Bolesť bedrového kĺbu pri vstávaní z miesta na sedenie sa vyskytuje v dôsledku patologických zmien, traumy, zápalu. Vyšetrenie sa vyžaduje na stanovenie diagnózy. Lekár predpisuje liečbu na základe testov.
Ako dlho ste mali tento syndróm bolesti??
Celkový počet voličov: 2 483
Bedrový kĺb je jedným z najväčších v muskuloskeletálnom systéme tela. Vďaka svojej polohe neustále prežíva stres, a to aj v sede. Vytvára artikuláciu stehennej a panvovej kosti.
Pre optimálny výkon svojich funkcií obsahuje anatómia tejto oblasti prvky:
Keď sa objaví patológia, nepohyblivé časti panvových kostí začínajú trpieť ako prvé. Najčastejšou príčinou je infekčná artritída.
Ak sa pocit nepohodlia objaví iba pri chôdzi, dôležitým bodom je to, že nepríjemné pocity sa zosilnia alebo zmiznú. Pri zosilnení je príčinou mechanické poškodenie komponentov (trauma). V druhom prípade zápalový proces.
Pri artritíde existujú ďalšie príznaky:
Vývoj patológie vedie k stuhnutosti, zníženej pohyblivosti a zlyhaniu celého kĺbu. Noha má svalovú dystrofiu.
Pacient dostane vhodné odporúčania, ktoré sa musia dodržiavať v dobrej viere. Pri odpočinku na posteli musíte ležať tak, aby kĺb nebol zaťažený.
Lieky by sa mali užívať striktne v súlade s odporúčaniami. V stanovenom čase musíte navštíviť lekára na ďalšie vyšetrenie.
Ostré a akútne formy bolesti naznačujú výskyt problémov, ako sú:
Na tanec by sa malo pozerať ako na fyzické cvičenie, ktoré stimuluje:
Hlavnou podmienkou správneho uplatňovania metódy je absencia kontraindikácií na jej použitie. Predtým, ako pôjdete na tanec, musíte navštíviť lekára. Otestujte sa, zistite diagnózu.
Získajte odporúčania na ošetrenie. Fyzická aktivita sa musí prediskutovať osobitne. Pri niektorých patológiách je nadmerná aktivita škodlivá..
Bolesť bedrového kĺbu sa vyskytuje z rôznych dôvodov, od fyziologických po patologické faktory. Na ich identifikáciu sa obracajú na terapeuta, ktorý vykonáva laboratórne a inštrumentálne analýzy.
Na základe získaných údajov sa navrhuje diagnóza a odporučí osobu úzkemu špecialistovi, ktorý predpisuje liečbu.
Ak nie je prítomný žiadny škodlivý faktor, chronické choroby naznačujú normálne, prirodzené príčiny.
Tie obsahujú:
Častejšie sa vyskytujú patológie na miestnej alebo systémovej úrovni.
Spôsobujú svoje klinické príznaky, podľa ktorých sú predpísané ďalšie štúdie a vykonávajú terapiu:
Stanovenie diagnózy je nemožné bez výskumu. Zahŕňajú všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemický test, koagulogram, rozšírenú formuláciu leukocytov, identifikáciu reumatoidného faktora..
Na pozadí chronických chorôb je pozorovaná slabá bolesť. Akútna - pri nástupe alebo opakovaní zápalu, napríklad na pozadí artritídy, dna. Rezanie - so vznikom traumy, vaskulárnymi abnormalitami.
Existuje zoznam príznakov, ktoré si vyžadujú neodkladnú návštevu terapeuta:
Ak sa osoba podrobuje liečbe, ak sa cíti horšie, bude musieť byť znovu vyšetrená. Ak sa v nich zistia odchýlky, upraví sa terapeutická metóda..
Predpíšte iné lieky, pretože príznaky sú vyvolané vedľajšími účinkami liekov.
Obráťte sa na týchto špecialistov na obnovu:
Vybraný špecialista radí taktike liečby. Preto sa s ním najprv poradia..
Existujú rôzne skupiny liekov, ktoré normalizujú stav. Ich výber závisí od ukazovateľov laboratórnych testov, testov inštrumentov. Počas liečby sa štúdie opakujú, aby sa skontrolovalo, či liek funguje.
Nesteroidné protizápalové lieky:
Ak existujú kontraindikácie na NSAID alebo ak je citlivosť nízka, pijú narkotiká analgetiká:
Narkotiká alebo opioidné analgetiká sa používajú zriedkavo. Sú predpísané lekárskym predpisom, bez nich je predaj v lekárni nemožný..
Odporúčané pre zhubné nádory v 3. a 4. štádiu, ťažkú dnu, artritické lézie:
Užívanie liekov proti bolesti na obdobie 7-10 dní je obmedzené. Potom existuje vysoké riziko závislosti, nedostatok terapeutického vplyvu. Na odstránenie bolesti bude potrebné zvýšenie dávky. Je lepšie včas identifikovať hlavnú príčinu, odstrániť ju a nie príznaky progresívnej choroby.
Keď sa objavia prvé negatívne príznaky, aplikujú sa miestne prípravky. Napríklad gél Fastum, Bystrumgel, Voltaren. Majú gélovú štruktúru, prenikajú do hlbokých oblastí.
Prechod do systémového obehu je však obmedzený, vedľajšie účinky sú zriedkavé. Odstraňuje bolesť, zápal, miestnu hypertermiu.
Stehno, ako každá súčasť pohybového aparátu, sa postupne opotrebuje. Je lepšie vykonávať profylaxiu včas ako liečiť závažnú patológiu.
Lekári odporúčajú nasledujúce techniky na zlepšenie kvality života a prevenciu dysfunkcie:
Preventívne metódy nemôžu úplne vylúčiť riziko vzniku choroby. Možnosť ich skorého vývoja sa zníži. Ak sa techniky používajú každý deň, zdravotný stav sa zlepší..
Niekedy sa môžu príznaky objaviť prerušovane.
Existuje dočasné nepohodlie z týchto dôvodov:
Ak sa bolestivý pocit objavil na krátky čas, potom zmizol, počúvajte telo. Ak sa príznak neustále prejavuje, je lepšie poradiť sa s lekárom a vykonať diferenciálnu diagnostiku. Často sa vyvíja na pozadí objavujúcich sa chorôb, ktoré je možné včas eliminovať.
Citlivosť nie je v celej kĺbovej dutine, ale iba na jednej strane. V tejto oblasti tela prechádza sedací nerv, preto na základe nepríjemných pocitov je možné presne povedať, kde je stlačený, poškodený, zapálený..
Nie vždy negatívne symptómy spredu naznačujú patologickú formáciu na tomto konkrétnom mieste. Bolesť môže prechádzať z jednej časti tela do druhej. Potom je potrebné identifikovať presnú postihnutú oblasť..
Odporúčaný liek proti bolesti / liek proti bolesti:
Bedrový kĺb (HJ) je veľký mechanizmus, ktorý zaisťuje správne držanie tela, aktívny pohyb a nesie váhu tela. Bolesť v jeho oblasti môže naznačovať rôzne problémy a zranenia, ktoré môžu znížiť kvalitu života. Preto je dôležité porozumieť príčine nepríjemných príznakov a začať liečbu čo najskôr..
Vzhľadom na zvláštnosti inervácie bedrového kĺbu môže byť bolesť v tejto oblasti neurčitá. To znamená, že môže byť ťažké pomenovať konkrétny bod, v ktorom je nepohodlie najväčšie. Okrem toho môže byť bolesť bedrového kĺbu a nohy spojená so spodnou časťou chrbta, pričom vyžaruje do slabín a zadku. Existuje mnoho dôvodov pre túto podmienku..
Vyznačuje sa zápalom kĺbu z rôznych dôvodov: infekcia, metabolické poruchy, po traume atď. Na úplnom začiatku choroby sa vyskytuje bolesť v oblasti bedrového kĺbu. Pacienti sa často obávajú dokonca aj bolesti ľahnutia a bez predchádzajúcej fyzickej námahy. Kĺb sa zväčšuje a ak sa nelieči, zvyšuje sa v dôsledku akumulácie patologickej tekutiny. Koža nad ňou je hyperemická. Rozsah pohybu v ňom je zachovaný, ale keď sa otáča, vyskytuje sa syndróm bolesti strednej intenzity. Je dôležité si uvedomiť, že pacient má bolesti pri sedení..
RA je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým malé kĺby a vedie k ich stuhnutosti.
Toto ochorenie je založené na dedičných predispozíciách, ako aj na vírusovej záťaži (Epstein-Barr, parvovírus B19 a ďalšie). RA začína artikulárnym syndrómom a ženy častejšie trpia. Napriek veľkej zraniteľnosti malých kĺbov, s progresiou choroby sú postihnuté aj ďalšie, vrátane bedrových kĺbov (zriedka)..
Diagnóza vyžaduje krvný test, röntgen kĺbov, CT alebo MRI. Liečba pozostáva z NSAID, kortikosteroidov, metotrexátu a ďalších základných liekov.
Šírenie bakteriálnej infekcie krvou sa nazýva sepsa. Výsledkom je, že pôvodca ochorenia sa môže dostať cez krvné riečisko do ktorejkoľvek časti tela vrátane bedrového kĺbu. Najbežnejšími zdrojmi zápalu sú Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus a niektoré črevné mikróby. Za rizikové faktory poškodenia septického kĺbu sa považuje vek, sepsa, reumatoidná artritída, príjem glukokortikoidov, diabetes mellitus, rakovina krvi, cirhóza pečene. Samostatnou položkou je kvapavka, pri ktorej sú zriedka postihnuté bedrové kĺby.
Znaky septickej artritídy (nie gonokokové):
Na diagnostiku sa používajú röntgenové, MRI a krvné testy (zápalové markery, bakteriálna kultúra na infekcie). Liečba spočíva v správnom výbere antibiotík a drenáži kĺbu (odstránenie hnisu vonku). Hlavným cieľom terapie je eliminácia sepsy, pretože to je on, kto predstavuje potenciálne ohrozenie života..
Vyznačuje sa zápalom šliach stehenných svalov v dôsledku zranenia alebo dlhodobého stresu. Špecifickou sťažnosťou pacienta s touto patológiou je bolesť nôh bedrového kĺbu pri chôdzi alebo v drepe.
Okolo veľkých kĺbov sú malé „vaky“ - bursa, vo vnútri ktorých je synoviálna tekutina. Sú potrebné na zníženie trenia kostí, ktoré tvoria kĺb. Medzi panvovými kosťami a stehnom sú tiež 2 hlavné burzy. Jeden je umiestnený na stehennej kosti blízko trochanteru a druhý je v oblasti slabín, na vnútornom stehne. V trochanterickom vaku sa častejšie vyskytujú zápalové zmeny. Ich dôvody sú rôzne. Pri burzitíde existuje niekoľko rizikových faktorov:
Hlavným príznakom trochanterickej burzitídy je bolesť. Je lokalizovaná v hĺbke stehna a rozširuje sa na svoj vonkajší povrch. Neskôr sa bolestivé pocity môžu objaviť v iných častiach stehna a panvy, ktoré sa zintenzívňujú pri sedení, v noci, pri opieraní sa o boľavé nohy a dlhé chodenie. Ležanie na vašej strane tiež zvyšuje bolesť bedrového kĺbu.
Diagnóza je založená na charakteristických príznakoch a röntgenových snímkach a často sa vyžaduje potvrdenie MRI. Liečba nekomplikovaných prípadov sa začína vyložením končatín palicami alebo barlami, zmiernením bolesti a kortikosteroidmi. Tieto akcie zvyčajne pomáhajú zmierniť zápal. V niektorých prípadoch pretrvávajúca burzitída vyžaduje chirurgický zákrok. Po zotavení je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, nezaťažovať nohu zbytočnými cvičeniami a vyhnúť sa zraneniam.
Tento komplexný názov skrýva rovnako zložité a nepríjemné ochorenie. Ankylozujúca spondylitída je chronický zápalový proces v kĺboch chrbtice a sakroiliakálnych kĺbov, ktorý vedie k zníženiu kvality života a dokonca aj k invalidite.
Príčiny tejto patológie nie sú úplne jasné, ale dedičná predispozícia hrá veľkú úlohu. Všetko to začína zápalom v miestach uchytenia väzov a šliach a končí porážkou kĺbov a ich úplnou nehybnosťou..
Ankylozujúca spondylitída môže byť pomalá a môže viesť k ankylóze (nepohyblivosti) kĺbov rýchlosťou blesku, ale v každom prípade nevyhnutne postupuje. Celá tragédia patológie spočíva v tom, že častejšie postihuje mladých ľudí (vo veku 20 - 30 rokov). V tomto veku mnohí samoliečia, čo je absolútne nemožné..
Známky ankylozujúcej spondylitídy:
Na diagnostiku sa používajú špeciálne testy a testy na sakroiliitídu a zisťujú sa obmedzenia pohybov. Okrem toho sa vyžaduje röntgen alebo MRI sakroiliakálnych kĺbov a bedrových kĺbov. V krvi sa nachádzajú zápalové zmeny (zvýšené ESR, CRP) a antigén HLA-B27.
Liečba tohto ochorenia je založená na osobitnej fyzickej aktivite a fyzickej aktivite (na rozvoj kĺbov), ako aj na zmiernení bolesti a zápalu pomocou NSAID, metotrexátu, kortikosteroidov..
Osteoartritída bedrových kĺbov (koxartróza) je chronické, stále progresívne ochorenie. Jej podstatou je degenerácia interartikulárnej chrupavky s následnými zmenami na koncoch kostí. Artróza je často sprevádzaná zápalovým procesom - artritídou.
Coxarotróza je najzávažnejšou formou tejto skupiny chorôb. Spôsobuje dysfunkciu kĺbu s následným postihnutím. Patológia sa zvyčajne vyskytuje po 40 rokoch u žien v menopauze. Skorší nástup je charakteristický pre ľudí s dyspláziou bedra.
Rizikové faktory: dedičná predispozícia, fyzické preťaženie kíbu, dysplázia bedrového kĺbu, trauma, vek, sprievodné ochorenia kĺbov.
Koxartróza nie je prakticky prístupná liekovej liečbe. Pomocou drog môžete zmierniť iba bolesť a svalové kŕče. Hlavným spôsobom obnovenia činnosti je chirurgický zákrok. V počiatočných štádiách ochorenia sa vykonávajú osteotómie, pri ktorých sa biomechanika kĺbu trochu mení a zvyšuje sa jeho pohyblivosť. Pri pokročilých procesoch je potrebné vykonať endoprotetiku - úplnú náhradu kĺbu za umelý implantát.
Degeneratívne ochorenia bedrovej chrbtice môžu tiež viesť k bolesti v oblasti bedrového kĺbu. Deformácia a vymazanie medzistavcových platničiek vedie k poškodeniu okolitých tkanív a nervov. To spôsobuje ožarujúce (radiálne) bolestivé pocity..
Známky osteochondrózy bedrovej chrbtice:
Ochorenia tejto skupiny sú diagnostikované charakteristickými znakmi (bolesť bedrového kĺbu, vyžaruje do nohy) a zmenami röntgenových snímok a MRI. Hlavnou zložkou liečby sú zmeny životného štýlu, dávkovaná fyzická aktivita, plávanie. V akútnom období sa používajú NSAID a iné analgetiká. Po ústupe bolesti je potrebná masáž a fyzická terapia.
Pád na boku alebo priamy náraz môže poškodiť mäkké tkanivá a spôsobiť bolesť, ktorá sa niekedy podobá zlomenine. Výrazne sa zvyšuje počas hmatu a pohybov v kĺbe. Vonkajší znak bude „modrina“, zatiaľ čo bolesť je lokalizovaná na povrchu. Ak sa hematóm prehĺbil, bolesť sa prejaví v oblasti zadku a bedrového kĺbu. Súčasne sa noha nedeformuje, zachováva si celý rozsah pohybu a účinnosť sa nestráca. Ak existuje najmenšie podozrenie na vážnejšie zranenie (dislokácia, zlomenina), musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom (pozri, ako rozlíšiť modrinu od zlomeniny, dislokáciu)..
Dislokácia bedra u mladých zdravých ľudí sa môže vyskytnúť iba pod vplyvom intenzívnej sily pozdĺž osi kolenného kĺbu ohnutej a fixovanej trupom. K tomu zvyčajne dochádza pri dopravných nehodách a pádoch z veľkých výšok. Pri takejto dislokácii je bolesť vážna a stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Bolestivé pocity sú neznesiteľné, pacient nemôže kvôli nim a nútenej polohe pohnúť nohou. Pri súčasnom poškodení nervov môže kĺb bolieť a noha môže byť znecitlivená..
Vo vzťahu k normálnej polohe femorálnej hlavy kĺbovej dutine existujú: zadné, obturátorské a suprapubické dislokácie. 9 z 10 prípadov dislokácie je zadných končatín, s nohou akoby otočenou dovnútra. Vyskytuje sa oveľa menej predný posun, v takom prípade sú koleno a chodidlo otvorené von.
Na diagnostikovanie úrazu lekár často potrebuje iba jeden pohľad na tvar a polohu končatiny. Na potvrdenie diagnózy a identifikáciu súvisiacich zranení sa vyžaduje röntgenové vyšetrenie. Liečba začína úľavou od bolesti. Potom začnú premiestniť polohu. Úplné obnovenie funkcie nôh nastane za 2 až 3 mesiace.
Tieto zranenia kostí sú častejšie u starších ľudí, väčšinou u žien. Hlavným dôvodom takejto zlomeniny je pád na stranu nárazom stehna na tvrdý povrch. Považuje sa za jednu z najťažších zlomenín a je často komplikovaná trombózou, infekciou a nekrózou kostí..
Zlomenina môže byť potvrdená röntgenovým žiarením. Liečba vo väčšine prípadov vyžaduje chirurgický zákrok (s výnimkou zlomenín). Pred chirurgickým zákrokom sa uskutoční kostrová trakcia, potom sa v čase operácie posunú konce kostí dohromady a navzájom sa zafixujú. Včasná aktivácia je dôležitým aspektom obdobia obnovy. Pretože toto trauma je typické pre starších ľudí, často po dlhom odpočinku na lôžku nasleduje zápal pľúc alebo prasknutá krvná zrazenina, ktorá môže byť smrteľná. Kľúčom k dobrému výsledku je preto aktívny vývoj končatiny, vstávanie z postele a postupná fyzická aktivita..
Samostatnou položkou je bolesť po operácii bedra. Najčastejšie sa vyskytujú sťažnosti pri výmene poškodeného kĺbu za umelý. Nepríjemné pocity a nepohodlie zvyčajne ustúpia po hojení rán a začnú sa hýbať. Ak však bolesť nôh bolí po výmene kĺbov niekoľko mesiacov alebo ak bolesť rastie a je sprevádzaná horúčkou, potom je naliehavo potrebné poradiť sa s chirurgom.
Lokalizovaný kŕč stehenného svalu nazývaný piriformis môže spôsobiť silnú bolesť. Je to v dôsledku zachytenia sedacieho nervu, ku ktorému dochádza po poranení alebo v dôsledku anatomických rysov svalu..
Diagnóza syndrómu piriformis sa dá stanoviť pomocou blokády novokainu. Ak tento postup vedie k vymiznutiu bolesti, vykonáva sa ďalšia liečba antispasmodikami, NSAID a rovnakými blokádami až do zotavenia..
Nedostatočné rozvinutie prvkov bedrového kĺbu u detí vedie k narušeniu jeho anatomickej štruktúry. Vytvorí sa takzvaný nestabilný bedrový kĺb, ktorý sa bez liečby zmení na vrodenú subluxáciu a potom na dislokáciu. Dievčatá sú náchylnejšie na túto patológiu, často jednostranné. Príčiny dysplazie kĺbov nie sú úplne jasné. Retardácia plodu je považovaná za jeden z určujúcich faktorov, pôrod pri brehu zvyšuje riziká.
Dysplazia a dislokácia sa zvyčajne zisťujú u detí do 3 mesiacov, v extrémnych prípadoch až do jedného roka. Na tento účel sa používa ultrazvuk kĺbov a charakteristické znaky asymetrie končatín. Stáva sa však, že patológia nie je diagnostikovaná, a preto zostáva bez liečby. Tieto batoľatá neskôr začnú chodiť, krívať alebo kolísať sa okolo. Čím je choroba odhalená neskôr, tým ťažšia a traumatickejšia je jej liečba..
Pri latentnej dysplázii bedrového kĺbu sa príznaky môžu objaviť iba v dospievaní. Ako sa fyzická aktivita rozširuje, bolesť sa vyskytuje v oblasti kĺbu a stáva sa nestabilnou. Táto patológia je rizikovým faktorom pre artrózu, subluxáciu a dislokáciu v staršom veku..
Epiphysiolysis je patológia typická pre deti vo veku 8 - 15 rokov pri rastovom vývine. Spočíva v skĺznutí femorálnej hlavy na krk kvôli slabosti rastovej zóny. Dôvody tohto javu nie sú úplne jasné. Epifytolýza sa častejšie vyskytuje u obéznych chlapcov. Poruchy môžu niekedy vyvolať trauma a endokrinné poruchy..
Najčastejšie je patológia stabilná. V tomto prípade dieťa po dlhú dobu kríva, ale opora na nohe zostáva. Bolesť je lokalizovaná v stehne, môže vyžarovať do slabín a do kolena. Časom sa stráca celý rozsah pohybu bedrového kĺbu.
Na diagnostiku sa používajú vyšetrenia MRI a charakteristické príznaky. Liečba by sa mala začať okamžite, pretože ďalšie skĺznutie hlavy môže viesť k artróze, artritíde a vážnym následkom. Pokiaľ nie sú rastové zóny úplne uzavreté, musí sa femorálna hlava pripevniť pomocou skrutiek. Včasná operácia zvyčajne vracia úplnú fyzickú aktivitu.
Skupina chorôb kostí a chrupavkového tkaniva, pri ktorých najviac zaťažené oblasti kosti podliehajú aseptickej nekróze, sa nazývajú osteochondropatie. Pri ich vývoji zohrávajú rozhodujúcu úlohu genetické faktory, ako aj kombinácia hormonálnych porúch a infekčného procesu..
Tento typ patológie je častejší u detí a dospievajúcich počas obdobia aktívnej tvorby kostry. Vo viac ako 30% prípadov je postihnutý bedrový kĺb..
Patologický syndróm sa prejavuje nekrózou femorálnej hlavy u detí mladších ako 15 rokov, častejšie u chlapcov mladších ako 10 rokov a zvyčajne je postihnutý pravý bedrový kĺb. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného krvného obehu v stehne s postihnutím chrupavkového tkaniva kĺbu:
Na diagnostiku sú potrebné röntgenové snímky alebo snímky MR. Hlavnou metódou liečby je okamžité vyloženie končatiny, čo umožňuje zachovanie hlavy stehennej kosti. Súčasne sú zobrazené šetriace metódy rozvoja kĺbu: fyzioterapeutické cvičenia, plávanie. Aby sa zlepšil prísun krvi, používajú sa antispasmodiká a antikoagulanciá. Pri absencii účinku sa používajú chirurgické metódy liečby..
Ľudia s tuberkulózou kostí majú spočiatku miernu, ale postupne sa zvyšujúcu bolesť v oblasti kĺbov. Niekedy môže táto bolesť vyžarovať do kolenného kĺbu. Hlboké zapojenie kĺbov obvykle začína malátnosťou, večernou horúčkou a potením. Hlavnou skupinou pacientov sú deti do 10 rokov, narodené z chorých matiek alebo prichádzajúce do styku s osobou infikovanou tuberkulózou (pozri spôsob prenosu tuberkulózy)..
Ako infekcia postupuje, pacienti začínajú šetriť koleno a potom bedrový kĺb. Časom sa rozsah pohybu znižuje, noha sa dostáva do polohy núteného únosu. Dieťa trpí silnými bolesťami. Na liečbu sa používajú lieky proti tuberkulóze podľa jednotlivých schém.
V posledných rokoch je situácia s tuberkulózou v krajine na úrovni epidémie a počet jej extrapulmonálnych prejavov, najmä osteoartikulárna tuberkulóza, stúpa. Diagnóza tejto zákernej choroby je veľmi ťažká a niekedy sa jej začiatok vymaže, čo sa prejavuje ako ďalšie choroby pohybového ústrojenstva. Všeobecne sa uznáva, že príznaky a prejavy tuberkulózy kĺbov vždy rýchlo progresujú, sú rýchle, ale často existujú prípady, keď proces tuberkulózy trvá roky, a spočiatku nie sú diagnostické príznaky na CT a MRI vždy špecifické a sú definované ako príznaky tuberkulózy..
Situácia v krajine je zatienená skutočnosťou, že nie je dostatok úzkych špecialistov, ktorí sa špecializujú na mimopľúcne prejavy tuberkulózy, a röntgenová snímka vždy nedáva 100% vylúčenie tuberkulóznej povahy zápalového procesu a človek môže roky trpieť a liečiť zlé ochorenie, pretože tuberkulóza vyžaduje odlišné špecifické ošetrenie. a čím skôr, tým lepšie.
V prípade kostnej tuberkulózy je nutný úplný odpočinok kíbu. Je prísne zakázané používať otepľovacie procedúry, otepľovacie krémy, akékoľvek fyzioterapeutické procedúry, ako aj gymnastiku a masáž, manuálnu terapiu (v prípade spinálnych lézií) kategoricky kontraindikovať.
Preto, ak je pri artritíde, liečba týmito terapeutickými látkami náhle spôsobuje prudké zhoršenie, zápalové zmeny v krvnom teste (leukocytóza, zvýšená ESR), progresia procesu deštrukcie kĺbov - je nutná revízia diagnózy v prospech tuberkulózneho procesu, a to aj bez RTG potvrdenia tuberkulózy..
U terciárneho syfilisu sa niekedy vyskytujú bolesti strednej intenzity v oblasti bedra, kolenných kĺbov a tento proces sa často vyskytuje na oboch stranách. Je dôležité vedieť, že zápal kĺbov a periostu je ťažké liečiť, čo vedie k rozvoju osteomyelitídy..
Vyskytuje sa po dlhodobej liečbe antibiotikami a pri významnom znížení imunity, napríklad AIDS. Bolesť má ustavičnú bolesť a pri liečení bolesti je ťažké ju zmierniť. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri pohybe a zriedka v pokoji.
Odumieranie kostného tkaniva v oblasti bedrového kĺbu, ku ktorému dochádza pri narušení zásobovania krvi. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku: akútnych zápalových ochorení pankreasu, užívania liekov (steroidné hormóny), žiarenia, zneužívania alkoholu a nikotínu. V oblasti hlavy stehennej kosti sú dva typy deštrukcie kostí..
Príčiny a následky prvého typu sú jasné a jasné: hojenie rán, liečba antibiotikami a rehabilitácia zvyčajne vedú k obnoveniu funkcie kĺbov. Ale aseptická lézia je menej dobre pochopená.
Aseptická nekróza postihuje ľudí stredného veku (30 - 60 rokov). Rizikové faktory tohto ochorenia sú rôzne:
Mechanizmy kostnej smrti môžu byť rôzne: nadmerný rast tukového tkaniva, čo vedie k vaskulárnej kompresii a nekróze; zablokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami alebo tukom; vstupu abnormálnych červených krviniek do krvného obehu počas anémie.
Diagnóza vyžaduje röntgenové vyšetrenie bedrového kĺbu alebo MR. Ďalej môžu predpísať punkciu a biopsiu postihnutej oblasti, krvné testy na lipidy a zrážanie krvi.
Liečba aseptickej nekrózy môže byť ťažká a vyskytujú sa relapsy. Hlavnou metódou je chirurgický zákrok, pri ktorom je odumreté tkanivo odstránené a nahradené inými materiálmi. V niektorých prípadoch je nutná artroplastika. Konzervatívna liečba je neúčinná, preto sa predpisuje iba v prípade kontraindikácií k chirurgickému zákroku. Používajte lieky na zmiernenie bolesti, lieky na zníženie hladiny cholesterolu a lieky na zrážanie krvi.
Masy kostí a mäkkých tkanív nachádzajúce sa v lumbosakrálnej oblasti, zadok, stehná a kosti končatín môžu viesť k silnej bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbu medzi bedrom a panvou..
Včasná diagnóza nádorov je nevyhnutná pre dobrú prognózu. Preto akákoľvek bolesť v oblasti nôh a chrbta by mala spôsobiť bdelosť pri rakovine. CT alebo MRI môžu takmer vždy vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu. Liečba sa uskutočňuje ožarovaním, chemoterapiou a chirurgickým zákrokom.
Odpoveď na otázku: „Čo robiť, keď bolí bedrový kĺb?“ je možné, že najprv sa musíte poradiť s úzkymi odborníkmi (neurológ, traumatológ-ortopéd, reumatológ). Musíte tiež vedieť, že keď sa takáto sťažnosť objaví, preskúmanie sa uskutoční pomocou nasledujúcich metód:
Proces liečby do značnej miery závisí od príčiny bolesti, ale pri takmer všetkých patologických stavoch uvedených vyššie sa môžu použiť protizápalové lieky (diklofenak sodný, ibuprofén, nimesil, movalis). Tie majú výrazný analgetický účinok a znižujú úroveň zápalu v kĺboch samotných av okolitých tkanivách. Použitie týchto liekov je opodstatnené aj po chirurgickom zákroku, napríklad na zníženie bolesti po artroplastike alebo konvenčnej osteosyntéze kovov..
Pri malígnych procesoch krku kosti a hornej tretiny stehna je indikovaný chirurgický zákrok - odstránenie nádoru. V pooperačnom období sa pacienti podrobujú chemoterapii a ožarovaniu dolnej končatiny (celková dávka v priemere 10 šedých).
Pri všetkých zraneniach bedrového kĺbu sa kosti premiestnia alebo premiestnia, potom nasleduje imobilizácia na niekoľko mesiacov. Ak je to potrebné a prítomnosť tekutiny alebo krvi v kĺbovej dutine, je prepichnutá súčasným čerpaním patologického substrátu..
Pri hnisavom zápale sa uskutoční úplné otvorenie a odtok dutiny pomocou odtokov polyvinylchloridu. V tomto prípade sú pacienti liečení antibiotikami cefalosporínovými liekmi (cefazolín, ceftriaxón, cefoperazón), makrolidmi (klaritromycín, erytromycín) a fluórchinolóny (ciprofloxacín, levofloxacín, moxifloxacín)..
Na zlepšenie krvného obehu a zlepšenie regeneračných procesov sa odporúča používať lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (pentoxifylín). Vďaka týmto liekom sa miera regenerácie kostí výrazne zlepšuje..
Na zlepšenie krvného obehu v celej končatine sa tiež používa liek - tivortín. Posledné miesto v liečbe bedrového kĺbu nehrá fyzioterapia (elektroforéza s novokainom, magnetoterapia, UHF)..