logo

Betametazón je glukokortikosteroid na vonkajšie použitie. Má protizápalové, antipruritické, antialergické, vazokonstrikčné, anti-exsudatívne a antiproliferatívne účinky. Inhibuje hromadenie leukocytov, uvoľňovanie lyzozomálnych enzýmov a prozápalových mediátorov v ohnisku zápalu, inhibuje fagocytózu, znižuje priepustnosť cievneho tkaniva, zabraňuje tvorbe zápalového edému..

Pri aplikácii na povrch pokožky má rýchly a silný účinok pri zameraní sa na zápal, čím sa znižuje závažnosť objektívnych príznakov (erytém, edém, lichenifikácia) a subjektívnych pocitov (svrbenie, podráždenie, bolesť)..

farmakokinetika

Pri kožnom podaní liečiva v terapeutických dávkach je transdermálna absorpcia látky do krvi veľmi zanedbateľná. Používanie okluzívnych obväzov, zápalov a kožných ochorení zvyšuje transdermálnu absorpciu betametazónu, čo môže viesť k zvýšenému riziku vzniku systémových vedľajších účinkov..

Indikácie pre použitie

Betametazón sa používa na liečbu kožných ochorení, ktoré je možné liečiť glukokortikoidmi: atopická dermatitída / neurodermatitída; alergická kontaktná dermatitída; ekzém (rôzne formy); kontaktná dermatitída (vrátane povolania) a iná nealergická dermatitída (vrátane slnečnej a radiačnej dermatitídy); reakcie na uhryznutie hmyzom; lupienka; bulózne dermatózy; diskoidný lupus erythematodes; lišajník planus; exsudatívny multiformný erytém; svrbenie rôznych etiológií.

Spôsob aplikácie

Droga betametazón sa aplikuje na postihnuté miesto kože tenkou vrstvou dvakrát denne a jemne sa trie. Pre oblasti s užšou pokožkou (napríklad lakte, dlane a chodidlá), ako aj pre miesta, z ktorých sa liek ľahko zotiera, sa liek môže aplikovať častejšie..

Trvanie nepretržitej liečby závisí od účinnosti a znášanlivosti liečby a obvykle nie je dlhšie ako 4 týždne. V priebehu roka je možné opakované opakovanie liečby.

Liek sa používa na liečenie v akútnej zápalovej fáze ochorenia, vrátane na plačové kožné lézie.

U detí a pacientov s kožnými léziami na tvári by liečba nemala trvať dlhšie ako 5 dní.

Ak klinické zlepšenie nenastane do 2 týždňov, je potrebné objasniť diagnózu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne.

Pri externom použití glukokortikosteroidov je možné pozorovať: svrbenie, pálenie, podráždenie, suchú pokožku, folikulitídu, hypertrichózu, strie, vyrážky podobné akné („akné steroidov“), hypopigmentáciu, periorálnu dermatitídu,

alergická kontaktná dermatitída.

Pri dlhodobom používaní, ako aj pri použití okluzívnych obväzov - macerácia kože, sekundárna infekcia, atrofia kože, miestny hirsutizmus, telangiektázia, pichľavé teplo, purpura.

Pri aplikácii na veľké časti tela, najmä u detí, sa môžu vyskytnúť systémové vedľajšie účinky glukokortikoidov (hyperglykémia, glukozúria, reverzibilné potlačenie funkcie kôry nadobličiek, objavenie sa syndrómu).

V prípade výskytu nežiaducich reakcií, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, by ste sa mali poradiť s lekárom.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní betametazónu sú: precitlivenosť na betametazón alebo na iné zložky lieku; bakteriálne kožné ochorenia (tuberkulóza kože, kožné prejavy syfilis); plesňové kožné ochorenia; vírusové kožné ochorenia (ovčie kiahne, herpes simplex); kožné reakcie po vakcinácii; otvorené rany; trofické vredy nohy; rosacea, acne vulgaris; rakovina kože, névus, ateróm, melanóm, hemangiom, xantóm, sarkóm; obdobie dojčenia; vek detí do 1 roka.

Opatrne: katarakta, diabetes mellitus, glaukóm, tuberkulóza (pri dlhodobom používaní alebo aplikácii na veľké časti tela).

tehotenstvo

Bezpečnosť vonkajšieho použitia glukokortikosteroidov u tehotných žien nebola stanovená. Predpis liekov tejto skupiny počas tehotenstva je oprávnený iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži možné riziko pre plod. V takýchto prípadoch by malo byť užívanie lieku krátkodobé a obmedzené na malé oblasti kože..

Keď sa liek používa, dojčenie sa musí prerušiť.

Liekové a iné interakcie

Interakcie betametazónu v lokálnej liekovej forme krému s inými liekmi nie sú známe.

predávkovať

príznaky Akútne predávkovanie je nepravdepodobné, avšak pri nadmernom alebo dlhodobom užívaní lieku je možné chronické predávkovanie sprevádzané príznakmi hyperkortizolizmu: hyperglykémia, glukozúria, reverzibilné potlačenie funkcie kôry nadobličiek, manifestácia Itsenkoovho-Cushingovho syndrómu..

Opatrenia na predávkovanie

Odporúča sa postupne vysadiť liek av prípade potreby vykonať symptomatickú liečbu..

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí.

Uvoľňovací formulár

Betametazón - krém na vonkajšie použitie 0,05%.

15, 30 alebo 50 g v hliníkových skúmavkách.

Každá skúmavka spolu s návodom na použitie je v kartónovej krabici.

zloženie

1 g lieku Betamethason obsahuje účinnú látku: betametazón dipropionát - 0,643 mg (vyjadrené betametazónom  0,500 mg).

Pomocné látky: biely mäkký parafín - 150 000 mg; cetostearylalkohol 72 000 mg; tekutý parafín - 60 000 mg; makrogol 20 cetostearyléter - 22 500 mg; dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 3,390 mg; metylparabén (metylparabén) - 1 000 mg; propylparabén (propylparabén) - 0,500 mg; hydroxid sodný v množstve potrebnom na úpravu pH; kyselina fosforečná koncentrovaná v množstve potrebnom na úpravu pH; čistená voda - do 1 g.

ďalej

Neodporúča sa dlhodobé vonkajšie použitie lieku Betamethasone na pokožke tváre, pretože sa môže vyvinúť ružovka, periorálna dermatitída a akné. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5 dní.

Liek by sa nemal používať v oblasti očí kvôli pravdepodobnosti, že sa liek dostane na sliznicu, čo môže prispieť k rozvoju katarakty, glaukómu, plesňových očných infekcií a zhoršeniu herpetických infekcií..

Pri dlhodobej liečbe, keď sa liek aplikuje na veľký povrch tela, ako aj v podpazuší a v záhyboch slabín, je pri použití okluzívnych obväzov, plienok možná systémová absorpcia glukokortikosteroidov..

U detí od 1 roka sa liek predpisuje iba podľa prísnych indikácií a pod lekárskym dohľadom, pretože sa môžu vyskytnúť systémové vedľajšie účinky spojené s betametazónom. Pri užívaní drogy u detí od 1 roka a starších je potrebné

obmedziť celkové trvanie liečby a vylúčiť činnosti vedúce k liečbe

zvýšenie resorpcie a absorpcie (otepľovacie, fixačné a okluzívne obväzy, plienky).

Pri použití lieku na veľkých plochách tela a / alebo pod okluzívnym obväzom je možné potlačiť funkciu hypotalamo-hypofýzneho a nadobličkového systému a vyvinúť príznaky hyperkortizolizmu, môže dôjsť k zníženiu vylučovania rastového hormónu, zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Nie sú k dispozícii údaje o nepriaznivých účinkoch betametazónu v liekovej forme krému na vonkajšie použitie na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy..

betametazón

Držiteľ rozhodnutia o registrácii:

Dávkovacia forma

reg. Č.: LP-004607 z 21.12.17 - Prúd
betametazón

Uvoľňovacia forma, balenie a zloženie lieku Betamethasone

Masť na vonkajšie použitie je biela alebo takmer biela, priesvitná, homogénna.

1 g
betametazón dipropionát0,643 mg,
čo zodpovedá obsahu betametazónu0,5 mg

Pomocné látky: tekutý parafín - 400 mg, biely mäkký parafín - do 1 g.

15 g - hliníkové trubice (1) - kartónové obaly.
30 g - hliníkové trubice (1) - kartónové obaly.
50 g - hliníkové trubice (1) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Betametazón dipropionát je syntetický GCS. Má protizápalové, antipruritické, antialergické, vazokonstrikčné, anti-exsudatívne a antiproliferatívne účinky. Pri aplikácii na povrch kože zužuje krvné cievy, zmierňuje svrbenie, znižuje uvoľňovanie zápalových mediátorov (z eozinofilov a žírnych buniek), interleukíny 1 a 2, gama-interferón (z lymfocytov a makrofágov), inhibuje aktivitu a znižuje priepustnosť cievnej steny. Interaguje so špecifickými receptormi v cytoplazme bunky, stimuluje syntézu matricovej kyseliny ribonukleovej, ktorá indukuje tvorbu proteínov, vrátane lipokortínu, ktoré sprostredkovávajú bunkové účinky. Lipokortín inhibuje fosfolipázu A2, blokuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a biosyntézu endoperoxidov, prostaglandínov, leukoproteínov (prispieva k rozvoju zápalu, alergií a iných patologických procesov).

farmakokinetika

Pri vonkajšej aplikácii v terapeutických dávkach je transdermálna absorpcia účinnej látky do krvi veľmi nízka. Používanie okluzívnych obväzov, zápalov a kožných ochorení zvyšuje transdermálnu absorpciu, čo môže viesť k zvýšenému riziku systémových vedľajších účinkov..

Indikácie účinných látok lieku Betamethasone

Ochorenia kože, ktoré možno liečiť pomocou GCS: atopická dermatitída / neurodermatitída, alergická kontaktná dermatitída, ekzém (rôzne formy), kontaktná dermatitída (vrátane povolania) a iné nealergické dermatitídy (vrátane slnečnej a radiačnej dermatitídy), reakcie na uštipnutie hmyzom, psoriáza, bulózne dermatózy, discoidný lupus erythematodes, lišajový planus, multiformný exsudatívny erytém, svrbenie rôznych etiológií, erytroderma.

Otvorte zoznam kódov ICD-10
ICD-10 kódindikácia
L10Pemphigus [pemphigus]
L13Iné bulózne zmeny
L20.8Iná atopická dermatitída (neurodermatitída, ekzém)
L23Alergická kontaktná dermatitída
L24Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída
L28.0Lichen simplex chronicus (obmedzená neurodermatitída)
L29svrbenie
L30.0Ekzém mince
L40svrab
L43Zbavte sa červeného bytu
L51Erythema multiforme
L53Iné erytematózne stavy
L56.2Fotokontaktná dermatitída [berloque dermatitis]
L58Radiačná dermatitída
L93.0Discoid lupus erythematodes
T14.0Povrchová trauma do nešpecifikovanej oblasti tela (vrátane odreniny, podliatiny, pomliaždeniny, hematómu, uštipnutia hmyzom bez jedu)

Dávkový režim

Vedľajší účinok

Poruchy kože a podkožného tkaniva: svrbenie, pálenie, podráždenie, suchá koža, folikulitída, hypertrichóza, strie, akné podobné vyrážky („steroidné“ akné), hypopigmentácia, periorálna dermatitída, alergická kontaktná dermatitída, macerácia kože, sekundárna infekcia, atrofia kože, miestny hirsutizmus, telangiektázia, pichľavé teplo, purpura.

Na strane laboratórnych parametrov: hyperglykémia, glukozúria.

Na strane orgánu videnia: rozmazané videnie.

Iné: reverzibilné potlačenie funkcie kôry nadobličiek, manifestácia Itsenko-Cushingovho syndrómu.

Kontraindikácie pre použitie

Precitlivenosť, bakteriálna (kožná tuberkulóza, kožné prejavy syfilis), plesňové, vírusové (vírus kiahní, herpes simplex), kožné ochorenia, po vakcinácii kožné reakcie, otvorené rany, trofické vredy na nohách, ružovka, akné vulgaris, rakovina kože, névus, ateróm, melanóm, hemangióm, xantóm, sarkóm, deti mladšie ako 1 rok (krém a masť) a do 2 rokov (sprej), obdobie dojčenia.

Katarakta, diabetes mellitus, glaukóm, tuberkulóza (pri dlhodobom používaní alebo aplikácii na veľké časti tela), deti od 2 do 12 rokov (sprej).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Aplikácia u detí

Liek je kontraindikovaný na použitie u detí mladších ako 1 rok (masť a krém) a mladších ako 2 roky (sprej).

Pri použití sprejovej formy u detí vo veku od 2 do 12 rokov je potrebná opatrnosť.

špeciálne pokyny

Dlhodobé užívanie lieku na tvári sa neodporúča, pretože sa môže vyvinúť ružovka, periorálna dermatitída a akné. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5 dní.

Liek nie je určený na použitie v oftalmológii. Zabráňte kontaktu s očami. Ak sa liek dostane na sliznice oka, je možné vyvinúť katarakty, glaukóm, plesňové infekcie oka a exacerbáciu herpesovej infekcie..

Pri dlhodobom ošetrovaní, keď sa aplikuje na rozsiahle povrchy pokožky, ako aj na podpazušia a záhyby slabín, je pri použití okluzívnych obväzov, plienok možná systémová absorpcia GCS..

Pri použití na veľkých povrchoch a / alebo pod okluzívnym obväzom je možné potlačiť funkciu hypotalamus-hypofýza-nadobličky a vyvinúť príznaky hyperkortizolizmu, môže dôjsť k zníženiu vylučovania rastového hormónu, zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Sprejová forma je výhodná na použitie pri akútnej dermatóze, vrátane tých, ktoré sú sprevádzané exsudáciou (tvorba plačových povrchov)..

Použitie v pediatrii

Aplikácia u detí vo veku 1 - 2 roky je možná iba pod lekárskym dohľadom. Deti sú vystavené väčšiemu riziku potlačenia funkcie hypotalamo-hypofýzneho a nadobličkového systému v dôsledku použitia GCS na vonkajšie použitie ako dospelí, a to kvôli ich vyššiemu pomeru povrchovej plochy tela a telesnej hmotnosti, a teda zvýšenej absorpcii tohto činidla. U detí je to sprevádzané nízkymi hladinami kortizolu v plazme a nedostatočnou odpoveďou na stimuláciu ACTH. Možný výskyt Itsenko-Cushingovho syndrómu, narušený rast a vývoj, spomalenie prírastku na váhe, zvýšený intrakraniálny tlak, prejavujúci sa vyčnievaním fontanely, bolesti hlavy, bilaterálny edém hlavy optického nervu.

betametazónom

  • farmakokinetika
  • Spôsob aplikácie
  • kontraindikácie
  • tehotenstvo
  • predávkovať
  • Liekové a iné interakcie
  • Podmienky skladovania
  • Uvoľňovací formulár
  • zloženie
  • ďalej

Betametazón je protizápalové, antialergické a antipruritické činidlo. Betametazón inhibuje migráciu leukocytov, uvoľňovanie lyzozomálnych enzýmov a protizápalových mediátorov v zápalovom ohnisku, inhibuje fagocytózu, znižuje priepustnosť cievneho tkaniva, zabraňuje vzniku zápalového opuchu..

farmakokinetika

Pri lokálnom podaní krému v terapeutických dávkach je transdermálna absorpcia betametazónu do krvi zanedbateľná - 12 - 14%. Väzba na krvné bielkoviny je 64%. Metabolizovaný v pečeni. Vylučovanie sa vyskytuje vo forme metabolitov hlavne obličkami, malá časť - žlčou. Prítomnosť zápalového procesu, kožných lézií a použitie okluzívnych obväzov môže zvýšiť absorpciu betametazónu.

Indikácie pre použitie:
Betametazónová masť sa používa na zmiernenie zápalových prejavov dermatóz citlivých na liečbu glukokortikoidmi, ako je ekzém a dermatitída akéhokoľvek typu, vrátane atopického ekzému, fotodermatitídy, lišej planus, neurodermatitídy, prurigo nodosa, diskoidnej lupus erytematosus, necrobioterosklerózy, necrobioteroskov, predčasného krvácania. Okrem toho je tiež účinný pri liečbe psoriázy na hlave a iných foriem psoriázy, s výnimkou rozsiahleho plaku..

Spôsob aplikácie

Masť betametazónu sa aplikuje lokálne. Dávka liečiva sa nastavuje individuálne, pretože závisí od oblasti postihnutej oblasti. Krém sa musí aplikovať na postihnuté miesto tenkou vrstvou 2-krát denne, jemne votrieť do pokožky; po dosiahnutí klinického zlepšenia sa frekvencia užívania drog môže znížiť na 1krát denne. Trvanie liečby je určené rýchlosťou eliminácie zápalového procesu, zastavením svrbenia, čistením kože; trvanie liečebného postupu závisí od typu a závažnosti priebehu choroby, je určené lekárom a je zvyčajne 1 až 2 týždne, ale nie viac ako 3 týždne; Medzi opakovanými kurzami sa vyžaduje prestávka v trvaní najmenej 20 dní. Liečba detí a pacientov s léziami na tvári by nemala byť dlhšia ako 5 dní. Nepoužíva sa v oftalmickej praxi.

Vedľajšie účinky:
Zo strany kože: pri dlhodobej terapii v mieste aplikácie pálenie, svrbenie, podráždenie, sucho, folikulitída, hypertrichóza, akné, hypopigmentácia, hyperpigmentácia, periorálna dermatitída, alergická kontaktná dermatitída, macerácia kože, sekundárna infekcia, pichľavé teplo.

Pri dlhodobom nepretržitom používaní je možné vyvinúť atrofiu kože, strie a telongiektáziu, najmä pri aplikácii na tvár.
Systémové prejavy: U niektorých pacientov sa môžu vyvinúť systémové vedľajšie účinky: potlačenie funkcie kôry nadobličiek, znížená tolerancia voči uhľohydrátom, Itsenko-Cushingov syndróm; u detí sa môže supresia funkcie kôry nadobličiek vyskytovať častejšie a prejavuje sa spomalením rastu, zvýšeným intrakraniálnym tlakom, zníženou telesnou hmotnosťou, zníženou hladinou kortizolu v krvnej plazme a moči, nedostatočnou odpoveďou na stimuláciu adrenokortikotropným hormónom (vydutými fontanelami, bolesťami hlavy a bilaterálnym edémom). optický nerv).

kontraindikácie

Masť betametazónu sa nemá používať na primárne vírusové, hubové a bakteriálne kožné lézie, tuberkulózu kože, kožné prejavy syfilis, kožné reakcie po očkovaní, s akné, periorálnu dermatitídu, perianálnu a genitálnu svrbenie, ružovku, rozsiahlu psoriázu plakov, kŕčové žily tiež s individuálnou precitlivenosťou na betametazón alebo iné zložky lieku.

tehotenstvo

Vzhľadom na to, že bezpečnosť používania lokálnych glukokortikoidov u tehotných žien nebola stanovená, je predpisovanie liekov tejto skupiny počas tehotenstva možné iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Počas tehotenstva by sa lieky tejto skupiny nemali užívať vo vysokých dávkach a na dlhú dobu. Doteraz sa neskúmalo, či topická aplikácia glukokortikoidov vedie k systémovej adsorpcii postačujúcej na stanovenie v materskom mlieku. Počas obdobia dojčenia je použitie lieku možné iba podľa prísnych indikácií a po vyhodnotení pomeru prínosu a rizika, ale krém sa nemá aplikovať na pokožku prsníka..

predávkovať

Nadmerné a dlhotrvajúce používanie masti Betametazónu na veľkom povrchu kože môže viesť k prejavom systémových vedľajších účinkov charakteristických pre glukokortikoidy, najmä k potlačeniu hypotalamo-hypofýzno-nadobličkového systému s vývojom sekundárnej adrenálnej insuficiencie a objavením sa symptómov hyperkortizolizmu (najmä Cefingov syndróm) deti).
Liečbu. Symptomatická terapia. Ak je to potrebné, koriguje sa rovnováha elektrolytu. Odporúča sa postupné vysadenie lieku.

Liekové a iné interakcie

Interakcia betametazónu s inými liekmi nie je opísaná.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke.
Držte mimo dosahu detí.

Uvoľňovací formulár

Betametazón je masť. 15 g krému v skúmavke, 1 skúmavka v balení.

zloženie

1 g krému Betamethasone obsahuje betametazón dipropionát vyjadrený v 100% látke 0,64 mg;
pomocné látky: metylparabén (metylparahydroxybenzoát) (E 218) 2 mg, imidomočovina 5 mg, propylénglykol, glycerín, minerálny olej, biely mäkký parafín, dimetikón 350, cetostearylalkohol, makrogola 20 cetostearyléter, monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát vody.

betametazón

Ruské meno

Latinský názov látky Betamethasone

Chemický názov

(11beta, 16beta) -9-fluór-11,17,21-trihydroxy-16-metylpregna-1,4-dién-3,20-dión (a vo forme dipropionátu, fosforečnanu dvojsodného, ​​valerátu atď.)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky betametazón

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

Charakteristika látky betametazón

Hormonálne agens (glukokortikoid na systémové a lokálne použitie).

V lekárskej praxi sa používajú betametazón valerát, betametazón dipropionát, betametazón disodný fosfát. Betametazón valerát a betametazón dipropionát sú účinnou látkou mastí a krémov, fosfát betametazón disodný vo forme roztoku sa podáva intravenózne a subkonjunktiválne..

Betametazón valerát je biely alebo takmer biely kryštalický prášok bez zápachu, prakticky nerozpustný vo vode, voľne rozpustný v acetóne a chloroforme, rozpustný v etanole, mierne rozpustný v benzéne a éteri. Molekulová hmotnosť 476,58.

Betametazón dipropionát je biely alebo krémový biely kryštalický prášok, bez zápachu, nerozpustný vo vode. Molekulová hmotnosť 504,6.

Fosforečnan betametazón disodný je biely alebo takmer biely prášok bez zápachu, hygroskopický, voľne rozpustný vo vode a metanole, prakticky nerozpustný v acetóne a chloroforme. Molekulová hmotnosť 516,41.

Fosfát / dipropionát dvojsodný betametazón (kombinovaný liek) - jemná kryštalická suspenzia; injekcia intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne (nedá sa podať intravenózne).

farmakológia

Interaguje so špecifickými receptormi v cytoplazme bunky, výsledný komplex preniká do bunkového jadra, viaže sa na DNA a stimuluje syntézu mRNA, ktorá indukuje tvorbu proteínov, vrát. lipokortín, sprostredkujúce bunkové účinky. V niektorých bunkách (napríklad v lymfocytoch) spôsobuje supresiu mRNA. Lipokortín inhibuje fosfolipázu A2, blokuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a biosyntézu endoperoxidov, PG, leukotriénov (prispieva k rozvoju zápalu, alergií a iných patologických procesov).

Ovplyvňuje všetky fázy zápalu. Protizápalový účinok je spôsobený mnohými faktormi. Jedným z vedúcich spôsobov je inhibícia fosfolipázy A2 nasledované potlačením tvorby prozápalových mediátorov - PG a leukotriénov. Okrem toho stabilizuje bunkové membrány, vč. membrány lyzozómov, zabraňuje uvoľňovaniu lyzozomálnych enzýmov a znižuje ich koncentráciu v ohnisku zápalu. Inhibuje migráciu neutrofilov a makrofágov do zápalového ložiska a ich fagocytárnu aktivitu. Zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje priepustnosť ciev, spôsobuje vazokonstrikciu kapilár, znižuje vylučovanie tekutín.

Antialergický účinok sa vyvíja v dôsledku zníženia syntézy a sekrécie alergických mediátorov, inhibície uvoľňovania histamínu a iných biologicky aktívnych látok zo senzibilizovaných žírnych buniek a bazofilov, zníženia počtu cirkulujúcich bazofilov, potlačenia proliferácie lymfoidných a spojivových tkanív, zníženia počtu T- a B-lymfocytov, mastocytov, zníženie citlivosti efektorových buniek na alergických mediátorov, inhibícia tvorby protilátok, zmeny imunitnej odpovede tela.

Imunosupresívny účinok je spojený s potlačením aktivity T- a B-lymfocytov, ako aj s inhibíciou uvoľňovania cytokínov (interleukín-1, interleukín-2, interferón-gama) z leukocytov a makrofágov.

Protišokový a antitoxický účinok je spojený so zvýšením krvného tlaku (v dôsledku zvýšenia množstva cirkulujúcich katecholamínov, obnovením citlivosti adrenergných receptorov na katecholamíny a vazokonstrikciou), aktiváciou pečeňových enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme endo- a xenobiotík..

Má výrazný vplyv na všetky typy výmen. Stimuluje glukoneogenézu v pečeni, zvyšuje hladinu glukózy v krvi (pravdepodobne glukozúriu). Urýchľuje katabolizmus bielkovín, najmä vo svalovom tkanive. Spôsobuje redistribúciu tukov: zvyšuje lipolýzu v tkanivách končatín, podporuje hromadenie tukov hlavne v tvári (mesačná tvár), krku, ramennom páse. Zachováva Na + a vodu, stimuluje vylučovanie K +, zvyšuje vylučovanie Ca. +.

Pri dlhodobom používaní potláča funkciu hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

Po parenterálnom (intramuskulárnom) a enterálnom podaní sa rýchlo vstrebáva - maximálny účinok (pri perorálnom podaní) sa vyvíja po 1-2 hodinách.

Pri použití kombinácie solí v jednom prípravku je betametazón disodný fosfát dobre vstrebávaný z miesta vpichu a má rýchly účinok, betametazón dipropionát má pomalšiu absorpciu, ale poskytuje trvanie účinku.

Pri vniknutí do spojivkového vaku prenikne do vnútroočnej tekutiny, rohovky, dúhovky, choroidu, ciliárneho telesa, sietnice. Systémová absorpcia môže byť významná iba pri použití vo vysokých dávkach alebo pri dlhodobom používaní u detí.

Pri lokálnej aplikácii na kožu závisí intenzita absorpcie na mnohých faktoroch: rozpúšťadlo (polypropylénové zložky zlepšujú difúziu), stav epidermálnej bariéry (zápal a kožné ochorenia zvyšujú absorpciu).

Viaže sa na plazmatické bielkoviny. Ľahko prechádza histohematologickými bariérami vrátane placenty. Čiastočne sa vylučuje do materského mlieka. Biotransformuje sa hlavne v pečeni, výsledné metabolity sú neaktívne. Vylučuje sa obličkami.

Karcinogenita, mutagenita, účinky na plodnosť

Dlhodobé štúdie na zvieratách zamerané na hodnotenie potenciálnej karcinogenity alebo účinku topického betametazónu na fertilitu sa nevykonali. Betametazón bol genotoxický in vitro v chromozomálnom aberačnom teste na ľudských lymfocytoch (s metabolickou aktiváciou) a in vivo v mikronukleárnom teste na kostnej dreni myší.

Ďalšie informácie o mutagenite betametazónu

V bakteriálnom teste s použitím S. typhimurium a E. coli sa nezistila žiadna mutagénna aktivita betametazónu v teste zameranom na detekciu mutácií s použitím buniek vaječníkov čínskeho škrečka a hypoxantín guanín-fosforibozyltransferázy (test CHO / HPRT). Mutagénna aktivita betametazónu in vitro sa však zaznamenala v teste zameranom na detekciu chromozomálnych aberácií v ľudských lymfocytoch. Výsledky získané v mikronukleárnom teste (metóda na výpočet chromozomálnych aberácií in vivo v bunkách červenej kostnej drene myší) sa ukázali ako nejednoznačné. Z tohto hľadiska má betametazón podobné vlastnosti ako dexametazón a hydrokortizón..

Ďalšie informácie o karcinogenite a účinkoch betametazónu na fertilitu

Neuskutočnili sa žiadne dlhodobé štúdie zamerané na skúmanie karcinogénnej aktivity betametazónu u zvierat.

V štúdiách uskutočňovaných na králikoch, myšiach a potkanoch sa betametazón podával IM v dávkach do 1, 33 a 2 mg / kg. U králikov a myší došlo k zvýšeniu incidencie intrauterinnej resorpcie plodu v závislosti od dávky..

Aplikácia látky betametazón

Injekčný roztok, injekčná suspenzia. Šok (popáleniny, traumatické, operačné, toxické, kardiogénne, krvné transfúzie, anafylaktické); alergické (akútne, závažné) a anafylaktoidné reakcie; mozgový edém (aj na pozadí mozgového nádoru alebo spojený s chirurgickým zákrokom, ožarovaním alebo poranením hlavy); bronchiálna astma (ťažká forma), astmatický stav; systémové ochorenia spojivového tkaniva: systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída; akútna adrenálna insuficiencia; tyreotoxická kríza; akútna hepatitída, pečeňové kóma; otrava kauterizačnými tekutinami (zníženie zápalu a predchádzanie jazvám).

Intraartikulárne podanie: reumatoidná artritída, psoriatická artritída, ankylozujúca spondylitída, Reiterova choroba, osteoartritída (v prítomnosti výrazných príznakov zápalu kĺbov, synovitída).

Pilulky. Systémové ochorenia spojivového tkaniva: systémový lupus erythematodes, sklerodermia, periarteritis nodosa, dermatomyozitída, reumatoidná artritída; akútne a chronické zápalové ochorenia kĺbov: dna a psoriatická artritída, juvenilná artritída, osteoartritída (vrátane posttraumatického ochorenia), polyartritída, periarteritída lopatky, ankylozujúca spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída), stále syndróm u dospelých, burzitída a nešpecifická tenditída ; akútny reumatizmus, reumatické ochorenie srdca, chorea minor; bronchiálna astma; akútne a chronické alergické ochorenia: alergické reakcie na lieky a potraviny, exantém lieku, choroba séra, žihľavka, alergická nádcha, senná nádcha, Quinckeho edém; kožné ochorenia: pemfigus, psoriáza, ekzém, atopická dermatitída, kontaktná dermatitída (s léziami na veľkom povrchu kože), toxidermia, seboroická dermatitída, exfoliačná dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), bulózna herpetická dermatitída, malígny exudrómový syndróm ); cerebrálny edém (traumatický, pooperačný, metastatický) po predchádzajúcom parenterálnom podaní; alergické očné choroby: alergické vredy rohovky, alergické formy konjunktivitídy; zápalové choroby oka: sympatická oftalmia, ťažká pomalá predná a zadná uveitída, optická neuritída; vrodená hyperplázia nadobličiek; primárna alebo sekundárna adrenálna insuficiencia (vrátane stavu po odstránení nadobličiek); obličkové ochorenie autoimunitnej genézy (vrátane akútnej glomerulonefritídy), nefrotický syndróm; subakútna tyroiditída; choroby hematopoetických orgánov: agranulocytóza, panmyelopatia, autoimunitná hemolytická anémia, vrodená (erytroidná) hypoplastická anémia, akútna lymfocytárna a myeloidná leukémia, lymfogranulomatóza, trombocytopenická purpura, erytrocytopénia dospelých; intersticiálne pľúcne choroby: akútna alveolitída, pľúcna fibróza, sarkoidóza II - III štádium; tuberkulózna meningitída, pľúcna tuberkulóza, aspiračná pneumónia (v kombinácii so špecifickou chemoterapiou), beryliové ochorenie, Lefflerov syndróm (neprístupný inej liečbe), rakovina pľúc (v kombinácii s cytostatikami); roztrúsená skleróza; gastrointestinálne choroby: ulceratívna kolitída, Crohnova choroba, lokálna enteritída; hepatitída, hypoglykemické stavy; prevencia reakcie odmietnutia štepu; hyperkalcémia spôsobená malígnymi novotvarmi, nevoľnosťou a zvracaním počas cytostatickej terapie; mnohopočetný myelóm.

Pri aplikácii na pokožku: dermatitída (jednoduchá, exfoliatívna, solárna, seboroická, radiácia, herpetiformis, kontaktná, atopická atď.), Ekzém (deti, tvar mince, atď.), Psoriáza, svrbenie Hyde's proditus, lichen planus, svrbenie, diskoidný lupus erythematodes, urtikária, exsudatívny erythema multiforme, generalizovaná erytrodermia (ako súčasť komplexnej liečby), pemfigus, mykóza húb a ďalšie kožné ochorenia.

Očné a ušné kvapky: alergické a zápalové očné choroby, vrát. alergická blefaritída, konjunktivitída, keratokonjunktivitída, skleritída, uveitída, chorioretinitída, sympatická iridocyklitída, centrálna retinitída; optická neuritída, retrobulbárna neuritída, otitis externa.

kontraindikácie

Precitlivenosť (pre krátkodobé systémové použitie zo zdravotných dôvodov je jedinou kontraindikáciou).

Na systémové použitie (parenterálne a perorálne): systémové mykózy, herpetické choroby, vrátane ovčie kiahne, ako aj osýpky (v súčasnosti alebo nedávno prenesené, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom), silná aloidóza (zistená alebo podozrivá), tuberkulóza (aktívna forma bez osobitnej liečby, latentná), stavy imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo Infekcia HIV), gastrointestinálne choroby (vrátane peptického vredu, peptického vredu žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze, divertikulitída, ezofagitída, gastritída, nedávno vytvorená črevná anastomóza), choroby kardiovaskulárneho systému (vrátane nedávnych predchádzajúci infarkt myokardu, kongestívne zlyhanie srdca, arteriálna hypertenzia), diabetes mellitus (vrátane zníženej tolerancie glukózy), myasténia gravis, akútna psychóza, zlyhanie obličiek / pečene, vakcinačné obdobie.

Pri intraartikulárnej injekcii zameranej na lézie: nestabilné kĺby, predchádzajúca artroplastika, patologické krvácanie (endogénne alebo spôsobené použitím antikoagulancií), transartikulárne zlomeniny kosti, infikované ložiská poškodenia kĺbov, periartikulárne mäkké tkanivá a medzistavcové priestory, výrazná periartikulárna osteoporóza.

Pri aplikácii na pokožku: kožné prejavy syfilis, kožná tuberkulóza; bakteriálne, vírusové, plesňové kožné ochorenia (vrátane ovčích kiahní, herpesu); trofické vredy nohy spojené s kŕčovými žilami; rakovina kože, névus, ateróm, melanóm, hemangiom, xantóm, sarkóm; rosacea a acne vulgaris (je možná exacerbácia choroby), po očkovaní kožné reakcie u detí mladších ako 1 rok - vyrážka (na pozadí vyrážky z plienky).

Očné a ušné kvapky: plesňové lézie očí alebo uší, akútne vírusové choroby očí (vrátane akútnej povrchovej keratitídy spôsobenej Herpes simplex) alebo uší, tuberkulózne lézie očí (vrátane histórie) alebo ucha, bakteriálne infekcie očí alebo ucho, rednutie alebo prítomnosť defektu v epiteli rohovky, skléry; glaukóm, prítomnosť chronického alebo predchádzajúceho zápalu stredného ucha, perforácia tympanickej membrány (možný rozvoj ototoxicity).

Obmedzenia pri používaní

Na systémové použitie (parenterálne a perorálne): glaukóm s otvoreným uhlom, hyperlipidémia, hypoalbuminémia, vírusové a bakteriálne infekcie, syfilis, Itsenko-Cushingova choroba, systémová osteoporóza, tromboflebitída, obezita stupňa III-IV..

Na intraartikulárne podanie: celkový závažný stav pacienta, neúčinnosť alebo krátke trvanie účinku 2 predchádzajúcich injekcií (berúc do úvahy individuálne vlastnosti použitej GC).

Pri aplikácii na pokožku: pri dlhodobom používaní alebo pri aplikácii na veľké povrchy - katarakty, diabetes mellitus, glaukóm, tuberkulóza.

Detský vek: u detí sa v období rastu používajú iba na absolútne indikácie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je možné, či očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod (nevykonali sa adekvátne a prísne kontrolované štúdie bezpečnosti); kontraindikované - s preeklampsiou, eklampsiou, príznakmi placentárnych lézií. Nemal by sa používať často, vo veľkých dávkach, po dlhú dobu.

Potenciálna teratogenita betametazón dipropionátu pri aplikácii na kožu sa nehodnotila. Ukázaná teratogenita betametazón dipropionátu u králikov pri podaní i / m v dávkach 0,05 mg / kg. Hlásené abnormality zahŕňali pupočníkovú prietrž, hlavonožce, rozštiepenú dlážku.

Akčná kategória FDA C.

Dojčiacim ženám sa odporúča, aby prestali dojčiť alebo užívali betametazón (najmä vo vysokých dávkach)..

Ďalšie informácie o použití betametazónu počas laktácie

Pri systematickom podávaní sa betametazón nachádza v materskom mlieku. Použitie betametazónu počas laktácie môže ovplyvniť syntézu endogénnych glukokortikosteroidov, spôsobiť spomalenie rastu a ďalšie nežiaduce reakcie u dieťaťa. Nie sú k dispozícii údaje o možnosti detekcie betametazónu v materskom mlieku pri lokálnej aplikácii perkutánnou absorpciou. Berúc do úvahy skutočnosť, že veľa liekov sa vylučuje do materského mlieka u ľudí, je potrebné pri predpisovaní masti betametazónu počas laktácie postupovať opatrne..

Vedľajšie účinky látky betametazón

Výskyt a závažnosť vedľajších účinkov závisí od dĺžky použitia a veľkosti použitej dávky. Vysoké dávky alebo dlhodobé používanie HA môžu spôsobiť výrazné prejavy minerálnych a glukokortikoidných účinkov, ktoré sa považujú za vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: delírium (zmätenosť, agitácia, úzkosť), dezorientácia, eufória, halucinácie, manické / depresívne epizódy, depresia alebo paranoja, zvýšený intrakraniálny tlak s opuchom hlavy optického nervu (pseudotumor mozočku) - zvyčajne po liečbe, poruchy spánku, závraty, závraty, bolesti hlavy, náhla strata zraku (pri parenterálnom podaní do hlavy, krku, nosovej koncha, pokožky hlavy, pravdepodobne v dôsledku ukladania kryštálov látky v očných cievach), tvorba zadného subkapsulárneho kataraktu, zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením zraku nervy, glaukóm, steroidné exoftalmy, vývoj sekundárnych plesňových alebo vírusových infekcií oka.

Z hľadiska kardiovaskulárneho systému a krvi (hematopoéza, hemostáza): arteriálna hypertenzia, rozvoj chronického srdcového zlyhania (u predisponovaných pacientov), ​​myokardiálna dystrofia, hyperkoagulabilita, trombóza, zmeny EKG charakteristické pre hypokaliémiu.

Z tráviaceho traktu: nevoľnosť, zvracanie, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, pankreatitída, erozívna ezofagitída, čkanie, zvýšená / znížená chuť do jedla.

Z hľadiska metabolizmu: zadržiavanie Na + a vody, hypokaliémia, negatívna rovnováha dusíka v dôsledku proteínového katabolizmu, zvýšenie telesnej hmotnosti.

Z endokrinného systému: potlačenie funkcie kôry nadobličiek, znížená glukózová tolerancia, steroidný diabetes mellitus alebo manifestácia latentného diabetes mellitus, Itsenko-Cushingov syndróm, hirsutizmus, retardácia rastu u detí.

Z muskuloskeletálneho systému: svalová slabosť, steroidná myopatia, znížená svalová hmota, osteoporóza (vrátane spontánnych zlomenín kostí, aseptická nekróza hlavy stehennej kosti), pretrhnutie šľachy..

Na strane pokožky: steroidné akné, strie, riedenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, petechiae a ekchymóza, oneskorené hojenie rán, nadmerné potenie.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka, opuch tváre, stridor alebo dýchavičnosť, anafylaktický šok.

Ostatné: znížená imunita a aktivácia infekčných chorôb, porušenie pravidelnosti menštruácie, abstinenčný syndróm (anorexia, nevoľnosť, letargia, bolesť svalov alebo kĺbov, chrbát, bolesť brucha, celková slabosť atď.)..

S úvodom / v úvodu: arytmia, sčervenanie tváre, kŕče.

Pri intraartikulárnom podaní: zvýšená bolesť kĺbov.

Lokálne reakcie pri parenterálnom podaní: pálenie, znížená citlivosť, bolesť, parestézia a infekcia v mieste vpichu, zjazvenie v mieste vpichu; atrofia kože a podkožného tkaniva (s intramuskulárnou injekciou).

Pri aplikácii na pokožku: svrbenie, hyperémia, pálenie a suchosť pokožky, erytém, steroidné akné, strie, folikulitída, hypertrichóza, pichľavé teplo, sekundárne infekcie kože a slizníc; pri dlhodobom používaní - atrofia kože, lokálny hirsutizmus, telangiektázia, purpura, hypopigmentácia; pri aplikácii na veľké povrchy sú možné systémové prejavy (gastritída, ulcerácia gastrointestinálnej sliznice).

Očné a ušné kvapky: zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm, tvorba zadného subkapsulárneho katarakty, riedenie alebo perforácia rohovky, skléry; pocit pálenia a brnenia v uchu; podráždenie, bolesť, svrbenie a pálenie kože; dermatitída, vznik sekundárnej infekcie, pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - vývoj systémového účinku HA.

Interakcia

Terapeutické toxické účinky sa znižujú induktormi pečeňových enzýmov, zvyšujú sa - estrogény a perorálne kontraceptíva, pravdepodobnosť arytmií a hypokaliémie zvyšuje glykozidy digitalis, diuretiká (spôsobujúce nedostatok draslíka), amfotericín B, inhibítory karboanhydrázy; riziko ulceróznych eróznych lézií alebo krvácania v gastrointestinálnom trakte - alkohol a NSAID; pravdepodobnosť infekcií a vývoj lymfómov a iných lymfoproliferatívnych ochorení - imunosupresíva, možnosť pľúcneho edému u tehotných žien - ritodrin. Oslabuje hypoglykemickú aktivitu antidiabetík a inzulínu, natriuretík a diuretík - diuretík, aktivitu vakcín (v dôsledku zníženia tvorby protilátok); antikoagulancia - kumarínové a indandiónové deriváty, heparín, streptokináza a urokináza. Zvyšuje hepatotoxicitu paracetamolu. Znižuje koncentráciu salicylátov v krvi, mexiletínu.

predávkovať

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, poruchy spánku, eufória, nepokoj. Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - osteoporóza, zadržiavanie tekutín v tele, zvýšený krvný tlak a ďalšie príznaky hyperkortizolizmu, vrátane Itsenko-Cushingovho syndrómu, sekundárna adrenálna insuficiencia.

Liečba: na pozadí postupného vysadenia lieku, udržiavania životných funkcií, korekcie rovnováhy elektrolytov, antacíd, fenotiazínov, lítnych prípravkov; s Hisenko-Cushingovým syndrómom - aminoglutetimid.

Cesta podania

Vnútri, parenterálne, lokálne.

Bezpečnostné opatrenia pre látku betametazón

Duševné poruchy sú pravdepodobnejšie u pacientov s chronickými stavmi, ktoré majú predispozíciu na vývoj týchto porúch a pri užívaní vysokých dávok; príznaky sa môžu objaviť v priebehu dní až 2 týždňov po začatí liečby.

Používa sa opatrne pri diabetes mellitus, herpes simplex rohovky, systémovom lupus erythematosus (zvyšuje sa riziko aseptickej nekrózy), osteoporóze, u pacientov s rizikom trombózy (predpisované na pozadí antikoagulancií), u starších pacientov (riziko arteriálnej hypertenzie, najmä u žien po osteoporóze). obdobie), iba na pozadí vhodnej antibakteriálnej terapie - s abscesmi, hnisavými infekciami, tuberkulózou. Je potrebné vziať do úvahy posilnenie účinku pri hypotyreóze, cirhóze pečene, pravdepodobnosti rozvoja (najmä pri dlhodobom používaní) relatívnej adrenálnej nedostatočnosti (do niekoľkých mesiacov po ukončení liečby)..

Pri dlhodobej liečbe je potrebné starostlivo monitorovať dynamiku rastu a vývoja u detí, pravidelne vykonávať oftalmologické vyšetrenie (na zistenie glaukómu, katarakty, atď.), Pravidelne monitorovať funkciu systému hypotalamo-hypofýzy a nadobličiek, hladiny glukózy v krvi a moču (najmä u pacientov s cukrom) cukrovka), sérové ​​elektrolyty, okultná krv vo výkaloch. Na systémové použitie sa odporúča monitorovanie EEG.

Dávkovacie formy na použitie na pokožku sa vyhýbajte kontaktu s očami a sliznicami.

Počas liečby sa vyhnúť očkovaniu a imunizácii. Nemali by ste piť alkoholické nápoje.

Dodatočné informácie o potrebe laboratórnej diagnostiky u pacientov, ktorí dostávajú betametazón

U pacientov užívajúcich betametazónové prípravky je potrebné monitorovať funkciu hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Preto je vhodné použiť také laboratórne diagnostické metódy, ako je stimulácia kôry nadobličiek adrenokortikotropným hormónom (ACTH), stanovenie hladiny voľného kortizolu v moči.

Betametazónová masť

Ochorenia kože, veľmi časté u rôznych skupín obyvateľstva. Riziko vyrážok, sčervenania a zápalu na povrchu epitelu nezávisí od veku alebo sociálneho stavu. Narušenie integrity pokožky spôsobené ochorením kože zároveň zvyšuje riziko vzniku zápalových ohnísk. Lekárski špecialisti v Rusku v takýchto situáciách odporúčajú na vonkajšie použitie rôzne masti, gély a iné prostriedky. Lekári často pacientom odporúčajú liečbu betametazónom. Masť má zoznam výhod oproti podobným činidlám, budeme ich podrobne skúmať v tomto článku.

Uvoľnite formu a zloženie masti

Masť obsahuje účinnú látku betametazón dipropionát v koncentrácii 0,05%. Okrem toho výrobcovia pridávajú ďalšie zložky určené na dosiahnutie terapeutického účinku:

  • gentamicín;
  • kyselina salicylová;
  • klotrimazol.

Liek sa vyrába v skúmavkách s hmotnosťou 5 až 15 gramov. Kovové trubice sú balené v kartónových krabiciach s návodom na použitie. Otvor kovovej rúrky je utesnený tenkou fóliou, ktorá musí byť pred použitím otvorená. Plastový kryt má špeciálne vydutie v tvare kužeľa pre ľahšiu tlač..

vlastnosti

Masť "Betametazón" je syntetické činidlo, skupina glukokortikoidov. "Betametazón" sa používa v dermatológii na liečenie kožných ochorení, ktoré sa vyznačujú poškodením integrity povrchu epitelu a výskytom zápalových ohnísk v rôznych častiach tela..

Dôležité! Masť obsahuje hormón kôry nadobličiek, preto by ste sa pred použitím mali poradiť s odborníkom a starostlivo si preštudovať pokyny o kontraindikáciách, ktoré sa majú použiť a o vedľajších účinkoch.

Masť má silné protizápalové vlastnosti. Okrem toho je liek schopný zmierniť svrbenie a spomaliť progresiu alergických reakcií. Okrem toho masť Betametazón pomáha uvoľňovať protizápalové mediátory, zastavuje tok leukocytov, znižuje priepustnosť cievnych stien, má depresívny účinok na proces fagocytózy a zastavuje proces opuchov od zápalu..

V prípade vonkajšieho použitia má látka systémový účinok, pretože asi 12 - 15% účinnej látky vstupuje do systému zásobovania krvou, kde sa následne kombinuje s plazmatickými proteínmi. Metabolické procesy zložiek masti sa vyskytujú v pečeni a potom sa vylučujú pomocou obličiek (do žlče preniká iba malé množstvo). Je potrebné poznamenať, že prítomnosť poškodenia alebo nadmerného zápalu v mieste aplikácie zvyšuje penetráciu betametazónu do vrstiev svalového tkaniva. Podobný účinok spôsobujú okluzívne obväzy..

Liečebné účinky a účinky

Účinná látka masti s betametazónom má komplexný terapeutický účinok:

  1. silný protizápalový účinok;
  2. odstraňuje opuchy v dôsledku zníženia ukazovateľa kvality kvapaliny, ktorá sa zhromažďuje v postihnutej oblasti;
  3. znižuje priepustnosť cievnych stien krvných ciev;
  4. znižuje alergické prejavy.

Protizápalové vlastnosti „betametazónu“ vážne prevyšujú účinok analógových liekov, napríklad mastí obsahujúcich hydrokotón (podľa stupňa účinku ho odborníci porovnávajú s prednizónom)..

Referenčné! Kyselina salicylová, ktorá patrí medzi zložky masti, má zvláčňujúci účinok, preto je jej použitie zvlášť prospešné pre osoby s drsnou a nadmerne suchou pokožkou..

Masť „betametazón“ sa vyznačuje dobrými absorpčnými vlastnosťami, preto sa okamžite dostane do centra pozornosti zápalového procesu. Droga pracuje po dobu 3-6 hodín.

Indikácie pre použitie

Medzi hlavné odporúčania na použitie masti Betamethason:

  • lišajník a dermatitída (exfoliatívna, solárna, seboroická, radiácia, filmová, herpetiformná, kontaktná a atopická), neurodermatitída;
  • všetky typy ekzémov (mykotický, mikrobiálny, seboroický, idiopatický, detský);
  • psoriáza (okrem rozsiahlych lézií s plakovými formáciami);
  • pocit svrbenia na koži, vyrážky;
  • lupus erythematodes;
  • vyrážky od plienky;
  • mykózy;
  • exsudatívny erytém.

Okrem toho si nemožno len pripomenúť konzervatívnu techniku ​​fimózy s použitím betametazónovej masti. Lokálne kortikosteroidy sa môžu použiť ako analógia k chirurgickým metódam. Štatistické údaje naznačujú zotavenie po takejto liečbe pri fimóze u 67 až 95% v závislosti od vekových ukazovateľov.

Mechanizmus účinku nie je úplne známy, ale funguje na dvoch základoch:

  1. Lokálne protizápalové a imunosupresívne účinky.
  2. Stimulácia uvoľňovania antioxidantov, ktoré aktivujú vlastné rezervné sily tela.

kontraindikácie

Pred použitím masti Betamethasone musíte starostlivo preštudovať zoznam chorôb, ktoré sú kontraindikáciami. Medzi také choroby:

  • choroby spôsobené vírusmi;
  • lézie kože, ktoré sú spôsobené plesňami alebo baktériami;
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • periorálna dermatitída;
  • akné breakouts;
  • pocity svrbenia v oblasti genitálií;
  • rôzne štádiá kŕčových žíl;
  • žalúdočný vred;
  • diabetes;
  • osteoporóza;
  • rôzne typy duševných porúch;
  • glaukóm.

Je zakázané používať masť v prípade precitlivenosti na účinnú látku betametazón alebo na pomocné zložky lieku..

Vedľajšie účinky

V prípade dlhodobej liekovej terapie existuje možnosť:

  1. dočasné zníženie imunity;
  2. miestne reakcie na koži (akné, vyrážka, škvrny od veku atď.);
  3. zvýšené potenie.

U niektorých pacientov dochádza k pomalému hojeniu rán a zranení.

Dôležité! Použitie lieku vo väčšom množstve, ako je odporúčané v pokynoch, môže spôsobiť silné pálenie a svrbenie, suchú pokožku.

Okrem toho sú možné ďalšie vedľajšie účinky:

  • pribrať;
  • opuch;
  • exacerbácia hypertenzie;
  • zvýšená hladina cukru v krvi;
  • prerušenia menštruačného cyklu u žien;
  • nervové stavy;
  • poruchy spánku;
  • porucha nadobličiek.

Pri liečbe dieťaťa s betametazónovou masťou dlhšie ako 5 dní existuje riziko takéhoto porušenia:

  1. zníženie telesnej hmotnosti;
  2. zvýšený intrakraniálny tlak;
  3. bolesti hlavy;
  4. edematózne procesy v oblasti zrakového nervu;
  5. zníženie hladiny kortizolu v krvi;
  6. zväčšenie a opuch fontanely.

Dôležité! Prejav vedľajších účinkov vyžaduje dohľad odborníka. Niektoré situácie môžu vyžadovať prerušenie liečby alebo zníženie dávky.

Použitie masti Betamethason je kontraindikované, preto by ženy, ktoré očakávajú dieťa, nemali užívať liek. Je to spôsobené skutočnosťou, že liek môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu. Výnimkou sú situácie, v ktorých neexistujú žiadne alternatívne metódy liečby, a preto sa vyžaduje prísny dohľad od lekára..

V prípade pravidelného používania sa betametazónová masť nachádza v materskom mlieku, prejavuje sa inhibícia rastu a ďalšie negatívne následky, preto počas obdobia liekovej terapie bude potrebné dojčenie zrušiť..

Liekové a iné interakcie

Interakcia masti Betametazónu s inými liekmi sa neskúmala.

analógy

V situáciách, keď masť betametazónu nie je vhodná pre pacientov, sa liek môže nahradiť. Farmakologický trh dnes ponúka veľmi široký sortiment. V prípade dermatitídy a dermatóz lekári odporúčajú krém Dermadrin. Terapia liekom "Psoriaten" pomôže zmierniť vyrážku zo psoriázy. Ďalej sa medzi analógy rozlišujú Gistan-N, Anekzem, Mometazon a Rederm. Nie je však možné masť Betamethasonu zachytiť samostatne, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Faktom je, že výber lieku závisí od stavu pacienta a typu ochorenia a od mnohých ďalších faktorov..

Osobitné odporúčania

Neodporúča sa vykonávať dlhodobú liečbu kožných ochorení Betametazónovou masťou v podpazuší a slabine, pretože to môže vyvolať výskyt strií. V prípade zníženia imunity a penetrácie infekcie je potrebné použiť ďalšie terapeutické látky vo forme protiplesňových a antibakteriálnych látok (to je dané povahou a stupňom choroby)..

Nedovoľte, aby lieky prenikli cez pokožku očných viečok a slizníc očí, pretože to môže spôsobiť glaukóm a kataraktu. Osoby s cukrovkou musia neustále monitorovať hladinu cukru v krvi.

Inštrukcie na používanie

Liek je vydávaný na lekársky predpis od lekára, pretože obsahuje hormóny. Samostatné použitie lieku môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Masť sa má uchovávať pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 stupňov, na tmavom mieste mimo dosahu detí. Droga zostáva užitočná 3 roky.

Droga je najsilnejším protizápalovým činidlom, preto sa neodporúča jej nezávislé použitie. Iba lekár má právo predpisovať tento liek. Masť „Betametazón“ sa musí používať v súlade s návodom na použitie.

Výrobok musí byť nanesený na postihnutú pokožku v tenkej vrstve a jemne trieť. Ak je patologický proces silne výrazný, liečivo sa spočiatku používa dvakrát denne. Ak sa príznaky znížia, počet použití sa zníži na jedno. Okluzívne obväzy sa používajú iba na odporúčanie odborníka. Táto metóda významne zvyšuje absorpciu masti. Zvyčajne sa liek používa dva týždne na úplné odstránenie príznakov. Liečebný priebeh sa neodporúča trvať dlhšie ako 21 dní. Potom je potrebné prestávku na tri týždne. Dôležité! Produkt sa smie používať na pokožku tváre najviac päť dní..

Masť betametazónu dokáže liečiť veľa kožných ochorení. Počas liečby je dôležité riadiť sa pokynmi na použitie. Samoliečba liekom bez vymenovania lekára je kontraindikovaná.

Up