logo

Bolesť bedra odráža mnoho chorôb reumatickej, neurologickej, traumatickej, cievnej a infekčnej povahy. Na identifikáciu príčiny a správnu diagnostiku je potrebné vylúčiť všetky možné patológie. Za týmto účelom sa vykonáva dôkladná analýza príznakov, laboratórnych parametrov a testov..

Dnes sa pozrieme na to, čo spôsobuje bolesť a nepohodlie v oblasti stehien, odpovieme na otázky, prečo to bolí zo strany pri chôdzi, ako liečiť silnú bolesť vonku a čo robiť, ak bolesť stehien bolí vľavo alebo vpravo.

Hlavné príčiny bolesti bedrového kĺbu

Uvádzame zoznam chorôb sprevádzaných bolesťou v oblasti bedrového a slepého čreva.

zranenia:

  • zlomenina bedra,
  • zlomenina ochlpenia,
  • zlomenina krížovej kosti,
  • kompresná zlomenina 1. bedrového stavca,
  • osteitída ochlpenia.

Reumatické patológie:

  • zápalové spondylopatie (ankylozujúca spondylitída, artritída so zápalom čriev a genitourinárneho systému, psoriatická artritída),
  • osteoartróza bedrového kĺbu,
  • aseptická nekróza femorálnej hlavy,
  • artróza sakroiliakálneho kĺbu,
  • polymyalgia rheumatica,
  • reumatoidná artritída,
  • poškodenie periartikulárnych tkanív (zápal kĺbovej kapsuly väčšieho trochanteru, burzitída, trochanteritída, zápal šliach svalu adductor femoris, entezopatia v oblasti sciatických hľúz),
  • myofasciálny syndróm,
  • ischias s patológiami chrbtice (spondylóza, medziobratlová hernia, artróza fazetových kĺbov, spondylolistéza),
  • fibromyalgia.

Infekčné patológie:

  • tuberkulóza,
  • brucelóza,
  • panvový absces (napr. s apendicitídou),
  • absces ischio-rekta fossa,
  • pyogénna artritída bedra,
  • osteomyelitída.

Endokrinné poruchy:

  • Pagetova choroba,
  • cukrovka,
  • hyperparatyroidizmus.

Patológie vnútorných orgánov:

  • choroby genitourinárneho systému,
  • hernie femuru a drážky,
  • brušné hematómy.

A ďalšie choroby:

  • vrodená dislokácia bedra,
  • epifyzolýza hlavice stehennej kosti,
  • Perthesova choroba.

Degeneratívne choroby

Najčastejšou príčinou bolesti bedrového kĺbu je osteoartritída chrbtice a kĺbov bedra alebo koxartróza, niekedy v kombinácii s neurologickými poruchami. S nepriaznivým výsledkom liečby vedie choroba k dysfunkcii kíbu až do úplnej imobility. Prvé príznaky sú obmedzená pohyblivosť a bolesť..

Postupne sa rozsah pohybu kĺbov znižuje a u pacienta sa môže vyvinúť syndróm „blokovania“. Bolestivosť sa objavuje na palpácii stehna: pri dlhšom priebehu patológie sa môže vyvinúť atrofia svalov. V dôsledku koartrózy je narušená chôdza pacienta: najskôr sa objaví ochabnutie, potom skrátenie nohy a krívanie. Ak sú postihnuté obidva kĺby, objaví sa „kačacia chôdza“.

Druhou najbežnejšou príčinou bolesti je dysfunkcia a artróza sakroiliakálneho kĺbu sprevádzaná odrazenou bolesťou v oblasti slabín. Maximálna intenzita bolesti sa vyskytuje ráno a klesá večer alebo po chôdzi.

Bolesť, ktorá sa šíri po zadnej strane stehna a vyžaruje na pätu a vonkajší okraj chodidla s znecitlivením, spojená s poškodením prvého koreňového nervového nervu.

Bolesť a necitlivosť na vonkajšom povrchu stehna, dolnej končatiny a prvých dvoch prstov naznačujú léziu piateho bedrového stavca.

Bolesť na prednom a vnútornom povrchu stehna a dolnej končatiny, znížená citlivosť hornej tretiny dolnej končatiny je príznakom stlačenia nervového koreňa v oblasti štvrtého stavca bedrovej chrbtice..

Bolesť na boku sedacej časti, na prednej strane stehna a kolena znamená, že v treťom stavci je zovretý nerv..

Odraz bolesti v hornej bočnej časti sedacej časti a slabín sa pozoruje, keď sa zovrie koreň prvého stavca dolnej časti chrbta..

Degeneratívne-dystrofické ochorenia zápalového charakteru majú svoje vlastné charakteristiky:

  • kŕče v chrbte trvajúce viac ako tri mesiace,
  • postupné zvyšovanie bolesti,
  • ranná stuhnutosť v bedrovej oblasti po odpočinku alebo spánku,
  • zníženie bolesti po chôdzi alebo cvičení,
  • tupá bolesť, bolesť, lokalizovaná v zadku a vyžarujúca do bokov, schopná pohybu z jednej strany na druhú.

Zápalové ochorenia

Bursitída väčšieho trochanteru stehennej kosti je ďalšou častou príčinou bolesti. Jeho charakteristické vlastnosti:

  1. Hlboké pálivé bolesti pozdĺž bočnej línie stehna a kĺbu. Spazmus narastá s chôdzou, v podrepe a krivosťou. Bolesť v bedre pri chôdzi je daná nohe.
  2. Bolesť ustupuje v pokoji, ale počas spánku sa môže zhoršiť, keď leží na vašej strane na postihnutej strane.
  3. Na palpácii je napätie v oblasti väčšieho trochanteru.
  4. Únos bedra v opačnom smere pri ľahnutí cíti odpor a nepohodlie.

Syndróm myofasciálneho svalu sa vyskytuje v dôsledku degeneratívnych patológií chrbtice a bedrového kĺbu a často spôsobuje bolesť pri chôdzi po stehne..

Aseptická nekróza hlavy femuru je charakterizovaná pretrvávajúcou bolesťou v oblasti kĺbov v noci a ráno. Vo videu je uvedený podrobnejší opis patológie a liečby stehennej kosti.

Osteomyelitída - zápal kosti a kostnej drene, sprevádzaný tvorbou hnisu a nekrózy - sa najčastejšie u detí vyvíja a je sprevádzaná horúčkou a krívaním..

Tuberkulóza bedrového kĺbu alebo tuberkulózna coxitída je častá u detí a starších ľudí, pričom muži trpia dvakrát častejšie ako ženy. Vyvolávajú ho chronické patológie, diabetes mellitus, krvné choroby, alkoholizmus, drogová závislosť, dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi, trauma alebo imunodeficiencia..

V dôsledku zmien v kĺbe sa vyvinie patologická dislokácia so začarovanou polohou stehennej kosti: hlava kosti sa pritlačí na acetabulum a zatlačí sa do nej. Prvým príznakom je bolesť v bedre, ktorá vyžaruje z nohy a slabín, vyžaruje z vonkajšej strany do stehna ľavej alebo pravej nohy..

Bolesť na pravom alebo ľavom boku a krivenie sa objavuje s panvovým abscesom, zápalovými ochoreniami ženských pohlavných orgánov.

Retroperitoneálny hematóm sprevádzaný odrazenou bolesťou bedra a príznakmi lézie femorálneho nervu.

Nádorové ochorenia

Osteosarkóm a myelóm sú najbežnejšie nádory panvy a stehennej kosti. Pri rakovine prostaty alebo prsníka sa pozorujú kostné metastázy. Vo väčšine prípadov je postihnutý bedrový kĺb..

Choroby spôsobené metabolickými poruchami

Pagetova choroba sa vyznačuje zvýšenou bolesťou bedra v noci, sčervenaním kože na postihnutej kosti, deformáciami kostí a susedných kĺbov a objavujú sa patologické zlomeniny..

Pri diabetes mellitus sa vyskytuje akútna bolesť svalov stehien s následnou atrofiou na jednej alebo oboch stranách..

Porážka laterálneho kožného nervu stehna, vychádzajúca z bedrového plexu a prechádzajúca pozdĺž línie stehna ku kolennému kĺbu, je sprevádzaná paroxyzmálnymi pocitmi pálenia, mravčenia, plazenia sa na vonkajšej strane stehna..

Patologické pocity sa zhoršujú chôdzou alebo státím. V polohe na chrbte nie sú žiadne prejavy. Príčiny kompresie nervov: cievne ochorenie, podvýživa nervu (ateroskleróza), kŕčové žily v panve alebo nohách, nadváha.

Syndróm zadných vreciek sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú na dlhom mieste v sedení, u taxikárov, keď je stlačený sedací nerv, napríklad s peňaženkou v zadnom vrecku nohavíc. Prejavuje sa ako bolesť zadku a zadku stehna bez bolesti chrbta.

Diagnostické metódy

Na určenie choroby lekár vykoná súbor diagnostických opatrení. Začína sa dôkladným vypočúvaním pacienta, pokiaľ ide o povahu a miesto bolesti..

Ak je to uvedené, urobia sa röntgenové lúče. Je menovaný v prípade, že:

  • akútny nástup bolesti u pacientov mladších ako 15 rokov a starších ako 50 rokov bez traumy v minulosti,
  • silná bolesť,
  • prítomnosť zranenia,
  • ak sa bolesť pri ležaní nezlepší,
  • pri vstávaní zo stoličky, po horolezeckých schodoch je bolesť v boku,
  • bolesť vnútri ľavého alebo pravého stehna,
  • pacienti s metastázami a nádormi,
  • sťažnosti na horúčku alebo chudnutie.

Referencie. Röntgenové lúče sú potrebné aj vtedy, ak je pacient určený na fyzioterapiu alebo manuálnu liečbu.

Ak je potrebné určiť stupeň poškodenia nervov alebo pred nadchádzajúcou operáciou, vykoná sa elektromyelografia.

Ak je to potrebné, použite metódy rádioizotopovej scintigrafie a denzitometrie.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) a počítačová tomografia (CT) poskytujú podrobné vyšetrenie kostí chrbtice, miechy, kĺbov a susedných tkanív..

Komplexné preskúmanie tiež zahŕňa:

  • vyšetrenie neurologických syndrómov na výskyt opakujúcich sa bolestivých syndrómov,
  • vyšetrenie gynekológom pre ženy a urológom - pre mužov,
  • ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov,
  • klinická analýza krvi, moču.

Kedy navštíviť lekára

Indikácie, pre ktoré je potrebné vyšetriť odborníkom:

  • syndróm pretrvávajúcej bolesti,
  • bolesť, ktorá nebola spôsobená traumou u osôb mladších ako 15 rokov a starších ako 50 rokov,
  • keď sa zmení telesná teplota,
  • s výskytom opuchov, hematómov, zmien na koži,
  • pri zranení.

Liečba symptomatickej bolesti

Vzhľadom na závažnosť bolesti bedrového kĺbu pri mnohých chorobách je základom liečby použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) s výrazným analgetickým a protizápalovým účinkom vo forme tabliet, injekcií, mastí, gélov a náplastí (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac, Nizgel). "). Podľa indícií je liečba doplnená o svalové relaxanciá (Clonazepam, & # 171, Sirdalud, Diazepam)..

Pacient potrebuje niekoľko dní odpočinok (od dvoch do piatich, v závislosti od patológie), ktorý má obväz (bedrový korzet na bolesti chrbta)..

Ďalej používajú metódy manuálnej terapie a fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia), ktoré posilňujú svaly a kĺby. V závažných prípadoch sa zo zdravotných dôvodov uchyľujú k chirurgickým metódam liečby. Každý terapeutický program je individuálny a závisí od typu a závažnosti patológie, stavu pacienta, pohlavia a veku.

Fyzikálna terapia je neoddeliteľnou súčasťou regeneračného procesu. Cvičenie pomáha obnoviť pohyblivosť a obvyklú aktivitu po liečbe, posilňuje svaly a väzivo, rozvíja kĺby a zlepšuje metabolizmus v tele..

Spoločné cvičenia:

  • sediaci na stoličke, posúvajte nohy bez toho, aby ste ich zdvihli z podlahy, tam a späť,
  • v rovnakej polohe urobte nohou niekoľko otáčok v oboch smeroch,
  • pre bedrové kĺby ležiace na chrbte vykonajte cvičenie „na bicykli“,
  • stojaci proti stene, oprieť sa o ruky, urobiť niekoľko kopov do strán a späť.

Liečba ľudovými liekmi

Biologicky aktívne látky v receptoch tradičnej medicíny majú významný vplyv na priebeh liečby, ale pri nesprávnom použití môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Pred ich použitím sa preto musíte poradiť so svojím lekárom a zistiť jednotlivé kontraindikácie..

Tu sú recepty na účinné prostriedky nápravy:

  1. Reďkovky alebo chrenové obklady. Skombinujte strúhaný koreň chrenu alebo reďkovky. Pridajte kyslú smotanu, aby nedošlo k spáleniu. Naneste na postihnuté miesto, izolujte plastom a zabalte ho do teplého šálu alebo šálu.
  2. Rýchle horčičné obklady. Horčičný prášok sa rozpustí v 40 stupňovej vode (C), až kým sa nestane kyslou smotanou. Naneste na spodnú časť chrbta, zabalte a nechajte pôsobiť päť minút. Potom odstráňte hmotu a opláchnite oblasť teplou vodou.
  3. Odvar z eukalyptových listov sa používa na trenie chrbta. Ak ju chcete pripraviť, nechajte ju pol hodiny variť na miernom ohni, potom nechajte vychladnúť a nechajte ju uvariť. Po dvoch hodinách je vývar pripravený.

záver

Bolesť môže byť dôsledkom poškodenia kostí a mäkkých tkanív stehna samotného a príznakom patologických stavov vnútorných orgánov a chrbtice. Na identifikáciu choroby je potrebné dôkladné vyšetrenie a použitie rôznych diagnostických metód: krvné a močové testy, röntgenové lúče, myelografia, CT alebo MRI a ďalšie..

Liečba je zameraná na odstránenie príznakov bolesti a je v každom prípade individuálna. Zahŕňa to užívanie NSAIDs s výraznou analgetickou povahou, lieky na odstránenie svalového spamu, fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Kvalita liečby bude závisieť od aktuálnosti žiadosti pacienta o lekársku starostlivosť, presnosti diagnostiky a pacientovej sebadisciplíny..

Bolesť bedra: prečo sa objavuje? Príčiny, príznaky, liečba

Najčastejšou príčinou bolesti bedrového kĺbu je bolesť alebo tvorba modrín. V niektorých prípadoch však syndróm bolesti sprevádza závažné patológie. Základom liečby sú zmierňovače bolesti, znížená fyzická aktivita a liečba základnej príčiny stavu pacienta. Dôvodom je dlhá diagnostická prehliadka, počas ktorej musí odborník vylúčiť viac ako dvadsať rôznych chorôb kostí, svalov, kĺbov, krvných ciev a nervov. Diagnostika spočíva v metódach klinického vyšetrenia, laboratórneho a inštrumentálneho výskumu.

Prečo vzniká?

Stehno je silná kosť, ktorá je pohyblivo spojená s ľudským telom cez bedrový kĺb. Tento systém uvedie do pohybu množstvo svalov - biceps, quadriceps, krajčír a ďalšie.

Bolesť bedra je ochranný signál, ktorý do tela človeka vysiela svoje vedomie. Bolesť sa najčastejšie vyskytuje s reverzibilnými funkčnými poruchami. V niektorých prípadoch sa však syndróm bolesti objavuje ako reakcia na významné patologické zmeny v tele..

Femorálne a sedacie nervy poskytujú možnosť dobrovoľných akcií, ako aj citlivosti. A „vetvy“ týchto štruktúr sú zodpovedné za vetvy ilickej tepny a žily..

Vzhľadom na zložitosť štruktúry a fungovania dolnej končatiny vznikajú ťažkosti pri diagnostikovaní stavu pacienta. Koniec koncov, príčinou bolesti môže byť poškodenie muskuloskeletálneho systému a neurovaskulárneho zväzku..

Dôvody

Medzi najbežnejšie príčiny bolesti bedrového kĺbu patria:

  1. Patológia kostí. Jednou z najbežnejších patológií femuru sú zranenia. V mladom veku sa zvyčajne vyskytuje poškodenie tela (diafýza) kosti, zatiaľ čo v starobe - zlomeniny bedra. Vyvolávajú podobné podmienky pádu, dopravné nehody alebo výrazné rednutie kostí (osteoporóza). Syndróm bolesti sa často objavuje na pozadí osteomyelitídy - infekčného procesu priamo v kostnej dutine, ktorý zahŕňa aj kostnú dreň. V niektorých prípadoch sú príčinou bolesti nádorové nádory - osteóm, osteosarkóm alebo metastázy z rakoviny prostaty, prsných žliaz atď..
  2. Choroby kĺbov. Bolestivosť sa často pozoruje pri léziách bedrového kĺbu. Dôvodom je spravidla trauma (subluxácia, dislokácia) alebo vrodené malformácie (dysplázia). Bolesť môže tiež vyvolať zápal kĺbu (artritída) alebo zničenie jeho chrupavkového povrchu (artróza)..
  3. Svalové lézie. Často je diskomfort v oblasti bedra spojený s dýchavičnosťou, oneskorenou bolesťou svalov spôsobenou hromadením kyseliny mliečnej vo svaloch po intenzívnej fyzickej námahe. Príčinou bolesti svalov môže byť aj systémové ochorenie svalov a kože - dermatomyozitída.
  4. Neurologické poruchy. Syndróm intenzívnej bolesti vyvoláva poruchy inervácie spojené so zvieraním a zápalom sedacieho nervu pri osteochondróze, spondylolistéze alebo piriformisovom syndróme..
  5. Vaskulárna patológia. Jednou z bežných provokatórií femorálnej bolesti je hlboká žilová trombóza dolných končatín na pozadí vaskulárnej kompresie, predĺžená imobilizácia, poruchy zrážania krvi alebo zranenia..

príznaky

Závažnosť a povaha bolesti bedra do značnej miery závisí od okamžitej príčiny stavu pacienta. Najčastejšie je syndróm bolesti vyvolaný zlomeninou alebo dislokáciou krku bedra, artritídou, artrózou, dermatomyozitídou, ischiasou a tiež hlbokou žilovou trombózou dolných končatín..

trauma

S dislokáciou krčka stehennej kosti sa pacienti obávajú ostrej bolesti bedrového kĺbu siahajúcej až po stehno. Končatina má vynútenú polohu - ohnutá na koleno a tiež rozvinutá dovnútra alebo von (v závislosti od typu dislokácie). Samotný kĺb je zakrivený, pohyby v ňom sú ťažké a bolestivé, zatiaľ čo končatina je zo strany lézie skrátená..

Fraktúra bedrového kĺbu má podobnú kliniku - akútna bolesť a obmedzenie pohybu. Končatina je však vždy otočená smerom von, zatiaľ čo otáčanie dovnútra je nemožné. Charakteristickým príznakom „zaseknutej päty“ je, keď pacient nie je schopný nadvihnúť poranenú končatinu z postele pri ležaní. Často sa zaznamenáva skrátenie zranenej nohy o 3 až 3 centimetre.

artritída

Zápal bedrového kĺbu (koxitída) sa pravdepodobne vyvíja s infekciami, reumatizmom, dnou alebo psoriázou. Zvyčajne sa vyskytuje bolesť v oblasti kĺbov, slabin a stehien. Kĺb sa významne zväčšuje v dôsledku hromadenia zápalového obsahu (synoviálnej tekutiny, hnisu) v ňom. Koža nad kĺbom je opuchnutá, horúca a červená. Znížený rozsah pohybu, ktorý spôsobuje, že pacienti krívajú.

Pri reumatizme sa tieto zmeny pozorujú na dvoch stranách a dna - na jednej strane. Ak je príčinou zápalu psoriáza, objaví sa modro-fialové sfarbenie kože nad kĺbom a na tele sa určia psoriatické plaky. V prípade infekcií je na prvom mieste všeobecné zhoršenie stavu pacienta: horúčka, horúčka a svalová slabosť.

artróza

Deštrukcia intraartikulárnej chrupavky - koxartróza - je sprevádzaná bolesťou bedrového kĺbu, ktorá sa „šíri“ do stehna. Syndróm bolesti je spravidla "začínajúci" v prírode, t.j. vyskytuje sa na začiatku pohybov a vymizne na vrchole fyzickej aktivity. Bolestivosť sa zvyčajne zhoršuje večer alebo počas nočného spánku, zatiaľ čo stuhnutosť sa pozoruje ráno (zvyčajne až pol hodiny).

S progresiou ochorenia nastáva bolesť v pokoji, objavuje sa meteosenzitivita („zvraty na počasie“), pocit napätia v kĺboch, kŕče a charakteristický „kŕč“ pri pohybe. V neskorších štádiách choroby sa vyvíja výrazná stuhnutosť, ktorá vyvoláva krívanie. V priebehu času pacienti nie sú schopní chodiť sami, a preto musia ako dodatočnú podporu používať trstinu alebo barle..

Dermatomyozitída

Pacienti sa zvyčajne obávajú symetrickej, rozsiahlej svalovej slabosti, ktorá sťažuje chôdzu, stúpanie po schodoch a dokonca aj spanie v posteli. V priebehu času sa svaly vyčerpajú a objaví sa bolesť bedrového kĺbu. Ak je bránica poškodená, je narušené dýchanie (objaví sa dýchavičnosť, nie je možné vdýchnuť „plné prsia“). Ak patologický proces pokrýva hrtan, hlas sa chrapne alebo úplne zmizne.

Svalové prejavy sú často sprevádzané kožnými - objavením sa ružových plakov na extenzorovom povrchu kĺbov. Klasickým príznakom je heliotropná vyrážka, ktorá sa objavuje na viečkach v podobe červených škvŕn - „fialové poháre“. Patologický proces často ovplyvňuje kĺby, srdce, pľúca, gastrointestinálny trakt, ako aj pohlavné žľazy..

ischias

Hlavným príznakom poškodenia sedacieho nervu je bolesť bedra - ischias. Pozoruje sa pozdĺž zapáleného nervového zväzku a zvyčajne je jednostranný. Závažnosť syndrómu bolesti sa môže meniť, ale častejšie je to silná bolesť, ktorá obmedzuje pohyblivosť postihnutej končatiny. Maximálna bolesť sa vyskytuje v zadku a vonkajšom stehne, ale môže sa šíriť na dolnú časť nohy, chodidlá alebo dolnú časť chrbta..

Povaha syndrómu bolesti často horí, niekedy sa tiahne alebo bolí. V tomto prípade sa bolesť zhoršuje počas šokov z kašľa, roubíkov, zmien polohy tela, smiechu alebo kýchania. Provokatéri bolesti jazdia v trasúcich sa vozidlách, na lyžiach, v behu alebo v ostrých zákrutách tela. Bolesť v bedre sa tiež zhoršuje napätím v nervových vláknach - keď je noha unesená alebo zdvihnutá z polohy na bruchu. Pohyblivosť postihnutej končatiny je obmedzená hlavne bolesťou a svalovým napätím.

Keď je nerv podráždený, objavia sa „falošné pocity“ - parestézia vo forme plazivej plazivosti, pálenia, necitlivosti na bočnom povrchu stehna, dolnej končatiny a chodidla. Pri významnom poškodení nervového stĺpca v označených oblastiach sa zníži citlivosť pokožky a vibrácií. V niektorých prípadoch dochádza k úplnej alebo čiastočnej imobilizácii svalov zadnej časti stehna - paréza alebo paralýza. V neskorších fázach kože na nohách vločky, vypadávanie vlasov, potenie klesá.

Hlboká žilová trombóza

Počiatočné štádiá choroby sú asymptomatické. V priebehu času sa u pacientov vyskytuje silná praskavá bolesť v dolnej časti nohy, ktorá siaha až k stehnu a slabine. Postihnutá končatina významne zvyšuje objem kvôli opuchu (rozdiel je v obvode viac ako 2 centimetre v porovnaní so zdravou nohou), pokožka získava namodralý odtieň a pod ňou sú viditeľné rozšírené povrchové žily..

Celkový stav pacientov sa často zhoršuje: teplota stúpa na 38 ° C, vyskytuje sa horúčka a silná slabosť. Pohyblivosť postihnutej končatiny je výrazne obmedzená - pacienti začínajú krívať.

Diagnostická taktika

Diagnóza bolesti bedra závisí od jej bezprostrednej príčiny. Zvyčajne sa vykonáva prieskum (na objasnenie okolností vzniku syndrómu bolesti) a klinické vyšetrenie (na potvrdenie predbežnej diagnózy)..

Diagnostické vyhľadávanie zahŕňa laboratórne metódy - reumatické testy, stanovenie zrážanlivosti krvi, hladinu enzýmov rozpadu svalov atď. Medzi inštrumentálnymi štúdiami sa často používajú ultrazvukové diagnostiky ciev dolných končatín, röntgenové lúče, ako aj počítačová tomografia stehennej a bedrovej kíby..

Ak je konečná diagnóza ťažká, je predpísané vyšetrenie MRI alebo punkcia kĺbu („punkcia“ so zberom obsahu). V niektorých prípadoch sa uchýlia k artroskopii - zavedeniu špeciálneho videozariadenia do kĺbovej dutiny prostredníctvom mikropunkcií..

liečba

Možnosti liečby závisia od primárneho ochorenia. Ochranný režim je však obvyklý, ktorý spočíva v obmedzení zaťaženia postihnutej končatiny..

trauma

Pri dislokáciách bedra sa porovnávajú kĺbové povrchy. Procedúra sa zvyčajne vykonáva v anestézii pomocou svalových relaxancií, ktoré sú potrebné na uvoľnenie svalov. Po redukcii sa predĺži končatina s zaťažením 3 kilogramov, aby sa zabránilo skráteniu nohy.

V prípade zlomenín bedra sa uprednostňuje chirurgická liečba. Zvyčajne sa vykonáva chirurgické porovnanie fragmentov kostí - osteosyntéza. V niektorých prípadoch je potrebná náhrada bedrového kĺbu za umelú protézu.

artritída

Ak je zápal aktívny, lekár vám predpíše nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (indometacín, diklofenak, ibuprofén) na zmiernenie bolesti a opuchu bedrového kĺbu. V pokročilých prípadoch sa uchyľujú k intraartikulárnym injekciám kortikosteroidov (Diprospan, Triamcinolone). Paralelne sa vykonáva základná terapia zameraná na liečbu základného ochorenia - reumatizmu (Delagil, Plaquenil), dny (dny) (kolchicín, alopurinol), infekcií (antibiotiká rôznych skupín) alebo psoriázy (typodepressín, apremilast)..

artróza

Pri koxartróze sa ako látky na zmiernenie bolesti používajú nesteroidné protizápalové lieky (Ketorolac, Diclofenac, Analgin). Chondroprotektory (Don, Struktum) sa predpisujú vo forme potravinových prísad alebo intraartikulárnych injekcií. K spomaleniu deštrukcie chrupavkových povrchov sa do kĺbovej dutiny vstrekuje kyselina hyalurónová. Endoprostetika sa odporúča v neskorších štádiách ochorenia..

Dermatomyozitída

Základom liečby je zníženie reaktivity imunity v dôsledku glukokortikoidov (Prednisolone) alebo cytostatík (Methotrexate, Azathioprine)..

ischias

Liečba lézií sedacieho nervu spočíva v protizápalových účinkoch (ibuprofén, nimesulid, indometacín). V prípade syndrómu pretrvávajúcej bolesti sa do paravertebrálnej oblasti podávajú injekcie kortikosteroidov a anestetiká (hydrokortizón + novokain). V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok, ktorého objem závisí od príčiny ischias (osteochondróza, spondylolistéza atď.).

Hlboká žilová trombóza

Ak sa v žilách dolných končatín tvorí krvná zrazenina, odporúča sa tesné bandážovanie nôh alebo použitie kompresných pančúch. Ako hlavná línia liečby sa používajú heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou (Enoxaparin, Dalteparin), ktoré pomáhajú „riediť“ krv. Aby sa zabránilo šíreniu trombotických hmôt v tele, je vena cava nainštalovaný filter na lávovú vodu - špeciálna sieť na zachytenie krvných zrazenín..

Preventívne opatrenia

Prevencia bolesti bedra zahŕňa:

  • Včasná korekcia vrodených vývojových porúch (dysplázia);
  • Prevencia úrazov - dislokácie a zlomeniny krčka stehennej kosti;
  • Obnova nedostatkov mikroživín s cieľom zabrániť osteoporóze;
  • Liečba zápalových ochorení kostí a kĺbov (artritída, osteomyelitída);
  • Po základnej liečbe nevyliečiteľných chorôb - psoriáza, dermatomyozitída atď.;
  • Obnovenie stability chrbtice pri osteochondróze a spondylolistéze, aby sa zabránilo ischias;
  • Tesné bandážovanie končatín počas a po chirurgických zákrokoch, ako aj zabránenie dlhodobej imobilizácii s cieľom zabrániť trombóze;
  • Včasná diagnóza onkologických ochorení kostí (osteóm, osteosarkóm) a iných orgánov (prostata, prsia, obličky);
  • Zníženie fyzickej aktivity na dolných končatinách, aby sa zabránilo rozvoju artrózy.

Vo väčšine prípadov je bolesť bedrového kĺbu benígna a sama o sebe zmizne v priebehu 2 až 4 dní. Syndróm pretrvávajúcej bolesti v kombinácii s ďalšími symptómami však môže naznačovať vážne patológie, ktoré prispievajú k pretrvávajúcej invalidite a skorej úmrtnosti pacientov.!

Bolesť vo svaloch stehien a nôh

Bolesť, necitlivosť, pálenie svalov v oblasti stehien je jedným z bežných príznakov chorôb chrbtice, stehennej kosti a svalov, panvy. V nemocnici Yusupov lekári pomocou moderných vyšetrovacích metód identifikujú príčinu bolesti svalov v stehne. Komplexná diagnostika vám umožní určiť príčinu a včas zastaviť chorobu.

Na liečbu pacientov boli vytvorené všetky podmienky:

  • Izby na európskej úrovni pohodlia;
  • Používanie najnovších liekov s minimálnym rozsahom vedľajších účinkov;
  • Inovačné metódy rehabilitačnej terapie.

Lekári individuálne pristupujú k výberu liečebnej metódy pre každého pacienta. Profesori, lekári najvyššej kategórie diskutujú o všetkých prípadoch silnej bolesti stehenného svalu na stretnutí odbornej rady, prijímajú kolektívne rozhodnutie týkajúce sa ďalšej taktiky riadenia pacientov.

Príčiny bolesti bedrového kĺbu

Ak sa vyskytne bolesť v stehennom svale, príčiny môžu byť rôzne. Komplikovaná medzistavcovými prietržami spôsobuje osteochondrózu silnú bolesť, necitlivosť, pálenie stehenných svalov. Tieto problémy sa zvyčajne vyskytujú v mladom a strednom veku..

Choroby bedrového kĺbu sa prejavujú bolesťou bedra. Vyskytuje sa pri pohybe alebo namáhaní kĺbu. Pacienti majú obmedzenú mobilitu. Pri rozťahovaní nôh sú kĺby zablokované a ďalší pohyb nie je možný. Ochorenie sa vyvíja častejšie po 65 rokoch. Liečba v nemocnici Yusupov vám umožňuje zastaviť degeneráciu chrupavky a znížiť bolesť svalov stehien..

Pri rôznych dĺžkach nôh nie je záťaž na dolných končatinách rovnaká, je príčinou bolesti bedra. Pacient začne krívať, trup je skreslený, ramená sú nastavené v rôznych výškach, vyvíja sa torticollis a vyskytuje sa silná bolesť lýtkového svalu. Falošné skrátenie nohy často spôsobuje skreslenie panvy.

Bolesť svalov v bedre sa vyskytuje pri syndróme piriformis. Je lokalizovaná medzi krížovou kosti a zadkom. Pre pacienta je ťažké sedieť. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, v priebehu času sa noha znecitlivuje a jej objem sa zmenšuje. Chôdza sa mení. Problém vzniká na pozadí patológie chrbtice alebo panvy.

Iliopsoasov syndróm je jednou z príčin bolesti bedrového kĺbu. Začína hlboko v bruchu, menej často hlboko v dolnej časti chrbta a šíri sa pozdĺž prednej časti stehna. U žien sa môže objaviť pri pohlavnom styku. Narastá bedrová lordóza, pravidelne sa vyskytujú bolesti chrbta. Ak sa liečba nevykonáva, sval udržuje bedrové kĺby v konštantnom napätí, dochádza k jeho deštrukcii, znižuje sa množstvo chrupavky a vyvíja sa deformujúca artróza..

Príčiny bolesti svalov stehien a nôh sú tieto choroby:

  • syndróm obštrukčného kanála - akútna bolesť vyžaruje do oblasti stehien a slabín;
  • Bernhardt-Rothova choroba alebo parestetická meralgia - bolesť vo svalovine stehna nohy vpredu, ktorá sa zvyšuje, keď sa snaží tlačiť ohnutú nohu do žalúdka;
  • radikulopatia alebo radikulitída nervových koreňov bedrovej chrbtice - silná bolesť svalov stehien nastáva v dôsledku poškodenia nervov bedrovej chrbtice;
  • ischiagia, bedrová ischialgia, ischialgia - bolesť začína v dolnej časti chrbta a zosilňuje sa v oblasti stehien..

Bolesť svalov v stehne môže byť príznakom patológie centrálneho nervového systému, osteomyelitídy, podliatin, natiahnutia alebo pretrhnutia stehenného svalu. Bolesť v bedrách pri lezeckých schodoch sa vyskytuje pri zápale iliopsoas.

Liečba bolesti svalov stehna

Pred začatím liečby lekári v nemocnici Yusupov určujú príčinu bolesti svalov bedra pomocou moderných diagnostických metód:

  • magnetická rezonancia bedrovej chrbtice;
  • Röntgen bedrového kĺbu;
  • ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín.

Liečba bolesti svalov stehien a nôh závisí od príčiny. Lekári nemocnice Jusupov určili príčinu syndrómu bolesti, odstránili ju, zastavili progresiu choroby a vykonávali rehabilitačnú liečbu zameranú na posilnenie chrbtice, svalov a väzov..

Ako zmierniť bolesť stehien? Bolesť svalov v bedre sa dá zmierniť natiahnutím svalov na postihnutej končatine pozdĺž povrchu, kde je bolesť, a na opačnej nohe - zadnom povrchu. Ak je bolesť lokalizovaná pozdĺž zadného povrchu pravej nohy, roztiahnite zadný povrch doprava a predný ľavý. S artrózou kolenných kĺbov sa rozťahujeme po celom povrchu stehna. Ak vás znepokojuje bolesť prúžkov na vonkajšej strane stehna, vykonajte nasledujúce cvičenie: ľahnite si na chrbát, bez toho, aby ste zdvihli rameno s rovnakým menom z povrchu, hádzajte postihnutú dolnú končatinu na opačnú stranu a nechajte ju visieť, uvoľnite svaly. Cvičte 5-6 minút.

Na stehno votrite masť na oteplenie alebo na zmiernenie bolesti. Urobte si odpočinok pre chorú končatinu - zaujmite vodorovnú polohu so zdvihnutou nohou o 30 stupňov (spodnú časť nohy môžete dať vankúš alebo valček). Ak je príčinou bolesti bedrového kĺbu kŕčové žily dolných končatín, fleboológovia odporúčajú ráno, bez toho, aby vaše nohy museli spať z postele, nasadiť kompresné pančuchy alebo pančuchy. V prípade zápalu stehenných svalov sa po užití nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, diklofenak, nimesulid) znižuje bolesť..

Na svalové napätie a bolesť v stehne rehabilitológovia používajú pásky. Aby sa páska prilepila na bedrový kĺb, musí pacient ležať na chrbte. Obidve nohy sú od seba oddelené a ohýbajú ich v kolenných kĺboch ​​(žabie pózy). Otočte nohu smerom von a roztiahnite oblasť slabín (skupina svalu stehennej kosti aduktora). Upevnite stabilizačnú pásku na stehno a roztiahnite ju zvnútra, končiac tesne nad kolenom. Aplikujte pásku na stehno s malým alebo žiadnym napätím.

Fyzioterapeutické cvičenia na bolesti svalov v stehne

Vyšší inštruktor-metodológ cvičebnej terapie v nemocnici Yusupov si individuálne vyberá súbor cvičení pre každého pacienta s bolesťou vo svaloch stehien a nôh, ktorých cieľom je zmierniť svalové kŕče a zvýšiť svalový tonus. Ak je sval dlhý čas natiahnutý, existuje fyziologický reflex. Zapne sa asi po 2 minútach s nepretržitým svalovým napätím. Relaxácia trvá asi 6 hodín. Tento súbor cvičení je založený na účinku tohto reflexu. Neovplyvňujú príčinu ochorenia, ale majú symptomatický účinok - zmierňujú bolesti svalov v bedre.

Postavte sa na svoju dobrú nohu a ohnite postihnutú dolnú končatinu na koleno. Uchopte členok vhodnou rukou a potiahnite ho dozadu a natiahnite prednú časť stehna postihnutej nohy. Držte napätie nepretržite 2 až 3 minúty a potom pomaly uvoľnite nohu. Toto cvičenie pomáha pri bolestiach stehenných svalov vpredu..

Ak chcete napnúť svaly na zadnej strane stehna, vykonajte nasledujúce cvičenie:

  • postavte sa na zdravú nohu a položte na stoličku narovnanú boľavú nohu;
  • čo najviac sa nakláňajte k bolavému končatinu a vytvárajte napätie pozdĺž zadnej strany stehna;
  • pridržiavajte napätie nepretržite 2 až 3 minúty a potom nohu pomaly vyberte z kresla.

Pri bolestiach nôh pozdĺž zadnej strany stehna pomáha napínanie svalov dolnej končatiny. Prejdite k stene alebo na akýkoľvek zvislý povrch. Nohu postihnutej nohy položte na stenu - pätu na podlahe, jediný na stenu. Vytiahnite koleno bolesti dolnej končatiny a celý trup čo najbližšie k stene a natiahnite lýtkové svaly. Držte úsek nepretržite 2-3 minúty a potom pomaly vytiahnite nohu. Toto cvičenie pomáha pri bolestiach nôh pod kolenom..

Príčinu bolesti svalov musí určiť lekár. Ak do jedného týždňa, napriek liečbe a gymnastike, bolesť nezmizne alebo sa nezvýši, zavolajte do nemocnice Jusupov. Po komplexnom vyšetrení lekári určia príčinu bolesti svalov stehien a nôh, vykonajú liekovú terapiu choroby a predpíšu fyzioterapeutické postupy. Individuálny súbor cvičení zostavených rehabilitátormi, akupunktúrou, inovatívnymi technikami manuálnej terapie umožní pacientovi zbaviť sa bolesti femorálneho svalu bez ohľadu na dôvody.

Ako liečiť bolesť v bokoch

Bolesť bedra je častá. A je to spravidla spôsobené rôznymi dôvodmi. Lokalizácia bolesti bedra môže informovať o príčine. Samozrejme, stojí za to hovoriť ďalej..

Prečo sa vyskytuje bolesť bedra?

Bolesť bedra sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že osoba má choroby bedrového kĺbu. Okrem bedra je možné lokalizovať bolesť aj v oblasti slabín. Mäkké tkanivá, ktoré obklopujú bedrové kĺby, ktorými sú: svaly, väzivá a šľachy, spôsobujú vonkajšiu bolesť.

Bolesť bedra sa môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti iných problémov a chorôb vo vašom tele, ktoré sú vo vašom tele. Napríklad sa môžete obávať bedrovej chrbtice alebo boľavého kolena. Tento typ bolesti sa nazýva „odrazená“ bolesť. Mnoho prípadov bolesti bedrového kĺbu sa zvyčajne kontroluje doma.

Bedrový kĺb a jeho patológie

Je potrebné poznamenať, že bolesť v oblasti bedra sa môže objaviť v dôsledku štruktúr, ktoré sa nachádzajú v bedrovom kĺbe. Vo vnútri bedrového kĺbu je malé množstvo tekutiny. Tento spoj sa považuje za potenciálny priestor. Vďaka malému množstvu tekutiny sa kĺb môže voľne posúvať v objímke acetabula. Tento priestor je vyplnený krvou alebo tekutinou v dôsledku zápalu alebo zranenia. V dôsledku tohto javu sa femorálna kapsula roztiahne a objaví sa príznak bolesti..

Kĺbová chrupavka pokrýva femorálny krk a acetabulum. Umožňuje pohyb kostí vo vnútri kĺbu s malým trením. Oblasť soketu acetabula je tiež pokrytá tuhou chrupavkou. Nazýva sa acetabulárny pera. Tieto oblasti, rovnako ako iné chrupavky, môžu trhať alebo prasknúť. A tieto činy majú u človeka tendenciu spôsobovať bolesť..

Špeciálne skupiny hrubých tkanív obklopujúcich bedrový kĺb tvoria kapsulu. Vďaka nim má kĺb počas pohybu stabilitu. Pohyb bedrového kĺbu je spôsobený: väzmi a svalmi, ktoré obklopujú bedrá a sú k nemu pripojené. Tieto svaly spolupracujú. Ovládajú pohyb a podporujú kĺb. Bedrový kĺb obsahuje burzy, ktoré sú uzavretými vakmi tekutiny. Obklopujú stehennú oblasť a umožňujú väzivám a svalom ľahšie kĺzať po hrebeni kosti. A každá z týchto štruktúr môže byť zapálená. Z toho vyplýva, že okamih môže spôsobiť bolesť.

Herniovaná bolesť disku a bedra

Pomerne často sa vyskytuje silná bolesť bedrového kĺbu pri medzistavcovej prietrži. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku chorôb medzistavcových platničiek, ktoré sú umiestnené medzi kosťami chrbtice „navlečenými“ na seba.

Medzistavcový disk je šiška, ktorá má gélové alebo želé podobné centrum. Tento disk je uzavretý v pevnom kryte. Ak mäkký obsah disku vyjde cez tvrdú škrupinu, potom sa objaví medzistavcová prietrž. Kýla dráždi nervy. Ak je problém v bedrovej chrbtici, môže byť príznakom bolesť bedra. Bolestivé pocity prechádzajú sedacieho nervu. Bolesť sa objaví na prednej, zadnej alebo bočnej strane stehna.

Pri herniovanom disku je často postihnutá jedna noha. Bolestivé pocity v tomto prípade môžu mať rôznu intenzitu. Môže to byť: mierna alebo silná bolesť, ktorá je najčastejšie neznesiteľná. Tieto pocity sú tiež kombinované s bolesťou: v oblasti dolnej časti chrbta, chodidla, dolnej časti nôh a slabín. Pri tejto diagnóze je možné pozorovať zníženú citlivosť: v dolnej časti chrbta, stehna, nohy a dolnej časti nohy. Ak je prietrž malá, znecitlivenie zmizne pohybom.

Na poznámku! Lekári sa domnievajú, že bolesť bedrového kĺbu spôsobená herniovaným diskom naznačuje veľkú veľkosť tohto problému..

Až do 60 rokov veku sa často vyskytuje bolesť bedrového kĺbu v dôsledku herniovaného disku. Po 60 rokoch sú tieto pocity spôsobené koxartrózou. Rôzne zranenia tiež spôsobujú bolesť bedra..

Poškodenie nervov môže spôsobiť bolesť bedra. K tomu môže dôjsť najmä počas tehotenstva, keď sa objaví zápal laterálneho kožného nervu stehna. S ingvinálnou prietržou sa môže bolieť bedra.

Bolesť bedra sa môže objaviť v dôsledku konkrétneho dôvodu. Preto sa odvolanie na lekára javí ako povinný okamih. Zistí pôvod tohto problému. Ak nedôjde k zraneniam, potom je potrebná rozsiahlejšia diagnostika na zistenie príčiny bolesti..

Príčiny traumatickej bolesti bedra

Zlomenina bedra.

U starších ľudí môže pád spôsobiť zlomeninu bedra. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku: starnutia alebo straty rovnováhy. V niektorých prípadoch sa kosť zlomí spontánne. Výsledkom je nedobrovoľný pokles.

Na poznámku! Zlomenina bedra je zlomenina hornej alebo proximálnej stehennej kosti.

Skúsený chirurg musí nájsť presné umiestnenie zlomeniny. To v budúcnosti umožní prechod na primerané a účinné zaobchádzanie..

Okrem pádu môže zlomenina femorálneho krku spôsobiť akékoľvek zranenie. V závislosti od poškodenia sa nemôže zlomiť samotná stehenná kosť, ale časť panvy (napríklad vetva ochlpenia). Najprv je bolesť cítená v oblasti stehien. Po vyšetrení a po röntgenových lúčoch sa však môže nájsť ďalší zdroj bolesti. Poškodenie bedra môže spôsobiť pohyb bedra. V tomto prípade krk stehennej kosti vychádza z acetabula. Je to kvôli zlomeninám panvovej kosti. Ľudia, ktorí majú umelé bedrá, môžu zažiť spontánne premiestnenie bedra.

Pomliaždenia a uzavreté zranenia.

Uzavreté zranenia zahŕňajú: modriny, podvrtnutia väzov a šliach. Vyskytujú sa, aj keď kosť zostáva neporušená. Tieto dôvody sú zdrojom silnej bolesti. Ak sú väzy poškodené, sú napnuté. Napínanie svalov a šliach je výsledkom poškodenia týchto štruktúr. Počas vykonávania rôznych pohybov, ako je skákanie a chôdza, je na bedrový kĺb tlak celej telesnej hmotnosti. Burzy a svaly pracujú tak, že kĺb je chránený pred stresom. So zápalom týchto štruktúr však bedro nefunguje správne. Výsledkom je bolesť v stehne..

Poranenia preťažením.

Preťaženie svalov, väzov a šliach na stehne môže viesť k bolesti. Tieto zranenia spôsobujú v bedrových kĺboch ​​v dôsledku každodenných aktivít silné napätie. Tento príznak vedie aj k ráznemu konaniu. V dôsledku toho dochádza k preťaženiu oderu chrupavky v bedrovom kĺbe. To zasa vedie k artritíde..

Iné štruktúry v bedre sa môžu tiež zapáliť a spôsobiť bolesť bedier. Najmä. Môže to byť iliotibiálny trakt, ktorý vedie od hrebeňa panvovej kosti po vonkajšiu stranu stehna po koleno. Táto svalová skupina sa tiež zapáli a vedie k bolesti v bedrách alebo kolenách. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku traumy a vyvíja sa postupne. Bolesť môže byť spôsobená syndrómom piriformis, ktorý môže dráždiť sedací nerv. Bolesť sa v tomto prípade šíri do zadnej časti stehna.

Zápal burzy (burzitída).

Acetabulárna bursa je vak umiestnený na vonkajšom stehne. Je určený na ochranu šliach a svalov, kde prechádzajú trochanter stehennej kosti. Zápal burzy vedie k acetabulárnej burzitíde. Bursa synovium sa zapáli z rôznych dôvodov. Môže to byť aj malé zranenie alebo preťaženie..

Netraumatická bolesť bedra a jej príčiny

Ak trpíte bolesťou bedra. Potom bude potrebné správne ošetrenie. Najskôr však stojí za to identifikovať jeho príčinu. Tieto príznaky môžu spôsobiť rôzne typy chorôb. V ľudskom tele sa môže bedrový kĺb zapáliť rovnako ako iné orgány. Zápal alebo synovitída spôsobujú, že tekutina vstúpi do kĺbu. Výsledkom je opuch a bolesť..

artritída.

U ľudí starších ako 50 rokov sa bolesti bedier vyskytujú v dôsledku osteoartritídy. Môžu existovať aj iné typy artritídy. Tie obsahujú:

  • Artritída spojená s črevným zápalom.
  • Reumatoidná artritída.
  • Ankylozujúca spondylitída.

Bedrá, ktoré je zapálené v dôsledku kosákovitej krízy alebo vôbec žiadne infekcie, môže spôsobiť bolesť. Zápal bedrového kĺbu napríklad: Lyme choroba a Reiterov syndróm. Navyše tento zápal môže spôsobiť infekcia spôsobená otravou jedlom. Bolesť bedra môže spôsobiť Perthesovu chorobu. Ale fibromyalgia je systémový syndróm bolesti, ktorý je spojený s bolesťou a napätím. Výsledkom je nepohodlie v stehne. Pri tomto ochorení je možné pozorovať aj ďalšie príznaky. Napríklad: poruchy spánku, bolestivosť tela, únava a svalové kŕče.

"Odrážaná" bolesť bedra

Bolesť bedra niekedy nesúvisí so samotným bedrom. Môže to byť spôsobené porušením rôznych štruktúr..

Príznaky bolesti bedrového kĺbu.

Uvedomili ste si, že bolesť v bedre, ktorá vyžaruje z nohy, môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Bolesť v bedre je zvyčajne ťažké opísať. Preto pacienti hovoria lekárovi, že majú len bolesť bedra. Intenzita bolesti závisí od faktorov a poškodenia štruktúry.

  • V niektorých prípadoch si pacienti sťažujú na bolesti kolena. Táto bolesť však pochádza z bedra. Môže to byť „predný“ aj „zadný“.
  • Poranenie bedra, ku ktorému došlo, keď: dislokácia, pád alebo zranenie. V tomto prípade sa bolesť objaví okamžite..
  • Poranenie preťažením. V tomto prípade sa bolesť neobjaví okamžite, ale po hodinách alebo minútach. Po zapálení bedrového kĺbu a hromadení tekutín.
  • Pain. Tieto pocity vznikajú pred stehnom. V spoji však môžu byť tri rozmery. Preto sa môže vyskytnúť bolesť v zadku alebo na vonkajšom stehne..
  • Krívanie. Laminess je spôsob, ako kompenzovať. Tento jav sa považuje za pokus o minimalizáciu hmotnosti pri chôdzi. Samozrejme, krívanie nie je normálne. Tento symptóm spôsobuje neprimeraný stres na zvyšok tela: členky. Kolená a chrbát. Ak je krívanie prítomné dlhú dobu, začnú sa tieto oblasti zapaľovať. Výsledkom môže byť opuch a bolesť..
  • Ak dôjde k zlomenine bedra, bolesť sa objaví okamžite. Najčastejšie je akútna. Navyše, každý pohyb zhoršuje stav. Svaly stehien pomáhajú pri pohybe zlomeniny. V dôsledku toho môže byť noha otočená smerom von alebo menšia. Ak nedošlo k posunu, vzhľad nohy je normálny. Zlomeniny panvy sú veľmi bolestivé. Nohy vyzerajú normálne..
  • Herniatický disk. V tomto stave začína bolesť v dolnej časti chrbta. Ďalej vydáva zadok a prednú a zadnú stranu stehna. Takáto bolesť môže mať rôzne opisy. Napríklad môže byť akútna a bude to pocit pálenia. Po vyrovnaní kolena sa stiahne sedací nerv. V dôsledku toho sa bolesť zhoršuje. Aj svižná chôdza a sedenie môžu byť bolestivé. S týmto príznakom môže byť pociťovaná necitlivosť a brnenie. Ak je pre človeka ťažké kontrolovať pohyby čriev a močenie, môže to naznačovať syndróm cauda equina. Ak tento stav nebol rozpoznaný v čase a neboli prijaté opatrenia, môže dôjsť k poraneniu miechy..
  • Artritída. V tomto stave sa bolesť zvyšuje s neaktivitou a pri námahe sa znižuje. Ak je však záťaž príliš vážna, stav sa môže zhoršiť..

diagnostika

Ak neexistuje traumatická anamnéza a bolesť sa kombinuje s bolesťou v dolnej časti chrbta, potom je v tomto prípade pacient poslaný na zobrazovanie lumbosakrálnej oblasti pomocou magnetickej rezonancie. Tiež sa oplatí kontaktovať neurológa..

Ak dôjde k úrazu, budete musieť ísť na schôdzku s traumatológom.

Ak máte podozrenie na koxartrózu, musíte sa obrátiť na chirurga so žiadosťou o konzultáciu.

Ako liečiť

Liečba bude závisieť od príčiny. Pre herniované disky sa zvolí najmä konzervatívna liečba. Ak sa potvrdí coxartróza, bude potrebný chirurgický zákrok.

Bolesť bedra

Chceš vedieť, prečo ti bolí hip? Tento článok pojednáva o najbežnejších príčinách tohto klinického prejavu. V dôsledku fyzickej námahy sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity a o niekoľko dní zmiznú. Ak však bolesť bedra bolí neustále alebo pravidelne (najmä ráno), ak je bolesť sprevádzaná pocitom stuhnutosti a obmedzeného pohybu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc na klinike bolesti CELT.!

Príčiny bolesti bedrového kĺbu

Príčiny bolesti bedrového kĺbu (ako aj jeho povaha) sa môžu líšiť. Stehno môže bolieť z boku v oblasti kĺbov alebo v mäkkých tkanivách, pričom sa môžu pravidelne vyskytovať nepríjemné pocity a môžu byť silné, akútne alebo chronické. Môže poškodiť pravý aj ľavý bok; okrem toho je možné lokalizovať bolesť v oblasti slabín.

  • Úvodná konzultácia - 4 000
  • Úvodná konzultácia s vedúcim kliniky bolesti - 4 500
Dohodnúť si schôdzku

Poškodenie bedra

Medzi zranenia bedra patria:

  • modriny panvy, bedrového kĺbu, stehna;
  • zlomenina v oblasti trochanter stehennej kosti;
  • zlomenina krížovej kosti;
  • dislokácia stehennej kosti;
  • výrony a trhliny svalov a väzov;
  • zlomenina krčku stehennej kosti;
  • kompresná zlomenina piateho bedrového stavca.

Stojí za zmienku, že k prasknutiu stehenných väzov môže dôjsť nielen v dôsledku traumy, ale aj v dôsledku nástupu a rozvoja degeneratívnych procesov v nich. Trhlina sa vyznačuje akútnou bolesťou a zníženou pohyblivosťou kĺbov.

Artróza bedrového kĺbu

Koxartróza alebo artróza bedrového kĺbu je ochorenie, pri ktorom dochádza k opotrebeniu bedrového kĺbu. Je to jedna z najbežnejších príčin bolesti na pravom a / alebo ľavom boku. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je bolesť lokalizovaná v slabinách a vyžarujúca z bočných a predných stehenných povrchov. Často je možné premietať pocity na zadok alebo vyžarovať na koleno; objavujú sa pri chôdzi alebo vstávaní zo stoličky. Medzi ďalšie klinické prejavy koartrózy patrí:

  • významné obmedzenie pohyblivosti postihnutej končatiny (neschopnosť vykonávať rotačné pohyby, ťahať nohu k hrudníku alebo ju brať na stranu);
  • crunch v bedrovom kĺbe;
  • skrátenie nohy (objavuje sa v pokročilom štádiu ochorenia).

Hip artritída

Existuje množstvo artritídy, ktoré môžu spôsobiť zápaly bedrových kĺbov. Napriek tomu, že tento jav je pomerne zriedkavý, existuje a podlieha mu najmä ľuďom vo veku 15 až 40 rokov..

Symptómy bolesti sa najviac prejavujú v noci a ich intenzita je pomerne vysoká. Nezmiznú ani pri zmene polohy tela. Pri chôdzi bolesť trochu ustupuje a večer (potom, čo sa pacient „rozptýli“) môže úplne zmiznúť, ale v noci sa opäť cítia.

Infarkt bedrového kĺbu - aseptická nekróza hlavy femuru

Infarkt bedrového kĺbu - to je diagnóza poskytnutá piatim percentám pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť bedrového kĺbu. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym vývojom; príznaky bolesti sa zvyšujú v priebehu 1 až 3 dní a v noci sa stávajú prakticky neznesiteľnými. Ich oslabenie sa pozoruje o 4 až 5:00. Muži trpia touto chorobou osemkrát častejšie ako ženy.

Zápal femorálnych šliach

Toto ochorenie diagnostikuje 25 - 30% z počtu pacientov, ktorí sa sťažujú na príznaky bolesti. Ženy trpia týmto ochorením najčastejšie a vrchol výskytu padá na menopauzu, počas ktorej sa často pozoruje oslabenie svalov a šliach. K rozvoju choroby dochádza rýchlo - v období od 3 do 15 dní. Stehno bolí zo strany v mäkkých tkanivách pozdĺž vonkajšieho povrchu, buď z jednej strany alebo z oboch strán. Nepríjemné pocity sú dosť intenzívne; objavujú sa pri chôdzi alebo ležaní na postihnutej strane. Neboli pozorované obmedzenia pohybu bedrového kĺbu.

Piriformis syndróm

Ďalšou veľmi častou príčinou bolesti bedrového kĺbu je piriformis syndróm. Vyskytuje sa s patologickými procesmi v bedrovej chrbtici a je spravidla jednostranný. Zvýšenie bolesti nastáva do 1 až 3 dní v dôsledku:

  • zdôrazniť;
  • zdvíhanie činiek;
  • ostrý neúspešný pohyb.

Bolesť je lokalizovaná v oblasti gluteálnej a bedrovej oblasti, často sa vyskytuje aj krížová kost. Niekedy bolestivé pocity zostupujú pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny po pätu.

Iné dôvody

Okrem toho môže byť bedra zranená vnútorne alebo navonok z rôznych iných dôvodov:

  • patológie endokrinného systému, ktoré vedú k deštrukcii tkanív chrupavky a kostí;
  • patológia arteriálnych ciev;
  • infekčné procesy v kostiach stehien a panvy;
  • zhubné nádory kostného tkaniva.
Up