logo

Bolesť je pocit, ktorý sa nikdy nevyskytuje samostatne. Je to reakcia tela na negatívne vplyvy, ktoré naň pôsobia. Je to druh obrannej reakcie. S týmto príznakom naše telo oznamuje nebezpečenstvo. Preto ho nemožno ignorovať. Najmä ak sa takýto nepríjemný pocit objaví v bedrovej oblasti a integruje sa do iných častí tela. Môže to naznačovať celý rad problémov a chorôb. Môžu byť spojené s bežnou podchladením a hovoriť o závažných ochoreniach kostí, kĺbov a vnútorných orgánov..

Stehenné svaly a stehenný kĺb

všeobecný popis

Bolesť na bolesť v pravom alebo ľavom bedrovom kĺbe je zvyčajne spojená so zápalom, zvieraním alebo podráždením sedacieho nervu. Okrem toho môže dať do nohy, bedra a zadku. Takáto bolesť je obzvlášť výrazná pri chôdzi a námahe..

Takáto bolesť sa často šíri, počínajúc od kĺbov bedrového kĺbu a kostrče, postupne sa sťahujú do svalov gluteusu, chrbta stehien a lýtok, integrujú sa do chodidla, ale neovplyvňujú prsty na nohách. Rozprestiera sa teda po celej dolnej končatine. Tento pocit sa zvyčajne týka iba pravej alebo ľavej strany. V niektorých prípadoch to však môže mať vplyv na obe končatiny naraz..

Podobný príznak sa často odráža vo všeobecnom stave a chôdze človeka. Pacient pociťuje vážne nepohodlie pri chôdzi a pri pokuse znížiť zaťaženie postihnutej končatiny začne krívať.

Príčiny bolesti bez kĺbov

Existujú rôzne dôvody, prečo sa môže objaviť bolesť bedrového kĺbu, ktorá vyžaruje do nohy a zadku. Riešenie tohto problému do značnej miery závisí od toho, ktoré faktory prispeli k jeho výskytu..

Príčiny nepohodlia môžu spočívať v ochoreniach kĺbov alebo vnútorných orgánov alebo vôbec nie sú spojené s ochoreniami.

Odkiaľ pochádza bolesť, ak sú kĺby zdravé:

  1. Tehotenstvo je jedným z faktorov spôsobujúcich bolesť chrbta. Okrem toho je v tomto prípade taký pocit spôsobený množstvom faktorov. Ide o reštrukturalizáciu tela a tlak maternice na orgány a záťaž kĺbov. Preto v zaujímavom postavení zažívajú tento druh nepohodlia dokonca aj mladé ženy..
  2. Infekčné a zápalové ochorenia, ktoré ovplyvňujú nervy a tkanivá, môžu tiež spôsobiť tento druh bolesti. Okrem toho môže byť akútna aj boľavá.
  3. Nadváha tiež spôsobuje veľké zaťaženie chrbtice, vďaka čomu sa môžu objaviť opísané pocity.
  4. Banálna hypotermia je tiež plná ťažkých nepohodlia. Okrem toho sa kvôli takým nepríjemnostiam často vyskytujú choroby kostí a kĺbov..
  5. Tiež niekoľko možných dôvodov by malo zahŕňať novotvary v chrbtici. Navyše, nepohodlie môže byť spôsobené malígnymi aj benígnymi nádormi..
  6. Ochorenia svalov sú tiež častými príčinami bolesti chrbta, zadku a nôh..
  7. Choroby, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, ako je diabetes mellitus, sú často sprevádzané podobnými príznakmi.

Bolestivosť v dolnej časti chrbta a dolných končatinách môže byť spôsobená zovretím sedacieho nervu. Podobný problém môže viesť dokonca aj sedavý a ležiaci životný štýl a nepohodlný matrac..

Príčinou problému sú často aj vek a súvisiace choroby. Napríklad rovnaká osteochondróza.

Druhy bolesti

Bolesť chrbta pri chôdzi sa môže líšiť v závažnosti a charaktere. Závisí to od toho, čo to spôsobilo, ako aj od bolesti konkrétneho človeka a zanedbávania problému..

Bolesť môže byť silná alebo slabá. Rozlišujú tiež medzi boľavou, ostrou, bodavou, matnou a ťažkou povahou tohto pocitu. Pri vymenovaní lekára sa musíte pokúsiť opísať, aký druh bolesti je v konkrétnom prípade vlastný..

Typy bolestivých pocitov:

  1. Akútna bolesť je veľmi výrazná, ale netrvá dlho. Okrem toho je to najsilnejšie pociťované v problémovej oblasti, na nohe a na zadku, tento pocit prechádza slabšou formou. Najjednoduchší spôsob riešenia tohto nepohodlia je.
  2. S bolesťou je pocit rovnomerne integrovaný do končatín nachádzajúcich sa blízko miesta lézie. Bolesť môže bolieť a ťahať. To sťažuje diagnostikovanie problému..
  3. Syndróm chronickej bolesti je najbolestivejší. Môže byť nepretržite prítomný niekoľko mesiacov. Liečba tohto nepohodlia je najťažšia.
Druhy bolesti

Ochorenia kĺbov a ich charakteristické príznaky

Chrbtica často silno bolí kvôli problémom s kosťami a kĺbmi. Tieto faktory sú najbežnejšou príčinou nepohodlia. Podobne môžu spôsobiť zranenia aj choroby pohybového ústrojenstva..

Ochorenia kĺbov, ktoré spôsobujú bolesť kĺbov:

  1. Pri osteoartritíde sa bolesť vyskytuje hlavne ráno. Počas dňa postupne mizne. Vracia sa však pri zaťažení. Čím pokročilejšie je štádium choroby, tým dlhšie syndróm bolesti nezmizne.
  2. Burzitída sa cíti kŕčovitými bolesťami. S týmto problémom sa zdá, že nepohodlie pochádza z hĺbky v tkanivách..
  3. Koxartróza je typická pre starých ľudí. Takáto choroba sa po dlhú dobu stáva bolestivou len pri chôdzi. A až po silnom zničení kĺbov sa začne prejavovať v pokoji.
  4. Pri artritíde sa nepohodlie prejavuje silnou bolesťou.
  5. Pri zápale väzov je bolesť veľmi výrazná a neznesiteľná. Vyskytujú sa pri najmenšom zaťažení.
  6. Neuralgia kožného femorálneho nervu sa prejavuje silnou a pálivou bolesťou. Stehná a zadok môžu tiež bolieť..

Okrem bolestivých symptómov môže prítomnosť kĺbových problémov signalizovať aj niekoľko ďalších príznakov. Medzi nimi je kríza v kĺbe, strata flexibility a pohyblivosti chrbta, celková alebo miestna teplota, zmena chôdze.

Diagnóza patológie

Bolesť môže naznačovať rôzne choroby. Preto je zbytočné odstraňovať tento príznak pomocou tabliet, mastí alebo manuálnej liečby, až kým sa nezistí jeho skutočná príčina..

Lekári používajú rôzne metódy na určenie toho, ktorý faktor spôsobuje nepohodlie. V prvom rade je to samozrejme vizuálne vyšetrenie pacienta, hmatové postihnutie postihnutej oblasti, ako aj ústne otázky týkajúce sa charakteru bolesti a sprievodných symptómov. Na základe toho lekár vyvodí závery o tom, ktoré vyšetrovacie metódy sú pre pacienta najlepšie..

Najčastejšie predpísané skúšky:

  1. Všeobecné testy krvi a moču. Táto výskumná metóda vám umožňuje kontrolovať počet biologických tekutín v tele, ktoré zodpovedá za zápaly a patogénne procesy v tele..
  2. Skupina krvných testov na rôzne zložky, ktoré obsahuje. Hovoríme o biochemickej štúdii, ako aj o kontrole prítomnosti rôznych patogénnych telies v krvi..
  3. Röntgenová diagnostika. Táto výskumná metóda je hlavnou metódou diagnostiky chorôb spojených s pohybovým aparátom. Umožňuje podrobne vyšetriť kĺb na poškodenie osteofytov.
  4. Vykonanie reumatického testu. Takáto štúdia vám umožňuje presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť reumatizmu..
  5. Proteinogram.
  6. MRI a CT. Tieto typy diagnostiky vám umožňujú podrobne preskúmať väzivá a svaly a identifikovať zápal a ďalšie problémy, ktoré sa v nich vyskytujú..
  7. Kontrola priechodnosti krvných ciev.
  8. Diagnóza refluxnej šľachy.

Druh diagnostiky vyžadovanej v konkrétnom prípade vyberie lekár. Ak má však odborník podozrenie, že príčinou nepohodlia nie je choroba kostí a kĺbov, môže predpísať ďalšie testy a vyšetrenia. Napríklad požiada o darovanie krvi množstvo cukru v ňom.

Pred začatím liečby je veľmi dôležité navštíviť lekára. V skutočnosti z dôvodu obrovských možných príčin nepohodlia nie je možné samostatne určiť chorobu, ktorá ju spôsobila..

Rysy liečby bolesti inej povahy

Liečba bolesti závisí od príčiny. Na zmiernenie príznakov je možné samozrejme brať úľavu od bolesti. To však problém nevyrieši a po ukončení pôsobenia lieku sa bolestivý pocit opäť vráti. Takéto lieky majú okrem toho veľa kontraindikácií, v prítomnosti ktorých sa nemôžu užívať..

Pri ochorení kĺbov sa často predpisuje lieková terapia. Zahŕňa steroidné alebo nesteroidné protizápalové lieky, vazodilatátory, chondroprotektory atď. V kombinácii s liekmi je tiež možné predpísať fyzioterapiu..

V pokročilých štádiách môže byť konzervatívna liečba zbytočná. V tomto prípade je predpísaný chirurgický zákrok. Ďalej je možné použiť rôzne techniky. V extrémne pokročilých prípadoch sa používa kompletná výmena kĺbov.

Bolesť je znakom toho, že v tele je problém. Preto by ste sa nemali zaoberať elimináciou tohto príznaku bez toho, aby ste určili jeho príčinu. Neaplikujte sa a zostaňte zdraví.

Bolesť bedrového kĺbu: prečo sú nepríjemné pocity

Príčiny a povaha bolesti

Bez ohľadu na intenzitu bolesti, či už sa vyskytujú počas pohybu alebo v pokoji, musíte ísť do nemocnice. Niektoré choroby kĺbov v počiatočných štádiách sa neprejavujú výrazným syndrómom bolesti av neskorších štádiách je ťažké ich liečiť..

Ťažká bolesť má často traumatický pôvod. Ak bolesť v oblasti bedrového kĺbu nie je spôsobená zranením, môžu byť príčinou infekčné alebo zápalové choroby. Syndróm bolesti sa vyskytuje pri týchto chorobách:

Pri degeneratívnych-dystrofických procesoch sa bolesť nekoncentroval v krížovej kosti a bedrových kĺboch, šíri sa do celého stehna a dolných končatín a dosahuje na dolnú časť nohy. Objaví sa tuhosť pohybov.

Bolesť v oblasti bedrového kĺbu

Výskyt bolesti v bedrovom kĺbe, ktorý ustupuje pri ležaní, môže byť spojený s plesňovou artritídou. Jeho zvláštnosťou je, že je ťažké zastaviť pomocou liekov proti bolesti, že sa obávajú hlavne pri pohybe..

Ak svaly bedrového kĺbu začínajú bolieť, znamená to poškodenie nervových zakončení následkom zranení alebo predchádzajúcich operácií. Príčinou sú tiež vrodené anomálie vo vývoji svalových vlákien. Bolesť je boľavá v prírode, vyžaruje slabiny a zadok.

Šľacha bedrového kĺbu sa môže poškodiť v dôsledku poškodenia pohybového aparátu. Ťahavá bolesť sa objaví pri výronoch, myozitíde, svalovom napätí.

Bolesť bedrového kĺbu na pravej alebo ľavej strane

Ak bolí bedrový kĺb len na pravej alebo ľavej strane, potom to často znamená zranenie kĺbového kĺbu.

Príčinou môže byť aj syndróm Piriformis. Bolestivosť je spôsobená poranením bedrovej chrbtice. Syndróm akútnej bolesti sa vyskytuje po fyzickej námahe alebo zranení. Bolesť sa šíri na chrbát, zadok a nohy a nezmizne ani v noci. Bolí človeka, aby zdvihol narovnanú nohu alebo sa zohol vpred, ale v kĺbovom spojení nie je žiadna tuhosť.

Pri burzitíde je bolesť najvýraznejšia v horizontálnej polohe, ak ležíte na boľavých končatinách.

Bolesť bedrového kĺbu v noci

Nočná bolesť bedrového kĺbu môže naznačovať plytvanie svalov v dôsledku nekrózy hlavy stehennej kosti. Syndróm bolesti sa prejavuje nepretržite.

Piriformis syndróm môže spôsobiť akútnu bolesť v pravom alebo ľavom bedrovom kĺbe. Pri tejto diagnóze človek nemôže nájsť pohodlnú polohu počas spánku..

Dôvodom, že bedrové kĺby v noci bolí, je artritída. Syndróm bolesti je najintenzívnejší v 3-4 hodiny v noci, po spánku sa objaví stuhnutosť.

Bolesť bedrového kĺbu u žien

U žien môžu spôsobiť bolesť bedrového kĺbu nasledujúce choroby:

  • polymyalgia rheumatica;
  • trochanteritis;
  • zlomenina bedra.

Ochorenia vedúce k bolesti bedrového kĺbu u žien sa vyskytujú počas menopauzy.

Reumatoidná artritída môže tiež spôsobiť bolesť. Je ťažké liečiť autoimunitné ochorenie. Príznaky tohto ochorenia bedrového kĺbu u žien sú:

  • ranná stuhnutosť;
  • začervenanie a opuch kože;
  • bolesť, ktorá sa večer zosilňuje, vyžaruje slabiny a zadok.

Bolesť panvy sa vyskytuje aj u tehotných žien v treťom trimestri..

Bolesť bedrového kĺbu u mužov

Bolestivosť v oblasti bedrového kĺbu u mužov je častejšie spôsobená aseptickou nekrózou hlavy stehennej kosti. Ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje u mladých mužov vo veku od 20 do 45 rokov, ako aj u starších mužov. Predispozičné faktory:

  • Zneužívanie alkoholu;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • anémia;
  • choroby obehového systému, ktoré sa prejavujú porušením zrážania krvi;
  • zvýšené hladiny cholesterolu;
  • diabetes;
  • obezita.

Akútna neznesiteľná bolesť bedrového kĺbu

Pálivá bolesť indikuje hnisavú artritídu. Pri tomto ochorení bolí bedrový kĺb, teplota tela stúpa na 39-40 ˚С, objavujú sa bolesti hlavy, nevoľnosť. Poškodená oblasť zčervená, napučiava. Bolesť je spôsobená hromadením hnisavého výpotku. Je tak silný, že pacient nemôže chodiť, nezastaví sa ani v pokoji.

Aseptická nekróza femorálnej hlavy môže spôsobiť akútnu bolesť bedrového kĺbu, ktorá vyžaruje do slabín, pred stehná a dolnú časť chrbta. Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť neočakávane bez predchádzajúcich príznakov.

Bolesť bedrového kĺbu je silná. Pacient sa nemôže oprieť o boľavé končatiny, dokonca ani keď sedí, cíti bolesť v panve. Útok trvá niekoľko dní a potom bolesť zmizne. Časom sa syndróm bolesti opakuje, ale je sprevádzaný novými prejavmi, napríklad sa objaví krívanie.

Koxartróza môže spôsobiť bolesť bedrového kĺbu pri vstávaní z postele alebo zo stoličky. Syndróm bolesti je intenzívny, ale prechádza v pokoji. Zvyšuje sa po fyzickej námahe, objavujú sa problémy s pohyblivosťou bedra. Bolesť bedrového kĺbu sa objaví pri únose nohy, pri snahe priviesť koleno k hrudníku, pri obúvaní končatín, obúvaní obuvi. Siaha až k prednej časti stehna, až po koleno.

Artróza vo väčšine prípadov súvisí so zmenami súvisiacimi s vekom, preto je častejšia u starších pacientov.

Ak sa po dlhšom sedení alebo chôdzi objaví bolesť bedrových kĺbov, môže byť príčinou trochanteritída (zápal femorálnych šliach). Na vonkajšom stehne sa šíri bolestivosť.

Neznesiteľná bolesť môže naznačovať onkologické benígne alebo malígne formácie.

Neustála bolesť bedrového kĺbu

Pokiaľ bedrový kĺb na pravej alebo ľavej strane neustále bolí, môže to byť sarkóm krčka stehennej kosti alebo rakovina kostí. Ochorenie vedie k deštrukcii kĺbového kĺbu, zlomenín. Na pozadí syndrómu silnej bolesti sa objavujú príznaky intoxikácie.

Ak pravý alebo ľavý bedrový kĺb neustále bolí, stojí za to vyšetriť na infekčnú artritídu alebo ankylozujúcu spondylitídu. Pri porážke bedrovej chrbtice, najmä pri koreňoch miechy, môže byť bolesť pravidelná. Bolesť cítená v bedrových kĺboch ​​a dolnej časti chrbta.

Osteochondróza a spondyloartróza tiež vedú k bolestivým pocitom, ktoré sú dané oblasti stehien a zadku. Okrem bolesti je znížená citlivosť, mravenčenie. Bolesť v pokoji klesá, zvyšuje sa pohybom. Príčinou syndrómu bolesti môže byť aj medzistavcová prietrž, svalové kŕče, trauma.

Ktorý lekár sa zaoberá liečením bolesti bedrového kĺbu?

Bolesť bedrového kĺbu môžu liečiť nasledujúci odborníci:

Ak máte pochybnosti o výbere ošetrujúceho lekára, mali by ste sa obrátiť na terapeuta.

diagnostika

Terapia bude úspešná, iba ak sa stanoví správna diagnóza. Prieskum môže zahŕňať tieto techniky:

  • všeobecná analýza a biochémia krvi;
  • Röntgen dolnej časti chrbta, bedrového kĺbu;
  • ultrazvukový postup;
  • CT alebo MRI;
  • osteoscintigraphy;
  • denzitometria;
  • elektromyografie;
  • dopplerography;
  • angiografia.

Vyšetrenie vám umožní zistiť mechanické poškodenie, zápalové a dystrofické procesy, vyhodnotiť stav mäkkých tkanív a krvných ciev.

Ak sa bolesť vyskytuje občas a je mierna, je možné vykonať autodiagnostiku. Trauma je často príčinou bolesti. Niekedy sa bolesti objavia po chvíli, keď už človek na škodu zabudol.

Diagnostika doma vyzerá takto:

  • V prípade dislokácie alebo zlomeniny sa noha skrúti do strany. Ak chcete zistiť zranenie, musíte ležať na zemi s nohami rovno. Končatiny by mali byť rovnobežné s čiarou trupu.
  • Pri zraneniach a artróze budú akékoľvek rotačné pohyby, výkyvy tam a späť ťažké. Sprevádzajú ich silné bolesti. Ak nie je narušená mobilita, mali by sa tieto diagnózy vylúčiť..
  • Pri artróze sú pohyby končatín sprevádzané chrumkaním alebo praskaním.

Ak pacient pozná povahu bolesti, ako aj faktory, ktoré vedú k jej zintenzívneniu, potom je pre lekára ľahšie diagnostikovať.

liečba

Liečbu by ste nemali začať, kým nenájdete príčinu. Pri silnej bolesti potrebuje pacient prvú pomoc. Úľavy od bolesti, ako je Ibuprofen alebo Paracetamol, pomáhajú zmierniť bolesť. Je dôležité poskytnúť chorej končatine oddych, aby sa predišlo akémukoľvek stresu. V náchylnej polohe by ste sa mali opierať o svoju zdravú nohu..

Často sa používa dlaha alebo odliatok na odpočinok bolesti v kĺbe.

Ak je bolesť spôsobená nadmernou námahou alebo nadmernou fyzickou námahou, potom sú vhodné tepelné ošetrenia, ktoré podporujú svalovú relaxáciu. Môžete použiť teplú (ale nie horúcu) vyhrievaciu podložku na zameranie bolesti alebo sa vykúpať (teplota vody až 35 ˚С).

S artritídou, myozitídou, burzitídou sa nezaobídete bez lokálnych nesteroidných protizápalových liekov. Znižujú bolesť a zápal. Gél Fastum alebo Voltaren je účinný. Infekčné formy artritídy sa liečia antibiotikami. Ak sa hnis zhromaždil v kĺbovej dutine, dutina sa vypustí.

Pri artróze nebude NSAID stačiť. Bez chondroprotektorov sa nemôžete obísť, v niektorých prípadoch sa používajú injekcie kyseliny hyalurónovej, kortikosteroidných liekov. Svalové relaxanciá sú účinné pri svalových kŕčoch. Sirdalud a Midocalm rýchlo zmierňujú kŕče.

Ak chcete obnoviť pohyblivosť kĺbov a zlepšiť prietok krvi, nedá sa robiť bez manuálnej terapie a fyzioterapeutických cvičení, sú užitočné triedy vo vode.

Počas exacerbácie artritídy sú kontraindikované masérske a cvičebné terapie.

V pokročilom štádiu koartrózy je nevyhnutný chirurgický zákrok. Zničené časti kĺbu sa nahradia protézami. Ak sa operácia nevykoná, osoba zostane zdravotne postihnutá. Onkologické formácie tiež vyžadujú chirurgický zákrok..

Pomerne dlhá a komplexná liečba nekrózy hlavy. Bohužiaľ sa choroba nedá vyliečiť. Cieľom terapie je predĺženie remisie. Ak sú konzervatívne techniky neúčinné, vykoná sa operácia na odstránenie odumretého tkaniva a jeho nahradenie zdravými tkanivami. V prípade vážneho poškodenia sa kĺb nahradí protézou.

prevencia

Aby sa predišlo chorobám bedrového kĺbu, oplatí sa vylúčiť pravdepodobnosť zranenia. Je potrebné brať vitamíny, jesť správne, udržiavať telesnú hmotnosť v normálnych limitoch. Nezabudnite, že toto kĺbové spojenie zodpovedá hmotnosti hornej časti tela, takže obezita je spojená s poškodením kĺbu..

Ženy počas menopauzy by mali monitorovať hormonálne pozadie, užívať vitamínové komplexy, ako aj chondroprotektory. Tým sa predíde spoločným problémom..

Bolesť bedra môže naznačovať rôzne choroby. Nezáleží na tom, či sú bolesti alebo ostré, liečba by sa mala začať čo najskôr..

Autor: Oksana Belokur, lekár,
špeciálne pre Ortopediya.pro

Užitočné video o príčinách bolesti bedrového kĺbu

zdroj:

  • S. Bubnovsky. Pravda o bedrovom kĺbe. Život bez bolesti, 2010 - 227 s.

Prečo bolí bedrový kĺb na ľavej strane - povaha bolesti, diagnostika a liečba patológie

A tu je to, čo profesor Pak dal neoceniteľnú radu pri obnove bolestivých kĺbov:

Trochu anatómie

Z 3 500 kĺbov v ľudskom tele je bedrový kĺb (HJ) najväčší. Poskytuje podporu pre rovnováhu tela, jeho vzpriamené držanie tela, činnosť počas pohybu.

Dôležité mať na pamäti! Dokonca aj vznik neustálych nepohodlia je vážnym príznakom začiatku vývoja závažných patológií v našom pohybovom aparáte. Aby ste im zabránili, mali by ste si predovšetkým určiť príčinu bolesti, ktorá sa nedávno objavila.

Prečo bolí bedrový kĺb na ľavej strane - príčiny bolesti

Ak sa vyskytne bolesť na ľavej strane, znamená to, že existujú určité závažné choroby, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Poznámka:

  • Zranenia - zlomeniny, praskliny, dislokácie a modriny;
  • Zápal a infekcia;
  • nádory;
  • Zdvíhanie činiek;
  • Fyzická aktivita bedrového kĺbu: tréning, obezita.

Pokiaľ bolí bedrový kĺb (bedrový kĺb) na ľavej strane, je potrebné venovať pozornosť výskytu uvedených chorôb a vyhľadať lekársku pomoc. Stanoví súčasnú príčinu vzhľadu a zvolí terapiu, ktorá ho odstráni..

Samoliečba môže byť pre človeka nebezpečná a môže mať vážne následky. Aby ste im neporozumeli, je najlepšie dôverovať svojmu zdraviu výlučne špecialistovi..

Zápal a infekcia

Zápalové procesy v kĺboch ​​sa nazývajú artritída. Artritída je rozdelená do dvoch skupín: infekčná a zápalová. Infekčná artritída:

  1. hnisavý;
  2. reaktívne;
  3. Post-infekčné;
  4. Vzrušený špecifickou infekciou.

Patogénne mikroorganizmy zvyčajne vstupujú do krvi s komplikáciami. A v prípade poškodenia kože alebo kostného tkaniva (po zraneniach a operáciách) môžu preniknúť priamo do bedrového kĺbu.

V medicíne patrí jej koniec medzi všetky choroby zápalového charakteru. A koniec „oz“ na choroby bez príznakov zápalového procesu.

Príčinnými pôvodcami črevných infekcií sú Escherichia coli, Salmonella, Clostridia a Shigella. Horné dýchacie cesty infikujú chlamýdie a mikroplazmy. Chlamydia tiež vyvoláva urogenitálne infekcie. V zriedkavých prípadoch sú vírusy príčinou choroby..

Niekedy sa ochorenie nevyskytuje v dôsledku baktérií uviaznutých v kĺbe, ale v dôsledku útoku imunitného systému v dôsledku jeho zlyhania. Patogény a antigény proti nim sa v ohnisku choroby nenachádzajú.

Príznaky bolesti v oblasti ľavého bedrového kĺbu sa prejavia až mesiac po infekcii. Zvyčajne je to mierny nárast teploty, celková nevoľnosť a slabosť, strata hmotnosti, opuchnuté lymfatické uzliny v slabinách, konjunktivitída, zvýšené močenie.

Pri tejto forme artritídy sa okrem bedrového kíbu zapália aj šľachy a tkanivá okolo kĺbov a bolesti na nohách vyžaruje bolesť. Preto sa objavujú bolesti kĺbov, svalov, dolnej časti chrbta, ktoré sú dané zadkom a horným končatinám. Osoba stráca schopnosť aktívne sa pohybovať, pohyby sú pomalé a nekontrolovateľné.

Aby sa zmiernil priebeh choroby, je dôležité kontrolovať priebeh choroby a poskytovať včasnú lekársku starostlivosť. Znaky tohto ochorenia sú: sčervenanie kože v oblasti bedrového kĺbu, ostrá bolesť a silný opuch. Akékoľvek zaťaženie je nemožné.

Človek pociťuje celkovú slabosť tela, nepríjemné pocity v oblasti kĺbov, má obmedzenia pohybu. Ak sa takéto prejavy náhle objavia, mali by ste okamžite kontaktovať odborníka, zistiť príčinu tohto ochorenia a odstrániť ho v počiatočnej fáze vývoja..

Choroby kĺbov

Artróza začína depléciou kĺbovej chrupavky, ktorá vedie k strate jej vlastností absorbujúcich náraz, je obmedzená mobilita. Objavujú sa okrajové výrastky kostí, v hlave stehennej kosti sa tvoria cysty.

Vyskytuje sa trenie kostí a samy sa ničia. Tkanivo obklopujúce kĺb je poškodené. Nekróza hlavy stehennej kosti sa vytvára v dôsledku zhoršeného prísunu krvi do tejto oblasti.

Na minimalizáciu týchto prejavov je potrebné používať pomôcky a otepľovacie masti, ktoré zmierňujú zápal, odstraňujú bolesť. Ak nebudete venovať pozornosť abnormalitám v práci kĺbov, môžete mať nepríjemné následky..

nádor

Kostné nádory sú buď benígne alebo malígne. Stupeň zložitosti a liekovej terapie závisí od povahy prejavu..

  1. osteosarkóm;
  2. Parostálny sarkóm;
  3. Ewingov sarkóm;
  4. chondrosarkom;
  5. fibrosarkómu.

Aby sa zistila prítomnosť tejto alebo tej odchýlky v čase, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc od odborníka, vyfotiť sa a zabrániť rozvoju určitého ochorenia. Iba včasný prístup a správne metódy zabránia tomu, aby sa benígny nádor stal malígnym.

subluxácia

  • Asymetria kožných záhybov;
  • Kolená sú na rôznych úrovniach;
  • Únos bedra je obmedzený.

Subluxácia sa vyskytuje nielen u starších ľudí, ale aj u športovcov. Najčastejšie sú to nepríjemné prejavy ľudia, ktorí sa podieľajú na aktívnom športe. Je oveľa ľahšie zraniť, ako odstrániť charakter choroby.

zranenia

Bedrový kĺb vykonáva dôležitú podpornú funkciu, preto narušenie jeho integrity vedie k zdravotnému postihnutiu.

Modriny sú malé traumy. Dôsledky modrín však môžu byť veľmi vážne, najčastejšie sú krvácanie a opuchy, môžu viesť k zaštipnutiu nervu, čo môže viesť k deštrukcii chrupavkového tkaniva..

Podvrtnutia a slzy sú bežnými zraneniami športovcov. Dislokácia je vrodené poškodenie (dysplázia) a môže byť dôsledkom silného úderu do panvovej oblasti. Lekár bude schopný určiť priebeh choroby, pričom predtým vyšetril pacienta a urobil fotografiu.

Röntgenové lúče poskytnú jasný obraz o tom, aké závažné je zranenie, či má následky a aké ošetrenie je potrebné na odstránenie všetkých chýb..

Charakteristiky bolesti

Bolestivé pocity sú spôsobené intraartikulárnymi a extraartikulárnymi faktormi. Intraartikulárne faktory zahŕňajú výskyt výtoku v kĺbe, zvýšený stres na subchondrálnych kostiach, zlomeniny trabekúl alebo prasknutie intraartikulárnych väzov, natiahnutie kĺbovej kapsuly alebo zápal v synoviálnych membránach..

Medzi extraartikulárne faktory patrí svalové kŕče, narušený venózny výtok, ktorý vedie k preťaženiu subchondrálnej kosti a zápalu v periartikulárnej šľache..

Bolesť bedrového kĺbu je spôsobená intraartikulárnymi a extraartikulárnymi faktormi. To môže spôsobiť rôzne typy bolesti:

  • Mechanická povaha - objavuje sa počas stresu na kĺbe, večer je intenzívnejšia a po nočnom odpočinku klesá;
  • Začiatočné bolesti - najčastejšie sa vyskytujú s reaktívnou synovitídou, objavujú sa na začiatku fyzickej aktivity a potom úplne klesajú alebo vymiznú;
  • Bolestivé pocity na pozadí tendinitídy alebo tendobursitídy - vyskytujú sa iba pri pohyboch, pri ktorých sa vyskytujú postihnuté šľachy alebo svaly, sa vo väčšine prípadov objavujú s vhodnou polohou chorých kĺbov;
  • Bolesť na pozadí spazmu periartikulárnych svalov;
  • V noci sa vyskytujú bolesti a pri chôdzi sa znižujú. Sú spojené so stagnáciou krvi v subchondrálnych častiach stehennej kosti na pozadí intraosóznej hypertenzie;
  • Bolesťový syndróm, ktorý je vopred určený natiahnutím kĺbovej kapsuly, ku ktorému dochádza pri degeneratívnych zápalových procesoch;
  • Bolesť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku podráždenia synovia osteofytmi.

Je potrebné poznamenať, že vo väčšine prípadov existujú komplexné pocity bolesti (ich rôzne varianty)..

Bolesť bedra pri chôdzi má často reflexné ožarovanie kolenného kĺbu, slabiny a oblasti gluteálnej alebo bedrovej oblasti. Bolesť môže mať spočiatku nestály a nevyjadrený charakter, ale s progresiou patologického procesu sa zosilňuje, stáva sa konštantnou a objavuje sa nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji..

Vyvíja sa tiež Laminess, ktorá sa dá vysvetliť funkčnou svalovou slabosťou a skrátením postihnutej končatiny v dôsledku deformácií hlavy stehennej kosti, preto treba pamätať na to, že ak sa objaví aj menšia bolesť bedrového kĺbu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom..

Pomôže to predchádzať výrazným deštruktívnym zmenám bedrového kĺbu a závažným poruchám chôdze..

Čo robiť pred návštevou lekára

Základom pre stanovenie správnej diagnózy sú najmodernejšie metódy skúmania funkcií kĺbov (ultrazvuk, röntgen atď.). Autodiagnostika je veľmi nespoľahlivá metóda, ktorá môže viesť k rozvoju závažnejších komplikácií až po postihnutie vrátane..

Napriek tomu je možné predpokladať príčinu bolesti a iných príznakov, vyhodnotiť fungovanie končatiny a postihnutej oblasti doma..

Ak chcete zistiť možné porušenia, vykonajte niekoľko testov, jednoduchých manipulácií (nepreháňajte to!) A výsledok je možné porovnať s vyššie uvedenou tabuľkou. Možno to pomôže špecialistovi pri stanovovaní diagnózy, ale tiež vykoná všetky potrebné testy na mieste..

Najprv by ste sa mali upokojiť, relaxovať, aby ste eliminovali vplyv psychologických faktorov na spoľahlivosť testu. Ďalej monitorujeme reakciu tela na rôzne akcie a skúmame funkčnosť kĺbov bedrovej oblasti a sakroiliakálneho kĺbu.

Venujte pozornosť tomu, na ktorej strane sú nepríjemné pocity (nepohodlie sa môže objaviť iba napravo alebo naľavo alebo sa môže rozšíriť na pomerne veľkú oblasť).

Ako sa skúmať doma

  1. Ak je patológiou zlomenina alebo dislokácia, potom bude pohyblivosť nôh minimálna, bolesť je konštantná a akútna, zintenzívňuje sa aj pri minimálnom napätí končatiny;
  2. Vyhodnoťte svoje pocity okamžite po prebudení: sú nepríjemné, keď ste v uvoľnenej horizontálnej polohe, alebo sa prejavujú iba vtedy, keď sa pokúsite vstať? Kde je hlavná bolestivá oblasť (dolná časť chrbta, stehna, chodidlo);
  3. Ľahnite si na jednu a na druhú stranu. Cítia obe boky to isté, je tam bolesť?
  4. Sadnite si a vstaňte z kresla niekoľkokrát. Ako reagujú svaly, kĺby, spodná časť chrbta na napätie na začiatku zaťaženia, na konci, na ktorom mieste sú problémy;
  5. Skontrolujte pohyblivosť každého kĺbu v končatine: opíšte kruh s kolenom, nohou, zdvihnite dopredu, dozadu, do strany. Aká pozícia je najnepríjemnejšia, koľko môžete vykonať každý pohyb;
  6. Postavte sa na celú nohu, postavte sa na každú z nôh a pokúste sa vstať na špičkách;
  7. Robte drepy, ohyby rôznymi smermi. Existuje tuhosť;
  8. Požiadajte svojich blízkych, aby starostlivo zvážili vašu chôdzu: či pri chôdzi klesá bič, asymetria klesá nabok;
  9. Postupne stlačte ruky po celej ploche - od panvovej oblasti po prsty na nohách, preskúmajte chrbticu. Venujte pozornosť tomu, ktoré body sú nepohodlné a kde existujú hmatateľné deformácie;
  10. Starostlivo a starostlivo sa preskúmajte v zrkadle. Skontrolujte, či je napravo a naľavo pozorovaná symetria, či sa kdekoľvek vyskytli neobvyklé nezrovnalosti, depresie, hrbole alebo začervenanie. Posúdiť správnu polohu nôh (či existuje prevrátenie).

Pri každej kontrole dávajte pozor na všetky kliknutia, vŕzganie a drvenie, ktoré sa objaví počas pohybu, a to ako v oblasti bedier, tak vo všetkých častiach nôh..

Kam ísť s problémom

Lekár môže spoľahlivo vyhodnotiť výsledky vášho samovyšetrenia, ako aj ďalšie testy. Špecialisti na kontaktovanie:

Dostanú sa vám štúdie (ultrazvuk, röntgen, MRI), ktoré vám umožnia presne posúdiť povahu choroby, jej lokalizáciu, stupeň komplikácií a poškodenia bedrového tkaniva a tiež predpísať jedinú správnu možnosť liečby. Odchýlky od normy bedrového systému môžu viesť k úplne odlišným dôsledkom..

Aby sa vaše telo nedostalo do kritického stavu - až do zdravotného postihnutia, neodkladajte kontaktovanie špecialistu a dokonca s ľahkým podozrením na zlomeninu, okamžite zavolajte lekára. Včasná liečba pomôže zvládnuť chorobu, zmierni príznaky a následky.

Diagnóza patológie

Ak má pacient nepríjemné pocity v oblasti bedrového kĺbu, mal by sa určite poradiť s lekárom. Prečo by ste to mali robiť? To umožní predpísať primerané a správne zaobchádzanie. Diagnostika teda zahŕňa vykonanie týchto štúdií:

  1. Všeobecný krvný test, ktorý umožňuje určiť, či existuje zápalové ochorenie.
  2. Biochemický krvný test. Táto analýza sa vykonáva s cieľom zistiť, či metabolické procesy v tkanivách prebiehajú dobre. Okrem toho presne ukazuje, ako fungujú vnútorné orgány: pečeň, obličky a ďalšie. Štúdia vám umožňuje potvrdiť alebo zamietnuť prítomnosť zhubných patológií;
  3. Stanovenie reumatoidného faktora, ako aj nešpecifických markerov;
  4. Morfologické vyšetrenie kĺbu, ako aj kontrola synoviálnej tekutiny na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Toto by sa malo urobiť, aby sa stanovil stav tkaniva chrupavky;
  5. Rádiografiu. Toto je základná štúdia, ktorá vám umožní vidieť stav kostného tkaniva;
  6. Počítačová tomografia alebo MRI. Tieto postupy sú najspoľahlivejšie, pretože vizualizujú celý spoj. Zohľadňujú sa nielen kostné a chrupavkové tkanivá, ale aj svaly, väzivo a ďalšie časti spojenia. Ďalšia predložená štúdia vám umožňuje určiť príčiny výskytu bolesti v bedrovom kĺbe;
  7. ultrazvuk;
  8. Artroskopia. Predložená spoločná štúdia sa môže vykonať na vyšetrenie aj na liečbu patológie. Na tento účel sa používajú špeciálne miniatúrne nástroje..

liečba

Stav, pri ktorom sa pravidelne objavuje diskomfort v oblasti bedra, vyžaduje povinné liečenie. Ako liečiť, keď bolia bedrové kĺby, lekár vám povie, na základe diagnózy a dôvodu, ktorý k tomu viedol.

Liečba úrazov, systémových a degeneratívnych chorôb

  • Vrodená dislokácia. Lekár si všimne dislokáciu u novonarodeného dieťaťa a na kĺb aplikuje špeciálne strmene alebo Frejkove vankúše. To je potrebné na to, aby sa nohy dostali do správnej polohy. Dieťa musí byť v tejto polohe najmenej 6 mesiacov. Potom sa vykoná opätovné vyšetrenie a ak sa nezistí pozitívna dynamika, odporúča sa vykonať operáciu, pri ktorej sa upraví hlava kosti a opravia sa sprievodné nedostatky. Na posilnenie svalov po odstránení ortopedického zariadenia musí dieťa pravidelne masírovat;
  • Traumatická dislokácia. V takom prípade je potrebné zúženie škáry. Na tento účel sa používajú špeciálne lieky, ktoré pomáhajú zmierniť svalový tonus. Ďalšou terapiou je kompletný zvyšok končatiny. Ak si pacient všimne necitlivosť nohy, nerv bol pravdepodobne zovretý a je potrebná konzultácia s neurológom;
  • Zlomenina krčku stehennej kosti. Toto poškodenie vyžaduje chirurgický zákrok, pretože konzervatívna terapia nie je schopná dosiahnuť požadovaný výsledok. Existujú situácie, keď nie je možné vykonať operáciu. V takýchto prípadoch sa na nohu nanáša omietka (od spodnej časti chrbta po pätu)..

Počas operácie sa používa endoprotetika alebo nanášanie fixačných prostriedkov (skrutky alebo kolíky) na hlavu kosti;

  • Ankylozujúca spondylitída. Prístup k liečbe tejto choroby musí byť komplexný. V tomto prípade je dôležité nielen zmierniť bolesť, ale tiež odstrániť zápalový proces v kĺbe, ktorý bolí. Vyžaduje si to liekovú terapiu, ktorá spočíva v použití protizápalových liekov, imunosupresív a hormonálnych látok. Ďalej predpísané: fyzioterapia, masáž bočných kĺbov a cvičebná terapia. O tom, aké lieky a cvičenia sa majú použiť na bolesť, povie ošetrujúci lekár. Plávanie pomáha posilňovať svaly. V pokročilých prípadoch sa vyžaduje artroplastika;
  • Reiterova choroba. Liečba tohto ochorenia spočíva v použití antibakteriálnych a protizápalových liekov, glukokortikosteroidov, lokálnych mastí a liekov, ktoré majú tlmiaci účinok na imunitný systém. Musia sa používať najmenej 4 mesiace. Toto ochorenie sa veľmi často opakuje, takže pacient by mal posilňovaním svalovej korzety pomocou cvičebnej terapie a vykonávaním protahovacích cvičení;
  • Reumatoidná artritída. Bolestivosť nohy v bedrovom kĺbe môže pacienta neustále rušiť. Na zlepšenie stavu pacienta lekár predpíše lieky vrátane liekov na báze hormónov, cytostatík, antireumatík a NSAID. V pokročilých prípadoch pacient potrebuje operáciu (fixáciu alebo úplnú výmenu kĺbu). Liečba je doplnená použitím lokálnych liekov a strečingom;
  • Koxartróza. Terapia spočíva v odstránení príčin, ktoré prispeli k rozvoju koxartrózy. V počiatočnej fáze sa používajú konzervatívne metódy. Na tento účel predpisujte lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh, chondoprotektory („Don“), NSAID („Ibuprofen“ atď.). O úľave od bolesti povie ošetrujúci lekár. Okrem toho je predpísaná cvičebná terapia a použitie zahrievacích mastí.

    V poslednej fáze choroby sa už stala nevyliečiteľnou. V takom prípade vedie aj k najmenšej záťaži zvýšená bolesť. Pre pacienta nie je možné vstať sám. Injekcie sa používajú na zmiernenie bolesti. V tejto fáze je možné stav zlepšiť iba vykonaním operácie, ktorá je kontraindikovaná pre ľudí starších ako 60 rokov..

    Zotavenie po operácii je zdĺhavé a vyžaduje obmedzené cvičenie a ľahké naťahovanie.

    Liečba zápalových a infekčných chorôb

    Čo robiť, keď sa bedrové kĺby zrania v dôsledku infekcie alebo zápalu? Terapia sa v takýchto prípadoch predpisuje na základe diagnózy:

    1. Purulentná artritída. Najprv sa anestézia uskutoční injekciou analgetika priamo do kĺbovej oblasti. Ďalej sa predpisujú antibiotiká a protizápalové lieky. Potrebné je aj odstránenie abscesov. Na znehybnenie nohy sa vykonáva lepenie alebo omietanie;
    2. Nekróza femorálnej hlavy. Terapia by sa mala začať obnovením narušeného krvného obehu a resorpciou odumretého tkaniva. NSAID sa používajú na zmiernenie príznakov bolesti. Ďalej je potrebné brať lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi a vitamínové komplexy. Ak bolí bedro, bolesť alebo škubnutie, použite lokálne lieky na zmiernenie bolesti a masáže. Fyzioterapia a gymnastika pomáhajú zvyšovať terapeutický účinok. V pokročilých prípadoch sa vyžaduje operácia;
    3. Burzitída vyžaduje povinné zmiernenie bolesti pomocou analgetickej alebo protizápalovej injekcie. Steroidné lieky pomáhajú zmierniť nepohodlie. Navyše, končatina potrebuje odpočinok;
    4. Tuberkulózna artritída. Pri tejto diagnóze je potrebná konzervatívna liečba. Tesné obväzy pomáhajú obmedziť pohyblivosť dieťaťa. Ak je absces, je chirurgicky odstránený.

    Liečba tehotných žien

    Mnohé terapie nie sú vhodné pre nastávajúce matky. Ak kĺb začne bolieť v dôsledku zvýšenia telesnej hmotnosti, lekár odporučí použitie liekov schválených pre tehotné ženy. Po pôrode sa nepohodlie spravidla odstráni samo. Spolu s užívaním tabliet bude žene odporučená masáž a liečebná kúra.

    Budúcej matke budú tiež predpísané doplnky vápnika a prijateľné látky na zmiernenie bolesti a protizápalové lieky. Rovnako dôležité je jesť správne, aby sa zabránilo prudkému nárastu hmotnosti..

    Alternatívna liečba bolesti bedrových kĺbov

    Ak má človek pálivé bolesti, problémy so šliach, ale nie je žiaduce, aby užíval tabletky, môžu sa použiť ľudové lieky. Nemožno ich nazvať všeliek, ale pomáhajú pri komplexnej liečbe. Pred použitím sa musíte, samozrejme, poradiť s lekárom..

    Užitočné budú nasledujúce ľudové recepty:

    • Clay komprimovať (modrá, biela). Taký ľudový liek vám umožňuje zmierniť opuchy a bolesti. Je lepšie striedať hlinku. Hlina by sa mala nanášať cez noc a zabalená do teplej látky;
    • Kapusta sa obkladá. Budú tiež potrebovať med. Natiera sa listom kapusty a aplikuje sa na miesto, kde pociťujete pálenie alebo ostrú bolesť. Ďalej je obklad potiahnutý plastovým vreckom a izolovaný vlnenou látkou. Liečba trvá 1 mesiac. Medzi stlačeniami na postihnutých bedrových kĺboch ​​môžete urobiť ľahkú masáž: trením, hladením;
    • Domáca masť z vnútorného tuku a bieleho koreňa koreňa lesného (250 g). Tuk sa musí roztopiť, pridať koreň nasekaný do mlynčeka na mäso a zohriať na nízku teplotu. Zmes je potrebné variť 7 minút. Po ochladení masti by sa mala aplikovať cez noc na postihnutý bedrový kĺb. V takom prípade musí byť spoj izolovaný. Tento ľudový liek dobre zmierňuje opuchy a iné nepríjemné príznaky;
    • Druh ľudového liečiva vyrobeného z cesnaku, zeleru a citrónu, ktorý zmierňuje silné bolesti v šliach. Na varenie potrebujete 2 citróny, 300 g. zeler, rovnako ako 130 g. cesnak. Všetky prísady sa dôkladne nasekajú v mlynčeku na mäso a umiestnia sa do nádoby s pevným vekom. Ďalej sa celá zmes naleje do vriacej vody a premieša sa. Teraz musí byť produkt pevne zakrytý, zabalený do prikrývky a ponechaný cez noc. Liek musíte vziať do čajovej lyžičky pred jedlom niekoľko mesiacov.

    Každá lézia bedrového kĺbu, ktorá spôsobuje bolesť, musí byť identifikovaná a liečená včas. A ľahká gymnastika, protahovacie cviky pomôžu zabrániť rozvoju funkčných porúch bedrového kĺbu.

    prevencia

    Akonáhle noha v oblasti bedrového kĺbu začne bolieť, musíte čo najskôr navštíviť lekára. Keďže nedostatok liečby vo väčšine prípadov vedie k vážnym následkom a úplnej imobilizácii. Na zabránenie takýmto príznakom je dôležité dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

    1. Je potrebné viesť aktívny životný štýl, pričom sa treba vyhnúť možnosti zranenia (šok, pád atď.). Účinné sú denné ranné cvičenia, počas ktorých by sa mala venovať osobitná pozornosť cvičeniam, ktoré podporujú napínanie svalov;
    2. Sledujte svoje zdravie a robte všetko, čo je v jeho silách, aby ste zabránili výskytu rôznych infekčných a iných chorôb. Infekciám je možné predchádzať dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a dodržiavaním zásad správnej výživy (s použitím dostatočného množstva zeleniny a ovocia), ako aj vykonávaním preventívnych očkovaní;
    3. Rovnako dôležité je viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, tráviť viac času na čerstvom vzduchu a zatvrdzovať telo;
    4. Venujte pozornosť kvalite života: sledujte hmotnosť (ak je to potrebné, urobte všetko pre jej zníženie), vyhnite sa zvýšenej fyzickej aktivite atď..

    Ak sa však bedrový kĺb napriek tomu začal bolieť, nemali by ste sami medikovať a používať lieky podľa vlastného uváženia. Po komplexnej diagnostike môže diagnostikovať a predpisovať liečbu iba lekár.

    Liečba najčastejšie pozostáva z užívania liekov. Existujú však situácie, keď iba chirurgický zákrok alebo dokonca úplná výmena poškodeného kĺbu môže pomôcť pacientovi, ktorý má bolesť nôh v bedrovom kĺbe..

    Bolesť bedrového kĺbu

    Čo robiť, ak existuje bolesť bedrového kĺbu?

    Bedrový kĺb je umiestnený na spoji stehennej kosti s panvou. Je navrhnutý tak, aby poskytoval voľný pohyb nohy vo všetkých rovinách. Bedrový kĺb je najväčší kĺb v tele a hrá rozhodujúcu úlohu pri bipedálnej lokomócii. Má tlak na celú hornú polovicu tela..

    Všetky tieto vlastnosti vedú k tomu, že veľmi často utrpí rôzne škody. Akýkoľvek problém v bedrovom kĺbe sa prejavuje vo forme bolesti. Všetky jeho súčasti môžu podstúpiť bolestivé zmeny: kosti; svaly obklopujúce spoj stehna a panvy; kĺbovej chrupavky; šľachy; cievy a nervy, ktoré pletia kĺb.

    Najčastejšie príčiny bolesti bedrového kĺbu sú:

    Infekčný zápal alebo hnisavá artritída

    Jedna z najbežnejších chorôb bedrového kĺbu v lekárskej praxi.

    Dôvody

    Hnisavý zápal v kĺbe môže byť:

    Primárny hnisavý zápal sa vyvíja priamym prenikaním mikróbov do kĺbovej dutiny, napríklad pri poranení bedrového kĺbu (bodnutie, pád na ostrý predmet).

    Sekundárna infekčná artritída je výsledkom zavedenia mikroorganizmov do kĺbovej dutiny s krvou počas sepsy alebo z okolitých tkanív v prípade, že sa jedná o blízke zameranie na hnisavý zápal (flegmón stehna, var, absces)..

    príznaky

    Tak ako akýkoľvek iný hnisavý zápal, septická artritída sa vyznačuje 5 klasickými príznakmi:

    začervenanie nad spoločnou oblasťou;

    Purulentná artritída začína prudkým nárastom teploty na 38 - 40 ° C a zimnicou. Vyskytujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie: slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť. Plocha kĺbu sa zväčšuje, pokožka nad ním nadobúda karmínový odtieň. Anatomické hranice kĺbu sú vyhladené, zväčšuje sa. Bolesť pri infekčnej artritíde je ostrá, narušuje pacienta pri pohybe aj v pokoji. Je to spôsobené hromadením hnisavého obsahu v dutine kĺbu. Kvôli syndrómu bolesti sa pohyby bedrového kĺbu stávajú nemožnými: pacient leží, nemôže sedieť ani stáť.

    diagnostika

    Lekár môže mať podozrenie na hnisavú artritídu, keď počúva sťažnosti a skúma oblasť bedrového kĺbu. Prítomnosť bežného infekčného ochorenia alebo ložiska hnisavého zápalu tkanív v okolí pomáha objasniť diagnózu.

    Röntgenové vyšetrenie bedrového kĺbu pri čelných a bočných projekciách pomôžu potvrdiť podozrenie.

    liečba

    Základom liečby hnisavej artritídy bedrového kĺbu je silná antibiotická terapia. Používa sa kombinácia 2 až 3 antibiotík rôznych skupín. Zvyčajne sa podávajú ako intravenózne systémy. Ak infekcia vstúpila do kĺbu z ohniska zápalu v okolitých mäkkých tkanivách, abscesy sa vyrezajú, nainštalujú sa drenáže..

    Dôležitým bodom liečby je zabezpečenie úplného zvyšku chorej nohy. Toto je dosiahnuté dlahou alebo sadrou..

    Ak sa v dutine kĺbu nahromadilo veľa hnisavého obsahu, prepichne sa a premyje antibiotikami.

    Po ukončení akútnej fázy zápalu je predpísaná fyzioterapia: ultrazvuk, UHF. Počas obdobia zotavenia je predpísaná sada fyzioterapeutických cvičení, aby sa zabránilo rozvoju intraartikulárnych adhézií a obmedzili pohyby bedrového kĺbu..

    Ak je liečba liekmi neúspešná alebo ak sa vyskytnú závažné komplikácie, môže byť potrebné chirurgické ošetrenie. Počas operácie sa otvorí kĺbová dutina a zbaví sa hnisavých hmôt. Najzávažnejšou komplikáciou septickej artritídy je hnisavá fúzia femorálnej hlavy. V tomto prípade je bedrový kĺb po odchode zápalu nahradený endoprotézou..

    Osteoartróza alebo koxartróza

    Najčastejšou príčinou zdravotného postihnutia u všetkých chorôb bedrového kĺbu.

    Dôvody

    Koxartróza je založená na degeneratívnych (deštrukčných) a dystrofických (malnutričných) procesoch bedrového kĺbu. V dôsledku toho kĺb prestáva vykonávať svoje funkcie - pohyby nôh sú prerušené.

    Osteoartritída bedrového kĺbu môže postihovať ľudí všetkých vekových skupín, častejšie sa však vyskytuje vo vekovej skupine nad 40 rokov. Aj keď nie sú úplne pochopené všetky mechanizmy rozvoja bolestivých zmien koxartrózy, je možné rozlíšiť hlavné štádiá vývoja choroby..

    Bedrový kĺb je vystavený enormnému dennému stresu. S vekom kĺbová chrupavka pokrývajúca hlavu stehennej kosti začína strácať svoju pevnosť a elasticitu, jej obsah vody klesá a procesy výmeny starých buniek za nové sa spomaľujú. To všetko vedie k tomu, že chrupavka sa postupne opotrebováva pod vplyvom záťaže, stáva sa tenšia a už nemôže zabezpečovať plynulý pohyb femorálnej hlavy v acetabulu. Bolestivý proces sa zhoršuje skutočnosťou, že súčasne so stenčením chrupavky klesá produkcia intraartikulárnej tekutiny, ktorá hrá úlohu maziva. Trenie kosti proti kosti vedie k rozvoju aseptického (neinfekčného) zápalu v kĺbovej dutine. V reakcii na to sa objavujú výrastky kostí pozdĺž okrajov kĺbových povrchov, ktoré sú ochrannou reakciou tela a znižujú objem pohybu chorého kĺbu. Dochádza k deformácii kĺbu.

    Okrem toho k rozvoju osteoartritídy bedrového kĺbu prispievajú poruchy držania tela, ploché nohy, športové zranenia, vrodená subluxácia bedra, diabetes mellitus, užívanie hormonálnych liekov, hnisavá artritída..

    príznaky

    Osteoartritída sa na rozdiel od artritídy nikdy nevyvíja náhle. Jeho príznaky pretrvávajú dlho. V závislosti od závažnosti zmien, ktoré sa vyskytli v kĺbe, existujú 3 štádia koxartrózy.

    Fáza 1 je charakterizovaná bolesťou bedrového kĺbu, ktorá sa vyskytuje pri nadmernom namáhaní: chôdza po schodoch so záťažou v rukách, chôdza vo vzdialenosti viac ako 2 až 3 km, beh. Pocity bolesti po krátkom odpočinku ustupujú. V pokoji pacient nie je ničím rušený. Pri skúmaní sa tvar kĺbu nezmenil, pohyby v ňom sú neobmedzené.

    V 2. fáze koxartrózy začína bolesť vyžarovať do slabín, vnútornej a prednej strany stehna a často klesá na koleno. Vyskytujú sa po obvyklom dennom zaťažení, ale v pokoji sa neobťažujú. Po dlhej prechádzke pacienti začínajú krívať. V tejto fáze sú rotačné pohyby nohy v bedrovom kĺbe narušené smerom dovnútra a únos do strany. Takáto nútená poloha vedie k narušeniu svalov stehien, zadku - zníženie tónu a sily.

    V 3. etape bolesť bedrového kĺbu obťažuje pacientov aj v pokoji, v noci. Výrazná krivosť, ktorá núti používať trstinu. Noha na boľavej strane je skrátená, zmenšujú sa svaly zadku a stehien - atrofia.

    diagnostika

    Diagnóza koartrózy nie je vo väčšine prípadov zložitá. Vykoná sa na základe sťažností pacienta, objektívneho vyšetrenia bolesti v nohách a potvrdzuje sa röntgenovými lúčmi.

    liečba

    Výber spôsobov liečby artrózy bedrového kĺbu závisí od závažnosti zmien, ktoré sa vyskytli v kĺbe. 1 a 2 stupne choroby sa môžu liečiť spravidla konzervatívne. Protizápalové lieky, chondroprotektory, lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v kĺbe, fyzioterapia, terapeutická gymnastika.

    2 stupne koxartrózy môžu byť liečené chirurgickými metódami. Cieľom týchto operácií je zlepšiť stabilitu bedrového kĺbu a odstrániť rast kostí.

    Etapa 3 je spracovaná iba pomocou operácií. U pacientov, ktorí zo zdravotných dôvodov môžu preniesť výmenu kĺbu na umelé, sa vykonáva endoprotetika bedrového kĺbu. Pacienti so závažnými sprievodnými ochoreniami (srdce, zlyhanie obličiek, pokročilé formy diabetes mellitus) alebo veľmi starší pacienti, ktorí sú kontraindikovaní na inštaláciu protézy, podstúpia paliatívne (pomocné) operácie.

    vykĺbenie

    Dislokácia bedra je najbežnejšia u detí.

    Dôvody

    Dislokácia bedrového kĺbu podľa pôvodu je rozdelená na vrodenú a získanú. Vrodená dislokácia bedrového kĺbu sa vyskytuje v maternici kvôli nesprávnej tvorbe panvových kostí.

    Získané je výsledkom traumy. Môže sa vyskytnúť pri páde na bedru z výšky, zasiahnutí dolnej polovice tela s nohami ohnutými v kolene a bedrových kĺboch, napríklad pri dopravnej nehode. U pacientov s paralýzou dolných končatín po mŕtvici, poranení miechy alebo poliomyelitíde sa pozorujú aj spontánne dislokácie bedrového kĺbu..

    príznaky

    Vrodená dislokácia bedra

    Zistí sa u novorodencov spravidla pri prvom vyšetrení v pôrodnici. Vyznačuje sa asymetriou kožných záhybov pod zadkom, skrátením nohy na bolavej strane. Keď sa snažíte roztiahnuť nohy ohnuté na kolenách, je v bedrových kĺboch ​​silná bolesť, čo spôsobuje, že novorodenec plače.

    Traumatická dislokácia bedra

    Hlavným príznakom dislokácie bedrového kĺbu je ostrá bolesť bedrového kĺbu, ktorá neumožňuje pohyb, pacient nesedí ani vstáva. Ihneď po poranení sa rozvíja opuch tkanív nad kĺbom a objavuje sa krvácanie. Ak hlava stehennej kosti vykĺzne z acetabula smerom dopredu, potom sa chorá noha otočí smerom von a dlhšie ako zdravá. Pri zadnej dislokácii sa noha otočí dovnútra a skracuje sa.

    diagnostika

    Vrodená dislokácia bedra

    Určené pediatrom alebo podiatrom počas vyšetrenia. Vylepšená ultrazvukovou diagnostikou bedrového kĺbu a röntgenového žiarenia.

    Traumatická dislokácia bedra

    Naznačujú to znaky zranenia a informácie získané počas preskúmania spoločnej oblasti. Dislokácia bedra sa potvrdí röntgenovým vyšetrením kĺbu v 2 projekciách.

    liečba

    Vrodená dislokácia bedra

    Môže sa to riešiť uložením ortopedických štruktúr na udržanie nohy v správnej polohe a operáciami. Výber metódy závisí od závažnosti ochorenia.

    Najbežnejšie ortopedické pomôcky na korekciu vrodenej dislokácie bedrového kĺbu sú:

    Všetky upevňujú nohy dieťaťa v ohnutej a rozvedenej polohe..

    Ak nie je konzervatívna liečba úspešná, môžu sa použiť chirurgické techniky. Zameriavajú sa na operatívnu redukciu femorálnej hlavy a korekciu defektov v tvare bedrového kĺbu..

    Traumatická dislokácia bedra

    Znižuje sa použitím lokálnej anestézie a liekov, ktoré zmierňujú svalový tonus, alebo pri celkovej anestézii, ak existuje výrazné vytesnenie stehennej kosti vo vzťahu k panve..

    zlomeniny

    Najčastejšie zlomeniny, ktoré spôsobujú bolesť bedra, sú zlomeniny bedra.

    Dôvody

    Zlomenina bedra sa vyskytuje ako komplikácia zníženej pevnosti kostí pri osteoporóze. Najčastejšie sa u žien vyvíja po 60 rokoch. V 90% prípadov nastane zlomenina, keď neúspešný pokles z výšky jeho rastu, napríklad s ľadom.

    príznaky

    Pri pohybe a pritláčaní na ňu ostrá bolesť bedrového kĺbu vyžaruje do slabín, vnútorného stehna. Edém sa vyvíja rýchlo a cez bedrový kĺb sa môžu tvoriť modriny. Noha je otočená smerom von. Pacient nemôže zdvihnúť narovnanú nohu z polohy na chrbte, svojvoľne ju otočiť dovnútra. Na strane zlomeniny je skrátenie nohy.

    diagnostika

    Vek pacienta, skutočnosť, že došlo k poraneniu (pádu), údaje získané pri vyšetrení bolesti v nohách nám umožňujú podozrenie na zlomeninu krčka stehennej kosti. Diagnóza je potvrdená na základe röntgenového žiarenia.

    liečba

    Ortopedický traumatológ má k dispozícii konzervatívne metódy liečby zlomeniny bedra a chirurgické techniky. Neoperačné metódy liečby majú veľmi nízku účinnosť a používajú sa iba u pacientov, ktorí zo zdravotných dôvodov nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok. Tieto metódy zahŕňajú nanášanie sadry na postihnutú nohu od spodnej časti chrbta po pätu. Vzhľadom na skutočnosť, že zotavenie po 60 rokoch je pomalé, dochádza k fúzii stehennej kosti vo veľmi zriedkavých prípadoch. Takýto obväz navyše spôsobuje, že starší pacienti trávia väčšinu času ľahnutím, čo prispieva k rozvoju respiračného a srdcového zlyhania, preležanín..

    Preto sa uprednostňujú prevádzkové techniky. Najbežnejšie techniky sú:

    osteosyntéza, keď je hlava pripevnená k telu kosti pomocou chirurgických skrutiek alebo špendlíkom;

    kompletné nahradenie kĺbu protézou.

    Aseptická nekróza femorálnej hlavy

    Ak je zlomenina femorálneho krku typická pre staršie ženy, potom aseptická nekróza hlavy femuru zvyčajne postihuje mladých mužov. Väčšina prípadov je vo veku od 20 do 45 rokov.

    Dôvody

    Srdcom aseptickej nekrózy je narušenie dodávky krvi do hlavice stehennej kosti, v dôsledku čoho začínajú odumierať kostné bunky zbavené výživy. Postupom času sa tento proces šíri na celú hlavu a narúša funkciu bedrového kĺbu.

    Môže sa to stať:

    spontánne, bez zjavného dôvodu (1/3 prípadov);

    po veľkých dávkach alkoholu;

    pri užívaní kortikosteroidných hormonálnych liekov;

    po ožarovaní;

    príznaky

    Hlavným príznakom aseptickej nekrózy je výrazný výskyt bolesti bedrového kĺbu na pozadí úplného zdravia. Bolesť vyžaruje do slabín, prednej časti stehna a môže sa šíriť aj bedrová oblasť. Môže byť tak silný, že sa pacient nemôže oprieť o zranenú nohu alebo osedieť. Tento stav trvá niekoľko dní, potom bolestivé pocity postupne ustupujú..

    S progresiou choroby sa záchvaty bolesti opakujú čoraz častejšie, začínajú sa objavovať viditeľné zmeny vo svaloch stehien: znižujú sa, strácajú silu. Objaví sa lenivosť.

    Ak sa nelieči, atrofia zostupuje do svalov nôh. Bolesť neopúšťa pacienta ani v pokoji počas spánku. Chôdza je výrazne narušená.

    diagnostika

    Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti je jedným z najťažšie diagnostikovateľných ochorení kĺbov. Najčastejšie je zamieňaný s koxartrózou. Dôkladné vypočúvanie pacienta pomáha pri stanovovaní správnej diagnózy: charakteristickou nekrózou kostí je náhly výskyt bolesti bez prekurzorov. Pomocné metódy sú: rádiografia, MRI (magnetická rezonancia), meranie obvodu končatín.

    liečba

    Vykonáva sa spravidla pomocou liekov. Ciele liečby sú:

    obnovenie normálneho prietoku krvi v hlave stehennej kosti;

    najrýchlejšia resorpcia mŕtvych oblastí;

    udržiavanie celého rozsahu pohybu bedrového kĺbu.

    Na tieto účely protizápalové lieky, vitamíny, absorbenty, lieky, ktoré zlepšujú tokové vlastnosti krvi (antitrombotiká), vazodilatátory, fyzioterapiu, terapeutické telocvičné komplexy, masáže, ortopedickú obuv a podporu na trstine pri chôdzi.

    Minimálne invazívne chirurgické techniky preukázali dobrý terapeutický účinok. Patria sem dekompresná chirurgia: do hlavy stehennej kosti sa vyvŕta niekoľko úzkych dier. Stimuluje rast nových krvných ciev do kosti a zlepšuje krvný obeh. Okrem toho táto metóda znižuje vnútroočný tlak, ktorý úplne zmierňuje bolesť u 70% pacientov..

    V prípadoch, keď sa nekróza rozšírila na významnú časť femorálnej hlavy a nie je možné obnoviť normálnu štruktúru kĺbov liekmi, používa sa úplná náhrada kĺbu endoprotézou..

    Zápal periartikulárneho vaku alebo burzitída

    Je to najviac „neškodná“ príčina bolesti bedrového kĺbu.

    Dôvody

    Zápal výstelky, ktorá zakrýva spoj, sa môže vyskytnúť z týchto dôvodov:

    priamy vstup mikroorganizmov do tkanív vaku počas prenikajúcej rany;

    prejsť zápalovým procesom z okolitých tkanív alebo s prietokom krvi;

    po operácii nahradenia bedra;

    porušenia postoja, chôdze;

    osteoartritída bedrového kĺbu s tvorbou kostných výrastkov a ukladaním solí v šliach svalov, do stehennej kosti v oblasti periartikulárnej burzy.

    príznaky

    Hlavným príznakom burzitídy je bolesť, ktorá sa šíri na koleno na vonkajšej strane nohy. Bolestivý je aj pocit stehna v projekcii väčšieho trochanteru. V počiatočnom období ochorenia je bolesť akútna a počas pokusov o pohyb dolnej časti bedrového kĺbu prudko stúpa. Burzitída sa vyznačuje rýchlym nárastom príznakov: od prvých príznakov po akútnu bolesť nemôže prejsť viac ako 1 deň.

    Bolestivé pocity sú spojené s hromadením zápalovej tekutiny vo vaku a výsledným trením šliach na povrchu stehennej kosti..

    Môže dôjsť k zvýšeniu obvodu stehien v dôsledku opuchu, zvýšeniu telesnej teploty.

    diagnostika

    Diagnóza burzitídy sa stanoví až po vylúčení iných príčin bolesti bedrového kĺbu.

    Šírenie bolesti pozdĺž vonkajšieho povrchu nohy a bolestivosť v mieste trochanteru na stehennej kosti pomáha pri stanovení diagnózy. Potvrdzuje sa to röntgenovým vyšetrením.

    liečba

    Cieľom liečby je zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu. Na tento účel sa používajú lekárske metódy: nesteroidné protizápalové lieky vo forme injekcií v priebehu kurzu. V akútnom období ochorenia je potrebné obmedziť pohyblivosť bedrového kĺbu vo forme lôžka.

    Silná bolesť je indikáciou na zavedenie kortikosteroidných liekov do periartikulárneho vaku. Takto sa dosiahne rýchly protizápalový účinok..

    V prípade hnisavého zápalu sa vykoná chirurgické otvorenie vaku a jeho dutina sa vyčistí zavedením drenáže. Tým sa zabráni tomu, aby sa zápal dostal priamo do kĺbu..

    Ak sú pokusy o konzervatívnu liečbu neúspešné, môže nastať otázka okamžitého odstránenia celej modifikovanej periartikulárnej burzy. Na to sa najčastejšie používajú endoskopické techniky..

    Neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva

    Najbežnejšou z tejto skupiny chorôb je reumatoidná artritída bedrového kĺbu..

    Dôvody

    Srdcom všetkej artritídy spôsobenej autoimunitnými chorobami je poškodenie membrán spojivového tkaniva, ktoré obklopujú kĺb. Reumatoidná artritída nie je nikdy hnisavá, je silným provokujúcim faktorom pri vývoji koartrózy..

    Jadrom tohto ochorenia je poškodenie synoviálnych membrán kíbu autoimunitnými komplexmi, čo sú protilátky, ktoré telo produkuje proti vlastným bunkám. Inými slovami, telo berie normálne tkanivo kĺbu na bolestivý predmet a snaží sa ho zničiť.

    Reumatoidná artritída môže byť vyvolaná:

    genetický znak imunitného systému, v ktorom je v tele neustále prítomná zvýšená pripravenosť na autoimunitnú reakciu;

    infekčné choroby, najmä vírusovej povahy (osýpky, rubeola, retrovírus);

    stres, podchladenie, prehrievanie (plážové solárium), niektoré lieky môžu vyvolať autoimunitné reakcie.

    príznaky

    Reumatoidná artritída bedrového kĺbu môže mať 3 stupne:

    Fáza 1 sa vyznačuje počiatočným poškodením synoviálnych membrán. To sa prejavuje opuchom, opuchom v mieste projekcie kĺbu, bolesťou bedrového kĺbu pri chôdzi. V mieste spoja môže dôjsť k miestnemu zvýšeniu teploty. Fáza 1 môže pokračovať s exacerbáciami a remisiami a môže trvať niekoľko rokov.

    Etapa 2 je charakterizovaná proliferáciou spojivových vlákien v synoviálnej membráne kĺbu, vďaka ktorej sa zhustne, stráca svoju elasticitu, „privádza“ kĺb do škrupiny. V tejto fáze sa pacient obáva o tuhosti kĺbov v dopoludňajších hodinách, ktorá musí „stimulovať“ počas 20 - 30 minút. Spontánna bolesť sa môže objaviť v pokoji alebo počas spánku.

    Fáza 3 prechádza ako koxartróza s deformitou kĺbov, prerastaním výčnelkov kostí, zhoršeným pohybom bedrového kĺbu..

    Reumatoidná artritída postihuje zvyčajne dva kĺby naraz.

    diagnostika

    Rozlíšiť reumatoidnú artritídu od iných stavov, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu, nie je ľahké. Na diagnostiku sa používa biochemický a všeobecný krvný test s detekciou reumatoidného faktora, hladina ESR, leukocyty. Röntgenové potvrdenie reumatoidnej artritídy.

    liečba

    Jediný účinný liek na reumatoidnú artritídu nebol doteraz vyvinutý. Existuje však liečebný režim, ktorý môže spomaliť progresiu ochorenia a udržať pohyblivosť bedrového kĺbu. Čím skôr sa začne liečba, tým väčšie sú šance na úspech v boji proti reumatoidnej artritíde..

    Zdravotná norma zahŕňa:

    nesteroidné protizápalové lieky;

    Ich použitie by malo začať v etapách a nahradenie jedného agens iným je možné len vtedy, ak je ľahší liek neúčinný. Liečba by sa mala začať vymenovaním nesteroidných protizápalových liekov druhej generácie..

    Najsilnejšími liekmi, ktoré sa dajú použiť iba s absolútnou neúčinnosťou ostatných troch skupín, sú cytostatiká.

    Chirurgické metódy pre reumatoidnú artritídu sa používajú v posledných štádiách choroby, keď je výrazné obmedzenie pohyblivosti bedrového kĺbu. Používa sa endoprotetika alebo fixácia kĺbov (artrodéza).

    Tuberkulózna artritída

    Zaujíma osobitné miesto medzi príčinami bolesti v bedrových kĺboch ​​u detí.

    Dôvody

    Vyvíja sa pod vplyvom mycobacterium tuberculosis. Môže byť primárne, v tomto prípade je zameranie na tuberkulózu okamžite lokalizované v kĺbe alebo sekundárne, keď sú do bedrového kĺbu zavedené bacily s prietokom krvi z pľúc alebo iných postihnutých orgánov. Najčastejšie sa vyskytuje u oslabených detí.

    príznaky

    Pre tuberkulóznu artritídu je charakteristický pomalý progresívny priebeh. V počiatočnom štádiu sa dieťa sťažuje na rýchlu únavu, beží málo. Potom dôjde k vyhladeniu gluteálneho záhybu a postupnej atrofii stehenných svalov. Pohyb bedrového kĺbu je obmedzený. V budúcnosti sa zvyšuje bolesť, noha na postihnutej strane sa zdá byť dlhšia ako zdravá. Zápalná tekutina sa hromadí v kĺbovej dutine, ktorá je hnisavá. Rozpustením synoviálnej membrány bedrového kĺbu hnis vyteká medzi svaly a vytvára studený absces.

    diagnostika

    Vykoná sa kompletné vyšetrenie dieťaťa s cieľom identifikovať ložiská tuberkulózy v iných orgánoch. X-ray pomôže určiť stupeň deštrukcie femorálnej hlavy.

    liečba

    U detí je indikovaná konzervatívna liečba. Zahŕňa to obmedzenie pohybu bedrového kĺbu použitím odliatku s vysokou omietkou, ktorý uchopí telo od hrudníka po nohu. Je predpísaná kombinácia liekov proti tuberkulóze.

    Chirurgické ošetrenie sa vykonáva v prípade tvorby abscesu v mäkkých tkanivách. Je otvorený a je nainštalovaný odtok.

    Bolesť, ktorá sa vyskytuje v bedrovom kĺbe, môže byť prejavom úplne odlišných chorôb. Aby sme nezmeškali čas a začali liečbu včas, je potrebné pri prvých príznakoch problémov v tomto kĺbe poradiť s ortopedickým chirurgom..

    Iné dôvody

    Existuje niekoľko spúšťačov, ktoré môžu v noci spôsobiť bolesť bedrového kĺbu:

    Vek. Osteoartritída a trochanterická burzitída sú častejšie u starších ľudí [1]. Ženy po menopauze sú tiež v noci vystavené väčšiemu riziku bolesti bedrového kĺbu.

    Nadváha a obezita. U ľudí s nadváhou alebo obezitou je väčšia pravdepodobnosť, že trpia osteoartrózou, pretože ich kĺby musia kvôli svojej vysokej telesnej hmotnosti čeliť veľkému tlaku [2]..

    Poranenie. V prípade pádu bedra alebo dislokovaného bedra môžete mať bolesti v noci.

    Liečebné metódy

    Lieky proti bolesti a aktivity

    Ak je vaša bolesť mierna, možno nebudete musieť navštíviť lekára. Vyskúšajte tieto tipy: [4]

    NSA. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov môže zmierniť bolesť. Patria sem: paracetamol, ibuprofén, diklofenak (voltaren), indometacín, naproxén, aspirín. Môžete skúsiť trieť protizápalové masti, ale niektoré problémy so stehnami sú vo vnútri kĺbu také hlboké, že vám to nemusí pomôcť..

    Ľad. Po cvičení naneste na stehno ľad, aby ste predišli bolesti a opuchom.

    Zahrievanie. Po pár dňoch môžete začať zahrievať bolesť pomocou vyhrievacej podložky alebo fľaše na horúcu vodu..

    Masáž. Masáž môže uvoľniť svaly chrbta a bokov.

    cvičenie

    Vaša bolesť bedier sa môže zlepšiť po niekoľkých dňoch odpočinku, ale len čo sa bolesti začnú zmenšovať, začnite robiť ľahké cvičenia, aby sa vaše svaly začali rozvíjať a zastaviť napätie. Ako píše Versus Arthritis, ak nechcete cvičiť, váš bok môže oslabiť a stratiť flexibilitu av budúcnosti bude pre vás ťažšie pohybovať sa a viesť uspokojivý život [3]..

    Začnite s najjednoduchšími a najľahšími cvičeniami a postupne zvyšujte zaťaženie. Ak po cvičení cítite bolesť svalov, je normálne, že po 1 dni zmizne. Ale ak bolesť neodíde rýchlo, mali by ste prestať cvičiť..

    Veci, ako je každodenná chôdza alebo plávanie, môžu pomôcť zlepšiť celkové zdravie a zmierniť stres vášho bedra posilnením iných svalov v tele..

    Niekedy ľudia prestanú vykonávať cvičenie, len čo ich bolesť zmizne, ale keď to urobia, často začnú mať opäť problémy. Aj keď sa cítite lepšie, je dôležité pravidelne cvičiť, aby sa bolesť nevrátila..

    Poloha tela počas spánku

    Musíte sa pokúsiť spať ležať na chrbte. Táto poloha vedie k menšiemu stlačeniu medzi stehnami..

    Ak nemôžete dlhodobo ležať na chrbte, položte medzi svoje nohy vankúš, aby vaše nohy boli rovnobežné a aby podporovali vaše boky, panvu a chrbticu..

    Globálna záťaž osteoartrózy bedra a kolena: odhady zo štúdie o globálnej záťaži z roku 2010.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553908

    Ako tuk ovplyvňuje artritídu
    https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/obesity-arthritis/fat-and-arthritis.php

    Bolesť bedra
    https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/hip-pain/

    Bolesť bedra
    https://www.mayoclinic.org/symptoms/hip-pain/basics/definition/sym-20050684

    vzdelanie: diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo“, ktorý získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I.M.Sechenov. V roku 2012 ukončili postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Vajcia na oddelení traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.

  • Up