logo

Kontrola kompatibility liekov Nemulex a Nimesil. Je možné tieto lieky piť spolu a kombinovať ich.

Nezistila sa žiadna interakcia.

Interakcie s liekom: Nemulex

Existujú dôkazy, že NSAID znižujú klírens lítia, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnej plazme a k jeho toxicite. Ak sa nimesulid predpisuje pacientom liečeným lítiovými prípravkami, malo by sa pravidelne monitorovať koncentráciu lítia v plazme..

Kontrola sa uskutočnila na základe referenčných kníh o liekoch: Vidal, Radar, Drugs.com, „Medicines. Manuál pre lekárov v 2 častiach“ vyd. Mashkovsky M.D. Myšlienku, zoskupenie a selektívnu manuálnu analýzu výsledkov vykonal kandidát lekárskych vied, terapeut Shkutko Pavel Mikhailovich.

2018-2020 Combomed.ru (Kombomed)

Všetky kombinácie, porovnania a ďalšie informácie prezentované na mieste sú referenčné informácie generované automaticky a nemôžu slúžiť ako dostatočný základ pre rozhodovanie o taktike liečby a prevencii chorôb, ako aj o bezpečnosti používania kombinácií liekov. Vyžaduje sa lekárska konzultácia.

Nezistila sa žiadna interakcia - to znamená, že lieky sa môžu užívať spolu, alebo účinky kombinovaného užívania drog nie sú v súčasnosti dostatočne študované a určenie ich interakcie vyžaduje čas a zhromaždené štatistiky. Na vyriešenie problému spoločného užívania drog je potrebná odborná konzultácia.

Interakcie s liekom: *** - znamená, že v databáze úradných referenčných kníh používaných na vytvorenie služby bola štatisticky zaznamenaná interakcia na základe výsledkov výskumu a použitia, čo môže viesť buď k negatívnym dôsledkom na zdravie pacienta, alebo zvýšiť vzájomný pozitívny účinok, čo si tiež vyžaduje odborné poradenstvo na určenie taktiky ďalšieho ošetrenia.

Analógy Nemulexu

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov Nemulexu v zložení a indikáciách na použitie. Zoznam lacných analógov a tiež môžete porovnávať ceny v lekárňach.

  • Najlacnejší analóg Nemulexu: Teraflex
  • Najobľúbenejší analóg Nemulex: Injectran
  • Klasifikácia ATC: nimesulid
  • Účinné látky / zloženie: nimesulid

#názovCena v RuskuCena na Ukrajine
1Teraflex glukozamín, chondroitín sulfát
Analóg podľa indikácie a spôsobu aplikácie
1 RUB162 UAH
2Nimesil nimesulid
Analógové zloženie a indikácia
24 rbl7 UAH
3Nimesulid nimesulid
Analógové zloženie a indikácia
27 rbl10 UAH
4Nimulid nimesulid
Analógové zloženie a indikácia
88 rbl82 UAH
päťNimesulid-Teva Nimesulide
Analógové zloženie a indikácia
108 rbl--

Pri výpočte ceny lacných analógov Nemulexu sa brala do úvahy minimálna cena, ktorá bola zistená v cenníkoch poskytovaných lekárňami

#názovCena v RuskuCena na Ukrajine
1Injekčný roztok chondroitín sulfátu
Analóg podľa indikácie a spôsobu aplikácie
942 rbl1400 UAH
2Sustilac glukozamín
Analóg podľa indikácie a spôsobu aplikácie
811 rbl--
3Drastop chondroitín sulfát sodný
Analóg podľa indikácie a spôsobu aplikácie
660 rbl700 UAH
4Dona glukozamín, chlorid sodný
Analóg podľa indikácie a spôsobu aplikácie
805 rbl35 UAH
päťTeraflex glukozamín, chondroitín sulfát
Analóg podľa indikácie a spôsobu aplikácie
1 RUB162 UAH

Tento zoznam liekových analógov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógy Nemulex

Zložené analógy a indikácie na použitie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Actasulid nimesulid----
Aponil169 rbl25 UAH
Nimesil nimesulid24 rbl7 UAH
Nise kapsaicín, mentol, metylsalicylát, nimesulid120 rbl25 UAH
Nimika Nimesulide110 rbl--
Nimulid nimesulid88 rbl82 UAH
Remesulid nimesulid--6 UAH
Nimid nimesulid--4 UAH
Nimesulid nimesulid27 rbl10 UAH
Nimesín nimesulid--10 UAH
Nimesulid Nimesulide-Astrafarm----
Nimesulid Nimesulid-Darnitsa--31 UAH
Nimesulid-Fitofarm nimesulide--8 UAH
Toro-Sanovel nimesulid--64 UAH
Ameolin----
Affida Fort--8 UAH
Nimesulide Poľnohospodárska pôda nimesulide----
Naisulid nimesulid120 rbl--
Nimedar nimesulid----
Nimesulid-Teva Nimesulide108 rbl--

Vyššie uvedený zoznam liekových analógov, ktorý naznačuje substitúty Nemulexu, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie aktívnych zložiek a zhodujú sa v indikáciách na použitie.

Analógy podľa indikácie a metódy aplikácie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Naysylát amtolmethín guacil476 rbl58 UAH
Nanogan dicykloverín, nimesulid--11 UAH
Kyslík dicykloverín, nimesulid----
Hondra-sila otepľovania levomenthol, chondroitin sulfát--50 UAH
Chondroxid Forte alfa tokoferol, glukozamín, fosfolipidy, chondroitín sulfát----
Alit----
Glukosamín Artrakam685 rbl--
Ranselex celecoxib--24 UAH
Sinmeton nabumeton--45 UAH
Artiflex1960 rbl13 UAH
Dona glukozamín, chlorid sodný805 rbl35 UAH
glukosamín115 rbl46 UAH
Glukózamín Orion--261 UAH
Sinarta glukosamín--14 UAH
Sustagard Artro glukózamín sulfát347 rbl--
Sustilac glukozamín811 rbl--
Elbonát glukozamín sulfát, chlorid sodný649 rbl1100 UAH
Honda glukozamín glukózamín hydrochlorid202 rbl--
Arthrodarin Diacerein805 rbl1300 UAH
Movagain diacerein----
Orcerín diacerein--42 UAH
Flekcerín diacereín--72 UAH
Chondrocerín diacereín----
Arthrodar--1649 UAH
Diacereín artrokru716 rbl850 UAH
Diaflex diacereín700 rbl900 UAH
Diacereín Diaflex-LF----
Diacereín diartrínu571 rbl--
Diaflex Rompharm Diacerein700 rbl--
Artron chondrex--172 UAH
Drastop chondroitín sulfát sodný660 rbl700 UAH
Mucosat chondroitin234 rbl44 UAH
Mucosat neo chondroitín sulfát--400 UAH
Štruktúrovaný chondroitín sulfát1163 rbl187 UAH
Chondroitín-fytofarm chondroitín sulfát--34 UAH
Chondroxid Chondroitin Sulfate166 rbl4 UAH
Sodium artradol chondroitín sulfát519 rbl470 UAH
Artra Chondroitín Chondroitín sulfát--1100 UAH
Roxid--30 UAH
Chondrolon Chondroitin Sulfate Sodium174 rbl--
Chondroflex chondroitín sulfát1110 rbl29 UAH
Chondrosát chondroitín sulfát--313 UAH
Artiflex Chondro--50 UAH
Chondroguard Chondroitín sulfát sodný596 rbl550 UAH
Chondroitín-Akos chondroitín sulfát139 rbl550 UAH
Chondroitínsulfát artohistanu572 rbl1100 UAH
Injekčný roztok chondroitín sulfátu942 rbl1400 UAH
Artrafický sulfát chondroitínu sodného155 rbl--
Sotex chondroitín sulfát----
Chondroitín sulfát Chondroitín sulfát299 rbl--
Ledino----
Piascledin avokádo, sója962 rbl274 UAH
Arthronov komplex--60 UAH
Pohodlný glukozamín Movex, chondroitín sulfát--110 UAH
Teraflex glukozamín, chondroitín sulfát1 RUB162 UAH
Chondra-silos glukozamín, chondroitín sulfát--33 UAH
Chondroitínový komplex glukozamín, chondroitín sulfát--104 UAH
Nimid Forte nimesulid, tizanidín--18 UAH

Odlišné zloženie sa môže zhodovať s indikáciou a spôsobom aplikácie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Butadione-OBL fenylbutazón73 rbl--
Indotril----
Indometacín indometacín9 rbl6 UAH
Indomethacin Berlin-Chemi245 rbl--
Indometacín Sopharma indometacínRUB 468 UAH
indometacínom Acri----
Metacin Jodid metoccinia161 rbl250 UAH
Indometacín-Zdravie Indometacín--6 UAH
Indometacín-retardovaný indometacín--17 UAH
Indometacín-Altpharm Indometacín59 rbl--
Indomethacin 100 Berlin-Chemi Indomethacin283 rbl--
Metindol spomaľuje indometacín131 rbl30 UAH
Metindol indometacín131 rbl--
Almiral diklofenak sodný--13 UAH
Voltaren Acti Diclofenac Sodium92 rbl--
Voltaren Rapid Diclofenac1624 rbl63 UAH
Diclac id diclofenac--26 UAH
Dicloberl Retard diclofenac--33 UAH
Diclobru diclofenac--38 UAH
Diclobru 100 mg diklofenaku----
Catafast diclofenac--265 UAH
Naklof----
Naklofen diclofenac78 rbl21 UAH
Naklofen Duo Diclofenac86 rbl59 UAH
Naklofen Retard Diclofenac--25 UAH
Olic-100 rectocaps diclofenac--29 UAH
Olic-100 sr depocaps diclofenac--85 UAH
Olfen-50 Lactab Diclofenac--60 UAH
Ortofen diclofenac33 rbl3 UAH
Rapten 75 diclofenac----
Rapten Rapid Diclofenac--64 UAH
Rapten--17 UAH
Voltaren Retard diclofenac--96 UAH
Dicloberl diclofenac--21 UAH
Diklofenak sodný LH diklofenak----
Diclofenac SR diclofenac----
Diclofenac-Biolek diclofenac----
Diclofenac-Darnitsa Diclofenac--6 UAH
Diclofenac-Health diclofenac--11 UAH
Diclofenac-Pharmex diclofenac--12 UAH
Diclofenac-KV diklofenak sodný--12 UAH
Ortofen-Health diclofenac--3 UAH
Ortofen-Health Forte Diclofenac--3 UAH
Dicloberl N--76 UAH
Dicloreum----
Diclofenac-Altfarm diclofenac68 rbl--
Sodná soľ diklofenaku-Teva diklofenaku110 rbl73 UAH
Diclosafe diclofenac sodný--47 UAH
Diclodev diclofenac--85 UAH
Diclofenac retard Obolenskoe Diclofenac40 rbl--
Diclofenac-FPO Diclofenac sodný34 rbl--
Diklofenak retard-Akrikhin diklofenak sodný35 rbl--
Naklofen SR Diclofenac86 rbl--
Diclonat P Diclofenac79 rbl--
Pevnosť Aetol Etodolac--116 UAH
Nobedolak Etodolac374 rbl--
Adolor ketorolac----
Ketalgin ketorolak----
Ketanov ketorolak25 RUB17 UAH
Ketolong--15 UAH
Ketorol ketorolak33 rbl12 UAH
Ketorolac KetorolacRUB 1713 UAH
Ketalgin Long ketorolac--46 UAH
Ketolac ketorolac--7 UAH
Ketolong-Darnitsa ketorolac--10 UAH
Ketonort ketorolak----
Ketorolac-Health ketorolac--14 UAH
Ketorolac-Credopharm ketorolac----
Novalket-Health ketorolac----
Medrolgin--20 UAH
Ketonof-LF ketorolak trometamín----
Ketorolak-Solofarm ketorolak52 rbl--
Asprix ketorolac trometamín--236 UAH
Aertálny aceklofenakRUB 1767 UAH
Zerodol aceclofenac--31 UAH
Infenac aceclofenac--47 UAH
Diclotol aceclofenac--26 UAH
Tronac aceclofenac----
Actinak----
Asefil----
Indovazínový gél Indometacín, Troxerutín229 rbl--
Troxymetacacín indometacín, troxerutín100 RUB--
Diclovit diclofenac72 rbl155 UAH
Olfén-75 diklofenak, lidokaín--103 UAH
Fanigan diclofenac, paracetamol--26 UAH
Neurodiklovit diklofenak, pyridoxín, tiamín, kyanokobalamín314 rbl61 UAH
Panoxen Paracetamol, diklofenak sodný120 rbl345 UAH
Flamidez diklofenak, paracetamol, serrapeptáza--33 UAH
Blokium B12 betametazón, diklofenak----
Diclokain diclofenac, lidocaine--24 UAH
Diclofenac s paracetamolom diclofenac, paracetamol--13 UAH
Dolar diclofenac, paracetamol--184 UAH
Maxigezic diclofenac, paracetamol, serrapeptase--39 UAH
Cinepar diclofenac, paracetamol--10 UAH
Clodifen Neuro565 rbl--
Dolex----
Chondrofén diklofenak sodný, dimetylsulfoxid166 rbl--
Arthrotek diclofenac sodný, misoprostol1837 rbl--
Doloxén paracetamol, diklofenak sodný--20 UAH
Texamen tenoxicam217 r--
Piroxicam Piroxicam10 rub2 UAH
Fedin-20 piroxicam--13 UAH
Brexin piroxicam--145 UAH
Piroxicam Sopharma piroxicam--10 UAH
Piroxicam-V piroxicam--3 UAH
Texamen-L tenoxikam----
Oxiliten tenoxicam--67 UAH
Texared Tenoxicam146 rbl--
Artoxan Tenoxicam540 rbl--
Xefocam lornoxicam136 rbl35 UAH
Xefokam rýchly lornoxikam136 rbl52 UAH
Larfix lornoxicam--41 UAH
Lorakam lornoxicam----
Lorakam-4 lornoxikam----
Lorakam-8 lornoxikam----
Artrozan Meloxicam98 rbl--
Melbek meloxicam193 rbl68 hier
Meloxový meloxikam6000 rbl53 UAH
Meloxikam meloxikam25 RUB17 UAH
Meloxikam Sopharma meloxikam----
Meloxicam-Ratiopharm meloxicam--38 UAH
Mirlox Meloxicam----
Movalis meloxicam452 rbl39 UAH
Movasin meloxicam31 RUB200 UAH
Revmoxicam meloxicam--41 UAH
Loxidol meloxicam--40 UAH
Revmalgin meloxicam--26 UAH
Meloxanový meloxikam----
Meloxický meloxikam--22 UAH
Meloxikam-Astrafarm meloxikam--19 UAH
Meloxikam-Zentiva meloxikam--63 UAH
Meloxikam-Lugal meloxikam--17 UAH
Meloxikam-N meloxikam--114 UAH
Meloxikam - novofarm meloxikam--63 UAH
Movalginový meloxikam--87 UAH
Moviksicam meloxicam--37 UAH
Existen-Sanovel meloxicam----
Aspikam--85 UAH
Meloxikam-Teva meloxikam116 rbl20 UAH
Oxycamox meloxicam----
Mesipol meloxicam307 rbl300 UAH
Meloxikam-LF meloxikam----
Meloxikam-KV meloxikam--37 UAH
Novoxicam meloxicam--90 UAH
Meloflex Meloxicam150 rbl--
Meloxicam-Prana Meloxicam26 rbl--
Meloxikam DS Meloxikam45 rbl--
Genitron Meloxicam167 rbl--
Meloxicam-SZ Meloxicam----
Bofen ibuprofén--13 UAH
Brufen ibuprofen259 rbl8 UAH
Ibuprom ibuprofen--19 UAH
Ibuprom Max ibuprofen--39 UAH
Ibuprom Sprint Ibuprofen--29 UAH
Ibuprofen ibuprofen15 rbl6 UAH
Ibutard 300 ibuprofén--31 UAH
Ibufen Ibuprofen74 rbl21 UAH
Imet ibuprofen--37 UAH
Irfen-200 kviktab ibuprofen--18 UAH
Nurofen ibuprofen9 rbl19 UAH
Nurofen pre deti ibuprofén84 rbl36 UAH
Nurofen Plus627 rbl--
Nurofen Ultracap--23 UAH
Nurofen Forte ibuprofen76 rbl36 UAH
Nurofen Express Ultracap Ibuprofen--42 UAH
Orafen ibuprofen--36 UAH
Brufen Forte Ibuprofen--157 UAH
Hofen ibuprofen--154 UAH
Ibunorm ibuprofen--11 UAH
Ibunorm Baby Ibuprofen--23 UAH
Ibuprom Extra Ibuprofen--53 UAH
Ibuprofen-Darnitsa ibuprofen--13 UAH
Ibufen pre deti jahodový ibuprofén--66 UAH
Ibufen pre deti malinový ibuprofén--51 UAH
Ibufen Forte Ibuprofen--37 UAH
Ibufen Junior Ibuprofen--21 UAH
Hodnotí ibuprofén----
Ivalgin Baby Ibuprofen----
Ivalgin Rapid Ibuprofen----
Kofetín Lady Ibuprofen--28 UAH
Nurofen Lady Ibuprofen----
Nurofen Express ibuprofen78 rbl37 UAH
Nurofen Express Forte ibuprofen163 rbl81 UAH
Faspik ibuprofen45 rbl22 UAH
Evrofast ibuprofen--91 UAH
Ibuprex----
Ibuprex Soft----
Ibuprex Soft Forte----
Ibuprofen-Hemofarm ibuprofen62 rbl--
Ibuprofen-Akrikhin ibuprofen76 rbl112 UAH
Milorofen ibuprofen----
Ďalej Uno Express ibuprofen112 rbl--
Efrofast ibuprofen----
Mig 400 Ibuprofen59 rbl--
Nurofen Express Neo Ibuprofen78 rbl--
Nurofen Express Lady Ibuprofen181 rbl--
Brufen SR Ibuprofen259 rbl--
Pre deti Ibuprofen68 rbl--
Nalgezin naproxen134 rbl35 UAH
Nalgezin forte naproxen225 rbl63 UAH
Naproxen-Acry Naproxen210 rbl--
Promax naproxen--45 UAH
Naproff naproxen--35 UAH
Algezir Ultra77 rbl--
Motrin Naproxen91 rbl--
Teraliv 275 Naproxen120 rbl--
Teraliv Naproxen120 rbl--
Ketonal Duo ketoprofen207 rbl82 UAH
Ketonal ketoprofen66 rbl20 UAH
Ketonal retarduje ketoprofén--97 UAH
Ketonal Forte ketoprofen209 rbl31 UAH
Ketoprofén z F-gélu--27 UAH
Flexen Ketoprofen112 rbl--
Arthrocol ketoprofen--70 UAH
Flamax ketoprofén62 rbl200 UAH
Artrum ketoprofen105 rbl202 UAH
Flamax forte Ketoprofen90 rbl--
Ketoprofen MV Ketoprofen172 rbl--
Arketal Rompharm Ketoprofen110 rbl--
Bystrumcaps Ketoprofen139 rbl--
Arketal Ketoprofen110 rbl--
Strepsils intenzívny flurbiprofén147 rbl40 UAH
Mazhezik-Sanovel flurbiprofen--75 UAH
Dexifén dexibuprofén----
Zotec dexibuprofén--16 UAH
Dexalgin dexketoprofen219 rbl14 UAH
Injekcia dexketoprofénu dexalginom--126 UAH
Decafen dexketoprofen----
Depiofén dexketoprofén--40 UAH
Caver dexketoprofen--28 UAH
Sertofen dexketoprofen--28 UAH
Dexketoprofen-LF dexketoprofen----
Dexonálny dexketoprofén193 rbl350 UAH
Rotalfen dexketoprofen--110 UAH
Dexa Health--70 UAH
Flamadex Dexketoprofen86 rbl--
Ketodexal Dexketoprofen93 rbl--
Ibuclin Ibuprofen, Paracetamol78 rbl--
Novigan alfa-piperidinoetyldifenylacetamid metobromid, ibuprofén, p-piperidinoetoxy-o-karbometoxybenzofenón hydrochlorid85 rbl23 UAH
Bifoc IC ibuprofen, kodeín--21 UAH
Brustan ibuprofen, paracetamol99 rbl22 UAH
Nurofen Long ibuprofen, paracetamol131 rbl85 UAH
Ďalej ibuprofén, paracetamol67 rbl200 UAH
Ibuclin Junior Ibuprofen, Paracetamol78 rbl--
Maxicold pre deti ibuprofén36 rbl--
Ibumet ibuprofen, paracetamol----
Hydrochlorid Spazgan Neo Pitofenone, Ibuprofen, Fenpiverinium bromid136 rbl--
Nurofen Multisymptom Ibuprofen, Paracetamol----
Vimovo naproxén, esomeprazol2924 rbl1300 UAH
Neranol ketoprofen, omeprazol----
Genospa----
Kyselina mefenámová kyselina mefenámová1170 rbl22 UAH
Fenamin----
Kyselina mefenámová-Darnitsa mefenámová--34 UAH
Kyselina mefenamínová--24 UAH
Kyselina mefenamová Amifena ІC--44 UAH
Ľan denebol Ľan obyčajný, mentol, metylsalicylát, rofecoxib, fenoxyetanol--47 UAH
Revmoxib celecoxib--36 UAH
Celebrex celecoxib105 rbl113 hier
celecoxib146 rbl--
Phlogoxib-Health celecoxib--16 UAH
Artoxib----
Zitsel----
Dilaxa celecoxib208 rbl300 UAH
Denebol rofecoxib--47 UAH
Dynastat parekoxib11800 rbl217 UAH
Arcoxia--115 UAH
Arcoxia etoricoxib332 rbl350 UAH
Orotix Etoricoxib----
Exineph etoricoxib--59 UAH
Costarox Etoricoxib272 rbl--

Ako nájsť lacný analóg drahého lieku ?

Na nájdenie lacného analógu s liekom, generikom alebo synonymom sa v prvom rade odporúča venovať pozornosť zloženiu, konkrétne tým istým účinným látkam a indikáciám na použitie. Identické aktívne zložky liečiva naznačujú, že liečivo je synonymom liečiva, farmaceutický ekvivalent alebo farmaceutická alternatíva. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akýchkoľvek liekov vždy poraďte so svojím lekárom..

Cena Nemulexu

Na nižšie uvedených stránkach nájdete ceny za Nemulex a informácie o dostupnosti v lekárni v okolí

Inštrukcia Nemulexu

NÁVOD
o lekárskom použití lieku
Nemulex

Uvoľňovací formulár
Granule na perorálnu suspenziu.

zloženie
1 vrecko:
- nimesulid 100 mg
pomocné látky: makrogol cetostearát (Cremophor A25) - 100 mg, bezvodá kyselina citrónová - 19 mg, koloidný oxid kremičitý (aerosól) - 40 mg, sacharóza - 1721 mg, pomarančová príchuť - 20 mg.

obal
v balení po 10 a 30 vreciek.

farmaceutický účinok
Farmaceutická skupina: NSAID.
Farmaceutické pôsobenie: Nemulex - NSAID, má protizápalové, analgetické, antipyretické a protidoštičkové účinky.
Na rozdiel od iných NSAID selektívne potláča COX-2, inhibuje syntézu Pg v ohnisku zápalu; má menej výrazný inhibičný účinok na COX-1 (menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky spojené s inhibíciou syntézy Pg v zdravých tkanivách).
Farmakokinetika: Perorálna absorpcia je vysoká (príjem potravy znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jej stupňa). Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvnej plazme (TCmax) je 1,5 - 2,5 hodiny, spojenie s plazmatickými proteínmi je 95%, s erytrocytmi - 2%, s lipoproteínmi -1%, s kyslým alfa1-glykoproteínom -1%. Variácia dávky nemá vplyv na stupeň väzby. Maximálna koncentrácia (Stax) je 3,5 - 6,5 mg / l. Distribučný objem je 0,19 až 0,35 l / kg. Dobre preniká do kyslého prostredia zápalového ložiska (40%), synoviálnej tekutiny (43%).
Ľahko preniká do histohematogénnych bariér. Je metabolizovaný v pečeni tkanivovými monooxygenázami. Hlavný metabolit, 4-hydroxynimesulid (25%), má podobnú farmakologickú aktivitu, ale v dôsledku zníženia veľkosti molekúl je schopný rýchlo difundovať pozdĺž hydrofóbneho kanála COX-2 do aktívneho väzbového miesta metylovej skupiny. 4-hydroxynimesulid je vo vode rozpustná zlúčenina, ktorá nevyžaduje konjugačné reakcie na metabolizmus glutatiónu a fázy II (sulfatácia, glukuronidácia atď.)..
Polčas (T1 / 2) nimesulidu je 1,56 - 4,95 hodín, 4-hydroxynimesulid je 2,89 až 4,88 hodín, 4-hydroxynimesulid sa vylučuje obličkami (65%) a žlčou (35%), podlieha enterohepatike. recirkulácia.

Nemulex, indikácie pre použitie
Reumatoidná artritída;
osteoartritída;
Artritída rôznych etiológií;
bolesti kĺbov;
bolesť svalov;
Pooperačná a poúrazová bolesť;
burzitída;
zápal šliach
Apgodismenorrhea;
Zuby a bolesti hlavy.
Liek je určený pre Nemulex na symptomatickú terapiu, zmierňuje bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

kontraindikácie
Precitlivenosť, úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, opakujúca sa polypóza nosa alebo paranazálnych dutín a neznášanlivosť na ASA a iné NSAID (vrátane v histórii), erózne a ulcerózne lézie sliznice žalúdka a dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie., cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie, zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze, hemofília a iné poruchy zrážania krvi, dekompenzovaná CHF, zlyhanie pečene alebo akékoľvek aktívne ochorenie pečene, hepatotoxické reakcie pri použití nimesulidu v minulosti, alkoholizmus, drogová závislosť závažné chronické zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, potvrdená hyperkalémia, obdobie po transplantácii koronárnych tepien, súčasné použitie iných hepatotoxických liekov, gravidita, laktácia, deti do 12 rokov.
Opatrne. IHD, cerebrovaskulárne choroby, CHF, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych tepien, fajčenie, zlyhanie obličiek (CC 30 - 60 ml / min), anamnestické údaje o vývoji gastrointestinálnych vredov, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, vek, dlhodobé použitie NSAID, alkoholizmus, závažné somatické choroby, súčasné použitie antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkové látky (vrátane ASA, klopidogrelu), perorálne kortikosteroidy, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetínu, paroxetín, sertralín).

Spôsob podania a dávkovanie
Obsah 1 vrecka granulátu Nemulex sa rozpustí v 80 - 100 ml vody. Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12 - 18 rokov je 100 mg (1 vrecko Nemulexu) dvakrát denne po jedle. Maximálna denná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12 - 18 rokov je 200 mg. U starších pacientov nie je potrebné zníženie dávky. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek je potrebné znížiť dennú dávku na 100 mg.
Minimálna účinná dávka Nemulexu sa má podávať čo možno najkratšie, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich účinkov..
Maximálne trvanie užívania lieku Nemulex by nemalo prekročiť 15 dní.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
KATEGÓRIA ČINNOSTI NA OVOCIE. C (Štúdia reprodukcie na zvieratách odhalila nepriaznivý vplyv na plod a adekvátne a prísne kontrolované štúdie u gravidných žien sa nevykonali, potenciálne prínosy spojené s užívaním drog u tehotných žien však napriek možnému riziku môžu odôvodniť jej použitie.)

Vedľajšie účinky
Alergické reakcie: reakcie z precitlivenosti, anafylaktoidné reakcie.
Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, pocit strachu, nervozita, nočné mory, bolesti hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyeov syndróm)..
Na strane kože: svrbenie, kožné vyrážky, zvýšené potenie, erytém, dermatitída, žihľavka, angioedém, opuch tváre, exsudatívny multiformný erytém, vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm)..
Zo strany močového systému: edém, dysúria, hematúria, retencia moču, hyperkalémia, zlyhanie obličiek, oliguria, intersticiálna nefritída.
Z gastrointestinálneho traktu: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zápcha, plynatosť, gastritída, bolesť brucha, stomatitída, dechtová stolica, gastrointestinálne krvácanie, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika..
Z pečene a žlčových ciest: zvýšené „pečeňové“ transaminázy, hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza.
Zo strany krvotvorných orgánov: anémia, eozinofília, trombocytopénia, pancytopénia, purpura, predĺžený čas krvácania.
Z dýchacích ciest: dýchavičnosť, exacerbácia bronchiálnej astmy, bronchospazmus. Z zmyslov: rozmazané videnie.
Zo strany kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypertenzia, tachykardia, krvácanie, „návaly horúčavy“.
Ostatné: celková slabosť, podchladenie.

špeciálne pokyny
Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, je potrebné používať liek Nemulex v minimálnej účinnej dávke s čo najkratším trvaním. Ak sa stav pacienta nezlepší, liečba sa musí prerušiť. Ak teplota stúpa alebo sa vyvíja na pozadí príznakov podobných chrípke, je potrebné prestať užívať liek..
Ak sa u pacientov užívajúcich nimesulid objavia príznaky naznačujúce poškodenie pečene (napr. Anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, únava, tmavý moč) alebo zvýšenie hladiny „pečeňových“ transamináz, liek sa musí vysadiť. Týmto pacientom sa v budúcnosti neodporúča predpisovať nimesulid. Gastrointestinálne krvácanie alebo vred / perforácia žalúdka alebo duodena sa môže vyvinúť kedykoľvek počas užívania lieku, čo nemusí byť sprevádzané klinicky výraznými symptómami (vrátane syndrómu bolesti). Ak sa vyskytne gastrointestinálne krvácanie alebo vredy, liek sa musí vysadiť.
V prípade zhoršenia funkcie obličiek sa má Nemulex zrušiť. V prípade použitia lieku dlhšie ako 2 týždne je potrebné sledovať ukazovatele funkcie pečene. U pacientov s cirhózou pečene alebo zlyhaním obličiek s hypoalbuminémiou alebo hyperbilirubinémiou je väzba nimesulidu znížená. U starších pacientov sa pri užívaní lieku najčastejšie vyskytujú vedľajšie účinky, vrátane gastrointestinálneho krvácania, perforácie, dysfunkcie srdca, obličiek a pečene. Preto sa odporúča pravidelné klinické monitorovanie stavu pacienta. Použitie nimesulidu môže nepriaznivo ovplyvniť plodnosť žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo. V prípade, že pri používaní lieku Nemulex existujú nežiaduce javy z centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov, je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a zapojenia sa do činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

Liekové interakcie
Existujú dôkazy, že nimesulid môže znížiť biologickú dostupnosť furosemidu a súťažiť o väzbu plazmatických proteínov na fenofibrát, kyselinu salicylovú a tolbutamid. Nimesulid môže v plazmatických proteínoch nahradiť kyselinu salicylovú a furosemid (ale nie warfarín). Nemá žiadny vplyv na lieky, ktoré ovplyvňujú koncentráciu glukózy v krvi a glukózovú toleranciu u diabetických pacientov liečených rôznymi liekmi obsahujúcimi deriváty sulfonylmočoviny..
Neodporúča sa užívať nimesulid spolu s diuretikami, ktoré majú škodlivý vplyv na renodynamickú hemodynamiku. Fyziologické koncentrácie nenasýtených mastných kyselín neovplyvňujú väzbu nimesulidu na sérový albumín. V terapeutických koncentráciách väzba nimesulidu nebola ovplyvnená warfarínom, furosemidom, glibenklamidom, digitoxínom. V prítomnosti nimesulidu sa voľné frakcie metotrexátu môžu významne zvýšiť.
Užívanie nimesulidu v terapeutických dávkach ústami počas krátkeho obdobia nemení sérový profil digoxínu u pacientov s miernym srdcovým zlyhaním. Koncentrácia lítia v plazme sa zvyšuje so súčasným podávaním lítnych a nimesulidových prípravkov. Nimesulid môže zvýšiť účinok cyklosporínu na obličky. Použitie Nemulexu s glukokortikosteroidmi, inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania..

predávkovať
Príznaky: nevoľnosť, vracanie, ospalosť, apatia, gastrointestinálne krvácanie, zvýšený krvný tlak, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania;
Liečba: Odporúča sa symptomatická a podporná liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum pre nimesulid. Pacientom prijatým do nemocnice so symptómami predávkovania liečivom (do 4 hodín po užití alebo po podaní vysokej dávky) sa odporúča umývať žalúdok, užívať aktívne uhlie (pre dospelých - 60 - 100 mg) a / alebo osmotický preháňadlo. Vyžaduje sa pravidelné monitorovanie funkcie pečene a obličiek.
Neexistujú údaje o možnosti odstránenia nimesulidu hemodialýzou.
Vytvorená diuréza, hemodialýza, sú neefektívne z dôvodu vysokého spojenia liečiva s proteínmi.

Podmienky skladovania
Zoznam B.: Na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Skladovateľnosť
4 roky.

Up