logo

Výber analgetika pre dospelých nie je zložitý, ale výber anestetika pre dieťa si vyžaduje maximálnu zodpovednosť rodičov. Koniec koncov, lieky, ktorým dospelí dôverujú, sú často kontraindikované pre mladých pacientov. Je možné dať Nimesil deťom a ako ich užívať, aby sa nepoškodilo ich zdravie?

Nimesil je nesteroidné protizápalové liečivo obsahujúce nimesulid ako aktívnu molekulu. Dostupné v šumivých tabletách a prášku, ktoré sú rozpustené vo vode.

Výhody lieku:

  • Pohodlná dávkovacia forma, takže je ľahké podávať Nimesil deťom;
  • Pozastavenie sa bude týkať detí všetkých vekových skupín;
  • Pôsobí rýchlo, pretože časom sa nestráca dlhá premena lieku v žalúdku;
  • Analgetický účinok trvá 12 hodín.

Nevýhoda - predpísaná iba deťom od 12 rokov.

Prášok obsahuje 100 mg účinnej látky. Nimesil ovplyvňuje biochemické reakcie, ktoré spôsobujú zápalovú odpoveď. Selektívne blokuje syntézu cyklooxygenázy, ktorá je zodpovedná za produkciu prostaglandínov a iných zápalových mediátorov, vrátane histamínu a ďalších látok, ktoré spôsobujú opuchy a bolesti..

Chráni tkanivo chrupavky pred negatívnymi účinkami enzýmov, čím bráni deštrukcii kĺbov počas zápalu. Liek sa prejaví po 30 minútach. Úľava od bolesti trvá 8 - 12 hodín.

Indikácie pre použitie

Nimesil sa používa na zmiernenie bolesti a zápalu spôsobeného:

  • Periodické ženské procesy (algomenorea, PMS);
  • Zápal kĺbov, svalov, väzov a chrbtice (osteochondróza, artritída, artróza, radikulitída, myalgia, bedrový kĺb atď.);
  • Bolesť hlavy a bolesti zubov;
  • Zranenia (zlomeniny, dislokácie, modriny, podvrtnutia, prasknutia väzov);
  • Spontánna nezápalová bolesť.

Po zubných a chirurgických výkonoch sú predpísané na prevenciu komplikácií a bolesti.

Kontraindikácie pre použitie

Nimesil je kontraindikovaný pre:

  • Intolerancia NSAID;
  • Exacerbácia chorôb gastrointestinálneho traktu (gastritída, ezofagitída, žalúdočné a dvanástnikové vredy, Crohnova choroba, kolitída atď.);
  • Patologické procesy v obehovom systéme (poruchy krvácania, hemofília, vnútorné a maternicové krvácanie);
  • Porucha vylučovacej funkcie (zlyhanie obličiek a pečene);
  • Horúčka s nachladnutím;
  • Drogová závislosť;
  • alkoholizmus;
  • Tehotenstvo a dojčenie.

Použitie v detstve

Ak chcete zistiť, či je možné podať Nimesil deťom pri teplote a bolesti, stačí otvoriť návod na použitie. Zhrnieme tu uvedené informácie a zistíme, od akého veku a v akých dávkach Nimesil. Liek sa môže používať v detskej praxi od 12 rokov.

Pre deti mladšie ako 12 rokov sa odporúča namiesto kontraindikovaných liekov Nimesil zvoliť bezpečnejšie analógy, napríklad lieky na báze ibuprofénu (Nurofen, Ibufen) alebo nimesulid s nižšou dávkou..

Poznámka! Nimesil sa nepoužíva ako antipyretikum pri akútnych respiračných infekciách a akútnych respiračných vírusových infekciách!

Jedna šumivá tableta alebo jedno vrecko prášku sa rozpustí vo vode (prášok na 100 ml). Hotová suspenzia by nemala stáť - je okamžite použitá. Dávka Nimesilu pre deti je rovnaká ako dávka pre dospelých, úprava dávky nie je potrebná. Povolené dve dávky denne, s intervalom 12 hodín. Liečba by nemala prekročiť 10 dní.

analógy

Existujú dispergovateľné tablety obsahujúce 50 mg nimesulidu a schválené na používanie od 3 rokov: Nise, Nimulid, Nimika. Pozastavenie Nimulid sa môže podávať po 2 rokoch. V každom prípade, o tom, či dieťa potrebuje užívať Nimesil s teplotou alebo bolesťou, by mal rozhodnúť lekár.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36&t=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter

Nimesil

Ceny v lekárňach online:

Nimesil je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) zo skupiny sulfónamidov, analgetické, antipyretické a protizápalové pôsobenie.

Forma uvoľnenia a zloženie

Lieková forma Nimesil - granule na prípravu suspenzie na perorálne podanie: granulovaný prášok svetlo žltej farby s oranžovou vôňou (2 g granulátu v trojvrstvovom vrecku (papier / hliník / polyetylén), v kartónovej škatuli 9, 15 alebo 30 vreciek).

Obsah 1 balenia:

  • Účinná látka: nimesulid - 100 mg;
  • Ďalšie zložky: maltodextrín, ketomakrogol 1000, bezvodá kyselina citrónová, sacharóza, pomarančová príchuť.

Indikácie pre použitie

  • Akútna bolesť rôznych etiológií (bolesť v dolnej časti chrbta, chrbta; syndróm bolesti s léziami pohybového aparátu vrátane dislokácií kĺbov a vývrtov, trauma; bolesť sprevádzajúca burzitída, tendinitída; bolesť zubov);
  • Syndróm bolesti na pozadí osteoartritídy;
  • Algodismenorrhea.

Použitie Nimesilu sa odporúča na symptomatickú liečbu (zmiernenie zápalu a bolesti v čase použitia)..

kontraindikácie

  • Anamnéza hepatotoxických reakcií na nimesulid;
  • Anamnéza hyperergických reakcií spôsobených použitím kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID (napríklad urtikária, rinitída, bronchospazmus);
  • Zápalové lézie čreva vo fáze exacerbácie (ulceratívna kolitída, Crohnova choroba);
  • Kombinácia opakujúcej sa polypózy nosa alebo paranazálnych dutín, bronchiálnej astmy s neznášanlivosťou na kyselinu acetylsalicylovú a iných NSAID (vrátane anamnézy);
  • Súčasné používanie liekov s potenciálnou hepatotoxicitou (paracetamol alebo iné analgetiká alebo NSAID);
  • Obdobie po operácii štepu bypassu koronárnej artérie;
  • Ulcerózne lézie žalúdka alebo dvanástnika v akútnej fáze, ako aj anamnéza ulceróznych defektov, perforácie alebo krvácania v gastrointestinálnom trakte;
  • Horúčkový syndróm na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prechladnutí;
  • Závažné poruchy zrážania krvi;
  • Údaje o krvácaní do cerebrovaskulárnej alebo inej lokalizácie, ako aj o chorobách sprevádzaných krvácaním pri anamnéze;
  • Dekompenzované srdcové zlyhanie;
  • Závažné zlyhanie obličiek, hyperkalémia;
  • Aktívne ochorenie pečene a zlyhanie pečene;
  • Alkoholizmus, drogová závislosť;
  • Dojčenie a tehotenstvo;
  • Vek do 12 rokov;
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívne (musí sa používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože existuje riziko komplikácií): ischemická choroba srdca; zástava srdca; závažné formy diabetes mellitus 2. typu; ťažká arteriálna hypertenzia; cerebrovaskulárne choroby; periférne arteriálne lézie; dyslipidémia / hyperlipidémia; klírens kreatinínu menej ako 60 ml / min; fajčenie; anamnéza infekcie Helicobacter pylori; predchádzajúce dlhodobé používanie NSAID; starší vek; závažné somatické choroby; kombinácia s perorálnymi glukokortikoidmi (prednizolón), protidoštičkami (klopidogrel, kyselina acetylsalicylová), antikoagulanciá (warfarín), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (sertralín, paroxetín, fluoxetín, citalopram).

O liečbe liekom Nimesil by sa malo rozhodovať na základe individuálneho posúdenia „rizika a prínosu“ pri používaní lieku..

Spôsob podania a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne v dávke 100 mg (1 vrecúško) 2-krát denne po jedle. Bezprostredne pred užitím obsahu vrecka sa odporúča rozpustiť v asi 100 ml vody, pripravený roztok nie je možné uchovávať..

Dospievajúci vo veku nad 12 rokov, ako aj pacienti s ľahkým a stredne ťažkým zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu 30 - 80 ml / min) nevyžadujú úpravu dávky..

Maximálny priebeh liečby Nimesilom by nemal presiahnuť 15 dní.

Na zníženie rizika nežiaducich reakcií sa odporúča užívať najnižšiu účinnú dávku v čo najkratšom možnom čase..

Pri liečbe starších pacientov je potrebné zmeniť dennú dávku ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy pravdepodobnosť interakcie s inými liekmi, ktoré pacient používa..

Vedľajšie účinky

  • Obehový a lymfatický systém: zriedka - krvácanie, eozinofília, anémia; veľmi zriedka - trombocytopenická purpura, pancytopénia, trombocytopénia;
  • Nervový systém: zriedka - závraty; zriedka - nočné mory, nervozita, strach; mimoriadne zriedkavo - ospalosť, bolesti hlavy, encefalopatia (Reyeov syndróm);
  • Gastrointestinálny trakt: často - vracanie, hnačka, nevoľnosť; zriedka - gastritída, plynatosť, zápcha; veľmi zriedkavo - stomatitída, dyspepsia, bolesť brucha, gastrointestinálne krvácanie, dechtová stolica, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika;
  • Alergické reakcie: zriedka - zvýšené potenie, vyrážky, svrbenie; zriedka - dermatitída, erytém, reakcie z precitlivenosti; mimoriadne zriedkavo - urtikária, anafylaktoidné reakcie, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza;
  • Kardiovaskulárny systém: zriedka - tachykardia, arteriálna hypertenzia, návaly horúčavy, labilita krvného tlaku;
  • Zmyslové orgány: zriedka - rozmazané videnie;
  • Dýchací systém: zriedka - dýchavičnosť; veľmi zriedka - bronchospazmus, exacerbácia bronchiálnej astmy;
  • Obličky a močový systém: zriedka - retencia moču, hematúria, dysúria; mimoriadne zriedkavé - intersticiálna nefritída, oliguria, zlyhanie obličiek;
  • Celkové poruchy: zriedka - asténia, nevoľnosť; veľmi zriedka - podchladenie;
  • Pečeň a žlčový systém: veľmi zriedkavo - cholestáza, hepatitída, žltačka, fulminantná hepatitída, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
  • Ostatné: zriedka - hyperkalémia.

Príznaky predávkovania Nimesilom sú: bolesť v epigastrickej oblasti, zvracanie, nevoľnosť, ospalosť, apatia. Tieto reakcie sú zvyčajne reverzibilné pri udržiavacej liečbe gastropatie. V tomto stave je tiež možné pozorovať vývoj gastrointestinálneho krvácania, v zriedkavých prípadoch - akútne zlyhanie obličiek, zvýšený krvný tlak, anafylaktoidné reakcie, útlm dýchania a kómu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, predpisuje sa symptomatická liečba. Ak doba od predávkovania nepresiahne 4 hodiny, je potrebné vykonať výplach žalúdka a / alebo príjem aktívneho uhlia alebo osmotického preháňadla. Odporúča sa sledovať aktivitu pečene a obličiek.

špeciálne pokyny

S rozvojom gastrointestinálneho krvácania alebo vredov na pozadí liečby sa má Nimesil okamžite vysadiť.

Pretože je liek čiastočne vylučovaný obličkami, dávka pre osoby s poškodenou funkciou obličiek sa upravuje v závislosti od objemu močenia.

Liek podporuje zadržiavanie tekutín v tkanivách, čo sa musí vziať do úvahy u pacientov so srdcovými chorobami a vysokým krvným tlakom (s mimoriadnou opatrnosťou).

Pri pozorovaní príznakov podobných príznakom poškodenia pečene (nevoľnosť, zvracanie, žltnutie kože, svrbenie, tmavý moč, bolesť brucha, zvýšenie obsahu pečeňových transamináz), musíte prestať užívať liek a bezodkladne sa poradiť s odborníkom.

V prípade poškodenia zraku po okamžitom zrušení lieku by ste mali podstúpiť vyšetrenie oftalmológom.

Keďže sacharóza je súčasťou Nimesilu, jej použitie sa neodporúča osobám s glukózo-galaktózovou malabsorpciou, fruktózovou intoleranciou, nedostatkom sacharózy a izomaltózy..

Vzhľadom na to, že nimesulid je schopný ovplyvniť vlastnosti krvných doštičiek, pacienti s hemoragickou diatézou by mali liek užívať s mimoriadnou opatrnosťou..

V prípade chorôb obehového systému je potrebné mať na pamäti, že liek nenahrádza preventívny účinok kyseliny acetylsalicylovej..

Liek môže negatívne ovplyvniť plodnosť žien, jeho použitie sa neodporúča ženám plánujúcim tehotenstvo.

Počas liečby je potrebné pri vedení vozidiel a obsluhe iných zložitých mechanizmov postupovať opatrne.

Liekové interakcie

Malo by sa pamätať na to, že v kombinácii s nimesilom, glukokortikosteroidmi, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI), antiagreganciá zvyšujú riziko gastrointestinálnych vredov alebo krvácania..

Účinok nimesulidanu súčasne užívaných látok / liekov:

  • Antikoagulanciá (napr. Warfarín) - zvyšujú ich účinnosť, zvyšujú riziko krvácania (kombinácia je kontraindikovaná u pacientov so závažnými poruchami zrážanlivosti);
  • Diuretiká - oslabuje ich činnosť;
  • Furosemid - dočasne znižuje vylučovanie sodíka a draslíka vplyvom furosemidu (u zdravých dobrovoľníkov), čím sa znižuje jeho diuretický účinok; znižuje kumulatívne vylučovanie lieku bez zmeny renálneho klírensu (kombinácia vyžaduje opatrnosť u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a srdca);
  • Antihypertenzíva - pomáha znižovať antihypertenzívum;
  • Cyklosporíny - zvyšuje ich nefrotoxicitu;
  • Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), antagonisty receptora angiotenzínu II, látky potlačujúce cyklooxygenázu - vedú k reverzibilnému renálnemu zlyhaniu v akútnej forme a k ďalšiemu zhoršeniu renálnych funkcií u osôb s miernym až stredne ťažkým renálnym zlyhaním;
  • Lítiové prípravky - znížením klírensu, zvýšením koncentrácie lítia v plazme a zvýšením jeho toxicity.

Opatrnosť je potrebná pri užívaní Nimesilu menej ako deň pred alebo po použití metotrexátu z dôvodu možného zvýšenia jeho hladiny v krvnej plazme a zhoršenia jeho toxických účinkov..

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Skladovateľnosť - 2 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Nimesulide (Nimesil) - návod na použitie, analógy, recenzie, cena

Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Nimesulid - opis

Chemický názov nimesulidu je N- (4-nitro-2-fenoxyfenyl) metánsulfónamid, z ktorého je zrejmé, že liečivo patrí do skupiny sulfónamidov. Na pochopenie účinku nimesulidu je potrebné poznať patogenézu zápalovej odpovede. Takže v bunkách akýchkoľvek orgánov a tkanív existuje kaskáda reakcií, počas ktorej sa kyselina arachidónová uvoľňuje z membrán a mení sa na prostaglandíny. To sú prostaglandíny, ktoré zabezpečujú rozvoj zápalovej reakcie zvýšením uvoľňovania tekutín v tkanive (tvorba opuchov), ovplyvňujú receptory bolesti (bolesť), zvyšujú lokálnu a celkovú teplotu a začervenanie tkanív, ako aj zhoršujú funkčnú aktivitu. Prostaglandíny vyvolávajú kaskádu reakcií vedúcich k rozvoju príznakov zápalu (bolesť, opuch, sčervenanie, horúčka, dysfunkcia) av budúcnosti podporujú tento patologický proces..

Nimesulid má schopnosť zastaviť syntézu prostaglandínov blokovaním enzýmu cyklooxygenázy (COX), ktorý hrá kľúčovú úlohu v procese ich výroby. Výsledkom je, že nimesulid zastavujúci syntézu prostaglandínov zastavuje ďalšie udržiavanie zápalovej odpovede. Zápal nepostupuje a všetky jeho príznaky (bolesť, opuch, sčervenanie, horúčka, dysfunkcia) zmiznú..

Nimesulid sa porovnáva priaznivo s NSAID prvej generácie, ako je napríklad aspirín. Faktom je, že ľudské telo obsahuje dva COX: COX-1 a COX-2. COX-1 normálne chráni sliznice žalúdka, obličiek a krvných doštičiek, ale COX-2 je zodpovedný za vývoj zápalu. NSAID prvej generácie zastavujú činnosť COX-1 aj COX-2, čo vedie k pôsobivému zoznamu vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, vrátane tvorby žalúdočných vredov "aspirínového". A NSAID druhej a tretej generácie, vrátane nimesulidu, selektívne ovplyvňujú iba COX-2, zastavujú zápal a nespôsobujú také závažné vedľajšie účinky. Bohužiaľ, so zvyšujúcimi sa dávkami klesá selektivita účinku, čo vedie k závažnosti vedľajších účinkov a zvýšenému riziku poškodenia gastrointestinálneho traktu a obličiek. Okrem toho nimesulid je nízkoalergénny, takže ho môžu používať ľudia, ktorí sú precitlivení na iné lieky zo skupiny NSAID..

Vďaka selektívnemu potlačeniu aktivity cyklooxygenázy patrí nimesulid do skupiny liekov - selektívne inhibítory COX-2..

Uvoľňovací formulár

Lieky s účinnou látkou nimesulid sú v súčasnosti dostupné v týchto formách:
1. Tablety.
2. Tablety sú rozpustné - dispergovateľné.
3. Prášok na prípravu suspenzie.
4. Suspenzia (sirup).
5. Gél (masť).

Tieto dávkové formy sa vyrábajú pod rôznymi názvami a rôznymi farmaceutickými spoločnosťami, ale všetky obsahujú nimesulid ako aktívnu účinnú zložku. Preto si môžete vybrať najvhodnejší formulár na použitie..

Názov drog s nimesulidom

Z dôvodu veľkého počtu rôznych liekov obsahujúcich nimesulid uvádzame hlavné obchodné názvy dostupné na ruskom a ukrajinskom farmaceutickom trhu, ako aj ich dávkové formy:

  • Nimesulid (tablety);
  • Nimesulide Maxpharma (tablety);
  • Nise (tablety, dispergovateľné tablety, suspenzia, gél);
  • Nimesil (prášok);
  • Nimulid (tablety pod jazykom, bežné tablety, gél, suspenzia);
  • Nimica (dispergovateľné tablety);
  • Nemulex (prášok);
  • Novolid (tablety);
  • Coxtral (tablety);
  • Mesulid (prášok, tablety);
  • Vločka (prášok a tablety);
  • Prolid (dispergovateľné tablety);
  • Aponil (tablety);
  • Aulín (prášok a tablety);
  • Ameolin (tablety);
  • Actasulid (tablety).

Napriek rôznym názvom obsahujú všetky tieto lieky presne nimesulid. Lieky sú navyše dostupné v rôznych dávkových formách, takže si môžete vybrať tú najlepšiu možnosť. Všetky sú v skutočnosti synonymá liekov, pretože účinná látka je jedna a tá istá.

Zvážte, čo sa myslí pod spoločnými názvami nimesulidových liekov:

  • Prášok nimesulid - správne nazývaný granulát na prípravu suspenzie, je v prípravkoch Nimesil a Nise.
  • Nimesulide Maxpharm - tablety, ktoré sa vyrábajú v baltskom koncerne „Maxpharm“.
  • Nimesulid Nise - Prípravky Nise.
  • Nimesulidový gél - Nisový gél.
  • Suspenzia alebo sirup Nimesulid - suspenzia Nise, Nimegesic.
  • Nimesulidová masť - najčastejšie znamená nise gel alebo masť Nimesulide-Darnitsa.
  • Nimesil Nimesulid - znamená liek Nimesil.
  • Nimesulide 100 - označenie bežných tabliet, v ktorých je dávka nimesulidu 100 mg, a rozdiel od dispergovateľných tabliet s obsahom aktívnej zložky 50 mg.
  • Sviečky nimesulid - dnes sa nepredávajú ani nevyrábajú.

zloženie

Akčné a terapeutické účinky

Nimesulid má tri hlavné vlastnosti, ktoré sú spoločné pre všetky NSAID - antipyretické, analgetické a protizápalové účinky. Okrem toho liečivo znižuje adhéziu krvných doštičiek k sebe, znižuje krvné zrazeniny a riedi krv. Protizápalový účinok nimesulidu spočíva nielen v blokovaní produkcie prostaglandínov, ale aj v znížení uvoľňovania histamínu, čím sa významne zníži bronchospazmus. Potlačenie zápalovej reakcie sa okrem priamych mechanizmov nepriamo vykonáva aj zastavením syntézy cytokínov - látok, ktoré podporujú zápalovú odpoveď. Ukončenie syntézy cytokínov sa dosiahne uvoľnením faktora nekrózy nádorov (TNF)..

Nimesulid je tiež antioxidantom, ktorý znižuje tvorbu reaktívnych druhov kyslíka a inhibuje procesy peroxidácie a škodlivé účinky voľných radikálov. Antioxidačný účinok sa dosiahne inhibíciou aktivity enzýmu myeloperoxidázy.

Anestézia sa objaví do 15 až 20 minút po užití nimesulidu vo vnútri, čo je obzvlášť cenné pri vývoji syndrómu akútnej bolesti (napríklad bolesti zubov). Najvýraznejší analgetický účinok má prášok (granulárna forma), ktorý sa vyrába pod obchodným názvom Nimesil. Granulovaná forma nimesulidu (Nimesil) všeobecne zmierňuje zápalovú reakciu lepšie, zmierňuje bolesť dlhšie a je v mnohých ukazovateľoch účinnejšia v porovnaní s tabletami a sirupom..

Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, nimesulid má závislosť od dávky - to znamená, že sa javia výraznejšie a čím vyššie je riziko ich vývoja, tým vyššia je dávka lieku u človeka. Dávka 200 mg denne u zdravých ľudí nespôsobila nežiaduce účinky, čo nám umožňuje považovať ju za optimálnu v prípade tendencie ku ulceróznym léziám gastrointestinálneho traktu, nefropatie a za prítomnosti patológie pečene..

Použitie nimesulidu pri liečbe artritídy a kĺbových patológií nevedie k ničeniu chrupavky, na rozdiel od indometacínu atď. Silný a dobrý účinok nimesulidu pri liečbe artritídy je tiež dôsledkom účinku lieku na glukokortikoidové receptory, čo môže významne zvýšiť závažnosť a trvanie protizápalového účinku. To znamená, že nimesulid má rovnaký účinok, akoby človek užíval glukokortikoidy (hormóny) v malých dávkach..

Indikácie pre použitie

Inštrukcie na používanie

Tablety nimesulidu

Tablety môžu byť pravidelné alebo dispergovateľné (Nise), to znamená, že sú rozpustné vo vode. Konvenčné tablety nimesulid obsahuje 100 mg účinnej látky a dispergovateľné tablety obsahujú 50 mg. Dospelí užívajú 100 mg (1 tableta alebo 2 dispergovateľné tablety) 2-krát denne. Ak je takáto dávka neúčinná, môžete zvýšiť množstvo užívaného lieku na maximum povolených 400 mg (4 bežné tablety a 8 dispergovateľných tabliet) denne..

Tablety sa užívajú najlepšie pred jedlom. Po podaní lieku pred jedlom však môžu spôsobovať žalúdočné ťažkosti. Potom je potrebné užiť tablety po jedle alebo počas jedla. Dispergovateľné tablety (rozpustné) sa však musia vždy užívať na konci alebo po jedle. Pred užitím sa dispergovateľná tableta rozpustí v 5 ml (zodpovedá 1 čajovej lyžičke) čistej pitnej vody.

Neodporúča sa podávať nimesulid vo forme tabliet deťom mladším ako 12 rokov. Vo forme dispergovateľných tabliet sa liek môže používať u detí od 3 rokov. V tomto prípade sa dávka vypočíta podľa telesnej hmotnosti - 3 - 5 mg na 1 kg hmotnosti, rozdelenej na 2 - 3 krát denne. Ak hmotnosť dieťaťa presahuje 40 kg, dávka nimesulidu sa rovná normám dospelých. Preto sa liek pre deti staršie ako 12 rokov používa v dávkach pre dospelých.

Liečba tabletami Nimesulide trvá najviac 15 dní. Ak sa príznaky bolesti a zápalu rýchlo stratia, môžete si vziať tablety kratšiu dobu.

Nimesulidové tablety sú lieky pod obchodným názvom Nimesulid Maxpharm, Nimesulid, Nise, Nimulid, Novolid, Coxtral, Mesulid, Flolid, Aponil, Ameolin, Actasulid..

Rozpustné (dispergovateľné) nimesulidové tablety sú Nise, Nimulid, Nimica, Prolid.

Prášok nimesulidu

Prášok sa zriedi v čistej pitnej vode, získa sa suspenzia a odoberie sa perorálne. Za týmto účelom sa obsah vrecka (100 mg nimesulidu) rozpustí v 80 - 100 ml vody (pol pohára) a po jedle sa vypije..

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov užívajú prášok Nimesulide v dávke 100 mg (1 vrecúško) dvakrát denne. Zvýšenie indikovanej dávky nie je povolené bez lekárskeho predpisu. Starší ľudia berú prášok v rovnakých dávkach.

Ľudia s renálnou insuficienciou majú znížiť dávku prášku nimesulidu na 100 mg (1 vrecúško) denne.

Maximálne povolené trvanie nepretržitého príjmu prášku nimesulidu je 15 dní. Najlepšie je určiť minimálnu dávku, ktorá je účinná, a užiť ju iba na požadované časové obdobie, aby sa nezvýšilo riziko vedľajších účinkov..

Práškový nimesulid sú lieky s obchodnými názvami Nise, Nimesil, Nemulex, Mesulid, Flolid, Aulin.

Suspenzia alebo sirup nimesulid

1 ml suspenzie alebo sirupu Nimesulid obsahuje 10 mg účinnej látky. Na základe toho sa vypočíta dávka. Suspenzia alebo sirup je určený na použitie u detí mladších ako 12 rokov. Dávky pre deti sa počítajú podľa telesnej hmotnosti: 1,5 - 3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. To znamená, že dieťa s hmotnosťou 10 kg musí užívať nimesulid v dávke 1,5 x 10 = 15 mg denne, čo zodpovedá 1,5 ml sirupu alebo suspenzie. Toto množstvo je rozdelené na 2 - 3 dávky za deň. Na nastavenie vhodného množstva suspenzie je súčasťou balenia s liekom špeciálna odmerná striekačka. Maximálna povolená dávka sirupu nimesulidu pre deti je 5 mg na 1 kg. Ak hmotnosť dieťaťa presahuje 40 kg, výpočet dávky sa nepoužíva, ale 100 mg sa používa dvakrát denne, rovnako ako u dospelých..

Nepretržitý priebeh používania nimesulidu vo forme sirupu alebo suspenzie je maximálne 15 dní. Je lepšie užiť liek na kratšiu dobu, okamžite prestať používať liek po odstránení príznakov a normalizácii stavu.

Suspenzia alebo sirup nimesulidu sa predáva pod obchodným názvom Nise a Nimulide.

Gél nimesulid

Gél sa aplikuje topicky na pokožku v oblasti bolesti. Pred nanesením gélu je potrebné oblasť pokožky umyť a dôkladne ju osušiť. Na povrch pokožky v oblasti najväčšej závažnosti bolesti rozotrite 3 cm gélu v tenkej vrstve, trieť jemnými masážnymi pohybmi. Produkt sa nemusí vtierať. Trvanie používania bez prerušenia je 10 dní (3 - 4 krát denne).

Gél neaplikujte na pokožku s povrchmi rán. Mali by ste tiež chrániť oči a sliznice pred kontaktom s výrobkom. Po nanesení gélu si musíte umyť ruky. Neaplikujte vzduchotesné obväzy na miesto, kde sa liek používa. Po aplikácii liekov si umyte ruky mydlom a vodou. Po použití gélu musí byť skúmavka pevne uzavretá.

Nimesulidový gél sa predáva pod názvami Nise, Nimulide a Nimesulide-Darnitsa masť.

Liečivo znižuje bolesť v mieste aplikácie, vrátane kĺbov, znižuje rannú stuhnutosť a znižuje opuch.

Funkcie použitia u detí

V prvom rade treba mať na pamäti, že deťom mladším ako 3 roky sa môže podávať iba sirup alebo suspenzia. Deti od 3 do 12 rokov môžu nimesulid užívať vo forme suspenzie alebo dispergovateľných tabliet. Na Ukrajine bol nimesulid úplne zakázaný používať u detí mladších ako 12 rokov, čo je spojené s rizikom vzniku hepatitídy, čo naznačujú výrobcovia. V praxi pediatrov v Rusku a na Ukrajine sa však počas 10 rokov používania nimesulidu u detí nezistil jediný prípad hepatitídy. V Rusku sa liek používa a má dobré výsledky, pretože prínosy výrazne prevažujú nad možnými rizikami.

Nimesulid je vynikajúci prostriedok na boj proti vysokej horúčke u detí s rôznymi chorobami, najčastejšie ARVI. Zároveň je nimesulid akýmsi rezervným prostriedkom, pretože na zníženie teploty musíte najskôr použiť úplne bezpečný paracetamol a ibuprofén. Ak nepomáhajú, môžete dať dieťaťu nimesulid. To znamená, že pomocou nimesulidu nemôžete začať znižovať teplotu - najskôr musíte vyskúšať jednoduché a bezpečnejšie lieky s paracetamolom a ibuprofenom..

Avšak pri použití nimesulidu u detí v dávkach odporúčaných v pokynoch má liek veľmi silný antipyretický účinok. Preto by ste nemali dávať dieťaťu štandardnú dávku nimesulidu od teploty - rozdelte ju na polovicu. Vo všeobecnosti je potrebné zvoliť minimálnu účinnú dávku pre konkrétne dieťa znížením štandardnej dávky. Zníženie dávky povedie k významnému zníženiu rizika vedľajších účinkov, vďaka ktorým bude život rodičov oveľa pokojnejší..

Výpočet dávky nimesulidu pre dieťa

V zásade sa detskí lekári v priebehu 10 rokov pozorovania opakovane stretávajú s niekoľkými prevyšujúcimi dávkami nimesulidu u detí z rôznych dôvodov - rodičia dali viac alebo dieťa jednoducho vypilo lahodný sirup. Hlavným vedľajším účinkom však bol nervový šok u rodičov alebo mierne alergie u detí, ktoré sa rýchlo prešli samy od seba. Alergia na nimesulid sa zvyčajne vyvíja u 2 - 5% detí, ale vo veľkej miere je spôsobená rôznymi arómami a arómami. Preto, aby ste tomu zabránili, môžete liek používať v dispergovateľných tabletách..

Rodičia by si mali uvedomiť, že nimesulid je oveľa bezpečnejší ako kombinácia analgínu a difenhydramínu, ktorý sa podáva pomocou „sanitky“, aby sa znížila tvrdohlavá teplota. Analgin vedie k chorobám hematopoézy, preto je používanie v mnohých rozvinutých krajinách zakázané, a to nielen pre deti, ale aj pre dospelých..

analógy

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Meloxikam alebo nimesulid?

Meloxikam aj nimesulid sú podmienečne selektívne NSAID. Obidve lieky účinne zmierňujú horúčku, zmierňujú bolestivosť a odstraňujú bolestivé príznaky zápalovej reakcie. Nimesulid má škodlivé účinky na pečeň, a preto je v prípade chronickej alebo akútnej hepatitídy v minulosti, patológií žlčových ciest alebo samotnej pečene, lepšie užívať Meloxicam, ktorý takéto účinky nemá. Ak si osoba počas užívania Nimesulidu všimne nepríjemné pocity v oblasti pečene, mal by tiež prejsť na Meloxicam. Ak v minulosti neexistovali žiadne problémy s pečeňou a na pozadí používania nimesulidu sa liek môže užívať pokojne..

Mnoho ľudí si všimne približne rovnaký účinok Meloxicamu a Nimesulidu, takže si môžete z ľubovoľných subjektívnych dôvodov zvoliť viac, ktoré sa vám viac páčia (pomôže kamarátom, odporúča sa skúsený lekár, atď.). Ak však nie je osoba úplne spokojná s účinkom drogy, stojí za to prejsť na inú a zhodnotiť jej účinok. Takto si môžete vybrať najúčinnejší liek pre seba. Tieto odporúčania sú samozrejme vhodnejšie pre ľudí, ktorí používajú nimesulid alebo metaloxikam po dlhú dobu (napríklad pri liečbe artritídy, bolesti kĺbov atď.)..

Pre krátkodobé použitie je výber medzi Meloxicamom a nimesulidom determinovaný množstvom faktorov. Napríklad, ak naliehavo potrebujete zmierniť bolesť (napríklad počas menštruácie, bolesti zubov, bolesti hlavy, atď.), Nimesulide to urobí lepšie, takže voľba musí byť na ňom zastavená. Ak človek utrpel nejaké zranenie alebo trpí opakujúcou sa bolesťou svalov, v tejto situácii je Meloxicam vhodnejší, pretože zmierňuje bolesť pomalšie, ale jej účinok trvá omnoho dlhšie. Ak sa bolesť vo svaloch alebo pozdĺž nervov (ischias, lumbago atď.) Obťažuje záviditeľnou stálosťou, použite Nimesulid, ktorý zníži frekvenciu relapsov..

Nimesulid alebo diklofenak?

Diklofenak je veľmi účinné liečivo, ktoré dokonale zmierňuje bolesť pri rôznych patológiách, rýchlo potláča zápalový proces a čo je dôležité, je dobre tolerovaný. Nimesulid je tiež dobrým liekom s vysokou účinnosťou a dobrou znášanlivosťou, ale v porovnaní s diklofenakom má výrazne vyššie náklady. Preto je podľa kombinácie faktorov - prenosnosť, efektívnosť a náklady - diklofenak nepochybne na čele.

Malo by sa však pamätať na to, že riziko žalúdočných vredov pri užívaní diklofenaku je vyššie ako pri používaní nimesulidu. Preto, so sklonom k ​​ochoreniam gastrointestinálneho traktu, je lepšie uprednostňovať druhý. Ak osoba netrpí chorobami gastrointestinálneho traktu, môžete si vybrať jeden z týchto dvoch liekov na základe osobných preferencií alebo subjektívnych faktorov (napríklad pomáha priateľom, príbuzným, priateľom atď.).

Diklofenak nemá škodlivé účinky na pečeň a obličky, a preto s potenciálnym rizikom rozvoja patológie týchto orgánov je lepšie uprednostniť tento konkrétny liek. Nimesulid môže napokon spôsobiť toxické poškodenie pečene a obličiek. Diklofenak je tiež výhodný na použitie u ľudí trpiacich trombózou..

Diklofenak je najúčinnejší na potlačenie zápalových bolestí (artritída, poranenie svalov, väzov, šliach atď.) Av iných prípadoch má prednosť nimesulid (napríklad bolesť počas menštruácie alebo bolesti hlavy). Toto by sa malo zohľadniť aj pri výbere lieku..
Viac o diclofenaku

recenzia

Takmer všetky recenzie na liek nimesulid sú pozitívne, pretože liek dokonale zmierňuje bolesť, teplotu a eliminuje príznaky zápalovej reakcie. Okrem toho sa ľuďom páči veľmi rýchly nástup účinku a jeho trvanie - až 7 - 8 hodín, čo vám umožní pokojný a dobrý spánok. Nimesulide pomáhal ľuďom s bolesťami zubov, menštruačnou bolesťou, traumatickou bolesťou, artritickou bolesťou, zachytením nervov atď. Droga pomáha rýchlo a efektívne.

Existuje iba niekoľko negatívnych recenzií o nimesulide. Negatívny názor je spojený so širokou škálou vedľajších účinkov a rizikom toxického poškodenia pečene. Ľudia vnímajú tieto informácie ako prakticky stelesnené v skutočnosti a osobne s nimi, čo vedie k negatívnemu prehodnoteniu drogy po jednorazovom použití, pri ktorom im nimesulid stále pomáhal. Táto pozícia súvisí s charakteristikami psychologickej nálady človeka. Prevažná väčšina ľudí sa na veci pozerá striedmo, pozitívne posudzuje liek a pamätá na vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky sa však nevyvíjajú po jednorazovom použití nimesulidu, takže si ľudia cenia jeho vynikajúci účinok a podľa potreby ho používajú opatrne (napríklad na zmiernenie bolesti zubov)..

Dajme náklady na rôzne formy nimesulidových drog najbežnejších obchodných názvov, čo nám umožní zhruba sa orientovať v cene drogy. Ceny, názvy a dávkové formy nimesulidu sú uvedené v tabuľke:
Názov liečivaDávkovacia formaCena, rubľov
NiseGél, 20 g120 - 144
Gél, 50 g215 - 277
Tablety 100 mg, 20 ks.108 - 140
Suspenzia, 60 ml202 - 300
NimesilPrášok 100 mg, 30 vreciek560 - 645
NIMICTablety 100 mg, 20 ks.115 - 134
NimulidGél, 30 g115 - 151
Tablety 100 mg, 30 ks.180 - 217
Suspenzia, 60 ml76 - 102
Pastilky 100 mg, 20 ks.130 - 155
nimesulidTablety 100 mg, 20 ks.85 - 90

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Nimesil - návod na použitie

Nimesil je nesteroidné protizápalové liečivo. Liečivo je chemický derivát sulfonanilidov. Používa sa na zníženie závažnosti zápalovej reakcie a jej prejavov v rôznych patológiách.

Forma uvoľnenia, zloženie

Liek Nimesil je dostupný v práškovej liekovej forme na prípravu suspenzie, ktorá je určená na orálne podávanie. Má svetlozelenú farbu, hrubé zrno a oranžovú vôňu. Hlavnou účinnou látkou lieku je nimesulid, jeho obsah v 1 vrecku prášku je 100 mg. Liečivo tiež obsahuje ďalšie zlúčeniny, ktoré zahŕňajú:

  • sacharóza.
  • Pomarančová príchuť.
  • Ketomacrogol.
  • Bezvodá kyselina citrónová.
  • maltodextrín.

Prášok nimesilu je balený v 2 g hliníkových fóliových vreckách. Kartónové balenie obsahuje 9, 15 alebo 30 vreciek.

Farmakologické vlastnosti

Aktívna zložka prášku nimesilu patrí medzi selektívnych (selektívnych) antagonistov enzýmu COX-2 (cyklooxygenáza-2), ktorý potláča jeho aktivitu. COX-2 katalyzuje premenu kyseliny arachidónovej na hlavné mediátory zápalovej reakcie, prostaglandíny, ktoré sú syntetizované bunkami imunitného systému v reakcii na vývoj patologického procesu. Zníženie koncentrácie prostaglandínov vedie k zníženiu prejavov zápalovej reakcie, ktoré zahŕňajú bolesť (nervové zakončenie citlivé na prostaglandíny dráždivé nervové zakončenie), opuchy tkaniva (uvoľňovanie tekutej časti krvi z vaskulárneho lôžka do medzibunkovej látky tkanív), ako aj stagnácia krvi v cievach mikrovaskulatúry..

Po užití suspenzie pripravenej z prášku Nimesil sa účinná látka rýchlo a úplne vstrebáva do krvi. Je rovnomerne distribuovaný v tkanivách, kde má terapeutické účinky. Nimesulid sa metabolizuje primárne v pečeni a vytvára neaktívne produkty, ktoré sa vylučujú močom. Polčas rozpadu (čas eliminácie z tela polovice celej dávky lieku) nimesulidu je asi 6 hodín..

Indikácie pre použitie

Užívanie suspenzie vyrobenej z prášku Nimesil je indikované na zníženie závažnosti zápalovej odpovede a bolesti pri niektorých chorobách, ktoré zahŕňajú:

  • Bolesť chrbta, dolná časť chrbta, ktorá je zápalového pôvodu.
  • Rôzne patologické procesy v štruktúrach pohybového aparátu, ktoré zahŕňajú zranenia, zápaly väzov (zápal šliach), výrony, dislokácie a subluxácie rôznych kĺbov.
  • Bolesť zubov.
  • Bolesť hlavy rôzneho pôvodu vrátane mierne migrény.
  • Bolestivá menštruácia u žien (dysalgomenorea).

Liek je určený iba na symptomatické a patogenetické liečenie bolesti a zápalového syndrómu. Neovplyvňuje hlavnú príčinu vývoja patologického procesu.

kontraindikácie

Prášok nimesilu nemožno užiť, ak má osoba určité patologické procesy alebo fyziologické stavy, ktoré zahŕňajú:

  • Ochorenie peptického vredu, vyznačujúce sa porušením integrity sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Dôvodom je skutočnosť, že liek Nimesil čiastočne znižuje hladinu prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za ochranu sliznice horného gastrointestinálneho traktu pred agresívnymi faktormi (kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave)..
  • Krvácanie z gastrointestinálneho traktu trpelo v minulosti, a to aj na pozadí peptického vredového ochorenia.
  • Neinfekčné zápalové chronické ochorenie čriev v akútnom štádiu (ulcerózna kolitída).
  • Horúčkové stavy sprevádzané zvýšením telesnej teploty, najmä akútnej vírusovej patológie dýchacích ciest, bakteriálnych infekcií.
  • Prítomnosť alergických ochorení vrátane kombinácie polynózy, bronchiálnej astmy, ako aj neznášanlivosti na kyselinu acetylsalicylovú, ktorá je nesteroidným protizápalovým liekom..
  • Precitlivenosť (precitlivenosť) tela na kyselinu acetylsalicylovú, vrátane tých, ktoré sa vyskytli v minulosti a sprevádzané bronchiálnym spazmom (alergická bronchitída), zápal nosovej sliznice, žihľavka.
  • Obdobie zotavenia po operácii, štep koronárnej artérie.
  • Anamnéza chorôb sprevádzaná zvýšeným krvácaním, hemoragickou mozgovou príhodou.
  • Závažné poruchy sprevádzané porušením zrážania krvi (znížená funkčná aktivita hemostatického systému).
  • Výrazné zníženie funkčnej činnosti srdca (závažné zlyhanie srdca).
  • Kombinované užívanie liekov, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň (hepatotoxické lieky).
  • Ťažké poškodenie obličiek alebo pečene.
  • Chronický alkoholizmus alebo drogová závislosť.
  • Tehotenstvo alebo obdobie dojčenia (laktácia) u ženy.
  • Vek pacienta mladší ako 12 rokov.
  • Individuálna neznášanlivosť ktorejkoľvek zo zložiek lieku.

S opatrnosťou sa Nimesil prášok používa na sprievodné diabetes mellitus 2. typu, vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia), koronárne srdcové ochorenie, periférna arteriálna patológia, fajčenie, súčasné použitie liekov, ktoré znižujú zrážanie krvi (nesteroidné protizápalové lieky, klopidogrel, heparín a jeho analógy). rovnako ako hormonálne protizápalové lieky (glukokortikosteroidy).

Ako nariediť prášok Nimesilu?

Prášok nimesilu je určený na prípravu suspenzie, ktorá sa podáva perorálne. Obsah vrecka sa rozpustí v približne 100 ml vody s izbovou teplotou. Vytvorí sa suspenzia bielej alebo svetlo žltej farby. Pripravená suspenzia sa musí naniesť okamžite, nemôže sa skladovať.

Zriedený roztok nimesilu má príjemnú pomarančovú vôňu a chuť.

Spôsob podania a dávkovanie

Na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov sa odporúča užívať najnižšiu účinnú dávku v čo najkratšom čase. Maximálna denná dávka pre dospelých a deti vo veku nad 12 rokov je 200 mg. Maximálna dĺžka liečby je 15 dní.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov

Dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 1 vrecko dvakrát denne po jedle.

Starší pacienti

Pri liečbe starších pacientov je potreba úpravy dennej dávky stanovená lekárom na základe možnosti interakcie s inými liekmi.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

U pacientov s miernou až stredne ťažkou renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu 30-60 ml / min) nie je potrebná úprava dávky, zatiaľ čo u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu, nimesulid môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a / alebo vývoj embrya. a môže viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzii v pľúcnej artérii plodu, zhoršenej funkcii obličiek, ktorá sa môže zmeniť na zlyhanie obličiek s oliguriou u plodu, zvýšenému riziku krvácania, zníženiu kontraktility maternice, výskytu periférneho edému u matky.

Údaje získané v priebehu epidemiologických štúdií naznačujú možné zvýšenie rizika spontánneho potratu, rizika srdcových chorôb a gastroschízie pri použití liekov, ktoré blokujú syntézu prostaglandínov v skorom tehotenstve. Absolútne riziko vzniku kardiovaskulárnych abnormalít sa zvyšuje z približne 1% na 1,5%. Predpokladá sa, že riziko sa zvyšuje s dávkou a trvaním používania.

Nie sú údaje o penetrácii nimesulidu do materského mlieka..

Použitie lieku Nimesil počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Použitie nimesulidu môže nepriaznivo ovplyvniť plodnosť žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo. Pri plánovaní tehotenstva sa vyžaduje konzultácia s lekárom..

Nimesil na zuby

Účinná látka nimesil je derivát anilínu a široko sa používa na liečenie zápalových ochorení. Mechanizmus účinku je zastaviť syntézu prostaglandínov. Do 30 minút po podaní jednej dávky Nimesilu sa hlavné príznaky zápalu znížia: opuch a bolesť. Liečivo pôsobí špecificky na hromadenie lymfatickej tekutiny, čím zmierňuje nepríjemné príznaky.

Nimesil zmierňuje stav s týmito chorobami:

  • bolesť zubov rôznych etiológií
  • flux
  • parodontitída zuba
  • zápal ďasien
  • poškodenie integrity zubu v dôsledku traumy.

Nimesil je potrebné riediť na zuby v teplej prevarenej vode. Obsah vrecka sa mieša v 100 ml kvapaliny, až kým sa nedosiahne homogénna konzistencia. Opätovné užívanie lieku je možné až po 12 hodinách.

20 minút po požití je koncentrácia účinnej látky v tele 50%. To stačí na potlačenie zápalového procesu. Trvanie účinku Nimesilu je asi 5-6 hodín.

Nimesil na bolesti hlavy

Nimesil rýchlo a účinne eliminuje príčinu bolesti hlavy blokovaním bolestivých impulzov. Droga je použiteľná na porušenie, kompresiu stavcov (osteochondróza), migrénu. Indikácie pre použitie Nimesilu - mierne až stredne silné bolesti hlavy.

Od ostatných analgetík sa líši v rýchlej úľave od bolesti hlavy. Príznaky zvyčajne ustúpia do 5-10 minút po aplikácii. Akcia Nimesilu trvá 6 hodín. Opätovné užitie lieku je možné najskôr o 8 hodín neskôr. Optimálnou aplikáciou je riedenie prášku 2-krát denne v intervaloch 12 hodín..

Ak príznaky pretrvávajú do 3 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom..

Ako dlho Nimesil účinkuje?

Kvapalné formy na zmiernenie bolesti sa rýchlo vstrebávajú do zažívacieho systému. Účinná látka vstupuje do žalúdka už v rozpustenej forme, čo skracuje čas strávený rozdeľovaním tabliet alebo kapsúl.

Úľava od bolesti začína do 10-15 minút. Maximálny účinok sa vyvinie 2 hodiny po aplikácii. V tomto okamihu je dosiahnutá maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi. Účinok Nimesilu trvá 6 - 12 hodín, po ktorom sa liek postupne vylučuje z tela.

Vedľajšie účinky

Na pozadí užívania suspenzie pripravenej z prášku Nimesil je možné vyvinúť negatívne reakcie z rôznych orgánov a systémov:

  • Poruchy obehového a lymfatického systému: zriedka - anémia, eozinofília, krvácanie; veľmi zriedka - trombocytopénia, pancytopénia, trombocytopenická purpura.
  • Alergické reakcie: zriedka - svrbenie, vyrážka, nadmerné potenie; zriedka - reakcie z precitlivenosti, erytém, dermatitída; veľmi zriedka - anafylaktoidné reakcie, žihľavka, angioedém, polyformis erytému, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).
  • Poruchy centrálneho nervového systému: zriedka - závraty; zriedka - pocit strachu, nervozity, nočných morí; veľmi zriedka - bolesti hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyeov syndróm).
  • Poruchy zmyslov: zriedka rozmazané videnie.
  • Poruchy kardiovaskulárneho systému: zriedka - arteriálna hypertenzia, tachykardia, labilita krvného tlaku, „návaly horúčavy“.
  • Poruchy dýchacej sústavy: zriedka - dýchavičnosť; veľmi zriedka - exacerbácia bronchiálnej astmy, bronchospazmus.
  • Poruchy gastrointestinálneho traktu: často - hnačka, nevoľnosť, vracanie; zriedka - zápcha, plynatosť, gastritída; veľmi zriedka - bolesť brucha, dyspepsia, stomatitída, dechtová stolica, gastrointestinálne krvácanie, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika.
  • Poruchy pečene a žlčových ciest: veľmi zriedkavo - hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
  • Poruchy obličiek a močového systému: zriedkavo - dysúria, hematúria, retencia moču; veľmi zriedkavo - zlyhanie obličiek, oliguria, intersticiálna nefritída.
  • Celkové poruchy: zriedka - nevoľnosť, asténia; veľmi zriedka - podchladenie.
  • Ostatné: zriedka - hyperkalémia.

Výskyt akýchkoľvek príznakov rozvoja vedľajších účinkov po začiatku užívania suspenzie pripravenej z prášku Nimesil je základom pre ukončenie liečby.

Vlastnosti:

Predtým, ako začnete užívať suspenziu vyrobenú z prášku Nimesil, je dôležité, aby ste si pozorne prečítali návod na liečbu. Správne používanie lieku má niekoľko funkcií, medzi ktoré patrí:

  • Účinná látka lieku môže interagovať s liekmi iných farmakologických skupín, preto by ste sa mali pri ich používaní poradiť s lekárom.
  • Pravdepodobnosť vzniku negatívnych reakcií je znížená, keď sa liek používa s minimálnym priebehom v minimálnej účinnej dávke.
  • Mierne zlyhanie obličiek vyžaduje zníženie dávky prášku Nimesil.
  • Pomocnou zložkou lieku je sacharóza, ktorá sa musí brať do úvahy pri predpisovaní pacientom so sprievodným diabetes mellitus..
  • Neužívajte Nimesil prášok v rovnakom čase ako iné nesteroidné protizápalové lieky.
  • Účinok lieku na funkčnú aktivitu centrálneho nervového systému sa spoľahlivo neskúmal, a preto sa na pozadí použitia prášku Nimesil odporúča opatrnosť pri začatí aktivít spojených s potrebou dostatočnej rýchlosti reakcií..

V lekárenskom reťazci sa prášok Nimesil vydáva na lekársky predpis. Neodporúča sa užívať liek samostatne bez primeraných predpisov..

predávkovať

Príznaky predávkovania

Apatia, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti. Tieto symptómy sú zvyčajne reverzibilné symptomatickou a podpornou liečbou. Pravdepodobne zvýšený krvný tlak, gastrointestinálne krvácanie, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania, kóma, anafylaktoidné reakcie.

liečba

Symptomatická a podporná terapia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania počas posledných 4 hodín je potrebné vyvolať zvracanie a / alebo zabezpečiť príjem aktívneho uhlia (60 až 100 g pre dospelých) a / alebo osmotického preháňadla. Nútená diuréza, hemodialýza, hemoperfúzia, alkalizácia moču sú neúčinné z dôvodu vysokého stupňa väzby nimesulidu na proteíny krvnej plazmy (až 97,5%). Je potrebné sledovať stav funkcie obličiek a pečene.

Kompatibilita nimesilu a alkoholu

Alkohol a nimesil nie sú kompatibilné, pretože obe látky sú hepatotoxické. Ich súčasný príjem môže viesť k závažným poruchám pečene a nezvratným následkom, najmä v pozadí už existujúcich ochorení hepatobiliárneho systému. Aby ste sa chránili, musíte počkať určitý čas. Po 6 hodinách sa koncentrácia liečiva v krvi zníži dvakrát. V nasledujúcich hodinách bude koncentrácia Nimesilu naďalej klesať. Úplné odstránenie lieku by sa malo očakávať asi za osemnásť hodín. Preto môžete piť alkohol najskôr 18 hodín po užití Nimesilu.

Liekové a iné interakcie

Glukokortikosteroidy zvyšujú riziko gastrointestinálnych vredov alebo krvácania.

Lieky proti krvným doštičkám a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSR / s), ako je fluoxetín, zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania.

NSAID môžu zosilňovať účinky antikoagulancií, ako je warfarín. Z dôvodu zvýšeného rizika krvácania sa táto kombinácia neodporúča a je kontraindikovaná u pacientov so závažnými poruchami zrážanlivosti. Ak nie je možné vyhnúť sa kombinovanej liečbe, má sa starostlivo monitorovať parametre zrážania krvi.

diuretiká

NSAID môžu znižovať účinok diuretík. U zdravých dobrovoľníkov nimesulid dočasne znižuje vylučovanie sodíka účinkom furosemidu, v menšej miere - vylučovanie draslíkom a znižuje samotný diuretický účinok..

Súčasné použitie furosemidu a nimesulidu si vyžaduje opatrnosť u pacientov so zlyhaním obličiek alebo srdca.

mifepristonu

Teoreticky je možné znížiť účinnosť analógov mifepristonu a prostaglandínu pri súčasnom použití s ​​NSAID (vrátane kyseliny acetylsalicylovej) v dôsledku ich antiprostaglandínového pôsobenia. Obmedzené údaje ukazujú, že použitie NSAID v deň podania analógu prostaglandínu nemá nepriaznivý vplyv na účinok mifepristonu alebo analógu prostaglandínu na cervikálnu dilatáciu, kontraktenciu maternice a neznižuje klinickú účinnosť lekárskeho potratu..

Existujú dôkazy, že NSAID znižujú klírens lítia, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnej plazme a k jeho toxicite. Ak sa nimesulid používa u pacientov liečených lítiovými prípravkami, má sa pravidelne monitorovať koncentrácia lítia v krvnej plazme..

Pri predpisovaní nimesulidu menej ako 24 hodín pred alebo po použití metotrexátu je potrebná opatrnosť, pretože v takýchto prípadoch sa môže koncentrácia metotrexátu v krvnej plazme zvýšiť, a preto sa môžu zvýšiť toxické účinky..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo

Vplyv lieku Nimesil na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy sa neskúmal, preto počas obdobia používania lieku Nimesil by sa mala venovať pozornosť pri vedení vozidiel a účasti na potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

analógy

Pokiaľ ide o zloženie a terapeutické účinky pre Nimesil, lieky Nimesulide, Nise, Nemulks sú podobné.

Nimesil alebo Nise, čo je lepšie?

Obidve lieky obsahujú nimesulid. Patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používa sa na bolesti rôznych druhov, na zmiernenie zápalu a niekedy aj ako antipyretikum. V čom je rozdiel?

  • dávková forma vo forme prášku má menší účinok na žalúdok a začína svoju činnosť rýchlejšie;
  • cena - mnoho lekární predáva vrecko, ktoré vám umožňuje vziať prášok naraz (asi 30 rubľov);
  • Európska kvalita.
  • uvoľňovacie formy: prášky, tablety v dvoch baleniach a gél na vonkajšie použitie;
  • tablety sa v prípade potreby ľahko rozpustia vo vode a nemajú chuť.
  • prítomnosť aromatizačného činidla;
  • náklady na celý balík (asi 800 rubľov)
  • náklady - od 200 rubľov;
  • viac negatívny účinok na žalúdok.

Nimesil alebo Nimesulide: čo je lepšie?

Lieky patria do skupiny analgetických protizápalových liekov a majú rovnaké zloženie - nimesulid. Používajú sa na bolesti rôzneho druhu v pooperačných obdobiach, na zmiernenie zápalu a niekedy ako antipyretikum..

  • vysoko kvalitné suroviny;
  • dobré čistenie surovín, kvôli ktorým je menej vedľajších účinkov;
  • forma uvoľňovania vo forme granúl má menší účinok na žalúdok;
  • rýchlejší efekt.
  • forma tabliet je pohodlnejšia;
  • cena od 50 rubľov.
  • prítomnosť aromatizačného činidla;
  • vysoké náklady - asi 800 rubľov. na balenie
  • tablety sa rozpúšťajú pomaly v žalúdku, poškodzujú jeho steny a spôsobujú eróziu;
  • viac vedľajších účinkov;
  • nízka kvalita väčšiny liekov s týmto obchodným názvom.

Nimesil alebo Ibuprofen: čo je lepšie?

Lieky patria medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), používajú sa na bolesť, na zmiernenie zápalu. Nimesil je považovaný za novšiu generáciu zmierňovačov bolesti.

  • má silnejší analgetický účinok;
  • menší účinok na žalúdok vďaka uvoľňovacej forme vo forme granúl;
  • frekvencia prijímania - 2-krát denne;
  • v niektorých lekárňach sa podáva vo vrecku (asi 30 rubľov)
  • široká škála foriem: tablety, kapsuly, suspenzie, gély, masti, čapíky;
  • používa sa na zníženie teploty u detí a dospelých;
  • analgetický a antipyretický účinok vo vnútorných formách dosahuje 8 hodín;
  • maximálny účinok sa vyvinie po 45 minútach;
  • náklady - od 30 rubľov. na tablety;
  • má príchuť;
  • zakázané používať nachladnutie a akútne respiračné vírusové infekcie;
  • nemôžu ho vziať deti do 12 rokov;
  • pri dlhodobom používaní má negatívny vplyv na pečeň;
  • cena celého balíka je približne 800 rubľov;
  • je liek na predpis.
  • negatívne ovplyvňuje žalúdok;
  • interaguje negatívne s mnohými drogami, ktoré „jadrá“ berú.

skladovanie

Čas použiteľnosti prášku Nimesil je 2 roky. Suspenziu vyrobenú z prášku nemožno skladovať. Liek by sa mal skladovať na tmavom a suchom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote vzduchu nepresahujúcej + 25 ° C..

Priemerné náklady na balenie prášku Nimesil, ktorý obsahuje 30 vreciek, v lekárňach v Moskve sa pohybuje medzi 690 až 710 rubľov..

Up