logo

Jedným z najbežnejších symptómov, ktoré pacienti prichádzajú do zdravotníckeho zariadenia, je bolesť bedrového kĺbu. Dôvody, liečba, možné choroby spôsobujúce takýto prejav nemôžu byť identifikované bez kvalifikovanej lekárskej pomoci. Pohodlie v ktorejkoľvek časti muskuloskeletálneho systému môže naznačovať vývoj závažných patológií, preto by sa nemali ignorovať dysfunkcie bedrového kĺbu..

Anatómia oblasti bedrového kĺbu

Bedrový kĺb hrá dôležitú úlohu pri výkone fyzickej aktivity. Je to jeden z najväčších ľudských kĺbov, ktorý dokáže vydržať veľa stresu v stoji aj počas bipedálnej lokomócie..

Kosti, ktoré tvoria kĺb

Bedrový kĺb je hlavou stehennej kosti a acetabulum nemenovanej panvovej kosti je najsilnejšou a najväčšou časťou ľudskej kostry. Minimálny počet anatomických prvkov kĺbu zabezpečuje jeho pevnosť a spoľahlivosť, schopnosť vydržať telesnú hmotnosť počas pohybu. Väčšina patológií bedrového kĺbu začína porážkou acetabula - imobilnej časti kĺbu. Svojím tvarom pripomína misku, ktorej stred je nasmerovaný smerom nahor pod miernym uhlom, čo zaisťuje rovnomerné rozdelenie zaťaženia medzi panvové kosti..

Kĺbová dutina je pevná a pevná formácia, ktorá sa skladá z 3 typov panvových kostí:

Najzraniteľnejšia oblasť dutiny glenoidov u detí, ktorých kostné tkanivo sa dostatočne nezosilnilo. V dôsledku prítomnosti malého hrebeňa na okraji dutiny je hlava stehennej kosti úplne ponorená do „misy“, ktorá poskytuje silnú oporu pre končatinu. Pohyblivou časťou kĺbu je stehenná kosť (hlava, krk, väčšie a menšie trochantery). Hlava zodpovedá tvaru dutiny glenoidovej dutiny. Je pokrytá chrupavkovým tkanivom, ktoré zaisťuje dokonalé zarovnanie kĺbových prvkov a ich hladké kĺzanie. Uprostred hlavy sa nachádza silný väz, ktorý spája kosť s acetabula, čím vytvára ďalšiu priľnavosť a podporu..

Krk vystupuje z femorálnej hlavy pod tupým uhlom, čo zaisťuje pohyblivosť kĺbov a rovnomerné rozdelenie zaťaženia medzi končatinami. Trochantery sú kostnaté výčnelky, ku ktorým sú pripevnené svalové šľachy.

Tkaniny a štruktúry

Normálne fungovanie kĺbu je zabezpečené rôznymi štruktúrami, z ktorých každá má zodpovedajúcu funkciu..

Dodávka krvi, výkon a zníženie citlivosti kĺbov poskytujú:

  1. Ligamenty a šľachy obklopujú kĺb na všetkých stranách, pokrývajú a chránia stehennú kosť a jej krk, ako aj samotný glenoid.
  2. Chrupavka pokrýva hlavu stehennej kosti a časť acetabula.
  3. Subchondrálne oblasti - kostné tkanivo pozostávajúce z buniek a spojivovej extracelulárnej látky.
  4. Kĺbová membrána alebo kapsula je zdrojom špeciálnej tajno - synoviálnej tekutiny na mazanie častí kĺbu.
  5. Acetabulárny okraj spája okraj acetabula a priečny väz.

Výživa bedrového kĺbu užitočnými látkami sa vyskytuje prostredníctvom pomerne izolovanej siete ciev a tepien. Krvné zásobenie vnútorných častí kĺbu je zabezpečené acetabulárnou vetvou obturatívnej tepny a kapsuly, väzivá a okolité svaly sú napájané hlbokými tepnami stehien a zadku..

Anatomické útvary umiestnené v blízkosti bedrového kĺbu

Príčinou bolesti bedrového kĺbu sú často lézie anatomických štruktúr nachádzajúcich sa vedľa nej. Tieto prvky zahŕňajú:

  1. Koža a podkožné tkanivo - vonkajší obal tela
  2. Svaly stehien, panvy, dolnej časti chrbta a zadku - zabezpečujú pohyblivosť kĺbov, navyše ju zvonku posilňujú.
  3. Extra kĺbové väzy - vykonávajú posilňovaciu funkciu umiestnenú okolo kĺbovej kapsuly
  4. Periartikulárne vaky - zväzky spojivového tkaniva, ktoré zabraňujú treniu medzi mäkkými a tvrdými tkanivami

Rizikové faktory

Zápalové procesy v panvovej oblasti sa vyskytujú v dôsledku mechanického poškodenia alebo poškodenia určitými typmi baktérií. V tomto prípade môžu byť patologické účinky vystavené tak prvkom kĺbu, ako aj okolitým anatomickým formáciám..

Typicky sa zapáli jedna alebo viac štruktúr:

  • koža
  • sval
  • väzy (extraartikulárna, femorálna hlava)
  • periartikulárne vaky
  • TZS kapsula
  • chrupavka
  • acetabulárny pera
  • subchondrálne oblasti

Bolesť v TZS je často spôsobená škodlivými mikroorganizmami, ktoré vyvolávajú rozvoj infekčnej artritídy. Bežné sú aj ďalšie dôvody:

  • poruchy imunitného systému
  • poškodenie kĺbov v dôsledku nadmerného fyzického namáhania
  • pokročilý vek
  • metabolické poruchy
  • iné choroby

Rysy bolesti

Ďalšie príznaky zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostikovaní bolesti bedrového kĺbu a môžu naznačovať príčinu problému..

Bedrový kĺb bolí a vydáva sa na nohu

Ak bolesť z bolestivého kĺbu vyžaruje do slabín, kolien alebo zadku, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou problém spôsobený poškodením nervu, ktorý inervuje nohu, z jedného z dôvodov:

  • opuch kĺbov
  • infekčná artritída - vyskytuje sa v dôsledku poškodenia patogénnym patogénom
  • zlomenina stehennej kosti (hlavy alebo krku)
  • Patológia Legg-Calve-Perthes - nekróza chrupavky hlavy femuru
  • juvenilná epifytolýza - narušenie štruktúry hlavy kĺbu a jeho zápalu

Bolesť bedrového kĺbu, ktorá vyžaruje z nohy, môže signalizovať patológie chrupavkových tkanív a periartikulárnych štruktúr, nedostatok lubrikácie kĺbov a poškodenie synovia. Príznaky bolesti sa môžu vyskytnúť náhle alebo postupne zvyšovať.

Bolesť pri chôdzi

Bolesť bedrového kĺbu sa môže objaviť počas chôdze za predpokladu, že acetabulum a chrupavkové tkanivo femorálnej hlavy sú v kontakte, v dôsledku čoho sa vyvíja zápalový proces. Príčinou tohto javu môže byť mechanické poškodenie, zápal anatomických štruktúr nachádzajúcich sa v blízkosti kĺbu..

Podľa intenzity bolesti bedrového kĺbu pri chôdzi môžete identifikovať hlavnú príčinu problému:

  • nepohodlie, ktoré sa vyskytuje na začiatku chôdze, postupne ustupuje - príznak zápalu periartikulárneho vaku
  • nepohodlie, ktoré sa postupne zvyšuje od okamihu, keď začnete chôdzu - zápal kĺbových povrchov bedrového kĺbu
  • trvalá bolesť vysokej intenzity, sprevádzaná narušením funkčnosti kĺbu - sa prejavuje dislokáciami a zlomeninami
  • bolesť sa vyskytuje bližšie k noci - dôsledok deformácie chrupavky femorálnej hlavy a (alebo) acetabula, ktoré sa o seba trú a zapália sa
  • bolesť strednej intenzity - príznak drobných zranení a modrín

Bolesť pri únose nohy

Únosová bolesť je spôsobená zápalom tkanív a štruktúr, ktoré zabezpečujú pohyb: svaly, periartikulárne burzy, šľachy. Myozitída (zápal svalového tkaniva), burzitída (zápal periartikulárneho vaku), ako aj tendinitída (zápal šliach) často vedú k podobným príznakom..

Dôvody

Vo väčšine prípadov je bolesť panvy spôsobená jedným z problémov pacienta:

  • artritída
  • koxartróza
  • trochanterická burzitída
  • zápal šliach
  • infekčné patológie
  • dedičné choroby
  • tvorba nádorov v panvovej oblasti

Bez včasného ošetrenia môže každý z týchto dôvodov viesť k závažným komplikáciám až do straty motorickej aktivity kĺbov..

artritída

Artritída (koxitída) - ochorenie tkanív kĺbov spôsobené poruchami imunitného systému alebo poškodením patogénov: vírusy a baktérie.

  • zvýšenie teploty
  • bolesť a opuch v oblasti kĺbov
  • porušenie motorickej činnosti

Ochorenie sa vyskytuje v akútnych, subakútnych a chronických formách..

koxartróza

Ďalším názvom pre koxartrózu je osteoartróza bedrového kĺbu. Táto patológia je spôsobená metabolickými poruchami v chrupavkových tkanivách, v dôsledku ktorých odumierajú. Príčinou tohto javu môže byť trauma, zhoršené zásobovanie krvou, nadmerná fyzická aktivita, vek od 45 rokov, dedičnosť. Hlavným príznakom koxartrózy je bolesť v bedrovej oblasti, slabina, zadok, ktorá sa počas cvičenia postupne zvyšuje a vedie k krívaniu. Počas obdobia nečinnosti sa znižuje nepohodlie.

Trochanterická burzitída

Prítomnosť zápalového procesu v burke (trochanterická bursa) je charakterizovaná výskytom intenzívnej bolesti v oblasti kĺbov. Ochorenie postihuje atlétov a starších ľudí. Hlavným príznakom burzitídy trochanterovej burzy je bolesť v oblasti väčšieho trochanteru, ktorá sa zvyšuje, keď sa snaží oprieť sa o zranenú nohu..

zápal šliach

Zápal šliach sa nazýva tendinitída. Toto ochorenie sa vyskytuje v akútnych alebo chronických formách a vedie k degeneratívnym zmenám tkaniva. K patológii často dochádza u športovcov, ktorí nedodržiavajú bežecké techniky, ako aj po silnom zaťažení bedrových svalov..

Zápal šliach je zvyčajne komplikáciou iného stavu:

  • patológia štítnej žľazy
  • metabolické poruchy
  • artritída
  • artróza
  • zápalový proces systémového alebo infekčného pôvodu
  • dysplázia bedra

Zápal šliach spôsobuje pacientovi nepohodlie počas pohybu, bolesti, zmeny chôdze, trhanie pri chôdzi v oblasti kĺbov.

infekcie

Niektoré infekčné choroby spôsobujú zápal kĺbových tkanív, ako aj blízkych anatomických štruktúr, čo má za následok intenzívnu bolesť bedrového kĺbu. Patológie majú najčastejšie podobné príznaky:

  1. Aseptická nekróza hlavy femuru je porušením krvného zásobenia v oblasti slabín, v dôsledku čoho dochádza k odumretiu tkaniva. Bolesť pri tomto ochorení je akútna a intenzívna. Tento problém je častejší u mužov.
  2. Purulentná artritída je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Ak nie je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, môže dôjsť k sepsii. Sprievodné príznaky - všeobecná intoxikácia, bolesť a opuchy v oblasti postihnutého kĺbu, ťažkosti s pohybovou aktivitou.
  3. Tuberkulózna artritída sa často vyskytuje u detí a vyznačuje sa pomalým priebehom. Sprievodnými príznakmi sú zvýšená únava, znížená fyzická aktivita, svalová atrofia. Bolesť rôznej intenzity sa zvyšuje, keď sa vyskytne hnisavý absces.

Infekčné patológie bedrového kĺbu vedú k závažným komplikáciám, preto si vyžadujú okamžitú liečbu.

Dedičné choroby

Dedičné poruchy bedrového kĺbu sa zvyčajne objavujú vo veku od 1 do 10 rokov a vyznačujú sa patologickými zmenami v tkanivách glenoidovej dutiny a / alebo hlave stehennej kosti. Najbežnejším dedičným ochorením postihujúcim bedrový kĺb je Legg-Calvet-Perthesov syndróm, ktorý je charakterizovaný poruchou bolesti a chôdze v dôsledku smrti chrupavkových tkanív kĺbov..

Nádory kostí a mäkkých tkanív

Nezhubné alebo zhubné nádory kostí a mäkkých tkanív bedrového kĺbu môžu spôsobiť bolesť pri chôdzi alebo v pokoji. Nádor sa môže vyskytovať v kostných tkanivách (osteomyelitída), chrupavkových tkanivách (chondroblastóm, chondróm), kostných a chrupavkových tkanivách (osteochondróm). Novotvary spravidla spôsobujú nepohodlie a sú cítené na palpácii. Benígne formácie sa liečia operatívnou metódou, niektoré z nich sa dokážu transformovať na rakovinové nádory.

Nádory mäkkých tkanív stehien:

Onkológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou novotvarov v oblasti bedier a panvy.

Čo robiť

Pri závažných patológiách bedrového kĺbu sa človek cíti silná bolesť. Nepohodlie v panvovej oblasti - dôvod návštevy lekárskeho zariadenia na vyšetrenie a ošetrenie.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať intenzite bolesti:

  1. Pľúca - vyskytujú sa s modrinami po zranení. Na postihnuté miesto aplikujte chlad, aby sa znížil opuch. Na zníženie bolesti sa odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky. Je vhodné poradiť sa s lekárom.
  2. Mierne - zvyčajne sa vyskytujú pri ochoreniach bedrového kĺbu, sprevádzané ťažkosťami fyzickej aktivity, zvýšením telesnej teploty. Pohodlie sa zvyšuje s cvičením. Je potrebné poradiť sa s reumatológom.
  3. Silné - vyskytujú sa v dôsledku dislokácií a zlomenín. Sú sprevádzané obmedzením alebo nemožnosťou fyzickej aktivity. V prípade silnej bolesti bedrového kĺbu spôsobenej traumou by ste mali kontaktovať sanitku.

Existuje veľa populárnych receptov, ktoré sa používajú na bolesť bedrového kĺbu. Je dôležité si uvedomiť, že všetky sú vhodné na symptomatickú liečbu a úľavu od bolesti, ale neopravia príčinu problému. Účinná liečba sa vykonáva výlučne pod dohľadom kvalifikovaného lekára.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak máte bolesti bedier, mali by ste navštíviť svojho rodinného lekára alebo terapeuta, ktorý vás odporučí špecialistovi. Ochorenia pohybového ústrojenstva sa zaoberajú:

  • traumatológ - bolesť bedrového kĺbu v dôsledku fyzickej námahy, výronov, pádov a iných zranení
  • reumatológ - neočakávane sa prejavujúca bolesť kĺbov bez zjavného dôvodu

Možno bude potrebné, aby ste sa poradili aj s inými lekármi: chirurgom, onkológom, špecialistom na infekčné choroby atď..

diagnostika

Prvým dôležitým štádiom diagnostiky bolesti bedrového kĺbu je externé vyšetrenie, ktoré nevyhnutne zahŕňa odobratie anamnézy, prehmatanie. V závislosti od závažnosti ochorenia a sťažností pacientov sú predpísané laboratórne testy a inštrumentálne diagnostické metódy:

  • röntgenová snímka - použitie röntgenových lúčov na preskúmanie konkrétnej oblasti tela
  • CT a MRI sú moderné presné diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú získať vysoko informatívny obraz kĺbu a oblasti okolo neho
  • mikrobiologické štúdie vzorky biologického materiálu môžu odhaliť prítomnosť patogénov: vírusy a baktérie
  • imunologický krvný test - umožňuje vám identifikovať poruchy imunitného systému, určiť prítomnosť niektorých autoprotilátok
  • artroskopia (endoskopické vyšetrenie) - vyšetrenie sondou, možnosť odobrať vzorku kĺbového tkaniva na ďalšie vyšetrenie
  • laboratórne vyšetrenie výtoku - odobratie vzorky intraartikulárnej tekutiny počas punkcie a identifikácia pôvodcu infekčnej choroby v nej, kontrola sterility

Použitie viacerých diagnostických metód v kombinácii vám umožňuje s vysokou presnosťou identifikovať príčinu bolesti bedrového kĺbu.

liečba

Liečbu bolesti bedrového kĺbu má predpisovať lekár na základe vyšetrenia a diagnostiky. Spravidla predpísaná lieková terapia alebo chirurgický zákrok.

liečenie

Liečba bolesti bedrového kĺbu by mala byť komplexná, zameraná na odstránenie príznakov, a čo je najdôležitejšie, na odstránenie príčiny problému. Na tento účel sa používa lieková terapia, ktorá zahŕňa použitie:

  • nesteroidné protizápalové lieky - pomáhajú zmierňovať príznaky bolesti, zmierňujú opuchy
  • prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie - pomáhajú obnoviť krvný obeh a výživu kĺbových tkanív
  • chondroprotektory - prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva
  • svalové relaxanciá - znižujú bolesť, zlepšujú prietok krvi v poškodenej oblasti
  • hormonálne lieky - na zmiernenie bolesti a potlačenie zápalového procesu

Pri liečbe bolesti pri TZS sú fyziologické postupy veľmi účinné: masáž, akupunktúra, kryoterapia a laserová terapia. Tiež sa používajú špeciálne terapeutické cvičenia, manuálna terapia.

chirurgický

Chirurgia je indikovaná v pokročilých prípadoch, keď konzervatívna liečba nepomáha pacientovi. V tomto prípade sa vykonáva čiastočná alebo úplná náhrada chorého kĺbu protézou.

prevencia

Zníženie zaťaženia nôh spomalí patologické procesy vo vnútri kĺbu, takže ľuďom, ktorí sú obézni, sa odporúča chudnúť..

Preventívne opatrenia pomôžu zmierniť bolesť bedrového kĺbu:

  • pravidelná chôdza
  • fyzioterapia
  • vyvážená strava bohatá na vitamíny skupín A, C, E

Včasný prístup k lekárovi v skorých štádiách ochorenia zvyšuje účinnosť liečby a tiež znižuje riziko komplikácií a vážnych následkov pre organizmus..

Choroby bedrového kĺbu u mužov

Príčiny, príznaky a liečba piatich hlavných chorôb bedrového kĺbu

Hlavné choroby bedrového kĺbu:

Každé ochorenie má svoje charakteristické príznaky: artritída sa môže vyskytnúť a pokračovať akútne, so silnou bolesťou a príznakmi zápalu; artróza - začína neznateľne a pomaly ničí kĺb.

Všetky patológie bedrového kĺbu (skrátene hip bedrový kĺb) sú však veľmi závažné av žiadnom prípade by sa nemali spúšťať: neskorá diagnóza vedie k nedostatku adekvátnej liečby, ktorá môže viesť k chronickej bolesti a strate funkcie kĺbu až do invalidity. Pri včasnom začatí liečby je možné zabrániť smrti kĺbov a eliminovať alebo významne zmierniť bolestivé príznaky..

Metódy liečby sa v závislosti od patológie významne líšia. Príklady:

  • s koxartrózou - robte cvičenie, upravte životný štýl, užívajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
  • s reumatoidnou artritídou - užívajte antireumatiká, NSAID a hormóny,
  • s dyspláziou bedrového kĺbu - cvičte gymnastiku a fixujte obväzy v raných štádiách a operácie neskôr.

Pokiaľ ide o diagnózu (aký druh choroby máte, kto ju bude liečiť) a liečbu, kontaktujte najprv terapeuta alebo ortopedického traumatológa. Po vyšetrení vás lekár v prípade potreby odporučí na iného úzkeho špecialistu - artrologa, reumatológa, endokrinológa, chirurga - všetko bude závisieť od podozrenia na chorobu.

Ďalej vám povieme o druhoch chorôb bedrového kĺbu, o ich hlavných prejavoch a spôsoboch liečby. Choroby v článku sú usporiadané podľa klesajúcej frekvencie výskytu..

1. Artróza bedrového kĺbu

Artróza bedrového kĺbu (alebo koxartróza) - najbežnejšie ochorenie bedrového kĺbu.

Ľavý kĺb bedrovej kosti, pravý koxartróza

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Toto ochorenie sa zvyčajne vyvíja u ľudí starších ako 30 rokov v dôsledku opotrebovania a deštrukcie chrupavky, čo následne vedie k poškodeniu povrchov kostí..

Iné príčiny - obezita, trauma, predchádzajúca artritída.

Prvé príznaky sú jemné: prechod tupej bolesti bedrového kĺbu po dlhšej námahe, drtenie počas pohybu.

V priebehu času sa patologické zmeny zvyšujú, prehlbujú sa bolesti, objavuje sa obmedzená funkcia (krívanie pri chôdzi, ťažké predlžovanie flexií, únos-únos dolnej končatiny).

Pri masívnom ničení chrupavky a zapájaní povrchov kostí do tohto procesu kĺb nevratne stráca svoju funkciu - dochádza k invalidite.

Liečba artrózy by sa mala začať čo najskôr kontaktovaním artrologa alebo ortopéda. Je nevyhnutné vykonávať protidrogové opatrenia (denná gymnastika, fyzioterapia, obmedzovať vysoké zaťaženie), užívať NSAID a chondroprotektory (lieky, ktoré obnovujú štruktúru chrupavky) v kurzoch.

Včasné začatie liečby v súlade s odporúčaniami zastaví vývoj choroby a eliminuje väčšinu symptómov. V neskorších štádiách môže iba schopnosť artroplastiky bedra obnoviť schopnosť pohybu..

2. Artritída bedra

Artritída je všeobecný názov pre rozmanitú skupinu chorôb spojených jedným príznakom - prítomnosťou zápalu v kĺbe. Artritída je:

spôsobená špecifickou infekciou,

Reaktívna artritída

Možné príznaky sprevádzajúce reaktívnu artritídu

Reaktívna artritída je imunitne zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje počas alebo bezprostredne po infekcii. Artritída samotná je jedným z príznakov tejto infekcie..

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Reaktívna artritída je častejšia u mladých ľudí a detí.

Vývoj choroby je zvyčajne vyvolaný črevnými infekciami (yersinióza, salmonelóza, úplavica) a urogenitálnymi (chlamydia). Možná provokácia artritídy vírusmi (na pozadí chrípky, ARVI), streptokokmi, ureaplazmami, mykoplazmami a inými mikroorganizmami.

Príznaky reaktívnej artritídy v bedrovom kĺbe sa vyskytujú najčastejšie 1–3 týždne po infekcii alebo počas infekcie.

Pri tomto ochorení sa zvyšuje telesná teplota, bolesť bedrového kĺbu, opuchy a začervenanie okolo neho, bolesť pri chôdzi a pohybe nohy. Často sa zaznamenávajú zmeny na koži a na slizniciach (malé vredy v ústnej dutine, hustá suchá koža na dlaniach a chodidlách - keratoderma)..

V niektorých prípadoch sa reaktívna artritída bedrového kĺbu vyskytuje ako Reiterov syndróm - s trochou symptómov:

uretritída - zápal močovej trubice s výrezmi a pocit pálenia v oblasti genitálií, najmä počas močenia;

konjunktivitída - zápal sliznice očí a viečok, ktorý sa prejavuje sčervenaním vnútorného povrchu viečok, slzením, pocitom piesku v očiach, fotofóbiou (za jasného svetla sa v očiach vyskytujú kŕče a pocit pálenia).

Reaktívnu artritídu liečia artrológovia, chirurgovia alebo ortopédi v spojení so špecialistami alebo terapeutmi na infekčné choroby..

Výber liekov závisí od pôvodcu, ktorý vyvolal zápal: pri urogenitálnych infekciách sa antibiotiká predpisujú dlhodobo (doxycyklín, azitromycín, ciprofloxacín), pri črevných infekciách sa antibiotiká nepoužívajú. Vždy používajte NSAID (diklofenak, nimesil, movalis), v závažných prípadoch lekár pripája hormóny (prednison)..

Pri dlhodobých príznakoch sa predpisujú silnejšie lieky: sulfasalazín, azatioprín, metotrexát.

Reaktívna artritída zvyčajne dobre reaguje na liečbu a zotavenie nastane do 3 až 5 mesiacov. Iba u 10% pacientov sa ochorenie stáva periodickou bolesťou.

V žiadnom prípade nedôjde k zničeniu kĺbu, jeho funkcia nie je narušená.

Septická (infekčná) artritída

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Septická artritída sa vyskytuje, keď je patogén privádzaný do krvného obehu pri závažných infekciách (pyelonefritída, zápal pľúc, peritonitída) alebo zvonku (v prípade kontaminácie poranení a poranení kože a mäkkých tkanív v blízkosti kĺbu)..

Medzi septickou artritídou sa osobitne rozlišuje gonokoková artritída, ktorá sa vyvíja na pozadí infekcie gonokokom..

Septická artritída sa vyznačuje príznakmi akútneho zápalu - bolesť bedrového kĺbu, sčervenanie a opuch kože okolo neho, zvýšenie teploty na 39 ° C a vyššie, ostrá dysfunkcia kĺbu (neschopnosť stáť a chodiť, vykonávať pohyby v bedrovom kĺbe)..

Septická artritída je závažná a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť: bez liečby sa infekcia môže rozšíriť a dokonca viesť k smrti. Pri včasnom úplnom ošetrení je možné ochorenie zastaviť a obnoviť funkciu kĺbov..

Liečbu vykonávajú lekári v nemocnici s povinným použitím veľkých dávok antibiotík intramuskulárne, intravenózne alebo vo vnútri kĺbu. Súčasne sa uskutoční defekt kĺbovej dutiny, aby sa vylúčil nahromadený hnis. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia na odstránenie mŕtvych kúskov chrupavky.

Reumatoidná artritída

Pri reumatoidnej artritíde je lokalizácia bedrového kĺbu atypická, ale stále k nej dochádza. Častejšie sú postihnuté súčasne obe kĺby a ďalšie skupiny kĺbov (prsty, koleno, lakeť atď.).

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

  • Bolesť kĺbov;
  • ranná stuhnutosť - ráno sú pohyby čo najťažšie, počas dňa môže byť funkcia normálna;
  • všeobecné prejavy - zvýšená telesná teplota, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti;
  • výskyt reumatoidných uzlíkov - malé, bezbolestné hrče v koži v blízkosti lakťov, predlaktia, dolných končatín a inde.

Doktor reumatoidnej artritídy diagnostikuje a lieči reumatoidnú artritídu.

Komplexná lieková terapia: predpisovanie cyklov antireumatík (penicilamín, metotrexát, azatioprín, delagil), dlhodobé NSAID (voltaren, nimesulid, ibuprofén), krátkodobé cykly hormónov (prednizolón, dexametazón).

Nie je možné vyliečiť reumatoidnú artritídu, ale pri lekárskych predpisoch sa vývoj ochorenia zastaví, bolestivé príznaky sa takmer úplne zastavia, je možné zachovať celistvosť kĺbu a jeho funkciu po dlhú dobu.

Psoriatická artritída

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Psoriatická artritída sa vyvíja na pozadí psoriázy - kožného ochorenia s charakteristickými príznakmi (jedná sa o suché červenkasté plaky na koži)..

Bedrový kĺb je zriedkavo postihnutý.

Ochorenie pokračuje so všetkými klasickými príznakmi - bolesť kĺbov, opuchy, sčervenanie kože, horúčka a dysfunkcia.

Je pomerne ľahké diagnostikovať prítomnosť symptómov psoriázy.

Túto artritídu liečia artrológovia alebo chirurgovia v spojení s dermatológmi. Predpíšte vysoké dávky NSAID, hormóny, cytostatiká (metotrexát).

Výsledok závisí od závažnosti základnej choroby.

Dna artritídy

Pri dne nie je často postihnuté bedro.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Poruchy metabolizmu v tele.

Ochorenie začína akútne, zvyčajne v noci útokom nesnesiteľnej bolesti v oblasti kĺbov. A ráno sa nedá vstať.

Na ošetrenie je predpísaná konštantná strava (okrem potravín bohatých na močoviny a purínové základy - sú to vývary, údené mäso, čokoláda, obmedzená konzumácia mäsa) a špecifické lieky (NSAID, kolchicín, alopurinol)..

Prognóza do značnej miery závisí od toho, ako presne pacient dodržiava odporúčania týkajúce sa výživy a životného štýlu (dodržiava diétu, odmieta alkohol, fajčí, odstraňuje stres a podchladenie).

3. Vrodené chyby bedrového kĺbu

Stupne vrodenej dislokácie bedra

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Dysplazia a dislokácia bedra sú najbežnejšie vrodené anomálie bedrového kĺbu. Všetky sa prejavujú už v ranom detstve a skúsený ortopéd dokáže tieto stavy zistiť už pri prvom preventívnom vyšetrení dieťaťa vo veku jedného mesiaca - asymetriou záhybov na bokoch a zadku a náročným oddelením nôh..

Ak anomália nebola diagnostikovaná včas, potom má dieťa do jedného roka oneskorenie vo fyzickom a psychomotorickom vývoji - začne neskoro sedieť, vstáva neskoro a neskoro chodí, noha zo strany postihnutého kĺbu sa skracuje. Chôdza „kačica“ - s charakteristickým pohybom z nohy na nohu.

Ak je dysplázia zistená včas, stačí vykonať gymnastiku, masáže, v budúcnosti bude potrebné fixovať nohy do „žabej polohy“ pomocou špeciálnych fixácií alebo sadrových odliatkov..

Ak je dysplázia zistená neskoro alebo ak je prítomná dislokácia bedrového kĺbu, je nevyhnutný chirurgický zákrok.

4. Onkológia

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Nádory sa môžu objaviť okamžite v kĺbe alebo sa môžu vyvinúť ako metastázy pri rakovine iných orgánov.

Hlavnými príznakmi sú neustála vzrušujúca bolesť v postihnutej oblasti, príznaky intoxikácie rakovinou (vyčerpanie, nevoľnosť, strata chuti do jedla). Primárne nádory bedrového kĺbu sú zriedkavé; na klinike prevládajú príznaky základného ochorenia (rakovina hrubého čreva, maternica)..

Na liečbe sa podieľajú onkológovia - využívajú ožarovanie a chemoterapiu, chirurgické zákroky.

5. Legg-Calve-Perthesova choroba

Perthesova choroba sa týka osteochondropatií - chorôb vyskytujúcich sa pri neinfekčnej (aseptickej) deštrukcii kostí (nekróza). Pri Perthesovej chorobe je hlava stehennej kosti podrobená nekróze.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Príčiny choroby nie sú známe. Zvyčajne sa vyskytuje v detstve a dospievaní, existuje rodinná náchylnosť.

Počiatočné príznaky sú bolesť v dolnej končatine bez špecifickej lokalizácie, krívanie, zhoršenie po dlhšej alebo ťažkej námahe. Hlava stehennej kosti sa postupne zrúti, objavujú sa znaky pripomínajúce koxartrózu - chronická bolesť bedrového kĺbu, ťažkosti vo fungovaní, nútená fixácia nohy v ohnutej polohe..

Deti sú liečené v špecializovaných sanatóriách. Na liečbu zabezpečujú vykladanie bedrového kĺbu (deti chodia s podpornými zariadeniami), vykonávajú terapeutické cvičenia, fyzioterapiu, používajú lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (bez shpu, kyselina nikotínová), multivitamíny, protidoštičkové látky (trental, curantil).

Pri úplnom ošetrení v priebehu 2 až 4 rokov (niekedy aj dlhšie) sa zvyčajne dosiahne úplné uzdravenie.

U niektorých detí nie je funkcia kíbu úplne obnovená (únos bedrového kĺbu je obmedzený), má to však malý vplyv na kvalitu života a neovplyvňuje výkon..

záver

Ako vidíte, príznaky a priebeh chorôb bedrového kĺbu sú veľmi rôznorodé - dokonca ani lekári nedokážu vždy správne stanoviť správnu diagnózu - vyžaduje sa dôkladné vyšetrenie. Ale všetky choroby sú vážne, takže sa nesnažte samoliečiť - môže to mať za následok deštrukciu kĺbov a zdravotné postihnutie.

Existujú samozrejme lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť v akomkoľvek stave: podľa recenzií pacientov majú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vynikajúci analgetický účinok a dobre eliminujú hlavné príznaky bez ohľadu na príčinu. Zmiernenie bolesti a iných príznakov je však iba jedným z cieľov liečby. Je možné eliminovať alebo aspoň spomaliť vývoj choroby iba integrovaným prístupom s použitím nrogových prostriedkov (strava, gymnastika, fyzioterapia) a rôznych skupín liekov, ktorých výber môže vykonať iba lekár..

Choroby bedrového kĺbu, charakteristické príznaky a metódy liečby

Hlavné zaťaženie pohybového aparátu pripadá na bedrový kĺb. Pripojenie panvy k stehennej kosti funguje ako „pánt“, pretože hlava kosti je zabudovaná do acetabula panvy. Mobilitu a ochranu kostí zabezpečuje elastické tkanivo chrupavky.

Rôzne črty života človeka, fyzická aktivita, trauma, vnútorné choroby, zmeny súvisiace s vekom môžu viesť k nesprávnemu fungovaniu, a preto sa často vyskytujú choroby bedrového kĺbu, najmä u starších ľudí. Patológia môže tiež ovplyvniť základné časti kĺbu. Problémy sa vyskytujú u mužov aj žien.

Ochorenia sú sprevádzané rôznymi príznakmi, ale hlavným je bolesť. Symptómy a zmeny vo fungovaní kĺbu sú hlavnými kritériami, podľa ktorých bude liečba predpísaná.

Druhy zápalu bedrového kĺbu

Zápalový proces sa vyvíja v spojení s rôznymi formami artritídy. Môžu byť infekčné a neinfekčné. Hlavnými príznakmi artritídy sú bolesť v oblasti slabín na vnútorných a vonkajších stehnách, niekedy podobná bedrovej. Zhoršené fyzickou námahou, vstávanie z miesta na sedenie.

septický

Septické zápalové procesy sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami alebo vírusmi (chrípka, streptokok, stafylokok, iné). V tomto prípade sa patológia začína vyvíjať náhle a rýchlo. Objaví sa febrilný stav, oblasť postihnutého kĺbu sa zväčšuje, nedá sa ho dotknúť kvôli bolesti, ktorá sa stáva ostrejšou a neznesiteľnou..

Len v prípade, že artritída je spôsobená tuberkulóznou formou, choroba sa prejavuje postupne, najskôr pri bolesti chodiaca bolesť, ktorá vyžaruje do stredu stehna, potom je obmedzený pohyb a oblasť kĺbu sa zväčšuje. V priebehu času sa stehno postihnutej nohy deformuje.
”Alt =” ”>
S hnisavým procesom v dôsledku infekcie v kĺbovej dutine vedie sepsa k bolestiam hlavy, celkovej slabosti a vysokej telesnej teplote. Pohyb kĺbu sa stáva nemožným. V tomto prípade sa ošetrenie uskutočňuje niekoľkými antibiotikami súčasne..

K artritíde infekčnej povahy patria:

  • reaktívny (po infekciách);
  • tuberkulózne;
  • hnisavý.

neinfekčné

Neinfekčnou artritídou môže byť autoimunitné (reumatoidné) alebo vnútorné ochorenie. Pre reumatoidnú artritídu je teda charakteristická stuhnutosť pohybov v kĺbe ráno, bolesť, opuch. V oblasti kĺbu sa pozoruje zvýšenie telesnej teploty. V priebehu času, spojovacie tkanivá bedrového kĺbu strácajú elasticitu, v stehne je pocit „škrupiny“.

V tretej fáze vývoja dochádza k deformácii spoja. Ochorenie sa môže vyskytnúť s obdobím remisie. Zvyčajne sú u mužov aj žien postihnuté kĺby oboch dolných končatín. Toto ochorenie môže byť tiež genetickej povahy..

Príčinou reumatoidnej artritídy je prenášané ochorenie. Medzi príznaky artritídy patrí opuch a stuhnutosť. Dna artritída sa vyskytuje v dôsledku nadmerného množstva kyseliny močovej v ľudskom tele, je sprevádzaná silnou bolesťou, opuchom a vysokou telesnou teplotou. V dôsledku psoriatickej artritídy trpí chrbtica, patológia spôsobuje cyanózu a objavuje sa v dôsledku psoriázy kože.

Artróza bedrového kĺbu

Koxartróza alebo osteoartritída bedrového kĺbu znamená deformujúcu artrózu, v dôsledku ktorej kĺb podlieha degeneratívnym-dystrofickým zmenám. Choroby bedrového kĺbu často spôsobujú zdravotné postihnutie u mužov a žien, v prvom rade je to koxartróza.

Zdravotné postihnutie častejšie dostávajú starší ľudia, ale patológia sa môže vyskytnúť po 40 rokoch. Príznaky artrózy sa objavujú postupne, v priebehu rokov sa zhoršujú, takže sa choroba môže pohybovať z jedného štádia do druhého.

Na začiatku sa bolesť v kĺbe objavuje až po fyzickej námahe, ktorá môže byť bežnou chôdzou na veľké vzdialenosti. Po odpočinku ustupuje bolesť. V budúcnosti bude bolesť klesať na koleno, dá sa slabine a objaví sa po zvyčajnom dennom strese. Súbežne s tým je narušená pohyblivosť kĺbu a svaly stehien a zadku strácajú svoj tón..

V tretej etape sa pacient obáva bolesti aj v noci, keď je noha v pokoji, pri chôdzi sa objaví krívanie, pacient je nútený používať trstinu kvôli skráteniu končatiny. Vyskytuje sa atrofia stehenných svalov. Liečba koartrózy závisí od stupňa poškodenia bedrového kĺbu, v závažných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Mechanické poškodenie bedrového kĺbu

Mechanická patológia je spojená s traumatizáciou dospelých a detí, je rozdelená na:

  1. dislokácie;
  2. zlomenín;
  3. výrony alebo slzy väzov.

dislokácie

Dislokácia je vrodená a získava sa v prírode. Vrodený je zistený u novorodencov po prvom vyšetrení v pôrodnici, vyskytuje sa v dôsledku nesprávneho formovania panvových kostí v lone alebo zranenia počas pôrodu. Príznaky vrodenej dislokácie sú asymetrické záhyby kože, rôzne dĺžky nôh. Keď sa lekár pokúsi oddeliť ohnuté nohy do strán, dieťa plače kvôli ostrej bolesti.

Deti sú viac postihnuté získanou dislokáciou v dôsledku traumy. Spontánna dislokácia sa môže vyskytnúť u osoby s ochrnutím. Dislokácia bedrového kĺbu je zriedkavá.

  • ostrá bolesť, ktorá neumožňuje sedenie a vstávanie;
  • neschopnosť vykonávať akékoľvek pohyby nohou;
  • opuch mäkkých tkanív okolo kĺbu;
  • výskyt hematómu.

zlomeniny

Hlavným problémom osoby s mechanickým poškodením bedrového kĺbu je zlomenina krčka stehennej kosti, pretože patológia si najčastejšie vyžaduje chirurgický zákrok. Uzdravenie navyše trvá viac ako jeden mesiac a človek musí byť imobilizovaný na dlhú dobu, čo je spojené s komplikáciami pre každý vek, ale najmä pre starších ľudí..

Tento problém sa často týka žien. Medzi závažné komplikácie zlomeniny bedra patrí výskyt zápalového procesu v dôsledku prenikania infekcií a trombózy.

  1. ostré bolesti vyžarujúce slabiny;
  2. neschopnosť posunúť nohu pri ležaní;
  3. rýchlo sa objavujúce opuchy;
  4. výskyt hematómu;
  5. otočenie nohy smerom von;
  6. neschopnosť chodiť.

Chirurgické ošetrenie zahŕňa upevnenie hlavy a tela kostí chirurgickou skrutkou alebo špendlíkom, v iných prípadoch sa vykonáva kompletná náhrada kĺbu protézou..

väzy

Ak dôjde k nadmernému namáhaniu bedrového kĺbu, môže dôjsť k napnutiu alebo pretrhnutiu (roztrhnutiu) spojivového tkaniva. V tomto prípade je v oblasti slabín cítiť ostrú bolesť, ktorá sa šíri do väzov a šliach. Pohybovanie nohy zvyšuje bolesť. Môže sa vyskytnúť opuchy.

Aseptická nekróza hlavy bedrového kĺbu

U mladých mužov sa stáva problémom nekróza alebo smrť kostnej drene hlavy stehnovej kosti v dôsledku porúch obehového systému bedrového kĺbu. Príznaky tohto ochorenia sú podobné iným ochoreniam bedrového kĺbu. to:

  • silná bolesť v slabinách, ktorá vyžaruje do spodnej časti chrbta, zadku, stehna;
  • atrofia stehenných svalov;
  • krívanie;
  • skrátenie končatín.

Patológia môže pokročiť, ak v počiatočnej fáze neexistuje diagnostika a liečba. Výsledkom je, že pacient bude musieť operovať kĺb, aby sa obnovil jeho prísun krvi a dĺžka nohy, aby sa zabránilo ďalšej atrofii stehenných svalov. Komplikáciám sa dá vyhnúť pomocou liečebnej gymnastiky, ktorú pripisuje lekár v počiatočnom štádiu choroby..

Zápal burzy bedrového kĺbu

Zápalový proces trochanterickej burzy sa nazýva burzitída. Cez výstupok stehennej kosti je umiestnený vak alebo vrecko s tekutinou. Bursitída sa prejavuje miernou bolesťou v zadku, v polohe na chrbte. Bolesť sa môže zintenzívniť v krátkom čase (do jedného dňa), pretože v periartikulárnom vaku sa nahromadila tekutina a šľachy sa potierajú o povrch stehennej kosti..

Spolu s výskytom ostrých bolestí sa môže zvýšiť telesná teplota a obvod stehna. Ak dôjde k hnisavej patológii, bude potrebné chirurgickú liečbu otvoriť, vyčistiť vak a nainštalovať drenáž. Je to potrebné na zabránenie šírenia sepsy na bedrový kĺb..

Dedičné choroby

Ochorenie Legg Calvet Perthes sa môže prejavovať bolesťou bedrového kĺbu počas detstva alebo dospievania. Choroba sa vyskytuje u chlapcov. Symptómy sa zvyčajne objavujú najskôr v jednom kĺbe a potom v druhom. Ak sa ochorenie začne, potom dôjde k deformácii hlavy stehennej kosti, atrofia svalov stehna a väzov kĺbu..
”Alt =” ”>

Choroby bedrového kĺbu: príznaky, príčiny, prevencia

V priebehu 24 až 36 sedení, v závislosti od intenzity liečby a štádií vývoja choroby, sa zbavíte nepohodlia v bedrovom kĺbe, budete môcť normalizovať spánok a prežiť celý život.

Je dôležité tomu porozumieť

Ak sa zistia choroby bedrových kĺbov, je potrebné vybrať individuálny súbor liečebných cvičení, preštudovať techniku ​​ich vykonávania a vylúčiť cvičenia na kontraindikácie.

S touto diagnózou je dôležité pravidelne navštevovať liečebné sedenia, absolvovať kompletný priebeh liečby v špecializovanom stredisku av budúcnosti si budete musieť sami udržiavať svoje zdravie v preventívnom režime..

Naliehavá pomoc

Obsah článku:

Normálne by sa nemala vyskytovať bolesť a iné nepríjemné pocity v pokoji a stres v bedrovom kĺbe.

Všetky tieto príznaky naznačujú, že v tejto oblasti existuje určitý druh choroby..

Všeobecné informácie o bedrovom kĺbe a jeho chorobách

Bedrový kĺb je jedným z najväčších kĺbov v ľudskom tele a padá naň obrovská záťaž. Kĺb je sférický, tvorí ho acetabulum panvovej kosti a hlava stehennej kosti. Ochorenia bedrového kĺbu sa vyskytujú u 30% ľudí, ich frekvencia sa zvyšuje s vekom.

Hlavné typy patológií bedrového kĺbu:

degeneratívne procesy (artróza);

zápalové a infekčné lézie;

vrodené anomálie kĺbovej štruktúry (dysplázia, vrodená dislokácia bedra);

lézie periartikulárnych tkanív (burzitída, tendinitída atď.).

Známky problému

Pri prvých prejavoch patológie zo strany bedrového kĺbu by ste mali okamžite vyhľadať pomoc lekára. A príznaky ochorenia bedrového kĺbu môžu byť nasledujúce:

  • bolesť v oblasti kĺbov rôznej intenzity;
  • obmedzenie pohybu v kĺbe, porušenie chôdze;
  • výskyt opuchov v oblasti kĺbov (so zápalovými traumatickými léziami);
  • hyperemická koža na kĺbovom, lokálnom alebo všeobecnom zvýšení telesnej teploty (príznak zápalového procesu);
  • Ťažké lezenie po schodoch, vstávanie (nepohodlie, kliknutie, bolesť atď.), Často človek potrebuje podporu;
  • výskyt opuchu kĺbovej oblasti, ktorý je spôsobený hnisavým procesom v tkanivách: všetko je sprevádzané horúčkou, hyperémiou a inými zápalovými príznakmi.

Príčiny chorôb

Problémy s bedrami vznikajú z rôznych dôvodov. Hlavné sú:

Dedičnosť (genetická predispozícia). Aby sa zistila takáto príčina ochorenia kĺbov, je potrebné zozbierať dôkladnú anamnézu, zostaviť rodokmeň. Ak má pacient vrodené vývojové anomálie, odporúča sa poradiť sa s genetikom, aby zistil genetickú anomáliu, typ jej dedičstva..

Nedostatok stopových prvkov a vitamínov. Platí to najmä pre vápnik a fosfor: kostné štruktúry kĺbu sa stávajú krehkými, postupne sa začínajú zrútiť.

Oslabená imunita je príčinou zápalových a hnisavých ochorení bedrového kĺbu.

Hormonálne poruchy, najmä pri ochoreniach bedrového kĺbu u žien.

Autoimunitné procesy v tele.

Hypotermia, stresové situácie, nezdravá strava.

Najčastejšie choroby bedrového kĺbu

Spomedzi všetkých patológií ovplyvňujúcich bedrový kĺb a okolité tkanivá je možné rozlíšiť najbežnejšie. Sú opísané nižšie..

koxartróza

Inými slovami, artróza bedrového kĺbu. Toto ochorenie je jedným z najbežnejších problémov bedrového kĺbu, ktorý sa v priebehu jeho vývoja stáva príčinou zdravotného postihnutia a zdravotného postihnutia pacientov..

Koxartróza sa vyznačuje skorým zničením chrupavkového tkaniva, zúžením kĺbového priestoru, v dôsledku čoho sú motorické schopnosti kíbu na postihnutej strane vážne obmedzené. Vzhľadom na to, že vo vnútri kĺbu je málo synoviálnej tekutiny, kĺbové povrchy sa začínajú navzájom dotýkať, sú vymazané..

To všetko je sprevádzané bolesťou, stuhnutosťou pohybov atď. Ak sa ochorenie nelieči včas, môže to viesť k úplnej imobilite dolnej končatiny v kĺbe..

Perthesova choroba

Inými slovami, osteochondropatia femorálnej hlavy. Choroba je v detstve pomerne častá: je to typ aseptickej nekrózy hlavy femuru. To znamená, že kostné tkanivo stehennej kosti, konkrétne hlava, sa začína nekrotizovať.

Tento proces nie je infekčný. Perthesova choroba postihuje deti s dyspláziou bedra.

Prognóza závisí od rýchlosti stanovenia diagnózy: oneskorenie až jedného týždňa komplikuje priebeh choroby, sú potrebné zložitejšie metódy korekcie a výsledok neskorej liečby bude oveľa horší..

Femorálne-acetabulárny syndróm nárazu

Je to patológia, ktorá predisponuje k rozvoju včasnej artrózy kíbu u pacienta. Druhým menom tejto patológie je syndróm nárazu..

Počas pohybov v kĺbe dochádza ku kolízii kĺbových povrchov: tieto rany zase prispievajú k narušeniu integrity tkaniva, k rozvoju zápalu a edému. Okolité tkanivá sa zväčšujú a vyvíjajú tlak na kĺb: to ďalej vyvoláva napätie povrchov proti sebe.

Hlavným prejavom syndrómu femorálno-acetabulárneho nárazu je bolesť, ktorá sa zvyšuje pri určitých polohách končatiny, tj má nestály charakter..

Aby sa zistila povaha poškodenia kĺbu, vykonáva sa röntgenové vyšetrenie. Je dôležité fotografovať v rôznych projekciách.

burzitída

Burzitída je zápal periartikulárneho vaku. Bedrový kĺb má tri z nich, všetky sa môžu zapáliť pod vplyvom mechanického zranenia alebo v dôsledku infekcie.

Burzitída často postihuje starších ľudí a na túto chorobu sú náchylné ženy. Dôvodom je skutočnosť, že ženy majú určité črty panvy: majú širšiu, čo prispieva k výskytu trenia mäkkých tkanív okolo kĺbov na trochantere stehennej kosti..

Medzi príznaky burzitídy patrí bolesť, ktorá sa vyskytuje hlavne vo večerných a nočných hodinách. Z tohto dôvodu môžu mať pacienti problémy so zaspaním. Tiež narušené poruchami pohybu kĺbov, slabosťou, nevoľnosťou, sčervenaním a opuchom tkanív, horúčkou.

zápal šliach

Tento patologický stav sa u ľudí vyvíja pomerne zriedka. Zápalový proces je lokalizovaný v šliach a objavuje sa v dôsledku degeneratívnych zmien u starších ľudí (hlavne)..

Tendinitída môže byť považovaná za profesionálnu chorobu bežcov, pretože je spôsobená dlhodobým stresom na nohách..

Choroby bedrového kĺbu u dospelých

Okrem vrodených anomálií sa dospelí oveľa častejšie stretávajú s ochoreniami bedrového kĺbu..

Prečo sú tieto choroby nebezpečné pre ženy?

U žien sa príznaky chorôb bedrového kĺbu vyskytujú o niečo častejšie ako u mužov. Existuje niekoľko vysvetlení: po prvé, ženy majú svoje vlastné charakteristiky imunitného systému a ženské pohlavné hormóny majú tiež vplyv na kostné tkanivo..

Počas menopauzy sú všetky ženy náchylné na osteoporózu: kosti sú krehké, takže kĺb sa začína rýchlejšie rozpadávať. To všetko pre ženu môže skončiť veľmi zle: v dôsledku nástupu deštrukcie a zhoršenej motorickej funkcie sa môže stať zdravotne postihnutým a stratiť svoju schopnosť pracovať..

Charakteristiky priebehu týchto chorôb u žien

Výskyt problémov s bedrovým kĺbom závisí od pohlavia: z tohto príznaku často vyplýva príčina. Muži častejšie ochorejú v dôsledku ťažkej fyzickej práce a po traumatických účinkoch na kĺb.

U žien je hlavnou príčinou chorôb bedrového kĺbu hormonálne poruchy a osteoporóza: krehké kosti nedokážu uniesť hmotnosť celého tela. To je veľmi dôležité, najmä počas menopauzy..

Prevencia chorôb bedrových kĺbov

Väčšine chorôb bedrového kĺbu možno úspešne predchádzať. Ak to chcete urobiť, musíte postupovať podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel:

musíte sa každoročne podrobiť preventívnemu vyšetreniu, ak máte sťažnosti, ihneď sa obráťte na lekára;

bojovať s nadváhou (znížiť zaťaženie kĺbu);

s vrodenými chorobami kĺbov - aktívna včasná liečba na minimalizáciu následkov;

primeraná denná fyzická aktivita;

ak existuje dedičná predispozícia, môžu sa po konzultácii so špecialistom prijať chondroprotektory.

Ako prebieha liečba?

Konzultujete s lekárom

Počiatočná konzultácia sa vykonáva vymenovaním.

Lekárska konzultácia: anamnéza, myofasciálna diagnostika, funkčná diagnostika.

Ako to ide?

Užívanie anamnézy - analýza choroby, identifikácia obmedzení a kontraindikácií, vysvetlenie princípov kinezoterapie, charakteristika obdobia zotavenia.

Myofasciálna diagnostika je metóda manuálnej diagnostiky, pri ktorej lekár posudzuje rozsah pohybu kĺbov, určuje bolestivé tesnenia, opuchy, hypo- alebo hypertonicitu svalov a ďalšie zmeny..

Funkčná diagnostika (vykonávaná v rehabilitačnej miestnosti) - lekár vysvetľuje, ako vykonávať určité cvičenia na zariadení, a sleduje: ako ich pacient vykonáva, s akou amplitúdou pohybu môže pracovať, aké pohyby spôsobujú bolesť, s akou hmotnosťou môže pacient pracovať, ako reaguje cievny systém. Identifikujú sa problémové oblasti. Dáta sa vložia na kartu. Akcenty sú umiestnené.

Na základe výsledkov lekárskeho vyšetrenia a funkčnej diagnostiky sa zostaví predbežný individuálny liečebný program.

Je vhodné mať so sebou:

pri bolesti chrbtice - MRI alebo CT (magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia) problémovej oblasti;

na bolesť kĺbov - röntgenové lúče;

v prípade sprievodných chorôb - výpisy z anamnézy alebo ambulancie;

pohodlné (športové) oblečenie a obuv

Štartujte hodiny s inštruktorom

Na začiatku liečebného cyklu lekár spolu s pacientom zostaví liečebný plán, ktorý obsahuje dátum a čas liečebnej relácie, následné návštevy lekára (zvyčajne 2-3 krát týždenne).

Základom liečebného procesu sú liečebné sedenia v rehabilitačnej miestnosti na simulátoroch a sedenia v telocvični..

Rehabilitačné simulátory umožňujú presné dávkovanie záťaže na jednotlivé svalové skupiny, čím poskytujú primeraný režim fyzických vplyvov. Liečebný program zostavuje lekár individuálne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy charakteristika organizmu. Kontrolu vykonávajú kvalifikovaní inštruktori. Vo všetkých fázach zotavenia je dôležité pri práci na simulátoroch dodržiavať techniku ​​správneho pohybu a dýchania, poznať vaše štandardy hmotností, dodržiavať predpísaný liečebný režim a riadiť sa odporúčaniami odborníkov.

Spoločné gymnastické tréningy pomáhajú obnoviť vizuálnu koordináciu, zlepšiť pohyblivosť kĺbov a pružnosť (flexibilitu) chrbtice a sú vynikajúcim preventívnym systémom pre nezávislé použitie..

Každý liečebný cyklus pozostáva z 12 sedení. Na každú lekciu dohliada inštruktor. Trvanie jednej liečebnej relácie je od 40 minút do 1,5 hodiny. Inštruktor zostaví program, pričom vezme do úvahy sprievodné choroby a stav pacienta v deň tréningu. Učí techniku ​​vykonávania cvičení a monitoruje správnosť vykonávania. Každú 6. lekciu prebehne druhá konzultácia s lekárom, zmeny a doplnky sa uskutočnia v závislosti od dynamiky..

Napíšte nadšenú recenziu

Koľko cyklov bude potrebné absolvovať? - individuálne pre každého

- ako dlho ste mali tento problém (štádium choroby)

- ako je vaše telo pripravené na fyzickú aktivitu (robíte gymnastiku, akýkoľvek druh športu)... -

aký výsledok chcete dosiahnuť.

Ak je choroba v počiatočnom štádiu a telo je pripravené, stačí jeden liečebný cyklus. (príklad - mladí ľudia vo veku 20 - 30 rokov, ktorí sa venujú športu. Zameriavame ich na techniku ​​cvičenia, dýchania, naťahovania, vylúčime „zlé“ cvičenia škodlivé pre problémové oblasti. Títo pacienti sú vyškolení a majú zručnosti v starostlivosti o svoje telo. „, Dostávať odporúčania v prípade zhoršenia a naďalej to robiť sami).

Ak je problém už dávno, nerobíte gymnastiku, existujú sprievodné choroby, bude potrebné ďalšie časové obdobie

- zmierniť exacerbáciu? - stačí jeden alebo dva cykly,

- chôdza non-stop (výstup po schodoch),

- zohnite sa, vykonajte určitú prácu bez námahy

- byť dlhý čas v pohybe (v lietadle, aute...)

zlepšiť? podpora? nezhoršujte sa?

môžu byť potrebné tri alebo viac liečebných cyklov...

Každý organizmus je individuálny a program pre každého pacienta je individuálny.

Choroby bedrového kĺbu

V dôsledku veľkého preťaženia patria medzi najbežnejšie choroby bedrového kĺbu (HJD). Choroby bedrového kĺbu u žien sú častejšie kvôli zvláštnostiam panvovej štruktúry, stresu počas tehotenstva a pôrodu, sú tenšie a krehkejšie ako u mužov. Vrodená patológia kĺbov u detí tiež nie je neobvyklá. Z 1 000 novorodencov je diagnostikovaných 5.

Príčiny defektov bedrového kĺbu

  • Zlomeniny a dislokácia panvy alebo bedier.
  • Zápal svalového tkaniva a šliach.
  • Kýla bedrového kĺbu a neuralgie.
  • Infekčný zápal.
  • Choroba chrbtice.
  • Autoimunitné ochorenia.
  • tuberkulóza.
  • Obezita.

Späť na obsah

Bedrový kĺb: hlavné choroby, príznaky a liečba

Dysplazia bedra

Patológia, ktorá spôsobuje nedostatočné rozvinutie jedného alebo oboch bedrových kĺbov, v dôsledku čoho je hlava stehennej kosti posunutá vzhľadom na acetabulum. Existujú 3 stupne nedostatočného rozvoja: predbežná fáza (bez posunu), subluxácia (s čiastočným posunom), dislokácia (s úplným posunom). K dispozícii je tiež vrodená dislokácia bedra - extrémny prejav dysplázie.

štádiumpríznakyliečba1Bolesť bedrového kĺbu, ktorá sa zhoršuje v treťom (poslednom) štádiu chorobyKým ochorenie ešte nenarazilo na okolité tkanivá a výrastky, ukazuje sa strava, ktorá obsahuje komplex vitamínov a minerálov, fyzioterapiu a cvičebnú terapiu2Bolesť vyžaruje na kolená, slabiny, konečník a často narúša počas spánku a spánkuPredpíšte chondroprotektory, stimulanty regenerácie chrupavkového tkaniva, vazodilatátory, normalizujúce prísun krvi a relaxáciu svalov, uvoľňujúce spazmodické svaly stehien3Lamina a atrofia stehenných svalovPacientovi môžu byť predpísané endoprotetiká - náhrada poškodeného kĺbu za umelú

Späť na obsah

Perthes-Legg-Calvetova choroba

Osteochondropatia hlavy femuru je prevažne detskou chorobou. Príčinou choroby je narušenie normálneho fungovania krvných zásobovacích systémov bedrového kĺbu (napríklad v dôsledku zranenia) v tandeme s vrodenou predispozíciou. Jej dôsledkami sú aseptická nekróza neinfekčnej povahy. Medzi príznaky patrí:

  • menšia bolesť kĺbov, zhoršená v priebehu vývoja choroby;
  • ľahké pretiahnutie, krivosť;
  • opuch a slabosť stehenných svalov;
  • tuhosť dolných končatín.

Dlhodobá konzervatívna liečba (3 až 4 roky) zahŕňa:

  • centralizácia femorálnej hlavy v acetabulu pomocou ortopedických pomôcok;
  • trakcia bedra;
  • Cvičebná terapia, masáže, angioprotektívna fyzioterapia;
  • osteo- a chondroprotektory;
  • rekonštrukčná chirurgia (s pokročilou chorobou).

Späť na obsah

Trochanteritis

Toto je zápal alebo poškodenie femorálnych šliach. Takéto choroby bedrového kĺbu sú častejšie u žien ako u mužov. Počas menopauzy sú ženy v zóne so zvláštnym rizikom, keď sa znižuje elasticita šliach a svalové tkanivo sa oslabuje. Zápal môže spôsobiť značné preťaženie nôh (najmä v kombinácii s podchladením a infekciou), neuralgia, trauma a nadváha. príznaky:

  • záchvaty bolesti (môžu byť ostré a intenzívne) na vonkajšom povrchu stehna, ktoré sú spôsobené pohybom, ktorý ustupuje v pokojnom stave;
  • závažné nočné útoky na klamstvo na boku, ak je choroba spustená;
  • funkcia motora nie je narušená.

Späť na obsah

Patologické ošetrenie

  • Protizápalové lieky.
  • Uvoľňovače bolesti a miestne blokády.
  • Fyzioterapia a cvičenie po odstránení zápalu a bolesti.

Späť na obsah

Synovitída bedrového kĺbu

Zápalové procesy v kĺbovej oblasti (synovium) sprevádzané hromadením tekutiny. V podstate postihuje chlapcov vo veku od 3 do 10 rokov, čo môže spôsobiť krívanie. Vyvolávajú ochorenie ARVI, flegmon, pneumokoky, stafylokoky, ako aj traumy. V závislosti od typu nahromadenej tekutiny sa rozlišuje hnisavá, hnisavá hnisavá a serózna synovitída. Vývoj choroby je pomerne rýchly:

  • ťažkosti s podporou a obmedzením pohybu;
  • svalové kŕče;
  • opuch a opuch kíbu;
  • slabosť, vysoká horúčka a zimnica (s hnisavou synovitídou);
  • závažné nočné bolesti kĺbov sa objavia až vtedy, keď sa ochorenie stane chronickým.
  • protizápalové tablety a injekcie;
  • antibakteriálne lieky;
  • lieky na produkciu synoviálnej tekutiny a stabilizátory bunkových membrán;
  • fixácia postihnutého kĺbu;
  • elektroforéza;
  • terapia rázovými vlnami;
  • Cvičebná terapia a masáže;
  • prepichnutie na odstránenie tekutiny zo spojovacej kapsuly.

Späť na obsah

Osteoporóza bedrového kĺbu

Systémové metabolické ochorenie, ktoré sa nelieči, má vážne následky: krehkosť a krehkosť kostí a kĺbov. Osteoporóza často postihuje ženy, najmä v období hormonálneho zlyhania, ako aj ľudí v pokročilom veku. Zlomenina bedra je častým zranením starších ľudí. Liečba zlomenín sa odporúča endoprotetikou. Problémy s bedrami a krehkosť kostí sa dá vyhnúť. Na tieto účely existuje množstvo liekov, ktoré inhibujú deštrukciu kostného tkaniva:

  • antiresorpčné činidlá - kalcitoníny, bisfosfonáty;
  • stimulanty tvorby kostného tkaniva - fluorid, stroncium, anabolické lieky;
  • kombinované menovanie estrogénov, gestagénov a androgénov;
  • prípravky mnohostranného pôsobenia na kosti - „Kalcitonín“, „Miacalcic“, vitamín D a jeho metabolity.

Späť na obsah

Nekróza femorálnej hlavy

Iná patológia sa nazýva infarkt bedrového kĺbu, pretože príčinou sú poruchy prietoku krvi v cievach, ktoré živia kĺb. Ochorenie sa spravidla diagnostikuje u mužov vo veku 20 - 45 rokov a rýchlo sa vyvíja. Prvým príznakom budú ostré bolesti v slabinách a bedrách, ktoré často vyžarujú na koleno alebo zadok. Lenivosť a obmedzenie mobility sa objavia o niečo neskôr.

Tradičné lieky: protizápalové lieky, komplexy vitamínov a minerálov, antitrombotické a vazodilatačné lieky. Pri pohybe používajte barle alebo trstinu. Ak je choroba pokročilá, použite minimálne invazívne chirurgické techniky, ako je dekompresná chirurgia.

Zápal šliach - zápal svalových väzov a okolitých tkanív

Zvyčajne sa diagnostikuje u športovcov a ľudí starších ako 40 rokov. Dôvodom je rovnaký druh fyzickej aktivity, traumy, infekčných a zápalových chorôb, ako aj zmeny svalových vlákien a šliach na pozadí starnutia. Popraskanie a drvenie pri pohybe poranenej končatiny, ostrá bolesť pri prehmatávaní, sčervenanie kože v oblasti zápalu a zvýšenie telesnej teploty sú všetky príznaky tendonitídy. Chladné obklady, fixácia kĺbov a obmedzenie pohybu, úľava od bolesti, protizápalové lieky, ako aj minerálne a bahenné kúpele pomáhajú zmierniť zápal..

Diagnóza chorôb bedrového kĺbu

Choroby bedrového kĺbu by sa mali brať veľmi vážne a nemali by sa samy liečiť. Povaha bolesti pomôže kvalifikovanej diagnóze. Všeobecné vyšetrenie a palpácia poskytne smerový vektor na hlbšiu analýzu stavu pacienta a kvalitatívnejšie vyšetrenie. Krvný test ukáže množstvo dôležitých stopových prvkov a kvalitu metabolických procesov v tele. Už dlhý čas v arzenáli moderných lekárov pomáha pri správnej diagnostike choroby radiačná diagnostika kĺbov (röntgen, artrografia, počítačová tomografia, ako aj terapia magnetickou rezonanciou a ultrazvuk)..

Choroby bedrového kĺbu: príčiny, typy a liečba

Choroba bedier je spojená so zranením, infekciou, obezitou alebo zlou stravou. Bolesť, opuch a zhoršená motorická funkcia sú hlavnými príznakmi patológií u mužov a žien. Aplikovaná liečba môže byť počas rehabilitačného obdobia rozdelená na lieky, fyzioterapiu a regeneráciu..

Bedrový kĺb je pohyblivé spojenie kostí dolnej končatiny s panvovými kosťami. Komplexná anatomická štruktúra v spojení so svalnatým a väzivovým aparátom poskytuje možnosť rôznych pohybov počas dňa.

Hlavné choroby

Patologické zmeny, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom provokujúcich faktorov, výrazne zhoršujú kvalitu ľudského života a čiastočne zbavujú pracovnú kapacitu..

Akékoľvek odchýlky vedú k reťazcu postupných procesov vedúcich k deformačným zmenám a strate funkčnosti. Okrem toho je držanie tela narušené chorobami bedrového kĺbu, objavuje sa krívanie so skrátením nohy, neustále bolesti spôsobujú nepríjemné nepohodlie, a to ako počas dňa, tak aj v noci..

Predpoklady výskytu chorôb sú veľmi rozdielne. Patologické procesy sa šíria do chrupavky a kostného tkaniva, škrupín a väzov kíbu. Všetky patológie, bez ohľadu na etiológiu a závažnosť, by sa mali liečiť včas, aby sa predišlo úmrtiu a postihnutiu kĺbov..

koxartróza

Jadrom artrózy bedrového kĺbu sú degeneratívne zmeny v tkanive chrupavky. Ochorenie pokračuje v troch štádiách, z ktorých každé vedie k zhoršeniu stavu a patologickým zmenám v štruktúre kĺbu, čo spôsobuje výraznú deformáciu všetkých zložiek..

Po degenerácii chrupavky sa priestor kĺbov postupne stráca. Kostné tkanivo vytvára chaotické výrastky (osteofyty), ktoré spôsobujú trenie a spôsobujú silnú bolesť. Osoba má ťažkosti s dlhými prechádzkami, pravidelná bolesť je nahradená stálou prítomnosťou príznaku.

S progresiou choroby sa mení chôdza človeka, nastáva zakrivenie chrbtice, svaly v oblasti postihnutej atrofie kĺbov. Nedostatok adekvátnej liečby vedie k úplnému zničeniu bedrového kĺbu.

Príčiny koartrózy zahŕňajú:

  • zmeny súvisiace s vekom;
  • nadváha;
  • predchádzajúce zranenia;
  • odložené zápalové artikulárne patológie.

Znakom choroby je asymptomatické počiatočné obdobie. Úplné liečenie artrózy nie je možné kvôli neskorej diagnóze. Na zastavenie deštrukcie tkaniva a podporu kĺbu na tejto úrovni sa odporúča dlhodobé používanie chondroprotektorov (Regulon, Structum, Teraflex), ale iba lekár môže predpisovať lieky..

NSAID (ibuprofén, indometacín, diklofenak), ako aj steroidné hormóny (Diprospan, dexametazón) pomôžu zmierniť bolesť a možný zápal. Konzervatívnu liečbu je potrebné doplniť fyzioterapeutickými postupmi a dodržiavaním diétnej výživy..

artritída

Zápal vedie k ochoreniu nazývanému artritída. Charakteristické príznaky patológie zahŕňajú syndróm ťažkej bolesti, opuch v oblasti postihnutého kĺbu, návaly kože a miestne zvýšenie teploty. Pohyby v oblasti panvy sú výrazne obmedzené, človek nemôže chodiť bez pomoci.

Príčinou artritídy je mechanické poškodenie kĺbu po zranení, predchádzajúcej infekcii alebo chronických deštruktívnych procesoch. Patológia sa lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen), glukokortikosteroidmi (Prednizolón, Hydrokortizón), analgetikami (Novokain, Lidokaín)..

Coxitis

Druh artritídy, v etiológii ktorej je infekčný faktor.

V lekárskej praxi existujú:

  • nešpecifická koxitída, ktorej pôvodcom je patogénny mikroorganizmus, ktorý prenikol do dutiny kĺbového vaku otvorenou ranou v prípade zranenia alebo úrazu, s krvou z ohnísk infekcií vzdialených od kĺbu;
  • špecifická forma - komplikácia po tuberkulóze, syfilise, kvapavke;
  • infekčná alergická koxitída sa vyvíja po úplavici, brucelóze.

Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom s pulzujúcou bolesťou bedrového kĺbu, hromadením hnisavého výpotku v kĺbovej kapsule, stratou motorickej schopnosti, závažným opuchom a sfarbením kože cez kĺb do vínovej farby. Na pozadí horúčkovitého stavu a malátnosti sa objavujú živé príznaky.

Na liečenie sa používa mnoho špecifických liekov na ovplyvnenie pôvodcu infekcie, ktorý vyvolal výskyt hnisavej artritídy. Na rýchle zmiernenie zápalovej reakcie sa vykonáva terapeutická punkcia zavedením roztoku do kĺbu s terapeutickou bázou steroidných hormónov (Prednizolón, Hydrokortizón). Syndróm bolesti je odstránený pomocou NSAID (Next, Nise, Nemisulide).

Reumatická artritída

Reumatoidná artritída je súčasťou komplexu symptómov autoimunitného ochorenia nazývaného reumatizmus. Komplikovaný stav po infekčných chorobách spôsobených streptokokom sa vyskytuje najčastejšie v detstve.

Genetický faktor sa považuje za predispozíciu - prítomnosť špecifického antigénu v krvi, ktorá spôsobuje poruchu imunitného systému. Pri aktivácii autoimunitného procesu sa zdravé bunky v kĺboch ​​rozpoznajú ako cudzie a zničia sa.

Zápalová reakcia sa prejavuje periodickou silnou prchavou bolesťou. Po prebudení sú pohyby v kĺbe brzdené stuhnutosťou, ktorá postupne mizne počas dňa. Oblasť zápalu napučiava a na dotyk je horúca. Patológia sa môže vyvíjať symetricky, čo výrazne zhoršuje stav.

Reumatická artritída sa objavuje na pozadí febrilného stavu so zvýšením telesnej teploty až o štyridsať stupňov. Pacient pociťuje neustálu slabosť a odmieta jesť. Ochorenie je sprevádzané výskytom reumatoidných uzlín v kĺbovej oblasti, čo poukazuje na charakteristické znaky tejto patológie..

Reumatoidná artritída dobre reaguje na liečbu. Zotavenie nastáva bez zmien deformácie v kĺbe.

Komplex terapeutických opatrení zahŕňa lieky:

  • imunosupresíva na potlačenie aktivity imunity - metotrexát, delagil, azatioprín;
  • nesteroidné lieky na zmiernenie zápalu a bolesti - diklofenak, ketarolac, nemisil;
  • kortikosteroidy, ako dekongestantné a protizápalové činidlo - prednizolón, hydrokortizón;
  • antihistaminiká - Suprastin, Tavegil.

dna

Zvýšená syntéza kyseliny močovej v tele je hlavnou príčinou rozvoja dnavej artritídy. Jesť potraviny bohaté na puríny, ako aj alkoholické nápoje, prispieva k rozvoju ochorenia so zhoršeným metabolizmom. Močoviny kyseliny močovej, ktorú telo nemôže odstrániť, sa hromadí vo forme kryštalického piesku v kĺbovej dutine..

Dna je najbežnejšia u mužov stredného veku. Hlavným klinickým prejavom v počiatočnom štádiu patológie je bolestivý útok prenikavej povahy, ktorý môže trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní..

Pri dne sa bedrový kĺb deformuje, motorická schopnosť sa postupne znižuje a tvoria sa tophusy. Špecifický príznak sa vytvára po dlhodobom priebehu choroby, keď sa pod kožou hromadí sediment kyseliny močovej.

Na liečbu dnovej artritídy sa používa:

  • jedinečné liečivo proti dne - kolchicín, ktoré zmierňuje akútny záchvat choroby;
  • nesteroidné lieky na odstránenie bolesti a zápalu - Nurofen, Next, Nemisulide;
  • lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny močovej - alopurinol;
  • diétna terapia s výnimkou tukových potravín, strukovín, čokolády, nasýtených bujónov, alkoholu.

Perthesova choroba

Osteochondropatia hlavy femuru nie je infekčná. Pomalá nekróza kostného tkaniva sa vyskytuje prevažne u chlapcov od predškolského veku do štrnástich rokov.

Hlavnou príčinou patologického ničenia je genetická predispozícia zdedená po rodičoch. Provokatéri, ktorí začínajú s ochorením bedrového kĺbu, môžu byť zranenia, poruchy obehovej sústavy panvy, zápal kĺbov..

Perthesova choroba prechádza piatimi štádiami, od aseptických nekrotických javov po úplné zničenie hlavy kosti. V počiatočnej fáze sa dieťa sťažuje na nepríjemnú bolesť pri ťahu, zatiaľ čo pri chôdzi pacient kríva. Pri stálej záťaži na nohe sa bolesť zosilňuje a stáva sa trvalou, končatina sa skracuje a chrbtica je zakrivená. Neošetrené formy nebezpečnej choroby vedú k detskému postihnutiu.

Liečba malého pacienta môže trvať až štyri roky:

  • zaistenie pokoja a umelo vytvoreného správneho postavenia pomocou lekárskych výrobkov na ortopedické účely: dlahy Vilensky, Lange vzpery, omietky;
  • chondroprotektory na posilnenie chrupavky a kostného tkaniva - Artra, Don, Struktum;
  • osteoprotektory, vrátane vitamínov a minerálov na posilnenie kostí - Osteomed, Osteovit;
  • fyzioterapeutické, masážne a fyzioterapeutické cvičenia počas regeneračného obdobia.

dysplázia

Vrodená patológia, ktorá sa vyznačuje abnormálnym vývojom počas tvorby plodu. Ochorenie sa často zisťuje počas prvej preventívnej návštevy chirurga v prvom mesiaci života dieťaťa.

Počas vizuálneho vyšetrenia lekár venuje pozornosť týmto príznakom:

  • kožné záhyby na nohách sú umiestnené asymetricky;
  • jedna časť je kratšia ako druhá;
  • pohyb bedrového kĺbu je obmedzený;
  • keď je noha unesená, ozve sa hlasné charakteristické kliknutie, ktoré je počuť pri automatickom znížení vrodenej dislokácie počas pohybu.

Na liečbu vývojových anomálií sa používajú ortopedické výrobky (Freikova perinka, Vilenskyho dlaha, Pavlikove strmene) určené na umelé držanie stehna v správnej polohe. Neošetrené formy vedú k oneskoreniu vo fyzickom vývoji pohybového aparátu: dieťa sa začína neskoro postaviť, vytvára sa špecifická chôdza s pohybom z jednej nohy na druhú, narušenie držania tela, tvorba plochých nôh, obvyklá dislokácia bedrového kĺbu..

Trochanteritis

Účasť na zápalovom procese šliach, ktoré sú koncentrované v trochanterickej oblasti, sa nazýva trochanteritída alebo trochanterická burzitída. V rizikovej skupine pravdepodobnosti ochorenia sú mladé ženy vo veku od 25 do 30 rokov, ako aj spravodlivejší sex počas menopauzy..

Príčinou zápalu môže byť dlhodobé zaťaženie počas dlhej chôdze, nesenie ťažkých váh, výrazný prírastok na hmotnosti, zranenie pri páde na bok. Hlavným príznakom je bolesť pri pohybe, ktorá je sústredená vo vonkajšom stehne. V noci môže byť bolestivosť počas spánku nepríjemná, keď kompresia pod hmotnosťou tela dráždi receptory bolesti. Súčasne motorická funkcia bedrového kĺbu prakticky netrpí, v uvoľnenom stave zostáva celý rozsah pohybu.

Konzervatívne metódy liečby vedú k pozitívnemu výsledku v priebehu niekoľkých dní. Antibiotiká (cefatonsín, azitromycín) majú antibakteriálny účinok a ničia patogénne baktérie pri hnisavých formách zápalu. Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín, flurbiprofén) na bolesť a zápal.

Ťažké formy sa liečia glukokortikosteroidmi (Diprospan, Prednisolone) v spojení s analgetikami (Novokain, Lidokaín). Ak sa trochanteritída objaví v dôsledku zavedenia Kochovho bacilu, používa sa špecifická antituberkulózna liečba Isoniazidom, používa sa Tubazid. Všeobecná intoxikácia sa odstráni pomocou infúznych roztokov - Reopiliglukin, Sorbilact, Laktosol.

Zhubné nádory

Choroby bedrového kĺbu spojené s nádorovými formáciami sú zriedkavé. Ewingov sarkóm a chondrosarkóm sú malígne, prípady ktorých boli zaznamenané u chlapcov v dospievaní od desiatich do pätnástich rokov, ako aj u starších mužov..

Rakovina bedrového kĺbu je sprevádzaná syndrómom silnej bolesti, ktorý nie je zmiernený narkotickými analgetikami, bolesť sa šíri do krížovej kosti a dolnej časti chrbta a spôsobuje príznaky podobné ischiasii. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, objavuje sa nespavosť a duševné poruchy.

Na zasiahnutom kĺbe je pozorovaný patologický opuch, citlivosť je čiastočne narušená, pohyby v kĺbe sú ťažké. Pacient má narušenú koordináciu pohybov, počas dňa prevláda horúčkovitý stav a slabosť celého tela.

Pri liečbe je nádor excidovaný spolu s fragmentom postihnutej kosti chirurgickou metódou, ožarovaním a chemoterapiou ako doplnkové metódy liečby. Počas rehabilitačného obdobia sú predpísané masáže, fyzioterapeutické procedúry a terapeutické cvičenia. Po operácii zostáva táto osoba mnoho rokov pod dohľadom onkológa.

prevencia

Prevencia chorôb bedrového kĺbu znamená udržiavanie krásnej chôdze a radosti z voľného pohybu do vysokého veku. Udržiavanie kĺbov zdravých je nevyhnutné už od mladého veku. Medzi preventívne opatrenia patria dobre známe pravidlá, ktoré sú pre kohokoľvek ľahké dodržiavať:

  1. Jednoduché fyzické cvičenia, ktoré môžu byť súčasťou ranných cvičení, zabezpečia normálny krvný obeh a optimálny trofizmus kĺbov.
  2. Správna výživa so zahrnutím čerstvej zeleniny a ovocia, chudého mäsa, zeleninových polievok, mliečnych výrobkov do každodennej stravy zabráni biochemickým procesom, ktoré negatívne ovplyvňujú kĺbové tkanivá..
  3. Vykonávanie prác spojených s ťažkým zdvíhaním s intenzívnym zaťažením negatívne ovplyvňuje stav celého pohybového aparátu.
  4. Ak máte nepríjemný pocit v oblasti bedrového kĺbu, je vhodné poradiť sa s ortopédom, aby ste zistili choroby a poskytli včasnú liečbu v počiatočných fázach..
Up