logo

Chceš vedieť, prečo ti bolí hip? Tento článok pojednáva o najbežnejších príčinách tohto klinického prejavu. V dôsledku fyzickej námahy sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity a o niekoľko dní zmiznú. Ak však bolesť bedra bolí neustále alebo pravidelne (najmä ráno), ak je bolesť sprevádzaná pocitom stuhnutosti a obmedzeného pohybu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc na klinike bolesti CELT.!

Príčiny bolesti bedrového kĺbu

Príčiny bolesti bedrového kĺbu (ako aj jeho povaha) sa môžu líšiť. Stehno môže bolieť z boku v oblasti kĺbov alebo v mäkkých tkanivách, pričom sa môžu pravidelne vyskytovať nepríjemné pocity a môžu byť silné, akútne alebo chronické. Môže poškodiť pravý aj ľavý bok; okrem toho je možné lokalizovať bolesť v oblasti slabín.

  • Úvodná konzultácia - 4 000
  • Úvodná konzultácia s vedúcim kliniky bolesti - 4 500
Dohodnúť si schôdzku

Poškodenie bedra

Medzi zranenia bedra patria:

  • modriny panvy, bedrového kĺbu, stehna;
  • zlomenina v oblasti trochanter stehennej kosti;
  • zlomenina krížovej kosti;
  • dislokácia stehennej kosti;
  • výrony a trhliny svalov a väzov;
  • zlomenina krčku stehennej kosti;
  • kompresná zlomenina piateho bedrového stavca.

Stojí za zmienku, že k prasknutiu stehenných väzov môže dôjsť nielen v dôsledku traumy, ale aj v dôsledku nástupu a rozvoja degeneratívnych procesov v nich. Trhlina sa vyznačuje akútnou bolesťou a zníženou pohyblivosťou kĺbov.

Artróza bedrového kĺbu

Koxartróza alebo artróza bedrového kĺbu je ochorenie, pri ktorom dochádza k opotrebeniu bedrového kĺbu. Je to jedna z najbežnejších príčin bolesti na pravom a / alebo ľavom boku. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je bolesť lokalizovaná v slabinách a vyžarujúca z bočných a predných stehenných povrchov. Často je možné premietať pocity na zadok alebo vyžarovať na koleno; objavujú sa pri chôdzi alebo vstávaní zo stoličky. Medzi ďalšie klinické prejavy koartrózy patrí:

  • významné obmedzenie pohyblivosti postihnutej končatiny (neschopnosť vykonávať rotačné pohyby, ťahať nohu k hrudníku alebo ju brať na stranu);
  • crunch v bedrovom kĺbe;
  • skrátenie nohy (objavuje sa v pokročilom štádiu ochorenia).

Hip artritída

Existuje množstvo artritídy, ktoré môžu spôsobiť zápaly bedrových kĺbov. Napriek tomu, že tento jav je pomerne zriedkavý, existuje a podlieha mu najmä ľuďom vo veku 15 až 40 rokov..

Symptómy bolesti sa najviac prejavujú v noci a ich intenzita je pomerne vysoká. Nezmiznú ani pri zmene polohy tela. Pri chôdzi bolesť trochu ustupuje a večer (potom, čo sa pacient „rozptýli“) môže úplne zmiznúť, ale v noci sa opäť cítia.

Infarkt bedrového kĺbu - aseptická nekróza hlavy femuru

Infarkt bedrového kĺbu - to je diagnóza poskytnutá piatim percentám pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť bedrového kĺbu. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym vývojom; príznaky bolesti sa zvyšujú v priebehu 1 až 3 dní a v noci sa stávajú prakticky neznesiteľnými. Ich oslabenie sa pozoruje o 4 až 5:00. Muži trpia touto chorobou osemkrát častejšie ako ženy.

Zápal femorálnych šliach

Toto ochorenie diagnostikuje 25 - 30% z počtu pacientov, ktorí sa sťažujú na príznaky bolesti. Ženy trpia týmto ochorením najčastejšie a vrchol výskytu padá na menopauzu, počas ktorej sa často pozoruje oslabenie svalov a šliach. K rozvoju choroby dochádza rýchlo - v období od 3 do 15 dní. Stehno bolí zo strany v mäkkých tkanivách pozdĺž vonkajšieho povrchu, buď z jednej strany alebo z oboch strán. Nepríjemné pocity sú dosť intenzívne; objavujú sa pri chôdzi alebo ležaní na postihnutej strane. Neboli pozorované obmedzenia pohybu bedrového kĺbu.

Piriformis syndróm

Ďalšou veľmi častou príčinou bolesti bedrového kĺbu je piriformis syndróm. Vyskytuje sa s patologickými procesmi v bedrovej chrbtici a je spravidla jednostranný. Zvýšenie bolesti nastáva do 1 až 3 dní v dôsledku:

  • zdôrazniť;
  • zdvíhanie činiek;
  • ostrý neúspešný pohyb.

Bolesť je lokalizovaná v oblasti gluteálnej a bedrovej oblasti, často sa vyskytuje aj krížová kost. Niekedy bolestivé pocity zostupujú pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny po pätu.

Iné dôvody

Okrem toho môže byť bedra zranená vnútorne alebo navonok z rôznych iných dôvodov:

  • patológie endokrinného systému, ktoré vedú k deštrukcii tkanív chrupavky a kostí;
  • patológia arteriálnych ciev;
  • infekčné procesy v kostiach stehien a panvy;
  • zhubné nádory kostného tkaniva.

Bolesť bedra

Zľava a sprava niekedy vznikne ostrá bolesť bedra. Príčiny a formy bolesti sú rôzne.

Bolesť v oblasti stehien sa objavuje prudko a náhle, niekedy postupne, v priebehu času stúpa. Bolesť je lokalizovaná v hornej časti stehna, vyžaruje v slabine, pod kolenom, v chodidle. Bolesť v bedre postihuje mužov a ženy s rovnakou frekvenciou, príčiny bolesti sú rôzne a sú spôsobené anatomickými a fyziologickými charakteristikami..

Pocit bolesti je často sprevádzaný poruchami citlivosti, ako je dysestézia alebo parestézia. V prvom prípade je narušené vnímanie chladu, tepla a iných vplyvov. V druhom prípade sa pacient v postihnutej oblasti cíti plaziť, znecitliviť. Príznaky sú spôsobené kompresiou nervových kmeňov zapáleným svalovým tkanivom alebo väzmi. Je možné znecitlivenie pokožky. Navštívte svojho lekára s takýmito ťažkosťami.

Poraďte sa s odborníkom a podrobne opíšte príznaky, pocity. Lekár určí príčiny bolesti, povie vám, aké testy, vyšetrenia je potrebné vykonať a predpíše liečbu. V závislosti od výsledkov vyšetrenia a diagnózy sa na liečbu bolesti v oblasti bedrového kĺbu zapojí ortopéd, angiosurgeon, špecialista na infekčné choroby, fthisiatr (napríklad s tuberkulózou bedrového kĺbu)..

Kde je lokalizovaná bolesť bedrového kĺbu?

Lokalizácia akútnej alebo boľavej bolesti bedra:

  1. Predná horná časť stehien bolí kvôli abnormalitám bedrového kĺbu. Zdroje bolesti - svaly stehenného a pravého bedrového kĺbu, poruchy medzistavcových platničiek, kĺby. Femorálna artéria a žila, lymfatické uzliny v slabinách, panvové orgány u žien. Príčinou bolesti slabín je zlomenina hlavy stehennej kosti u starších ľudí, dislokácia hlavy bedrového kĺbu s posunom hlavy dopredu na ochlpenie kosti krku..
  2. Bolesť stehien je spôsobená poruchami dolnej časti chrbta a sakrálnej chrbtice.
  3. Zadok stehna bolí kvôli problémom s svalom gluteus maximus, jeho fascii, patológii sedacieho nervu, sakroiliakálnemu kĺbu.
  4. Pri kýloch, zlomeninách, dislokáciách bedrového kĺbu sa objaví bolesť v slabinách.

Bolesť v noci bolí, ťahá, horšie. Je spojená s neurologickými poruchami. Možno s onkopatológiou mäkkých tkanív alebo kostí. Bolesť je spojená s fyzickou aktivitou, táto bolesť ustupuje v noci počas odpočinku. Bežnými príčinami bolesti sú deformujúca artróza bedrového alebo kolenného kĺbu. V neurologickej patológii dochádza k porušeniu citlivosti na zmeny teploty, parestézie kože.

S prietržou triesloviny na pravej strane, patológiou ciev femorálnej a iliakálnej oblasti sa vyvinie ťažná bolesť v slabinách..

Hlavné etiologické faktory

Príčiny bolesti bedrového kĺbu:

  1. Poranenia femuru alebo bedrového kĺbu po páde, nárazu. Profesionálni športovci, osoby spojené s fyzickou aktivitou sú zraniteľní.
  2. Zlomenina hornej alebo strednej časti krčku stehennej kosti. Starší ľudia sú vnímaví, vyskytujú sa u žien v súvislosti s klimatickými poruchami. Hormonálne zmeny u žien v zrelom a starom veku vedú k rozvoju osteoporózy. Zlomeniny sa objavujú po neopatrnom pohybe a padajú z výšky vlastného rastu. Liečba je dlhá a neprináša vždy požadovaný účinok. V niektorých prípadoch dochádza k tvorbe falošného kĺbu.
  3. Zlomenina sakrálnej časti panvy, ochlpenie. Vyznačuje sa silnou bolesťou v slabinách. Na diferenciálnu diagnostiku dislokácie bedrového kĺbu sa použije röntgen.
  4. Kompresné zranenie v prvom bedrovom stavci po páde z veľkej výšky, dopadajúce na zadok.
  5. Poruchy panvy.

Bolesť bedra je spôsobená fyzickou aktivitou, ktorá ničí chrupavku a mäkké tkanivo. Zápal mäkkých tkanív po poranení dráždi sedací nerv. To spôsobuje bolesť v gluteus maximus a na zadnej strane stehna. Bolesť dosahuje oblasť päty. Pacient nemôže stáť ani sedieť dlho.

Ťahaná bolesť môže byť spôsobená rysmi bedrového kĺbu, zmenami v mäkkých tkanivách. Bolesť bedra nad strednou tretinou alebo v slabinách je spôsobená patológiou chrbtice - osteochondróza, disková artróza, zúženie chrbtového kanála. Zakrivenie chrbtice spôsobuje kŕče, bolesť svalov v prednej časti stehna.

Ak sa bolesť nôh nelieči, zhorší sa frekvencia a povaha bolesti.

Poranenia bedra a bedra sa často liečia chirurgicky. V prípade zlomeniny výtlaku sa fragmenty kostí fixujú špeciálnymi drôtmi, titánovými platničkami. V pooperačnom období sa vykonáva gymnastika. Robte cvičenia na hornej časti trupu a zdravej končatiny.

V prípade zlomenín u starších pacientov sa chirurgická liečba v niektorých prípadoch nevykonáva z dôvodu kontraindikácií. Starostlivosť o pacienta a prevencia otlakov.

Z akého dôvodu existuje bolesť v oblasti bedra

Príčinou bolesti pri ťahaní bedra, najmä vpravo, je osteochondróza bedrovej alebo sakrálnej chrbtice. Zhoršenie stavu je spojené so sedavou prácou, nesprávnym držaním tela. Zakrivenie chrbtice spôsobuje bolesť ľavého bedrového kĺbu.

Kreslenie bolesti na nohách, zvnútra a spredu, spôsobené kŕčovými žilami. Jeho lokalizácia je omnoho nižšia, bližšie k vnútornej ploche stehien a dolných končatín..

Ak noha bolí na vonkajšej a zadnej strane stehna, pod kolenom a chodidlom, je príčinou stlačenie sedacieho nervu masou zapáleného a kŕčového svalu. Bolesť narúša pacienta zozadu pozdĺž vonkajšieho povrchu nohy a má po celej dĺžke charakter bedrovej kosti. Pri pohybe sa zmení charakter bolesti.

Takéto bolesti sa liečia v kombinácii s fyzioterapeutickými postupmi:

  • Elektroforéza s liečivými látkami.
  • magnetoterapia.
  • Ultravysokofrekvenčné prúdy.
  • Aplikácie parafínu.
  • Masážna a liečebná gymnastika.

Toto ošetrenie zlepší prietok krvi v oblasti stehien, zmierni opuchy a zápaly..

Ak sa pravá strana stehien bolí a znecitlivenia objaví na zadnej strane nohy a vyššie v oblasti vonkajšej gluteálnej oblasti, a to aj pri miernom pohybe, je to spôsobené poruchami chrbtice. Pri zakrivení chrbtice v dôsledku skoliózy sa v kĺboch ​​bedra vyskytujú degeneratívne zmeny. Porušenie koreňov nervov je sprevádzané zníženou citlivosťou alebo parestéziou na ľavej strane.

Zakrivenie chrbtice sa lieči gymnastickými cvičeniami. Terapeutická gymnastika posilňuje svalový korzet femorálnej a vertebrálnej oblasti. Cvičte okamžite po úľave od akútneho stavu.

Ak váš bok bolí pri chôdzi

Často sa sťažujú na bolesť v oblasti bedier pri chôdzi, nepohodlie a ťažkosti s pohybom. Častejšie je táto patológia spôsobená léziami v mäkkých tkanivách. Bolesť je lokalizovaná na povrchu a hlboko v mäkkých tkanivách.

Kĺb nie je vždy bolesť, častejšie je vonkajší povrch stehien a dolných končatín ovplyvnený nad stredom.

Príčiny nepohodlia v oblasti bedier pri chôdzi:

  1. Zlomenina hlavy alebo krku stehennej kosti.
  2. Hip artritída.
  3. Reumatoidná artritída.
  4. Zápalové procesy v šľachách.
  5. Tuberkulózny proces bedrového kĺbu. V tomto prípade sa v bedrovom kĺbe a pod kolenom tvorí hnisavá akumulácia. Zvyšujú sa a hnisajú regionálne skupiny lymfatických uzlín. Miestna teplota škáry sa zníži.

Komplexné liečenie bolesti bedra a zadku vykonáva neurológ alebo stavovec. Pre diagnostiku sa vykonáva röntgenové vyšetrenie, CT, MRI. Ak sa zistia degeneratívne alebo dystrofické poruchy, poranenia kostí alebo mäkkých tkanív, je potrebná konzultácia s ortopedom, reumatológom, špecialistom na infekčné choroby..

Komplexné zaobchádzanie zahŕňa:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. Medzi ne patrí diklofenak, ortofén, voltarén a množstvo ďalších..
  2. Hormonálne protizápalové lieky. V reumatologickej praxi sa často používa injekčné liečivo s predĺženým uvoľňovaním, Diprospan. Liek Kenalog sa podáva intraartikulárne.
  3. Preparáty pre křupavku. Prípravky na obnovenie štruktúry a funkcií chrupavky sú chondroitín a glukozamín. Lieky je možné podávať intramuskulárne alebo orálne. Dlhodobé a pravidelné ošetrenie.
  4. Stlačuje na postihnuté stehno. Zmierňuje bolestivé pocity a zápaly Dimexide. Na postihnutých miestach sa vyrábajú obklady s Dimexidum.
  5. Fyzioterapeutická liečba.
  6. Masážne a fyzioterapeutické cvičenia. Terapeutická gymnastika sa vykonáva v období skorého uzdravenia pod vedením inštruktora fyzioterapie.

Po odstránení akútneho zápalu sa vykonávajú terapeutické masáže, techniky manuálnej terapie, gymnastika na napnutie štvorhlavého svalu stehna, chrbta a vnútorných svalov a väzov..

Tuberkulóza sa lieči chirurgicky. Súčasne sa predpisujú antibakteriálne lieky spektra proti tuberkulóze. Liečba tuberkulóznej coxitídy je dlhodobá a systematická. Po operácii, pri nosení ortézy, fyzioterapii, je predpísaný dlhý cyklus liekov proti tuberkulóze..

Vaskulárna patológia

Bolesť stehien môže byť spôsobená trombózou alebo tromboflebitídou femorálnej alebo iliálnej artérie. Akútna trombóza iliakálnej artérie sa prejavuje bolesťou v podbrušku alebo v slabinách. Pri trombóze femorálnej artérie sa šíri bolesť po vnútornom povrchu stehna. Noha, často ľavá, napučiava a stmavuje sa, najmä vnútorná časť.

Pacient musí byť bezodkladne hospitalizovaný. V akútnom období je mu podaný heparín, trombolytiká. Aby sa zabránilo infekčným komplikáciám a rozvoju sepsy, predpisujú sa antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku..

Akútna trombóza a tromboembolizmus sa liečia chirurgicky. Nad oblasťou lokalizácie trombusu je ligovaná cieva alebo je v nej nainštalované zariadenie, ktoré bráni trombu v pohybe ďalej pozdĺž vaskulárneho lôžka. Odporúča sa nosiť kompresné prádlo alebo obväzy na končatinách s elastickými obväzmi. Bandážujte nohu od členka až k zabráneniu stagnácie krvi v žilovej sieti a tvorbe krvných zrazenín.

Metódy tradičnej medicíny

Doplnenie lekárskej, fyzioterapeutickej a chirurgickej liečby - prostriedky a metódy tradičnej medicíny. Alternatívna liečba ponúka recept s použitím infúzie borovicového púčika na liečenie zápalu bedrového a bedrového kĺbu. Zložte pár mladých borovicových pukov do tmavej sklenenej nádoby a zakryte granulovaným cukrom. Banka je napoly plná. Horná časť plechovky by mala byť voľná. Je pevne uzavretý a udržiava sa v teple 7 dní. Keď sa zmes podá infúziou, v nádobe sa objaví sirup, ktorý sa vtiera do postihnutej oblasti. Natrite povrch stehna a vezmite zmes dovnútra. Musíte piť 3 polievkové lyžice denne. Trvanie liečby - do troch mesiacov.

Bolesť a zápal v dolnej končatine sa zmierňujú pomocou tinktúry z rastlín cinquefoil. Nalejte niekoľko polievkových lyžíc sušenej šabľovej byliny s pol litra vodky, nádobu pevne uzavrite a mesiac vložte na tmavé miesto. Po prefiltrovaní zmesi a pití pred jedlom 30 kvapiek. Na vtieranie do stehna použite tiež tinktúru.

Zmierňuje bolesť v oblasti bedrového kĺbu, chrbtice a stehien alkoholovou tinktúrou z listov fikusu. Na jeho prípravu potrebujete tri čerstvé listy fikusu. Dôkladne ich rozomelte, vložte do tmavej sklenenej nádoby a nalejte 500 ml vodky. Trvajte na tom, dva týždne. Zmes namočte a votrite do miest, kde narúša akútna ostrá bolesť.

Biologické doplnky sa používajú na liečbu bolesti a zápalu kĺbov. Lokálne ošetrenie sa uskutočňuje s krémom Collagen Ultra. Tento krém zmierňuje bolesť a zápal, slúži ako ďalší zdroj kolagénu pre kĺby.

Na obnovenie štruktúry postihnutej chrupavky zahŕňajú do stravy strava bohatá na kolagén a želatínu - želé, želé, želé. Vezmite lyžicu želatíny rozpustenej v teplej vode ráno na lačný žalúdok. Na zlepšenie chuti pridajte med a citrónovú šťavu.

Tí, ktorí sú nútení dlhodobo stáť na nohách, sa musia každú hodinu zahriať a zmeniť polohu svojich nôh. Počas sedavej práce si môžete zložiť topánky a chodiť naboso po miestnosti. Valte gumovú guľu s hrotmi na stehne. Tieto gule sa predávajú v lekárenskom reťazci.

Ráno sa vykonáva samomasírovanie nôh. Deje sa to ľahkými hladkými pohybmi dlaní pozdĺž stehna. Masírujte z kolena do oblasti slabín a vyhnite sa hromadeniu lymfatických uzlín.

Postarajte sa o pohodlnú obuv, ktorá neobmedzuje pohyb. Ľudia s nadváhou musia premýšľať o tom, ako to opraviť diétou, gymnastickým cvičením. V prípade závažných metabolických porúch sa poraďte s endokrinológom a podrobte sa vyšetreniu a liečbe, aby ste upravili hmotnosť.

Bolesť bedra: hlavné príčiny a liečba

Bolesť bedra je častým dôvodom návštevy lekára. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na náhle nepohodlie bedrového kĺbu, ktoré tiež rýchlo prechádza bez zásahu. Traumatológia a ortopedickí chirurgovia poznamenávajú, že takýto jav by nemal vyvolávať obavy, ak sa pozoruje počas 2 až 3 dní. Ak pocity bolestivosti trvajú omnoho dlhšie, mali by ste byť ostražití a podrobiť sa komplexnej diagnóze. Koniec koncov, môžeme hovoriť o vážnych zdravotných problémoch..

Symptómy v oblasti bedrového kĺbu sa často zdajú rozmazané. Typicky je nepohodlie pociťované v oblasti slabín alebo panvy, hoci boky sú skutočne bolestivé. Príčiny tohto nepríjemného javu môžu byť veľmi rozdielne - od svalového napätia po infekciu tvrdého tkaniva alebo rakoviny. Nie je potrebné okamžite panikáriť: podiel zhubných a bakteriálnych lézií kostí predstavuje v priemere 2 - 3% z celkového počtu prípadov. Ďalej sa stručne venujeme chorobám a patológiám, ktoré vyvolávajú akútnu bolesť bedra..

artróza

Toto ochorenie spôsobuje bolesť inej povahy na hornej časti stehna jednej alebo obidvoch nôh. Najčastejšie sa patológia vyvíja v dôsledku nadmerného opotrebovania bedrových kĺbov (HJ). Ich funkčnosť s vekom klesá, a preto je riziková skupina prevažne staršia ako 60 rokov. Zhoršenie stavu chrupavkového tkaniva vedie k tomu, že kíby prestávajú zvládať svoj hlavný účel - absorpciu nárazov pri behu, chôdzi a dokonca aj pri minimálnej fyzickej aktivite. To je príčinou bolesti bedrového kĺbu. Liečba zastaví degeneratívne procesy, ale nie je možné sa úplne zotaviť z tohto ochorenia..

Všeobecne sa uznáva, že artróza je ochorenie súvisiace s vekom, ktoré ovplyvňuje kĺby u starších ľudí. Toto ochorenie v skutočnosti stále viac postihuje mladých pacientov, niekedy dokonca vo veku medzi 20 a 35 rokmi. Artróza môže spôsobiť bolestivé pocity rôznych lokalizácií. Ak boky zvonka bolia, pravdepodobnosť potvrdenia tejto diagnózy je dosť vysoká. Okrem toho môže artróza vyvolať nepohodlie v kolennom kĺbe, v gluteálnej a bedrovej zóne..

Zápal svalu piriformis

Tento druh patológie sa diagnostikuje nie menej často ako artróza. Takmer vo všetkých prípadoch sa príznaky vyskytujú iba v jednej končatine. Pri syndróme piriformis sa pacienti zameriavajú na bolesť v oblasti zadku - „natiahne sa“ až k chodidlu pozdĺž zadnej strany stehna. Bedrové kĺby sa môžu tiež zraniť pri chôdzi, keď je zvieraný sedací nerv. V zásade sa tento problém vyskytuje u pacientov s anamnézou iných neurologických chorôb v anamnéze..

Reuma

Hlavnou chybou pacientov s touto patológiou je neopatrný prístup k nej. Mnohí nepovažujú túto chorobu za nebezpečnú, aj keď spôsobuje dlhodobú chronickú bolesť bedra. Nepríjemný pocit sa zvyšuje súbežne s degeneratívnymi procesmi a poškodením chrupavkového tkaniva.

Pretože bedrový kĺb je komplexný systém pozostávajúci z veľkého počtu prvkov (svaly, kosti, väzivo, chrupavka, kapsuly kĺbov atď.), Spektrum možných príčin bolesti bedier je veľmi široké. Zápal sa môže vyvinúť na ktoromkoľvek oddelení.

Medzistavcová prietrž

Vzdelávanie v bedrovej chrbtici sa prejavuje špecifickou bolesťou vyžarujúcou do stehna. Nepohodlie môžete cítiť pozdĺž boku, prednej alebo zadnej časti nohy. Bolesť bedra obvykle nie je jediným znakom bedrovej prietrže. Pacient sa môže sťažovať na znecitlivenie v prstoch na nohách, na charakteristické brnenie a pocit ťažkosti v končatinách.

osteochondróza

Príčinou medzistavcovej prietrže, ktorá spôsobuje bolesť v femorálnej zóne, je často pokročilá osteochondróza. Okrem toho sa jej príznaky objavujú už v prvých štádiách dystrofických porúch medzistavcových platničiek. Choroba vzniká v bedrových alebo sakrálnych oblastiach a spôsobuje zvýšenú bolesť. V priebehu času sa zvyšuje frekvencia výskytu nepríjemných pocitov. Bolestivosť môže vyžarovať do zadku a môže sa šíriť až k zadnej časti stehna.

Poranenie a poškodenie

Problémy s muskulo-väzivovým aparátom môžu tiež spôsobiť bolesť v oblasti bedier. Podvrtnutia a poranenia mäkkých tkanív, zlomeniny kostí a bedrového kĺbu sa vždy cítia a spôsobujú bolesť v hornej časti končatiny. U starších ľudí sa nezriedka vyskytuje zlomenina bedra. Čas zotavenia pacientov v dospelosti závisí od mnohých faktorov, ale všeobecne kosť rastie veľmi zle. Dôvodom je zlý prísun krvi do tejto časti tela, čo sa vysvetľuje skutočnosťou, že v čase poranenia sa rozbije niekoľko dôležitých ciev naraz, ktoré zabezpečujú transport kyslíka do krčku stehennej kosti..

Iné príčiny bolesti

Nepriaznivé pocity môžu vzniknúť nielen na pozadí vyššie uvedených procesov. Vrodené chyby v nohách sú niekedy zdrojom bolesti bedrového kĺbu. Patologické zmeny kĺbov, vrátane bedra, sa môžu vyskytnúť v dôsledku narušenia metabolizmu tela.

Okrem poranení bedrového kĺbu a iných chorôb, ktoré nepredstavujú priame ohrozenie života pacienta, stojí za povšimnutie také nebezpečné choroby hornej končatiny, ako sú:

  • rakovinové nádory a ložiská metastáz;
  • infekčné procesy;
  • vaskulárna stenóza.

Onkológia bedrového kĺbu je zriedkavým javom, ale stále môže spôsobiť silnú bolesť. Metastázy sú oveľa častejšie v kostnom tkanive stehennej oblasti. Vyskytujú sa hlavne v neskorých štádiách potvrdených nádorov prsníka u žien a prostaty u mužov..

Pokiaľ ide o infekčné ochorenia postihujúce stehná, vo väčšine prípadov sa to týka osteomyelitídy a kostnej tuberkulózy. Takéto choroby sa dajú pomerne ťažko určiť v počiatočných fázach vývoja, napriek tomu by tieto príznaky mali upozorniť a urýchliť naliehavú návštevu u lekára:

  • náhly nástup krivosti;
  • ostrá bolesť v hornej časti stehna;
  • pretrvávajúca horúčka;
  • bolesť pri dotyku a stláčaní stehna.

Niekedy tieto prejavy slúžia ako dôkaz komplikácií infekčných procesov v genitourinárnej oblasti, panvových a sedacích rektálnych abscesov..

Zúženie krvných ciev, ktoré lekári nazývajú stenózou, môže tiež spôsobiť silnú bolesť bedrového kĺbu. Zvyčajne sa nepohodlie zvyšuje so zvýšenou fyzickou aktivitou, predĺženou chôdzou. Okrem bolestivých pocitov sa u pacientov so stenózou často objaví aj krívanie, čo pri zavádzaní diagnózy často lekárov zavádza..

Znaky príznakov

Na objasnenie etiológie ochorenia majú veľký význam nielen príčiny bolesti bedrových kĺbov. Liečba identifikovaného ochorenia bude závisieť predovšetkým od jeho závažnosti a povahy, lokalizácie prejavov. Najmä:

  • Pacient môže mať nepríjemné príznaky nielen na stehne, ale aj v slabinách a dolnej časti chrbta. Napríklad u žien sa podobný syndróm vyskytuje počas menštruácie..
  • S rozťahovaním stehenných svalov alebo vážnou dislokáciou, ktorá vyprovokovala zovretý nerv, sa bolesť šíri po celej končatine a dáva spodnú časť chrbta. Bolestivosť sa zvyšuje s pohybom..
  • Niekedy sú príznaky pozorované v pokoji. Napríklad, keď ležíte na boku alebo na chrbte. Osoba môže tiež zažiť znecitlivenie vo svaloch nôh. Zároveň pacient nepociťuje nepríjemné pocity počas fyzickej aktivity..

Nemožno prehliadnuť zlomeniny bedrového kĺbu, výrony a iné zranenia. V prípade poranení bedrového kĺbu odborníci spravidla nemajú žiadne pochybnosti o ďalšej liečebnej taktike, ktorú nemožno povedať o chorobách nevysvetlenej povahy. Pri chôdzi alebo v pokoji môžu byť nepríjemné pocity spôsobené problémami so samotným bedrovým kĺbom, zraneniami svalových šliach, nesprávnou štruktúrou stehenných kostí a kĺbov, poškodením nervových zakončení. Pomerne často sú vinníkmi bolesti v hornej časti nohy kŕčové žily, tromboflebitída a množstvo ďalších vaskulárnych patológií..

Pre lekárov je ešte ťažšie definovať autoimunitné ochorenia, ktoré narúšajú normálnu elasticitu ciev dolných končatín. Napriek skutočnosti, že takéto ochorenia sa diagnostikujú veľmi zriedka, v žiadnom prípade nemožno úplne vylúčiť ich potvrdenie. Mali by ste mať podozrenie na vaskulárne príčiny bolesti bedra, ak:

  • nepohodlie je cítiť v smere samotnej žily;
  • bolí, nudný;
  • pri pohybe sa bolesť zosilňuje a ustupuje výraznej pulzácii.

Tromboflebitída sa najčastejšie prejavuje podobným spôsobom. Vyznačuje sa miernou bolesťou v pokoji, ale horšou pri chôdzi. Okrem bolestivosti v hornej časti končatiny môže byť pacient znepokojený aj trvalým zvyšovaním telesnej teploty, sčervenaním femorálnej oblasti, opuchom..

Diagnostické postupy

Príčiny bolesti bedrového kĺbu sa môžu veľmi líšiť - môžete si byť istí, že to bude bez problémov. Na začatie liečby je však dôležité nájsť veľmi patologický faktor a stanoviť presnú diagnózu. Program komplexného vyšetrenia vypracovávajú odborníci pre každého pacienta individuálne. Lokalizácia a povaha bolesti, ďalšie príznaky, vek osoby, prítomnosť chronických chorôb atď..

Doteraz najbežnejšie diagnostické metódy na zistenie príčiny bolesti v bedre sú:

  • Magnetická rezonancia. Pri zlomenine bedrového kĺbu nie je tento typ štúdie predpísaný. Procedúra sa odporúča pre pacientov, ktorí sa okrem nepohodlia v bedre sťažujú na bolesti chrbta. Dolná chrbtica a bedrový kĺb sa vyšetria bez problémov.
  • Dopplerova ultrasonografia krvných ciev. Aby sa dosiahlo objektívne posúdenie stavu ciev dolných končatín, vykonáva sa tento typ štúdie. S jeho pomocou sa diagnostikujú choroby, ako sú napríklad kŕčové žily a tromboflebitída aj v raných štádiách..
  • X-ray a ultrazvuk bedrových kĺbov. Najbežnejšia diagnostická metóda používaná odborníkmi. Vďaka ultrazvukovej diagnostike dokážu lekári zistiť artritídu, artrózu, infekčné kostné lézie a ďalšie patológie bedrového kĺbu..
  • Elektromyografia, postup na vyšetrenie šľachových reflexov, väzov a svalových vlákien.
  • Klinické laboratórne a biochemické analýzy.

Vďaka výsledkom výskumu dospeli odborníci k záveru, že v tele je zápalový proces, ktorý potvrdzuje alebo popiera príčiny bolesti bedra. Čo ďalej a akým smerom zvoliť terapiu, v každom prípade rozhoduje ošetrujúci lekár. Mimochodom, chirurgovia, traumatológovia, fleboológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou chorôb prejavujúcich sa bolesťou bedra..

Populárne terapie

Ako už bolo uvedené, liečebný režim sa vyberá individuálne na základe charakteristík a príčin choroby. Len čo sa špecialistovi podarí urobiť presnú diagnózu, sú predpísané liečebné opatrenia.

Pri syndróme silnej bolesti je symptomatická terapia vhodná pre človeka, ktorého hlavným cieľom je zlepšenie pohody a kvality života. Na odstránenie bolestivých pocitov sa používajú analgetiká. Maximálny účinok majú lieky vo forme injekcií..

Ak sa príčina bolesti bedrového kĺbu prejaví v medzistavcovej prietrži, symptomatická terapia sa buduje na základe novokainovej blokády v zóne stlačeného sedacieho nervu..

V závislosti od typu ochorenia sa môžu na zmiernenie stavu pacienta odporučiť lieky nasledujúcich farmakologických skupín:

  • Protizápalové lieky. Ich nesteroidná skupina („Nimesil“, „Diclofenac“ atď.) Bola obzvlášť rozšírená. Lieky obsahujúce kortizón sa používajú v závažnejších prípadoch.
  • Svalové relaxanciá. Vďaka liekom tejto kategórie je možné zmierniť kŕče vo svaloch a šliach pacienta, ktoré sa najčastejšie vyvíja ako protikorupčná reakcia tela na bolesť. Ak je vyvolaný zovretým nervom, svalové kŕče iba zhoršujú stav. Svalové relaxanciá pôsobia na opačnom princípe - zlepšujú krvný obeh a zmierňujú opuchy.
  • Preparáty pre křupavku. Lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na prevenciu chorôb kĺbov a zlepšenie trofizmu v ložiskách patologického procesu.
  • Vitamínové a minerálne komplexy. Priebeh prípravkov obsahujúcich množstvo makro a mikroelementov potrebných pre organizmus pomáha zlepšovať celkové zdravie, znižuje závažnosť choroby a zastavuje ďalší rozvoj patológie. Po napínaní svalov stehien aktivujú vitamínové komplexy regeneračné procesy v tkanivách.
  • Diuretiká. Užívanie liekov tejto skupiny pomôže zmierniť opuchy bedrového kĺbu a obnoviť jeho pohyblivosť.

Okrem konzervatívnej liečby môže lekár pre bolesť bedrového kĺbu predpísať priebeh manuálnej terapie, najmä pri štiepení sedacieho nervu alebo medzistavcových prietrží. Komplex fyzickej terapie je schopný zlepšiť krvný obeh v panvovej oblasti, rozvíjať a posilňovať svalový aparát po zranení. Vďaka terapeutickej gymnastike sa zvyšuje pohyblivosť kĺbov, a tým aj fyzická aktivita človeka ako celku. V niektorých prípadoch odborníci odporúčajú absolvovať kurz fyzioterapie, ako aj hirudoterapiu a akupunktúru.

Ľudové lieky

Ak ultrazvuk bedrových kĺbov alebo iné diagnostické postupy nepotvrdili prítomnosť žiadnej patológie, s najväčšou pravdepodobnosťou by ste sa nemali obávať. Ľudové recepty pomôžu zbaviť sa bolesti v bedre, ktorá vznikla prvýkrát:

  • Cibuľa a korenie komprimovať. Liečivá hmota sa pripravuje takto: zoberte pol pohára čerstvo vylisovanej cibuľovej šťavy, pridajte chilli papričku skrútenú v mlynčeku na mäso, pár polievkových lyžíc banánovej šťavy a živočíšneho tuku (najlepšie kozieho alebo vnútorného tuku). Výsledná kaša sa mierne zahreje a rozprestrie na boľavom mieste, navrchu sa obalí plastovým obalom a teplou handrou.
  • Sadlo. Tenká vrstva tohto produktu sa nanesie na stehno a zaistí sa tesným obväzom. Po chvíli bude potrebné vymeniť tanierovú platňu, pretože má tendenciu sa riediť.
  • Masť na horenie horčice. Na výrobu tohto domáceho lieku potrebujete pohár stola alebo morskej soli. K nej sa pridá 100 g horčičného prášku zriedeného v 100 ml teplej vody. Konzistencia roztoku by sa mala podobať silnej kyslej smotane. Pred spaním je liek votrel do boľavého kĺbu a ráno sa umyje teplou vodou.

Lekári často odporúčajú liečbu liekom doplniť alternatívnou terapiou. Avšak použitie domácich liekov ako metód na zmiernenie bolesti bedrového kĺbu je zvyčajne neúčinné. Okrem toho, aby sa odstránili nepríjemné pocity, je obzvlášť dôležité identifikovať príčinu patológie a čo najskôr neutralizovať provokujúci faktor. V takom prípade je nevyhnutné navštíviť lekára: odborník vykoná presnú diagnózu a vyberie individuálny liečebný režim.

Bolesť bedra

Bolesť bedra je pomerne častá a môže byť spôsobená rôznymi problémami. Určenie bolesti bedrového kĺbu môže poskytnúť cenné vodítko k jeho základnej príčine..

Príčiny bolesti bedrového kĺbu

Choroba bedier obvykle spôsobuje bolesť v oblasti bedier alebo slabín. Vonkajšia bolesť bedra, bolesť, ktorá steká cez stehno a zadok, je zvyčajne spôsobená problémami so svalmi, väzmi, šliach a iným mäkkým tkanivom obklopujúcim bedrový kĺb..

Bolesť bedra môže byť niekedy spôsobená chorobami a problémami v iných oblastiach tela, ako je bedrová chrbtica alebo kolená. Tento typ bolesti sa nazýva „odrazená“ bolesť. Väčšina prípadov bolesti bedra sa dá zvládnuť doma.

Patológia bedrového kĺbu

Bolesť bedrového kĺbu môže pochádzať zo štruktúr bedrového kĺbu, ako aj zo štruktúr okolo bedra. Bedrový kĺb je potenciálny priestor, čo znamená, že vo vnútri je minimálne množstvo tekutiny, aby sa femorálny krk mohol skĺznuť do objímky acetabula. Akákoľvek choroba alebo trauma spojené so zápalom vedie k naplneniu tohto priestoru tekutinou alebo krvou. V dôsledku toho sa femorálna kapsula rozťahuje, čo vedie k objaveniu sa príznakov bolesti..

Krk stehennej kosti a acetabulum sú pokryté kĺbovou chrupavkou, ktorá umožňuje pohyb kosti v kĺbe s minimálnym trením. Okrem toho je oblasť hrdla acetabula pokrytá tvrdou chrupavkou nazývanou acetabulum. Rovnako ako všetky ostatné kĺbové chrupavky, aj tieto oblasti môžu trhať alebo prasknúť a spôsobovať bolesť..

Existujú skupiny hrubých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb a tvoria kapsulu. Pomáhajú udržiavať stabilitu kĺbov, najmä pri pohybe..

Pohyb bedrového kĺbu sa vykonáva pomocou svalov obklopujúcich stehno a väzov pripojených k bedrovému kĺbu. Okrem ovládania pohybu tieto svaly tiež spolupracujú na udržiavaní stability kĺbov. Existujú veľké burzy (uzavreté vaky naplnené tekutinou), ktoré obklopujú stehennú oblasť a umožňujú ľahšie kĺzanie svalov a väzov cez kostnaté hrebene. Každá z týchto štruktúr sa môže zapáliť..

Bolesť stehien s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice

Bolesť bedra sa môže vyskytnúť pri medzistavcovej prietrži bedrovej chrbtice. Herniatizované disky sú spojené s problémami s metevertebrálnym diskom umiestneným medzi kosťami chrbtice (stavcov), ktoré sú „navlečené“ na seba a tvoria chrbticu..

Medzistavcové platničky sa podobajú želé šišky s gélovitým stredom uzavretým v tvrdšom vonkajšom obale. Herniovaný disk sa objaví, keď mäkký obsah vyjde durou. Kýla môže podráždiť okolité nervy. Ak sa zaoberáme herniou v bedrovej chrbtici, jedným z jej príznakov môže byť bolesť bedrového kĺbu. Bolesť prechádza po sedacieho nervu. Bolesť v chrbte prednej alebo boku stehna.

V prípade herniovaného disku je najčastejšie postihnutá jedna noha. Bolesť môže mať rôznu intenzitu od miernej bolesti až po netolerovateľnú bolesť. Častejšie je bolesť kombinovaná s bolesťou v oblasti dolnej časti chrbta, slabiny, dolnej končatiny a chodidla. Charakteristická je tiež necitlivosť v stehne, dolnej časti chrbta, dolnej končatiny a chodidla. Zvyčajne sa zlepšuje pohybom, ak je hernia disku malá až stredná.

Predpokladá sa, že rozšírenie bolesti na nohu pomocou stavcovej kýly (sciatica) naznačuje väčšiu veľkosť, ako keby bolesť bola iba v dolnej časti chrbta..

Bolesť bedrového kĺbu s medziobratlovou herniou je najčastejšou príčinou bolesti bedrového kĺbu pred dosiahnutím veku 60 rokov, po 60 rokoch veku má prednosť koxartróza. Na druhom mieste sú rôzne druhy zranení. Ostatné dôvody sú zriedkavé.

Iné typy poškodenia nervov môžu tiež spôsobiť bolesť bedier, napríklad počas tehotenstva, často spojené so zápalom laterálneho kožného nervu stehna. Do stehna môže tiež „rezonovať“ bolesť prietrže pri hernii.

V každom prípade môže byť bolesť bedra spôsobená rôznymi dôvodmi, čo vyžaduje, aby lekár hľadal zdroj problému, či už ide o zranenie alebo chorobu. Pri absencii traumatického zranenia si prístup k diagnostike bolesti bedrového kĺbu vyžaduje široké pochopenie situácie..

Príčiny traumatickej bolesti bedra

Zlomenina bedra

Padanie je najčastejšou príčinou zlomenín bedra u starších ľudí. K zlomeninám v tomto prípade dochádza v dôsledku dvoch problémov spojených so starnutím - osteoporózou (stenčenie kostí) a stratou rovnováhy. V niektorých prípadoch sa môže kosť spontánne zlomiť v dôsledku osteoporózy, ktorá zasa spôsobuje pokles.

"Zlomenina bedra" je zlomenina proximálneho alebo horného stehna.

Je potrebné poznať presnú polohu zlomeniny, pretože to je základ pre rozhodnutie chirurga o adekvátnom chirurgickom zákroku na opravu poškodenia kostí..

Okrem pádu môže akékoľvek zranenie potenciálne spôsobiť zlomeninu bedra. V závislosti od mechanizmu zranenia sa femur nesmie zlomiť; naopak, časť panvy (najčastejšie vetva ochlpenia) sa môže zlomiť. Na začiatku môže byť v femorálnej oblasti cítiť bolesť, ale vyšetrenie a röntgenové žiarenie môžu odhaliť ďalší zdroj bolesti. Trauma môže tiež spôsobiť premiestnenie bedra, pri ktorom krk stehennej kosti vyčnieva z acetabula. Je takmer vždy spojená s acetabulárnou (panvovou) zlomeninou; u ľudí s náhradou bedrového kĺbu sa však umelé bedro môže pohybovať spontánne.

Uzavreté zranenia (modriny)

Traumy môžu mať za následok uzavreté poranenia (modriny), výrony a výrony svalov a šliach, a hoci kosť zostáva neporušená, môžu spôsobiť vážne bolesti. Vyvrtnutie väziva nastáva, keď sú poškodené väzivo, zatiaľ čo výron svalu a šľachy je spojený s poškodením týchto štruktúr. Pri chôdzi alebo skákaní, ako aj pri vykonávaní akejkoľvek intenzívnej činnosti, je na bedrový kĺb vyvíjaný silný tlak. Svaly, burzy a väzy sú „určené“ na ochranu kĺbu pred stresom. Keď sú tieto štruktúry zapálené, bedra nemôžu správne fungovať, čo vedie k bolesti..

Poranenia preťažením

Bolesť bedrového kĺbu môže byť tiež spojená s poraneniami pri nadmernom používaní, ktoré zapaľujú svaly, šľachy a väzy. Tieto zranenia môžu byť spôsobené bežnými každodennými činnosťami spôsobujúcimi nadmerné napätie v bedrovom kĺbe alebo špecifickým prudkým pohybom. Preťaženie môže tiež spôsobiť postupné opotrebovanie chrupavky bedrového kĺbu, čo vedie k artritíde (arth = kĺb + itis = zápal)..

Za zmienku tiež stojí ďalšie štruktúry, ktoré sa môžu zapáliť a spôsobiť bolesť bedier. Iliotibiálny trakt prechádza od hrebeňa panvovej kosti smerom dole na vonkajšiu stranu stehna a na koleno. Táto skupina tkanív sa môže zapáliť a spôsobiť bolesť bedra, kolena alebo oboch. Tento typ preťaženia začína postupne a prejavuje sa ako napätie v svalových skupinách obklopujúcich koleno a bedro. Piriformis syndróm, pri ktorom piriformis sval dráždi sedací nerv, môže tiež spôsobiť bolesť, ktorá sa šíri po chrbte stehna..

Zápal burzy (burzitída)

Baceta acetabulum je vak na vonkajšej strane stehna, ktorý chráni svaly a šľachy, keď prechádzajú trochanterom stehennej kosti (výčnelok kosti stehennej kosti).

Acetabulárna burzitída je spojená so zápalom burzy. Bursa sa môže zapáliť z rôznych dôvodov, vrátane ľahkého zranenia alebo nadmerného používania.

Príčiny netraumatickej bolesti bedra

Bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými problémami. Bedrové kĺby môžu ovplyvniť aj čokoľvek, čo spôsobuje systémový zápal v tele. Synovium je epitelové tkanivo ("výstelka"), ktoré pokrýva časti bedrového kĺbu, ktoré nie sú pokryté chrupavkou. Synovitída (syno = synoviálna membrána + zápal = zápal) alebo zápal tohto tkaniva výstelky spôsobuje, že tekutina presakuje do kĺbu a spôsobuje opuch a bolesť..

artritída

Osteoartritída je najčastejšou príčinou bolesti bedrového kĺbu u ľudí nad 50 rokov; existujú však aj iné typy artritídy. Tie obsahujú:

  • reumatoidná artritída;
  • ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída - Strumpell - Marie);
  • artritída spojená so zápalovým ochorením čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída).

Niektoré systémové choroby sú spojené s bolesťou bedra, ako je kosáčikovitá anémia, pri ktorej sa kĺb môže zapáliť počas kosáčikovej krízy, či už s podkladovou infekciou alebo bez nej. Bedrový kĺb nie je jediný kĺb, ktorý môže spôsobiť zápal bedrového kĺbu. Medzi príklady patrí Lymeova choroba, Reiterov syndróm a infekcie otravou jedlom.

U ľudí, ktorí užívajú kortikosteroidy (napríklad prednison) po dlhú dobu, sa môže vyskytnúť avaskulárna nekróza krčka stehennej kosti. V tejto situácii stehenný krk stráca prísun krvi, oslabuje sa a spôsobuje bolesť bedra..

Choroba Legg-Calvet-Perthes (Perthesova choroba, osteochondritída femorálnej hlavy) je u detí spojená s idiopatickou vaskulárnou nekrózou femorálneho krku. Najčastejšie postihuje chlapcov vo veku od 4 do 8 rokov.

Fibromyalgia je systémový bolestivý syndróm spojený s bolesťou a napätím, ktorý môže spôsobiť vážne nepohodlie v tele a tiež ovplyvňuje bedrá. Fibromyalgia má tiež poruchy spánku, svalové kŕče a kŕče, bolesť v mnohých svalových skupinách v tele a únavu..

"Odrážaná" bolesť bedra

Bolesť bedra nemusí súvisieť so samotným bedrom, ale môže byť spôsobená porušením susedných štruktúr.

Ďalším príkladom odrazenej bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgia laterálneho kožného nervu stehna)..

Príznaky bolesti bedrového kĺbu

Často je ťažké opísať bolesť bedra a pacienti si môžu sťažovať, že majú iba bolesť bedra. Lokalizácia, povaha, intenzita bolesti, faktory ovplyvňujúce zlepšenie / zhoršenie stavu závisia od poškodenej štruktúry a presnej príčiny zápalu alebo zranenia..

  • Bolesť bedrového kĺbu sa môže cítiť ako „predná“ bolesť slabín alebo ako „zadná“ bolesť zadku. Pacienti sa niekedy môžu sťažovať na bolesť kolena, ktorá pochádza z bedra.
  • Poranenie bedra: bolesť nastáva takmer okamžite, keď dôjde k pádu, priamemu nárazu, dislokácii alebo vyvrtnutiu.
  • Poranenie pri nadmernom používaní: Bolesť sa môže objaviť po minútach alebo hodinách, keď sa zapália boľavé svaly obklopujúce kŕče bedrového kĺbu alebo ak je kĺbový povrch zapríčinený hromadením tekutín..
  • Bolesť: Bolesť je najčastejšie cítená v prednej časti stehna, ale kĺb má tri rozmery. Bolesť môže tiež bežať pozdĺž vonkajšieho stehna alebo dokonca pociťovať v zadku..
  • Svetlosť: Svetlosť je spôsob kompenzácie, ktorý sa snaží minimalizovať množstvo telesnej hmotnosti, ktorú musí bedro pri chôdzi podporovať. Lennosť nie je nikdy normálna. Lenivosť spôsobuje nesprávne namáhanie iných kĺbov, vrátane chrbta, kolien a členkov, a ak krivosť pretrváva, môžu sa tieto oblasti tiež zapáliť a spôsobiť ďalšie príznaky..
  • Pri zlomenine bedra sa okamžite objaví akútna bolesť a takmer každým pohybom sa zhoršuje. Svaly v stehne spôsobujú, že sa zlomenina pohybuje, takže noha sa javí menšia alebo otočená smerom von. Ak nedochádza k posunu, noha môže vyzerať normálne. Zlomeniny panvy spôsobujú rovnakú bolesť ako zlomeniny bedra, ale noha vyzerá normálne.
  • Herniated disc: Bolesť zvyčajne začína v bedrovej chrbtici a vyžaruje do zadku a prednej, zadnej alebo bočnej strany stehna. To môže byť opísaný rôznymi spôsobmi kvôli zovretý nerv. Niektoré typické výrazy, ktoré sa používajú na opis ischias, zahŕňajú ostrú alebo reznú bolesť a pálenie. Bolesť sa môže pri narovnávaní kolena zhoršiť, pretože táto akcia spôsobuje napätie v sedacieho nervu, takže je ťažké postaviť sa zo sedu alebo rýchlo kráčať. Môžu sa vyskytnúť aj znecitlivenia a brnenie. Strata kontroly nad močením a vyprázdňovaním môže naznačovať prítomnosť syndrómu cauda equina. Ak tento stav nie je rozpoznaný a liečený, existuje riziko nenapraviteľného poškodenia miechy..
  • Artritída: Bolesť artritídy má tendenciu sa zhoršovať po období nečinnosti a klesá s aktivitou, ale ak sa aktivita zvyšuje, bolesť sa vracia.

Diagnóza bolesti bedra

Ak neexistuje traumatická anamnéza a bolesť je kombinovaná alebo predtým kombinovaná s bolesťou dolnej časti chrbta, potom by prvým typom vyšetrenia malo byť zobrazenie magnetickej rezonancie lumbosakrálnej chrbtice a konzultovať neurológa..

Po zranení musíte kontaktovať traumatológa.

Ak máte podozrenie na koxartrózu, musíte sa poradiť s chirurgom.

Liečba bolesti bedra

Liečba závisí od príčiny. Pri medzistavcovej prietrži je preto lepšie zvoliť konzervatívnu liečbu a pri kosartróze chirurgické ošetrenie..

Čo robiť, ak stehno pravej alebo ľavej nohy bolí v hornej časti a na vnútornej ploche

Boky sú najviac namáhané počas intenzívnej fyzickej aktivity. Bolesť v tejto oblasti dramaticky znižuje kvalitu života, narúša prácu, pracuje s prístavom av sťažených prípadoch znemožňuje chôdzu. Len lekár môže identifikovať etiológiu syndrómu bolesti, ale príčinu môže prevziať sám pacient.

Lokalizácia syndrómu bolesti

Miesto koncentrácie bolestivých pocitov môže naznačovať, ktoré štruktúry stehien sú ovplyvnené. Ak bolesť zakrýva predok a vyžaruje slabiny, problém môže byť:

  • svaly;
  • medzistavcové platničky;
  • kĺby;
  • nádoby;
  • lymfatické uzliny;
  • panvové orgány.

Ak je bolesť lokalizovaná za ňou, vyžaruje do gluteálneho svalu a zvyšuje sa s pohybom, sú možné patologické zmeny bedrového kĺbu, ischiálneho vaku, mäkké tkanivá zadku.

Keď človek cíti, že to bolí a „strieľa“ od stehna k dolnej končatine pozdĺž zadnej plochy nadol, je pravdepodobne postihnutý ischiadický nerv alebo sa rozvíja artritída..

Bolestivé pocity napravo v bedrových a femorálnych oblastiach, v ktorých je klzný sval necitlivý, sú spojené s patológiami chrbtice. Nepriaznivé pocity mimo stehien sa môžu prejaviť aj na chorobách chrbtice.

Ak vnútorná strana stehna bolí spolu s oblasťou slabín, môže to znamenať prietrž alebo zlomeninu dislokácie bedrového kĺbu..

Druhy bolestivých pocitov

Bolesť v horných končatinách môže mať veľmi odlišný charakter - od akútnej a ostrej s fraktúrami a dislokáciami, po bolesť a ťahanie so zápalom kĺbov. Rozlišujte príznaky bolesti podľa trvania a sprievodných príznakov:

  • Nadmerná bolesť kĺbov a blízkych oblastí naznačuje neurologickú alebo zápalovú príčinu choroby a niekedy aj onkológiu.
  • Bolestivé pocity, ktoré sa počas odpočinku zosilňujú pohybom a ustupujú, sú charakteristické osteoartritídy, reumatizmu, tendonitídy a latentných traumatických lézií..
  • Ak končatina nielen bolí, ale tiež sa zdá, že je pokrytá kožušinami, znecitlivená, necíti sa teplá alebo chladná, potom má patológia zvyčajne neurologické predpoklady..

Pri kontaktovaní lekára by ste mali jasne opísať povahu a miesto koncentrácie bolesti: pomôže vám to pri presnej diagnóze.

Hlavné príčiny bolesti bedrového kĺbu

Bolestivé pocity vyplývajú z poškodenia kože, mäkkých a kostrových štruktúr. Môžu byť tiež spôsobené patologickými zmenami. Niekedy degeneratívne procesy v dolnej časti nohy a chodidla vedú k tomu, že bolesť vyžaruje do oblasti stehien a naopak..

Traumatické zranenie

Častou príčinou bolestivých pocitov - modriny, výrony, zlomeniny.

Ak sú väzivá napnuté, malé vlákna sa poškodia. Zvyčajne trpia ľudia s nerozvinutými svalmi: tí, ktorí sa pohybujú málo. Hlavným príznakom takéhoto poškodenia je náhla bolesť bedra, ktorá vyžaruje do dolnej časti nohy, niekedy do bedrovej oblasti. Pri pohybe sa stane neznesiteľným, poškodené miesto sa zväčší.

Podliatiny mäkkých tkanív sa prejavujú lokálnou bolesťou v nárazovej zóne. Keď sa cievy pretrhnú, objaví sa modrina. Pomliaždená oblasť bolí, pulzuje, bolesť sa zosilňuje pri pritláčaní postihnutej oblasti. Pri väčšom strese bolí stehno.

Prudká a intenzívna bolesť nasledovaná neschopnosťou pohybovať sa môže spôsobiť dislokáciu bedra.

Najnepríjemnejším pocitom traumy je zlomenina. Najviac nechránenou oblasťou je femorálny krk. Transtrochanterické zlomeniny sú tiež bežné, keď padajú na stranu. Takéto zranenia zvyčajne trpia športovci a dôchodcovia - v priebehu rokov sa znižuje kostná sila, progresia osteoporózy.

  • V okamihu štiepenia kosti prenikne zo stehna ostrá bolesť v nohe.
  • Ak je končatina pevná, pocity sú mierne oslabené, ale nezmiznú. Zvyčajne sa rozprestiera pozdĺž zadnej strany stehna k hornej časti sedacej časti a ďalej dole k spodnej časti chrbta. Zdá sa, že holenie pichá.
  • Obeť nemôže šliapať na nohu, zdvihnúť ju, aj keď leží na chrbte.

Otvorené zlomeniny s výskytom rany sú zvlášť bolestivé a nebezpečné. Môžu viesť k poraneniu veľkých ciev a k strate krvi..

Typické choroby

Etiologickým faktorom bolestivých pocitov je patológia kostrových a mäkkých štruktúr stehien a blízkych oddelení. Existuje veľa takýchto ochorení, ale sú najbežnejšie.

Myozitída. Ak sú svaly oslabené a stehno je mierne boľavé zo strany, môže to naznačovať zápal v mäkkých tkanivách. Dostávajú myozitídu v dôsledku infekcie, podchladenia, traumy. Toto ochorenie môže mať tiež autoimunitnú povahu..

Artróza. Vyvoláva bolesti rôzneho typu v hornej časti stehna jednej alebo oboch končatín rôzneho umiestnenia a charakteru. Patológia sa vyskytuje v dôsledku výrazného opotrebovania kĺbov. Ich funkcie s vekom oslabujú, takže ľudia vo veku nad 60 rokov sú väčšinou ohrození..

Artritída. Zápal v kĺbovej dutine, ktorý vedie k nahromadeniu exsudátu v nej. Neskôr dôjde k erózii kĺbu, ktorá je zdeformovaná. V tomto prípade sa stehno ťahá neustále, ale závažnosť prejavu je vlnovitá: zosilňuje sa smerom k noci a ráno zoslabuje. Bolí to aj viac pri pohybe a zaťažení kĺbu..

Burzitída. Kĺbová taška - bursa sa zapáli. Bolesť je často lokalizovaná pred stehnom, zosilňuje sa, ak si človek ľahne na zranenú stranu. Bolesti kĺbov a šklbanie sa zväčšujú.

Aseptická nekróza femorálnej hlavy. Etiológia choroby je narušením dodávky krvi do hlavice femuru. V dôsledku toho sú chrupavkové štruktúry nekrotické. Postupne sa nahrádzajú, najprv čiastočne a potom úplne kostným tkanivom, kĺb sa stáva neaktívnym a pri chôdzi bolí.

Piriformis syndróm. Vyskytuje sa s negatívnymi zmenami bedrovej chrbtice. Zvyčajne je buď napravo alebo naľavo. Bolesť sa zintenzívni, ak človek prudko pohne nohou, zdvihne ťažký predmet alebo zažije stres. Ťažkosti sa sústreďujú na oblasť slepice a bedrovej oblasti.

Zápal šliach. Je charakterizovaný vývojom zápalového procesu v väzoch. Najčastejšie trpia atléti. Ak to bolí z bočnej vonkajšej strany, zápal sa vyvinie v väzoch abduktorského svalu a ak sa nepohodlie koncentruje v dolnej panve a stane sa jasnejšie s flexiou bedrového kĺbu, je pravdepodobné, že dôjde k kvadricepsovej tendonitíde..

Trochanteritis. Zápal šliach v oblasti trochanteru môže byť vyvolaný zranením, infekciou, podchladením alebo nadmerným cvičením. Spôsobuje opuch a bolesť strihacieho, stláčacieho a boľavého charakteru vo vonkajšej časti stehna z boku.

Reuma. Patológia sprevádzaná zápalom v membráne spojivového tkaniva. Bolesť v končatinách je zvyčajne symetrická: rovnaká na pravej a ľavej strane. Rýchlo sa stávajú chronickými a nezmiznú bez liečby..

Medzistavcová prietrž. Vyhlasuje sa nielen bolesťou, ale aj zníženou pohyblivosťou. Zvyčajne sa šírenie nepohodlia pohybuje od bedra po chodidlo.

Osteochondróza. Keď sa v oblasti krížovej kosti alebo dolnej časti chrbta vyskytnú zmeny degeneratívnej povahy, bolesť neustále mučí človeka. Prechádzajú za stehná a vyžarujú do gluteálneho svalu..

Zúženie krvných ciev sa v medicíne nazýva stenóza. V dôsledku tohto ochorenia je tiež možná silná bolesť bedrového kĺbu. Pocit nepohodlia sa zvyšuje so zvyšujúcou sa fyzickou aktivitou, predĺženou chôdzou. U pacientov so stenózou sa často objaví aj krívanie, ktoré často zasahuje do presnej diagnózy..

Príčinou bolesti sú niekedy dedičné defekty končatín. Kĺbové zmeny sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku metabolických porúch.

U detí sú horné končatiny najčastejšie postihnuté synovitídou, dyspláziou bedrového kĺbu a Perthesovou chorobou. U tehotných žien je bolesť zvyčajne spojená so zvýšeným zaťažením kĺbov a kostrových štruktúr, hormonálnymi zmenami a nedostatkom cenných prvkov..

Infekčné a onkologické choroby

Onkológia bedrového kĺbu je pomerne zriedkavá, ale môže tiež vyvolať silnú bolesť. Kostné metastázy sú častejšie. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú v neskorých štádiách rakoviny prostaty u mužov a rakoviny prsníka u žien..

Infekčné choroby postihujúce boky sú osteomyelitída a kostná tuberkulóza. V počiatočných fázach je ťažké ich identifikovať, tieto signály však môžu byť signálom pre naliehavú návštevu lekára:

  • pretrvávajúca horúčka;
  • náhly nástup krivosti;
  • bolesť sústredená v oblasti stehien.

Niekedy tieto príznaky naznačujú komplikácie infekčných chorôb genitourinárneho systému, abscesy v oblasti sedadla.

diagnostika

Program komplexného vyšetrenia vytvárajú lekári pre pacienta individuálne. Miesto a typ bolesti, ďalšie príznaky, vek pacienta, chronické ochorenia.

Najviac informatívne diagnostické metódy na identifikáciu faktora femorálnej bolesti sú:

  • MRI bedrového kĺbu. V prípade zranenia sa takáto štúdia nevykonáva. Procedúra sa odporúča pre pacientov s ťažkosťami s bolesťou dolnej časti chrbta, s výnimkou nepohodlia v bedrách. Ďalej sa vyšetrí dolná chrbtica.
  • Dopplerova ultrasonografia krvných ciev. Takáto štúdia sa vykonáva s cieľom získať nestranné hodnotenie cievneho systému dolných končatín. Pomáha diagnostikovať choroby, ako sú stenóza, kŕčové žily a tromboflebitída v skorých štádiách.
  • Röntgen a ultrazvuk príslušného oddelenia. Najpopulárnejšie diagnostické metódy. Vďaka nim je možné odhaliť väčšinu patológií bedrového kĺbu..
  • Elektromyografia. Umožňuje identifikovať poruchy šliach, väzov a svalov.

Pacient je tiež poslaný na laboratórne testy na zistenie zápalu a stanovenie patogénu v infekčnej etiológii choroby.

Možnosti liečby

Terapeutický režim je vyvíjaný individuálne, smerodajná je etiológia choroby a vlastnosti kurzu.

Liečba drogami

Pri silnej bolesti je vhodná symptomatická liečba, ktorej hlavným cieľom je obnoviť kvalitu života. Na odstránenie bolesti sa používajú analgetiká. Najväčší výsledok je daný liekmi podávanými injekčne.

Ak sú bolestivé pocity spôsobené medzistavcovou prietržou, liečba je založená na blokáde novokainu v oblasti štípaného nervu..

V závislosti od typu ochorenia sa pacientovi môžu odporučiť rôzne liečivá:

  • Protizápalové lieky, obvykle nesteroidné (Diclofenac, Nise, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil a iné). Hormonálne lieky sa používajú v závažných prípadoch.
  • Svalové relaxanciá. Vďaka nim je možné zmierniť kŕče vo svaloch a šliach, ktoré sa často vyvíjajú na pozadí syndrómu bolesti. Ďalším účinkom týchto liekov je zlepšenie krvného obehu a zmiernenie opuchov.
  • Preparáty pre křupavku. Nevyhnutné na zlepšenie stavu chrupavky. Berú sa nielen na ošetrenie, ale aj ako preventívne opatrenia..
  • Diuretiká. Užívanie týchto liekov pomáha zbaviť sa opuchu bedrového kĺbu a obnoviť jeho pohyblivosť.

Je potrebné brať vitamínové a minerálne komplexy. Pomáhajú zlepšovať pohodu a zastavujú rozvoj patológie, začínajú regeneračné procesy v tkanivách.

Fyzioterapeutické a fyzioterapeutické cvičenia

Fyzioterapia sa predpisuje po úľave od akútneho záchvatu a silného zápalu. Podporujú regeneráciu tkanív a urýchľujú hojenie. Pomáhajú zmierniť zvyškovú bolesť a zlepšiť kvalitu života:

  • laserové ošetrenie;
  • elektroforéza;
  • magnetoterapia;
  • balneoterapia;
  • masáž.

Lekár tiež vyberie individuálny súbor cvičení na zlepšenie zdravia, aby posilnil svaly, zvýšil krvný obeh a zlepšil motorické funkcie..

ethnoscience

Bylinné lieky môžu pomôcť s bolesťou v oblasti bedier. Najčastejšie sa formulácie používajú na trenie miest, kde sa cítia nepohodlie, na základe liečivých rastlín:

  • Masť z borovicových púčikov. Pripravuje sa v tienenom sklenenom obale. Čerstvé rastlinné suroviny sa nalievajú tretinou a polovicou potiahnutého granulovaným cukrom. Tesne utesnené a poslané na zahrievanie na týždeň. Výsledný sirup sa používa na lapovanie.
  • Vodka tinktúra na sabelnik. Suché rastliny sa rozdrvia a naplnia 500 ml vodky. Utesnená nádoba sa udržuje 30 dní v tme.
  • Alkoholová tinktúra na fíkusu. Miešačom sa prechádzajú tri listy, kaša sa naleje do tmavej sklenenej nádoby a naleje sa alkoholom alebo vodkou zriedenou na 50 stupňov. Alkohol vyžaduje pol litra. Po 14 dňoch je možné infúziu použiť.

Pred použitím akéhokoľvek tradičného lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste vylúčili alergickú reakciu. Toto je obzvlášť dôležité, ak sa liek ponúka na vnútorné použitie alebo obsahuje včelie produkty.

Ak bolestivý pocit vznikol na krátku dobu a neobnovil sa, jeho etiológia nie je patologická. Ale pri systémovej, pretrvávajúcej a akútnej bolesti je potrebné podstúpiť lekárske vyšetrenie, aby sa včas zistila príčina ochorenia a rýchlo sa začala liečba..

Up