logo

Aké sú príčiny bolesti päty pri chôdzi? Ako postupovať a na ktorého lekára sa obrátiť? Je možné tento problém vyriešiť sám? Skúsme to zistiť!

Prečo bolí päta a bolí na ňu šliapať

Bolesť v pätách môže byť prejavom mnohých patológií..

artritída

Artritída je zápal kĺbového povrchu. Do tohto procesu sa zvyčajne zúčastňujú subtalarné a talocalcaneonavikulárne kĺby. Rozlišuje sa aj dna a traumatická artritída päty. Dna sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov urátu v tkanivách, traumatická je dôsledkom zranenia (modrina, výron alebo zlomenina jednej z kostí, ktoré tvoria pätu)..

Toto ochorenie môže byť akútne aj chronické. V prvom prípade sa náhle objaví nepríjemný pocit a po liečbe zmizne. Ak ochorenie nadobudlo chronickú formu, bolesť päty sa objavuje pravidelne na pozadí exacerbácie základného ochorenia, po cvičení alebo podchladení..

Artritída päty sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku predchádzajúcej infekcie (črevnej alebo dýchacej). Pacient má obavy z bolesti, horúčky, konjunktivitídy a príznakov katarálnej choroby. Artritída zvyčajne postihuje obe končatiny. Okolo kĺbu je opuch, pravdepodobne sčervenanie kože. Pacienti porovnávajú bolesť s pocitom „nechtu v päte“. Bolestivé pocity nezmiznú ani v noci, čo môže narušiť spánok.

Na liečbu choroby sa používajú antibiotiká, glukokortikosteroidy, látky na zmiernenie bolesti.

Artróza päty

Artróza päty sa považuje za chorobu žien. Najčastejšie postihuje ženy, ktoré uprednostňujú topánky s vysokými podpätkami. V dôsledku nesprávneho rozloženia telesnej hmotnosti sa kĺb zapáli, narušia sa metabolické procesy, čo vedie k deštrukcii chrupavkového tkaniva a objaveniu sa bolesti v päte..

Na povrchu postihnutého kĺbu sa objavujú výrastky (osteofyty), v dôsledku čoho môže úplne stratiť svoje funkcie.

Príznaky artrózy sú nasledujúce:

  • kĺb vytvára pri pohybe krízu;
  • na konci dňa sa zhoršuje bolesť v päte;
  • okolo kože päty sčervená, miestna teplota stúpa, je možné opuch.

Liečba artrózy sa vykonáva pomocou nesteroidných protizápalových liekov a chondroprotektorov. Bohužiaľ, ak kĺb utrpel vážne poškodenie, jeho úplné uzdravenie nie je možné. Preto sa odporúča začať liečbu ihneď po objavení sa prvých príznakov..

burzitída

Pri kalkaniálnej burzitíde je ovplyvnená kĺbová kapsula (bursa), ktorá spája svaly dolnej časti nohy a kosť päty. Choroba sa vyskytuje pri vysokých zaťaženiach nôh (dlhá jazda, chôdza, švihadlo).

V prvej fáze choroby päta bolí počas pohybu. Ako burzitída postupuje, bolesť je zaznamenaná v pokoji. Nad pätou sa objaví bolesť, pokožka sčervená a objaví sa opuch. Ak sa nelieči, môže sa vyskytnúť zápal, ktorý má také nebezpečné komplikácie, ako je sepsa a hlien..

Na liečbu burzitídy sa používajú nesteroidné protizápalové lieky a glukokortikosteroidy. Keď je pripojený bakteriálny zápal, používajú sa antibiotiká. Ak sa v postihnutej oblasti vyskytujú exsudáty, je chirurgicky odstránená..

fasciitis

Pri fasciitíde zápal ovplyvňuje svaly, väzivo a šľachy. Vyvíja sa v dôsledku plochých nôh, nosenia nepohodlnej obuvi a preťaženia nôh. Fasciitída je častá komplikácia autoimunitných a endokrinných patológií (diabetes mellitus, ankylozujúca spondylitída atď.).

Fazciitída je charakterizovaná matnou, boľavou bolesťou v päte, ktorá sa pri pokuse o opretie o postihnutú končatinu zhoršuje. Pri dlhodobom zaťažení tkanivá napučiavajú, teplota chodidla stúpa, dochádza k hyperémii kože.

Na liečenie sa používajú chondroprotektory, protizápalové lieky a terapeutické blokády.

Podpätka ostrohy

Opora päty je spôsobená trvalým zranením päty. Výsledkom je, že na kosti sa vytvára rast (osteofyt), čoho dôsledkom je tlak päty na okolité tkanivá. Dĺžka osteofytov je od 3 do 12 mm. Ostrý koniec je nasmerovaný k prstom na nohách.

Najčastejšie sa vyskytuje podnet u žien starších ako 40 rokov, ktoré uprednostňujú ne ergonomické topánky (príliš úzke, vysoké podpätky atď.).

Ostroha päty spôsobuje akútnu bolesť, ktorú pacienti obzvlášť trpia v ranných hodinách bezprostredne po vstávaní. Bolesť ustupuje chôdzi, ale po námahe zosilňuje. V postihnutej oblasti sa vyskytujú opuchy a hyperémia.

Na liečbu sa odporúča použitie steroidných liekov a liekov na zmiernenie bolesti. Fyzioterapia kombinovaná s nosením ortopedických vložiek môže dosiahnuť dobré výsledky. V pokročilých prípadoch sa odporúča chirurgické odstránenie osteofytov.

Tendenitis

Pri tendinitíde sa vyskytuje bolesť päty sprevádzaná pocitom napätia v lýtkovom svale. Spoločná mobilita je obmedzená. Pre pacienta je ťažké postaviť sa na nohách alebo ohnúť chodidlo. Pri šoférovaní sa môže vyskytnúť charakteristická vŕzga.

Liečba sa uskutočňuje pomocou protizápalových liekov a liekov na úľavu od bolesti. Ďalej sa odporúčajú terapeutické cvičenia a fyzioterapia.

erytromelalgia

Existujú dve formy choroby:

  • Primárny. Vyskytuje sa u pacientov vo veku 25 - 40 rokov. Ovplyvňuje obe nohy, príznaky sú dosť výrazné;
  • Sekundárne. Je to dôsledok roztrúsenej sklerózy, osteochondrózy, myxedému a iných chronických systémových patológií. Bolesť na päte v chronickej podobe je mierna, chodidlá sú postihnuté asymetricky.

Náhle sa objaví bolesť nôh s erytrómalgiou. Má horúci, pulzujúci charakter. Pacienti často znižujú nohy v studenej vode, aby sa zbavili nepohodlia. Bolesť sama osebe zmizne za jednu a pol až dve minúty. Počas útoku sa chodidlá sčervenajú v dôsledku rozširovania kapilár, keď sa ich dotknete, cítite teplo, uvoľňuje sa veľa potu.

Aby sa zbavil Mitchellovej choroby, je potrebné liečiť primárnu patológiu, ktorá viedla k jej výskytu. Táto choroba sa spravidla vyvíja, ak je ovplyvnená autonómna nervová sústava. Na terapiu sa používajú vitamínové komplexy, ktoré zlepšujú fungovanie nervového systému, ako aj antihistaminiká a lieky, ktoré obmedzujú krvné cievy..

osteoporóza

Osteoporóza Calcaneus sa vyvíja v dôsledku riedenia a zvýšenej krehkosti kostného tkaniva. Osteoporóza sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočného príjmu vápnika z potravy alebo v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Nadmerná váha, nadmerný stres na kĺb a prítomnosť chronických ochorení endokrinného systému (diabetes mellitus) zhoršujú proces.

Osteoporóza môže byť asymptomatická. Nájdite to, keď je zlomená kosť a bolesť spôsobená pätou.

Liečba je zameraná na obohatenie tela vápnikom a posilnenie kostného tkaniva. Ak je osteoporóza spojená s nástupom menopauzy, používa sa hormonálna liečba pomocou estrogénových prípravkov.

Zranenia a modriny

Bolesť na päte môže súvisieť so zranením. Zvyčajne päta trpí po skoku z veľkej výšky. Postihnutá končatina sa zmení na červenú, opuchy, pohyblivosť v nej sa môže znížiť.

Diagnóza zvyčajne nie je zložitá: bolesť je spojená so zranením a röntgenové žiarenie ukazuje poškodenie kostného tkaniva alebo šľachy..

Liečba závisí od typu zranenia. Odporúča sa imobilizácia (obmedzenie pohyblivosti končatín), príjem komplexov vitamínov, ktoré urýchľujú regeneráciu tkanív, ako aj lieky proti bolesti..

Choroba na severe

V detstve sa pätnástka skladá z dvoch samostatných fragmentov spojených chrupavkou. Ak dieťa kladie príliš veľkú váhu na nohu, môže sa poškodiť tkanivo chrupavky. Výsledkom je zápal, ktorý bráni normálnej tvorbe plesní..

Postihnutá noha napučí, bolí počas cvičenia. Dieťa sa často pokúsi narovnať chodidlo čo najviac, aby sa zmiernila bolesť. Ak si chlapec sťažuje, že má bolesť na päte, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Ak sa nelieči, funkcia končatín sa môže narušiť do tej miery, že osoba zostáva na celý život chromá..

Severova choroba sa lieči fyzioterapiou (elektroforézou vápnikom a novokainom). Doplnky vápnika je tiež možné podávať orálne. Vstupom tohto stopového prvku do tela sa proces osifikácie kosti päty urýchľuje. Používajú sa aj látky na zmiernenie bolesti.

Príčiny bolestivého stavu u žien

U žien môže byť bolesť na päte spôsobená:

  • na sebe nevhodnú obuv. Vysoko podpätkové topánky a obuv, ktoré stláčajú chodidlo, môžu viesť nielen k nesprávnemu rozdeleniu zaťaženia, ale aj k ťažkostiam krvného obehu;
  • fyzické cvičenie. Bolesť na päte je často spôsobená cvičením. Skákajúce lano a jazda v nesprávne zvolenej obuvi sú obzvlášť nebezpečné;
  • osteoporóza. S osteoporózou sa stáva krehkosť kostí a pravdepodobnosť jej poškodenia. Zlomenina kostí, ktoré tvoria pätu, sa môže prejaviť iba ako bolesť a výsledné ťažkosti pri podoprení chodidla. Zlomeniny päty sa môžu liečiť samy osebe bez nutnosti liečby. Takéto poškodenie však naznačuje riedenie kostného tkaniva, ktoré vyžaduje ošetrenie;
  • tehotenstvo. Počas tehotenstva sa telesná hmotnosť dramaticky mení, čo zvyšuje zaťaženie dolných končatín;
  • ploché nohy. Keď sa oblúk chodidla zmení, môže sa zraniť nielen päta: v lýtkových svaloch sa prejavuje nepohodlie;
  • nadváha. Nadváha je spojená so zvýšeným zaťažením nôh. Výsledkom je bolesť na päte.

Čo robiť, ak päta pri chôdzi zle bolí

Ak päta bolí pri chôdzi, mali by ste najskôr navštíviť lekára. Samoliečba je neprijateľná: príčinu a voľbu optimálnej liečby môže určiť iba odborník.

Na zmiernenie bolesti je možné použiť lieky na zmiernenie bolesti (Ibuprofen, Paracetamol). NSAID s analgetickým účinkom sa nemôžu používať nepretržite: to môže spôsobiť rozvoj gastritídy a žalúdočných vredov. Takéto lieky by sa mali používať iba na zmiernenie príznakov skôr, ako lekár vyberie vhodný liečebný režim pre zistenú patológiu..

Na posilnenie tkaniva chrupavky môžete vziať chondroprotektory a multivitamínové komplexy..

Ako liečiť bolesť päty

Liečba bolesti päty závisí od patológie, ktorá spôsobila symptóm..

Na liečbu sa zvyčajne používajú tieto skupiny liekov:

  • glukokortikoidy, ktoré zmierňujú zápal;
  • zmierňovače bolesti (NSAID), ktoré umožňujú znížiť intenzitu bolesti;
  • Preparáty pre křupavku;
  • vápnikové prípravky;
  • masti, ktoré zmierňujú opuchy a zmierňujú zápaly.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť päty nie je chorobou, ale jej príznakom. Úľava od bolesti nie je jediným cieľom liečby. Preto by ste v žiadnom prípade nemali užívať lieky proti bolesti priebežne a odložiť návštevu lekára. Pri niektorých patológiách môže nesprávna samoliečba spôsobiť stratu pohyblivosti a postihnutia končatín..

Fyzioterapeutické procedúry, masáže a špeciálne vybrané fyzické cvičenia pomáhajú dosiahnuť dobrý účinok pri liečbe chorôb pohybového aparátu..

Ako si pomôcť doma

Nasledujúce opatrenia doma pomôžu zmierniť syndróm bolesti:

  • kúpele so soľným alebo borovicovým extraktom. Teplota kúpeľa by mala mať teplotu 35 - 36 stupňov. Ak je bolesť päty spôsobená zranením, odporúča sa v počiatočných dňoch kompresiu za studena. Po 2 až 3 dňoch môžete na urýchlenie hojenia ísť do kúpeľov;
  • self-masáž. Techniky samomasáže sa môžu učiť ortopedickým chirurgom. Masáž by sa mala vykonávať jemne a starostlivo. Ak je koža na postihnutom kĺbe sčervenená a opuchnutá a jej dotyk spôsobuje bolesť, masáž je kontraindikovaná;
  • šetrenie postihnutej končatiny. Noha, ktorá má boľavé päty, by nemala byť preťažená. V prípade akútnej bolesti by ste sa nemali spoliehať na postihnutú končatinu, chodiť veľa a aktívne sa starať o domáce zvieratá;
  • masti s anestetickým účinkom založené na ketonaloch a iných NSAID. Po prvé, masť sa musí aplikovať na malú časť pokožky, aby sa zistilo, či existuje alergia na zložky tvoriace liečivo..

prevencia

Aby sa predišlo bolesti päty, odporúča sa:

  • Vyberte si správnu obuv. Topánky by mali mať výšku podpätku 2 - 5 centimetrov: táto dĺžka sa považuje za optimálnu. Plochá podrážka môže spôsobiť ploché chodidlá a vysoká päta spôsobuje nesprávne rozloženie telesnej hmotnosti na chodidle;
  • nezaťažujte končatiny príliš veľa. Vyhnite sa intenzívnemu tréningu, dlhodobému behu, skákaniu;
  • užívať doplnky vápnika. Vápnik posilňuje kostné tkanivo a pomáha predchádzať osteoporóze a zlomeninám. Pred začatím príjmu v kurze by ste sa mali poradiť s lekárom: v prípade niektorých chorôb (napríklad s chronickým zlyhaním obličiek alebo cholecystitídy) sú prípravky s obsahom vápnika kontraindikované;
  • piť multivitamínové komplexy;
  • nedodržiavajte prísne diéty. Keď telo nedostane potrebné bielkoviny, tuky a uhľohydráty, utrpia všetky orgány a systémy vrátane pohybového aparátu;
  • pravidelne sa podrobujú dispenzárnym vyšetreniam. Počas vyšetrenia je možné včasné odhalenie patologických procesov, ktorých jedným z príznakov môže byť bolesť v päte;
  • zbaviť sa nadváhy. Nadváha vedie k zvýšenému tlaku na chodidlá. Hmotnosť by sa mala postupne znižovať pod dohľadom dietológa.

Ak päta bolí dlhú dobu, tento príznak by sa nemal ignorovať. Je dôležité ihneď navštíviť lekára, aby zistil príčinu bolesti a začal liečbu. Strata času môže viesť k potrebe chirurgického zákroku.!

Päta bolí, bolí to na krok: príčiny a liečba

Ľudská noha je jedinečný prírodný mechanizmus, ktorý nám umožňuje pohodlný pohyb, poskytuje vysokú stabilitu, ovládateľnosť a rýchlosť, a to všetko napriek svojej malej veľkosti v porovnaní so zvyškom tela. Jednou z najdôležitejších častí chodidla je päta, ktorá pri chôdzi a behu pôsobí ako tlmič nárazov. Je to možné vďaka špeciálnej štruktúre päty a hrubej vrstve podkožného tuku, ktorý tvorí „vankúš“, o ktorý sa jemne opierame. Často je to sprevádzané nepríjemnými pocitmi a potom vyvstávajú otázky: čo robiť, ak bolesť päty bolí, bolí to, že šlápne a nie je možné normálne chodiť?

Môže byť ťažké pochopiť príčiny tohto problému, pretože bolesť v päte sprevádza množstvo chorôb a zranení. Najčastejšie sa však symptóm vysvetľuje nepatologickými faktormi: vysoký stres na nohách alebo nosenie nepohodlnej obuvi. Predstavitelia čestného sexu sú obzvlášť často v podobnej situácii, ktorú nosia krásne topánky s vysokými podpätkami. Pod príznakmi banálnej únavy nôh sa však môžu skrývať vážne choroby, ktoré si treba včas všimnúť a začať sa hojiť. Preto poďme na to spoločne, prečo päty môžu bolieť ráno alebo neustále, pri chôdzi alebo v pokoji, zdola, zozadu alebo po stranách - jedným slovom budeme diskutovať o všetkých možných príčinách problému a zvážime možnosti liečby doma..

Vlastnosti štruktúry ľudskej päty

Kostru chodidla tvorí dvadsaťšesť kostí, čo je vzhľadom na jeho skromnú veľkosť skutočne úžasné. Calcaneus je najväčší v tomto prevedení, má hubovitú štruktúru a pozdĺžne sploštené telo. V prednej časti sa kĺbová kĺbová kosť na vrchu - s piestom a vzadu je na nej vyčnievajúci výbežok - kalkanálny tuber, ku ktorému je pripevnená najmocnejšia Achillova šľacha v ľudskom tele. V spodnej časti päty sa nachádza bunková tuková vrstva s hrúbkou 1 - 1,5 cm. Obsahuje celú sieť krvných ciev a nervov, ktoré sa môžu zapáliť, a to je jeden z častých dôvodov, prečo päta bolí a bolí to na krok.

Zadné a bočné povrchy pätnej kosti nie sú prakticky chránené - koža je tu tenká, tukové tkanivo je málo a existuje veľa ciev a nervových zakončení. Preto modriny a subluxácie, ktoré sa vyskytli v tejto oblasti najmenej raz v takmer každej osobe, prinášajú hmatateľné utrpenie a dlho nezmiznú, nehovoriac o plnohodnotných dislokáciách, zlomeninách, výronoch a prasknutiach väzov..

Čo teda môže bolieť v päte? Tu sú hlavné možnosti:

Calcaneus sám je zdrojom bolesti v prípade reaktívnej artritídy, osteomyelitídy, tuberkulózy, apofyzitídy alebo osteochondropatie tuberkulózy, okrem toho sa môže vyskytnúť prasklina alebo dokonca zlomenina;

Okolité kĺby - kalkane-kváder, kalkane-ram-navikulárny - sa môžu zapáliť pri niektorých bežných chorobách, ako je dna;

Ligamenty, šľachy a fascie - tieto prvky kostry chodidla patria k najbežnejším vinníkom v situáciách, keď bolesť päty bolí a bolí to na krok. Tri najbežnejšie diagnózy sú: plantárna fasciitída, zápal členkových väzov a podvrtnutie Achillovej šľachy;

Synoviálne tašky, z ktorých v tejto oblasti existujú dve. Prvá je väčšia a obklopuje spodnú zadnú časť pätnej kosti a druhá je veľmi malá a nachádza sa za spojením kalkanálnej tuberozity s Achillovou šľachou. Zápal burzy sa nazýva burzitída, v prvom prípade - päta a v druhom - Achillova burzitída alebo inak Achillodynia;

Nervy a krvné cievy prepínajú pätu kosť hustou sieťou, takže ak vás bolí, aby ste šli na pätu, bolí to často dôvod. Medzi najbežnejšie neurogénne faktory patria rôzne polyneuropatie a erytromylalgia a medzi vaskulárne faktory - diabetická angiopatia;

Koža a podkožné tukové tkanivo sa môžu podieľať na zápalovom procese, ktorý sa vyskytuje v hlbších štruktúrach kalkanálnej oblasti, okrem toho aj vonkajšie traumatické účinky - modriny, rany, popáleniny..

Ako naznačiť príčinu bolesti v päte?

Čo presne sa môže zapáliť a zraniť v pätách, zistili sme, že teraz prejdime od lokalizácie k povahe nepríjemných pocitov, pretože práve tento faktor najlepšie pomáha určiť predbežnú diagnózu..

Ak päta bolí dlhú dobu a bolí, že na ňu nevlastníte krok, a to bez zjavného dôvodu, neskúšajte uhádnuť chorobu a vyliečte ju na internete. Nestrácajte peniaze za lieky, ktoré navrhuje lekárnik - lekárnik - vyhľadajte pomoc lekára!

Pálivá bolesť, pálenie na pätách a chodidlách

Pocit horúcej, mravčivej alebo páliacej neznesiteľnej bolesti v päte alebo na celej nohe je takmer určite neurogénny. Stáva sa to pri erytrómalgii, Mortonovej metatarzálnej neuralgii, syndróme tarzálneho kanála, ako aj pri niektorých polyneuropatiách: diabetický, demyelinizačný (najmä s syndrómami Guillain-Barré a Fabry)..

Zdravotný stav pacientov sa prudko zhoršuje po nočnom spánku pod teplou prikrývkou alebo jednoducho za horúceho počasia, keď sa cievy a kapiláry navyše rozšíria. Silný pocit pálenia v oblasti nôh vás núti spustiť chodidlá do studenej vody.

Pri erytrómalgii je ďalším diagnostickým príznakom začervenanie alebo dokonca cyanóza kože dolných končatín. Mortonov neuróm sa vyznačuje pálivou bolesťou v nohách, ktorá je spôsobená zhrubnutím plantárneho nervu a často vyžaruje do päty, na ktorú je bolestivé šliapať. A pri syndróme tarzálneho kanála sa človek navyše cíti necitlivosť a mravčenie v oblasti vnútorného členku a zachytáva oblúk chodidla..

Rana bolí na päte

Pri takmer akomkoľvek zápalovom alebo degeneratívno-dystrofickom ochorení, ktoré postihuje chodidlo a oblasť kalkanea, sa bolesť ráno zintenzívni, pretože počas nočného odpočinku sa poškodené štruktúry majú čas čiastočne zotaviť, ale samotná príčina ich traumy nikde nezmizne. Človek začína fyzickú aktivitu, tkanivá sa znova poškodia, objaví sa bolesť. Tento efekt „začarovaného kruhu“ je najtypickejší pre plantárnu fasciitídu, ostrohu päty, dnu, artritídu a artrózu. Druhým zjednocujúcim príznakom tejto skupiny chorôb je skutočnosť, že bolesť je omnoho menej výrazná v pokoji, ale akonáhle sa človek pokúsi chodiť, bolesť na pätách bolí a normálny pohyb je takmer nemožný..

Bolí to na krok na pätu, bolesť sa pri chôdzi zhoršuje

Bolo by čudné považovať tento symptóm za dôležitý pri diagnóze, pretože v prípade akejkoľvek choroby alebo poškodenia päty bude bolestnejšie na ne šliapať než na ne šliapať. Preto by ste mali venovať pozornosť ďalším príznakom: celkové zdravie, teplota, prítomnosť bolesti v iných častiach tela. Odhaliteľnejším bodom je neustála bolesť v pätách, ktorá nezmizne ani v pokoji, ale počas chôdze iba zosilnie. Stáva sa to pri reaktívnej artritíde, osteomyelitíde, kostnej tuberkulóze a iných závažných zápalových patológiách. Tieto choroby sa však vždy vyznačujú živými príznakmi a okrem chodidiel takmer určite ovplyvňujú aj ďalšie časti kostry. Na druhej strane sa tiež stáva, že v pokoji nepohodlie v dolných končatinách úplne chýba, ale bolí to, že sa postaví na pätu. Vysvetlenie tohto je dosť neočakávané..

Zdrojom ostrej bolesti v päte pri chôdzi nemusí byť vôbec štruktúra päty, ale sedací nerv. Keď sa zviera, a osoba sa opiera o nohu, bolesť „strieľa“ zhora nadol priamo do päty, takže sa zdá, že je v nej dôvod.

Ďalším príkladom ožarovania bolesťou je syndróm dechtového tunela, ktorý sa vyznačuje kompresiou holenného nervu v strednom členkovom kanáliku. Prejavy začínajú znecitlivením päty, oblúka chodidla a oblasti vnútorného členku, potom dochádza k brnenie a nakoniec k pálivej bolesti, ktorá stúpa a vyžaruje do zadku..

Bolesť v pätách

Najčastejšou príčinou bolesti v tejto oblasti je odreniny na pätách topánky alebo, vážne, modriny, praskliny a zlomeniny v päte z traumy. Takmer každý v živote mal taký neúspešný kop, napríklad nevypočítal vzdialenosť od prekážky, ktorá sa nachádza počas výkyvu. Burzitída päty a výrony Achillovej šľachy sú niekedy diagnostikované. Medzi pomerne zriedkavé diagnózy je potrebné uviesť Haglundovu deformitu - ide o exostózu päty (kostný chrupavkový rast), ktorá je lokalizovaná presne v zadnej časti päty a spôsobuje bolesť pri chôdzi, a tiež výrazne komplikuje výber obuvi..

Bolesť v bočných povrchoch päty

Príčinou bolesti v oblasti vnútorného povrchu päty je najčastejšie roztiahnutie stredných väzov členka, ktoré sa získa, keď je noha natiahnutá smerom von. Opačná situácia, keď päta bolí z vonkajšej strany, nie je o nič menej bežná a naznačuje, že dotyčná osoba skrútila nohu dovnútra. Okrem toho môže ísť o modrinu, trhlinu alebo zlomeninu - jedným slovom je problém takmer vždy traumatického pôvodu a nie je možné nevšimnúť si taký incident z dôvodu silnej bolesti a následného opuchu..

Zlomenina päty je jednou z najťažších: často je sprevádzaná vytesňovaním fragmentov, prasknutím väzov a šliach, vyžaduje starostlivú imobilizáciu končatiny a uzdravuje 3-4 mesiace, počas ktorých by pacient nemal stúpať na bolesť päty..

Choroby spôsobujúce bolesť päty

Teraz sa pozrime na pravdepodobné príčiny ochorenia podrobnejšie a zistíme, čo robiť, ak bolí päta a bolí to na krok na nohu - ako sa liečiť, ako sa zbaviť bolesti a zabrániť opakovaniu problému..

Nebudeme sa dotýkať poranení perikalkanálnej zóny, ako sú modriny, praskliny, zlomeniny, dislokácie a výrony väzov, pretože okamih prijatia takýchto zranení nemôže zostať bez povšimnutia a poškodený určite vie odpoveď na otázku, prečo bolí jeho päta a bolí to na krok pešo. Ak dôjde k takejto nehode, na otlačené miesto naneste suchý chlad, znehybnite nohu a čo najskôr navštívte lekára..

Artritída päty

Toto je zápalová lézia pätnej kosti, jej okolitých štruktúr a tkanív. Zriedkavo sa vyskytuje izolovane - spravidla sú postihnuté ďalšie kĺby..

Podľa etiológie je pätová artritída rozdelená do nasledujúcich kategórií:

Reaktívny - začína ako komplikácia niekoľko týždňov po infekcii, najčastejšie respiračných, črevných alebo urogenitálnych;

Reumatoid - vyskytuje sa ako výsledok útoku imunitných buniek na vlastné tkanivá tela;

Posttraumatický - stáva sa reakciou na výsledné zranenie, dislokáciu, podvrtnutie, prasknutie alebo zlomeninu pätnej kosti;

Dna - kvôli vysokej hladine kyseliny močovej v krvi a ukladaniu jej solí (urátov) na kĺbové povrchy.

Každá z foriem kalkanálnej artritídy sa prejavuje inou intenzitou bolesti, okrem toho sa často vyskytuje opuch a začervenanie kože. Liečebný program úplne závisí od povahy choroby a môže zahŕňať vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov, antibiotík, hormónov, imunomodulátorov, chondroprotektorov, stimulátorov hojenia a regenerácie buniek, fyzioterapie a v závažných prípadoch chirurgický zákrok.

Artróza päty

Ochorenie je degeneratívny-dystrofický proces, ktorý vedie k rednutiu chrupavkového tkaniva a objaveniu sa rastu kostí (osteofytov) na kĺbových povrchoch. Artróza päty sa často kombinuje s plantárnou fasciitídou a ostrohou päty.

Dôvody vzniku choroby:

Nosenie nepohodlných topánok s vysokými podpätkami;

Ťažké zaťaženie nôh;

Nedostatok vitamínov a minerálov;

Osteoartritída päty sa začína prejavovať zvýšenou únavou nôh, chrumkaním pri chôdzi, potom sa nepohodlie postupne zosilňuje, chodidlá sa zdeformujú, päty osoby sú veľmi bolestivé, bolí to, že sa postaví na nohy a v posledných štádiách choroby je pohyb nemožný dokonca aj pri trstine alebo barle. Je dôležité nezačať kalkanálnu artrózu, čo najskôr začať s chondroprotektormi, robiť masáže, podstúpiť fyzioterapiu a fyzioterapiu. Radikálna metóda liečby artrózy päty je artroplastika, to znamená chirurgické odstránenie osteofytov a rast chrupavky..

Plantárna fasciitída

Plantárna aponeuróza alebo plantárna fascia je podlhovastá klapka hustého spojivového tkaniva, ktorá sa na jednej strane viaže k pätnej kosti a na druhej strane k metatarzálnym hlavám, ktoré tvoria a podopierajú oblúk chodidla. So zvýšeným zaťažením aponeurózy dochádza k jeho mikrotrhlinám v oblasti päty, kde je napätie najsilnejšie, čo vedie k zápalu, a potom bolesť päty bolí, bolí to, aby šliaplo na nohu a častejšie obe končatiny trpia naraz. Plantárna fasciitída je najviac ohrozená u žien starších ako 40 rokov, ktoré sú zvyknuté nosiť ihlové podpätky, ako aj profesionálnych atlétov a ľudí s dnou, plochými nohami, cukrovkou a nadváhou..

Najčastejším príznakom choroby je silná bolesť na päte ráno. Je to spôsobené skutočnosťou, že počas nočného spánku sa praskliny v aponeuróze čiastočne zarastajú, ale akonáhle sa človek postaví na nohy a začne chodiť, poškodenie sa objaví znova a na rovnakom mieste. Situácia sa zhoršuje častou komplikáciou plantárnej fasciitídy - ostrohy na päte, o ktorej sa budeme ďalej venovať ďalej. Ak sa ostroha ešte neobjavila, liečba je prevažne konzervatívna - protizápalové lieky, anestetické masti, šetrný režim, masáž, kúpele nôh a fyzioterapia.

Podpätka ostrohy

Tento výraz sa v každodennom živote nazýva osteofyt, to znamená rast kostí, ktorý vzniká v rovine plantárnej fascie alebo nad ňou v mieste pripojenia k kalkaniálnej tuberkulóze. Osteofyt sa tvorí z vápenatých solí v dôsledku neustáleho podráždenia perioste a aseptického zápalu v tejto oblasti, inými slovami, ostroha päty je priamym dôsledkom plantárnej fasciitídy. Dĺžka nahromadenia sa pohybuje od 2 do 12 mm a päta bolí a bolí to na krok na nohu, pretože mäkké tkanivá sú poškodené.

Intenzita bolestivých pocitov závisí skôr od dĺžky ostrohy, ale od jej umiestnenia. Ak sú nervové zakončenia v blízkosti, bolesť bude veľmi silná, akoby bol do päty vyvrhnutý necht, najmä ráno. Vo večerných hodinách sa môže nevoľnosť tiež zvýšiť, a to už v dôsledku únavy nôh a mikrodohľadov nahromadených počas dňa. Palpáciou je možné nájsť značnú veľkosť ohybu päty. Najúčinnejšou a najspoľahlivejšou metódou liečby je terapia rázovými vlnami, pri ktorej sa osteofyt pri zákroku ničí pomocou ultrazvuku a vylučuje sa krvným obehom..

Achillova šľacha

Je to aseptický zápal, ktorý ovplyvňuje buď tkanivo okolo šľachy (peritendinitída) alebo Achillovej šľachy samotnej (šliach), alebo miesto jeho prichytenia k päte (entezopatia). Všetky tri formy sa môžu vyskytovať jednotlivo a spolu, rovnako ako prechádzať do Achillodynie a viesť k vytvoreniu päty. Tendinitída sa vyskytuje v dôsledku neustáleho preťaženia členku a niekedy po jedinom zranení Achillovej šľachy, napríklad u staršieho človeka, ktorý sa zrazu rozhodol ísť na telesnú výchovu.

Ochorenie sa spravidla vyvíja postupne. Pacient spočiatku pociťuje bolesť v oblasti šľachy, streľbu do päty a znepokojujúcu hlavne ráno. Po zahriatí alebo krátkej prechádzke sa nepohodlie zmierni. Po niekoľkých týždňoch sa bolesť zhoršuje, netrvá celý deň a je obzvlášť ťažké chodiť po schodoch alebo po svahu. Lýtkový sval je napätý, členok je červený a mierne opuchnutý a na dotyk sa môže cítiť horúci. Liečba Achillovej šľachy je konzervatívna - odpočinok, pevné bandážovanie nôh, užívanie NSAID, fyzioterapia a masáž. V prípade neznesiteľnej bolesti sa injekčné bloky uskutočňujú pomocou steroidných hormónov.

Burzitída päty

V oblasti päty sa nachádzajú dva synoviálne vaky alebo bursa: jeden, veľmi malý, sa nachádza na vrchu, za uchytením Achillovej šľachy, a druhý, väčší, je pod kožou zadnej časti päty. Bursae sú izolované dutiny kĺbovej tekutiny, ktoré znižujú trenie a chránia kosti pred zranením. Neustály tlak na vak alebo požitie infekčných agensov, napríklad stafylokokov alebo streptokokov, vedie k rozvoju burzitídy. V prvom prípade sa choroba nazýva „achilská burzitída“ alebo iným spôsobom „Achillodynia“ a v druhom prípade „buritída päty“..

Ochorenie môže byť výsledkom nosenia nepohodlnej obuvi s trením, úzkym chrbtom alebo to môže byť komplikácia poranenia alebo systémovej infekcie (tuberkulóza, kvapavka). Calcaneal bursitis a achillodynia sú diagnózy dobre známe profesionálnym športovcom a tanečníkom. Rozpoznanie choroby je celkom jednoduché: zapálená bursa je vyplnená seróznym a niekedy hnisavým výpotkom, vďaka čomu sa zvyšuje jej objem a vyčnieva, koža v tomto mieste je červená a horúca, s tlakom je silná bolesť, dokonca iba šliapaním na pätu bolí, nehovoriac o tom sa snaží chodiť. Liečba je prevažne konzervatívna: pri aseptických zápaloch - NSAID a kortikosteroidy, pri infekčných - antibiotikách, v závažných prípadoch - vpichu synoviálneho vaku na odčerpanie hnisu. V každom prípade sa uvádza odpočinok, ortopedická obuv a fyzioterapia..

Špicatá špička

Chrbtica alebo plantárna bradavica je benígny rast spôsobený ľudským papilomavírusom. Najčastejšie sa takéto chyby vyskytujú presne na pätách, menej často - v hornej časti chodidla alebo na špičke. Zvyčajne existuje iba jeden bradavica, ale niekedy sú dve alebo tri z nich umiestnené vedľa seba. Farba je žlto-šedá s belavým kvetom na hlave, chrbtica takmer nevyčnieva z povrchu kože, ale má silný koreň zasahujúci hlboko do mäkkých tkanív. Staré bradavice vyzerajú čierne - ústa upchatých ciev sú viditeľné. Samotná štruktúra plantárnej bradavice je dosť hustá, čo vysvetľuje nepohodlie pri chôdzi.

Ak bolí vaša päta, bolí to, že vstúpite a existuje pocit cudzieho tela, starostlivo si preverte nohu - dokonca aj malý hrot môže spôsobiť utrpenie. Môžete sa ho konzervatívne zbaviť pomocou lokálnych prípravkov (Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipodova omietka), a ak takéto opatrenia už nepomôžu, budete musieť kontaktovať chirurga, aby ste odstránili novotvar..

Haglundova deformácia

Patológia sa inak nazýva Haglundov syndróm a spočíva vo vytvorení výrastku kostnej chrupavky vo forme nosorožca na hornom zadnom povrchu kalkane, to znamená v bode pripojenia Achillovej šľachy. Tento roh je často zarastený tŕňmi, ktoré navyše poškodzujú mäkké tkanivá. Príčinou vývoja choroby môžu byť ploché chodidlá, stehenná kosť, hallux valgus, príliš vysoký oblúk chodidla, nosenie topánok so pevnými pätami, nadváhou, endokrinnými poruchami a jednoducho dedičný faktor. Vonkajšie prejavy choroby sú veľmi výrečné: hrbole sa tvoria na zadnej strane päty, zvyčajne sú ťažko na dotyk a červené, koža na nich sa niekedy odlupuje, na týchto miestach sa často vyskytujú mozoly..

Deformita Haglundu sa často spája s Achillovou burzitídou, ktorú sme už opísali vyššie. Príznaky sú živé: päta bolí v chrbte, bolí na krok na nohu, je ťažké vyšplhať po schodoch, hrbolka narúša normálne nosenie obuvi. Patológia postihuje spravidla obe dolné končatiny, ale môže sa vyvíjať izolovane. Konzervatívna liečba Haglundovej deformity spočíva v úľave od zápalu, výbere ortopedických vložiek, fyzioterapeutických cvičení a fyzioterapie. Ak také úsilie nestačí na úplné uzdravenie, musíte sa uchýliť k operácii: osteofyt sa vyreže pomocou oscilačnej pílky..

Osteochondropatia kalkanálnej tuberozity

V rôznych zdrojoch je toto ochorenie označované pod rôznymi názvami: Schinzova alebo Haglund-Schinzova choroba (nezamieňať si s predchádzajúcou Haglundovou deformitou, ten istý lekár mal ruku v jeho popise), apofyzitída alebo epifyzitída kalkanea, osteochondropatia kalkanálnej tuberkózy, „Severova choroba“. Okrem toho je touto chorobou detstvo a vyskytuje sa hlavne u dievčat vo veku 10 - 14 rokov, menej často u chlapcov vo veku 12 - 16 rokov, hoci existujú prípady, keď tento typ AKT postihnutých 8-ročných detí.

Podstata patogenézy je nasledovná:

Calcaneus osoby po narodení predstavuje tkanivo chrupavky. Aby dieťa začalo chodiť, musí byť jeho podpätky tuhé. Tento proces začína od takzvaných „osifikačných bodov“, z ktorých sú dva: jeden sa aktivuje po 5 až 6 mesiacoch života a druhý po 7-8 rokoch. Po celú dobu zostáva medzi nimi vrstva chrupavkového tkaniva, ktorá zmizne iba vo veku 16 - 18 rokov;

Pod vplyvom nie celkom preukázaných faktorov (dedičnosť, nedostatok slnka, vitamínov a minerálov, hormonálne zmeny v tele, problémy s obehom, príliš skoro a intenzívne športy) sa na povrchu kalcinálneho tuberkulu objaví miesto aseptickej nekrózy;

Táto oblasť padá dovnútra, vyskytuje sa depresívna fraktúra, kosť je rozdelená na fragmenty, nekrotické tkanivá sa postupne rozpúšťajú a namiesto nich sa vytvára nová zdravá kosť..

Výsledok ochorenia je teda priaznivý, ale v akútnej fáze spôsobuje kalkanálna apofyzitída alebo epifyzitída dieťaťu vážne utrpenie: bolesť päty bolí, bolí na ňu po niekoľkých minútach po vstávaní na nohy a v noci a v pokoji zvyčajne nepohodlie nie je.

Šišinka je zaoblená, rozšírená koncová časť kosti a apofýza je proces, ktorý vzniká v blízkosti šišinky z nezávislého osifikačného jadra a slúži na pripevnenie svalov a väzov..

Okrem toho, pri Haglund-Schinzovej chorobe, opätí päty, bolestivej reakcii na palpácii, koža okolo je precitlivená, niekedy existuje mierna atrofia svalov nôh, predĺženie a ohnutie nôh spôsobuje ťažkosti, dieťa sa začne hrnúť. Konzervatívna liečba - ak je to potrebné, oddýchnite si nohu dlahou, noste ortopedickú obuv alebo špeciálne vložky, fyzioterapiu, vitamínovú terapiu, ak päta bolí zle, NSAID užívajte.

Syndróm tunela Tarsal

Alternatívne názvy tejto patológie: syndróm dechtu (decht, stredný členok), neuropatia tibiálneho nervu. Dechtový tunel vedie medzi vnútorným členkom a držiakom ohýbacej šľachy. Zadný holenný nerv prechádza cez tento tunel zhora nadol, vidličky a inervuje celú nohu. Keď dôjde ku kompresii (stlačeniu) nervu, človek pociťuje charakteristické príznaky: necitlivosť, pálenie alebo mravenčenie s „ihlami“ v oblasti vnútorného členku a klenby chodidla, potom sú to strelecké alebo „šokujúce“ bolesti, ktoré zachytávajú pätu, lýtkové svaly a vyžarujú do zadku. Prsty zoslabujú, bolesťami nôh pri ohnutí a roztiahnutí.

Pri syndróme tunelového tunela bolí päta bolesť a bolí na ňu krok po dlhom pobyte na nohách, v pokoji a po nočnom odpočinku sa nepohodlie zvyčajne neobťažuje. Tento syndróm nie je nezávislé ochorenie, ale je dôsledkom iných patológií, ktoré môžu spôsobiť kompresiu holenného nervu. Hovoríme o kŕčových žilách, zápaloch šliach, artritíde, cukrovke, plochých nohách, hallux valgus, traume alebo novotvaroch. Z ktoréhokoľvek z týchto dôvodov môže byť zadný holenný nerv zaseknutý v dechtovom kanáli. K rozvoju tejto neuropatie predchádza aj nosenie pevne priliehajúcich topánok a neprimerane vysoká fyzická aktivita na nohách. Taktika liečby syndrómu dechtového tunela závisí od príčin a závažnosti patologického procesu. Spravidla postačuje protizápalová terapia a dočasná imobilizácia chorej nohy s ortézou.

Hallux valgus

Táto deformita sa zvyčajne vyvíja v detstve a vyznačuje sa zakrivením členka v tvare X, sploštením podrážok a chôdzou s podperou na vnútornej strane päty. Ak dáte dohromady nohy chorého dieťaťa, vzdialenosť medzi pätami bude 4 - 5 cm a niekedy aj viac. Príčina patológie spočíva buď v poruchách vnútromaternicového vývoja plodu, alebo vrodenej dysplázii spojivového tkaniva, poruchách metabolizmu a endokrinného systému (krivice, dysfunkcia štítnej žľazy alebo hypotalamu). Nosenie nepohodlných, nevhodných topánok, ako aj zakrivenie chrbtice a záhybov, navyše vedie k hallux valgus. Ochorenie je vždy kombinované s plochými nohami a môže sa vyskytnúť u dospelých, napríklad po zranení, encefalitíde alebo poliomyelitíde, v dôsledku prudkého prírastku na váhe alebo na pozadí diabetes mellitus..

Pri hallux valgus sa pacient obáva chronickej bolesti v pätách a oblúku chodidla, nepohodlie sa výrazne zvyšuje po dlhej prechádzke alebo státí na nohách. V detstve sa môžete pokúsiť obísť konzervatívnou terapiou: na sebe ortopedickú obuv, masáže a fyzioterapiu. V závažných prípadoch, keď to nepomôže (napríklad pri vrodenom skrátení Achillovej šľachy alebo vo vertikálnej polohe talusu), je indikovaný chirurgický zákrok. Dospelí s hallux valgus sa v každom prípade musia spoliehať iba na chirurgický zákrok.

erytromelalgia

Patológia sa pôvodne nazývala posttraumatická hyperestézia, potom Mitchellova choroba a nakoniec erytrómalgia - tento termín bol vytvorený samotným chirurgom, ktorý opísal túto chorobu. Erythromlalgia patrí do skupiny angiotrophoneuróz, tj porúch vaskulárnej inervácie. Ovplyvňuje hlavne chodidlá, ale môže mať vplyv aj na ruky. Ochorenie je veľmi zriedkavé, najčastejšie u ľudí stredného veku (vo veku 30 - 40 rokov), takmer nikdy sa u detí nevyskytuje. Primárna forma erytrómalgie sa považuje za nezávislé ochorenie s nejasnou etiológiou a sekundárna môže byť dôsledkom roztrúsenej sklerózy, neurosyfilie, polycytémie, hypotyreózy, diabetes mellitus, dny, chronického alkoholizmu..

Podstata patogenézy spočíva v lokálnej expanzii malých a stredných periférnych ciev a vo zvýšení objemu arteriálneho prietoku krvi v dôsledku poruchy nervovej regulácie cievnych stien. Symptómy sú veľmi špecifické: pacient je mučený paroxyzmami - záchvaty páliacej bolesti, sprevádzané začervenaním a opuchom. Bolesť obvykle začína vo veľkom špici alebo päte, potom nohu rýchlo pohltí a rozšíri sa do kolenného kĺbu. Erytromalgia takmer vždy postihuje obe končatiny, ale útok začína jednou. Môže trvať kdekoľvek od niekoľkých minút do 2-3 hodín. Prehriatie, predĺžená visiaca poloha nôh a priliehajúce topánky môžu spôsobiť nástup paroxysmu. Ochorenie má pretrvávajúci priebeh a nereaguje dobre na terapiu. Používajú sa vazokonstriktory, antihistamíny a látky na zmiernenie bolesti, ako aj fyzioterapia, blato, akupunktúra. Útok na erytrómalgiu môžete zmierniť pomocou chladu a zdvihnutím nôh do zvislej polohy..

Mortonov neuróm

Mortonov neuróm alebo neuróm, tiež známy ako Mortonova metatarzálna neuralgia, je patologické zhrubnutie plantárneho nervu, zvyčajne v intervale medzi tretím a štvrtým prstom jednej nohy, ale existujú výnimky. Nádor v priamom zmysle tohto slova nie je Mortonov neuróm, toto meno choroby vzniklo historicky. Správnejšie je to nazývať jednoducho metatarsalgia, to znamená bolestivý syndróm nohy. Pri pohmate je zrejmý veľký neuróm, malý reaguje len s ťažkou bolesťou.

Hlavnou príčinou Mortonovho neurómu sú pevné topánky, ktoré horizontálne stláčajú hornú časť chodidla. Toto ochorenie je, samozrejme, najbežnejšie u mladých žien. Ďalšími rizikovými faktormi sú obezita, vyčerpávajúca fyzická aktivita, sprievodné ortopedické choroby. V skorých štádiách sa Mortonova metatarzálna neuralgia prejavuje ako znecitlivenie prstov na nohách, bolesť pri pohybe a tlačení na chodidlo a pocit cudzieho telesa vo vnútri. Potom sa symptómy zosilnia, bolí sa celá noha a päta, je nemožné šliapať na nohu. Ak je konzervatívna terapia neúčinná, je potrebné sa uchýliť k chirurgickému zákroku - buď rozrezať priečny väz, stlačiť neuróm alebo ho sám odstrániť..

dna

Jedná sa o metabolickú patológiu, ktorá spočíva v chronickej hyperurikémii (vo zvýšenej hladine kyseliny močovej), vďaka ktorej jej soli, močoviny, tvoria kĺbové uzly - tophusy. Nohy sú obľúbenou lokalizáciou tofusov, takže ak bolí päta, bolí, najmä keď ráno, bolí na nohy, môžeme predpokladať, že ide o dnu. Na diagnostikovanie choroby je potrebné zložiť biochemický krvný test. Dôvody rozvoja patológie sú rôzne: dedičný faktor, zvýšený príjem purínových zlúčenín s jedlom, zlyhanie obličiek, zvýšená syntéza kyseliny močovej atď. Starší muži, najmä tí, ktorí zneužívajú alkohol, trpia dnou s väčšou pravdepodobnosťou..

Video: 10 odborných tipov na zvládnutie záchvatov dny:

Dna artritídy sa prejavuje strašnou bolesťou v pätách a chodidlách ráno hneď po prebudení, pretože v noci sa v tele hromadí veľa solí kyseliny močovej a kĺby majú čas zarastať novými mikroskopickými osteofytmi. Liečba je zameraná na zníženie zápalu a normalizáciu narušených metabolických procesov. Používa sa alopurinol, kolchicín, febuxostat, probenecid, ako aj lieky zo skupiny NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Akútny dnavý záchvat je spravidla odstránený v nemocnici, je veľmi ťažké sa s ním vyrovnať doma.

Osteoporóza Calcaneus

Toto je tiež metabolické ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vápnika. Na jednej strane sa kostná sila ktorejkoľvek osoby s vekom zhoršuje a na druhej strane problém môže spočívať v nedostatku vitamínu D, bez ktorého sa telo vápnik slabo absorbuje. Situácia sa výrazne zhoršuje počas menopauzy u žien, pretože zníženie hladiny estrogénu v krvi vedie k urýchlenému vylúhovaniu vápnika z kostí, a tým k ich krehkosti a riziku zlomenín. Preto sa osteoporóza často a nie bez dôvodu nazýva chorobou starších žien..

Video: Dr. Evdokimenko „osteoporóza - liečba osteoporózy, jej príznakov a diagnostiky. Potrebovať či piť vápnik?"

Kosti Calcaneus sú rovnako citlivé na osteoporózu ako ostatné časti kostry, zatiaľ čo päty majú počas života obrovskú záťaž, a preto môžu medzi prvými zraniť a zrútiť sa. V počiatočných fázach rozvoja osteoporózy nie sú takmer žiadne bolestivé príznaky, niekedy existujú ťažkosti, že nohy sa unavujú rýchlo, bolí večer, aby sa postavili na päty, a ráno sú kŕče lýtkových svalov. Neskoré štádiá ochorenia sú nebezpečné pre zlomeniny kostí, takže ak vám bola diagnostikovaná osteoporóza, musíte prehodnotiť svoju diétu a začať užívať vitamínové a minerálne doplnky predpísané lekárom, aby ste spomalili progresiu choroby..

Calcaneus tuberculosis

Táto forma ochorenia je mimoriadne zriedkavá, pretože baktérie tuberkulózy v 90% prípadov uprednostňujú pľúca osoby a medzi kostnými formami sú veľké časti kostry v čele: chrbtica, panva, kolená. Ale niekedy choroba stále postihuje členkové kĺby a kosti päty. Tento proces je sprevádzaný tvorbou nezhojujúcich sa fistúl a postupom času sa chodidlá podrobujú ankylóze, to znamená fúzii poškodených kĺbových povrchov a úplnej strate pohyblivosti..

Video: Čo potrebujete vedieť o tuberkulóze kostí kĺbov a chrbtice?

Diagnóza takého vážneho ochorenia zvyčajne nie je zložitá. Liečba je dlhá, v závislosti od závažnosti a štádia patogenézy trvá šesť mesiacov až niekoľko rokov. Používajú sa viacstupňové terapeutické režimy zahŕňajúce niekoľko silných antibakteriálnych liekov. Po rekonvalescencii sa vykonáva rehabilitácia, sú zobrazené kúpeľné procedúry, masáže, fyzioterapeutické procedúry.

Osteomyelitída Calcaneus

Mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá je hnisavým nekrotickým procesom v kostiach a okolitých mäkkých tkanivách, spôsobeným infekciou pyogénnymi baktériami. Takéto patogény môžu preniknúť do oblasti kalcineálnej systémovej cirkulácie z iných ložísk alebo priamo ranou na nohe. Zápal začína opuchom, sčervenaním a bolesťou v päte, bolí to na krok na nohu, potom sa na povrch kože vytvorí vred, cez ktorý sa vylučuje hnisavý výtok. Telesná teplota stúpa, celkové zdravie sa prudko zhoršuje.

Akútna osteomyelitída päty môže viesť k amputácii gangrény a končatín, nehovoriac o otrave krvi a možnej smrti. Pri prvých príznakoch hnisavého abscesu je nutné bezodkladne ísť do chirurgickej nemocnice. Vykoná sa injekcia antibiotík av prípade potreby sa otvorí a umyje zápal. Po zotavení sa v chorej končatine môžu vyvinúť komplikácie: svalové kontraktúry, ktoré spôsobujú chronickú bolesť a narúšajú chôdzu.

Diabetická angiopatia

Tento výraz sa týka patologických zmien vo vaskulárnej stene spôsobených konštantným nadbytkom cukru v krvi. Produkty metabolizmu glukózy, ako aj voda, sa hromadí v endoteli (vnútornej výstelke) krvných ciev a kapilár, čo vedie k opuchom, zvýšenej priepustnosti, prasknutiam, tvorbe aneuryziem (zväčšenie), krvným zrazeninám a oblastiam aterosklerózy. Okrem toho osoba trpí vysokým krvným tlakom..

Video: Čo je to diabetická angiopatia a ako je to nebezpečné pre diabetika?

Asi 10% pacientov s diabetes mellitus závislým od inzulínu po 45 rokoch má prejavy diabetickej angiopatie dolných končatín alebo jednoducho povedané „diabetická noha“. Tento syndróm sa prejavuje chladivosťou a bledosťou nôh, rednutím kože a stratou vlasov na nich, spomalením rastu nechtov, zníženou citlivosťou av neskorších štádiách - výskytom hlboko sa nehojacich vredov a rozvojom gangrény. Ak máte cukrovku, musíte starostlivo sledovať stav nôh a včas kontaktovať svojho lekára, aby upravil liečebný režim.

Popraskané podpätky

Zoberme si dnešný rozhovor o možných príčinách bolesti na päte diskusiou o rozšírenom probléme - prasknutej koži. Môžu sa objaviť vďaka noseniu nepohodlnej a nekvalitnej obuvi, pri ktorej nedýchajú nohy, ako aj kvôli plesňovej infekcii, dermatitíde, vyššie uvedenému cukrovke alebo banálnemu nedostatku vitamínov a minerálov v tele (predovšetkým železa). Pri anémii sú popraskané päty veľmi častým javom..

Pravdepodobne sa môžete zbaviť trhlín iba odstránením príčiny ich vzhľadu. Odporúča sa darovať krv na všeobecnú a biochemickú analýzu, aby lekár mohol určiť taktiku liečby. Môžu zahŕňať diétne korekcie, príjem vitamínových a minerálnych komplexov, lieky na zlepšenie krvného obehu, antimykotiká, antihistaminiká a protizápalové lieky. Na lokálne použitie sú vhodné liečivé masti: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivín gél a ďalšie. Tiež vám odporúčame obrátiť sa na pomerne účinný domáci recept.

Negatívne faktory spôsobujúce bolesť päty

Poďme ďalej hovoriť o najbežnejších negatívnych faktoroch, ktoré nesúvisia s chorobou alebo zranením a ktoré sú úplne eliminované vlastným úsilím. V prvom rade ide o správny výber obuvi a vytvorenie primeraného režimu fyzickej aktivity.

V tejto kategórii existuje päť hlavných príčin bolesti päty:

Tesné, odierajúce a jednoducho nepohodlné topánky, v ktorých sú nohy unavené rýchlo;

Extra libry, ktoré zvyšujú zaťaženie nôh;

Rýchle chudnutie, na ktoré sa telo nemá čas prispôsobiť sa;

Chôdza a státie po celý deň;

Vyčerpanie športového nákladu.

Noste nepohodlnú obuv

V snahe o módu a krásu ženy často tlačia pohodlie do pozadia, unavené z ich nôh s vysokými podpätkami a ihlovými podpätkami. Medzitým odborníci považujú päty nad 7 centimetrov za nezdravé a silné platformy sú úplne nebezpečné - je veľmi ľahké si na ne otočiť nohu a získať výron alebo dokonca roztrhnutie väzov. Je zvláštne, že topánky s úplne plochými tenkými podrážkami, napríklad dnes populárne baletné byty, nie sú vhodné ani na bežné nosenie, pretože nezohľadňujú anatomické vlastnosti oblúka chodidla..

Platí to pre ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia - ak máte ploché chodidlá, hallux valgus alebo akúkoľvek inú štrukturálnu patológiu chodidiel, musíte použiť ortopedickú obuv alebo vhodné vložky.

Moderný zdravotnícky priemysel ponúka širokú škálu doplnkov obuvi, ktoré uľahčujú pobyt na nohách, a to aj pre tých, ktorí majú podmienky pohybového ústrojenstva. Ale aj zdravý človek, ktorý má bolesti na päte a bolesti, aby sa postavil na nohy z únavy, bude mať úžitok zo špeciálnych vložiek alebo individuálne vybraných obuvi s lekárskym označením „+“, v ktorých môžete pohodlne stráviť svoj pracovný deň..

Skutočne pohodlná obuv musí spĺňať všetky tieto požiadavky:

Doprajte si vhodné posledné a úplne objatie nôh bez vytvárania dutín alebo zovretia vyčnievajúcich častí, ako sú vysoké priehlbiny alebo kosti na nohách;

Nožu nestláčajte, neblokujte normálny prietok krvi a nevyvolávajte opuchy, ale ani sa nehýbajte - to vedie k odieraniu kože;

Vyrobené z vysoko kvalitných priedušných materiálov - aspoň na vnútorný povrch obuvi by mala byť použitá prírodná koža, semiš alebo bavlnená tkanina;

Ak ide o topánky s podpätkami, je veľmi dôležitá spoľahlivosť priehlavkovej podpory..

V prípade, že päta bolí a bolí to na krok z dôvodu nedávnej nepohodlnej obuvi, mali by ste takúto novú vec odmietnuť, a ak je veľká škoda rozlúčiť sa s krásnymi topánkami, musíte aspoň získať prostriedky na nosenie vo forme spreja - nájdete ju v každom obuvníckom salóne.

nadváha

Takmer každý druhý človek sa teraz sťažuje na ďalšie kíl a ak telesná hmotnosť prekročí vekovú a sexuálnu normu o 20% alebo viac, nedá sa vyhnúť problémom so zdravím nôh. U ľudí s ťažkou obezitou trpí členkový kĺb natoľko, že ide o chirurgický zákrok alebo o úplnú nehybnosť. Táto situácia však, samozrejme, nepatrí do kategórie fyziologických príčin bolesti v pätách - tu hovoríme o patológii.

Pokiaľ ide o miernu nadváhu, musíte sa ju čo najskôr zbaviť, najmä ak máte viac ako 45 rokov, pretože problém sa bude ďalej zhoršovať. Ak sa vrátite z práce úplne vyčerpaná teraz, napriek pohodlným topánkam, bolesťami na pätách a bolí to na krok na nohy, mali by ste premýšľať o schudnutí, pretože keď sa zbavíte ďalších kilogramov, s nimi zmiznú nielen bolestivé pocity na nohách, ale aj vysoké riziko rozvoja endokrinných, kardiovaskulárnych, onkologických a iných závažných patológií, ktoré skracujú život ľudí s nadváhou.

Dramatické chudnutie

Pri diskusii o štruktúre päty sme už spomenuli prítomnosť bunkového tukového „vankúša“ umiestneného pod pätou hľuzy a pôsobiaceho ako systém prirodzeného tlmenia. Keď sa človek príliš rýchlo rozdeľuje s pôsobivým nadbytkom telesnej hmotnosti, jeho päty tiež schudnú, niekedy dokonca aj vrásky, a kosť sa začína cítiť pod tenkou vrstvou kože.

Ak si všimnete, že to bolí na krok na päty hneď potom, čo ste stratili nadváhu, neponáhľajte sa rozčuľovať - ​​veľmi skoro sa telo prispôsobí svojmu novému stavu a nahromadí potrebné množstvo tuku v oblasti päty. Medzitým si vyberte pohodlnú obuv, masírujte svoje nohy a častejšie si robte sedavé prestávky..

Celý deň na nohách

Chronické bolesti päty najčastejšie postihujú ľudí, ktorí kvôli svojej činnosti musia počas pracovného dňa stáť a chodiť veľmi dlho. V tejto „rizikovej zóne“ je veľa povolaní: asistent predaja, barman, čašník, dirigent verejnej dopravy atď. Bez ohľadu na to, aký je zrejmý dôvod, prečo bolesť päty bolí a bolí to, že sa postaví na nohy takýchto ľudí, existujú neštandardné situácie.

V dôsledku neustáleho nadmerného zaťažovania dolných končatín sa môže na začiatku objaviť bolesť iba v jednej päte. Tiež sa niekedy vyvinie mierna krivosť, ktorá sa na konci pracovného dňa zintenzívni a ráno takmer chýba. Ak si spozorujete takéto príznaky sami, neponáhľajte sa, aby ste zvážili závažnú diagnózu - možno tak vaše telo vydá signál „SOS“. Počúvajte ho, pretože nebudete zarábať všetky peniaze a zdravie je na nezaplatenie.

Športové bremená

Nebudeme tu bývať na profesionálnych športoch - je zrejmé, že opotrebuje ľudské telo, často vedie k zraneniam a rozvoju chronickej bolesti, najmä pokiaľ ide o atletiku, rytmickú gymnastiku, tenis alebo dynamické tímové hry: futbal, hokej, volejbal, basketbal a tak ďalej. Takíto atléti majú bolesti nielen v pätách, ale aj v celom ich pohybovom aparáte..

Ak ste sa nedávno spriatelili s cvičením len pre zábavu a zdravie, potom je to rovnako dobré. A vzniknutá bolesť v päte sa ľahko zvláda: musíte si vybrať pohodlnú športovú obuv, pred tréningom dôkladne sa zahriať, po návrate domov, vykonať masáž chodidiel a vydať sa na relaxačné kúpele. Na konci tohto článku nájdete najúčinnejšie ľudové recepty na zmiernenie bolesti na päte a únavy nôh doma..

Diagnostika bolesti päty

Keď uvidíte lekára s bolesťou päty, budete s ňou pohovorený a vyšetrený, a ak to bude potrebné, dostanete sa na ďalšie testy a diagnostické postupy. Poďme diskutovať podrobnejšie, aké testy možno budete musieť čeliť a na čo sú určené.

Ak je podozrenie na nejaké ochorenie, vykoná sa kompletný krvný obraz, to je prvý krok k diagnostike. Zvýšená hladina leukocytov naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele, nízku hladinu hemoglobínu - o anémii, nedostatok krvných doštičiek - o problémoch s koaguláciou atď.

Biochemický krvný test umožňuje oveľa podrobnejšiu štúdiu stavu pacienta, najmä podozrenie na cukrovku kvôli vysokému obsahu cukru, dnu z prebytku kyseliny močovej, reumatoidnej artritíde podľa zodpovedajúceho faktora alebo infekcii spôsobenej hemolytickým streptokokom skupiny A na základe prítomnosti antistreptolyzínu;

Ak máte podozrenie, že bolesť päty je spôsobená metastázami malígneho nádoru, je potrebný krvný test na nádorové markery. Aj keď je to zriedkavé, vyskytuje sa v lekárskej praxi;

Na identifikáciu typu patogénu a na predpísanie najúčinnejšej antibakteriálnej terapie je potrebná bakteriálna kultúra purulentného exsudátu z abscesu s osteomyelitídou alebo punktátu zo synoviálneho vaku s burzitídou..

Röntgenové lúče sú najbežnejšie používanou metódou na diagnostikovanie nevysvetlenej bolesti päty. Na obrázku budú jasne viditeľné napríklad ostroha, Haglundova deformácia, prasklina alebo zlomenina päty;

Ultrazvuk je vhodný na diagnostiku artritídy, tendinitídy, burzitídy, Mortonovho neurómu alebo syndrómu tarzálneho tunela, pretože ultrazvukové vlny dokážu dobre ukázať ložiská zápalu, opuchov a kompresie nervov;

Punkcia burzy sa vykonáva pri achillodynii a kalkanálnej burzitíde a ak existuje podozrenie na tuberkulózu pätnej kosti, indikuje sa jej punkcia;

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia sú najmodernejšie a najpresnejšie diagnostické postupy, ktoré sa používajú v kontroverzných prípadoch a keď nie je možné diagnostikovať vyššie uvedenými metódami..

Liečba bolesti päty

Terapeutická taktika bude závisieť od toho, aký druh patológie bolesť spôsobil. Vyššie sme v časti „Príčiny bolesti päty“ uvažovali o metódach liečby najpravdepodobnejších chorôb. A tu si preberieme konkrétne lieky a postupy, pomocou ktorých môžete zmierniť bolesť päty doma a dokonca úplne eliminovať nepríjemný príznak, ak je spôsobený fyziologickými faktormi, a nie chorobou.

Nesteroidné protizápalové lieky:

V prípade neúčinnosti orálneho alebo rektálneho podávania anestetík sa vykonáva blokáda novokainu - injekcia do chorého kĺbu a ak hovoríme o aseptickom zápale, ako je to v prípade artrózy alebo tendinitídy, je možné vykonávať blokády kortikosteroidov, ale nie častejšie ako raz týždenne..

Protizápalové masti zmierňujúce bolesť:

Up