logo

U ľudí dostala deformujúca artróza meno - soľ. Je to závažné ochorenie, ktoré spôsobuje deformácie, zmeny chrupavky a kĺbov. Členková artróza poškodzuje celý kĺb zodpovedný za pohyb chodidla. Na začiatku symptómy nie sú výrazné, mnohé nevenujú pozornosť menšiemu nepohodliu. Ak nezačnete včasné ošetrenie, výsledkom ničenia môže byť zdravotné postihnutie..

Kvalifikácia stupňa artrózy členkového kĺbu sa vykonáva na základe výsledkov klinických a röntgenových príznakov. Dvaja vedci N. Kossinskaya, A. I. Nesterovich navrhli rozlíšiť tri hlavné štádiá choroby. Z hľadiska príznakov sa zhodujú, iba v prvom prípade bol určujúcim faktorom stupeň rozvoja choroby, v druhom - stupeň zachovania pracovnej kapacity..

V medicíne existujú tri stupne členkovej artrózy (kvalifikácia sa vzťahuje na akýkoľvek typ choroby):

  • 1 stupeň členkovej artrózy - klinické príznaky nie sú jasne vyjadrené, obťažujú pacienta pravidelne, choroba nezasahuje do plnohodnotnej práce.
  • 2 stupňa artrózy sa vyznačuje pravidelným výskytom bolesti, pocity nepohodlia, je ťažké robiť obvyklú prácu.
  • Artróza 3. stupňa. Fáza je vážna, pre úspešnú liečbu sú potrebné drastické opatrenia. Schopnosť pracovať sa úplne stráca, dochádza k invalidite.

Artróza 1 stupeň

Ochorenie v tomto štádiu sa nazýva počiatočné štádium vývoja. V dopoludňajších hodinách po období dlhšieho odpočinku pociťuje človek stuhnutosť členkového kĺbu, nepríjemnú ľahkú bolesť. Po krátkej dobe príznaky zmiznú, osoba sa zapája do obvyklých konaní. Pohyb členkových kĺbov je niekedy obmedzený.

Bolesť sa pravidelne prejavuje, častejšie sa vyskytuje v okamihu začiatku pohybu, po dlhej prechádzke, fyzickej námahe. Počas odpočinku rýchlo zmiznú. S týmto štádiom choroby zriedka idú k lekárovi, rýchlo sa vyvinie do závažnejšej verzie. Röntgenové vyšetrenie členkového kĺbu s artrózou prvého stupňa prakticky nevykazuje deformujúce zmeny. Ich prítomnosť je zanedbateľná:

  • Malé výrastky - osteofyty sa objavujú na povrchu kĺbu;
  • Kĺbová medzera členku sa zužuje.

Artróza 2. stupňa

Druhé štádium choroby sa vyznačuje príznakmi:

  • Bolesť sa zhoršuje, častejšie.
  • Bolestivé pocity sa stanú akútnymi.
  • Keď sa chodidlo pohybuje, počuje sa kríza, každým dňom sa stáva silnejšou.
  • Obmedzenie pohybu chodidiel.
  • Počiatočné bolesti sú silnejšie, ostrejšie a trvajú dlhšie.
  • Z dôvodu denného zaťaženia členku sa človek cíti neustále unavený, v poškodenom kĺbe je cítiť neustály tlak..
  • S poklesom tlaku sa vyskytuje bolesť, často nazývaná mechanická. Povaha takejto bolesti nie je úplne objasnená. Existuje predpoklad, že v dôsledku poklesu atmosférického tlaku sa zvyšuje tlak v kĺbovej tekutine. Ľudia s takou bolesťou sa nazývajú závislí od počasia..

V kĺboch ​​členka počas druhej fázy vývoja je badateľná deformácia chrupavky. Po vyšetrení röntgenovým žiarením môže lekár pri skúmaní snímok vidieť osteofyty slušnej veľkosti. Kĺbová medzera členkového kĺbu je zúžená 2-3 krát v porovnaní s normálnym stavom. Subchondrálna kosť je ovplyvnená sklerózou, v epifýznej zóne sa tvoria cystické dutiny.

S artrózou druhého stupňa sa znižuje schopnosť pracovať, existuje zoznam prác, ktoré z dôvodu bolesti, obmedzenia mobility nemožno vykonať.

Stupeň artrózy 3

Najzávažnejší stupeň artrózy dolných končatín. Príznaky choroby sú veľmi výrazné, prinášajú osobe vážne ťažkosti. Vyznačuje sa odchýlkami:

  • Kĺbová kosť neustále rastie, veľké množstvo prebytočnej tekutiny sa hromadí v kĺbovej dutine, dochádza k výraznej deformácii kĺbu..
  • Obmedzenie pohybu členku. V niektorých prípadoch je možné vykonať kyvné činnosti. Obmedzenie činnosti môže vyžadovať, aby lekár zaregistroval zdravotné postihnutie.
  • Stála prítomnosť akútnej, silnej bolesti, stav je tiež typický v stave pokoja, odpočinku. Bolesť je spôsobená neustálymi bolestivými kŕčmi svalov v okolí. Spazmy sú reflexnej povahy. Vyvíja sa reaktívna synovitída.
  • V kĺboch ​​je závažný zápal.
  • Poškodený kĺb reaguje s bolesťou na meniace sa poveternostné podmienky.
  • Svaly okolo členku sú atrofované a sú náchylné na neustále kŕče.

Často sa vyskytuje zakrivenie končatín.

Röntgenové snímky ukazujú úplné vymiznutie kĺbovej dutiny, chrupavka kĺbu je vážne zdeformovaná. Na povrchu kĺbu zvýšenie počtu a veľkosti osteofytov.

Postihnutie pacienta bude mať veľmi pokročilou formu členkovej artrózy 3. stupňa. V takýchto situáciách:

  • Neustále je silná bolesť, pohyby, najmä po schodoch, sa stávajú testom;
  • Kríza v členkových kĺboch ​​je pre ostatných zreteľne počuteľná.
  • Pohyb je obmedzený, niekedy nemožný;
  • Kĺb je vážne zdeformovaný.

Obrázky ukazujú deštrukciu väzov, neprítomnosť chrupavky, tvorbu sklerózy.

Fáza 4

Lekári rozlišujú štvrté štádium artrózy členka. Symptómy sú výrazné.

Je cítiť silnú bolesť, blokované sú obmedzené pohyby. Bolesť sa nezmierňuje ani aktívnou fyzickou terapiou, ani najsilnejšou liečbou bolesti. Ochorenie sa prejavuje dvoma spôsobmi:

  • Ankylóza - úplná fúzia členka.
  • Neoartróza - vzhľad klamného kĺbu umiestneného medzi koncami kostí, ktorý sa podľa toho posunie.

V každom prípade je nezávislý pohyb nemožný. Ak sa do tejto fázy vyvinula artróza, hovoríme o zdravotnom postihnutí.

liečba

Metódy používané pri liečbe členkovej artrózy sú rôzne. Najväčší efekt má komplexná liečba, ktorá kombinuje metódy, možnosti:

  1. Vykladanie členku, minimalizovanie nárazových zaťažení.
  2. Odvykanie od zlých návykov (najmä fajčenia), boj proti nadmernej hmotnosti.
  3. fyzioterapia.
  4. Používanie liekov. Môžu sa používať v kombinácii samostatne. Používajú sa lieky rôznych skupín: nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy s anestetikami, vaskulárne lieky, svalové relaxanciá, chondroprotektory. Injekcie kyseliny hyalurónovej.
  5. Počas liečby, aby ste zabránili rozvoju choroby, opúšťajte nepohodlnú obuv, vysoké podpätky, používajte ortopedické vložky.
  6. Choďte na ošetrenie fyzioterapeutovi, urobí individuálny súbor cvičení, ktoré pomôžu udržať pohyblivosť kĺbov.
  7. Plávanie, vodný aerobik.
  8. V tretej etape konzervatívne liečenie niekedy nefunguje. Vyžaduje sa chirurgický zákrok - endoprotetika.

Aby ste nezískali zdravotné postihnutie, mali by ste sa starať o svoje zdravie, ak máte príznaky, kontaktujte lekára so žiadosťou o radu, vyšetrenie.

Príčiny, príznaky, stupne a liečba artrózy členkového kĺbu

Mnoho ľudí čelí rôznym chorobám, pri ktorých sa v kostných a chrupavkových tkanivách začínajú vyvíjať zápalové procesy. V posledných rokoch sa zvýšil počet pacientov s diagnostikovanou artrózou členka. Na pozadí vývoja tohto ochorenia môžu pacienti stratiť pohyblivosť dolných končatín a môžu byť trvalo postihnutí..

Čo je to členková artróza?

Členková artróza je choroba, pri ktorej sa v chrupavkových tkanivách vyvíjajú degeneratívne procesy. S progresiou artrózy začínajú v chrupavke kĺbu nezvratné procesy, ktoré spôsobujú vážne následky..

Moderná medicína dnes klasifikuje artrózu členkového kĺbu takto:

Štúdiu tejto choroby vykonávajú vedúci odborníci z celého sveta, ktorí v tejto oblasti už mnoho rokov vykonávajú výskum. Podľa získaných štatistík uverejnených v špecializovaných masmédiách má 6 zo 100 vyšetrených pacientov artrózu členkového kĺbu..

Najčastejšie toto ochorenie postihuje starších ľudí, 80% z celkového počtu pacientov sú starší muži a ženy. Takáto vysoká miera sa vysvetľuje skutočnosťou, že s vekom, prácou mnohých vnútorných orgánov, je obehový systém u ľudí narušený, kostné a chrupavkové tkanivo sa stáva tenšie. Napriek tejto prevalencii je artróza členkového kĺbu vysoko liečiteľná..

Príčiny artrózy členka

Členková artróza je choroba, ktorá sa vyvíja na pozadí určitých dôvodov, medzi ktoré patria:

silná fyzická aktivita, ktorá je na pohybovom ústrojenstve, najmä na dolných končatinách;

akýkoľvek stupeň obezity (ľudia, ktorí majú problémy s nadváhou, majú často problémy s kĺbmi, pretože v procese pohybu majú ďalší fyzický účinok);

sila a aktívny šport môžu spôsobiť rozvoj artrózy kĺbu;

nerovnomerné rozloženie zaťaženia na dolných končatinách počas pohybu;

akékoľvek zranenia: modriny, pády, úrazy atď.;

nosenie nesprávnych topánok často vyvoláva rozvoj artrózy;

staroba (u starších ľudí sa chrupavkové tkanivá postupne stenčujú, strácajú elasticitu a začínajú praskať);

škodlivé pracovné podmienky (veľa ľudí trávi celý svoj pracovný deň bez odpočinku);

rôzne choroby (chronické a zápalové);

dedičná predispozícia atď..

Príznaky členkovej artrózy

Artróza členka môže byť sprevádzaná rôznymi príznakmi:

bolestivé pocity, zhoršené akoukoľvek fyzickou záťažou na pohybový aparát;

kŕč v kĺboch;

únava, ktorá sa objaví po pohybe aj na krátke vzdialenosti;

subluxácie vyskytujúce sa na pozadí narušenia funkčnosti svalov a šliach;

opuch, ktorý sa objaví v členkovom kĺbe;

zápalové procesy sprevádzané zvýšením teploty;

tuhosť a zhoršené motorické funkcie dolných končatín;

Získanie holennej kosti v tvare X osou atď..

Stupeň artrózy členku

Moderná medicína definuje 3 stupne artrózy členkového kĺbu, ktoré sa dajú zistiť pri diagnostike hardvéru. Prvé dva stupne artrózy dobre reagujú na liečbu, po ktorej pacienti obnovia svoju predchádzajúcu mobilitu. S prechodom tohto ochorenia do tretieho štádia vývoja u pacientov sa začína objavovať deformita kĺbu. Mnoho pacientov, u ktorých sa vyvinula artróza 3. stupňa, je postihnutých.

Artróza členkového kĺbu 1 stupňa

Prvý stupeň artrózy sa považuje za počiatočné štádium tohto ochorenia. Ľudia nemusia mať výrazné príznaky. Pacienti najčastejšie chodia do lekárskych zariadení kvôli nadmernej únave. Niektorí pacienti pociťujú bolesť v dolných končatinách, ktoré samy vymiznú počas spánku alebo denného odpočinku.

Počas diagnostických opatrení sa artróza členkového kĺbu 1. stupňa vyskytuje pomerne zriedka, pretože odborníci takmer nikdy nenájdu patologické zmeny..

Artróza členkového kĺbu 2 stupňa

Artróza členkového kĺbu 2. stupňa je sprevádzaná určitými príznakmi, ktorým by ľudia mali venovať zvýšenú pozornosť. U pacientov sa vyvinie syndróm silnej bolesti, ktorý počas odpočinku nezmizne. V niektorých prípadoch sa môžu objaviť zápalové procesy v členkovom kĺbe, na pozadí ktorých dochádza k začervenaniu kože a zvýšeniu teploty..

S progresiou zápalu sa objavuje opuch, strata aktivity a pohyblivosť dolných končatín, ako aj meteorologická závislosť (kĺby pacientov sa začínajú viac zhoršovať pri zmene počasia). Ak sa lekárska pomoc nedostane včas, táto kategória pacientov môže mať závažnejšie problémy, ktoré si budú vyžadovať konštruktívnu liečbu..

Členková artróza stupňa 3

Po prechode do 3. stupňa vývoja začína artróza členkového kĺbu pacientovi spôsobovať nepríjemné pocity a nepríjemné bolesti. Je to spôsobené skutočnosťou, že na pozadí progresie tejto choroby dochádza k osifikácii chrupavkového tkaniva. V dôsledku toho stratí kĺb tlmiace vlastnosti a mobilitu. Po začatí pohybu dolnej končatiny pacient začne počuť kŕč v kĺbe. Ak sami medikujete alebo na tieto príznaky vôbec nevenujete pozornosť, môžete mať zdravotné postihnutie v dôsledku deformácie nohy.

Deformujúca artróza členku

Deformujúca sa artróza sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí sú každý deň v stoji niekoľko hodín, pretože majú výrazný vplyv na členkový kĺb. Do tejto kategórie pacientov patria aj pacienti, ktorí pravidelne vystavujú svoje telo silnej fyzickej námahe..

Rozvoj deformujúcej sa artrózy môže spôsobiť tieto faktory:

dedičná predispozícia k artróze;

choroby endokrinného systému (ľudia s diagnózou diabetes mellitus v ktorejkoľvek fáze vývoja najčastejšie trpia artrózou), atď..

Deformujúca artróza, ktorá sa vyvinula v členkovom kĺbe, je rozdelená do niekoľkých stupňov:

Prvý stupeň. Deformujúca artróza je sprevádzaná bolesťou. Pri diagnostike hardvéru u týchto pacientov je možné odhaliť zhutnenie talu, ako aj zúženie medzery v kĺbe. Počas pohybu môžu mať pacienti nepríjemné pocity v kĺbovej oblasti.

Druhý stupeň. U pacientov dochádza k deformácii kĺbov, syndrómu ťažkej bolesti, pocitu únavy pri akejkoľvek fyzickej aktivite.

Tretí stupeň. V tomto štádiu vývoja je ochorenie sprevádzané výraznými symptómami. U pacientov je pohyblivosť obmedzená na pozadí deformity kĺbov a objavujú sa bolesti, ktoré je možné zmierniť iba pomocou špeciálnych liekov.

Liečba tejto formy artrózy členkového kĺbu (1 a 2 stupne) je možná pomocou liekov. Pacientom sú predpísané procedúry fyzioterapie a sú uvedené odporúčania týkajúce sa výberu špeciálnej obuvi. Keď táto forma artrózy prešla do 3. stupňa vývoja, jej liečenie je možné iba chirurgicky.

Liečba členkovej artrózy

Kľúčom k úspešnej liečbe artrózy je včasná diagnostika. Každá osoba, ktorá zistila príznaky tohto ochorenia alebo len nepohodlie v kĺbovej oblasti, by sa mala obrátiť na najbližšie zdravotnícke zariadenie. Pri stretnutí s ortopedickým traumatológom sa pacient podrobí osobnému vyšetreniu. Počas hmatu členkového kĺbu bude odborník schopný zistiť vážne abnormality.

Na potvrdenie jeho diagnózy lekár pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie:

pre počítačové alebo magnetické rezonancie.

Pri výbere metódy liečby artrózy, ktorá sa vyvinula v členkovom kĺbe, musí odborník použiť rôzne moderné techniky, vďaka ktorým sa proces degenerácie chrupavkových tkanív zastaví. Predovšetkým by mal lekár predpísať pacientovi lieky, ktoré ho môžu zbaviť silnej bolesti. Potom pacienti začnú užívať lieky, ktoré zmierňujú zápal kĺbov..

Priebeh liečebnej terapie zahŕňa:

fyzioterapia (všetky cvičenia sa musia vykonávať pod dohľadom inštruktora, ktorý zabezpečí, aby pacient nebol počas výcviku zranený);

normalizácia hmotnosti (ak je pacient obézny, mal by naliehavo ísť na diétu, ktorá obmedzuje používanie tukov, solí a iných škodlivých látok);

masti, ktoré majú analgetický účinok;

fyzioterapeutické liečby vrátane magnetoterapie atď..

Výživa pacienta hrá dôležitú úlohu v procese hojenia. Počas liečby, ako aj pri profylaxii, musia pacienti jesť želé mäso a iné jedlá, ktoré obsahujú želatínu (napríklad želé). Je veľmi dôležité sledovať množstvo spotrebovaných vitamínov prítomných v rôznych potravinách. Ak pacient z nejakého dôvodu nemôže takéto výrobky konzumovať, môže získať vyvážený komplex vitamínov a minerálov, ktorý sa prejavuje pri liečbe artrózy kĺbov..

Je lepšie prediskutovať všetky otázky týkajúce sa pravidiel výživy pre artrózu členku s odborníkom na výživu, ktorý pomôže pacientovi opraviť hmotnosť a obnoviť metabolické procesy v tele. Počas liečby sa neodporúča konzumovať alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Lekári dôrazne odporúčajú prestať fajčiť, pretože nikotín negatívne ovplyvňuje všetky životne dôležité orgány a ľudské systémy..

Ak lieková terapia nepriniesla výsledok, pacienti sa podrobujú chirurgickej liečbe artrózy:

endoprotetika (počas operácie sa poškodený kĺb nahrádza kvalitnou protézou);

artroplastika (počas operácie je časť chrupavkového tkaniva zachovaná a kĺb je imobilizovaný umelým spôsobom).

Pri endoprotetike odborníci používajú protézy vyrobené z keramiky, kovu alebo plastu. Po úspešnej protetike môže pacient viesť 20 rokov plnohodnotný životný štýl.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju artrózy v členkovom kĺbe, musí sa včas prijať niekoľko preventívnych opatrení:

dodržujte diétu (neskúšajte jesť mastné potraviny, ktoré môžu viesť k nárastu hmotnosti);

včas navštíviť lekárske zariadenie na liečbu chronických a zápalových chorôb;

snažte sa vyhnúť zraneniu;

pred športovaním sa poriadne zahrejte;

užívajte vitamíny a minerály, ako aj prípravky obsahujúce vápnik a ďalšie stopové prvky potrebné na úplný rozvoj kĺbov.

vzdelanie: diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo“, ktorý získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I.M.Sechenov. V roku 2012 ukončili postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Vajcia na oddelení traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.

Ako liečiť artrózu členku 3. stupňa

Ako sa vyvinie artróza členku

Celá hmotnosť ľudského tela padá na členkový kĺb, takže ho príroda vytvorila s mierou bezpečnosti. Jeho chrupavka je odolnejšia voči vplyvom vyvolávajúcim degeneratívne-dystrofické procesy. Zachováva si schopnosť zotavenia po dlhú dobu a procesy obnovy sú dosť aktívne. Kĺb je tvorený kĺbom 3 kostí, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom zhody, to znamená, že ich kĺbové povrchy sú navzájom perfektne zladené. Táto štruktúra zaisťuje rovnomerné rozloženie zaťaženia a vysokú stabilitu spoja..

Primárna crusartróza spojená s prirodzeným opotrebovaním kĺbov je zriedkavá. Toto ochorenie je najčastejšie posttraumatické.

Trauma môže viesť k mechanickému poškodeniu chrupavky alebo nerovnomernému rozloženiu záťaže, k narušeniu kostnej kongruencie. Najmä kĺb sa stáva nestabilným v dôsledku prasknutia väzov. Crusartróza môže tiež spôsobiť:

  • vrodené a získané deformácie chodidiel - ploché chodidlá, stehno;
  • nadmerný stres spojený s prácou, športom alebo nadváhou;
  • neurologické, metabolické ochorenia, zápalové procesy.

V dôsledku nadmerného mechanického namáhania alebo biochemickej nerovnováhy sa kĺbová chrupavka začína zhoršovať a stáva sa tenšou. Výsledkom je, že medzera kĺbov sa zužuje, kosti priliehajú k sebe bližšie a zvyšuje sa zaťaženie subchondrálneho (subchondrálneho) kostného tkaniva. Aby sa chránilo pred zvýšeným stresom, kostné tkanivo sa stáva hustejším, vyvíja sa osteoskleróza, na miestach sa vytvára rast - kostné ostrohy, osteofyty..

Počas pohybu sa kĺbové kosti tria o seba, trenie spôsobuje bolesť a vedie k suchému praskaniu. V priebehu času sa v dôsledku prerastania zväčšuje veľkosť kĺbu, vyčnievajú kosti členku. Úplné zničenie chrupaviek a mechanických prekážok vo forme osteofytov vedie k výraznému obmedzeniu pohyblivosti nôh v kĺbe.

Zdravá chrupavka je hladká, klzká a elastická. Pri artróze prechádza nasledujúcimi zmenami:

  1. Chondromalacia, zmäkčenie a narušenie štruktúry.
  2. Mierna deštrukcia spojivového tkaniva.
  3. Vzhľad prasklín a hrbolkov na povrchu chrupavky.
  4. Riedenie a rozvlákňovanie až do úplného opotrebenia.

Známky choroby

Artróza členka má latentný pôvod. Symptómy nie sú zreteľné, preto pacient nemusí počas aktívnych pohybov venovať pozornosť nepohodliu v oblasti panvy. Prvá etapa sa objaví náhodou, počas tohto obdobia osoba nehľadá lekársku pomoc.

V počiatočnej fáze sa prejavuje bolesť v oblasti členku so svižným chodom, dlhými prechádzkami a skákaním. Po odpočinku bolesť zmizne a neobťažuje pacienta v pokoji. Fáza dystrofických zmien v chrupavke trvá roky, v ďalšej fáze artróza členka zachytáva kostnú vrstvu.

V druhej fáze artrózy sa pri pohybe nohy objaví klik, bolesť sa počas cvičenia zosilnie. Ráno, po prebudení, je v kĺbe mierna stuhnutosť, ktorá zmizne, keď je pacient trochu podobný.

Po zhoršení procesu sa spoj začína deformovať. Na postihnutej nohe sa u pacienta rozvinie sotva viditeľná krívanie, takže sa telo pri pohybe snaží fyziologicky sa prispôsobiť normálnej bolesti. Postupne sa objavujú obmedzenia rozsahu pohybu členku.

Ak dôjde k výraznému zúženiu kĺbového priestoru, syndróm bolesti sa stáva pravidelným. Viditeľne viditeľná zmena tvaru kĺbu, z tohto dôvodu je možné skrátiť chorú dolnú končatinu.

Zanedbaná tretia fáza členkového kĺbu sa vyznačuje výrazným krepitom a kontraktúrou kĺbu. Bolesť v členkovom kĺbe narušuje nielen cez deň, ale aj v noci, počas spánku. Človek nemôže chodiť bez rehabilitačných prostriedkov (palice, barle, chodci), je znížená pracovná kapacita, táto fáza najčastejšie vedie k zdravotnému postihnutiu.

V ktorejkoľvek fáze artrózy sa môže objaviť zápalový proces, ktorý sa vyvíja na vnútornom povrchu kĺbového vaku..

Príznaky sú:

  • pulzujúca bolesť v boľavom členku;
  • opuch mäkkých tkanív v oblasti zapáleného kostného spoja;
  • sčervenanie kože;
  • miestne zvýšenie teploty.

Crusartróza 1 stupeň

Deformujúca sa osteoartróza členkového kĺbu sa neprejavuje okamžite výraznými deformitami.
Klinické prejavy sú spočiatku mierne a krátkodobé a iba röntgenové žiarenie môže odhaliť prvé príznaky začatých zmien..

Osteoartróza 1. stupňa (počiatočná fáza) sa prejavuje:

  • tupé ťažné bolesti, ktoré sú lokalizované hlboko v kĺbe. Zvyčajne sa objavujú na samom začiatku pohybu, s oporou na nohe po odpočinku a tiež po dlhodobom zaťažení;
  • mierne zakrivenie na začiatku pohybu;
  • opuch, opuch kĺbu.

Rádiografické znaky chýbajú alebo sú mierne. V prvej fáze môžu röntgenové lúče odhaliť:

  • mierne zúženie spoločného priestoru;
  • výskyt malých osteofytov.

Pri osteoartróze členkového kĺbu 1. stupňa sa vyskytuje chondromalacia chrupavky, funkcia synoviálnej membrány kĺbovej kapsuly je narušená. Výsledkom je, že synoviálna tekutina je produkovaná v nedostatočnom objeme alebo so zmeneným chemickým zložením. Synoviálna tekutina slúži ako klzný prostriedok pre kĺb a zdroj živín pre chrupavku.

Preto tieto zmeny zhoršujú degeneratívne - dystrofické procesy v chrupavke a vedú k stuhnutosti pohybov. Počiatočná deštrukcia chrupavky je často sprevádzaná zápalovým procesom v kĺbovej kapsule, ktorý sa prejavuje vo forme opuchu mäkkých tkanív, začervenania kože. Začína sa premnožovanie kostí.

Prejavy crusartrózy v tomto štádiu spôsobujú mierne nepohodlie, ale nezasahujú do výkonu jeho každodenných povinností v každodennom živote a v práci..
V dôsledku miernych prejavov sa pacient nekonzultuje s lekárom. Preto je pri rutinnom preventívnom vyšetrení artróza členka v ranom štádiu diagnostikovaná mimoriadne zriedkavo, najmä náhodou..

Tradičné zaobchádzanie

Bylinná medicína tiež dáva odpoveď na otázku, ako liečiť artrózu chodidla. Ruskí bylinkári obsahujú zaujímavé recepty: bylinné odvar, tinktúry, obklady a odreniny.

Masť z husacej tuky

Hrsť cinquefoilových listov rozdrvte v drevenej trecej miske, pridajte niekoľko kvapiek olivového oleja a zmiešajte s nesoleným husím tukom (200 gramov). Produkt nechajte 7 hodín, potom ho každý večer používajte každý mesiac, utrite ho do postihnutej oblasti a krúživým pohybom.

2. fáza choroby

Ďalší stupeň s artrózou členkového kĺbu je 2 stupne. V tomto štádiu je spojivové tkanivo chrupavky zničené a potom sa začína praskanie, čím sa mení reliéf. Do procesu sú zapojené rôzne artikulárne a periartikulárne tkanivá - subchondrálna a epifázová kosť, artikulárna kapsula, svaly a väzivo.

Toto je štádium výrazných klinických prejavov:

  • počiatočné bolesti pretrvávajú po celý čas, keď človek kráča alebo stojí, zosilňuje námaha, mizne až po dlhom odpočinku, môže rušiť dokonca aj v spánku;
  • po prebudení je cítiť tuhosť, ktorá pretrváva dlho, rozsah pohybu je výrazne obmedzený;
  • pacient sa rýchlo unaví;
  • pohyby sú sprevádzané zreteľnou krízou;
  • Mnoho ľudí pociťuje meteorologickú bolesť pri poklese atmosférického tlaku. Pravdepodobne sú spojené so zvýšením intraartikulárneho tlaku tekutiny;
  • zápal synoviálnej membrány sa vyvíja častejšie a je akútnejší, s výrazným opuchom, miestnym zvýšením teploty;
  • svaly, väzy oslabujú, sú možné subluxácie kĺbov.

Artróza druhého stupňa členkového kĺbu sa prejavuje výraznejšími rádiologickými príznakmi:

  • kĺbový priestor je 2 - 3 krát zúžený;
  • sú viditeľné veľké osteofyty;
  • osteoskleróza v subchondrálnej kosti;
  • tvorba cystických dutín v ďalšej časti - epifýza.

Osteoartróza členka stupňa 2 zvyčajne núti pacienta navštíviť lekára, pretože časté bolesti a zvyšujúce sa obmedzenia pohyblivosti nemožno ignorovať. Pacient nemôže vykonávať určité druhy práce, ak je jeho činnosť spojená s dlhodobým zaťažením nôh, je možná strata pracovnej schopnosti. V tejto fáze je stále možné zastaviť proces deštrukcie chrupavky a deformácie kostí, ale zvyčajne ide do tretej.

Fáza 4

Lekári rozlišujú štvrté štádium artrózy členka. Symptómy sú výrazné.

Je cítiť silnú bolesť, blokované sú obmedzené pohyby. Bolesť sa nezmierňuje ani aktívnou fyzickou terapiou, ani najsilnejšou liečbou bolesti. Ochorenie sa prejavuje dvoma spôsobmi:

  • Ankylóza - úplná fúzia členka.
  • Neoartróza - vzhľad klamného kĺbu umiestneného medzi koncami kostí, ktorý sa podľa toho posunie.

V každom prípade je nezávislý pohyb nemožný. Ak sa do tejto fázy vyvinula artróza, hovoríme o zdravotnom postihnutí.

Členková artróza stupňa 3

V 3. etape sa objavia všetky príznaky DOA, chrupavka je úplne alebo takmer úplne zničená, deformácia kostí je viditeľná pri vizuálnom vyšetrení, zápalový proces sa vyskytuje v kĺbe a vyvíja sa reaktívna synovitída.

Nasledujúce príznaky naznačujú artrózu členku 3. stupňa:

  • konštantná akútna bolesť, ktorá nezmizne ani v pokoji, časté bolestivé svalové kŕče, bolesť pri zmene počasia;
  • pri silnom obmedzení pohybu môže pacient iba krútiť nohou;
  • kríza sa zintenzívňuje;
  • kĺb sa zväčší v dôsledku rastu kostí a akumulácie intraartikulárnej tekutiny;
  • X-ray ukazuje takmer úplné uzavretie kĺbového priestoru, osteosklerózy a cystózy, viacerých veľkých osteofytov. Obrázok niekedy ukazuje subluxácie.

V 3. etape členkovej artrózy, varusu alebo valgus deformity končatiny sa často vyvíja, chodidlo sa vychyľuje smerom von alebo dovnútra vzhľadom na dolnú časť nohy. Táto deformácia sťažuje chôdzu. Ak pri artróze kĺbu 2. stupňa je zdravotné postihnutie zriedkavo priradené, spoločným javom je získanie skupiny v 3 etapách:

  • v prípade čiastočného postihnutia (zoznam prác, ktoré môže pacient vykonávať, je obmedzený), je priradené mierne obmedzenie motorických funkcií, skupina 3;
  • s čiastočnou stratou funkcie motora, čo vedie k invalidite - skupina 2;
  • ak pacient nemôže chodiť a stáť bez asistenčných pomôcok alebo mimo vonkajšej pomoci, má ťažkosti s vykonávaním každodenných operácií - skupina 1.

Niekedy sa rozlišuje štvrtá artróza členka - úplná deštrukcia kĺbov a nehybná fúzia kostí (ankylóza) alebo tvorba pseudartrózy (neoartróza). Je však správnejšie považovať tieto javy za nezávislé choroby..

Ako sa vyvinie artróza členku

Celá hmotnosť ľudského tela padá na členkový kĺb, takže ho príroda vytvorila s mierou bezpečnosti. Jeho chrupavka je odolnejšia voči vplyvom vyvolávajúcim degeneratívne-dystrofické procesy. Zachováva si schopnosť zotavenia po dlhú dobu a procesy obnovy sú dosť aktívne. Kĺb je tvorený kĺbom 3 kostí, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom zhody, to znamená, že ich kĺbové povrchy sú navzájom perfektne zladené. Táto štruktúra zaisťuje rovnomerné rozloženie zaťaženia a vysokú stabilitu spoja..

Primárna crusartróza spojená s prirodzeným opotrebovaním kĺbov je zriedkavá. Toto ochorenie je najčastejšie posttraumatické.

Trauma môže viesť k mechanickému poškodeniu chrupavky alebo nerovnomernému rozloženiu záťaže, k narušeniu kostnej kongruencie. Najmä kĺb sa stáva nestabilným v dôsledku prasknutia väzov. Crusartróza môže tiež spôsobiť:

  • vrodené a získané deformácie chodidiel - ploché chodidlá, stehno;
  • nadmerný stres spojený s prácou, športom alebo nadváhou;
  • neurologické, metabolické ochorenia, zápalové procesy.

V dôsledku nadmerného mechanického namáhania alebo biochemickej nerovnováhy sa kĺbová chrupavka začína zhoršovať a stáva sa tenšou. Výsledkom je, že medzera kĺbov sa zužuje, kosti priliehajú k sebe bližšie a zvyšuje sa zaťaženie subchondrálneho (subchondrálneho) kostného tkaniva. Aby sa chránilo pred zvýšeným stresom, kostné tkanivo sa stáva hustejším, vyvíja sa osteoskleróza, na miestach sa vytvára rast - kostné ostrohy, osteofyty..

Počas pohybu sa kĺbové kosti tria o seba, trenie spôsobuje bolesť a vedie k suchému praskaniu. V priebehu času sa v dôsledku prerastania zväčšuje veľkosť kĺbu, vyčnievajú kosti členku. Úplné zničenie chrupaviek a mechanických prekážok vo forme osteofytov vedie k výraznému obmedzeniu pohyblivosti nôh v kĺbe.

Zdravá chrupavka je hladká, klzká a elastická. Pri artróze prechádza nasledujúcimi zmenami:

  1. Chondromalacia, zmäkčenie a narušenie štruktúry.
  2. Mierna deštrukcia spojivového tkaniva.
  3. Vzhľad prasklín a hrbolkov na povrchu chrupavky.
  4. Riedenie a rozvlákňovanie až do úplného opotrebenia.

V počiatočnej fáze

V štádiu 1 sa uskutočňuje výhradne konzervatívna liečba artrózy členkového kĺbu. To sa scvrkáva na nosenie ortopedických topánok a ďalších zariadení na zníženie zaťaženia kĺbu, udržanie svalového tonusu a prekonanie stuhnutosti prostredníctvom cvičenia, plávania a vodného aerobiku. Zároveň by ste sa mali vyvarovať statického zaťaženia kĺbu, dlhšieho státia na nohách, zdvíhania závaží. Fyzioterapeutické postupy preukazujú zlepšenie tkanivového trofizmu a stimuláciu regeneračných procesov. Jednou z oblastí skorého ošetrenia je použitie chondroprotektorov na ochranu a obnovu chrupavkového tkaniva. Na zmiernenie zápalového procesu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Je dôležité, pokiaľ je to možné, vylúčiť faktory, ktoré vyvolali artrózu, liečiť existujúce chronické choroby a normalizovať metabolizmus. Je potrebná korekcia hmotnosti, vzdanie sa zlých návykov. Nikotín, alkohol, nezdravá strava zhoršujú rozpad chrupavky, nadváha zvyšuje stres na kĺbe.

Lopúch komprimovať

Vráťte šťavnatý zdravý list lopúcha (lopúcha) do rúk, kým sa neobjaví vlhkosť, obalte ho okolo členkového kĺbu a zviažte ho navrchu mäkkou teplou handrou. Po troch hodinách odstráňte obklad a jemne krúživými pohybmi vmasírujte oblasť postihnutého kĺbu.

Fáza 2

V počiatočnom štádiu je liečba zameraná na prevenciu komplikácií, spomaľovanie degeneratívnych-dystrofických procesov. Ak ju začnete včas, existuje možnosť pozastaviť rozvoj artrózy, aby sa zabránilo jej prechodu do ďalšej fázy. Pri odstraňovaní príčiny, vykladaní kĺbu pomocou ortopedických pomôcok, technik ručnej terapie, dlhodobom používaní chondroprotektorov v kombinácii s fyzioterapiou a fyzioterapeutickými cvičeniami, je možné obnoviť chrupavku, ktorá sa začala zrútiť..

Ak je diagnostikovaná artériová artróza 2. stupňa, liečba by mala byť intenzívnejšia:

  • častejšie je potrebné liečiť NSAID a pri akútnom zápalovom procese sa uchyľujú k steroidným liekom;
  • je možné aplikovať na oblasť kĺbu masťou s lokálnym dráždivým, vazodilatačným, otepľovacím účinkom;
  • príjem chondroprotektorov je stále účinný;
  • bez exacerbácie sú v neprítomnosti synovitídy indikované intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej.

Zobrazené sú aj fyzioterapeutické procedúry, cvičebná terapia, masáže, manuálna terapia, kúpeľná liečba. Jediným chirurgickým zákrokom, ktorý sa vykonáva v tomto štádiu, je artroskopia. Miniatúrna videokamera a chirurgické nástroje sa vkladajú malým rezom do kĺbovej dutiny. Kĺbové myši sú odstránené - telá bez kĺbov v kĺbovej dutine (fragmenty osteofytov, kalcifikované fragmenty zničenej chrupavky, krvné zrazeniny). Tieto telá sa dostávajú do kĺbového priestoru a spôsobujú akútnu bolesť, blokujú bolesť. Po ich odstránení na pár rokov sa bolesti stávajú menej intenzívnymi, rozsah pohybu sa zvyšuje.

Ako liečiť artrózu členku: poradenstvo pacientovi

Obsah:

  • trauma
  • Zápalové ochorenie - artritída, reumatizmus, dna, tuberkulóza
  • Cievne poruchy
  • Degeneratívny deformačný proces - artróza

Ako presne rozpoznať príznaky členkovej artrózy?

Členková artróza je chronické progresívne ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Teraz však existujú účinné lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť pri tomto ochorení, zmierniť zápal a spomaliť progresiu ochorenia..

Ak viete, aké liečebné a neliečivé metódy možno použiť na liečbu artrózy členkového kĺbu, môžete o týchto liečebných metódach diskutovať so svojím lekárom, ktorý sa v tejto oblasti cíti dostatočne dôvtipný..

Prevencia artrózy členka

Na zníženie rizika rozvoja členkovej artrózy je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú:

  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • správna výživa;
  • pohodlné topánky bez vysokých podpätkov;
  • predchádzanie zraneniam kĺbov;
  • včasná liečba endokrinných a vaskulárnych chorôb;
  • pravidelne robím gymnastiku pre členok.

Príčiny deformácie artrózy členku

Medzi hlavné dôvody rozvoja artrózy patrí:

1) Poranenia kĺbov

Štruktúra členkového kĺbu je navrhnutá tak, že chodidlo sa môže narovnať a ohnúť vo zvislej polohe, ale pri bočnom otáčaní nemá veľkú amplitúdu. V dôsledku tejto štruktúry vedie skrútenie nohy k silnej bolesti, dislokáciám a prasknutiu väzov. V prvom rade sú ľudia v aktívnom športe ohrození..

Nadmerný tlak na oblasť kĺbu spôsobený nadmernou hmotnosťou vedie k deformácii väzov a chrupavky.

S vekom dochádza k prirodzenému opotrebovaniu a poškodeniu chrupavkového tkaniva.

4) Odložené infekčné choroby

5) Dedičná predispozícia k ochoreniu kostí

6) Vonkajšie faktory (chirurgický zákrok, zápal a podchladenie)

7) Zmeny v hormonálnych hladinách v dôsledku nefunkčnosti endokrinného systému. Vrátane menopauzy u žien.

8) Nesprávny životný štýl.

Fajčenie, pitie alkoholu a nezdravé jedlo vedú k narušeniu metabolických procesov v tele. Výsledkom je, že kostné tkanivo a kĺby nedostávajú prvky potrebné na zachovanie ich štruktúry..

9) Vrodené alebo získané zmeny chodidla, napríklad ploché chodidlá.

Pri chôdzi nie je záťaž rozdelená správne, a preto na prvom mieste trpí členkový kĺb.

10) Artritída akejkoľvek etiológie, ktorá vedie k zníženiu odolnosti kíbu voči stresu.

Ak sa nachádzate v rizikovej zóne a keď sa objaví bolesť v oblasti kĺbov, neváhajte a odložte návštevu lekára.

Prevencia vývoja choroby

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné vykonať rôzne preventívne opatrenia:

1) Monitorujte výživu. Vyhnite sa jesť slané a korenené jedlá.

Jedzte čo najviac potravín, ktoré obsahujú vápnik, fosfor, meď a vitamíny B;

2) ovládajte svoju váhu.

Vyhnite sa prejedaniu a nadváhe;

3) V prípade poranení kĺbov navštevujte traumatológa včas na vyšetrenie av prípade potreby predpíšte ošetrenie;

4) Liečba zápalových a infekčných chorôb pod dohľadom odborníka;

5) Na udržanie pohyblivosti kĺbov a udržanie svalového tonusu sa odporúča mierna fyzická aktivita;

6) Noste pohodlnú kvalitnú obuv.

Identifikácia choroby v počiatočnom štádiu umožňuje pacientovi udržiavať kĺb a jeho pohyblivosť. Veľký výber liekov vám umožňuje zvoliť si liečbu podľa závažnosti ochorenia. Nedbanlivý prístup k zdraviu človeka má vážne následky..

Vyvíjajúce sa ochorenie vyvoláva nezvratné procesy v kĺboch, čo vedie k ich úplnej imobilite a zdravotnému postihnutiu pacienta..

Možné následky

Pacientovi s artrózou členka môže byť priradené zdravotné postihnutie, pretože úplné zničenie kĺbu vedie k obmedzeniu motorickej aktivity. Na tento účel musí pacient podstúpiť lekárske vyšetrenie. Kategórie pacientov so zdravotným postihnutím:

  • u pacientov s progresívnou artrózou, ktorí boli chorí viac ako 3 roky, s exacerbáciami choroby najmenej trikrát za rok;
  • pacienti, ktorí sa podrobili chirurgickému zákroku na kĺbe a majú obmedzenie života;
  • pacienti so závažným poškodením staticko-dynamickej funkcie.

Príznaky a liečba členkovej artrózy 3. - 4. stupňa

Artróza 1 stupeň

Po mnoho rokov sa snaží liečiť spojenie?

Vedúci ústavu pre spoločné zaobchádzanie: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečenie kĺbov tým, že každý deň beriete liek na 147 rubľov..

Ochorenie v tomto štádiu sa nazýva počiatočné štádium vývoja. V dopoludňajších hodinách po období dlhšieho odpočinku pociťuje človek stuhnutosť členkového kĺbu, nepríjemnú ľahkú bolesť. Po krátkej dobe príznaky zmiznú, osoba sa zapája do obvyklých konaní. Pohyb členkových kĺbov je niekedy obmedzený.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne použili Sustalaif. Keď sme videli tento popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa vám ho ponúknuť..
Viac tu...

Bolesť sa pravidelne prejavuje, častejšie sa vyskytuje v okamihu začiatku pohybu, po dlhej prechádzke, fyzickej námahe. Počas odpočinku rýchlo zmiznú. S týmto štádiom choroby zriedka idú k lekárovi, rýchlo sa vyvinie do závažnejšej verzie. Röntgenové vyšetrenie členkového kĺbu s artrózou prvého stupňa prakticky nevykazuje deformujúce zmeny. Ich prítomnosť je zanedbateľná:

  • Na povrchu kĺbu sa objavujú malé výrastky - osteofyty;
  • Kĺbová medzera členku sa zužuje.

Čo to je?

Členok má obrovské zaťaženie. Jeho funkciou je udržiavať telo vo zvislej polohe. Vďaka nemu človek kráča a beží. Pri narušení členkového systému je mimoriadne ťažké viesť známy spôsob života. Čo narúša prácu členku?

Artróza členka, čo to je? Ide o chronické ochorenie kĺbov charakterizované degeneratívnym priebehom. V chrupavke kĺbu sa spúšťajú nezvratné procesy, ktoré vedú k hrozivým komplikáciám.

Artróza členka sa vyvíja postupne. Zdravé povrchy kĺbov sú elastické a hladké. Poskytujú tlmenie nárazov pri ťažkých nákladoch a hladké kĺzanie počas jazdy. V patológii je narušený tkanivový trofizmus a metabolizmus. Povrch spoja sa stáva nepružným a drsným. Počas pohybu prichádzajú chrupavky do vzájomného kontaktu, čo vedie k zápalu. Pri zdvíhaní závaží pripadá hlavná záťaž na kosť, ktorá hrozí pri degeneratívnych poruchách.

Nedostatočná liečba vedie k závažnejším poruchám. V 3 až 4 štádiách sa pozoruje poškodenie chrupavky a tkaniva. Synovium sa zapáli. Kĺb sa stáva nestabilným. Funkcia podpory je porušená. Všetky tieto porušenia celkovo vedú k tomu, že pohyb sa stáva nemožným..

Artróza (osteoartróza) je jedným z najbežnejších ochorení kĺbov, ktoré postihujú pomerne veľký počet ľudí

Osteoartróza členka - o chorobe

Osteoartritída (OA) sa týka chorôb, ktoré postihujú pacientov rôznych vekových skupín, rasy a pohlavia. ICD 10 kód - М15-М19. Príznaky choroby pri rôznych stupňoch poškodenia majú špeciálne klinické alebo biologické prejavy: bolesť, najmä ráno alebo po náročnom dni, stuhnutosť pohybov atď..

Osteoartritída vo všeobecnosti často postihuje členok, ďalšie veľké kĺby, metatarsofalangálny kĺb (PJ) a ruku. Osteoartróza členka najčastejšie poškodzuje stav väzov, synovia, chrupavkového tkaniva, subchondrálnej kosti a periartikulárnej kapsuly..

Deformujúca artróza členku je veľmi časté ochorenie

OA v drvivej väčšine klinických prípadov vedie k sekundárnym zápalovým reakciám, najbežnejšou komplikáciou je synovitída. Vzhľadom na závažnosť patológie a prítomnosť možných komplikácií vedie choroba v neskorších štádiách k závažným symptómom: krívanie, úplná imobilizácia členku, neustála bolesť, až do invalidity..

Pri vstupe do synovitídovej choroby sa po dlhom odpočinku objaví bolesť a krátkodobá stuhnutosť. Medzi ďalšie prejavy patrí opuch kíbu, miestne zvýšenie teploty a začervenanie. Zápalový priebeh ochorenia s charakteristickými príznakmi je prevažne zastavený nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).

Ako sa vyvinie artróza členku

Celá hmotnosť ľudského tela padá na členkový kĺb, takže ho príroda vytvorila s mierou bezpečnosti. Jeho chrupavka je odolnejšia voči vplyvom vyvolávajúcim degeneratívne-dystrofické procesy. Zachováva si schopnosť zotavenia po dlhú dobu a procesy obnovy sú dosť aktívne. Kĺb je tvorený kĺbom 3 kostí, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom zhody, to znamená, že ich kĺbové povrchy sú navzájom perfektne zladené. Táto štruktúra zaisťuje rovnomerné rozloženie zaťaženia a vysokú stabilitu spoja..

Primárna crusartróza spojená s prirodzeným opotrebovaním kĺbov je zriedkavá. Toto ochorenie je najčastejšie posttraumatické.

Trauma môže viesť k mechanickému poškodeniu chrupavky alebo nerovnomernému rozloženiu záťaže, k narušeniu kostnej kongruencie. Najmä kĺb sa stáva nestabilným v dôsledku prasknutia väzov. Crusartróza môže tiež spôsobiť:

  • vrodené a získané deformácie chodidiel - ploché chodidlá, stehno;
  • nadmerný stres spojený s prácou, športom alebo nadváhou;
  • neurologické, metabolické ochorenia, zápalové procesy.

V dôsledku nadmerného mechanického namáhania alebo biochemickej nerovnováhy sa kĺbová chrupavka začína zhoršovať a stáva sa tenšou. Výsledkom je, že medzera kĺbov sa zužuje, kosti priliehajú k sebe bližšie a zvyšuje sa zaťaženie subchondrálneho (subchondrálneho) kostného tkaniva. Aby sa chránilo pred zvýšeným stresom, kostné tkanivo sa stáva hustejším, vyvíja sa osteoskleróza, na miestach sa vytvára rast - kostné ostrohy, osteofyty..

Počas pohybu sa kĺbové kosti tria o seba, trenie spôsobuje bolesť a vedie k suchému praskaniu. V priebehu času sa v dôsledku prerastania zväčšuje veľkosť kĺbu, vyčnievajú kosti členku. Úplné zničenie chrupaviek a mechanických prekážok vo forme osteofytov vedie k výraznému obmedzeniu pohyblivosti nôh v kĺbe.

Zdravá chrupavka je hladká, klzká a elastická. Pri artróze prechádza nasledujúcimi zmenami:

  1. Chondromalacia, zmäkčenie a narušenie štruktúry.
  2. Mierna deštrukcia spojivového tkaniva.
  3. Vzhľad prasklín a hrbolkov na povrchu chrupavky.
  4. Riedenie a rozvlákňovanie až do úplného opotrebenia.

Mechanizmus vývoja a príčiny vzniku patológie

Ochorenie začína skutočnosťou, že synoviálna tekutina je produkovaná menej v členkovom kĺbe, chrupavka je vyživovaná a horšie mazaná. Súčasne sa medzera v kĺbe zužuje a kosti môžu spolu rásť. Je prakticky nemožné zvrátiť nástup crusartrózy. Liečba je však potrebná na spomalenie jej rozvoja..

Členková artróza je degeneratívny zápalový proces. Patológia ovplyvňuje nielen tvrdé tkanivá, ale aj svaly, šľachy, krvné cievy, nervy.

K crusartróza členkového kĺbu teda dochádza v dôsledku účinkov týchto dôvodov:

  1. Zmeny kĺbov a väzov spojené s vekom. To znamená, že toto ochorenie sa najčastejšie pozoruje u ľudí, ktorí prekročili 60-ročnú hranicu. Ak pacient nemal zdravotné odchýlky, choroba sa vyvíja oveľa pomalšie. Zároveň sa nie vždy objaví postihnutie..
  2. Ťažká obezita (2 - 4 stupne). Nadmerná telesná hmotnosť negatívne ovplyvňuje členky nôh, takže sa opotrebujú oveľa rýchlejšie. Ak je u pacienta pozorovaná obezita už od detstva, môže sa artróza členkového kĺbu prejaviť už po 20 rokoch..
  1. Vysoký tlak na členok, ku ktorému dochádza v dôsledku športového tréningu, tvrdej práce.
  2. Zlomeniny členka.
  3. Vrodená deformita chodidla, ako aj získané ploché chodidlá.
  1. Genetická predispozícia. Tí ľudia, ktorí majú blízkych príbuzných s rovnakou patológiou, sú vystavení riziku rozvoja artrózy..
  2. Stále alebo ploché topánky.
  3. Nerovnomerné zaťaženie spoja v dôsledku nesprávnej odolnosti kĺbových povrchov.

Pokiaľ ide o mechanizmus rozvoja artrózy, je to jednoduché. S neustálym stláčaním chrupavkového tkaniva, ako aj v dôsledku zmien v chemických vlastnostiach synoviálnej tekutiny, je štruktúra tvrdých tkanív narušená. To znamená, že v chrupavke sa objavujú mikroskopické praskliny, sú oveľa tenšie.

Po odlomení môžu malé častice chrupavky ešte viac poškodiť povrch kosti. Tento stav vyvoláva zvýšenie citlivosti receptorov v kĺbe, objavujú sa bolesti a iné príznaky..

Funkcie choroby

Príznaky dna členku sú rovnaké ako príznaky neinfekčnej artritídy členka. V skutočnosti je zápalový proces v kĺbe sekundárnym symptómom zhoršeného vylučovania kyseliny močovej z tela..

Porážka členku dnou naznačuje progresiu choroby. Na kĺboch ​​prstov na nohách sa spravidla zaznamenávajú primárne prejavy artritídy. Potom sa choroba postupne šíri do členku. Dnavá artritída sa najčastejšie šíri vzostupne - od nôh po ruky, ale najskôr sa môžu ovplyvniť prsty a prsty na nohách, potom môžu byť postihnuté členky a kĺby ruky a predlaktia..

Dna postihuje predovšetkým mužov. Pri tomto ochorení sa v kĺboch ​​ukladajú soli kyseliny močovej a vyvíja sa zápal. Dna artritída je zvyčajne symetrická, to znamená, že ovplyvňuje kĺby ľavej aj pravej nohy.

Porážka kĺbov nohy, členku a kolena je spôsobená zvláštnosťou zaťaženia týchto zón. V dôsledku neustáleho chôdze sú najprv postihnuté kĺby nôh. Okrem toho sú obézni ľudia náchylní na dnu a nadváhou je ďalším rizikovým faktorom rozvoja artritídy kĺbov nôh..

Čo je deformácia členkovej artrografie

Pri väčšine reumatologických ochorení sa konečné poškodenie kĺbov prejavuje rovnakým spôsobom - deformity, ankylóza, obmedzenie alebo strata pohyblivosti..

Ale podľa mechanizmu priebehu artrózy, na rozdiel od artritídy, nejde o zápalový proces, ale deštruktívny proces. To znamená, že je sprevádzaná deštrukciou chrupavky, ktorá lemuje povrchy kostí, a nie poškodením kĺbu imunitnými bunkami..

Nazýva sa deformácia, ak je proces chronický, progresívny a existuje vysoké riziko vystavenia kostiam a deformácií. Ďalším menom tohto ochorenia je osteoartritída..

Ak sa počas cesty objaví zápal, potom hovoríme o artrózovej artritíde.

V členkovom kĺbe sa často vyskytuje artróza, pretože táto zóna prechádza počas života človeka veľkým zaťažením a je náchylná na zranenie.

Príznaky a liečba artrózy členka

Faktom je, že príznaky, ako je bolesť a opuch, sú charakteristické pre takmer akúkoľvek patológiu kĺbov. Každá podskupina má napriek tomu svoju vlastnú etiológiu a príznaky, a preto je dôležité, aby lekár vedel všetko, aby mohol overiť diagnózu a príslušnú liečbu:

  • Povaha príznakov bolesti:
    • intenzita bolesti
    • jeho trvanie
    • ako sa prvýkrát objavila
    • s akou frekvenciou a v súvislosti s tým, čo sa objaví atď..
  • Kde sa nachádza opuch a ako dlho vydrží?
  • Mení sa tvar kĺbu?
  • Aké zmeny sú na röntgenovom snímaní

Porovnanie príznakov artrózy, artritídy a traumy

Môžete mať podozrenie na zranenie (najbežnejšia je subluxácia):

  • Pre náhlu akútnu bolesť, ktorá sa objaví ihneď po zdvihu nohy
  • Opuch chodidla a dolnej končatiny
  • Zápal všetkých periartikulárnych tkanív
  • Pretrvávajúca bolesť
  • Vysoká teplota
  • Zvýšená ESR, prítomnosť alergickej alebo imunitnej reakcie v krvi (v závislosti od príčiny artritídy)

Cievne poruchy sú sprevádzané:

  • Opuch celej nohy
  • Strata citlivosti, brnenie, necitlivosť
  • Povrchné kožné zmeny:
    • sčervenanie alebo bledosť s modrou farbou
    • „Hviezdičky“ a výrazné žily
    • trofické vredy

Artróza členkového kĺbu je výsledkom deštrukcie hyalínovej chrupavky, ku ktorej dochádza v dôsledku metabolických, hormonálnych, endokrinných porúch alebo v dôsledku nejasnej etiológie.

Na rozdiel od zranenia nôh pretrváva opuch artrózy.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Sustalife. Keď sme videli tento popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa vám ho ponúknuť..
Viac tu...

Musíte tiež vedieť, že napriek tomu, že artróza, artritída, trauma sú spojené s rôznymi chorobami, artróza členkového kĺbu môže byť dôsledkom vážneho zranenia nôh alebo opakovanej dislokácie a môže byť tiež konečným výsledkom reumatoidnej alebo infekčnej artritídy..

Konečným výsledkom akéhokoľvek chronického ochorenia kĺbov je teda artróza..

Najčastejšou príčinou artrózy členka je trauma.

Samotná osteoartritída je tiež chronickým ochorením s pomaly progresívnym vývojom, čo veľmi sťažuje diagnostiku a liečbu..

Príznaky artrózy v závislosti od stupňa

Prvý stupeň

Artróza členkového kĺbu sa zriedkavo zisťuje v prvom štádiu, pretože príznaky bolesti v tomto období sú mierne a dajú sa ľahko pripísať príčinám, ako sú únava, mierne výrony atď..

  • Po odpočinku bolesť zvyčajne ustupuje, čo tiež upokojuje
  • Niektoré opuchy nôh sa omylom pripisujú buď zlej funkcii obličiek alebo zlej cirkulácii.

Určiť patológiu, keď je v prvom stupni, je možné iba pomocou röntgenového žiarenia.

  • deformácia chrupavkovej doštičky - môže sa delaminovať, mať voľnú, šupinatú štruktúru
  • mierne zhrubnutie kosti pod ňou
  • akumulácia intraartikulárnej tekutiny a zníženie medzery medzi kĺbmi

K hromadeniu tekutiny dochádza v dôsledku zvýšeného trenia medzi kĺbmi. Táto synovitída je druhom spoločnej obrannej reakcie.

Druhý stupeň

V druhom stupni sa vyvíjajú príznaky bolesti a deformita, rovnako ako synovitída:

  • Začiatočná bolesť (po začatí pohybu) trvá dlhšie
  • Ohyb chodidla, jeho rotácia je obmedzená
  • Bočné kosti na chodidle dobre vyčnievajú a napučiavajú
  • V tejto fáze sa pri chôdzi alebo pohybe v nohách počuť matná kríza: je to kvôli nedostatku kyseliny hyalurónovej v intraartikulárnej tekutine. Kvapalina sa vyčerpá a mení sa takmer na obyčajnú vodu a postupne môže úplne zmiznúť. Kĺby sú zle namazané, čo vedie k ešte väčšiemu zničeniu
  • Na povrchu chrupavky sa diagnostikujú röntgenové lúče
    • viac „holých“ oblastí
    • jednotlivé kusy chrupavky v kĺbovej kapsule
    • počiatočný rast vápnika
    • medzikĺbová medzera je silne zúžená

Tretí stupeň

Artróza členkového kĺbu tretieho stupňa je klinicky výrazná:

  • Symptómy bolesti sa pozorujú takmer neustále, dokonca aj keď je noha v pokoji
  • Členkový kĺb je zdeformovaný až k hranici:
    • Ošklivé hrebene po celej nohe
    • Je zakrivený relatívne k dolnej časti nohy (zakrivenie spôsobené osifikáciou väzových členkov).
  • Existuje takmer úplné obmedzenie pohyblivosti: nie je možné otočiť členok alebo ho ohnúť
  • X-ray:
    • Medzera medzi kĺbmi je prakticky uzavretá
    • Hyalínová chrupavka je úplne zničená a nahradená osteofytmi
    • Všetky väzy a šľachy sú kalcifikované a zdeformované

Liečba členkovej artrózy

Liečba takýchto patológií je vždy ťažká:

    Je možné vyliečiť chorobu iba v prvej fáze, v následných fázach môžete zmierniť príznaky a spomaliť samotný proces..

Správne premyslená liečba môže viesť k veľmi dlhej remisii a vyváženiu artrózy navždy v druhej fáze

Komplexná konzervatívna liečba členkovej artrózy je zameraná na zmiernenie bolesti (akútne obdobie) a následné obnovenie pohyblivosti členku (subakútne obdobie):

V akútnom období sa na bolesť spojenú s opuchom zvyčajne používajú intraartikulárne injekcie hormónov (hydrokortizón, kenalog, diprospan).

  • Členok môže byť v prvých dňoch fixovaný elastickým obväzom alebo špeciálnou ortézou
  • NSAID sa zriedkavo používajú na členkovú artrózu, iba v prípade neznesiteľnej chronickej bolesti a potom na krátku dobu, kým bolesť ustúpi.

V subakútnom období pristúpia k obnoveniu chrupavky samotnej a kĺbovej pohyblivosti:

  • Chondroprotektory obsahujúce glukozamín alebo chondroitín sulfát sa užívajú perorálne:
    Alflutop, Rumalon, Structum, Hondrolon atď..
    Lieky sú účinné iba v prvej alebo druhej fáze artrózy
    Ďalej môžete členok trieť aj chondroitínovou masťou
  • Injekcie sa podávajú priamo do kĺbu s prípravkami kyseliny hyalurónovej:
    Ostenil, Giastat, Synvisc, Fermatron
  • Potrebné sú aj lieky (vnútorné aj vonkajšie), ktoré regulujú krvný obeh a stav cievnych stien:
    Pentoxifylín, Trental, Detralex, Troxevasinová masť
  • Artróza členkového kĺbu vďaka svojej povrchovej polohe veľmi dobre reaguje na fyzioterapeutickú liečbu:
    • Laserová a magnetická terapia
    • Tepelná terapia (ozokerit, bahno, parafínová terapia)
    • Hlboko prenikajúce obklady žlče, Dimexidum a bischofitu

Liečebná gymnastika je hlavným prostriedkom na boj proti artróze všeobecne, a ešte viac pre členok.
(Cvičebná terapia bude diskutovaná v samostatnom článku)

Manuálna terapia, ak je správne kombinovaná s cvičením, vám umožňuje zabrániť kontraktúram pri normálnej a posttraumatickej artróze a zvýšiť rozsah pohybu.

Celoživotné ošetrenie

Akýkoľvek priebeh liečby sa skončí skôr alebo neskôr, ale bude potrebné, aby práca na kĺboch ​​pokračovala celý život. Zdá sa, že nič komplikované nie je. Potrebujete iba:

  • správna výživa
  • denná gymnastika
  • ľudové lieky
  • aktivita, nálada, čerstvý vzduch
  • normálny odpočinok a spánok

Bohužiaľ, naša lenivosť, rozhorčenie, nedôvera často premieňajú také jednoduché veci na neprekonateľný prah. Ale mohli by mnohým pomôcť vyhnúť sa chirurgickému zákroku, ktorý tiež neposkytuje žiadnu záruku..

Video: Ploché chodidlá a artróza členkového kĺbu

Up