Bisfosfonáty sú kategóriou liekov, ktoré sa všeobecne považujú za účinné riešenie pri stanovovaní osteoporózy. Používajú sa tiež na prevenciu zlomenín u žien po menopauze a navyše pri iných okolnostiach a chorobách, ktoré sú sprevádzané deštrukciou kostného tkaniva..
Táto definícia sa uvádza ako generický názov pre skupinu liekov, ktoré znižujú progresívnu stratu kostnej hmoty. Tieto lieky sa používajú na liečbu osteoporózy a iných podobných ochorení..
Účelom účinných látok v týchto prípravkoch je znížiť odvápňovanie pacientov trpiacich osteoporózou a krehkých kostí. Sú prirodzene považované za analógy prírodných medzibunkových zložiek kostného tkaniva, ale sú syntetizované synteticky. Zvýšené používanie bisfosfonátov na osteoporózu.
Je zaujímavé poznamenať, že v dávnej minulosti sa používali v ropnom priemysle a okrem toho v textilnom priemysle ako detergenty, ako aj v poľnohospodárstve ako hnojivá. V devätnástom storočí sa tieto chemické prvky použili v oblasti strojárstva ako inhibítory korózie. Vďaka tejto vlastnosti sa stali veľmi populárnymi v medicíne. Dnes je však ich hlavným účelom skôr spomaliť proces rozpadu kostného tkaniva v ľudskom tele, než korozívne ničenie častí mechanizmov a strojov. Čo to je?
Bisfosfonáty alebo nazývané tiež difosfonáty obsahujú v podstate dve kyseliny, ktoré tvoria základ všetkých kombinácií fosforu a organických látok. Dajú sa rozdeliť do dvoch tried: neobsahujúce dusík (jednoduché) a obsahujúce dusík. Obe tieto triedy fondov už preukázali svoju účinnosť viackrát, vďaka čomu sa v medicíne často používajú..
Názvy bisfosfonátov sú diskutované nižšie..
Hlavným farmakologickým účinkom je vytváranie prekážok prirodzenej deštrukcie kostného tkaniva v prítomnosti určitých chorôb. Okrem toho môžu tieto lieky spôsobiť protinádorové a analgetické účinky..
Doteraz sa bisfosfonátové lieky úspešne používajú na liečenie rozsiahleho zoznamu všetkých druhov chorôb vrátane nasledujúcich ochorení:
V komplexe ich vplyvu na ľudské telo existuje mechanizmus inhibície osteoblastov. Sú to mladé bunky, ktoré pri zarastaní významne zhoršujú stabilitu kostí. Z tohto dôvodu je potrebné v rámci liečby osteoporózy inhibovať ich aktívnu tvorbu. Čo to je - bisfosfonáty, teraz je to jasné.
Lieky sa podieľajú na procese syntézy bielkovín a spomaľujú procesy odbúravania kostí. Výsledkom je, že kosti zostávajú silné a zlomenina je menej pravdepodobná. V rámci komplexnej liečby je najväčší terapeutický účinok spôsobený bisfosfonátmi na liečenie osteoporózy. Názvy liekov nenaznačujú prítomnosť dusíka v nich. Okrem toho sú schopné zaistiť anestetický účinok, zmenšujú nádory, a tým významne zlepšujú stav pacientov. Také lieky sa používajú aj pri liečení onkológie, pretože sa môžu úspešne vysporiadať s dôsledkami objavenia sa rakovinových buniek a zabrániť ich rastu..
Droga "tiludronát" sa označuje ako jednoduché bisfosfonáty neobsahujúce dusík. Jeho ďalšie meno je „Skelid“. Tento liek sa používa na liečbu Pagetovej choroby. Účinnou látkou v tomto lieku je kyselina tiludrónová. Užívajte jednu tabletu denne, najmenej pár hodín pred jedlom. Alebo sa môže konzumovať tri hodiny po jedle. Tiludronát sa musí užívať s veľkým množstvom vody. Cena lieku sa pohybuje od 400 do 8 000 rubľov.
Toto je ďalší liek v kategórii bisfosfonátov neobsahujúcich dusík. Je známy aj pod menom „Xidiphon“ a „Pleostatus“. Tento liek sa používa na pozadí paraneoplastickej hyperkalcémie. Liečivo je založené na kyseline etidónovej.
Vyrába sa „etidronát“ vo forme tabliet a okrem toho vo forme infúzneho roztoku, ako aj koncentrovanej bázy na vlastnú prípravu perorálnych roztokov. Cena sa pohybuje od 400 do 500 rubľov.
Bifosfonát neobsahujúci dusík, známy tiež ako Bonefos a Lodronat. Tento liek je založený na kyseline klodrónovej. Predložené činidlo je schopné spomaliť resorpciu, to znamená proces resorpcie kostného tkaniva. Tento liek pôsobí na osteoklasty, čo sú viacjadrové bunky, ktoré zase absorbujú minerály z kostného tkaniva. "Klodronát" sa vyrába vo forme kapsúl a tiež vo forme roztokov. Roztoky sa používajú na orálne podávanie. Jeho cena sa pohybuje od jedného do jedného a pol tisíc rubľov. Názvy bisfosfonátových liekov sú pre mnohých zaujímavé.
Pôsobí ako liek obsahujúci dusík na báze kyseliny zoledrónovej. Tento liek inhibuje a spomaľuje resorpciu kostí. Používa sa na osteoporózu vrátane tých s metastázami na pozadí mnohopočetného myelómu. Výrobok sa vyrába vo forme kapsúl alebo roztokov. Cena za tento liek sa udržuje okolo päťsto rubľov.
Je to ďalší bisfosfonát obsahujúci dusík a často sa predpisuje na osteoporózu. Produkt je založený na kyseline ibandrónovej. Používa sa na zníženie rizika zlomenín kostí. Cena tohto lieku závisí od jeho výrobcu a pohybuje sa od jedného do štyroch tisíc rubľov.
Pôsobí tiež ako liek obsahujúci dusík, ktorý sa vyrába pod názvami „Londromax“ a „Alendronát“. Tento liek je schopný potlačiť procesy ničenia tkanív v kostiach. Forosa môže preniknúť hlboko do oblasti resorpcie, čo tento proces brzdí. V prípade osteoporózy sa jedna tableta používa každých sedem dní. Produkt umyte čistou vodou a veľa z toho. Jeho cena sa pohybuje od tristo do tisíc rubľov..
Drogy, bez ohľadu na ich názov a zloženie, majú v tráviacom trakte mimoriadne ťažkú stráviteľnosť, a preto sa musia užívať striktne na lačný žalúdok..
Všetky tieto lieky sa musia užívať s dostatočným množstvom čistej vody. Použitie minerálnej vody, štiav, mlieka a iných nápojov môže oslabiť prospešné vlastnosti vyššie uvedených liekov..
Po užití liekov založených na bisfosfonátoch je zakázané ľahnúť si v horizontálnej polohe na desať až pätnásť minút, pretože to môže narúšať rýchly pohyb lieku cez pažerák. Pomalý pohyb lieku môže časom spôsobiť mikroskopickú ulceráciu.
Je potrebné poznamenať, že na zvýšenie účinku bisfosfonátov sa odporúča užívať vápnik a vitamíny skupiny D. Použitie týchto pomocných látok by sa malo vykonávať dve až tri hodiny po užití bisfosfonátov..
Liečba postmenopauzálnej osteoporózy sa vďaka týmto prostriedkom stáva veľmi účinnou.
Deštrukcia kostného tkaniva môže byť významne spomalená, na ktorú sa používajú bisfosfonáty. Názvy týchto liekov však často nedávajú predstavu o ich vplyve na telo, takže ich použitie musí byť koordinované s ošetrujúcim lekárom. Liečba osteoporózy je proces, ktorý môže trvať roky. Z tohto hľadiska takmer všetky typy bisfosfonátov spôsobujú vážne komplikácie v dôsledku dlhodobého používania..
Najbežnejšie vedľajšie účinky sú:
Takýto pôsobivý zoznam vedľajších účinkov si vyžaduje prísne dodržiavanie lekárskych predpisov. Je tiež nesmierne dôležité neporušovať poradie užívania drog a ich dávkovania. Malo by sa preto pamätať na to, že takmer všetky typy bisfosfonátov môžu v dôsledku dlhodobého používania spôsobiť veľké komplikácie. V prípade výskytu vedľajších účinkov musíte okamžite vyhľadať pomoc svojho lekára, pretože akákoľvek samoliečba môže viesť k najzávažnejším následkom..
Názvy liekov na báze bisfosfonátu vápenatého sú teraz počuť.
Lieky na liečbu osteoporózy sú veľmi silné lieky, ktoré patria do kategórie liekov so širokými účinkami na organizmus. Bez ohľadu na svoje meno by sa bisfosfonáty mali konzumovať pod pravidelným lekárskym dohľadom. Pokiaľ ide o tieto lieky, zvyčajne sa uvádzajú tieto kontraindikácie:
V niektorých situáciách je použitie bisfosfonátov predpísané tiež opatrne a pod osobitným dohľadom odborníkov:
Na liečenie osteoporózy sa bisfosfonáty už dlhšiu dobu používajú. Pravidelne sa syntetizuje veľké množstvo nových liečiv a účinnosť liečby sa iba zvyšuje. Na lekárňach sa objavuje stále viac nových liekov, ale napriek tomu pre mnoho pacientov predstavuje použitie týchto liekov stále vážne nebezpečenstvo. Pacienti by mali pochopiť, že samoliečba je mimoriadne nebezpečná, preto by ste sa mali najskôr poradiť so svojím lekárom. Malo by sa pamätať aj na to, že osteoporózu nemožno liečiť. Ale prostredníctvom nich je možné zvýšiť pohodlie života, zmierniť stav pacienta.
Preskúmali sme, čo to je - bisfosfonáty.
V súčasnosti sa bisfosfonáty bežne používajú v klinickej praxi na liečenie osteoporózy. Táto skupina výrobkov je vysoko účinná a ľahko použiteľná. Pred začatím používania je potrebné vyšetrenie a konzultácia s odborníkom.
Bisfosfonáty sú jednou zo skupín liekov, ktoré sa syntetizujú umelo. Obsahujú 2 fosfonáty, ktoré majú štruktúru podobnú pyrofosfonátom (látky podieľajúce sa na zadržiavaní iónov vápnika kostným tkanivom v ľudskom tele)..
V porovnaní s prírodnými analógmi sa umelo syntetizované analógy vyznačujú vysokou biologickou aktivitou, ktorá poskytuje širší rozsah aplikácií. Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy sa používajú z toho dôvodu, že pomáhajú spustiť proces apoptózy osteoklastov. Dosahuje to spomalením deštrukcie kostného tkaniva..
Po vstupe do tela sa tieto látky viažu na ióny vápnika sústredené v kostiach. Keďže sú vystavené negatívnym účinkom osteoklastov, sú zničené, ale vápnik je zadržaný a proces deštrukcie kostného tkaniva sa spomaľuje..
Malo by sa pamätať na to, že bisfosfonáty nie sú schopné obnoviť kostné tkanivo, môžu spomaliť proces jeho deštrukcie a zastaviť progresiu osteoporózy..
Zloženie bisfosfonátov sa líši a závisí od skupiny, do ktorej liek patrí:
Aktívne zložky | |
Zloženie prípravkov obsahujúcich dusík zahŕňa: | |
Alendronát sodný | Táto látka je zameraná na obnovu metabolických procesov v kostiach.. |
Kyselina zoledrónová | Keď vstúpi do tela, podieľa sa na prevencii procesov, ktoré prispievajú k ničeniu kostí. Okrem toho sa látka používa na liečbu patologických procesov onkologického charakteru.. |
Kyselina ibandrónová | Produkt reguluje metabolizmus vápnika, čím bráni nadmernej akumulácii makronutrientov, napríklad vápnika, v krvnom sére. |
Ibandronát sodný | Jeho mechanizmus účinku je založený na zabránení deštrukcie kostného tkaniva. |
Zloženie prípravkov neobsahujúcich dusík zahrnuje: | |
klodronát | Látka sa používa v onkológii pri hyperkalciémii, ktorá sa vyvíja na pozadí poškodenia metastázujúceho kostného tkaniva. V dôsledku jeho používania sa hladina vápnika udržuje v normálnom rozmedzí.. |
etidronat | Táto zložka sa používa na liečbu Pagetovej choroby, ako aj iných neoplastických procesov malígneho pôvodu.. |
Tiludronát sodný | Látka sa podieľa na mineralizácii kostného tkaniva a zvyšuje jeho hustotu. |
Lieky sú dostupné v rôznych formách. Medzi nimi sú pilulky a injekcie. Perorálna forma je najvhodnejšia na použitie, preto sa najčastejšie používa v klinickej praxi.
V klinickej praxi sa používajú 3 generácie bisfosfonátov. Ich rozdiely spočívajú v mechanizme pôsobenia na osteoklasty..
Medzi tieto skupiny liekov patria:
Bisfosfonáty na liečenie osteoporózy alebo iných patológií sa na začiatku predpisujú na stabilizáciu kostry na pozadí patologických procesov. Toto je ich hlavný mechanizmus účinku..
Účinky, ktoré sa vyvíjajú s použitím finančných prostriedkov, sú:
Užívanie liekov v terapeutických dávkach neovplyvňuje činnosť kardiovaskulárneho systému, preto sú dobre tolerované a majú nízku frekvenciu vedľajších reakcií..
Pred stanovením indikácií pre použitie lieku je potrebné pacienta vyšetriť, potvrdiť diagnózu a vylúčiť kontraindikácie.
Najbežnejšie indikácie pre bisfosfonáty zahŕňajú:
Bisfosfonáty sa používajú na liečbu osteoporózy
Aby sa vylúčili komplikácie alebo patologické reakcie, ktoré sa vyvíjajú v súvislosti s používaním bisfosfonátov, je potrebné liečbu vykonávať iba pod dohľadom odborníka..
Okrem všeobecných liekov sa rozlišujú aj konkrétne kontraindikácie jednotlivých liekov, preto si pred použitím lieku musíte dôkladne preštudovať informácie uvedené v pokynoch..
Medzi hlavné kontraindikácie, ktoré sa vzťahujú na všetky lieky patriace do skupiny bisfosfonátov, patria:
Osobitná pozornosť sa musí venovať dynamickému posudzovaniu pohody pacienta v prípade zlyhania obličiek, akýchkoľvek chronických patológií. U starších pacientov sú potrebné pravidelné návštevy u lekára.
Vedľajšie účinky spôsobené užívaním bisfosfonátov môžu byť spojené s individuálnou precitlivenosťou tela, ako aj s porušením dávkovacieho režimu..
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky patrí:
S rozvojom nežiaducich účinkov musí pacient prestať užívať alebo podávať liek a vyhľadať lekársku pomoc.
Aby sa znížilo riziko vzniku nežiaducich reakcií, pacientovi sa odporúča vykonávať liečbu súčasne s antacidami, pretože znižujú dráždivý účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu, čím bránia vzniku zápalového procesu alebo peptickému vredovému ochoreniu. Okrem toho táto skupina látok znižuje riziko podráždenia pažeráka v dôsledku zvracania alebo refluxu..
Bisfosfonáty používané na liečbu osteoporózy majú svoje výhody a nevýhody, ktoré treba pri výbere lieku zohľadniť..
Medzi hlavné výhody tejto skupiny fondov patria:
Medzi hlavné nevýhody, ktoré sa vyskytujú u pacientov pri užívaní bisfosfonátov, patria:
Medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie lieky v skupine bisfosfonátov patria:
Bisfosfonáty predpísané odborníkom na osteoporózu sa musia užívať podľa konkrétnych potrieb. Pomôže to znížiť riziko nežiaducich reakcií, predíde komplikáciám a tiež vám umožní dosiahnuť maximálny terapeutický účinok..
Medzi základné pravidlá používania bisfosfonátov patria:
S tvorbou metastatických ložísk sa začínajú recipročné zmeny, pri ktorých dochádza k interakcii nádorových buniek a metabolických procesov v bunkách kostného systému..
Na pozadí dynamického vývoja metastatických ohnísk existujú tiež adhezívne procesy buniek malígnej povahy na rôzne časti kostí s následným vývojom invázie, proliferácie a neangiogenézy..
Podľa výsledkov mnohých štúdií sa ukázalo, že lieky patriace do skupiny bisfosfonátov vedú k postupnej inhibícii každého z vyššie uvedených štádií..
Tieto fondy pomáhajú znižovať frekvenciu formovania a zastaviť rast už vytvorených metastatických ložísk. Okrem toho pri spinocelulárnom karcinóme, mnohopočetnom myelóme, rakovine prsníka, niektorých typoch lymfómov a karcinóme obličkových buniek dochádza k rýchlej strate vápnika v dôsledku aktivácie osteoklastov a zníženej funkcie obličiek..
Najaktívnejšie sú bisfosfonáty, ktoré sa podávajú intravenózne. Medzi nimi sú pamidronát a kyselina zolendrónová. Hladiny vápnika sa normalizujú po niekoľkých infúznych postupoch. Terapeutický účinok je dostatočne dlhý, pretože môže pretrvávať 1 alebo 2 týždne.
Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy alebo iných stavov sa musia predpisovať na základe kompatibility s liekmi.
Medzi tieto vlastnosti patrí:
Kombinácia bisfosfonátov s alkoholickými nápojmi rôznej sily sa neodporúča. Je to kvôli zvýšenej pravdepodobnosti nežiaducich reakcií vrátane výskytu zápalového procesu, ako aj erózii na sliznici žalúdka alebo dvanástnika. Na obdobie liečby týmito prostriedkami by sa mal alkohol prerušiť.
Vývoj predávkovania je spojený s prekročením prípustnej terapeutickej dávky lieku, s iracionálnym užívaním liekov, ako aj so samotným podaním liekov bez predbežného vyšetrenia..
Medzi hlavné príznaky typické pri predávkovaní patrí:
Tieto príznaky sú dôvodom kontaktu so špecialistom a ukončenia liečby. Pri jednorazovom príjme bisfosfonátov vo veľkých množstvách je potrebné vykonať výplach žalúdka a vziať antacidá na zníženie dráždivého účinku na sliznicu..
Preto je nevyhnutným predpokladom liečby osteoporózy pravidelné sledovanie pohody pacienta s osteoporózou pre dynamické hodnotenie laboratórnych parametrov a úprava terapeutickej dávky..
Malysheva vám povie, ako správne bisfosfonáty užívať:
Existuje veľa liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa kĺbových ochorení. Niektoré z nich ovplyvňujú iba kosti. Iné lieky ovplyvňujú celé telo. Pomáhajú osobe rýchlo sa zbaviť choroby. Nazývajú sa „bisfosfonáty“. O tom, čo sú bisfosfonáty a ako pomáhajú pacientovi zotaviť sa rýchlejšie - povieme ďalej.
p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->
Sú to lieky, ktoré bránia riedeniu kostí. Taktiež znižujú riziko komplikácií..
p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0 ->
Bisfosfonáty určené na ošetrenie sa skladajú z dvoch organických zlúčenín, ktoré obsahujú fosfor. Sú to dôležité prvky, ktoré sa ľahko viažu s vápnikom a prenikajú do štruktúry kostí. Zhromažďujú sa v kosti a majú na ňu pozitívny vplyv zvnútra..
p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0 ->
Mechanizmus účinku týchto látok spočíva v tom, že znižujú riziko deštrukcie kostí škodlivými látkami.
p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->
Napríklad znižujú aktivitu osteoklastov, ale zvyšujú aktivitu osteoblastov. Práve tieto bunky zvyšujú tvorbu nového kostného tkaniva. Vďaka nim sú kosti pružnejšie, silnejšie a po chorobe sa rýchlejšie zotavujú..
p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0 ->
Bežne lekári delia bisfosfonáty na liečbu osteoporózy (OP) do 2 hlavných skupín.
p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->
Sú to lieky, ktoré:
p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->
Bisfosfonáty na osteoporózu sú veľmi vážne lieky.
p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->
Okrem osteoporózy sa predpisujú na:
p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->
Takýto liek ako bisfosfonáty je zahrnutý v komplexnej terapii pri liečení nielen osteoporózy, ale aj iných závažných chorôb. Niekoľkokrát zrýchlia proces zotavenia pacienta..
p, blokuj citáciu 11,0,1,0,0 ->
p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->
Bisfosfonáty sa predpisujú pacientom so zníženým T indexom na -25 a menej.
p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->
Okrem toho sú predpísané osobám s:
p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->
Teraz, keď sme študovali otázku, čo sú bisfosfonáty, je užitočné pochopiť, o čo ide..
p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->
Jedná sa o lieky používané pri závažných progresívnych formách osteoporózy. Majú tiež protinádorový účinok, majú malý vplyv na kostné tkanivo. Vo svojom zložení sú tieto lieky veľmi podobné kostnej mriežke..
p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->
p, blokovanie 17,0,0,0,0 ->
Medzi lieky obsahujúce zoledronát patria:
Tieto lieky, ktoré obsahujú ibandronát, sa zvyčajne predpisujú ženám počas menopauzy. Takáto terapia bisfosfonátmi zmierňuje postmenopauzálnu osteoporózu, znižuje riziko častej osteoporózy a patologických fraktúr..
p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->
Pomáhajú tiež zbaviť sa metastáz, pretože obsahujú bondronát.
p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->
Terapia používaná pri postmenopauzálnej osteoporóze obvykle zahrnuje nasledujúce bisfosfonáty, ktoré pomáhajú zbaviť sa postmenopauzálnej osteoporózy. Pacienti sú predpisovaní:
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->
Sú to lieky, ktoré obsahujú kyselinu alendrónovú. Pomáhajú obnoviť kostné tkanivo, normalizovať metabolické procesy v tele. Lieky sa predpisujú pacientom mužského a ženského pohlavia. Pomáhajú predovšetkým zbaviť sa senilnej osteoporózy, Pagetovej choroby, malígnej hyperkalcémie.
p, blockquote 23,1,0,0,0 ->
Medzi tieto bisfosfonáty používané pri liečbe osteoporózy patria lieky, ktoré majú nasledujúce názvy:
Pacientovi sú často predpisované lieky obsahujúce kyselinu klodrónovú. Toto je „Clodron“, „Bonefos“.
p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->
Lieky obsahujúce klondronát znižujú riziko zlomenín u človeka a zmierňujú bolesť.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Bisfosfonáty sú veľmi účinné. Aby však pacient dosiahol požadovaný účinok, musí dodržiavať tieto jednoduché pravidlá.
p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->
Pred užitím bisfosfonátu si musí pacient prečítať pokyny.
p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->
A mal by zvážiť aj toto:
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Pamätajte: Jednoduché bisfosfonáty sa užívajú s doplnkami vápnika a vitamínu D..
Tieto lieky nemôžete kombinovať s alkoholickými nápojmi. A pri užívaní týchto liekov by mal pacient vypiť veľa vody. Potrebujete tiež piť pilulky s veľkým množstvom tekutiny: od 200 do 400 ml. Je dôležité, aby pacient počas užívania liekov kontroloval obličky. Musí tiež monitorovať množstvo vápnika v krvi..
p, blockquote 34,0,0,1,0 ->
Priebeh a dávkovanie tohto lieku môže vypočítať iba lekár. Pacient ho nemôže zvýšiť sám.
Bisfosfonáty sú lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť osteoporózu. V niektorých prípadoch však vedú k vzniku nasledujúcich komplikácií u pacienta.
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Po prijatí môže pacient:
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Pamätajte, že ak má pacient pri užívaní liekov niektorý z vyššie uvedených príznakov, mal by sa okamžite poradiť s lekárom.
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Tieto lieky skutočne pomáhajú zbaviť sa choroby, ale nie každý ich môže použiť..
p, blokovanie 40,0,0,0,0 ->
Napríklad sú zakázané:
p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->
Bisfosfonáty používané na liečbu osteoporózy sú ťažké lieky a nemali by sa kombinovať s inými liekmi, ktoré s bisfosfonátmi nefungujú dobre. Spoločné užívanie liekov patriacich do rôznych farmakologických skupín môže viesť k zhoršeniu nepríjemných symptómov, výskytu nebezpečných komplikácií..
p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->
Ak však osoba stále potrebuje užiť niekoľko liekov, vrátane bisfosfonátov, musí pri zohľadnení všetkých týchto finančných prostriedkov vziať do úvahy nasledujúce jednoduché pravidlá.
p, blokuj citáciu 43,0,0,0,0 ->
Súbežné podávanie bisfosfonátov s:
p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->
bisfosfonáty sú vážne lieky, ktoré môže predpísať iba lekár. Pacient by sa ich nemal snažiť liečiť sám. To môže viesť k zhoršeniu príznakov, zhoršeniu zdravotného stavu pacienta. A v niektorých prípadoch ich užívanie môže viesť až k smrti pacienta..
Bisfosfonáty na osteoporózu a súvisiace stavy sú skutočnou príležitosťou na zabránenie úbytku kostnej hmoty a na zníženie rizika potenciálnych zlomenín. Na lekárske účely sa tieto látky používajú od roku 1990. Za posledných 10 rokov sa zoznam látok povolených na použitie v terapeutických opatreniach výrazne rozšíril. Pozrime sa bližšie na to, čo sú bisfosfonáty, aké vlastnosti majú, v akých situáciách sa používajú.
V ľudskom tele je normálna tvorba kostných štruktúr podporovaná osteoblastami - mladými bunkami, ktoré produkujú medzibunkovú látku (matrix). Zároveň sa syntetizujú osteoklasty, ktoré ničia kolagén a rozpúšťajú minerálnu bázu kostného tkaniva. Nerovnováha medzi týmito dvoma procesmi vedie k deštrukcii kostí - strate hustoty.
Lieky založené na bisfosfonátoch kombinujú dva fosfonáty, pomocou ktorých sa upravuje metabolizmus a koordinuje sa činnosť iónov vápnika. Pri konzumácii molekuly aktívnych zložiek úmyselne prenikajú do ložísk kostí a potláčajú pôsobenie osteoklastov. Terapeutický účinok organických zlúčenín je spôsobený ich afinitou k pyrofosfátovým kryštálom, hlavnej zložke kostnej matrice. Táto vlastnosť im umožňuje ich prerozdelenie do problémových oblastí, čím sa zabráni prichyteniu a dozrievaniu osteoklastov..
Potlačením resorpcie látky maximalizujú absorpciu vápnika. Vďaka tomu sa aktivuje kreatívna aktivita osteoblastov, stimuluje sa tvorba nového tkaniva, zlepšuje sa mikroarchitektonika hubovitých a kompaktných vrstiev kosti..
Keď sa bisfosfonáty vylučujú, telo zostávajú nezmenené. Tento proces sa vyznačuje rýchlym poklesom krvnej plazmy a pomalým uvoľňovaním z kostného tkaniva.
Mechanizmus účinku bisfosfonátov je jasný, teraz sa ich týka.
Skupina účinných látok úradne zaregistrovaných na území Ruskej federácie zahŕňa:
Lieky patria do druhej a tretej generácie bisfosfonátov obsahujúcich dusík. Prvá generácia bez dusíka:
Preukázaná účinnosť bisfosfonátov sa stala dôvodom ich zaradenia do skupiny liekov prvej línie na liečbu a prevenciu:
V onkológii sú lieky zahrnuté do liečebného režimu v kombinácii s chemoterapiou.
Intravenózne a intramuskulárne podávanie organických zlúčenín vykonáva iba kvalifikovaný odborník. Pokyny na použitie bisfosfonátov vo forme tabliet majú niekoľko odtieňov. Na zvýšenie terapeutického účinku a zníženie pravdepodobnosti výskytu vedľajších účinkov sa odporúča dodržiavať určité pravidlá.
Pri liečbe bisfosfonátmi zabezpečte telu nevyhnutný objem solí vápnika a vitamínu D pomocou diétnych alebo farmakologických prípravkov.
Bisfosfonáty nemôžu byť zahrnuté do liečebného režimu, ak pacient:
Za kontraindikácie sa považuje aj obdobie tehotenstva a laktácie, menší vek.
V klinických štúdiách sa pozorovali nasledujúce vedľajšie účinky:
Súčasné užívanie liekov zo skupiny NSAID zvyšuje toxický účinok bisfosfonátov na tráviaci trakt..
Prekročenie povolených limitov ovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Pri negatívnych prejavoch nie je možné spôsobiť erupciu obsahu žalúdka. Opatrenie povedie k ďalšiemu podráždeniu pažeráka. Aby ste neutralizovali účinok organických kyselín, musíte piť mlieko alebo sa uchýliť k antacidám obsahujúcim vápnik. Je lepšie zostať vo vzpriamenej polohe, kým sa stav nestabilizuje..
Pred začatím liečby bisfosfonátmi sa koriguje hypokalciémia a metabolizmus minerálov. Osobitná pozornosť sa venuje zubnému vyšetreniu a hygiene ústnej dutiny. Počas liečebného obdobia je potrebné vylúčiť možné invazívne zásahy. Existujú dôkazy o vývoji osteonekrózy čeľuste, pravdepodobne vyvolanej extrakciou zubu alebo zavedením infekčného agens do rany. V podmienkach protinádorovej liečby sa vyskytlo niekoľko prípadov nekrózy kostí.
Prečítajte si aj lekársky výskum: ako liečiť mikrotrhliny v kostiach