logo

Lieky na zlomeniny sú potrebné na urýchlenie hojenia a posilňovania kostí. Správne vybrané lieky môžu aktivovať regeneračné procesy, čo je obzvlášť dôležité pre staršie ženy, tehotné ženy, pacientky trpiace depléciou a nedostatkom vápnika. Aké lieky budú pre zlomeninu najúčinnejšie a aký je ich princíp činnosti?

Na čo sú predpísané??

Podľa odborníkov je lieková terapia zlomenín kostí považovaná za povinný prvok komplexnej účinnej liečby. Lieky sa predpisujú na odstránenie bolestivých príznakov a zlepšenie pohody pacienta. Obnovujú a posilňujú kostné tkanivo zvnútra, čím aktivujú a urýchľujú hojenie zlomeniny.

Lieky na zlomeniny kostí majú spravidla tieto terapeutické vlastnosti:

  • Zastavenie procesov ničenia tkanív;
  • Liečba a regenerácia kostí;
  • Eliminácia bolesti;
  • Normalizácia procesov metabolizmu vápnika;
  • Posilnenie imunitného systému;
  • Predchádzanie vzniku komplikácií infekčnej povahy;
  • Odstránenie stagnácie;
  • Protizápalové pôsobenie;
  • Aktivácia procesov krvného obehu;
  • Stimulácia tkaniva chrupavky;
  • Zvýšte hustotu kostí a zabráňte pórovitosti.

Špeciálne lieky tak umožňujú aktiváciu vlastných ochranných a regeneračných mechanizmov pacienta, vďaka čomu sa zlomenina uzdraví rýchlo a správne, bez možných komplikácií a nepriaznivých následkov.!

Každé činidlo používané na zlomeniny kostí má svoje špecifické vlastnosti, obmedzenia týkajúce sa použitia a možné nežiaduce účinky. Preto lieky predpisuje výlučne ošetrujúci lekár podľa individuálnej schémy!

Chondroitínové prípravky

Lieky obsahujúce hlavné prvky chrupavkového tkaniva - chondroitín a glukozamín sa používajú spravidla v prvých štádiách liečebného cyklu v období, keď sa u pacienta vytvára kalus. Táto farmaceutická skupina zahŕňa Chondroitín, Teraflex.

Tieto lieky na zlomeniny na rýchle hojenie kostí sa vyznačujú týmito vlastnosťami:

  • Zlepšenie kvality a stavu kostného tkaniva;
  • Regulácia hustoty minerálov vznikajúceho kalusu, zrýchlenie hojenia zlomenín;
  • Nasýtenie kostného tkaniva minerálmi;
  • Aktivácia procesu tvorby chrupavky;
  • Zlepšenie motorickej aktivity.

Výrobky s chondroitínom budú užitočné najmä v prípade intraartikulárnych traumatických poranení..

Chondroprotektory sa vyznačujú kumulatívnym účinkom, preto by sa mali užívať pravidelne a systematicky. Terapeutický priebeh je zvyčajne niekoľko mesiacov.

Antibiotiká

Antibiotikum sa zvyčajne predpisuje buď na otvorené zlomeniny, so sprievodným poškodením rany alebo na chirurgické ošetrenie. Antibiotiká sú predpisované lekárom, aby sa zabránilo vzniku komplikácií infekčnej povahy..

Použitie takýchto prostriedkov je povolené iba na odporúčanie odborníka a prísne dodržiava predpísané dávkovanie. Súčasne, aby nedošlo k narušeniu črevnej mikroflóry a aby nedošlo k rozvoju dysbiózy, musí sa priebeh antibakteriálnej liečby kombinovať s príjmom probiotík, laktobacilov, jogurtov..

Úľavy od bolesti

Úľavy od bolesti v prípade zlomeniny sú súčasťou symptomatickej liečby. Ich hlavnou úlohou je odstrániť syndróm bolesti, zmierniť celkový stav obete. Takéto lieky sú nevyhnutné pre ľudí s nízkym prahom bolesti, v prípade komplikovaných rozdrvených zlomenín, ktoré môžu obeť uvrhnúť do bolestivého šoku..

Analgetiká sa tiež používajú v priebehu liečebného cyklu, najmä v počiatočných štádiách. Medzi účinné látky na zmiernenie bolesti patria lieky ako Analgin, Sedalgin, Ketanov a mnoho ďalších..

Nesteroidné lieky (NSAID) sa vyznačujú nasledujúcimi vlastnosťami, ktoré sú pri ťažkých poraneniach veľmi dôležité:

  • Liek proti bolesti;
  • dekongescens;
  • protizápalový.

Nesteroidné protizápalové lieky (Nurofen. Ibuprofen, Afida) teda pomáhajú zmierniť opuchy, eliminujú prejavy zápalovej povahy, zmierňujú bolesti, zmierňujú stav pacienta a podporujú jeho skoré uzdravenie. Spravidla sa takéto lieky predpisujú okamžite po poranení a na samom začiatku liečebného cyklu..

Lieky obsahujúce vápnik

Vápnikové prípravky, vitamínové a minerálne komplexy sú mimoriadne dôležité pre úspešné ošetrenie a regeneráciu kostného tkaniva v prípade zlomenín kostí..

Vápnikové komplexy sú nevyhnutné, ak osoba trpí chorobami sprevádzanými krehkosťou kostí alebo má predispozíciu na zlomeniny..

Bezprostredne sa vápnik predpisuje ženám, ktoré očakávajú narodenie dieťaťa alebo dojčenie, pacientov vo vekovej skupine nad 60 rokov. Takéto lieky sú kontraindikované pre hyperkalcémiu, individuálnu intoleranciu a nadmerne vysokú citlivosť na tento prvok. V takýchto prípadoch sa vápnik obvykle nahrádza vitamínmi D..

Odporúča sa užívať vápnik s jedlom, aby sa maximálna absorpcia v organizme umývala čistou vodou. Na tieto účely je však lepšie nepoužívať kávové nápoje a čaj, pretože kofeín narušuje vstrebávanie vápnika, a tým znižuje jeho účinnosť..

Okrem toho treba pamätať na to, že vápnik sa najlepšie absorbuje v kombinácii s vitamínom D. Preto na dosiahnutie maximálneho účinku je lepšie používať vyvážené, komplexné produkty, napríklad:

  • Glukonát vápenatý;
  • Calcium Feminex;
  • Calcemin;
  • Vápnik D3 Nycomedes.

Vápnik je možné získať aj z prírodných zdrojov - mlieko, syr, fermentované mliečne výrobky, ryby. Ak pacient dodržiava odporúčanú stravu, dávka minerálnych komplexov sa zníži.

imunostimulanty

Imunomodulátory posilňujú imunitný systém, stimulujú prirodzenú obranu tela pacienta. Drogy patriace do tejto farmakologickej skupiny sa odporúčajú pre pacientov s ťažkými zraneniami, viacnásobnými zraneniami, oslabenou imunitou, akútnymi a chronickými ochoreniami, ľuďmi s celkovým vyčerpaním..

Takéto prostriedky sa nevyhnutne predpisujú aj po operácii, otvorených zlomeninách, ak existuje riziko sepsy. Táto farmakologická skupina zahŕňa timalin, pyrogenal, levamisol.

O múmii

Šilajit obsahuje veľké množstvo užitočných látok, živín, stopových prvkov, normalizuje ich hladinu v krvi, čo má veľký význam pre zlomeniny kostí. Shilajit znižuje opuchy, aktivuje regeneračné procesy, má tonizujúci účinok a prispieva k extrémne rýchlemu uzdraveniu a uzdraveniu pacientov po zlomeninách.

Odporúča sa piť tablety denne v dávke približne 50 mg, až kým nie sú kosti úplne roztavené. Navyše na dosiahnutie optimálneho účinku je najlepšie urobiť to na prázdny žalúdok. A po odstránení omietky obväz, pacienti budú mať prospech z masáže s múmiou, ktorá im umožňuje zbaviť sa bolestivých pocitov, posilniť tkanivá a skrátiť dobu zotavenia a rehabilitácie..

Na tento účel sa rozdrvená múmová tableta zmieša s medom a potom sa táto prírodná masť vtiera do oblasti poškodenej oblasti jemnými ľahkými pohybmi počas 10 minút. Môžete tiež robiť obklady, pretože na aplikovaný produkt sa aplikuje plastový obal. Optimálny čas expozície je asi pol hodiny.

Najúčinnejšie lieky

Na modernom farmaceutickom trhu existuje široká škála liekov, ktoré sa zvyčajne odporúčajú užívať na traumatické zranenia. Najpopulárnejšie a osvedčené prípravky na kostnú fúziu v prípade zlomenín:

  1. Rumalon - menovaný na urýchlenie procesov regenerácie a regenerácie. Liek obsahuje rastlinné extrakty, extrakty živočíšnych chrupavkových tkanív, jemne pôsobí na organizmus a pomáha posilňovať kosti.
  2. Glukozamín - obnovuje normálnu štruktúru chrupavkového tkaniva, aktivuje procesy prirodzenej produkcie synoviálnej tekutiny, normalizuje pohybovú aktivitu poškodenej oblasti.
  3. Calcitriol - podporuje maximálnu absorpciu vápnika, jeho prienik do kostného tkaniva a jeho posilnenie.
  4. Ibandronát - obsahuje biofosfáty, ktoré aktívne stimulujú regeneračné procesy, ktoré bránia deštrukcii kostných buniek.
  5. Kalcitonín je hormonálne liečivo, ktorého pôsobenie je zamerané na reguláciu metabolizmu fosforu a vápnika, čím zlepšuje stav kostného tkaniva..

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených liekov sa môže použiť iba po konzultácii s kvalifikovaným odborníkom..

Vonkajšie použitie

Po odstránení pacienta z obsadenia má obvykle také charakteristické príznaky, ako je opuch, znížená citlivosť, zhoršená motorická aktivita. Aby ste sa zbavili týchto nepríjemných bolestivých príznakov, zmiernili opuchy, normalizovali krvný obeh, odstránili prejavy stagnácie, hematómy, pomôžu vám nasledujúce lokálne lieky:

  1. Heparínová masť - zmierňuje bolesť, zápal, opuchy, zabraňuje rozvoju stagnujúcich procesov. Zároveň to stojí veľmi demokratický a cenovo dostupný pre každého kupujúceho.
  2. Troxevasin - rýchlo a účinne odstraňuje modriny, zlepšuje krvný obeh, obnovuje citlivosť poškodenej oblasti, pomáha pri prítomnosti žilových stáz.
  3. Traumeel S - homeopatický liek s protizápalovými, analgetickými a decongestantovými vlastnosťami.

Všetky vonkajšie výrobky sa odporúčajú nanášať 2-3 krát denne na poškodenú oblasť ľahkými masážnymi pohybmi. Predtým by mala byť pokožka pripravená teplým kúpeľom alebo ľahkou masážou.

Takéto manipulácie budú mať otepľovací účinok, aktivujú krvný obeh, v dôsledku čoho sa účinné látky liečiv absorbujú rýchlejšie a budú lepšie pôsobiť..

Na dosiahnutie extrémne rýchlych a pozitívnych výsledkov je najlepšie použiť masti s masážnymi, fyzioterapeutickými a fyzioterapeutickými cvičeniami.!

Pred použitím akéhokoľvek lieku sa poraďte so svojím lekárom a pozorne si prečítajte pokyny. Iba lekár vám pomôže určiť optimálne dávkovanie a trvanie liečebného cyklu, pričom sa zohľadní váš vek, telesná hmotnosť, závažnosť zranenia a individuálne vlastnosti..

Pamätajte, že pre efektívne zotavenie je tiež dôležité mať zdravú a vyváženú stravu, vyhnúť sa nadmernému námahe a riadiť sa inými lekárskymi odporúčaniami..

Lieky na zlomeniny pri správnom a primeranom použití pomôžu urýchliť procesy fúzie a regenerácie, zmiernia bolestivé príznaky a zabránia možným komplikáciám. Používajte iba vysokokvalitné lieky a užívajte ich podľa schémy odporúčanej lekárom individuálne..

ČO ROBIŤ, ANALYZUJTE RÝCHLEJŠIE KRYTIE

Nikto z nás nie je imunný voči pomliaždeninám, dislokácii alebo zlomeninám, preto je užitočné vedieť, čo je potrebné urobiť, aby sa urýchlilo hojenie všetkých týchto zranení. Ľudové metódy použité na tento účel budú diskutované v článku.

Predtým, ako sa s nimi budete liečiť, ak sa nemôžete chrániť pred modrinami, dislokáciou alebo zlomeninami, odporúčam vám, aby ste sa okamžite obrátili na traumatológa. Je to potrebné, aby špecialista mohol určiť závažnosť poranenia, predpísať vhodné ošetrenie a, ak je to potrebné, správne zostaviť zlomenú kosť a aplikovať sadru..

Najúčinnejšia rastlina, ktorá podporuje rýchle hojenie zlomenín kostí, obnovu periosteu, prevenciu zápalu a rôznych komplikácií v mieste poranenia, je už dlho považovaná za liečivú kosti. Na prípravu lieku nalejte 1 polievkovú lyžicu vriacej vody do smaltovanej misky. suché drvené korene kostrava, trvajte na tom, starostlivo zabalené, 8 hodín, pretlačte hustou handričkou a vezmite 1 polievkovú lyžicu. 6x denne pol hodiny pred jedlom. Denne pripravujte novú infúziu. Okrem toho sa odporúča aplikovať obklady s teplou infúziou v blízkosti miesta zlomeniny a meniť ich tak, ako sušia. Pre najrýchlejšie hojenie zlomenín, rýchleho hojenia modrín a dislokácií je veľmi dobré použiť pár mliečnych koreňov v mlieku. Je potrebné naliať 40 g suchého mletého do koreňa prášku v smaltovanej miske 1 liter domáceho mlieka, nechať stáť 6 - 7 hodín, potom privariť do varu (nevariť!), Panvicu okamžite odstrániť z tepla a vziať 2 lyžice. horúca para 3 x denne po dobu 2 dní. Paralelne aplikujte rastrovú kôstku, rozdrvenú na šťavu, na problémovú oblasť vo forme obkladov. Použitie pary z kostry a komprimácie s kašou tejto rastliny tiež prispieva k rýchlemu hojeniu ťažkých hojivých rán, varu a eliminácii kožných vyrážok..

Kremík sa aktívne podieľa na odstraňovaní následkov zlomeniny. Tento mikroelement vstupuje do nášho tela s jedlom a jeho nedostatok sa môže doplniť zahrnutím artičoky Jeruzalem (hlinená hruška), vodnice, karfiolu, reďkoviek a olív do každodennej stravy. Veľa jedlých rastlín, ako sú podstavce, pijavica, yarrow, kapradina, žihľava a púpava, sa vyskytuje veľa kremíka. Bobule bohaté na kremík z čiernych ríbezlí, uhoriek (borago), pšeničných otrúb, ako aj minerálnych vôd „Borjomi“, „Jermuk“, „Arzni“ a „Berezovskaya“.

Zlomenina sa rýchlo uzdraví, ak nalejete 2 lyžičky do 1,5 šálky vody. suší sa práškový koreň kostnej kosti, dôkladne sa premieša, nechá sa 8 hodín, potom sa voda vypustí a naleje sa 150 ml vriacej vody do koláča zostávajúceho v miske a nechá sa stáť ďalších 10 minút. Potom napnite, stlačte, zmiešajte obe infúzie a každú zoberte 1 polievkovú lyžicu. každé 2 hodiny. A tak ďalej až do úplného zotavenia, každý deň pripravujte čerstvý liek.

Raz mal môj priateľ viacnásobnú zlomeninu kostí. V nemocnici bola zozbieraná jej kosť, na miesto poranenia bola použitá sadra, a bola predpísaná na podávanie kvapkadiel, intravenóznych injekcií, ako aj tabliet a vitamínov. Moja priateľka dôsledne dodržiavala všetky pokyny lekárov, ale okrem toho, aby sa zlomenina vyliečila rýchlejšie, vypila infúziu koreňov kostrava a pri liečbe použila mumiyo. Každý deň rozpustila 0,2 g tohto lieku v 100 ml prevarenej vody a vzala 1 lyžicu. roztok 3 krát denne 15 minút pred jedlom po dobu 10 dní. Prestal som si 5 dní a znova som zopakoval liečebný cyklus. Strávil som 4 takéto kurzy prerušovane a zlomená kost sa uzdravila. Môj priateľ tiež pripravil krémy s koncentrovanejším roztokom mumiyo blízko miesta zlomeniny a trvalo 1 čajovú lyžičku trikrát denne. práškové škrupiny čerstvých domácich kuracích vajec. Pravidelný príjem tohto prášku tiež zlepšuje priebeh menopauzy. V takom prípade by ju ženy mali začať užívať najmenej 3 roky pred očakávaným nástupom menopauzy a muži po 45 rokoch. Berú vaječnú škrupinu berú nepretržite a prestávajú iba v letných mesiacoch. Musíte ho piť s citrusovými a jablkovými džúsmi, brusnicovou šťavou alebo kefírom. Naposledy sa to robí bezprostredne pred spaním, pretože vápnik sa absorbuje najefektívnejšie v noci..

Na doplnenie tela vápnikom a zabránenie vzniku osteoporózy sa používa ďalšie činidlo pripravené na základe vaječných škrupín. Predtým umyté škrupiny musíte vložiť do pohára, naliať do octu jablčného muštu alebo citrónovej šťavy tak, aby pokrýval iba škrupinu a nechal ho 12 hodín. Počas tejto doby vápnik obsiahnutý v škrupine prejde do kyslého roztoku. Tesne pred použitím je potrebné trochu naliať do šálky, pridať čerstvý rozdrvený cesnak, premiešať a použiť ako korenie na šaláty, boršč, mäso a ryby. Účinné na posilnenie kostí a prevenciu osteoporózy užívajte 3 kapsuly rybieho oleja denne.

Med, maslo a čokoláda výrazne urýchľujú hojenie kostí v zlomeninách. Na tento účel musíte pred jedlom alebo po jedle zjesť štvorec čokolády a 1 polievkovú lyžicu. prírodné maslo (nie sendvič!) a pravý med. Ak existuje túžba a chuť do jedla, je možné vziať to všetko bez obmedzení.

Masť vyrobená z kostnej kosti dobre zvláda zlomeniny, dislokácie a modriny. Je potrebné zmiešať 100 g rozdrvených rastlinných koreňov s 50 g vnútorného bravčového tuku (sieťoviny), ponechať asi hodinu vo vriacom vodnom kúpeli, zmes dôkladne rozomlieť, pridať 20 g čistého včelieho vosku, 30 g borovicovej živice, miešať ďalších 15 minút a všetko znova premiešať. Výslednú masť naneste tenkou vrstvou na ľanovú handričku, naneste na poranenú plochu, prikryte celofánom a pripevnite obväzom. Kompresiu vymieňajte každé 2 až 3 hodiny.

V mojom živote bol taký prípad. Jedna známa deväťdesiatročná žena padla a rozbila 2 rebrá. Ako viete, v tomto veku kosti spolu rastú veľmi zle. Stará žena teda strávila 2 mesiace v nemocnici, sledovala všetky pokyny lekárov, ktorí sa jej veľmi snažili pomôcť, ale jej rebrá sa nehojili. Príbuzní tejto ženy ju požiadali o prepustenie a doma začali hľadať ľudové lieky na liečenie zlomenín. Po listovaní v literatúre v jednej z kníh čítali, že sedum je silne spojené s fúziou kostí. Ak chcete pripraviť liek, musíte si vybrať bylinky spolu s kvetmi, dobre zahrejte v trecej miske a miešajte, kým sa nevytvorí homogénna zmes s vnútorným bravčovým tukom. Výslednú masť naniesť na plátno, naniesť na problémovú oblasť a pevne ju ovinúť. Akonáhle sa masť vstrebe do tela, vymeňte obklad. Bez toho, aby dvakrát premýšľali, sa staré ženy rozhodli uplatniť tento recept na ňu. Po 2 dňoch liečby sa bolesti v mieste zlomeniny začali zmenšovať a po týždni sa zlomené rebrá mojej babičky zahojili. Následne som sám aplikoval túto masť viackrát na seba, príbuzných a priateľov a výsledok bol vždy pozitívny.

Ľudová medicína na prevenciu osteoporózy, prevenciu zlomenín, zlepšenie absorpcie vápnika v kostiach, doplnenie tela jódom a vitamínom D odporúča piť špeciálny energetický nápoj 2 až 3-krát týždenne vo veku od 25 do 30 rokov každý rok, s výnimkou letných mesiacov. Na jej prípravu zrieďte kvapku Lugolovho farmaceutického roztoku v pohári vody a vždy 1 čajová lyžička. ocot z medu a jablčného muštu.

Poskytnite telu potrebný denný príjem vápnika a nemáte problémy s krehkosťou kostí, ak dobre znášate mliečne výrobky, pomôže vám denná konzumácia 0,5 litra nízkotučného mlieka, 0,25 litra kefíru, 100 g tvarohu alebo tvrdého syra..

Toto sú odporúčania. Dúfam, že veľa pomôžu pri odstraňovaní následkov zlomenín a rôznych zranení..

Teraz moja rada tým, ktorí trpia bronchiálnou astmou. Aby ste znížili frekvenciu útokov a potom sa ich úplne zbavili, odporúčam vám dôkladne premiešať v smaltovanej alebo keramickej miske 400 g cibule, ktorá prešla mlynčekom na mäso, maslom a cukrom, 150 g prírodného medu a šťavy z aloe, po dobu troch hodín varte rúra, po úplnom ochladení, znova premiešajte a odoberte 1 polievkovú lyžicu. 3 krát denne 15 minút pred jedlom. Pre astmu je veľmi dobré drviť a zmiešať 10 g peľového peľu, ovocie a lístia brusníc, rebríčku byliny, ďateliny lúčnej a ľubovníka bodkovaného, ​​jednoročných vetiev čiernych ríbezlí, lesných jahodových listov a dvojdomej žihľavy, naliať 1 polievkovú lyžicu. zmiešajte v termosku s 200 ml vriacej vody, nechajte 2 hodiny, prefiltrujte a vypite 100 ml 3-4 krát denne 20 minút pred jedlom. Denne pripravujte novú infúziu.

Astma priedušiek, bronchitída, bronchiektázia (rozširovanie priedušiek alebo ich častí), čierny kašeľ sa nezmení, ak zmiešate, nasekajte, po 20 g plodov borievky, listov rozmarínu, borovicových púčikov a koreňov marshmallow, nalejte 4 polievkové lyžice. zmes 200 ml vody, nechajte 2 hodiny, potom ju nechajte variť (nevařit!). Po ochladení pretrepte a vypite všetko v rovnakých dávkach trikrát počas dňa. A tak ďalej, až kým sa zdravotný stav nezlepší. Pripravte novú infúziu každý deň.

Prípravky na rýchle hojenie kostí v prípade zlomeniny

Po zlomenine musí človek na dlhú dobu nosiť omietku, aby sa vytvoril kalus a fragmenty spolu rástli. To často prináša veľa nepríjemností v dôsledku dlhodobej imobilizácie v poranenej končatine, vyskytuje sa žilová stáza a vyvíja sa svalová atrofia. V medicíne sa dnes lieky používajú na urýchlenie fúzie kostí, ktoré zlepšujú krvný obeh a prispievajú k obnove kostného tkaniva. Pravidelné využívanie týchto prostriedkov vám umožňuje skrátiť dobu rehabilitácie a čo najskôr sa vrátiť do normálneho života.

Faktory ovplyvňujúce opravu kostí

Po zlomenine potrebuje telo dlhý čas, aby spolu rástli úlomky kostí a svaly, obnovili inerváciu a krvný obeh. U niektorých ľudí proces regenerácie netrvá príliš dlho, pre iných môže trvať dlhšie ako šesť mesiacov, kým sa úplne obnovia funkcie končatiny. To všetko závisí nielen od miesta zlomeniny, ale aj od veku, prítomnosti chronických chorôb.

Dĺžku rehabilitačného obdobia ovplyvňujú tieto faktory:

  • priemer poranenej kosti a typ zlomeniny. Poranenia ruky, predlaktia alebo nohy sa hoja pomerne rýchlo bez posunutia. Pri zlomeninách panvy, humeru alebo stehennej kosti musí byť pacient v sade po dobu niekoľkých mesiacov;
  • čas prvej pomoci. Vykonala sa skoršia anestézia, fixácia končatín, tým priaznivejšia bola prognóza;
  • riziko komplikácií sa výrazne zníži, ak sa premiestnenie fragmentov s následnou fixáciou uskutoční prvý deň po zlomenine;
  • vek pacienta. U starších ľudí sa krvný obeh zhoršuje, metabolizmus minerálov je narušený, v dôsledku čoho sa vápnik úplne nevstrebáva. Preto proces regenerácie kostného tkaniva trvá omnoho dlhšie ako proces u mladých ľudí;
  • celkový stav pacienta. Diabetes mellitus, nádorové lézie kostí, nedostatok vitamínu, problémy so štítnou žľazou - jedná sa o neúplný zoznam chorôb, pri ktorých sa doba rehabilitácie môže niekoľkonásobne zvýšiť.

Ako urýchliť proces hojenia kostí?

Aby ste čo najrýchlejšie obnovili funkciu poškodenej kosti, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Cvičenie, masáž, užívanie liekov je zakázané bez konzultácie s traumatológom. To môže viesť k opakovanému vytesňovaniu fragmentov, nesprávnej fúzii kostí..

Základné pravidlá úspešnej rehabilitácie:

  • dobrá výživa obohatená o bielkoviny obsahujúce potraviny obsahujúce vápnik. V potrave by malo byť dostatočné množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, je tiež potrebné používať tvaroh, syr, vajcia, ryby a mäso;
  • mierna fyzická aktivita je indikovaná po vzniku kalusu, iba po niekoľkých týždňoch lekár môže povoliť cvičenie;
  • masáž je indikovaná po odstránení omietky. Pravidelné sedenia pomôžu zlepšiť prietok krvi, znížiť žilové a lymfatické preťaženie;
  • lieky na zlomeniny na rýchle hojenie kostí predpisuje lekár podľa prísnych indikácií. Môže ísť o vápnikové prípravky, vitamíny alebo chondroprotektory. Najefektívnejšiu skupinu liekov, dávku a frekvenciu podávania si môže zvoliť iba lekár.

Vápnikové prípravky

Dnes je na farmakologickom trhu veľa liekov, ktoré obsahujú vápnik. Zdá sa, že tento stopový prvok je dôležitou súčasťou kostného tkaniva, príjem vápnika v prípade zlomeniny bude prospešný a čím väčšia bude dávka, tým lepšie pre človeka. Nie je to však také jednoduché. Po prvé, v niektorých prípravkoch je vápnik vo forme, ktorú telo zle absorbuje. Po druhé, je potrebné presne sledovať dávkovanie a pravidelne kontrolovať hladinu tohto stopového prvku v krvi. Nadbytok vápnika nakoniec vedie k problémom s kardiovaskulárnym systémom, podporuje tvorbu obličkových kameňov a žlčníka. Preto je potrebné pri výbere lieku pristupovať so zvláštnou pozornosťou..

Existuje niekoľko skupín liekov obsahujúcich vápnik:

  • jednosložkové výrobky;
  • kombinované prípravky zahŕňajú vitamín D3, horčík a fosfor. Tieto zložky zlepšujú biologickú dostupnosť vápnika, ľahšie sa vstrebáva do tela;
  • vitamínové komplexy s vápnikom.

Glukonát vápenatý

Liečivo je jednosložková látka, ktorá sa používa na fúziu kostí v zlomeninách. Dostupné vo forme tabliet a ampúl na injekciu.

  • tableta sa musí užiť pred jedlom. Frekvenciu podávania a dávku musí určiť lekár. Vo väčšine prípadov je liek predpísaný trikrát denne. Maximálna denná dávka pre dospelých je 9 g;
  • glukonát vápenatý v nemocničnom prostredí sa môže podávať intramuskulárne a intravenózne;
  • pre lepšiu asimiláciu sa odporúča užívať dodatočne vitamín D3;
  • počas tehotenstva a dojčenia je liek predpísaný, ak prínos z používania je omnoho vyšší ako možné riziko. V takom prípade je potrebné kontrolovať hladinu vápnika v krvi..

Poznámka! Tablety vápnika sa najlepšie užívajú s čistou vodou. Káva, čaj zhoršujú vstrebávanie účinnej látky.

Medzi vedľajšie účinky patria najčastejšie zápcha, nevoľnosť, vracanie a žalúdočné ťažkosti. So zvyšujúcou sa dávkou sa môžu objaviť príznaky hyperkalcémie: ospalosť, slabosť, podráždenosť, bolesť brucha, zvracanie, poruchy srdcového rytmu, zvýšený krvný tlak, bolesť svalov..

Lieky s obsahom vápnika na kostnú fúziu môžete užívať v prípade zlomenín iba po konzultácii s lekárom alebo po dôkladnom prečítaní pokynov. Na vymenovanie tejto skupiny liekov existujú vážne kontraindikácie:

  • neznášanlivosť na zložky liečiva;
  • tendenciu vytvárať krvné zrazeniny alebo závažnú aterosklerózu;
  • zvýšená koncentrácia vápnika v tele;
  • poškodenie obličiek alebo pečene.
  • prítomnosť obličkových kameňov.

Kalcemin

Zloženie tohto liečiva zahrnuje nielen vápnik, ale aj vitamín D3, horčík, zinok, meď a ďalšie stopové prvky. Táto kombinácia zlepšuje vstrebávanie zložiek v čreve, pomáha vstrebávať vápnik v tele..

  • liek je dostupný v tabletách. Dávku a frekvenciu podávania predpisuje lekár. Dospelí sa odporúčajú užiť 1 tabletu ráno a večer, pre deti stačí 1 tableta denne;
  • Poznámka! Prípravok obsahuje vitamín D3, preto ho nie je potrebné užívať dodatočne, môže to viesť k predávkovaniu;
  • hlavné kontraindikácie zahŕňajú hyperkalcémiu, alergiu na zložky lieku, prítomnosť obličkových kameňov, zvýšené riziko krvných zrazenín;
  • ak po užití lieku nauzea, vracanie, závraty, nepríjemné pocity v oblasti srdca, mali by ste sa poradiť s lekárom;
  • kalcemín môžu užívať tehotné ženy pod dohľadom lekára.

Vápnik-D3 Nycomed

Calcium-D3 Nycomed je predpísaný pre zlomeniny na rýchle hojenie kostí. Vzhľadom na to, že kompozícia obsahuje vápnik a vitamín D3, je liečivo dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte, rovnomerne distribuované v tele. Uskutočnenie tohto lieku vám umožní urýchliť regeneráciu kostí a kompenzovať nedostatok stopových prvkov.

  • liek je dostupný vo forme žuvacích tabliet s príchuťou pomaranča alebo mäty, čo je obzvlášť obľúbené u detí;
  • frekvenciu a trvanie prijatia stanoví lekár v závislosti od závažnosti stavu pacienta, vekových charakteristík. Priemerná dávka je 2 až 3 tablety denne;
  • významnou výhodou je, že liek sa môže užívať bez ohľadu na jedlo;
  • vedľajšie účinky takmer neexistujú. Kalcium-D3 Nycomed je u pacientov dobre tolerovaný, recenzie lieku sú pozitívne;
  • počas tehotenstva a laktácie predpisuje lekár liek podľa prísnych indikácií a následne monitoruje vápnik v krvi.

Užívanie tohto lieku je zakázané v týchto prípadoch:

  • so zvýšenou hladinou vápnika alebo vitamínu D3 v tele;
  • s opatrnosťou sa predpisuje pacientom s fenylketonúriou;
  • alergická reakcia na zložky liečiva je absolútnou kontraindikáciou;
  • v prípade závažného zlyhania obličiek alebo sarkoidózy je lepšie liek odmietnuť.

Osteogenon

Osteogenon je jedným z najúčinnejších liekov na zlomeniny kostí. Obsahuje vápnik a fosfor, kolagén, ako aj nekolagénové peptidy. Hlavnou výhodou tohto lieku je to, že vápnik sa dodáva priamo do kostí, čím sa dopĺňa jeho nedostatok, neukladá sa v obličkách a nevyvoláva urolitiázu..

Vďaka špeciálnej štruktúre dochádza k uvoľňovaniu stopových prvkov postupne. V dôsledku toho je riziko hyperkalcémie arytmie minimálne..

Základné vlastnosti Osteogénu:

  • regulácia metabolizmu vápnika a fosforu;
  • stimulácia osteoblastov - prekurzorov kostného tkaniva;
  • inhibícia aktivity osteoklastov, takže v kostiach prevládajú procesy tvorby nových buniek;
  • kolagénové a nekolagénové peptidy urýchľujú regeneračný proces;
  • osteogenón podporuje tvorbu minerálnej kostry kosti: vápnik sa hromadí v poškodenej oblasti, spôsobuje hustejšie tkanivo.

Aby sa dosiahol výsledok, musí sa liek užívať na dlhú dobu, v priemere 3 - 5 mesiacov. Dennú dávku a frekvenciu podávania určuje lekár. Tablety na zlomeniny kostí sa odporúčajú užívať 2-krát denne.

Osteogenon je pacientmi dobre tolerovaný, je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • s neznášanlivosťou na jednu zo zložiek lieku;
  • v detstve;
  • so zvýšenou hladinou vápnika v tele.

chondroitín

Lieky na rýchle hojenie kostí v prípade zlomeniny má predpisovať lekár. Ešte predtým, ako si kúpite vitamíny alebo chondroprotektory, musíte sa poradiť s odborníkom.

Chondroitín zabraňuje ďalšej deštrukcii chrupavkového tkaniva a je zvlášť účinný pri intraartikulárnych zlomeninách. Účinné látky prispievajú k tvorbe kolagénu, hyalurónu. Pravidelné používanie produktu vám umožňuje obnoviť výmenu vápnika a fosforu, urýchliť proces hojenia kostí.

Droga má niekoľko foriem uvoľňovania:

  • kapsule. Musíte liek užívať dlho, účinok sa prejaví 2 - 3 mesiace po začiatku príjmu. Odporúčaná dávka pre dospelých je 1 kapsula 2-krát denne (intenzívna fáza trvá 1 mesiac), potom sa zmení na udržiavaciu dávku - 1 kapsula denne. Chondroitín sa užíva 20 minút pred jedlom;
  • v prípade potreby môže lekár predpísať intramuskulárne injekcie. Injekcie sa podávajú každý druhý deň, priebeh liečby je v priemere 2 mesiace;
  • gélu. Malé množstvo liečiva by sa malo aplikovať na kožu v mieste zlomeniny, trochu otrieť. Procedúra sa odporúča opakovať denne po dobu 2-3 mesiacov..

Teraflex

Tento liek je analóg chondroitínu, patrí do skupiny chondroprotektorov. Teraflex je účinný liek na zlomeniny, podporuje obnovu spojivového tkaniva a bráni jeho ďalšiemu zničeniu. Účinné látky liečiva tiež znižujú bolesť a zápal v mieste poranenia..

Odporúčaná dávka pre dospelých je 1 tableta trikrát denne počas 3 týždňov, potom je frekvencia podávania znížená na 2 tablety denne. Droga sa užíva na dlhú dobu. Priebeh liečby predpisuje lekár individuálne.

  • tehotenstvo, laktácia;
  • fenylketonúria;
  • alergia na ktorúkoľvek zo zložiek lieku.

Obnovenie integrity kosti je náročné. Rehabilitácia vo väčšine prípadov trvá niekoľko mesiacov. Na urýchlenie tohto procesu lekári uprednostňujú komplexnú liečbu: tablety obsahujúce vápnik po zlomeninách kostí, chondroprotektory, nesteroidné protizápalové lieky, cvičebnú terapiu a správnu výživu. Počas rehabilitačného obdobia sa často používajú múmie a fyzioterapia..

Doručenie do Ruska do akejkoľvek lekárne zadarmo.

Aby sa kosti hojili rýchlejšie

Zlomenina je vážne zranenie, po ktorom dôjde k úplnému uzdraveniu až po uzdravení kostí. Ale to môže trvať dosť dlho. V niektorých prípadoch sa zlomeniny hoja veľmi pomaly alebo nevykazujú vôbec žiadne známky hojenia po určitú dobu. Proces hojenia kostí po zlomenine sa však môže urýchliť dodržiavaním určitých odporúčaní..
Aký je čas hojenia kostí v zlomenine? Čo ho ovplyvňuje? Ako tento proces urýchliť?

Čo sa stane počas fúzie?
-----------------------------------------------------------
Tento proces je dosť komplikovaný. Aby ste pochopili, ako kosti spolu rastú počas zlomeniny, odporúčame vám oboznámiť sa s fázami ich fúzie..

Liečebný mechanizmus
Hojenie zlomenín začína okamžite po zranení. Fúzia môže byť dvoch typov:

1. Primárne spájanie. Ak sú kosti pevne spojené, zväčšenie kalusu v zlomenej oblasti nie je potrebné, zlomenina sa ľahko uzdraví a má dobrý krvný obeh..
2. Sekundárne spájanie. V tomto prípade je potrebné vybudovať kalus kvôli aktívnemu pohybu fragmentov kosti..

Proces hojenia zlomenej kosti

Predtým, ako prejdeme k odporúčaniam, pozrime sa na proces opravy zlomenej kosti..

Krok 1: zápal

Prvým stupňom je tvorba zrazeniny. Keď sa kosti zlomia, poškodzujú okolité tkanivá. A krv, ktorá sa objaví s takým poškodením, obklopuje časti kosti a postupne začína tvoriť zrazeniny, ktoré sa potom transformujú do nového kostného tkaniva. To všetko trvá niekoľko dní. (od prvých hodín do 7-10 dní) - Fragmenty sa ľahko premiestnia.

Fáza 2: mäkký kalus

Druhou fázou je naplnenie zrazeniny osteoblastami a osteoklastami. Tieto bunky sa aktívne podieľajú na hojení a regenerácii kostného tkaniva. Prenikajú do zrazeniny a postupne začínajú vyhladzovať a vyrovnávať úlomky kostí a potom medzi jednotlivými časťami tvoria zrnitý most. Tento most spojí okraje kosti a zabráni im v pohybe. Tento kalus je iba vláknité tkanivo a postupom času sa stáva drsným. (7-10 dní až 14-20 dní po zlomenine) - Kalus nie je viditeľný na röntgenovom snímaní.

Krok 3: tvrdá kukurica

Treťou fázou je tvorba kalusu. Po 2 až 3 týždňoch (alebo trochu viac) po zranení sa zrnitý mostík premení na kostné tkanivo, ktoré sa stále líši od normálu, pretože je dosť krehké. Táto oblasť sa nazýva kukurica. Kukurica môže byť poškodená, takže imobilizácia (imobilizácia) je v tomto štádiu obzvlášť dôležitá. Tento tvrdý kalus, ktorý vytvára v mieste zlomeniny druh hrbole, je možné vidieť na röntgenových lúčoch niekoľko týždňov po zlomenine. (od 14-20 dní do 60-90 dní) - Viditeľnosť kalusu na röntgenovom snímaní sa považuje za indikáciu zrušenia imobilizácie.

Fáza 4: prestavba

Štvrtým stupňom je úplná fúzia kostí, keď telo nahradí väzobný kalus novou, kompaktnejšou kosťou. Po 4 až 10 týždňoch po zlomenine sa krvný obeh v mieste poranenia normalizuje a krv začne dodávať do kosti živiny, čím sa posilní. Tkanina sa však stane silnou až po šiestich mesiacoch alebo dokonca po roku..

Na konci všetkých fáz fúzovaná kost znovu získa svoju silu a je schopná odolať rôznym zaťaženiam. (do 2 rokov) - Proces je dobre riadený pomocou röntgenového žiarenia.

Fúzny čas
--------------------------------
Ako dlho ortoped alebo traumatológ nemôže hovoriť o zlomeninách, pretože to sú jednotlivé ukazovatele, ktoré závisia od mnohých rôznych faktorov. U dospelých sa zlomeniny kostí liečia oveľa dlhšie ako u detí, a to kvôli nedostatočnému množstvu vápnika v tele. Ak dieťa zlomí ruku alebo inú končatinu, jeho kosti sa nielen uzdravia oveľa rýchlejšie, ale pravdepodobne aj bez komplikácií. Telo dieťaťa sa regeneruje a zotavuje oveľa rýchlejšie ako ktorýkoľvek dospelý.

Zlomená kosť sa obnoví pre každú osobu individuálne v inom časovom intervale. Existujú rôzne faktory, ktoré urýchľujú alebo spomaľujú proces fúzie. Napríklad malé kosti sa hoja oveľa rýchlejšie ako tie veľké. Dĺžka hojenia zlomeniny závisí od veku, imunity a životného štýlu. Tiež, ako dlho sa bude kosť liečiť po zlomenine, závisí od miesta zranenia samotného..

Liečba zlomenín nôh vyžaduje 3 alebo viac mesiacov, ruka sa obnoví za 2 mesiace a liečenie zlomenej prsta prstov trvá len niekoľko týždňov. U detí sa tieto procesy vyskytujú omnoho rýchlejšie..

Ak ide o zlomeninu krčku stehennej kosti u starších pacientov, potom toto poškodenie nemá len dlhé hojenie (do 1 roka), ale môže byť pre obeť smrteľné (v 10 až 20% prípadov). Tento typ zlomeniny si často vyžaduje chirurgický zákrok kvalifikovanými odborníkmi..

U detí sa femur lieči rýchlejšie, počas niekoľkých mesiacov.

Ak je zlomenina sprevádzaná slzami tkanív a svalov, ako aj prítomnosťou posunov zlomených kostí a veľkého počtu fragmentov, čas zotavenia sa zvyšuje. Počas zotavovania je dôležité vyvíjať na boky minimálny tlak a nevyvíjať ich napätie..

Každý pacient chce vedieť, ako dlho sa zlomenina lieči. Pre zlomeninu chrbtice je potrebná dlhá doba zotavenia v každom veku. V tomto prípade nie je možné povedať, ako rýchlo spolu rastú kosti, pretože poškodená oblasť chrbtice hrá dôležitú úlohu.

Prítomnosť chronických chorôb alebo chorôb v akútnom období vývoja má veľký význam pre to, ako dlho trvá zlomenina kostí po zlomenine. V tomto okamihu dochádza k narušeniu imunitného systému v ľudskom tele, čo nielen spomaľuje hojenie, ale zvyšuje aj riziko komplikácií a následkov po zranení..

Načasovanie konsolidácie zlomenín priamo závisí od poskytnutia prvej pomoci a rýchlej prepravy obete do nemocnice..

Čo určuje čas zostrihu?
----------------------------------------------------------------
- Vek osoby. Nie je žiadnym tajomstvom, že tkanivá mladého tela sa regenerujú a zotavujú oveľa rýchlejšie, takže deti sa z tohto zranenia zotavujú oveľa kratšie ako starší ľudia..

- Veľkosť kostí môže byť tiež rôzna, ako aj ich štruktúra. Preto malé kosti rastú spolu rýchlejšie ako veľké..

- Typ zlomeniny. Pri otvorenej fraktúre sa môžu mikróby dostať do tkanív, čo významne spomalí proces fúzie a skomplikuje ho..

- Ak pacient ihneď nešiel k lekárovi a pokúsil sa konať nezávisle, mohol by kosti ešte viac poškodiť. Preto je dôležité včas rozpoznať príznaky zlomeniny končatín a získať pomoc..

- Trauma by mohla viesť k slzám väzov a svalov, ktoré mali možnosť dostať sa do oblasti medzi úlomkami kostí a zostať tam. To ovplyvní čas hojenia a spomalí ho..

- Prvá pomoc pri zlomeninách kostí musí byť poskytnutá správne, inak môžete utrpieť vážne poškodenie a krvácanie, ktoré naruší krvný obeh a spomalí proces fúzie..

- Štruktúra kostí má tiež vplyv. Špongiová štruktúra znamená rýchlejšiu fúziu a hustá štruktúra vedie k pomalému hojeniu..

- Ak existuje veľa zlomenín, potom sa všetky kosti liečia pomaly (telo je jednoducho preťažené)..

- Celkové vyčerpanie a nesprávna strava povedú k pomalému hojeniu..

- Ak nie je správne nasadený, zostrih bude pomalý. Lekárska chyba pri aplikácii dlahy alebo pri vykonávaní operácie môže spôsobiť dlhodobé hojenie zlomenej kosti.

- Výber implantátov ovplyvňuje aj načasovanie (môže dôjsť k podstatnému odmietnutiu)..

- Ak existujú nejaké choroby (najmä zápalové), fúzia bude pomalšia.

- Nadmerné napätie v končatine spomaľuje proces zostrihu.

- Poruchy metabolizmu neovplyvňujú hojenie najlepším spôsobom.

- Kosti rastú spolu u obéznych horšie..

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Obnovenie kostí je individuálny proces, načasovanie tvorby kalusu je „predĺžené“ v časovom intervale. Opisujú sa nasledujúce faktory, ktoré urýchľujú alebo spomaľujú proces regenerácie kostného tkaniva:

- množstvo hormónov zapojených do biochémie vápnika (kalcitriol a kalcitonil);
- zahrnutie do metabolizmu hormónov nadobličiek, štítnej žľazy, hypofýzy, pohlavných hormónov;
- stimulácia rastových faktorov (fibroblasty, epidermálne a inzulín);
- miestne faktory, ktoré produkujú kostné bunky.
================================================== ==========================================

Neexistujú žiadne normy pre hojenie kostí po zlomeninách. Kosti niekoho rastú spolu za pár týždňov (3-4 týždne), u niekoho za 2 mesiace a pre niekoho s rovnakou zlomeninou budú kosti rásť spolu 1,5 roka..

Proces hojenia zlomenín je však oveľa viac ovplyvňovaný miestnymi faktormi. Medzi miestne faktory patria: lokalizácia zlomeniny, stupeň vytesnenia fragmentov, ich pohyblivosť. Typ zlomeniny. Najmä šikmé a špirálové zlomeniny s rozsiahlymi, ľahko kontaktujúcimi povrchmi sa liečia lepšie a rýchlejšie ako tie priečne. Je klinicky dobre známe, že špirálové a šikmé zlomeniny dlhých kostí sa hojia rýchlejšie ako niektoré priečne typy. Priečne zlomeniny sa hojia pomalšie ako špirálovité a rozdrvené zlomeniny. Zasiahnuté zlomeniny sa hojia rýchlejšie ako zlomeniny bez prerazenia. Tento rozdiel vo vnútornej rýchlosti hojenia je zvyčajne spojený s rozdielmi v stupni poranenia mäkkých tkanív, energie zlomenín a plochy povrchu fragmentov.

To znamená, že čím menej sú fragmenty mobilné a čím lepšie sa porovnávajú, tým rýchlejšie sa zlomenina vylieči. Vaskularizácia (tj prítomnosť bohatej siete krvných ciev v oblasti zlomenín) má veľký vplyv na proces fúzie a tvorby kalusu a má takú charakteristiku, ako je životaschopnosť fragmentov kosti..

Ak je v oblasti zlomeniny krvný obeh narušený, potom sa proces fúzie spomaľuje. Napríklad dvojité zlomeniny diafýzy kosti sa hoja pomalšie, pretože stredný fragment je relatívne slabo zásobený krvou..
Nedostatočná alebo, napríklad, prerušená imobilizácia, tiež zvyšuje čas fúzie, pretože nie je zaistená imobilita fragmentov kosti. Okrem toho môžu tieto faktory prispievať k vzniku takých komplikácií, ako je pseudartróza..

Liečba zlomenín bez chirurgického zákroku pomocou sadry a ťahu sa tiež považuje za priaznivú pre fúziu. Avšak zníženie a imobilizácia fragmentov počas osteosyntézy, ktorá sa vykonáva chirurgicky, sú spoľahlivejšie. Teplota pri zlomení môže tiež ovplyvniť čas hojenia..

komplikácie
----------------------------
Riziko komplikácií závisí predovšetkým od správneho poskytnutia prvej pomoci a kvalifikácie lekára vykonávajúceho liečebný postup. Medzi komplexné zranenia patria:

- posunuté zlomeniny;
- otvorené zlomeniny;
- zlomeniny s množstvom triesok.

Liečba takýchto zranení si vyžaduje viac času, ale môže sa vyskytnúť aj s určitými komplikáciami:

- dlhšie stlačenie;
- zápal a hnisanie otvorených rán;
- nesprávnym zostrihom fragmentov;
- zmena dĺžky kosti;
- prejavy osteomyelitídy.

Teraz takmer každý človek môže pozorovať nedostatok vápnika, fosforu a ďalších dôležitých stopových prvkov v tele. Dôvodom ich nedostatku je použitie nekvalitných potravín. To výrazne zvyšuje výskyt zlomenín v dospelej populácii a je priamo spojené s rozvojom osteoporózy (strata kostnej sily). U detí je telo v procese rastu a má oveľa väčšie množstvo užitočných prvkov, takže ich zotavenie zaberie menej času.

Problémy s imobilizáciou
-------------------------------------------------
Najsmutnejšou vecou pri úrazoch zlomeninami sú následky dlhodobej imobilizácie (imobilizácia): kontraktúry, strata motorických funkcií, svalová atrofia, neuritída a neuralgia. Dlhší tlak odliatku omietky prakticky zaručuje rozvoj preťaženia, najmä ak je poškodená dolná končatina. Niektorí pacienti môžu mať „šťastie“, že vydržia kožné problémy - zápal a vredy pod sadrou.

Skrátením doby imobilizácie môžete podľa toho znížiť riziko komplikácií a skrátiť dobu rehabilitácie, ktorá bude určite potrebná po každej zlomenine. Existuje iba jeden spôsob, ako urýchliť hojenie zlomenín - stimuláciou tvorby nového vysokokvalitného kostného tkaniva (osteosyntéza) v mieste poranenia..

Jednotlivé znaky zlomeninovej únie
Medzitým podľa štatistík každý tretí pacient s zlomeninami kostí oneskoril spojenie a u viac ako 9% pacientov nekonsolidovaná zlomenina končí vytvorením falošného kĺbu..

Je potrebné pripomenúť, že nie je také ľahké stimulovať osteosyntézu! Liečenie zlomenín možno urýchliť zvážením vplyvu troch kľúčových faktorov:

- stav kosti pred poranením, ktorý je určený vekom, pohlavím pacienta, jeho individuálnymi charakteristikami metabolizmu;
- faktory priamo súvisiace s poranením sú miesto zlomeniny, stupeň jeho zložitosti;
- okolnosti, ktoré sa vyskytnú v priebehu liečby traumy: dodržiavanie lekárskych predpisov, diéta, imobilizačná metóda atď..
Je zrejmé, že môžeme ovplyvniť iba poslednú skupinu faktorov. Zároveň je naivné očakávať, že fúzia prestávok sa dá rovnako účinne urýchliť u 15-ročnej adolescentnej a 70-ročnej ženy. Súčasne sa vo všetkých vekových skupinách vyskytujú oneskorené fúzie a falošné kĺby s takmer rovnakou frekvenciou: mladých aj stredných a starších pacientov..

Každému z týchto pacientov sa však dá pomôcť a zlomenina sa uzdraví rýchlejšie.!

Pri zlomeninách kostí lekári podnikajú určité kroky zamerané na dosiahnutie správneho a rýchleho zotavenia poškodených tkanív:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Umiestnenie kosti do správnej polohy a znehybnenie zlomeniny. Ak je to potrebné, lekár presunie segmenty kosti späť na svoje miesto a potom sa kosť imobilizuje pomocou liateho alebo ortézy.

- Prevádzka. V niektorých prípadoch potrebujú pacienti chirurgický zákrok, aby nahradili fragmenty kosti a stabilizovali zlomeninu - proces, pri ktorom sa môžu používať kovové platne, skrutky alebo nechty. Ak zlomenina nevykazuje známky fúzie, je potrebný ďalší zásah. Lekári sa niekedy rozhodnú pre ďalšiu operáciu. S príchodom prístroja Exogen má druhá operácia alternatívu, ktorá umožňuje urýchlenie hojenia kostí dokonca aj v nezhojujúcich sa zlomeninách..

- Stimuluje rast kostí. Ako pomôcku pri liečení zlomenín môžete použiť zariadenie Exogen - jediný stimulátor, ktorý využíva ultrazvukové vlny na stimuláciu prirodzených hojivých procesov tela aktiváciou rastu kostí..

- Rehabilitácia po zlomenine. Zlomenina zahŕňa dlhodobú fixáciu kosti, aby sa tkanivám umožnilo správne hojenie. Negatívnym účinkom dlhodobej imobilizácie môže byť strata pohyblivosti kĺbov, inými slovami výskyt kontraktúr. Jedným z dôvodov je, že poškodené tkanivo sa obnoví v pevnej polohe, čo ďalej bráni úplnému ohybu kĺbu..

Lekári odporúčajú aktívne rozvíjať kĺb po odstránení omietky alebo fixácii ortézy pomocou špeciálnych cvičení alebo mechanoterapeutických prístrojov Arthromot alebo Kinetek, ktoré samostatne ohýbajú kĺb a postupne napínajú mäkké tkanivá. Ak bol kĺb dlhú dobu v pevnom postavení (viac ako 1 - 2 mesiace), mechanoterapia sa doplňuje manuálnymi alebo hardwarovými technikami zameranými na zvýšenie flexie kĺbu, ktoré sú sprevádzané mikrotrhnutím tkanív. V budúcnosti je dôležité, aby sa tkanivá, ktoré prešli mikrotrhlinami, obnovili v pohybe..
Okrem rozvoja pohyblivosti kĺbov je dôležité obnoviť svalový tonus pomocou špeciálnych cvičení alebo metódy myostimulácie

Ako urýchliť zostrih?
-----------------------------------------------
Je možné nejakým spôsobom zrýchliť proces hojenia kostí? Áno, môže byť ovplyvnený. Tu je niekoľko užitočných rád.

Odporúčania pre pacientov, ktorí chcú po zlomenine urýchliť hojenie kostí a regeneráciu tela:

- Postupujte podľa pokynov lekára. Ak povedal, že nosiť náplasť na mesiac, nemyslite si, že po 2 týždňoch bude celkom možné ju odstrániť.

- Ak bolo použité obsadenie. Snažte sa nepohybovať poranenú končatinu, neovplyvňovať ju a vyhnúť sa nadmernému stresu. V opačnom prípade sa kosti posunú alebo sa zlomí krehký kalus.

- Vyhnite sa fajčeniu a nepoužívajte tabakové výrobky, ktoré spomaľujú proces hojenia kostí

- Vaša strava by mala byť vyvážená a obsahovať základné živiny, ako sú bielkoviny, vitamíny a minerály. To poskytne telu energiu a stavebné materiály na opravu poškodenej kosti.

- Strava by mala obsahovať veľké množstvo vápnika, ktoré je potrebné na tvorbu kostného tkaniva. Môžete ho získať zo sezamových semienok, mliečnych výrobkov a malých rýb, ktoré sa môžu jesť s kosťami. Tvaroh je obzvlášť bohatý na taký stopový prvok, preto sa oň silne opierajte..

- Potrebný je aj vitamín D, ktorý umožňuje správne vstrebávanie vápnika. Nachádza sa v rybom oleji a mastných rybách (napríklad losos)..

- Vitamín C je tiež nevyhnutný, pretože podporuje syntézu kolagénu. Kolagén je zase základom mnohých tkanív. Jedzte citrusové plody, kivi, zeleň, kyslá kapusta.

- Mnoho lekárov radí pacientom so zlomeninami, aby používali želatínu. Obzvlášť užitočné sú mäsové želé, ktoré sú tiež veľmi výživné..

- Úľavu od bolesti by ste mali užívať iba podľa pokynov lekára, pretože niektoré protizápalové lieky môžu inhibovať hojenie kostí.

- Na úspešné zotavenie potrebujete veľa odpočinku, pretože telo na regeneráciu vynakladá veľa energie a musí sa zotaviť

- Ak sa fúzia výrazne spomalí, lekár môže odporučiť konkrétny liek, ktorý má na tento proces pozitívny vplyv..

Fyzikálna aktivita pri zlomeninách
---------------------------------------------------------------------
Fyzická aktivita je potrebná, aby sa kosti liečili rýchlejšie. Riedené kosti si však v cvičebnom programe vyžadujú niekoľko obmedzení..

Budete potrebovať radu odborníka na telesnú výchovu a fyzioterapeuta. Môžete skúsiť cvičiť v skupine.

Môžete chodiť pol hodiny 3-5 krát týždenne. Počas obdobia zotavenia po zlomeninách je dôležité urýchliť zotavenie a zmierniť bolesť spojenú so zlomeninou.

Cvičenie nielen urýchli proces regenerácie, ale tiež pomôže znížiť riziko následného zranenia (zlomeniny) v prípade pádu, ako aj zlepší rovnováhu, držanie tela, flexibilitu a koordináciu pohybov..

Nech je chôdza nevyhnutnou súčasťou vašej každodennej rutiny. Zlé počasie alebo klzké ulice by nemali byť prekážkou: môžete chodiť doma, vo veľkých obchodoch alebo na iných zastrešených miestach. Ak je pre vás cvičenie ťažké, môžete to urobiť každý druhý deň. Vždy počúvajte svoje telo.

Fyzická aktivita zlepšuje fyzickú kondíciu: fyzicky aktívni ľudia majú viac energie a neunavujú sa tak rýchlo ako menej aktívni ľudia. Inými slovami, byť fyzicky aktívny vám pomôže cítiť sa lepšie a vyťažiť zo života viac..

Liečba zlomenín neuniónu terapiou rázovými vlnami

Oneskorené spojenie zlomenín bedra
--------------------------------------------------------------------------
Oneskorené spojenie je možné pozorovať tak po liečbe kostrovou trakciou, ako aj po chirurgickom zákroku, najmä po otvorenej intraosóznej osteosyntéze pomocou dlhej kovovej tyčinky..

Hlavnými dôvodmi oneskoreného spojenia v liečbe zlomenín bedra so skeletálnou trakciou sú vloženie mäkkých tkanív, zlé zarovnanie fragmentov, príliš skoré odstránenie trakcie (pred spojením kostí) a nakoniec časté nadmerné natiahnutie v dôsledku použitia veľkých záťaží; najčastejšie sa to pozoruje pri priečnych a šikmých zlomeninách bedra.

Pomalá fúzia fragmentov počas chirurgickej liečby zlomenín bedra, vrátane intraosóznej osteosyntézy kovovou tyčkou, sa pozoruje hlavne v prípadoch, keď fixátor neposkytuje dostatočne stabilnú nehybnosť fragmentov. Pri intraosseóznej osteosyntéze sa to stáva, keď je necht vložený do medulárneho kanála príliš tenký alebo príliš krátky.

Fúzia sa spomaľuje, ak sa operácia uskutočnila traumaticky, perioste nebol ušetrený a konce fragmentov boli devacularizované v dôsledku oddelenia perioste a mäkkých tkanív v značnej dĺžke..

Pomalá fúzia fragmentov sa často pozoruje, ak sa operácia nevykonala v prvých dňoch po poranení, ale po 2 až 3 týždňoch alebo viac, a ak sa navyše nepoužívala extramedulárna transplantácia kosti..

Obr. 145. Ununited fracture of femoral diafhysis. a - pred operáciou; b - 1,5 mesiaca po chirurgickom zákroku s tromi protišmykovými kostnými štepmi podľa Kaplana; c - po 3 mesiacoch - fúzia kostí.

Ak sa kalus po odstránení trakcie nevytvoril v obvyklom čase, krátka náplasť bedrovej omietky sa okamžite aplikuje na 1-3 mesiace a niekedy na dlhšie obdobie. Pri náplasti musí pacient chodiť s plnou záťažou na nohe, čo podporí kostnú fúziu zlomeniny.

Niekedy sa pomalou fúziou pred aplikáciou sadry sa stehenná stena vŕta cez oba fragmenty takým spôsobom, že sa vytvorí niekoľko kanálov, ktoré prechádzajú rovinou zlomeniny v rôznych smeroch..

Účinnejšia je subperiostálna transplantácia špongiového autoimplantátu alebo špongiového štrku zobraného z krídla ilium alebo homograftu kosti zmrazeného pri nízkej teplote. Táto operácia je tiež veľmi výhodná pre oneskorenú fúziu po intraosóznej osteosyntéze. V tomto prípade obvykle nechty neodstránime pred začiatkom kostnej fúzie fragmentov.

Po štepení kostí na oneskorenú fúziu by sa mal vo všetkých prípadoch aplikovať náter sádry koxitu. Spolu s tým by sa mali uplatňovať všeobecné opatrenia, ktoré zvyšujú regeneračné schopnosti tela:
krvná transfúzia v malých dávkach, vyvážená výživa, predpis vitamínu B atď..

Pri pomalej fúzii po konzervatívnej aj chirurgickej liečbe sa úspešne používa kompresná osteosyntéza, najmä v prítomnosti diastázy medzi fragmentmi..

Obr. 146. Falošný kĺb femorálnej diafýzy. a - pred operáciou; b - 5 mesiacov po osteosyntéze s kompresnou detekčnou doskou Kaplan - Antonov v kombinácii s extramedulárnymi kostnými štepmi došlo k kostnej fúzii.

Zlomeniny stehnovej kosti a falošné kĺby
----------------------------------------------------------------------------------------
Príčinou vzniku falošného kĺbu môžu byť všetky faktory, ktoré vedú k pomalému spájaniu fragmentov, ak sa včas nevykonajú potrebné opatrenia. Falošné kĺby stehien sa pozorujú po osteosyntéze uzavretých zlomenín diafýzy, ak bola operácia komplikovaná hnisaním, osteomyelitídou, ak boli fragmenty kosti odstránené alebo oddelené, v dôsledku čoho sa vytvoril kostný defekt.

Obr. 147. Neoprávnený kĺb stehna na hranici strednej a hornej tretiny (a, b) a extenzorová kontraktúra kolenného kĺbu; intraosózna osteosyntéza so silnou tetraedrickou titánovou tyčou v kombinácii s prístrojom na kompresiu a rozptyl kĺbového rozptylu Volkov-Oganesyan (c, d).

V prípade neštiepených zlomenín femorálnej diafýzy so správnou polohou fragmentov sa medzi nimi používa mierna diastáza, dekortikácia na úrovni zlomeniny, subperiostálna autotransplantácia kostnej doštičky odobratej z krídla ilium alebo holennej kosti. Štep je umiestnený na úrovni zlomeniny, konce fragmentov nie sú mobilizované a tkanivo jazvy medzi nimi nie je odstránené. Ak chcete vytvoriť nepohyblivosť fragmentov, môžete ich pripevniť doskou alebo vložiť dlhú a hrubú kovovú tyč do medulárneho kanála cez väčší trochanter. Po operácii sa náplasť bedrovej omietky aplikuje 3-4 mesiace.

V závažnejších prípadoch nečlenenia zlomenín a falošných kĺbov stehna, keď sa fragmenty premiestnia, konce sa uvoľnia, jazva sa odstráni, tkanivo sa zjasní, konce fragmentov sa obnovia a otvorí sa medulárny kanál. Dobre zladené fragmenty sú fixované Klimovovým lúčom, intraosseóznou dlhou kovovou tyčou alebo Kaplan-Antonovovou doskou. V tomto prípade je potrebné vykonať autonadransplantáciu extramedulárnej kosti alebo alotransplantáciu. Po operácii sa aplikuje sadra (Obr. 145, 146).

V prípade falošných kĺbov (najmä v dolnej tretine stehna), v kombinácii so kontraktúrou kolenného kĺbu, je vhodné vykonať intraosseóznu osteosyntézu s uložením Volkov-Oganesyanského kĺbovo-distrakčného prístroja s cieľom obnoviť stabilitu osteosyntézy s obnovením pohybov v kĺbe (Obr. 147)..

Pri liečbe falošných kĺbov, najmä po infekčných komplikáciách alebo v prítomnosti fistúl, sa odporúča použiť uzavretú metódu rozptyľovania stlačeného vzduchu. Najlepšia fixácia fragmentov je uskutočnená v prístroji Ilizarov (Obr. 148). G.A. Ilizarov, V.D. Makushin a L.M. Kuftyrev (1975) naznačujú, že kompresná osteosyntéza je indikovaná pri liečbe pseudoartrózy kongruentným tvarom koncov fragmentov a styčnou plochou najmenej 2/3 priemeru kosti, čo umožňuje získať dostatočný počet dôraz na pozdĺžnu alebo protiľahlú kompresiu. Difrakčná osteosyntéza sa používa na liečbu tuhých falošných kĺbov so zosilnenými protiľahlými koncami fragmentov a anatomickým skracovaním segmentu o viac ako 2 cm..

Osteosyntéza kompresie-rozptylovania je indikovaná na liečbu pseudoartrózy s amplitúdou pohybu nepresahujúcou 5 - 7 °, uhlovou deformáciou fragmentov a jednostrannou klinovou defektom koncov kosti nepresahujúcou 2 cm..

Autori zdôrazňujú, že by sa malo upustiť od použitia bezkrvnej (uzavretej) transosseznej osteosyntézy stehennej kosti pri liečbe visiacich falošných kĺbov s nesúrodými, ztenčenými koncami a rozsiahlymi okrajovými defektmi, diastázii viac ako 2 cm., rôzneho tvaru a dĺžky.

Podľa mnohých lekárov a traumatológov poskytuje liečenie zlomenín končatinových kostí uzavretými metódami (trakčné metódy a sadry), zvyčajne málo známe ako konzervatívci (budeme ich naďalej označovať ako uzavreté metódy), poskytuje dobré a uspokojivé výsledky. Preto sa v prípade zlomenín čerstvých končatín spravidla nevyžaduje chirurgická liečba. K tomuto záveru je možné dospieť len pod podmienkou, že fúzia fragmentov s ich posunutím a skrátením končatiny až na 1-2 cm, miernym zakrivením fyziologickej osi poškodenej kosti, obmedzením funkcie kĺbov v dôsledku subluxácie atď. Bude pripísaná dobrým a uspokojivým výsledkom liečby..

Avšak s prihliadnutím na úspechy medicíny v posledných rokoch by sa pri hodnotení konkrétnej metódy liečby zlomenín malo vychádzať z vyšších požiadaviek. Dôkladná analýza výsledkov liečby zlomenín diafýzy bedrového kĺbu, dolnej končatiny, ramena, predlaktia trakciou a sadry nám dáva nižšie hodnotenie týchto metód. V tomto prípade by sa mali vziať do úvahy nielen vyššie požiadavky na anatomické a funkčné výsledky liečby, ale aj dĺžka spánku, hospitalizácia a zdravotné postihnutie..

Skúsenosti ukazujú, že v mnohých zlomeninách poskytuje operatívna (otvorená) metóda lepšie výsledky ako liečba trakciou a sadrou. Nie je pochýb o tom, že chirurgická liečba je indikovaná vo všetkých prípadoch vloženia (porušenia) medzi fragmentmi mäkkého tkaniva. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať túto komplikáciu čo najskôr. Najčastejšie sa medzi zlomkami mäkkých tkanív pozoruje zlomenina diafýzy dlhých tubulárnych kostí. Malo by sa pamätať na to, že vo väčšine prípadov je príčinou zlyhania redukcie fragmentov diafýzy dlhých tubulárnych kostí porušenie medzi fragmentmi mäkkých tkanív. Porušenie sa zistí na základe neprítomnosti chrumky pri pokuse o nastavenie fragmentov, niekedy prítomnosť stiahnutia mäkkých tkanív na úrovni zlomeniny, okrem toho opakované röntgenové snímky urobené po niekoľkých pokusoch o nastavenie fragmentov ukazujú, že fragmenty sa nezhodujú a ich poloha sa nemení. Táto posledná skutočnosť by nás mala prinútiť predpokladať možnosť narušenia mäkkých tkanív medzi fragmentmi alebo zavedenia ich ostrých koncov do svalov..

V prípade zlomenín avulzie s divergenciou fragmentov, zlomeninou kolenného pohárika, olecranonu atď., Je indikovaná operácia. Všetky neprepichnuté zlomeniny krčka stehennej kosti, ak na to nie sú kontraindikácie, by sa mali liečiť operatívne. V prípade zlomenín avulzie s divergenciou fragmentov - je indikovaná zlomenina kolenného pohárika, olecranonu atď. Naliehavý chirurgický zákrok je indikovaný v nasledujúcich prípadoch: keď, keď sú fragmenty redukované, nie je možné eliminovať poruchy obehu v končatinách a ostré bolesti spôsobené tlakom vytesnených fragmentov na veľkých cievach a nervových kmeňoch, keď je samotná redukcia spojená s rizikom poškodenia neurovaskulárneho zväzku, keď sa pri redukcii môže vyskytnúť prielom koža zvnútra, t.j. existuje nebezpečenstvo, že sa uzatvorená zlomenina zmení na otvorenú. Naliehavá operácia je tiež indikovaná, keď existuje nebezpečenstvo rozvoja obmedzenej nekrózy kože v dôsledku tlaku zvnútra vytlačeného fragmentu, napríklad pri zlomenine tibiálnej diafýzy, zlomenine talu. Len včasná operácia môže zabrániť tejto komplikácii..

Nepochybne je potrebné fungovať, ak sa v najbližších dňoch po poranení ukáže, že redukcia fragmentov jednostupňovou metódou alebo trakciou nebola úspešná a spojenie zlomeniny v začarovanej polohe môže viesť k funkčným poruchám. To platí rovnako pre tie prípady, keď boli fragmenty po redukcii sadry znovu premiestnené. Táto operácia je tiež indikovaná pri liečbe zlomenín, keď je potrebné na udržanie redukovaných fragmentov na dlhšiu dobu imobilizovať končatiny v takej nevýhodnej polohe, čo môže v budúcnosti viesť k obmedzeniu funkcie kĺbov. Teda aj pri týchto všeobecne akceptovaných pozíciách je významná časť zlomenín končatín samozrejme podrobená chirurgickému ošetreniu..

Moderné metódy prevencie a kontroly chirurgického šoku, úľavy od bolesti, prevencie infekcie, predoperačnej prípravy a pooperačného riadenia pacientov, individuálny prístup k pacientovi, s prihliadnutím na jeho fyzický a duševný stav, ako aj na množstvo ďalších bodov, vo veľkej miere zabezpečili chirurgickú liečbu zlomenín kostí. Vďaka zlepšeniu chirurgických techník (vysoký tréning chirurgov, nové metódy osteosyntézy, používanie vylepšených prístrojov a nástrojov, fixátory vyrobené z nehrdzavejúcich kovov a zliatin, röntgenová kontrola počas operácie, stanovenie správnych indikácií a kontraindikácií, včasný zásah), anatomických a funkčných výsledky liečby mnohých zlomenín.

Na základe toho sa indikácie chirurgickej liečby v súčasnosti výrazne rozširujú; operácia sa vykonáva najmä: pri priečnych, šikmých a skrutkovitých zlomeninách diafýzy stehna, dolnej končatiny, ramena, niektorých typov zlomenín predlaktia, kľúčnej kosti, kondylov humeru a holennej kosti, členkov atď. urobil sa jeden alebo viac neúspešných pokusov na vyrovnanie fragmentov. Zlomeniny kostí, ktoré nemožno redukovať alebo je ťažké ich napraviť, sú nestabilné pri absencii kontraindikácií z celkového stavu pacienta alebo z miestnych podmienok, musia sa liečiť chirurgicky bez predchádzajúceho pokusu o použitie konvenčných uzavretých techník..

V mnohých prípadoch sa chirurgická liečba ukázala ako nenahraditeľná a takmer úplne nahradila iné metódy. Z toho však nemožno vyvodiť záver, že zlomeniny by sa nemali ošetrovať trakciou a sadrou. Operatívne a konzervatívne metódy zlomenín sa navzájom dopĺňajú; obe metódy majú svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Len ich správne použitie pomôže zlepšiť výsledky liečby zlomenín a naopak, príliš rozsiahla a neprimeraná aplikácia jednej alebo druhej metódy bez dostatočných zručností a vybavenia môže výsledok zhoršiť. Výber metódy by mal byť založený na vyhodnotení stavu pacienta a pri zohľadnení možného výsledku v tomto prípade pomocou jednej alebo druhej metódy liečby..

Chirurgická liečba je kontraindikovaná v prípade zlého celkového stavu pacienta, kardiovaskulárneho zlyhania a iných závažných ochorení. Infikované kožné odreniny, abscesy, ako aj nedávna choroba sú kontraindikáciami chirurgickej liečby. Je potrebné poznamenať, že vek sám osebe, bez ohľadu na stav pacienta, nie je kontraindikáciou chirurgického zákroku. U detí sú indikácie pre chirurgickú liečbu omnoho užšie ako u dospelých a používajú sa menej často..
Podmienky operácie a predoperačná príprava pacienta. Najvhodnejšia doba na chirurgický zákrok je 2-6 dní po poranení, keď sa kontraktúra ešte nerozvinula a je relatívne ľahké nastaviť fragmenty počas operácie. SS Girgolav (1936) sa domnieva, že vo väčšine prípadov je možné do jedného týždňa zistiť, či nie je možné vykonať uzavreté premiestnenie fragmentov. Počas tohto obdobia sú podmienky na prevádzku najpriaznivejšie..

Pred operáciou je potrebné rádiografické snímky dôkladne preštudovať a načrtnúť plán. V predoperačnom období je dôležité pripraviť pacienta na chirurgický zákrok, venovať náležitú pozornosť jeho kardiovaskulárnemu systému a neuropsychickému stavu..

Aby sa predišlo nepredvídaným ťažkostiam počas operácie, chirurg musí vopred vybrať nástroje a fixátory.

Metódy spájania fragmentov. Chirurgický zákrok na zlomeniny kostí končatín spočíva v otvorenej redukcii fragmentov s ich fixáciou. Konce fragmentov kosti sa izolujú v malej miere subperiostealne. Po vyrovnaní sú fragmenty spojené pomocou kovových dosiek, klincov, tyčí, upevňovacích zariadení, skrutiek, pletacích ihiel, drôtu, kovových pások; používajú sa tiež fixátory vyrobené z plastov, kostných auto-a aloštepov atď. Fixátory by mali byť vyrobené z biologicky, chemicky a fyzikálne inertnej nehrdzavejúcej ocele alebo inej neoxidujúcej titánovej zliatiny, inertného plastu atď..
Domáce a netestované držiaky by sa nemali používať. Klinec vyrobený z ocele alebo iného nekvalitného kovu oxiduje, spôsobí osteomyelitídu, zlomí sa a povedie k nespáreniu. Chirurgická liečba zlomenín kostí vyžaduje prísne dodržiavanie asepsie a dobrú znalosť chirurgických techník kostí. technika.

Up