Noha bolí na stehne bližšie k slabine

Bolesť medzi nohou a slabinou môže mať rôzne príčiny. Pohodlie v tejto oblasti vzniká geneticky, po fyzickej námahe, po zraneniach. Bolesť v bedre znamená patológiu vo vnútorných orgánoch a vyžaduje si osobitnú pozornosť lekára. Nepríjemné pocity majú odlišnú povahu, trvanie a intenzitu, ale aj pri najmenšom nepohodlí by ste sa mali obrátiť na kliniku. V ústave KDS Clinic čo najskôr odborníci zistia príčinu vášho nepohodlia a pridelia efektívne dostupné ošetrenie. Vaše zdravie by ste nemali prevádzať do kritického stavu, pretože potom bude oveľa ťažšie vyliečiť túto chorobu.

Bolesť medzi nohou a slabinou narastá, má ostrý dýka, po niekoľkých minútach sa zastaví a čoskoro opäť zosilnie. V oblasti stehien sa objavujú nepríjemné pocity, ktoré sa dajú slabine. Malátnosť pacienta je spojená s anatomickými alebo fyziologickými zmenami vnútorných orgánov.

Príčiny bolesti slabín

Prečo noha spôsobuje bolesť v pravom slabine? Aká liečba bude účinná a na ktorého špecialistu by ste sa mali obrátiť? Nástup syndrómu bolesti môže byť ovplyvnený mnohými faktormi. Medzi nimi:

Poranenie kíbu. Bolesť v pravom slabine vyžaruje po zranení na nohu. Poškodenie kĺbov je sprevádzané reznou bolesťou, ktorá sa zvyšuje pohybom, keď sa telo otáča, silne vyžaruje do nohy. Najčastejšie sa takéto príznaky objavujú u športovcov. Po ťažkej fyzickej námahe sú svaly a kĺby zranené, uvoľnené a vyžadujú dlhodobú liečbu. S týmto problémom sa spájajú aj ľudia, ktorí fyzicky pracujú. Napríklad stavitelia.
Poškodenie femorálneho krku. Noha bolí pri páde na pravú slabinu. V niektorých prípadoch sa zranenie vyvinie po prudkom a nesprávnom otočení. V starobe je poškodený aj femorálny krk. Muskuloskeletálny systém sa stáva menej elastickým, kosti už nie sú také silné. Pri menopauze, ktorá sa vyskytuje u žien po štyridsiatich piatich rokoch, sa v tele vyvíja osteoporóza. Vývoj choroby je spôsobený hormonálnymi zmenami.
Pomliaždenie panvových kostí. Ak sú panvové kosti poškodené, bolesť nohy bolí od slabín po koleno.
Preťahovanie svalov v oblasti stehien. Protahovanie svalov je typické pre športovcov, preto by ste s týmito príznakmi mali byť obzvlášť opatrní, aby ste zabránili rozvoju choroby..
Zápalové procesy v bedrovom kĺbe. Pri zápalovom procese bedrového kĺbu sa pri chôdzi objaví bolesť v slabinách nôh. Pacient má tiež sprievodné príznaky. Medzi nimi horúčka, slabosť, sčervenanie kože a závraty.
Infekčné choroby. Pri infekčných chorobách je bolesť nôh od slabín po koleno jedným z hlavných príznakov. Imunita je výrazne oslabená, u pacienta je pozorovaný nedostatok vitamínu, a preto sa kĺby a kosti stávajú krehkými, často poškodenými infekciou v tele. Infekčné choroby často zahŕňajú endokrinopatiu, osteomyelitídu a ďalšie..
Poškodenie Sacrum. Ak dôjde k poraneniu krížovej kosti, bolesť v dolnej časti slabín na pravej strane naruší pacienta na niekoľko týždňov. Musíte navštíviť lekára čo najskôr, vyfotiť a nie samoliečiť.
Poškodenie prvého bedrového stavca. Po páde alebo nehode sa u pacienta vyvinie poškodenie prvého bedrového stavca, čo vedie k ťažkým rezným bolestiam. Eliminujú sa pomocou liekov na zmiernenie bolesti..
Cievne problémy. V niektorých prípadoch bolesť v slabinách pri zdvíhaní nôh obťažuje pacienta s problémami s krvnými cievami. Hovoríme o trombóze tepny v oblasti stehien a slabín.
Deformácia kĺbového tkaniva.
Artritída a artróza. Pri vývoji artritídy a artrózy sa objaví nepríjemná bolesť pri ťahaní. Syndróm bolesti sa zvyšuje najmä pri pohybe, otáčaní a drepe. Po niekoľkých hodinách chôdze pociťuje pacient ťažkú únavu, nepohodlie v panve, ktoré sa dostáva slabinám. Bolesť sa prejavuje kedykoľvek počas dňa a zvyšuje sa pri absencii liečby a diagnózy.
Burzitída. Pri burzitíde osoba trpí silnou bolesťou, ktorá sa zvyšuje s pohybom. Po dlhšej činnosti sa nepohodlie objavuje aj v sede a ležiacom stave.
Koxartróza. Pri koxartróze je pacient znepokojený silnou bolesťou v oblasti stehna. Prejavuje sa nárastom a zvyšuje sa fyzickou námahou. V niektorých prípadoch sú na zmiernenie bolesti potrebné lieky na zmiernenie bolesti..
Kvapalina v kĺboch. Po zranení sa v kĺboch vytvorí tekutina, ktorá spôsobuje bolestivé pocity. V kritických prípadoch je tekutina odsávaná, aby sa zabránilo rozvoju choroby.

Ak sa bolesť panvy, ktorá vyžaruje do slabín, nezastaví po niekoľkých dňoch, určite by ste mali navštíviť lekára. Pri neprítomnosti účinnej liečby sa choroba vyvinie a negatívne ovplyvní susedné orgány.

Diagnóza bolesti v nohe bližšie k slabine

Nemožno ignorovať bolesť kĺbov. Akékoľvek nepríjemné pocity naznačujú porušenie funkčnosti tela a patológiu vnútorných orgánov. Kontaktujte kliniky KDS. Skúsení odborníci vám kedykoľvek poskytnú pomoc. Pacient je odoslaný na testy, na komplexné vyšetrenie tela. S takýmito príznakmi by mal pacient robiť röntgen kĺbov, ultrazvukovú diagnostiku. Všeobecné analýzy ukážu podrobnosti vnútorných ukazovateľov tela. Ak chcete získať presnejší výsledok, je vhodné urobiť zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Tento postup je zakázaný pre tehotné ženy, ženy počas laktácie a deti mladšie ako šestnásť rokov. Pred testovaním sa poraďte so svojím lekárom..

Dohodnite si stretnutie s odborníkom na čísle 8 (495) 374-03-43. V niektorých prípadoch je pacient ponechaný v nemocnici, aby sledoval zlepšenie výkonu. Odporúčame vám, aby ste sa oboznámili s cenami všetkých služieb na oficiálnych stránkach zdravotníckych zariadení.

Perineálna bolesť ako dôvod na návštevu urológa

Perineálna bolesť je častým príznakom, ktorý sa vyskytuje z rôznych dôvodov: u mužov aj u žien akéhokoľvek veku. Pretože perineum je časťou tela, v ktorej sa nachádza komplex mäkkých útvarov vo forme vonkajších pohlavných orgánov, močovej trubice a otvorenia konečníka, príznaky bolesti v nej sú zvyčajne spojené s patológiami týchto orgánov. Často ho dopĺňajú ďalšie klinické prejavy vo forme nepohodlia pri dlhej chôdzi alebo sedení, ako aj silné svrbenie a pálenie..

Aby ste zistili príčinu vyššie uvedených prejavov, musíte vyhľadať odbornú lekársku pomoc. Iba odborník po vykonaní vyšetrovacích a diagnostických štúdií bude schopný presne povedať, prečo perinea bolí a predpíše primeranú liečbu. Vďaka nemu môžete eliminovať príčinu choroby a tým aj nepríjemné príznaky, ktoré ju sprevádzajú. Ak si chcete byť istí odbornosťou lekárov a že dostanete najlepšiu liečbu, obráťte sa na multidisciplinárnu kliniku CELT. Zamestnávame popredných odborníkov, ktorí majú k dispozícii všetko potrebné na presnú diagnostiku a efektívnu liečbu..

Úvodná konzultácia - 2 700
Opakované konzultácie - 1 800

Dohodnúť si schôdzku

Etiológia bolesti v perineu

Ak váš perineum bolí, poponáhľajte sa a dohodnite si stretnutie s lekárom. Tento klinický prejav je znakom vývoja nebezpečného patologického stavu, ktorého správne a včasné ošetrenie vás ušetrí od závažnejších komplikácií. Moderní lekári identifikujú množstvo bežných príčin bolesti, ktoré sú charakteristické pre obe pohlavia. Okrem toho existujú aj výlučne „ženy“ alebo „muži“. Všetky z nich sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Bežné príčiny	Príčiny bolesti u žien	Príčiny bolesti u mužov
Podchladenie tela na dlhú dobu; Infekcia červami; Traumatické stavy hrádze; Črevná obštrukcia; Furunkulosa alebo perineálna kandidóza; Zápalové procesy lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v perineu; MCHB; Chronická bolesť panvy; pohlavne prenosné choroby; osteochondróza; Nádory malígnej povahy; Operácie na orgánoch genitourinárneho systému; Inguinálna kýla.	menštruácie; tehotenstva; Mimomaternicové tehotenstvo; Rakovina maternice; Zápalové procesy vagíny; Zápalové procesy trubičiek maternice; Zápal močového mechúra - cystitída; Kŕčové žily hrádze; Ruptúra vaječníkovej cysty; Zápalové procesy ľavého alebo pravého vaječníka; Patologická proliferácia endometria - endometrióza; Dysbakterióza vagíny.	Akákoľvek forma prostatitídy; Traumatické stavy mieška alebo penisu; Infekcie močových ciest; Zápal semenníkov alebo semenného tuberkulu; Kŕčové žily semenníkov - varikokély; Absces prostaty; Zhubné nádory prostaty; Testikulárne krútenie; Benígne nádory prostaty; Štipľavý pudendálny nerv; Zápalové procesy v semenných váčkoch - vezikulitída; Benígne novotvary semenníkov, ich dodatky a spermatická šnúra; Zápal a infekcie epididymis.

Perineálna bolesť tehotných žien

Pacientky sa často obracajú na gynekologické oddelenie našej kliniky s otázkou, prečo perineum bolí počas tehotenstva a aké je to nebezpečné. Normálne sú také príznaky spojené s rastom plodu a jeho znižovaním. Je typické pre tretí trimester - práve v tomto období, v dôsledku vývoja dieťaťa, sú postihnuté vazy, nervy a svaly tela matky, ktoré sú natiahnuté. Včasný výskyt takýchto príznakov však môže byť znakom toho, že existuje vysoké riziko potratu..

Nie je neobvyklé, že plod vyvíja tlak na nerv, ktorý prechádza blízko. Bolesť, ktorá sa objaví počas tohto obmedzenia, obmedzuje pohyb a nezastaví sa, kým plod nezmení polohu. Moderná medicína v tomto prípade nemôže pomôcť.

Perineum bolí pred pôrodom

Závažné príznaky bolesti, ktoré sa vyskytujú dlhodobo, sú znakom blížiacej sa práce. Je to spôsobené šírením panvových kostí a inými procesmi prípravy na proces, spolu s prístupom plodu k pôrodnému kanálu..

Perineum bolí po pôrode

Bolestivé príznaky potom pociťujú takmer všetky ženy, aj keď ich sila sa môže líšiť. Závisí to od prítomnosti / neprítomnosti traumy počas pôrodu. Prechádza 3-4 dni po pôrode, keď sa vyskytne v dôsledku opuchu a napínania tkanív, pri pretrhnutí perineu a stehu trvá oveľa dlhšie.

Klasifikácia perineálnej bolesti

Výber rôznych skupín, kategórií alebo tried symptómov bolesti vznikajúcich v slabinách je založený na rôznych parametroch. Všetky z nich sú uvedené v tabuľke nižšie..

Druh bolesti	Charakteristické rysy
Klasifikácia na základe predispozičného faktora
Primárny	Vyvíja sa v dôsledku perineálneho poranenia alebo v dôsledku neurologickej poruchy.
sekundárne	Bolesť vyžarujúca do hrádze v dôsledku existujúcich chorôb vnútorných orgánov.
Klasifikácia pôvodu
zažívaciu	Vyskytuje sa v dôsledku kompresie alebo podráždenia nervov nachádzajúcich sa v orgánoch genitourinárneho systému.
neurogénna	Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia nervových tkanív v perineálnej oblasti.
psychogénne	Vyskytuje sa v dôsledku porúch psychoemotačného stavu pacienta počas stresu, depresie, neuróz.
Klasifikácia podľa trvania prejavu
ostrý	Vyzerá jasne a trvá krátku dobu: od niekoľkých minút do niekoľkých hodín, ale nie viac ako 24 hodín.
chronický	Je mierny a trvá dlho: niekoľko mesiacov.
Klasifikácia podľa charakteru prejavu
ťahanie	Táto bolestivá symptomatológia sa vyznačuje trvaním a často sa zvyšuje v sede alebo pri pohybe čriev. Je charakteristická pre popôrodné obdobie a vyskytuje sa v dôsledku opuchu a výronov a vyvíja sa aj pri nasledujúcich chorobách: Chronická prostatitída; Zápalové procesy močovej trubice v oblasti semenného tuberkulu; Zhubné nádory; Chronický zápal močovej trubice.
Ostré, ostré	Je charakteristická pre každé perineálne poškodenie, od bežných modrín po praskliny svalov. Je veľmi intenzívny a môže dokonca spôsobiť stratu vedomia. Môže sa vyskytnúť aj pri chorobách, ako sú: Akútna prostatitída - vyžaruje do konečníka a krížovej kosti; Zápalové procesy močového mechúra - cystitída; MCHB; Absencia prostaty - vyžarujúca do konečníka a krížovej kosti, bolesť na strane, ktorá je ovplyvnená hnisavým procesom, sprevádzaná ťažkosťami s močením a zápchou; Zhubné nádory v neskorších štádiách; Stlačenie pudendálneho nervu - sprevádzané pocitom necitlivosti vo vnútorných stehnách.
prasknutie	Najčastejšie sa vyskytuje u žien pred pôrodom, keď sa telo na tento proces pripravuje, ako aj pri zápalových procesoch vaginálnej sliznice..

Príznaky bolesti v perineu

Klinický obraz, ktorý dopĺňa bolesť v perineu u žien a mužov, sa môže líšiť, pretože to závisí od patológie, ktorá ich spôsobila. To znamená, že príznaky sú rôzne. Najbežnejšie sú tieto:

Výtok z močovej trubice alebo vagíny;
Ožarovanie bolesti panvy, bedrovej oblasti a dolného brucha;
Zvýšená bolesť pri fyzickej námahe;
Časté nutkanie na močenie
Hnis a krv v moči a sperme;
Zvýšená bolesť pri pohlavnom styku;
Pocit cudzieho predmetu v konečníku;
Zvýšená telesná teplota.

Klinické prejavy charakteristické pre konkrétne ochorenie sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Prečo je v hrádzi bolesť?

Bolesť v perineálnej oblasti sa vyskytuje bez ohľadu na pohlavie. Príznak je vyvolaný patológiami genitourinárnej sféry, konečníka a konečníka, chrbtice. Pocit, že perineum bolí, sa pozoruje pri poškodení tkaniva - kosť, nervový systém, pokožka, svaly, tuk, spojivo. Tento proces môže byť traumatický, zápalový, infekčný. Povaha bolesti a ďalšie prejavy pomáhajú určiť konkrétne ochorenie..

1. Perineálna trauma

Bolestivosť v perineálnej oblasti je často výsledkom zranenia. Najbežnejšie z nich sú pomliaždeniny. Športový tréning, pády, zásahy do pohlavných orgánov alebo hrádze sú hlavnými príčinami poranení v oblasti perinea.

Pri silných modrinách v perineu u mužov aj u žien sa objavuje ostrá, jasná bolesť. Na mäkkých tkanivách sa objaví tumor, tvoria sa modriny. Tvorba rany, výskyt krvácania z nej je možný. Obeť sa sťažuje na stratu citlivosti v poškodenej perineálnej oblasti. Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty, čo naznačuje začiatok zápalu v perineálnej oblasti.

Vlastnosti liečby určujú povahu poškodenia perineálnej oblasti, výskyt komplikácií. Vyžaduje antiseptické ošetrenie miesta poranenia, chirurgické šitie rany. Chladné obklady sa používajú na zmiernenie bolesti v perineu. Na liečbu sú indikované antibiotiká, vitamíny K, P, predpísaný je chlorid vápenatý.

2. Akútne hemoroidy

Ochorením, pri ktorom bolí perineálna oblasť, sú akútne hemoroidy. Medzi jeho hlavné vlastnosti patrí bolesť. Vyznačuje sa silným, intenzívnym, predĺženým, výrazne stúpajúcim v čase defekácie a po procese pohybu čriev. Miesto bolesti je análna oblasť, perineum. Ďalšími príznakmi, ktoré naznačujú hemoroidy, sú pocit cudzieho telesa v konečníku, tvorba hemoroidových kuželí, ich prolaps z konečníka, zápal, krvácanie, výskyt príznakov intoxikácie tela..

Pri liečbe akútnych hemoroidov sa používa komplexná terapia. Na odstránenie bolesti v konečníku a perineu sú potrebné lokálne prostriedky - za studena obklady, masti s anestetikami, protizápalové účinky. Chirurgia je indikovaná pre mnoho pacientov. K uzdraveniu prispievajú pravidelné hygienické postupy, prísna strava, fyzioterapia.

3. Urolitiáza

V dôsledku metabolických porúch v orgánoch močového systému sa usadzujú pevné kryštály soľných kameňov. Zhromažďujú sa v močovom mechúre alebo obličkách, močovodoch.

Medzi prejavy urolitiázy patria:

výskyt pálenia, zníženie bolesti pri močení;
obličková kolika;
výskyt krvavých nečistôt v moči.

Sú zaznamenané nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta, pri chôdzi v perineálnej oblasti dochádza k bolesti. Zvyšujú sa s náhlymi zmenami v polohe tela po požití (bohaté).

Na liečbu sa používajú konzervatívne metódy a chirurgický zákrok (laparoskopický, endoskopický, otvorený). Predpísané lieky - antibakteriálne a protizápalové, antispasmodiká a analgetiká, diuretiká, vitamíny (skupina B). Je potrebné zvýšiť príjem tekutín, stravu.

4. Uretritída

Ochorenie charakterizované rozvojom zápalu membrán močovej trubice sa nazýva uretritída. Vyvolávajú ho infekcie, zranenia. Progresia ochorenia je sprevádzaná príznakom spoločným pre všetkých pacientov - bolesť sa objavuje pri odtoku moču a horúčkovitom stave, potreba močenia sa stáva častou.

Pri uretritídach žien existuje:

bolesť v podbrušku, v perineu;
pri močení v rozkroku dochádza k páleniu a ťahu;
dochádza k veľkému výtoku z pošvy.

S rozvojom mužskej uretritídy existujú príznaky:

ostrá, ostrá bolesť v perineu v čase močenia;
ťažký prietok moču;
slabina sa výrazne zväčšuje, svrbí, v jej oblasti sa môže prejaviť bolesť;
v moči sú spermie;
uvoľňuje sa hlien, hnis z uretrálneho kanála.

Pred vymenovaním liečby sa ukáže diagnóza - analýza moču (mikroskopická a mikrobiologická), náter z močovej trubice, stanoví sa citlivosť infekcie na lieky. Na odstránenie bolesti v perineu a ďalších príznakov je potrebná terapia - použitie antibakteriálnych látok, imunomodulátorov, vitamínovej terapie. Močová striekačka pacienta sa premyje antiseptickými roztokmi.

5. Zovretý pudendálny nerv

Poranenia panvy a perineu, rast nádorov, zvýšený tonus svalov a kŕče, následky infekčných chorôb môžu byť faktory, ktoré môžu spôsobiť štipnutie pudendalu alebo pudendalu. Medzi hlavné príznaky tohto javu patria:

bolesť sa objavuje v panvovej oblasti;
pretrvávajúce nepohodlie v konečníku zostáva;
v slabinách, perineu, je pocit cudzieho predmetu, horí;
tkanivá hrádze sa stávajú zreteľne citlivé a poškodené akýmkoľvek nárazom;
možné neúmyselné močenie;
perineum bolí po sexe.

Zovretý pudendálny nerv u žien je často sprevádzaný silným svrbením, pálením v genitáliách.

Komplexná terapia sa používa na odstránenie zápalu nervov, perineálnej bolesti a iných prejavov. Používajú sa antikonvulzíva, anestetiká, hormonálne látky, svalové relaxanciá a vitamínové komplexy. Lieky sa podávajú injekčne, perorálne, rektálne alebo vaginálne. Používa sa fyzioterapia. V ťažkých prípadoch je potrebná chirurgická liečba - operácia dekomprimuje stlačený pudendálny nerv.

6. Inguinálna kýla

Dedičnosť, špeciálna anatómia svalového tkaniva brušnej steny, nadmerná váha, trauma, nedostatočné alebo nadmerné zaťaženie silou sú hlavnými príčinami slabinovej prietrže. Aby sme pochopili, že sa objavila prietrž, pomáhajú hlavné znaky:

objavenie sa pečate v slabinách, ktorá sa stane viditeľnou, vyčnieva z akéhokoľvek napätia;
ak stlačíte pečať, zatiahne sa do tkaniva pobrušnice, často s charakteristickým zvukom „dunenia“;
bolesť sa objaví v perineu, dáva spodnej časti chrbta.

V závislosti od miesta prietrže sa môže objaviť bolesť počas močenia a časté nutkanie na močenie, je možné zápchu, zvýšenú tvorbu plynu. U žien je menštruácia bolestivá.

Inguinálna prietrž začína silne bolieť, keď je porušená. Formácia sa stáva veľmi hustou, nie je možné ju vložiť do pobrušnice. Pacient je intoxikovaný organizmom, ktorého príznaky sú nauzea, vracanie a zvyšovanie teploty. Perineum bolí zle.

Inguinálna hernia sa nelieči liekmi. Jeho chirurgické odstránenie je nevyhnutné. U niektorých pacientov je chirurgický zákrok kontraindikovaný. V takýchto prípadoch sa vyžaduje prevencia straty, prietrže prietrže, prevencia bolesti v oblasti slabín, perineum, nosenie špeciálnej bandáže..

7. Zápal inguinálnych lymfatických uzlín

Zranenia, šírenie infekcie, sexuálne prenosné choroby, gynekologické a urologické problémy, výskyt karbunkulov alebo varov, vedú k zápalu trieslových lymfatických uzlín - ingvinálnej lymfadenitídy. Známky pomáhajú určiť chorobu:

zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín, prípadne ich začervenanie, opuch;
výskyt bolesti pri pritláčaní na ne, vykonávanie pohybov;
zvýšená telesná teplota, prítomnosť zimnice;
bolesť v dolnej časti brucha, perineum;
výskyt nepohodlia, pálenia, prepustenia z pohlavných orgánov.

Zóna šírenia bolestivého prolapsu, okrem perinea, je oblasť slabín, v miestach, kde sa nachádzajú zapálené lymfatické uzliny..

Funkcie liekovej terapie závisia od charakteristík infekčného procesu. Antibiotiká, antimykotiká alebo protizápalové lieky sú predpísané. Počas liečebného obdobia sa veľká pozornosť venuje obnoveniu imunity - používajú sa imunostimulanty a vitamíny. Na regeneráciu tkanív je indikovaná fyzioterapia - liečba ultrazvukom, ultrafialovým svetlom. Pri hnisavej lymfadenitíde je potrebný chirurgický zákrok.

8. Prostatitída

U mužov sa bolesti v perineálnej oblasti často vyskytujú v dôsledku urologického ochorenia - prostatitídy alebo zápalu prostaty. Prítomnosť zamerania infekcie v tele, trauma na orgány alebo tkanivá malej panvy, nadváha, nedostatočná fyzická aktivita, časté podchladenie, znížená imunita vyvolávajú vývoj tohto nebezpečného mužského ochorenia. Prostatitída môže byť akútna alebo chronická.

Akútna forma patológie je charakterizovaná prítomnosťou symptómov:

sú pozorované bolesti hlavy, slabosť, únava, takéto príznaky sa stávajú stabilnými;
v hrádzi a slabinách je bolesť, pri návšteve toalety sa rozjasní;
vyprázdňovanie moču sa nevyskytuje úplne;
je problém s erekciou;
muž sa stáva podráždeným, nervóznym.

Chronická prostatitída sa vyznačuje príznakmi:

bolesť v perineu je mierna, rýchlo prechádza;
bolesť je cítiť v slabinách, v ochlpení;
pri močení je tlak v moči slabý;
čas potrebný na návštevu toalety sa zvyšuje, existuje pocit neúplného vylučovania moču z tela;
skracuje sa čas medzi cestami na toaletu;
ráno sa z močovej trubice vypúšťa moč, moč je bielymi vločkami;
existujú sexuálne problémy.

Povaha prejavu bolesti pri prostatitíde je často odlišná. Pacienti sa sťažujú na náhle, bolestivé bolesti alebo dlhodobú bolesť, ktorá sa môže náhle zastaviť. Perineálna bolesť sa pri močení často stáva neznesiteľnou. Pocit je lokalizovaný na iných miestach - v genitáliách, dolnej časti chrbta, sakrálnej oblasti, konečníku, zadku, v nohách.

Na liečbu pacientov s prostatitídou sa používa integrovaný prístup. Liečba liekmi zahŕňa vymenovanie antibiotík, protizápalových (nesteroidných) liekov, angioprotektorov, alfa-blokátorov, liekov ovplyvňujúcich metabolizmus močoviny, antidepresív, imunostimulantov a liekov iných skupín. Používajú sa fyzioterapeutické metódy, chirurgický zákrok.

9. Zápal vajcovodov

Zápalný proces vo vajcovodoch sa nazýva salpingitída. Spája sa s prienikom infekcie do genitálií, vagíny alebo brušnej dutiny.

Znaky naznačujú patológiu, zvláštnosti ich výskytu závisia od formy choroby, patogénu, ktorý spôsobil infekčný proces, prítomnosti ďalších chorôb ženského reprodukčného systému. Medzi hlavné príznaky salpingitídy patria:

dolné brucho sa môže ťahať;
bolesť je lokalizovaná v oblasti slabín, perineum, môže byť ľavá alebo pravostranná, nepohodlie môže mať vplyv na spodnú časť chrbta;
objaví sa vaginálny výtok (hnisavý, syrový, penivý, vodnatý).

Pacienti majú sťažnosti, že v perineálnej oblasti sa vyskytujú kŕče. V perineu sa objaví pálenie a svrbenie. Bolesť je obzvlášť intenzívna počas pohlavného styku.

Na liečbu salpingitídy sa predpisujú antibiotiká. Protizápalové lieky, antipyretiká pomáhajú zbaviť sa bolesti v perineu. Sú znázornené imunomodulátory. Používa sa chirurgické odstránenie poškodenej oblasti vajcovodov.

Ktorého lekára by ste mali navštíviť, keď sa objaví príznak?

Ak si muž alebo žena všimne bolestivý pocit v perineu, je zakázané odložiť návštevu zdravotníckeho zariadenia. Symptóm môže naznačovať vývoj mnohých patológií, ktoré môžu spôsobiť významné zhoršenie zdravia na dlhú dobu, pokračovať s vážnymi komplikáciami. Nie je možné samostatne určiť príčinu bolesti a je nebezpečné ignorovať situáciu, keď perineum bolí.

Ak perineum bolí, mali by ste sa dohodnúť s terapeutom, urológom, gynekológom a chirurgom. Po vyšetrení pacienta ho lekár odporučí na diagnostické postupy, predpíše laboratórne testy. V prípade pacientov bude možno potrebné navštíviť ďalších odborníkov:

traumatologist;
dermatológ;
venerológ;
andrológ;
neuropatolog;
proctologist;
endokrinológ;
onkológ;
alergológ;
špecialista na infekčné choroby.

Liečba ochorenia sprevádzaného bolesťou v perineu sa začína až po potvrdení presnej diagnózy.

Iné príčiny perineálnej bolesti

Zoznam chorôb, pri ktorých perineum bolí u mužov alebo žien, tiež obsahuje:

črevná obštrukcia;
onkologické procesy;
choroby prenášané pohlavným stykom (kvapavka, trichomoniáza);
condylomatóza, prítomnosť papilómov v perineálnej oblasti;
análny fisúr;
proktitída alebo paraproctitída;
zápal močového mechúra;
tvorba varu;
osteochondrosis.

Jedným z „bežných“ ochorení je koopitída alebo zápal žľazy. Hlavnou sťažnosťou pri jeho vývoji je perineum bolí po sexe, existujú aj ďalšie príznaky.

Keď perineum bolí, existujú „mužské“ patológie:

cysta, absces, nádor prostaty;
torzia semenníkov;
varicocele;
epididymitída;
prítomnosť cystických formácií v genitáliách.

Ženy zažívajú perineálnu bolesť, keď majú:

mimomaternicové tehotenstvo;
aktívny rast alebo pretrhnutie cysty vo vaječníku;
kŕčové žily perinea;
endometrióza.

Symptómy v perineu sprevádzajú obdobie tehotenstva, pôrodu, bolesť pretrváva aj po pôrode.

Prečo je bolesť v hrádzi nebezpečná?

Perineum ľudí rôznych vekových skupín a pohlaví môže ublížiť z mnohých dôvodov. Najneškodnejšími predpokladmi vzniku nepohodlia sú vonkajšie príčiny - dlhodobé vystavenie nízkym teplotám, nezdravá strava, nedostatočná fyzická aktivita. Perineum sa môže poškodiť po pohlavnom styku, keď dôjde k poraneniu orgánov partnera. Práve tieto faktory môžu vyvolať vývoj patologických procesov, nebezpečných chorôb.

Bolesť v perineu naznačuje zápalové procesy v pohlavných orgánoch, močových orgánoch, črevách a tkanivách, ktoré tvoria túto časť tela. Symptóm je často spojený s vývojom novotvarov - cysty, rakovinové nádory, metastázy. Ak ignorujete takéto choroby, nevykonávajte potrebné diagnostické a terapeutické postupy v okamihu, keď perineálna oblasť začala bolieť, následky môžu byť negatívne - výrazné zhoršenie pohody, smrť človeka.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Prečo to bolí? Bolesť v perineu a genitáliách vyžaduje liečbu

Muži aj ženy navštevujú urológa. Jedným z bežných príznakov v oboch prípadoch je bolesť v perineu a genitáliách. Vyšetrenie v prítomnosti takýchto ťažkostí vždy ukazuje závažnú patológiu, pretože bolesť u človeka je najdôležitejším signálom zdravotných problémov..

Bolesť v perineu u mužov a žien

V perineu sú vonkajšie genitálie, močová trubica, konečník. Preto je bolesť v tejto oblasti najčastejšie spojená s chorobami týchto konkrétnych systémov. Existuje mnoho dôvodov pre bolesť..

bolesť v perineu

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300&ssl= 1? V = 1572898703 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit = 801% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898703 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti-801x550. jpg? resize = 790% 2C542 "alt =" bolesť v perineu "width =" 790 "výška =" 542 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ odovzdané / 2017/06 / bol-v-promezhnosti.jpg? w = 801 & ssl = 1 801w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol -v-promezhnosti.jpg? w = 437 & ssl = 1 437w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=992&ssl=1 992w " veľkosť = "(maximálna šírka: 790px) 100 Vw, 790 px" data -calcal-dims = "1" />

Identifikovať hlavný faktor, ktorý spôsobil bolesť, pomáha objasnenie lokalizácie pocitov a jasná definícia povahy bolesti. Zoberme si hlavné príčiny bolestivých pocitov v perineu.

Príčiny akútnej perineálnej bolesti

Výskyt akútnej, ostrej bolesti v oblasti genitálií môže naznačovať nasledujúce choroby a stavy:

Prostatitis. Muž s exacerbáciou prostatitídy pociťuje intenzívnu bolesť, ktorá sa šíri do hlavy penisu a do konečníka..
Uretritída. Charakteristickým znakom bolesti zápalu močovej trubice je zvýšené nepohodlie pri vyprázdňovaní močového mechúra.
Absencia prostaty. Bolesť je veľmi silná a jednostranná zo strany hnisavého miesta. Pacienti zaznamenávajú nepohodlie v chrbtici a konečníku. Tento stav je sprevádzaný ťažkosťami s močením, zápchou, hypertermiou (horúčkou) v oblasti zápalu..
Rakovina prostaty. Akútna perineálna bolesť je príznakom pokročilej rakoviny (rakovina prostaty)..
Porušenie pudendálneho nervu. V perineu je sústredených veľa nervových zakončení. Zovretie ktorejkoľvek z nich spôsobuje akútnu ostrú bolesť, ktorá ustupuje pri chôdzi a zvyšuje sa v polohe na sedenie alebo ležanie.
Tehotenstvo, popôrodné obdobie. Bolesť v tejto oblasti u tehotných žien môže byť spôsobená kompresiou sedacieho nervu (počas tehotenstva) a môže byť signálom pre nástup pôrodu. Akútna popôrodná bolesť sa vyskytuje u žien s viacnásobnými sĺzami počas pôrodu.
Perineálna trauma. Akékoľvek mechanické poškodenie - modriny, trhliny, odrezky tkanív atď. spôsobiť silnú bolesť.

Príčiny bolesti pri ťahaní

U mužov sprevádzajú chronickú prostatitídu, uretritídu a zápal semennej tuberkulózy (kolikulitída) bolesť, ťahanie v perineu. Medzi zápaly spojené s kresbou, pretrvávajúcu bolesť, ktorú zhoršujú pohyby čriev, patrí koopitída. Ak sa bolesť u človeka objaví po pohlavnom styku a pociťuje sa v oblasti semenníkov, musíte skontrolovať kŕčové žily..

U žien sa bolesti pri ťahaní objavujú počas tehotenstva a môžu byť spôsobené syndrómom chronickej panvovej bolesti. Šitie a bolesť v perineu sa môžu vyvinúť so zápalom vaginálnej sliznice (vaginitída).

Bolesť v genitáliách

Bolestivosť vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov je symptóm, ktorý môže ovplyvniť ženy aj mužov. U žien je hlavnou príčinou bolesti a nepohodlia v genitáliách choroby reprodukčného systému - zápal maternice, vajcovodov, vaječníkov a vagíny. Ďalším dôvodom je patológia klitorisu a stydkých pyskov.

U mužov môže bolesť v genitáliách (penis, semenníky) spôsobiť choroby spojené s prostatou, semennými váčkami a vazelínami. Zvážte najbežnejšie príčiny nepohodlia pohlavných orgánov pre obe pohlavia.

Príčiny bolesti u pohlavných orgánov u žien

Bolestivosť v genitáliách u žien sa môže vyskytnúť s nasledujúcimi chorobami a stavmi:

Menštruácie. Ťahanie a bolesť rôznej intenzity v oblasti brucha a genitálií nemusí mať nebezpečný patologický základ, ale môže byť príznakom menštruačného syndrómu..
Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Akútna intenzívna bolesť v tejto oblasti, ktorá sa šíri do celého dolného brucha, je charakterizovaná zápalom maternice a príveskov (endometritída a adnexitída). Zároveň sa pacienti sťažujú najmä na lokalizáciu bolesti v suprapubickej zóne. Dôležitým znakom je, že bolesť má tendenciu postupne narastať. Bolesť sa zvyčajne vyvíja počas menštruačného alebo postmenštruačného obdobia a je bežná aj u žien po pôrode. Často sprevádzané zvýšením telesnej teploty.
Mimomaternicové tehotenstvo, poškodenie vajcovodov. Bolesť sa v tomto prípade prudko vyvíja a líši sa najmä intenzitou, ktorá je charakterizovaná ako akútna. Tento stav je veľmi nebezpečný a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc..
Nádory vaječníkov a krútenie cysty. Bolesť nádorovej povahy sa môže prejavovať po dlhú dobu ako ťahanie a dávanie genitálnej oblasti. V neskorších štádiách sa syndróm bolesti zvyčajne zvyšuje.
endometrióza Patologická proliferácia sliznice sliznice maternice je tiež sprevádzaná bolesťou vagíny a vonkajších genitálií..
Poranenie. Mechanické poškodenie pohlavných orgánov je sprevádzané silnou bolesťou.
Bartholinitis. Toto ochorenie je infekčné a spôsobuje bolesť vonkajších pohlavných orgánov, čo je horšie pri chôdzi.

Príčiny bolesti u pohlavných orgánov u mužov

Zástupcovia silnejšieho pohlavia sa často stretávajú s boleskovým syndrómom lokalizácie genitálií, ktorý môže byť spôsobený rôznymi faktormi - od nadmerného cvičenia po nádorové procesy. Najčastejšie príčiny bolestivosti u mužských pohlavných orgánov sú:

torzia semenníkov;
epididymitída, ktorá je dôsledkom infekčných a zápalových procesov;
zhubné a benígne nádory semenníkov;
trieslová prietrž;
varicocele - stav spojený s rozširovaním žilových štruktúr;
spermatocele - choroba, ktorá má cystickú povahu;
Peyronieho choroba sprevádzaná zakrivením penisu;
zápalové procesy, ako je rovnováha a balanopostitída, atď..

Vyšetrenie bolesti v perineu a pohlavných orgánov u mužov a žien

Lekári s úzkym profilom sa podieľajú na liečbe všetkých patologických stavov v orgánoch genitourinárneho systému: pre mužov - urológov, pre ženy - gynekológov. Pri kontaktovaní lekára budete musieť podstúpiť vyšetrenie, podstúpiť testy a ultrazvukové vyšetrenie. Na krátke vyšetrovacie programy stačí podstúpiť ultrazvuk panvy, odstrániť náter na infekcie a moč.

Ak sa príčina nenájde, bude potrebný ďalší výskum. Lekár môže predpísať:

Včasné oslovenie špecialistov Lekárskeho centra Diana umožní nielen zbaviť sa bolesti v perineu a genitáliách, ale aj eliminovať hlavnú príčinu vzniku takého nepríjemného príznaku..

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Perineálna bolesť - príčiny, povaha, liečba

Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

úvod

Pretože perineum je lokalizáciou vonkajších pohlavných orgánov, výtoku močovej trubice (urethra) a konečníka konečníka, bolesť v tejto oblasti je spojená s chorobami alebo zraneniami týchto orgánov. V perineu je veľa konkrétnych príčin bolesti..

Dôvody

Povaha bolesti v perineu pri rôznych chorobách

Ostrá bolesť

Ostré akútne bolesti v perineálnej oblasti u mužov sú najčastejšie spojené s akútnou prostatitídou. Pri tejto chorobe môže byť bolesť spôsobená krížovou kosti, hlave penisu, konečníku. Akútna uretritída tiež spôsobuje silné, ostré bolesti. Táto bolesť sa pri močení zhoršuje.

Absces (hnisanie) prostaty je tiež sprevádzaný ostrou, silnou bolesťou vyžarujúcou do krížovej kosti a konečníka. Charakteristická je jej jednostranná lokalizácia: silnejšie bolí na strane, kde sa nachádza hnisavé zameranie. Obraz ochorenia je doplnený problémami s močením, zadržiavaním stolice. Telesná teplota sa výrazne zvyšuje.

Ťažká bolesť v perineu je sprevádzaná pokročilými štádiami rakoviny prostaty. Na zmiernenie takejto bolesti sa pacientovi predpisujú lieky..

Náhle vznikajúca silná bolesť v perineu je charakteristická pre porušenie genitálneho (pudendálneho) nervu. Táto bolesť sa mierne zmierňuje, ak pacient stojí. Pri chôdzi, ako aj v polohe na sedenie a ležanie sa bolesť zvyšuje. Zovretý nerv môže spôsobiť znecitlivenie vnútorného stehna.

V niektorých prípadoch sa u tehotných žien môže vyskytnúť silná bolesť v perineu (pozri nižšie)..

Ťažká, ostrá bolesť sa vyskytuje pri každom poranení perineu:

modriny;
hematómy;
subkutánne svalové trhliny;
strelné rany alebo rany spôsobené strelnými zbraňami.

Pretože množstvo nervových zakončení je sústredené v perineálnej oblasti, bolesť pri traume môže byť taká silná, že pacient mdloby.

Kreslenie, boľavé bolesti

Bolesť tohto druhu sa vyskytuje v perineu s chronickou prostatitídou, chronickou uretritídou, kolikulitídou (zápal semennej tuberkulózy u mužov). Bolesť pri týchto ochoreniach je často opísaná pacientmi ako pocit pálenia v perineu. Tieto bolesti, aj keď nie príliš intenzívne, sú dlhotrvajúce alebo dokonca pretrvávajúce..

Neustála bolesť v perineu, zhoršená pohybmi čriev a v polohe na sedenie, je sprevádzaná zápalom kolagénu (zápal cibuľovej žľazy u mužov). Toto ochorenie je zvyčajne komplikáciou uretritídy. Bolesť s kuperitom sa môže prudko zvýšiť, ak sa vyvinie hnisanie žľazy.

Poporodní bolesť v perineu spojená s opuchom a napínaním pôrodného kanála môže mať tiež bolesť..

Šijacie bolesti

Bolesť v perineu bodavej povahy sa častejšie pozoruje u žien, napríklad s vaginitídou (colpitis) - zápalom vaginálnej sliznice. Tieto bolesti sú kombinované s bolesťou samotnej vagíny as veľkým výtokom z nej.

Tehotné ženy môžu krátko pred pôrodom zažiť šitie, skôr intenzívnu bolesť v perineu.

Bolesť v perineu u mužov

U mužov je bolesť v perineu najčastejšie spojená s chorobami prostaty - prostatitída, absces, malígny nádor. Sprevádza ich bolesť a zápal semennej tuberkulózy (kolikulitída), ako aj zápal bulbousovej uretrálnej žľazy (Coopitis)..

Perineálna bolesť môže sprevádzať záhadný syndróm chronickej panvovej bolesti. Tento syndróm sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien. Pacient pociťuje bolesť v podbrušku, ktorá vyžaruje do perineum, ale nedajú sa zistiť žiadne príznaky choroby. Títo pacienti majú predpísanú symptomatickú liečbu..

Bolesť v perineu u žien

Počas tehotenstva

Bolestivé pocity v perineu sa najčastejšie objavujú u tehotných žien po 35. týždni tehotenstva, keď rastúci plod začína klesať, zatiaľ čo vyvíjajú tlak na všetky okolité tkanivá (nervy, svaly, väzivo). To je počas vymknutia, že žena zažije bodnutie bolesti v perineum..

Ak sa takáto bolesť objaví na začiatku tehotenstva, musíte byť opatrný pri možnom potratu..

V procese prípravy ženského tela na pôrod sa kosti panvy pohybujú od seba, čo môže tiež spôsobiť bolesť v perineu..

Plod v lone niekedy zaujme pozíciu, ktorá stláča blízky nerv (napríklad sedací sval). Súčasne žena pociťuje ostrú bolesť, ktorá brzdí všetky pohyby a nezmizne ani v pokoji. Bohužiaľ, v tomto prípade lekári nemôžu poskytnúť žiadnu pomoc: tehotná žena je nútená znášať bolesť a čakať na zmenu polohy plodu..

Kŕčové žily perinea, ktoré mohla mať žena pred tehotenstvom, zvyšujú bolesť spojenú s tlakom rastúceho plodu..

Pred pôrodom

Po pôrode

Takmer všetky ženy majú po pôrode perineálnu bolesť. Intenzita týchto bolestí sa však líši v závislosti od toho, či došlo k poraneniu (prasknutiu) perinea počas pôrodu, alebo nedošlo.

Bolesť spojená s opuchom a napínaním perineálneho tkaniva niekoľko dní po pôrode zmizne.

Ak pri pôrode došlo k perineálnej ruptúre a boli na ňu zavedené stehy, bolestivé pocity pretrvávajú omnoho dlhšie. Intenzita týchto bolestí sa líši v závislosti od ženy..

Svrbenie a bolesť v perineu

Bolesť v perineu sprevádzaná svrbením je charakteristická pre plesňové choroby, ako je drozd (u žien aj mužov)..

Svrbenie a bolesť v perineu sprevádzané oparom genitálií.

V perineu sa môžu vyskytovať svrbenie a bolestivé pocity, ktoré sa opisujú ako pálenie, s rôznymi alergickými reakciami, cukrovkou, ochorením pečene (hepatitída, cirhóza atď.), S chorobami močových ciest..

Takýto zdanlivo nevýznamný faktor, napríklad nosenie syntetického spodného prádla, môže spôsobiť rozrušujúce svrbenie a popálenie v oblasti rozkroku. Okrem alergickej kožnej reakcie vytvára syntetické spodné prádlo v dôsledku "skleníkového efektu" priaznivé podmienky v perineu na vývoj všetkých druhov zápalových a infekčných chorôb..

Pri močení

Pocit bolesti a pálenia v perineu počas močenia je symptóm charakteristický pre prostatitídu, kolikulitídu, uretritídu. Takáto bolesť sa vyskytuje, keď žena močí v popôrodnom období, ak počas pôrodu došlo k perineálnej ruptúre a boli použité stehy.

Pri chôdzi

Bolesť v perineu, ktorá sa vyskytuje alebo sa zhoršuje pri chôdzi, pociťujú ľudia so zraneniami chvostovej kosti (modriny, zlomeniny). U mužov sa ťažkosti s chôdzou spojené s bolesťou v perineu vyskytujú so zápalom semenníkov (orchitída) alebo s ich prílohami (epididymitída), s kvapkami semenníkov..

Počas a po sexe

U mužov sa môže vyskytnúť bolesť po pohlavnom styku v perineu a semenníkoch s varikokélami (kŕčové žily semenníkov a spermatickej šnúry). Takéto bolesti nie sú príliš intenzívne, znižujú sa chôdzou a zvyšujú sa pri nehybnom státí. Trvanie bolesti je niekoľko minút, maximum je niekoľko hodín. Potom spontánne zmizne.

Prostatitída môže niekedy pri pohlavnom styku spôsobiť bolesť v bruchu.

U žien je príčinou bolesti v perineu počas a po sexe najčastejšie bartholinitída - zápal bartholínových žliaz. Tieto žľazy sa nachádzajú v predsieni vagíny a spôsobujú mazanie. Bolesť s bartholinitídou je pulzujúca a pretrváva niekoľko hodín po pohlavnom styku, potom ustupuje.

liečba

Príčinu bolesti v brušnej dutine môže identifikovať iba lekár. Preto, keď sa vyskytne takáto bolesť, ženy sa musia najskôr spojiť s gynekológom (určite počas tehotenstva). Možno budete musieť konzultovať urológa, proktora a dermatológa.

Muži so sťažnosťami na perineálnu bolesť by sa mali najprv poradiť s urológom alebo proktologom. Môže byť potrebná pomoc dermatológa alebo onkológa.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre perineálnu bolesť?

Bolesť v perineu je vyvolaná rôznymi štruktúrami tkanív a orgánov umiestnenými v panve a koži v tejto oblasti tela. A keďže muži a ženy majú v malej panve niekoľko rovnakých orgánov (črevá, močový mechúr atď.), Ako aj celý rad úplne odlišných pohlavných orgánov, môžu byť príčinou bolesti v perineu bežné choroby mužov aj žien a špecifické patológie spojené s každým pohlavím osobitne. Napríklad choroby čriev, močového mechúra, močovej trubice, ako aj vary alebo abscesy na pokožke môžu u mužov aj žien vyvolať bolesť v perineu. Choroby prostaty, semenníkov, epididymis, bulbo-uretrálna žľaza, semenná tuberkulóza však môžu vyvolať bolesť v perineu iba u mužov, pretože ženy takéto orgány nemajú. Preto choroby bartholinovej žľazy a vagíny môžu vyvolať bolesť v perineu iba u žien, pretože tieto orgány sú výlučne ženy, muži ich nemajú. Vzhľadom na tento stav budeme posudzovať osobitne:
1. V ktorých prípadoch by sa muži a ženy s bolesťou v perineu mali konzultovať s rovnakými lekármi, pretože syndróm bolesti je spôsobený patológiou orgánov dostupných u oboch pohlaví..
2. V ktorých prípadoch by ženy a muži mali ísť k lekárom rôznych špecialít na bolesť v perineu, pretože syndróm bolesti je spôsobený patológiou orgánov špecifických pre mužské alebo ženské pohlavie.

Ženy a muži by sa preto mali radiť s lekármi rovnakej špecializácie, ak bolesť v perineu, kombinovaná s inými príznakmi, naznačuje uretritídu, poranenie perinea, štipnutie pudendálneho nervu, varenie, papillomu alebo kondylomu v perineálnej oblasti, hemoroidy, rektálne trhliny, proktitída, paraproctitída, alergické reakcie, poškodenie chvostovej kosti.

Ak došlo k poraneniu v perineálnej oblasti (modrina, úder, zranenie, slzy atď.), Potom je tu ostrá a veľmi silná bolesť. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v nemocnici, pretože pri poranení perinea sa môžu poškodiť rôzne orgány a tkanivá natoľko, že človek zomrie bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Ak sa u človeka periodicky objaví bolesť v perineu po poranení (aj po pôrode), odporúča sa kontaktovať lekára (registráciu) a rehabilitačného terapeuta (registráciu), aby spoločne vypracovali plán nevyhnutnej rehabilitačnej terapie..

Ak má žena alebo muž v brušnej oblasti kožušiny alebo výrastky bradavíc / papilomavcov, mali by ste sa obrátiť na dermatológa (zaregistrovať sa), aby ich diagnostikovali, a potom na chirurga, ktorý ich odstráni..

Ak má muž alebo žena v perineu ostrosť, ostrosť, tiež cítenú v chvostovej kosti, ktorá sa zvyšuje s chôdzou a oslabená v stojacej polohe, objaví sa po traumatickom účinku na oblasť chvostovej kosti (napríklad úder, pád atď.), Potom to naznačuje poškodenie chvostovej kosti. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na traumatológa (zaregistrovať sa) alebo na chirurga.

Ak má muž alebo žena bolesť v perineálnej oblasti, cítil sa na koži a nie hlboko v tkanivách, v kombinácii so silným svrbením a opuchom, a možno aj vyrážkami na koži, potom to znamená alergickú reakciu a v tomto prípade to nasleduje konzultujte alergológa (zaregistrujte sa) a dermatológa. Dermatológ by mal vyšetriť pokožku, aby vylúčil prítomnosť akéhokoľvek vážneho ochorenia a potvrdil alergickú povahu bolesti a patologické zmeny v koži..

Ak má žena alebo muž počas močenia silnú bolesť a pálenie v perineu, ktoré je kombinované s častým nutkaním na močenie, uvoľňovanie moču zmiešané s turbiditou, krvou, potom to naznačuje uretritídu, av takom prípade by ste sa mali poradiť s urológom (zaregistrujte sa).

Ak sa v perineu muža alebo ženy náhle vyskytne silná bolesť, ktorá je kombinovaná s pocitom pálenia, silnou citlivosťou a pocitom cudzieho tela v panvovej oblasti a tiež spôsobuje znecitlivenie pozdĺž vnútorného stehna, zvyšuje sa s chôdzou, v polohe sedenia a ležania, neznižuje sa s čas, naznačuje to štipnutie pudendálneho nervu, av takom prípade je potrebné konzultovať neurológa (zaregistrovať sa).

Ak sa bolesť v perineálnej oblasti u mužov alebo žien kombinuje s bolesťou v konečníku alebo konečníku, nepohodlie počas pohybov čriev, pravdepodobne s uvoľňovaním hlienu, krvi alebo hnisu z konečníka, zimnice a vysokou telesnou teplotou - existuje podozrenie na ochorenie konečných čriev ( hemoroidy, rektálne trhliny, proktitída, paraproktitída) av takom prípade by ste sa mali poradiť s proktorom (zaregistrujte sa).

Vo všetkých ostatných prípadoch, s výnimkou vyššie uvedeného, by sa muži a ženy mali poradiť s lekármi rôznych špecialít, ak sa vyskytne bolesť v perineu, pretože bolesť je vyvolaná chorobami konkrétnych pohlavných orgánov..

Ak sa u žien vyskytne bolesť v perineu počas tehotenstva alebo po pôrode, mali by ste sa poradiť s gynekológom (prihlásiť sa).

Ak sa bolesť v perineu kombinuje so svrbením, zápalovým výtokom z pohlavných orgánov (zelenkavé, biele, hrudkovité atď.) Alebo vyrážkami vo vonkajšej oblasti pohlavných orgánov (pubis, stydké pysky, penis atď.), Potom hovoríme o genitálnej infekcii (registrácia) (genitálny herpes (registrácia), kandidóza)). V tomto prípade sa zástupcovia oboch pohlaví môžu poradiť s venereológom (zaregistrovať sa) a okrem toho ženy - gynekológom a muži - urológom.

Ak je bolesť v perineu kombinovaná s bolesťou v spodnom bruchu, ktorá nemá jasnú lokalizáciu, ktorá sa objavuje periodicky, prechádza sama o sebe, časom sa nezvýši, nespája sa so žiadnymi ďalšími príznakmi z pohlavných orgánov (zápalový výtok, vyrážka, svrbenie, krvácanie atď.). atď.), potom je podozrenie na syndróm chronickej panvovej bolesti av tomto prípade by sa ženy mali poradiť s gynekológom a muži by sa mali poradiť s urológom alebo andológom (prihlásiť sa).

Ak je u mužov bolesť v perineu alebo je súčasne cítiť v dolnom bruchu, v konečníku, v kombinácii s bolesťou semenníka, zvýšením šourku, pocitom cudzieho predmetu v konečníku, nevoľnosťou, možno s ťažkosťami, častým alebo bolestivým močením, zvýšením telesnej teploty, zvýšením pri chôdzi a namáhaní je podozrenie na nádorové alebo zápalové ochorenie mužských pohlavných orgánov (orchitída, epididymitída, prostatitída, absces prostaty, adenóm alebo rakovina prostaty). V takom prípade sa musíte poradiť s urológom..

Ak má človek po pohlavnom styku ťah, prasknutie bolesti v perineu, ktoré sa tiež prejavuje v semenníkoch, kombinované s nepohodlím, ťažkosťami a viditeľnými žilami v miešku, horšie pri chôdzi, spontánne zmizne po niekoľkých hodinách, potom je podozrenie na kŕčové žily, a v takom prípade je potrebné kontaktovať chirurg.

Ak má človek v perineu priťahujúcu sa bolesť, bolesť alebo pálenie, ktoré je takmer neustále prítomné, zintenzívňuje sa v sede a pri vyprázdňovaní, existuje podozrenie na zápal bulbu-uretrálnej žľazy (Coopitis) alebo semennej tuberkulózy (Colliculitis). V takom prípade musíte kontaktovať urológa alebo andológa.

Ak sa u ženy vyvinie bolesť v perineu v kombinácii s svrbením, pálením, bolesťou a abnormálnym výtokom z pošvy a všetky príznaky sa zhoršujú močením, existuje podozrenie na vaginitídu. V takom prípade musíte kontaktovať gynekológa.

Ak sa u ženy vyvinie pulzujúca bolesť v perineu po sexe alebo spontánne, v kombinácii s opuchom stydkých pyskov, hmatateľnou a bolestivou induráciou pri vstupe do pošvy, zväčšenými trieslovými lymfatickými uzlinami, zimnicou, slabosťou a horúčkou, je podozrenie na bartholinitídu. V takom prípade musíte kontaktovať gynekológa alebo chirurga.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na bolesť v perineu?

Bolesť v perineu je vyvolaná rôznymi chorobami, a preto môže lekár v prítomnosti tohto príznaku predpísať rôzne testy a vyšetrenia, ktorých špecifický zoznam je určený sprievodnými symptómami, čo umožňuje podozrenie na patologický proces a orgán, ktorý je ním postihnutý. Je preto zrejmé, že výber lekárskeho predpisu určuje lekár na základe všetkých klinických príznakov, ktoré mu umožňujú urobiť predbežnú diagnózu, a potom ju pomocou vyšetrení potvrdiť alebo vyvrátiť. Zvážte, aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na bolesť v perineu v dôsledku určitej choroby.

Ak je bolesť v perineu spojená s predchádzajúcim poškodením tejto oblasti tela, lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie (zaregistruje sa), aby vyhodnotil stav tkanív a identifikoval možné príčiny syndrómu bolesti. Ak ultrazvuk nie je dostatočne informatívny, môže sa predpísať magnetická rezonancia (zaregistrovať sa). Ďalej, ak neboli identifikované žiadne závažné ochorenia panvových orgánov, predpisuje sa posttraumatická syndrómová terapia zameraná na najúplnejšiu regeneráciu tkanív. Ak sa však počas ultrazvuku alebo tomografie zistia choroby pohlavných orgánov, močových orgánov alebo čriev, potom sa daná osoba odošle k príslušnému špecialistovi, ktorý následne vykoná potrebné vyšetrenie a predpíše terapiu..

Ak má muž alebo žena na pokožke perineum var, papilomómy alebo kondylomy, ktoré vyvolávajú bolesť, lekár môže predpísať tieto testy a vyšetrenia:

Všeobecné krvné testy (registrácia);
Bakteriologické siatie separovaného varu;
Analýza krvných alebo genitálnych sekrécií na prítomnosť ľudského papilomavírusu (pomocou PCR alebo ELISA) (zaregistrujte sa).

Keď má muž alebo žena v perineu var, lekár obvykle predpíše iba všeobecný krvný test na vyhodnotenie stavu tela a rozsievanie abscesu výtoku, aby sa určil patogén, ktorý vyvolal zápalový proces. Potom sa var odstráni a predpíše sa antibiotikum, na ktoré je citlivý mikroorganizmus, ktorý spôsobil zápal.

Ak má muž alebo žena v perineu výrastky papilomónov alebo genitálnych bradavíc, lekár predpíše krvný test a / alebo výtok z pohlavných orgánov na prítomnosť ľudského papilomavírusu, aby pochopil, či je proces ich formovania chronický alebo jednorazový pokles imunity. Ak sa papilómy / kondylomy objavia v dôsledku zníženia imunity, jednoducho sa odstránia chirurgicky a nie je predpísaná žiadna špeciálna liečba. Ak je však proces chronický, potom je po odstránení porastov nevyhnutne predpísaná antivírusová a imunomodulačná terapia, ktorá je nevyhnutná na to, aby sa znova zabránilo tvorbe papilomónov a genitálnych bradavíc..

Keď muž alebo žena po traumatickom pôsobení na oblasť kostrče (modrina, úder atď.) Pocítia súčasne ostrú bolesť v perineu a kostrči, pri chôdzi sa zintenzívnia, v stojacej polohe oslabí, lekár predpíše röntgenové vyšetrenie oblasti kostrče-sakrálnej oblasti chrbtice. X-ray (zaregistrujte sa) vám umožňuje odhaliť zlomeniny chvostovej kosti a odlíšiť modrinu od zlomeniny. Ak má lekár podozrenie, že poškodenie chvostovej kosti vyvolalo v mäkkých tkanivách rozsiahly hematóm, môže okrem röntgenového snímania predpísať aj zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie..

Ak má zástupca ktoréhokoľvek pohlavia bolesť v perineu, silne pociťovanú zvonku a nie hlboko v tkanivách, spojenú s svrbením a opuchom, prípadne s vyrážkami na koži, lekár má podozrenie na alergickú reakciu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecná analýza krvi;
Krvný test na koncentráciu IgE;
Alergické kožné testy prick testom alebo skarifikáciou (zaregistrujte sa);
Analýza precitlivenosti na rôzne alergény stanovením koncentrácie špecifického IgE v krvi (morčatá, králik, škrečok, potkan, myš, latex, pomaranč, kivi, mango, ananás, banán, jablko, broskyňa, obyčajná ambrózia, palina, Mary biela, skorocel, bodliak ruský, sladká kláska, vytrvalá raž, timotejka tráva, kultivovaná raž, vlnený bukharnik, pre domáci prach a roztoče domáceho prachu).

Na identifikáciu alergickej povahy perineálnej bolesti musí lekár predpísať všeobecný krvný test a všetky testy precitlivenosti na alergény (buď kožné testy (registrácia) alebo stanovenie koncentrácie špecifického IgE v krvi), pretože je to potrebné na identifikáciu látky, ktorá vyvoláva reakciu precitlivenosť u ľudí. Analýza koncentrácie IgE v krvi je zriedkavo predpísaná, pretože len zisťuje prítomnosť alergií.

Ak sa u niektorého pohlavia vyskytne silná bolesť a pálenie v perineu, ktoré sa môže vyskytovať neustále a zosilňovať alebo sa môže objaviť iba počas močenia, v kombinácii s častým nutkaním na močenie, močom s prímesou krvi, zákalom - lekár má podozrenie na uretritídu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecná analýza krvi;
Všeobecná analýza moču;
Vzorka troch pohárov moču;
Uretrálny tampón (zaregistrujte sa);
Bakteriologická kultúra moču a výtoku moču;
Analýza prietoku krvi alebo močovej trubice na prítomnosť patogénov genitálnych infekcií (pre chlamydie (prihlásenie), mykoplazmy (prihlásenie), gardnerella, ureaplasmy (prihlásenie), Trichomonas, gonokok, huby Candida) pomocou PCR alebo ELISA;
Ultrazvuk močového mechúra (zaregistrujte sa).

Najskôr sa predpíšu všeobecné krvné a močové testy, vzorka moču s tromi sklami, náter z močovej trubice a kultúra močového výtoku. Tieto testy vo väčšine prípadov umožňujú zistiť príčinu uretritídy, dokončiť vyšetrenie a začať liečbu. Ak však pomocou týchto primárnych analýz nebolo možné identifikovať pôvodcu infekčného zápalového procesu, potom lekár predpíše krvný test alebo uretrálny výboj na prítomnosť patogénov genitálnych infekcií (na chlamýdie, mykoplazmy, gardnerella, ureaplazmy, Trichomonas, gonokok, huby Candida). ) alebo ELISA. Ultrazvuk močového mechúra je predpísaný iba v prípadoch, keď má lekár podozrenie, že uretritída je komplikovaná cystitídou..

Keď má zástupca jedného alebo druhého pohlavia náhle silnú bolesť v perineu, kombinovanú s pocitom pálenia, silnou citlivosťou a pocitom cudzieho tela v panvovej oblasti, zníženou citlivosťou na vnútornom stehne a príznakmi sa zhoršujú pri chôdzi, sedení a ľahnutí - lekár má podozrenie na štipnutie pudendálneho nervu. V tomto prípade sa diagnóza robí hlavne na základe údajov z vyšetrenia a charakteristických symptómov. Okrem toho môže lekár predpísať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, aby identifikoval príčinu stlačeného nervu. A aby sa zistila rýchlosť prenosu signálu pozdĺž nervu a reakcia svalov na impulz - elektroneurografia, ktorá umožňuje pochopiť, ktoré okolité orgány alebo tkanivá tlačia na nerv a vyvolávajú syndróm bolesti..

Ak je u predstaviteľov oboch pohlaví bolesť v perineu kombinovaná s bolesťou v konečníku alebo konečníku, nepohodlie počas pohybov čriev, pravdepodobne s uvoľňovaním hlienu, krvi alebo hnisu z konečníka, triaškou a vysokou telesnou teplotou - existuje podozrenie na ochorenie terminálneho črevného traktu (hemoroidy)., rektálne trhliny, proktitída, paraproktitída). V takom prípade lekár predpíše nasledujúce vyšetrenia:

Inšpekcia konečníka a hrádze;
Digitálne vyšetrenie konečníka;
Všeobecná analýza krvi;
Scatologická analýza výkalov (s reakciou na okultnú krv);
Výkaly na vajciach červa;
Analýza stolice pre mikroflóru (predpísaná iba v prípade podozrenia na dysbiózu);
Tampón z oblasti okolo konečníka (predpísané iba v prípade podozrenia na plesňovú infekciu alebo genitálny herpes).

Vyššie uvedené štúdie a analýzy sa povinne predpisujú a vykonávajú na prvom mieste a práve oni poskytujú lekárovi pomerne širokú škálu informácií o stave terminálneho čreva. Na základe získaných informácií lekár vykoná predbežnú diagnostiku av prípade potreby predpíše ďalšie vyšetrenia. Napríklad, ak sa zistia hemoroidy, potom sa dodatočne priradí iba anoskopia (zaregistrovanie). Ak však existuje podozrenie na proktitídu, paraproktitídu, rektálne trhliny, predpisuje sa anoskopia, sigmoidoskopia (registrácia) / kolonoskopia (registrácia). Ak je patológia závažná, existujú fistuly, adhézie atď., Lekár môže tiež predpísať špecifické a zriedkavo používané štúdie, ako je fistulografia (register), vyšetrenie sondou atď..

Ak bolesť v perineu obťažuje ženu po narodení, lekár predpíše a vykoná ultrazvukové vyšetrenie, ako aj obojručné gynekologické vyšetrenie (zaregistrovanie), aby sa zistili deformácie, zúženia vnútorných mäkkých tkanív, ktoré môžu vyvolať syndróm bolesti..

Ak sa bolesť v perineu kombinuje so svrbením, zápalovým výtokom z pohlavných orgánov (nazelenalý, biely, hrudkovitý atď.) Alebo vyrážkami vo vonkajšej oblasti pohlavných orgánov (pubis, stydké pysky, penis atď.), Potom je podozrenie infekcia pohlavných orgánov (opar pohlavných orgánov, kandidóza). V tomto prípade lekár predpíše náter z močovej trubice a vagíny, bakteriologickú kultúru výtoku z pošvy a močovej trubice, ktoré umožňujú identifikovať pôvodcu infekcie. Ak podľa výsledkov týchto testov nie je pôvodca infekcie identifikovaný, je pomocou metód PCR a ELISA predpísaný krvný test, výtok močovej trubice alebo vagíny na prítomnosť patogénneho mikróbu (gonokok, Trichomonas, chlamydia, mykoplazma, ureaplazma, huby Candida, herpes vírusy atď.)..

Keď sa bolesť v perineu pociťuje súčasne s bolesťou v spodnom bruchu, nemá jasnú lokalizáciu, pravidelne sa vyskytuje, prechádza sama o sebe, nezvyšuje sa pri dlhodobej existencii, nekombinuje sa s inými príznakmi z pohlavných orgánov (zápalný výtok, vyrážka, svrbenie, krvácanie atď.).) - lekár má podozrenie na syndróm chronickej panvovej bolesti. Pretože ide o syndróm, pri ktorom človek iba zažije bolesť, ale nemá žiadne patológie vnútorných orgánov, ide o diagnózu vylúčenia. Inými slovami, muž alebo žena sa podrobia úplnému vyšetreniu (všeobecné, biochemické krvné testy, všeobecná analýza moču, analýza zrážania krvi, ultrazvuk panvových orgánov (registrácia), hysteroskopia (registrácia), hysterosalpingografia (registrácia), tomografia, kolposkopia (registrácia), sigmoidoskopia, šmuhy z močovej trubice a vagíny, vyšetrenie sekrécie prostaty (registrácia), testy na genitálne infekcie a herpetické vírusy, cytomegalovírus (registrácia), vírus Epstein-Barrovej atď.), a ak podľa jeho výsledkov neboli zistené žiadne choroby, potom sa stanoví diagnóza syndrómu chronickej panvovej bolesti.

Ak je bolesť človeka pociťovaná súčasne v perineu, v spodnom bruchu, v konečníku, kombinovaná s bolesťou semenníkov, zväčšením mieška, pocitom cudzieho predmetu v konečníku, nevoľnosťou, možno s ťažkosťami, častým alebo bolestivým močením, zvýšenou telesnou teplotou, zhoršenou podozrenie na chôdzu a námahu, potom je podozrenie na nádorové alebo zápalové ochorenie mužských pohlavných orgánov (orchitída, epididymitída, prostatitída, absces prostaty, adenóm alebo rakovina prostaty), v tomto prípade lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecná analýza krvi;
Všeobecná analýza moču;
Krvný test na stanovenie hladiny antigénu špecifického pre prostatu (PSA) (zaregistrujte sa);
Prstové vyšetrenie prostaty;
Štúdium sekrécie prostaty;
Bakteriologická kultúra vylučovania moču a prostaty;
Uretrálny tampón;
Ultrazvuk prostaty (registrácia) a semenníkov (registrácia);
Punkcia semenníka alebo prostaty s odberom biopsie (zaregistrujte sa).

V prvom rade lekár predpíše všeobecnú analýzu krvi a moču a vykoná aj digitálne vyšetrenie prostaty. Na základe údajov získaných z týchto počiatočných jednoduchých štúdií lekár vykoná predbežnú diagnózu a už vie s istotou, či má človek nádor alebo zápalové ochorenie pohlavných orgánov..

Ďalej, ak sa zistí nádorové ochorenie, lekár predpíše krvný test na stanovenie hladiny antigénu špecifického pre prostatu (PSA), ultrazvuku prostaty, močového mechúra a čriev (zaregistrujte sa), ako aj biopsie prostaty (zaregistrujte sa). V niektorých prípadoch sa môže magnetická rezonancia navyše predpísať na detekciu prítomnosti metastáz alebo na vyhodnotenie stavu mäkkých tkanív. Ak existuje podozrenie na fistuly, vykoná sa uretroskopia (registrácia), cystoskopia (registrácia), anoskopia.

Ak je podľa výsledkov primárnych analýz zistené zápalové ochorenie, lekár predpíše náter z močovej trubice, štúdiu sekrécie prostaty, kultúru moču a sekréciu prostaty, aby sa identifikoval pôvodca infekčného zápalového procesu. Ďalej sa vykonáva ultrazvuk na vyhodnotenie stavu genitálií.

Ak človek trpí ťahaním, prasknutím bolesti v perineu po sexe, ktorá vyžaruje alebo je súčasne cítiť vo semenníkoch, v kombinácii s nepohodlím, ťažkosťami a viditeľnými žilami v miešku, s chôdzou stúpa, spontánne zmizne - lekár má podozrenie na varikokélu a predpíše nasledujúce testy a prieskumy:

Palpácia semenníka v horizontálnej, vertikálnej polohe a pri namáhaní;
Spermogram (registrácia);
venography;
Ultrazvuk obličiek (zaregistrujte sa) a semenníky;
Zobrazovanie brušnej dutiny pomocou magnetickej rezonancie (zaregistrovanie);
Dopplerova sonografia (zaregistrujte sa);
Reografia (zaregistrovať sa).

Lekár predovšetkým predpisuje a vykonáva palpáciu semenníkov, spermogramu a venografie, na základe ktorej sa diagnostikuje varikokéla. Ultrazvuk, Dopplerova sonografia a testikulárna reografia sa považujú za ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré sú predpísané lekárom, ale nie sú vysoko informatívne. Ultrazvuk obličiek a magnetická rezonancia v brušnej dutine sú predpísané iba na identifikáciu možnej príčiny varikokély, ktorá je často obličková patológia, vaskulárna trombóza atď..

Ak má človek v perineu ťažný, bolestivý alebo pálivý pocit, ktorý je prítomný takmer neustále, zintenzívňuje sa v sede a počas defekácie, existuje podozrenie na koopitídu alebo kolikulitídu a lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecná analýza krvi;
Všeobecná analýza moču;
Vzorka troch pohárov moču;
Mikroskopia sekrécie prostaty a močovej trubice;
Bakteriologická kultúra vylučovania prostaty, výtoku moču a moču;
ureteroskopie;
Röntgenová kontrastná uretrografia (zaregistrujte sa).

V prvom rade lekár predpíše všeobecný krvný test a testy moču, mikroskopiu sekrécie prostaty a náter z močovej trubice, ako aj bakteriologickú kultúru sekrécie prostaty, močový výtok a moč. Tieto analýzy umožňujú identifikovať pôvodcu infekčného a zápalového procesu. Ďalej je nevyhnutne predpísaná a uskutočňovaná ureteroskopia, počas ktorej je možné diagnostikovať kolikulitídu a odlíšiť ju od kolitídy. Ak sa po uretroskopii zistí koopitída, vykoná sa uretrografia na jej potvrdenie.

Keď žena pociťuje bolesť v perineu v kombinácii s svrbením, bolesťou a abnormálnym výtokom z pošvy, ktorý sa zvyšuje s močením, lekár má podozrenie na vaginitídu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Bimanálne gynekologické vyšetrenie;
Vyšetrenie pohlavných orgánov v zrkadlách;
Vaginálny náter pre flóru (zaregistrujte sa);
Bakteriologická kultúra vaginálneho výtoku;
Identifikácia pôvodcov infekcií pohlavných orgánov (chlamydia, mykoplazma, gardnerella, ureaplazma, Trichomonas, gonokok, huby Candida) v krvi a vaginálnom výtoku pomocou PCR a ELISA.

Všetky tieto vyšetrenia sa prideľujú okamžite a súčasne, pretože sú potrebné na identifikáciu pôvodcu zápalového procesu vo vagíne..

Keď žena trpí pulzujúcou bolesťou v perineu, ktorá sa objavuje spontánne alebo je vyvolaná sexom, kombinovaná s edémom stydkých pyskov, hmatateľným a bolestivým zhutnením pri vstupe do vagíny, zväčšenými trieslovými lymfatickými uzlinami, zimnicou, slabosťou a horúčkou - lekár má podozrenie na bartholinitídu a diagnózy základ vyšetrenia pacienta. Po zistení bartholinitídy sa lieči. Ak proces trvá dlhú dobu, je náchylný na chronickosť, potom sa uskutoční bakteriologické očkovanie odnímateľnej bartholínovej žľazy s určením citlivosti na antibiotiká. Je to potrebné na predpísanie antibiotík, ktoré sú najúčinnejšie proti pôvodcovi infekčného zápalového procesu po otvorení žľazy a odstránení hnisavého obsahu. Takéto cielené predpisovanie antibiotík minimalizuje riziko recidívy bartholinitídy v budúcnosti..