Obrovská úloha pri liečbe artrózy patrí do liekovej terapie. Výhodná je injekčná forma podávania liečiva. Liek sa teda bude dodávať rýchlo a presne k cieľu, zatiaľ čo nebude hrať žiadnu „interferenciu“, ako je kyslosť prostredia v gastrointestinálnom trakte alebo vek príjmu potravy. Aké injekcie je možné použiť na artrózu?
V tomto prípade sa používajú rôzne liečivá, ktoré sa môžu do tela injikovať intravenóznymi, intramuskulárnymi alebo subkutánnymi injekciami..
Tieto lieky zmierňujú bolesť, opuch a zápal postihnutého kĺbu. Bez týchto liekov nie je liečenie artrózy možné. Môžu sa podmienečne rozdeliť na:
Preto také lieky:
Jedná sa o veľmi účinné lieky, ktoré pôsobia na hlavný „substrát“ choroby - kĺbovú chrupavku. V rámci týchto liekov - hlavné zložky normálnej chrupavky: chondroitín a glukozamín. Pomáhajú obnovovať poškodené oblasti tohto tkaniva, pomáhajú zlepšovať syntézu kĺbovej „mazacej“ tekutiny. Tieto lieky sa môžu používať iba v štádiách I-II artrózy, keď stále existujú aspoň malé časti chrupavkového tkaniva, neskôr sa tieto lieky stávajú zbytočnými.
Aby boli lieky tohto druhu účinné, musíte poznať nasledujúce pravidlá:
Chondroprotektory sa môžu používať ako monopreparácia (to znamená, že jeden z nich obsahuje iba chondroitín, druhý - iba glukozamín) a ako komplexný liek..
Vo forme injekcií sa odporúčajú nasledujúce chondroprotektory:
Sú to lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie patologického spazmu svalov, ku ktorému nevyhnutne dochádza pri artróze a sú určené na zmiernenie bolesti kĺbov. Ak také svaly nie sú uvoľnené, začínajú trpieť nedostatkom kyslíka, v nich tiež vzniká bolesť. Na zmiernenie svalového kŕče sa používajú lieky - centrálne svalové relaxanciá: „Mydocalm“, „Baclofen“, „Sirdalud“..
Svalové relaxanciá sa podávajú v priebehu 5-7 dní intramuskulárne. Majú málo kontraindikácií: alergia na liek, tehotenstvo, laktácia, myasténia gravis.
Ich optimálne využitie je vo forme komplexu - B1, B6, B12. Jedná sa o lieky "Milgamma", "Trigamma", "Compligam B", "Neurorubin", "Combilipen". Môžete tiež vstreknúť každý z týchto troch hlavných vitamínov ako samostatnú intramuskulárnu injekciu. Na tento účel existujú špeciálne schémy, keď sa vitamíny B1 a B12 injikujú jeden deň, B6 a B12 druhý deň..
Účelom použitia týchto liekov je zmiernenie bolesti v kĺbe, zlepšenie vedenia impulzu pozdĺž tých nervových zakončení, ktoré inervujú postihnutý kĺb..
Okrem vyššie uvedených niekoľkých skupín liečiv sa pri komplexnej liečbe artrózy používajú liečivá na zlepšenie dodávania krvi do chorého kĺbu. Podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne (hlavne v kvapkadle):
Pri liečbe artrózy sa tiež používajú injekcie do kĺbu. Je to skôr vážna manipulácia, ktorú bez nich nie je možné občas vykonať. Do kĺbu sa môžu vstreknúť nasledujúce lieky:
Pri liečení artrózy sa teda môže použiť široká škála rôznych injekcií, to znamená injekcií. Môžu byť podávané rôznymi spôsobmi: intramuskulárne, do kĺbov, intravenózne alebo subkutánne. Ich správne použitie zaručuje účinné zaobchádzanie.
Kĺbové injekcie sú neoddeliteľnou súčasťou liečby mnohých chorôb pohybového aparátu. Najčastejšie sa predpisujú na deformáciu osteoartritídy (OA), zranenia a chronické zápalové ochorenia kĺbov. Na injekciu sa používa niekoľko skupín liekov. Výber liečiva, spôsob jeho podania a liečebný režim určuje ošetrujúci lekár.
Poďme zistiť, aké injekcie na choroby kĺbov môže predpísať špecialista v rôznych situáciách. Zistíme, ako to alebo ono liek funguje, aké sú výhody každého spôsobu podania.
Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.
Liečivé blokády sa zvyčajne používajú na rýchle zmiernenie bolestivého syndrómu, ktorý môže byť spôsobený modrinami, traumou, výronmi, výronmi, trhlinami v menisku a akútnym zápalom v oblasti kolena. Takéto injekcie sa uskutočňujú na posttraumatickú bolesť v kolennom kĺbe. Zavedenie lokálnych anestetík môže zmierniť utrpenie pacienta, ale nemá terapeutický účinok. Po injekcii je pacient vyšetrený a je predpísaný priebeh liečby.
Bežne používané injekcie pre akútnu bolesť kĺbov sú pomenované: Novocaine, Trimecaine, Lidocaine.
Plánovaná lokálna injekčná terapia (LIT) je predpísaná až po vyšetrení pacienta. Lekári vyberajú lieky a liečebný režim, koordinujúc s pacientom. Procedúry sa vykonávajú ambulantne, menej často v nemocničnom prostredí.
Choroby vyžadujúce LIT:
Oxid uhličitý (CO2), plazma bohatá na doštičky (PRP), výrobky bunkového alebo tkanivového inžinierstva. Tieto prostriedky sa používajú na chronické ochorenia kĺbov, ktoré sú sprevádzané ničením chrupavky..
Pri hnisavej synovitíde, burzitíde a artritíde sa pacientom odstráni prebytočná synoviálna tekutina, umyjú sa kĺbová dutina a podávajú sa tam antibiotiká. Názvy populárnych antibakteriálnych injekcií pre kĺby: Zeporin, Ampicilín, Gentamicín.
V ortopédii a traumatológii sa používa niekoľko spôsobov podania liečiva. Lekári dávajú prednosť každému z nich v konkrétnej situácii. Pri podvrtnutiach alebo zápaloch väzov sa častejšie predpisujú periartikulárne injekcie kortikosteroidov s lokálnymi anestetikami, na závažnú deformujúcu osteoartrózu - intraartikulárne podanie kyseliny hyalurónovej..
Metódy injekcie liekov v ortopédii a traumatológii:
Pri deformácii osteoartritídy je intraartikulárne podávanie liekov najúčinnejšie. To vám umožní vytvoriť maximálnu koncentráciu lieku v ložiskách patológie. Účinok takejto terapie je vyšší ako účinok užívania tabliet a intramuskulárnych injekcií..
Na liečenie kĺbov rôznej lokalizácie sa používajú rovnaké lieky. Podľa smeru pôsobenia sa môžu rozdeliť na protizápalové, analgetické, antibakteriálne a regeneračné činidlá. Pozrime sa, ako fungujú rôzne skupiny drog..
Mnoho ľudí sa zaujíma o mená injekcií do kolena. Pri zraneniach a chorobách kolena sa pacientom injekčne podávajú rovnaké lieky ako pri poškodení kĺbov pri akejkoľvek inej lokalizácii..
Tabuľka 1. Injekčné lieky používané v ortopédii a traumatológii
skupina | zástupcovia | Mechanizmus účinku a účel aplikácie |
kortikosteroidy | Diprophos | Majú silný protizápalový a analgetický účinok. Sú predpísané na artrózu, chronickú artritídu, neinfekčnú synovitídu a periartritídu na zmiernenie zápalového procesu. |
Preparáty pre křupavku | Alflutop | Chráňte intraartikulárnu chrupavku pred rýchlou deštrukciou, inhibujte rozvoj deformujúcej OA. Vo vedeckých kruhoch sa stále diskutuje o tom, či môžu chondroprotektori opraviť poškodenú chrupavku. |
Kyselina hyalurónová | Synokrom | Normalizujú zloženie synoviálnej tekutiny, vďaka čomu je viskóznejšia a hustejšia. Chráňte intraartikulárnu chrupavku pred traumou, podporujte jej regeneráciu |
Lokálne anestetiká | lidokaín | Rýchlo zmierňujú syndróm bolesti, používajú sa na niektoré zranenia |
NSAID | Dynastat | Zmierniť bolesť a zápal. Tieto lieky sa predpisujú ako tablety alebo intramuskulárne injekcie |
antibiotiká | gentamicín Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne.. | Majú antibakteriálny účinok. Pri intraartikulárnom podaní sa synoviálna dutina zbaví patogénnych baktérií |
Na liečbu ochorení kĺbov sa používajú hlavne kortikosteroidy s dlhodobým účinkom (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Postačuje podať tieto lieky raz za 7-12 dní. Trvanie liečebného cyklu závisí od závažnosti ochorenia a reakcie na liečbu. Lekári dávajú pacientom 1-5 injekcií hormónov.
Protizápalové injekcie steroidov do kĺbov zmierňujú bolesť a zápal. Fungujú najlepšie po prvom ošetrení. V budúcnosti sa účinok každej injekcie zdá byť pre človeka menej výrazný. Ak sa po prvej injekcii necítite lepšie, povedzte to svojmu lekárovi. S najväčšou pravdepodobnosťou rozhodne, že nemá zmysel pokračovať v liečbe..
Kortikosteroidy sú vhodné iba na symptomatickú liečbu chronickej artritídy a artrózy. Neobnovujú štruktúru chrupavky, ale iba dočasne zmierňujú bolesť a zápal. Pri dlhodobom používaní steroidy narušujú metabolické procesy v chrupavke, čo urýchľuje ich ničenie.
Na injekcie do kĺbov s artrózou sa často používajú injekčné formy chondroprotektorov (Noltrex, Chondrolon, Alflutop). Vstrekujú sa do synoviálnej dutiny v intervaloch 6 až 10 dní. Priebeh liečby zvyčajne pozostáva z 5 - 6 procedúr. Niekedy, spolu s injekciami, sú pacientom tiež predpísané tabletky alebo intramuskulárne injekcie..
Názvy chondroprotektorov pre intramuskulárne injekcie do kĺbov:
V priebehu klinických štúdií vedci zistili, že kombinovaná liečba rôznymi typmi chondroprotektorov môže dosiahnuť výraznejšie výsledky ako monoterapia. Napríklad orálne podávanie liečiva spolu s jeho intraartikulárnym podávaním je veľmi účinné. Rôzne formy chondroprotektorov sa vzájomne potencujú (to znamená, zlepšujú).
Súčasná liečba chondroprotektormi a kyselinou hyalurónovou pomáha zmierňovať bolesť a zlepšuje funkčný stav kĺbu..
Kyselina hyalurónová je hlavnou a najdôležitejšou zložkou synoviálnej tekutiny. Pri degeneratívnych deštruktívnych chorobách kĺbov sa jeho množstvo znižuje, čo urýchľuje ničenie chrupavky. Doplnenie nedostatku kyseliny hyalurónovej spomaľuje progresiu artrózy a výrazne zlepšuje stav pacienta.
Názvy liekov na injekciu do kolena a bedrového kĺbu na artrózu kĺbov:
Prípravky kyseliny hyalurónovej sa injektujú iba do synoviálnej dutiny. Lieky sa obvykle podávajú injekčne v intervaloch 5 až 7 dní. Priebeh liečby pozostáva z 3 až 5 injekcií a účinok jej pasáže je dostatočný na 8-10 mesiacov. Odporúča sa zavedenie kyseliny hyalurónovej opakovať 1-2 krát ročne..
Kyselina hyalurónová sa v zapálených kĺboch takmer okamžite ničí. Preto nemá zmysel podávať ho osobám s akútnou artritídou a hnisavou synovitídou. Tento liek je vhodný iba na liečbu chronických degeneratívnych deštruktívnych ochorení kĺbov a nezasahujúcich zápalových procesov v periartikulárnych tkanivách..
Prípravky kyseliny hyalurónovej sa tiež nazývajú implantáty synoviálnej tekutiny. Ak niekde narazíte na tento termín - nestratte sa. Uvedomte si, že podávanie kyseliny hyalurónovej nemá nič spoločné s artroplastikou, tj chirurgickou náhradou kĺbu..
Karboxyterapia je alternatívna liečba, ktorá sa používa na boj proti určitým chorobám kĺbov. Podstatou tejto techniky je intraartikulárna injekcia oxidu uhličitého. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Manipulácia sa môže opakovať s frekvenciou 3-krát týždenne až 1-krát mesačne..
Po zavedení sa u osoby vyvinie mierna bolesť, opuch, sčervenanie kože v oblasti kĺbov. Čoskoro zmiznú všetky tieto nepríjemné príznaky. Oxid uhličitý sa z tela úplne odstráni za 5 až 20 minút, terapeutický účinok však trvá až 20 dní. Karboxyterapia stimuluje krvný obeh kĺbov a má pomôcť obnoviť chrupavku. Nie je však možné vyliečiť artrózu alebo artritídu. Táto technika sa používa iba ako pomocná metóda liečby..
Karboxyterapia nie je metódou tradičnej medicíny, preto by sa s ňou malo zaobchádzať veľmi opatrne. Pred rozhodnutím o zákroku sa vždy poraďte s ortopédom.
Inými názvami takýchto injekcií pri ochoreniach kĺbov sú plazmoplastika, plazmolifting. Podstatou tejto techniky je intraartikulárna injekcia vlastnej plazmy bohatej na doštičky (PRP). Na jeho získanie sa pacientovi odoberie 150 ml krvi zo žily a odstredí sa, čím sa získa koncentrát obsahujúci asi 1 000 000 krvných doštičiek v 1 μl.
PRP sa podáva v množstve 5 ml každé 2 až 3 dni. Štandardný postup liečby pozostáva z 3 postupov. Plazma bohatá na doštičky obsahuje veľké množstvo rastových faktorov a chondroprotektívnych látok. Stimuluje obnovu chrupavky, spomaľuje rozvoj artrózy. Plazmolifting je zvlášť účinný u mladých pacientov s štádiami I-II deformujúcej OA.
PRP je metóda bunkového inžinierstva. Okrem plazmy bohatej na doštičky sa do artikulárnych dutín môžu injikovať aj stromavaskulárne tukové tkanivo a produkty biomedicínskych buniek. Tieto sú vyrobené umelo z vlastných chrupavkových buniek..
Periartikulárne a intraartikulárne injekcie uskutočňujú lekári v špeciálne vybavenej liečebni. Pacient vyzlieka oblečenie, ktoré do neho narúša a zaujme najpohodlnejšiu polohu. Lekár si umýva ruky, oblieka si rukavice, lieči ľudskú pokožku alkoholovým roztokom a pripravuje liek na injekciu. Na injekcie sa najčastejšie používajú injekčné striekačky s objemom 2 alebo 5 ml. Niektorí odborníci preferujú malé „inzulínové“ ihly.
Ihneď pred injekciou lekár znovu spracuje pokožku pacienta. Ak je to potrebné, znecitlivie miesto vpichu lokálnym anestetickým roztokom s adrenalínom alebo bez neho. Až potom lekár vstrekne liek. Právo vykonať zákrok má odborník, ktorý dobre ovláda techniky intraartikulárnych a periartikulárnych injekcií..
Ak je potrebné pred podaním liečiva odstrániť prebytok intraartikulárnej tekutiny, použije sa na tento účel samostatná 20 ml striekačka. Je prísne zakázané brať doň lieky po vykonaní ašpirácie..
Aj keď sa injekcie uskutočňujú v súlade so všetkými pravidlami asepsie a antiseptík, v niektorých prípadoch sa za nimi môžu vyvinúť infekčné komplikácie. Dôvodom môže byť zavedenie patogénnych mikroorganizmov počas manipulácie. Nežiaduce účinky sa najčastejšie vyskytujú u ľudí so zníženou imunitou a stavmi imunodeficiencie.
V prvých hodinách po intraartikulárnom alebo periartikulárnom podaní kortikosteroidných liekov sa u 5 až 15% pacientov vyvinie tzv. Kryštalická synovitída po injekcii. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou a príznakmi zápalu kĺbov. Nepríjemné pocity pretrvávajú 2 až 3 dni a vymiznú bez akýchkoľvek následkov.
Časté injekcie vedú k nadmernému poraneniu kĺbov. A dlhodobá liečba steroidmi prispieva k deštrukcii chrupavky, oslabeniu väzov a šliach. To všetko nakoniec spôsobuje „uvoľnenie“ kĺbu. Nepoužívajte nadmerné množstvo kortikosteroidov (ako akékoľvek iné injekčné liečivo). Liečba sa musí vykonávať racionálne a bez poškodenia ľudí..
Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>
Artróza spôsobuje poruchy v procese obnovy chrupavkových tkanív. Výsledkom je oder, praskanie, ulcerácia intraartikulárnej chrupavky. Existujú moderné orálne lieky, ktoré dokážu opraviť poškodenú chrupavku, ale bohužiaľ pracujú veľmi pomaly. Ak chcete vidieť prvé výsledky, musíte tieto prostriedky brať nepretržite asi šesť mesiacov..
Lieky určené na injekciu do kĺbovej dutiny majú určité výhody:
- rýchlejšie pôsobenie (v porovnaní s perorálnymi liekmi);
- účinná látka úplne preniká do postihnutej oblasti;
- neovplyvňuje činnosť vnútorných orgánov.
V lekárskej praxi sa používajú aj intramuskulárne a intravenózne injekcie. Ich použitie však môže byť opodstatnené iba v prípadoch exacerbácie osteoartritídy, keď sa vyžaduje pomoc v núdzi. Takéto situácie sú však veľmi zriedkavé. Ak je liečba plánovaná, intramuskulárne a intravenózne injekcie sa úspešne nahradia liekmi vo forme tabliet, práškov alebo zmesí..
Pozrime sa na injekcie podrobnejšie. Aké sú výhody a nevýhody tejto terapie? Aké lieky sa používajú? Odpovede nájdete neskôr v tomto článku. Podrobnejšie budeme študovať intraartikulárne injekcie.
Tento spôsob liečby nemožno preceňovať: lieky vstreknuté do kĺbovej dutiny sa rozpúšťajú veľmi pomaly (to môže trvať asi 12 mesiacov), zatiaľ čo lokálny účinok je na všetky kĺbové tkanivá, ale účinné látky neprenikajú do obehového systému a neovplyvňujú vnútorné orgány a ich práca.
Z tohto dôvodu je takáto liečba bezpečnejšia a môže sa použiť u pacientov, ktorí majú závažné sprievodné ochorenia. V takýchto prípadoch môže použitie iných metód predstavovať vážne riziko..
Hlavnou nevýhodou je nemožnosť aplikovať terapiu na malé alebo hlboko umiestnené kĺby. Vyžaduje si to, aby kĺbová dutina bola dostatočne veľká a prístupná pre injekciu. Najvýhodnejším miestom na injekciu je kolenný kĺb. Okrem toho so zavedením injekcií vždy existuje riziko komplikácií infekčnej povahy..
Kortikosteroidy majú veľmi silný protizápalový účinok. Po zavedení do kĺbovej dutiny sa syndróm bolesti výrazne zníži už v prvý alebo druhý deň. Zanikne tiež začervenanie a opuch v postihnutej oblasti. Pozitívny účinok na artrózu trvá 1 až 4 týždne a potom zmizne. Do skupiny glukokortikoidných hormónov patria lieky metylprednizolón, triamicinolón, betametazón..
Tieto liečivá majú so všetkými svojimi výhodami, ktoré sú predovšetkým vysoké pri silnej bolesti a zápale, veľkú nevýhodu: pri častom používaní spôsobujú deštrukciu tkaniva chrupavky. Preto sa liečba artrózy pomocou hormónov nemôže vykonávať viac ako 2 až 3-krát ročne..
Kyselina hyalurónová hrá dôležitú úlohu pri tvorbe novej chrupavky. Je súčasťou bunkových membrán, ktoré produkujú spojivové tkanivo chrupavky. Okrem toho chrupavka získava elasticitu a intraartikulárna tekutina získava potrebné klzné a mazacie vlastnosti, ako aj viskozitu..
Prípravky kyseliny hyalurónovej po injekcii do kĺbu poskytujú priaznivé podmienky na rýchlu obnovu chrupavkového tkaniva. Zlepšuje absorpciu nárazov a uľahčuje kĺzanie kĺbových povrchov počas pohybu. Bolesť v kĺbe sa znižuje a zvyšuje sa motorická schopnosť. Liečivo je dlhodobo v kĺbovej dutine (od 3 mesiacov do jedného roka) a má účinok.
Je známe, že väčšina artrózových ochorení sa vyskytuje u starších pacientov. U pacientov starších ako 60 rokov je táto patológia sprevádzaná množstvom ďalších závažných chorôb. Angina pectoris, mozgové príhody, infarkty myokardu, arteriálna hypertenzia a iné choroby neumožňujú použitie účinných liekov na bolesť a zápal (NSAID). V tomto prípade sú injekcie prípravkov kyseliny hyalurónovej jedinou záchranou - nielen znižujú bolesť kĺbov, ale tiež výrazne zlepšujú kvalitu života pacientov a na rozdiel od NSAID nemajú žiadne vedľajšie účinky. Zavedenie kyseliny hyalurovej do kĺbu je najvýhodnejšou metódou liečby peptických vredových ochorení, eróznych lézií čriev alebo počas používania glukokortioidných hormónov..
Prípravok kyseliny hyalurónovej môže spôsobiť alergickú reakciu u pacientov s intoleranciou kuracieho proteínu. Injekcie sú neprijateľné pre kožné lézie v oblasti kĺbov. Pri plánovaní liečby intraartikulárnymi injekciami sa musia zohľadniť všetky tieto jemnosti..
Súčasťou tohto intraartikulárneho lieku je extrakt zo štyroch druhov rýb zriedený vo vodnej báze a ďalšie zložky. Aflutop stimuluje produkciu kyseliny hyalurónovej, čím prispieva k obnove chrupavkového tkaniva. Okrem toho vám liek umožňuje rýchlo zmierniť zápal kĺbov a podporuje hojenie lézií vo forme erózie a vredov na tkanive chrupavky. Alflutop má tiež pozitívny vplyv na intraartikulárnu tekutinu - zvyšuje jeho schopnosť absorbovať otrasy a schopnosť absorbovať otrasy. Po intraartikulárnom podaní liečiva dochádza k zníženiu bolesti kĺbov, k zlepšeniu ich funkcií, ako aj k spomaleniu alebo v niektorých prípadoch k zastaveniu vývoja ochorenia..
Na liečenie artrózy sa môžu použiť intravenózne a intramuskulárne injekcie. Stáva sa to v prípadoch ako:
Ak sa vyskytne silná bolesť, je možné predpísať analgetikum narkotickej povahy zvané Tramadol, pri silnom zápale sa používajú injekcie glukokortikoidových hormónov, ktoré majú veľmi silný protizápalový účinok. Chondroitín sulfát sa môže použiť na regeneráciu chrupavkového tkaniva, ktoré sa tiež používa vo forme intramuskulárnych injekcií..
Vo väčšine prípadov sú injekcie na osteoartrózu zahrnuté v celom rade terapeutických opatrení. V každom prípade by si kvalifikovaný špecialista špecializujúci sa na reumatológiu alebo ortopédiu mal zvoliť a predpísať liečebné metódy. Tým sa zabezpečí, že terapia bude prínosnejšia ako poškodenie. Ak chcete po prečítaní tohto článku použiť niektorú z opísaných spôsobov liečby, určite navštívte svojho lekára. Iba objektívne hodnotenie odborníka vám pomôže urobiť správne rozhodnutie.
Celý život človeka je v pohybe. Niektoré choroby však sťažujú naplno si užívanie života. Jedným z najbežnejších takýchto ochorení je artróza. Toto ochorenie spôsobuje deštrukciu a deformáciu chrupavky a kostného tkaniva hlavných kostných spojení v ľudskom tele. Ochorenie narúša normálny život človeka v dôsledku neustálej bolesti a obmedzenej pohyblivosti. Okrem toho je v dôsledku deštrukcie tkaniva chrupavky deformovaná kosť, ktorá mení vzhľad miesta. Z tohto dôvodu človek vytvára komplexy.
To všetko veľmi komplikuje život človeka. Preto je terapia veľmi dôležitá, ale choroba nie je úplne vyliečená. Osteoartritída vyžaduje neustálu liečbu vrátane liekov (injekcie, masti, tablety atď.), Fyzioterapie a ďalšie. Injekcie do kolenného kĺbu môžu rýchlo zmierniť príznaky choroby, toľko chcú vedieť: aké injekcie sa podávajú na artrózu kolenného kĺbu.
Artróza je jednou z najbežnejších chorôb kĺbov. Osteoartritída postihuje kĺby kolena, kĺby chodidla, bedra a ďalšie dôležité kĺby. Najbežnejšia je však artróza kolenného kĺbu a chodidla. Aké faktory vyvolávajú vývoj choroby:
Akýkoľvek (aj zanedbateľný) negatívny vonkajší vplyv alebo akékoľvek prerušenie činnosti tela môže vyvolať vývoj gonartrózy. Preto trpia gonartrózou všetci 3 ľudia na Zemi. Ochorenie má 3 štádiá, príznaky a liečba každého štádia sú rôzne.
Vzhľadom na skutočnosť, že príznaky sa prakticky neprejavujú, je gonartróza v štádiu 1 zriedka možná. Z tohto dôvodu sa liečba choroby najčastejšie začína štádiom 2. Pretože vo fáze 2 sa príznaky objavujú oveľa častejšie: bolesť sa vyskytuje oveľa častejšie, koleno sa často zväčšuje a zapáli sa, pri pohybe je počuť kŕč a vŕzganie..
Mnoho ľudí ignoruje tieto príznaky a nezačína liečbu a potom gonartróza postupuje a dosahuje štádium, ktoré je prakticky nemožné liečiť. Etapa 3 sa vyznačuje stálou bolesťou, zápalom a opuchom, okrem toho sa mení aj vzhľad kolena (v dôsledku opotrebovania chrupavkového tkaniva sú poškodené a deformované kĺby kolena)..
Gonartróza je závažné ochorenie, ktoré bez liečby vedie k zdravotnému postihnutiu. Ochorenie sa nedá úplne vyliečiť, ale jeho následkom sa zabráni stálou liečbou. Artróza kolenného kĺbu vyžaduje komplexnú liečbu. Terapia musí nevyhnutne zahŕňať:
Najlepšie je zahrnúť všetky uvedené skutočnosti do liečby a potom choroba nepostupuje..
Liečba artrózy kolena by mala zahŕňať injekcie. Pretože injekcie zavedené intramuskulárne do kolena, rýchlo ovplyvňujú postihnutú oblasť. Na orálne podávanie sa používa veľa rôznych látok, ktoré zmierňujú príznaky artrózy:
Tieto látky pomáhajú zmierňovať príznaky a čiastočne obnovujú chrupavkové tkanivo v kolene..
Aké typy injekcií sa podávajú pre artrózu kolena:
Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, aké injekcie sú najlepšie na deformáciu artrózy kolenného kĺbu. Každý typ má svoje pozitívne a negatívne stránky, niektoré typy sa okrem toho predpisujú iba v určitom štádiu choroby. Preto, ktoré injekcie sa použijú, určí lekár..
Intramuskulárne injekcie do kolena zmierňujú bolesť a opuch lepšie ako mnoho iných liekov. Lieky, ktoré sa podávajú intramuskulárne do kolena, zahŕňajú:
Intramuskulárne podávanie liekov na artrózu kolena je povinnou súčasťou liečby. O tom, aké látky je potrebné injikovať, by mal určiť lekár, je zakázané robiť ich nezávisle bez predchádzajúcej konzultácie.
Intraartikulárne injekcie (kyselina hyalurónová, Dipruspan a ďalšie látky) do kolena sú najlepším prostriedkom na zmiernenie príznakov choroby. Intraartikulárne injekcie sa majú podať samotnému zapálenému kolenu. Intraartikulárne injekcie sú lepšie ako akékoľvek iné prostriedky na obnovenie zničeného tkaniva chrupavky. Intraartikulárne injekcie sa podávajú s nasledujúcimi látkami:
Znižuje trenie v kolennom kĺbe. Kyselina hyalurónová tiež vytvára ochranný film, vďaka ktorému sa zastavujú deštruktívne procesy. Injekcie kyseliny hyalurónovej do kĺbov s artrózou sa najlepšie uskutočňujú v štádiách 1 a 2. Kyselina hyalurónová potom nedovolí progresii ochorenia. Injekcie kyseliny hyalurónovej sa podávajú 5-krát, v prvých fázach to stačí.
Injekcie s touto látkou majú rovnaký účinok ako kyselina hyalurónová. Rovnako ako kyselina hyalurónová obnovujú a chránia tkanivo chrupavky.
Intraartikulárne lieky s glukokortikoidmi účinne zmierňujú bolesť a zápal. Najlepším intraartikulárnym liekom je Diprospan. Injekcie tejto látky sú podľa pacientov najúčinnejšie pre artrózu kolenného kĺbu. Intraartikulárne injekcie Diprospanu sa neodporúčajú robiť samostatne. Ak nemôžete zmierniť bolesť, môžete použiť Diprospan. Pred použitím Diprospanu si však musíte pozorne prečítať pokyny a skontrolovať alergickú reakciu..
Diprospan a iné intraartikulárne látky sú zakázané na dlhodobé používanie. Na rozdiel od kyseliny hyalurónovej, Diprospan iba zmierňuje bolesť. Kým injekcie kyseliny hyalurónovej do kĺbov kolena počas artrózy pomáhajú chrániť tkanivo chrupavky, Diprospan má opačný účinok. Preto, ak existuje možnosť, ktorá znamená, že je lepšie použiť kyselinu hyalurónovú alebo Diprospan, je lepšie uprednostniť kyselinu hyalurónovú.
V konečných štádiách artrózy kolenného kĺbu je však kyselina hyalurónová zbytočná. Preto je menovaný Diprospan. Pretože iba Diprospan dokáže aspoň na chvíľu zmierniť bolesť. Diprospan je jedným z najlepších liekov používaných na intraartikulárne injekcie. Gialgan, Fermatron sa tiež používajú na intraartikulárne injekcie..
Injekcie pomôžu zastaviť deštrukciu chrupavky kolena a zmierniť bolesť. Odvtedy látky prenikajú rýchlejšie do postihnutej oblasti kolenného kĺbu a majú požadovaný účinok. Niektoré typy injekcií sa môžu podávať samostatne, je však dôležité, aby ste si pozorne prečítali pokyny a zistili, ktoré látky môžete používať sami od odborníka..
Ak sa objaví otázka, aké lieky sa najlepšie používajú na liečbu choroby kolenného kĺbu. Najlepšie je používať injekcie s kyselinou hyalurónovou, ale iba v prvých štádiách, pretože kyselina hyalurónová má účinok a obnovuje chrupavkové tkanivo kolenného kĺbu, iba ak nie je vážne zničená..
Aké výsledky prinesú injekcie:
Gonartróza je najbežnejším typom artrózy. Pretože najčastejšie je táto časť ľudského tela poškodená a práve na tento kĺb je vyvíjaný najväčší tlak. Faktory vyvolávajúce vývoj choroby: trauma, modriny, nedostatok vitamínov, nadváha, dedičnosť, vek. Pretože ochorenie môže vyvolať toľko faktorov, je veľmi bežné.
Terapia tohto ochorenia je komplexná, povinnou súčasťou liečby je použitie liekov. Injekcia do kolena pomáha zmierniť príznaky artrózy kolena rýchlejšie ako iné lieky. V skorých štádiách ochorenia sa odporúča podať injekciu s kyselinou hyalurónovou.
Pretože kyselina hyalurónová zastavuje deštruktívne procesy v kĺbe. V posledných fázach sa však používajú iné lieky, ktorých hlavným účelom je zmiernenie bolesti..
Z tohto článku sa dozviete o zásadách liečby artrózy liekmi: aké lieky, pilulky, ktoré môže lekár predpísať, na čo sú, vedľajšie účinky a kontraindikácie.
Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória liečebného a diagnostického centra (2015–2016).
Prípravky - tablety, masti a injekcie - sú základom pre liečbu artrózy (osteoartrózy). S ich pomocou môžete zmierniť exacerbáciu choroby a zabrániť jej opätovnému výskytu..
Ochorenie sa nedá vyliečiť zo 100%, pretože má chronický priebeh. Úplne zničenú chrupavku nie je možné obnoviť pomocou liekov.
Výber konkrétneho lieku závisí od závažnosti osteoartritídy, jej lokalizácie, úspešnosti liečby predchádzajúcich exacerbácií, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných chorôb:
Lieky na liečbu artrózy sú dostupné v rôznych formách: tablety, kapsuly, intramuskulárne a intraartikulárne injekcie. V akútnom štádiu sa injekcie predpisujú najskôr - rýchlo zmierňujú bolesť a odstraňujú zápal. Po 3 až 7 dňoch začne pacient užívať tablety alebo prášky. Ak má pacient patológiu tráviaceho traktu, lekár ho môže nechať na injekčné formy (napríklad počas exacerbácie žalúdočných vredov je zakázané užívať protizápalové lieky perorálne).
Na zmiernenie príznakov a zabránenie rýchlej progresii choroby predpíšte:
Lieky na liečbu artrózy sa predpisujú v kurzoch trvajúcich niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.
Kĺbový špecialista, artrolog, sa zaoberá liečbou pacientov s artrózou. Ak vo vašej lokalite taký lekár neexistuje, môže ho nahradiť ortopéd - špecialista so širším profilom, ktorý lieči choroby pohybového ústrojenstva.
Informácie v článku sú uvedené iba na informačné účely. Lekár vyberie akýkoľvek liek na liečbu artrózy individuálne, bez poradenstva lekára, nemení liek ani jeho dávkovanie.
Voľba protizápalového činidla sa uskutočňuje v závislosti od štádia ochorenia a intenzity exacerbácie.
Najjednoduchšou možnosťou sú nesteroidné lieky s protizápalovými vlastnosťami. Ak sú neúčinné, podávajú sa kortikosteroidy.
NSAID sa môžu predpisovať ako pilulky, injekcie alebo lokálne používané masti. Injekcie sú potrebné, keď je dôležitý rýchlejší výsledok, a tiež aby sa zabránilo negatívnym vedľajším účinkom liekov na gastrointestinálny trakt..
Tieto lieky majú 3 vlastnosti:
Prvé dve vlastnosti sú veľmi dôležité pri liečbe osteoartritídy..
Princíp účinku NSAID je založený na blokovaní cyklooxygenázy (skrátene COX). Tento enzým sa podieľa na tvorbe prostaglandínov v tele - látkach zodpovedných za bolesť a zápal. Existujú 2 typy cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2.
Hlavným prvkom mechanizmu účinku NSAID je inhibícia syntézy prostaglandínov inhibíciou (potlačením) COX.
V závislosti od účinku na jeden alebo iný typ cyklooxygenázy sa rozlišujú 2 typy NSAID:
Protizápalové lieky so selektívnym účinkom sa považujú za bezpečnejšie: Nimesulid, Celebrex, Bekstra, Meloxicam.
Môžu zmierniť zápal rovnako účinne ako neselektívne, je však menej pravdepodobné, že spôsobia gastrointestinálne vedľajšie účinky. Tiež nevyvolávajú krvácanie, pretože neovplyvňujú COX-1 obsiahnutý v krvných doštičkách..
Jedným z problémov je to, že mnoho selektívnych NSAID má zlý účinok na chrupavku, inhibuje syntézu proteoglykánov (komplexných proteínov) bunkami chrupavkového tkaniva. Preto sú pacienti s osteoartrózou často predpisovaní neselektívne lieky..
Jediným selektívnym protizápalovým liekom, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na chrupavku, je Meloxikam. U pacientov s osteoartrózou sa niekedy predpisuje boj proti zápalu a bolesti..
Liek Meloxicam sa môže použiť pri komplexnej liečbe artrózy. Je účinný pri ťažkých exacerbáciách, pretože dokáže odolávať zápalom akejkoľvek závažnosti.
Tento liek zmierňuje bolesť strednej až vysokej intenzity. Zároveň má menší negatívny účinok na gastrointestinálny trakt ako neselektívne NSAID, nezvyšuje riziko krvácania a vredov natoľko.
Meloxikam sa vyrába vo forme tabliet a roztokov v injekčných ampulkách.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky:
kontraindikácie | Časté vedľajšie účinky |
---|---|
Patológie a podmienky, pre ktoré nemôžete použiť | Najčastejšie nežiaduce príznaky |
---|---|