Kŕčové žily - mnoho ľudí je náchylných na túto chorobu, počas života je každému vystavené riziku, že sa s touto chorobou stretne z rôznych dôvodov. Patologický proces je najčastejšie lokalizovaný v nohách, ovplyvňuje povrchové žily, podlieha progresii, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia..
Avšak okrem ciev umiestnených blízko povrchu môžu kŕčové žily ovplyvniť aj tie žily, ktoré sú umiestnené hlboko, sú často väčšie. Tento typ patológie je schopný spôsobiť oveľa viac problémov a spôsobiť závažnejšie porušenia. Na odolnosť voči chorobe je dôležité porozumieť mechanizmu jej vývoja, príčinám jej výskytu, symptómom a poznať zásady liečby..
Ak v zásade hovoríme o kŕčových žilách, tento výraz v medicíne znamená ochorenie žíl, pri ktorom je narušená funkcia transportu krvi týmito cievami z dôvodu ich deformácie rôznej závažnosti. Inými slovami, žily sa napínajú, rozširujú, ich steny sú tenšie, práca ventilov umiestnených vo vnútri je narušená, atď. To všetko vedie k tomu, že krv sa pohybuje horšie hore, smeruje k srdcu a jej cievy sa vyskytujú v cievach..
Väčšina ľudí si predstavuje kŕčové žily dolných končatín ako vyčnievanie jednotlivých ciev a vaskulárnu sieť v blízkosti povrchu kože. Zároveň sú voľným okom jasne viditeľné opuchnuté a zdeformované žily a táto myšlienka je správna, ak hovoríme čisto o estetických prejavoch..
Pokiaľ ide o hlboké kŕčové žily, presnejšie povedané, kŕčové žily, hovoríme o podobných poruchách, ale teraz postihujú žilové cievy umiestnené v hrúbke svalového tkaniva. To znamená, že ani v najťažšom štádiu patologického procesu sa tieto žily neukážu na povrch..
Takýto patologický proces je nebezpečný nielen pre jeho utajenie. Hlboké žily, vrátane malej a veľkej holennej kosti, teľa, soleusu a ďalších, sú oveľa väčšie. Preto prepúšťajú viac krvi, významnejšie sa podieľajú na systémovom obehu a ich poškodenie má výraznejší vplyv na stav ľudského zdravia..
To znamená, že pri kŕčových žilách hlbokých žíl sú stagnujúce krvné procesy oveľa závažnejšie. V takom prípade môže mať osoba silnú bolesť, zvýšenú únavu nôh atď. Ešte nebezpečnejšími dôsledkami sú však to, že pri nadmerne zvýšenom tlaku v žilách ich nariedené steny nemusia odolať, čo môže viesť k prasknutiu týchto ciev a vnútornému krvácaniu. V prípade hlbokých žíl sa krvácanie v závislosti od jeho závažnosti a lokalizácie javí oveľa závažnejšie a nebezpečnejšie ako pri kŕčových žilách povrchových ciev..
Hlboké kŕčové žily v nohách
Pochopenie toho, prečo sa vyvíjajú kŕčové žily s hlbokými žilami, umožňuje pacientovi, ak mu nezabráni rozvoju choroby, aspoň s ňou bojovať úspešnejšie a zabrániť progresii patológie. Vo všeobecnosti je potrebné uviesť nielen príčiny kŕčových žíl, ale aj faktory, ktoré k tomu prispievajú:
Toto je zoznam najpravdepodobnejších príčin a faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj kŕčových žíl hlbokých ciev dolných končatín. Môžete však pridať aj endokrinné poruchy, fyzické poškodenie atď..
Ako už bolo spomenuté vyššie, hlavnou nevýhodou hlbokých žíl varixov je to, že jej vývoj zostáva v počiatočných štádiách bez povšimnutia, až kým nenastanú žiadne vizuálne príznaky choroby. Napriek tomu aj počiatočné formy patologického procesu majú určité príznaky, ktoré je dôležité venovať pozornosť:
Ak sa tieto príznaky nájdu, je veľmi dôležité navštíviť lekára na diagnostiku. Počiatočné štádiá kŕčových žíl však môžu prebiehať úplne nepostrehnuteľne. V takom prípade sa klinické príznaky objavujú už pri vývoji štádia 2 až 3 choroby, môžu byť tieto:
Pre diagnostiku a diagnostiku, ako aj za účelom ďalšej liečby je potrebné kontaktovať fleboológa. Lekár predpíše niekoľko diagnostických opatrení, všeobecne, choroba, k detekcii choroby dôjde nasledovne:
Diagnóza hlbokých kŕčových žíl
Liečba hlbokých kŕčových žíl dolných končatín si vyžaduje aj účasť a prísny dohľad nad fleleológom. Okrem toho, aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok, liečba by mala byť komplexná, pozostáva z:
Aby sme pochopili princípy liečby, zvážime tri hlavné metódy, tradičnú a alternatívnu medicínu, ako aj chirurgickú liečbu..
V závislosti od stupňa progresie ochorenia a sťažností pacienta zahŕňa farmakoterapia použitie niekoľkých skupín liekov:
V ľudovom liečiteľstve sa kŕčové žily zvyčajne ošetrujú špeciálnymi obkladmi a trením na základe prírodných zložiek. Napriek tomu, že nie sú tak účinné pri porážke hlbokých ciev, stále majú určitý terapeutický účinok, ktorý sa zvyšuje v kombinácii s tradičnou medicínou. V tejto veci sú obzvlášť dobré tieto nástroje:
Napriek všetkým vyššie uvedeným je chirurgický zákrok stále najúčinnejšou metódou riešenia akýchkoľvek foriem kŕčových žíl, ktoré podliehajú progresii ochorenia. V tejto súvislosti je možné rozlišovať aj niekoľko druhov operácií:
Kŕčové žily v dolných končatinách sú chronické ochorenie charakterizované zníženým prietokom krvi, ktoré spôsobuje zvýšený tlak na žily. Krvné cievy sú vybavené chlopňami, ktoré umožňujú, aby krv tiekla iba smerom nahor, aby nestagnovala v dolných končatinách. Keď je práca ventilov prerušená, prietok krvi sa stáva chaotickým, po ktorom sa na nohách vyvinú kŕčové žily a liečba by sa v tomto prípade mala okamžite vykonať. Nejde iba o estetický problém človeka, ale aj o ohrozenie zdravia, ba dokonca života..
Kŕčové žily začínajú objavením „pavučín“ alebo pavučinových žíl na koži nôh, pravidelne sa vyskytujúcou závažnosťou a opuchom dolných končatín. Niekedy má človek dostatok odpočinku, takže prvé príznaky kŕčových žíl zmiznú. Toto je pasca - pacient sa obracia na lekára, keď už začali kŕčové žily a je potrebný chirurgický zákrok.
Ak cítite ťažkosť nôh, opuchy, bolesť pri chôdzi, mali by ste vedieť, že máte počiatočné štádium kŕčových žíl, ktoré je potrebné liečiť. Hlavné príznaky kŕčových žíl:
Pri kŕčových žilách dochádza najprv k poškodeniu povrchových a potom k hlbokým krvným cievam, čo vedie k stagnácii krvi. V skorých štádiách ochorenia sú účinné lieky na liečbu kŕčových žíl na nohách: gély, masti a krémy. Aktívne sa používajú v domácej terapii pre kŕčové žily a aplikujú sa priamo do oblasti vaskulárnej siete dvakrát denne. V závislosti od požadovaného účinku sa tieto lieky rozdelia do skupín:
Pri komplexnej liečbe kŕčových žíl je dôležitou zložkou medikačná liečba. Hlavnými typmi liekov sú tablety, kapsuly, injekcie (injekcie). Bežnejšie ako iné:
Vďaka úspechom modernej medicíny sa teraz môžete bezbolestne zbaviť kŕčových žíl pomocou lasera. Vytvára žiarenie a krvný hemoglobín pacienta absorbuje spektrum laserovej vlny a uvoľňuje teplo, ktoré z vnútornej strany uzatvára poškodenú cievu. V dôsledku toho sa krv prestane pohybovať pozdĺž tejto časti žily a pohybuje sa cez hlbšie cievy. Po chvíli sa v mieste postihnutej cievy vytvorí spojovacie tkanivo, ktoré sa následne rozpadne. Laserové žiarenie pôsobí cielene na kŕčové žily bez toho, aby poškodilo okolité tkanivá.
Ošetrenie kŕčových žíl vodou je známe už od čias staroveku v Rusku. Žily pod vplyvom rôznych teplôt sa môžu sťahovať a rozširovať, čo pomáha posilniť ich elasticitu. Hydroterapia je veľmi účinná v počiatočnej fáze liečby kŕčových žíl, keď sa na nohách objaví cievna sieť. Kúpele môžu byť všeobecné, keď je celé telo pacienta ponorené do vody alebo lokálne - iba pre nohy. Teplota vody na ošetrenie by sa mala meniť od 40 do 20 stupňov.
Ženy sú náchylnejšie na kŕčové žily ako muži. Je to kvôli hormonálnym zmenám, ktoré prežívajú počas svojho života (tehotenstvo, menopauza). Najpohodlnejšou a najjednoduchšou metódou liečby kŕčových žíl je nosenie špeciálnych pančuchových nohavíc alebo pančúch, ktoré chránia nohy pred bolesťou, opuchom a únavou. Účinnosť kompresných odevov je spôsobená tým, že stláča nohy, čo vedie ku kompresii kŕčových žíl. Pančuchové nohavice sú vynikajúcou prevenciou proti kŕčovým žilám. Existujú modely výrobkov určené na liečbu kŕčových žíl u mužov a tehotných žien.
Ak sú hlboké žily rozšírené kŕčovými žilami, lekári odporúčajú flebektómiu - chirurgické odstránenie kŕčových ciev. Pri tejto operácii sa obnoví prietok krvi cez ne. Nevyhnutným predpokladom chirurgického zákroku je absencia akýchkoľvek rezov, abscesov, vyrážok na operovanej oblasti kože. Samotná operácia netrvá dlhšie ako 2 hodiny, po ktorých zostanú malé jazvy (4-5 mm). Indikácie pre chirurgický zákrok:
Liečba kŕčových žíl na nohách doma môže byť tiež účinná, ak sa k nemu pristupuje komplexne. Všeobecný súbor opatrení na odstránenie choroby pozostáva z niekoľkých bodov:
Existuje mnoho populárnych receptov, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť, opuch a ťažkosti nôh. Jablčný ocot má liečivé vlastnosti, ktoré sú účinné pre kŕčové žily. Obsahuje viac ako 20 minerálov a stopových prvkov užitočných pre ľudské telo, ako aj vitamíny A, C, B. Jablečný ocot nielen posilňuje steny krvných ciev, ale tiež pomáha zmierňovať opuchy a dokonale tonizuje pokožku..
Možnosti jeho použitia na liečbu kŕčových žíl:
Modré, biele alebo zelené íly, ktoré sa predávajú vo farmácii, sú užitočné pri liečbe kŕčových žíl. Mal by byť potiahnutý kŕčovými oblasťami nôh, ktoré boli predtým namočené v studenej vode. Hrúbka vrstvy by mala byť najmenej 1 cm, na vrch by sa mal nanášať polyetylén a nesmie sa nanášať izolácia. Tento studený zábal by sa mal uchovávať dlhý čas - od 1 do 1,5 hodiny, potom sa osprchovať.
Chladný zábal nie je o nič menej užitočný pri liečbe kŕčových žíl ako horúci zábal. Pri tomto postupe sa cievy zúžia, metabolizmus sa zlepší, lymfa sa odmietne, čo so sebou nesie toxíny a toxíny. Clay wrap zmierňuje únavu nôh a účinne bojuje proti opuchy. Vykonajte najmenej 12 zákrokov v intervaloch 2-krát týždenne a budete mať na nohách ľahkosť.
Mnoho byliniek radí tinktúru agátových kvetov pri liečbe kŕčových žíl. Používa sa vo forme obkladov, pleťových vôd, odreniny. Tinktúra dokonale rozpúšťa opuchnuté žilové uzly, dodáva nohám ľahkosť a zdravie. Na jeho prípravu nalejte 100 g. kvety s 0,5 litra vodky, trvajú tri týždne na tmavom mieste. Potom infúziu napnite a vtierajte každý deň do kože nôh, kde sa vyskytujú žilové zväčšenia. Čím častejšie to urobíte, tým rýchlejšie sa obnoví normálny krvný obeh v nohách. Po prvé, cievna sieť zmizne a postupom času hlboké žily zmiznú..
Kŕčové žily sa liečia doma mnohými spôsobmi. Napríklad denne vyrábajú 15 minútové kúpele z čerstvo uvarenej mäty piepornej a harmančeka. Tieto bylinky pomáhajú zmierniť únavu nôh po pracovnom dni a sú vynikajúcou prevenciou kŕčových žíl. Niektorí ľudia používajú tinktúru z gaštanu konského na liečbu opuchnutých žíl, ktoré pri obaľovaní zmierňujú opuchy nôh. Pozrite si video nižšie, kde nájdete tipy na používanie nového lieku na liečbu kŕčových žíl na nohách, ktorý sa vyrába na báze gaštanu konského.
Pokiaľ nie sú liečené kŕčové žily, v priebehu času sa na nohách vyvinú trofické vredy, ktoré sa vyvinú do gangrény a osoba bude čeliť amputácii. Aby sa situácia nezvýšila, pri prvých príznakoch choroby musíte kontaktovať fleboológa, ktorý v závislosti od jej štádia ponúkne individuálnu liečbu tejto choroby. Pozrite sa na fotografiu nižšie, ako vyzerajú kŕčové žily v posledných fázach.
Natalya, 26 rokov: Po dlhšej bolesti na nohách som musel ísť k fleboológovi. Navrhol, aby som laserovou operáciou odstránil kŕčové žily a ja som prekonal strach a súhlasil. Odstránenie mojich kŕčových žíl laserom trvalo 40 minút v lokálnej anestézii a po operácii opuch a podliatiny trval ďalší týždeň. S výsledkom liečby som spokojný, už nemám bolesti.
Dmitry, 40 rokov: Fleboológ mi odporučil liečiť kŕčové žily pijavicami. Z týchto tvorov sa nebojím, takže som ľahko súhlasil. Sliny pijavice obsahujú užitočný hirudín, ktorý čistí a riedi krv a spomaľuje jej zrážanie. Priebeh liečby pozostával z 8 sedení v trojdňových intervaloch. Po 3-mesačnej prestávke prejdem druhým chodom, pretože po 2 sedeniach som si všimol, že opuch nôh ustupuje, ľahšie sa chodí.
Angelica, 33 rokov: Liečila som kŕčové žily s octom z jablčného muštu a masírovala: Denne som sa obaľovala polhodinovým zábalom, potom nasledovala 5 minút masáže opuchnutých žíl na dva mesiace. Najprv zmizli ranné bolesti nôh, po troch týždňoch zmizli kŕčové sieťky a teraz sú dokonca hlboké žily preč. Som veľmi rád, že sa mi podarilo vyhnúť chirurgickému zákroku, a teraz všetkým svojim priateľom radím, aby liečili kŕčové žily jablečným octom..
Chlapci, dali sme do Bright Side naše srdce a dušu. Ďakujem za to,
že objavíte túto krásu. Ďakujem za inšpiráciu a husi.
Pripojte sa k nám na Facebooku a VKontakte
Pri zmienke o kŕčových žilách si mnohí predstavujú škaredé uzly vyčnievajúce na dolných končatinách. Kŕčové žily však môžu okrem vonkajších problémov viesť k vážnejším komplikáciám vrátane straty mobility. Podľa štatistík 30% žien a najmenej 10% mužov vyhľadáva lekársku pomoc s týmto ochorením. Z tohto dôvodu je dôležité poznať prvé úplne neznáme príznaky začínajúcej choroby, aby sa liečba mohla začať včas a vyhnúť sa nepríjemným následkom..
Bright Side zostavil zoznam prvých príznakov kŕčových žíl, ktorých znalosť pomôže predchádzať chorobe..
Jedným z najjemnejších a často prehliadaných príznakov kŕčových žíl je svrbenie nôh a členkov. Je to spôsobené zmenami, ktoré sa vyskytujú v cievach a tkanivách susediacich s miestom zápalu. Stagnácia krvi v postihnutých žilách sa stáva príčinou podvýživy tkanív - metabolické produkty sa už nevylučujú správne. Práve tento proces spôsobuje nadmernú suchosť a olupovanie kože nôh..
Svrbenie kŕčovými žilami sa zdá byť skôr „bezpečným“ symptómom, ale práve on signalizuje začiatok choroby. V budúcnosti to môže viesť k tvorbe trofických vredov..
Čo urobí lekár:
Kŕčové žily dolných končatín sa prejavujú rôznymi príznakmi, ale najznámejšie sú nočné kŕče na nohách. V dôsledku stagnácie krvi dochádza k narušeniu krvného obehu v žilách a menších cievach. Na druhej strane sa zvyšuje tlak na susedné tkanivá, dochádza k podráždeniu nervových zakončení a v dôsledku toho ku kŕčom. Okrem toho v dôsledku zlého metabolizmu sa vo svaloch začínajú vyskytovať hlady kyslíka, čo tiež vedie k záchvatom..
Kŕčové žily dolných končatín sú mimoriadne časté, a ak predtým boli pacientmi flebologu častejšie starší ľudia, teraz ich často trpia ľudia vo veku 25 - 45 rokov. Jeho príznaky sa podľa rôznych štatistík pozorujú u 66% mužov a 90% žien z populácie rozvinutých krajín au 50% mužov a 67% žien medzi obyvateľmi moskovského regiónu. Toto ochorenie je progresívne a môže sa kombinovať so žilovou nedostatočnosťou..
Kŕčové žily dolných končatín sú sprevádzané patologickou expanziou povrchových žíl, ktorá je spôsobená nedostatkom žilových chlopní a je sprevádzaná výrazným porušením hemodynamiky. V budúcnosti môže byť táto patológia zhoršená tromboflebitídou, čo vedie k zvýšenému riziku rozvoja flebotrombózy a pľúcnej embólie (PE)..
Prvým spúšťačom pri vývoji tejto patológie žíl dolných končatín je porucha žilových chlopní, ktorá vedie k refluxu krvi. Výsledkom je, že endotelové bunky reagujú na spomaľovanie krvného toku a sú na nich fixované leukocyty, ktoré aktivujú zápalový proces v stene ciev a šíria sa pozdĺž žilového lôžka. Paralelne so zápalom je narušená funkcia endotelovej vrstvy žíl a potom všetky vrstvy žilovej steny..
Najskôr a najmä akútne z vyššie opísaných patologických procesov trpí chlopňový systém žíl. Najprv je zvyčajne ovplyvnená zóna maximálneho zaťaženia: v ústach veľkých a malých safénových žíl alebo vo veľkých perforujúcich nádobách. Následne v dôsledku pretečenia žilového lôžka sú žilové steny pretiahnuté a objem žilovej krvi v povrchových žilových cievach dolných končatín. Ďalej tento prebytočný objem vstupuje cez perforačný systém do hlbokých žíl a predlžuje ich. V budúcnosti sa rozvíja dilatácia a nedostatok žilových chlopní..
Takéto patologické zmeny vedú k horizontálnemu refluxu (vyhodenie časti krvi do podkožnej žilovej siete) a práca žilovej pumpy úplne stráca svoju účinnosť. V budúcnosti sa vyvinie venózna hypertenzia, ktorá vedie k venóznej nedostatočnosti. Na začiatku sa u pacienta vyvinú opuchy a potom z krvi do mäkkých tkanív prenikajú aj krvinky, čo vedie k hyperpigmentácii a lipodermoskleróze pokožky. S progresiou ochorenia sa na povrchu kože objaví trofický vred, ktorý môže byť komplikovaný sekundárnou infekciou..
Fleboológovia poukazujú na niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k patologickým poruchám fungovania žilového systému. Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:
Dedičnú predispozíciu k kŕčovým žilám možno určiť u žien aj u mužov, napriek tomu, že vo väčšine prípadov je táto patológia pozorovaná u žien. Ochorenie sa nemusí prejaviť dlho, ale za určitých okolností (napríklad pri intenzívnej fyzickej aktivite) sa vyvolá porucha žilových chlopní..
Phlebologists tiež identifikovať rad nepriaznivých faktorov, ktoré môžu vyvolať kŕčové žily:
Vo väčšine prípadov sa kŕčové žily vyvíjajú pomaly a postupne. V počiatočnom štádiu sa prejavuje niekoľkými a nešpecifickými príznakmi, ktoré možno kombinovať do „syndrómu ťažkých nôh“:
Hlavným a prvým príznakom vzniku kŕčových žíl sú objavené sakrálne alebo valcovité oblasti zväčšených povrchových žíl. Tento príznak je sprevádzaný rýchlou únavou dolných končatín, pocitom pálenia a pocitom plnosti v oblasti prechodu žíl a stálym pocitom tiaže v nohách. Dilatačné cievy sa stočia a začnú vyčnievať nad povrch kože v oblasti nôh a dolných končatín a po dlhej prechádzke alebo intenzívnej fyzickej aktivite sa stanú viditeľnejšími. Pacienta môže tiež narušiť opuchy, čo sa prejavuje najmä večer v oblasti členkov, dolnej časti nohy a zadnej časti chodidla. V noci môže mať pacient kŕče. A v neskorších štádiách choroby môže byť koža na nohách kvôli nedostatočnému krvnému obehu hyperpigmentovaná a stvrdnutá..
V niektorých prípadoch sa prvé príznaky kŕčových žíl prejavujú iba v tzv. „Pavučinových žilách“ (pavučina rozšírených žíl, ktorých hrúbka nie je väčšia ako 0,1 mm) a pacient nepozná dlhý čas výskyt choroby. Niektoré ženy vnímajú tento príznak iba ako kozmetický defekt a muži si ho jednoducho nevšimnú. Napriek absencii akýchkoľvek ďalších príznakov kŕčových žíl sú to „prvé pavučinové žily“, ktoré sú v niektorých prípadoch jediným príznakom kŕčových žíl a že v tomto štádiu choroby môže pacient pri návšteve lekára významne spomaliť progresiu patologických kŕčových žíl..
Ruskí fleboológovia najčastejšie používajú formu klasifikácie kŕčových žíl, ktorá bola navrhnutá v roku 2000 a ktorá berie do úvahy formu choroby a stupeň chronickej žilovej nedostatočnosti:
Kŕčové žily môžu byť:
Pri zisťovaní kŕčových žíl dolných končatín na určenie taktiky liečby je tiež dôležité zohľadniť stupeň chronickej žilovej nedostatočnosti:
V prvých fázach svojho vývoja kŕčové žily významne zhoršujú kvalitu života pacienta a spôsobujú mu nepríjemné chvíle vo forme výrazného kozmetického problému. V budúcnosti sa s progresiou patológie môžu na končatinách vytvárať trofické vredy, ktoré sú často komplikované sekundárnou infekciou. Spočiatku sa na povrchu pokožky objavia oblasti so zriedeným, suchým, napätým a lesklým povrchom (zvyčajne v dolnej tretine dolnej končatiny). Následne sa na nich objavia zóny hyperpigmentácie a vyvíja sa malý vred, zväčšuje sa veľkosť a spôsobuje bolestivé pocity. V budúcnosti sú jeho okraje hustejšie a dno je pokryté kvetom špinavej farby a pravidelne krváca. Pri minimálnej traume sa jej hranice výrazne zväčšia a vred sa nakazí.
Pri predčasnej alebo nekvalifikovanej liečbe môžu byť kŕčové žily dolných končatín komplikované vývojom trombózy alebo tromboflebitídy. Tieto choroby sa vyskytujú náhle a nesúvisia s vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov (napríklad s intenzívnou fyzickou aktivitou). U pacienta sa rozvíja významný a rýchlo sa šíriaci edém na nohe, ktorý je sprevádzaný silnými praskajúcimi bolesťami. Na niektorých miestach kože sa môže objaviť lokálna bolesť, sčervenanie alebo cyanóza. Pri migrácii odlúčeného trombusu do pľúcnych ciev sa môžu vyskytnúť také ťažké komplikácie trombózy dolných končatín, ako je PE..
Diagnóza „kŕčové žily“ sa zvyčajne stáva fleboológovi zrejmá už pri prvom vyšetrení pacienta. Po preskúmaní sťažností pacienta, preskúmaní dolných končatín a vykonaní série fyzikálnych testov lekár predpíše niekoľko štúdií na objasnenie diagnózy a stanovenie taktiky ďalšieho liečenia:
Hlavné ciele liečby kŕčových žíl dolných končatín sú zamerané na stabilizáciu a obnovenie normálneho odtoku venóznej krvi, zlepšenie kvality života pacienta a zabránenie vzniku komplikácií spôsobených žilovou nedostatočnosťou. Liečba môže zahŕňať:
Konzervatívne metódy liečby kŕčových žíl zahŕňajú súbor opatrení:
V neskorších štádiách kŕčových žíl sa môžu pacientovi ukázať minimálne invazívne metódy liečby alebo chirurgického zákroku. Indikácie jedného alebo druhého typu chirurgického zákroku sa určujú individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti symptómov a sprievodných ochorení..
Medzi minimálne invazívne intervencie sa v súčasnosti môžu použiť tieto:
Niektoré z minimálne invazívnych liečebných postupov na kŕčové žily - skleroterapia, endovazálna laserová koagulácia a rádiofrekvenčná ablácia - sa môžu použiť ako ďalšie techniky pri operáciách radikálových žíl. V súčasnosti sa pohľad na chirurgickú liečbu kŕčových žíl významne zmenil. Je to tento typ liečby, ktorý je hlavným liekom, pretože po dlhú dobu umožňuje eliminovať všetky príznaky kŕčových žíl a zabraňuje jeho opätovnému výskytu..
Klasická flebektómia, ktorá bola pre pacienta dosť traumatická, bola nahradená jemnejšími technikami, ktoré umožňujú vyhnúť sa veľkým rezom a vykonať najpresnejšiu excíziu postihnutých ciev. V závislosti od závažnosti choroby sa môžu použiť tieto techniky:
Indikácia kombinovanej flebektómie je kŕčové žily s refluxom v oblasti kmeňov alebo anastomóza malých a veľkých safénových žíl. Moderné angiochirurgovia na liečbu kŕčových žíl spravidla vždy používajú inú kombináciu chirurgických a / alebo minimálne invazívnych liečebných metód..
Kontraindikácie kombinovanej flebektómie:
Od 90. rokov sa v chirurgickej liečbe žilových chorôb objavil samostatný smer - endoskopická video chirurgia. V súčasnosti možno na odstránenie kŕčových žíl použiť tieto techniky:
Angiochirurgovia tiež vyvinuli techniky pre operácie šetriace žilu, ktorých podstatou je zachovanie a obnovenie funkcií postihnutých žilových chlopní. Na tento účel sú okolo nich pripevnené rôzne vzory špeciálnych manžiet a kŕčových žíl, ktoré bránia progresii patologických zmien. V niektorých prípadoch môžu byť na záchranu žíl uskutočnené hemodynamické operácie zamerané na zabezpečenie vykladania patologicky zmenených žíl zmenou smeru venóznych tokov. Bohužiaľ, po všetkých operáciách šetriacich žily sa často vyvinú relapsy kŕčových žíl a pacient musí znovu vykonať operáciu..
V pooperačnom období sa odporúča pacientom s kŕčovými žilami nôh nosiť elastické obväzy alebo kompresné pančuchy. V závislosti od objemu chirurgického zákroku musí pacient dodržiavať niektoré obmedzenia (návštevy sauny a kúpeľov, dlhá chôdza, zdvíhacie závažia atď. Sú obmedzené)..
Flebologické centrum „Antireflux“, názov videa „Otázka - odpoveď“ na tému „Aké je použitie chôdze s kŕčovými žilami (kŕčové žily) dolných končatín?“:
Kŕčové žily dolných končatín, ktoré sa tiež nazývajú kŕčové žily, sa prejavujú ako expanzia povrchových žíl nôh, ktorá sprevádza zhoršený prietok krvi a zlyhanie chlopne..
Pri kŕčových žilách nôh dochádza k expanzii stien žíl vaskulárneho typu. V tomto stave sa zväčšuje dĺžka žíl, ich hadovitá tortuozita,
nedostatočné ventily. V súčasnej dobe sú kŕčové žily veľmi bežné: pozoruje sa u asi 17 až 25% ľudí.
V mladom veku, pred pubertou, sa toto ochorenie vyvíja u oboch pohlaví s rovnakou frekvenciou. U žien v dospelosti sú však kŕčové žily pozorované dvakrát častejšie ako u mužov. Podobný obraz možno vysvetliť výraznými hormonálnymi zmenami počas nástupu menštruácie, keď je dieťa pri narodení. Výsledkom je, že tón žíl je oslabený, rozširuje sa a dochádza k porušeniu žilového obehu.
Dnes majú odborníci tendenciu podporovať mnoho teórií, ktoré naznačujú, prečo sa vyvíjajú kŕčové žily na nohách. Avšak, keď hovoríme o hlavnej príčine tohto ochorenia, treba poznamenať, že došlo k porušeniu ventilového aparátu žíl. V dôsledku toho ventily sťažujú pohyb krvi v opačnom smere. Preto sa naplno vyskytuje iba prietok krvi do srdca. Nedostatočná funkcia chlopní žíl sa môže prejaviť v dôsledku trombózy, vrodeného zlyhania chlopne, slabosti stien žíl a ďalších príčin..
V prípade nedostatočnosti chlopní žíl u osoby, ktorá stojí na svojich nohách, krv prúdi dole vplyvom gravitácie. Pri chôdzi sa svaly dolnej končatiny, ktoré obklopujú hlboké žily, sťahujú. V súlade s tým sa vyprázdnia žily a dôjde k zvýšeniu žilového tlaku. Výsledkom je, že krv vstupuje do povrchových žíl, napínajú sa a objavujú sa kŕčové žily..
Existuje tiež niekoľko faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú progresiu kŕčových žíl. U žien sa kŕčové žily často vyvíjajú v dôsledku tehotenstva. Počas tohto obdobia sa výrazne zvyšuje objem krvi v ženskom tele. Zväčšujúca sa maternica silno tlačí na žily z nôh. Okrem toho počas tehotenstva ovplyvňujú stav žilovej steny hormonálne zmeny v tele. V mnohých prípadoch sú kŕčové žily počas tehotenstva reverzibilné, to znamená, že po pôrode postupne vymiznú.
Kŕčové žily dolných končatín sa veľmi často prejavujú u ľudí, ktorí musia počas práce stáť po dlhú dobu. Ďalším rizikovým faktorom pre kŕčové žily je obezita: obézni ľudia majú zvýšený vnútrobrušný tlak a v dôsledku toho aj kŕčové žily..
Žily sa tiež často rozširujú u ľudí, ktorí sú náchylní k pravidelnému namáhaniu. Stáva sa to pri chronickej zápche, kašle, adenóme prostaty a ďalších stavoch. Kŕčové žily môžu byť niekedy dôsledkom chirurgického zákroku na nohách.
Ďalším faktorom, ktorý predisponuje k kŕčovým žilám, je vek osoby. Spravidla dochádza k starnutiu ventilov a stien žíl v priebehu času. V dôsledku toho sa stratí elasticita a žily sa napnú..
Kŕčové žily sa často vyskytujú u pacientov s hlbokou žilovou trombózou s vrodenými anomáliami krvných ciev..
Vzhľadom na faktory, ktoré priamo ovplyvnili vývoj choroby, je obvyklé rozlišovať medzi primárnymi a sekundárnymi kŕčovými žilami..
Predovšetkým viditeľnými príznakmi kŕčových žíl v nohách je výskyt siete tenkých žíl na povrchu kože nôh. Takéto prejavy sa vyskytujú hlavne v oblasti stehien. Táto kŕčová sieť je najjednoduchšie vidieť u ľudí, ktorí trpia celulitídou. Niekedy je to celulitída, ktorá sa stáva akýmsi predzvesťou kŕčových žíl. Tukové usadeniny v celulitíde často stláčajú žilové cievy, a preto je prietok krvi komplikovaný a vyskytujú sa kŕčové žily..
Kapilárne siete na nohách, ktoré sa objavujú na začiatku kŕčových žíl, sa nazývajú telangiektázie. Malo by sa však pamätať na to, že takéto vonkajšie prejavy môžu byť príznakmi kŕčových žíl a prejavom dočasného zápalového procesu..
V niektorých prípadoch je nástup kŕčových žíl indikovaný opuchom nôh. Takýto príznak však môže byť príznakom iných chorôb (zlyhanie srdca, obličkové kamene). Preto v tomto prípade nie je možné jednoznačne hovoriť o vývoji kŕčových žíl pred stanovením diagnózy..
Príznakom kŕčových žíl je často prejav bolesti na nohách. Bolestivé pocity môžu byť ostré a tiež môžu mať príznaky pritiahnutia. Najčastejšie sa pri kŕčových žilách prejavuje bolesť teliat. Vyskytuje sa hlavne popoludní, po určitom zaťažení nôh..
Osoba, ktorá pozoruje výskyt kapilárnej siete, pravidelné prejavy bolesti a opuchov, by sa preto mala poradiť s lekárom a potrebným výskumom..
Kŕčové žily často dávajú pacientovi určité kozmetické ťažkosti. Okrem toho môže mať na nohách pocit silnej ťažkosti, v noci sa môžu vyskytnúť kŕče, na nohách sa postupne objavujú trofické zmeny..
Z vizuálneho hľadiska sa kŕčové žily môžu prejavovať zvlášť zreteľnými „hviezdičkami“ malých ciev a veľmi veľkými uzlinami a plexmi, ktoré sú obzvlášť výrazné, keď je pacient vo zvislej polohe..
Ak sú žily prehmatané, potom sa stanoví ich elastická elastická konzistencia, ktoré sa ľahko stlačia. Každý z uzlov kŕčových žíl môže mať vyššiu teplotu ako ostatné oblasti. Ak osoba zaujme horizontálnu polohu, napätie žíl sa zníži a uzly sa stanú menej výraznými.
Ak počas vývoja choroby človek neuvažuje o tom, ako liečiť kŕčové žily, ochorenie progreduje a postupne sa k opísaným príznakom pripojí pocit rýchlej únavy, konštantná ťažkosť nôh a pocit opuchu v ich tkanivách, môžu sa niekedy objaviť kŕče. Ak sa objaví opuch, potom po dlhom nočnom odpočinku zmiznú..
Je pomerne ľahké diagnostikovať túto chorobu. Špecialista nevyhnutne vyšetrí pacienta a urobí s ním rozhovor, preštuduje anamnézu. V procese ďalších štúdií sa stanoví stav chlopní hlavných a komunikačných žíl a hodnotí sa úroveň priechodnosti hlbokých žíl. Existuje množstvo rôznych testov, ktoré môžu hodnotiť stav žíl a stupeň rozvoja choroby..
Ak má pacient nekomplikované kŕčové žily, potom sa vo väčšine prípadov nepoužívajú inštrumentálne diagnostické metódy.
Konzervatívna liečba kŕčových žíl sa predpisuje hlavne tým ľuďom, ktorí majú jasné kontraindikácie pre chirurgický zákrok.
Takáto liečba je tiež indikovaná, ak má pacient mierne rozšírenie žíl, čo je výlučne kozmetická vada. Cieľom konzervatívnej liečby je tiež zabrániť ďalšiemu progresii tohto ochorenia. Na tento účel sa pacientom odporúča používať elastický obväz na nohách postihnutých kŕčovými žilami. Okrem toho je znázornený stláčací punčochový tovar pre kŕčové žily. Ľudia, ktorí majú sklon trpieť na kŕčové žily alebo sú už chorí s týmto ochorením, by mali chodidlá počas dňa pravidelne stavať na vyvýšenie, takže by mali stáť niekoľko minút. Existujú aj špeciálne cvičenia na dolnú časť nôh a nôh zamerané na aktiváciu svalovej venóznej pumpy. Toto je periodické predlžovanie a ohýbanie kĺbov členku a kolena..
Pacient by mal dávať pozor, aby nedovolil, aby sa holene a stehná ťahali spolu rôznymi časťami toalety, pretože to môže výrazne brániť toku žilovej krvi..
Pomocou elastickej kompresie je možné aktivovať prietok krvi v hlbokých žilách, zabrániť edémom, znížiť množstvo krvi v safénových žilách, podporovať metabolické procesy v tele a krvnú mikrocirkuláciu.
Aby ste však dosiahli pozitívne výsledky, je dôležité správne obinúť nohu. Tento proces musí byť vykonaný ráno, ešte nie je potrebné vstať z postele. Bandáž začína od prstov po stehná a bandáž by mala byť mierne napnutá. V procese obväzu nezabudnite uchopiť pätu a členok. Bandáž pri každom otočení končatiny by mala pokrývať polovicu predchádzajúceho kola. Nakupujte iba certifikovaný elastický obväz a kompresný punčochový tovar.
Liečba kŕčových žíl zahŕňa aj nosenie pohodlnej obuvi, ktorá by mala mať nízku pätu a pevnú podrážku. Nemali by ste stáť dlho, mali by ste sa fyzicky namáhať, zostať dlho v izbách s vysokou teplotou a vlhkosťou. Vo sne je vhodné udržiavať nohy vo zvýšenej polohe..
Pacienti by mali obmedziť príjem tekutín a solí, snažte sa zbaviť nadváhy. Na liečbu kŕčových žíl je potrebné pravidelne užívať lieky - diuretiká, lieky, ktoré zlepšujú tón žíl. Okrem toho môžu byť pacientovi v prípade indikácií predpísané lieky, ktoré stimulujú mikrocirkuláciu v tkanivách. Liečba kŕčových žíl môže tiež zahŕňať použitie nesteroidných protizápalových liekov.
Ak má pacient nekomplikovanú formu choroby, preukáže sa mu fyzikálna terapia. Plávanie, iné vodné procedúry, kúpele nôh s teplou vodou, do ktorej sa pridá 5-10% roztok chloridu sodného.
Pri liečbe kŕčových žíl sa veľmi často používajú lokálne spôsoby liečby. Takáto liečba sa však musí používať v kombinácii s inými drogovými metódami. Miestne lieky na kŕčové žily sa vyrábajú vo forme gélov, mastí, krémov. Väčšina týchto liekov obsahuje heparín alebo venoaktívne zložky. Masti na kŕčové žily pomáhajú normalizovať tón stien žíl, môžu korigovať poruchy odtoku lymfy a mikrocirkulácie. V niektorých miestnych prípravkoch je v kompozícii prítomných niekoľko rôznych účinných zložiek. Niektoré z nich, okrem heparínu, zahŕňajú rutín, D-panthenol.
Ak v procese kŕčových žíl dochádza k sekundárnej infekcii, odporúča sa použiť externé látky s antibiotikami alebo antiseptikami..
Na liečbu kŕčových žíl sa dlho používa hirudoterapia. Použitie pijavíc, vylučujúcich hirudín, vám umožňuje riediť krv, pomáha rozpúšťať krvné zrazeniny, zbaviť sa spiderových žíl a kŕčových žíl. Okrem toho hirudoterapia kŕčových žíl môže znížiť bolesť nôh a prekonať opuchy. Je však dôležité aplikovať hirudoterapiu vo veľmi skorých štádiách kŕčových žíl. Túto liečbu by nemali používať osoby s hemofíliou, anémiou, hypotenziou alebo tehotné ženy..
Radikálny spôsob liečby kŕčových žíl je však chirurgický zákrok. Uskutočňuje sa na odstránenie veno-venózneho refluxu. Takáto operácia sa nevykonáva, ak má pacient sprievodné ochorenia pľúc, kardiovaskulárneho systému, obličiek a pečene. Takúto operáciu nemôžete vykonať pre tehotné ženy ani pre ľudí trpiacich hnisavými chorobami. Moderné technológie umožňujú použitie endoskopických techník pre takúto operáciu..
Ak má osoba rozšírené iba malé vetvy, je povolená skleroterapia. Táto operácia zahŕňa vstreknutie sklerotizačného roztoku do žily, aby sa prilepili steny žily. Potom sa v ďalších častiach žily uskutočňujú opakované injekcie, pričom sa dosiahne úplné zničenie žily.
Pri kŕčových žilách sa používa aj kombinovaná chirurgická terapia, pri ktorej sa odstránia veľké kmene zmenených žíl a malé vetvy skleroterapia. Po operácii sa pacientom odporúča, aby pokračovali v elastických obväzoch po dobu 8 až 12 týždňov.