhy operácií.

Vlastnostiindikácia
Na mäkkých tkaniváchPočas operácie lekár pracuje iba so svalmi, šliach a kĺbovou kapsulou.Hallux Valgus I. stupeň bez deformácie metatarzálnej hlavy.
Na kostiPodstatou takýchto chirurgických zákrokov je ukladanie kostí a / alebo vykonanie osteotómie.Stupeň Hallux valgus II-III.
kombinovanýZnamená súčasné odstránenie rastu kostí a plastových väzov.Závažná Hallux Valgus s dysfunkciou chodidla.

Počas minimálne invazívnych operácií chirurg používa mikroinštrumenty na vykonávanie komplexných manipulácií väzov a kĺbovej kapsuly. Ak je to potrebné, ukladá kosti do mikrozrezávačov, ktoré sa nejasne podobajú zubným nástrojom..

Názov chirurgického technika

V počiatočných štádiách choroby sa lekári snažia vykonávať minimálne invazívne operácie. Po nich sa pacient rýchlo zotaví a po 3 až 4 týždňoch sa vráti k obvyklému spôsobu života. Pri pokročilom hallux valgus sú potrebné komplexnejšie chirurgické zákroky.

Pozrime sa, ktoré z nich sa najčastejšie používajú v modernej ortopédii..

Operácia McBride

Najobľúbenejší spomedzi všetkých chirurgických zákrokov na mäkkých tkanivách chodidla. Jeho podstatou je pohyb šľachy m. aduktor halucinácie k hlave metatarzálnej kosti. To umožňuje spojenie metatarzálnych kostí a obnovenie normálnej rovnováhy svalov a šliach chodidla..

Bohužiaľ, únosový sval prvého prsta nie je schopný vydržať neustále napätie. Preto je miera recidívy po operácii McBride pomerne vysoká. Ak osoba neodstráni pôsobenie provokujúcich faktorov, čoskoro vyvinie Hallux Valgus znova. Tomu pomáha predchádzať nosenie ortopedickej obuvi, vyhýbanie sa pätám a ťažká fyzická práca..

Pre výrazné deformity je McBrideova operácia doplnená osteotómiou I metatarzálnej kosti SCARF.

Týka sa minimálne invazívnych operácií. Počas chirurgického zákroku sa pacienti podrobia priečnej osteotómii cez kožný rez 1 cm. Následne je distálny zlomok kosti laterálne posunutý a fixovaný špeciálnym drôtom.

CHEVRON

Počas operácie chirurg vykonáva osteotómiu v tvare V. Rezá prvú metatarzálnu kosť v oblasti hlavy a spája fragmenty kostí pomocou špeciálnych titánových skrutiek. Pretože fixácia je veľmi silná, pacient nepotrebuje v pooperačnom období imobilizáciu sadry..

Všimnite si, že Chevronova osteotómia je účinná iba pri malých deformitách prvého prsta. V súčasnosti sa v ortopédii používa čoraz menej. Namiesto toho väčšina lekárov vykonáva šarfovú osteotómiu..

ŠÁL

Z-Osteotómia šatstva je zlatý štandard pri liečbe hallux valgus. To vám umožní umiestniť metatarzálnu hlavu do požadovaného uhla. Počas operácie lekári tiež odstraňujú deformáciu kĺbovej kapsuly a menia smer niektorých šliach..

Ak šál nestačí, chirurgovia vykonajú proximálnu klinovú osteotómiu alebo artrodézu.

Dôležité! U väčšiny pacientov s hallux valgus lekári hľadajú kalus (exostóza). Rast je lokalizovaný na strednom povrchu hlavy prvej metatarzálnej kosti. Spravidla sa odstraňuje počas všetkých operácií, vrátane najmenej invazívnych..

Nezamieňajte si rezanie kostí s osteotómiou. Toto sú dve úplne odlišné manipulácie. Účelom prvého je odstránenie kozmetického defektu, druhým je obnovenie normálneho funkčného stavu chodidla. Pamätajte, že odstránenie kalusu (Schedeova operácia) vás nevylieči z Hallux Valgus.

Artréza pre hallux valgus

Artrodéza je úplná imobilizácia metatarzálneho klinového kĺbu spojením kostí, ktoré ho tvoria. Operácia sa vykonáva u osôb s priečne rozšírenou deformitou a Hallux Valgus s hypermobilitou kĺbového kĺbu I.

Test na zistenie patologickej mobility:

  1. prsty jednej ruky držte metatarzálne kosti II-V;
  2. na druhej strane zoberiem metatarzálnu kosť a snažím sa ju posunúť smerom k dorzálno-plantárnemu;
  3. uvidíte, ako sa vám ju podarilo presunúť;
  4. posun kosti o viac ako jednu sagitálnu veľkosť palca indikuje hypermobilitu.

Artrodéza je najtraumatickejšia operácia zahŕňajúca úplné odstránenie metatarzálneho klinu. Uskutočňuje sa to iba ako posledná možnosť, keď sú iné metódy neúčinné..

Operácia deformácie kladivového prsta

Ako viete, v neskorších fázach sa Hallux Valgus kombinuje s kladivovou deformitou prstov II-V. Vyzerá neatraktívne a negatívne ovplyvňuje funkciu chodidla. Na nápravu sa používa množstvo chirurgických zákrokov..

Tie obsahujú:

  • Uzavreté odškodnenie. Podstatou tejto techniky je násilné odstránenie defektu nechirurgickým spôsobom. Nanešťastie, odškodnenie má malý účinok a často sa objavuje recidíva..
  • Transpozícia tenotómie alebo šľachy. Operácie sa vykonávajú na väzoch chodidla. Zručný priesečník alebo ich pohyb vám umožňuje korigovať deformácie prstov podobné kladivom..
  • Resekcia kostí. Počas chirurgického zákroku lekári excidujú spodnú časť strednej časti hlavy alebo hlavovej časti hlavnej falangy. To vám umožní zbaviť sa nadmernej hmoty kostí a eliminovať deformácie.
  • Weil alebo Wilsonova osteotómia. Pripomínajú chirurgické zákroky Scarf a Chevron, ale vykonávajú sa na metatarsals II-V. Lekári ich pitvali a potom fragmenty kosti fixovali titánovými skrutkami.

Osteotómia je najúčinnejšia pri liečbe deformácie podobnej kladivu. Práve to sa vykonáva v najzávažnejších a zanedbávaných prípadoch..

Obdobie vymáhania

Pacienti môžu vstávať z postele hneď nasledujúci deň po operácii. Spočiatku môžu chodiť iba v Barukovej obuvi..

V prvých dňoch po operácii sú pacienti pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Sú prepustení z nemocnice na 2-3 dni. Ak sa na osobu počas operácie aplikovali neabsorbovateľné stehy, odstránia sa na dobu 10-14 dní.

V prípade obuvi sa od pacientov vyžaduje, aby nosili ortopedické vložky po dobu najmenej 3 mesiacov. Päty si môžete obliecť až šesť mesiacov po operácii. Okrem toho by ich výška nemala presiahnuť 6 cm.

Zastavte prevádzkovú cenu

Náklady na chirurgické ošetrenie závisia od stupňa deformity, typu a zložitosti operácie, úrovne lekárskeho zariadenia a kvalifikácie odborníkov, ktorí tam pôsobia. Odstránenie exostózy v Moskve stojí od 40 000 do 50 000 rubľov. Ceny za rekonštrukčné operácie začínajú na 70 000 rubľoch. Upozorňujeme, že cena nezahŕňa predoperačné vyšetrenie, odborné konzultácie, spotrebný materiál ani rehabilitáciu.

Ak chcete podstúpiť operáciu v zahraničí, dávajte pozor na Českú republiku. Liečba vás tam bude stáť v eurách vrátane rehabilitácie. V Nemecku a Izraeli to bude stáť oveľa viac.

Chirurg Bagavdin Akhmedov: hrče na nohách môžete odstrániť v každom veku

Vedúci oddelenia ortopédie a artrologie N.M. Vishnevsky, doktor lekárskych vied Bagavdin Achmedov.

Päty sú na vine?

Jedným z najčastejších problémov, s ktorými sa pacienti obracajú na ortopédov, je hallux valgus (deformita chodidla v metatarsophalangálnom kĺbe). A jednoduchým spôsobom - naraziť na špičku. Ako tento hrbol, tak krivé prsty nielenže vyzerajú škaredo, ale tiež spôsobujú veľa problémov: bolesť pri chôdzi, ťažšia chôdza, neschopnosť vyzdvihnúť nielen krásnu a módnu, ale aspoň len pohodlnú obuv..

- Bagavdin Gadzhievich, aký je hlavný dôvod výskytu hrčiek na chodidle? Je to len v notoricky známych topánkach s vysokými podpätkami?

- Nie, je to klam. Koniec koncov, táto forma deformity nôh sa často vyskytuje u mužov, a to bez vysokých podpätkov. Podľa štatistík je každý tretí pacient s hallux valgus (30%) silnejší sex.

Hallux valgus je výsledkom vrodených alebo získaných plochých nôh. U osoby s takým problémom sa pri chôdzi posunie ťažisko chodidla k prednej časti, výsledkom je deformácia kĺbu a prsty idú nabok. Nie vždy, ale asi v 80% prípadov s plochými nohami sa tento problém vyvíja. K tomu zvyčajne dochádza po 40 rokoch, keď väzivový aparát chodidla stráca svoju elasticitu. Nadváha môže tiež vyvolať nástup choroby. Existuje aj dedičná predispozícia: v rodine má spravidla taká črta chodidla aj rodina, babička, matka a dcéra. Pokiaľ ide o vysoké podpätky, stimulujú a urýchľujú proces deformácie nôh u ľudí, ktorí už majú ploché nohy alebo zlú dedičnosť..

- Phew, upokojila sa. Takže aj naďalej nosíme sponky do vlasov!

- Noste to, ak bez nich nemôžete žiť, ale nie často a dlho. Všeobecne majú ortopedickí chirurgovia osobitný prístup k pätám: považujeme ich za vinníkov mnohých problémov so chrbticou a dôrazne odporúčame nosiť vysokopätné topánky maximálne 2 hodiny denne..

Ženy, ktoré takúto obuv nosia, si z nejakého dôvodu myslia, že ich zdobia. Podľa názoru lekára je opak pravdou. Keď človek stojí na vysokých podpätkoch, je narušená biomechanika členku, kolena, bedrového kĺbu, bedrovej chrbtice a krčnej chrbtice. To znamená, že kolená, chrbát a krk sú nútené ohýbať sa súčasne. Je to krásne? Je to veľmi pochybné. Okrem toho je to nepohodlné. A čo je najdôležitejšie, je to veľmi škodlivé!

- Dobre, nezneužívajte to. V každodennom živote iba baletné byty!

- Zle znova. Ak osoba stojí vzpriamene, zaťaženie na päte chodidla je 65% a na prednej časti chodidla 35%. Ale ak si obliekate topánky s pätou 1,5–2 cm, záťaž medzi pätou a prednou časťou tela je rozdelená rovnomerne - 50 až 50. A keď je päta vyššia, každý centimeter rozloží záťaž od päty až k päte o 10%. V dôsledku toho sa väzivový aparát unaví a opotrebuje. Na tomto pozadí vzniká samá rana - exostóza - a dochádza k zakriveniu prstov. Správna obuv by preto mala mať pätu, ale nie vysokú.

Výsledok raz a navždy

- Ako môže osoba s hallux valgus pochopiť, že už je potrebné vykonať operáciu? A existujú nejaké alternatívne metódy?

- Je možné a potrebné sa poradiť s ortopedickým chirurgom v ktoromkoľvek štádiu choroby: pri prvých príznakoch aj pri pokročilých formách. Stupeň hallux valgus nezáleží na úspešnej chirurgickej liečbe! Akýkoľvek, dokonca aj najvýraznejší problém je možné napraviť. Neexistujú tiež žiadne vekové obmedzenia. Medzi našich pacientov, ktorí sa zbavili hrčiek na nohe, sú ľudia vo veku od 40 do 70 rokov.

Pre chirurgickú liečbu existujú dve jasné kritériá:

- bolesť, nepohodlie pri chôdzi;

- výrazná estetická vada.

Je však dôležité si uvedomiť, že chirurgia chodidiel nie je kozmetická operácia! Cieľom tohto zásahu je obnoviť správnu anatómiu a funkciu chodidla, ktorá je nevyhnutná pre zdravie. Skutočnosť, že správna noha tiež vyzerá krásne, je už detail, aj keď je nepochybne veľmi dôležitá, najmä pre ženy..

- Ako chirurgovia korigujú deformity chodidiel?

- Za posledných 100 rokov sa na svete vyvinulo viac ako 400 druhov operácií na úpravu hallux valgus. Lekári neustále zdokonaľujú chirurgické technológie a snažia sa dosiahnuť čo najlepší výsledok liečby.

V našom centre vykonávame otvorené operácie (s malým rezom kože) a minimálne invazívne (bez rezu, niekoľkými vpichmi na koži). Pretože hallux valgus sa zvyčajne vyskytuje na obidvoch chodidlách, je lepšie pôsobiť na obe chodidlá naraz. To šetrí pacienta od potreby re-hospitalizácie a všetkých ťažkostí s tým spojených. Operácia na dvoch nohách trvá v priemere 1 až 1,5 hodiny.

Neverte mýtom!

- Hovoria, že po operácii pacient pociťuje hroznú bolesť. Je to pravda?

- Nie. Pri operácii používame vodivú anestéziu pomocou moderných liekov. Počas chirurgického zákroku sa u pacienta nevyskytujú žiadne nepríjemné pocity a 7 až 14 hodín po ňom nie je potrebná ďalšia anestézia.

Okrem toho sme v našej práci už dávno opustili sadry, ktoré sa na niektorých miestach stále používajú na operovaných pacientoch a sú nútené nosiť ich 6 týždňov. V našom centre sa na fixáciu fragmentov kostí po korektívnej osteotómii používajú moderné implantáty. Druhý deň po operácii sa pacientovi môže obliecť ortopedická obuv a opatrne vstať. Celý rehabilitačný proces zvyčajne trvá mesiac a pol a celý život človek vedie normálny život s malými obmedzeniami fyzickej aktivity..

- Je pravda, že niekoľko rokov po operácii hrče narastú na rovnakom mieste?

- Toto je tiež mýtus. Moderné chirurgické technológie, ktoré používame, nám umožňujú dosahovať nielen dlhodobé, ale aj konečné a neodvolateľné výsledky. Ak je korektívna osteotómia vykonaná správne a je obnovená normálna anatómia chodidla, hrbole sa už nikdy neobjavia, pretože eliminujeme dôvod, pre ktorý sa objavili..

- Na internete nájdete veľa receptov, ktoré údajne pomohli ľuďom zbaviť sa hrčiek na nohách bez pomoci lekárov. Je to možné?

- Rastlinné vody ani odvar zemiakov, ani jódových sietí, ani obklady rýb, ani obalenie zmesou soli a snehu a ďalšie odporúčania „liečiteľov“ nepomôžu korigovať hallux valgus chodidla. Aj keď sa takýmto spôsobom liečite každý deň po celé desaťročia, jednoducho strácate čas a choroba sa presunie z počiatočnej fázy do pokročilej fázy..

Ako odstrániť ranu na nohe s operáciou

Ako odstrániť ranu na nohe? Kontaktujte lekára alebo sa pokúste vyliečiť vyčnievajúcu kosť ľudovými liekmi? V strednom a závažnom štádiu ochorenia sa používa odstránenie hrbole na palci prsta pomocou chirurgického zákroku. V závislosti od štádia a závažnosti ochorenia sa na odstránenie hrčiek na nohách používajú tieto vidlice: laserový chirurgický výkon, minimálne invazívne odstránenie, osteotómia, artrodéza a artroplastika.

Aké nebezpečné je vymazanie

Je operácia odstránenia hrbole na nohe nebezpečná? Túto otázku pýtajú všetci ľudia, ktorým bolo pridelené odstránenie hrčiek na nohách. Chirurgický zákrok má skutočne celý rad možných negatívnych následkov..

Ak sa rozhodnete laserom odstrániť hrbole nôh, venujte osobitnú pozornosť výberu kliniky a špecialistu.

Napriek absencii kontraindikácií a úplnej bezpečnosti tejto metódy nie všetky nemocnice majú potrebné vybavenie. Požadovaný účinok postupu sa dá tiež dosiahnuť iba za prítomnosti skúseného a certifikovaného odborníka. Pretože ide o novú metódu liečby, nie je veľa skúsených chirurgov, ktorí by vás mohli zbaviť hrče..

Pozitívny účinok chirurgického zákroku závisí od profesionality a skúseností chirurga.

Okrem toho existuje mnoho negatívnych faktorov, ako napríklad:

  • Sepse sa môže vyskytnúť pri zlej sterilizácii prístroja a operačnej sály. Riziko je však minimálne, pretože nové zariadenie na sterilizáciu a legislatíva ministerstva zdravotníctva túto možnosť úplne vylučujú..
  • Zranenie rán sa vyskytuje v dôsledku nekvalitnej liečby rán po operácii. Aby ste tomu zabránili, preskočte obväzy a uistite sa, že rana je úplne ošetrená.
  • Recidácia je možná, ak je operácia nesprávne vykonaná alebo ak nie sú dodržané odporúčania pre rehabilitáciu.
  • Pri neznášanlivosti k anestézii môže človek upadnúť do kómy. Aby ste tomu zabránili, musíte zložiť všetky testy predpísané lekárskym anestéziológom.
  • V prípade kardiovaskulárneho ochorenia sa počas operácie môže vyskytnúť srdcový infarkt alebo mozgová príhoda. Preto ľudia, ktorí trpia týmito chorobami, nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok..

Okrem hlavných rizikových faktorov pre operáciu existuje množstvo kontraindikácií. Chirurgický zákrok sa neodporúča pre:

  • Nekonzistentnosť krvi;
  • tehotenstva;
  • Cukrovka;
  • Ischemická choroba srdca;
  • Zlá funkcia pľúc.

Metódy odstraňovania kostí

Ako odstrániť hrbole na nohách? V závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu sa používa niekoľko metód chirurgického zákroku..

Laserová chirurgia je revolučným úspechom v boji proti hallux valgus. Celý postup odstránenia netrvá dlhšie ako hodinu, zatiaľ čo pacient nie je ovplyvnený anestéziou. Procedúra je úplne bezbolestná a nemá kontraindikácie. Podstatou tejto metódy je odparovanie novotvarov na palci pomocou lasera. Nasledujúci deň po operácii je pacient prepustený. Všeobecný priebeh rehabilitačných opatrení je dva týždne.

Minimálna invazívna intervencia sa používa v miernych až stredných štádiách. Týmto spôsobom je pacient podrobený všeobecnej anestézii. Potom sa na palci urobí malý rez, aby sa dosiahla kost. Potom sa robia mini rezy pomocou špeciálnych nástrojov, pomocou ktorých sa spoj vyrovnáva. Ďalej sa aplikuje malý šev a noha sa vrhá. Obnova a rehabilitácia po tejto metóde trvá jeden mesiac až dva.

Osteotómia vám umožňuje odstrániť hrbole na nohách v strednom štádiu vývoja choroby. Pri vykonávaní tejto metódy je pacient tiež ponorený do spánku. Ďalej chirurg vykoná odstránenie porastov a novotvarov, vyreže kosti a mäkké tkanivá palca. Potom sa na palec aplikujú stehy. Potom je pacient v priebehu dvoch týždňov v nemocnici, kde sa vykonáva denný obväz a liečba rán. Po prepustení pacienta. Činnosti zamerané na rehabilitáciu a regeneráciu sa uskutočnia do jedného mesiaca.

Artrodéza sa používa v ťažkých štádiách priebehu choroby. Ak chcete použiť túto metódu, musíte prejsť celým prípravným opatrením, konkrétne:

  • Test na zrážanie krvi;
  • Test kostnej denzity;
  • strava;
  • Test na prítomnosť infekčných chorôb;
  • Test na genetickú predispozíciu na chirurgický zákrok.

Spol, leta, fizična pripravljenost in Vardenafil je v zadnjih leti po priljubljenosti pravite vse tablete za erekcijo, razlog is lahko tudi psihičen. Dozviete sa, že je potrebné vypracovať osnovy v pošte a nie je zahrnutá večera. Težave z erekcijo se pojavijo ali premehkih erekcij, zato tak Ali je zdravilo Levitra 20 mg moč kupiti v Sloveniji? tablete.

Po vykonaní všetkých potrebných prípravných opatrení sa noha uvedie do činnosti. Najprv sa urobí hlboký rez, aby sa dostal do kosti. Potom sa deformovaná časť kĺbu odstráni, čím sa prst skracuje. Ďalej sú zostávajúce časti končatiny spojené s chirurgickými skrutkami, aby sa bezpečne spojil v požadovanej polohe. Pretože čapy sú vyrobené zo špeciálnych organických materiálov, do konca rehabilitačného obdobia sa úplne rozpustia. Ďalej je rana zošitá. Po operácii je pacient v nemocnici tri týždne, vykonáva obväzy a ošetruje rany. Zároveň sa denne kontroluje správny priechod škáry. V druhom týždni po operácii sa na nohu aplikuje sadra. Obdobie vymáhania je tri až štyri mesiace.

Artroplastika vám umožňuje odstrániť hrudku pri extrémne závažných alebo pokročilých chronických formách choroby. Okrem štandardných prípravných opatrení musí pacient pred operáciou vykonať:

  • Dôkladné skenovanie kĺbu pomocou MRI a CT;
  • Meranie hustoty kĺbov pomocou ultrazvukových vĺn;
  • 3D tomografia kĺbu.

Tieto kroky sa musia vykonať, aby sa vytvorila špeciálna protéza. Operácia je nasledovná: najprv je pacient ponorený do spánku s anestéziou. Ďalej sa uskutoční hlboký rez. Potom sa deformovaný spoj úplne odstráni. Namiesto toho sa implantuje špeciálne pestovaná protéza. Ďalej neurochirurg vytvára spojenie tkanív a svalov. Potom je rana zošitá. Počas prvého týždňa je pacientovi zakázané vstávať. V druhom týždni, po ukončení obdobia liečby a obväzu, sa noha odlieva. Protéza sa pestuje individuálne pre každého pacienta, takže po ukončení rehabilitačného kurzu nebudete cítiť rozdiel. Priebeh rehabilitačných opatrení trvá šesť mesiacov až sedem mesiacov.

Pooperačná spoločná obnova

Na obnovenie flexibility škáry sa odporúča použiť vodné postupy:

  • Plávať v bazéne trikrát týždenne;
  • Každý deň robte hydromasáž svojich nôh;
  • Navštívte kúpeľ alebo saunu dvakrát týždenne.
  • Pred spaním si zoberte tradičné kúpele na nohy..

Okrem vodných procedúr sa gymnastika využíva aj na obnovenie flexibility. Pred vykonaním tohto postupu musíte na zahriatie kĺbov napariť nohy.

  1. Súbor cvičení začína chôdzou na prstoch na nohách, pričom sa udržiava čo najvyššia. Cvičenie by sa nemalo vykonávať dlhšie ako jednu minútu..
  2. Potom začneme striedavo chodiť po vnútornej a vonkajšej časti chodidla, na každej strane vykonáme dve minúty.
  3. Ďalej robíme drep, aby sa päty odtrhli od podlahy a začali vykonávať kruhové pohyby s panvou. V takom prípade by sa mali kolená spojiť. Počas cvičenia sa môžete držať zadnej časti stoličky.
  4. Potom vstaňte a vykonávajte prevrátenie od päty po nohu po dobu troch minút, pričom stúpajte čo najvyššie.
  5. Na konci komplexu si ľahnite na chrbát a oprite si nohy o stenu pod uhlom 90 stupňov. Ľahnite v tejto polohe na päť minút..

Po gymnastike naneste na palec otepľovaciu masť alebo krém.

Na urýchlenie procesu obnovy a zabránenie vzniku relapsu ortopédovia odporúčajú používať ortopedické korektory. Na zmiernenie nepohodlia pri chôdzi znížte tlak na kĺb a počas dňa ho upevnite do správnej polohy. Použite:

Obväzy a kĺbové dlahy sa používajú na zmiernenie stresu z chodidla a na zaistenie pohodlného spánku.

Up