logo

Z tohto článku sa dozviete: čo je Achillova tendonitída (tiež nazývaná achillova tendonitída), jej príčiny a provokujúce faktory, riziková skupina. Druhy a formy choroby, charakteristické príznaky, metódy liečby.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória liečebného a diagnostického centra (2015–2016).

Achillova tendinitída (Achilles tendinitída) je zápal, ktorý sa vyskytuje v dôsledku poškodenia jeho tkanív.

Achilles, alebo calcaneus, šľacha - zväzok silných a elastických kolagénových (95%) vlákien pripojených k päte zospodu a svalu lýtka zospodu.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Je schopný silne sa natiahnuť (do 5%) a vydrží aj veľké zaťaženie. Podľa legendy - najzraniteľnejšie miesto gréckeho poloboha a hrdinu Achilles alebo Achilles („Achillova päta“), na počesť ktorého dostala šľacha svoje meno.

Vývoj patologického procesu je založený na preťažení lýtkových svalov, príliš ostrých a silných pohyboch alebo vekom súvisiacich zmien rozsahu pohybu členku, ktoré vedú k prasknutiu vlákien..

Poškodenie buniek spôsobuje uvoľňovanie zápalových mediátorov - prostaglandínov - do krvného obehu. Sú to biologicky aktívne látky, ktoré iniciujú a udržiavajú všetky zápalové javy v tele. Pod ich vplyvom je narušená mikrocirkulácia krvi v tkanivách šliach, fyzikálno-chemické vlastnosti zmeny krvi, nervové zakončenie je podráždené.

Leukocyty sú priťahované k lézii, ktorej nekróza (smrť) stimuluje tvorbu vláknitej jazvy a ukladanie vápenatých solí v mieste prasknutia..

Výsledkom zmien je zápal, opuchy, hyperémia (miestne začervenanie v dôsledku narušenia odtoku venóznej krvi). Osoba sa vyvinie bolesť, keď je členok naložený, a neskôr v pokoji.

Achillova tendonitída sa v zásade nelíši od iných typov zápal šliach (lakť, rameno, koleno, bedro), má podobné príznaky, príčiny a metódy liečby.

Musí sa však odlíšiť od tendinózy:

  1. Zápal šliach je akútny alebo subakútny zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na pozadí mikrotraumas a pretrhnutí vlákien šľachy (ostré, silné napínanie tkanív)..
  2. Tendinóza - chronické degeneratívne zmeny, strata elasticity a funkcia kolagénu v dôsledku dlhodobého poškodenia.

Patológia nie je nebezpečná av počiatočných štádiách je úplne liečiteľná. Ťažkosti vznikajú po transformácii procesu na chronický: tvorba početných vláknitých jaziev ovplyvňuje pružnosť šľachy a môže viesť k čiastočnému obmedzeniu pohyblivosti členku..

Ak máte podozrenie na zápal šliach, mali by ste sa poradiť s traumatológom alebo ortopédom.

Príčiny patológie, rizikové faktory

Definujúcimi príčinami choroby sú mikrotrauma vlákien Achillovej šľachy, ktorá vzniká:

  • neznesiteľné zaťaženie;
  • prepätia;
  • ostré strečing;
  • mechanické poškodenie;
  • nedostatočná elasticita vlákien šľachy.

Medzi faktory, ktoré môžu spôsobiť Achillovu šľachu, patria:

  • infekcie - patogény prenikajú zo vzdialených ohnísk zápalu alebo priamo rezom, punkciou, otvorenou ranou;
  • alergie;
  • reumatizmus je ochorenie spojivového tkaniva, ktoré ovplyvňuje kĺby a srdce;
  • autoimunitné patológie spojené s narušenou imunitou: napríklad systémový lupus;
  • metabolické nedostatky - choroby štítnej žľazy, ukladanie solí kyseliny močovej v tkanivách;
  • vrodené a získané defekty nôh - ploché nohy.
Nadmerný fyzický stres u športovcov (napríklad tenistov) vyvoláva nástup achillotendinitídy. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Neznesiteľná fyzická aktivita, porušenie techniky a výcvikového režimu

Ľudia s aktívnym životným štýlom

Preťaženie, nadmerné napätie členku pri lezení na hory medzi horolezcami, spojené s ťažkou fyzickou prácou

Vo veku od 45 do 60 rokov

V priebehu času je narušená elasticita tkaniva šľachy, rozsah pohybu v členkovom kĺbe sa znižuje, čo vedie k rozvoju tendonitídy po malej námahe.

S vrodenými chybami chodidla

Ploché nohy pomáhajú napínať väzivový aparát a vedú k rozvoju tendinitídy

S oslabeným imunitným systémom a chronickými ložiskami infekcie v tele

Noste pevnú a nepohodlnú obuv

Nosenie takýchto topánok vedie k deformácii chodidla a poškodeniu šliach a väzov.

V 80% prípadov sa Achillova šľacha vyskytuje u športovcov, ktorí sú nútení tvrdo trénovať. Príčinou patológie je extrémna fyzická záťaž Achillovej šľachy, ktorá prevyšuje pevnosť jej vlákien..

Výsledkom je, že sa vyvíja aseptický proces (tj bez prenikania infekcie do ohniska zápalu) s charakteristickými príznakmi a prejavmi..

Ochorenie pokračuje bez akýchkoľvek charakteristických znakov, ale vzhľadom na to, že sa neznižuje zaťaženie končatín, tendinitída u športovcov sa stáva tendinózou (degeneratívna degenerácia tkanív) a zhoršuje pohyblivosť členkov..

Štyri typy achillotendinitídy a tri formy patológie

V závislosti od dôvodov, ktoré vyvolali výskyt patológie, a od toho, ako choroba pokračuje, sa rozlišujú 4 typy achillotendinitídy:

  1. Akútne aseptické - reakcia na poškodenie kolagénových vlákien bez infekcie.
  2. Chronické vláknité - nahradenie funkčného tkaniva jazvami z vláknitého (spojivového) tkaniva.
  3. Chronické osifikovanie - nadbytok vápnikových solí, stvrdnutie tkanív.
  4. Akútne hnisavé - spôsobené priamym prienikom patogénov do rany alebo ich vniknutím z priľahlých a vzdialených ohnísk zápalu.

Tri formy choroby:

  • entezopatia - zápalový proces v mieste pripojenia šľachy k päte;
  • peritendinitída - zápal, ktorý sa rozšíril do tkanív obklopujúcich šľachu
  • vlastne Achillova tendonitída - zápal kalkanálnej spojivovej tkanivovej šnúry.

Typické príznaky

Nástup choroby je asymptomatický, prejavy rastú pomaly - ak príčinou nie je vážne poškodenie, modrina, úder.

Bolesť Achillovej šľachy je lokalizovaná pozdĺž šľachy, zvyčajne bližšie k päte

Prvým a najvýznamnejším príznakom akútnej tendinitídy je bolesť, ktorá:

  • objavuje sa v prvých niekoľkých minútach s napätím v členku, končatine, lýtkovom svale alebo bezprostredne po zranení;
  • počas zahrievania oslabuje;
  • nakoniec prechádza sám.

Bez liečby sa patológia stáva chronickou, bolesť zosilňuje, neklesá po zahriatí, pokračuje v pokoji, vyskytuje sa v noci.

Osoba s tendinitídou pociťuje obmedzenú pohyblivosť členkov, nepohodlie pri šliapaní a klesaní po schodoch, naklonené povrchy, začne krívať, „chráni“ nohu, obávajúc sa, že stúpa na pätu.

Najčastejšie príznaky zápal šliach sú:

  1. Bolesť (po zranení, so stresom alebo tlakom na pupkovú šľachu, neskôr - v pokoji).
  2. Mierne opuch nad miestom, kde sa pripevňuje šľacha.
  3. Lokálne sčervenanie oblasti kože nad zápalom (hyperémia).
  4. Miestna teplota (hypertermia).
  5. Opuch, zhrubnutie a napätie kolagénového vlákna, viditeľné pri prehmataní.
  6. Obmedzená pohyblivosť členkov (pri ohýbaní chodidla sa cíti bolesť a nepohodlie).

Pri kalcifikácii tkanív (stvrdnutie v dôsledku ukladania vápenatých solí) pri chôdzi budete počuť krepitus (charakteristický „praskanie“)..

Chronická Achillova tendonitída je zložitá na:

  • osifikácia tkanív (osifikácia chrupavky, väzov, šliach);
  • výskyt kostných výrastkov na päte (hrebeň alebo deformita Haglundu, tŕne);
  • tendinóza (degeneratívne-dystrofické zmeny, rednutie, opotrebenie tkaniva);
  • Roztrhnutie Achillovej šľachy.

diagnostika

Predbežná diagnóza sa stanoví po vyšetrení na základe sťažností pacienta.

Tendinitída je potvrdená:

  1. MRI. Táto metóda je informačná v akútnej patológii (je určovaná akumulácia tekutiny v ohnisku zápalu, pri vonkajšom vyšetrení je neviditeľná) a deštruktívne (degeneratívne) zmeny tkaniva (lokalizácia mikro-poškodení, zápalu, fibróznych jaziev atď.).
  2. Röntgenové snímky - umožňujú vám identifikovať kalcifikácie (kamene, zvyčajne rozptýlené v hrúbke alebo lokalizované v dolnej časti kolagénovej šnúry, ktorá môže tiež úplne chýbať). Na röntgenovom snímke s Achillovou šľachou sú v oblasti Achillovej šľachy viditeľné kalcifikácie v oblasti kalkanálnej tuberozity; Achillova šľacha je širšia ako obvykle
  3. Testy a testy pohyblivosti členkov, pretrhnutia šľachy (ohyb kĺbu z polohy na bruchu so zavesenými nohami, určenie lokalizácie a charakteru bolesti - po celej dĺžke alebo na malej ploche, migrácia alebo sústredenie na jednom mieste počas pohybu).
  4. Laboratórne testy (zvýšenie C-reaktívneho proteínu, počet leukocytov, analýza rýchlosti sedimentácie erytrocytov).

Ak existuje podozrenie na infekčnú Achillovu tendinitídu, pacient je testovaný na prítomnosť protilátok proti streptokokom, kvapavkám, chlamydiám, spirochetám (pôvodcom syfilis)..

Liečebné metódy

Kým v tkanivách šľachy nezačnú degeneratívne zmeny (riedenie, strata elasticity), môže sa choroba vyliečiť úplne a bez následkov pre pacienta..

Je oveľa ťažšie zbaviť sa chronického procesu, je to plné prasknutia šľachy a obmedzenej mobility členkov.

  • V počiatočnej fáze (bezprostredne po zranení) sa na miesto zranenia aplikuje zima. Pleťové vody alebo obklady sa nanášajú 20 až 25 minút každé 2 až 3 hodiny počas prvého dňa.
  • Ak je príčinou zápalu šliach infekcie, choroby alebo poruchy metabolizmu, neodporúča sa použitie nachladnutia.
  • Dôležitým stupňom liečby je zaistenie nehybnosti kĺbu. Za týmto účelom sa na členok aplikuje elastická bandáž alebo omietka (výber závisí od stupňa poškodenia tkaniva), čím sa kĺb fixuje v jeho prirodzenej fyziologickej polohe..
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie Bandáž zmierňuje napätie z Achillovej šľachy, pomáha znižovať opuchy a poskytuje proprioceptívnu stabilizáciu svalov.

Po zranení musí byť noha udržiavaná zdvihnutá po dobu 2 dní - zmierňuje opuch, zabraňuje krvácaniu (hematóm) a urýchľuje regeneráciu tkanív..

Liečba drogami

Liečba Achillovej tendinitídy sa vykonáva hlavne pomocou konzervatívnych metód - liekov a fyzioterapeutických postupov.

Lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu:

  • Systémové lieky na zmiernenie bolesti, protizápalové, antipyretické lieky (ketoprofén, piroxikam, ibuprofén atď.) Sa používajú 7-10 dní..
  • Masti, krémy, gély podobného účinku (Voltaren, Indometacín, Dolobén) sa používajú až do úplného vymiznutia bolesti..

Pri hnisavej tendonitíde sa používajú antibiotiká, ich výber závisí od výsledkov očkovania na citlivosť purulentného výtoku z rany (rez, punkcia)..

Do tkanív Achillovej šľachy sa občas vstreknú glukokortikosteroidy, hydrokortizón. Pomáha to zmierniť silnú bolesť a zápal..

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy urýchľujú opravu tkaniva, zlepšujú mikrocirkuláciu tekutín (krv, lymfa) a metabolizmus.

Na liečbu Achillovej šľachy používajte:

  1. Laserová terapia - stimulácia svetelnými vlnami s pevnou dĺžkou.
  2. Magnetoterapia - vystavenie nízkofrekvenčnému elektromagnetickému poľu.
  3. Elektroforéza s anestetikami, protizápalovými liekmi - pod vplyvom elektrického poľa sa liek pohybuje priamo k lézii.
  4. Ultrazvuk - použitie vysokofrekvenčných zvukových impulzov.
  5. Liečba rázovými vlnami - ničenie vápnikových kameňov v hrúbke tkanív pomocou nárazových nízkofrekvenčných zvukových vĺn.
  6. Zahrievanie.
  7. Massotherapy.

Po odstránení závažných príznakov sa Achillova tendonitída naďalej lieči sadou špeciálnych cvičení fyzioterapie. S ich pomocou sa obnovia funkcie šľachy a členku.

Príklad súboru cvičení na obdobie zotavenia po achillotendinitíde

chirurgia

Chirurgický zákrok je indikovaný, ak sú konzervatívne metódy neúčinné (6 alebo viac mesiacov po zranení). Čo robiť počas operácie:

  • Vystrihnite kožu a vystavte kalcinovú šľachu.
  • Odstráňte zahustené, kalcifikované, zmenené tkanivo.
  • Po excízii viac ako 50% tkanív sa kolagénová šnúra opraví pomocou plantárnej svalovej šľachy.
  • V prípade potreby sa odstráni okolitá bursa, odstránia sa kostné výrastky (osteotómia).

Obnova trvá až 3 mesiace. V prvých 1-1,5 mesiacoch má pacient odev.

Rehabilitačné obdobie (cvičenie, masáž, fyzioterapia) začína v závislosti od toho, ako úspešne sa tkanivá liečia. V priemere trvá rehabilitácia 1,5 až 2 mesiace, niekedy aj viac.

Ľudové lieky

Účinné ľudové recepty na liečbu Achillovej šľachy:

  • Ohrievacia cesnaková masť. Vezmite pár klinčekov z olúpaného cesnaku, rozdrvte, až kým nebude svalnatý, zmiešajte s rovnakým množstvom masla alebo sadla. Raz denne jemne votrite do postihnutej oblasti, kým sa úplne nevstrebe. Pokračujte v kurze 2-3 týždne, opakujte po týždennej prestávke.
  • Lisovanie hliny, cibule a strúhaných zemiakov. Nastrúhané stredne veľké lúpané zemiaky, tú istú cibuľu a zmiešané s bielou kozmetickou hlinkou (v pomere 1: 1: 1). Aplikujte kompozíciu na široký obväz zložený zo štyroch, naneste na postihnutú oblasť cez noc, prikryte stlačeným papierom alebo polyetylénom, fixujte obväzom. Pokračujte v liečbe, kým príznaky zápalu šliach úplne nezmiznú..

Týmito metódami sa môžete zbaviť aseptických procesov, purulentné procesy sa liečia výlučne v nemocnici.

Prognóza ochorenia

Liečba zápal šliach vyžaduje trpezlivosť pacienta, podmienky rehabilitácie závisia od štádia ochorenia a stupňa zmien šľachy. Pri včasnej liečbe sa 75% pacientov podarí zbaviť sa patológie do 1,5 až 2 mesiacov.

Chirurgicky sa chronická achillotendinitída lieči, ak konzervatívne metódy neprinášajú výsledky po šiestich mesiacoch. Obdobie vymáhania po tomto postupe trvá od 2,5 do 3 mesiacov.

Návrat k nadmernému zaťaženiu môže vyvolať opakujúci sa zápal šliach, preto sa odporúča športovcom zvyšovať zaťaženie veľmi pomaly a postupne alebo opustiť profesionálne športy..

Achillova šľacha bolí: príčiny, diagnostika a liečba

Najväčšou a najsilnejšou ľudskou šľachou je Achillova šľacha. Hrá obrovskú úlohu v ľudskom pohybe a pri rozdeľovaní fyzickej aktivity. Súčasne sa šľacha v päte prirodzene podrobuje degeneratívnym procesom, traume s pravidelným vysokým stresom.

Štruktúra a umiestnenie Achillovej šľachy

Šľachovitá šľacha sa často označuje ako Achillova šľacha. Toto nie je úplne správne meno. Lekári sa domnievajú, že meno je Achillova šľacha alebo päta. Achilles sa nachádza na križovatke zadných spojovacích komponentov dolnej časti nohy - pažeráka, svalu svalu a tricepsu..

Achillova šľacha je dlhá a veľká šľacha umiestnená za členkom. Uvádza sa do pohybu pomocou svalových kontrakcií, výsledkom je pohyb členkového kĺbu. Vďaka tejto šľache je človek schopný vykonávať rôzne pohyby nohou - skákanie, zdvíhanie na nohách a behanie..

Medzi kosťou päty a Achillou existuje vak na sliznicu, ktorého práca je zameraná na zmiernenie trenia medzi kosťou a šľachou. Takáto tekutina je tiež prítomná v kanáli, v ktorom je umiestnená šľacha..

Príčiny bolesti v Achilles

Príčiny bolesti šliach sú úplne odlišné:

  • Achillova šľacha zvyčajne obťažuje ľudí po námahe po 30 rokoch z dôvodu nedostatočného riadneho zahrievania, pretože v priebehu rokov sa rozťažnosť šliach znižuje..
  • Ak máte ploché nohy alebo ak máte na sebe topánky, ktoré nie sú prispôsobené na šport, môžete pociťovať bolesť v šľachách. Vysoké podpätky alebo nedostatok podpätkov môže spôsobiť bolesť.
  • Bolesť Achillovej sa môže objaviť v dôsledku pretrénovania. Na to sú citlivé nielen začiatočníci, ale aj profesionálni športovci, ktorí trénujú príliš agresívne..
  • Poškodenie väzov, kostí, šliach alebo iných spojivových tkanív - predĺžené nadmerné zaťaženie tela bez správneho odpočinku alebo pohybov, ktoré sú príliš natoľko pre nevytrénované svaly.

Medzi ďalšie príčiny bolesti Achillovej šľachy patria zápalové ochorenia: zápal šliach, entezopatia alebo burzitída, iné choroby končatín.

zápal šliach

Incidencia tendinitídy je najvyššia u športovcov a ľudí, ktorých profesia je spojená s tanečnými alebo akrobatickými cvičeniami. Skákanie, ostré zákruty majú negatívny vplyv na Achillovu šľachu a spôsobujú zápal a bolesť.

Achillova šľacha sa skladá z proteínových vlákien, ktoré sú vyrobené z kolagénu. Je známe, že kolagén má vysokú pevnosť, ale nie veľmi dobrú rozťažnosť. Ďalší proteín, elastín, sťahovaním a napínaním pomáha tlmiť pohyb.

Dôvody

S vekom sa elasticita väzov stráca, preto u ľudí staršej vekovej skupiny by ste v žiadnom prípade nemali chodiť na šport bez predbežného zahrievania..

príznaky

Pri Achillovej tendinitíde môže byť pacient narušený nasledujúcimi prejavmi:

  • teplota trvá dlho;
  • hyperémia kože v oblasti Achillovej šľachy;
  • šľacha napučiava a napučiava, jej zvýšenie je viditeľné;
  • bolesť a kŕč v členku pri chôdzi;
  • lýtkový sval je napätý a chodidlo sa nepohybuje dobre;
  • pri pretrhnutí je v oblasti šľachy v chrbte a pred šľachou zreteľne vidieť fosíliu alebo dieru, naopak, vyvýšenie alebo hrudka.

Achillovej šľachy

Aktívni ľudia majú vždy riziko roztrhnutia, podvrtnutia, roztrhnutia alebo odreniny väzov. Pri traume vznikajú patologické procesy väzivového systému členkového kĺbu a šliach. Ak dôjde k dislokácii kĺbu alebo k väzivovému väzivu, môže dôjsť k mikrotrhnutiu tkanív Achillovej šľachy..

Príčiny zranenia

Hlavné príčiny zranení Achillovej sú:

  • Silná rana do holene môže poškodiť Achillovu šľachu. Tento typ zranenia sa zvyčajne vyskytuje u volejbalistov alebo u bežiacich športovcov. V každodennom živote je podľa štatistík oveľa menšia šanca na také zranenie, zranené, najmä deti.
  • Zranenia spôsobené ostrými predmetmi môžu tiež pretrhnúť alebo pretiahnuť Achillovu šľachu v chrbte.
  • Jedným z vyvolávacích faktorov môže byť degradácia špeciálneho štrukturálneho proteínového kolagénu, ktorý je súčasťou tkanív šľachy..
  • Užívanie liekov, ako sú kortikosteroidy, zvyšuje pravdepodobnosť deštrukčných procesov, v dôsledku čoho Achillova šľacha stráca silu.

príznaky

Príznaky poškodenia Achillovej šľachy závisia od miesta a závažnosti nárazu:

  • V prípade silného úplného pretrhnutia šľachy môže byť bolesť mierna, ale osoba nebude schopná vytiahnuť prsty na nohách, bolesť bude mať vplyv.
  • Po chvíli sa v oblasti zranenia a viditeľnom podkožnom krvácaní objaví opuch. Zadná noha môže opuchnúť.
  • Niektorí ľudia môžu mať silnú bolesť. Zároveň nemôže pacient pohybovať nohou..

Achilská šľachovitá burzitída

Achilská burzitída tiež patrí k zápalovým ochoreniam. Bursa sú malé dutiny okolo kĺbov vyplnených tekutinou. Táto tekutina pomáha znižovať trenie medzi kĺbovými dutinami.

Dôvody

Keď sa infekcia dostane dovnútra alebo ak je poškodené tkanivo, v dutinách burzy sa môže začať zápalový proces nazývaný burzitída. Achilská burzitída je zápal lokalizovaný priamo v oblasti Achillovej šľachy.

príznaky

Sada príznakov burzitídy päty je schopná určiť chorobu:

  • Na začiatku šľachy sa nad pätou vyskytuje opuch tkaniva.
  • Epicentrum bolesti je v členku.
  • Chôdza v topánkach s Achillovou burzitídou je pre pacienta veľmi bolestivá.

Achillova šľachová entezopatia

Enteopatia je ochorenie šliach, pri ktorom sa vyskytuje zápal, keď sa šľachy a väzivo viažu na kosti. Najčastejšie sa nachádzajú v blízkosti kĺbov..

Dôvody

Dôvodom vzniku tejto choroby sú zanedbávané, neliečené zranenia. Preto sa Achillova entezopatia zvyčajne vyskytuje u futbalistov a basketbalistov, ktorí sú počas hry často zranení..

príznaky

Pri zápale šľachy sú obvykle charakteristické príznaky, pri ktorých musíte okamžite vyhľadať lekára:

  • Zvýšená teplota.
  • Intenzívna bolesť v oblasti zápalu Achillu, vyznačujúca sa zvýšenou bolesťou svalového napätia a poklesom relaxácie.
  • Obmedzenie mobility kĺbov.
  • V oblasti Achilles môžu tkanivá napučiavať, napučiavať, pokožka sčervená, proces je sprevádzaný bolesťou.

Prvá pomoc doma pri poranení Achilles

Je dôležité poskytnúť prvú pomoc doma čo najskôr:

  1. Ihneď po nástupe bolesti musíte odstrániť záťaž a zaistiť pokoj končatiny.
  2. Nemôžete hrať športy a pracovať s váhami niekoľko dní, kým bolesť nezmizne.
  3. Na poškodenú oblasť naneste chlad: vo forme obkladu niekoľkokrát denne po dobu 10-15 minút.
  4. Musíte si vybrať obuv starostlivo, berúc do úvahy špecifiká športových aktivít.
  5. V prípade bolesti Achillovej šľachy po joggingu alebo iných športoch sa odporúča kotník fixovať elastickým obväzom alebo páskou..
  6. Ženy musia prestať nosiť vysoké podpätky, aby zmiernili stres a bolesť od Achilla.

diagnostika

Nie je ťažké diagnostikovať zranenie alebo komplikovaný zápalový proces, ak je lekár dostatočne skúsený. Musíte sa najskôr obrátiť na traumatológa alebo terapeuta v mieste svojho bydliska. Choroby, ako je achillotendinitída spôsobená množstvom druhov, je ťažké odlíšiť od iných patológií.

Okrem hmatu končatiny, odobratia anamnézy a informovania pacienta o príznakoch existujú v lekárskej praxi aj iné spôsoby stanovenia diagnózy:

  • Kontrola schopnosti ohýbať nohu na kolene. Osoba leží na bruchu a ohýba kolená. V tomto prípade bude poškodená končatina visieť nižšie ako zdravé.
  • Kontrola schopnosti roztiahnuť nohu. Lekár stlačí uvoľnenú dolnú časť nohy pacienta. Voľné roztiahnutie nohy naznačuje, že nedošlo k poškodeniu šľachy.
  • Používa sa sfygmomanometer. Pomocou sfygmomanometra lekár kontroluje hladinu tlaku pred a po pohyboch členka..
  • Kontrola lekárskou ihlou. Medzi teľa a Achilles sa vkladá bežná ihla a ihla zmení svoj sklon, keď pacient pohybuje nohou.

Liečba chorôb podobnosti Achilles

Pri akútnom procese sú uvedené obvyklé metódy. Zníženie fyzickej aktivity, používanie protizápalových liekov proti bolesti, špeciálne cvičenia na napínanie šliach, masáž. Na obmedzenie rozsahu pohybu je možné použiť mäkké ortézy a elastické obväzy.

Liečenie chronického zápalu alebo starej traumy vyžaduje viac času a úsilia. Odporúča sa imobilizovať členkový kĺb pevne pripevnenými ortézami. Kinesio taping sa používa na vyloženie šľachy pomocou špeciálnych lepiacich pások, fyzioterapie.

liečenie

Na zmiernenie zápalu šliach päty a syndrómu bolesti sa lekárovi predpisujú lieky na základe charakteristík každého prípadu:

  • Drogy skupiny NSAID pracujú efektívne v kombinácii s inými drogami. Zvyčajne sa používajú Ketorolac, Nimesil, Baclofen, Meloxicam.
  • Horúčka by sa mala znižovať pomocou antipyretík.
  • Na zníženie opuchov sa odporúča používať komprimáciu z Dimexidum s novokainom, hydrokortizónom alebo dexametazónom niekoľko dní alebo noci počas niekoľkých dní..
  • Doma vám rôzne masti a gély založené na kombinovaných látkach pomôžu zbaviť sa bolesti - môžete rozmazať Solcoseryl, Bytrumgel, Dolobénový gél, Nurofen gél, Butadion.

Fixačný

Metódy fixácie členkov by mal vyberať ortopedický chirurg:

  • Dobrým spôsobom, ako sa chrániť, je pred tréningom pevne previnúť nohu elastickým obväzom. Ak pociťujete bolesť, môžete tiež použiť obväz, ktorý bezpečne zaistí vaše nohy a nedovolí vám namáhať túto časť..
  • Počas tréningu je možné prekrytie páskou kinesio.
  • Môžete tiež nosiť ortézu alebo obväz v noci. Používa sa na fixáciu kosti nôh v pravom uhle. Pri pokročilej forme choroby sa neodporúča odstraňovať ju počas dňa..
  • Niekedy, s neúčinnosťou štandardnej liečby a vysokou aktivitou športovca, je traumatológ nútený vrhať členok a nohu na koleno, aby sa zabránilo následkom a komplikáciám zranenia. V takom prípade sa nosenie omietky zvyčajne natiahne na dobu 1,5 až 4 mesiacov..

cvičenie

Pri výkone cvičení musíte monitorovať bolesť, v prípade bolesti nie je možné vykonať nabíjanie alebo naťahovanie.

Niekoľko jednoduchých cvičení, ktoré musíte urobiť pred každým tréningom, aby ste predišli mnohým problémom:

  • Činka cvičenie na napnutie svalov. Je efektívne sa natiahnuť s ľavou alebo pravou nohou, zatiaľ čo druhá noha zostáva ohnutá dozadu. Telo musí byť spustené pomerne pomaly a nízko.
  • Môžete tiež robiť skoky, to znamená, výpady s väčšou rýchlosťou. Cvičenie sa vykonáva denne 10-15 krát.
  • Cvičte chôdzu po špičkách. Môžete to urobiť s činkami v natiahnutom ramene a bez nich. Musíte takto chodiť po dobu 3-5 minút, natiahnite celé vaše telo a narovnajte svoje plecia. Potom si môžete urobiť prestávku a urobiť iný prístup..

Klasické natiahnutie proti stene, ktoré robia atléti pred spustením, tiež pomôže pripraviť svaly a vazy na stres..

fyzioterapia

Fyzioterapia má pri liečbe dobrý účinok. Terapia vám umožní roztiahnuť sval, ktorý vám umožní uvoľniť napätie z Achilles. Aplikujte liečebnú masáž členkových, ultrazvukových a slaboprúdových impulzov.

operácie

Moderné chirurgické technológie umožňujú liečbu Achillovej šľachy s minimálnou traumou, takže doba zotavenia po operácii je výrazne skrátená.

Tradičné zaobchádzanie

Ľudové lieky pomôžu zmierniť závažnosť príznakov roztiahnutia, zmiernia opuchy a bolesti. Pre komplexné zranenia je potrebné použiť drastickejšie riešenie..

Tu je niekoľko receptov:

  • Bujón bez bazy sa vyrába takto. Na ošetrenie šliach povarte zelené bezinky v troch litroch vody a dajte 1 polievková lyžica. pravidelná sóda. Vývar používajte vo forme kúpeľov na nohy alebo pleťových vôd.
  • Semeno jačmeňa: 2 lyžice l. semená plantajnu zalejeme 1 šálkou vriacej vody. Variť. Ochlaďte, dobre premiešajte, preosejte cez sito a vypite 2 polievkové lyžice. l. 3-krát denne.
  • Tepelné spracovanie. Teplo pomáha zmierniť opuchy. Mierne zahriaty piesok, nalejte do vrecka materiálu a naneste na zranenú nohu, nechajte 10-15 minút. Môžete použiť soľ, pšenicu.
  • Cibuľa. Nakrájajte pár cibule na ovsenú kašu a zmiešajte s 1 lyžicou morskej soli. Na tkaninu sa umiestni zmes cibule a soli a nanesie sa na zadnú časť nohy. Kompresia sa musí skladovať niekoľko hodín 2-3 dni.

Obklady Shilajit tiež pomôžu zmierniť príznaky zápalu, bolesti a opuchu, na liečbu môžete použiť roztok múmie z tabliet, ktoré sa predávajú v lekárňach.

Regenerácia a rehabilitácia

Na rýchle obnovenie Achillových tkanív pri chronických alebo akútnych ochoreniach alebo poškodeniach je potrebné prísne dodržiavať všetky indikácie ošetrujúceho lekára..

Klinické pokyny pre rehabilitačné obdobie:

  • čo najviac znížte zaťaženie postihnutej nohy;
  • nejaký čas sa pohybovať s trstinou alebo barlami (ak je to potrebné);
  • ak sa silná bolesť alebo opuchy zvýšili, mali by ste okamžite informovať lekára o výskyte ďalších prejavov choroby;
  • okamžite po operácii a pri silnej bolesti pozorujte oddych v posteli;
  • zníženie tlaku na šľachu zakúpením dobrej špeciálnej obuvi;
  • fixovať členok a chodidlo ortézou alebo nosiť elastický obväz na obdobie od jedného mesiaca do troch;
  • fyzioterapiu použite v neskoršom štádiu regenerácie.

Achillova šľacha

Počas celého života človeka neustále prenasledujú určité bolesti, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi faktormi. Človek si najčastejšie uvedomuje príčiny bolesti a vie ich liečiť..

Existujú však zranenia a poškodenia dôležitých častí tela. Ich liečba je špecifická, rovnako ako príznaky. Teraz by som chcel hovoriť o pomerne bežnom probléme - bolesti v Achillovej šľache.

Pokúsme sa zistiť, ako môže byť takáto bolesť spôsobená, na aké príznaky by sa mala venovať pozornosť a ako sa s touto chorobou vysporiadať..

Anatómia Achillovej šľachy

Predtým, ako pristúpite k definovaniu príznakov a liečbe, je potrebné podrobne porozumieť anatómii šľachy..

Pozrime sa na hlavné aspekty, ktoré je potrebné vedieť:

  • Achillova šľacha je najväčšia a najsilnejšia v ľudskom tele. Odolá nákladom až do 400 kilogramov.
  • Funguje ako spojenie, ktoré spája lýtkové svaly s pupkovou kosťou..
  • Vďaka šľache môže človek ohnúť členkový kĺb.
  • Chôdza vo zvislej polohe. Vďaka šľache môže človek stáť vzpriamene. Podporuje celkovú telesnú hmotnosť a nesie celé zaťaženie.

Vďaka nim sa človek môže pohybovať v stojacej polohe, pohybovať nohou, drepom, skákať, stáť na svojich prstoch atď..

Príčiny bolesti Achillovej šľachy

Pred začatím liečby choroby je potrebné porozumieť dôvodom jej vzniku. Bolesť môže byť spôsobená celým radom faktorov, čo znamená, že liečba bude rôzna..

Pozrime sa na zoznam hlavných príčin bolesti:

  • Poranenie. Najčastejším zranením je Achillova šľacha. Môžu byť spôsobené akýmkoľvek vonkajším otrasom alebo vnútorným poškodením..
    Ten je najbežnejší, najmä v športe. Väčšina športovcov trpí neustálymi bolesťami. Dôvod je dosť jednoduchý..
    Pri prudkom štarte (napr. Beh) sa kladie obrovské zaťaženie na Achillovú šľachu, okrem zaťaženia sa objaví aj napätie, ktoré vedie k zraneniu.
  • Rozťahovanie alebo trhanie. Vážne zranenia, ktoré sú menej časté. Bolesť v takýchto prípadoch je veľmi závažná a začína okamžite po zranení..
    Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí, ktorí nejako súvisia so športom. Bolesť v Achillovej šľache môže byť často spôsobená poranením inej časti členku..
    Najmä v prípade silnej bolesti nemôže človek vždy správne určiť epicentrum..
  • Zápal. Zápal je častou príčinou bolesti. Musí sa povedať, že pre tieto zápaly môže existovať veľa dôvodov, takže to pochopíme podrobnejšie.
  • Zmeny súvisiace s vekom. Najčastejšie sa to stáva po 40 rokoch, v tejto dobe ľudské telo začína starnúť a orgány, svaly a šľachy nie sú schopné vydržať pôvodné zaťaženie.
    Ako starneme, elasticita šľachy sa znižuje, čo znamená, že aj malé množstvo stresu môže viesť k prasknutiu vlákna a zápalu..
  • Nadmerné zaťaženie. To zahŕňa neustále napätie, ktoré môže byť spôsobené neustálym tréningom alebo nadváhou..
    Šľacha je tak neustále stresovaná a jednoducho nemá čas odpočívať a zotavovať sa. V dôsledku toho sa objavuje chronický zápal, ktorý môže mať vážne problémy..
  • Deformácia chodidla. Existuje mnoho chorôb od jednoduchých plochých nôh. Čím viac sa ochorenie začne, tým väčšie zaťaženie sa aplikuje na celý členkový kĺb, čo spôsobuje neustály zápal.
  • Infekcia. Infekcie sú zriedkavé, ale nebezpečné. Faktom je, že Achillova šľacha nemá veľa krvných ciev, čo znamená, že tkanivá nie sú schopné samostatne a rýchlo bojovať proti infekciám..

príznaky

Poďme sa zaoberať hlavnými príznakmi. Môžu sa meniť v závislosti od dôvodov, ale v podstate sú si podobné. Každé zranenie alebo zápal spôsobuje bolesť, ale bolesť je rôzna.

  • Pri poranení, podvrtnutí alebo roztrhnutí šľachy sa bolesť stáva závažnou a závažnou. Človek sa najčastejšie ani nemôže oprieť o nohu, zabalí sa a nedokáže odolať ani malému zaťaženiu..
  • Pri zápaloch bolesť často nie je prenasledovaná človekom a nie je neznesiteľná. Vyskytuje sa s náhlymi pohybmi v členkovom kĺbe, ako aj počas chvíle fyzickej námahy.
    Spočiatku je nepríjemný pocit a zdá sa, že chodidlo v oblasti päty sa ťahá a po chvíli sa objavia bolestivé pocity..
  • Zahusťovanie šľachy. Zahusťovanie šľachy môže byť príčinou rozrušenia. Toto nie je normálne a malo by sa to ukázať lekárovi..

Okrem týchto základných príznakov sa vyskytuje takmer vždy vždy opuch v oblasti päty..

Zvyčajne neexistujú hematómy (iba s ťažkými zraneniami), ale existuje nádor. Vyskytuje sa po ťažkej námahe a do niekoľkých dní zmizne..

Je potrebné povedať, že tieto príznaky sa najčastejšie objavujú spoločne, a nie samostatne. Spočiatku sú slabé, ale postupom času sa zvyšujú..

liečba

Obraciame sa na liečbu bolesti Achillovej šľachy. Liečba sa môže líšiť a dôrazne sa odporúča navštíviť lekára kvôli presnej diagnóze..

Existuje však niekoľko všeobecných nápravných opatrení:

  • Mier. Ak sa vyskytne bolesť, je potrebné úplne odstrániť alebo minimalizovať tlak na šľachu. V tomto stave budú poškodené vlákna schopné rásť dobre a rýchlo, a to tiež zabráni zhoršeniu problému..
  • Elastický obväz. Umožňuje zablokovanie nohy v správnej polohe a zabraňuje napínaniu alebo poškodeniu šľachy.
  • V prípade infekcií lekári určite predpíšu protiinfekčné a protizápalové lieky. Dôrazne sa odporúča, aby ste si ich vzali sami, pretože až po špecializovanom vyšetrení môžete presne diagnostikovať.
  • Rôzne masti. Chladenie, zmiernenie zápalu, zvýšenie bunkovej aktivity, obnovenie.
    Existuje veľa z nich na trhu, môžete si vybrať akýkoľvek, na základe ich poškodenia. Pomáhajú urýchliť proces hojenia.
  • Ľudové lieky. Dokážu nahradiť niektoré lieky, zmierniť bolesť a urýchliť hojenie. Napríklad sa odporúča trieť do aloe šťavy a listy kapusty aplikovať pod elastický obväz.

Prevencia bolesti a poškodenia Achillovej šľachy

Nie vždy je možné zabrániť úrazu..

Existuje však niekoľko preventívnych opatrení, ktoré môžu znížiť riziko bolesti a poškodenia Achillovej šľachy:

  • Preťahovanie. Čím lepšie je napnutie a elasticita svalov (najmä lýtkových svalov), tým menšia je pravdepodobnosť zranenia..
  • Pokúste sa minimalizovať silné namáhanie šľachy. Ak to nie je možné, urobte si prestávky na zotavenie.
  • Na zabránenie bolesti používajte teplé kúpele a masti. Sú schopní zmierniť stres, ako aj opraviť mikrodamáž.
  • Správne topánky. Je veľmi dôležité nosiť správnu a pohodlnú obuv. Musí mať správnu veľkosť, s pevnou pätou, širokou špičkou a dobrými podrážkami. Toto je obzvlášť dôležité mať na pamäti pri športe alebo na dlhých prechádzkach..

Sprievodca zranením: Achilles Tendonitis

Stále hovoríme o najbežnejších zraneniach. Podľa štatistík je 5 až 12% z nich spojených so zápalom Achillovej šľachy.

Úlohou Trauma Guide nie je diagnostikovať to, čo vás ubližuje užívateľovi, a poskytovať poradenstvo v oblasti samoliečby. A pomôže vám zistiť, čo mohlo spôsobiť zranenie, aké sú jeho hlavné znaky a čo je užitočné na prevenciu. Iba lekár môže presne určiť problém a predpísať liečbu, a nie článok na internete..

obsah:

Achillova tendinitída je patologický zápal v oblasti Achillovej šľachy.

Bežci najčastejšie trpia Achillovou šľachou, ak zvyšujú intenzitu alebo počet najazdených kilometrov príliš skoro. Toto zranenie tiež neušetrí tenistov, volejbalistov, basketbalistov a futbalistov..

Ak prvé príznaky nie sú ignorované, zranenie sa spravidla úspešne lieči doma pod dohľadom lekára. Súčasne, ak nebudete venovať pozornosť bolesti v oblasti členku alebo nezačnete liečbu včas, hromadenie mikrotraumas šľachy môže viesť k jej prasknutiu alebo oddeleniu od kosti päty. V takýchto prípadoch chirurgický zákrok už nie je potrebný..

Aby sa tomuto zraneniu zabránilo, je lepšie postupne zvyšovať záťaž a venovať dostatočnú pozornosť preventívnym cvičeniam na posilnenie svalov a šliach, vrátane Achillov..

Achillova anatómia

Achillova šľacha - najväčšia a najsilnejšia šľacha pre človeka, schopná odolať ťahovej záťaži asi 400 kg.

Skladá sa zo zväzku hustých kolagénových vlákien (90–95% kolagén typu I), začínajúcich sútokom svalu gastrocnemius a soleus, prechádza pozdĺž zadného povrchu dolnej časti nohy a spája sa s hľuzou päty..

Schopnosť osoby behať, skákať, stúpať na prsty a dokonca aj chodiť je zaistená práve vďaka absorpcii nárazov, ktorú táto silná šľacha dáva.

Okrem toho sa v samotnej Achillovej šľache nachádzajú špecializované bunky (tenocyty), ktoré produkujú kolagénové vlákna, elastín a proteoglykány..

Napriek tomu je Achilles pomerne citlivý na preťaženie, výskyt mikro-zlomov. V skutočnosti je názov šľachy spojený s legendou o starom gréckom hrdinovi Achillesovi, ktorý bol nezraniteľný, ale zomrel v dôsledku zranenia v päte..

Zdravá Achillova šľacha je preto jednou z kľúčových podmienok na dosiahnutie vysokých výsledkov v mnohých športoch, najmä v behu..

príznaky

Je dôležité včas rozpoznať príznaky zápalu Achilles, aby sa mohli prijať opatrenia na jeho liečbu, pretože toto poškodenie môže viesť k vážnejším následkom. V dôsledku nízkeho prísunu krvi neprebieha oprava šľachy tak rýchlo, ako je potrebné. Preto by ste nemali ignorovať nepohodlie a navyše bolesť v oblasti Achilles..

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať začiatok rozvoja zápalu:

  • bolesť chrbta chodidla v oblasti päty, ktorá sa vyskytuje po námahe
  • bolesť a nepohodlie, keď sa cítite
  • zmiznutie bolesti počas odpočinku
  • opuch a sčervenanie postihnutej oblasti
  • slabá pohyblivosť chodidla, pri pohybe členok / chodidlo kríza.

V priebehu času sa pocit bolesti zosilňuje a objavuje sa dokonca aj v pokoji. To je už signál, že zápal sa stáva chronickým..

Chronický zápal Achilles sa vyznačuje:

  • bolestivé pocity nielen počas cvičenia, ale aj v stave pokoja
  • ťažkosti a nepohodlie pri chôdzi po schodoch, skákaní
  • škrípanie pri zdvíhaní prstov na nohách.

Chronická Achillova tendonitída môže viesť k prasknutiu šľachy, sprevádzanej náhlou, silnou bolesťou v oblasti sĺz, opuchu a niekedy aj klikania. V takom prípade nemôže obeť stáť na päte alebo na špičke a niekedy nie je vôbec možné postaviť sa na boľavé nohy..

Dôvody

Zaťaženie Achillovej šľachy pri behu dosahuje 900 kg (čo je v priemere 12,5-krát viac ako telesná hmotnosť), 260 kg pri pomalej chôdzi a približne 100 kg pri jazde na bicykli. Aj keď má Achilles vysoký stupeň pružnosti a vytrvalosti, preťaženia vedú k vzniku mikro zlomenín.

Takže, keď sa kolagénové vlákna deformujú, lineárne reagujú na zvýšenie zaťaženia šľachy. Konfigurácia sa spočiatku stratí, keď roztiahnutie presiahne 2%, ale obnoví sa, ak napätie použité na šľachu zostane pod 4%. Ak deformácia presiahne 8%, dôjde k makroskopickému prasknutiu..

Tenocyty sú schopné regenerovať nové kolagénové vlákna, aby nahradili poškodené. Ale! Po prvé, ako je uvedené vyššie, prívod krvi do Achilles je pomerne nízky. Preto je proces opravy šľachy pomerne pomalý..

Po druhé, nové kolagénové vlákna produkované tenocytmi sú pri pohľade pod mikroskopom veľmi podobné špagetám, na rozdiel od hladkého a rovnomerného vzhľadu vlákien zdravých šliach. Získanie požadovanej štruktúry vyžaduje určitý čas a správne zaťaženie (napríklad cvičenia, ktoré uvádzame nižšie).

Malo by sa pamätať na to, že s vekom Achillova šľacha významne stráca svoju pružnosť a pevnosť, a preto je schopná odolať menšiemu stresu. U tých, ktorí začnú jogging po 40 rokoch, sa často vyvinie zápal šliach práve z dôvodu nedostatočnej adaptácie Achillovej šľachy na intenzívnu fyzickú aktivitu..

Štatistiky ukazujú, že Achillova tendonitída sa vyskytuje v priemere šesťkrát častejšie u mužov ako v ženskej časti bežiacej komunity. Presná príčina zatiaľ nebola stanovená. Môže to byť spôsobené vyššími tréningovými zaťaženiami mužských bežcov..

Okrem toho existujú dôkazy o tom, že ženský hormón estrogén ovplyvňuje silu Achilles a že existujú rozdiely v mikroštruktúre Achillov pre rôzne pohlavia..

Pri vývoji Achillovho zápalu zohrávajú úlohu ďalšie rizikové faktory:

  • biomechanické: ploché chodidlá, pronácia, zakrivenie nôh tvaru O, vysoký oblúk chodidla
  • zlé zahrievanie pred tréningom alebo jeho nedostatok
  • nedostatočne trénované / prepracované lýtkové svaly
  • príliš veľké prevádzkové objemy
  • nesprávne nasadená obuv
  • beží na príliš tvrdom povrchu
  • zlý úsek gastrocnemius, soleus a hamstrings
  • trhavé zaťaženie (skok, stojací šprint).
Jedným z hlavných dôvodov vývoja a progresie zápalu Achillovej šľachy je ignorovanie jej prvých symptómov..

Bežeckí nadšenci, najmä začiatočníci, sa snažia nevenovať pozornosť bolesti, snažiť sa vysporiadať s príznakmi sami a neponáhľať sa k lekárovi, aj keď je dolná časť nohy opuchnutá. Toto sa stáva obzvlášť často, keď sa bolestivé pocity Achillovho zápalu objavujú sporadicky iba pri významnej námahe..

Zápal sa tak môže stať chronickým, v miestach mikrotrhlín vlákien spojivového tkaniva šľachy sa tvoria jazvy, pružnosť Achillov je výrazne znížená. A po niekoľkých mesiacoch môže jeden ostrý pohyb alebo trhnutie viesť k úplnému prasknutiu oslabenej šľachy..

Diagnostika a liečba

Diagnóza tendonitídy sa vykonáva skúmaním postihnutej oblasti a na základe sťažností pacientov. Niekedy sa robia lúče členka, ultrazvuk a magnetická rezonancia (MRI).

X-ray umožňuje vidieť oblasti kalcifikácie šľachy charakteristické pre túto chorobu. Ultrazvuk a MRI vám umožňujú presne určiť lokalizáciu a veľkosť miesta zápalu, ako aj stupeň degeneratívnych zmien v šľachách..

Ak sa objavia príznaky a máte podozrenie na Achillovu šľachu, mali by ste navštíviť špecialistu. Vyplatí sa minimalizovať zaťaženie zapálenej šľachy pri zachovaní pokoja..

Liečba Achillovej tendinitídy sa spravidla vykonáva konzervatívnou metódou, ak neexistujú žiadne komplikácie: RICE, užívanie protizápalových a analgetických liekov, odpočívanie nohy.

Niekoľko štúdií tiež preukázalo účinnosť použitia ultrazvukového žiarenia s nízkou intenzitou na obnovenie Achillovho ochorenia.

V prípade prasknutia je nevyhnutný chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje aplikácia sadry a rehabilitácia v trvaní niekoľkých mesiacov..

Konzervatívna metóda

Zmena aktivity

Achilles je veľmi citlivý na všetky záťaže spojené s fyzickou aktivitou: beh, skákanie atď. Preto, keď sa v oblasti Achilles objaví nepohodlie a potvrdí sa diagnóza tendonitídy, záťaž by sa mala znížiť a na chvíľu možno úplne odstrániť. Toto zabráni zhoršeniu zranenia a poskytne telu čas na uzdravenie..

Podľa princípu RICE (odpočinok, ľad, bandáž tlaku a zvýšená poloha nohy)

Skryte svoje tenisky a nechajte zranenú nohu odpočívať. Presný dátum pomôže určiť alebo fyzioterapeuta. Ak zranenie nie je zanedbané, môžete použiť plávanie alebo ľahkú chôdzu.

Ľad sa obkladá 15 až 20 minút niekoľkokrát denne, aby zmiernil zápal a opuch.

Nohu a dolnú časť nohy by ste mali obväzovať alebo ju ovinúť elastickým obväzom. Toto stlačenie znižuje pohyblivosť v členku a znižuje opuch poškodenej šľachy..

  • Zvýšená poloha nohy

Ako často je to možné, mali by ste odpočívať so zdvihnutou nohou (napríklad tým, že pod ňu položíte vankúš), alebo spať s nohou na pódiu. Pomôže to rýchlejšie zmierniť opuchy..

Liečba drogami

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad ibuprofén, môžu pomôcť zmierniť zápal a zmierniť bolesť.

Zapálené Achilles môžete očistiť protizápalovými masťami, napríklad diclak, nise. Účinná látka, diklofenak, zmierňuje zápal. Pred použitím protizápalových liekov sa poraďte so svojím lekárom..

Liečebné komplexy telesnej výchovy (cvičebná terapia)

Po vyliečení zápalu Achilles môžete začať jemne napínať lýtkové svaly. Silné a elastické svaly odstránia časť záťaže zo šľachy. Nové syntetizované kolagénové vlákna budú tiež štruktúrovať smerové napínanie.

O joggingu môžete začať premýšľať iba vtedy, keď môžete pohybovať po členku bez bolesti. V závislosti od závažnosti zápalu to môže v priemere trvať 6 - 8 týždňov.

prevencia

Aby sa zabránilo nástupu alebo opakovaniu Achillovej šľachy, je dôležité posilniť svaly lýtok a členkov. Čím silnejšie sú svaly, tým menší je tlak na šľachu. Napätie lýtkových svalov je tiež kľúčom k prevencii..

Základné princípy prevencie Achillovej tendinitídy u bežcov:

Pravidelné zahrievanie a ochladzovanie: dobre štruktúrovaná procedúra zahrievania a ochladzovania nielen zvyšuje pružnosť a pružnosť svalov a väzov, ale tiež zabraňuje zraneniam (zahrievanie pred spustením: ako sa pripraviť na cvičenie, a tiež joga pre bežcov: komplex na napínanie a relaxáciu)

Posilňovacie cvičenia: Spolupracujte s trénerom alebo iným odborníkom v oblasti športového lekárstva, aby ste pre svoje nohy, dolnú časť chrbta a jadro používali správne techniky silového tréningu..

Cvičenie s vyvážením: Rozvíjajte schopnosť udržiavať rovnováhu, propagovať propriocepciu a trénovať veľa malých svalov a väzov na vyváženie tela..

Postupné: zvyšovanie objemu, ako aj intenzita tréningu nie viac ako 5 až 10% za týždeň.

Správna bežecká obuv: dobré bežecké topánky udržujú členky stabilné a tiež poskytujú primerané tlmenie chodidla a päty počas behu.

Zdravá strava: Dostatočné množstvo bielkovín, vápnika, vitamínu D a horčíka vo vašej každodennej strave na podporu plného fungovania svalov a regenerácie.

Odpočinok a včasná liečba: aby sa predišlo únave a vyhoreniu, stojí za to odpočívať 1 - 2 dni v týždni av prípade bolesti v členku včas kontaktovať odborníka..

Cvičenia na posilnenie Achillovej

Posilnenie Achillovho šľachy a iných šliach a väzov by sa malo samozrejme uskutočňovať vopred, a nie vtedy, keď sa objaví zápal. Ak sa však takáto nepríjemnosť stane, takmer všetky tieto cvičenia (najmä prvé) budú účinné na postupné uzdravenie..

Je dôležité dodržiavať správnu techniku ​​vykonávania a počúvať vaše pocity. Ak cvičenie nie je určené na prevenciu, ale na zotavenie sa zo zranenia, musíte začať s menším počtom opakovaní a až potom, čo zápal pominie..

Excentrická päta

Myšlienka excentrického zaťaženia spočíva v tom, že pomáha zvrátiť niektoré účinky tendinopatie. Počiatočná štúdia ukazuje sľubné výsledky na zotavenie sa z Achillovej šľachy.

Dnes je toto cvičenie považované za jedno z najúčinnejších. Vďaka nemu sú novo syntetizované kolagénové vlákna namiesto dezorganizovaného zväzku špagiet štruktúrované, čím sa posilňuje poškodená šľacha..

Východisková poloha: stojaci na nohách s predĺženými členkami (na vrchole „lýtkového výťahu“), preneste všetku svoju váhu na zranenú nohu.

Pomaly používajte lýtkové svaly na spodnej časti päty. Ak sa chcete vrátiť do polohy „hore“, musíte použiť nepoškodenú nohu (!).

Cvičenie môže byť dosť bolestivé, ale nie viac ako 5 (na základe bolesti na stupnici od 0 do 10) a odporúča sa v ňom pokračovať aj pri miernom nepohodlí..

Protokol vyžaduje tri sady pätnástich kvapiek päty, dvakrát denne počas dvanástich týždňov.

Akonáhle si môžete urobiť pätu kvapky bezbolestne, môžete postupne zvýšiť váhu pomocou batohu..

Podpätie na dreve

Východisková poloha: podpätky sú na schodovej plošine, prsty visia dole; ľavá ruka je pripevnená k opasku, pravá ruka je natiahnutá pred vami.

Udržiavajte rovnováhu, pomaly si sadnite a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Musíte urobiť tri sady 10-12 opakovaní za deň.

Natiahnutie lýtkových svalov k stene

Východisková poloha: oproti stene vo vzdialenosti 60 - 70 cm, položte na ňu jednu nohu a nohu v päte pritlačte na jej povrch. Držte v tejto polohe asi minútu. Zmeniť nohu, urobiť to isté.

Predĺženie chodidla od vás

Východisková poloha: sediaci na podlahe, poranená noha sa narovná, v oblasti prsta je pripevnený turniket, držaný rukami.

Natiahneme nohu od seba, nohu držíme turniketom. Vykonajte dve opakovania 10-krát ráno a večer. Neskôr môžete členok opracovať tam a späť, doprava a doľava pomocou gumy.

Roll masáž

Východisková poloha: sediaci na podlahe, holenica zranenej nohy je na zvitku.
Vykonávame plynulé a pomalé pohyby tam a späť, čím znižujeme napätie lýtkových svalov. Ak to bolí, nemačkajte samotnú šľachu..

Ak dolnú časť nohy mierne otočíte doprava a doľava, môžete vyvaliť veľkú časť svalov. Ak chcete zvýšiť zaťaženie, položte obe nohy na kotúč, jednu na druhú.

Nebezpečenstvo Achillovej šľachy je v tom, že zápal sa stáva chronickým. Preto je dôležité naučiť sa rozpoznávať včasné príznaky poranenia a konať. Nezabudnite zohriať pred spustením a dajte svojmu telu dostatok času na zotavenie. Na prevenciu zápal šliach používajte cvičenia na posilnenie šliach a svalov nôh.

Up
Kto je v ohrozeníPrečo vznikajú šľachy