Naproxén potláča prozápalové faktory, spôsobuje oslabenie alebo vymiznutie syndrómu bolesti, vrátane bolesti kĺbov v pokoji a pri pohybe, zníženie rannej stuhnutosti a opuchu kĺbov, zvýšenie rozsahu pohybu.
Protizápalový účinok sa objavuje na konci prvého týždňa liečby. Pri dlhodobom používaní má znecitlivujúci účinok.
Naproxen: Návod na použitie
| Obchodné meno | naproxén |
| Medzinárodný názov | naproxén |
| Farmakologická skupina | NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo) |
| farmaceutický účinok |
|
| Dovolenkové podmienky | Cez pult |
| Skladovateľnosť | 2 roky |
| Podmienky skladovania | Na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. |
Spôsob výroby: tablety, čapíky, suspenzia, gél.
V 1 tablete: aktívna zložka: naproxén sodný - 0,25 g; pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, povidón, mastenec, maliumstearát, voda, ako
Reumatoidná artritída, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, artikulárny syndróm s exacerbáciou dny; bolesť chrbtice, neuralgia, myalgia, traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu. Ako adjuvans pri infekčných a zápalových ochoreniach ORL orgánov, adnexitídy, primárnej dysmenorey, bolesti hlavy a bolesti zubov..
Rýchlo a úplne sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, maximálna koncentrácia v krvi je po 2-3 hodinách, spojenie s proteínmi je 98 = 99%, polčas je 12 - 15 hodín, 98% sa vylučuje močom, 10% z nich sa vylučuje nezmenené; pri žlči sa vylúči 0,5 až 2,5%.
Nastavuje sa individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť choroby.
Tablety sa majú užívať celé a zapíjajú sa tekutinou; môžete si vziať drogu s jedlom. Denná dávka na udržiavaciu liečbu je 0,5 g. Rektálne čapíky sa zvyčajne predpisujú v noci (1 čapík 0,5 g). Ak potrebujete používať vysoké dávky naproxénu, môžete kombinovať vymenovanie lieku v čapíkoch a tabletách..
Deti vo veku 1 až 5 rokov sa predpisujú v dennej dávke 2,5 - 5 mg / kg telesnej hmotnosti v 1 - 3 dávkach; priebeh liečby by nemal presiahnuť 14 dní.
Pri juvenilnej artritíde u detí starších ako 5 rokov je denná dávka 10 mg / kg. Výhodnou dávkovou formou pre deti je suspenzia.
Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, zvracanie, epigastrické nepohodlie), kožné vyrážky, žihľavka, Quinckeho edém; bolesť hlavy, ospalosť, spomalenie reakčnej rýchlosti.
V zriedkavých prípadoch - výskyt erozívnych a ulceróznych lézií, krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu; eozinofilná pneumónia; trombocytopénia, granulocytopénia, aplastická anémia, hemolytická anémia; porucha sluchu, porucha funkcie obličiek alebo pečene.
Precitlivenosť. Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze, astma "aspirínu", poruchy krvotvorby, ťažké dysfunkcie pečene a / alebo obličiek, gravidita, laktácia, deti do 1 roka (kvôli nedostatočným skúsenostiam s používaním).
V štúdiách na zvieratách sa nezistili žiadne teratogénne účinky. To však nemôže predvídať účinky na ľudí. U gravidných žien sa nevykonali žiadne štúdie.
Naproxén prechádza placentárnou bariérou, v malom množstve sa vylučuje do materského mlieka.
Buďte opatrný počas tehotenstva (najmä v prvom a treťom trimestri) a počas laktácie.
Kontraindikované u detí mladších ako 1 rok.
Droga sa predpisuje pacientom opatrne:
V priebehu liečby liekom je potrebné systematické sledovanie funkcie pečene a obličiek a zobrazenie periférnej krvi. Keď sa naproxén podáva súčasne, môže spôsobiť zníženie diuretického účinku furosemidu; zvýšenie účinku nepriamych antikoagulancií. Antacidá obsahujúce horčík a hliník znižujú absorpciu naproxénu. Ak je potrebné stanoviť koncentráciu 17-ketosteroidov, naproxén sa má zrušiť 48 hodín pred štúdiou.
Tento liek používam v rôznych časoch na rôzne typy bolesti. Ibuprofen mi nepomohol, pretože je to veľmi nepríjemný pocit v žalúdku. Úľavy od bolesti, ako je Tylenol, pre mňa nefungovali, a tak som vyskúšal naproxén. Je celkom účinný pri zmierňovaní miernej bolesti a pri zmierňovaní závažnejšej bolesti. Zakaždým, keď to beriem na viac ako jeden deň, dostanem rýchly tlkot srdca a horšie nepravidelný tlkot srdca. Mám tiež závraty a niekedy miernu bolesť na hrudníku. Je strašidelné brať tento liek, ale neviem, čo nabudúce prijať úľavu od bolesti..
Už niekoľko rokov užívam naproxén na zmiernenie silnej bolesti. Kardiológ v súčasnosti odporúča zastaviť liečbu a striedať sa s Tylenolom. Dva týždne som trpel bolesťou. Mám 67 rokov, dôchodca, zdravotná sestra. Testy funkcie obličiek a pečene sú normálne. Vrátim sa k tomu, čo funguje.
Bolesť chrbta mi začala hneď po infekcii obličiek. Skúsil som terapiu a masáž. Vyhýbal som sa akýmkoľvek liekom, kým som nebol dosť drzý na to, aby som využil Advil. Všimol som si drastickej zmeny, bolesť bola menšia, ale stále to bolelo. Bol som schopný sa pohybovať lepšie ako pred 2 mesiacmi. Fyzikálna terapia pomáha, ale bol to pomalý pokrok v dôsledku mojich pracovných podmienok, čo si vyžaduje, aby som zdvihol ťažké veci. Masáže neboli omnoho prospešnejšie, nakoniec som si vzal 2 tabletky, ale to nestačilo. Išiel som k doktorovi a ona mi dala Naproxen! Žiadna ďalšia bolesť.
Asi pred 20 rokmi som mal herniovaný disk a nikdy nezabudnem, aký efektívny je naproxén na zmiernenie môjho stavu. Výsledky boli úžasné. Išiel som navštíviť lekára ohnuté zadok s ťažkou lumbosakrálnou ischiasou. Lekár predpísal naproxén a ja som to hneď vzal. 60 minút som kráčal ako obvykle! O tejto veci zvyčajne nekomentujem, ale ak to funguje aj pre malý počet ľudí, rovnako ako pre mňa, potom sa s radosťou podelím o svoje skúsenosti. Odporúčam to, necítil som žiadne vedľajšie účinky.
Existujú kontraindikácie. Pred užitím sa poraďte so svojím lekárom.
Obchodné názvy v zahraničí (zámorské) - Aleve, Anaprox, Antalgin, Feminax Ultra, Flanax, Inza, Midol Extended Relief, Nalgesin, Naposin, Naprelan, Naprogesic, Naprosyn, Narocin, Proxen, Soproxen, Synflex, Xenobid.
Tu sú všetky narkotické analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky.
Môžete položiť otázku alebo napísať recenziu o lieku (nezabudnite v texte správy uviesť názov lieku)..
Prípravky obsahujúce naproxén (Naproxen, ATC kód M01AE02):
| Formuláre s častým uvoľňovaním (viac ako 100 návrhov v lekárňach v Moskve) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| názov | Uvoľňovací formulár | Balenie, ks | Krajina výrobcu | Cena v Moskve, r | Ponuky v Moskve |
| Nalgesin | tablety 275 mg | 10 a 20 | Slovinsko, Krka | pre 10 kusov: 82- (priemer 142↗) -228; pre 20 kusov: 112- (priemerne 229↗) - 338 | 855↘ |
| Nalgesin Forte (Nalgesin Forte) | 550 mg tablety | desať | Slovinsko, Krka | 173- (priemer 253↗) -585 | 794↗ |
| Naproxen Acri | tablety 250 mg | tridsať | Rusko, Akrikhin | 58- (priemer 121↗) -300 | 238↗ |
| Prípravky obsahujúce kombináciu Naproxenu a liečiva znižujúceho sekréciu žalúdka Esomeprazol - ATX M01AE52 - na zníženie vedľajších účinkov na gastrointestinálny trakt | |||||
| VIMOVO | tablety 500 mg + 20 mg | 6, 30 a 60 | USA, Pateon | pre 6 kusov: 121 - (priemer 325) -480; pre 30 ks: 525- (priemer 835↗) -1050; pre 60 kusov: 1070- (priemer 1416) -1448 | 88↘ |
| Zriedka nájdené a stiahnuté z predajných foriem uvoľnenia (menej ako 100 ponúk v lekárňach v Moskve) | |||||
| Sanaprox | tablety 250 mg | sto | Anglicko, Sanofi | nie | nie |
NSAID (nesteroidné protizápalové lieky).
Nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Mechanizmus účinku je spojený s neselektívnou inhibíciou aktivity cyklooxygenázy 1 a 2 (COX-1, COX-2)..
Filmom obalené tablety sa dobre rozpúšťajú, rýchlo sa vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu a poskytujú rýchly nástup analgetického účinku..
Absorpcia a distribúcia
Absorpcia z gastrointestinálneho traktu je rýchla a úplná, biologická dostupnosť je 95% (príjem potravy prakticky neovplyvňuje úplnosť ani rýchlosť absorpcie). Čas na dosiahnutie Cmax - 1 - 2 hodiny.
Spojenie s plazmatickými proteínmi je viac ako 99%. Css sa stanoví po 4-5 dávkach v jednej dávke (t. J. 2-3 dni po užití lieku).
Metabolizmus a vylučovanie
Metabolizovaný v pečeni na dimetylnaproxén za účasti enzýmového systému CYP2C9.
Tl / 2 - 12 - 15 hodín, klírens - 0,13 ml / min / kg. 98% dávky sa vylučuje močom, 10% z nich sa vylučuje nezmenené; pri žlči sa vylúči 0,5 až 2,5%.
Pri zlyhaní obličiek je možná akumulácia metabolitov.
Počet tabliet je opísaný pre jednoduchý nalgezín (275 mg). Ak používate Nalgezin Forte (550 mg), znížte počet tabliet na polovicu.
Tablety sa užívajú perorálne s dostatočným množstvom vody.
Pri použití lieku ako analgetika je priemerná denná dávka 2 až 4 tablety (550 - 1100 mg)..
Pri veľmi silnej bolesti a bez gastrointestinálnych ochorení v anamnéze môže lekár zvýšiť dennú dávku na 6 tabliet (1650 mg), ale nie dlhšie ako 2 týždne..
Keď sa liek používa ako antipyretikum, počiatočná dávka sú 2 tablety nalgezínu, potom by ste mali užiť 1 tabletu (275 mg) každých 6-8 hodín.
Aby sa predišlo záchvatom migrény, predpisujú sa 2 tablety (550 mg) 2-krát denne. Liečba by sa však mala prerušiť, ak sa frekvencia, intenzita a trvanie záchvatov migrény nezníži do 4 až 6 týždňov.
Pri prvých príznakoch záchvatu migrény by ste mali užiť 3 tablety (825 mg), a ak je to potrebné, ďalšie 1-2 tablety (275-550 mg) po 30 minútach.
Aby sa zmiernili menštruačné kŕče a kŕče, bolesť po zavedení IUD a iné gynekologické bolesti, liek sa predpisuje v počiatočnej dávke 2 tablety (550 mg), potom 1 tableta (275 mg) každých 6-8 hodín..
Pri akútnom ataku dny je počiatočná dávka 3 tablety (825 mg), potom 2 tablety (550 mg) po 8 hodinách a potom 1 tableta (275 mg) každých 8 hodín, kým sa záchvat nezastaví..
Pri reumatoidných ochoreniach (reumatoidná artritída, osteoartritída a ankylozujúca spondylitída) je priemerná počiatočná dávka lieku 2-4 tablety (550 - 1100 mg) 2 ráno a večer. Počiatočná denná dávka 3 (825 mg) až 6 tabliet (1650 mg) sa odporúča pre pacientov so silnou nočnou bolesťou a / alebo silnou rannou stuhnutosťou, pre pacientov, ktorí prechádzajú na liečbu sodnou soľou naproxénu z iných vysokých dávok NSAID, a pre pacientov, ktorí majú ktorých bolesť je hlavným príznakom.
Priemerná denná dávka sú 2 - 4 tablety (550 - 1100 mg) podávané v 2 rozdelených dávkach. Ranné a večerné dávky nemusia byť rovnaké. Po konzultácii s lekárom ich môžete zmeniť v závislosti od výskytu symptómov, t. nočná bolesť a / alebo ranná stuhnutosť.
Pre deti staršie ako 9 rokov a / alebo vážiace viac ako 27 kg sa liek predpisuje v dennej dávke 10 mg / kg v 2 rozdelených dávkach.
Vedľajšie účinky sú najbežnejšie pri používaní vysokých dávok nalgezínu:
Z tráviaceho ústrojenstva: zápcha, bolesť brucha, dyspepsia, nauzea, hnačka, ulcerózna stomatitída, erózne a ulcerózne lézie a krvácanie do gastrointestinálneho traktu, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, dysfunkcia pečene, žltačka, krvavé vracanie, melena.
Zo strany centrálneho nervového systému: strata sluchu, závraty, bolesti hlavy, ospalosť, depresia, poruchy spánku, neschopnosť sústrediť sa, nespavosť, nevoľnosť, myalgia a svalová slabosť, spomalenie reakčnej rýchlosti, aseptická meningitída, kognitívna dysfunkcia.
Z kože: svrbenie, ekchymóza, nadmerné potenie, purpura, alopécia, fotodermatóza.
Z zmyslov: hučanie v ušiach, porucha zraku, porucha sluchu.
Z kardiovaskulárneho systému: opuch, dýchavičnosť, búšenie srdca, kongestívne zlyhanie srdca, vaskulitída.
Z genitourinárneho systému: glomerulonefritída, hematúria, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, zlyhanie obličiek, renálna papilárna nekróza, menštruačné nepravidelnosti.
Z hematopoetického systému: eozinofília, granulocytopénia, leukopénia, trombocytopénia, aplastická anémia.
Z dýchacieho systému: eozinofilná pneumonitída.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka, angioedém, epidermálna nekróza, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm..
Ostatné: smäd, hypertermia, hyperglykémia, hypoglykémia, hemolytická anémia.
1 tableta nalgezínu obsahuje 275 mg naproxénu, preto sa liek neodporúča deťom mladším ako 9 rokov a / alebo vážiacim menej ako 27 kg.
Liek by sa mal predpisovať obozretne pri IHD, cerebrovaskulárnych ochoreniach, kongestívnom zlyhaní srdca, dyslipidémii / hyperlipidémii, cukrovke, periférnych arteriálnych chorobách, fajčení, CC menej ako 60 ml / min, v prítomnosti anamnestických údajov o vývoji gastrointestinálnych vredov, prítomnosti infekcie Helicobacter pylori, starší pacienti s dlhodobým užívaním NSAID, s častým požívaním alkoholu, so závažnými somatickými ochoreniami, so sprievodnou liečbou nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napríklad warfarín), protidoštičkové látky (napríklad kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorálny GCS (napríklad prednizolón), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napr. citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralin), ako aj deti vo veku 9 až 12 rokov.
Neodporúča sa predpisovať Nalgezin počas tehotenstva a laktácie (dojčenie)..
Použitie lieku na hepatitídu je kontraindikované.
Použitie lieku je kontraindikované v prípade zhoršenej funkcie obličiek.
Starším ľuďom (starším ako 65 rokov) je predpísané maximálne 2 tablety (550 mg) denne.
Kontraindikácia: deti do 12 rokov.
Na zníženie rizika vzniku nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu by sa mala používať minimálna účinná dávka s minimálnym možným krátkym liečebným cyklom..
Ak bolesť a horúčka pretrvávajú alebo sa zhoršujú, treba sa poradiť s lekárom.
Opatrne a až po konzultácii s lekárom by mali tento liek užívať pacienti s bronchiálnou astmou, poruchami zrážanlivosti krvi, ako aj pacienti s precitlivenosťou na iné analgetiká..
Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorením pečene a zlyhaním obličiek. U pacientov s renálnou insuficienciou sa má sledovať klírens kreatinínu. Pri CC pod 20 ml / min sa neodporúča naproxén. Pri chronických alkoholoch a iných formách cirhózy sa zvyšuje koncentrácia nenaviazaného naproxénu, preto sa týmto pacientom odporúča užívať liek v nižších dávkach..
Starším pacientom sa tiež odporúča predpisovať liek v nižších dávkach..
Nalgezín sa nemá užívať s inými protizápalovými liekmi a analgetikami, pokiaľ to neurčí lekár.
Nepoužívajte naproxén 48 hodín pred operáciou.
Ak je potrebné určiť 17-kortikosteroidy, musí sa liek prerušiť 48 hodín pred štúdiou. Podobne môže naproxén zasahovať do stanovovania kyseliny 5-hydroxyindoleactovej v moči.
Každá tableta nalgezínu obsahuje približne 25 mg sodíka. Toto treba vziať do úvahy pri diéte s obmedzeným obsahom soli..
Pre deti vo veku 9 až 12 rokov je liek predpísaný iba lekárom.
Naproxén u pacientov spomaľuje reakčnú rýchlosť. Toto by sa malo vziať do úvahy pri vedení vozidla a vykonávaní úloh, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť..
Príznaky: ospalosť, dyspeptické poruchy (pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha), slabosť, hučanie v ušiach, podráždenosť; v závažných prípadoch - krvavé zvracanie, meléna, zhoršené vedomie, kŕče a zlyhanie obličiek.
Liečba: výplach žalúdka a symptomatická terapia: aktívne uhlie, antacidá, blokátory receptora histamínu H2, inhibítory protónovej pumpy. Hemodialýza je neúčinná.
Pri liečbe antikoagulanciami je potrebné pamätať na to, že naproxén môže zvýšiť čas krvácania.
Nepoužívajte liek súčasne s inými NSAID (zvýšené riziko vedľajších účinkov).
Pacienti, ktorí súčasne dostávajú hydantoíny, antikoagulanciá alebo iné lieky, ktoré sa významne viažu na plazmatické bielkoviny, by mali sledovať príznaky potenciovania účinku alebo predávkovania týmito liekmi..
Liek Nalgesin môže znižovať antihypertenzívny účinok propranololu a iných betablokátorov a môže tiež zvyšovať riziko zlyhania obličiek spojené s použitím inhibítorov ACE..
Pôsobením naproxénu je inhibovaný natriuretický účinok furosemidu.
Inhibícia renálneho klírensu lítia vedie k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie lítia.
Užívanie probenecidu zvyšuje plazmatické hladiny naproxénu.
Ak sa cyklosporín používa súbežne s naproxénom, zvyšuje sa riziko zlyhania obličiek.
Naproxén spomaľuje vylučovanie metotrexátu, fenytoínu, sulfonamidov, čím zvyšuje riziko vzniku toxických účinkov..
Antacidá obsahujúce horčík a hliník znižujú absorpciu naproxénu.
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
Liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Skladovateľnosť - 5 rokov.
Inštrukcia je citovaná z farmaceutického miesta Vidal.
Indikácie na použitie Naproxenu sú: zápalové a degeneratívne choroby pohybového ústrojenstva: reumatoidná, juvenilná chronická, dnavá artritída, ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída), osteoartritída. Syndróm bolesti: myalgia, ossalgia, neuralgia, artralgia, radikulitída, bolesť hlavy a bolesť zubov, tendonitída, v prípade rakoviny, posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti sprevádzaný zápalom, algomenorea, adnexitída, pôrod (ako analgetikum a tocolytic). Infekčné a zápalové ochorenia ENT orgánov so syndrómom ťažkej bolesti (ako súčasť komplexnej liečby): faryngitída, angína, zápal stredného ucha. Horúčkovitý syndróm pri prechladnutí a infekčných chorobách.
Tablety naproxénu užívané perorálne.
Tablety sa majú užívať celé s tekutinou, môžu sa užívať s jedlom.
V akútnom štádiu choroby - 0,5 - 0,75 g 2-krát denne.
Maximálna denná dávka je 1,75 g.
Na udržiavaciu liečbu - v priemernej dennej dávke 500 mg v 2 dávkach (ráno a noc).
Pri akútnom ataku dny je prvá dávka 825 mg; potom - 275 mg každých 8 hodín.
S algodismenoreou - v prvej dávke 500 mg, potom 275 mg každých 6-8 hodín počas 3-4 dní.
S migrénou - 500 mg.
časti gastrointestinálneho traktu, krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu; eozinofilná pneumónia; trombocytopénia, granulocytopénia, aplastická anémia, hemolytická anémia; strata sluchu, zhoršená funkcia obličiek alebo pečene. Príznaky: pálenie záhy, dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, ospalosť. Ošetrenie: výplach žalúdka, aktívne uhlie - 0,5 g / kg. Dialýza je neúčinná.
Kontraindikácie pri používaní tabliet Naproxenu sú: precitlivenosť, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze), aspirínová triáda (kombinácia bronchiálnej astmy, opakujúca sa polypóza nosa a paranazálnych dutín a neznášanlivosť na ASA a lieky zo série pyrazolónov), potlačenie kostnej drene a kostnej drene. / alebo zlyhanie obličiek, gravidita, laktácia, deti (do 1 roka). CHF, vek detí (do 16 rokov).
Počas tehotenstva je kontraindikované užívať tablety naproxénu.
Pri súčasnom podávaní môže spôsobiť zníženie diuretického účinku furosemidu; zvýšenie účinku nepriamych antikoagulancií. Zvyšuje toxicitu fenytoínu, sulfonamidov, metotrexátu (blokuje tubulárnu sekréciu). Znižuje hypotenzný účinok betablokátorov. Znižuje vylučovanie Li + a zvyšuje jeho koncentráciu v plazme. Antacidové lieky obsahujúce Mg2 + a Al3 + znižujú absorpciu naproxénu. Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity liekov.
Príznaky predávkovania Naproxenom: ospalosť, pálenie záhy, dyspepsia, nevoľnosť, vracanie..
Ošetrenie: výplach žalúdka, zavedenie aktívneho uhlia - 0,5 g / kg; dialýza nie je účinná.
Zoznam B. Na tmavom mieste.
Naproxen - tablety, suspenzia na perorálne (perorálne) podanie v injekčných liekovkách.
Tablety naproxénu môžu obsahovať 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75; 1,0 g naproxénu.
V 1 tablete naproxén sodný 0,25 g mikrokryštalická celulóza, povidón, mastenec, maliumstearát, voda ako pomocné látky.
Tablety, čapíky, suspenzia, gél.
Analgetikum, protizápalové.
farmakodynamika
Nesteroidné protizápalové činidlo s výraznou protizápalovou aktivitou. Znižuje aktivitu enzýmu cyklooxygenázy, čo vedie k narušeniu syntézy prostaglandínov. Obmedzuje a potláča exsudatívnu a proliferatívnu fázu zápalu a má antipyretický účinok. V dôsledku tohto pôsobenia sa znižuje syndróm bolesti, opuchy kĺbov a ranná stuhnutosť. Protizápalový účinok sa objaví po 1. týždni liečby. Naproxén má v porovnaní s ortofénom výraznejší a predĺžený analgetický účinok, čo vysvetľuje jeho dávky a frekvenciu podávania.
farmakokinetika
Naproxén sodný sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, príjem potravy neovplyvňuje rýchlosť absorpcie.
Biologická dostupnosť 95%, maximálna koncentrácia v plazme po 1-2 hodinách, polčas rozpadu - 12 - 14 hodín Koncentrácia lieku sa zvyšuje úmerne k dávke. Metabolizovaný v pečeni. Vylučuje sa hlavne močom (98%) a žlčou (2,5%). Pri zlyhaní obličiek sa môžu hromadiť metabolity.
Najčastejšie:
Naproxén v čapíkoch sa podáva rektálne 0,5 až 0,75 g za deň. Priradiť 1 čapík za noc. Ak je potrebné zvýšiť účinok alebo užívať liek vo vysokých dávkach, odporúča sa kombinované vymenovanie - čapíky a tablety.
Návod na použitie Naproxen Acri
Naproxen Acri je dostupný iba vo forme tabliet. Liek sa užíva perorálne 0,5 g (2 tablety) denne, ráno a večer. Po ukončení procesu sa ráno a v noci prepne na udržiavaciu dávku 0,25 g. Maximum SD - 7 tabliet (1,75 g).
Pri bolestivej menštruácii je počiatočná dávka 0,5 g s prechodom na 2,5 g 3-krát denne. Pri záchvate migrény - 0,5 g. Počas akútneho ataku dny je dávka 8,25 g s prechodom na 2,5 g, ktoré sa užívajú každých 8 hodín.
Deti od 1 do 5 rokov majú predpísané 2,5 - 5 mg / kg, rozdelené do 2 - 3 dávok. Liečba netrvá dlhšie ako 2 týždne. Pri juvenilnej artritíde je denná dávka 10 mg / kg. Pre deti je vhodné pozastavenie..
Predávkovanie sa prejavuje ospalosťou, závratmi, slabosťou, hučaním v ušiach, pálením záhy, nevoľnosťou a zvracaním. V závažných prípadoch sa vyskytuje krvavé vracanie a krvavá stolica, zhoršené vedomie a záchvaty.
Liečba začína výplachom žalúdka, sú predpísané sorbenty, antacídy, inhibítory protónovej pumpy.
Pri súčasnom podaní antacíd na báze lítia a horčíka sa absorpcia Naproxenu, kyseliny acetylsalicylovej znižuje - zníženie jej koncentrácie v krvnej plazme.
Naopak, kofeín zvyšuje účinok Naproxenu..
Pri súčasnom vymenovaní amoxicilínu existuje riziko vzniku nefrotického syndrómu. Liek zvyšuje toxicitu sulfonamidov, zvyšuje účinok antikoagulancií, salicylamidu, zvyšuje koncentráciu prednisolónu.
Znižuje účinok betablokátorov a diuretický účinok furosemidu.
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Skladujte na suchom mieste. Skladovacia teplota nie vyššia ako 25 ° C.
V štúdiách na zvieratách sa nezistili žiadne teratogénne účinky. To však nemôže predvídať účinky na ľudí. U gravidných žien sa nevykonali žiadne štúdie. Počas tehotenstva je možné ju používať iba na absolútne indikácie, ak účinok liečby a jej potenciálny prínos prevažujú nad rizikom pre plod. V treťom trimestri to nemožno predpísať, pretože existuje riziko útlaku práce.
V malej dávke je liek určený do materského mlieka, preto by sa nemal používať počas laktácie..
Tablety, 550 mg
1 tableta obsahuje
účinná látka - 550 mg naproxénu sodného,
pomocné látky: avicel pH 101, kukuričný škrob, kroskarmelóza sodná, polyvinylpyrolidón K30, stearát horečnatý.
Oválne tablety, biele, s deliacou čiarou na jednej strane tablety, hladké na druhej strane.
Nesteroidné protizápalové lieky. Kyselina propiónová
ATX kód 0101АЕ02
farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa naproxén sodný hydrolyzuje v kyseline
tráviace šťavy. Mikročastice naproxénu sa uvoľňujú a rýchlo
rozpustí sa v tenkom čreve. To vedie k zrýchleniu a úplnosti
absorpciou naproxénu sa preto dosiahne koncentrácia v krvnej plazme, ktorá je účinná pri analgetickom účinku, po 15 - 20 minútach. Po jednej dávke naproxénu sodného maximálna plazmatická koncentrácia
Naproxén sa dosiahne do 1 - 2 hodín a po jednorazovej dávke naproxénu do 2 až 4 hodín, v závislosti od plnosti žalúdka. Aj keď jedlo znižuje rýchlosť absorpcie, neznižuje jeho objem. Rovnovážna koncentrácia sa dosiahne po 5 dávkach, to znamená v priebehu 2 - 3 dní. plazma
Hladiny naproxénu sa zvyšujú úmerne s dávkami do 500 mg.
Pri vyšších dávkach sú menej úmerné; v dôsledku saturácie plazmatických proteínov viažucich naproxén sa tiež zvyšuje klírens kreatinínu.
Distribúcia Pri zvyčajnej dávke je koncentrácia naproxénu v krvnej plazme v
rozsah od 23 mg / l do 49 mg / l. V koncentráciách do 50 mg / l, 99%
naproxén sa viaže na plazmatické proteíny. Pri vysokých koncentráciách sa množstvo neviazanej účinnej látky zvyšuje a pri koncentrácii 473 mg / l je 2,4%. Vďaka rozsiahlej väzbe na plazmatické bielkoviny,
distribučný objem je malý a je iba 0,9 l / kg telesnej hmotnosti.
Metabolizmus a vylučovanie
Približne 70% účinnej látky sa uvoľňuje nezmenené, 60% sa viaže na kyselinu glukurónovú alebo iné konjugáty. Zvyšných 30% naproxénu sa vylučuje ako neaktívny metabolit 6-dimetyl-naproxénu.
Približne 95% naproxénu sa vylučuje močom a 5% stolicou.
Polčas je nezávislý od dávky a koncentrácie v plazme a
je 12-15 hodín. Klírens kreatinínu závisí od koncentrácie naproxénu v krvnej plazme, pravdepodobne v dôsledku zvýšenia nenaviazaných častíc aktívnej látky.
látky pri vyšších koncentráciách naproxénu v krvnej plazme.
farmakodynamika
Axen Fort je nesteroidné protizápalové liečivo. Má protizápalové, analgetické a antipyretické vlastnosti. Hlavným mechanizmom účinku je inhibícia cyklooxygenázy, enzýmu, ktorý sa podieľa na tvorbe prostaglandínov. Výsledkom je zníženie hladín prostaglandínov v rôznych telesných tekutinách a tkanivách..
bolesti zubov a bolesti hlavy, bolesť chrbtice, posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti
prevencia a liečba migrény
syndróm bolesti pri gynekologických ochoreniach, menštruácia
bolesť po zavedení IUD a menšie chirurgické zákroky
febrilný syndróm s prechladnutím a infekčnými chorobami
reumatické choroby (reumatoidná artritída, chronické
juvenilná artritída, artróza, ankylozujúca spondylitída a dna, extraartikulárny reumatizmus)
Tablety sa užívajú perorálne s dostatočným množstvom vody počas jedla.
Zvyčajná denná dávka na zmiernenie bolesti je v rozsahu od 550 mg do 1100 mg naproxénu. Počiatočná dávka je 550 mg, potom 275 mg každých 6 až 8
hodín. U pacientov, ktorí dobre tolerujú nízke dávky a nemajú v anamnéze gastrointestinálne choroby, sa môže denná dávka zvýšiť, maximálna denná dávka je 1650 mg (v prípade extrémne silnej bolesti).,
trvanie liečby nie je dlhšie ako dva týždne. Počiatočná dávka pre antipyretický účinok je 550 mg, potom 275 mg každých 6 až 8 hodín. Na prevenciu migrény sa odporúča 550 mg dvakrát denne. Ak
frekvencia, intenzita a trvanie migrénových bolestí hlavy sa do 2 týždňov nezníži, liek sa musí vysadiť. Keď sa objavia prvé príznaky záchvatu migrény, pacient má užiť 825 mg a potom ďalšiu dávku od 275 mg do 550 mg po dobu 30 minút, ak
nevyhnutné. Na zmiernenie menštruačných kŕčov a kŕčov, bolesti po zavedení IUD a iných gynekologických bolestí sa odporúča počiatočná dávka.
je 550 mg, potom 275 mg každých 6 až 8 hodín, kým bolesť nezmizne. Pri akútnych záchvatoch dny sa počiatočná dávka 825 mg, potom 275 mg každých 8 hodín, kým sa záchvat nezastaví.
Pri reumatoidnej artritíde, artróze a ankylozujúcej spondylitíde je zvyčajná začiatočná denná dávka 550 mg až 1100 mg, rozdelená na 2 dávky: ráno a večer. U pacientov s ťažkou nočnou bolesťou alebo
silná ranná stuhnutosť, pri prechode z vysokých dávok iných protizápalových liekov na naproxén, u pacientov s artrózou, u ktorých je hlavným príznakom bolesť, sa predpisuje počiatočná denná dávka 825 mg až 1650 mg. Udržiavacia dávka 550 mg - 1100 mg, výhodne v dvoch rozdelených dávkach. Ráno a večer nemusí byť rovnaká dávka, jej korekcia je možná v súlade so symptómami pacienta, so závažnosťou nočných bolestí - väčšina sa podáva večer, s prevahou rannej stuhnutosti - ráno. U niektorých pacientov je povolená jedna dávka celej dennej dávky (ráno alebo večer). Nežiaduce účinky sa dajú minimalizovať predpísaním najnižšej účinnej dávky na najkratší čas potrebný na zmiernenie alebo zmiernenie bolesti..
obsah:
V rôznych článkoch sme skúmali účinok liekov v skupine NSAID, napríklad diklofenaku. Teraz sa zoznámime s liekom s dlhodobejším účinkom. Toto je naproxén, ktorého návod na použitie je vám predložený..
Naproxén má protizápalové vlastnosti a používa sa tiež ako antipyretikum a liek na úľavu od bolesti. Základnou oblasťou použitia tohto lieku sú choroby ODA. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii enzýmu COX, ktorý zasa vedie k potlačeniu prostaglandínov syntetizovaných z kyseliny arachidónovej..
Cena lieku sa pohybuje od 85 do 330 rubľov. Zároveň naproxén znižuje bolesť, opuchy kĺbov a rannú stuhnutosť. Zvyčajne do konca prvého týždňa intenzívnej starostlivosti zápal ustúpil.
Tu je zoznam patológií, s ktorými naproxén úspešne bojuje:
Látka, ktorú študujeme, je schopná nadobudnúť rôzne formy..
Spôsob použitia lieku závisí od jeho formy. Pred začatím používania sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili možné následky, kontraindikácie a dávkovanie.
Napríklad denná dávka odporúčaná pre dospelého by nemala prekročiť 1,75 gramu látky. Tablety sa používajú v 2 - 3 dávkach, najlepšie ráno a večer. Pri dnavej artritíde (akútny atak) dosahuje dávka maximum - 825 mg.
Pre malé deti (do 5 rokov) sa dávka vypočíta na základe telesnej hmotnosti. Súčasne je predpokladom liečby menovanie detského lekára..
Masti, gély a iné analógy na vonkajšie použitie sa vtierajú do pokožky v postihnutej oblasti. Postup sa opakuje asi 4-5 krát denne. Trvanie liečby je asi 2 týždne. Pokiaľ ide o rektálne čapíky - injikujú sa v noci s frekvenciou 1krát denne.
Naproxen je pomerne účinný liek, ktorého recenzie sú vždy pozitívne. Negatívne účinky sú mimoriadne zriedkavé, ale sú. Existuje možnosť:
Použitie externých činiteľov významne znižuje pravdepodobnosť negatívnych následkov.
Naproxen sa neodporúča pacientom s nasledujúcimi príznakmi:
Okrem toho je lepšie neužívať liek dojčiace a tehotné ženy a deti vo veku troch rokov. Ak je potrebné dávať dieťaťu tento liek, je lepšie zvoliť si suspenziu a bez problémov konzultovať s pediatrom.
Pri dlhom období liečby musíte podstúpiť lekárske vyšetrenie funkčnosti obličiek, pečene a periférneho obehového systému..