logo

Členok je jedným z najväčších kĺbov a má tvar bloku. Jedná sa o mobilné spojenie holennej kosti a fibuly s talu. Kosti dolnej časti končatín sú umiestnené po stranách talusu a vytvárajú druh vidlice, preto je pohyblivosť kĺbu v laterálnom (sagitálnom) smere obmedzená..

Pohyby v členkovom kĺbe sa vykonávajú hlavne pozdĺž jednej osi - prednej, to znamená, že chodidlo sa môže ohýbať a skloniť do uhla 90 °. Ale napriek tomu, že vidlica obmedzuje kĺb, sú v ňom možné aj malé bočné pohyby (únos, únos a rotácia chodidla)..

Dôvody

Bolesť v členkovom kĺbe môže spôsobiť traumatické zranenia, infekčné, degeneratívne-dystrofické a zápalové procesy..

Zoznam možných stavov a chorôb vyzerá takto:

  • výrony, slzy a zápal väzov (achillitída);
  • zlomenina členka;
  • silné modriny, dislokácie;
  • infekcie mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb;
  • osteoartritída, infekčná a dnavá artritída;
  • synovitída.

Bolesť členka je niekedy spojená so systémovým ochorením a je spôsobená periférnym edémom alebo vaskulárnou obštrukciou. Môže sa tiež objaviť počas tehotenstva, reumatických ochorení (systémový lupus erythematodes), cirhózy pečene, po uhryznutí jedovatým hmyzom a na pozadí chronického srdcového zlyhania..

Ťažná bolesť na jednej alebo oboch nohách sa často vyskytuje u ľudí, ktorí trávia veľa času na nohách alebo nosia pevné, tvrdé topánky.

Všetky patológie sprevádzané bolesťou v členku sú rozdelené do 3 hlavných skupín: zápalové, degeneratívne a traumatické.

trauma

Členkový kĺb je veľmi často vystavený rôznym zraneniam. Po prvé, z hľadiska prevalencie (viac ako 10% z celkového počtu zranení členku) je poškodenie väzivového aparátu. Náhle a neúspešné pohyby môžu viesť k tomu, že väzy nezvládajú svoju funkciu stabilizácie kĺbu a obmedzenia jeho pohybov. Výsledkom je podvrtnutie, roztrhnutie alebo roztrhnutie väzov.

Mikrotrhliny jednotlivých vlákien sa nazývajú rozťahovacie, pretože väzivá sú neelastické a nemôžu sa rozťahovať. Keď dôjde k roztrhnutiu, dôjde k viacerým zlomom vlákien, ale väzivá si zachovajú svoju funkciu. Roztrhnutie sa hovorí, ak je väz úplne alebo odtrhnutý z pripútania.

Príznaky zahŕňajú lokalizovaný edém a hematóm. Pacienti si sťažujú, že členkový kĺb bolí pri chôdzi a stlačení. Samotná schopnosť chôdze však zostáva. V prípade roztrhnutia väzov sa opuch rozširuje na vonkajšiu a prednú časť chodidla, je veľmi ťažké chodiť kvôli silnej bolesti.

Roztrhnutie ligatúry je sprevádzané rozsiahlym opuchom v prednej a zadnej časti členku, ako aj na plantárnom povrchu chodidla. Je takmer nemožné sa pohybovať, pretože bez bolesti nemôžete šliapať na nohu.

V prípade poškodenia väzov sa môžu vyskytnúť neúplné dislokácie alebo subluxácie, pri ktorých sú kĺbové povrchy kostí čiastočne voči sebe posunuté. Úplná dislokácia je vážne zranenie a je veľmi zriedkavá. K najčastejšie k dislokáciám a subluxáciám dochádza, keď človek krúti nohu pri chôdzi po klzkej alebo nerovnej ceste. V zriedkavých prípadoch je dislokácia dosiahnutá pádom z výšky, porušením bezpečnosti pri práci alebo pri dopravnej nehode.

Bolesť v členkovej kosti môže byť spojená s narušením jej integrity - zlomeninou. Vo väčšine prípadov sa bolesť objaví okamžite po zranení, ale niekedy sa objaví o niekoľko hodín neskôr. Toto je prípad športovcov, ktorí potrebujú ukončiť súťaž alebo v prípade núdze, keď je potrebné opustiť scénu alebo pomôcť inej osobe..

Klinický obraz zlomeniny je takmer rovnaký ako pri podvrtnutí a pretrhnutí väzov: noha sa v oblasti členku napučí a bolí, vďaka opuchu sa vyhladzujú kontúry členka. Závažné opuchy spôsobené poškodením svalov, väzov a mäkkých tkanív.

Hematómy a krvácania sa objavujú v blízkosti miesta zlomeniny a šíria sa na hornú časť chodidla a päty. Pohyby chodidiel sú prísne obmedzené alebo nemožné. Noha zaujme neprirodzenú pozíciu. Ak je zlomenina spojená s dislokáciou, chodidlo sa otočí smerom von alebo dovnútra.

liečba

V prípade zranenia je potrebné zranenú končatinu najskôr vybaviť odpočinkom. Je lepšie nestúpať na boľavé nohy, na zníženie opuchu sa odporúča ľahnúť si a položiť pod nohu vankúš. Ak sú vazy poškodené, musíte z mrazničky pripevniť ľad alebo vrece potravín a zabaliť ich handrou alebo uterákom..

V prípade sĺz a podvrtnutí väzov sa aplikuje tesný obväz elastického obväzu. Najprv sa obväz pripevní na spodnú časť nohy v dvoch alebo troch otočkach, potom sa ovinie okolo chodidla a prechádza cez členok. Tento obrázok ôsmy sa musí urobiť 6 - 8 krát, aby sa spoj bezpečne upevnil. Na konci je obväz tiež pripevnený k spodnej časti dolnej časti nohy. Osem obväzov znižuje stres na nohe a upevňuje ju v pravom uhle, aby sa znížila bolesť a opuch.

V prípade silnej bolesti môžete užívať analgetikum alebo nesteroidné protizápalové liečivo. Analgin, Nise, Ibuprofen a iné lieky, ktoré sú v skrinke pre domáce lieky, budú robiť. Ak nie je otvorená rana, môžete použiť protizápalovú masť - napríklad indometacín, dolobén alebo voltaren..

Pretože poranenia väzov, dislokácie a zlomeniny môžu mať podobné príznaky, je nevyhnutné poradiť sa s traumatológom. Poškodenie členku je nebezpečné, pretože môže viesť k dlhodobému alebo dokonca invalidite. Ak je podozrenie na zlomeninu, je najlepšie zavolať sanitku a zveriť dlahu lekárom.

Zápalové procesy

Zápalové procesy v členkovom kĺbe môžu spôsobiť artritídu a achillitídu. Príznaky artritídy závisia od jej pôvodu a často sa objavujú bez zjavného dôvodu. Pri reumatoidnej artritíde sú postihnuté kíby na ľavej aj pravej nohe. Dna artritída najčastejšie útočí iba na jednu končatinu.

Reaktívna artritída sa vyskytuje po vírusových a bakteriálnych infekciách a spôsobuje aseptický (neinfekčný) zápal. Dna je typ artritídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch a prejavuje sa bolestivými záchvatmi.

Infekčná artritída je vyvolaná črevnými a vírusovými infekciami - chrípka, chlamydia, mykoplazmóza, salmonelóza a úplavica. Poúrazová artritída sa môže vyvinúť po modrinách, dislokáciách, zlomeninách alebo mechanickom poškodení väzivového aparátu..

Hlavnými príznakmi artritídy sú bolesť, opuch a začervenanie pokožky nad kĺbom. Povaha a frekvencia bolesti sa výrazne líšia. Reumatoidná artritída je sprevádzaná bolesťou v bolestiach, keď sa okolité väzivá podieľajú na členku, objavuje sa nestabilita, ktorá často vedie k subluxáciám a dislokáciám..

Dna artritída sa vyskytuje v akútnej, paroxyzmálnej forme: atak bolesti zvyčajne začína ráno, kĺb sa sčervená a opuchne, akýkoľvek dotyk spôsobuje pálenie.

Bolesť v prednej časti dolnej časti nohy môže byť výsledkom Achillitídy, zápalu Achillovej šľachy. Takéto ochorenie je zvyčajne spojené s fyzickým preťažením svalov teliat u športovcov a ľudí, ktorí sa zaoberajú tvrdou prácou. Príčinou achyllitídy je niekedy nadmerná záťaž slabej šľachy, ktorá sa častejšie vyskytuje u starších ľudí v dôsledku poklesu elasticity šľachového aparátu spojeného s vekom..

Achillitída sa vyznačuje postupným vývojom a noha bolí najskôr v prvých minútach chôdze alebo tréningu. Po zahriatí bolesť ustúpi a v pokoji úplne zmizne. Ak záťaž pokračuje, intenzita syndrómu bolesti sa zvyšuje v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov..

Charakteristickým znakom achyllitídy je bolesť pri schodoch dolu a nahor, ako aj pri chôdzi po svahu. Rozsah pohybu v členku je obmedzený, bolesť je lokalizovaná na vonkajšej strane päty.

liečba

Liečba artritídy sa začína odstránením bolesti a zápalu. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), analgetiká a steroidné lieky. Ktorého lekára je potrebné navštíviť, závisí od pôvodu artritídy. Posttraumatickú artritídu lieči traumatológ, špecialista na infekčné choroby sa podieľa na liečbe infekčnej a hnisavej artritídy. Reumatoidná artritída a dna patria do kompetencie reumatológa, ale ak na klinike nie je taký odborník, môžete sa obrátiť na terapeuta.

Pri infekčnej artritíde je povinná antibiotická liečba. Liečba reumatoidnej artritídy zahŕňa cytostatiká a biologické látky - metotrexát, leflunomid, cyklosporín, infliximab, adalimumab, anakinra. Tieto lieky tvoria základ liečby reumatických ochorení, a preto sa nazývajú základné.

Čo robiť s dnou závisí od jej štádia a charakteru kurzu. Dôležitým aspektom liečby dny je diéta, ktorá prísne obmedzuje používanie potravín obsahujúcich puríny - mäso, káva, čaj, údené mäso a alkohol..

Hlavným cieľom drogovej liečby dny je odstránenie akútnych záchvatov dny a ich prevencia v budúcnosti, ako aj zabránenie ukladania kyseliny močovej v tkanivách kĺbov a obličiek. Na vyriešenie týchto problémov sú predpísané urikozurické látky - Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzbromaron, Azapropazone; rastlinné alkaloidy (kolchicín) a inhibítory produkcie kyseliny močovej (alopurinol).

Liečba achyllitídy je zvyčajne konzervatívna a začína imobilizáciou členka pomocou tesného obväzu. Bandáž sa nosí hlavne pri chôdzi. Pacientovi sa odporúča dodržiavať jemný režim v polohe na sedenie a ležanie a udržiavať nohu zdvihnutú. Na zmiernenie bolesti a zápalu sú NSAID predpísané na najkratší možný priebeh.

Keď bolesť ustúpi alebo zmizne, začne sa cvičebná terapia, ktorá zahŕňa napínacie cvičenia a posilnenie Achillovej šľachy a lýtkového svalu. Súbežne s liečebnou terapiou sa predpisuje fyzioterapia (elektroforéza, elektromyostimulácia, ultrazvuk) a masáž..

Ak nie je pozorované žiadne zlepšenie po dobu 6 mesiacov alebo viac, problém sa vyrieši chirurgicky a odstránia sa patologicky zmenené tkanivá.

Degeneratívne-dystrofické zmeny

Degeneratívne-dystrofické ochorenia sa vyznačujú progresívnym narušením lokálneho metabolizmu v chrupavkovom tkanive kĺbov a patologickými zmenami v kĺbových povrchoch spojovacích kostí. Postupom času sú do procesu zapojené okolité štruktúry väzivového svalu a vytvára sa sekundárna zápalová reakcia..

Jedným z týchto ochorení je osteoartritída, ktorá sa prejavuje bolesťou počas cvičenia. Osteoartritída členka sa vyvíja veľmi pomaly a predtým, ako sa objavia prvé príznaky, môže trvať roky a niekedy aj desaťročia..

Najčastejším príznakom osteoartritídy je bolesť začínajúca po nočnom spánku alebo dlhom odpočinku. Pri dlhšej chôdzi alebo státí sa syndróm bolesti zosilňuje a prechádza v pokoji. V neskorších fázach sa spoj deformuje a bolí neustále. Os ramena sa môže ohýbať a chodidlo sa začne „potápať“ na vnútornú alebo vonkajšiu stranu.

Porážka kĺbov pri artróze je často jednostranná, ale v dôsledku zvýšeného zaťaženia sa môže poškodiť aj symetrický kĺb. Pri deštrukcii chrupavkového tkaniva sa objavujú nočné bolesti, kŕč pri ohýbaní / uvoľňovaní končatiny, ako aj blokovanie kĺbu, keď fragment exfoliovanej chrupavky vstupuje do svojej dutiny..

Na pozadí artrózy sa môže vyvinúť synovitída - zápal synoviálnej membrány kĺbu a nahromadenie patologickej tekutiny v dutine, ktorá ju obklopuje. V tomto prípade sa pridá prasknutie a neustála bolesť, ktorá nezávisí od pohybov..

liečba

Liečba artrózy je vždy dlhodobá a jej cieľom je spomalenie deštruktívneho procesu v chrupavke a udržanie funkcie postihnutého kĺbu. Pretože zaťaženie členku je dosť veľké, je potrebné prijať opatrenia na jeho zníženie. Vylúčené sú dlhé chôdze, opakujúce sa monotónne pohyby, zdvíhanie a prenášanie ťažkých predmetov, predĺžený pobyt v polohách bez pohybu. Normalizácia telesnej hmotnosti v prípade nadmerného množstva tiež pomôže zmierniť kĺb..

V akútnom období sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (napríklad ibuprofén alebo diklofenak), ak je to potrebné, kombinujú sa so svalovými relaxanciami a sedatívami..

V prípade reaktívnej synovitídy sa vykoná lekárska punkcia, aby sa odstránila tekutina, po ktorej nasleduje podávanie steroidov. Tento postup pomáha zmierňovať bolesť a zápal, ale môže sa vykonávať najviac štyrikrát ročne..

V skorých štádiách artrózy sa chondroprotektory používajú v injekciách alebo tabletách. Intraartikulárne injekcie sa podávajú v krátkom čase, keď pacient pociťuje silnú bolesť, potom sa uskutoční prechod na formy tabliet..

V subakútnej fáze je predpísaná fyzioterapia - laserová a magnetoterapia, UFO. Po odstránení akútnych príznakov je účinná elektroforéza dimexidom, hydrokortizónom a anestetikami (novokain), ako aj radónové a sulfidové kúpele, elektroyostimulácia, parafínové a ozokeritové zábaly..

Najdôležitejším bodom liečby artrózy v ktorejkoľvek fáze sú liečebné gymnastiky. V počiatočných fázach sú povolené plávanie a jazda na bicykli, v pokročilých prípadoch sú zobrazené špeciálne cvičenia, ktoré sa vykonávajú pri sedení alebo ľahnutí.

Najdôležitejšie

Ak sa bolesti v členkovom kĺbe objavia bez zjavného dôvodu a obťažujú sa niekoľko dní, je nevyhnutné zistiť jeho príčinu. Väčšina chorôb kĺbov sa lieči oveľa rýchlejšie a efektívnejšie, ak sa zistia včas.

Akékoľvek zranenia členku si vyžadujú osobitnú pozornosť, pretože tento kĺb sa obnovuje dostatočne dlho a pomaly. Aj pri normálnom rozťahovaní, ktoré sa na prvý pohľad javí ako menšie poškodenie, je vhodné zabezpečiť, aby nedošlo k dislokácii alebo zlomeniu..

Ak je bolesť spôsobená opuchom na pozadí systémovej patológie, musíte kontaktovať špecializovaného špecialistu a podstúpiť liečbu. Niekedy sa objaví bolesť v členku z príliš vysokých nákladov a nosenia nevhodnej obuvi: v takom prípade je veľmi ľahké sa s ňou vyrovnať - stačí vymeniť topánky a získať viac odpočinku. byť zdravý!

Bolesť členku

Bolesť členku sa objaví, keď je poškodená jedna z troch kostí - holenná kosť, peronea alebo talous. Svaly okolo kĺbu pomáhajú nohe pohybovať sa počas dorzálnej a plantárnej flexie.

Bolesť v členku je spôsobená modrinami, dislokáciou, zlomeninami kostí, výronom, artritídou alebo artrózou. Pri artritíde je ľahké odhaliť zápal, keďže ďalšie kĺby sa začínajú zapaľovať. V tomto bode členok napučí a v noci sa symptóm zosilňuje.

etiológie

V okamihu, keď noha začína bolieť prvýkrát, sa veľa pacientov zaujíma o otázku, prečo k takémuto procesu dochádza a čo ho spôsobuje. Pomerne často sú príčinou syndrómu choroby, pri ktorých je charakteristická bolesť v členku. Tieto patológie zahŕňajú:

  • mechanické poškodenie členku a chodidla;
  • dystrofické ochorenia;
  • patológie zápalovej povahy v kĺboch;
  • Achillovej šľachy.

Členkové kĺby spravidla poškodzujú poškodením. Etiológia zahŕňa podvrtnutie, zlomeninu vonkajšieho členka, zadný okraj holennej kosti, kolenné prsty na nohách, kosti v päte alebo dislokáciu chodidla. Tieto zranenia môžu byť vyvolané otočením chodidla dovnútra alebo von, pádom z výšky na pätu alebo na chodidlo..

Subluxácie sa často diagnostikujú u ľudí s nadváhou alebo s oslabeným väzivovým aparátom. Slabé väzy vyprovokujú, že človek si často krúti nohu. Výsledkom je opuch nôh, ktorý za pár týždňov zmizne. Ak má pacient často dislokáciu dolnej končatiny, môže sa vyvinúť artróza, pretože poškodená chrupavka v kĺbe.

Od ťažkých zranení členku sa u človeka môže vyvinúť závažná komplikácia, ktorá vyvolá zvýšenú bolesť. Pri nesprávnej terapii sa často u ľudí vyvinie deformujúca artróza kĺbov. Takéto ochorenie môže vyvolať rôzne ďalšie príznaky, napríklad opuch kĺbov, bolesť svalov dolnej končatiny a obmedzenie pohybu..

Môže to bolieť v členkovom kĺbe nielen z porúch pohybového aparátu, ale aj z iných dôvodov. Nasledovné patológie a faktory môžu vyvolať vývoj syndrómu:

  • tehotenstva;
  • sklerodermia;
  • nevyvážená strava;
  • stojace práce;
  • uhryznutie hmyzom;
  • reuma;
  • systémový lupus erythematodes;
  • nosiť nekvalitné alebo nevhodné topánky.

V dôsledku týchto faktorov môže mať osoba bolesť v členkovom kĺbe, ktorá vyvoláva rozvoj rôznych porúch pohybového ústrojenstva..

príznaky

Členkový kĺb bolí pri chôdzi z rôznych dôvodov as rôznou intenzitou. Ak bol provokujúcim faktorom výron, osoba pociťuje ostrú bolesť a na nohe sa tvorí malý opuch. Ak sa dotknete členka, potom je tento syndróm silnejší.

Pri zlomenine vonkajšieho členku cíti pacient rovnaké príznaky a závažnosť bolesti. Avšak, ak má pacient poranené dve členky a noha je vykĺbená, kĺby sa začínajú rýchlo zväčšovať. Človek je obmedzený všetkými pohybmi a jemným pohybom pociťuje ostré bolesti. Po dotknutí sa zapálenej oblasti v členku človek pociťuje silný záchvat bolesti.

Po poškodení päty sa päta otočí smerom von a zhustne a celá noha sa tiež zväčší. Pacient nemôže stáť na nohe kvôli syndrómu ostrej bolesti, pri stlačení päty sa symptóm zosilňuje.

Pri zlomenine diafýzy v metatarzálnych kostiach sa u pacienta vyvinie hematóm, zvyšuje sa noha a pociťuje sa silná bolesť, keď sa osoba pohybuje prednou časťou chodidla.

V prípade dislokácie a subluxácie je tiež poškodený členok. Pacientovi sa diagnostikuje zhrubnutie a zmena stavu kĺbu, päta sa otočí dovnútra. Na druhej strane má pacient veľký hematóm. Tento druh dislokácie sa často vyskytuje u ľudí s nadváhou..

Ďalším dôvodom skrútenia nohy môže byť slabosť kĺbových väzov. Po poranení nohy nohou okamžite v zapálenej oblasti vznikne opuch a opuch.

Pri deformujúcej sa artróze môže byť narušený celý pohybový aparát pacienta. U každého človeka sa táto patológia prejavuje rôznymi príznakmi a odlišným charakterom. Klinickí lekári však identifikovali niekoľko príznakov, ktoré sa zreteľne prejavujú - opuch kĺbov, bolesť svalov, obmedzený pohyb a narušenie chôdze. Pacient má bolesti pri chôdzi, najmä pri chôdzi na veľké vzdialenosti.

V prípade bolesti členkového kĺbu pri chôdzi by ste mali vyhľadať lekársku pomoc od lekárskeho zariadenia, kde sa vykoná vyšetrenie a predpíše sa liečba..

diagnostika

Aby sa zistilo, prečo sa objavil opuch nôh, pacient musí kontaktovať traumatológa alebo ortopéda. Diagnóza ochorenia sa začína kompletným vyšetrením pacienta a objasnením kliniky. Pacientovi sú priradené inštrumentálne vyšetrovacie metódy:

  • röntgen;
  • CT sken;
  • Magnetická rezonancia.

Po kompletnom vyšetrení môže lekár predpísať pacientovi individuálne ošetrenie v závislosti od zisteného ochorenia.

liečba

Bolesť členka má individuálne príčiny a liečbu založenú výlučne na diagnóze. Na liečbu tohto ochorenia lekári predpisujú lieky na dosiahnutie týchto cieľov:

  • zlepšiť krvný obeh;
  • znížiť priepustnosť cievnych stien;
  • vylúčiť exsudát;
  • zlepšiť žilový tón.

Na začiatku liečby môžu lekári používať látky na zmiernenie bolesti a masti na zmiernenie bolesti. Liečba takýmito látkami sa môže robiť doma. Ak je príčinou závažnejšie ochorenie, artritída alebo artróza, je vhodné zvoliť nesteroidné lieky..

Ak sa bolesť v oblasti členku vyvinula z úrazu, pacient sa nemôže obísť bez pomoci lekára. V takom prípade sa pacientovi odporúča, aby poskytol prvú pomoc rýchlo:

  • znehybnenie nohy;
  • urobiť studený obklad;
  • pri napínaní aplikujte pevnú bandáž;
  • udržiavanie mierne zdvihnutej nohy na zníženie prietoku krvi.

Lekári poskytujú pacientovi špecializovanú pomoc pri úľave od bolesti a opuchu v členkovom kĺbe:

  • traumatická diagnostika;
  • použitie liekov proti bolesti;
  • znehybnenie poranenej končatiny obväzom;
  • pri zložitom zlomenine sa vykoná operácia;
  • na to, aby sa kosť rýchlejšie hojila alebo hojila ranu, musí byť noha ponechaná osamotená;
  • je možná fyzioterapia;
  • masti na liečenie;
  • brať lieky na regeneráciu buniek a na prevenciu infekcie.

Ak má človek veľmi často bolesti v členkovom kĺbe, čo by sa malo urobiť, aby sa príznak odstránil? Na zníženie šírenia syndrómu na koleno, chodidlo a celú nohu lekári niekedy odporúčajú používať ľudové liečivá. Symptóm môžete liečiť obkladmi na kefír, nasekanou cibuľou a roztokom mydla. Tradičným spôsobom eliminujú bolesť v oblasti členkového kĺbu a hornej časti chodidla, lekári musia predpisovať pacientom fyzioterapiu, masáž, ošetrenie UHF, fonoforézu, magnetoterapiu, laserovú terapiu.

Bolesť členku

Bolesť môže byť vyvolaná rôznymi dôvodmi.

Bolesť v členkovom kĺbe je bežným javom v lekárskej praxi, pre obete je častým problémom vyhľadávať terapeutickú pomoc. Jedným z hlavných problémov, ktorým lekári čelia, je skutočnosť, že bolesť môže byť vyvolaná celým radom dôvodov alebo mať rôzne korene, ktoré si vyžadujú správnu diagnózu, aby sa dala určiť správna diagnóza. Okrem toho majú pacienti, ktorí sa zaoberajú bolesťou členkového kĺbu, čo najviac oneskorenie postupu pri odkazovaní na terapeuta, ktorý prichádza do ordinácie lekára iba v prípade silnej ostrej bolesti..

Najčastejšie ťažkosti pacientov, ktoré môžu do určitej miery uľahčiť diagnostiku, sú ťažkosti s bolesťou v čase motorickej aktivity, opuch, zápal, zvýšenie lokálnej teploty epitelu v členkovom kĺbe, prítomnosť kŕče a zníženie pohyblivosti chodidla. To všetko v komplexe posudzujú lekári, čo im umožňuje určiť predbežnú diagnózu.

V prípade bolesti v členku je pacient externe vyšetrený s palpáciou a potom sú na vykonanie konečnej diagnózy predpísané röntgenové lúče, MRI (magnetická rezonancia) alebo CT..

Príčiny bolesti členku

Bohužiaľ, pacienti si neuvedomujú, aké závažné môžu byť príčiny bolesti členkového kĺbu. Dnes je v lekárskej praxi obvyklé rozlíšiť niekoľko skupín príčin, ktoré môžu spôsobiť bolesť v členku, môžu to byť buď zjavné objektívne príčiny, napríklad zranenia alebo latentné choroby pohybového ústrojenstva, endokrinný systém a autoimunitné ochorenia, ktoré sa dajú ťažšie diagnostikovať. Dôvody, prečo bolesť členkového kĺbu bolí:

Osteoartritída je častou príčinou bolesti v členkovom kĺbe

  • Artritída je častou príčinou bolesti v členkovom kĺbe. Ako komplexné autoimunitné ochorenie so zápalom artritída typicky postihuje všetky kĺby v tele. V tomto prípade sa môže členkový kĺb zraniť súbežne s veľkými alebo malými kĺbmi rúk, ramenným pásom atď. Bolesť je v tomto prípade iba vedľajším príznakom, pretože artritída hrozí úplnou degeneráciou tvrdých a mäkkých tkanív kĺbu, deformáciou chodidla a následným postihnutím. V neskorších štádiách artritídy sa typicky vyskytuje silná bolesť v členku..
  • Osteoartritída je ďalšie ochorenie muskuloskeletálneho systému, ktoré spôsobuje pretrvávajúcu bolesť v členku. V skorých štádiách artrózy sa nemusí pozorovať silná bolesť v členkovom kĺbe. Hlavne pacient upokojuje bolesť výlučne na jednej nohe, pretože artróza neovplyvňuje symetricky končatiny a ich kĺby. Preto majú pacienti tendenciu korelovať bolesť s nadmernou prácou, ľahkými zraneniami atď., Čo komplikuje diagnostiku a následnú liečbu. Pri artróze kĺbov na nohách sa silná bolesť v členkovom kĺbe vyskytuje častejšie ako v noci, čo je typickejšie pre artritídu..
  • Dna je ďalšie autoimunitné ochorenie, ktoré môže spôsobiť veľmi intenzívne, strihanie, šitie a ostré bolesti v členku. Dna spôsobuje zápal v kĺbových tkanivách v dôsledku nesprávneho vylučovania a nadmerného ukladania kyseliny močovej, solí v tkanivách. V tomto prípade kĺb veľmi trpí zápalom a zvýšením miestnej teploty. Pacienti často prichádzajú so sťažnosťami na bolesť a opuch členku. Základom diagnózy dny je práve taká opuchy na pozadí ostrých bolestí..
  • Synovitída je ďalším ochorením pohybového aparátu, ktoré môže viesť k bolestivému symptomatickému komplexu v členku. Synovitída je ochorenie postihujúce burzu a nadmerné uvoľňovanie synoviálnej (mazacej) tekutiny vedie k opuchom. Pri tejto chorobe sú členkové kĺby často zranené a opuchnuté..

V tomto prípade je bolesť iba sekundárnym príznakom, ktorý sa vyvíja pod vplyvom latentného ochorenia. Vzhľadom na symptomatický obraz, ktorý je vhodný pre toľko chorôb, je diagnóza zvyčajne oneskorená o niekoľko týždňov a mesiacov, diagnóza môže byť nepresná a časom korigovaná, čo je v prípade vyššie uvedených chorôb mimoriadne nebezpečné. Bolesť v členkovom kĺbe však môže mať iné príčiny, zvyčajne zrejmejšie a priame..

Bolesť členku pri chôdzi

Ostré bolesti v členku

Ak sa pacient pri chôdzi vyrovná s bolesťou členkového kĺbu, lekári okamžite zvážia možnosti možnej traumy a nadmerného stresu na nohe, ktoré spôsobujú bolesť. Táto diagnóza skúma pravdepodobnosť poranenia kĺbu, trauma môže naznačovať:

  • Bolesti v členku. Ligamenty vykonávajú stabilizačnú a fixačnú funkciu, kĺb upevňujú v anatomicky správnej polohe a zabraňujú dislokáciám a zraneniam kĺbov..

Bolesť v ligamente môže naznačovať subluxáciu alebo úplné dislokáciu chodidla počas neúspešného pohybu.

Ak pacient skutočne nedávno zažil poranenie nohy a má podozrenie, že práve to je príčinou bolesti v členkovom kĺbe, potom by sa mal zachovať maximálny stav pokoja, imobilizovaný (imobilizovaný) pomocou studeného obkladu, piť protizápalové nesteroidné lieky (látky proti bolesti). a choďte do traumatického centra.

Je dôležité si uvedomiť, že hlavným príznakom, ktorý pomáha identifikovať príčinu poranenia kĺbov, je akútna bolesť v členkovom kĺbe, ktorá nie je taká charakteristická pre chronické ochorenia pohybového aparátu..

Bolesť členku, čo robiť?

Metódy na zníženie bolesti budú závisieť od základných príčin. Preto by liečba mala vychádzať z jasne definovanej diagnózy, inak odstránenie príznakov bolesti nemusí viesť nielen k žiadnym výsledkom, ale môže tiež zhoršiť situáciu pacienta, ktorý prežíva latentnú formu závažného ochorenia. Ak noha bolí v členku následkom zranenia, je to zobrazené:

Nohu je potrebné úplne znehybniť, dodržiavať režim odpočinku

  • Úplne znehybnite nohu, dodržujte režim odpočinku, aplikujte na nohu v centre traumy tesný obväz, zvlášť určený na podvrtnutie, dislokáciu alebo menšie subluxácie kĺbu;
  • Ak bolesť spôsobená prasklinou alebo zlomeninou, naneste na chodidlo omietku;
  • Užívanie liekov proti bolesti pomocou chladiacich obkladov;
  • Počas rehabilitačného obdobia sa uchýlite k cvičeniam, ktoré posilňujú svaly, väzy a šľachy. Cvičenia by mal zostaviť špecialista na cvičebnú terapiu, ktorý vyberie program optimálnych záťaží, ktoré nie sú schopné spôsobiť komplikácie po traume v minulosti..

Noha v členkovom kĺbe však môže tiež bolieť na iné choroby, ktoré boli diskutované vyššie, všetky z nich sú takým či onak spojené s poruchami endokrinného, ​​autoimunitného a muskuloskeletálneho systému. V tomto prípade terapia zahŕňa dlhší priebeh, okamžite zahŕňa súbor meraní vplyvu a mala by byť systémová. Ak je bolesť členku vyvolaná artrózou, artritídou, dnou alebo synovitídou, uplatňujú sa nasledujúce terapeutické opatrenia:

  • Lieky. Prijímanie chondroprotektorov (zvlášť dôležité pri stanovovaní diagnózy: artritída), obnovuje chrupavkové spojivové tkanivá, bráni ich degenerácii a poskytuje kĺbom prirodzenú pohyblivosť a pohyblivosť. Príjem prozápalových nesteroidných liekov (odporúča sa pri ťažkých dnavých záchvatoch kĺbov, pri artritíde a artróze). Ich funkciou je zmierniť zápalové procesy a zmierniť silnú bolesť v kĺboch ​​členkov..
  • Aplikácia mastí s analgetickým, protizápalovým a chladiacim účinkom. Podobné môžu byť: fastum gél, voltarengel, emulgel atď. Poskytujú lokálne zníženie teploty, pomáhajú obnovovať krvný obeh, znižujú opuch a začervenanie pokožky.
    Súbor terapeutických cvičení
  • Fyzioterapeutická liečba. Zabezpečuje dosiahnutie stavu remisie pri chronických ochoreniach, ako je dna, artritída alebo artróza, atď. Najúčinnejšie sú: elektroforéza, magnetoterapia, bahno, hirudoterapia. Pomáhajú posilňovať svalové tkanivá, väzivo a šľachy. Ktoré podopierajú a upevňujú kĺb, chránia ho pred nadmerným stresom. Majú priaznivý vplyv na mikrocirkuláciu, nervové zakončenie v kĺbe, zabránenie ďalšej degenerácii kĺbu.
  • Súbor terapeutických cvičení je predpísaný v závislosti od typu choroby, ktorá bolesť vyvolala. Cvičenia sa preto môžu veľmi líšiť, ale vo všeobecnosti zostáva ich úlohou zachovať normálny tonus svalov, dosiahnuť elasticitu väzov a šliach..

Preto neexistuje jediná odpoveď na otázku: prečo bolí členkové kĺby. A iba komplexná diagnóza môže pomôcť určiť príčinu a predpovedať ďalší vývoj symptomatického obrazu pacienta. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom včas..

Bolesť členku: hlavné príčiny

Štruktúra členkového kĺbu je dosť zložitá: noha chodidla je pripevnená k kostiam dolnej končatiny pomocou troch skupín väzov. Samotný kĺb je pokrytý chrupavkovým tkanivom, existujúce dutiny sú vyplnené synoviálnou tekutinou, ktorá vyživuje tkanivá, zvyšuje ich elasticitu a je ďalším absorbérom otrasov. Noha sa ohýba a narovnáva sa voľne, ale pohyby doprava a doľava sú obmedzené, a to spôsobuje rôzne mechanické zranenia a dislokácie a výrony..

vykĺbenie

Dislokácia členka nastáva v dôsledku silného tlaku na bok chodidla. Noha sa otočí dovnútra alebo von a osoba na ňu šliapne silou, akoby na plnej nohe. Dochádza k čiastočnému alebo úplnému pretrhnutiu väzov, k posunu kĺbového vaku. Dislokácia často sprevádza zlomeninu členka.

Nikto nie je imunný voči dislokáciám a subluxáciám členku: trápny pohyb, chôdza po zlej ceste, neúspešný skok, nepohodlné topánky.

Toto zranenie najčastejšie postihuje starších ľudí s nadváhou, mužov a žien s nadváhou, milovníkov vysokých podpätkov, profesionálnych športovcov. Dislokácia môže byť dôsledkom závažných chorôb, ktoré spôsobujú krehkosť kostí a stuhnutosť kĺbov, napríklad tuberkulóza, cukrovka, artróza, osteoporóza, svalová paréza, rakovina..

  • Bolesť pri pokuse o krok na nohu a na prehmatanie.
  • Opuch kĺbov.
  • Sčervenenie alebo modriny (hematóm).

Nie je ťažké diagnostikovať dislokáciu, stačí vizuálne a manuálne vyšetrenie, ale kvôli presnosti výsledku lekári vykonajú röntgenové vyšetrenie..

Liečba dislokáciou

Ak máte nepríjemné pocity v členku, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Núdzová starostlivosť v tomto prípade & # 8212, aplikujte ľadové balenie na miesto edému.

Kúrenie je prísne zakázané!

Pacient musí obmedzovať fyzickú aktivitu na niekoľko dní, odporúča sa stav odpočinku, vylučuje sa akýkoľvek mechanický účinok na kĺb: trenie a masáž. To všetko môže viesť k rozvoju zápalu a zvýšenej bolesti. Pri syndróme silnej bolesti lekári predpisujú analgetiká, v niektorých prípadoch kĺb fixujú omietkou. Chirurgia sa zvyčajne nevyžaduje

Deformujúca artróza

Príčinou bolesti členkového kĺbu môže byť vážne ochorenie, ktoré deformuje artrózu. Artróza sa prejavuje bolesťou kĺbov a obmedzením pohybu a môže viesť k úplnej strate pohyblivosti.

Pri artróze si pacienti sťažujú silnú bolesť v oblasti členkového kĺbu pri chôdzi, opuchoch a stuhnutosti pri pohybe, drvení kĺbov..

S rozvojom choroby sa kĺb začína deformovať a bolieť dokonca aj v pokoji. Mobilita prudko klesá as ňou aj kvalita života: pacienti sa v tomto štádiu môžu pohybovať iba s podporou a na krátky čas.

Liečba deformujúcej artrózy

Na liečenie deformujúcej artrózy sa používajú lieky, ktoré znižujú zápal, znižujú bolesť. Lieky obnovujú objem synoviálnej tekutiny, zlepšujú prísun krvi a výživu kĺbov. Pacientom sa okrem toho odporúča, aby obmedzili závažný stres na kĺboch. V niektorých prípadoch je v posledných štádiách artrózy potrebná artroplastika..

Ako lieková terapia sa používajú látky proti bolesti a protizápalové masti a chondroprotektívne lieky. V niektorých prípadoch lekári predpisujú injekcie priamo do kĺbu. Tento postup sa nazýva blokáda, zmierňuje silné bolesti, zastavuje rozvoj zápalu.

Pri liečbe deformujúcej artrózy, inovatívnej techniky & # 8212, sa používa laserová terapia. Svetelný lúč preniká do kostného tkaniva, urýchľuje metabolické procesy, a tým zlepšuje výživu tkanív. Pomocou lasera sa odstráni zápal, bolesť a opuch kĺbu. Laserová terapia pôsobí bodovo bez toho, aby sa dotýkala zdravých tkanív.

artritída

Bolesť v členkovom kĺbe sprevádza také choroby, ako je artritída, ankylozujúca spondylitída, dna. Je to spôsobené zápalovým procesom, ktorý sa vyvíja v kĺbovej kapsule. Pacienti pociťujú silnú bolesť, najmä v noci, a zaznamenávajú stuhnutosť pohybov. Okrem toho sa kĺb výrazne zväčší.

S dnou bolí členkový kĺb bolesť pri chôdzi aj v pokoji. Minerálne soli sú deponované v kĺboch ​​a # 8212, dnom granulome.

Artritída môže byť spôsobená narušením imunitného systému a metabolických procesov, opotrebovaním kĺbov u starších ľudí, obéznymi ľuďmi, vedúcimi sedavý spôsob života, infekciami.

Liečba artritídy

Na liečenie artritídy sa používajú lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť a zmierniť zápal kĺbov, okrem toho je indikovaná fyzioterapia..

Po prvé, v boji proti artritíde lekári odporúčajú vzdať sa zlých návykov a sedavého životného štýlu. Správna výživa, mierna fyzická aktivita zlepšujú metabolizmus, prísun krvi do kĺbov a posilňujú svaly. Cvičenie, dlhé prechádzky zabránia postupu choroby.

Po druhé, na zmiernenie bolesti sú pacientom predpisované protizápalové kortikosteroidy: diprospán, nimesulid, kojenec, meloxikam, diklofenak, artra, artradol, glukozamín.

Ďalej sa používajú chondroprotektory na zmiernenie zápalu a obnovu chrupavkového tkaniva..

Po tretie, pacienti zaznamenávajú úľavu od fyzioterapie:

  • masáž,
  • lekárske kúpele,
  • hirudotherapy,
  • laserové ošetrenie,
  • elektroforéza.

Na zmiernenie príznakov artrózy a zlepšenie kvality života je potrebné pristupovať k liečbe komplexným spôsobom: zdravý životný štýl v kombinácii s pravidelnou fyzioterapiou a liekmi. Ľudové lieky by sa mali používať prísne pod lekárskym dohľadom. Ak je to potrebné, doma sa môže vykonať súprava cvičení na posilnenie svalov a rozvoj väzov.

Nasledujúce cviky budú užitočné pre členok:

  1. Rotačný pohyb členku. Pace & # 8212, kľud.
  2. Ohýbanie kolena a ťahanie päty k zadku.
  3. Cvičenie „Bicykel“.

Masáž sa často používa na úľavu od pacientov s artrózou. Manuálne pôsobenie na kĺb zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív, zmierňuje zápaly a zastavuje ničenie kĺbov. Po masáži si pacienti všimnú, že stuhnutosť pohybov zmizne, opuchy zmiznú.

Achillite

Achillitis & # 8212, ďalšie ochorenie, ktoré sa vyvíja v oblasti členka. Toto je zápal šľachy na päte. Môže to vzniknúť z niekoľkých dôvodov:

  • zranenia.
  • Vrodené abnormality (skrátená šľacha na päte).
  • dna.
  • cukrovka.
  • Systémová sklerodermia.
  • Podpätka ostrohy.
  • Achillesová burzitída.

Hlavným príznakom achyllitídy & # 8212, bolesť v dolnej časti nohy, tesne nad kĺbom. Na samom začiatku choroby sa prejavuje iba pri prehmatávaní, neskôr & # 8212, so záťažami. Členok veľmi často napučiava kvôli opuchu.

Liečba achillitídy

Pretože hlavnou príčinou achyllitídy je trauma, mal by sa aplikovať ľad a činnosť by sa mala obmedziť ako núdzová situácia, ak je v zadnej časti nohy silná bolesť. Na zmiernenie bolesti lekári odporúčajú používať protizápalové masti. Nanášajú sa na pätu a na oblasť tesne nad kĺbom..

Ľudové recepty na bolesť v členku

Ľudové lieky sa majú používať pod lekárskym dohľadom a iba v kombinácii s tradičnou medicínou..

  • Podvrtnutia sa ošetrujú kuracími proteínmi. Biele 3-4 vajcia sa bijú a nanášajú na handru alebo obväz. Naneste na boľavé miesto.
  • Na základe žĺtkov môžete vyrobiť anestetickú masť. Na jej prípravu je potrebné nastrúhať malý kúsok pracieho mydla a do neho pridať vodu v pomere 1: 2. Zamiešame. Pridajte žĺtok podľa hmotnosti, ktorý sa rovná množstvu mydla. Keď sa zmes stane homogénnou, naneste ju na látku a pripevnite ju na bolesť.
  • Soľné cesto sa používa ako anestetikum. Hnetie sa v pohári múky, jemnej soli a vody. Cesto sa navinie na tenký pás a obalí sa okolo kĺbu, ktorý si vyžaduje ošetrenie. Potom sa aplikuje obväz a nechá sa cez noc..
  • Predpokladá sa, že obklady cibuľa a cukor dobre pôsobia pri bolesti a zápale. Nakrájanú cibuľu s trochou cukru ponecháme dvadsaťštyri hodín.
  • Niektorí pacienti hlásia úľavu od bolesti soľou a jódovým jablčným octom. Na jej prípravu je potrebné zahriať 500 ml octu jablčného muštu, pridať dve čajové lyžičky soli a štyri kvapky jódu. Miešajte, navlhčite handričku alebo obväz v roztoku a aplikujte na boľavé miesto po dobu 15 minút.

Ak bolesť členkového kĺbu bolí, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Bolesť môže byť spôsobená zranením alebo množstvom vážnych zdravotných problémov. Včasná liečba pomôže predchádzať rozvoju choroby a zníženiu kvality života..

Bolesť členku: príčiny a vlastnosti liečby

Členkový kĺb je referenčným bodom ľudskej kostry. Pri chôdzi a iných pohyboch zodpovedá za väčšinu záťaže. Bolesť v členkovom kĺbe sa môže vyskytnúť tak na pozadí rôznych zranení, ako aj v dôsledku vývoja chorôb pohybového ústrojenstva..

Členok je zodpovedný za pohyb končatín a udržiavanie rovnováhy. Kĺb je dosť zložitý, pozostáva z mnohých kostí, šliach a svalových prvkov, ktoré sú v úzkom spojení. Preto sa v prípade bolesti v členku odporúča čo najskôr kontaktovať osteopat, aby sme pochopili príčiny vzniknutých porúch a vybrali účinnú liečbu..

Hlavné príčiny bolesti členku

  • Členková artritída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na pozadí poranení, infekcií, degeneratívnych a deštruktívnych zmien v iných kĺboch. Hlavným príznakom je artralgia - bolesť kĺbov, ktorá sa prejavuje podráždením neuroreceptorov synoviálnej membrány..
  • Zlomenina členka - trauma do tvrdých a mäkkých tkanív, ktoré sa objaví, keď sa chodidlo prudko otočí smerom von alebo dovnútra. Pri zranení osoba pociťuje silnú bolesť. Zvyšuje sa opuch, mäkké tkanivá členku sú hyperemické, horúce na dotyk, pohyby poranenej nohy sú výrazne obmedzené.
  • Achillova tendinitída je zápal, ktorý sa vyskytuje pri pravidelnej námahe, mikrotraumatizácii tkaniva šľachy v dôsledku vývoja artritídy. Členkový kĺb neustále bolí, teplota sa zvyšuje lokálne a pozoruje sa mierny opuch. Tendinitída sa vyskytuje hlavne u športovcov a ľudí, ktorí neustále preťažujú členok, najmä ak je ich profesionálna činnosť spojená s opakovanými pohybmi.
  • Syndróm tunela je poškodenie krvných ciev, nervové útvary členku v dôsledku nadmerného stlačenia. Patológia sa vyskytuje pri tendovaginitíde, traume na členok, artróze, cukrovke.
  • Subluxácie, dislokácie - často spôsobujú bolesť v členkovom kĺbe a obmedzenú pohyblivosť. Ak máte podozrenie na takéto zranenia, musíte sa obrátiť na špecialistu, vykonať röntgenovú diagnostiku a začať liečbu čo najskôr.
  • Deformujúca artróza - degeneratívne zmeny v kĺbových štruktúrach členka. Táto systémová patológia vedie k deformácii, deštrukcii kĺbu, vzniku syndrómu silnej bolesti.
  • Dna je chronické ochorenie charakterizované ukladaním solí kyseliny močovej v kĺbových tkanivách, ktoré vedie k deformáciám a tvorbe charakteristických dnavých uzlín. Diagnóza je potvrdená pri röntgenovej diagnostike a po prijatí výsledkov štúdie synoviálnej tekutiny.

Princípy liečby bolesti členku

Včasné liečenie bolesti členkového kĺbu pomôže predchádzať rozvoju komplikácií, rýchlo zmierniť bolestivý útok a obnoviť fyzickú aktivitu. V akútnom období sa predpisujú analgetiká a protizápalové lieky. Správne zvolená lieková terapia a dodržiavanie fyzického pokoja vám umožňujú vyhnúť sa ďalšiemu traumatu a zvýšeniu príznakov choroby. Na nájdenie účinnej liečby je potrebné vykonať vyšetrenie, zhromaždiť anamnézu, predpísať vyšetrenie.

Po zistení príčin bolesti členkového kĺbu a určení závažnosti zápalového procesu si špecialista vyberie lekársku taktiku. Štúdium povahy ataku bolesti hrá dôležitú úlohu pri stanovovaní správnej diagnózy. V dôsledku dislokácie, zlomeniny, podviazania väzov sa v kĺbovom kĺbe vyskytuje bolesť pri chôdzi, behu a inej fyzickej aktivite. Pri vyšetrení je pozorovaný opuch, okolité tkanivá sú hyperemické. Pacient môže zvyčajne povedať presný čas a príčinu bolesti. Ak chronické ochorenia kĺbov postupujú (artritída, artróza, dna), potom sa syndróm bolesti môže vyvinúť v pokoji, niekedy dokonca aj bez zmeny vonkajších tkanív..

Po zániku zápalového procesu sa predpíšu fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia a gymnastické cvičenia. Motorový režim sa musí postupne rozširovať, čím sa dosiahne regenerácia spoja. Na liečbu a rehabilitáciu by mali dohliadať skúsení odborníci. Je dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania, šetriť poškodený kĺb, vyhnúť sa alkoholu, nadmerne korenené jedlá.

Liečba bolesti členku s osteopatiou

Moderná osteopatia má obrovský potenciál, ktorý umožňuje použitie špeciálnych techník a techník na odstránenie bolesti v členkovom kĺbe, čo ovplyvňuje nielen príznaky choroby, ale aj príčiny jej výskytu. Osteopat svojím pôsobením aktivuje obranné mechanizmy zamerané na samoliečenie a uzdravenie pacienta. Krv začína v krvnom obehu aktívnejšia, zvyšuje sa výživa všetkých poškodených štruktúr, čo prispieva k vymiznutiu akútnych príznakov a normalizácii pohody pacienta..

liečba bolesti členku:

  • rýchla úľava od bolestivého útoku;
  • obnova výživy a krvného obehu v kĺbových štruktúrach;
  • zvýšený rozsah pohybu;
  • zrýchlenie regenerácie poškodených mäkkých tvrdých tkanív;
  • zníženie opuchy, hyperémie, nepohodlia;
  • obnovenie inervácie, návrat citlivosti;
  • spomalenie deformácie kĺbov v pozadí systémových chorôb.

Odporúčame, aby pacienti s bolesťou kĺbov čo najskôr vyhľadali pomoc. Osteopatická liečba vás vráti do normálneho života, obnoví narušené potreby, poskytne radosť z pohybu bez bolesti, nepohodlia a strachu..

Hlavné príčiny bolesti členkov a liečebné metódy

Ťažkosti s členkami? Táto časť tela je počas dňa vystavená obrovskému stresu. Okrem toho je zodpovedný za chôdzu a plynulosť pohybu pri chôdzi a behu, čo tiež zvyšuje zaťaženie. To všetko je len predpoklad pre možné poškodenie..

Podľa štatistík patrí medzi najčastejšie zranenia, pri ktorých bolí členok. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť bolesť v členkovom kĺbe.

trauma

Na základe štatistík môžeme povedať, že zranenia členkového kĺbu sú častejšie ako iné. Asi štvrtina všetkých návštev pohotovostnej služby je nejako spojená s touto časťou tela. Poškodené diely môžu identifikovať iba odborníci.

Všetky zranenia možno rozdeliť do niekoľkých skupín..

  1. Najčastejšie prasknutie väzov rôznej závažnosti.
  2. Zlomeniny kostí sú na druhom mieste.
  3. Potom sú tu dislokácie a subluxácie.
  4. Štvrté miesto je obsadené zraneniami.
  5. A najmenej často sú pozorované svalové problémy, pretože ich je tu málo..

Roztrhnutie väziva

Mnoho ľudí mylne nazýva tieto zranenia roztiahnutím. Vizuálna podobnosť je spôsobená patologickým zvýšením rozsahu pohybu. Čím je väčšia medzera, tým väčší je rozsah. Kosti a šľachy sú však zriedkavo postihnuté..

Achillova (pretekajúca) šlacha

Obzvlášť ťažká príčina zranenia, pri ktorej bolesť členkového kĺbu bolí, sa považuje za poškodenie Achillovej šľachy.

Bolesť členku môže byť spôsobená pretrhnutím šľachy

Trauma môže byť vyvolaná:

  • priamy úder do napnutej šľachy;
  • nepriamy účinok: veľmi rýchle sťahovanie svalov nôh vo chvíli, keď je noha úplne roztiahnutá, s prudkou zmenou polohy chodidla a tiež v okamihu pristátia, keď je noha nohy napnutá;
  • zranenie, ktoré má za následok nútené pretrhnutie šľachy.

Diagnóza pretrhnutia Achillovej (kalkanálnej) šľachy

Diagnostika sa vykonáva vypočúvaním obete a vyšetrením zranenej nohy.

Fyzikálne vyšetrenie pomôže zistiť, prečo bolí členok kĺbov

Pretože je patológia pomerne vážna, vykonáva sa niekoľko testov na potvrdenie alebo zamietnutie prítomnosti zranenia.

  1. „Holenná kompresia.“ Ak nedôjde k poškodeniu po stlačení svalov dolných končatín dlaňou chodidla, chodidlo sa automaticky napne.
  2. Test ihlou. Sterilná ihla sa vloží do spojenia aponeurózy do šľachy. Traumatológ potom rukou uvedie nohu do pohybu, odhadne uhol vychýlenia ihly a vyvodí závery.
  3. Ohyb kolena (Matlesov test). Osoba leží na bruchu a nohy sú ohnuté. Nohy sú zároveň obrátené k stropu. V prípade zranenia bude špička poranenej nohy smerovaná viac k podlahe ako zdravá končatina.
  4. Testovanie pomocou sfygmomanometra (Copela test). Manžeta zariadenia je položená na spodnú časť nohy. Potom sa nafúkne na hodnotu 100 mm Hg. Art. Potom lekár pohne nohou pacienta a ak indikátory porastú (čísla by mali stúpnuť na 140 mm Hg), nedotkne sa integrita šľachy..

Na stanovenie diagnózy stačí dva testy: ak sú výsledky pozitívne, diagnóza sa potvrdí.

Dôvody

Zblízka utrpenie mužskej bolesti v členku izolované bielom pozadí.

Hlavným dôvodom je nadmerná fyzická aktivita. To sa môže stať pri športovaní aj pri najjednoduchšom páde. Traumatologickí pacienti sa často zameriavajú na to, že si skrútili nohu. V každodennom živote však existujú prípady bežného preťaženia kĺbov pohybmi alebo statickým zaťažením..

príznaky

Pre všetky kategórie pretrhnutia väzov existujú bežné príznaky:

  • opuch;
  • modrina;
  • Obtiažne chôdze
  • zlá stabilita;
  • bolesť pri tlačení na poškodenú oblasť.

Čiastočné alebo úplné pretrhnutie väzov zvyšuje rozsah pohybu chodidla, ale iba v jednom smere. Inými slovami, ak sa zistí vysoká rozťažnosť, potom je rozsah flexií menší a spôsobí viac bolesti..

Pri miernom pretrhnutí väzov môže byť v dôsledku oddeľovania iba niektorých tkanív modrina zanedbateľná alebo úplne neprítomná..

liečba

Pred návštevou traumatológa musíte urobiť niekoľko jednoduchých krokov.

  1. Upevnite členkový kĺb.
  2. Aplikujte studenú 30-40 minút. Aplikáciu opakujte po rovnakom časovom období.
  3. Nohu zdvihnite nad úroveň tela pomocou valčeka alebo vankúšov.
  4. Užívajte protizápalové lieky, ako je Analgin, Paracetamol, Nimesulid alebo akékoľvek liečivo obsahujúce diklofenak..
  5. Nanášajte masti, ktoré nezohrievajú bolesť.

Dokonca aj najmenšie prasknutie väzov vyžaduje správne ošetrenie. Aby ste to mohli poskytnúť, potrebujete aspoň vyšetrenie lekárom. Pri správnom prístupe zotavenie trvá jeden týždeň až tri mesiace.

Počas liečby sa predpisujú testy a špeciálne vyšetrenia.

röntgenový

Röntgenové lúče sú prakticky zbytočné. Poskytuje predstavu hlavne o polohe kosti. Pocítite však akékoľvek poškodenie a na snímkach bude viditeľná zmena umiestnenia. Aj keď sú postihnuté svaly, šľachy alebo väzy. X-ray však nedokáže určiť, čo a kde je poškodené. Preto sa také skúšky predpisujú ako:

  • ultrazvuk;
  • CT členok (počítačová tomografia);
  • MRI členku (zobrazovanie magnetickou rezonanciou).

Hlavným cieľom štúdie je zistiť akumuláciu tekutín a miesta pretrhnutia väzov. Je predpísaný na stredné a úplné porušenie, ako na menšie poškodenie. Poškodená oblasť je zle viditeľná.

MRI členku sa považuje za jeden z najlepších spôsobov identifikácie postihnutej oblasti. Je rovnako účinný pri zraneniach a pri všetkých druhoch chorôb. MRI členka môže poskytnúť jasný obraz obrázka. Toto je najbezpečnejší spôsob výskumu, pretože neexistuje žiarenie. Je potrebné poznamenať, že MRI členku je nákladný postup v porovnaní s inými metódami. V niektorých prípadoch lekár predpíše iba také vyšetrenie na základe charakteristík tela pacienta..

CT členka má rovnakú presnosť, ale významnou nevýhodou je použitie röntgenových lúčov. Toto je lacnejšia metóda zisťovania. Počítačová tomografia členkového kĺbu poskytuje úplný objemový obraz oblasti. Je potrebné poznamenať, že v priebehu postupu je množstvo žiarenia absorbovaného telom približne rovnaké ako röntgenové žiarenie na jednom obrázku. CT vyšetrenie členku je rovnako efektívne, pretože poskytuje jasný obraz o tom, čo sa deje.

Dislokácie a subluxácie

Dôvody sa nelíšia od prasknutia väzov. Spravidla k dislokácii alebo subluxácii dochádza po krútení nohy. Medzi sebou sa líšia v hĺbke vytesnenia kostí sprevádzanej prasknutím väzov. Pri dislokáciách dochádza k úplnému pretrhnutiu väzov. Obidve patológie zahŕňajú šľachy a svalové napätie..

Symptómy majú veľa spoločného s slzami väzov, ale pohyb chodidla je výrazne obmedzený a bolestivý..

Liečba trvá asi tri mesiace, ale potom nasleduje rehabilitačné obdobie..

Pri diagnostike sa používa röntgen, CT alebo MRI členku.

zlomeniny

Pády, rany a skoky môžu spôsobiť zlomeniny. Zlomenina je oveľa nebezpečnejšia ako predchádzajúce zranenia, pretože fragmenty kostí môžu poškodiť svaly a šľachy. Hlavnými úlohami sú rýchle vyšetrenie a prvá pomoc obeti..

Otvorená zlomenina je nebezpečnejšia. Liečba talu je najhoršia. K jej zlomeninám často dochádza pri páde z výšky. A dlhé zotavenie je spôsobené zlým prísunom krvi do kosti..

Prvá pomoc

Ako pri každej zlomenine, existuje niekoľko krokov na poskytnutie prvej pomoci..

  1. Položte obeť.
  2. Bezpečne si pripevnite nohu. Nie je možné nastaviť kosti otvorenou zlomeninou.
  3. Ak sa objaví silné krvácanie, nad léziou sa musí použiť tesný obväz. Je povolený ľahký zdvih nôh.
  4. Rany dezinfikujte alkoholom a inými použitými materiálmi.
  5. Dajte postihnutému anestetikum a aplikujte na miesto zlomeniny chlad.
  6. Pred príchodom lekára je zakázané používať masti..

Zlomenina členka

Pomerne bežný typ zranenia, ktoré spôsobuje bolesť v členku.

Zlomeniny členka majú tieto typy:

  • kombinovaný typ: poškodeniu môže predchádzať náraz koncentrovaný v oblasti členku;
  • zlomenina únosu pri prenose: zranenie môže byť sprevádzané prasknutím väzov a tvorbou subluxácie a príčinou je fyziologicky neprirodzená otočenie chodidla pri chôdzi alebo behu
  • rotačná fraktúra: príčina - nútená rotácia chodidla smerom von;
  • zlomenina supinácie a adukcie: poškodenie sa dá dosiahnuť v dôsledku silnej rotácie chodidla smerom dovnútra;
  • izolovaná zlomenina flexie / predĺženia: môže byť spôsobená silným mechanickým namáhaním členku.

Diagnostika zlomenín členka

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • počiatočná inšpekcia;
  • prehľad zameraný na zistenie typu bolesti v členku a povahy zranenia;
  • prehmatanie poškodenej oblasti;
  • rádiografiu.

Zlomenina členka bez posunu

Okrem toho je posledná uvedená diagnostická metóda povinná na potvrdenie primárnej diagnózy. Obrázok končatiny sa vykonáva vo viacerých projekciách, čo vám umožňuje určiť typ zlomeniny, stupeň vytesnenia fragmentov kosti atď..

V prípadoch, keď röntgenové snímky nestačia na objasnenie príčin bolesti v členku, sa dodatočne predpisuje CT alebo MRI oblasti poškodeného kĺbu..

Zlomenina Calcaneus

Ďalšou príčinou bolesti v členku môže byť zlomenina päty, spôsobená napríklad skokom z výšky.

Poškodenie sprevádzajú skôr živé príznaky:

  • poškodená päta je bolestivá na prehmatanie;
  • vytvára sa hematóm poškodenej oblasti;
  • veľkosť päty sa zväčšuje;
  • nie je možné podporovať poškodenú kosť;
  • pohyblivosť v oblasti členku je výrazne obmedzená.

Diagnóza zlomenín Calcaneus

Pri bolesti členku spôsobenej zlomeninou pätnej kosti sa pri diagnóze vyžaduje vizuálna prehliadka a röntgenové lúče. Obrázky vám umožňujú určiť typ zlomeniny a jej charakteristiky.

Pri sledovaní röntgenových lúčov sa osobitná pozornosť venuje rohu Belera. Traumatológovia sú jeho ukazovateľmi východiskom pri presnej diagnóze. Normálne je jeho hodnota v rozsahu od 20 do 40 °. Pri zlomenine sa znižuje a v niektorých prípadoch nadobúda záporné hodnoty.

prieskumy

Na určenie zlomeniny stačí röntgen. Vo väčšine prípadov nie sú predpísané ďalšie vyšetrenia. Ak však röntgen nedokáže zlomeninu správne zobraziť, je predpísané vyšetrenie členkového kĺbu pomocou MRI alebo CT. Nie je potrebné vykonávať ultrazvuk.

liečba

S priaznivým uzdravením je pacient prepustený šesť týždňov po prijatí. Potom je nevyhnutné vykonať rehabilitačné opatrenia a vyhnúť sa stresu na nohe počas ďalšieho roka..

choroby

Choroby členkového kĺbu nie sú menej časté ako ktorákoľvek iná časť tela. Dôvodom je vysoké zaťaženie. Problém je v tom, že choroby sa dajú veľmi ťažko identifikovať. Spravidla existuje reumatizmus, artritída alebo artróza akejkoľvek formy. Oveľa menej časté choroby šliach.

Prečo je ťažké diagnostikovať choroby? Dôvod spočíva v podobnej povahe ako zranenia. Pozorujú sa takmer rovnaké príznaky:

  • opuch;
  • začervenanie a rovnomerné krvácanie;
  • znížená pohyblivosť;
  • bolesť pri pohybe a stlačení;
  • miestne zvýšenie teploty;
  • nestálosť.

Príznaky môžu pretrvávať alebo byť dočasné. Napríklad, počas alebo po námahe sa môže objaviť bolesť a opuch. Chôdza po schodoch alebo iba horolezectvo môžu byť sprevádzané bolesťou a počas odpočinku úplne zmizne. Inak bolesť odbúrava s ľahkou námahou. Tak či onak, ale pri návšteve lekára je lepšie neodkladať sa. Ak je členkový kĺb poškodený zvnútra, potom ani ten najskúsenejší špecialista nepomôže vyhnúť sa následkom..

diagnóza

Počas návštevy traumatológa, ku ktorej sa vo väčšine prípadov pristupuje, musíte jasne opísať svoje príznaky. Nie je možné podceniť trvanie bolesti a traumy v minulosti. Po predpísaní štandardného vyšetrenia si traumatológ nemusí všimnúť príznaky šliach alebo svalových ochorení. Tým sa liečba oneskorí. Stojí za zmienku, že skúsený traumatológ rýchlo určí povahu poškodenia a obráti sa na správneho lekára.

Na diagnostikovanie chorôb sa používajú tieto metódy:

  • inšpekcia;
  • štúdium anamnézy pacienta;
  • štandardný súbor analýz;
  • x-ray;
  • CT, MRI, ultrazvuk.

X-ray je vo väčšine prípadov neúčinný a má obmedzené informácie. Tomografia úplne odhaľuje obraz. X-ray je však schopný odhaliť menšie odchýlky a vylúčiť traumatickú povahu..

liečba

Na rozdiel od zranení je všeobecné liečenie častejšie, skôr ako miestne. V závislosti od situácie a ochorenia sa predpisujú vhodné lieky. Je veľmi dôležité plne sa riadiť pokynmi ošetrujúceho lekára, v opačnom prípade bude choroba postupovať.

Hlavnou úlohou je zmierniť zápal a zlepšiť metabolizmus. Táto choroba sa svojím charakterom delí na dva typy..

  • Prvý typ je infekčný. V tomto prípade sa škodlivé mikroorganizmy rozšírili mimo zamerania konkrétnej choroby. Kĺby a šľachy sú veľmi náchylné na prienik.
  • Druhý typ je spôsobený predchádzajúcimi zraneniami. Napríklad, ak došlo k zlomenine, potom sa po niekoľkých rokoch môže objaviť artritída alebo artróza.

Liečba pokračuje po dlhú dobu. V mnohých prípadoch sú liečebné cykly predpísané po určitom časovom období. Deje sa tak na účely liečby, ako aj na účely prevencie - to všetko závisí od závažnosti ochorenia..

Príliš veľa pacientov chodí k lekárovi v neskorom štádiu vývoja choroby a pripisuje príznaky stresu, nadmernej práci a svalovému namáhaniu..

Zápal členka s artrózou

Členková artróza je degeneratívny proces, ktorý končí v neprítomnosti adekvátneho ošetrenia s úplnou deformitou.

Pri artróze je počiatočná bolesť v členkovom kĺbe spôsobená trením kĺbových povrchov

Pre ochorenie sú typické nasledujúce príznaky:

  • bolesť kĺbov (aj pri chôdzi);
  • ráno opuch;
  • pri pohybe kĺb v kĺbe;
  • deformácia spoja;
  • obmedzenie mobility.

Ale pri chôdzi, s prvými pohybmi v kĺbe, sa detitus tlačí do zákrut kĺbovej kapsuly a bolesť sa významne znižuje alebo úplne zmizne..

Diagnostika členkovej artrózy

Osteoartritída je diagnostikovaná vizuálnym vyšetrením, históriou, ako aj vyhodnotením röntgenového žiarenia.

Liečba chorôb oblasti členku

Najčastejšie diagnostikovanými zraneniami členku sú zlomeniny členka, pätnej kosti a talu. Hlavnou metódou liečby je chirurgický zákrok.

Video: začiatok zotavenia po zranení členku

V praxi sa bežne používajú metódy osteosyntézy, čo je spojenie všetkých fragmentov zlomenej kosti pomocou špeciálnych zariadení (platne alebo drôty)..

Ortéza fixuje nohu pri chôdzi a zmierňuje bolesť v členkovom kĺbe

Konzervatívne zaobchádzanie

Konzervatívne metódy liečby sa používajú v prípadoch bez komplikácií a zahŕňajú uloženie sadry a použitie liekov na zmiernenie bolesti. Dislokácie členkov sa liečia väčšinou konzervatívne (s výnimkou subtalarnej dislokácie chodidla). Lekár vykonáva uzavretú redukčnú procedúru, ale v prípade subtalarnej dislokácie je potrebná chirurgická liečba.

Najčastejšie poškodenie členka, ruptúra ​​Achillovej šľachy, sa lieči výlučne chirurgickým zákrokom..

Liečba artrózy a zápalových ochorení členkového kĺbu spočíva v odstránení syndrómu bolesti a obnovení motorickej funkcie kĺbu. Špecialista predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Pri liečbe sa tiež používajú chondroprotektory..

V štádiu deformácie kĺbu už artróza nie je prístupná konzervatívnej liečbe. V tomto prípade je predpísaná endoprotetická operácia a postihnutý kĺb je nahradený implantátom..

Rehabilitácia

Obdobie rehabilitácie môže trvať od 1 do 5 mesiacov a závisí od zložitosti úrazu. Na úplné obnovenie funkcií je predpísaná fyzioterapia, napríklad fonoforéza a elektroforéza. Veľkou výhodou sú masáže a cvičebné kurzy..

Up