logo

Stav, pri ktorom bolesť na päte môže nastať z mnohých dôvodov, čo si vyžaduje podrobné vyšetrenie a ošetrenie od rôznych špecialistov (traumatológ, chirurg, reumatológ, onkológ, špecialista na infekčné choroby a dokonca aj lekár). Nižšie sú uvedené hlavné choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť v tejto anatomickej oblasti..

Príčiny bolesti v oblasti päty, ktoré nesúvisia so žiadnym ochorením

  • Dlhé nosenie vysokého podpätku vedie k nadmernému zaťaženiu tkanív chodidla;
  • So zvýšenou fyzickou aktivitou;
  • Rýchly prírastok na váhe.

V samostatnej skupine je potrebné odstrániť také bežné ochorenie, ako je suchá kukurica (pozri, ako sa zbaviť suchých kukurice). To nielen spôsobuje veľa nepríjemností, ale tiež spôsobuje silnú bolesť pri chôdzi v priebehu času..

Zápalové ochorenia

Plantárna fasciitída (ostroha päty)

Vyznačuje sa bolesťou zápalovej genézy, pri premietaní päty v dôsledku napínania alebo dlhodobého poškodenia rastom plantárnej fascie pätnej kosti. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého státia na nohách, poranenia kostí chodidiel alebo plochých nôh. Priebeh tohto ochorenia tvorí patologický kruh, to znamená, že zapálená fascia sa podieľa na tvorbe rastu kosti (osteofyt) na päte, ktorá jej neustále traumatizuje a neumožňuje tento proces ustupovať. Vďaka tomu päty takýchto pacientov bolia neustále a bez remisných fáz. Syndróm bolesti ustupuje až po vykonaní liečby ostrohy na päte a potom na krátku dobu. Bolesť v päte je obzvlášť výrazná bezprostredne po spánku a tiež po chôdzi alebo behu.

Achillitída (zápal Achillovej šľachy)

Zápalový proces v tejto anatomickej formácii nastáva v dôsledku neustáleho stresu na lýtkových svaloch (šplhanie do kopca, skákanie), nosenia nepohodlných stláčacích topánok a chôdze na vysokých podpätkoch. Ochorenie je charakterizované bolesťou pri premietaní šľachy a po celej jej dĺžke. Okrem toho bolesť nad pätami strednej intenzity a opuch samotnej šľachy sú bez problémov. Pri absencii liečby a zníženej imunite sa môže vyskytnúť hnisavý zápal Achillovej šľachy, potom sa bolesť na päte stáva silnejšou až do tej miery, že človek nemôže urobiť krok. Okrem toho zápal môže dosiahnuť takú úroveň, aby mohlo dôjsť k pretrhnutiu šľachy. Tento stav predstavuje lekársku pohotovosť..

Osteochondropatia tuberkulózy

Podstatou tejto patológie je to, že z neznámych dôvodov sa začína vyvíjať sterilná nekróza tých oblastí hubovitej látky pätovej kosti, na ktoré je aplikovaná najväčšia záťaž. Charakteristickým príznakom je bolesť v päte pri najmenšom zaťažení. Chôdza s takým ochorením prináša pacientovi silnú bolesť, ktorá sa takmer nikdy neodstráni. Pacienti sa pohybujú iba s barlami alebo trstinou, zatiaľ čo stupňujú sa iba na prednú časť chodidla. Koža na päte je opuchnutá takmer po celú dobu as príznakmi podvýživy (atrofia). V priebehu času dochádza k atrofii svalov nôh.

Burzitída v pätnej kosti

Tento patologický stav sa prejavuje klasickými príznakmi zápalu, a to: edém, bolesť, dysfunkcia, zvýšená lokálna teplota, začervenanie..

Načítanie periostitídy

Toto ochorenie je charakterizované zápalom periostu v dôsledku nadmerného stresu. Táto patológia sa často vyskytuje u športovcov a vzpieračov. Bolesť v päte a zápal periostálnej látky sa zastaví niekoľko týždňov po ukončení zaťaženia.

Onkologické choroby

Calcaneus sarkóm

Vyznačuje sa tým, že syndróm bolesti je spočiatku menej výrazný a ľahko sa uľaví pomocou analgetík, ale po určitom čase sa stáva intenzívnejším. Počas cesty sa objavujú príznaky intoxikácie rakovinou (strata hmotnosti, vyčerpanie, anémia). S progresiou rastu nádoru je možné pozorovať patologické zlomeniny pätnej kosti.

Ochorenia periférneho nervového systému

Neuropatia tibiálneho nervu, konkrétne jeho stredné vetvy

Prejavuje sa narušením flexi funkcie chodidla a trofických porúch na koži nad pätou. Znakom tejto patológie je, že bolesť v oblasti päty je nahradená úplnou necitlivosťou. Dlhodobá neuropatia vedie k trofickým vredom v päte.

Traumatický pôvod

Zlomenina Calcaneus

Vyskytuje sa so silným dopadom na projekciu päty. Vyznačuje sa tým, že obeť sa nemôže zamerať na pätu, a to oveľa menej krokov. Pohyby v členku sú ostro obmedzené kvôli vytvorenému hematómu a syndrómu silnej bolesti.

V závislosti od stupňa zranenia je klinický obraz podobný zlomenine päty a integrita päty sa dá diagnostikovať iba pomocou röntgenovej snímky. Aj po niekoľkých týždňoch sa pri chôdzi objaví bolesť päty.

Epiphysitis

Je to oddelenie chrupavky medzi dvoma miestami osifikácie. Tento stav sa vyskytuje iba u detí vo veku od 7 do 16 rokov so zranením päty alebo zvýšenou fyzickou námahou. Je potrebné poznamenať, že často sa vyskytuje bolesť v päte po spánku, to znamená bez akejkoľvek fyzickej aktivity.

Choroby spôsobené infekciou

Kostná tuberkulóza

Toto infekčné ochorenie ovplyvňuje aj pätu, ktorá vedie nielen k syndrómu silnej bolesti, ale tiež k prípadnej nekróze kostného tkaniva vo vnútri päty. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby sa vytvorí fistula, ktorá má tendenciu k periodickej remisii a opakovanému zápalu s uvoľňovaním hnisavého obsahu z kosti (pozri ako sa prenáša tuberkulóza)..

osteomyelitída

Tento patologický stav je charakterizovaný skutočnosťou, že nekróza sa vyskytuje vo vnútri kosti, spôsobená hnisavou fúziou tkanív, v dôsledku množenia mikroorganizmov. Ochorenie je charakterizované všeobecnými (telesná teplota do 39 stupňov, celková slabosť, strata hmotnosti) a lokálnymi príznakmi (fistula v päte, vylučujúca značné množstvo hnisu smerom von). Päta je edematózna a žilové cievy nad ňou sú ostro expandované v dôsledku kompresie pastovitých tkanív. Viac informácií o príznakoch a liečbe osteomyelitídy.

Patológia spôsobená metabolickými poruchami alebo systémovými chorobami

Artritída, ktorá sa vyskytuje pri psoriáze

Klinické prejavy sú veľmi podobné reumatoidnej artritíde, ale v dôsledku vonkajších prejavov na koži ich možno rozlíšiť. Jedným z prvých príznakov bude náhly výskyt bolesti v pätách v pokoji, niekedy sa zvýši kĺb v dôsledku akumulácie patologickej tekutiny v ňom. Pacienti spravidla neprirodzujú bolesť k základnému ochoreniu, v dôsledku čoho sú zvolené nesprávne taktiky liečby.

dna

Dna je patologický stav charakterizovaný ukladaním urátov, to znamená solí kyseliny močovej. Už na začiatku choroby sa v oblasti kĺbov vyskytuje akútna bolesť, v tomto prípade na pätách, na veľkých prstoch, začervenaní a opuchnutí kože nad nimi. Tieto príznaky sa často vyskytujú v noci. Počas palpácie sa pozoruje zvýšenie teploty miestnych tkanív a ich bolestivosť. Bez liečby dny (vrátane alternatívnych metód) takéto príznaky trvajú niekoľko dní alebo týždňov, v závislosti od štádia choroby. Častejšie sa okrem bolesti v oblasti päty spája aj bolesť v kĺbe veľkej špičky, ako aj v oblasti členku, kolenného kĺbu a bedra. Môže ísť o prsty prstov a Achillovej šľachy..

Bechterewova choroba

Vzťahuje sa na zápalové a degeneratívne choroby chrbtice a kĺbov. Podstatou Bechterewovej choroby je to, že telo produkuje protilátky proti svojim väzom a kĺbom. V dôsledku týchto procesov začína osifikácia ligamentózne-kĺbového aparátu chrbtice, stavce rastú spolu, flexibilita a pohyblivosť chrbtice úplne zmiznú. Jedným z prvých prejavov tohto ochorenia je silná bolesť v pätách, v dôsledku čoho pacient nemôže stáť na podlahe..

Reumatoidná artritída

Toto ochorenie sa právom považuje za jedno z najťažších svojho druhu, o čom svedčí rýchly nástup a výskyt pretrvávajúcich komplikácií takmer všetkých kĺbov ľudskej kostry. Na začiatku sa objavujú bolesti strednej intenzity, opuchy a znížená pohyblivosť kĺbov. Malo by sa poznamenať, že bolesť päty je zriedkavým príznakom tohto ochorenia, ale ak sa začne, znamená to, že do procesu sú zapojené všetky kĺby nohy. Syndróm bolesti sa vyskytuje ako v pokoji, tak pri najmenšom namáhaní nohy.

Diagnostika bolesti päty

  • Sťažnosti pacientov a klinické vyšetrenie
  • Kompletný krvný obraz na kontrolu anémie alebo leukocytózy
  • Chémia krvi
  • Rakovinové markery
  • X-ray z členkových a chodidiel kostí na oboch stranách
  • X-ray hrudníka a brucha
  • Špirálová počítačová tomografia
  • MRI
  • Kostná scintigrafia (kostné skenovanie, používané hlavne na detekciu metastáz, nekrózy alebo fistúl)
  • Denzitometria (štúdia hustoty kostí)
  • Kotníkový ultrazvuk

Ako liečiť bolesť päty

Je dôležité pochopiť, že bolesť päty by sa mala liečiť okamžite po predbežnej diagnóze. Dovtedy by sa všetky opatrenia mali zameriavať iba na zmiernenie bolesti, pretože táto výrazne zhoršuje kvalitu života.

Na zmiernenie bolesti by sa mali použiť tieto opatrenia:

  • Denné naparovanie nôh v teplej vode, nasledované trením nesteroidnými protizápalovými masťami (diklofenak 1 a 5%, diprilif, gél na rýchle svaly a ďalšie);
  • Podľa indikácie a syndrómu bolesti strednej intenzity sa lieky tejto série môžu používať perorálne a intramuskulárne injekciou, avšak za predpokladu, že neexistujú žiadne choroby žalúdka a dvanástnika. Medzi tieto lieky patria: dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin a ketanov;
  • Pri silnej bolesti sa vykonáva aj blokáda (diprospan s 2% lidokaínom injikovaným v mieste najväčšej bolesti), táto metóda je najodôvodnenejšia v prípade ostrohy na päte alebo artritídy;
  • Trofické poruchy v päte sa liečia liekmi, ktoré zlepšujú reológiu krvi a zvyšujú krvný obeh (tivortín, aktovegín);
  • V prípade suchej kukurice pozostáva ošetrenie z použitia špeciálnych náplastí, ktoré ju korodujú, alebo z použitia roztoku kyseliny mliečnej v prípravku Kolomak;
  • Rôzne typy chirurgických zákrokov (odstránenie časti kosti, sekvestrácia alebo výron);
  • Pre všetky typy bolesti v oblasti päty sa uvádza použitie masáže chodidiel, cvičenia na cvičenie (chôdza po prstoch na nohách) a nosenie ortopedických vložiek;
  • Dôležitým terapeutickým a profylaktickým opatrením pre takmer všetky patológie, ktoré spôsobujú bolesť v oblasti päty, je zníženie telesnej hmotnosti a nosenie pohodlnej obuvi..

Prečo päta bolí pri chôdzi: príčiny a metódy liečby

Naše podpätky sú dôležitou súčasťou chodidla. S ich pomocou sa vytvára podpora tela, napätie, ktoré sa vyskytuje pri akejkoľvek fyzickej aktivite, sa stáva slabším. Vďaka tejto časti je chrbtica chránená.

Calcaneus je pomerne veľký, ale v porovnaní s inými kosťami je najviac zraniteľný pri rôznych zraneniach. Cez túto oblasť tiež prechádzajú krvné cievy, šľachy a nervové vlákna..

Príčiny bolesti v oblasti päty

Mnoho ľudí sa čuduje, prečo bolí päta? Existuje mnoho dôvodov, vrátane vývoja chorôb. Pri chôdzi sa môže vyskytnúť bolesť:

  • v dôsledku nadváhy;
  • riedenie podkožnej vrstvy oblasti päty;
  • používanie nepohodlnej obuvi;
  • denné behanie na dlhé vzdialenosti;
  • predĺžená pozícia v stoji.

Pätka niekedy bolí, keď kráča pod vplyvom systémových chorôb. Jedným príkladom je reumatoidná artritída. Je to vážne ochorenie kĺbov, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám. Bolesť sa prvýkrát objaví pri chôdzi, potom sa stáva konštantnou.

Ďalším dôvodom je ankylozujúca spondylitída, keď je v pätnástke cítená silná bolesť, ktorú nemožno vydržať. Patológia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku hromadenia solí kyseliny močovej, ktoré spôsobujú vzrušenie a opuch..

Niekedy nepohodlie nie je spojené s konkrétnym problémom, ale s pozadím psychologických problémov. Bolesť v tomto prípade je skutočná, ale nemá fyziologické patológie..

Medzi predpoklady patria infekčné choroby:

  • Reaktívna artritída. Vyvolávajúcimi faktormi sú infekčné choroby s latentnou formou.
  • Kostná tuberkulóza. Objavujú sa hnisavé formácie, kostná látka stráca svoje vlastnosti. To vedie k deformácii a krivosti nôh..
  • Osteomyelitída päty. Spočíva v zápale základných častí kostného tkaniva.

Predpoklady môžu byť tiež traumatické. V takých situáciách hovoríme o napínaní šliach a ich pretrhnutí, modrinách v oblasti päty. V druhom prípade sa spojivové tkanivá zapália. Pri zlomeninách je zaznamenaná deformita chodidla, objavujú sa podliatiny.

Pri bolesti päty sú príčiny a liečba úzko spojené. Lekár sa vymenúva po vykonaní výskumu, vykonaní anamnézy a skúmaní príznakov.

Po mnoho rokov neúspešne zápasíte so SPOLOČNÝMI BARVAMI? „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým vykonal iba chirurgický zákrok.“

Hlavným predpokladom nástupu bolesti u chodidiel u detí je Schinzova choroba. Zistilo sa, že u dievčat častejšie päta bolí až do 8 rokov, u chlapcov - do 10 rokov. Hlavným príznakom choroby je bolesť, ktorá je lokalizovaná na zadnej strane päty. Táto patológia vedie k trvalému porušovaniu dodávky krvi do kostného tkaniva nohy..

V detstve môžu byť choroby spojené s plochými nohami. Ak problém nezačnete včas napraviť, existuje vysoká pravdepodobnosť zakrivenia chrbtice, ktorá vyvoláva výskyt bolesti..

Typy bolesti päty pri chôdzi

Existuje niekoľko druhov bolesti nôh:

  • Bolestivý. Tento vzor bolestivosti je často spojený s rýchlym prírastkom hmotnosti. To je bežné u tehotných žien, ktoré nosia vysoké platformy alebo podpätky. Príčinou bolesti bolesti v päte môže byť ochorenie, ako je fasciitída. Je to zápal väzov, ktorý drží kosti v správnej polohe..
  • Sharp. Vyskytuje sa, keď je kosť zlomená v päte, silné modriny.
  • Pulzujúca. Vyskytuje sa na pozadí vývoja bakteriálnej infekcie alebo plesne.
  • Ťahanie. Môže byť dočasný aj dočasný. Vyskytuje sa v rozpore s väzmi, zápalovými procesmi.

U tehotných žien sa môže hodinu po začatí pohybu objaviť bolesť päty pri chôdzi. Častejšie sa objavuje neskoro popoludní, prechádza po pôrode. Niekedy žena, ktorá je v pozícii, nepociťuje nepohodlie, ale po pôrode je veľmi ťažké chodiť. Lekár môže navrhnúť poškodenie bedrového nervu.

Ak noha bolí po spánku, môžeme predpokladať, že sa objaví ostroha. Niekedy sa v noci obťažuje a spôsobuje nespavosť..

diagnostika

Pri úvodnom vymenovaní lekár vykoná všeobecné vyšetrenie. Rôntgenové vyšetrenie je dostatočné na detekciu traumy, ostnatenia alebo fasciitídy. Ak bolí ľavá päta alebo pravá päta, môže sa použiť ultrazvukové vyšetrenie. Umožňuje vám identifikovať zápalový proces v tkanivách, prítomnosť formácií.

Tieto metódy nie sú vo všetkých prípadoch účinné. MRI sa používa na identifikáciu problémov spojených s Achillovou šľachou. Ak máte podozrenie na výskyt systémových chorôb, ošetrujúci lekár môže zahŕňať vysoko špecializovaných lekárov. Napríklad sa vykonáva biochemický krvný test na zistenie reumatoidnej artritídy. Je tiež potrebné, ak máte podozrenie na cukrovku..

Liečba bolesti päty pri chôdzi

Po zistení príčiny bolesti v pätách je možné predpísať lieky, chirurgické alebo alternatívne ošetrenie. V každom prípade by ste mali obmedziť pohyblivosť nohy, pokúsiť sa chodiť menej až do okamihu úplného uzdravenia.

Bolesť na pravej alebo ľavej päte sa dá eliminovať pomocou ľadovej masáže a následným zahriatím. V prvých dňoch sa odporúča vykonať tento postup až 4-krát denne. Celková doba expozície môže byť až 7 minút.

Ak päta po spustení bolí, počas zaťaženia použite podpery na podpätku alebo špeciálne podpery na podpätku. Predávajú sa v lekárni a umožňujú vám odľahčiť záťaž, ktorá sa vyskytuje v postihnutej oblasti.

Mali by ste určite vyhľadať lekársku pomoc, ak:

  • príznaky nezmiznú do jedného týždňa;
  • v oblasti chodidla je opuch;
  • okrem bolesti je znížená citlivosť;
  • každý pohyb vedie k šíreniu nepríjemných pocitov po celej končatine.

Lieky na päty

Ak bolesť päty pri chôdzi bolí, je možné predpísať vonkajšie ošetrenie: rôzne masti, gély a krémy. Medzi účinné prostriedky patria:

  • Ketorol. Kompozícia obsahuje zložku, ktorá rýchlo zmierňuje zápal. Produkt môžete aplikovať trikrát denne..
  • Indometacín. Vhodný na zmiernenie bolesti aj po operácii. Medzi výhody patrí skutočnosť, že látka nie je absorbovaná do miestneho krvného riečišťa..
  • Betadione. Pomáha pri chorobách ako je dna, artritída, ostroha päty. Produkt neotierajte, kým sa úplne nevstrebáva. Po aplikácii zostáva na povrchu dermy tenký film liečiva.

Komplexné zaobchádzanie

Bez ohľadu na chorobu sa odporúča komplexný účinok. Vhodné na tento účel:

  • bahenné aplikácie;
  • kúpele s minerálmi;
  • injekcie liekov.

Zameranie sa iba na jeden druh liečby znižuje pravdepodobnosť systémového účinku. Ak sú vaše nohy bolestivé nad pätou alebo samotnou nohou, lekár vám môže predpísať injekciu steroidov. Sú účinné, ak konzervatívne metódy nefungujú..

Okrem toho možno použiť terapiu rázovou vlnou. Účinok sa dosiahne použitím špeciálnej techniky. Vďaka tejto pomoci sú zvukové vlny s vysokou energiou vystavené pokožke v bolestivej oblasti chodidla. Účinnými metódami sú UHF, laserové ošetrenie a magnetoterapia. Na zabezpečenie rýchlejšej regenerácie sa odporúča vykonávať terapeutické cvičenia, sústrediť sa na masáže a plávanie.

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbtom“ Prečítajte si viac >>>

Tradičné medicínske metódy na ošetrenie päty

Ak presne pochopíte, prečo vaše päty bolia pri chôdzi, môžete si zvoliť najvhodnejší spôsob liečby. Ak máte ostruhy alebo praskliny, ktoré vedú k bolesti, kúpte sa s pomocou furacilínu. Tento postup bude vyžadovať 2 tablety, trochu octu jablčného muštu a medu. Nohy by mali byť naparené po dobu 20-30 minút. Po naparení sa aplikuje hlinený koláč, ktorý sa zabalí do látky.

Čierna reďkovka zmierňuje zápaly a opuchy v oblasti päty. Musí byť nastrúhaný. Obklady sa vyrábajú celú noc. Priebeh liečby sa vyberá individuálne, až kým sa príznaky úplne neodstránia. Rovnaký účinok pomáha, ak je na päte bolesť..

V lekárni si môžete kúpiť tinktúru saberniku. Musí sa piť trikrát denne počas 20 dní. Na prípravu roztoku vezmite 1 polievkovú lyžicu, ktorá sa zriedi 1/3 šálky vody. V prípade potreby sa priebeh liečby môže opakovať.

Vytvorte si vlastnú tinktúru z vlašských orechov. Produkt sa pripraví s 20 g. nakrájané orechy plnené pohárom vodky. Táto zmes sa má podávať infúziou počas 10 dní. Potom sa 10% liek vypije 1 veľká lyžička trikrát denne..

Ak neviete, prečo po dlhej prechádzke bolia päty, problém môže byť spôsobený plesňovou infekciou plesňou. Na odstránenie nepohodlia sa oblasť ošetruje manganistanom draselným alebo roztokom jódu dvakrát denne.

Pri silnej a ťažkej bolesti pomôže kompresia s propolisom vyrovnať sa s problémom. Gáza sa máčať v infúzii, na vrch sa nanáša polyetylén. Noha by mala byť zabalená do teplého šálu. Po 20 až 30 minútach sa obloženie odstráni.

Mnoho poranení päty je sprevádzané teplom a opuchom. List kapusty vykazuje vysokú účinnosť. Musí sa prepichnúť vidličkou na niekoľkých miestach naraz a potom ju ovinúť k nohe.

Iné metódy ošetrenia chodidiel

Ako už bolo uvedené, bolesť v oblasti päty sa môže objaviť pri fasciitíde. Liečba prebieha pomocou širokého spektra prístupov. Môžete získať radiačnú terapiu. Dobrý účinok sa dosiahne použitím špeciálnej dlahy, ktorá sa nanáša cez noc. Tento prístup udržuje Achillovu šľachu na mieste..

Ak ochorenie spojené s bolesťou v oblasti päty nezmizne dlhšie ako rok a všetky ostatné spôsoby liečby boli neúčinné, použije sa chirurgický zákrok. Je tiež potrebné odstrániť ostrohu z päty.

fyzioterapia

  • Postavte nohy na povrch jeden po druhom. Dlane by mali spočívať na stene. Uistite sa, že postihnutá noha je vzadu. Štart pomalý drep s dôrazom na vaše zdravé končatiny. Toto by sa malo robiť, až kým nepocítite, že vo svaloch je za spodnou časťou nohy úsek..
  • Postavte sa na malú plošinu s pätami visiacimi nadol. Začnú sa zdvíhať až k špičke, vracajúc sa do východiskovej polohy. Postup sa opakuje 15-krát.
  • Ďalšie cvičenie sa vykonáva pomocou valčeka alebo fľaše. Sú umiestnené na podlahe, nohy sú umiestnené na vrchu. Fľašu začnite valiť tak, aby sa dotýkala celého oblúka nohy.

prevencia

Dodržiavajte preventívne opatrenia:

  • Odložte nohy dobre. Nepreťažujte ich..
  • Chôdza naboso na podlahe sa neodporúča. Papuče by mali mať mäkkú chrbát, dobrú podporu priehlavku. Športová obuv je vhodnejšia na prechádzky vonku..
  • Ak máte ploché chodidlá, získajte špeciálne vložky. Na dosiahnutie terapeutického účinku u detí sa používajú špeciálne topánky..
  • Pokúste sa udržať svoju váhu na normálnej úrovni. Tým sa zníži neustále zaťaženie chodidla..

Najmenej zo všetkých problémov s nohami sa vyskytuje u ľudí, ktorí sa zaoberajú miernou fyzickou aktivitou. Uprednostňujte uvoľnenú cyklistiku a vodné aktivity.

Existuje teda dostatočný počet chorôb, ktoré môžu viesť k bolesti v oblasti päty. Napriek veľkému počtu liečebných metód sa oplatí zamerať na tie, ktoré vám umožňujú odstrániť hlavnú príčinu choroby..

Čo znamená bolesť päty??

Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

úvod

Bolesť na päte je nám všetkým známa. Niekedy to môže byť spôsobené chorobami celého tela - chlamýdiami alebo ankylozujúcou spondylitídou, reumatoidnou artritídou alebo dnou, ale často je príčinou samotná noha a neúnosná záťaž, ktorá sa na ne kladie..
V rámci tohto článku budeme hovoriť o miestnych príčinách bolesti na päte a diagnostike ich príčin, o metódach autodiagnostiky a asistencie a tiež o opatreniach na prevenciu týchto bolestí a o tom, ako sa pripraviť na lekárske vyšetrenie..

diagnostika

Nasledujúci zoznam otázok a referenčných bodov vám pomôže samostatne sa orientovať v príčinách bolesti päty, kompetentne sa opýtať lekára na korešpondenčnej konzultácii alebo sa pripraviť na osobnú návštevu špecializovaného špecialistu..

1. Váš vek, profesia.
2. Ako sa chová bolesť počas dňa a pri určitých akciách?
3. Mali ste nejaké predchádzajúce zranenia nôh??
4. Sprievodné ochorenia: artritída, cukrovka, choroby nôh.
5. Aký druh fyzickej aktivity padá na nohy počas dňa?
6. Aký druh obuvi nosíte? Tam, kde je päta pošliapaná alebo jej okraj je pokrčený?
7. Čo hovoria ostatní o vašej chôdzi (lekár na recepcii vás požiada, aby ste podnikli niekoľko krokov).

inšpekcia

1. Posúďte, ako sú nohy rovnaké. Za týmto účelom umiestnite chodidlá vedľa seba a preskúmajte ich..
2. Existujú oblasti, na ktorých chodidlách sú bolestivé na dotyk??
3. V ktorých oblastiach dochádza k zmene farby pleti?
4. Vyklopte nohy dopredu - dozadu a vpravo - vľavo:

  • Či už bolesť alebo svalové napätie pociťujete kdekoľvek?
  • Ktorým spôsobom je ťažké sa pohnúť?
  • Kde je zaznamenaná bolesť?
  • Kde bolesť vyvoláva?

Na základe výsledkov samovyšetrenia môžete na päte nájsť aj kalusy, kôry alebo odreniny kože, praskliny alebo oblasti zápalu. Tieto príčiny bolesti päty nie je ťažké diagnostikovať a vyhľadať liečbu. Ďalej budeme hovoriť o príčinách bolesti na päte, skrytých pred očami pozorovateľa a vyžadujúcich seriózny komplexný prístup..

Lekárske manipulácie

Dodatočné (neurologické) vyšetrenie vykonáva lekár. Určite skontroluje reflexy svalov a nervových zakončení. Posúdi ich silu, spýtaj sa na pocity. A urobí záver o potrebe ďalších výskumných metód: röntgenové lúče alebo analýzy.

Klasifikácia chorôb päty podľa charakteru bolesti

Rana bolí na päte

Tento príznak je najbežnejší u plantárnej fasciitídy (chronický zápal svalov päty spôsobený mikrotraumou). Intenzívna bolesť sa šíri po spodnej časti chodidla. Prvé kroky po období dlhšieho odpočinku končatiny sú obzvlášť bolestivé. Počas dňa môže bolesť postupne ustupovať a večer sa vracať.

Bolí to krok na pätu

Takéto ťažkosti sa najčastejšie vyskytujú pri ostrohu päty (rast kostí na päte dole v oblasti chodidla). Človek musí po nočnom spánku len vstúpiť na nohu, pretože pätu prechádza ostrá bolesť, akoby „šliapla na necht alebo ihlu“. V počiatočnej fáze sa tieto bolesti môžu mierne zmierniť v polovici dňa a potom sa večer večer zintenzívniť. Postupom času sa stanú bolestivými a pretrvávajúcimi..

Príčinou bolesti je trauma a zápal hlbokých vrstiev mäkkých tkanív, ako aj povrch kostí.

Pozor! V lekárskej praxi existujú prípady bolesti v dolnej časti päty spôsobenej poškodením sedacieho nervu (ktoré siaha od spodnej časti chrbta k špičkám prstov na nohách). Pre autodiagnostiku tohto ochorenia môžete skúsiť sedieť na okraji stoličky tak, aby jeho hrana bola tesne nad kolenom. Môžete sedieť na lone dieťaťa alebo požiadať o vyvíjanie tlaku na stehno. Ak je touto technikou narušená citlivosť v päte alebo ak sa bolesti znovu obnovia, začne to spôsobovať gastrocnemius sval, potom je možné podozrenie na poškodenie nervových koreňov miechy na úrovni L5 - S1 (posledný stavec dolnej časti chrbta - prvý stavec krížovej kosti). Liečbu vykonávajú títo lekári: neurológ, traumatológ alebo ortopéd.

Bolesť v zadnej časti päty

Tento symptóm sa vyskytuje pri kalkanálnej apofyzitíde (zápal jadra formujúcej sa päty). Ochorenie sa prejavuje v dospievaní (9 - 13 rokov) a častejšie postihuje chlapcov. Je charakteristická rovnaká lézia na oboch pätách. Po športových aktivitách alebo dlhej chôdzi sa choré dieťa sťažuje na bolesť v päte. Môžete vidieť, ako sa vyhnúť chôdzi pri chodení, a upevňuje ju v pravom uhle k dolnej časti nohy. Bolesť môže prejsť a po pravidelných športoch sa môže znova vrátiť. V tomto prípade, do 13 rokov, budete musieť úplne vylúčiť ďalšie zaťaženie nôh..

U dospelých môže byť bolesť v zadnej časti päty príznakom achillodynie (zápal vakového pätu, ktorý je tvorený spojivovým tkanivom a obklopuje Achillovu šľachu). V oblasti uchytenia Achillovej šľachy (to je za pätnou kosťou) a zvýšenie teploty kože môžete pozorovať mierny opuch. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou dolných končatín a členkového kĺbu v nehybnom stave, ako aj pri športe. Dotyk zadnej časti chodidla je veľmi bolestivý.

Dôležité! Bolesť v zadnej časti pätnej kosti môže tiež prejavovať kalcitovú exostózu. Táto choroba je podobná ostrohu päty, ale líši sa od nej tým, že patologický rast kostného tkaniva nie je pozorovaný na plantárnej strane päty, ale za ňou. Najčastejšie postihuje mladé ženy. Ochorenie pretrváva dlho a je sprevádzané ťažkou burzitídou (zápal slizníc, ktoré normálne chránia väzivo pred trením). Táto choroba sa lieči rovnakým spôsobom ako ostroha na päte..

Bolesť v strede päty (spolu s bolesťou v chrbte)

Takáto bolesť je charakteristická pre achilskú burzitídu (burzitída v spojení so zápalom Achillovej šľachy). Ochorenie ovplyvňuje oblasť pripojenia Achillovej šľachy. Preto je charakteristické, že bolesť v strede päty sa zvyšuje s ohýbaním chodidla alebo pohybom v ňom. Pri zaťažení nohy sa charakter bolesti prakticky nemení. Zadná časť päty vyzerá opuchnutá a bolestivá na dotyk. Choroba je chronická. Liečbu vykonáva lekár s úplným zvyškom končatiny.

Bolesť, rovnako ako znížená citlivosť alebo mravenčenie v rôznych častiach chodidla, vrát. päta

Takéto príznaky sa vyskytujú, keď je nerv stlačený. V závislosti od toho, čo spôsobilo poškodenie nervov (trauma, výrony alebo kŕčové žily chodidla), sa objavia ďalšie príznaky choroby..

Dôležité! Syndróm tarsálneho tunela (kompresia holenného nervu a / alebo jeho vetiev) môže tiež spôsobiť bolesť v päte. Vyznačuje sa prítomnosťou dvoch príznakov: Falen a Tinel.

Phalenov príznak: kompresia nervu za členok (bližšie k vonkajšej strane) na pol minúty zhoršuje bolesť.

Tinelov príznak: ťuknutie na vnútorný členok zozadu je sprevádzané bolesťou pozdĺž holenného nervu (od popliteálneho priestoru po chodidlo)..

Diagnostika chorôb päty pomocou inštrumentálnych a laboratórnych metód

Každá podmienka, ktorá spôsobuje bolesť päty, má základnú príčinu. Za účelom identifikácie a eliminácie sa okrem vyšetrenia a pocitu postihnutej oblasti vykonávajú aj inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy. Ďalej ich budeme podrobnejšie analyzovať..

Diagnostika plantárnej fasciitídy

  • röntgenový.

Laboratórne metódy:
nevyžaduje sa.

Diagnostika ostrohy na päte

Prístrojové metódy:

  • röntgenový.

Laboratórne metódy:
nevyžaduje sa.

Dôležité! Je nemožné cítiť kostný výčnelok s podrážkou päty, ale pri chronickom priebehu choroby môžete cítiť zhutňovanie tkanív pod ňou. Hlavnou úlohou diagnostiky je určiť najbolestivejšiu oblasť, ktorá by mala byť zasiahnutá..

Diagnostika kalkanálnej apofyzitídy u adolescentov

Prístrojové metódy:

  • Röntgenový obraz (röntgenové údaje sa porovnávajú s výsledkami hmatu končatiny, uprednostňujú sa výsledky lekárskeho vyšetrenia).

Laboratórne metódy:
nevyžaduje sa.

Diagnóza achillodynie

Prístrojové metódy:

  • Ultrazvuk a MRI oblasti pripojenia Achillovej šľachy (pretože mäkké tkanivo nie je viditeľné na röntgenovom snímaní).

Laboratórne metódy:
nevyžaduje sa.

Diagnostika burzitídy Achilles

Diagnóza kompresie nervov

Diagnóza takzvaného syndrómu dechtového tunela nekončí identifikáciou príznakov Tinel a Falen..

Prístrojové metódy:

  • X-ray na detekciu zmien kostí (riedenie kostného tkaniva, riedenie), detekciu rastu kostí, ktoré môžu tlačiť na nerv;
  • elektromyografia (zaznamenávanie elektrických impulzov z nervu do svalov);
  • stanovenie nervového vedenia;
  • MRI alebo ultrazvuk mäkkého tkaniva (na detekciu nádorov, ktoré komprimujú nerv).

Laboratórne metódy:
  • test hladiny cukru v krvi (na vylúčenie diabetickej neuropatie).

liečba

Bolesť na päte ráno s plantárnou fasciitídou

Túto bolesť možno zmierniť špeciálne vybranými ortopedickými topánkami a vložkami, dočasným ukončením športových aktivít, pravidelnými cvičeniami navrhnutými pre tento prípad, ako aj ľadovou masážou chodidla..

Pozor! Lekár vám ukáže postup vykonávania manipulácií..

Ak takáto terapia nebude fungovať, lekár odporučí nosiť dlahu v noci alebo pripevniť dolnú časť nohy krátkou sadrou..
Chirurgické metódy liečby plantárnej fasciitídy sa používajú veľmi zriedka kvôli nedostatočným výsledkom.

Bolí to krok na pätu s podpätkom ostrohy

Toto je bežná komplikácia plochých nôh. Závažnosť bolesti nezávisí od veľkosti patologického vyčnievania kosti na päte: ostré a veľké tŕne nemusia byť vôbec cítiť a ploché a malé tŕne spôsobujú silnú bolesť..

Ošetrenie čelnej päty sa vykonáva v troch smeroch:
1. odstránenie príčiny choroby a odstránenie zápalu;
2. vyloženie kosti päty;
3.zlepšenie krvného obehu.

Samostatne si počas čakania na lekárske vyšetrenie a na zmiernenie bolesti môžete kúpiť špeciálne vložky do ortopedického salónu s podšívkou po stranách a depresiou pod pätou. Ortopedické topánky s priehlbinou v päte môžu mať dobrý účinok. Ak je výbežok v zadnej časti päty, pomôže zbaviť sa päty v topánke..

Na zlepšenie krvného obehu doma môžete vykonávať teplé kúpele nôh (s mydlom, morskou soľou, sódou), vykonávať terapeutické cvičenia a natiahnuť svaly dolnej časti nôh a chodidiel.

Bolesť v zadnej časti päty s kalkanálnou apofyzitídou u dospievajúcich

Takáto bolesť sa lieči s úplným odpočinkom, opustením stresu, kým dospievajúci nedosiahne vek 13 rokov, a výberom individuálnych podporných priehlavkov. Pri akútnom procese môže byť potrebná fyzioterapia (aplikácie ozokeritu alebo parafínu)..

Bolesť v zadnej časti päty s achillodynia

Tento druh bolesti si vyžaduje úplný odpočinok končatín a lekársky dohľad. Fyzioterapia, masáže a protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu (vybrané lekárom). Keď sa kĺbová kapsula infikuje, používajú sa tiež antibiotiká..

Dôležité! V prípade achillodynie by ste mali okamžite vyhľadať lekára. Inak sa proces môže stať chronickým. Vytvorené zrasty, usadeniny vápnika a tkanivo jaziev si potom budú vyžadovať chirurgický zákrok..

Alternatívou k chirurgickej liečbe je terapia rázovými vlnami. V závislosti od stupňa choroby môžu byť potrebné až 6 sedenia, ktoré sa uskutočňujú v intervaloch niekoľkých dní. Táto metóda je účinná pri rôznych typoch burzitídy, vrátane achillodynie.

Bolesť v strede päty (spolu s bolesťou v chrbte) s achillobursitídou

Zaobchádza podobne ako u achillodynie.

Bolesť, rovnako ako znížená citlivosť alebo mravenčenie v rôznych častiach chodidla, vrát. päta s nervovou kompresiou

Odstráni sa odstránením príčiny. Ak sa jedná o kŕčové žily, pomôže vám s tým cievny chirurg alebo flebolog. Pokiaľ ide o poškodenie šľachy alebo výron, skúsený traumatológ odporučí potrebné ošetrenie. Ak je kompresia nervov spôsobená tvorbou jazvového tkaniva alebo z iných mechanických dôvodov, chirurg príde na pomoc. Ak je príčinou bolesti syndróm tunelového tunela, neurológ vám môže pomôcť s liečbou.

Príčiny a prevencia

Pretože príčiny vždy predchádzajú chorobe, môžete ich s ohľadom na to, že sa vopred zachránite pred nepríjemným príznakom - bolesťou v päte..

Čomu musíte venovať pozornosť?

  • narušuje metabolické procesy, vrátane dodávky krvi v tkanivách. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je veľmi dôležité, aby títo ľudia pravidelne kontrolovali hladinu cukru v krvi, predchádzali rohovkám, mozole a monitorovali fyzickú aktivitu chodidiel..

  • Nadváha vedie k zvýšenému stresu na nohách, najmä na oblúku chodidla. Ľudia s nadváhou by určite mali nosiť ortopedické topánky s podperami oblúkov a podperami oblúk a vynaložiť všetko úsilie na normalizáciu telesnej hmotnosti.
  • Tehotné ženy musia tiež nosiť pohodlnú obuv bez podpätkov as ortopedickými pomôckami, ktoré podopierajú svaly chodidla a tlmia vplyv chôdze. Dočasné zmeny v tele počas tehotenstva môžu prispieť k ploché nohy, ktoré zostanú so ženou aj po pôrode..
  • Šport by mal začínať zahrievaním svalov, postupne zvyšovať zaťaženie. Pomôže to predchádzať podvrtnutiu a prasknutiu väzov, ako aj predchádzať podvrtnutiu. Je veľmi dôležité používať správnu obuv: musia pohodlne a spoľahlivo upevňovať chodidlo a absorbovať nárazy; a rad ortopedických pomôcok pre šport.
  • Ploché nohy sú častou príčinou chorôb nôh. Preto je dôležité nájsť ho včas a vybrať preň špeciálne ortopedické topánky alebo pomôcky..
  • Pri výbere obuvi sa musíte zamerať predovšetkým na pohodlie. Tesné topánky sú častou príčinou bolesti päty u školákov (do 14 rokov). Rovnako tak sa môže cítiť aj kalkanálna apofyzitída.
  • Niektoré typy infekcií môžu viesť k zápalu päty - reaktívnej artritíde. Môže to byť chlamýdia, kvapavka, ako aj niektoré ďalšie „skryté“ prebiehajúce infekcie. Charakteristickým znakom takejto lézie na pätách je to, že bolesti obťažujú deň aj noc, pri chôdzi sa zhoršujú..
  • Systémové choroby tela neignorujú päty. Ankylozujúca spondylitída, reumatoidná artritída alebo dna môžu viesť k achillodynii. V iných prípadoch môže Achillodynia spôsobiť nadmerné zaťaženie Achillovej šľachy, napríklad vysoké skoky. rovnako ako nepohodlné topánky, ktoré trú pätu zozadu.
  • Bolesť môže spôsobiť aj pomliaždená päta. Opatrne a skúste aplikovať na postihnutú oblasť ihneď po zranení. To zmierni bolesť a tiež zabráni opuchom a zápalom v oblasti päty..
  • Silná bolesť päty vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Pretože tie príznaky, ktoré možno považovať za plantárnu fasciitídu alebo ostrohu päty, sa v praxi môžu ukázať ako zlomenina päty. Na konečnú diagnózu sa vyžaduje röntgen..

Pozor! Silnú pätu nemožno ignorovať! Postupom času sa takéto bolesti spravidla zosilňujú a choroba sa mení na neporušiteľnú formu..

Musíte okamžite navštíviť lekára, ak:

  • ostrá bolesť na päte;
  • bolesť päty horšia pri chôdzi;
  • Bolesť na päte sa vyskytuje ráno alebo po odpočinku.

Keďže kŕčové žily môžu tiež spôsobovať bolesť v päte v dôsledku kompresie nervu, musíte sa snažiť udržiavať cievy nôh v normálnom stave: sledovať hmotnosť a povahu stravy, zrážanie krvi, vyhýbať sa pätám nad 4 - 5 cm, pravidelne namáhať nohy, striedať sa aktívna chôdza s dobami odpočinku a zvýšenou polohou nôh.

Ktorého lekára kontaktovať?

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Prečo päta bolí pri chôdzi: príčiny bolesti päty po spánku, liečebné metódy

Ak päta bolí pri chôdzi a nedochádza k viditeľnému poškodeniu kože, musíte navštíviť ortopéda. Toto je jeden z charakteristických symptómov vyvíjajúcich sa patológií, ktoré dobre reagujú na terapiu v počiatočnej fáze vývoja. Včasná diagnóza ochorení kĺbov a ich kompetentná liečba pomôže predchádzať závažným komplikáciám.

Prečo môže päta bolieť pri chôdzi

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Príčiny bolesti v päte pri pohybe sa môžu líšiť - od bežných mozoľov po vyvinutie závažných patológií, napríklad reumatoidnej, psoriatickej artritídy alebo ankylozujúcej spondyloartrózy. Pohodlie v nohách môže byť vyvolané tuberkulózou, osteomyelitídou, epifyzitídou, periostitídou, chondropatiami a neuropatiou holenného nervu. Výskyt bolestivých pocitov častejšie 2 až 3-krát týždenne s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačuje vyvíjajúcu sa patológiu.

Atrofia podkožného tukového vankúšika v päte

Pri prudkom úbytku hmotnosti sa pozoruje atrofia alebo zníženie veľkosti tukovej vrstvy v päte. Pretože táto tkanina plní funkciu tlmenia nárazov, pri odpočinku na nohe vznikajú nepríjemné pocity. Atrofia sa často vyvíja s prudkým nárastom fyzickej námahy, ku ktorej dochádza pri intenzívnom športovom tréningu, pri chôdzi na veľké vzdialenosti.

Achillite

Achillova šľacha sa zapáli kvôli nadmernému neustálemu stresu a noseniu pevne priliehajúcich topánok. Hlavným príznakom achyllitídy je bolesť v oblasti päty, ktorá sa zhoršuje pohybom. Zápal šliach je tiež indikovaný opuchom, opuchom kože..

Ak osoba nehľadá lekársku pomoc, potom s prudkým poklesom imunity sa vyvinie hnisavý proces. V takom prípade je nemožné pohybovať sa po miestnosti. Pri akútnom priebehu zápalového procesu je možné pretrhnutie vlákien šľachy.

burzitída

Burzitída je zápal jednej z burských nôh, zvyčajne sa nachádzajúcich v Achillovej šľache a kalkane. Zápal sa vyskytuje v dôsledku mikrotraumy (napríklad praskliny alebo punkcie), nadmerného námahy, vrodených malformácií, opakujúcej sa artritídy, endokrinných alebo metabolických porúch. Najakútnejšie bolesti šklbania sa objavia, keď patické mikroorganizmy, zvyčajne stafylokoky, vstúpia do päty. Sprevádza ich opuch, sčervenanie kože, zvýšenie miestnej telesnej teploty.

Dlho zostaňte na nohách

Je to prirodzená príčina bolesti nielen v päte, ale aj v kolenách, členkoch a celej nohe. Vyskytujú sa v dôsledku nadmerného zaťaženia lýtkových svalov, nahromadenia kyseliny mliečnej v nich, dráždenia mäkkých tkanív, vyvolávajúc nepríjemný pocit pálenia. Bolestivosť zvyčajne zmizne po krátkom odpočinku..

Keď sa objavia žily teliat, opuchy nôh, objavia sa „siete“ a „hviezdy“, ktoré sú špecifické pre patológie krvných ciev, s lekárom. Porucha obehového systému môže spôsobiť bolesť päty.

Choroby chrbtice

Osteochondróza lokalizácie hrudníka alebo bedier, ankylozujúca spondylitída, závažná skolióza alebo kyphosis sú sprevádzané nesprávnym rozdelením záťaže na stavce a nohy. V takýchto prípadoch bolesti päty predchádzajú oveľa závažnejším príznakom - stuhnutosť malých kĺbov, zápal a deštrukcia najskôr chrupavkových a následne kostných štruktúr. Zbaviť sa nepohodlia pri chôdzi umožní iba liečbu základnej patológie chrbtice.

infekcie

Infekčné látky (vírusy, baktérie, huby) vstupujú rôznymi spôsobmi do väzov, svalov, šliach, kĺbových dutín. K tomu zvyčajne dochádza pri zraneniach, ktoré spôsobujú poškodenie kože. Z jeho povrchu epidermálny alebo Staphylococcus aureus preniká do hlbokých tkanív. Patogénne mikroorganizmy sa môžu prenášať aj krvným obehom z primárnych ohnísk lokalizovaných v orgánoch dýchacích ciest, pohlavných orgánov alebo gastrointestinálneho traktu. Okrem bolesti na päte, telesnej teploty a zvýšeného potenia sa vyskytujú aj dyspeptické poruchy (nevoľnosť, nechutenstvo)..

Obezita

Nadváha môže spôsobiť bolesť nôh, ale iba ak sa získa v krátkom časovom období. Ak sa telesná hmotnosť neustále zvyšuje, päty sa „zvyknú“ na vznikajúce záťaže.

Obezita je jednou z najbežnejších príčin zápalových a degeneratívnych-dystrofických patológií. Preto je možné, že artritída alebo artróza sa prejavujú bolesťou päty..

nádory

Bolesť sa klinicky prejavuje ako kalkanálny sarkóm - zhubný novotvar pochádzajúci z bunkových prvkov spojivového tkaniva. V počiatočnom štádiu tvorby nádoru sa vyskytuje iba mierny diskomfort, ale jeho závažnosť sa postupne zvyšuje. Sprievodné príznaky naznačujú sarkóm kalkane - anémia, rýchly úbytok hmotnosti, nechutenstvo.

Preťaženie fascie

Nosenie nepohodlnej obuvi, neustále napätie na nohách vyvoláva nadmerné zaťaženie fascie - spojivových tkanivových membrán, ktoré pokrývajú cievy, nervy a vytvárajú obaly pre svaly. Ak sa príčina bolesti neodstráni, ďalším štádiom môže byť akútny zápal, pri ktorom bude pohyb veľmi ťažký..

dna

Dna zvyčajne najskôr ovplyvňuje kĺby palca na nohe. Bolesť z nej však často vyžaruje (šíri sa) na celú nohu vrátane päty. Táto patológia sa vyvíja z poruchy regulácie syntézy purínov. Soli kyseliny močovej začínajú kryštalizovať a ukladajú sa v kĺbovej dutine, čo spôsobuje podráždenie a zápal mäkkých tkanív a synoviálnych membrán. Hlavnými príznakmi dnavých záchvatov sú akútna bolesť, sčervenanie kože, zvýšenie miestnej teploty.

Problémová obuv

Toto je najbežnejšia príčina bolesti päty. Vyskytujú sa pri nosení obuvi s vysokými podpätkami alebo plochými podrážkami. V tomto prípade existuje riziko mikrotraumy pre chrupavku kĺbov a ich ďalšie zničenie. Trofizmus chrupavkových tkanív je tiež narušený kvôli poruchám krvného obehu v dôsledku cievneho upnutia. A pri nosení nových, zle spárovaných topánok je koža na pätách zranená a pri každom kroku vyvoláva silnú bolesť..

Opora päty alebo plantárna fasciitída

Táto patológia sa vyznačuje výskytom bolestivých pocitov v päte zápalového pôvodu. Príčiny vývoja ostrohy na päte sú natiahnutím alebo predĺžením poranenia rastom plantárnej fascie pätnej kosti. Toto je zvyčajne výsledkom dlhého pobytu na nohách, plochých nohách alebo poškodení kostných štruktúr chodidla. Fascia sa zapáli a vyvoláva rast kostí. A on ju zase neustále zranil. Taký začarovaný kruh vedie k vzniku bolesti iba pri chôdzi, ale aj v pokoji..

Reaktívna artritída

Ide o aseptický zápal, ktorý postihuje kĺby súčasne alebo po extraartikulárnej infekcii. Môže to byť dýchacie, črevné, urogenitálne. Dôležitú úlohu v patogenéze reaktívnej artritídy hrá nadmerná reakcia imunitného systému na prienik infekčných agens. Začína produkovať protilátky, ktoré napádajú vlastné bunky tela. Okrem bolesti v päte je tu opuch a začervenanie kože, obmedzenie pohybu.

Pomliaždenia Calcaneus

Náraz päty na tvrdý povrch vždy spôsobuje bolesť. Jeho intenzita sa postupne znižuje, najmä keď je zaťaženie chodidla obmedzené. Ale po niekoľkých hodinách sa vytvorí zápalový edém. Pritláča citlivé nervové zakončenie, čo opäť vedie k zvýšenej bolesti. A po niekoľkých dňoch sa v mieste edému vytvorí rozsiahly hematóm. Ihneď po ťažkom zranení musíte ísť na pohotovosť pre röntgen a vylúčiť zlomeniny.

Diagnostické pravidlá

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Kvôli množstvu a rôznym príčinám bolesti päty sa počiatočná diagnóza zriedka robí na základe sťažností pacienta a jeho externého vyšetrenia. Na zistenie anémie alebo leukocytózy sa vykonávajú všeobecné klinické krvné testy. Výsledky biochemických testov pomôžu vylúčiť alebo potvrdiť autoimunitné patológie. Vykonávajú sa aj tieto inštrumentálne štúdie:

  • X-ray členkového kĺbu, kosti nôh v dvoch projekciách;
  • špirálové CT, MRI;
  • kostná scintigrafia - diagnostika rádionuklidov pomocou kontrastu;
  • röntgen hrudníka a brucha;
  • denzitometria na vylúčenie resorpcie kostí.

Ak existuje podozrenie na nádor, je uvedená štúdia na nádorové markery - špecifické látky, odpadové produkty z nádoru. Druhy infekčných agens a ich citlivosť na antibiotiká sú identifikované bakteriálnou kultúrou v živnom médiu biologických vzoriek.

Ktorý lekár lieči bolesť päty

Ak neexistujú žiadne zjavné príčiny bolesti v oblasti päty, napríklad mozoly, potom je nemožné diagnostikovať ich sami. Je vhodné obrátiť sa priamo na ortopéda zaoberajúceho sa liečbou patológií pohybového aparátu. Môžete sa tiež dohodnúť na stretnutí s praktickým lekárom - terapeutom. Predpíše všetky potrebné diagnostické testy. Na základe ich výsledkov bude pacient odkázaný na lekárov úzkej špecializácie: reumatológ, ortopéd, chirurg, špecialista na infekčné choroby, endokrinológ.

Ak máte podozrenie, že bolesť v päte je spôsobená zranením, mali by ste okamžite kontaktovať traumatológa.

Prvá pomoc

V prípade akútnej bolesti by ste si mali ľahnúť a dať chodidlu polohu, v ktorej je závažnosť nepohodlia minimálna. Pre pohodlie si môžete dať spodnú časť nohy hustý valec alebo vankúš. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - Nise, Ketorol, Ibuprofen by sa mali používať ako anestetiká. Neužívajte viac ako jednu tabletu, najmä ak máte gastritídu alebo žalúdočné vredy.

Ak bolesť pretrváva a dokonca zosilnie, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

Chladné obklady by sa nemali používať pred stanovením diagnózy, pretože v prípade cievnych porúch spôsobia komplikáciu. Výnimkou je poškodenie päty:

  • silná modrina;
  • vykĺbenie;
  • poškodenie pohybového aparátu, šliach.

V týchto prípadoch musíte k päte pripevniť vak naplnený kockami ľadu a zabalený do hrubej látky na päte na 10 minút. Postup by sa mal opakovať každú hodinu, aby sa vylúčila bolesť a zabránilo sa opuchom..

Pred diagnózou je tiež kontraindikované zahrievanie (kúpele nôh, vyhrievacie podložky). Ak dôjde k zápalovým procesom v pätových štruktúrach, potom sa vplyvom tepla rýchlo rozšíri do zdravých tkanív.

Liečebné metódy

Bolesť päty pri chôdzi sa nedá eliminovať bez liečby patológie, ktorá ju vyvolala. Lekári začnú liečiť autoimunitné, infekčné, reaktívne, degeneratívne-dystrofické choroby okamžite - ihneď po stanovení diagnózy. Uskutočňuje sa integrovaný prístup pomocou miestnych a systémových liekov, fyzioterapie a masáží, cvičením.

V prípade akútnej bolesti, ktorá bráni pohybu, sa u pacientov prejaví šetrný režim. Musí sa zabrániť akémukoľvek tlaku na chodidlo. Na tento účel je predpísané nosenie ortopedických pomôcok - polotuhých ortéz alebo elastických obväzov. Po miestnosti sa môžete pohybovať iba s trstinou alebo barlami.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické opatrenia sa používajú ako nezávislé metódy liečby, ale častejšie sa kombinujú s liečebným cyklom a liečebnou terapiou. Na zastavenie akútnej bolesti, zvyčajne sprevádzajúcej zápal, elektroforézu alebo fonoforézu glukokortikosteroidmi, NSAID, pomáhajú anestetiká. Počas rehabilitačného obdobia sa tieto postupy vykonávajú s chondroprotektormi, vitamínmi skupiny B. Na odstránenie bolesti v päte môže lekár predpísať niekoľko sedení nasledujúcich fyzioterapeutických opatrení:

Po zastavení zápalu sa uskutočňujú aplikácie s ozokeritom alebo parafínom. Použitá akupunktúra, balneoterapia s bahnom a minerálnymi vodami, hirudoterapia (liečba lekárskymi pijavicami).

Drogová terapia

Na liečenie autoimunitných patológií, ktoré sa klinicky prejavujú bolesťou v päte, sa používajú základné látky, imunosupresíva, ktoré upravujú fungovanie imunitného systému, napríklad metotrexát. Pri infekčnej lézii kalcineálnych štruktúr sa vykonáva antibiotická liečba cefalosporínmi (Cefotaxím, Ceftriaxón), makrolidmi (Azitromycín, Claritromycín), polosyntetickými penicilínmi (Amoxiclav, Augmentin). V terapii sa látky s analgetickými účinkami používajú priamo aj na odstránenie bolesti:

  • NSAID s aktívnymi zložkami nimesulid, ibuprofén, ketoprofén, diklofenak, meloxikam, lornoxikam, ketorolak;
  • glukokortikoidy pre blokády liečiv - triamcinolón, flosterón, diprospán, dexametazón, metylprednisolón;
  • svalové relaxanciá pre svalové kŕče - Sirdalud, Midocalm, Baklosan.

Po úľave od akútneho zápalu masti a gély s otepľovacím účinkom pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou päty. Sú to Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.

Operatívny zásah

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, vrátane bolesti, ktorú nemožno pomocou liekov vylúčiť, je indikovaný chirurgický zákrok. Operácie sa uskutočňujú so silnou deštrukciou chrupavkových tkanív a so závažnou deformáciou kostných štruktúr. Uskutočňuje sa artrodéza, pri ktorej je kĺb umelo fixovaný v optimálnej polohe a potom postupne osifikuje. Ale na udržanie celého rozsahu pohybu sa častejšie používa endoprotetika - nahradenie kĺbu implantátom.

V závislosti od typu diagnostikovanej patológie sa operácia môže uskutočniť rôznymi spôsobmi, napríklad odstránením časti kosti, sekvestráciou alebo ostrohou na päte. Chirurgický zákrok je indikovaný aj po zistení zhubného alebo benígneho nádoru.

Liečba ľudovými liekmi

Po hlavnej terapii môžu lekári používať ľudové liečivá. Je vhodné ich používať vo fáze stabilnej remisie chronických chorôb alebo v období rehabilitácie po minulých infekciách. Zloženie výrobkov vyrobených podľa receptov tradičnej medicíny zahŕňa rôzne zložky, najmä rastlinného a živočíšneho pôvodu. Niektoré z nich nie sú prinajlepšom terapeutické a najhoršie nebezpečné. Preto je pred začatím liečby nevyhnutné poradiť sa s lekárom o jeho vhodnosti..

Ľudové lieky na bolesť pätyCharakteristické znaky varenia
Anestetická masťRozomelte 30 g lanolínu a čajovú lyžičku tinktúry červenej papriky v trecej miske do hladka. Pridajte pár kvapiek éterických olejov z borievky a rozmarínu, po malých dávkach pridajte 100 g lekárskej vazelíny. Vmasírujte sa do päty
CompressNa pätu nalejte čerstvý veľký list chrenu s medom. Zaistite plastovým obalom a gázovým obväzom, držte asi hodinu
Bylinkový čajNalejte lyžičku elecampanu, harmančeka, nechtíka lekárskeho, ľubovníka bodkovaného, ​​tymiánu do termosky a nalejte 2 poháre vriacej vody. Nechajte pôsobiť jednu hodinu, vychladnite, namáhajte a vypite 100 ml 3-krát denne po jedle

Možné komplikácie

Každá zápalová alebo degeneratívna-dystrofická patológia má svoj vlastný zoznam možných komplikácií. Pri absencii lekárskeho zákroku sa iba zvyšuje intenzita bolesti v päte. Aby sa znížila ich závažnosť, človek začne krívať a nakladať symetrické kĺby. A to často vedie k ich postupnej deštrukcii, zmene štruktúry chrupavkových a kostných tkanív..

Ak pacient nevyhľadá lekársku pomoc, začne sa proces fúzie spoločného priestoru. V záverečnej fáze dochádza k čiastočnej alebo úplnej imobilizácii (ankylóza)..

Preventívne opatrenia

Odstránenie faktorov spôsobujúcich poškodenie mäkkých, chrupavkových a kostných tkanív zvyčajným spôsobom života pomôže predchádzať výskytu bolesti v päte. To má na sebe nepohodlnú obuv, chôdzu po klzkom alebo nerovnom povrchu alebo dlhú dobu na nohách. Lekári v prípade potreby odporúčajú schudnúť, nahradiť tučné potraviny v potrave čerstvou zeleninou, bobuľami a ovocím a prestať fajčiť a piť alkohol..

Up