logo

Tlmiaca funkcia kalkaneus môže byť vážne ovplyvnená rôznymi príčinnými faktormi. Najprv to málokto pripisuje vážny význam. Ale po pár týždňoch vás bolesť v päte pri chôdzi privádza k návšteve lekára. Príčina tejto patológie je niekedy veľmi vážna. Takáto anomália trpí takmer každý človek - vo svojom živote musel každý raz cítiť túto nepríjemnú bolesť. Niekto šliapol na kameň, zatiaľ čo bolesť niekoho iného pri chôdzi je výsledkom nebezpečných patológií.

Odkiaľ pochádza bolesť?

Bolesť na päte pri chôdzi sa vyskytuje v najrôznejších segmentoch populácie v akomkoľvek veku, bez ohľadu na životný štýl a povolanie. V tomto prípade môže byť charakter bolesti za rôznych okolností ostrý, rezný, ťahajúci, bodný, stabilný, periodický.

Priebeh choroby je tiež v závislosti od príčinných súvislostí akútny a chronický. Dôsledky pre akýkoľvek druh bolesti sú vždy nepriaznivé - prejavujú sa ťažkosťami pri chôdzi, stálou bolesťou nôh, rýchlou únavou.

Aké tkanivá môžu poškodiť pätu?

V tejto časti dolnej končatiny sa koncentruje široká škála zložiek, tkanív, krvných ciev a nervov. Preto sa v každej z nich môže prejaviť bolesť. Zoberme si, ktoré štruktúrne prvky päty môžu zažiť následky patogénnych príčin a signalizovať to bolesťou..

  1. Pätnej kosti. Táto časť chodidla je najčastejšie bolestivá. Zvyčajne sú spôsobené zranením, chôdzou po tvrdých povrchoch a môžu byť tiež výsledkom nepohodlnej obuvi. Súčasne sa v kalkane vyskytujú bolesti na pozadí infekčných bakteriálnych alebo vírusových patológií;
  2. Fascia a šľachy. Celý zväzok členkových väzov je častejšie vystavený podvrtnutiam a dislokáciám ako iné. Práve tieto dôvody spôsobujú bolesť v oblasti päty. V tomto prípade bolesť ovplyvňuje fasciu kĺbov a väzov;
  3. Koža a základné tkanivo. Tieto časti dolnej končatiny môžu v dôsledku zápalového procesu uvoľňovať bolesť v päte. Okrem toho patológie, ako je diabetická angiopatia, dna, ostroha na päte, strečing, môžu vyvolať patológie subkutánneho tkaniva a samotnej kože;
  4. Achillova šľacha. Tento prvok chodidla je často príčinou bolesti v oblasti päty. Achillova šľacha môže trpieť mechanickým stresom alebo zápalom;
  5. Synoviálne tašky. V oblasti päty sú dve. V tejto oblasti sa najčastejšie vyskytuje bolesť spôsobená zápalom alebo rozvojom burzitídy;
  6. Medzikmeňové kĺby. Existuje niekoľko z nich v oblasti päty. Sú postihnutí bolesťou spojenou s dnou alebo zápalom. Môžu tiež ovplyvniť mechanické faktory, podchladenie alebo zranenie;
  7. Krvné cievy a nervové zakončenie. Tieto prvky chodidla sú postihnuté rôznymi príčinami - od zranení po vážne infekčné choroby..

Najčastejšou príčinou bolesti päty pri chôdzi sú nepohodlné topánky. Tento faktor platí najmä pre ženy, ktoré uprednostňujú topánky s vysokými podpätkami. Neustále napätie spôsobuje rýchlu únavu nôh. Súčasne sa vytvára záťaž na krvné cievy, v dôsledku čoho sa zhoršuje obeh krvi v dolných končatinách..

V pätách je sústredených veľa nervových receptorov, žíl a kapilár. A aj najmenší nadmerný tlak na ne vyvoláva patologické zmeny v stenách krvných ciev, spôsobuje štiepenie nervových koreňov, vytvára záťaž na šľachách a nervoch. Výsledkom je bolestivosť päty..

Zároveň sú možné ďalšie etiologické faktory nástupu bolesti v päte pri chôdzi..

V ortopedickej praxi sa zvyčajne delia na dve kategórie:

  • Príčiny bolesti ako sekundárneho fenoménu na pozadí infekčných a neinfekčných chorôb;
  • Príčiny bolesti, ktoré nesúvisia s inými chorobami.

Klasifikácia oboch skupín niekedy zahŕňa niekoľko dôvodov súčasne. Napríklad bolesť päty sa môže vyskytnúť pri dne a zhoršiť sa kvôli dislokácii alebo modrinám..

Príčiny, ktoré nie sú spojené s inými chorobami:

  • Problémy s topánkami. Pre ženy je to vysoké podpätky, pre mužov je to nevhodná veľkosť;
  • Zvýšený tlak na chodidlá s aktívnym fyzickým pohybom;
  • Prudký nárast telesnej hmotnosti;
  • Atrofia jednotlivých prvkov päty;
  • Rozdrvené alebo vymknuté.

Rozsiahlejšia je kategória príčin spôsobených akoukoľvek chorobou:

  • Reaktívna artritída;
  • Sexuálne infekcie;
  • burzitída;
  • dna;
  • Achillite;
  • Najmä anomálie podporného systému - anatomické a fyziologické patológie chrbtice, v dôsledku čoho sa vytvára ďalšie zaťaženie nôh;
  • Podpätka ostrohy.

Dôvody

Okrem toho sú etiologické príčiny bolesti v pätách pri chôdzi rozdelené podľa typu pôvodu:

  • Zápalové príčiny;
  • Faktory onkologického pôvodu;
  • Traumatické dôvody;
  • Patológia periférneho nervového systému;
  • Infekčné choroby;
  • Systémové abnormality s abnormálnymi metabolickými procesmi.

Pre lepšie pochopenie príčinných faktorov je potrebné zvážiť ich osobitne..

Zápalová etiológia

Medzi problémy zápalového charakteru patria choroby vyskytujúce sa v oblasti päty, tvorba zápalového ložiska.

Patria sem choroby ako:

  • Podpätka ostrohy. Pri tejto chorobe sa pocity v päte objavujú bližšie k ráno alebo dokonca počas spánku. Bolestivé bolesti, predĺžené, sa môžu pri chôdzi zhoršiť;
  • Achillitída - choroba spôsobená nadmerným zaťažením teliat nôh, ktorá sa často prejavuje u športovcov pri skákaní, behu alebo intenzívnom tréningu;
  • Osteochondropatia je patológia sprevádzaná nekrózou niektorých oblastí tkanív nohy. Bolestivosť v tejto patológii je silná a často nie je prístupná pôsobeniu anelgetík. Pri chronickom vývoji nie je vylúčené postihnutie spôsobené úplnou atrofiou väzov a svalového tkaniva;
  • Zaťažujúca periostitída - samotný názov naznačuje, že k takejto anomálii dochádza pri zvýšenom zaťažení. Tento prejav sa nachádza medzi zástupcami manuálnej práce, vzpieračmi a každým, kto je spojený so zdvíhaním závaží;
  • Bursitída - bolesť sa šíri v jednej časti päty a je sprevádzaná všetkými príznakmi zápalového procesu.

Príčiny rakoviny

Príčinou onkologického pôvodu je progresívny nádor kostného tkaniva - sarkóm. Toto ochorenie je sprevádzané príznakmi otravy rakovinou, vrátane vyčerpania, anémie. Okrem bolesti v päte samotnej môžu vzniknúť zlomeniny v dôsledku objavenia sa krehkosti tkaniva.

neuropatológia

Neurologické faktory zahŕňajú neuropatiu strednej časti holenného nervu. Príznaky tejto príčiny sú znížená citlivosť bezprostredne po bolesti. Zároveň s neuropatiou sa vyvíjajú trofické patológie, objavuje sa krívanie.

zranenia

Faktory traumatického charakteru predstavujú tri možnosti:

  • Zlomenina v oblasti päty. Je sprevádzaná intenzívnou bolesťou, silným opuchom a neschopnosťou šliapať na postihnutú pätu;
  • Poranenie. Príznaky modriny sú rovnaké ako pri zlomeninách, s tým rozdielom, že v tomto prípade sa osoba môže mierne opierať o pätu;
  • Epiphysitis. Zriedkavý stav, pri ktorom sa tkanivo chrupavky oddelí. Bolesť je mierna, najčastejšie sa začína pred fyzickou námahou. Zvýšená chôdzou alebo zvýšenou fyzickou aktivitou.

Infekčné príčiny

Táto kategória príčin zahŕňa nasledujúce choroby:

Tuberkulóza kostného tkaniva ovplyvňujúca najmä oblasť chodidla - pätu. Je to nebezpečná infekčná anomália, pri ktorej je bolesť v päte výraznej akútnej povahy, s ktorou je takmer nemožné šliapať po nohách. Zároveň sa vyvíja nekróza kostného tkaniva, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom, ktorý ovplyvňuje mäkké tkanivá aj šľachy..

Osteomyelitída. Tento dôvod je charakterizovaný veľkým výtokom hnisavého obsahu vo vnútri tubulárnej kosti. Súčasne pokračuje nekróza. Bolestivosť je výrazná, postupne sa pod kožou v päte uvoľňuje hnis. Postihnuté sú krvné cievy - expandujú a praskajú, v dôsledku čoho sa na päte tvoria hematómy.

Systémové choroby

Táto kategória je najrozsiahlejšia a predstavuje ju také patologické formy:

  • Reumatoidná artritída;
  • Bechterewova choroba;
  • Psoriatická artritída;
  • dna.

Príznaky v týchto epizódach sú rovnaké - bolesť je stredne ťažká alebo silná a v oblasti päty sa môže objaviť opuch a sčervenanie kože. V dôsledku periodickej bolesti sa môže vyvinúť ľahkosť. Pri chôdzi sa ozve drvivý zvuk.

Diagnostické metódy

Na potvrdenie jedného alebo druhého dôvodu, ktorý je dôležitý pre určenie priebehu liečby, sa vykonáva klinické vyšetrenie päty, po ktorom sú predpísané inštrumentálne a inštrumentálne diagnostické metódy:

  • X-ray;
  • CT;
  • MRI;
  • Špirálová tomografia;
  • Osteoscintigraphy;
  • denzitometria.

Okrem toho sa vykonávajú laboratórne krvné testy a onkologické markery.

terapia

Na zmiernenie zápalu a bolestivosti vám lekár predpíše lieky:

Pri intenzívnej bolesti sa blokáda päty s lidokaínom vykonáva spolu s diprospanom.

Actovegin a Tivortin sú indikované na odstránenie trofických anomálií a obnovenie toku krvi..

Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú súčasne - aplikácie UFO, fonoforéza, parafín.

Za kritických okolností komplikovaných primárnym ochorením nie je pravdepodobnosť chirurgického zákroku vylúčená..

prevencia

Aby sa predišlo takýmto dôsledkom a nákladnej liečbe, mala by sa vopred venovať veľká pozornosť bolesti v päte, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi. Pri prvom označení sa poraďte s traumatológom alebo ortopédom. Až po stanovení presnej diagnózy môžete začať s liečením bolestí samotných av prípade komplikácií - a príčin, ktoré ich spôsobili.

Bolesť na päte pri chôdzi

Zdravotnícke odborné články

Mechanické poškodenie, nepohodlné alebo ihlové topánky na päte, niektoré choroby tela, biomechanické faktory - to všetko spôsobuje bolesť v päte pri chôdzi. Keď sa objavia prvé nepríjemné pocity, venujte pozornosť poplachovému signálu a nenechajte situáciu, aby sa rozbehla.

Päta je mäkká, spongiózna kosť, ktorá je zásobovaná krvnými cievami a nervami, ktoré ňou prechádzajú do iných častí chodidla. Táto skutočnosť určuje jeho maximálnu citlivosť na rôzne typy poškodenia. Päta spolu s celou podošvou pôsobí ako tlmič nárazov. Najväčšia kosť chodidla počas fyzickej aktivity podlieha rôznym, niekedy významným zaťaženiam.

Príčiny bolesti päty pri chôdzi

Nepriaznivé pocity v pohybe náhle vznikajú alebo sa postupne zvyšujú, získavajú charakter akútnej a neustálej bolesti v oblasti päty. Bez ohľadu na to, syndróm bolesti z podošvy prináša pocit úplnej bezmocnosti, podradnosti a na dlhú dobu vyraďuje obvyklý rytmus života. Samozrejme, je ťažké zostať optimistickí, keď je každý krok poslaný do celého tela s pálením, piercingom, pulzujúcou bolesťou..

Príčiny bolesti päty pri chôdzi môžu byť nasledujúce:

  • zápalové procesy alebo narušenie integrity vláknitej spojovacej vrstvy umiestnenej na podrážke od päty po špičku;
  • ostroha päty - zápalové a degeneratívne zmeny v plantárnej fascii chronického typu;
  • plantárna fasciitída - zahusťovanie spojivového tkaniva často v dôsledku rozťahovania, stav predchádza ostruhu na päte;
  • erytrómalgia - vaskulárne ochorenie, ktoré narúša periférne vazomotorické reflexy, vyznačujúce sa rozširovaním žíl a tepien;
  • hereditárna senzorická neuropatia - druh polyneuropatie (ochorenie periférneho nervového systému s difúznym poškodením nervových vlákien);
  • syndróm bolesti päty - predĺžené napätie v nohe, ktoré spôsobuje bolesť päty pri chôdzi;
  • zápal šliach - poškodenie / zápal Achillovej šľachy;
  • nadmerné zaťaženie / pretrhnutie šľachy;
  • niektoré infekcie tela ako kvapavka, chlamydia atď. Vývoj reaktívnej artritídy je komplikácia po infekčnej lézii genitourinárneho systému, čriev alebo nosohltanu;
  • artritída reumatoidného typu - chronický zápal kĺbov.

Bolesť na päte je dôvodom na kontaktovanie reumatológa alebo traumatológa.

Príznaky bolesti päty pri chôdzi

Dôsledkom ostrohy na päte bude miestna bolesť, ktorá sa ráno zintenzívni. Počas celého dňa sa intenzita bolesti znižuje a pripomína si nový útok, keď odpočíva na nohe po nehybnom období..

Bolesť v zadnej časti nohy a nad pätou naznačuje poruchu Achillovej šľachy. Lézia podošvy sa prejavuje bolesťou v päte pod chodidlom.

Pocit podobný páleniu nechtov je príznakom bolesti päty pri chôdzi, ktorá je spojená so zranením šľachy. Príčinou napínania / roztrhávania môžu byť podpätky po kolenách s výraznými plochými nohami a silná rana.

Pre erytrómalgiu je charakteristická bolesť v päte (často v rukách) horiaceho charakteru, ako aj v kľudnej polohe ráno, ktorá sa zhoršuje zahrievaním. Proces pokračuje sčervenaním (niekedy je prítomná cyanóza) bolestivých oblastí a zvýšením ich teploty.

Pálenie a bolesť v päte pri chôdzi určuje rôzne typy polyneuropatie. Dedičná senzorická neuropatia sa vyskytuje s bolesťou vo svalových štruktúrach ťahajúcej prírody, sprevádzanou záchvatmi. Podobné pocity sa zmocňujú ramien, panvy a ramien. Keď sa uvoľní, nepríjemné pocity sa zmiernia.

Obzvlášť silná bolesť, najmä v noci, je inherentnou infekčnej chorobe.

Bolesť na päte po chôdzi

Infekčný reaktívny zápal kalkanálnej šľachy je charakterizovaný bolesťou pri pohybe, ako aj bolesťou v päte po chôdzi počas odpočinku. Pacienti zaznamenávajú bolestivý prejav reaktívnej artritídy, najmä v noci. Ochorenie je charakterizované zápalom očí, kĺbov a nepohodliami v oblasti genitálií..

Syndróm rannej bolesti je spôsobený plantárnou fasciitídou. Túžba oprieť sa o jediný v prvých okamihoch po spánku je obzvlášť bolestivá.

U každého pacienta s vlastnými príznakmi sa vyskytuje kompresia nervu (syndróm dechtového tunela). Niektorí pacienti zaznamenávajú akútnu bolesť v päte pri chôdzi s úplnou stratou pohyblivosti nôh, iní - zhoršená citlivosť. Ochorenie, ktoré patrí do skupiny neuropatií, sa môže vyznačovať aj bolesťou s mravenčením po chôdzi.

Diagnostika bolesti päty pri chôdzi

Počas menovania lekár kontroluje svalové reflexy, stav nervových zakončení. Pri hodnotení ich sily sa zaujíma o silu vašich pocitov. Na základe vstupného vyšetrenia a palpácie predpíše odborník doplnkové vyšetrenie - RTG, testy.

Pre každý prípad choroby sa uplatňujú jej vlastné inštrumentálne a laboratórne metódy.

Diagnóza bolesti päty pri chôdzi s podozrením na plantárnu fasciitídu a ostrohu päty sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia..

Ultrazvuk, MRI pomáhajú identifikovať problém Achillovej šľachy.

Pri zápalových procesoch vo vaku Achillovej šľachy (Achilles burzitída) sa okrem röntgenovej diagnostiky používa aj laboratórny výskum. Röntgenový obrázok ukazuje zdroj zápalu v dôsledku zlomenín, degeneratívnych zmien. Vykonajte nasledujúce testy:

  • krv (obyčajná);
  • krv na obsah kyseliny močovej (na vylúčenie / potvrdenie dny);
  • v prípade infekčnej burzitídy sa tekuté médium Achillovej burzy kontroluje bakteriologickými a bakterioskopickými metódami.

Bolesť v päte pri chôdzi od kompresie nervu je určená inštrumentálne a laboratórne. V prvom prípade postupujte takto:

  • röntgenové lúče ukazujúce zmeny v kostnom tkanive (riedenie / zriedenie), ako aj na identifikáciu rastu kostí, ktoré môžu stlačiť nerv;
  • elektromyografiou sa zaznamenávajú elektrické impulzy počas interakcie nervov a svalových štruktúr;
  • identifikácia vodivej schopnosti nervov;
  • Ultrazvuk / MRI na detekciu nádorov.

Laboratórna diagnóza spočíva v teste krvného cukru, aby sa vylúčila diabetická povaha neuropatie.

Liečba bolesti päty pri chôdzi

Ak pri chôdzi cítite bolesť v päte, prvá pomoc je ľad po dobu dvoch dní. Cez deň musíte pätku masírovať až do znecitlivenia ľadovou kockou najmenej štyrikrát. Po dvoch dňoch môžete striedať chlad a teplo. 15 minút. ľad, 15 min. odpočinku a potom fľašu s horúcou vodou súčasne. Táto manipulácia sa odporúča raz denne..

Niekedy je potrebné brať úľavu od bolesti, ako je ibuprofén. Je lepšie diskutovať o užívaní liekov s lekárom individuálne..

Použitie ortopedickej stielky (vybranej ortopedom) a zahrievanie často pomáhajú prekonať syndróm bolesti. Napríklad takéto cvičenie:

  • postavte sa pred stenu tak, aby ste sa pri natiahnutí rúk dotkli;
  • položte dlane na stenu;
  • urobte krok späť pravou nohou a ohnite koleno ľavej nohy;
  • oprite sa o stenu a pätu pravej nohy položte na podlahu (cítite napätie v tele);
  • opraviť pozíciu pre 15 účtov;
  • to isté urobte s ľavou nohou (celkom: desať pohybov pre obe nohy);
  • POZOR! Vyvarujte sa náhlym zmenám, nedávajte všetku svoju váhu na nohu, dajte si pozor na zranenie.

Liečba bolesti päty pri chôdzi je zdĺhavý proces, ktorý by mal byť zverený zdravotníckemu pracovníkovi. Na zvýšenie terapeutického účinku môže lekár odporučiť upustenie od fyzickej námahy, aplikovanie dlahy alebo fixáciu nohy pevnou bandážou počas spánku..

Na zlepšenie krvného obehu sa používajú soľné, sódové a mydlové kúpele. Vyrovnať sa s bolesťou päty ostrohu pomôže tinktúru šable, kúpenej v lekárni alebo pripravenej samostatne (1 polievková lyžica rastliny na tretinu pohára vody). Recepcia trvá najmenej 20 dní (pred jedlom, trikrát denne).

Poskytovanie odpočinku, fyzioterapie a masáže predpisuje lekár. Niektoré choroby vyžadujú liečbu antibiotikami, chirurgický zákrok (adhézie, zjazvenie tkanív) alebo použitie metódy rázovej vlny.

Okrem traumatológa a reumatológa môžu pacienti s bolesťou päty spôsobenou kompresiou nervu potrebovať konzultáciu s fleboológom / vaskulárnym chirurgom, ak sú príčinou bolesti kŕčové žily. V prípade tlaku na nervy v dôsledku zjazvenia tkanív, v prípade mechanického poškodenia by ste sa mali poradiť s chirurgom. Neurológ pomôže vyriešiť problém syndrómu tunela.

Ako zabrániť bolesti päty pri chôdzi?

Prevencia ochorenia päty je omnoho jednoduchšia ako jej liečba. Pri výbere športu by ste mali uprednostniť jazdu na bicykli, plávanie, je lepšie zabudnúť na chôdzu a beh. Nadmerná váha je tiež dôležitým faktorom pri vývoji bolesti na päte..

Vždy si vyberajte iba pohodlné topánky. Ortopedické vložky, ktoré podporujú väzivovú a svalovú štruktúru chodidiel, nebudú zbytočné..

Prevencia bolesti päty pri chôdzi spočíva v týchto opatreniach:

  • kontrola hladiny cukru v krvi, prevencia kukurice / kukurice;
  • počas tehotenstva je nesmierne dôležité, aby ženy nosili pohodlnú obuv pri nízkej rýchlosti, používali ortopedické vložky na udržanie svalov chodidla a na zníženie zaťaženia nárazmi;
  • rovnomerne zvyšujte intenzitu fyzických cvičení, pred aktívnym tréningom nezabudnite zahriať svaly, aby ste predišli podvrtnutiam, dislokáciám;
  • včasná diagnostika a liečba plochých nôh;
  • kontrola skrytých infekcií tela;
  • chrániť podošvu pred preťažením (napríklad pred skokom);
  • použitie liečebnej gymnastiky;
  • monitorovanie stavu žíl;
  • vyvážená strava.

Bolesť na päte pri chôdzi by sa nikdy nemala ignorovať. Podobný príznak sa v priebehu času často stáva silnejším a vyvíja sa do formy, ktorá je ťažko liečiteľná..

Bolesť na päte: príčiny a liečba symptómov milície

Ochorenia pohybového ústrojenstva znižujú kvalitu ľudského života a narúšajú jeho prirodzené potreby. Všetci majú charakteristické príznaky, ktoré spôsobujú úzkosť a veľa problémov. Topánky by mali byť nielen krásne, ale aj pohodlné. Práve táto časť nášho šatníka sa niekedy stáva hlavným dôvodom rozvoja problémov s chodidlami, medzi ktorými vyniká bolesť päty. Tento symptóm sa, samozrejme, objavuje aj z iných dôvodov, ktorým by sa mala venovať pozornosť..

Anatómia päty bez hádanky

Päta má tlmiacu hodnotu na podporu chodidla. Calcaneus je najmasívnejší zo všetkých, ktorý sa nachádza na úpätí.

Celá pätová štruktúra päty je priečnym kĺbom. Kalcinálny tubercle má vazy, ktoré podopierajú klenbu chodidla a pohyblivosť členku.

Päta je rozdelená do oblastí, ktoré sa líšia podľa susedných svalov, krvných ciev a nervových plexov. Rozlišujte medzi spodnou, zadnou a vonkajšou stranou a vnútornou stranou. Spodná časť má plantárnu aponeurózu, ktorá spája väzivá a mosty so svalmi. Hlavné svaly plantárnej časti - veľký špička adduktora a malá špička abduktora.

Zadnou časťou je kalkanálny tuber a Achillova šľacha, ktorá poskytuje spojivovú štruktúru členkových svalov. Vonkajšia a vnútorná strana je obklopená väzmi a šliach.

Krvné zásobovanie zabezpečujú tepny a žily, ich anastomózy, safénové žily a žily. Kalciálna inervácia je zabezpečená holennými, femorálnymi, safénovými a surálnymi nervami.

Pätka je obklopená vrstvou bunkového tkaniva. Koža podošvy je hustá a elastická, čo je spôsobené spojením kolmých mostíkov šliach s aponeurózou..

Čo to môže byť a ako s tým zaobchádzať

Patologické procesy spôsobené zraneniami, chorobami svalov a väzivovo-kĺbovým aparátom kalkane sa prejavujú symptómami bolesti. Vyvolávajúce faktory, ktoré spôsobujú nepohodlie a bolesť:

  • náhly úbytok na váhe (vyčerpanie vrstvy tuku na päte);
  • ťažká váha;
  • nepohodlie pri nosení hrubých tvrdých topánok;
  • prudká zmena výšky topánky;
  • zostať na nohách dlhý čas bez odpočinku.

Vplyv nepriaznivých podmienok vyvoláva vznik patologických procesov a vývoj chorôb pohybového aparátu..

Je možné presne pochopiť, čo spôsobuje, že päty vo vnútri ľavej alebo pravej nohy bolia až po úplnom vyšetrení, na základe ktorého vám lekár povie, ako sa zbaviť nepohodlia.

Nižšie sú uvedené choroby päty, ktoré sú často príčinou bolesti, ako aj ich príznaky..

Podpätka ostrohy

Zápalové ochorenie väzivového aparátu podošvy vznikajúce:

  • v dôsledku neustáleho traumu podrážky;
  • s poruchami v štruktúre;
  • ako komplikácia plochých nôh a iných porúch;
  • s nadmernou hmotnosťou, ktorá spôsobuje namáhanie päty a postupnú deformáciu kĺbu.

Osteofyty, ktoré sa objavujú a cítia ľahko, nespôsobujú bolesť. Zdrojom bolesti sú zápaly postihujúce mäkké tkanivá, mukózne vaky a fascia periosteum.

Spôsob liečby je chirurgický v prípade chronickej formy. Používa sa blokáda - séria injekcií, ktoré znižujú zápaly a príznaky bolesti rozpúšťaním kalcifikácií. Fyzioterapia pomocou röntgenového žiarenia na zmiernenie príznakov bolesti. Bežné metódy zahŕňajú SWT, magnetoterapiu, ionoforézu, bahenné kúpele.

Ak však neexistuje ostroha, príčina bolesti v oblasti päty spočíva v iných problémoch..

Artritída chodidla

Mechanizmus vývoja je spôsobený prienikom patogénnej mikroflóry do kĺbovej kapsuly. Bolestivé pocity spôsobené procesmi v rôznych častiach priečneho kĺbu signalizujú porážku týchto oblastí. Štruktúra lézie sa môže šíriť do rôznych oblastí a bolesť je lokalizovaná v zadnej, v plantárni, resp..

Pri liečbe artritídy sa používajú lieky, ktoré sú zamerané na zmiernenie príznakov, procesov zlepšujúcich regeneráciu kĺbov a výživy. Fyzioterapia je zameraná na zlepšenie tkanivového trofizmu, zmiernenie zápalu - masáže, cvičenia, bahna, elektroforéza, diadynamika a iné..

Ploché nohy

Pätka bolí v niektorých as plochými nohami. Táto deformácia vedie k vytvoreniu dodatočného napätia na chodidle a jeho deformácii. Bolestivosť sa vyskytuje v dôsledku poranenia väzivového aparátu chodidla s tvorbou trhlín a sĺz. Pri liečbe sa využíva cvičebná terapia, ľad a masáž, korekcia telesnej hmotnosti (úbytok na váhe), ortopedické výrobky (vložky, pásky). Pri liečbe bolesti sa používajú NSAID, kortikosteroidy sa používajú na zmiernenie zápalu.

Rakovina nôh

Presné príčiny rozvoja rakoviny nôh neboli stanovené. Bolesť v noci zosilňuje a nie je zmiernená fixačným obväzom. Rast nádoru spôsobuje pri chôdzi silnú bolesť. Zvonku vyzerá päta edematózna, hyperemická, na dotyk horúca. Členok sa stáva menej pohyblivý a pri pohybe pacienta pociťuje neznesiteľnú bolesť.

Sľubnou metódou liečby je chirurgický zákrok s excíziou nádoru, radiačná terapia a chemoterapia. Komplexné ošetrenie zlepšuje kvalitu života a jeho trvanie.

Achillova šľacha

Degeneratívne, zápalové procesy majú mnoho sprievodných faktorov. Porušenie fyziologických vlastností vlákien šľachy vedie k ich poškodeniu a zníženiu ich regenerácie. To vedie k zníženiu motorickej aktivity členkového kĺbu. Kreslenie bolesť zhoršuje tým, že sedí, leží na chrbte. Ľahký dotyk cíti opuch a bolesť.

V terapii sa používa niekoľko metód:

  1. Ortopedické pomôcky (ortézy, pevné bandáže, pásky), ktoré znižujú zaťaženie chodidla.
  2. Lieky sú založené na použití liekov, ktoré znižujú bolesť, znižujú zápal (antibiotiká), zlepšujú výživu, zmierňujú opuchy, akútny zápal a bolesťový šok (kortikosteroidy). Najefektívnejšie je parenterálne podávanie liekov..

Plantárna fasciitída

Chronická forma ostrohy na päte, ktorá sa vyznačuje pretrvávajúcimi procesmi kalcifikácie soli. Patológia vyžaduje liečbu a ak bude ignorovaná, môže dôjsť k zdravotnému postihnutiu. Chirurgická liečba bolestivej formy počas exacerbácie. V období, keď fasciitída nespôsobuje nepohodlie, sa používa masáž, nahrávanie, otepľovanie masiek a terapia rázovou vlnou. Toto ošetrenie môže byť doplnené ďalšími metódami..

Zlomenina Calcaneus

Zlomenina päty je častou príčinou bolesti päty. Príčinou samotnej zlomeniny je pád z výšky, silné priame údery ako nárazová vlna. Pri zlomenine môže byť pleseň deformovaná, expandovaná, hyperemická a edematózna. V pätnej kosti sú praskliny:

  • extraartikulární;
  • intraartikulárnej;
  • single;
  • násobok.

Bolesť je spôsobená rozdrvením podkožného tuku, poškodením periostu. Liečba je individuálna a závisí od typu zlomeniny. Končatina je imobilizovaná sádrovým kruhovým obväzom. V prípade fragmentácie alebo zlého hojenia sa vykonáva chirurgický zákrok.

Calcaneal bursitis

Hlavnými dôvodmi rozvoja burzitídy sú poškodenia mechanickou traumou v mieste pripojenia Achillovej šľachy. Dôvody rozvoja burzitídy:

  • autoimunitné ochorenia;
  • obuv s tvrdým chrbtom;
  • zaťaženie členku.

Burzitída je zápalový patologický proces v synoviálnom vaku kĺbu. Pri liečbe burzitídy sa používajú konzervatívne metódy s miernym priebehom NSAID a analgetík. Chirurgická liečba pre akútny priebeh spočíva v prepichnutí a prečerpaní synoviálnej tekutiny.

Zdieľame príčiny podľa charakteru bolesti na päte

Bolesť v päte je iná - akútna, pulzujúca, ktorá vzniká pri chôdzi a v sede. Každý typ bolesti je spojený s konkrétnym problémom. V tabuľke sú uvedené bežné typy bolesti a príčiny každej z nich..

Povaha bolesti pätyDôvody
Pri chôdziPorušenie väzivového aparátu podošvy, chodidla. Ak päta bolí pri chôdzi, môže to tiež naznačovať rakovinu nohy..
pulzujúcaBakteriálna infekcia, plesňová infekcia
bolestivýPri zápalových procesoch, poruchách väzov
silnýNa zlomeniny, poruchy väzivového aparátu s deštrukciou alebo roztrhnutím väzov
ostrýModriny, fasciitída
StreľbaNa podvrtnutia a modriny
pálenieFasciitída, ploché chodidlá
bodnutieNa podliatiny, zápaly
Päta je opuchnutáNa zápaly, ktoré ničia kostnú štruktúru päty, nádory, rakovina nôh, kostná tuberkulóza.

Diagnostika, s ktorou lekára kontaktovať

Aby ste pochopili, prečo vaše päty bolia, musíte prejsť radom vyšetrení. Lekár, ktorý predpisuje diagnostické testy, je ortopéd, podiatr, artrolog, reumatológ. S deťmi môžete ísť k pediatrovi, dospelým - k terapeutovi. Títo lekári vás v prípade potreby privedú k špecializovanému odborníkovi. Infekčnú a zápalovú povahu choroby skúma a lieči špecialista na infekčné choroby, lekár, dermatovenerológ. Základné postupy:

  1. Laboratórne testy. UAC vám umožňuje identifikovať zápalové procesy, systémové choroby; biochemická analýza - poruchy spojivového tkaniva, prítomnosť zápalových procesov. Analýza moču pomáha odhaliť prítomnosť markerov zápalu. Imunologická analýza ukazuje prítomnosť markerov reumatickej povahy.
  2. Prístrojový výskum. Vykonáva sa rôntgenové vyšetrenie kostného tkaniva, ako aj ultrazvuk, MRI, CT.
  3. Fyzikálne vyšetrenie. Dôležitým kritériom pre diagnostiku je palpačné vyšetrenie, vizuálne vyšetrenie.

Všetky diagnostické údaje sa zadávajú na kartu pacienta a na základe ich dekódovania určí lekár príčinu a čo má robiť.

Liečba príznakov doma: čo robiť, ak bolí päta

Liečba bolesti päty je zameraná nielen na odstránenie príčiny, ale aj na zmiernenie príznakov. Bežné lekárske metódy na zmiernenie stavu sú opísané v tabuľke.

LiekSprávnosť použitia
antibiotikáInfekčné choroby a zápalové procesy zmierňujú procesy, ktoré spôsobujú deštruktívne zmeny v pätnej kosti
NSAIDMajú analgetický účinok, majú protizápalový účinok
analgetikáPoužívajú sa vo forme mastí, injekcií, čapíkov, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky. Ich použitie je racionálne pre neustále bolesti netolerovateľnej povahy..
Lieky proti tuberkulózePoužíva sa na tuberkulózu kostí
kortikosteroidyHormonálne látky majú protizápalové účinky

Fyzioterapeutické metódy predpisujú lekári.

procedúravymenovanie
elektroforézaPopulárna metóda, ktorá používa liek na zmiernenie zápalu. Kurz sa počíta individuálne
kryoterapiaMá aktivačný metabolický účinok
Ultrafrekvenčná terapiaElektromagnetické žiarenie, ktoré má na postihnutú oblasť tepelný účinok na zníženie zápalu
Ultrafrekvenčná terapiaElektromagnetické žiarenie mikrovlnej povahy rôznych frekvencií sa používa na komplexný účinok a zníženie degeneratívnych procesov, zápalových na bunkovej úrovni..

Používajú sa aj iné spôsoby liečby:

  1. Masáž. Pri ochoreniach, ktoré neporušujú integritu kostného tkaniva, sa vykonáva masáž. Používa sa na akupresúru, masáž dlaňami, lakťami.
  2. Chirurgická. Používa sa iba podľa indikácií a vykonávajú ho traumatológovia, ortopédovia.
  3. Ľudové lieky. Tráva uzolica sa aplikuje na topánky, ktoré nosia celý deň, a nasledujúci deň sa aplikujú čerstvé. Používajú sa aj domáce masti. Rozdrvte čerstvo zozbieraný rozmarín a vytlačte ho 20 ml. šťava. Zmiešajte so 40 g. lanolín a 40 g. vazelína do hladka. Pred použitím musíte nohy napariť a naniesť, jemne trieť, až kým sa úplne nerozpustia.

Ak päta bolí a bolí na ňu ďalej, nie je možné odložiť vyšetrenie a ošetrenie, pretože dôvod môže byť veľmi vážny. Včasné liečenie zvyšuje pravdepodobnosť úplného uzdravenia.

Prevencia ortopedických ochorení spočíva v nosení mäkkej a pohodlnej obuvi. Na lekárske účely sa na choroby používajú ortézy. Sú to špeciálne zariadenia na upevnenie končatiny a jej udržiavanie v určitej polohe, čo umožňuje znížiť zaťaženie a uľahčiť proces hojenia..

Prečo je bolesť v päte pri chôdzi?

Bolesť na päte pri chôdzi sa vyskytuje zriedkavo a zriedka u mnohých ľudí, zvyčajne sa však nestáva dôvodom na vyhľadanie lekárskej starostlivosti, pretože je spôsobená situačnými faktormi a sama osebe rýchlo zmizne. V niektorých prípadoch je však problém trvalý a obťažuje človeka každý deň. To výrazne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, pretože bolesť v zadnej časti päty narúša chôdzu a môže byť rušivá aj inokedy, napríklad počas spánku..

Bolesť na päte sa často objavuje bez zjavného dôvodu, niekedy jej predchádza zranenie alebo iné mechanické poškodenie. Najčastejšou príčinou bolesti je zlé topánky s chýbajúcimi alebo nadmerne vysokými podpätkami.

Bez ohľadu na to, ako bezvýznamný sa tento problém môže zdať, tento príznak môže naznačovať prítomnosť závažného ochorenia - čím skôr je diagnostikovaná, tým ľahšie je vyliečiť. Čítajte ďalej a získajte viac informácií o problémoch, ktoré môžu pri chôdzi spôsobovať bolesť päty..

1. Nepríjemná obuv

Prvým a najbežnejším dôvodom, prečo má človek pri chôdzi bolesť na podpätku, je voľba zlej alebo nekvalitnej obuvi. Toto sa často stáva, keď človek kupuje lacnú obuv nízkej kvality, pričom posledná z nich je navrhnutá nesprávne a vedie k deformácii chodidla počas nosenia, alebo jednoducho „napĺňa pätu“, pokiaľ ide o topánky bez chrbtov..

Problémom môže byť aj u žien, ktoré radi nosia topánky na vysokom podpätku - po dlhej prechádzke v takýchto topánkach alebo topánkach sa päta bolí aj nasledujúci deň. Pravidelné nosenie takejto obuvi povedie k ďalším problémom - narušeniu chrbtice a následkom toho k posunu niektorých vnútorných orgánov vo vzťahu k sebe navzájom..

Znaky príznakov

Bolestivé pocity v oblasti päty sa po dlhej prechádzke zhoršujú a objavujú sa v pätách na oboch nohách. Môžu sa tiež vyskytnúť ďalšie nepríjemné príznaky: opuch nôh, výskyt nápadne vyčnievajúcich žíl a následne vývoj kŕčových žíl..

Liečebné metódy

Tento problém si nevyžaduje ošetrenie, ak budete nosiť nepohodlné alebo nekvalitné topánky na krátku dobu - stačí si kúpiť pár kvalitných topánok a plochá podrážka je rovnako škodlivá ako vysoká podpätok. Najlepšie je nosiť topánky s podpätkom 1,5 až 2 centimetre.

V prípade, že sa nevhodné topánky nosia už dlhšiu dobu, musíte sa obrátiť na ortopéda, podstúpiť masáž chodidiel a používať špeciálne ortopedické vložky. Pomôžu tiež topánky s ortopedickou obuvou - lekár vám pomôže pri výbere.

2. Poranenie a poškodenie

Ďalšími bežnými príčinami bolesti päty pri chôdzi sú zranenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť v päte. Medzi takéto zranenia patria najmä modriny a zlomeniny päty - pomerne zriedkavé problémy, ktoré sú najčastejšie spôsobené neúspešným pristátím na nohy z veľkej výšky. Bežnejšou príčinou sú napätia a praskliny šliach, ktoré sa môžu vyskytnúť pri náhlom pohybe alebo pri športe, keď športovec nemal dostatok času na zahriatie..

Znaky príznakov

Zranenia sú charakterizované výskytom symptómov najčastejšie iba na jednej z nôh. Pacient sa sťažuje na nepohodlie v päte, často sa objavujú nudné bolesti, podliatiny a zväčšuje sa členok. V prípade zlomenín bude pociťovaná ostrá bolesť, je možná viditeľná deformácia chodidla v oblasti päty. Všetky zranenia vedú k tomu, že človek nemôže vstúpiť na nohy a pohybovať sa nezávisle - zvyčajne v takých prípadoch potrebuje podporu pri barle..

Liečebné metódy

V prípade zlomenín, ako aj pri podvrtnutí a pretrhnutí šľachy sa pacient musí dostať do pohotovostnej miestnosti, kde traumatológ môže urobiť röntgen a použiť náplasť. Pri podliatinách miernej až strednej závažnosti sa omietka obvykle neaplikuje, upúšťa sa od tesných obväzov a elastických obväzov, ako aj rôznych mastí určených pre modriny..

Pre ktorýkoľvek z vyššie uvedených problémov potrebuje pacient odpočinok a odpočinok na posteli, pretože ak je poškodená noha naložená, vedie to k rozvoju komplikácií a jej ďalšiemu traumatu..

3. Infekcie

Ďalším dôvodom, prečo bolesť päty pri chôdzi spôsobí, že navštívite lekára, sú rôzne infekčné choroby. Najbežnejšie sú:

  • Reaktívna artritída je zápal členku, ktorý spôsobuje bolesť päty.
  • Kostná tuberkulóza je pomerne zriedkavá a veľmi zložitá patológia, pretože kostné tkanivo sa tým poškodí zvnútra, čo vedie k invalidite pacienta..

Znaky príznakov

Reaktívna artritída je najčastejšie spôsobená infekciami čriev alebo močových ciest. S touto patológiou päta výrazne stúpa a bolesť sa nezastaví ani v pokoji, a neustále obťažuje pacienta, čo výrazne znižuje jeho fyzickú aktivitu a celkovú kvalitu života..

Kostná tuberkulóza, podobne ako iné typy tuberkulózy, je spôsobená baktériami - Kochovými tyčami. S touto patológiou pacienti trpia silnou bolesťou a kosti a kĺby strácajú elasticitu a stávajú sa rigidnými. V oblasti lokalizácie choroby dochádza tiež k zhrubnutiu kože.

Liečebné metódy

V prípade týchto chorôb je liečba zameraná tak na zbavenie pacienta hlavného infekčného ochorenia, ako aj na obnovu kĺbov a odstránenie bolesti v pätách. Lekári zvyčajne predpisujú antibakteriálne lieky. Liečba je sprevádzaná liečebnými masážami.

4. Dna

Ďalšou príčinou bolesti pri päte je systémový stav nazývaný dna. Je to spôsobené patológiou, pri ktorej je kyselina močová slabo vylučovaná z tela. V dôsledku toho sa začína hromadiť a ukladá sa vo všetkých tkanivách a orgánoch ľudského tela. Najčastejšie je lokalizovaná v chodidle, ale často siaha aj do oblasti päty. Táto choroba sa považuje za „súvisiacu s vekom“, pretože postihuje najčastejšie ženy vo veku 45 - 60 rokov.

Znaky príznakov

Hlavnými príznakmi sú bolesť pri odpočinku na päte, ako aj sčervenanie a silné opuchnutie postihnutej končatiny. Vyskytuje sa nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji: táto patológia často narušuje spánok človeka, keď sa zobudí uprostred noci bolesťou opuchnutých nôh..

Liečebné metódy

Teraz sa pozrime na to, čo robiť, ak päta bolí na dnu. Liečba najčastejšie spočíva v odstránení hlavnej príčiny vedúcej k akumulácii kyseliny močovej a odstránení následkov. Na absorpciu kyseliny močovej sa používajú najmä zohrievanie a ďalšie tepelné postupy, ako aj bahenná terapia a elektroforéza v oblasti päty..

5. Cukrovka

Pri chôdzi sa tiež objavuje akútna bolesť v päte na pozadí diabetes mellitus v pokročilom štádiu. Dôvod bolesti spočíva v narušenom krvnom obehu v oblasti chodidla, pretože práve pätou prechádza veľa krvných ciev a kapilár, okrem toho sa do nej distribuuje aj hlavná záťaž pri chôdzi..

Znaky príznakov

Bolesť na päte pri chôdzi, ďalšie príznaky cukrovky: strata hmotnosti, neustály smäd, časté nutkanie na močenie, chronická únava a podráždenosť.

Liečebné metódy

Ak sa vyskytne tento problém, zvyčajne sa lieči základné ochorenie, diabetes mellitus. Okrem liečby drogami, ktorá umožňuje udržiavať chorobu pod kontrolou, sa používajú terapeutické masáže a zahrievanie na zlepšenie krvného obehu v nohách a pätách..

6. Zápal šliach

Ďalším problémom, ktorý vedie k bolesti päty pri chôdzi, je tendonitída, tiež nazývaná choroba s vysokým podpätkom. Zápal šliach je zápal lokalizovaný v oblasti Achillovej šľachy. Samotná päta a kosť päty v skutočnosti s tým nemajú nič spoločné, bolesť je však veľmi silná a siaha až po celú zadnú časť chodidla..

Zápal šliach sa vyskytuje v dôsledku neustáleho nadmerného stresu na chrbte nôh, čo vedie k zápalu šľachy.

Znaky príznakov

Silná bolesť v pätách a šliach pri chôdzi a postihnuté miesto sa môže zväčšiť. Čím dlhšie sa ochorenie vyvíja a pacient nejde k lekárovi a neodstráni príčinu problému, tým silnejšia je bolesť. V dôsledku toho môže človek vo všeobecnosti stratiť schopnosť chodiť nejaký čas, pretože zápalový proces sa presunie do akútneho štádia.

Liečebné metódy

Liečba spočíva v užívaní protizápalových liekov, ako aj používaní rôznych mastí s podobným účinkom. Bez odstránenia príčiny - nesprávnej obuvi - liečba však neprinesie požadovaný účinok a nepovedie k uzdraveniu a zmierneniu bolesti päty..

7. Zhubný nádor

Bolesť na päte pri chôdzi sa môže vyskytnúť aj v prípade zhubnej tvorby v tkanivách chodidla alebo v päte. V tomto prípade sa príznaky postupne vyvíjajú a bolesť sa postupom času zhoršuje. Okrem toho v niektorých prípadoch môžete pociťovať výskyt malej hrčky v postihnutej oblasti. Na zistenie, či je novotvar malígny nádor, pomôže lekársky výskum.

Znaky príznakov

Bolesť v päte na jednej z nôh pri chôdzi, zatvrdnutie. Môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky: chronická únava, znížená imunita. Je pomerne ťažké stanoviť problém iba na základe príznakov, preto sa odporúča navštíviť špecialistu, ktorý môže urobiť presnú diagnózu a zistiť od neho, ak máte skutočné dôvody na obavy..

Liečebné metódy

Tak ako každá rakovina, výskyt takého novotvaru a bolesti v päte vyžaduje dohľad nad onkológom, ako aj laboratórne testy a primerané ošetrenie..

Ktorého lekára kontaktovať

Ak pocítite bolesť päty, je dôležité vybrať si toho správneho odborníka, ktorý vám môže pomôcť. takže:

  • Ak sa päta alebo šľacha zlomí, pomliaždi alebo sa namáhajú, navštívte lekára s úrazom alebo choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti..
  • Ak je vaša päta spojená s nosením nesprávnych topánok, pomôže vám ortopedická konzultácia..
  • Ak je bolesť spôsobená novotvarom, mali by ste sa poradiť s onkológom.
  • V prípade, že je ťažké určiť príčinu bolesti, mali by ste sa obrátiť na terapeuta alebo ortopeda - obaja títo špecialisti vás odporučia správnemu lekárovi, ak problém nie je v oblasti ich pôsobnosti..

Menej populárne príčiny bolesti

Okrem uvedených dôvodov existujú aj niektoré choroby, pri ktorých päta bolesť pri chôdzi bolí. Napríklad:

  • Nadmerné zaťaženie päty.
  • Nadváha.
  • Genetické vlastnosti štruktúry pohybového aparátu.
  • Infekcia kĺbu nohy.
  • Ploché nohy.
  • Atrofia vrstvy podkožného tuku.
  • Senzorická neuropatia.

záver

Bolesť na päte je symptóm, ktorý u ľudí zvyčajne nespôsobuje veľké obavy, pretože to nie sú bolesti na hrudníku, keď sa objavia, okamžite vzniká veľa obáv z dôvodu možnej patológie pri práci životne dôležitých orgánov. Zdá sa, že bolesť päty je úplne neškodným problémom, ale nie je to úplne pravda..

Najčastejšou príčinou problému je nosenie nesprávnej obuvi, ktorá deformuje chodidlo alebo nadmerne zaťažuje zadnú časť šľachy a päty..

Niekedy majú pacienti pri chôdzi aj boľavé päty - to môže byť prvý príznak chorôb, ako je reumatoidná artritída alebo dna. V tomto prípade by sme mali očakávať zvýšenie bolesti a výskyt ďalších, už alarmujúcich príznakov..

Príčiny a liečba bolesti päty sa môžu líšiť: od bežného rozťahovania, ktoré prejde po niekoľkých dňoch priľnavosti na lôžko, po rakovinu, ktorá si vyžaduje včasnú a kvalifikovanú pomoc odborníka, ako aj lekárske ošetrenie a rôzne laboratórne testy. Preto, ak pri chôdzi čelíte problémom, ako je bolesť v päte, je lepšie kontaktovať terapeuta alebo ortopeda, aby ste zistili príčinu bolesti, ktorá vás obťažuje, a vylúčili výskyt závažných chorôb..

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Bolesť v bolesti pri chôdzi po pätách

Bolesť na päte. "Pocit kladiva na každom kroku!" - takto pacienti popisujú bolesť päty a veria, že sa vyskytuje iba kvôli podráždeniu päty. Čo je to podnet? Plantárna fascia vychádza zo stredného výbežku kalkane a pripája sa k hlavám metatarzálnych kostí. Kalciálna ostroha sa vyskytuje na prednom povrchu kalkanálnej tuberozity pri zavedení plantárnej aponeurózy.

Pri chôdzi sa v momente oddelenia päty potiahne fascia. Pri nosení nepohodlnej obuvi, plochých nôh, športového preťaženia môže byť toto napätie nadmerné a môže viesť k chronickému zápalu miesta uchytenia fascie k päte. Ak je noha preťažená, plantárna aponeuróza sa pomaly rozťahuje, oddeľuje sa od miesta pripojenia k päte a postupne kalcifikuje miesto pripojenia..

Tento proces je pomalý a trvá roky. Následne sa na tomto mieste ukladajú vápenaté soli a na obrázku je viditeľná horizontálna „špička“ do 2 cm dlhá (ostroha päty). Teda ostroha päty je výsledkom, nie príčinou choroby. Keď päta začína bolieť v dôsledku zápalu šľachy, kostný „hrot“ ešte nie je na rôntgenovom snímaní viditeľný. Prítomnosť alebo neprítomnosť ostrohy na päte žiadnym spôsobom neovplyvňuje diagnostiku a liečbu bolesti päty. Veľa ľudí má na röntgenových snímkach ostrohy na päte a ich päty nikdy neubližujú. Keď tento osteofyt dozrieva úplne, nebolí ho.

Bolesť na päte by sa preto nikdy nemala obviňovať z „notoricky známej“ ostrohy päty. Čo potom môže byť príčinou bolesti päty? A mnoho ďalších závažných chorôb sa prejavuje ako bolesť päty. Iba odborník môže urobiť presnú diagnózu a predpísať príslušnú liečbu. S bolesťou v päte je hlavnou vecou to, aby ste nevynechali závažné ochorenie, ktoré môže viesť k operácii a zdravotnému postihnutiu.

Rizikovými faktormi pre bolesť päty sú nadváha, topánky s vysokými podpätkami, ploché nohy, chronické preťaženie chodidiel, športové zranenia a pomliaždenie päty pri skokoch z výšky. V tomto článku nebudeme diskutovať o traumatických príčinách bolesti päty. Zlomeniny, dislokácie, modriny, výrony si vyžadujú ošetrenie traumatológom.

Bolesť na päte: príznaky. Bolesť na päte prináša s každým krokom značné utrpenie. Klinický obraz do značnej miery závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť päty. Bolesť na päte môže byť boľavá, tupá, ostrá, páliaca, strelecká. Pri chôdzi sa častejšie prejavuje bolesť päty. Niekedy sa bolesti vyskytujú aj v pokoji, v noci, rušiacom spánku. Povaha bolesti v päte, ako aj jej príčina, sa môžu líšiť..

Ochorenia, pri ktorých sa vyskytuje bolesť päty.

Plantárna fasciitída alebo ostroha päty. Hlavným príznakom choroby je akútna bolesť pod pätou, obzvlášť výrazná počas prvých krokov po spánku alebo dlhom odpočinku. Bolesť môže byť taká silná, že počas prvých minút sa pacienti pohybujú s oporou na okraji chodidla alebo na nohách, pričom sa vyhýbajú krokom na päte. Po niekoľkých krokoch bolesť v päte výrazne klesá Na palpácii je stredná časť päty z plantárnej strany výrazne bolestivá. Ak taký bolestivý bod chýba, potom je diagnóza pochybná.

Achilská burzitída (zápal Achillovej šľachy a burzy). Achillova (calcaneus) šľacha pripevňuje lýtkové a soleus svaly na päticu. Príčinou bolesti v päte je predĺžené chronické nadmerné zaťaženie alebo akútne preťaženie svalu žalúdka, užívanie anabolických steroidov alebo častá blokáda kortikosteroidmi. Achilská burzitída sa vyskytuje hlavne u športovcov, baletných tanečníkov a tanečníkov, často sprevádzaných slzami alebo roztrhnutím šľachy..

Bolesť je lokalizovaná nad pätou a pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny, sprevádzaná krívaním a neschopnosťou postaviť sa na prsty na nohách. Klinicky je bolestivosť, opuch a začervenanie na oboch stranách Achillovej šľachy. Lýtkové svaly sú napäté a bolestivé. Ráno sa zvyšuje bolesť v päte a teľa, pacient sa pri vstávaní môže ťažko opierať o boľavé nohy..

Bursitída zadnej burzy Achillovej šľachy sa často vyvíja v dôsledku nadmerného trenia a tlaku z nepohodlnej päty topánky. Môže to však byť tiež skorý príznak reumatoidnej artritídy. Takáto burzitída je zreteľne viditeľná na pätnej kosti ako okrúhla bezbolestná podkožná hmota.

Ankylozujúca spondylitída, reaktívna artritída môže debutovať so „spontánnou“ bolesťou v pätách u mladých ľudí ešte pred začiatkom typických klinických prejavov základného ochorenia..

Reaktívna artritída s infekciami (chlamydia, ureaplasmóza) má charakteristické znaky: bolesť v pätách sa obáva nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji, v noci stúpa. Okrem bolesti v pätách, iných kĺboch, zapálení očí, objavení sa uretritídy (Reiterova choroba).

Radikulopatia koreňa S1 nastáva, keď herniovaný disk L5-S1 vypadne. Keď je koreň S1 stlačený, bolesť sa šíri pozdĺž zadnej časti nohy pod kolenom po pätu. Achilles reflex vypadáva, citlivosť v päte je znížená.

Osteochondropatia v zóne osifikácie kalkanálnej tuberozity sa vyskytuje u dospievajúcich vo veku 12 - 15 rokov. Oneskorené vyrovnanie tejto zóny počas rastu spôsobuje silnú bolesť päty. Ochorenie sa lieči konzervatívne, účinok je slabý. Vo väčšine prípadov bolesť päty sama o sebe zmizne, keď dieťa prestane rásť. U dospelých sa táto patológia nevyskytuje..
Veľmi zriedkavo sa vyskytuje bolesť päty pri nádoroch, osteomyelitíde, tuberkulóze.

Kedy by ste sa mali bezodkladne poradiť s lekárom??

  • keď sa objaví veľmi silná bolesť v päte;
  • intenzita bolesti v päte sa časom zvyšuje;
  • s začervenaním, opuchom päty;
  • so zvýšením telesnej teploty.

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak mi bolí päta? V prípade akútnej traumy je potrebná konzultácia s traumatológom alebo chirurgom. V iných prípadoch by ste mali navštíviť terapeuta, ktorý vám predpíše vyšetrenie a v prípade potreby sa obráti na reumatológa, ortopeda alebo neurológa alebo iného špecialistu na konzultáciu..

Diagnóza bolesti päty.
Kompletný krvný obraz (leukocyty, ESR) potvrdzuje zápalové procesy v tele. Čím vyšší je počet leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​tým výraznejší je zápal. Zvýšenie ESR v kombinácii s nočnou bolesťou naznačuje reumatické ochorenie..

Krvný test na reumatické testy. Pri reumatických ochoreniach sa úroveň CRP prudko zvyšuje. Negatívne reumatické testy vylučujú reumatické príčiny bolesti päty. Pozitívny reumatoidný faktor potvrdzuje bolesť päty spojenú s reumatoidnou artritídou.

Krvný test na protilátky proti chlamydiám a ureaplazme, zoškrabanie z močovej trubice vám umožňuje vylúčiť reaktívnu artritídu s bolesťou v pätách..

X-ray ukazuje zmeny kostí v oblasti päty, vylučuje traumatické príčiny bolesti v päte, nádory, osteomyelitídu, kostnú tuberkulózu.

MRI oblasti päty pomáha odhaliť najskoršie zmeny v chrupavkách, šliach a väzoch. MRI lumbosakrálnej chrbtice potvrdzuje prítomnosť herniovanej platničky pri rádikulopatii.

Liečba bolesti päty závisí od príčiny. Rôzne choroby si vyžadujú odlišný prístup k liečbe. Existujú všeobecné pravidlá na zníženie bolesti na päte:

  • obmedziť čas strávený na nohách;
  • zaistiť zvyšok dolnej končatiny po dobu 2 až 3 týždňov;
  • vzdať sa vysokých podpätkov;
  • redukujte hmotnosť obezitou;
  • používať nártové podložky, vložky alebo ortopedické topánky;
  • fyzickú terapiu chodidiel.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu pomôcť zmierniť bolesť zápalu. Dlhodobé nekontrolované použitie môže spôsobiť žalúdočné alebo srdcové problémy. Pri samoliečbe buďte opatrní.

S Achillesovou burzitídou na vonkajšie použitie môžete použiť obklady s Dimexide alebo lekárske žlče, masti s NSAID. Pri zahrievaní mastí a obkladov by ste mali byť opatrní. V prípade zranenia, opuchu, zahrievania sú kontraindikované. V tejto situácii je lepšie aplikovať ľadové balenie zabalené v uteráku na boľavé miesto po dobu 10-15 minút..

Je ukázaná fyzioterapia, bahenná terapia. Ak je šľacha odtrhnutá, vyžaduje sa chirurgická liečba. Pri masti typu „podrážka päty“ nemá obklad, laserová terapia, akupunktúra a fyzioterapia žiadny účinok. Shockwave terapia zmierňuje bolesť dobre.

V prípade zápalu sa prudká bolesť v päte rýchlo zmierňuje terapeutickými blokádami s kortikosteroidmi priamo pri zdroji bolesti. Mali by ich však vykonávať kompetentní lekári, presne podľa indikácie, nie viac ako 3 postupy v jednom bode. Časté podávanie kortikosteroidov má tendenciu trhať šľachu, preto je nebezpečné túto metódu zneužívať!

Pri reumatoidnej artritíde musí liečbu predpísať reumatológ. Je uvedený konštantný príjem špecifických základných liekov, nesteroidných alebo steroidných protizápalových liekov. Pri radikulopatii lieči kompetentný neurológ.

Pri urogenitálnych infekciách sa predpisujú antibiotiká pod dohľadom dermatovenerológa. U nádorov, tuberkulózy, osteomyelitídy sa vyžaduje špeciálna liečba špecializovanými odborníkmi.

V mojich rukách je najlepším riešením bolesti päty intersticiálna elektrická stimulácia. Iba 2 - 3 VTES procedúry zmierňujú bolesť päty na niekoľko rokov alebo dokonca na celý život.

Up