logo

Na liečení cievnych ochorení sa podieľa množstvo odborníkov. Všetko záleží na tom, ktoré cievy a cievy si vyžadujú ošetrenie. Napríklad kardiológ sa zaoberá problémami koronárnych ciev, liečba mozgových ciev je neurológom, angiológom je arteriálna patológia a fleboológom je fleboológ pre choroby žíl dolných končatín. Všetci sú odborníkmi v oblasti cievnej chirurgie. Pacienti sa niekedy stratia a nevedia, ktorého lekára potrebujú - kto potrebuje vymenovanie fleboológa a kto potrebuje vaskulárneho chirurga? Ďalej sa pokúsime odpovedať na túto otázku..

Phlebologist vs vaskulárny chirurg: zodpovednosti

Cievny systém pozostáva z tepien a žíl. Pracujú spolu ako jeden mechanizmus. Flebolog zvyčajne pracuje iba so žilami v nohách a lieči iba jeden druh choroby (kŕčové žily). Obmedzuje sa tiež na určité metódy a nástroje na ošetrenie žíl nôh. Napríklad fleboológ môže liečiť základnú hlbokú žilovú trombózu (DVT) perorálnymi liekmi, ale nie je spôsobilý na vykonávanie trombolytických postupov pri závažnejších HŽT, pretože si to vyžaduje špeciálne rádiologické zobrazenie a overenie v klinike alebo chirurgickom centre. V skutočnosti lekár, ktorý získal len diplom vo flebologii, môže vykonávať veľmi jednoduché postupy pri liečbe kŕčových žíl, odstraňovaní pavučinových žíl, DVT.
Vaskulárny chirurg je zase odborníkom na celý vaskulárny systém (žily + tepny) v tele, bez výnimky. Z toho vyplýva, že je kvalifikovaný na liečenie všetkých žilových a arteriálnych chorôb. Môže vykonávať invazívne aj neinvazívne operácie, napríklad:

  • extrakcia žíl;
  • arteriálny bypass;
  • chirurgia krčnej tepny;
  • transplantácia žíl a tepien;
  • angioplastika;
  • stenting;
  • chirurgický zákrok na otvorenej aneuryzme aorty;
  • prístup k dialýze;
  • operácie na všetkých žilách;
  • komplexná starostlivosť o rany.

Tie. vaskulárny chirurg, na rozdiel od fleboológa, má právo vykonávať nielen povrchové alebo kozmetické ošetrenie žíl, ale tiež vykonávať vážne operácie na hlbokých veľkých cievach..

Phlebologist vs vaskulárny chirurg: školenie

Cievni chirurgovia vyžadujú dlhý a rozmanitý tréning. Musia ukončiť lekársku fakultu a potom dokončiť pobyt. Potom musí špecialista absolvovať špeciálnu dvojročnú stáž v cievnej chirurgii. Až po takomto zaškolení má chirurg dovolené vykonať vyšetrenie cievnej chirurgie a ak bude úspešne zložený, získa právo na nezávislé vykonávanie operácií. Zvyčajne praktizujú v nemocnici v úzkom kontakte so skúsenými cievnymi chirurgmi, až kým nezvládnu všetky zručnosti..
Samotný flebolog nie je vyškolený ako chirurg. Aby sa lekár mohol stať plastickým lekárom, musí mať vyššie lekárske vzdelanie a musí absolvovať postgraduálne vzdelávanie v tejto špecializácii. Phlebology, ako odvetvie medicíny, sa zaoberá výučbou liečby iba najzákladnejších žilových chorôb a spravidla iba stehien. Phlebology training neposkytuje výcvik alebo kvalifikácie na zvládnutie pooperačných komplikácií, ktoré si vyžadovali invazívny zásah alebo hospitalizáciu.

Angiosurgeon je cievny chirurg. Čo lieči angiosurgeon a kedy ho kontaktovať

O čom je tento článok:

Príprava na vymenovanie a samotné vymenovanie

Pred návštevou ciev sa odporúča urobiť hygienickú sprchu a obliecť si čisté spodné prádlo

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

Ak už boli vykonané nejaké prieskumy, je dôležité nezabudnúť vziať ich výsledky. Tiež musíte mať odporúčania od iných lekárov s vami, ak boli

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Na recepcii angiosurgeon v priateľskej konverzácii zistí príznaky, ktoré obťažujú pacienta, určí trvanie a príčiny ich výskytu. Potom je pacient vyšetrený, počas ktorého lekár zistí, aké ďalšie vyšetrenia je potrebné predpísať. Na základe získaných výsledkov lekár rozhodne, ktorá liečba bude najúčinnejšia. Pri kŕčových žilách sa okrem všetkých vyššie uvedených vyberá aj kompresný punčochový tovar.

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0 ->

Vyšetrovacie metódy u fleboológa

Dobrý fleboológ musí pred predpísaním akejkoľvek liečby pacientovi identifikovať hlavnú príčinu choroby, správne diagnostikovať a potom zvoliť primeranú liečbu..

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0 ->

Dospelý a detský flebolog robí presne to. Po kvalitnej diagnostike a počiatočnej liečbe sa úloha lekára trochu zmení.

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Mali by ste sa dohodnúť s flebologom vo fáze, keď máte pocit, že niečo nie je v poriadku s vašimi vlastnými cievami. Lekár posúdi závažnosť situácie, odporučí chirurgický zákrok alebo konzervatívnu liečbu.

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0 ->

V tomto štádiu vývoja modernej medicíny má vaskulárny špecialista možnosť zvoliť pre pacienta najlepšiu terapiu. Patria sem minimálne invazívne liečenie vaskulárnych patológií..

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->

Tento spôsob chirurgického zákroku nezanecháva na tele pacienta žiadne pripomienky. O metóde liečby je však možné rozhodnúť až po podrobnej diagnostike..

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

Ako sa lieči

Mnoho ľudí verí, že je to konvenčný chirurg. V skutočnosti sú to dvaja rôzni lekári. Malo by byť zrejmé, čo angiosurgeon lieči. Vytvára komplexnú liečbu chorôb žíl, tepien, zatiaľ čo obyčajný chirurg môže na lodi vykonávať len malú operáciu, po ktorej môže ochorenie ustúpiť, ale nie bez poškodenia vzhľadu nôh..

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Cievni špecialisti najprv vykonajú komplexnú diagnostiku vaskulárnych ochorení, po ktorej predpisujú liečbu.

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Angiosurgeon je lekár, ktorý vykonáva určité operácie na cievach - žilách a artériách. Sú to napríklad:

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

  • excízia postihnutej oblasti tepny s jej následným prešitím;
  • odstránenie krvných zrazenín, embólie;
  • nahradenie odstránenej oblasti cievy syntetickou protézou - protetika;
  • skleroterapia - vazodilatácia za účelom zavedenia špeciálnej sklerotizujúcej látky;
  • posunovanie - vytvorenie nového krvného obehu (skrat);
  • stenting - zavedenie špeciálneho stentu do lúmenu tepny na jeho rozšírenie.

Pred začatím akejkoľvek operácie vaskulárny chirurg diagnostikuje pacienta jednou z najvhodnejších metód, sú to tieto:

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

  • skenovanie tepien, žíl; ;
  • ultrazvuková dopplerografia;
  • biochemický krvný test na zistenie porúch metabolizmu lipidov;
  • stanovenie hladín homocysteínu;
  • stanovenie zrážanlivosti krvi;
  • genodiagnostics.

Čo robí vaskulárny chirurg

Angiochirurgia je oblasť medicíny navrhnutá na odstránenie negatívnych zmien v cievach rôznych veľkostí. Angiosurgeon vykonáva ambulantnú diagnostiku, prevenciu a liečbu chorôb kardiovaskulárneho systému. Lekár podrobne vyšetruje krv, lymfatické uzliny a ich choroby; vyberie vhodné metódy diagnostiky a liečby ochorení.

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Hlavné oblasti práce vaskulárneho chirurga zahŕňajú:

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

  • prevencia a následné liečenie mozgovej príhody;
  • estetická flebologia;
  • vyšetrenie, liečba

Počas vyšetrenia pacienta lekár skúma stav, štruktúru ciev.

p, blokovanie 17.0,1,0,0 ->

Druhy diagnostiky patológie

Aby sa zistila hlavná príčina vzniku patologických procesov v cievach, pacient dostane odporúčanie do nasledujúceho zoznamu štúdií:

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

  • skenovanie ultrazvukovým zariadením;
  • kontrastný rôntgen poškodených oblastí;
  • MRI (vaskulárna tomografia);
  • vaskulárna rádiografia.

Tieto vyšetrovacie techniky u fleboológa poskytnú lekárovi úplný obraz o dianí. Ako postupuje tento alebo ten postup, špecialista vám deň vopred podrobne vysvetlí.

p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->

Pred konečným záverom o výsledkoch testu je potrebné vziať do úvahy celkové zdravie pacienta. Na tento účel mu možno odporučiť niekoľko testov:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • všeobecná analýza krvi;
  • klinické vyšetrenie moču;
  • sérologický krvný test;
  • lymfatický lipidový test.

Po pochopení príčin bolestivých zmien ukazovateľov si môžete vybrať komplexnejšiu štúdiu. Obsahuje:

p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->

  • EKG (kardiogram);
  • Ultrazvuková sonografia;
  • Ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, obličky.

Až po konečnom zistení príčiny choroby má fleboológ právo podať praktické odporúčania, ako liečiť patológiu. Komplex liečebných opatrení zahŕňa odstránenie rušivých príznakov, navrátenie krvných ciev do predchádzajúceho stavu.

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Napriek popularite metód konzervatívnej liečby vám nedá 100% záruku dlhodobého zotavenia sa z problému..

p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->

Moderné radikálne metódy liečby dávajú pacientom šancu bez bolesti rozlúčiť sa s patológiami krvných ciev a žíl navždy. To sa deje pomocou najnovších techník - stripping, skleroterapia a kryo procedúry.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Čo robí fleboológ?

Štúdium a liečba žíl je špecifickosťou fleboológa. Malo by sa s ním konzultovať, keď príznaky, ako sú:

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

  • opuch nôh;
  • korytnačina žíl, ich cyanóza;
  • vzhľad pavučinových žíl a podliatin na tele;
  • bolesť, pálenie končatín večer;
  • stvrdnutie kože nôh a tvorba vredov na nich;
  • kŕče v nohách.

Najčastejšou chorobou, s ktorou je konzultovaný flebologista, sú kŕčové žily. Lekár predpíše potrebné vyšetrovacie metódy, po ktorých vykoná konečnú diagnostiku a vykoná liečebný cyklus. Arzenál fleboológa zároveň obsahuje iba lieky, diétnu terapiu, fyzioterapiu, ortopedické doplnky a fyzioterapeutické cvičenia..

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

Ďalšími patológiami, ktoré sú súčasťou rozsahu činnosti fleboológa, sú:

p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

  • tromboflebitída (zápal v žilových vetvách s tvorbou krvných zrazenín),
  • žilová nedostatočnosť,
  • trofické vredy,
  • phlebopathies,
  • chlopňová nedostatočnosť.

Na potvrdenie diagnózy predpisuje fleboológ niekoľko vyšetrení, medzi ktoré patrí vyšetrenie, kladenie otázok, analýzy a inštrumentálne diagnostické metódy. V tomto prípade sa na lekára najčastejšie obracajú ľudia, ktorí majú predispozičné faktory výskytu kŕčových žíl. Týmito faktormi môžu byť:

p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->

  • fajčenie,
  • obezita,
  • vek,
  • cukrovka,
  • tehotenstvo,
  • menopauza,
  • dedičná tendencia k chorobe,
  • tvrdá fyzická práca,
  • neustály pobyt na nohách kvôli profesionálnej potrebe (učitelia, kaderníci, čašníci).

Rozhovor a vyšetrenie pacienta umožňujú špecialistovi navrhnúť prítomnosť patológie. Potom sa odporúča podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín, aby sa potvrdila diagnóza a predpísala sa liečba..

p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->

Vlastnosti práce fleboológa

Najčastejšie choroby, ktoré lekár tohto profilu lieči:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Do kompetencie fleboológa patria výlučne choroby žilovej siete
. Jeho činnosť je tiež zameraná na vývoj účinnejších metód diagnostiky a liečby kŕčových žíl. Okrem toho lekár vyvíja opatrenia na prevenciu tejto patológie, ktorú distribuuje medzi kolegov širšieho profilu. Špecializuje sa na konzervatívnu liečbu chorôb a snaží sa zabrániť rozvoju indikácií pre chirurgický zákrok.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

)
Je lekárom, ktorý diagnostikuje choroby krvných a lymfatických ciev. V každom prípade si zvolí vhodnú metódu liečby, varuje pred preventívnymi opatreniami.

p, blokuj citáciu 35,1,0,0,0 ->

Liečba patológií tepien a žíl môže byť konzervatívna aj chirurgická. Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie liekov, elastické bandáže nôh na kŕčové žily, boj proti chorobám spôsobujúcim cievne ochorenia: fajčenie, obezita, abúzus alkoholu, diabetes mellitus. Ak nie je možné vyliečiť konzervatívnymi metódami, lekár predpíše chirurgickú liečbu.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Druhy operácií vykonávaných angiosurgeonom

Je potrebné poznamenať, že vaskulárne spôsoby liečby využívajú minimálne invazívne spôsoby. V praxi to znamená, že počas operácie sa robia malé rezy, niekedy aj mikrochirurgické. Tento prístup vám umožňuje znížiť invazívnosť operácie pri súčasnom zachovaní účinnosti postupu. V mikrochirurgii
neexistujú žiadne jednoduché operácie. Každá z nich vyžaduje maximálnu pozornosť a niekoľko hodín tvrdej práce..

Široko sa používa miniflebektómia
- Odstránenie kŕčových žíl postihnutých lokálnou anestéziou. Výhoda tohto spôsobu spočíva v tom, že k odstráneniu nedochádza pri reze, ktorý potom vyzerá ako jazva, ale pri vpiche. Cez takú malú dieru sa postihnutá žila vytiahne špeciálnym „háčikom“. Takáto operácia nezanecháva prakticky žiadne kozmetické defekty..

p, blokový citát 38,0,0,0,0 ->

V poslednej dobe sa čoraz častejšie používa ultrazvuková liečba - intravaskulárna laserová koagulácia žíl.
Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii, bez rezov alebo stehov. Dve hodiny po jeho dokončení môže pacient ísť domov sám.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

replantační
- iný typ chirurgického zákroku vykonávaného angiosurgeonom. Z hľadiska komplexnosti nie je horší ako operácia srdca a jeho podstata sa scvrkáva na prihojenie amputovaných končatín (alebo ich fragmentov) s úplným alebo čiastočným obnovením ich funkcií. Angiosurgeon vykonáva replantáciu v sede pomocou mikroskopu a pomocou mikroinštrumentov.

p, blokovanie 40,0,0,0,0 ->

Kedy ísť na stretnutie

Bolo by pekné mať preventívne vyšetrenie angiosurgeonom raz ročne. A ak sa vyskytne jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov, mali by ste si čo najskôr naplánovať návštevu lekára. Medzi alarmujúce príznaky patrí:

p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->

  • opuch nôh, pocit ťažkosti, bolesť pri cvičení;
  • viditeľné pavúčie žily na nohách;
  • pravidelné kŕče lýtkových svalov v noci;
  • zafarbenie kože nôh;
  • rozširovanie safénových žíl;
  • časté bolesti hlavy neznámej etiológie;
  • „Muchy“ pred očami;
  • hluk v ušiach;
  • pocit brnenia, chladu, citlivosti končatín;
  • pálenie, bolesť v nohách;
  • zhrubnutie a začervenanie nôh;
  • pulzácia v bruchu;
  • dlhé nehojace sa rany, vredy;
  • strata citlivosti dolných končatín;
  • sfarbenie prstov (sčernenie, sfarbenie modrej);
  • strata vedomia.

Ochorenia a patológie diagnostikované a liečené špecialistom

Konzultácia s angiosurgeonom je nevyhnutná v prípade sprievodných chorôb, ktoré vedú k narušeniu stavu a funkcie obehového a lymfatického systému..

p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->

Ak má pacient tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s angiosurgeonom:

p, blokuj citáciu 43,0,0,0,0 ->

  • prítomnosť výraznej sieťky malých krvných ciev na dolných končatinách;
  • silné opuchy mäkkých tkanív na nohách;
  • bolesť, pocit ťažkosti v nohách, výrazne horší na konci pracovného dňa alebo po dlhej prechádzke;
  • sfarbenie kože na chodidle;
  • vzhľad múch v očiach;
  • hučanie v ušiach;
  • častý výskyt necitlivosti v dolných končatinách;
  • strata citlivosti v určitých oblastiach tela;
  • mravčenie v dolných a horných končatinách, pocit buchania husacích husí;
  • časté mdloby;
  • sfarbenie kože na prstoch na nohách a nohách;
  • dlhé hojivé rany na koži.

Tento symptomatický obraz naznačuje prítomnosť závažných patologických procesov v obehovom systéme. Napríklad prítomnosť múch pred očami naznačuje, že krv nevstúpi dobre do mozgu a začína hladovanie kyslíkom. Ak sa tento stav zhorší, môže dôjsť k mŕtvici..

p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->

Je nevyhnutné, aby sa ženy počas tehotenstva poradili s angiosurgeónom. Najmä v prípadoch, keď bola tehotnej žene diagnostikovaná kŕčové žily pred gestačným obdobím, čo bolo výrazne zhoršené tlakom zväčšenej maternice s plodom na krvné cievy nachádzajúce sa v malej panve..

p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->

V takýchto prípadoch je potrebné vykonať podpornú terapiu, dolné končatiny ovinúť elastickým obväzom alebo nosiť kompresný punčochový tovar. Ak sa vyskytnú kŕčové žily s komplikáciami, prirodzený pôrod je zakázaný, je predpísaný cisársky rez.

p, blokuj citáciu 47.0.0.0.0 ->

Angiosurgeon a flebologist rozdiely

Napriek relatívnej podobnosti týchto dvoch špecializácií by sme si nemali myslieť, že vaskulárny chirurg je fleboológom v jednej osobe.

p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->

Predtým, ako pôjdeme k jednému z nich, je nevyhnutné vedieť, aký je rozdiel medzi týmito dvoma lekármi.

p, blokuj citáciu 49,0,0,0,0 ->

Cievny chirurg

Cievni chirurgovia sa líšia od fleboológov v tom, že sa špecializujú výlučne na chirurgické metódy liečby chorôb. Konzervatívnu liečbu ponúka angiosurgeon iba vo výnimočných situáciách.

Vaskulárny chirurg pracuje so získanými chorobami aj s vrodenými patológiami. Tento odborník, podobne ako fleboológ, lieči kŕčové žily, ale spektrum jeho vedomostí je vyššie. Napríklad angiosurgeon sa tiež zaoberá štúdiom a elimináciou novotvarov v žilách a artériách..

p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->

Okrem vyššie uvedeného môžete cievneho chirurga kontaktovať so zvýšením hladiny cholesterolu v krvi pomocou kŕčových žíl. Zaoberá sa tiež rôznymi komplikáciami varixov - ateroskleróza, hemangiómy, trofické útvary.

p, blokuj citáciu 53,0,0,1,0 ->

Phlebologist

Fleboológ je užšie zameraný špecialista, ktorý sa zaoberá problémom kŕčových žíl..

p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->

Môže vám tiež dať vhodné odporúčania na prevenciu krvných zrazenín a rehabilitáciu po operácii. Hlavná vec je, že títo dvaja odborníci sa líšia - fleboológ sa zriedka obracia na chirurgický zákrok..

p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->

Najčastejšie sa ľudia v rôznych štádiách lézií končatinových žíl stretávajú s fleboológom. Ak sú nohy pravidelne ovplyvňované ťažkou fyzickou námahou, kŕčové žily sú takmer nevyhnutné. Nemali by ste čakať na okamih, keď sa v cievach začnú vyvíjať kŕčové žily..

p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Na samom začiatku patológie máte vynikajúce šance obísť sa bez pomoci cievneho chirurga. Samotný fleboológ si bude môcť zvoliť účinnú konzervatívnu terapiu.

p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->

Výber špecialistu hrá v terapii obrovskú úlohu. Nemá zmysel chodiť na pravidelného terapeuta, ak je úzky špecialista.

p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->

Flebologia je odvetvie medicíny, ktoré sa venuje problémom s cievami. V tejto oblasti pracuje špecializovaný flebolog alebo vaskulárny chirurg. Vo vyššie uvedenom materiáli sme už zistili, ako sa jeden odborník líši od druhého..

p, blokuj citáciu 60,0,0,0,0 ->

Je to fleboológ, ktorý pomáha bojovať proti kŕčovým žilám. Zaoberá sa úvodným vyšetrením, diagnostikou a predpísaním špecifickej terapie, ktorú pacient potrebuje. Pri prvých príznakoch choroby neodkladajte návštevu lekára. Okrem toho môžete získať stretnutie s odborníkom, ktorý má politiku (OMS) aj bez nej..

p, blokuj 61,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 62,0,0,0,0 ->

Ak ste vynechali okamih a teraz potrebujete operáciu, nebojte sa. Moderné technológie chirurgickej liečby vám nedajú takmer žiadne nepohodlie.

p, blokuj citáciu 63,0,0,0,0 ->

Ak je potrebná pomoc flebologa

Keď už máte hrubú predstavu o tom, kto je fleboológ, zostáva zistiť, aké indikácie sa s ním spojíte. Ak sa choroba práve začala aktívne rozvíjať, je vhodné sa prihlásiť na konzultáciu s lekárom. Patológia žíl a krvných ciev je presne to, čo lieči fleboológ.

p, blokuj citáciu 64,0,0,0,0 ->

Medzi faktory, ktoré by vás mali vyzvať, aby ste navštívili svojho lekára, patria:

p, blokuj citáciu 65,0,0,0,0 ->

  • obdobie tehotenstva začínajúce od druhého trimestra;
  • povolanie, ktoré si vyžaduje sedavú zábavu;
  • pravidelné vyčerpávajúce zaťaženie;
  • problémy s hmotnosťou;
  • fajčenie, pitie alkoholu;
  • nevyvážená strava;
  • zlá dedičnosť, pokiaľ ide o krvné cievy.

Aj jeden z vyššie uvedených faktorov môže viesť k tomu, že sa čoskoro ocitnete na stretnutí s fleboológom s akútnym vaskulárnym problémom..

p, blokuj citáciu 66,0,0,0,0 ->

Ako ukazujú skúsenosti mnohých lekárov v lekárskom centre, málo ľudí venuje dostatočnú pozornosť primárnym prejavom choroby. Ak vynecháte toto štádium, potom v ďalších štádiách kŕčových žíl, môže byť potrebná závažnejšia liečba..

p, blokuj citáciu 67,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 68,0,0,0,0 ->

Prvé signály problémov so žilami

Čo samozrejme robí fleboológ v počiatočných štádiách choroby, je určenie preventívnych opatrení na prevenciu kŕčových žíl..

p, blokuj citáciu 69,0,0,0,0 ->

Nepredpokladajte, že vyššie uvedené príznaky sú iba výsledkom rušného dňa. Ak sa takéto príznaky stali vašimi stálymi spoločníkmi, určite potrebujete lekársku pomoc..

p, blockquote 70,0,0,0,0 -> p, blockquote 71,0,0,0,1 ->

Aký je rozdiel medzi angiosurgeonom a flebologom

Choroby obehového a lymfatického systému postihujú mnoho ľudí bez ohľadu na vekovú skupinu. Dôvodom vzniku takýchto patológií môže byť dedičná predispozícia, poškodenie ciev, sedavý spôsob života, vážna fyzická aktivita, atď. V súčasnosti existujú odborníci zaoberajúci sa liečbou, diagnostikovaním a prevenciou týchto chorôb - angiochirurgovia a fleboológovia. Vzhľadom na relatívne nedávne oddelenie týchto špecialít však veľa ľudí nechápe, čo je podstatou činnosti týchto lekárov a v ktorých prípadoch je s nimi kontaktovať. Aký je rozdiel medzi angiosurgeonom a flebologom?

Kto je angiosurgeon

Ako sme už spomenuli, angiológia je oblasť medicíny, ktorej predmetom záujmu je štúdium anatomickej štruktúry krvi a lymfatických štruktúr ľudského tela, ich normálneho a patologického stavu, ako aj vývoj a implementácia preventívnych, terapeutických a diagnostických metód pre choroby týchto systémov..

Angiochirurgia - časť chirurgie zameraná na vývoj a implementáciu chirurgických metód na liečbu chorôb krvných ciev, ktoré zahŕňajú krvné cievy a žily.

Angiosurgeon (aka vaskulárny chirurg) je všeobecný špecialista s vyšším lekárskym vzdelaním v oblasti angiológie a vaskulárnej chirurgie, špecializujúci sa na liečbu chorôb obehového systému ľudského tela. Malo by byť zrejmé, že chirurgický profil tohto lekára predpokladá použitie rôznych chirurgických metód liečby, nevylučuje však použitie konzervatívnej terapie v prípadoch, ktoré umožňujú vyhnúť sa chirurgickému zákroku..

Všimnite si, že angiosurgeons často používajú minimálne invazívne techniky liečby. Je to kvôli použitiu špecifického moderného vybavenia počas chirurgického zákroku, čo umožňuje minimalizovať poruchy mäkkého tkaniva a súčasne dosiahnuť optimálny výsledok..

Kto je fleboológ

Flebologia bola oddelená od angiológie a je odborom medicíny, ktorého oblasť záujmu zahŕňa štúdium fungovania žilového systému ľudského tela, príčiny a mechanizmy rozvoja chorôb týchto ciev, ako aj vývoj a implementácia preventívnych, terapeutických a diagnostických metód pre tieto choroby..

Fleboológ je úzko zameraný odborník s vyšším lekárskym vzdelaním v oblasti cievnej chirurgie a následne absolvoval ďalšie vzdelávanie v odbore flebologia, ktoré sa zaoberá liečením rôznych patologických stavov žilového systému, najmä dolných končatín..

Flebolog má tiež chirurgické zameranie, čo jasne naznačuje metódy liečby používané týmto špecialistom, to však nevylučuje ani možnosť použitia konzervatívnych liečebných metód..

Aké choroby lieči angiosurgeon a flebologist

Ak vezmete do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, mali by ste priamo zistiť, s akými chorobami sa títo lekári zaoberajú.

Čo lieči angiosurgeon:

  • varikokéla;
  • Stenóza karotidovej artérie;
  • Aortoarteritis;
  • Raynaudov syndróm;
  • Srdcová ischémia;
  • ateroskleróza;
  • Infarkt myokardu;
  • Tromboangiitída obliterans;
  • Subarachnoidálne krvácanie;
  • Hyperabduction syndróm;
  • Arteriálna embólia;
  • Obštrukcia pečene;
  • Aortálna aneuryzma;
  • AVM (arteriovenózna malformácia) atď.;

Čo lieči flebolog:

  • Kŕčové žily (intradermálne a segmentálne bez patológií, segmentové kŕčové žily s refluxom a iné formy);
  • flebotrombóza;
  • tromboflebitída;
  • CVI (chronická žilová nedostatočnosť);
  • zápal žíl;
  • Trofické vredy;
  • lymfedém;
  • Žilové krvácanie;
  • PTFS (posttromboflebitický syndróm;
  • Pľúcna embólia atď.;

Malo by sa poznamenať, že choroby, ktoré spadajú do kompetencie fleboológa, sa tiež liečia angiosurgeónom, ale v prípade kontaktu s angiosurgeonom (napríklad s kŕčovými žilami), ak je v lekárskom zariadení fleboológ, bude angiosurgeon určite odkázať pacienta na úzkeho špecialistu. Naopak, pri kontakte s fleboológom so systémovým ochorením obehového systému alebo s patológiou artérií sa pravdepodobne odvoláva na cievneho chirurga.

Kedy kontaktovať fleboológa a kedy k angiosurgeonovi

Ak sa objavia nasledujúce príznaky, odporúča sa kontaktovať angiosurgeona.

  • Periodické pretrvávajúce bolesti hlavy bez prítomnosti charakteristických symptomatických prejavov ARVI;
  • Hluk v hlave, sluchové orgány;
  • Pocit pálenia a / alebo brnenie sa vyskytuje na končatinách, ako aj na akomkoľvek mieste v tele;
  • Pretrvávajúca bolesť v oblasti hrudníka, boku alebo bedier. Bolesť môže vyžarovať do oblasti medzi lopatkami, golierom, ramenami, slabinami;
  • Krvácanie kdekoľvek v tele;
  • Ulcerózne lézie na akomkoľvek mieste;
  • Zníženie alebo úplná strata citlivosti končatín alebo akejkoľvek časti kože;
  • Závraty, stmavnutie očí, mdloby;
  • Modré sfarbenie, stmavnutie končatín (prstov);
  • Blikanie čiernych a bielych bodiek pri otáčaní hlavy alebo zmene polohy;

Ak máte príznaky uvedené nižšie, odporúča sa navštíviť fleboológa.

  • Opuch dolných končatín;
  • Zaznamená sa prítomnosť deformácie malých ciev (napríklad „pavúčích žíl“);
  • Zaznamenáva sa prítomnosť vyčnievajúcich žilových ciev nad kožou;
  • Konvulzívne kŕče, najmä v noci;
  • Bolesť v dolných končatinách, ktorá je výsledkom malej fyzickej námahy;
  • Ulcerózne poškodenie tkaniva na nohách;
  • Pocit tiaže v dolných končatinách;
  • Krvácanie v oblasti nôh;
  • Rýchla únava nôh s ľahkým zaťažením;
  • Na dolných končatinách je cítiť teplo, najmä pri zmene polohy;
  • Pálenie v dolných končatinách (oblasť lýtok, oblasť nôh);

záver

Po získaní potrebných informácií môžeme zhrnúť:

  • Angiosurgeon je všeobecný chirurg, ktorý lieči obehový systém celého tela;
  • Phlebologist - chirurg s úzkym profilom, ktorý sa špecializuje na liečbu patológií žíl dolných končatín;

Týmto spôsobom sa fleboológovia líšia od angiochirurgov..

Phlebologist: čo lieči, ako vyšetruje a kedy ho kontaktovať

Phlebology je veda, ktorá študuje anatomickú štruktúru žíl a zvažuje fyziológiu žilového systému tela (vrátane žilových chorôb, ako aj metódy ich diagnostiky a prevencie)..

Špecialisti zaoberajúci sa liečbou žilových chorôb sa nazývajú fleboológovia. V tomto článku sa podrobne zváži, s čím presne sa Flebologist zaobchádza.

Čo robí fleboológ?

Fleboológovia majú zvyčajne skúsenosti so všeobecnou alebo cievnou chirurgiou. Doteraz to bol chirurg, ktorý sa zaoberal liečbou pacientov s cievnymi patológiami, ale s príchodom nových objavov v medicíne a jej pokrokom sa objavili dve oddelené úzke lekárske špecializácie - angiosurgeons a flebologists..

Na prvý pohľad sú špecifiká práce týchto lekárov rovnaké, ale medzi nimi existujú rozdiely - flebológ sa zaoberá liečbou a prevenciou žilových chorôb a cievny chirurg - všetkých vaskulárnych patológií ovplyvňujúcich žily aj artérie.

Najčastejším dôvodom kontaktu s fleboológom je výskyt kŕčových žíl, ale flebologia sa zaoberá liečbou a diagnostikou mnohých ďalších chorôb a patologických stavov:

  • flebitída - zápal žilovej steny;
  • tromboflebitída - zápal žilovej steny sprevádzaný tvorbou krvných zrazenín, ktoré uzatvárajú jej lúmeny;
  • porušenie priechodnosti žíl;
  • žilová nedostatočnosť;
  • posttromboflebitický syndróm - chronické ochorenie spôsobené výskytom krvných zrazenín v hlbokých žilách dolných končatín;
  • krvácanie z kŕčových žíl;
  • výskyt trofických vredov na dolných končatinách;
  • venózna dysplázia - poruchy vývoja žíl, ktoré sa vyskytujú v skorých štádiách tvorby embryí;
  • lézie žíl perineu, pyskov vagíny, zadku atď..

Kedy vidieť fleboológa

Konzultácia s fleboológom je nevyhnutná, ak sa u pacienta vyvinie aspoň jedna z týchto sťažností:

  • Zväčšenie žíl viditeľné voľným okom (zvyčajne v dolných končatinách). V skorých štádiách žilových ochorení sa môžu pacienti sťažovať na tvorbu pavučinových žíl, niekedy si všimnú mierne zhrubnutie žíl v končatinách. Postupom patológie sa začínajú rozširovať intrakutánne a safénové žily. V posledných fázach kŕčových žíl nadobúdajú žily zakrivený tvar a sú konvexné.
  • Vzhľad opuchu dolnej končatiny a nôh, zvyčajne večer.
  • Pravidelný pocit ťažkosti v nohách, ktorý nie je vždy sprevádzaný prenášanou fyzickou aktivitou.
  • Výskyt kŕčov v dolných končatinách.
  • Pálivý pocit alebo bolesť v končatinách alebo končatinách. (Upozorňujeme, že tento príznak môže byť príznakom nielen žilových, ale aj neurologických a niektorých ďalších chorôb)
  • Tmavnutie alebo akékoľvek iné sfarbenie kože na nohách.
  • Komplex ťažkostí, ako je napríklad bolesť v oblasti ktorejkoľvek žilovej oblasti, sčervenanie kože v jej blízkosti a zvýšenie telesnej teploty, môže naznačovať prítomnosť tromboflebitíd u človeka..

Dobrý fleboológ zvyčajne môže pacientovi rýchlo pomôcť zbaviť sa existujúcej choroby a včas k nej získať prístup..

Aká je kontrola

Pred vykonaním diagnostických testov musí lekár zhromaždiť podrobné informácie o pacientovi týkajúce sa údajného ochorenia. Na tento účel fleboológovia od pacienta zistia, ktoré z vyššie uvedených sťažností a príznakov majú a ako dlho sa začali objavovať..

Prvým cieľom tohto prieskumu je zistiť už existujúce poruchy v rôznych orgánoch, ako aj dokázať prítomnosť alebo neprítomnosť ich prepojenia, aby bolo možné pochopiť, či sú výsledkom jednej alebo viacerých chorôb..

Po prieskume potrebuje pacient vizuálne vyšetrenie, pri ktorom sa osobitná pozornosť venuje končatinám - keď sa objavia cievne poruchy, najprv trpia. Vyšetrenie sa vykonáva v horizontálnej aj vertikálnej polohe pacienta. V tomto štádiu štúdie fleboológ skúma stav saphenous žíl a tiež určuje, koľko sú cievy rozšírené.

Poslednou fázou vizuálnej kontroly je stanovenie pulzácie hlavných ciev v oblasti končatín. Pulzácia na tepnách chodidiel, ako aj na radiálnych tepnách sa vykonáva bez problémov.

Funkčné testy na diagnostiku

Na zistenie stavu venóznych chlopní a určenie kvality ich práce, ako aj na odhalenie patológií v hlbokých žilách sa používajú špeciálne funkčné testy - vyvinuté metódy posudzovania, ktoré zahŕňajú tieto jednoduché typy výskumu:

Ak ventil nefunguje, pri vstupe do veľkej safénovej žily sa pri palpácii určí zodpovedajúci tlak, ktorý sa objaví pri kašľaní.

Pri jeho realizácii je pacient požiadaný, aby zaujal horizontálnu polohu, ale zároveň zdvihol nohy vertikálne. Po splnení tejto požiadavky musí byť na stehno aplikovaný turniket a pacient musí byť vyzvaný, aby sa postavil. V takom prípade sa turniket rýchlo vyberie. Ak sú v tejto oblasti poruchy žilových chlopní, potom sa krv rýchlo rozbehne na nohy a naplní rozšírenú žilu..

  • Pochodový test Delbe-Perthes

Na jeho vykonanie sa na hornej časti stehna pacienta použije turniket, ktorým bude nejaký čas chodiť. Odtok krvi v dôsledku takejto manipulácie z povrchových žíl do hlbších žíl naznačuje, že hlboké žily normálne fungujú..

Počas vykonávania pacient zaujme horizontálnu polohu a jedna noha je obviazaná elastickým obväzom, po ktorom je požiadaný, aby s ním chodil asi 30 minút. Prítomnosť nepohodlia alebo bolesti pri chôdzi bude znamenať zlú funkčnosť hlbokých žíl.

Počas vykonávania pacient zaujme ležiacu polohu, po ktorej sa na neho aplikuje niekoľko turniketov - na hornú a strednú časť stehna av blízkosti kolenného kĺbu. Po použití turniketov sa musí pacient postaviť. Rýchle naplnenie zúžených žíl krvou bude indikovať zlé fungovanie chlopní povrchových a spojivových žíl..

Počas kontroly je používanie všetkých funkčných skúšok súčasne nepovinné..

Ultrazvuková diagnostika vo flebológii

Diagnostika hardvéru sa okrem vizuálneho vyšetrenia a funkčných testov používa aj na zisťovanie žilových chorôb. Napríklad vo flebologii sa široko používajú ultrazvukové vlny, ktoré slúžia ako základ pre nasledujúce postupy:

  1. Dopplerova ultrasonografia je test používaný na vyhodnotenie stavu žíl a chlopní. Pomocou Dopplerovej štúdie je možné identifikovať varikózne zväčšenie veľkých kmeňov safénových žíl. Okrem toho má lekár pomocou tejto diagnostickej metódy možnosť študovať pohyb krvi cez cievy. Dopplerov prístroj sa podľa potreby ľahko zmestí do obyčajného vrecka alebo môže byť obrovským počítačovým systémom. Je vybavený senzormi pripevnenými na miestach, kde sú žily čo najbližšie k pokožke..
  2. Triplexné ultrazvukové skenovanie je štúdia, ktorá vám umožní podrobne zistiť vlastnosti toku krvi, zistiť vlastnosti venóznej anatomickej štruktúry u konkrétneho pacienta, priemer a dĺžku žíl postihnutých týmto ochorením, všimnúť si prítomnosť akýchkoľvek komplikácií u pacienta.

Ultrazvukové diagnostické metódy sú bezpečné a bezbolestné. Nevyžadujú piercing a iné manipulácie, ktoré môžu pacientovi spôsobiť nepohodlie..

Je žiaduce, aby vaskulárna ultrazvuková diagnostika bola vykonávaná dobrým fleboológom a skúseným chirurgom. Vzhľadom na zvláštnosti vaskulárnych štúdií by v ideálnom prípade malo Dopplerove a triplexové skenovanie vykonávať špecialista, ktorý sa v súčasnosti nezúčastňuje na iných činnostiach. Bohužiaľ je to často možné iba vo veľkých lekárskych strediskách a prakticky sa nevyskytuje na verejných ambulanciách..

Iné diagnostické metódy používané vo flebografii

Okrem ultrazvukových diagnostických metód existujú ďalšie. Stále sa používa röntgenová diagnostika - postup, pri ktorom sa kontrastná látka vstrekne do pacientovej žily, po ktorej sa odoberie niekoľko röntgenových lúčov z postihnutej oblasti. Vzhľadom na veľké množstvo kontraindikácií a škodlivých účinkov na telo sa röntgenová diagnostika používa stále menej. Zvyčajne sa používa iba v situáciách, keď ultrazvukové štúdie neposkytli dostatok informácií na stanovenie klinického obrazu..

  • Rádionuklidová scintigrafia je podobnou diagnostickou metódou, ktorá zahŕňa injekciu rádioaktívneho prípravku do žily, po ktorej sa skúma priechodnosť pomocou gama kamier..
  • Zavedenie kontrastného činidla tiež umožňuje vykonávať počítačovú tomografiu postihnutých žíl, pomocou ktorej sa hodnotí stav a činnosť pacientovho žilového systému ako celku. Niekedy CT nevyžaduje, aby sa do oblasti záujmu injektovalo kontrastné činidlo pre žiarenie.

Ako identifikovať dobrého fleboológa

Pri výbere vhodného odborníka je žiaduce splniť nasledujúce kritériá:

Dobrý flebológ musí mať vzhľadom na špecifiká práce chirurgické vzdelanie a skúsenosti v tejto oblasti. Najvýhodnejšou možnosťou je špecialista, ktorý predtým pôsobil v cievnej chirurgii. Pre fleboológa nebude zbytočné mať zručnosti v diagnostike ultrazvuku;

V priebehu svojej práce sa musí fleboológ často zaoberať chirurgickými metódami liečby, čím viac je počet úspešne vykonaných „vaskulárnych“ operácií na účet odborníka, tým lepšie. Flebologia využíva nielen chirurgické, ale aj terapeutické metódy liečby - dobrý špecialista by mal mať praktické skúsenosti s konzervatívnymi metódami liečby.

Výber dobrého lekárskeho strediska je zárukou, že pacient bude vyšetrený pomocou najmodernejšieho vybavenia av prípade potreby sa na neho použijú autorove diagnostické metódy. Okrem toho dobré čepele spravidla požadujú od svojich zamestnancov a zlý špecialista v nich jednoducho nemôže pracovať..

Zoznam kritérií nie je ani zďaleka úplný. Prítomnosť fleboológa s vysokou úrovňou kvalifikácie, publikácií vo vedeckých časopisoch a akademického titulu tiež pomáha pri určovaní dobrého odborníka v ňom..

Nájsť lekára, ktorý je vhodný pre všetky vyššie uvedené parametre, nie je také ľahké, ale v mnohých prípadoch pomôže zaistiť pozitívny výsledok žilovej choroby..

Aký je rozdiel v plastickom výkone a cievnom chirurgovi

Keď ľudia čelia venóznym patológiám, často hľadajú dobrého špecialistu, ktorého je možné konzultovať. Väčšina pacientov sa okrem toho domnieva, že lekári, ako je cievny chirurg a flebolog, sú jedným a tými istými odborníkmi. V skutočnosti však majú významné rozdiely..

Vaskulárny chirurg, ktorý je tiež angiosurgeon, je lekárom pomerne širokého profilu, ktorý sa zaoberá identifikáciou a liečbou chorôb celého ľudského vaskulárneho systému. Angiosurgeon tiež vykonáva chirurgické alebo endoskopické zásahy pri liečení patológií v závislosti od závažnosti a povahy ochorenia. Jednou z hlavných aktivít cievnych chirurgov je umiestnenie stentu, endoprotetika a dilatácia..

  • Vaskulárne stentovanie je inštalácia špeciálnych zariadení (stentov) do lúmenu cievy, aby sa rozšírila a zlepšila proces prietoku krvi v tomto mieste. Najčastejšie sa stentovanie koronárnych ciev vykonáva pri diagnostike koronárnych srdcových chorôb. Stent zostáva navždy v cievnom systéme.
  • Proces vaskulárnej endoprotézy spočíva v nahradení časti cievy umelou protézou. Takéto endoprotetiká našli uplatnenie pri liečení aneuryziem, keď zúžené steny krvných ciev neznesú krvný tlak..
  • Dilácia je dočasné rozšírenie krvných ciev, aby sa obnovila ich normálna funkcia.

Flebológia je jednou z oblastí vaskulárnej chirurgie, ktorá skúma žilové patológie. Flebolog podľa toho diagnostikuje a lieči choroby žíl dolných končatín. Nasledujúce patológie patria do kompetencie fleboológa:

  • Kŕčové žily;
  • trombóza;
  • Flebitída a tromboflebitída;
  • Trofické vredy.

Rozdiel medzi vaskulárnym chirurgom a fleboológom je dosť bolestivý. Ak je prvý z nich zapojený spravidla do malých a veľkých kruhov krvného obehu, druhý sa úzko špecializuje na kŕčové žily a všetky jeho následky vyjadrené v pokročilom štádiu choroby. Ak pacient kontaktuje cievneho chirurga so zjavnými prejavmi kŕčových žíl dolných končatín, lekár ho presmeruje na užšieho špecialistu - fleboológa..

Takmer všetci lekári našej kliniky úspešne kombinujú tieto dve špeciality, vďaka čomu môžete získať komplexnejšie a poučnejšie informácie o svojom zdraví..

Účastníci fóra sa často pýtajú: „vaskulárny chirurg a flebolog - aký je rozdiel“? Vaskulárny chirurg alebo fleboológ diagnostikuje, lieči a predchádza vaskulárnym chorobám. Phlebologist sa špecializuje na liečbu chorôb žilových ciev. Ľudia hovoria o fleboológovi: „Toto je žilný chirurg.“ Nemocnica Yusupov zamestnáva cievnych chirurgov, ktorí liečia patológiu tepien a žíl. Rozdiel medzi fleboológom a cievnym chirurgom je úzkou špecializáciou.

Na liečenie pacientov s vaskulárnou patológiou boli v nemocnici Yusupov vytvorené potrebné podmienky:

  • Izby s európskou úrovňou pohodlia;
  • Najnovšie diagnostické vybavenie od popredných svetových výrobcov;
  • Použitie moderných liekov na konzervatívnu terapiu chorôb žíl a tepien;
  • Inovatívne chirurgické techniky využívajúce najnovšie spotrebné materiály;
  • Pozorný prístup zdravotníckeho personálu k želaniam pacientov.

Cievny chirurg (fleboológ) vykoná komplexné vyšetrenie pacienta, stanoví presnú diagnózu a vyberie optimálnu metódu liečby. Operáciu vykoná vaskulárny chirurg alebo fleboológ po získaní informovaného súhlasu pacienta. Experti na medzinárodnej úrovni pomocou inovatívnych zariadení a najnovších technológií vykonávajú operácie akejkoľvek zložitosti.

Závažné prípady chorôb cievneho systému sa prerokúvajú na zasadnutí Rady expertov za účasti profesorov, lekárov lekárskych vied, lekárov najvyššej kvalifikácie. Vedúci lekári, cievni chirurgovia a fleboológovia spoločne rozhodujú o taktike riadenia pacientov. Sestry poskytujú pacientom v pooperačnom období odbornú starostlivosť, učia techniku ​​kompresného pančuchového tovaru. Dobrý chirurgový fleboológ v Moskve prijíma v nemocnici Yusupov.

Choroby liečené cievnym chirurgom

Môžete často počuť otázku: je cievny chirurg angiológ alebo fleboológ? Vaskulárny chirurg lieči choroby všetkých ciev (tepny, arterioly, žily) a fleboológ sa zaoberá liečbou venóznej patológie. Flebológia je súčasťou cievnej chirurgie.

Kompetencia vaskulárneho chirurga zahŕňa liečenie vaskulárnych novotvarov (hemangiómy, lymfangiomy), vrodené anomálie pri vývoji žilových, arteriálnych a lymfatických ciev, vrodené arteriovenózne malformácie. Vaskulárni chirurgovia diagnostikujú a liečia nasledujúce patológie:

  • Odstránenie aterosklerózy brušnej aorty a tepien dolných končatín;
  • Aneuryzmy brušnej aorty;
  • Okluzívne choroby tepien dolných končatín neaterosklerotického pôvodu (endarteritída, tromboangiitída)
  • Akútna trombóza a tromboembólia tepien končatín;
  • Diabetické vaskulárne lézie, syndróm diabetickej nohy;
  • Raynaudov syndróm;
  • Poranenia a poškodenia krvných ciev.

Angiosurgeoni vykonávajú konzervatívnu terapiu a pre každého pacienta vyberajú lieky, ktoré majú najúčinnejší účinok. Ak je to neúčinné, vykonávajú sa moderné chirurgické zákroky zamerané na zlepšenie prietoku krvi v postihnutej oblasti a zmiernenie vazospazmu. V terminálnom štádiu choroby, keď sa vyvinie gangréna končatiny, sa vyrieši problém amputácie, stanoví sa optimálna úroveň operácie..

V nemocnici Yusupov sa pacientom ponúka celý rad štúdií potrebných na presnú diagnostiku ochorení periférnych ciev:

  • Ultrazvukové vyšetrenie pomocou najnovších senzorov;
  • Kontrastná angiografia;
  • Multispirálna počítačová tomografia.

Všetky štúdie vykonávajú odborníci, ktorí absolvovali špeciálne školenie v popredných ruských a európskych centrách cievnej chirurgie a majú bohaté skúsenosti.

Liečba fleboológom

Fleboológ je cievny chirurg, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu venóznej patológie:

  • Kŕčové žily dolných končatín;
  • Akútna venózna trombóza;
  • Akákoľvek forma a štádium posttromboflebitickej choroby;
  • Chronická tromboflebitída a flebotrombóza.

Fleboológovia nemocnice Jusupov vykonávajú všetky typy chirurgickej liečby kŕčových žíl so zameraním na moderné nízko-traumatické operácie ambulantne vo všetkých štádiách choroby, vykonávajú kombinované chirurgické zákroky na kŕčových žilách, ktoré zaručujú uzdravenie pacienta. Na liečbu kŕčových žíl sa používajú inovatívne techniky - miniflebektómia, endovaskálna laserová ablácia, rádiofrekvenčná koagulácia, miniflebektómia, penová skleroterapia..

Fleboológovia vykonávajú väčšinu operácií ambulantne. Po zákroku je pacient niekoľko hodín pod dohľadom lekára, potom môže ísť domov. Vďaka inovatívnym metódam liečby žilovej patológie sa rehabilitačné obdobie skracuje, rýchlo sa obnovuje pracovná kapacita pacienta, znižuje sa riziko komplikácií vrátane relapsu choroby..

Moderné metódy vaskulárnej chirurgie

V mnohých prípadoch cievni chirurgovia v nemocnici Yusupov uprednostňujú najbezpečnejšie a najšetrnejšie metódy chirurgie bez rezov. Chirurgické zákroky sa vykonávajú pomocou malých vpichov na koži do priemeru 4 mm pod kontrolou moderných röntgenových alebo ultrazvukových prístrojov. Pri vykonávaní zásahov na cievach vo väčšine prípadov nie je potrebná anestézia.

Cievni chirurgovia používajú nasledujúce šetriace chirurgické techniky, ktoré sú minimálne traumatické, vysoko účinné a nevyžadujú dlhé rehabilitačné obdobie:

  1. Vaskulárna embolizácia je metóda, ktorá sa používa na krvácanie. Angiosurgeon zavádza katétrom špeciálne lepidlá, plastové častice do lúmenu cievy alebo vykonáva kauterizáciu;
  2. Štep stentu je moderná endoprotéza, ktorá sa používa na liečbu aneuryzmy brušnej aorty. Skladá sa z kovového rámu potiahnutého syntetickou tkaninou. Stent sa vkladá do celkovej anestézie malým rezom do slabín;
  3. Rozvetvený stentový štep tvaru Y sa používa na liečbu aneuryzmy panvových tepien. Túto inovatívnu operáciu je možné vykonať aj u starších pacientov starších ako 80 rokov;
  4. Balóniková angioplastika nasledovaná stentovaním - cievny chirurg vloží do oblasti zúženia cievy špeciálny balónik a nafúkne ho. Balón rozširuje zúženú oblasť. Stent je umiestnený na zachovanie výsledného lúmenu, ktorý môže byť niekedy potiahnutý liečivami, aby sa zabránilo zrážaniu krvi.
  5. Inštalácia cava filtra je postup, pri ktorom sa odtrhnuté krvné zrazeniny zachytia a zastavia, ktoré nemôžu preniknúť do pľúc alebo krvných ciev mozgu..

Ak sa chcete stretnúť s cievnym chirurgom (fleboológom) v Moskve, zavolajte telefonicky. Špecialisti kontaktného centra nemocnice Jusupov ponúknu vhodný čas na konzultáciu.

Flebológia je oblasť cievnych chirurgií, ktorá bola vyčlenená ako samostatná oblasť, pretože existuje veľké množstvo žilových patológií. Lekár, ktorý sa podieľa na prevencii, diagnostike a liečbe žilových patológií, sa nazýva fleboológ. Vaskulárny chirurg je iný lekár. Mnohí nelekárski ľudia sa domnievajú, že toto sú dve mená pre rovnakú špecializáciu. V našom článku sa bližšie pozrieme na to, čo liečia cievny chirurg a fleboológ, aby sa zreteľne zistil rozdiel medzi týmito dvoma špecialistami..

Čo robí fleboológ

Flebolog je zodpovedný za tieto bežné choroby:

  • Trofické vredy.
  • tromboflebitída.
  • trombóza.
  • Kŕčové žily (zvyčajne na dolných končatinách).

Nie je to však celý zoznam patológií, ktoré môže fleboológ diagnostikovať a liečiť..

Kompetencie sú podobné ako u cievneho chirurga. Viac informácií nájdete nižšie.

Patológie žíl sa vyskytujú u každej tretej osoby. Keďže klinické prejavy pri týchto chorobách často chýbajú, človek nemusí byť o svojej chorobe dlho informovaný. Preto pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc, keď už je choroba v pokročilom štádiu. Phlebology je mladá veda, ale získala veľa pozitívnych spätných väzieb, pretože žilové choroby spôsobujú veľa utrpenia..

Rozdiel medzi fleboológom a cievnym chirurgom

Angiosurgeon (vaskulárny chirurg) je lekár, ktorý diagnostikuje a lieči vaskulárne patológie. Flebolog je úzky špecialista v oblasti cievnej chirurgie. Venuje sa prevencii a liečbe chorôb žíl, ktoré sa nachádzajú v dolných končatinách. To znamená, že rozdiel medzi týmito odborníkmi je významný. Pacienti často nevedia, na koho sa majú obrátiť - fleboológa alebo cievneho chirurga.

Tie sú zodpovedné za choroby pľúcneho a systémového obehu. Napríklad, ak je karotidová artéria zablokovaná, bude to angiosurgeon, ktorý sa bude podieľať na terapii.

Nie každý vie, ako sa fleboológ líši od cievneho chirurga.

Flebolog sa zaoberá kŕčovými žilami a inými prejavmi, ktoré sa objavujú na jeho pozadí. Ak sa pacient so závažnou formou žilovej nedostatočnosti dolných končatín obráti na cievneho chirurga, požiada ho o pomoc, nasmeruje ho na správneho lekára..

Obaja špecialisti musia mať príslušné lekárske vzdelanie, absolvovať stáž alebo pobyt, musia získať potrebnú prax.

Sú to dôležité povolania - vaskulárny chirurg a flebolog. Je lepšie vopred zistiť rozdiel medzi nimi..

Špecializácia flebologička

Predtým, ako vyhľadáte pomoc od fleboológa, by ste mali porozumieť jeho špecializácii. Kompetencia tohto špecialistu zahŕňa získané a vrodené žilové patológie:

  • Elephantáza na nohách, ktorá je spôsobená lymfedémom (porucha lymfostázy).
  • Kozmetické kožné defekty, ako je napríklad modrá žilová sieť, pavúčie žily.
  • Posttrombotický syndróm.
  • Žilové krvácanie.
  • Trofické vredy sprevádzané krvácaním.
  • Tromboflebitída, trombóza.
  • flebitída.
  • Kŕčové žily dolných končatín.
  • Kŕčové žily.
  • Žilová nedostatočnosť.

So špecialistom sa môžete spojiť plánovane aj v núdzových situáciách. Jedným z týchto dôvodov je výskyt tromboembólie.

Dôvody na kontaktovanie fleboológa

Pacienti sa často obracajú na špecialistov iba vtedy, keď je choroba už v pokročilom štádiu. Je to spôsobené skutočnosťou, že patologické procesy sú skryté. Choroby žíl môžu zostať nepovšimnuté na dlhú dobu. V niektorých prípadoch človek ani nevie, že sa vyvíja choroba. Dôvodom hľadania pomoci môže byť:

  • Bolestivosť po dlhých prechádzkach, fyzická námaha.
  • Vzhľad nepoškodených pečatí na dolných končatinách.
  • Opuch, zobrazovanie žíl.
  • Náhle kŕče v lýtkových svaloch.
  • Únava, ťažkosť v nohách.
  • Vypuknutie žily pri absencii ďalších príznakov.
  • opuchy.
  • Kŕče nôh v noci.

Tieto príznaky by sa mali stať alarmujúcim signálom naznačujúcim vývoj patológie. Ak chcete vyvrátiť alebo potvrdiť obavy, je vhodné poradiť sa s kvalifikovaným odborníkom.

Existujú aj kategórie ľudí, ktorí sú ohrození. Týmto pacientom sa odporúča vyšetriť aj bez klinických príznakov žilových patológií. Do rizikovej skupiny patria občania týchto kategórií:

  • Ľudia, ktorí ťažko zneužívajú fajčenie, pijú alkohol.
  • Ženy, ktoré každý deň nosia nepohodlné topánky a vykonávajú stálu prácu.
  • Osoby, ktoré vedú sedavý spôsob života v dôsledku svojich činností alebo zdravotných podmienok.
  • Ľudia s nadváhou.
  • Endokrinné poruchy (cukrovka, hypertyreóza).
  • Tehotná žena.
  • Ľudia nad 45 rokov.

Z preventívnych dôvodov sa odporúča navštíviť odborníka ročne.

Navštívte lekára

Pred kontaktovaním kardiovaskulárneho chirurga a fleboológa je dôležité vziať do úvahy niektoré faktory:

  • Ako dlho má doktor v tejto špecializácii?.
  • Má pracovné skúsenosti.
  • Majte lekársku stáž alebo pobyt vo vaskulárnej chirurgii.
  • Kategória, ktorú má špecialista.

Lekári - vaskulárni chirurgovia a fleboológovia sa spravidla nachádzajú na súkromných špecializovaných pracoviskách, niekedy na verejných klinikách, kde je moderné diagnostické vybavenie..

Špecializované flebologické kliniky majú aj inovatívne diagnostické a terapeutické systémy. Stretnutie s odborníkom môžete získať niekoľkými spôsobmi:

  1. zaplatil.
  2. Od terapeuta ste dostali špeciálne odporúčanie do diagnostického centra.

Platené konzultácie

Náklady na počiatočné platené vstupné sú v priemere 1200 rubľov. Cena bude závisieť od regiónu krajiny, popularity a kvalifikácie lekára, popularity kliniky.

V niektorých regiónoch krajiny sa cena môže začať od 2000 rubľov. To znamená, že je ťažké nazvať takúto službu lacným. Po vyšetrení lekár okrem toho predpíše ďalšie štúdie, ktoré odhalia žilovú nedostatočnosť..

Skúmali sme rozdiely medzi fleboológom a vaskulárnym chirurgom.

Konzultačný postup

Pred kontaktovaním odborníka sa odporúča:

  • Zapíšte príznaky, ktoré sú znepokojujúce.
  • Ak osoba predtým navštívila cievneho chirurga alebo fleboológa, mali by ste so sebou vziať dostupné výsledky vyšetrení a závery.

Keďže lekár preskúma dolné končatiny, pacientovi sa odporúča, aby uprednostnil široko strihaný odev pred pevnými nohavicami a džínsami..

Špecialista prijíma pacienta v niekoľkých fázach:

  • Zber informácií o pacientovi - jeho vek, kvalita života, sťažnosti, príznaky, odborná oblasť činnosti.
  • Potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta - lekár posúdi stav kože, jej farbu, turgor.
  • Ďalším krokom je palpácia. Lekár skúma a hodnotí stav žíl pomocou rúk.
  • V niektorých prípadoch špecialista robí diagnostickú štúdiu veľkých žíl umiestnených hlboko pomocou elastického obväzu alebo turniketu. Takáto štúdia umožňuje identifikovať zápal a určiť plnosť veľkých žíl..

Na stanovenie diagnózy sa často používajú metódy výskumu hardvéru..

diagnostika

Diagnostika vykonávaná odborníkom môže mať dve formy: predbežnú a potvrdzujúcu.

Medzi predbežnými diagnostickými metódami je potrebné uviesť test podľa Prett, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters. Na vykonanie týchto testov používa fleboológ elastický obväz na ťahanie končatín.

Hlavné diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú dosiahnuť najvyššiu účinnosť, sú:

  • Kontrastná angiografia.
  • Flebografia, jej deriváty - fleboscintigrafia, flebomanometria.
  • Angioscanning.
  • Obojstranné skenovanie.
  • CT, MRI.
  • Dopplerovský ultrazvuk vykonávaný samotným lekárom.

Okrem diagnostiky pomocou moderných zariadení sú ukázané niektoré laboratórne testy, ktoré pomôžu stanoviť alebo objasniť diagnózu:

  • Imunoanalýza vzorky krvi.
  • lipidogram.
  • Thromboelastogram.
  • Coagulogram.
  • OAM, UAC.

terapia

Odborník určí najvhodnejšiu metódu liečby s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a povahu jeho priebehu. Patológiu je možné eliminovať niekoľkými spôsobmi: chirurgický zákrok, konzervatívna terapia.

Druhá možnosť bola nedávno uznaná ako neúčinná, pretože sa stáva príčinou rôznych žilových komplikácií. Na účely liekovej terapie sa používajú lieky, ktoré patria do nasledujúcich skupín liečiv:

  • Antitrombotické lieky.
  • anticoagulants.
  • spazmolytiká.
  • venotonic.

Lieky sa môžu používať perorálne a topicky, v niektorých prípadoch - parenterálne. Okrem týchto liekov odborníci odporúčajú užívať vitamínové a minerálne komplexy, pričom sledujú režim fyzickej aktivity a výživy.

Chirurgické metódy liečby žilových patológií

Neúčinnosť liekovej terapie a kritické štádiá patologických procesov znamenajú chirurgické zákroky.

Medzi minimálne invazívne metódy patria:

  • Rádiofrekvenčné potlačenie.
  • Laserová koagulácia.
  • Skleroterapia žíl.

Medzi tradičné chirurgické metódy patria:

Lekár určuje druh operácie individuálne, pričom berie do úvahy príznaky choroby a jej závažnosť. Operáciu vykonáva flebolog.

Preto je fleboológ vaskulárnym chirurgom s úzkou špecializáciou..

Up