logo

Bolesť prstov u človeka sa môže objaviť v akomkoľvek veku. Dôvody tohto stavu môžu byť veľmi rozdielne: patológia kostného alebo svalového tkaniva, vaskulárne lôžko, benígne alebo malígne útvary v nohách, znaky profesionálnej činnosti alebo zlé návyky. Je veľmi dôležité presne zistiť, prečo sa také bolestivé pocity vyskytujú, pretože správne pochopenie príčiny pomáha naplánovať potrebné účinné ošetrenie..

Príčiny výskytu

Najbežnejšie príčiny bolestivých pocitov v chodidle sú nasledujúce.

  1. Zranenia rôzneho pôvodu (zlomenina, dislokácia, podvrtnutie alebo prasknutie väzivového aparátu).
  2. Zápalové procesy (burzitída, zápal šliach, artritída).
  3. Nádory malígnej alebo benígnej povahy.
  4. Zovšeobecnené procesy, ktoré sa nevyskytujú vo vnútri jedného kĺbu, ale v niekoľkých, napríklad aj v kĺboch ​​ruky (reumatizmus, reumatoidná artritída, dna).
  5. Poruchy minerálneho metabolizmu (osteoporóza).
  6. Zmeny v správnej anatomickej štruktúre oblúka chodidla v dôsledku traumy alebo iných procesov (ploché chodidlá, klusavka).
  7. Funkcie životného štýlu (nepohodlné pevné topánky pre ženy - topánky s veľmi vysokými podpätkami), nadmerná fyzická aktivita u profesionálnych športovcov.
  8. Patológia cievneho lôžka (kŕčové žily, zahladzujúca endarteritída).

Jedna epizóda bolesti nôh ešte nie je dôvodom paniky. Opakujúce sa epizódy alebo pretrvávajúca bolesť sú však dosť dobrým dôvodom na to, aby ste požiadali o pomoc traumatológa, reumatológa alebo chirurga..

Funkcie životného štýlu

To sú dôvody, ktoré sa dajú oveľa ľahšie odstrániť (a teda bolestivé pocity) ako organická patológia. Zvyk typický pre väčšinu žien, ktoré nosia topánky s vysokými podpätkami po dlhú dobu, vyvoláva chronické napätie svalov a väzov v nohách, ako aj porušenie anatomicky správnej opory (v troch bodoch oblúka chodidla). Pocity bolesti môžu mať rôznu intenzitu, spravidla ich bolia dlho, dokonca aj po odstránení nepohodlnej obuvi..

Diagnostika nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, pretože existuje vzťah medzi bolestivými pocitmi v nohách a nosením veľmi pohodlnej obuvi. Je potrebné vymeniť topánky, ak nie radikálne, potom aspoň striedať vysoký podpätok a plochú podrážku.

U profesionálnych športovcov (atletika, závodná chôdza, atď.) Je zaťaženie dolných končatín často hraničné s prekážkami. Opakujúca sa bolesť v členku a oblúku chodidla si vyžaduje menej cvičenia alebo zmenu cvičebného režimu.

Zranenia rôzneho pôvodu

Aby sa vyvinula bolesť nôh, zranenie nemusí byť významné, s obrovskou ranou a masívnym krvácaním. Stačí, keď ťažký predmet spadne na nohu, stlačí extrémny bok klincom s dverami verejnej dopravy, vyskočí z výšky a tvrdo pristane, takže v jednom z mnohých kĺbov vnútri kostí tvoriacich nohu dôjde k prasknutiu alebo dislokácii..

Diagnostika spočíva vo vykonaní röntgenového vyšetrenia poranenej končatiny. V prípade potreby je možné použiť fixačný obväz alebo sadru.

Zápalové procesy

Patria sem burzitída (poškodenie kĺbovej kapsuly), tendinitída (zápalové zmeny v samotných šliach), artritída (zmeny kĺbových povrchov). Dôvody rozvoja zápalových zmien v nohách často nie sú známe, to znamená, že mechanizmus prenikania mikroorganizmov do uzavretého priestoru nie je jasný..

Niekedy je poškodenie kĺbov výsledkom systémového zápalového procesu alebo jeho komplikácií, napríklad po detských infekciách sú na ramenách a nohách lézie rôznych kĺbov..

Charakteristikou zápalových procesov v chodidle je:

  • zmena v konfigurácii škáry;
  • bolesť neustálej povahy, ktorá sa nezmierňuje s pokojným stavom;
  • sčervenanie a opuch okolitého tkaniva.

Ťažkosti v diagnostike spočívajú v objasnení etiológie, to znamená, aký mikroorganizmus vyvolal zápal. Závisí od toho výber antimikrobiálneho liečiva a taktiky následnej liečby..

novotvary

Napriek výrazným pokrokom v modernej medicíne neexistuje jediná odpoveď, prečo sa u ľudí vyvinú zhubné nádory. Zákernosť takýchto nádorov spočíva v relatívne malej veľkosti, a teda v miernych klinických príznakoch. Tumorové útvary sa môžu nachádzať hlboko vo vnútri tkanív, v blízkosti ciev alebo nervových kmeňov a stlačiť ich iba pri významnom klíčení..

V tomto štádiu ochorenia je tvorba metastáz už možná, takže účinnosť modernej komplexnej liečby je výrazne znížená. Malý jediný nádor sa dá ľahko vystrihnúť a viacnásobné lézie na nohách, ramenách a vnútorných orgánoch je takmer nemožné odstrániť. Poloha nádoru pod nechtom, blízko nervového kmeňa (napríklad Mortonov neuróm) a jeho progresívny rast spôsobujú zvýšenie intenzity bolesti..

Reumatizmus a reumatoidná artritída

Tieto systémové procesy spojivového tkaniva sú typickejšie pre ľudí stredného a staršieho veku. Tento proces zahŕňa nielen kĺby dolnej končatiny, ale aj ďalšie kĺby (ramená, chrbtica). Dôvody vzniku a progresie týchto chorôb sú početné, jedným z hlavných bodov je mikrobiálny faktor - beta-hemolytický streptokok..

Pri klasickom reumatizme sa bolesti ramien a nôh vyskytujú pri zmene počasia, keď sú vo vlhkej miestnosti, v kombinácii s vonkajšími zmenami kĺbov (opuch, začervenanie, znížená pohyblivosť). Pri reumatoidnej artritíde sú častejšie postihnuté malé kĺby, najmä v oblasti nôh a rúk.

Liečba systémovej kolagenózy je dlhodobá a nie vždy úspešná. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, multivitamínové komplexy.

dna

Toto narušenie metabolizmu purínových zlúčenín je typické pre ľudí stredného veku, u mužov sa vyvíja trochu častejšie ako u žien. Charakteristickým prejavom tohto systémového procesu je bolesť na špičke. V noci sa prudko vyvíja po porušení stravy a režimu. Bolestivé pocity sú také silné, že človek sa doslova nemôže postaviť na nohy. Lézie iných kĺbov (ramien, chrbtice) nie sú typické.

Diagnóza spočíva v štúdiu hladiny kyseliny močovej v krvi. Liečba záchvatu dny sa vykonáva pomocou NSAID - bolesť v kĺbe zmizne. Prevencia záchvatov zahŕňa špeciálnu diétu a lieky.

osteoporóza

Pre moderné ľudstvo je to vážny problém. Zníženie obsahu vápnika v kostiach vedie k zníženiu ich sily a náchylnosti na zlomeniny. Príčiny osteoporózy sú rôzne: od nedostatkov výživy až po závažné hormonálne poruchy. Osteoporóza postihuje všetky kosti u človeka, nielen ruky a nohy. Vyžaduje systémové ošetrenie špeciálnymi prípravkami na báze vápnika.

Prečo sa vyskytuje bolesť nôh a ako sa s ňou vyrovnať?

Častým dôvodom návštevy lekára je sťažnosť na bolesť v nohách. Rôzne choroby pôsobia ako provokujúci faktor pri vývoji nepríjemných pocitov. V tomto prípade sprievodné príznaky môžu byť buď svetlé alebo úplne chýbajúce. V každom prípade je potrebné mať na pamäti, že výskyt bolesti signalizuje zdravotné problémy. Určite by ste im mali venovať pozornosť..

Bolesť v nohách sa môže v závislosti od príčiny líšiť v charaktere a intenzite. Pri absencii potrebnej liečby je možný vývoj závažnejších chorôb. Koniec koncov, oblúk chodidla človeka je pod vážnym stresom. Choroby postihujúce chodidlo určite ovplyvnia celkové zdravie..

Noha obsahuje 26 kostí, svalov, väzivového aparátu, kĺbov, krvných ciev, nervového tkaniva. Kostný prístroj obsahuje 3 časti vrátane:

  • tarzus, ktorý pozostáva zo 7 kostí;
  • metatarz, ktorý je tvorený 5 tubulárnymi kosťami spojenými so základmi digitálnych falang;
  • prsty, z ktorých štyri prsty pozostávajú z 3 prstov a jedného z dvoch.

Bolestivosť v nohách sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:

  • osteoartritída;
  • artritída rôznej povahy;
  • dna;
  • reuma;
  • ligamentitis;
  • rôzne patológie, napríklad ploché nohy, hallux valgus;
  • konskú nôh;
  • podrážka päty;
  • felon na prstoch alebo na zarastenom nechte.

Okrem toho všetkého môžu byť provokujúce faktory bolesti v nohách:

  • zlomeniny a modriny, najmä lézie na päte;
  • nosenie nepohodlnej obuvi;
  • nadváha.

Choroby vedúce k bolestivosti chodidla sa stávajú čoraz dôležitejšími. Je to kvôli spôsobu života, nepozornosti k zdraviu človeka, nevedomosti o zápalových procesoch. Mali by sa ošetriť okamžite, inak sa noha zdeformuje a kvalita života sa výrazne zhorší..

Patológie spôsobujúce bolesť v nohách:

  1. 1. Osteoartróza je chronické dystrofické ochorenie. Patológia sa prejavuje porážkou chrupavkového tkaniva kĺbov prstov dolných končatín, ako aj členkového kĺbu. Príznaky tohto ochorenia sa postupne zvyšujú. Počiatočné štádium sa vyznačuje výskytom miernej bolestivosti a charakteristickou krízou. Potom sú prejavy jasnejšie a ich vrchol dosahuje deštrukciou chrupavky a postihnutím kostného tkaniva.
  2. 2. Artritída má infekčnú a neinfekčnú povahu. Bez ohľadu na povahu sú príznaky v odrodách choroby podobné: opuch, bolesť, zhoršená pohyblivosť kĺbov. Ochorenie spôsobené infekciou môže byť sprevádzané horúčkovitým stavom, zmenou v zložení krvi. Nedostatok adekvátnej liečby vedie k prechodu patológie do chronickej formy s neurčitými remisiami.
  3. 3. Dna je vyvolaná patológiou metabolických procesov v ľudskom tele. Jeho mechanizmus je spojený s kryštalizáciou kyseliny močovej v rôznych tkanivách. Medzi prejavy choroby patrí začervenanie, opuch postihnutej oblasti, neschopnosť vykonávať pohyby v dôsledku silnej bolesti. Štúdie biologických tekutín ukazujú prítomnosť solí kyseliny močovej v nich. Dôsledkom choroby je deformácia kĺbov..
  4. 4. Reumatizmus je autoimunitné ochorenie. Dôvodom jeho vývoja je účinok streptokokových baktérií. Výsledkom aktívnej produkcie protilátok proti patogénnej mikroflóre je poškodenie vlastných tkanív. Najčastejšie sú postihnuté srdce a kĺby. Bolesť v nohách s rozvojom reumatizmu sa vyskytuje v komplikovanej verzii, ak neexistuje správne liečenie základného ochorenia.
  5. 5. Ligamentitída je charakterizovaná zápalom väzivového aparátu. Bolesť v nohách je jedným z príznakov choroby. Povaha pocitov sa môže líšiť. Závisí to na lézii konkrétneho väzu: stred vonkajšej časti chodidla, zo strany, oblasť chodidla. Ligamentitída je spôsobená dvoma hlavnými dôvodmi - mikrotraumou alebo infekčným procesom.

Vývoj rôznych chorôb chodidla bude vždy viesť k výskytu nepohodlia, ako je bolesť. Ženy trpia najčastejšie hallux valgus. Túžba nosiť topánky s vysokými podpätkami ovplyvňuje zdravie chodidiel. Obvykle je bolesť spôsobená poranením palca. Metatarzálna kosť je neustále pod tlakom a nadmerným tlakom na chodidlo. V dôsledku toho sa deformuje a vytvára bolestivú kosť..

Ploché nohy sú častou patológiou, ktorá u mnohých ľudí narúša normálny život, je rozdelená na vrodenú a získanú. Druhá možnosť sa vo väčšine prípadov vyvíja v detstve v dôsledku slabého väzivového a svalového aparátu. Postupná deformácia spôsobuje zvyšujúce sa nepohodlie. Bolestivosť sa vyskytuje na podrážke pri normálnom tlaku. Sprievodným prejavom je zvýšená únava nôh, bolesť v bedrovej oblasti. To je spôsobené skutočnosťou, že pri plochých nohách je narušené rozloženie zaťaženia. To má negatívny vplyv na stav prstov a chodidiel všeobecne..

Clubfoot je zvyčajne vrodený stav. Získané prípady sú zriedkavé a sú zvyčajne spôsobené traumou. Clubfoot sa vyskytuje v 2 variantoch: jednostranné alebo dvojstranné. Keď je chodidlo úplne vtiahnuté dovnútra, pre vonkajšiu časť chodidiel je charakteristická bolesť. Liečba deformity je konzervatívna a operatívna. Výber určuje lekár na základe histórie a úrovne zdravia danej osoby.

K vývoju päty vo väčšine prípadov dochádza u spravodlivého sexu. Je to kvôli slabosti svalového aparátu u ženy. Stálym faktorom sa navyše stávajú provokujúce faktory. V priebehu času sa napína, v oblasti jeho pripevnenia k päte sa objavujú mikrotrhliny, samotná päta sa začína bolieť nielen pri chôdzi, ale aj v polohe na sedenie a ležanie..

Chronický zápal vedie k výskytu charakteristických výrastkov v kostnom tkanive. Nazývajú sa to ostrohy. V niektorých prípadoch tieto útvary silno rastú. Moje nohy bolia, aj keď normálne kráčam. Kroky na nohy sa postupne stávajú ťažšie. Charakteristickým príznakom tejto patológie je prítomnosť počiatočných bolestí pri vstávaní, napríklad ráno alebo po dlhšom sedení..

Medzi príčiny vývoja ostrohy na päte patria:

  • prítomnosť plochých nôh;
  • práca spojená s dlhým státím alebo dlhou chôdzou;
  • nadváha.

Výskyt panarícia je spojený s vývojom zápalového procesu v prstoch na nohách. Najčastejšie je komplikovaná hnisavou léziou. Ochorenie môže byť sprevádzané výskytom odrenín alebo poranení. Ak sa neošetrené patogénne baktérie dostanú hlboko do prsta, vyvíja sa patologický proces. Bolesť je jasným znakom panarícia, najmä pri šliapnutí na prst..

Existuje niekoľko foriem choroby:

Panaritium sa v každom prípade lieči otvoreným hnisavým zameraním. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii rôznych poranení kože chodidla. Niekedy menšie škrabance na strane vedú k zápalu..

Príznaky a liečba Mortonovho neurómu

Mortonova choroba alebo nožný neuróm je choroba charakterizovaná patologickým zhrubnutím myelínového obalu rastlinného nervu, ktorý je lokalizovaný medzi metatarzálnymi kosťami. Najčastejšie je proliferácia vláknitého tkaniva fixovaná medzi tretím a štvrtým prstom, lézia je jednostranná alebo obojstranná. Mortonova noha spôsobuje akútnu bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri nosení tesnej obuvi a vyžaruje z prstov na nohách. Liečba tohto ochorenia je dlhodobá, v pokročilých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Hlavné príčiny Mortonovej choroby

Patológia je diagnostikovaná hlavne u žien stredného veku, ktoré často nosia topánky s vysokými podpätkami.

Je to kvôli zvýšenému tlaku na prednú časť chodidla. Plantárny nerv je neustále komprimovaný, dochádza k postupnému zhutňovaniu obalu nervových vlákien, perineurálnej proliferácii spojivového tkaniva. Chronická trauma do metatarzálnej oblasti spôsobuje vznik zápalového procesu bez liečby, vedie k fúzii kostného tkaniva s epineurálnymi a svalovými vláknami, deformácii chodidla.

Dôvody výskytu Mortonovho neurómu:

  • priečne ploché chodidlá;
  • mechanické poranenia: dislokácie, modriny, zlomeniny;
  • zápalová neuritída;
  • lokalizovaná arteritída;
  • hallux valgus;
  • burzitída;
  • následky chirurgickej liečby;
  • autoimunitné infekčné choroby chodidiel;
  • lipóm v metatarzálnej oblasti;
  • ateroskleróza ciev dolných končatín.

Vyvolávajúce faktory rozvoja neurónov chodidiel zahŕňajú nosenie tesnej, nepohodlnej obuvi, nadváhu, predĺžené státie vo zvislej polohe, intenzívnu fyzickú aktivitu, poruchy chôdze..

Urýchľuje progresiu Mortonovej choroby a zhoršuje bolesť, sprievodnú aseptickú nekrózu, vaskulárnu nedostatočnosť, zlý obeh, sedavý životný štýl, časté poranenia nôh.

U ľudí trpiacich na metatarsalgiu sa často diagnostikuje osteochondróza, rôzne choroby kĺbov dolných končatín, zlé držanie tela..

Príznaky a príznaky patológie

Pri Mortonovom syndróme si pacienti sťažujú na pocit cudzieho predmetu „lumbago“, pálivé bolesti rôznej intenzity v lokalizovanej oblasti alebo pozdĺž celej oblasti podrážky. Niekedy sú parestézie, znecitlivenie vankúšikov na nohách. Bolestivý syndróm sa podobá chôdzi naboso na kameňoch, v ojedinelých prípadoch obťažuje človeka v noci.

V počiatočných štádiách choroby sa nepohodlie objavuje iba pri nosení úzkej obuvi, po jej odstránení sa zdravotný stav zlepšuje, neskôr sa metatarsalgia stáva trvalou, neodchádza ani v pokoji a môže pretrvávať niekoľko dní. Oslobodenie prichádza, keď masírujete problémovú oblasť: k tomu dochádza znížením tlaku medzi hlavami metatarzálnych kostí.

Navonok nie sú viditeľné žiadne zmeny, ale palpácia chodidla odhaľuje bolestivý tubercle umiestnený na plantárnej strane medzi 3. a 4. nohami. V pokročilom štádiu sa objavuje kŕč, pulzujúca bolesť pri pohybe falangy, mierny opuch nohy.

Diagnostické metódy

Pacient je vyšetrený, vypočúvaný traumatológom alebo ortopédom. Lekár pohmatá metatarzálnu oblasť, určuje lokalizáciu bolesti. K horeniu a pulzovaniu dochádza pri stláčaní medzi hlavami kostí a stlačení chodidla v prednej rovine. Test vyvoláva ožiarenie inervovaných prstov ožiarením.

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykoná röntgen dolnej končatiny. Samotný neuróm nie je na obrázku viditeľný, ale väčšina pacientov vykazuje priečne ploché nohy.

V neskorších fázach sa nájde kalus. MRI a CT nie sú pri Mortonovej chorobe veľmi poučné, ale môžu odlíšiť metatarsalgiu od iných patológií. Na určenie lokalizácie nádoru sa vykonáva ultrazvuk chodidla, používajú sa inštrumentálne štúdie.

Diferenciálna diagnostika neurómu sa vykonáva s traumatickou burzitídou, epitelovou cystou, prítomnosťou cudzieho predmetu, artritídou, deformujúcou osteoartritídou, neurómom.

Ako liečiť Mortonov neuróm

Ak sa vytvorí neuróm chodidla, príznaky sú zrejmé a lekár vyberie liečbu na základe výsledkov vyšetrenia. Používajú sa konzervatívne metódy liečby a chirurgické odstránenie nádoru. Pacienti musia nosiť ortopedickú obuv, sú potrebné špeciálne vložky, oddeľovače špičky, čo pomáha znižovať napätie v prednej časti chodidla, obnovovať priečny oblúk..

Je potrebné vyhnúť sa dlhodobému státiu, znižovať fyzickú aktivitu, niekedy používať náplasť alebo fixačný obväz počas 3-4 týždňov. Ak konzervatívna liečba Mortonovho neurómu nefunguje, odporúča sa vykonať chirurgickú excíziu nádoru..

Nechirurgické metódy

Liečba Mortonovej choroby je zameraná na zmiernenie bolesti, zmiernenie tlaku na plantárny nerv a zabránenie progresie choroby. Nesteroidné protizápalové lieky, ako sú Naklofen, Diclofenac, Celecoxib, pomáhajú znižovať pocit pálenia v neuróme nôh. Na tento účel sa používajú lokálne anestetiká spolu s glukokortikosteroidmi (dexametazón, hydrokortizón). Blokáda liekov eliminuje zápaly, opuchy, znižuje stupeň prejavu neuronálnych symptómov Mortonovej choroby.

Fyzioterapeutické postupy môžu zvýšiť účinok liečby, stimulovať regeneráciu tkanív. Pri neuróme chodidiel je znázornený priebeh elektroforézy, vlny, magnetiky, reflexoterapie, akupunktúry, vystavenia laserovému lúču..

Operatívny zásah

Ak konzervatívna metóda nepriniesla výsledky, používa sa chirurgická liečba Mortonovho neurómu. Odstránenie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  1. Vyrezanie patologickej oblasti nervových vlákien. Po zákroku sa bude cítiť trvalá necitlivosť inervovanej zóny, ale pacienti zvyčajne nepociťujú nepohodlie, parestézia sa prejaví až vtedy, keď sa dotkne metatarzálnej oblasti medzi 3. a 4. prstom. Motorická funkcia chodidla nie je narušená, je zachovaná pohyblivosť falang. Po odstránení Mortonovho neurómu sa tkanivá šijú, na vrch sa aplikuje sterilný obväz, švy sa odstránia po 2 týždňoch. Obdobie zotavenia netrvá dlhšie ako mesiac, komplikácie sa zriedkavo vyvíjajú.
  2. Uvoľňovanie priečneho intermetatarzálneho väzu eliminuje kompresiu nervov. Počas operácie nie sú tkanivá vyrezané a zabráni sa parestézii. Ak však táto technika neprináša požadovaný účinok, uchyľuje sa k tradičnému odstráneniu Mortonovho neurómu.
  3. Osteotómia sa vykonáva posunutím hlavy 4. metatarzálnej kosti po umelej zlomenine. Výhodou tohto ošetrenia je schopnosť vykonať operáciu pomocou malého vpichu v koži, nevýhodou je dlhá remisia (dva mesiace), kým sa kosť nevylieči..

Spôsob chirurgického zákroku vyberie lekár s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a želania pacienta. Počas obdobia zotavenia je potrebné obmedziť zaťaženie nohy, pravidelne meniť obväzy, prísne dodržiavať všetky odporúčania traumatológa..

Recepty tradičnej medicíny

Okrem hlavných spôsobov liečby Mortonovho neurómu sa môžu použiť aj ľudové lieky. Doma pomáha studená obklad zmierniť akútnu bolesť: na zabalenú oblasť sa nanáša ľad zabalený v bavlnenej látke a udržuje sa 2-3 minúty. Znižuje opuch chodidla, odstraňuje pocit pálenia.

V noci sa na podrážku viaže kapustový list alebo sa pripravuje krém s kapustovou šťavou. Tento recept má analgetické, sedatívne vlastnosti. Tento postup sa musí vykonať po odstránení nepohodlnej obuvi alebo intenzívnej fyzickej aktivite..

Pre Mortonov neuróm je užitočné kúpať sa s harmančekom, nechtami, mätou alebo ľubovníkom bodkovaným..

Pridajte 0,5 ml bylinkovej odvariny do 3 litrov teplej vody, ponorte nohu do umývadla a nechajte pôsobiť 10-15 minút. Ľudový recept pomáha pri úľave od záchvatu akútnej bolesti, dá sa použiť na prevenciu komplikácií, najlepšie je postupovať raz denne pred spaním.

Korekcia režimu

Aby bola liečba neurómu chodidiel efektívnejšia, je potrebné vylúčiť provokujúce faktory. Ak máte nadváhu, mali by ste dodržiavať nízkokalorickú diétu a dodržiavať pravidlá frakčnej výživy.

Pacienti by mali minimalizovať stres na poranenej oblasti, nosiť široké a pohodlné topánky, ktoré nespôsobujú stlačenie končatiny.

Ak sú sprievodné patológie príčinou vývoja neurómov, mala by sa vykonať primeraná liečba. Pri chronickom kurze je potrebné prijať podpornú terapiu, posilniť imunitu a zúčastniť sa fyzioterapeutických cvičení. Prevencia Mortonovej choroby zabráni častým relapsom.

Komplikácie a následky choroby

Po chirurgickom zákroku sú možné komplikácie, ak pacient nedodržiava odporúčania lekára a hygienické predpisy. Rana sa môže zapáliť, hnisať, liečiť na dlhú dobu, jazvy zostanú na svojom mieste.

Zanedbaná forma Mortonovho neurómu vedie k chronickej bolesti, zápalu okolitých tkanív, kĺbov v prednej časti chodidla. Človek sa nemôže pohybovať bez pomoci bariel, palíc, normálne kráčať, stavia nohu do neprirodzenej polohy, v dôsledku čoho sa objaví lenivosť, zmena chôdze a držania tela. Syndróm chronickej bolesti často spôsobuje známky neurózy, podráždenosť.

prevencia

Nosenie pohodlnej obuvi vám umožní vyhnúť sa rozvoju Mortonovho neurómu. Podrážka by však nemala byť úplne plochá (baletné topánky, tenisky nie sú vhodné), mali by ste si zvoliť modely s ortopedickým ohybom alebo malým klinom.

Ženy, ktoré chodia na vysokých podpätkoch, by mali robiť bylinné kúpele, relaxačnú masáž chodidiel s éterickými olejmi. Odporúča sa používať špeciálne masážne zariadenia chodcov, vychádzkové naboso. Pacienti s plochými chodidlami by do obuvi mali neustále vkladať špeciálne vložky alebo opravné podložky.

Mortonov neuróm sa prejavuje pálivou bolesťou v podošve, nepohodlie sa zvyšuje s postupom choroby a stáva sa trvalým. Liečba sa uskutočňuje konzervatívne alebo chirurgicky, spôsob liečby volí lekár individuálne pre každého pacienta. Dodržiavanie pravidiel prevencie, včasná liečba Mortonovho neurómu bráni rozvoju nezvratných komplikácií.

Bolesť chodidiel: príčiny a liečba

Noha je najnižšou časťou končatiny. Je to kombinovaná skupina kostí, ktoré vykonávajú podpornú funkciu. Nastávajúca bolesť v nohe môže signalizovať rôzne choroby, fyzické preťaženie, traumatické zranenia. Povaha bolestivých pocitov, ich frekvencia a závažnosť závisí od vekových charakteristík pacienta, životného štýlu a stavu tela ako celku. Pri občasnej bolesti by ste sa nemali báť, ale ak sa bolestivé nepríjemné pocity neustále cítia, musíte sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie.

Príčiny bolesti nôh

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Objavenie sa syndrómu bolesti môže vyvolať niekoľko dôvodov. Podobný stav sa môže vyskytnúť pri chôdzi aj v pokoji. Lokalizácia bolesti nastáva buď na celom povrchu chodidla alebo na jeho určitej špecifickej časti. Povaha patológie odhalí iba špecialista. Preto je pri pravidelných sťažnostiach na bolestivé pocity na nohách potrebné konzultovať s neurológom alebo ortopédom..

Bežné príčiny patologického nepohodlia v tejto oblasti:

  • zmeny súvisiace s vekom;
  • dlhodobý pobyt v stoji;
  • dedičné deformity a anomálie chodidla;
  • nadmerná váha, vďaka ktorej sa zvyšuje tlak v oblasti chodidla;
  • traumatické zranenia (zlomy zlomu, výrony, dislokácie);
  • nadmerný fyzický (športový) stres na dolných končatinách;
  • nepohodlná obuv so zhoršenými vlastnosťami pohlcujúcimi nárazy;
  • oslabenie svalového tkaniva a väzov v dôsledku dlhodobého nedostatku fyzickej aktivity (pacienti pripútaní na lôžko).

choroby

Systémové a chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú činnosť celého muskuloskeletálneho systému, môžu spôsobiť bolesť nôh:

  • neuróm nohy alebo Mortonov neuróm. Toto je benígna proliferácia tkaniva nervového nervu v plantárnej oblasti. Patológia sa prejavuje ako bolestivé pocity na spodnej časti tretieho a štvrtého prsta. Takáto lézia postihuje iba jednu nohu;
  • choroby kĺbov chodidla (artróza, artritída). Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí v starobe, čo je spojené s vekom podmieneným opotrebovaním kĺbov, zhoršeným prietokom krvi v dolných končatinách, deformáciami kostí, kompresiou nervových zakončení. Patológie vyvolávajú narušenie pohybovej aktivity postihnutej končatiny, bolesť rôznej závažnosti;
  • dna artritída. Rôzne ochorenia kĺbov majú zápalovú povahu. Výskyt bolesti v dolných končatinách s touto patológiou je spojený s tvorbou urátových kryštálov v periartikulárnych tkanivách, ktoré prispievajú k tvorbe nádorových porastov;
  • phlebeurysm. Príznaky ako ťažkosť a bolesť v oblasti nôh nie sú pri tejto diagnóze nezvyčajné. Takéto prejavy sú dôsledkom choroby a vyskytujú sa po vývoji kŕčových žíl..

Bolesť v nohách s kŕčovými žilami môže signalizovať konečné štádium choroby. Frivolný postoj k takej závažnej patológii môže viesť k trombóze a embólii;

  • ploché nohy (dedičné alebo získané). Dochádza k narušeniu pružinovej funkcie chodidla, bolesť sa rozširuje nielen na kosti a kĺby chodidla, ale bolí aj členok. Ťažké pocity bolesti vznikajú pri fyzickej aktivite aj pasívne vo zvislej polohe;
  • plantárna fasciitída. K rozvoju choroby dochádza v dôsledku poškodenia alebo napnutia fascie podošvy. V oblasti lézie je zápalový proces lokalizovaný a spôsobuje silné kŕče, ktoré mučia človeka hlavne ráno;
  • hygróm chodidla. Toto je benígna formácia, vo vnútri ktorej je serózna vláknitá tekutina. Takáto rana na nohe sa objavuje ako výsledok nosenia nepohodlnej obuvi a nadmernej fyzickej námahy na nohách;
  • osteoporóza. Bolestivé útoky sú trvalé, bez ohľadu na fyzickú aktivitu. Zameranie zápalu sa šíri do kostí nachádzajúcich sa blízko kože. Preto aj malý dotyk poškodenej oblasti spôsobuje vážne nepohodlie;
  • odstraňovanie endarteritídy. Nepriaznivé pocity v oblasti chodidla majú výrazný trvalý charakter. Ochorenie je sprevádzané zníženou citlivosťou nôh, zvýšenými bolestivými pocitmi po vystavení teplote, výskytom ulceróznych rán, krívaním;
  • ostrohy sú zdrojom bolesti v oblasti päty. Výskyt týchto kostných výrastkov na plantári alebo na zadnej strane pätnej kosti je spôsobený nadmerným tlakom na šľachy päty. Takéto výrastky dráždia mäkké tkanivá a spôsobujú prenikavú ostrú bolesť. Zvláštnosťou patológie je to, že nohy bolia hlavne ráno, keď sa pacient po spánku dostane na nohy;
  • Ligamentitída (zápalové ochorenie šliach-väzivového aparátu) je charakterizovaná výskytom nepríjemných pocitov pri chôdzi a fyzickej námahe. Kedykoľvek sa pacient pokúša pohybovať končatou znecitlivenou bolesťou, objaví sa charakteristický cvakavý zvuk;
  • Achillova šľacha vyvoláva ostrú prenikavú bolesť v päte a chrbte dolnej končatiny. Sprievodnými príznakmi sú opuchy v postihnutej oblasti, zvýšená citlivosť a miestna teplota, konvulzívne kontrakcie pri chôdzi;
  • erytrómalgia alebo Mitchellova choroba. Akútna bolesť je spôsobená neurogénnymi patologickými procesmi v krvných cievach a tkanivách. Choroba sa šíri do rúk a nôh, vyznačuje sa silnými bolesťou a začervenaním oblasti chodidla. Muži stredného veku sú najčastejšie náchylní na patológiu;
  • zadná tibiálna tendonitída. Bolesť chodidiel je spojená s napínaním šliach a vyskytuje sa v oblasti priehlavku chodidla. Bolestivé pocity sa zvyšujú s nadmernou záťažou, ale po odpočinku rýchlo vymiznú;
  • bursitis. Bolesť je lokalizovaná v členku, ale neskôr sa šíri na päty a prsty na nohách a ovplyvňuje celú nohu. Okrem bolesti, opuchov, zmien farby kože, zvyšovania lokálnej teploty;
  • Sesamoiditis. Ochorenie je spojené so zlomeninou dvoch krehkých sesamoidných kostí, ktoré sú zodpovedné za predĺženie flexie palca na nohách a rozvoj zápalového procesu v okolitých tkanivách. Typickými príznakmi sú opuch a bolesť v oblasti palca;
  • kožné choroby (plantárne bradavice, mozoly, kukurice, mykózy). Všetky tieto stavy vyvolávajú bolestivé pocity, ktoré sú spojené s nosením nepohodlnej alebo nekvalitnej obuvi. Povaha týchto bolestí je boľavá, pulzujúca, zhoršená chôdzou;
  • vaskulárne patológie, metabolické poruchy. Bolestivé kŕče pri takýchto poruchách sú dosť výrazné, sprevádzané pocitom tepla alebo chladu v dolných končatinách, šírením cievnej siete (žilová sieť). Porucha metabolických procesov sa odráža v organickom zložení kostných štruktúr, správnom fungovaní svalových a kĺbových tkanív. To vedie k bolestivým pocitom v nohách;
  • hallux valgus je charakterizovaný jeho deformáciou, v dôsledku čoho je veľký prst posunutý do strany. To vedie k porušeniu chôdze, bolesti a ďalších nepríjemných následkov..

Ak máte podozrenie na deformitu chodidla, je potrebné bezodkladne kontaktovať ortopeda alebo traumatológa, aby sa zistila príčina a urgentná liečba. Pokrokové formy ochorenia si vyžadujú chirurgický zákrok a sledovanie endokrinológom.

diagnostika

Rôzne dôvody, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti na nohách, si vyžadujú kvalifikovanú diagnózu. Kvalitné vyšetrenie hrá dôležitú úlohu pri stanovovaní správnej diagnózy a výbere liečebnej metódy. Počiatočné diagnostické metódy zahŕňajú:

  • štúdium anamnézy. Umožňuje vám identifikovať dôvody, ktoré by mohli priamo alebo nepriamo ovplyvniť vývoj patológie;
  • fyzikálne vyšetrenie. Lekár hodnotí celkový stav pacienta a samotnú poranenú končatinu: určuje sa presná lokalizácia bolesti, integrita kože (rany, vredy), zmena farby, výskyt opuchov alebo opuchov v oblasti chodidla..

Objasnenie diagnostických opatrení:

  • všeobecné a podrobné močové testy;
  • krvný test na vyhodnotenie jeho biochemických markerov;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie vám umožňuje vyhodnotiť stav svalového, kostného a kĺbového tkaniva, šliach v oblasti chodidla. Štúdia sa považuje za najpresnejšiu, pretože pomáha pochopiť, čo presne spôsobuje bolesť: poškodenie svalov, šliach, kostí alebo poškodenie kĺbov chodidla;
  • Röntgenové vyšetrenie je nevyhnutné na presnú detekciu organických zmien a patologických procesov v kostných štruktúrach;
  • počítačová tomografia je určená na štúdium kostného tkaniva dolných končatín po vrstvách. Získané výsledky umožňujú presnú diagnózu. Počítačová tomografia je preto posledným štádiom vyšetrenia, ktoré potvrdzuje predchádzajúce diagnostické postupy..

Diagnostické metódy určuje odborník na základe celkového stavu a individuálnych charakteristík pacienta, sprievodných symptómov a anamnézy choroby..

Liečba bolesti nôh

Keď kĺby chodidla zle bolia, lekár vám povie, čo máte robiť. Po určení príčiny nepohodlia je potrebné začať s liečbou čo najskôr. Tým sa predíde závažným komplikáciám a rozvoju sprievodných chorôb. Komplexná terapia zahŕňa:

  • brať lieky;
  • rehabilitácia;
  • liečebná gymnastika;
  • nosenie ortéz;
  • chirurgický zákrok (ak je to potrebné).

Sperling o tejto chorobe:

Drogová terapia

Liečba zahŕňa užívanie liekov, ktoré môžu tlmiť bolesť, zmierniť zápal, zmierniť opuchy a ďalšie nepríjemné príznaky. Predpis liekov vykonáva iba lekár, pričom sa berie do úvahy choroba, ktorá spôsobovala nepríjemné pocity v nohách:

  • na odstránenie bolesti sa predpisujú orálne analgetiká;
  • antibiotiká sa odporúčajú na potlačenie zápalu alebo infekcie;
  • ak je bolesť v nohách spôsobená plesňovou infekciou, je potrebné používať protiplesňové lieky (masti, gély na lokálne použitie);
  • pri neznesiteľnej bolesti je povolená injekcia anestetík (roztoky lidokaínu, novokaínu);
  • v prípade nádorov, opuchov, hyperémie, sa nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen) predpisujú vo forme tabliet, mastí alebo gélov;
  • pri svalových kŕčoch je potrebné brať svalové relaxanty s komplexmi vitamínov a minerálov (Cavinton, Actovegin).

Ak bolesť nôh vznikla v dôsledku poruchy funkcie štítnej žľazy, pečene alebo obličiek, je potrebné zamerať všetko úsilie na liečbu základného ochorenia. Podľa jeho odporúčaní je potrebné poradiť sa s úzkoprofilovým odborníkom a liečbou. Po odstránení základného ochorenia sa obvykle ťažkosti v distálnych častiach dolných končatín odstránia.

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

fyzioterapia

Lekári okrem liečby drogami odporúčajú fyzioterapiu - rázovú vlnu a magnetickú rezonanciu. Tieto procedúry zvyšujú tón svalov a nervov dolných končatín, obnovujú ich pohybové schopnosti, zmierňujú bolesť osoby, zlepšujú krvný obeh, zrýchľujú metabolické procesy, zmierňujú opuchy a začervenanie kože..

Pacientom môžu byť predpísané aplikácie bahna, masáže, ultrazvuk, laserová a röntgenová terapia. Cieľom takejto liečby je eliminovať prejavy patológie a predchádzať komplikáciám a relapsom..

fyzioterapia

Terapeutická gymnastika predstavuje účinný prostriedok proti bolesti nôh, ktorý zabraňuje rôznym patológiám pohybového ústrojenstva (ploché nohy, Mortonov neuróm, artritída, dna a iné choroby). Špeciálna súprava cvičení je zameraná na zlepšenie prietoku krvi, naťahovanie svalovo-väzivového aparátu, čo zvyšuje pevnosť a pružnosť dolnej končatiny. Preto, keď bolia kĺby, chodidlá si vyžadujú pravidelné zdravotné cvičenia:

  1. V stojacej polohe sa zdvihnite na „prsty“, zostaňte v tejto polohe 10 sekúnd a vráťte sa do východiskovej polohy.
  2. Zostaňte v rovnakej polohe (postavte sa na celú nohu) a roztrhajte si prsty z podlahy. Podržte 10 sekúnd a vráťte sa do východiskovej polohy.
  3. Bez zmeny polohy zastrčte chodidlá dovnútra na 15 sekúnd. Cvičenie zopakujte 20-krát.
  4. V sede na stoličke zdvihnite jednu nohu (prsty smerujú priamo nahor). Vykonajte 10 kruhových pohybov nôh. Opakujte s druhou nohou.
  5. Sediac na stoličke, zdvihnite obe nohy rovnobežne s podlahou. Silou potiahnite ponožky silou, zostaňte v tejto polohe po dobu 5 sekúnd, sklopte nohy. Opakujte 20 krát.

Ortopedické výrobky

Nosenie ortopedických vložiek do stielky (ortézy) je neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby pretrvávajúcej bolesti nôh. Pomáhajú eliminovať nepríjemné pocity a opuchy, správne rozloženie záťaže na chodidlách, zabraňujú tvorbe rohov a mozoľov a uľahčujú nosenie nepohodlnej obuvi..

chirurgia

Chirurgický zákrok je indikovaný na neúčinné konzervatívne liečenie, dedičné alebo získané anomálie chodidiel, ťažké traumatické zranenia:

  • operácie na zlomeniny, ak je to potrebné (správne porovnanie zlomených a vytesnených fragmentov kosti);
  • implantácia implantátov alebo podporných štruktúr do kosti;
  • artroskopia na odstránenie zničených alebo poškodených fragmentov kĺbu;
  • osteotomia.

Ľudové lieky

Mnoho ľudí sa prikláňa k domácim liekom na tradičnú medicínu. V prípade bolesti dolných končatín je však použitie takejto terapie prísne zakázané, pretože takýto príznak môže naznačovať vážne ochorenia vnútorných orgánov. Aj keď mnohí lekári vítajú použitie alternatívnej medicíny pri liečbe bolesti nôh, v praxi je potrebné aplikovať konkrétny predpis iba po konzultácii s lekárom. Najúčinnejšie sú tieto:

Ihličnatý vývar do kúpeľa:

  1. 100 g suchých ihličiek zalejeme 1 liter vriacej vody.
  2. Varte na miernom ohni po dobu 5 minút, nechajte sa variť vo vodnom kúpeli ďalšiu pol hodinu.
  3. Trvajte na úplnom ochladení, prefiltrujte.
  4. Nalejte do panvy a pary po dobu 15 minút.

Tinktúra koreňovej kosti:

  1. 1 polievková lyžica. l. naliať suroviny 1 litrom alkoholu (40% alk.).
  2. Trvajte na tmavom a suchom mieste počas 3 týždňov, rozriedite ho 2 litrami vody.
  3. Vezmite 1 polievkovú lyžicu dovnútra na 1 mesiac. l. trikrát denne 10-15 minút pred jedlom.

Infúzia kukuričných stigiem:

  1. 4 lyžice. l. suché suroviny zalejeme 1 liter vriacej vody.
  2. Trvajte na tom, že pod vekom pol hodiny.
  3. Prefiltrujte a vypite 100 ml každé 2 hodiny.
  4. Liečebný priebeh je 1,5 mesiaca.

Prevencia bolesti nôh

Medzi preventívne opatrenia patrí dodržiavanie jednoduchých pravidiel zdravého životného štýlu:

  • cvičte pravidelne. Ideálne na tieto účely sú beh, cyklistika, lyžovanie, plávanie, závodná chôdza. Musíte začať triedy s minimálnym zaťažením a postupne zvyšovať ich intenzitu. Používajte športovú obuv alebo ortopedické vložky. Zahrejte si nohy, najmä pred nadchádzajúcimi cvičeniami;
  • Noste iba pohodlnú obuv vyrobenú z kvalitných materiálov, ktoré poskytujú prirodzenú úroveň tlmenia nárazov. V žiadnom prípade by ste nemali nosiť príliš tesné alebo príliš voľné topánky, ktoré môžu viesť k vážnym deformáciám chodidla. Ženy nemusia „uniesť“ vysokopätné topánky, ak je to možné, skrátiť čas ich nosenia;
  • vykonávať samomasáž chodidiel. Na tento účel je vhodné elementárne hnetenie chodidiel prstami, valcovanie tenisovej loptičky od špičky k päte. V teplej sezóne môžete často chodiť naboso po tráve, piesku av chlade - na ortopedické masážne rohože;
  • ovládaj svoju váhu. Extra libry zvyšujú zaťaženie nôh;
  • držať sa zdravej výživy. Odstraňte škodlivé potraviny (korenené, mastné, slané, údené, sladkosti, káva, alkohol) zo stravy. Zahrnúť do ponuky potraviny obohatené o vitamíny a minerály, ktoré sú potrebné pre fungovanie tela;
  • zariadte si odpočinok s najmenším diskomfortom a ľahkou bolesťou nôh. Ak to chcete urobiť, musíte zaujať vodorovnú polohu, zdvihnúť nohy a umiestniť pod ne valček alebo vankúš. Napätie zmizne, svaly dolných končatín sa uvoľnia, prietok krvi sa normalizuje;
  • neliečte s pravidelnou bolesťou nôh. Ak sa bolestivé pocity ustálili, musíte okamžite vyhľadať pomoc. Príčinu nepohodlia určí iba odborník a podľa možnosti zabráni vzniku závažných patológií.

Všetky existujúce choroby nôh vedú k obmedzenej pohyblivosti a bolesti. V pokročilých prípadoch sa patologické ochorenia chodidiel stávajú príčinou zdravotného postihnutia. Preto musíte vynaložiť všetko úsilie, aby ste zabránili ich rozvoju. Dodržiavaním jednoduchých preventívnych opatrení sa môžete vyhnúť možným poruchám a chrániť zdravie mnohých ďalších orgánov..

Up