Otázky obsiahnuté v materiáli:
Ak je starší pacient v nehybnom postavení po dlhú dobu, existuje pravdepodobnosť vzniku preležanín. Za okolností, keď si človek ľahne, je potrebné dať pozor na výskyt vredov na koži. Liečba dekubitov u starších ľudí nie je ľahká úloha, preto je potrebné zabrániť ich výskytu a prijať preventívne opatrenia..
10 dní zadarmo!
Ošetrovateľský dom v mikrodistribúcii Levoberezhny
10 dní zadarmo!
Dom s opatrovateľskou službou v štvrti Terekhovo
10 dní zadarmo!
Dom s opatrovateľskou službou v Levoberezhny
10 dní zadarmo!
Ošetrovateľský dom v Khimki
Táto patológia sa prejavuje poškodením kože a tkanív. V dôsledku nárazu na hmotnosť imobilného staršieho človeka sa stlačia malé cievy a krv nevnikne do periférnych častí tela. Tkanivá prestávajú prijímať kyslík a živiny a odumierajú.
Situácia sa ešte zhoršuje, ak má starší človek srdcové problémy a nízky krvný tlak. Okrem toho je pravdepodobnosť vzniku dekubitov významne zvýšená, ak má pacient cukrovku a ochorenie ciev..
Najčastejšie sa preležiny vyskytujú u starších ľudí s poruchou inervácie tkaniva v dôsledku určitej patológie alebo poškodenia miechy. Miesta, ktoré vyvíjajú najväčšiu telesnú hmotnosť, sú päty a zadok. V prvom rade je potrebné tieto oblasti pokožky ošetriť. Ak je telo v maximálnom kontakte s tvrdými časťami postele, koža a krvné cievy sú stlačené, čo vedie k preťaženiu a tkanivá odumierajú. V závislosti od polohy pacienta sa vyvíjajú rôzne typy dekubitov:
Situáciu komplikuje nadmerná suchosť a nadmerná vlhkosť pokožky. V dôsledku nadmerného vysušenia pokožky sa jej vrstva stratum corneum začína odlupovať. Vlhkosť vedie k infekcii postihnutých oblastí. Situácia sa zhoršuje skutočnosťou, že v lisovaných oblastiach je prerušená dodávka krvi.
Vývoj vredov je veľmi rýchly a spracovanie sa naopak oneskoruje a nie je vždy možné z neho získať požadovaný výsledok..
Ťažkosti pri rozlišovaní medzi preležaninami, dermatitídou alebo ekzémom nevznikajú, pretože každý z nich má svoje vlastné mechanizmy rozvoja. V preležaninách sú tieto:
Dôvody, ktoré môžu vyvolať vznik vyrážok:
Ošetrovateľský dom v mikrodistribúcii Levoberezhny
Dom s opatrovateľskou službou v štvrti Terekhovo
Ošetrovateľský dom v Khimki
Za rovnakých podmienok a starostlivosti sa u všetkých pacientov nebudú objavovať otlaky. Niektorí ľudia sú v dôsledku vlastností tela v ohrození. Jedným z nezvratných faktorov predisponujúcich k chorobe je vek. Približne 70% ľudí s dekubitmi sú starší pacienti, z ktorých:
Existujú nasledujúce typy otlakov:
1. Hlboko charakterizované tvorbou bublín s hrubými stenami. Takéto rany sa hoja veľmi dlho. Tkanivová regenerácia začína na okrajoch papuly.
2. Povrchné, objavujúce sa na samom začiatku vývoja preležanín. Postihnuté oblasti pripomínajú popáleniny. Často sa môžu tvoriť malé bubliny. Pri správnej starostlivosti a pravidelnom ošetrovaní sa jeden až dva týždne po pretrhnutí vredov objaví nová epiteliálna vrstva.
3. Suchá a mokrá nekróza, pri ktorej tkanivo zomrie. Na začiatku fázy sa vytvorí veľká bublina, ktorá môže trvať dva mesiace. V mieste pretrhnutého blistra bude viditeľné žilné tkanivo. Rana sa začína hojiť cez okraje. Vredy sa hoja veľmi dlho. Aby sa samy utiahli samy, ich veľkosť by nemala presiahnuť 5 cm. Všetky ostatné prípady si vyžadujú chirurgický zákrok.
4. Poškodenie kosti, pri ktorej je potrebné okamžite začať liečbu. Inak nekrotické zmeny povedú k otrave krvi (sepsa).
Tlakové vredy môžu prejsť vo svojom vývoji 4 stupne:
Príznaky, ktoré pomôžu určiť výskyt dekubitov:
Medzi hlavné príznaky počiatočného stupňa dekubitov patrí zmena farby kože v stláčaných oblastiach a tvorba tesnení v týchto miestach. Spravidla sa v tejto fáze otvorené rany ešte neobjavia, preto po ošetrení preležaniny zmiznú rýchlo a bez stopy..
Druhou fázou je prechodný proces, počas ktorého sa vo vylisovaných oblastiach vytvárajú plačové rany a vredy, je poškodená koža a preležaniny sa začínajú zväčšovať čo do veľkosti a hĺbky (začiatok nekrózy podkožného tkaniva)..
Aby sa pacient rýchlo zotavil, je veľmi dôležité udržiavať oblasť, v ktorej pacient leží, čistý. Je potrebné vymeniť bielizeň a rany ošetriť včas.
Rany decubitu v 3. a 4. štádiu nie sú prakticky liečiteľné. Dôvodom je to, že horná vrstva epidermy je tiež poškodená svalovým tkanivom a šliach. Hlboko infikované rany sa hoja oveľa pomalšie, pretože z nich sa neustále vylučuje tekutina. Liečba dekubitov by sa mala v tomto štádiu zaoberať odborníkom..
Tlakové vredy sú často veľmi bolestivé. Bolestivé pocity nezmiznú po dlhú dobu, najmä u starších ľudí, pretože ich tkanivá sa regenerujú pomaly.
Na zmiernenie bolesti musíte urobiť nasledovné:
Správne umiestnenie staršieho pacienta môže oddialiť vznik tlakových vredov a zlepšiť účinnosť liečby. zakazuje:
Pri zmene postavenia staršieho človeka sa musíte pokúsiť stimulovať jeho fyzickú aktivitu, aby vyskúšal nové možnosti svojho tela.
Ak pacient pripútaný na lôžko nie je aktívny, je potrebné ho pravidelne obracať, aby sa zabránilo vytváraniu preležanín.
V závislosti od štádia, v ktorom sa nekróza rozvíja, lekár vyberie individuálnu schému použitia liekov pre každého pacienta osobitne..
Liečba dekubitov u starších ľudí doma bude účinná iba vtedy, ak je choroba v 1. alebo 2. štádiu, ako aj pri náležitej starostlivosti. Pokožka je schopná postupne sa zotavovať bez komplikácií.
1. Liečba povrchových vredov (1. stupeň).
Táto počiatočná fáza je najjednoduchšia. Vyznačuje sa výskytom hyperémie (sčervenanie) na niektorých častiach kože, ktoré sú v kontakte s posteľou. Po stlačení na týchto miestach nezostane žiadna biela stopa. V niektorých prípadoch je namiesto sčervenania prítomná cyanóza (cyanóza).
Ak sa u pacientov, ktorí sú v nepohyblivom alebo čiastočne mobilnom stave, objaví začervenaná alebo drsná oblasť kože, naznačuje to nesprávnu alebo nedostatočnú starostlivosť.
Aby sa zabránilo progresii patológie, pomôžu nasledujúce opatrenia:
S bolestivými vredmi je potrebné zaobchádzať doma starostlivo, neustále a usilovne..
Existuje jednoduché pravidlo: príliš vlhká pokožka - suchá a príliš suchá - zvlhčuje.
Sčervenané oblasti kože sa môžu liečiť pomocou:
Škvrny ošetrujte každé 2 hodiny. Manganistan draselný, brilantná zelená, jód sa neodporúčajú používať, pretože zbytočne vysušujú pokožku a poškodzujú tkanivá..
Na pätách je epitel vždy veľmi suchý, preto je potrebné ho namazať vazelínou, mastnou detskou smotanou a inými výživnými látkami..
V tejto fáze bude účinné použitie obväzov TenderVet 24, TenderVet 24. Pri pretrvávajúcom sčervenaní sa odporúča používať látky, ktoré zlepšujú proces krvného obehu: Solcoseryl, Actovegil, Bepanten.
Dôležité: Na ošetrenie tlakových vredov u starších osôb nepoužívajte zmäkčovadlá, hluché a mokré obväzy, pretože blokujú prístup kyslíka a odparovanie vlhkosti, prispievajú k tvorbe mokrej nekrózy, čo vedie k deštrukcii tkanív.
2. Liečba otlakov u starších pacientov (2. fáza).
Toto štádium je charakterizované tvorbou vredov a pľuzgierov naplnených hemoragickým alebo seróznym obsahom..
Musíte sa postarať o problémové oblasti nasledovne:
3. Liečba vredov s vysokým tlakom u starších pacientov (3. a 4. stupeň).
V treťom štádiu choroby sa objavujú otvorené rany. Deštruktívny proces pokrýva hlbšie vrstvy epidermy, podkožné tkanivo, svalovú hmotu.
V priebehu štvrtého stupňa choroby sa poškodenie ešte prehĺbi, postihnú sa šľachy. Zápalno-hnisavý proces prechádza do susedných kostí.
Ak sú rany hlboké, ale ničia sa iba mäkké tkanivá (koža a svaly), je možné ich vyliečiť správnym výberom liekov. Ak sú kosti poškodené, bude potrebný chirurgický zákrok.
Používané skupiny drog:
Hlboké vredy sa liečia postupne. Spravidla sú vždy infikované a naplnené množstvom odumretého tkaniva a hnisu. Sú nebezpečné, pretože môžu spôsobiť sepsu (otravu krvi), čo vedie k smrti..
Pri veľmi hlbokých ranách je neživé tkanivo niekoľkokrát vyrezané (nekrotektómia). Závažné zlomeniny vyžadujú autodermoplastiku, pri ktorej sa používa muskulocutánna alebo kožná klapka.
Niekedy sa pred operáciou používajú inovatívne techniky: magnetická alebo laserová elektrická stimulácia.
Tabuľka vám pomôže pri výbere správneho lieku použitého v jednej alebo druhej fáze:
prostriedky
Vlastnosti lieku a jeho použitie
Meno Produktu
„Solcoseryl“, „Argolsulfát“, „Masť zinku“,
„Kavilon“, „Panthenol“, „Olazol“
Antiseptické obväzy Hartmann "Branolind N" na jedno použitie
Tlakové vredy začínajú sčervenaním a svrbením pokožky v oblastiach, kde je tlak najväčší (pätky, sedacie časti, chvostové kosti, lakte). Je veľmi dôležité venovať pozornosť týmto príznakom včas a začať liečiť postihnuté oblasti. Existujú ľudové lieky a lieky na liečbu dekubitov u starších ľudí, čo dokazujú skúsenosti a čas..
Prípravok, ktorý zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách. Podporuje rýchle hojenie povrchových vredov, ak s nimi utrite problémové oblasti bezprostredne po zákroku s vodou. Sčervenenie zmizne a pokožka sa úplne zotaví po troch dňoch liečby amoniakom.
Tento liek má antiseptický účinok, hojenie rán a slabý lokálny anestetický účinok. Používa sa na vonkajšie trenie, aby sa zabránilo nekróze mäkkých tkanív. Problémové oblasti je potrebné s produktom utrieť raz denne. V neskorších štádiách kožných lézií by sa gáfor nemal používať, pretože pri aplikácii na otvorené rany môže spôsobiť popáleniny.
Pomáha liečiť mäkké tkanivá. Na preležaniny (vrátane otvorených rán) sa naleje zemiakový škrob alebo sa aplikuje obklad nastrúhaných zemiakov. Po 2 dňoch sa rany zakryjú kôrou, bolestivé pocity sa znížia, sčervenenie zmizne. Pred aplikáciou zemiakov sa miesta prenosky utierajú antiseptickou vložkou. Ak sú postihnuté oblasti veľké, priebeh liečby je približne 10 dní.
Ako profylaktické činidlo na zabránenie výskytu nekrotických zmien v tkanivách, ako aj na umývanie tlakových vredov, sú bylinné infúzie vynikajúcim liekom. Bylinky na výrobu piva je možné zakúpiť v lekárňach alebo si ich môžete pripraviť v lete..
Infúzny recept na zmiernenie príznakov vredov: nalejte vriacu vodu na breza a púčiky, listy šalvie, lastovičku, ľubovník bodkovaný, nechajte hodinu. Používajte iba čerstvo pripravenú infúziu.
Ľudové liečivá by sa mali používať iba so súhlasom lekára. Ak sa u pacienta vyskytnú alergické reakcie, musíte okamžite zastaviť liečbu a poradiť sa s odborníkom.
Hlavným opatrením na liečbu dekubitov u imobilných starších ľudí je prevencia. Opatrovateľ musí byť trpezlivý a fyzicky fit..
Aby sa čo najviac predĺžil život a aby sa zotavili z vážneho zranenia alebo choroby, je dôležité, aby si starší ľudia udržali integritu pokožky..
Základné preventívne opatrenia:
Ak je starší pacient schopný vstať sám alebo s pomocou inej osoby a nemá žiadne kontraindikácie, malo by sa to urobiť tak často, ako je to možné. Takéto jednoduché pohyby zabránia vzniku vyrážok a zabránia ďalším negatívnym komplikáciám..
Sieť opatrovateľských domovov pre seniorov ponúka opatrovateľské domy, ktoré patria k najlepším z hľadiska pohodlia, útulnosti a nachádzajú sa na najkrajších miestach v moskovskom regióne..
Sme pripravení ponúknuť:
Seniori vždy prídu na záchranu kedykoľvek počas dňa alebo v noci, bez ohľadu na to, aký problém ich znepokojuje. V tomto dome sú všetci príbuzní a priatelia. Vládne tu atmosféra lásky a priateľstva.
Rady ohľadom vstupu do penziónu môžete získať telefonicky: