logo

Obrovská úloha pri liečbe artrózy patrí do liekovej terapie. Výhodná je injekčná forma podávania liečiva. Liek sa teda bude dodávať rýchlo a presne k cieľu, zatiaľ čo nebude hrať žiadnu „interferenciu“, ako je kyslosť prostredia v gastrointestinálnom trakte alebo vek príjmu potravy. Aké injekcie je možné použiť na artrózu?

Systémové lieky

V tomto prípade sa používajú rôzne liečivá, ktoré sa môžu do tela injikovať intravenóznymi, intramuskulárnymi alebo subkutánnymi injekciami..

Nesteroidné protizápalové lieky

Tieto lieky zmierňujú bolesť, opuch a zápal postihnutého kĺbu. Bez týchto liekov nie je liečenie artrózy možné. Môžu sa podmienečne rozdeliť na:

  1. Neselektívne látky: „diklofenak“, „indometacín“, „analgín“, „ketolong“, „ketanov“. Veľmi dobre zmierňujú bolesť, zmierňujú zápaly kĺbov a pôsobia na obe frakcie enzýmu cyklooxygenázy. V dôsledku toho majú lieky tejto skupiny veľmi výrazný negatívny účinok na žalúdočnú sliznicu - významne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku erózií a vredov..

Preto také lieky:

  • môžu byť použité iba v krátkom kurze;
  • ak ich potrebujete píchnuť dlhšie ako tri dni v rade, musíte vziať „Almagel“ alebo „Maalox“ alebo „Fosfhalugel“ spolu s „Omeprazolom“ alebo „Ranitidínom“;
  • kontraindikované na gastritídu, peptické vredy, závažné ochorenie pečene a obličiek, zlyhanie srdca
  1. Selektívne inhibítory cyklooxygenázy typu 2 (majú tiež účinok na enzým typu 1): Movalis, Amelotex, Artrozan a ďalšie. Tieto lieky sú menej nebezpečné pre sliznice gastrointestinálneho traktu, väčšinou sa podávajú intramuskulárne. Nemôžu ich používať tehotné a dojčiace ženy, osoby trpiace peptickým vredom a gastritídou, ako aj krvné patológie..
  2. Lieky, ktoré inhibujú iba cyklooxygenázu typu 2 - coxiby. „Dinastat“ je doteraz jediným zástupcom tejto skupiny vyrábaným v ampulkách. Môžu byť použité na ochorenie peptických vredov, ktoré je v remisii, ale s veľkou starostlivosťou - u pacientov s anamnézou choroby alebo chirurgického zákroku na kardiovaskulárnom systéme. Nepoužívajte "Dynastat" u pacientov starších ako 65 rokov.

Preparáty pre křupavku

Jedná sa o veľmi účinné lieky, ktoré pôsobia na hlavný „substrát“ choroby - kĺbovú chrupavku. V rámci týchto liekov - hlavné zložky normálnej chrupavky: chondroitín a glukozamín. Pomáhajú obnovovať poškodené oblasti tohto tkaniva, pomáhajú zlepšovať syntézu kĺbovej „mazacej“ tekutiny. Tieto lieky sa môžu používať iba v štádiách I-II artrózy, keď stále existujú aspoň malé časti chrupavkového tkaniva, neskôr sa tieto lieky stávajú zbytočnými.

Aby boli lieky tohto druhu účinné, musíte poznať nasledujúce pravidlá:

  1. musíte ich používať spolu s protizápalovými liekmi-
  2. priebeh takýchto injekcií na liečbu artrózy - najmenej šesť mesiacov-
  3. na dosiahnutie účinku potrebujete 2 - 3 liečebné cykly-
  4. musíte ich brať každý deň-
  5. glukozamín by mal byť 1 000 - 1 500 mg / deň, chondroitín - 1 000 mg / deň.

Chondroprotektory sa môžu používať ako monopreparácia (to znamená, že jeden z nich obsahuje iba chondroitín, druhý - iba glukozamín) a ako komplexný liek..

Vo forme injekcií sa odporúčajú nasledujúce chondroprotektory:

  • Dona je glukózamínový prípravok. Používa sa intramuskulárne, 1 injekcia trikrát týždenne. Priebeh - 12 injekcií, opakovanie - každých 4-6 mesiacov.
  • "Chondrolon" je prípravok obsahujúci chondroitín. Kurz pozostáva z 20 - 25 intramuskulárnych injekcií.

Svalové relaxanciá

Sú to lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie patologického spazmu svalov, ku ktorému nevyhnutne dochádza pri artróze a sú určené na zmiernenie bolesti kĺbov. Ak také svaly nie sú uvoľnené, začínajú trpieť nedostatkom kyslíka, v nich tiež vzniká bolesť. Na zmiernenie svalového kŕče sa používajú lieky - centrálne svalové relaxanciá: „Mydocalm“, „Baclofen“, „Sirdalud“..

Svalové relaxanciá sa podávajú v priebehu 5-7 dní intramuskulárne. Majú málo kontraindikácií: alergia na liek, tehotenstvo, laktácia, myasténia gravis.

Vitamíny B.

Ich optimálne využitie je vo forme komplexu - B1, B6, B12. Jedná sa o lieky "Milgamma", "Trigamma", "Compligam B", "Neurorubin", "Combilipen". Môžete tiež vstreknúť každý z týchto troch hlavných vitamínov ako samostatnú intramuskulárnu injekciu. Na tento účel existujú špeciálne schémy, keď sa vitamíny B1 a B12 injikujú jeden deň, B6 a B12 druhý deň..

Účelom použitia týchto liekov je zmiernenie bolesti v kĺbe, zlepšenie vedenia impulzu pozdĺž tých nervových zakončení, ktoré inervujú postihnutý kĺb..

Prípravky na zlepšenie prietoku krvi v kĺbe

Okrem vyššie uvedených niekoľkých skupín liečiv sa pri komplexnej liečbe artrózy používajú liečivá na zlepšenie dodávania krvi do chorého kĺbu. Podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne (hlavne v kvapkadle):

  • „Xantinol nikotinát“-
  • „Pentoxifylline“ („Trental“)-
  • "Cinnarizine".

Miestne prípravy

Pri liečbe artrózy sa tiež používajú injekcie do kĺbu. Je to skôr vážna manipulácia, ktorú bez nich nie je možné občas vykonať. Do kĺbu sa môžu vstreknúť nasledujúce lieky:

  1. Glukokortikoidové hormóny: kenalog, hydrokortizón, diprospan a ďalšie. Jedná sa o sanitku pre kĺb: úvod rýchlo zmierňuje bolesť a odstraňuje zápal. Nepoužívajú sa každý deň spolu - nie viac ako 5 injekcií.
  2. Injekcie kyseliny hyalurónovej - analóg prírodného „maziva“ kĺbu. Sú to lieky „Ostenil“, „Synvisc“, „Fermatron“. Použitie týchto liekov je veľmi účinné pri liečbe artrózy. Jediné upozornenie: mali by sa používať iba po odstránení zápalu v tkanivách kĺbu.

Pri liečení artrózy sa teda môže použiť široká škála rôznych injekcií, to znamená injekcií. Môžu byť podávané rôznymi spôsobmi: intramuskulárne, do kĺbov, intravenózne alebo subkutánne. Ich správne použitie zaručuje účinné zaobchádzanie.

Spoločné injekcie: prehľad liekov a injekčných ošetrení

Kĺbové injekcie sú neoddeliteľnou súčasťou liečby mnohých chorôb pohybového aparátu. Najčastejšie sa predpisujú na deformáciu osteoartritídy (OA), zranenia a chronické zápalové ochorenia kĺbov. Na injekciu sa používa niekoľko skupín liekov. Výber liečiva, spôsob jeho podania a liečebný režim určuje ošetrujúci lekár.

Poďme zistiť, aké injekcie na choroby kĺbov môže predpísať špecialista v rôznych situáciách. Zistíme, ako to alebo ono liek funguje, aké sú výhody každého spôsobu podania.

Kto potrebuje spoločné injekcie a prečo

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Liečivé blokády sa zvyčajne používajú na rýchle zmiernenie bolestivého syndrómu, ktorý môže byť spôsobený modrinami, traumou, výronmi, výronmi, trhlinami v menisku a akútnym zápalom v oblasti kolena. Takéto injekcie sa uskutočňujú na posttraumatickú bolesť v kolennom kĺbe. Zavedenie lokálnych anestetík môže zmierniť utrpenie pacienta, ale nemá terapeutický účinok. Po injekcii je pacient vyšetrený a je predpísaný priebeh liečby.

Bežne používané injekcie pre akútnu bolesť kĺbov sú pomenované: Novocaine, Trimecaine, Lidocaine.

Plánovaná lokálna injekčná terapia (LIT) je predpísaná až po vyšetrení pacienta. Lekári vyberajú lieky a liečebný režim, koordinujúc s pacientom. Procedúry sa vykonávajú ambulantne, menej často v nemocničnom prostredí.

Choroby vyžadujúce LIT:

Oxid uhličitý (CO2), plazma bohatá na doštičky (PRP), výrobky bunkového alebo tkanivového inžinierstva. Tieto prostriedky sa používajú na chronické ochorenia kĺbov, ktoré sú sprevádzané ničením chrupavky..

Pri hnisavej synovitíde, burzitíde a artritíde sa pacientom odstráni prebytočná synoviálna tekutina, umyjú sa kĺbová dutina a podávajú sa tam antibiotiká. Názvy populárnych antibakteriálnych injekcií pre kĺby: Zeporin, Ampicilín, Gentamicín.

Druhy injekcií

V ortopédii a traumatológii sa používa niekoľko spôsobov podania liečiva. Lekári dávajú prednosť každému z nich v konkrétnej situácii. Pri podvrtnutiach alebo zápaloch väzov sa častejšie predpisujú periartikulárne injekcie kortikosteroidov s lokálnymi anestetikami, na závažnú deformujúcu osteoartrózu - intraartikulárne podanie kyseliny hyalurónovej..

Metódy injekcie liekov v ortopédii a traumatológii:

  • intramuskulárna. Používa sa, keď je potrebné zastaviť výrazný syndróm bolesti. Intramuskulárne sa injekčne podávajú nesteroidné protizápalové lieky (Artrosan, Movalis, Dinastat, Amelotex). Pri chronickej osteoartritíde môžu byť do svalov pacientov vstreknuté chondroprotektory. Kyselina hyalurónová a kortikosteroidy sa týmto spôsobom nepodávajú;
  • periartikulárnom. Lieky sa injikujú do periartikulárneho tkaniva. Periartikulárny blok je potrebný pri silnej bolesti kĺbov spôsobenej zranením alebo zápalom. Podávanie kortikosteroidov a lokálnych anestetík je účinné, keď je postihnuté iba periartikulárne tkanivo, ale nie samotný kĺb;
  • vnútrokĺbové. Používa sa na závažné ochorenia kĺbov. Lieky sa injikujú do synoviálnej dutiny, ktoré majú protizápalový, regeneračný alebo regeneračný účinok. Na injekcie sa zvyčajne používajú kortikosteroidy, chondroprotektory alebo kyselina hyalurónová. Na liečbu sa niekedy používa viacero liekov.

Pri deformácii osteoartritídy je intraartikulárne podávanie liekov najúčinnejšie. To vám umožní vytvoriť maximálnu koncentráciu lieku v ložiskách patológie. Účinok takejto terapie je vyšší ako účinok užívania tabliet a intramuskulárnych injekcií..

Skupiny liekov na injekciu

Na liečenie kĺbov rôznej lokalizácie sa používajú rovnaké lieky. Podľa smeru pôsobenia sa môžu rozdeliť na protizápalové, analgetické, antibakteriálne a regeneračné činidlá. Pozrime sa, ako fungujú rôzne skupiny drog..

Mnoho ľudí sa zaujíma o mená injekcií do kolena. Pri zraneniach a chorobách kolena sa pacientom injekčne podávajú rovnaké lieky ako pri poškodení kĺbov pri akejkoľvek inej lokalizácii..

Tabuľka 1. Injekčné lieky používané v ortopédii a traumatológii

skupinazástupcoviaMechanizmus účinku a účel aplikácie
kortikosteroidyDiprophos

Majú silný protizápalový a analgetický účinok. Sú predpísané na artrózu, chronickú artritídu, neinfekčnú synovitídu a periartritídu na zmiernenie zápalového procesu.
Preparáty pre křupavkuAlflutop

Chráňte intraartikulárnu chrupavku pred rýchlou deštrukciou, inhibujte rozvoj deformujúcej OA. Vo vedeckých kruhoch sa stále diskutuje o tom, či môžu chondroprotektori opraviť poškodenú chrupavku.
Kyselina hyalurónováSynokrom

Normalizujú zloženie synoviálnej tekutiny, vďaka čomu je viskóznejšia a hustejšia. Chráňte intraartikulárnu chrupavku pred traumou, podporujte jej regeneráciu
Lokálne anestetikálidokaín

Rýchlo zmierňujú syndróm bolesti, používajú sa na niektoré zranenia
NSAIDDynastat

Zmierniť bolesť a zápal. Tieto lieky sa predpisujú ako tablety alebo intramuskulárne injekcie
antibiotikágentamicín

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Majú antibakteriálny účinok. Pri intraartikulárnom podaní sa synoviálna dutina zbaví patogénnych baktérií

Základné princípy liečby kortikosteroidmi

Na liečbu ochorení kĺbov sa používajú hlavne kortikosteroidy s dlhodobým účinkom (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Postačuje podať tieto lieky raz za 7-12 dní. Trvanie liečebného cyklu závisí od závažnosti ochorenia a reakcie na liečbu. Lekári dávajú pacientom 1-5 injekcií hormónov.

Protizápalové injekcie steroidov do kĺbov zmierňujú bolesť a zápal. Fungujú najlepšie po prvom ošetrení. V budúcnosti sa účinok každej injekcie zdá byť pre človeka menej výrazný. Ak sa po prvej injekcii necítite lepšie, povedzte to svojmu lekárovi. S najväčšou pravdepodobnosťou rozhodne, že nemá zmysel pokračovať v liečbe..

Kortikosteroidy sú vhodné iba na symptomatickú liečbu chronickej artritídy a artrózy. Neobnovujú štruktúru chrupavky, ale iba dočasne zmierňujú bolesť a zápal. Pri dlhodobom používaní steroidy narušujú metabolické procesy v chrupavke, čo urýchľuje ich ničenie.

Liečba rôznymi typmi chondroprotektorov

Na injekcie do kĺbov s artrózou sa často používajú injekčné formy chondroprotektorov (Noltrex, Chondrolon, Alflutop). Vstrekujú sa do synoviálnej dutiny v intervaloch 6 až 10 dní. Priebeh liečby zvyčajne pozostáva z 5 - 6 procedúr. Niekedy, spolu s injekciami, sú pacientom tiež predpísané tabletky alebo intramuskulárne injekcie..

Názvy chondroprotektorov pre intramuskulárne injekcie do kĺbov:

V priebehu klinických štúdií vedci zistili, že kombinovaná liečba rôznymi typmi chondroprotektorov môže dosiahnuť výraznejšie výsledky ako monoterapia. Napríklad orálne podávanie liečiva spolu s jeho intraartikulárnym podávaním je veľmi účinné. Rôzne formy chondroprotektorov sa vzájomne potencujú (to znamená, zlepšujú).

Súčasná liečba chondroprotektormi a kyselinou hyalurónovou pomáha zmierňovať bolesť a zlepšuje funkčný stav kĺbu..

Kyseliny hyalurónové na injekcie do kĺbov

Kyselina hyalurónová je hlavnou a najdôležitejšou zložkou synoviálnej tekutiny. Pri degeneratívnych deštruktívnych chorobách kĺbov sa jeho množstvo znižuje, čo urýchľuje ničenie chrupavky. Doplnenie nedostatku kyseliny hyalurónovej spomaľuje progresiu artrózy a výrazne zlepšuje stav pacienta.

Názvy liekov na injekciu do kolena a bedrového kĺbu na artrózu kĺbov:

Prípravky kyseliny hyalurónovej sa injektujú iba do synoviálnej dutiny. Lieky sa obvykle podávajú injekčne v intervaloch 5 až 7 dní. Priebeh liečby pozostáva z 3 až 5 injekcií a účinok jej pasáže je dostatočný na 8-10 mesiacov. Odporúča sa zavedenie kyseliny hyalurónovej opakovať 1-2 krát ročne..

Kyselina hyalurónová sa v zapálených kĺboch ​​takmer okamžite ničí. Preto nemá zmysel podávať ho osobám s akútnou artritídou a hnisavou synovitídou. Tento liek je vhodný iba na liečbu chronických degeneratívnych deštruktívnych ochorení kĺbov a nezasahujúcich zápalových procesov v periartikulárnych tkanivách..

Prípravky kyseliny hyalurónovej sa tiež nazývajú implantáty synoviálnej tekutiny. Ak niekde narazíte na tento termín - nestratte sa. Uvedomte si, že podávanie kyseliny hyalurónovej nemá nič spoločné s artroplastikou, tj chirurgickou náhradou kĺbu..

Plynové injekcie alebo karboxyterapia

Karboxyterapia je alternatívna liečba, ktorá sa používa na boj proti určitým chorobám kĺbov. Podstatou tejto techniky je intraartikulárna injekcia oxidu uhličitého. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Manipulácia sa môže opakovať s frekvenciou 3-krát týždenne až 1-krát mesačne..

Po zavedení sa u osoby vyvinie mierna bolesť, opuch, sčervenanie kože v oblasti kĺbov. Čoskoro zmiznú všetky tieto nepríjemné príznaky. Oxid uhličitý sa z tela úplne odstráni za 5 až 20 minút, terapeutický účinok však trvá až 20 dní. Karboxyterapia stimuluje krvný obeh kĺbov a má pomôcť obnoviť chrupavku. Nie je však možné vyliečiť artrózu alebo artritídu. Táto technika sa používa iba ako pomocná metóda liečby..

Karboxyterapia nie je metódou tradičnej medicíny, preto by sa s ňou malo zaobchádzať veľmi opatrne. Pred rozhodnutím o zákroku sa vždy poraďte s ortopédom.

PRP metóda

Inými názvami takýchto injekcií pri ochoreniach kĺbov sú plazmoplastika, plazmolifting. Podstatou tejto techniky je intraartikulárna injekcia vlastnej plazmy bohatej na doštičky (PRP). Na jeho získanie sa pacientovi odoberie 150 ml krvi zo žily a odstredí sa, čím sa získa koncentrát obsahujúci asi 1 000 000 krvných doštičiek v 1 μl.

PRP sa podáva v množstve 5 ml každé 2 až 3 dni. Štandardný postup liečby pozostáva z 3 postupov. Plazma bohatá na doštičky obsahuje veľké množstvo rastových faktorov a chondroprotektívnych látok. Stimuluje obnovu chrupavky, spomaľuje rozvoj artrózy. Plazmolifting je zvlášť účinný u mladých pacientov s štádiami I-II deformujúcej OA.

PRP je metóda bunkového inžinierstva. Okrem plazmy bohatej na doštičky sa do artikulárnych dutín môžu injikovať aj stromavaskulárne tukové tkanivo a produkty biomedicínskych buniek. Tieto sú vyrobené umelo z vlastných chrupavkových buniek..

Technika na vykonávanie periartikulárnych a intraartikulárnych injekcií

Periartikulárne a intraartikulárne injekcie uskutočňujú lekári v špeciálne vybavenej liečebni. Pacient vyzlieka oblečenie, ktoré do neho narúša a zaujme najpohodlnejšiu polohu. Lekár si umýva ruky, oblieka si rukavice, lieči ľudskú pokožku alkoholovým roztokom a pripravuje liek na injekciu. Na injekcie sa najčastejšie používajú injekčné striekačky s objemom 2 alebo 5 ml. Niektorí odborníci preferujú malé „inzulínové“ ihly.

Ihneď pred injekciou lekár znovu spracuje pokožku pacienta. Ak je to potrebné, znecitlivie miesto vpichu lokálnym anestetickým roztokom s adrenalínom alebo bez neho. Až potom lekár vstrekne liek. Právo vykonať zákrok má odborník, ktorý dobre ovláda techniky intraartikulárnych a periartikulárnych injekcií..

Ak je potrebné pred podaním liečiva odstrániť prebytok intraartikulárnej tekutiny, použije sa na tento účel samostatná 20 ml striekačka. Je prísne zakázané brať doň lieky po vykonaní ašpirácie..

Možné komplikácie injekcií

Aj keď sa injekcie uskutočňujú v súlade so všetkými pravidlami asepsie a antiseptík, v niektorých prípadoch sa za nimi môžu vyvinúť infekčné komplikácie. Dôvodom môže byť zavedenie patogénnych mikroorganizmov počas manipulácie. Nežiaduce účinky sa najčastejšie vyskytujú u ľudí so zníženou imunitou a stavmi imunodeficiencie.

V prvých hodinách po intraartikulárnom alebo periartikulárnom podaní kortikosteroidných liekov sa u 5 až 15% pacientov vyvinie tzv. Kryštalická synovitída po injekcii. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou a príznakmi zápalu kĺbov. Nepríjemné pocity pretrvávajú 2 až 3 dni a vymiznú bez akýchkoľvek následkov.

Časté injekcie vedú k nadmernému poraneniu kĺbov. A dlhodobá liečba steroidmi prispieva k deštrukcii chrupavky, oslabeniu väzov a šliach. To všetko nakoniec spôsobuje „uvoľnenie“ kĺbu. Nepoužívajte nadmerné množstvo kortikosteroidov (ako akékoľvek iné injekčné liečivo). Liečba sa musí vykonávať racionálne a bez poškodenia ľudí..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a uspokojujúci život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

REŤAZ Z LIEČIVÝCH LÁTOK „ZDRAVOTNÍCTVO“

495 732-00-19

  • AKÉKOĽVEK LIEKY NA OBJEDNÁVKU
  • ZABEZPEČENIE KVALITY
  • ZĽAVY

Všetko o injekciách na artrózu

Artróza spôsobuje poruchy v procese obnovy chrupavkových tkanív. Výsledkom je oder, praskanie, ulcerácia intraartikulárnej chrupavky. Existujú moderné orálne lieky, ktoré dokážu opraviť poškodenú chrupavku, ale bohužiaľ pracujú veľmi pomaly. Ak chcete vidieť prvé výsledky, musíte tieto prostriedky brať nepretržite asi šesť mesiacov..

Lieky určené na injekciu do kĺbovej dutiny majú určité výhody:

- rýchlejšie pôsobenie (v porovnaní s perorálnymi liekmi);
- účinná látka úplne preniká do postihnutej oblasti;
- neovplyvňuje činnosť vnútorných orgánov.

V lekárskej praxi sa používajú aj intramuskulárne a intravenózne injekcie. Ich použitie však môže byť opodstatnené iba v prípadoch exacerbácie osteoartritídy, keď sa vyžaduje pomoc v núdzi. Takéto situácie sú však veľmi zriedkavé. Ak je liečba plánovaná, intramuskulárne a intravenózne injekcie sa úspešne nahradia liekmi vo forme tabliet, práškov alebo zmesí..
Pozrime sa na injekcie podrobnejšie. Aké sú výhody a nevýhody tejto terapie? Aké lieky sa používajú? Odpovede nájdete neskôr v tomto článku. Podrobnejšie budeme študovať intraartikulárne injekcie.

Intraartikulárne injekcie

Výhody a nevýhody zavedenia liekov do kĺbu

Tento spôsob liečby nemožno preceňovať: lieky vstreknuté do kĺbovej dutiny sa rozpúšťajú veľmi pomaly (to môže trvať asi 12 mesiacov), zatiaľ čo lokálny účinok je na všetky kĺbové tkanivá, ale účinné látky neprenikajú do obehového systému a neovplyvňujú vnútorné orgány a ich práca.

Z tohto dôvodu je takáto liečba bezpečnejšia a môže sa použiť u pacientov, ktorí majú závažné sprievodné ochorenia. V takýchto prípadoch môže použitie iných metód predstavovať vážne riziko..
Hlavnou nevýhodou je nemožnosť aplikovať terapiu na malé alebo hlboko umiestnené kĺby. Vyžaduje si to, aby kĺbová dutina bola dostatočne veľká a prístupná pre injekciu. Najvýhodnejším miestom na injekciu je kolenný kĺb. Okrem toho so zavedením injekcií vždy existuje riziko komplikácií infekčnej povahy..

Intraartikulárne injekcie na liečenie artrózy. lieky

Glukokortikoidové hormóny

Kortikosteroidy majú veľmi silný protizápalový účinok. Po zavedení do kĺbovej dutiny sa syndróm bolesti výrazne zníži už v prvý alebo druhý deň. Zanikne tiež začervenanie a opuch v postihnutej oblasti. Pozitívny účinok na artrózu trvá 1 až 4 týždne a potom zmizne. Do skupiny glukokortikoidných hormónov patria lieky metylprednizolón, triamicinolón, betametazón..

Tieto liečivá majú so všetkými svojimi výhodami, ktoré sú predovšetkým vysoké pri silnej bolesti a zápale, veľkú nevýhodu: pri častom používaní spôsobujú deštrukciu tkaniva chrupavky. Preto sa liečba artrózy pomocou hormónov nemôže vykonávať viac ako 2 až 3-krát ročne..

Prípravky na báze kyseliny hyalurónovej (sinokrom, ostenil, synvix)

Kyselina hyalurónová hrá dôležitú úlohu pri tvorbe novej chrupavky. Je súčasťou bunkových membrán, ktoré produkujú spojivové tkanivo chrupavky. Okrem toho chrupavka získava elasticitu a intraartikulárna tekutina získava potrebné klzné a mazacie vlastnosti, ako aj viskozitu..

Prípravky kyseliny hyalurónovej po injekcii do kĺbu poskytujú priaznivé podmienky na rýchlu obnovu chrupavkového tkaniva. Zlepšuje absorpciu nárazov a uľahčuje kĺzanie kĺbových povrchov počas pohybu. Bolesť v kĺbe sa znižuje a zvyšuje sa motorická schopnosť. Liečivo je dlhodobo v kĺbovej dutine (od 3 mesiacov do jedného roka) a má účinok.

Je známe, že väčšina artrózových ochorení sa vyskytuje u starších pacientov. U pacientov starších ako 60 rokov je táto patológia sprevádzaná množstvom ďalších závažných chorôb. Angina pectoris, mozgové príhody, infarkty myokardu, arteriálna hypertenzia a iné choroby neumožňujú použitie účinných liekov na bolesť a zápal (NSAID). V tomto prípade sú injekcie prípravkov kyseliny hyalurónovej jedinou záchranou - nielen znižujú bolesť kĺbov, ale tiež výrazne zlepšujú kvalitu života pacientov a na rozdiel od NSAID nemajú žiadne vedľajšie účinky. Zavedenie kyseliny hyalurovej do kĺbu je najvýhodnejšou metódou liečby peptických vredových ochorení, eróznych lézií čriev alebo počas používania glukokortioidných hormónov..
Prípravok kyseliny hyalurónovej môže spôsobiť alergickú reakciu u pacientov s intoleranciou kuracieho proteínu. Injekcie sú neprijateľné pre kožné lézie v oblasti kĺbov. Pri plánovaní liečby intraartikulárnymi injekciami sa musia zohľadniť všetky tieto jemnosti..

Alflutop

Súčasťou tohto intraartikulárneho lieku je extrakt zo štyroch druhov rýb zriedený vo vodnej báze a ďalšie zložky. Aflutop stimuluje produkciu kyseliny hyalurónovej, čím prispieva k obnove chrupavkového tkaniva. Okrem toho vám liek umožňuje rýchlo zmierniť zápal kĺbov a podporuje hojenie lézií vo forme erózie a vredov na tkanive chrupavky. Alflutop má tiež pozitívny vplyv na intraartikulárnu tekutinu - zvyšuje jeho schopnosť absorbovať otrasy a schopnosť absorbovať otrasy. Po intraartikulárnom podaní liečiva dochádza k zníženiu bolesti kĺbov, k zlepšeniu ich funkcií, ako aj k spomaleniu alebo v niektorých prípadoch k zastaveniu vývoja ochorenia..

Intramuskulárne a intravenózne injekcie

Na liečenie artrózy sa môžu použiť intravenózne a intramuskulárne injekcie. Stáva sa to v prípadoch ako:

  1. zhoršenie choroby sprevádzané neznesiteľnou bolesťou;
  2. nízka účinnosť liekov vo forme tabliet;
  3. poškodenie malých kĺbov, čo sťažuje alebo znemožňuje použitie intraartikulárnych injekcií.

Ak sa vyskytne silná bolesť, je možné predpísať analgetikum narkotickej povahy zvané Tramadol, pri silnom zápale sa používajú injekcie glukokortikoidových hormónov, ktoré majú veľmi silný protizápalový účinok. Chondroitín sulfát sa môže použiť na regeneráciu chrupavkového tkaniva, ktoré sa tiež používa vo forme intramuskulárnych injekcií..

záver

Vo väčšine prípadov sú injekcie na osteoartrózu zahrnuté v celom rade terapeutických opatrení. V každom prípade by si kvalifikovaný špecialista špecializujúci sa na reumatológiu alebo ortopédiu mal zvoliť a predpísať liečebné metódy. Tým sa zabezpečí, že terapia bude prínosnejšia ako poškodenie. Ak chcete po prečítaní tohto článku použiť niektorú z opísaných spôsobov liečby, určite navštívte svojho lekára. Iba objektívne hodnotenie odborníka vám pomôže urobiť správne rozhodnutie.

Aké injekcie lekár predpíše na artrózu kolena?

Celý život človeka je v pohybe. Niektoré choroby však sťažujú naplno si užívanie života. Jedným z najbežnejších takýchto ochorení je artróza. Toto ochorenie spôsobuje deštrukciu a deformáciu chrupavky a kostného tkaniva hlavných kostných spojení v ľudskom tele. Ochorenie narúša normálny život človeka v dôsledku neustálej bolesti a obmedzenej pohyblivosti. Okrem toho je v dôsledku deštrukcie tkaniva chrupavky deformovaná kosť, ktorá mení vzhľad miesta. Z tohto dôvodu človek vytvára komplexy.

To všetko veľmi komplikuje život človeka. Preto je terapia veľmi dôležitá, ale choroba nie je úplne vyliečená. Osteoartritída vyžaduje neustálu liečbu vrátane liekov (injekcie, masti, tablety atď.), Fyzioterapie a ďalšie. Injekcie do kolenného kĺbu môžu rýchlo zmierniť príznaky choroby, toľko chcú vedieť: aké injekcie sa podávajú na artrózu kolenného kĺbu.

Artróza a jej príznaky

Artróza je jednou z najbežnejších chorôb kĺbov. Osteoartritída postihuje kĺby kolena, kĺby chodidla, bedra a ďalšie dôležité kĺby. Najbežnejšia je však artróza kolenného kĺbu a chodidla. Aké faktory vyvolávajú vývoj choroby:

  1. Dlhé vystavenie nízkym teplotám.
  2. Obezita.
  3. Poranenie kíbu.
  4. Niektoré ďalšie choroby.
  5. Nedostatok stopových prvkov a vitamínov.
  6. Ťažká fyzická aktivita.
  7. dedičnosť.
  8. Vek.

Akýkoľvek (aj zanedbateľný) negatívny vonkajší vplyv alebo akékoľvek prerušenie činnosti tela môže vyvolať vývoj gonartrózy. Preto trpia gonartrózou všetci 3 ľudia na Zemi. Ochorenie má 3 štádiá, príznaky a liečba každého štádia sú rôzne.

Vzhľadom na skutočnosť, že príznaky sa prakticky neprejavujú, je gonartróza v štádiu 1 zriedka možná. Z tohto dôvodu sa liečba choroby najčastejšie začína štádiom 2. Pretože vo fáze 2 sa príznaky objavujú oveľa častejšie: bolesť sa vyskytuje oveľa častejšie, koleno sa často zväčšuje a zapáli sa, pri pohybe je počuť kŕč a vŕzganie..

Mnoho ľudí ignoruje tieto príznaky a nezačína liečbu a potom gonartróza postupuje a dosahuje štádium, ktoré je prakticky nemožné liečiť. Etapa 3 sa vyznačuje stálou bolesťou, zápalom a opuchom, okrem toho sa mení aj vzhľad kolena (v dôsledku opotrebovania chrupavkového tkaniva sú poškodené a deformované kĺby kolena)..

Liečba gonartrózy

Gonartróza je závažné ochorenie, ktoré bez liečby vedie k zdravotnému postihnutiu. Ochorenie sa nedá úplne vyliečiť, ale jeho následkom sa zabráni stálou liečbou. Artróza kolenného kĺbu vyžaduje komplexnú liečbu. Terapia musí nevyhnutne zahŕňať:

  1. Užívanie liekov (na zmiernenie zápalu, opuchov, zmiernenie bolesti a obnovu chrupavkového tkaniva). Účinnejšia liečba bude, ak použijete viac mastí a injekcií. Injekcia do kolena s artrózou kolenného kĺbu sa vykonáva intramuskulárne. Správne vybrané lieky zabránia rozvoju ochorenia. O tom, aké lieky je potrebné používať, rozhoduje lekár. Je zakázané liečiť sa pomocou konvenčných prostriedkov na zmiernenie bolesti. Všetky lieky musí predpisovať odborník. Keďže lieky, ktoré je potrebné používať, závisí od stupňa deformácie kostí, individuálnych charakteristík ľudského tela, rýchlosti vývoja choroby atď..
  2. fyzioterapia.
  3. Gymnastika a cvičenie. Aké cvičenia sa robia pre gonartrózu by sa malo zistiť od špecialistu. Je potrebné vypracovať vzdelávací program v spolupráci s lekárom..
  4. Vodné postupy.
  5. masáž.
  6. A je tiež dovolené liečiť artrózu kolena ľudovými prostriedkami.

Najlepšie je zahrnúť všetky uvedené skutočnosti do liečby a potom choroba nepostupuje..

Injekcie na artrózu kolenného kĺbu

Liečba artrózy kolena by mala zahŕňať injekcie. Pretože injekcie zavedené intramuskulárne do kolena, rýchlo ovplyvňujú postihnutú oblasť. Na orálne podávanie sa používa veľa rôznych látok, ktoré zmierňujú príznaky artrózy:

  1. Kyselina hyalurónová.
  2. Handorocopters.
  3. Hemeapatické látky.
  4. Glukokortikoidy atď..

Tieto látky pomáhajú zmierňovať príznaky a čiastočne obnovujú chrupavkové tkanivo v kolene..

Aké typy injekcií sa podávajú pre artrózu kolena:

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, aké injekcie sú najlepšie na deformáciu artrózy kolenného kĺbu. Každý typ má svoje pozitívne a negatívne stránky, niektoré typy sa okrem toho predpisujú iba v určitom štádiu choroby. Preto, ktoré injekcie sa použijú, určí lekár..

Intramuskulárne injekcie na artrózu kolenného kĺbu

Intramuskulárne injekcie do kolena zmierňujú bolesť a opuch lepšie ako mnoho iných liekov. Lieky, ktoré sa podávajú intramuskulárne do kolena, zahŕňajú:

  1. Lieky, ktoré zmierňujú zápal a bolesť (Ketonal, Ibuprofen, Diclofenac atď.). Intramuskulárne podávanie protizápalových liekov sa uskutočňuje iba v štádiu 3 choroby. Pretože tieto látky sú veľmi silné a tiež nepriaznivo ovplyvňujú činnosť žlčníka, pečene a žalúdka.
  2. Analgetiká. Analgetiká sa intramuskulárne podávajú do kolena. Liek sa vstrekuje do kolena iba pri silnej bolesti. Tieto lieky sa dajú robiť nezávisle, ale je dôležité, aby ste si pozorne prečítali pokyny..
  3. Spazmolytiká. Antispasmodické injekcie majú relaxačný účinok na svalové tkanivo, ktoré obnovuje pohyblivosť kolenného kĺbu a zmierňuje bolesť..
  4. Zavádzanie vitamínov a iných základných látok. O tom, aké vitamínové komplexy by sa mali použiť na artrózu kolena, určí lekár. Najčastejšie sa však predpisujú intramuskulárne injekcie s vitamínmi B12, B1 a B6. Na gonartrózu sú potrebné injekcie vitamínu. Pretože choroba blokuje prístup potrebných látok do kolena a ich nedostatok urýchľuje deštruktívne procesy.

Intramuskulárne podávanie liekov na artrózu kolena je povinnou súčasťou liečby. O tom, aké látky je potrebné injikovať, by mal určiť lekár, je zakázané robiť ich nezávisle bez predchádzajúcej konzultácie.

Intraartikulárne injekcie na artrózu kolena

Intraartikulárne injekcie (kyselina hyalurónová, Dipruspan a ďalšie látky) do kolena sú najlepším prostriedkom na zmiernenie príznakov choroby. Intraartikulárne injekcie sa majú podať samotnému zapálenému kolenu. Intraartikulárne injekcie sú lepšie ako akékoľvek iné prostriedky na obnovenie zničeného tkaniva chrupavky. Intraartikulárne injekcie sa podávajú s nasledujúcimi látkami:

Kyselina hyalurónová

Znižuje trenie v kolennom kĺbe. Kyselina hyalurónová tiež vytvára ochranný film, vďaka ktorému sa zastavujú deštruktívne procesy. Injekcie kyseliny hyalurónovej do kĺbov s artrózou sa najlepšie uskutočňujú v štádiách 1 a 2. Kyselina hyalurónová potom nedovolí progresii ochorenia. Injekcie kyseliny hyalurónovej sa podávajú 5-krát, v prvých fázach to stačí.

Preparáty pre křupavku

Injekcie s touto látkou majú rovnaký účinok ako kyselina hyalurónová. Rovnako ako kyselina hyalurónová obnovujú a chránia tkanivo chrupavky.

glukokortikoidy

Intraartikulárne lieky s glukokortikoidmi účinne zmierňujú bolesť a zápal. Najlepším intraartikulárnym liekom je Diprospan. Injekcie tejto látky sú podľa pacientov najúčinnejšie pre artrózu kolenného kĺbu. Intraartikulárne injekcie Diprospanu sa neodporúčajú robiť samostatne. Ak nemôžete zmierniť bolesť, môžete použiť Diprospan. Pred použitím Diprospanu si však musíte pozorne prečítať pokyny a skontrolovať alergickú reakciu..

Diprospan a iné intraartikulárne látky sú zakázané na dlhodobé používanie. Na rozdiel od kyseliny hyalurónovej, Diprospan iba zmierňuje bolesť. Kým injekcie kyseliny hyalurónovej do kĺbov kolena počas artrózy pomáhajú chrániť tkanivo chrupavky, Diprospan má opačný účinok. Preto, ak existuje možnosť, ktorá znamená, že je lepšie použiť kyselinu hyalurónovú alebo Diprospan, je lepšie uprednostniť kyselinu hyalurónovú.

V konečných štádiách artrózy kolenného kĺbu je však kyselina hyalurónová zbytočná. Preto je menovaný Diprospan. Pretože iba Diprospan dokáže aspoň na chvíľu zmierniť bolesť. Diprospan je jedným z najlepších liekov používaných na intraartikulárne injekcie. Gialgan, Fermatron sa tiež používajú na intraartikulárne injekcie..

Indikácie pre injekčné ošetrenie kolenného kĺbu a ich prínosy

Injekcie pomôžu zastaviť deštrukciu chrupavky kolena a zmierniť bolesť. Odvtedy látky prenikajú rýchlejšie do postihnutej oblasti kolenného kĺbu a majú požadovaný účinok. Niektoré typy injekcií sa môžu podávať samostatne, je však dôležité, aby ste si pozorne prečítali pokyny a zistili, ktoré látky môžete používať sami od odborníka..

Ak sa objaví otázka, aké lieky sa najlepšie používajú na liečbu choroby kolenného kĺbu. Najlepšie je používať injekcie s kyselinou hyalurónovou, ale iba v prvých štádiách, pretože kyselina hyalurónová má účinok a obnovuje chrupavkové tkanivo kolenného kĺbu, iba ak nie je vážne zničená..

Aké výsledky prinesú injekcie:

  1. Zmierniť bolesť a zápal rýchlo.
  2. Mnoho liekov podávaných intramuskulárne nemá prakticky žiadny účinok na iné orgány. Najvýhodnejším prostriedkom je kyselina hyalurónová. Kyselina hyalurónová účinkuje iba na boľavé koleno.
  3. Účinok injekcií trvá dlho.

Gonartróza je najbežnejším typom artrózy. Pretože najčastejšie je táto časť ľudského tela poškodená a práve na tento kĺb je vyvíjaný najväčší tlak. Faktory vyvolávajúce vývoj choroby: trauma, modriny, nedostatok vitamínov, nadváha, dedičnosť, vek. Pretože ochorenie môže vyvolať toľko faktorov, je veľmi bežné.

Terapia tohto ochorenia je komplexná, povinnou súčasťou liečby je použitie liekov. Injekcia do kolena pomáha zmierniť príznaky artrózy kolena rýchlejšie ako iné lieky. V skorých štádiách ochorenia sa odporúča podať injekciu s kyselinou hyalurónovou.

Pretože kyselina hyalurónová zastavuje deštruktívne procesy v kĺbe. V posledných fázach sa však používajú iné lieky, ktorých hlavným účelom je zmiernenie bolesti..

Lieky a pilulky na artrózu: protizápalové, chondroprotektory, biostimulanty a iné

Z tohto článku sa dozviete o zásadách liečby artrózy liekmi: aké lieky, pilulky, ktoré môže lekár predpísať, na čo sú, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória liečebného a diagnostického centra (2015–2016).

Prípravky - tablety, masti a injekcie - sú základom pre liečbu artrózy (osteoartrózy). S ich pomocou môžete zmierniť exacerbáciu choroby a zabrániť jej opätovnému výskytu..

Ochorenie sa nedá vyliečiť zo 100%, pretože má chronický priebeh. Úplne zničenú chrupavku nie je možné obnoviť pomocou liekov.

Výber konkrétneho lieku závisí od závažnosti osteoartritídy, jej lokalizácie, úspešnosti liečby predchádzajúcich exacerbácií, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných chorôb:

  • V akútnom štádiu sa uprednostňujú protizápalové lieky (ibuprofén, meloxikam, diklofenak a iné), kortikosteroidy (metylprednizolón, hydrokortizón a ďalšie). Zmierňujú bolesť a zmierňujú stav pacienta.
  • Chondroprotektory (Artra, Teraflex, Alflutop) sú spojené s chronickým štádiom - chránia chrupavku kĺbu pred ďalším zničením. S chronickosťou procesu sa prejavuje aj príjem iných liekov: biostimulanty, svalové relaxanciá a vazodilatátory..

Lieky na liečbu artrózy sú dostupné v rôznych formách: tablety, kapsuly, intramuskulárne a intraartikulárne injekcie. V akútnom štádiu sa injekcie predpisujú najskôr - rýchlo zmierňujú bolesť a odstraňujú zápal. Po 3 až 7 dňoch začne pacient užívať tablety alebo prášky. Ak má pacient patológiu tráviaceho traktu, lekár ho môže nechať na injekčné formy (napríklad počas exacerbácie žalúdočných vredov je zakázané užívať protizápalové lieky perorálne).

Na zmiernenie príznakov a zabránenie rýchlej progresii choroby predpíšte:

  • protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a zápalu (lieky proti bolesti nie sú zvyčajne predpísané osobitne): Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Diclofenac;
  • chondroprotektory na ochranu chrupavkového tkaniva, ako aj chrániče synoviálnej tekutiny: Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
  • vazodilatačné lieky na zlepšenie mikrocirkulácie v kĺbe: Theonikol, Trental;
  • svalové relaxanciá na odstránenie kŕčov tkanív obklopujúcich kĺb: Notrixum, Esmeron, Mydocalm;
  • biostimulanty na zlepšenie metabolických procesov: Actovegin, Riboxin, aloe juice.

Lieky na liečbu artrózy sa predpisujú v kurzoch trvajúcich niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Kĺbový špecialista, artrolog, sa zaoberá liečbou pacientov s artrózou. Ak vo vašej lokalite taký lekár neexistuje, môže ho nahradiť ortopéd - špecialista so širším profilom, ktorý lieči choroby pohybového ústrojenstva.

Informácie v článku sú uvedené iba na informačné účely. Lekár vyberie akýkoľvek liek na liečbu artrózy individuálne, bez poradenstva lekára, nemení liek ani jeho dávkovanie.

Protizápalové lieky

Voľba protizápalového činidla sa uskutočňuje v závislosti od štádia ochorenia a intenzity exacerbácie.

Najjednoduchšou možnosťou sú nesteroidné lieky s protizápalovými vlastnosťami. Ak sú neúčinné, podávajú sa kortikosteroidy.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

NSAID sa môžu predpisovať ako pilulky, injekcie alebo lokálne používané masti. Injekcie sú potrebné, keď je dôležitý rýchlejší výsledok, a tiež aby sa zabránilo negatívnym vedľajším účinkom liekov na gastrointestinálny trakt..

Tieto lieky majú 3 vlastnosti:

  1. antipyretikum.
  2. Liek proti bolesti.
  3. protizápalový.

Prvé dve vlastnosti sú veľmi dôležité pri liečbe osteoartritídy..

Princíp účinku NSAID je založený na blokovaní cyklooxygenázy (skrátene COX). Tento enzým sa podieľa na tvorbe prostaglandínov v tele - látkach zodpovedných za bolesť a zápal. Existujú 2 typy cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2.

Hlavným prvkom mechanizmu účinku NSAID je inhibícia syntézy prostaglandínov inhibíciou (potlačením) COX.

V závislosti od účinku na jeden alebo iný typ cyklooxygenázy sa rozlišujú 2 typy NSAID:

  • neselektívny - blok COX-1 a COX-2;
  • selektívne - blokujte iba COX-2.

Selektívne NSAID

Protizápalové lieky so selektívnym účinkom sa považujú za bezpečnejšie: Nimesulid, Celebrex, Bekstra, Meloxicam.

Môžu zmierniť zápal rovnako účinne ako neselektívne, je však menej pravdepodobné, že spôsobia gastrointestinálne vedľajšie účinky. Tiež nevyvolávajú krvácanie, pretože neovplyvňujú COX-1 obsiahnutý v krvných doštičkách..

Jedným z problémov je to, že mnoho selektívnych NSAID má zlý účinok na chrupavku, inhibuje syntézu proteoglykánov (komplexných proteínov) bunkami chrupavkového tkaniva. Preto sú pacienti s osteoartrózou často predpisovaní neselektívne lieky..

Jediným selektívnym protizápalovým liekom, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na chrupavku, je Meloxikam. U pacientov s osteoartrózou sa niekedy predpisuje boj proti zápalu a bolesti..

meloxicam

Liek Meloxicam sa môže použiť pri komplexnej liečbe artrózy. Je účinný pri ťažkých exacerbáciách, pretože dokáže odolávať zápalom akejkoľvek závažnosti.

Tento liek zmierňuje bolesť strednej až vysokej intenzity. Zároveň má menší negatívny účinok na gastrointestinálny trakt ako neselektívne NSAID, nezvyšuje riziko krvácania a vredov natoľko.

Meloxikam sa vyrába vo forme tabliet a roztokov v injekčných ampulkách.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky:

Vysoká citlivosť na Meloxicam a iné NSAID

Peptický vred (poškodenie tkaniva žalúdka, na ktorý pôsobí žalúdočná šťava), gastrointestinálne krvácanie

Bolesť hlavy a brucha

Aktívna forma zápalového ochorenia čriev

Zvracanie, nevoľnosť, hnačka

Závažné zlyhanie srdca, obličiek, pečene

Neselektívne NSAID

Tieto lieky sú celkom účinné v boji proti bolesti a zápalu, sú neutrálne vo vzťahu k tkanivu chrupavky.

Príklady liekov v tejto skupine: ibuprofén, diklofenak, indometacín, ketoprofén.

Často sú predpisované z dôvodu ich výskytu a dostupnosti. Majú však veľký zoznam nežiaducich účinkov a kontraindikácií (tento zoznam je takmer rovnaký pre všetky lieky z tejto skupiny)..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky:

kontraindikácieČasté vedľajšie účinky

Alergia na NSAID

Závraty, bolesti hlavy

Anamnéza krvácania počas liečby NSAID

Emočné poruchy, nespavosť, zvonenie v ušiach, rozmazané videnie

Zápalové ochorenie čriev (napr. Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)

Bolestivosť na hrudi, zvýšená srdcová frekvencia

Srdcové, pečeňové, zlyhanie obličiek

Nestabilita krvného tlaku

Srdcová ischémia

Zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, gastritída

Cievne patológie mozgu, periférnych tepien, krvné ochorenia, pri ktorých je zvýšené riziko krvácania

Zvyčajne vo forme masti nevyvoláva systémové vedľajšie účinky

Posledný trimester gravidity, obdobie laktácie

Možné sú miestne prejavy: svrbenie, pálenie, začervenanie a vyrážka v mieste použitia

Detstvo. Každý liek má v pokynoch vlastný vek (napríklad Diklofenak je povolený od 6 rokov a Piroxicam - od 14 rokov)

diclofenac

Tento liek odstraňuje bolesti kĺbov v pokoji a pri pohybe, rannú stuhnutosť a opuchy kĺbov, zlepšuje ich pohyblivosť.

Diklofenak sa často predpisuje ako injekcia s rovnakým názvom. Účinok po intramuskulárnom podaní sa prejaví o 15-30 minút.

Diklofenak môže byť tiež vo forme mastí a tabliet..

Cena, v závislosti od dávkovania a formy uvoľňovania - od 19 do 151 r.

Rovnaká aktívna zložka je tiež súčasťou Voltaren emulgelu.

piroxikam

Môže byť predpísaný vo forme tabliet a kapsúl alebo vo forme masti.

Mechanizmus účinku - zmierňuje bolesti priemernej intenzity, znižuje zápal, zmierňuje rannú stuhnutosť, zlepšuje pohyblivosť kĺbov, eliminuje opuchy.

Analgetický účinok je možné pociťovať 30 minút po užití tablety a pretrvávajúci protizápalový účinok sa objaví po týždni pravidelného používania lieku..

Cena - od 18 do 97 rubľov.

ketoprofén

Najbežnejšou formou uvoľňovania je gél aplikovaný zvonka.

Tento liek bojuje proti opuchu a bolesti priamo v oblasti aplikácie. Cena - od 49 do 250 rubľov.

Ketoprofen je tiež súčasťou gélu Fastum.

indometacín

Pri artróze sa používa vo forme masti.

Účinná látka aktívne preniká kožou do postihnutého tkaniva, hromadí sa v synoviálnej tekutine a kĺboch, čím vytvára trvalý terapeutický účinok..

Cena - od 65 rubľov.

Butadion

Účinná masť na artrózu v štádiu 1.

Liek zmierňuje syndróm bolesti s nízkou intenzitou.

Cena - od 59 do 212 rubľov.

kortikosteroidy

Tieto lieky sú účinné pri pokročilej artróze, ako aj pri súčasnom závažnom zápale, ktorý NSAID neodstránil. Kortikosteroidy úspešne bojujú proti sekundárnej synovitíde - zápalu synovia na pozadí osteoartritídy..

Príklady liekov: dexametazón, prednizolón, hydrokortizón, betametazón.

Kortikosteroidy sa môžu podávať ako intraartikulárne injekcie, najmä pri artróze kolena. Tento spôsob aplikácie poskytuje rýchly protizápalový a analgetický účinok, ale z dlhodobého hľadiska má nepriaznivý vplyv na tkanivo chrupavky, čo prispieva k jeho deštrukcii..

Drogy sa predpisujú ako posledná možnosť, keď sú NSAID neúčinné.

Z kortikosteroidov na artrózu sa najčastejšie predpisujú hydrokortizón, diprospán, kenalog.

Preparáty pre křupavku

Tieto pilulky na artrózu zastavujú ďalšie deštruktívne procesy v tkanive chrupavky, zlepšujú pohyblivosť kĺbov a poskytujú ďalší protizápalový účinok..

Najaktívnejšie využívanými prostriedkami zo skupiny chondroprotektorov sú Structum, Teraflex Advance, Alflutop.

Liečivá v tejto skupine:

  • glukozamín a chondroitín (najčastejšie vo forme chondroitín sulfátu) - majú protizápalové účinky a chránia tkanivo chrupavky;
  • kolagénový hydrolyzát - podporuje regeneráciu tkanív.

Chrániče synoviálnej tekutiny

Srdcom týchto liekov na artrózu je kyselina hyalurónová. Sú „protézou“ synoviálnej tekutiny: normalizujú jej zloženie a konzistenciu.

Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú Fermatron, Suplazin, Synvisc.

Chrániče sa vkladajú do samotného kĺbu. Pomáha to:

  • Znížte silu zápalového procesu v synoviu.
  • Zlepšiť spoločnú mobilitu.
  • Znížte bolesť pri chôdzi.

vazodilatanciá

Vazodilatátory pomáhajú zlepšovať krvný obeh v cievach, ktoré dodávajú výživné látky do kĺbu, čo pomáha obnoviť ho.

Najbežnejšie z tejto skupiny liekov: Teonikol, Agapurín a Pentoxifyllín.

Svalové relaxanciá

Ošetrujúci lekár môže predpísať lieky z tejto skupiny v štádiách 2 až 3 artrózy.

Počas týchto štádií vývoja ochorenia sa zvyčajne zvyšuje tón svalov obklopujúcich kĺb, čo môže viesť k bolesti. V dôsledku nadmerného napätia svalov sa môžu vyskytnúť aj kŕče..

Svalové relaxanciá pomôžu v boji proti tomuto. Blokujú H-cholinergné receptory a inhibuje sa prenos nervových impulzov, ktoré tlmia priečne pruhované svaly..

Sirdalud je najčastejšie predpisovaný z tejto skupiny liekov..

biostimulants

Biostimulanty sú indikované na normalizáciu metabolických procesov v kĺboch ​​av celom tele.

Z biostimulantov sa predpisujú:

  • aloe - má protizápalové vlastnosti, obsahuje vitamíny a stopové prvky;
  • sklovitý - tento liek na artrózu má ochranný účinok na tkanivo chrupavky, zabraňuje vzniku kontraktúr (obmedzenie pohybu kĺbov);
  • ATP (adenozíntrifosfát) - zlepšuje prísun krvi do kĺbu.
Up
Patológie a podmienky, pre ktoré nemôžete použiťNajčastejšie nežiaduce príznaky