logo

Niečo pre seba nenájdem. Za pár dní som začal cítiť hrudku na golierovej kosti bližšie k stredu krku vpravo (na fotografii pod prstom). Je ľahko cítiť, vizuálne to môžete vidieť, najmä ak sa ohnete. Čo to sakra je? Žiadne trauma, zápal atď. nebolo... Na ktorého lekára by som mal ísť? Včera som myslel na stretnutie s endokrinológom (chcel som dlho skontrolovať štítnu žľazu), ale nikdy som sa nedostal na kliniku. Dnes už premýšľam, možno je to onkológovi alebo chirurgovi? Alebo je lepšie začať s terapeutom? Poraďte niečo (nie je na škodu, tvrdé ako kosť)

Prečo sa objavila hrbol na kostnej kosti

Ak sa pri krku objaví hrudka, okamžite si nemyslite, že je to príznak onkológie. Možno ide o rysy štruktúry kostí, ktoré sa vyskytujú u chudých ľudí. Klíčnica sa vydúva na pozadí zranení športovcov, pretože práve táto časť je veľmi náchylná na poškodenie..
Vypuknutie tvorené v kľúčnej kosti je dôsledkom nesprávneho držania tela, skoliózy, ktorá sa často vyvíja s predĺženou nepohodlnou pozíciou. Tento problém sa zvyčajne vyskytuje u detí školského veku. Hrudka na kľúčnej kosti je dôsledkom vrodenej deformity chrbtice, patológie spojivového tkaniva, metabolických porúch.
Hrudkovitá hmota pri krku môže signalizovať nasledujúce choroby:
- neurinóm - benígna formácia, ktorá sa tvorí z kože, nervové zakončenie. Hrudka je hladká, zaoblená s nízkou pohyblivosťou, ktorá je bežná u starších ľudí;
- osteochondróm - benígny rast kostí, ktorý pozostáva z chrupavky, drene. Kus je nehybný. Mladí ľudia sú touto chorobou najviac náchylní;
- chondróm - chrupavková benígna formácia rastúca do kosti. Pečať sa tvorí pomaly a začína sa vyvíjať po 40 rokoch;
- lipóm - benígna formácia zaobleného tvaru, mäkká na dotyk a veľmi pohyblivá
Samozrejme sú možné menej priaznivé možnosti spojené s vývojom zhubných novotvarov, ale vo väčšine prípadov sú sprevádzané charakteristickými onkologickými symptómami..
Ak teda v supraklavikulárnej oblasti nájdete hrudku, nepanikárte, choďte k lekárovi. V každom prípade je potrebné stanoviť diagnózu, aby sa začalo s liečbou..

Kus na pravom golieri

A tu je to, čo profesor Pak dal neoceniteľnú radu pri obnove bolestivých kĺbov:

Prečo sa môže objaviť hrbol na kostnej kosti?

Čo je to kus hrudnej kosti? Táto otázka sa netýka len ľudí, ktorí majú také novotvary, ale aj tých, ktorí sa zaujímajú o dôvody svojho výskytu. Tento textový materiál sa bude touto témou podrobne zaoberať..

Najprv musíte zistiť, aké sú hrbole na golieri a prečo sa objavujú?

Ľudia sa často obávajú vytvárania šiškovitého rastu v krku, bližšie k kľúčnej kosti. Niektorí vyjadrujú obavy, že ide o onkologický nádor.

Rodičia sú zvlášť znepokojení, ak sa vzdelávanie uskutočňuje v detskom veku. Zároveň to nemusí byť taký vážny problém..

Hrudka na golieri je príznakom rôznych chorôb. Môže to byť predzvesť neurómu, osteochondrómu, chondrómu a Ewingovho sarkómu..

Musíte sa podrobnejšie dozvedieť, aké sú tieto choroby.

Neuróm je benígny novotvar. Vytvára sa vďaka koži brachiálneho plexu, najmä kvôli vagu a iným nervovým zakončeniam. Spravidla sa novotvar nachádza v oblasti horného krku, väčšinou je bežný u starších ľudí, vyzerá ako hrudný novotvar v kľúčnej kosti..

Osteochondróm je rast kostí, nezhubný, obsahujúci kostnú dreň, na vonkajšej strane má chrupavčitý poťah. Všeobecne sa uznáva, že toto ochorenie je rozšíreným ochorením kostného tkaniva. Ako viete, mladí ľudia sú v nebezpečnej zóne tejto choroby. Parametre novotvaru sú asi 13 cm, pečať je nehybná.

Chondróm je benígny novotvar, ktorý sa vytvára z tkaniva chrupavky hyalínu. Môže rásť do dutiny tkaniva kostnej drene umiestneného v kosti. Začiatok vývoja tohto ochorenia je po 30 rokoch. Rastie pomaly. Ak je novotvar izolovaný a slobodný, existuje veľké riziko jeho degenerácie na onkologický nádor - chondrosarkóm..

Viacpočetné neoplazmy, malé z hľadiska parametrov, sa rýchlo šíria po celej oblasti kostného tkaniva a vytvárajú pinálny rast pod kľúčnou kosťou alebo lokalizujú nad ňou. Rast borovice na kľúčnej kosti - signál vývoja malígneho nádoru, nazývaného Ewingov sarkóm.

Aké sú dôvody vzdelania? Pri hmatnom neuróme sa prejavuje bolesť alebo bolesť streleckej postavy, ktorá vyžaruje do končatín, spomaľuje srdcovú frekvenciu a objavuje sa Hornerov syndróm (oslabená reakcia žiaka na svetlo, zúženie žiaka, pokles topenia, pokles topenia na postihnutej bulve, zlyhanie potenia na postihnutej osobe). oblasti tváre, hyperémia).

Rast pinie je častý u detí - osteochondróm. Vývoj novotvaru má asymptomatický priebeh, až kým nedosiahne svoje parametre, po dokončení rastu sa prejaví bolesťový syndróm a zhoršená pohyblivosť končatín. Rast nádoru sa uskutočňuje v pomere k rastu kostry. Príčinou rozvoja patologického procesu je porucha tvorby kostného tkaniva, ožiarenie v detstve, osteochondromatóza..

Ak bol epifýzny bolesť v okolí blízkeho kĺbového tkaniva cítiť bolesť, je to predzvesť chondrómu. Niekedy sú patologické zlomeniny príčinou vývoja nádoru. Všeobecne sa uznáva, že hlavnou príčinou vývoja choroby sú zvyšky doštičiek chrupavkového tkaniva, ktoré rastú v priebehu niekoľkých rokov..

Pre patologický proces - Ewingov sarkóm - sú obsiahnuté nasledujúce príznaky:

  • syndróm bolesti;
  • nespavosť;
  • strata telesnej hmotnosti a nechutenstvo;
  • opuch kože a zvýšenie teploty;
  • opuch v krku;
  • vykašliavanie krvi;
  • rozširovanie safénových žíl;
  • zlyhanie dýchania;
  • oslabenie a zníženie výkonu;
  • pleurálny výpotok;
  • opuch a opuch krčných lymfatických uzlín;
  • prítomnosť anémie.

Deti a dospievajúci mladší ako 21 rokov sú ohrození vývojom tohto ochorenia, najmä toto ochorenie je rozšírené u chlapcov a mladých mužov..

V prípade príznakov by ste sa mali poradiť so špecialistom - reumatológom, onkológom alebo ortopédom..

Účinnou a účinnou metódou diagnostiky je biopsia nádoru. Bunková a histologická analýza sa vykonáva pomocou tejto metódy v laboratórnych podmienkach, výsledky týchto štúdií ukazujú vývoj ochorenia, ako aj jeho typ..

Na potvrdenie diagnózy sú predpísané ďalšie vyšetrenia:

  • X-ray;
  • osteography;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • angiografia;
  • počítačové a magnetické rezonancie;
  • pozitrónové emisné tomografické vyšetrenie.

Keď sa zistí chondróm, často sa uchýlia k endoprotetike, kým sa úplne nevymení kĺb..

Vyžadujú sa preventívne opatrenia, konzultácia s onkológom o otázke liečenia rastu epifýzy v kľúčnej kosti.

Ak je rast epifýzy malígnej povahy, je okrem operatívneho zásahu predpísaný aj priebeh chemoterapie alebo ožarovania. Prevencia je obmedzená na vylúčenie všetkých druhov faktorov vo vývoji patologického procesu, vrátane pravidelného vyšetrenia odborníkom..

Pri liečení choroby sa zvažuje niekoľko metód..

Konzervatívna metóda je založená na použití manitolových prípravkov v kombinácii s užívaním glukokortikoidov. Rovnako je možné použiť diurézu a rovnováhu voda-elektrolyt. Lekári zároveň predpisujú lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi.

Chirurgia, niekedy aj mikrochirurgia.

Stereotaktická chirurgia - kontrola rastu nádoru. Pravdepodobnosť dosiahnutia negatívnych výsledkov je zanedbateľná.

Očakávania. Uplatniteľné, ak rast vzdelania je pomalý.

Všetky informácie na stránke sa poskytujú iba na informačné účely. Pred aplikáciou akýchkoľvek odporúčaní sa vždy poraďte so svojím lekárom..

Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií z lokality bez uvedenia aktívneho odkazu na túto stránku je zakázané.

Ahoj, mal som 20 rokov a 4 roky pri mne jeden problém KOTORAYA sa náhle objavil a mizol na mojom klíčníku APPEARS CONE veľmi bolestivé KAK THOUGH SOLID BONE PAIN fanned STRONG FEELING IS SHIPPING s bolesťou. Väčšina časov po spánku je zriedkavá a ohrozená SUDDENLY posle HAS NO PAIN NIEKTORÉ MESIACE, KTORÉ BOLI ROKMI, KTORÉ MÁ Lekári skontrolovali, ale ODPOVEDE NEMALI ODPOVEDA, ŽE BY MOHLI BYŤ?

Ahoj. Vážený PENELOPA!

Ak sa v mieste pripojenia kľúčnej kosti k hrudnej kosti alebo akromiálnemu procesu lopatky vyskytne „hrbol“, potom je možné ZOBRAZIŤ problémy týkajúce sa kĺbov. Vyžaduje sa vyšetrenie ortopedom, ultrazvuk kĺbov.

Bolesť v golieri: s čím je spojená a ako sa má liečiť

Kľúčové kosti sú dve tenké kosti vedúce od hrudnej kosti k ramennému kĺbu, s miernym zakrivením v tvare S. Zúčastňujú sa na pohyboch rúk a tiež poskytujú dodatočnú ochranu orgánom nachádzajúcim sa v hrudnej dutine.

Bolesť v golieri je pomerne častou príčinou zhoršenej pohyblivosti rúk, čo vedie k zdravotnému postihnutiu a zníženiu kvality ľudského života..

Zranenia a dislokácie

Ochorenia, ktoré prejavujú tento príznak

Dôvody

Existujú dve veľké skupiny príčin bolesti v pravej alebo ľavej kľúčovej kosti: spojené s poškodením samotnej kosti a spojené s chorobami iných orgánov..

Prvá skupina dôvodov zahŕňa:

  • zranenia goliera (praskliny, zlomeniny);
  • dislokácia sternálneho alebo akromiálneho konca;
  • osteomyelitída;
  • periostitída kľúčnej kosti a periartritída sternoclavikulárneho kĺbu.

Medzi choroby iných orgánov, prejavujúce sa bolesťou v kľúčnej kosti, patria:

  • cervikálnej osteochondrózy;
  • neuralgia krčka maternice;
  • myozitída sternocleidomastoidu (sternocleidomastoidu) alebo krčka maternice;
  • humérna periartritída.

Vo väčšine prípadov nie je rozdiel medzi léziami pravej alebo ľavej kľúčnej kosti - príznaky vznikajú zo strany, na ktorej sa choroba vyvinula. Rozdiel je v tzv. Virchowových metastázach - výskyt opuchov spôsobených zvýšením lymfatických uzlín nad ľavou kľúčnou kosťou. Tento zriedkavý príznak je typický pre neskoré štádiá žalúdočnej onkológie. A bolesti nad ľavým golierom sa môžu objaviť v dôsledku chorôb žlčníka.

Pozrime sa podrobnejšie na najčastejšie príčiny bolesti v collarbones.

Liečebné metódy

Opuch lymfatických uzlín je častejší v krku ako v hlave. Zvyčajne sa nachádzajú na bokoch krku, nad klíčníkom. Malé cystické a špongiové formy sú slabo formované opuchy, ktoré siahajú hlboko do.

Najlepšie výsledky sa dajú dosiahnuť ožiarením postihnutých oblastí röntgenovými lúčmi. Takže môžete dosiahnuť dočasné zastavenie vo vývoji procesu na niekoľko mesiacov, niekedy aj niekoľko rokov. Potom sa zvyčajne objavia relapsy, ktoré už nereagujú na liečbu..

Na samom začiatku choroby, zatiaľ čo je postihnutá samostatná skupina lymfatických uzlín, liečba sa začína ich odstránením. Chirurgická liečba v počiatočnej fáze je často úspešná. Arzén je predpísaný. Ak nie je citlivosť na ožarovanie röntgenovým žiarením alebo ak sa tento proces začal silno šíriť, odborníci predpisujú chemoterapiu.

Lymfosarkóm v skorých štádiách postihuje 1 lymfatickú uzol, ktorá rastie mimoriadnou rýchlosťou a susedné tkanivá a uzly sa rýchlo zapoja do procesu. Objaví sa jednostranný, hrudkový, veľký a imobilný nádor.

V neskorších štádiách ochorenia začne novotvar vytlačiť priedušnicu, pričom sa šíri pozdĺž nervových kmeňov, čo sťažuje dýchanie a objavujú sa silné bolesti. Často sa vyskytujú vzdialené metastázy do iných orgánov: do pľúc, pečene.

Spôsob liečby opuchu tváre a krku závisí od diagnostikovanej patológie. Ak sa zistí osteochondróza, liečba zahŕňa:

  • Nedrogové opatrenia: fyzioterapeutické cvičenia, správny spánok a výživa, korekcia telesnej hmotnosti.
  • Lieky proti osteochondóze: nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká, svalové relaxanciá, vitamíny B..

Rehabilitačné opatrenia preukázali dobrý účinok na osteochondrózu: masáže, fyzioterapia, manuálna terapia. Účinná liečba osteochondrózy by mala byť komplexná. Tento prístup zmierni príznaky choroby a zabráni progresii osteochondrózy..

Zápalový proces šliach alebo burzy rotátorovej manžety prispieva k výskytu množstva nežiaducich následkov. Jedným takým problémom je syndróm zrážania z ramena. Vyvíja sa, ak pri zdvíhaní končatiny spočíva hlava ramena proti akromionu.

Svalové šľachy a burata rotátorovej manžety sa nachádzajú v tesnom anatomickom priestore medzi akromiónom a hlavou ramena. Náraz teda predovšetkým negatívne ovplyvňuje bursu a rotačnú manžetu ramenného kĺbu..

Medzi šľachou a akromáciou rotátorovej manžety je umiestnená bursa alebo bursa. Vak je vak naplnený tukom, ktorého hlavnou funkciou je zmiernenie trenia medzi pohyblivými časťami. Takéto burzy sa nachádzajú v celom tele na miestach, kde sa tkanivá počas pohybu tria o seba..

Taška na plece chráni rotátorovú manžetu a akromion pred rôznymi zraneniami. Nad hlavou ramenného kĺbu tvoria strecha ramenného kĺbu kobarakromiálny väz a akromión..

V normálnom stave si horná končatina pri zdvíhaní medzi strechou kĺbu a rotačnou manžetou zachováva dostatok priestoru, aby sa šľacha mohla ľahko posúvať. Syndróm sa objaví zakaždým, keď sa rameno zdvihne, keď sa šľacha rotátorovej manžety a bursa pritlačia medzi akromion a hlavu ramena.

Hoci sa syndróm nejakým spôsobom môže vyvinúť u každého človeka. Napokon, aj každodenné pohyby hornej, samozrejme, nad úrovňou ramien už spôsobujú náraz..

Spravidla osoba nepociťuje bolesť. Pre tých, ktorí musia pracovať zdvihnutými pažami nad hlavou, sa tento jav stáva problematickým. Syndróm spôsobuje podráždenie a následné poškodenie šliach rotátorovej manžety.

Počas zdvíhania ruky spočíva plece proti akromionu. V prípade silného prepätia alebo opakovanej expozície sa objaví opuch a podráždenie vaku. Ak ďalšie dôvody prispejú k zníženiu vzdialenosti medzi rotátorovou manžetou a akromiou, priebeh patológie sa zhorší..

Priestor pod akromionom môže byť tiež vyrezaný kostnou ostrohou, ktorá je výstupkom z kosti. Rast sa objavuje v dôsledku zápalu alebo preťaženia kĺbu medzi lopatkou a golierom. Tento kĺb sa nazýva akromioklavikulárny kĺb a je umiestnený nad šľachami a bursou rotátorovej manžety..

U niektorých ľudí je vzdialenosť vzhľadom na špecifický tvar prízvuku príliš malá..

V tomto prípade sa akrón nakláňa nadol, čo znižuje prirodzenú prácu rotátorovej manžety..

príznaky

Príznaky problému majú svoje vlastné charakteristiky:

  • Náraz v počiatočnej fáze vývoja vyvoláva difúznu bolesť v ramene.
  • Ak zdvihnete ruky nabok alebo ich posuniete dopredu, objaví sa nepohodlie.
  • Väčšina ľudí pociťuje bolesť v noci, najmä pri spánku na boľavom ramene.
  • Okrem toho sa syndróm obživy prejavuje napríklad akútnou bolesťou v pleci, keď sa snaží vyliezť do zadného vrecka nohavíc..
  • Nepríjemné pocity sa zosilňujú, ak patológia progreduje.
  • Môže sa tiež vyskytnúť tuhosť postihnutého kĺbu..
  • Keď človek sklopí ruky, má občas pocit, akoby bol ramenný kĺb zaklinený.
  • Nezdvihnutie končatiny a slabosť môžu tiež naznačovať poškodenie rotačnej manžety..

diagnostika

Ramenná tendinitída alebo burzitída vyvolaná nárazovým syndrómom sa diagnostikuje vizuálnym vyšetrením, charakteristickými príznakmi a testami. Lekár okrem toho vykonáva dôkladný prieskum o práci a každodenných záležitostiach, pretože s tým priamo súvisí aj syndróm nárazu..

Lekár okrem toho nariadi röntgenové žiarenie, aby určil štruktúru akromioclavikulárneho kĺbu a videl tvar akromiónu. Ak má lekár podozrenie na pretrhnutie šľachy rotátorovej manžety, môže nariadiť MRI.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je špeciálny zobrazovací test, ktorý využíva magnetické vlny. V tomto prípade počítač prenáša obraz tkanivových rezov akejkoľvek úrovne. Okrem toho MRI ukazuje štruktúru kostí a šliach.

Tento diagnostický postup je úplne bezbolestný, pretože na jeho vykonanie nie sú potrebné žiadne injekcie. V niektorých prípadoch sa používa kontrast: kompozícia sa zavedie do kĺbového tkaniva, čo je jasne viditeľné na fotografiách. Rovnaká látka sa tiež úspešne používa pri röntgenovom vyšetrení..

Niekedy nie je jasné, čo presne je zdrojom bolesti ramena alebo krku (v prítomnosti osteochondrózy). V tomto prípade pomôže zavedenie lokálneho anestetika do vaku, napríklad lidokaínu..

Ak po injekcii bolesť zmizne, najpravdepodobnejšie je to bolesť ramenného kĺbu.

Syndróm zrážania z ramena sa zvyčajne lieči konzervatívne. Váš lekár vám často predpíše NSAID, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Aby sa eliminoval zápal a bolesť, musí sa na postihnutú oblasť aplikovať studená kompresia a musí sa dať úplne odpočívať..

Ak nepohodlie pretrváva, predpíše sa kortizón, ktorý sa vstrekne do kĺbu. Tento liek má silné protizápalové a analgetické účinky. Jeho účinok je však dočasný a má nepriaznivý vplyv na kĺbovú chrupavku..

Impingement sa tiež úspešne lieči cvičením a fyzioterapiou. A v prípade absencie kontraindikácií je predpísané teplo a chlad.

Fyzioterapeutické cvičenia pod dohľadom inštruktora sú tiež užitočné. Neustále zlepšovanie koordinácie svalového systému lopatky a rotačnej manžety spolu so zvýšením pevnosti umožňuje hlave ramena, aby sa jasne pohybovalo v centrálnej časti lopatkovej dutiny bez toho, aby stlačilo šľachy alebo burzy pod akromiónom. A na úplné obnovenie funkčnosti a mobility ramena bude stačiť 4-6 týždňov cvičebnej terapie.

Ak sa náraz nezlomil pomocou konzervatívnej terapie, používa sa chirurgická liečba. Za týmto účelom sa vykonáva akromioplastika. Jeho úlohou je zväčšiť medzeru medzi šľachami manžety rotátora a plecami.

Čím väčšia je vzdialenosť medzi týmito štruktúrami, tým je menej pravdepodobné, že dôjde k nárazom. Na začiatku operácie chirurg odstráni ostruhy, ktoré dráždia burzu a šľachy manžety. V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť kúsok akromiónu a niekedy aj akromiálnu časť kľúčnej kosti.

Impingement nie je často jediná choroba u ľudí s traumou a u starších ľudí. Často je sprevádzaná artrózou akromioclavikulárneho kĺbu. V tomto prípade môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok..

Hlavným cieľom takéhoto chirurgického zákroku je odstránenie akromiálneho konca kľúčnej kosti do 1,5 cm a potom sa priestor medzi akromiónom a kľúčnou kosťou vyplní jazvou. Takto sa vytvorí falošný kĺb, ktorý vykonáva väzbovú funkciu..

V niektorých prípadoch sa dekompresia vykonáva pomocou artroskopu, čo je malá videokamera vložená do ramenného kĺbu pomocou mini-rezu. Chirurg tak dostane príležitosť vidieť subakromiálny priestor a ďalšie prvky ramena.

Po vykonaní ďalších malých rezov chirurg vloží zariadenie na vykonávanie rôznych manipulácií na rôznych štruktúrach. Ak sa chirurgický zákrok uskutoční pomocou artroskopu, pacient môže okamžite ísť po ňom domov..

V niektorých prípadoch sa musí urobiť rez, aby sa lepšia vizualizácia spoja a vykonali rôzne akcie. Priemer rezu je spravidla najviac 10 cm.Ak sa uskutočnila otvorená operácia, potom je pravdepodobné, že pacient bude musieť stráviť niekoľko dní v nemocnici pod lekárskym dohľadom..

Prirodzenou túžbou každého človeka je byť zdravý a atraktívny. Existujú choroby, ktoré nielen spôsobujú utrpenie, ale sú sprevádzané výraznými kozmetickými defektmi, zhoršujú vzhľad a zvyšujú ich majiteľom o desať rokov. Toto sa plne vzťahuje na hrbole, ktoré sa objavujú na prstoch. Samotné hrbole na prstoch nie sú chorobou, ale ich výskyt sprevádza mnoho chorôb kĺbov, nielen ich.

Up