logo

Kompresné zachytenie nervov v prirodzene vytvorených tunelových kanálikoch vláknitého pásu spojivového väzivového šľachového aparátu v oblasti slabín spôsobuje kompresiu alebo patologické napätie nervu bedrového plexu. Takýto neuropatický stav spôsobuje výskyt Roth-Bernhardtovej choroby: Nad predným nadriadeným ilickým okrajom alebo pod šľachovou šnúrou sa vyskytuje patologické záchvaty nervu, s ďalším nedostatočným zásobovaním nervového trupu energiou a následným prerušením jeho výživy. Na tomto mieste je nerv najhoršie obohatený prietokom krvi..
Citlivosť a impulzivácia nervu umiestneného na bočnej strane strednej štruktúry trieslových svalov a väzov je vykonávaná prednými vetvami miechových nervov, prenášajúcimi motorickú a reflexnú excitabilitu. Znížená mikrocirkulácia krvných ciev, zhoršené vedenie a regenerácia nervov, spôsobuje svalové kŕče a zápaly. Aktivuje sa citlivosť kožného anterolaterálneho stehna na bolesť.

Dôvody výskytu Roth-Bernhardta

Dôvody výskytu Roth-Bernhardta

Názov choroby získali na základe opisu stavu tunela lekári V.K.Roth a M. Bernhardt. pretože ich údaje o opise bolesti kožného vonkajšieho nervu v oblasti stehna sa zhodovali, choroba má názov svojich mien. Napriek opisu patologického impulzívneho stavu nervu v oblasti slabín v poslednom storočí neexistuje jednoznačná teória o etiogenéze..
Vetvy laterálneho nervu, ktoré sa delia na malé vetvy, prechádzajú cez stehennú fasetu do kolena. Toto anatomické usporiadanie periférie nervových vetiev vysvetľuje výskyt prerušovanej klaudikácie. Závažné poruchy pohybu sa však nezaznamenávajú, pretože vonkajší kožný nerv stehna pozostáva zo zmyslových vlákien.
Anatomické vlastnosti, zauzlenie femorálneho kožného nervu a povrchové umiestnenie môžu viesť k neuralgii na tomto mieste, dokonca aj z toho, že je stlačený pásom z oblečenia..

Funkcie umiestnenia nervu v bedrovom kĺbePodmienené vypuknutie choroby v prítomnostiživotný štýl
- ohnutie nervu pod potrubím-metabolické poruchy;sedavý
zväzok, prechádza-poškodené väzivá;
subperitoneálna osteo-vláknitá fascia;-vaskulárne zmeny;
-nerv je umiestnený za vynikajúcou prednou bedrovou chrbticou (trenie);-narušenie výživy nervov;
-kompresia tunela z okolitej membrány stehenného svalu;-zápalové procesy;
-bedrová lordóza (u tehotných žien)-poranenia chrbta a chrbtice;
-degeneratívny proces v chrbtici;
- stavy, ktoré prispievajú k zvýšenému tlaku v brušnej dutine
-niektoré polohy tela, v ktorých môže byť osoba na dlhú dobu

Choroba, ktorá sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou laterálneho nervu, sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia chronickému pracovnému úrazu (vystavenie dráždivému faktoru). V tomto prípade sa po celej jeho dĺžke zaznamenajú špecifické príznaky patologického syndrómu kožnej nervovej vlákniny..
Roth-Bernhardtova choroba patrí do skupiny chorôb kmeňov periférnych nervov. Trpia osoby stredného veku. Pomer štatistických údajov za posledné roky naznačuje, že výskyt tohto ochorenia u mužov je trikrát vyšší ako u žien..

Príznaky Roth-Bernhardtovej choroby

Vo väčšine prípadov sú príznaky rôzne. Bolesť pozdĺž bočného povrchu prednej časti stehna nie je závažná. V inervovanej zóne je pocit pálenia, znížená citlivosť, pocit mravenčenia, počas pohybov je narušená citlivosť inervácie na stehne. Trofické kožné poruchy sú zriedkavo zaznamenané. Vyznačuje sa znížením parestézie a obnovením následných dlhodobých remisií.
Chirurgický zákrok sa používa pri silnej bolesti, takéto prípady sú mimoriadne zriedkavé, pretože existuje široká škála liekov, ktoré zmierňujú analgéziu a zlepšujú regeneračnú kapacitu nervových vlákien.

Diagnóza pri Roth-Bernhardtovej chorobe

Diagnostická definícia je založená na charakteristických príznakoch: fasciálne strečing zvyšuje bolesť a znižuje sa flexia. Diagnostické hodnoty sú: elektroneuromyografia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia; Röntgenové vyšetrenie.

Pri prvých príznakoch choroby musíte konzultovať neurológa. Pacientovi bude predpísaná komplexná liečba vrátane fyzioterapie a liekov.

Cieľom symptomatickej liečby príčin parestézie liečivými a fyzioterapeutickými metódami je zlepšenie metabolizmu v tele, zastavenie zápalového procesu a bolesti, zlepšenie krvného obehu, obnovenie funkcie svalov, receptorov, šliach, vnútorných orgánov..

Príznaky a liečba Roth-Bernhardtovej choroby

Životný štýl moderného človeka prispieva k rozvoju patológií spojených s dysfunkciou nervového tkaniva. Sedavá práca, nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity, narušenie stravovania - to všetko vedie k rôznym variantom prejavu tunelového syndrómu. Roth-Bernhardtova choroba je typ kompresie nervového vlákna v tunelovom kanáli v stehne a iliu. Postihuje sa šľachový aparát skupiny slabín brušných svalov. Bolesť sa môže vyskytnúť v oblasti predného povrchu ilium a vnútorného stehna. Po čase poškodenie epidermálnej skupiny laterálnych nervov vedie k zníženiu kožnej citlivosti dolnej končatiny. Najčastejšie je patológia jednostranná a vyvíja sa pri spravodlivom sexe. Prvýkrát bola patológia diagnostikovaná a opísaná dvoma lekármi (Bernhardt a Roth), ktorých mená neskôr dostala.

Medzi najčastejšie príčiny patrí anatomická anatomická štruktúra ilium, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť kompresia a neuralgia. Počas tehotenstva môže dôjsť ku kompresii kvôli narušeniu fyziologickej polohy panvových kostí. So zväčšujúcim sa uhlom bedrovej lordózy sa v projekcii bedrových kĺbov pozoruje prolaps. Dohromady to vyvoláva zmenu uhla sklonu panvových kostí, čo môže vytvárať predpoklady pre tlakový tlak na nervové vlákna prechádzajúce tunelom..

Medzi patogénne rizikové faktory patrí nadváha, zhoršený odtok lymfy z oblasti stehna (zvyčajne sprevádzaný celulitídou a nadmerným objemom), žilové patológie s prekrvením. Medzi ďalšie príčiny, ktoré spôsobujú príznaky Rothovej choroby, patria nasledujúce patológie a stavy:

  • vývoj novotvarov onkologickej a benígnej povahy;
  • následky zranení vo forme hematómov (hromadenie krvi v ohraničenom priestore);
  • adhezívne ochorenie a ďalšie komplikácie po operácii v brušnej dutine;
  • gynekologické zápalové ochorenia, poškodenie stien močového mechúra (u mužov patológia prostaty);
  • oblečenie, ktoré brzdí prietok krvi a normálnu inerváciu (pevné nohavice, korzety, spodná bielizeň, spodné opasky);
  • komplikácie lumbosakrálnej osteochondrózy s kompresiou radiálnych nervov;
  • ankylozujúca spondylitída a ďalšie deštruktívne procesy v chrbtici.

Je tiež potrebné vylúčiť sedavý životný štýl, nezvyčajnú fyzickú aktivitu, stresové situácie, podvýživu a nedostatok pitnej vody..

Klasické príznaky Roth-Bernhardtovej choroby a diagnostika

Diagnóza patológie môže byť ťažká kvôli skutočnosti, že klasické príznaky Roth-Bernhardtovej choroby sa často maskujú ako prejavy mnohých ďalších chorôb. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s radikulopatiou, osteochondrózou, herniovaným diskom, neuritídou a neuropatiou rôzneho pôvodu..

Medzi hlavné príznaky patria nasledujúce sťažnosti a vonkajšie prejavy:

  • neustály pocit chladu alebo tepla, znecitlivenie v mieste poškodenia nervového tkaniva;
  • bolesť prúžkov na vnútornej strane stehna z postihnutej strany;
  • mierna krivosť;
  • ťažkosti s pohybom;
  • identifikácia oblastí úplného alebo čiastočného zníženia citlivosti kože v oblasti patologických zmien.

V neskorších fázach sa môžu objaviť takzvané trofické zmeny: so stálym narušením výživy a inervácie začína atrofia mäkkých tkanív. Môžu sa vyskytnúť vredy, hlboké jazvy, abscesy.

Elektroneuromyografia zaujíma popredné miesto v diagnostike patológie. Pomocou špeciálneho vybavenia je možné identifikovať ložiská neurogénnych lézií. Tiež použité rádiografia, MRI, ultrazvuk.

Roth-Bernhardtova choroba: príznaky a liečba ľudovými liekmi

Roth-Bernhardtova choroba sa nemusí prejaviť dlho. V určitom okamihu však môže byť potrebná lekárska pomoc, pretože pacient môže byť imobilizovaný. Ak sa objavia charakteristické príznaky Roth-Bernhardtovej choroby, liečba ľudovými liekmi sa môže použiť iba ako doplnková terapia. Hlavné zameranie je na odstránenie príčiny patológie. Na tento účel sa používajú operatívne chirurgické techniky, konzervatívne farmakologické účinky a manuálna terapia..

Mimochodom, s pomocou manuálnej terapie má pacient šancu úplne obnoviť svoje zdravie, pretože ani operácia, ani farmakológia nezaručujú obnovenie nervového vlákna. Pravidelné stretnutia terapeutickej masáže kombinované s reflexológiou a gymnastikou dávajú úžasné výsledky. Príčina narušenia inervácie je úplne odstránená, bolesť a stuhnutosť pohybov zmiznú. Certifikované kliniky ručnej terapie ponúkajú rehabilitačné programy na mieru pre podobne diagnostikovaných pacientov. Čím skôr sa začne liečba, tým vyššia je šanca na porážku choroby..

Úradná medicína tradične používa skupinu nesteroidných protizápalových liekov, ktoré nemajú absolútne žiadny terapeutický účinok. Jednoducho odstránia príznak. Tiež sú predpísané vitamíny B, niacín, pentoxifylín a množstvo ďalších liekov.

Kde sa lieči Rothova choroba v Moskve??

Na najbližšej poliklinike môžete zistiť, kde sa Rothova choroba lieči v Moskve. Pri podobnom ochorení je pacient zvyčajne pod dohľadom neurológa. Vymenúvajú sa konzultácie príbuzných odborníkov: ortopéd, chirurg, terapeut.

Pre úplnú liečbu by ste mali nájsť kliniku manuálnej terapie, ktorá má dostatočné skúsenosti s liečbou takýchto prípadov. V týchto zariadeniach sa pacientom poskytuje úplná lekárska starostlivosť. Skúsený špecialista bude analyzovať pravdepodobné príčiny a vypracovať praktické odporúčania pre zmeny životného štýlu. Program kurzu obnovy sa vyvíja aj individuálne. Môže obsahovať:

  • diétna terapia;
  • manuálna terapia a osteopatia;
  • špeciálna masáž;
  • komplexy fyzických cvičení;
  • elektromyostimulácia a reflexológia.

Výsledkom vykonanej práce je rýchle zlepšenie stavu pacienta a úplné obnovenie jeho zdravia..

Existujú kontraindikácie, vyžaduje sa odborná pomoc.

Službu bezplatného primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebroológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej konzultácii s lekárom vás lekár vyšetrí a uskutoční pohovor. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia, analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Bernhardt-Rothova choroba

Bernhardt-Rothova choroba alebo parestetická myalgia je neuropatia vonkajšieho kožného nervu stehna, keď je priamo postihnutá (periférna forma) alebo keď sú postihnuté medzistavcové platničky a korene miechy v bedrovej chrbtici. V každodennej práci Kliniky pre rekonštrukčnú neurológiu sa títo pacienti často stretávajú.

Bočný (vonkajší) kožný nerv stehna je zahrnutý v bedrovom plexe a je zložený z koreňov L1, L3 miechových nervov. Má niektoré anatomické vlastnosti, ktoré prispievajú k rozvoju choroby: keď opúšťa panvovú dutinu do stehna, nerv opisuje ostrý uhol a v 1 zo 6 prípadov má na výstupe z povrchu stehna zhrubnutie. To je obzvlášť výrazné, keď dochádza k treniu nervu proti kosti alebo blízkemu väzu..

Najbežnejšie príčiny vývoja choroby sú:

  • vaskulárna nedostatočnosť, zhoršený trofizmus nervu v dôsledku aterosklerózy, žilová stáza v malej panve, endarteritída;
  • mechanické dôvody: kompresia nervu tvorbou nádoru, zväčšená maternica počas tehotenstva alebo fibroidy atď.;
  • obezita ako rizikový faktor;
  • toxické poškodenie v dôsledku chronickej intoxikácie alkoholom;
  • polyneuropatia pri diabetes mellitus.

Kombinácia škodlivých faktorov a prírodných degeneratívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v nervovom tkanive v dôsledku starnutia tela, vedie k rozvoju zápalu v miestach, kde je anatomicky zraniteľnejší nerv. Zápalové opuchy vedú k zlyhaniu prenosu nervových impulzov z receptorov vo svaloch a koži do mozgu av opačnom smere: z mozgu do periférnych efektorov. Postupne sa vyvíja klinický obraz typický pre Bernhardt-Rothov syndróm..

V oblasti vonkajšieho stehna je horúca bolesť. Najčastejšie sa syndróm bolesti vyvíja postupne, nie akútne. Obzvlášť silné nepohodlie sa začína obťažovať pri státí alebo chôdzi a v polohe na chrbte sa môže úplne stratiť. Zvyčajne bolesti predchádzajú špeciálne pocity - parestézia, ktoré sa prejavujú vo forme „tečenia“ alebo pocitov brnenia, ktoré pociťuje pacient na koži stehna. Tento pocit je porovnateľný s tým, keď ste „sedeli nohou“ alebo na dlhšiu dobu stlačili ktorúkoľvek časť tela, čo je sprevádzané brnenie a pálenie. Počas priamej expozície a testovania (napríklad brnenie sterilnou ihlou) sa často na koži stehna znižuje citlivosť na bolesť alebo teplotu (napríklad brnenie sterilnou ihlou), zatiaľ čo sa v stoji udržuje pocit tlaku a pálenia. Obvykle je tento proces jednostranný, ale keď sú nervy poškodené na oboch nohách, pocity bolesti sú rôzne a majú odlišnú dynamiku..

K vývoju ochorenia dochádza pomerne pomaly a postupne, klinický obraz sa odohráva do 1 až 2 rokov od začiatku zápalového procesu. Pacient môže mať príznaky vo forme menších parestézií alebo zníženej citlivosti, ktoré ho najskôr neobťažujú. Čím skôr je však choroba diagnostikovaná a liečba sa začína včas, tým vyššia je pravdepodobnosť dosiahnutia pozitívnych výsledkov..

Diagnóza choroby je založená na lekárskej analýze typického klinického obrazu, kožných testoch na stanovenie citlivosti na bolesť a teplotu. Ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie budú slúžiť iba na vylúčenie iných nosológií, ktoré sa môžu prejavovať podobnými príznakmi, napríklad neuritída spôsobená Herpes zoster, nádory miechy a konskej cauda, ​​zahladenie endarteritídy.

Liečba Rothovej choroby by mala byť komplexná a zahŕňať lieky, fyziologickú balneologickú terapiu, fyzioterapeutické cvičenia a ortopedickú starostlivosť..

Drogová terapia bude v prvom rade zameraná na odstránenie bolesti, zmiernenie zápalu a opuchov, zlepšenie krvného obehu a nervového trofizmu a zlepšenie metabolických procesov. Na tento účel sa úspešne používajú nesteroidné protizápalové lieky: ketoprofén, voltarén, diklofenak, tramadol, polosyntetický analgetikum. Na aktiváciu procesov regenerácie nervového tkaniva sa navrhuje postupný príjem vitamínov B (tiamín, pyridoxín, kyanokobalamín), ktoré sa injikujú najskôr intramuskulárne, a potom ich môžete pokračovať v komplexnom prípravku „Neuromultivit“..

Fyzioterapia je dôležitou súčasťou úspešnej liečby choroby Bernhardt-Roth. Používa sa pulzný prúd, mikrovlnná terapia, pulzný ultrazvuk, elektroforéza s novokainom a jódom. Mechanické metódy ovplyvňovania tiež zahŕňajú masáž a manuálnu terapiu. Pri liečbe akupunktúrou je možné dosiahnuť pôsobivé výsledky.

Povinné je zvýšenie dennej fyzickej aktivity a cvičenia. Pretože v akútnom období sú pacienti silne znepokojení nepohodlie pri chôdzi alebo behu, navrhuje sa zvyšovať svoju fyzickú aktivitu plávaním. Je veľmi dobré robiť protahovacie cvičenia pod vodou. Cvičenie vo vode pomôže zmierniť zápal, zlepšiť krvný obeh a výživu nervového tkaniva a vytvoriť správnu konfiguráciu nervu..

Rothova choroba

Rothova choroba je kompresno-ischemická neuropatia vonkajšieho femorálneho nervu, ktorá sa vyvíja, keď sa vymačkáva v oblasti tunela puparového väziva, na úrovni hornej prednej osi, oblasti bedrovej kosti. Zjednodušene povedané, Rothova choroba je patologický proces, ktorý sa vyvíja, keď sa stlačí femorálny nerv slabín..

Ochorenie sa vyskytuje u mužov, ktorí prekročili vek 50 rokov, a u tehotných žien v treťom trimestri. Patológia je diagnostikovaná po komplexnej štúdii. Liečba Roth-Bernhardtovej choroby sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami, operatívny zásah však nie je vylúčený. Liečba ľudovými prostriedkami sa považuje za doplnkovú a profylaxiu. Komplikovanou vrodenou formou tohto ochorenia je Erb-Rothova patológia.

etiológie

Bočný nerv stehna začína od predných vetiev miechy, ktorý prechádza svalu iliopsoasu a objavuje sa v stehne, prechádza cez trieslovinu do stehna a končí v blízkosti kolena..

Porušenie nastáva, keď sa horná časť tela ohýba vpred alebo pri chôdzi.

Hlavné príčiny patológie:

  • nadváha - usadeniny tuku sa ukladajú do femorálnej časti kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry;
  • zhubné a benígne nádory;
  • metabolické problémy;
  • narušenie výživy nervov;
  • zápalové procesy v brušnej dutine;
  • veľmi pevné a pevné prádlo;
  • úzky kanál vo slabinovom väze;
  • nesprávne umiestnenie panvových kostí a šliach;
  • po pôrode, keď sa bedrové kosti nezmestia;
  • na sebe korzety, ktoré stláčajú spodnú časť tela;
  • choroby chrbtice;
  • sedavý spôsob života.

Počas tehotenstva, keď sa začnú znova rozvíjať bedrové kosti, sa môže pod tlakom vyvinúť zovretie femorálneho nervu, čo vedie k nástupu ochorenia..

príznaky

Rothova choroba má dlhé časové trvanie, takže pacient najskôr necíti žiadne zmeny, kým sa neobjavia ostré, kŕčové bolesti. Ochorenie najčastejšie postihuje jednu nohu, ale veľmi zriedkavo sa vyskytli prípady, keď sa vyskytli obe dolné končatiny.

U väčšiny pacientov sa citlivosť znižuje - s prehmataním nervového trupu existujú silné bolesti, ktoré zmiznú, keď je noha ohnutá. Počas pohybu nastáva ľahkosť.

Príznaky Rothovej choroby sú nasledujúce:

  • nepohodlie v oblasti bedier;
  • pocit brnenia a znecitlivenie nôh;
  • zmiznutie citlivosti kože;
  • ostrá bolesť pri stlačení nervu;
  • prerušovaná klaudikácia.

Ochorenie môže v patologickej oblasti stúpať až k stroskotaniu a strate citlivosti. Pri výrazných príznakoch, keď má osoba ťažkosti pri chôdzi, je možné predpísať chirurgické opatrenia.

diagnostika

Po prvé, lekár preskúma lekársku anamnézu, načúva sťažnosti pacienta, potom sa vykoná predbežná diagnóza a pacient je odoslaný na ďalší výskum, aby potvrdil a zistil príčiny.

Vykonávajú sa tieto postupy:

  • elektroneuromyografia - špeciálny prístroj skúma bioelektrickú aktivitu svalov, kontroluje schopnosť sťahovať a prenášať nervové impulzy;
  • magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia - umožní vám zistiť oblasti, kde je nerv poškodený, je určený stupeň poškodenia, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu, do ktorého môže byť nerv zapojený;
  • Ultrazvuk - umožňuje vidieť kompresiu nervu a úroveň jeho poškodenia.

Po potvrdení diagnózy sa predpíše vhodná terapia..

liečba

Ak sa diagnostikuje Rothova choroba, hlavná liečba sa zameria na odstránenie príčin choroby:

  • eliminujú sa vonkajšie faktory spôsobujúce poškodenie - dôkladné zmeny spodného prádla, zníženie telesnej hmotnosti, liečenie chronických chorôb, ktoré môžu prispieť k rozvoju kompresie nervov;
  • predpisujú sa lieky, ktorých cieľom je zmierniť zápal a opuchy, ktoré zmierňujú bolesť a obnovujú štruktúru poškodených vlákien;
  • ak neexistujú kontraindikácie, je predpísaná fyzioterapia;
  • vykonávajú sa špeciálne cvičenia fyzioterapeutického cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšovať krvný obeh, posilňovať svalovú kostru, znižujú hmotnosť - cvičenia spočívajú v ohýbaní nôh a trupu, pohyby sú plynulé;
  • v závažných prípadoch je predpísaný chirurgický zákrok.

Ďalej môžu byť predpísané činidlá na zlepšenie krvného obehu, vitamínové komplexy, môže byť predpísaná hormonálna terapia.

Liečba Roth-Bernhardtovej choroby sa tiež vykonáva pomocou fyzioterapeutických opatrení:

  • Akupunktúra. Táto metóda je široko používaná v čínskej medicíne. Jeho podstata spočíva v bodovom účinku ihly na určité oblasti tela, čo vám umožňuje zlepšiť krvný obeh, zmierniť kŕče.
  • Elektroneurostimulácia cez pokožku. Spočíva v vystavení pokožky elektrickému prúdu s nízkou frekvenciou. Tieto impulzy sa dostanú do centrálneho nervového systému, blokujú bolesť, zlepšujú prietok krvi.
  • Intersticiálna elektrická stimulácia, keď lekár vloží do tela pacienta tenkú ihlu, cez ktorú vstúpi impulz. Vstupné miesta sa nachádzajú v blízkosti chrbtice.
  • Liečba magnetickým laserom - ovplyvňuje miesto poškodenia nervových vlákien.
  • Elektroforéza - protizápalové a vitamínové látky sa vstrekujú do mäkkých tkanív.
  • Vodný aerobik. Vykonáva sa vo vode, skladá sa zo skupiny cvičení, dobre odbúrava stres, odľahčuje tlak.
  • Masáž - podporuje rovnomerné rozptyľovanie krvi cez mäkké tkanivá, zlepšuje tok kyslíka a živín v tele.

Operácia je predpísaná, keď nie je možné liečiť Rothovu chorobu inými metódami, ktoré narúšajú normálny život, zatiaľ čo pacient pociťuje silnú bolesť a prakticky nechodí. V takýchto prípadoch je často bolesť sprevádzaná stavom pokoja..

Možné komplikácie

Hlavnými komplikáciami ochorenia sú strata pohybovej aktivity, znížená citlivosť dolných končatín, poruchy obehového systému, krívanie. Ak neprijmete aktívne terapeutické opatrenia, choroba môže viesť k zdravotnému postihnutiu pacienta..

prevencia

Pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná Rothova choroba, sú predpísané preventívne opatrenia po ukončení liečby, aby sa predišlo relapsom.

Mali by ste sa riadiť nasledujúcimi pokynmi:

  • sledujte svoju diétu;
  • viesť aktívny životný štýl;
  • noste pohodlné oblečenie, ktoré nebráni pohybu;
  • vyhnúť sa nadmernému stresu v chrbtici;
  • vyhnúť sa podchladeniu.

Profylaxia ľudových prostriedkov nie je vylúčená:

  • odvar z bielej vŕby;
  • infúzie mäty piepornej, bazy kvetov bazalky;
  • liečivé bylinné kúpele;
  • éterické oleje na masáže;
  • vyrábajte masti (z orgovánových pukov).

Všetky vyššie uvedené informácie vám pomôžu zostať zdravým, posilnia imunitný systém a zabránia relapsom. Samoliečba je v tomto prípade vylúčená.

Rothova choroba: príznaky a liečba

Rothova choroba postihuje mužov nad 50 rokov. Najčastejšou príčinou je neuropatia laterálneho kožného nervu stehna so prejavmi citlivých symptómov, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu..

Roth-Bernhardtova choroba je kompresia laterálneho kožného nervu stehna v oblasti medzi prednou lepšou bedrovou chrbticou a trieslovinou s výskytom zmyslových porúch na koži predného stehna zvonka v jeho strednej tretine. Je bežným typom tunelového syndrómu.

Spravidla chorí muži stredného veku, ale vyskytujú sa aj rodinné prípady choroby. V roku 1895 M. Bernhardt navrhol infekčnú toxickú teóriu poškodenia nervov a V.K.Roth navrhol teóriu kompresie. V dôsledku kompresie nervov je narušené vedenie zmien nervových impulzov a metabolické procesy v nervovom vlákne, dochádza k atrofii nervov, zápalu, bolesti, opuchom..

Dôvody

Stlačenie nervu v tuneloch prírodných anatomických kanálov

Existuje niekoľko takýchto oblastí s najvyšším rizikom kompresie nervov:

  1. Keď nerv opúšťa panvovú dutinu pod ingvinálnym ligamentom, prudko sa ohýba v uhle a prechádza ilickou fasciou. Tu je pravdepodobné stlačenie a trenie nervového vlákna s ostrou hranou fascie dolného končatiny bedrového kĺbu, keď je trup sklopený dopredu;
  2. Najčastejšie sa tento proces vyskytuje v oblasti medzi bodom pripojenia ingvinálneho väzu a prednou lepšou bedrovou chrbticou iliakálneho krídla. Pri vstupe do stehna má nerv slabý prísun krvi - môže to byť spôsobené ischémiou v tejto oblasti..
  3. Existujú prípady, keď sa časť inguinálnych väzov rozdvojuje, čím sa vytvára kanál pre priechod nervu, kde sa môže tiež stlačiť;
  4. Neuropatia nervu sa môže vyskytnúť v dôsledku jej prechodu v blízkosti nerovného kostného povrchu okraja nadštandardnej bedrovej kosti;
  5. Porušenie nervu vláknami sartoriového svalu na stehne;
  6. Lézia sa môže vyskytovať v tuneli fascie lata a von z neho.

Iné príčiny Rothovej choroby

  • Noste pevný pás alebo priliehavé oblečenie;
  • tehotenstvo, keď sa bedrová lordóza prehlbuje - prehýbanie v dolnej časti chrbta, zatiaľ čo panva sa nakláňa dopredu a predlžuje sa bedrový kĺb, čoho dôsledkom je, že ingvinálny väz sa napína a stlačuje nervy, avšak za predpokladu, že prechádza kanálom vytvoreným v dôsledku rozdvojenia tohto väziva;
  • nahromadenie tukových usadenín na bruchu a stehnách vedie k nervovému napätiu a objaveniu sa citlivých príznakov;
  • nádor vnútorných orgánov akejkoľvek genézy (trieslová kýla);
  • akumulácia ascitickej tekutiny v brušnej dutine;
  • retroperitoneálny hematóm;
  • zápalové ochorenia a operácie v brušnej dutine;
  • diabetes mellitus, tyfus, malária, pásový opar, nedostatok vitamínov.

Príznaky porážky

Ochorenie sa vyvíja postupne, častejšie na jednej strane. V 68% prípadov prevládajú zmyslové poruchy (parestézia): necitlivosť, brnenie alebo plazivosť v oblasti nervovej inervácie. Menej často sa zaznamenáva výskyt svrbenia a neznesiteľná pálivá bolesť typu kauzálie. V konečných štádiách ochorenia sa v oblasti zásobovanej týmto nervom môže vyskytnúť analgézia (zhoršená citlivosť na bolesť). Nástup príznakov sa v niektorých prípadoch prejavuje v stojacej polohe, v nútenej polohe ležiacej na chrbte s narovnanými nohami alebo pri dlhej chôdzi. Účinok bolesti sa zvyšuje s maximálnym únosom bedra, s flexiou klesá.

liečba

Pri absencii účinku alebo zlej znášanlivosti týchto liekov so syndrómom stredne ťažkej alebo silnej bolesti je predpísaná monoterapia opioidným analgetikom (tramadol), ale to je spojené s výskytom mnohých vedľajších účinkov z centrálnych štruktúr nervového systému a vývojom drogovej závislosti..

  • Dekongesčná terapia diuretikami - lasix, furosemid, diacarb;
  • Na zlepšenie mikrocirkulácie, výživy kožného laterálneho nervu stehna sa používajú vaskulárne prípravky (kyselina nikotínová, pentoxifylín, vinpocetín);
  • Antioxidanty (Actovegin, Mexidol, Espalipon) - zlepšujú mikrocirkuláciu poškodených tkanív a nervov, zvyšujú odolnosť buniek tela voči účinkom škodlivých environmentálnych faktorov a nedostatok kyslíka v dôsledku nervovej ischémie;
  • Anticholinesterázové látky - pomáhajú obnoviť prenos nervových impulzov (neuromidín, proserín);
  • Na zlepšenie metabolizmu (metabolických procesov) v nervoch a poškodených tkanivách sa používajú vitamíny B (combilipen, milgamma, neuromultivitída);
  • Fyzioterapia - ultrazvuk, elektrická stimulácia, elektroforéza s lokálnymi analgetikami, akupunktúra, balneoterapia, bahenná terapia.

Ak sa napriek tomu syndróm bolesti nedá zastaviť, injekcia hydrokortizónu alebo prednizolónu lokálnym anestetikom priamo do tunela alebo do okolitých tkanív môže zmierniť stav..

  1. Ak je vyššie uvedená terapia neúčinná a objavia sa hrubé neurologické príznaky, používa sa chirurgický zákrok. Chirurgické manipulácie sa vykonávajú v oblasti ingvinálneho väzu a sú zamerané na uvoľnenie nervu a zabránenie jeho ďalším kompresiám..

Pri výbere spôsobu liečby je potrebné vziať do úvahy individuálne somatické vlastnosti človeka a príčinu neuropatie. V každom prípade sú všetky lekárske manipulácie predpísané lekárom..

O Roth-Bernhardtovej chorobe v programe „Život je zdravý!“ s Elenou Malyshevovou:

Bernhardt-Rothova choroba
(neuropatia vonkajšieho kožného nervu stehna, Roth-Bernhardtova choroba, neuropatia laterálneho kožného nervu stehna, parestetická meralgia, Rothova choroba)

Vrodené a genetické choroby

všeobecný popis

Bernhardt-Rothova choroba (neuropatia vonkajšieho kožného nervu stehna) (G57.1) je poškodenie vonkajšieho kožného nervu stehna v dôsledku stlačenia jeho vlákien pod trieslovinou v oblasti prednej nadštandardnej bedrovej chrbtice, prejavujúcej sa parestéziou, bolesť v oblasti vonkajšieho povrchu stehna..

Syndróm je častejšie pozorovaný u mužov vo veku 50 - 60 rokov (75%).

Možné príčiny choroby: obezita brucha, použitie korzetu, tesný opasok, tehotenstvo.

Klinický obraz

Ochorenie sa vyvíja postupne. Charakteristická je jednostranná lézia. Najskôr sa v niektorých oblastiach stehna objavia pocity znecitlivenia, mravčenia, pálenia. Postupom času sa stávajú trvalými. Bolesť sa objaví v priebehu niekoľkých mesiacov.

Objektívne vyšetrenie pacienta odhaľuje hypestéziu / analgéziu pozdĺž predného vonkajšieho povrchu stehna (až do 100%). V 80% prípadov bola zaznamenaná bolesť pri palpácii a perkusii v oblasti nervového trupu, zvýšená bolesť pri hyperextension bedra, pokles s flexiou bedrového kĺbu. Bod bolesti - na úrovni zárezu pod prednou lepšou bedrovou chrbticou.

Diagnóza Bernhardt-Rothovej choroby

Diagnóza je založená na neurologických príznakoch. Neexistujú žiadne laboratórne ani inštrumentálne výskumné metódy.

  • Diskogénna rádikulopatia bedrovej úrovne.
  • Spondylóza / spondyloartróza bedrovej chrbtice.
  • koxartróza.

Liečba Bernhardt-Rothovej choroby

Liečba je predpísaná až po potvrdení diagnózy odborným lekárom. Zobrazené sú vitamínová terapia, analgetiká, masáže, fyzioterapia, cvičebná terapia, blokády novokainu a hydrokortizónu, chirurgia v liginálnom väze. Dôležité sú také opatrenia, ako je normalizácia telesnej hmotnosti, odstránenie vonkajších kompresných faktorov a liečba somatických chorôb..

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie.

  • Voltaren (nesteroidné protizápalové liečivo). Dávkovací režim: i / m v dávke 75 mg (obsah 1 ampulky) 1 čas / deň.
  • Ketoprofen (nesteroidné protizápalové liečivo). Dávkovací režim: i / m - 100 mg 1 až 2-krát denne; po úľave od bolesti sa predpisuje perorálne v dennej dávke 300 mg v 2 - 3 dávkach, udržiavacej dávke 150 - 200 mg / deň.
  • Tramadol (analgetikum). Dávkovací režim: i / v, i / m, s / c v jednej dávke 50 - 100 mg, je možné liečivo opätovne podať po 4-6 hodinách. Maximálna denná dávka je 400 mg.
  • Tiamínbromid (vitamín B1). Dávkovací režim: v / m, 2 ml 6% roztoku 1krát denne. 25 injekcií za cyklus.
  • Kyanokobalamín (vitamín B12). Dávkovací režim: i / m, 200 mcg 1 čas / deň. 20 injekcií za cyklus.

odporúčania

Odporúča sa konzultácia s neurológom.

Morbidita (na 100 000 ľudí)

Mužiženy
Vek,
rokov starý
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
množstvo
chorý
00000360000012.8

príznaky

prijateľnosť
(ako často sa symptóm prejavuje pri tejto chorobe)
Bolesť, pocit mravčenia na nohesto%
Vonkajšia znecitlivenie stehiensto%
Bolesť svalov končatín (bolesť v nohách, bolesť v rukách, bolesť svalov)80%
Bolesť nôh, ktorá sa zhoršuje pri chôdzi80%
Pálenie vo vonkajšej oblasti stehna na jednej alebo oboch stranách2%

Otázky užívateľov (20)

Ahoj, celé tehotenstvo trpelo bedrovou sakrálnou, alebo skôr kostravou zónou, k prvej exacerbácii došlo pol roka po pôrode, jedná sa o hrozné rastúce bolesti na vonkajšej strane stehna, ktoré sa začínajú...Roth-Bergardtova choroba. Potvrdené pomocou MRI (2 hernie v oblasti nervu), ENMG (prúdy určili postihnutú oblasť). Ukázalo sa to pred 4 rokmi, terapeuti zaobchádzali nesprávne, neboli poslaní neurológovi. Teraz...Môj manžel mal už 10 rokov Roth Bergardtovu chorobu, kde v tejto oblasti existuje vybavenie a lekári. Kde mám operáciu. Po dobu 10 rokov sa liečba uskutočňovala konzervatívna a...Podstúpila MRI a ENMG. Bola potvrdená Rothova choroba a ďalšie tri hernie v bedrovej chrbtici + osteoporóza. Bolesť je strašná, na stehne tesne nad kolenom. Už nie je viac sily vydržať. Podľa môjho názoru nikto nemôže dostať túto chorobu...Ahoj! Prosím povedz mi. Koža prednej strany stehien oboch nôh je pravidelne znecitlivená. Iba predná časť a asi 15 - 20 cm strednej časti stehien. Znecitlivenie pokožky s pálením a...Vstúpil na chrbát, začal robiť diklofenak, pustil, horné stehno bolo znecitlivené - od kolena a vyššie o 15 - 20 cm, a občas začalo vstupovať do pravého slabiny. Teraz nie je žiadna bolesť v slabinách, ale už...Ahoj! Asi pred piatimi rokmi mi bola diagnostikovaná Rothova choroba, ktorá sa prejavuje znecitlivením, pocitom pálenia, „husími hrbolčekmi“ zvonka na pravom stehne. Z času na čas sa tieto javy zhoršili, potom...Ahoj! Trpím veľmi dlho, ale nesúhlasím s diagnózou. Faktom je, že na operáciu som mal blokádu femorálneho nervu. Uplynul deň po operácii a všimol som si tie časti nohy, a to...Snažím sa diagnostikovať sám seba na internete, pretože som bol v nemocnici, potom som išiel na kliniku. Urobili röntgenové snímky dolnej časti chrbtice, odhalili vyčnievanie diskov. Na obrázkoch vidím, že dva...Vážený doktor! Pracujem ako vodič, mám bolesti v slabinách vľavo (niekedy pulzujúce ťahanie do nôh alebo do ľavého semenníka) v sede, ľahnem si, chodím, bolesť ustupuje av sede...Skúmali ma dlho a nemohli pochopiť, čo sa mi stalo, dozvedeli sa o viac ako pol mesiaca neskôr, že mám Rothovu chorobu. Povedzte nám, ako dlho trvá proces spracovania a môžem byť prepustený z armády...Ahoj celú noc nespal tvrdú bolesť v bedre, ako si neklamať to bolí a dáva do nohyAhoj! Môžete mi prosím povedať, či sa na to liečim? Pracujem ako vodič, keď jazdím dlhšiu dobu, bolesť hlavy na pravom boku sa objaví asi hodinu, akoby...Ahoj! Kam môžete ísť s Rothovou chorobou v Petrohrade?Dobrý deň! Môžete poradiť lekárskym inštitúciám (v Moskve), kde existujú objektívne skúsenosti s liečením Rothovej choroby? Až po operácie, pretože pomáhajú iba od bolesti (dokonca ani necitlivosti)...Spodná časť nôh môže bolieť a husacie hrbole po celej nohe?Vážený lekár, Ktoré vyšetrenie - CT alebo MRI prístroj - najlepšie ukáže obraz choroby - neuropatie vonkajšieho kožného nervu stehna (Bernhardt-Rothova choroba). Absolvoval priebeh injekcie milgammy...Bernhardtovi-Rothovi sme diagnostikovali tento deň. Už u tretieho lekára a trpí viac ako mesiac. Čítal som o tejto chorobe, nikde však nehovorí, že koleno je znecitlivené a páli bolesť kolena. Tieto príznaky...1Aké sú hlavné rozdiely medzi ischiasou a Rothovým syndrómom pri diagnostike? 2 Výhody používania anestetických čapíkov a možno ich použiť počas pôstu? 3 Výhody plávania v subakútnom období? 4...Ktorú kliniku v Čeľabinsku použiť s diagnostikou peristatickej meralgie

Zdravotnícke zariadenia, ktoré môžete kontaktovať:

Moskva, Spiridonevsky pruh, 5. st1

Moskva, posledný pruh, 28

Moskva, Tverskaja, 6 st6

Moskva, Testovskaya, 10

Moskva, Nikoloshchepovsky 1. pruh, 6. st1

Moskva, Novokosinskaya, 24 k1

Moskva, Orekhovy bulvár, 28 rokov

Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32

Moskva, Dekabristov, 21

Moskva, Brestskaja 1., 2/14

Moskva, Horoshevskoe, 25

Moskva, Savvinská nábrežie, 23 budov 1

Moskva, Zubovsky Boulevard, 13. st1

Moskva, Domodedovsky okres, Lukino, vl2

Moskva, Clara Zetkin, 33 k28

Moskva, Abramtsevskaja, 15 k4

Moskva, Zelenograd, Panfilovsky pr., K1205

Moskva, Gabrichevsky, 5, k3

Moskva, Universitetsky prospekt, 9

Moskva, diaľnica Podolskoe, 8 k5

  • Facebook
  • cvrlikání
  • Odnoklassniki
  • VKontakte
  • ty trúbka
  • pošta

  • Online diagnostika
    © LLC „Inteligentné lekárske systémy“, 2012—2020.
    Všetky práva vyhradené. Informácie o stránkach sú chránené zákonom, kopírovanie je trestné podľa zákona.

    Umiestnenie reklamy, spolupráca: [email protected]

    Táto webová stránka nezodpovedá za obsah a presnosť obsahu zverejneného používateľmi na tejto webovej stránke, za recenzie jej návštevníkov. Materiály stránok slúžia iba na informačné a informačné účely. Obsah stránky nenahrádza odborné lekárske poradenstvo, diagnostiku a / alebo liečbu. Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá!

    Bernhardtova Rothova choroba - príznaky, diagnostika, liečba. Alebo parestetická Meralgia z Roth

    Roth-Bernhardtova choroba: príčiny, príznaky a liečba, ICD-10 kód, gymnastika a fyzioterapia, liečba ľudovými liekmi

    Bežné neurologické ochorenie charakterizované zníženou citlivosťou kože - Roth-Bernhardtov syndróm výrazne zhoršuje kvalitu života mnohých ľudí.

    Čo to je?

    Roth-Bernhardtova choroba sa vyskytuje v dôsledku poškodenia vonkajšieho kožného femorálneho nervu. Pretože je iba citlivý, bez motorickej dysfunkcie je narušená iba citlivosť predného a bočného stehna. Syndróm sa môže vyskytnúť aj s poškodením bedrovej miechy a chorobami medzistavcových platničiek..

    Nerv, ktorý je pokračovaním koreňov miechových nervov, inervuje pokožku laterálneho povrchu stehna. Vzhľadom na zvláštnosti jeho umiestnenia a štruktúry sa často vyskytuje kompresia a poškodenie. Nerv, ktorý opúšťa panvovú dutinu, vytvára ostrý uhol a výrazne zhustne, nachádza sa blízko povrchu pokožky a často prichádza do styku so stehennou kosťou a väzmi..

    Kvôli anatomickým vlastnostiam a fyzickej aktivite alebo životnému štýlu pacienta dochádza pri kontakte s kosťou alebo väzom k treniu nervových zakončení a ich zraneniu..

    To prispieva k zhoršeniu krvného obehu, v dôsledku čoho nervové tkanivo nedostáva potrebné živiny a atrofie..

    V dôsledku poškodenia a smrti nervových buniek nie je možné normálne prejsť impulz do inervovanej oblasti, čo vedie k rozvoju neuropatie..

    Jedným z bežných názvov syndrómu je parestetická myalgia. Je to kvôli výskytu parestézie. Patológia je tiež charakterizovaná výskytom bolesti, znížením alebo stratou citlivosti, ktorá sa vyskytuje najprv v niektorých oblastiach, potom sa šíri na celý povrch. Dlhodobo sa v obehovom systéme a v epiderme vyskytujú atrofické procesy.

    Roth-Bernhardtova choroba sa najčastejšie vyskytuje asymetricky a postihuje iba jednu nohu. S jeho vývojom je však možné šírenie patologického procesu so poškodením zdravej nohy.

    Podľa ICD-10 kód ochorenia: G54.8 - ďalšie lézie nervových koreňov a plexov.

    Z hľadiska frekvencie výskytu je Roth-Bernhardtov syndróm častejšie diagnostikovaný u ľudí po 40 rokoch. Väčšinou sú chorí ľudia. Často sa vyskytuje u tehotných žien a ľudí s nadváhou.

    Príčiny choroby

    Rota-Bernhardt sa často zisťuje u blízkych príbuzných, čo potvrdzuje genetickú predispozíciu a dedičný faktor jej vývoja. Bežné príčiny parestetickej myalgie sú:

    • dlhodobé nosenie nepohodlného oblečenia, tesných pásov, tesného spodného prádla;
    • obezita s ukladaním tukovej hmoty na brucho a stehná;
    • pasívny životný štýl;
    • predĺžený pobyt v nepohodlnej polohe tela;
    • trauma;
    • dystrofické ochorenia bedrových kĺbov;
    • choroby chrbtice, najmä jej spodných častí;
    • operácia bedra alebo chrbtice, pri ktorej došlo k porušeniu inervácie;
    • novotvary vedúce k poškodeniu a stlačeniu nervu;
    • tehotenstva;
    • drastická strata hmotnosti.

    Vo väčšine prípadov sa Roth-Bernhardtov syndróm vyskytuje v dôsledku narušenia vedenia nervového impulzu pozdĺž kožného femorálneho nervu. Vyplýva to z vyššie uvedených faktorov. K rozvoju patológie dochádza v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov..

    Často sa prejavujú po prudkom chudnutí. Strata tukovej hmoty spôsobuje, že nerv príde do kontaktu so stehennou kosťou, kĺbom alebo väzmi a stláča sa, keď sa bedro ohýba.

    Nádory: nádory, hematómy, nadmerný rast kostnej hmoty u pacientov s koxartrózou, tiež interferujú s normálnym prechodom impulzu..

    Referencie. Prejavy, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva, sú spojené s tlakom maternice a premiestnením orgánov. Po pôrode je obnova úplne obnovená.

    príznaky

    Poškodenie laterálneho kožného nervu stehna vedie k mnohým nepríjemným symptómom, ktoré spôsobujú nepohodlie a vystrašujú pacientov. Ochorenie sa vyvíja v niekoľkých štádiách a progreduje v závislosti od stupňa straty inervácie.

    Prvými príznakmi poškodenia nervových koreňov je pocit miernej necitlivosti, zníženie hmatateľnosti. Pacienti nemusia pociťovať ľahký dotyk na pokožku. V tejto fáze sa často vyskytuje na koži mierne brnenie alebo pocit „plazivých husacích hrčiek“..

    Takéto prejavy sa vyskytujú v určitých oblastiach stehna a postupne sa šíria po celej svojej ploche. Prvé príznaky sa častejšie vyskytujú počas odpočinku po fyzickej aktivite.

    V počiatočnom štádiu sa príznaky často nepociťujú alebo sa im nevenuje osobitná pozornosť. Progresia zhoršenia priechodu nervového impulzu až po jeho ukončenie vedie k výraznejšiemu klinickému obrazu. Hlavné príznaky v neskorších fázach sú:

    • výskyt klinických prejavov - znížená citlivosť, pocit pálenia, „plazivosť“ sa prejavuje na celom povrchu stehna a postupne klesá na koleno a pod ním;
    • výskyt bolesti, ktorá sa znižuje v pokoji a zvyšuje sa vo zvislej polohe tela alebo po fyzickej aktivite;
    • znížená hmatateľnosť - pacienti sa necítia ľahšie a výraznejšie sa dotýkajú pokožky;
    • zimnica - poškodenie nervov vedie k narušeniu krvného obehu, ktorý sa prejavuje neustálym prechladnutím;
    • porušenie trofeje pokožky - pokožka je tenšia, príliš suchá, šupinatá;
    • vstup kŕčových žíl;
    • vývoj trofických dlhodobých hojivých rán.

    Pacienti majú zmenenú chôdzu, objavuje sa mierna krivosť. V závislosti od miesta zranenia môže zmena polohy tela zmierniť stav. Ale ak nezačnete liečbu, v budúcnosti prestane poloha tela pomáhať zmierňovať stav pacienta..

    Dôležité! Postihnutý nerv ovplyvňuje iba senzorickú kapacitu pacienta. Zhoršená motorická funkcia naznačuje ďalšiu patológiu..

    diagnostika

    Diagnózu môže určiť neurológ. Lekár zbiera informácie o životnom štýle pacienta, zisťuje jeho rodinnú históriu.

    Aby sa určil stupeň narušenej citlivosti, špecialista vykonáva niekoľko diagnostických postupov a testov, vrátane stanovenia zníženia hmatovej a teplotnej citlivosti..

    Štúdia sa vykonáva na obidvoch nohách súčasne, čo určí zhoršenie vnímania na jednej strane.

    Aby sa vylúčili ďalšie patológie, pacientovi sa zobrazia nasledujúce diagnostické opatrenia:

    • MRI chrbtice;
    • biochemický krvný test;
    • autoimunitné krvné testy;
    • angiografia;
    • electroneuromyography;
    • ultrazvuk.

    Okrem toho sa vykonáva röntgenové vyšetrenie chrbtice, panvy a stehennej kosti na identifikáciu dystrofických zmien, ktoré by mohli spôsobiť patológiu..

    liečba

    Je dôležité zvoliť optimálny liečebný režim. Ak to chcete urobiť, musíte určiť príčinu choroby a odstrániť ju. Je potrebné vzdať sa nepohodlných a tesných odevov a pásov. V niektorých prípadoch je indikované opotrebovanie korzetov. Na zlepšenie trofizmu a odstránenie nepohodlia a bolesti sa používa lieková terapia:

    • nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápaly a znižujú opuchy tkanív, čo vedie k zníženiu tlaku na nervové tkanivo. Diclofenac, Movalis, Indometacín a ďalšie sa často predpisujú;
    • vitamínová terapia - predpisujú sa vitamínové komplexy, ktoré zlepšujú stav nervového systému: vitamíny B1, B12;
    • minerálne komplexy - horčík, draslík, vápnik sú nevyhnutné pre normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému;
    • vazodilatátory - zlepšujú trofizmus v postihnutej oblasti. Použite Trental, kyselinu nikotínovú a ďalšie;
    • glukokortikoidy - hormonálne lieky Prednizolón alebo Dexamitoson sa používajú v zriedkavých prípadoch so závažným zápalovým a bolestivým syndrómom..

    Okrem užívania liekov je potrebné vzdať sa zlých návykov, normalizovať spôsob práce a odpočinku. Jesť výživnú stravu bohatú na vitamíny a minerály tiež podporuje regeneráciu.

    V závažných prípadoch, keď lieková terapia nie je účinná, sa používajú chirurgické metódy. Sú založené na odstránení defektu, rozšírení zúženej oblasti nervu, obnove krvného obehu.

    Za týmto účelom sa v koži urobí malý rez, ktorý umožní prístup k nervu. Potom je to dekompresia. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pacient potrebuje na zotavenie 1-2 týždne odpočinku..

    Potom sú predpísané procedúry fyzioterapie na vrátenie stratených funkcií..

    Dôležité! Mnoho liekov používaných na zmiernenie patológie má množstvo vedľajších účinkov, takže ich použitie je prípustné iba po dôkladnom vyšetrení ošetrujúcim lekárom..

    gymnastika

    Fyzická aktivita má priaznivý vplyv na stav pacienta.

    Zlepšenie krvného obehu a zmiernenie napätia v mieste lokalizácie defektu je možné pomocou špeciálnych cvičení urýchliť proces hojenia. Najoptimálnejšie cvičenia sú vo vode..

    Pacientom sa odporúča vodný aerobik a plávanie. Denný výkon nasledujúceho cvičenia tiež významne zlepšuje stav pacienta:

    • ležiace na chrbte, striedavo ohýbajte nohy pri kolennom kĺbe a pätku posúvajte po podložke. Vykonajte pomaly. Opakujte 8-10 krát;
    • v polohe na chrbte roztiahnite nohy do strán a pomaly ich zbierajte. Opakujte 10 krát;
    • ľahnite si na brucho, položte si ruky na boky a strhnite si hlavu a plecia z rohože na 1-5 sekúnd. Ak sa na chrbte objavia nepríjemné alebo bolestivé pocity, sklopte hlavu nižšie alebo zastavte cvičenie. Opakujte 5 krát;
    • ležiace na bruchu, ruky pozdĺž tela, striedavo zdvíhajte nohy. Opakujte 10-12 krát s každou nohou;
    • ležiace na chrbte striedavo zdvíhajte nohy pod uhlom 45 stupňov 10-12 krát;
    • leží na zdravej strane na lakte, zdvihnite postihnutú nohu o 45 stupňov. Opakujte 10-15 krát, potom opakujte na druhej vetve.

    Počas cvičebnej terapie je dôležité sledovať svoje pocity. Gymnastiku by nemalo sprevádzať ťažké nepohodlie. Ak sa objaví bolesť alebo sa zosilnia príznaky neuropatie, oplatí sa zastaviť cvičenie a poradiť sa s lekárom.

    fyzioterapia

    Fyzioterapeutické metódy sa široko používajú na odstránenie Roth-Bernhardtovho príznaku. Využívajú sa v akejkoľvek forme a štádiu patológie. Pomáha zlepšovať celkový stav pacienta, odstraňuje nepríjemné príznaky a zlepšuje trofizmus tkaniva. Najčastejšie sa predpisujú tieto postupy:

    • massotherapy;
    • elektrická stimulácia;
    • Terapia UHF;
    • terapia magnetickým laserom;
    • elektroforéza s novokainom;
    • kúpele radónu a sírovodíka;
    • bahenná terapia;
    • akupunktúra.

    Fyzioterapia sa môže vykonávať ako v poliklinike v mieste bydliska, tak aj v sanatóriu.

    Dôležité! Pred podstúpením zákroku je dôležité informovať lekára o všetkých sprievodných chronických ochoreniach. U niektorých pacientov je fyzioterapia kontraindikovaná.

    Liečba ľudovými metódami

    Na odstránenie príznakov Roth-Bernhardtovej choroby sa používajú nekonvenčné metódy. Najčastejšie sa používajú výrobky na báze medu. Populárne sú lisy vyrobené z medu zmiešaného s nastrúhaným mydlom na pranie a suchým vajcom. Výsledná zmes sa nanesie na pokožku, zakryje sa bavlnenou handrou a nechá sa cez noc. Liečba trvá 7-10 dní.

    Dôležité! Lekári neschvaľujú takéto metódy z dôvodu zvýšeného rizika infekcie alebo rozvoja alergickej reakcie.

    Na zmiernenie zápalu doma používajte infúziu šalvie a harmančeka, pričom sa kúpte na základe nich.

    Populárna je aj liečba s odvarom mäty piepornej, bielej vŕbovej kôry alebo kvetov bazalky. Infúzie sa používajú v kombinácii s medom niekoľkokrát denne..

    V niektorých prípadoch môžu alternatívne metódy zlepšiť stav pacienta, existuje však aj riziko zhoršenia jeho stavu. Pred ich použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom..

    prevencia

    Hlavnou metódou prevencie je eliminácia faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj Roth-Bernhardtovho príznaku. Oplatí sa nosiť iba pohodlný voľný odev vyrobený z prírodných látok a viesť zdravý aktívny životný štýl. Cvičenie, zdravie pri práci a rekreácia môžu pomôcť predchádzať chorobám.

    Čo je potrebné pamätať?

    1. Roth-Bernhardtova choroba sa vyskytuje, keď je poškodený alebo stlačený vonkajší kožný femorálny nerv.
    2. Príčinou syndrómu je dlhodobé nosenie nepohodlného oblečenia, ktoré je v nepohodlnej polohe tela, nadváha.
    3. Patológia je charakterizovaná stratou citlivosti kože..
    4. Cieľom liečby je obnovenie krvného obehu a prísun živín do postihnutej oblasti.
    5. Fyzioterapeutické cvičenia zlepšujú krvný obeh a majú tonizujúci účinok.
    6. Cieľom prevencie je eliminácia predispozičných faktorov pre vývoj diagnózy.

    Roth-Bernhardtova choroba (neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna): príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

    V medicíne sa rozlišuje niekoľko typov neuralgie. Sú klasifikované podľa toho, ktorý konkrétny periférny nerv je ovplyvnený..

    Ako bude ďalej opísaná diagnóza takej patológie, ako je neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna (Roth-Bernhardtova choroba), jeho liečba a prevencia..

    Čo je neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna?

    Neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna je dysfunkcia tohto nervu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v oblasti slabín..

    Vonkajší kožný nerv (bočný) prechádza z koreňov miechy L2 a L3 a siaha do anterolaterálnej oblasti femorálneho povrchu. Tu sa nerv rozvetví na 2-3 časti.

    Vonkajší kožný nerv stehien je zodpovedný za prácu vonkajšieho a čiastočne predného femorálneho povrchu. Väčšinou je ochorenie spôsobené degeneratívnymi procesmi, ktoré začínajú s vekom pacienta.

    Patológia bola prvýkrát opísaná v roku 1895 dvoma vedcami. Ruský neurológ V.K. Roth definoval túto chorobu ako meralgia, počnúc slovom „meros“, ktoré preložené z gréčtiny znamená „stehno“. Nemec M. Bernhardt označil túto chorobu za neuralgiu.

    Nerv je najčastejšie ovplyvňovaný iba na jednej strane. Bilaterálna neuralgia sa vyskytuje iba v 20% prípadov.

    V lekárskej literatúre sa toto ochorenie vyskytuje pod rôznymi názvami: syndróm (alebo neuropatia, neuralgia) laterálneho kožného nervu stehna, Bernhardt-Rothova choroba alebo jednoducho Rothov syndróm, neuropatia obturátorského nervu, parestetická meralgia..

    Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb patrí do triedy VI a má kód G57.1.

    etiológie

    Najčastejšou príčinou poškodenia vonkajšieho kožného nervu stehna je kompresia štruktúry plexu. Kompresia je uľahčená skutočnosťou, že nerv má silné ohyby v oblasti stehien, rovnako ako tesnú blízkosť väzov a kostí..

    Tlak na nervový kmeň začína pôsobením vonkajších faktorov: pevné spodné prádlo, korzet, traumatické účinky na panvové kosti a bedrový kĺb v dôsledku zlomenín, modrín, dislokácií..

    Vnútorné faktory sú dôsledkom akýchkoľvek zmien v samotnom tele. Môže to byť skoliotická zmena v chrbtici, osteochondróza, radikulitída. Diagnóza Rothovej choroby môže byť sprevádzaná prítomnosťou nádoru, hematómu alebo zápalu v brušnej dutine..

    Na vývoj choroby majú veľký vplyv aj nadváha, závislosť od alkoholu a diabetes mellitus. Ochorenie je diagnostikované vo viacerých prípadoch počas tehotenstva (viac informácií o neuralgii počas tehotenstva nájdete tu).

    U starých ľudí dochádza v samotnom nerve k degeneratívnej transformácii. V bunke je menej vlákniny, začínajú sa sklerotické procesy, dochádza k zhrubnutiu nervovej membrány.

    Zvieranie sa môže vyskytnúť v rôznych oblastiach. V oblasti slabín, v iliakálnom svale. V dôsledku pôsobenia opísaných faktorov sa mení umiestnenie štruktúr v zóne ingvinálneho väzu. To vedie k tomu, že počas pohybu sa nerv začína dotýkať väziva alebo ilium.

    Klinický obraz: hlavné príznaky

    Počas recepcie neurológ pozoruje zníženie citlivosti pacienta na určité podnety v tých častiach tela, ku ktorým pristupujú vetvy vonkajšieho kožného nervu stehna..

    Hypestézia (strata citlivosti) sa zvyčajne týka hmatových pocitov. Teplotná hypestézia sa vyskytuje menej často. Z vizuálneho hľadiska si lekár všimne stratu vlasov, koža v postihnutej oblasti je tenšia a potenie sa zníži.

    Tento typ neuralgie začína postupne. Po prvé, pacient si sťažuje na pocit znecitlivenia na koži v hornej časti nohy, v oblasti stehien. Pocity sa môžu líšiť. Niektorí pacienti majú pocit, akoby sa aplikovalo niečo studené. Iní hovoria, že pociťujú mierny pocit brnenia, „husaci kožu“ alebo akoby na pokožku pôsobili chladom.

    Spočiatku sa všetky tieto príznaky objavujú na oddelených častiach kože a vyskytujú sa na krátku dobu. Pohodlie sa zvyčajne objaví po dlhom nosení nepohodlného oblečenia, státia alebo chôdze. Následne tieto znaky ovplyvňujú laterálny femorálny povrch ako celok a tiež čiastočne - predný povrch stehna, sú dlhšie predĺžené..

    Bolestivosť v stehennej časti sa spája. Kvôli syndrómu bolesti, zmenám chôdze sa na jednej strane objaví krívanie.

    Nepríjemné pocity sa zosilňujú, keď človek leží na postihnutej strane. Bolesť ustupuje pri ležaní so zahnutými nohami.

    Diagnostika problému

    Diagnóza, rovnako ako v prípade iných foriem neuralgie, v prípade Rothovej choroby začína zberom anamnestických údajov a vizuálnym vyšetrením, najskôr praktickým lekárom a potom špecialistom na užší profil - neurológa. Na recepcii lekár prehmatáva problémové oblasti a identifikuje možné sťažnosti pacientov.

    Okrem toho môžu byť predpísané niektoré vyšetrenia:

    1. Ultrazvuk (na diferenciáciu patologických procesov v brušnej dutine a malej panve).
    2. X-ray na určenie stavu chrbtice.
    3. CT sken.
    4. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie odhalí prítomnosť nádorových útvarov, ktoré tlačia na nervový stĺpec.
    5. Electroneuromyography.

    Všetky tieto inštrumentálne vyšetrenia sú predpísané na odlíšenie neuralgie od iných chorôb a na určenie príčiny vzniku tejto patológie..

    Indikátorom Rothovej choroby je zavedenie roztoku novokainu na úrovni kompresie nervov alebo pod ingvinálny väz. Zastavenie bolesti naznačuje prítomnosť Rothovej choroby.

    Parestetická meralgia môže mať podobné príznaky ako iné choroby. Po prvé, so ischiatickou nervovou neuralgiou. Rozdiel je v tom, že patológia sedacieho nervu vyvoláva strelecké bolesti, ktoré nie sú typické pre meralgiu..

    Patológia sa musí odlišovať od koxartrózy, ktorá sa prejavuje aj bolesťou bedrového kĺbu. Preto v prípade pochybností bude pacient požiadaný o stretnutie s ortopédom.

    Zmätok v diagnostike môže vzniknúť kvôli lokalizácii syndrómu bolesti, ktorá sa môže zamieňať za príznak urolitiázy, ochorenie panvových orgánov. Ultrazvukové vyšetrenie pomôže vyriešiť tento problém..

    Prognóza a prevencia

    Ak je liečba predpísaná správne a je zahájená včas, potom je prognóza priaznivá, je možné úplné uzdravenie..

    Nesprávna diagnóza a nesprávna liečba alebo jej neprítomnosť vedú k tomu, že sa zvyšuje bolesť, zápal sa môže prejaviť inými nervovými plexmi, znižuje sa svalová výkonnosť, môžu sa objaviť trofické vredy, trpí psychologické pozadie.

    Prevencia zahŕňa:

    1. Denná fyzická aktivita. Pri vedení sedavého životného štýlu robte gymnastiku.
    2. Vyvážená strava.
    3. Ukľudnenie telesnej hmotnosti.
    4. Včasná liečba zápalových procesov v tele.

    Neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Závažnosť diagnózy vylučuje akýkoľvek druh samoliečby, bez ohľadu na to, v akom štádiu vývoja je táto patológia..

    Viac informácií o príznakoch a liečbe Roth-Bernhardtovej choroby (neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna):

    Parestetická meralgia je choroba, ktorá čaká roky...

    Porážka nervu spojená s citlivosťou kože stehna sa nazýva parestetická meralgia (meralgia paresthetica). Toto ochorenie sa najčastejšie diagnostikuje u mužov stredného veku. Jej hlavným dôvodom je sedavý spôsob života..

    anatómia

    Z gréckeho spojenia bolesť bedrových algos. S rozvojom choroby sa však bolesti nevyskytujú okamžite. Patogenéza ochorenia nazývaného parestetická meralgia Bernardta Rota je spojená s poškodením laterálneho femorálneho nervu. Rovnako ako zvyšok potrebuje inováciu. Ak je tento proces prerušený, dochádza k stagnácii krvi. Začína sa vývoj ochorenia nazývaného Rothova choroba.

    Nerv dodáva krv do oblastí kože dolnej končatiny. Stredná vetva sa nachádza v mieste ilium. Ak inguinálny väz zmení svoju polohu, potom je nerv stlačený a dôjde ku kompresii. To je príčinou nepohodlia a bolesti pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna..

    Ochorenie sa zvyčajne vyvíja v 3 oblastiach:

    • prechod na ingvinálny väz;
    • výstup z trieslového väzu;
    • v mieste vstupu pod väčšie fácie femorálnych svalov.

    Dôvody

    Pohyby v bokoch vyvolávajú trenie nervov proti väzu. Môže sa vyvinúť parestetická meralgia. Prečo to vzniká? Riziko choroby zvyšujú tieto faktory:

    1. Oblečenie, ktoré pravidelne nosíte.
    2. Tesné pásy, korzety.
    3. Tehotenstvo (opustenie obväzu neskôr).
    4. Jazvy (v oblasti slabín).
    5. Zranenia, ktoré zvyčajne pretrvávajú po pravidelnom vŕtaní pásu do brucha.

    Kompresia nervu v oblasti slabín je hlavnou príčinou vzniku choroby.

    Všimnite si, že zakrivenie chrbtice a jej rôzne zranenia sú tiež rizikovými faktormi. Niektoré chronické choroby (ako je cukrovka) prispievajú k rozvoju choroby.

    Ochorenie môžu tiež spôsobovať zápalové procesy v brušnej oblasti, rôzne hematómy, nádory, chirurgické zákroky. Alkoholizmus, reumatizmus, systémová vaskulitída sú nebezpečné pre vývoj Rothovej choroby, ako aj pre ďalšie mononeuropatie..

    Rothov syndróm je teda spojený s podvýživou nervov, stagnáciou krvi v nervovej oblasti, zmenami krvných ciev, metabolickými poruchami a chorobami, ktoré tieto prejavy spôsobujú..

    fyzioterapia

    V prípade tohto ochorenia sa odporúča, aby si pacient sám urobil tieto cvičenia:

    1. Klzanie na podložke alebo podlahe s pätami, ohýbanie a vyrovnávanie kolien po celú dobu. Opakujte 8 krát.
    2. Otočí nohy dovnútra a vracia sa do normálnej polohy. Opakujte 8-10 krát.
    3. Držte ruky na opasku a roztiahnite nohy na bok. Musíte sa pokúsiť posunúť päty na podlahu. (8 krát)
    4. Zdvíhanie hlavy a ramien z náchylnej polohy. Prekrížené prsty sú na zadnej strane hlavy. Nemusíte sa príliš ohýbať..
    5. Plávať pri ležaní na bruchu (6-krát).
    6. Práca s boľavou nohou z polohy na bruchu (na zdravej strane). Zdvihnite a sklopte nohu (asi 6-krát).

    Drogová terapia

    Spomedzi liekov počas liečby lekár obvykle vyberá lieky, ktoré zmierňujú bolesť, zmierňujú stres, opuchy, jedná sa o lieky ako voltaren, indometacín, diklofenak.

    Všetky lieky sa užívajú v kurzoch, je veľmi dôležité dodržiavať dávkovanie, aby nedošlo k poškodeniu tela. Inak môže dôjsť k erózii alebo ulcerácii..

    Lieky sú tiež predpísané na obnovenie štruktúry nervu:

    Z vazodilatátorov sú predpísané angioflux, trental, pentylin, vitamín PP.

    Hydrokortizón, prednizolón, ako hormonálne lieky, sa predpisuje zriedkavo.

    chirurgia

    Chirurgická liečba tohto typu neuralgie je mimoriadne zriedkavá, iba v najťažších prípadoch. Lekár vykonáva dekompresiu nervu.

    Účinnú terapiu je možné dosiahnuť iba kombináciou rôznych spôsobov liečby. V tomto prípade je dôležité odstrániť príčiny bez toho, aby sa vylúčili prípady, pri ktorých nie je možné ochorenie poraziť (napríklad nadváha alebo patológia panvových orgánov)..

    Tradičné metódy liečby

    Pokiaľ ide o alternatívnu medicínu, najúčinnejšie sú tieto recepty:

    • obklady na základe listov pelargónie v miestnosti;
    • vnútorná infúzia mäty piepornej;
    • teplé kúpele (pridajte odvar z mäty, harmančeka, šalvie);
    • trenie z cesnakového oleja. Ľudové liečivá sa používajú spolu s tradičnými. Pred ich použitím na liečbu sa musíte poradiť s lekárom..

    účinky

    Parestetická meralgia sa vyvíja najčastejšie u ľudí, ktorí sa zaoberajú sedavou prácou a vedú sedavý životný štýl. Ak je fyzická aktivita neustále zanedbávaná, môže sa vyvinúť syndróm tunela. V dôsledku toho je stredný femorálny nerv poškodený a dokonca aj jeho úplná atrofia..

    Neurologickú poruchu, ako je meralgia paraesthetica, nemožno spustiť. Rovnako ako iné choroby v tejto oblasti, choroba potrebuje diagnostiku a terapiu. S včasným prístupom k špecialistovi je prognóza liečby priaznivá.

    Pokiaľ ide o zahraničné zdroje, odkazy na túto chorobu nájdete napríklad tu - https://travel-engineer.com

    Roth Bernhardtova choroba

    Roth Bernhardtova choroba je jedným z najbežnejších typov syndrómu tunela.

    Je spojená s kompresiou laterálneho (vonkajšieho) kožného nervu, ktorý inervuje povrch stehna.

    Pacienti sa sťažujú na bolesť, necitlivosť, pálenie alebo brnenie na koži. Ochorenia neovplyvňujú stav svalov, preto vo väčšine prípadov chýba krívanie.

    Patológia môže byť vrodená alebo získaná a taktika liečby bude závisieť od jej príčiny. V mnohých prípadoch je možné zbaviť sa jej prejavov terapeutickými cvičeniami a korekciou životného štýlu, ale môžu byť potrebné aj lieky a fyzioterapia..

    Príčiny a mechanizmus rozvoja choroby

    Bočné (vonkajšie) stehenné nervy pochádzajú z 2 - 3 bedrových stavcov. Najprv sa pohybuje pozdĺž predného povrchu iliakálneho svalu, potom prechádza pod trieslovinový väz, potom urobí ostrý ohyb a v oblasti stehna prechádza do svojej vonkajšej časti. Nerv vonkajšieho stehna vedie impulzy do vonkajšej a zadnej strany stehna a potom končí v blízkosti kolenného kĺbu.

    Roth Bernhardtova choroba je kompresia laterálneho kožného nervu stehna, ktorá je spojená s porušením inervácie v oblastiach s tým spojených. Ochorenie môže byť spôsobené anatomickými štruktúrnymi znakmi rôznych štruktúr, ako aj priechodom nervu.

    Medzi možné vrodené príčiny patológie je teda možné rozlišovať:

    • Prítomnosť ostrého ohybu vonkajšieho nervu stehna môže vyvolať jeho trenie s tkanivami ilickej fascie, keď je telo naklonené dopredu..
    • Jednou z najbežnejších oblastí prejavu choroby je oblasť pripojenia ingvinálneho väziva na kosť, pretože na tomto mieste je krvný obeh menej intenzívny..
    • V niektorých prípadoch sa pozoruje bifurkácia ingvinálneho väzu, zatiaľ čo sa objaví kanál, cez ktorý nerv prechádza a je vystavený konštantnému tlaku..
    • Ďalším provokujúcim faktorom je blízke umiestnenie nervu na hľúzovom povrchu ilea.
    • Kompresia nervových vlákien sartoriovým svalom, ktorý sa tiež nachádza v jeho blízkosti.
    • Široká fasáda stehna vytvára kanál pre priechod nervu - v tejto oblasti je často zovretá.

    Ochorenie sa môže prejaviť aj v dospelosti a nemusí byť spojené so štrukturálnymi charakteristikami týchto štruktúr. Hlavnou príčinou tohto syndrómu sú akékoľvek faktory, ktoré stlačujú nerv a bránia priechodu impulzu. A tiež to môže byť vyvolané rôznymi zlými návykmi a životným štýlom pacienta..

    Medzi najbežnejšie etiologické faktory Rothovej choroby patria:

    • Noste nepohodlné oblečenie alebo pás, ktorý na nerv vyvíja stály tlak.
    • Obdobie tehotenstva - zvyčajne v tomto okamihu sa zvyšuje bedrová lordóza (predné ohýbanie chrbtice), v dôsledku čoho sa natiahne ingvinálny väz a choroba sa prejavuje pod podmienkou jej rozdvojenia..
    • Nadváha, keď sú usadeniny na bruchu a stehnách.
    • Inguinálna kýla.
    • Nádory umiestnené v brušnej dutine.
    • Ascites - objavenie sa voľnej tekutiny v brušnej dutine, čo je patológia.
    • Retroperitoneálne hematómy.
    • Zápalové procesy a následky chirurgického zákroku na brušných orgánoch - sprevádzajú ho opuchy a zväčšenie veľkosti tkaniva, ktoré môžu tiež spôsobiť kompresiu laterálneho kožného nervu stehna..
    • Rôzne akútne a chronické choroby - tyfus, diabetes mellitus, malária, lišajník, nedostatok vitamínov a stopové prvky v potrave.

    POZOR! Bočný kožný nerv stehna je stlačený kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry. V tesnej blízkosti kosti, pasážou pod ingvinálnym ligamentom a prítomnosťou ostrého ohybu - všetky tieto faktory môžu spôsobiť jej stláčanie, a to aj v každodennom živote..

    Mŕtvica označuje inervačné zóny laterálneho kožného nervu stehna - v týchto oblastiach sa pri Rothovej chorobe objavujú patologické pocity.

    Diagnostické metódy

    Rothova choroba sa prejavuje komplexom charakteristických symptómov, ktoré umožňujú urobiť konečnú diagnózu bez ďalšieho výskumu. V niektorých prípadoch je však dôležité určiť príčinu kompresie nervov, aby sa predpísala najúčinnejšia liečba. Počas vyšetrenia je teda možné zistiť rôzne novotvary, hematómy a ďalšie nebezpečné patológie..

    Dodatočná diagnostika sa predpisuje iba vtedy, ak príznaky choroby pretrvávajú aj po odstránení všetkých vonkajších faktorov, ktoré môžu spôsobiť jej rozvoj.

    Odporúčané čítanie: Zovretý bedrový nerv

    Môžu byť potrebné tieto techniky:

    • Elektroneuromyografia - používa sa na hodnotenie svalovej aktivity v reakcii na nervový impulz.
    • Ultrazvuk - informatívne na určenie oblastí nervovej ruptúry a iných patológií, jednej z prvých metód, ktoré boli použité na diagnostiku syndrómu..
    • MRI - umožňuje získať úplný trojrozmerný obraz v rôznych projekciách, bez ohľadu na umiestnenie poškodenej oblasti, sa častejšie používa v prípade podozrenia na prítomnosť nádorov, hematómov a iných novotvarov..
    • CT - označuje aj informačné diagnostické metódy, je založená na účinku röntgenového žiarenia.

    ODKAZ! Väčšina pacientov s typickými prejavmi Roth Bernhardtovej choroby sú muži stredného veku a ženy trpia trikrát menej často. Napriek tomu, že nemá patológiu.

    Liečebná taktika

    Liečba Roth Bernhardtovej choroby je komplex techník zameraných na odstránenie príčiny kompresie nervov. Po obnovení inervácie zmiznú charakteristické príznaky choroby. Ako diagnostické a preventívne techniky sa používajú aj všeobecné liečby..

    • Vymeňte odevy za voľnejšie, vyhnite sa noseniu tesných nohavíc a pásov.
    • Zahrňte do stravy veľké množstvo zdravých potravín s vysokým obsahom vitamínov, normalizujte spánkové vzorce.
    • Sledujte telesnú hmotnosť, ak máte príznaky obezity, upravte stravu a venujte pozornosť fyzickej aktivite.

    Tesné a nepohodlné oblečenie je jednou z najbežnejších príčin Rothovej choroby, a preto je dôležité sa jej zbaviť hneď, ako sa objavia prvé príznaky..

    Terapia závisí tiež od príčiny kompresie. Ak je to spôsobené objemnými neoplazmami alebo hematómami, je indikované ich chirurgické odstránenie. V tomto prípade je úspešnosť liečby spojená s jej aktuálnosťou - neustále stláčanie nervových vlákien vedie k ich postupnej smrti, po ktorej nie je možné obnoviť citlivosť.

    Konzervatívna terapia

    Pri Roth Bernhardtovej chorobe sa používajú metódy na odstránenie príčiny kompresie, obnovenie nervového vedenia a prevenciu opakujúcich sa prejavov patológie. Drogový režim môže obsahovať nasledujúce lieky:

    • Nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky (Diclofenac, Meloxicam) - môžu zmierniť prejavy zápalových reakcií a používajú sa, a to aj v počiatočných štádiách ochorenia..
    • Antikonvulzíva (Katena, Lyrica) - používajú sa pri absencii pozitívnej dynamiky v reakcii na nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa často predpisujú na liečbu syndrómu neurogénnej bolesti..
    • Diuretiká (furosemid a analógy) sú účinné v prípade opuchy, podporujú odstraňovanie prebytočnej tekutiny z tela.
    • Cievne prípravky (kyselina nikotínová) - zlepšujú krvný obeh v kapilároch a výživu pokožky.
    • Anticholinesterázy (Proserin, Neuromedin) - obnovujú procesy neuromuskulárneho vedenia.
    • Vitamíny B..

    Symptomatická liečba zahŕňa tiež komplex fyzioterapeutických procedúr. Ako hlavná metóda liečby sa okrem iného používajú techniky, ako je reflexológia (akupunktúra), použitie diademových prúdov, elektrická stimulácia, magnetická a laserová terapia..

    Umožňujú zrýchlenie krvného obehu a metabolických procesov v koži a podkožnom tkanive, vrátane zlepšenia výživy nervov. Procedúry sa vykonávajú podľa lekárskeho predpisu.

    Pred začatím liečby je však dôležité sa ubezpečiť, že neexistujú žiadne nezhubné alebo zhubné nádory, systémové ochorenia, akútne alebo chronické infekčné procesy..

    Cvičenia na obnovu inervácie stehna

    Gymnastika je jednou z jednoduchých, ale účinných metód na zmiernenie kompresie z laterálneho kožného nervu stehna. Je však potrebné vziať do úvahy miesto jej zvierania a cvičenia vykonávať iba podľa pokynov lekára. K dispozícii je telesná výchova, a to aj doma.

    Existuje niekoľko cvičení, ktoré sa najčastejšie odporúčajú pre Roth Bernhardtovu chorobu:

    • Ležiaci na brucho, položte ruky na zem a pomaly zdvíhajte telo, ohýbajte spodnú časť chrbta a potom sa vráťte do východiskovej polohy..
    • Postupne sa ohnite ku každej nohe, sediaci na stoličke tak, aby boli nohy ohnuté v pravom uhle k kolenu.
    • Ležiaci na bruchu, sklopte ruky za chrbát a potom zdvihnite a sklopte nohy.
    • Leží na vašej strane a spočíva na lakte, zdvihnite zranenú nohu a napnite svaly.

    Roth Bernhardtova choroba sa ľahko lieči. Okrem toho zriedka spôsobuje značné nepohodlie, pretože to nezasahuje do každodenného života. Obdobia exacerbácie sú nahradené dlhou fázou remisie, keď symptómy choroby pacienta neobťažujú. Vo väčšine prípadov sú jej príznaky izolované a po ukončení liečby sa už neobjavujú..

    Up