logo

Artróza-artritída členkového kĺbu je ochorenie, pri ktorom je proces deštrukcie chrupavky spojený s ich výrazným zápalom. Terapia patológie je dlhá, ale aj pri správnej liečbe nie je vždy možné úplne obnoviť zdravie kĺbov. Viac šancí na hojenie sa vyskytuje u pacientov, ktorí hľadali pomoc v skorých štádiách artrózy - artritídy členkového kĺbu..

Kód ICD 10 zodpovedajúci tejto patológii naznačuje, že choroba patrí do triedy chorôb muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva. Pri kódovaní medzinárodnej klasifikácie chorôb artrózy a artritídy podtrieda M 05-M 14 „Zápalové procesy polyartrie“.

Artróza-artritída členkového kĺbu má negatívny vplyv na fungovanie celého muskuloskeletálneho systému, ovplyvňuje činnosť a pohodu človeka. Ochorenie ovplyvňuje kostné tkanivo, čo vedie k úplnej alebo čiastočnej deformácii kĺbového vaku.

Príčiny choroby

Znížená pohyblivosť členkov je pri tejto chorobe takmer nevyhnutná, čo vedie k množstvu komplikácií. V odpovedi na otázku, čo je artróza-artritída, môžeme to povedať jednoduchými slovami - je to choroba, ktorej sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Príčiny poškodenia kĺbov navyše často spočívajú v patologických procesoch, ktorým mnohí z nás čelia počas celého života. Nasledujúce faktory sú schopné vyvolať vývoj artrózy-artritídy:

  • dedičná predispozícia k reumatizmu;
  • prítomnosť ohniská zápalu v tele, ktoré nereagujú na liečbu dlho;
  • nadváhou alebo obezitou spôsobujúcou zvýšený stres na kĺboch;
  • na sebe nepohodlné a pevné topánky;
  • časté zranenia v dôsledku športu;
  • chirurgické operácie väzov, šliach;
  • metabolické poruchy;
  • infekcie;
  • zmeny štruktúry chrupavky súvisiace s vekom;
  • anomálie vnútromaternicového vývoja kostí a svalových tkanív;
  • trpel omrzlinami alebo podchladením;
  • prítomnosť neurologických chorôb v anamnéze pacienta.

Iné faktory

Okrem toho môžu autoimunitné ochorenia, ktoré neboli vyliečené včas, spôsobiť patológiu členku. Do rizikovej skupiny patria pacienti so systémovým lupus erythematodes, psoriázou, reumatoidnou artritídou - následkom takéhoto zaťaženia imunitného systému môže byť agresívna reakcia tela na vlastné tkanivá. Včasnosť je tiež dôležitá pri liečbe dny, ktorá spôsobuje vážne metabolické poruchy. Vnútorná výstelka členku naplnená soľami kyseliny močovej rýchlo rastie a ničí chrupavku, čo následne vedie k zníženej pohyblivosti a deformácii kĺbu..

Vo väčšine prípadov sa artróza-artritída vyvíja u ľudí s plochými nohami s nadmernou fyzickou námahou. Tiež sa oplatí vynechať športové alebo profesionálne činnosti spojené s častými zraneniami, výronmi, zlomeninami a modrinami, poškodením menisku..

Príznaky patológie

Artritída-artritída sa ľahko rozozná podľa nepohodlia v dolnej končatine. Zároveň bolesť v členku nie je vždy príznakom choroby, niekedy to znamená zvýšenú záťaž nohy a potrebu odpočinku. V prevažujúcom počte prípadov je patológia sprevádzaná množstvom charakteristických príznakov, ktorých znalosť pomôže včas rozpoznať ochorenie a začať liečbu. Tie obsahujú:

  • sčervenanie kože okolo členku;
  • opuch alebo opuch kĺbu;
  • krátky stav subfebrilu;
  • chrumkavý pri chôdzi alebo vstávaní;
  • slabosť a zimnica.

V prípade histórie pacientov, ktorí nevenujú pozornosť takýmto príznakom a naďalej vedú svoj obvyklý spôsob života, dochádza k rýchlemu progresiu patologických zmien: prejavuje sa opuch členka, prejavuje sa nárast v jednotlivých uzloch. Ak sa ochorenie stane chronickým, nepríjemné pocity, ktoré sa ráno zvyčajne zosilňujú: bolesť sa zvýrazní, pocit stuhnutosti a ťažkosti v kĺbe sa stane trvalým, iní si všimnú zmeny chôdze pacienta. V tomto prípade hovoríme o artróze-artritíde členkového kĺbu 2. stupňa..

Ako rozpoznať chorobu?

Nie je možné samostatne liečiť artrózu-artritídu členkového kĺbu. Je mimoriadne dôležité vypracovať individuálny terapeutický plán, ktorý bude zameraný na boj proti tomuto konkrétnemu ochoreniu. Artróza-artritída je podobná ako u iných foriem artritídy (reaktívna, reumatoidná alebo dnavá). Každý z typov choroby má špecifické príznaky, a preto si vyžaduje osobitnú liečbu..

Malo by sa tiež poznamenať, že artróza-artritída členkového kĺbu je relatívne zriedkavým javom, na rozdiel od patológií vyvíjajúcich sa v kolennej alebo bedrovej časti končatiny. Tupá a boľavá povaha bolesti sa zvyšuje s fyzickou námahou a je často sprevádzaná zápalom iných kĺbov končatiny. Je zaujímavé, že nepohodlie sa spravidla vyskytuje, keď je pacient v uvoľnenom stave. Použitie analgetík môže zmierniť bolesť v oblasti členku a členku. Samotné zmiernenie bolesti však nestačí na liečenie artritickej artritídy..

Liečba postihnutých kĺbov začína diagnózou. Ak je príčinou choroby infekcia, je mimoriadne dôležité určiť, do akého typu mikroorganizmu patrí. Z tohto dôvodu je spravidla potrebné darovať krv na biochemické štúdie. Okrem toho je rovnako dôležité posúdiť stav členku pomocou röntgenových lúčov, magnetickej rezonancie alebo ultrazvuku, čo pomôže špecialistovi diagnostikovať. Výsledky vyšetrenia sú potrebné na to, aby lekár získal objektívny klinický obraz a predpísal liečbu.

Režim poškodenia kĺbov

Súčasne výber liečebnej metódy pri artróze-artritíde do značnej miery závisí od veku pacienta, prítomnosti chronických chorôb, stupňa zanedbávania choroby a celkového stavu tela. K zlepšeniu prispejú okrem liekov aj terapeutické masáže.

Ak je členkový kĺb opuchnutý a ďalšie príznaky naznačujú vývoj zápalového procesu, neoplatí sa odložiť návštevu u lekára. Ak nie je možné v blízkej budúcnosti konzultovať s odborníkom, nemali by ste sa k nemu pristupovať sami. Ak existuje podozrenie na artritídu, je nebezpečné užívať drogy bez povolenia. Pacient bude mať úžitok iba z nasledujúcich odporúčaní:

  • Odporúča sa poskytnúť odpočinok na posteli, a ak to nie je možné, potom minimalizujte zaťaženie na bolesť v nohách.
  • Pri chôdzi používajte trstinu alebo iné podporné zariadenie.
  • Pre pohodlie a fixáciu škáry sa tiež používajú tesné obväzy.

Lieky proti bolesti

Artróza-artritída členkového kĺbu (ICD-10) sa lieči medikáciou. Na zmiernenie opuchy a zníženie bolesti, najmä v štádiu exacerbácie, je nevyhnutných niekoľko skupín liekov. Napríklad pri poranení členku sa pozornosť sústreďuje na lieky, ktoré môžu eliminovať bolesť, znižovať opuch a zápal. Užívajte drogy pôsobenia. Úľava od bolesti pri artróze-artritíde sa dosiahne pomocou nasledujúcich liekov:

  • Voltaren Rapid. Vyrába sa vo forme tabliet, liek sa užíva s jedlom, dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár. Hlavnou účinnou látkou je diklofenak, preto má Voltaren Rapid analgetický účinok. Vedľajšie účinky sú možné vo forme dyspeptických porúch, slabosti, alergických reakcií. Je kategoricky nemožné brať liek počas tehotenstva s astmou.
  • Apranax. Liečivo je založené na naproxene, liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sa užívajú s jedlom dvakrát denne. Dávku určuje lekár. "Apranax" môže spôsobiť trávenie, preto je nežiaduce používať liek v prípade zlyhania obličiek alebo pečene.
  • "Artrotek". Účinné činidlo, ktoré má analgetický účinok pri chorobách kostí a chrupavkového tkaniva. Liečivo je diklofenak. Medzi kontraindikácie stojí za zmienku peptické vredové ochorenia brušnej dutiny, dojčenie, detstvo, tehotenstvo..

Protizápalové lieky na artrózu a artritídu

Okrem vyššie uvedenej skupiny liekov majú veľký význam aj homeopatické lieky, ktorých účinok je zameraný na zmiernenie zápalu. Liečba artrózy-artritídy členkového kĺbu s ich pomocou je efektívnejšia. Môžu sa nazývať nasledujúce lieky, ktoré sa osvedčili ako aktívne lieky:

  • „Apizartron“ je liek na vonkajšie použitie vo forme masti. Schéma aplikácie je jednoduchá: naneste tenkú vrstvu produktu na členok dvakrát denne. Kontraindikácie sú minimálne: individuálna intolerancia jednej zo zložiek, tuberkulóza kože a tehotenstvo.
  • "Arthrivitis". Je dostupný vo forme kapsúl a používa sa ako prídavná látka v potravinách. Priemerná dĺžka kurzu je 4 - 5 týždňov. Vedľajšie účinky "Artritída" nespôsobuje.
  • Traumeel S. Droga je dostupná vo forme kvapiek a masti, musia sa aplikovať trikrát počas dňa.

Členkové gély a masti

Lokálne prípravky na artrózu a artritídu vynikajúco odstraňujú opuchy. Gély, krémy a masti dopĺňajú účinky systémových protizápalových liekov. Pred liečením artrózy a artritídy pomocou prostriedkov uvedených nižšie by ste sa mali určite poradiť s lekárom, napriek tomu, že všetky sú vydávané bez lekárskeho predpisu:

  • Ketonal. Hlavnou účinnou látkou je ketoprofén, ktorý sa používa na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu a opuchov. Nepoužívajte „Ketonal“ v prítomnosti otvorených rán, ulceróznych, plesňových kožných lézií. Zriedkavo spôsobuje pálenie a svrbenie.
  • "Bystrumgel". Je to analóg predchádzajúceho lieku, má podobné kontraindikácie. Neodporúča sa používať tehotné a dojčiace ženy. Artrózu a artritídu členku nelieči s precitlivenosťou na ketoprofén.
  • "Diklobene". Hlavnú úlohu v zložení liečiva patrí diklofenak. Nepredpisujte liek na vírusové a bakteriálne lézie epidermy, odreniny, rany. Nepoužívajte „diklobén“ u pacientov vo vekových skupinách detí a dospievajúcich.
  • Ortofen. Lacný liek na liečbu ochorení kĺbov. Liek sa môže používať nie dlhšie ako 2 týždne s frekvenciou použitia až 4-krát denne. V skorom tehotenstve, ktoré má významné potenciálne prínosy pre matku, sa látka môže aplikovať.

Alternatívna medicína

Liečba ľudovými liekmi na artrózu a artritídu členkového kĺbu je ďalším opatrením na boj proti tomuto ochoreniu, ktoré zvyšuje účinok tradičných liekov. Okrem toho existuje nekonečné množstvo receptov na užitočné a prírodné zlúčeniny, ktoré majú terapeutický účinok pri ochoreniach kĺbov, čo znamená, že každý pacient bude schopný nájsť ten najvhodnejší..

Ľudové lieky sú bezpečné a prakticky nespôsobujú nežiaduce účinky, pred použitím ich však musíte konzultovať s lekárom. Na základe anamnézy pacienta, celkového stavu jeho tela, lekár vyberie optimálnu metódu liečby. Preto na liečbu artrózy-artritídy používajú:

  • Odvar listov brusníc. Na prípravu budete potrebovať pohár vriacej vody a dve polievkové lyžice čerstvých alebo suchých listov brusníc. Všetky sú zmiešané a položené na sporák, čím sa privarí. Po 10 minútach varenia surovín vyberte z tepla, nechajte vychladnúť, pretlačte a použite ako čaj. Môže byť sladený kvôli chuti.
  • Infúzia brezových púčikov, žihľavy a fialovej. Všetky zložky prijímané v 2 lyžiciach. l., premiešajte, potom nalejte dve poháre vriacej vody, prikryte vekom a odložte na 12 hodín na tmavom mieste na infúziu..
  • Koreň lopúcha. Nástroj pomáha zastaviť proces deštrukcie chrupavky, priebeh liečby je asi mesiac. Rozdrvené suroviny sa nalejú vodkou, takže alkohol úplne zakrýva zložky. Droga musí stáť a môže byť použitá po troch týždňoch. Mimochodom, tinktúra sa používa zvonka, trením členkového kĺbu ovplyvneného artrózou-artritídou alebo interne, použitím vnútorne, pred jedlom 1 lyžička..

Prevencia a strava

Strava má veľký význam pre všetky choroby. Pri artróze a artritíde je nevyhnutné jej dodržiavanie počas období exacerbácie, ako aj počas remisie choroby. Pacientom sa neodporúča zneužívať, aby sa predišlo ochoreniu kĺbov:

  • slané jedlá;
  • korenené a mastné jedlá;
  • údené mäso, konzervy;
  • potraviny s vysokým obsahom škrobu;
  • vyprážané jedlá.

Aby ste si zachovali maximum živín, mali by ste jedlo variť v rúre alebo v dvojitom kotli. Výhody budú mať aj fermentované mliečne výrobky. Pri výbere medzi živočíšnymi a rastlinnými tukmi je vhodné uprednostňovať tuky. Ak príčinou artritídy členkového kĺbu boli poruchy metabolických procesov v tele, bude to obzvlášť užitočné:

  • Dietetické mäso;
  • morské ryby;
  • čierna ríbezľa;
  • otrúb;
  • ovocie a citrusové plody.

Vo väčšine prípadov pomáha ortopedická obuv prekonať patológiu. Ako doplnok k hlavnej terapii artrózy-artritídy lekári odporúčajú na prevenciu choroby kúpiť topánky s odolnou a pevnou podrážkou a ortopedické vložky. Takéto výrobky znižujú stres na nohách a umožňujú svalom relaxáciu počas pohybu..

artropatie

Artropatia - príznaky, príčiny a liečebný režim
Artropatia je termín, ktorý označuje rôzne lézie kĺbov, ktoré vznikajú na pozadí iných chorôb a vyskytujú sa u detí aj dospelých. Môžu byť spôsobené infekciami, zápalmi, metabolickými poruchami a ďalšími..

Sú zjednotení jednou vecou - takáto patológia nikdy nevzniká sama osebe, ale vždy je sekundárna a je prejavom nejakej inej choroby. Navyše si možno ani nebudete hádať o jeho prítomnosti a problémy s kĺbmi sa stanú iba jej prvým prejavom. Mechanizmy artropatie sa budú tiež líšiť v závislosti od toho, čo presne to vyvolalo..

Čo to je?

Artropatia je sekundárna deštrukcia kĺbov na pozadí iných patológií, bolestivých stavov. Je schopný začať s vývojom alergických reakcií, rôznych chorôb spojených s infekciami, porúch endokrinného systému, patológií vnútorných orgánov chronickej povahy, metabolických porúch, nervového systému.

Príčiny výskytu

Spoľahlivé príčiny vzniku reaktívneho zápalu kĺbov sú stále neznáme. Predpokladá sa, že kĺby sa zapáli, keď imunitný systém reaguje abnormálne na infekčné agens.

Ochorenie je založené na infekcii kĺbov. V dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému sú tkanivá kĺbov vnímané ako cudzie. Uvoľňujú sa protilátky, ktoré napádajú chrupavku a šľachy. Niektorí ľudia sú zvlášť citliví na reaktívnu artritídu z dôvodu zvýšenej citlivosti imunitného systému na patogény. Toto ochorenie sa zvyčajne vyvíja od dvoch týždňov do 1 mesiaca po prenosných infekčných chorobách močového a pohlavného systému, čriev alebo dýchacích ciest..

Najbežnejšie organizmy, ktoré spôsobujú reaktívnu artritídu, sú:

  • Escherichia coli;
  • mykoplazmy;
  • chlamýdie;
  • Shigella;
  • salmonely;
  • Yersinia.

Podľa štatistík sa najčastejšie artropatie vyskytujú po chlamýdiovej infekcii.

Príznaky artropatie

Reaktívna artritída sa spravidla vyvíja jeden mesiac po infekcii genitourinárnou, črevnou alebo respiračnou. Ochorenie postihuje jeden alebo viac veľkých kĺbov nôh (častejšie koleno, členok, metatarsofalangálny kĺb veľkej špičky). Často sú postihnuté chrbtica, svalové šľachy a kĺbové kapsuly. Niekedy sa jedná o susedné kĺby.

Porážku sprevádzajú nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť pri pohybe;
  2. Opuch, sčervenanie kĺbu;
  3. Hromadenie zápalovej tekutiny v kĺbovej dutine.

Ochorenie nie je sprevádzané významnými zmenami v kĺbových štruktúrach. Artropatia je často sprevádzaná léziami kože a slizníc s nástupom autoimunitného zápalu na sliznici bez výrazných symptómov. Najčastejšie sú postihnuté oči, močová trubica, jazyk, ďasná. Na pokožke sa môže vytvárať keratoderma (bezbolestná bradavica). Vo väčšine prípadov sa na chodidlách a rukách tvoria výrastky. Niekedy sa jedná o nechty, zhustnú, nažltlé a krehké.

  1. Časté príznaky choroby: opuchnuté lymfatické uzliny (často trieslové).
  2. V ťažkých prípadoch sa zápal kĺbov spája s poškodením srdca.

Reiterov syndróm (špeciálna forma reaktívnej artritídy) sa vyznačuje triádou príznakov, ako sú artritída, konjunktivitída a uretritída. Niekedy sa pripojí keratoderma. Príznaky sa objavia 2 až 4 týždne po infekčnej chorobe..

Alergická artropatia

Bolesť kĺbov sa vyskytuje na pozadí alergickej reakcie. Artropatia sa môže rozvíjať takmer okamžite po kontakte s alergénom alebo o niekoľko dní neskôr. Diagnóza sa robí na základe charakteristických alergických symptómov: prítomnosť horúčky, kožných vyrážok, lymfadenopatie, broncho-obštrukčného syndrómu atď. Krvné testy odhalia hypergamaglobulinémiu, eozinofíliu, plazmatické bunky a protilátky IgG. Po desenzibilizačnej terapii vymiznú fenomény artropatie.

Artropatia pri Reiterovom syndróme

Reiterov syndróm je trojica, ktorá zahŕňa poškodenie zrakových orgánov, kĺbov a genitourinárneho systému. Chlamydia sa najčastejšie stáva príčinou vývinu, menej často je syndróm spôsobený salmonelou, Shigella, Yersinia alebo sa vyskytuje po enterokolitíde..

Trpia osoby s dedičnou predispozíciou. Zvyčajne sa príznaky objavujú v nasledujúcom poradí: najprv - akútna infekcia moču (cystitída, uretritída) alebo enterokolitída, krátko na to - poškodenie očí (konjunktivitída, uveitída, iridocyclitída, retinitída, keratitída, iritída) a až po 1-1,5 mesiacoch - artropatia... Zároveň sa môžu príznaky z očí objaviť do 1-2 dní, môžu byť mierne a bez povšimnutia.

Artropatia je hlavným symptómom Reiterovho syndrómu a je často prvým dôvodom na lekárske ošetrenie. Asymetrická artritída sa zvyčajne pozoruje pri poškodení kĺbov dolných končatín: členku, kolena a malých kĺbov chodidla. V tomto prípade sú kĺby spravidla zapojené do zápalového procesu postupne, zdola nahor, s odstupom niekoľkých dní..

Pacient s artropatiou sa sťažuje na bolesť, ktorá sa zhoršuje v noci a ráno. Kĺby napučiavajú, je zaznamenaná miestna hyperémia, u niektorých pacientov je detekovaný výtok. Niekedy sú bolesti chrbtice, sakroiliitída sa rozvíja, je možné kalciárne burzitídy s rýchlou tvorbou päty a zápal Achillovej šľachy. [Adsenom]

Artropatie pri iných infekčných a parazitárnych chorobách

Artropatia sa často objavuje na pozadí rôznych patológií, ktoré sú spojené s infekciami a parazitmi. Keď osoba trpí lymskou patológiou, brucelózou a trichinellou, má prchavú artralgiu. Rubeola sa vyskytuje v kombinácii so symetrickou polyartritídou. A artropatie v spojení s príušnicami sú podobné reumatoidnej artritíde. Pozorujú sa tieto príznaky:

  • prerušovaný zápal kĺbov;
  • postava je sťahovavá;
  • dochádza k zápalu perikardu.

Z ovčích kiahní, mononukleózy s infekciami sa objavuje artropatia, čo je nestabilná artritída. Ak príznaky hlavnej patológie pominú, rýchlo zmiznú..

Artopatia sprevádzaná meningokokovou infekciou sa pozoruje po týždni od vývoja patológie. Najčastejšie je to sprevádzané monoartritídou kolenného kĺbu, niekedy sa však objavuje polyartritída veľkých kĺbov. Vyvoláva výskyt artropatie a vírusovej hepatitídy, zatiaľ čo patológia sa prejavuje artralgiou alebo prchavou artritídou, lézie kĺbov sú symetrické. Artopatie sa cítia na začiatku vývoja choroby, keď nejde ani o žltačku.

Infekcie HIV sú sprevádzané rôznymi príznakmi porúch kĺbov:

  1. Môže to byť artritída, artralgia.
  2. Môže sa vyskytnúť aj artritída dolných končatín a kolenných kĺbov AIDS. V tomto prípade je práca končatín zreteľne narušená, je cítiť bolesť.

Ak sa lieči hlavné ochorenie, príznaky postihnutých kĺbov zmiznú..

Pyrofosfátová artropatia

Ide o reumatologické ochorenie charakterizované ukladaním dihydrátu pyrofosforečnanu vápenatého v kĺbovej dutine..

Pyrofosfátová artropatia je rozdelená do troch foriem.

Prvá forma spočíva v genetických vlastnostiach pacientaVerí sa, že je to najťažšie pre ľudské telo. Genetická forma je zdedená, vo väčšine prípadov sa vyskytuje prostredníctvom mužskej línie.
Druhá forma sa nazýva „sekundárna pyrofosfátová artropatia“.Prejavuje sa v ľudskom tele v dôsledku iných patológií. Napriek skutočnosti, že ochorenie je známe už niekoľko rokov, mechanizmy rozvoja sekundárnej formy ešte neboli stanovené.
Tretia a posledná forma sa nazýva „primárna pyrofosfátová artropatia“.Táto forma je izolovaná ako samostatná patológia, hoci príčiny vývoja nie sú známe, zistilo sa, že v priebehu ochorenia dochádza k narušeniu činnosti enzýmov, ktoré sú zodpovedné za konverziu dihydrátu pyrofosforečnanu vápenatého..

Nie je známe, prečo sa v ľudskom tele objavuje pyrofosfátová artropatia, a preto neexistuje prevencia ako taká. Veľkou výhodou je, že ani najťažšia forma ochorenia - genetická pyrofosfátová artropatia - neohrozuje život pacienta..

Liečba artropatie

Hneď po stanovení diagnózy by sa malo začať s komplexnou liečbou artropatie. Vykonávané dvoma smermi:

  • antibiotická terapia;
  • terapia kĺbového syndrómu.

Antibiotiká sa predpisujú s cieľom zničiť infekčné agens, ktoré vyvolalo progresiu patológie u detí a dospelých pacientov.

Trvanie liečby je 7 dní. Lieky podľa výberu:

  • azitromycín;
  • doxycyklín;
  • erytromycín;
  • klaritromycín;
  • ofloxacín;
  • amoxicilín.

Do štandardného liečebného plánu sú zahrnuté aj tieto lieky:

  • protizápalové lieky (nesteroidné). Sú predpísané na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti;
  • imunosupresíva a imunomodulátory. Potrebné na zvýšenie reaktivity tela;
  • ak je patológia veľmi ťažká, sú glukokortikoidové hormóny nevyhnutne predpisované pacientovi, aby sa eliminoval zápalový proces v kĺbe.

Pretože sa choroba vyvíja druhýkrát, je dôležité liečiť základnú patológiu. Preto sa hlavný liečebný plán môže doplniť:

  • chemoterapia (ak existujú systémové krvné choroby);
  • v prípade ochorení endokrinného systému sa uchyľujú k substitučnej terapii;
  • neuroprotektívne činidlá.

Liečba artropatie je dlhodobá. Zvyčajne sa vykonáva ambulantne a iba v závažných prípadoch je pacient prijatý do nemocnice.

Členková artritída: príznaky a liečba, príčiny, typy, fotografie

Obmedzenie pohyblivosti nôh, silné, piercingové alebo tupé bolesti, opuchy sú hlavnými príznakmi artritídy členku. Patológia sa vyvíja v dôsledku nadmernej fyzickej námahy, sedavého životného štýlu, porúch imunitného systému. Ochorenie 1-2 závažnosti sa dobre hodí na konzervatívnu terapiu. A pri rozsiahlom poškodení chrupavky, členkových kostí je potrebný chirurgický zákrok.

Všeobecný opis choroby

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Členková artritída je zápalová a deštruktívna patológia, ktorá ovplyvňuje štruktúru kostí a chrupavky. Postupom choroby sa poškodzujú svaly, väzivo, šľachy a citlivé nervové zakončenie.

Najčastejšie sa u mužov starších ako 40 rokov zisťuje patológia rôzneho pôvodu. Do rizikovej skupiny patria aj ženy trpiace chronickými chorobami, najmä s nástupom prirodzenej menopauzy..

Klasifikácia členkovej artritídy

Výraz "artritída" spája rozsiahlu skupinu zápalových lézií členkového kĺbu, čo vyvoláva jeho deformáciu. Terapeutická taktika závisí od pôvodu patológie, formy jej priebehu. Členková artritída sa klasifikuje takto:

  • akútne, prejavujúce sa závažnými príznakmi alebo chronické, pomalé;
  • primárne, vyvíjajúce sa s priamym poškodením kĺbov a sekundárne, vyvolané extraartikulárnymi patológiami;
  • infekčné nešpecifické ochorenie spôsobené zavedením stafylokokov, streptokokov, Escherichia coli alebo špecifických, ktoré vznikli na pozadí tuberkulózy, syfilis, brucelózy;
  • hnisavé, nebezpečné, závažné komplikácie alebo aseptické - reaktívne, reumatoidné, dnavé, psoriatické.

Artritída môže postihnúť iba jeden kĺb (monoartritída) alebo niekoľko súčasne (oligoartritída, polyartritída). Zápal je jednostranný, napríklad s traumou alebo infekciou, bilaterálny, zistený v systémovej patológii, migrujúci s dnou.

Príčiny výskytu patológie

Príčiny artritídy členku sú rôzne a početné. Obezita, fajčenie, abúzus alkoholu, predčasné liečenie infekcií dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, urogenitálnych infekcií sú často vyvolávajúcimi faktormi..

Typ členkovej artritídyDôvody rozvoja zápalového procesu
Reumatoid, mladistvý (deti)Poškodené fungovanie imunitného systému, ktorý produkuje protilátky proti bunkám synoviálnych membrán a ďalších kĺbových štruktúr
reaktívneZvýšená imunitná odpoveď na antigény infekčných agens bakteriálneho, vírusového, fungálneho pôvodu
postihnutý dnouNarušenie regulácie syntézy purínov, podráždenie kĺbových štruktúr kryštálmi solí kyseliny močovej v nich uložených
psoriatickáDedičná predispozícia, nedostatočná reakcia imunitného systému na prienik infekčných patogénov do tela
infekčnéZavádzanie do členkovej dutiny patogénnych baktérií, vírusov, húb z primárnych alebo sekundárnych zápalových ohnísk
hnisavýPenetrácia rán v členku, získanie pyogénnej infekcie
posttraumatickáPoškodenie chrupavky, kostného tkaniva, úplných alebo čiastočných roztrhnutí svalov, väzov, šliach

Známky choroby

Akútna artritída sa klinicky prejavuje silnou bolesťou, opuchom a stuhnutosťou pohybu. Pokožka v oblasti členku sčervená, napučiava, na dotyk je horúca.

Priebeh infekčnej artritídy je často sprevádzaný symptómami celkovej intoxikácie tela produktmi životne dôležitej činnosti baktérií:

  • zvýšenie celkovej telesnej teploty;
  • zimnica;
  • zvýšené potenie;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • dyspeptické poruchy u detí a oslabených pacientov.

Vo fáze remisie sa chronická artritída takmer klinicky neprejavuje. Pri zmene počasia alebo podchladení sa občas vyskytnú nepríjemné pocity. A s relapsmi existujú akútne bolesti v nohách, obmedzená pohyblivosť, opuchy.

Diagnostické metódy

Základom primárnej diagnostiky je externé vyšetrenie pacienta, jeho sťažnosti, analytické údaje. Lekár vykonáva sériu funkčných testov na stanovenie sily svalov, citlivosti, rozsahu pohybu v nohách. Na potvrdenie diagnózy sú predpísané inštrumentálne štúdie:

  • Röntgenové žiarenie na vyhodnotenie deštrukcie kostných štruktúr, detekciu vytvoreného rastu (osteofyty);
  • MRI, CT na podrobnú štúdiu stavu chrupavky, krvných ciev, svalov, prístrojov na väzivo-šľachy;
  • artroskopia so súčasným odberom synoviálnej tekutiny.

Na stanovenie hladiny reumatoidného faktora, antinukleárnych protilátok a C-reaktívneho proteínu sa vykonáva biochemický krvný test. Biologické vzorky sa tiež vysievajú v kultivačných médiách na identifikáciu typu infekčných patogénov a ich citlivosti na lieky.

Ako liečiť chorobu

Pri výbere liečebných metód lekár zohľadňuje typ artritídy a formu jej priebehu, stupeň poškodenia tkaniva, počet vyvinutých komplikácií, závažnosť a povahu klinických prejavov..

Drogová terapia

Terapia artritídy sa vždy začína užívaním farmakologických liekov. Používajú sa rôzne lieky - injekčné roztoky, tablety, masti, náplasti, rektálne čapíky.

pilulky

Aj „zanedbaný“ ARTHRITIS je možné vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Pacientom sa predpisujú prípravky vo forme tabliet, aby sa odstránili príznaky stredne závažnej závažnosti. Táto dávková forma je vhodná na použitie a má rýchly nástup terapeutického účinku. Vo forme tabliet sa činidlá zvyčajne používajú na potlačenie aktivity imunitného systému (imunosupresíva), základných liekov. Do liečebných režimov pre akýkoľvek typ artritídy sú najčastejšie zahrnuté nasledujúce lieky:

Prípravky v tabletách sa nepoužívajú na závažné ochorenia gastrointestinálneho traktu, napríklad na hyperkyselinu alebo eróznu gastritídu..

Na zmiernenie miernej bolesti charakteristickej pre remisiu sú do terapeutických režimov zahrnuté vonkajšie látky s NSAID. Gély, masti, krémy, balzamy majú okamžitý protizápalový, analgetický, antipyritický a protidémový účinok. Aké lieky môže lekár predpísať:

Vonkajšie lieky sa niekedy používajú na akútnu alebo subakútnu artritídu členku na zníženie dávok tabliet a injekcií, ktoré negatívne ovplyvňujú vnútorné orgány..

injekcie

V prípade akútnej bolesti sa často používajú liečivé blokády glukokortikosteroidmi (Diprospan, Triamcinolone) a anestetikami (Lidokain, Trimecaine). Vo forme roztokov na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie sa používajú lieky nasledujúcich klinických a farmakologických skupín:

  • NSAID - Ortofen, Movalis, Ksefokam;
  • výrobky s vitamínmi B - Milgamma, Kombilipen;
  • svalové relaxanciá - mydocalm s lidokaínom;
  • lieky na zlepšenie krvného obehu - Trental, Euphyllin, Nicotinic acid.

Vo fáze rehabilitácie môžu byť predpísané intraartikulárne injekcie chondroprotektorov. Toto je Alflutop, Rumalon, Hondroguard, Dona.

Liečba diétou

Pre pacientov s artritídou členka odborníci na výživu odporúčajú obmedziť alebo úplne vylúčiť potraviny s vysokým obsahom tuku a jednoduché uhľohydráty v strave - cukrovinky, ľahké jedlá a mastné mäso.

S dnou artritídou sa strava stáva jedným z hlavných spôsobov liečby. Pacientom je zakázané jesť šťaveľ, špenát, reďkovky, akýkoľvek alkohol, bohaté ryby a mäsové vývary.

Gymnastika a masáže

Pri liečbe artritídy členku, fyzioterapeutických cvičení a gymnastiky sa používajú klasické, bodové, segmentové, vákuové prístroje alebo manuálna masáž..

Denné cvičenia a postupy zlepšujúce zdravie pomáhajú posilňovať svaly, urýchľujú opravu tkanív tým, že zlepšujú prísun kyslíka a živín do krvi.

Ľudové metódy a recepty

Ľudové lieky sa môžu používať so súhlasom lekára a až po hlavnej liečbe. Najbežnejšie používané tonizačné čaje. Na ich prípravu nalejte lyžičku suchých byliniek elecampane, ľubovníka bodkovaného, ​​nechtíka do termosky, nalejte 2 šálky vriacej vody. Po hodine vychladnite, prefiltrujte a užite 100 ml 3-krát denne po jedle.

fyzioterapia

Na odstránenie silnej bolesti je pacientovi predpísané až 10 relácií elektroforézy alebo ultrafonoforézy hormonálnymi látkami, anestetikami, NSAID. V štádiu remisie sa používa magnetoterapia, laserová terapia, terapia rázovými vlnami a galvanické prúdy na obnovenie mäkkých, chrupavkových a kostných tkanív. Osvedčené pri liečbe artritídy ozokeritom alebo parafínom, balneoterapia.

Operatívne ošetrenie

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby, závažnou deformáciou kostných štruktúr členku, rozvinutými závažnými komplikáciami je indikovaný chirurgický zákrok. Často sa používa artróza, pri ktorej je kĺb upevnený vo funkčne výhodnej polohe. Pacientovi môže byť tiež ponúknutá endoprotetika - náhrada členku za implantát.

Prognóza a prevencia

Psoriatická reumatoidná dnavá artritída ešte nie je úplne vyliečená. Ich terapia je zameraná na dosiahnutie trvalej remisie. Liečiť možno aj iné typy artritídy, najmä s včasnou lekárskou starostlivosťou. Pri absencii lekárskeho zákroku v konečnej fáze rozvoja artritídy dochádza k úplnej alebo čiastočnej imobilizácii nohy (ankylóza) v dôsledku fúzie spoločného priestoru..

Operácie pri artritíde členku: typy, indikácie a kontraindikácie

Chirurgia je radikálna liečba artritídy. Používa sa v závažných prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná. Operácia je najčastejšie potrebná u pacientov s akútnou hnisavou a pokročilou reumatoidnou artritídou, ako aj so závažnými posttraumatickými poraneniami členkového kĺbu (HS)..

Čo je to členková artritída?

Artritída je rozsiahla skupina chorôb charakterizovaná zápalom kĺbových štruktúr, v tomto prípade členku. Môžu sa vyvinúť v dôsledku traumy, preniknutia infekcie do kĺbovej dutiny alebo poškodenia synovia a chrupavky autoprotilátkami (so systémovou autoimunitnou patológiou). Artritída môže byť akútna alebo chronická. Zatiaľ čo prvé z nich sú často prístupné konzervatívnej liečbe, posledne uvedené nereagujú dobre na väčšinu liečebných opatrení..

Chronické choroby majú progresívny priebeh. V priebehu času je väčšina z nich komplikovaná artrózou, ktorá sa vyznačuje degeneratívnymi a deštruktívnymi zmenami v HS. Osteoartritída spôsobuje masívne ničenie kĺbovej chrupavky a kostí, čo vedie k narušeniu pohyblivosti členkového švu a celej končatiny. Výsledkom je, že človek nemôže normálne chodiť a začínajú sa obávať obmedzenej pohyblivosti chodidla a silnej bolesti.

V klinickej praxi sú najbežnejšími typmi artritídy:

  • Reumatoidná. Zvyčajne sa vyvíja u žien nad 40 rokov. Toto ochorenie spočiatku postihuje malé kĺby rúk, ale neskôr sa môžu zapáliť aj ďalšie kĺby - koleno, bedro, členok.
  • Akútne hnisavé. Vyskytuje sa ako dôsledok prieniku rany členku alebo hematogénnej infekcie do dutiny kĺbu. Je bakteriálnej povahy a zvyčajne je sprevádzaný hromadením hnisu v synoviálnej dutine.
  • Reaktívne. Prejavuje sa po prenesených infekciách (črevné, urogenitálne, streptokokové). Vyznačuje sa aseptickým zápalom a akumuláciou v synoviálnej dutine transudátu - nezápalovým výtokom. Ochorenie zvyčajne postihuje niekoľko kĺbov naraz..
  • Posttraumatická. Je to dôsledok ťažkých zranení a ich neúčinného zaobchádzania. Často sprevádzané deformujúcou sa osteoartrózou.
  • Artróza. Opäť sa vyvíja na pozadí existujúcej osteoartritídy. Vyznačuje sa reaktívnym zápalom synovia v dôsledku jeho mechanického poškodenia.

diagnostika

Na určenie typu artritídy lekári vykonajú komplexné vyšetrenie pacienta. Zahŕňa zhromažďovanie sťažností, vyšetrenie, ako aj laboratórne a inštrumentálne štúdie. Spoločne vám umožňujú zistiť príčinu choroby a určiť správnu diagnózu..

Základné diagnostické metódy:

  • rôzne krvné testy;
  • imunologické štúdie;
  • röntgen;
  • vysoko informatívne zobrazovacie metódy (ultrazvuk, MRI) - nižšia artritída na MRI;
  • punkcia kĺbu so zbierkou synoviálnej tekutiny na výskum;
  • artroskopia.

Zápal môže byť podozrivý z charakteristických príznakov: bolesť, opuch, sčervenanie kože v členkovom kĺbe. So sprievodným poškodením synovia má človek rannú stuhnutosť a stuhnutosť GE. Ak artritída progreduje a vedie k degeneratívnym zmenám chrupavky a kostí, má pacient zníženú pohyblivosť kĺbov.

Členková artritída na MRI.

Na zistenie príčiny zápalu sa vykonávajú laboratórne a imunologické štúdie. Každý typ artritídy má svoje vlastné zmeny v testoch krvi a synoviálnej tekutiny. Pri akútnom hnisavom zápale sa zistí exsudát v synoviálnej dutine a neutrofilná leukocytóza v krvi. A pri reumatoidnej artritíde sa nachádzajú vysoké hladiny reumatoidného faktora a ACCP.

Na určenie štádia choroby sa používajú zobrazovacie inštrumentálne metódy. V akútnych a počiatočných štádiách chronickej artritídy sú informatívne iba ultrazvuk a MRI. S ich pomocou môžete zistiť takmer všetky zmeny kĺbov a periartikulárnych tkanív. V neskorších fázach, keď dôjde k masívnemu ničeniu kostí, je rádiografia tiež pomerne informatívna. Umožňuje zistiť zmeny charakteristické pre artrózu: zúženie kĺbového priestoru, osteofyty, subchondrálna osteonekróza, príznaky osteoporózy atď. Pri akútnej artritíde môžu röntgenové lúče odhaliť nerovnomerné zúženie kĺbového priestoru, čo nepriamo naznačuje akumuláciu hnisu..

Môže byť artritída liečená konzervatívne??

Takmer všetka reaktívna artritída, ako aj niektoré typy infekčnej a posttraumatickej artritídy, sú prístupné konzervatívnej liečbe. Ale nie všetky.

Hromadenie veľkého množstva exsudátu pri hnisavej artritíde vyžaduje terapeutickú punkciu. Počas procedúry lekári odstránia hnis a vstreknú antibiotiká do synoviálnej dutiny. Pri absencii pozitívnej dynamiky uvažujú odborníci o radikálnejších metódach chirurgickej liečby (artrodéza, endoprotetika)..

Operácia môže byť potrebná pri ťažkej posttraumatickej artritíde, ktorá viedla k rozvoju deformujúcej sa osteoartritídy. V takýchto prípadoch môže byť potrebná endoprotetika alebo dokonca artrodéza..

Endoprotetika pre artritídu členku

Endoprostetika je optimálna metóda chirurgickej liečby pri ťažkých poraneniach členkového kĺbu. Na rozdiel od artrodézy, ktorá umožňuje úplnú imobilizáciu HS, vám inštalácia endoprotézy umožňuje zachovať jej funkcie. Po operácii je človek schopný voľne chodiť a viesť svoj obvyklý životný štýl. Kým po artrodéze má mnoho pacientov zníženú pohyblivosť končatín a dokonca aj ich krívanie.

Röntgenová endoprotéza členku röntgenového žiarenia.

Počas endoprotetiky lekári odstránia zničený kĺb a na jeho miesto umiestnia umelú protézu. A pri artrodéze je členok imobilizovaný fixáciou kostí v pevnej polohe pomocou kovových štruktúr alebo Ilizarovovho aparátu za účelom extrafokálnej osteosyntézy..

Indikácie pre endoprotetiku HS:

  • intraartikulárne zlomeniny s posunom;
  • posttraumatická deformujúca osteoartritída;
  • infekcie, ktoré sa nedajú liečiť;
  • deformácia kĺbov spôsobená reumatoidnou, psoriatickou alebo akoukoľvek inou artritídou.

Operácia je potrebná, keď sa objavia kontraktúry a ankylóza, keď sa členkový kĺb deformuje a prestane sa vysporiadať s jeho funkciami. V tomto prípade je narušená pohyblivosť chodidla a človek sa začína obťažovať silnými bolesťami, ktoré nemožno zastaviť pomocou drog a fyzioterapie. U týchto pacientov je artroplastika skutočnou spásou..

Vyhliadky na zotavenie po operácii

Endoprotetika vám umožňuje úplne obnoviť rozsah pohybu v členku, čo je priaznivé v porovnaní s artrodézou. Pri komplikáciách a dobrej rehabilitácii sa schopnosť pracovať rýchlo obnoví a po 4-6 mesiacoch sa človek vráti k svojmu obvyklému spôsobu života..

Dnes sa výskyt komplikácií po artroplastike výrazne znížil. Je to kvôli vývoju vyspelejších nástrojov a protéz tretej generácie, ktoré dokonale reprodukujú anatomické, fyziologické a mechanické vlastnosti členkového kĺbu..

Upozorňujeme, že v niektorých prípadoch môže byť endoprotetika odmietnutá. Toto sa stane, keď operáciu nie je možné vykonať. Napríklad pri rozdrvených zlomeninách, masívnom ničení kostí, vážnej nestabilite kĺbov. V takýchto prípadoch je endoprotéza vôbec nemožná, alebo existuje vysoké riziko jej uvoľnenia. Preto lekári vždy rozhodujú o otázke výberu spôsobu chirurgickej liečby individuálne, zvlášť u každého pacienta..

Namiesto záveru

U pacientov s ťažkou hnisavou a chronickou artritídou, ktorí sú sprevádzaní silnou bolesťou a deformáciou členkového kĺbu, je potrebná radikálna chirurgická liečba. Takýmto pacientom môže byť ponúknutá artrodéza alebo endoprotetika. Prvá operácia zabezpečuje úplnú imobilizáciu kĺbu, druhá - umožňuje úplne obnoviť jeho funkcie. Preto, ak je to možné, je lepšie robiť endoprotetiku..

Čo je artropatia kĺbov?

Artropatia kolena - čo je to? Ako sa vysporiadať s patológiou? Prevažná väčšina pacientov, ktorí čelia takejto diagnóze, sa snaží získať odpovede na tieto otázky. Postupná degenerácia chrupavkového tkaniva a ďalších častí artikulárneho aparátu vyžaduje včasný zásah, aby sa zastavil vývoj patologického procesu. Ochorenie sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie alebo sa môže stať prejavom základného ochorenia.

klasifikácia

Existujú nasledujúce typy porúch normálneho fungovania kĺbu:

  • dystrofické zmeny, pri ktorých dochádza k degenerácii kostného tkaniva a chrupavky;
  • reaktívna artropatia kolenných kĺbov (vyvíja sa ako sekundárna reakcia na systémové poškodenie endokrinného systému, nervového systému, onkológie);
  • artropatia kolenného kĺbu u detí;
  • kĺbová patológia idiopatickej povahy u dospelých;
  • zápal v kolene v dôsledku psoriázy;
  • choroby kĺbového aparátu na pozadí diabetes mellitus;
  • artritída pyrofosfátového pôvodu s poruchou metabolizmu solí.

Na určenie príčiny zápalového procesu bude potrebný komplex diagnostických opatrení s klinickým vyšetrením a ďalšími výskumnými metódami.

Artropatia môže byť akútna, subakútna a chronická.

Rizikové faktory

Akútne a chronické infekcie sa stávajú predispozíciou okolností, ktoré môžu vyprovokovať vývoj choroby. Latentné ložiská, ktoré sa klinicky neprejavujú, sú obzvlášť nebezpečné..

Pacienti s chronickými systémovými chorobami (lupus erythematodes, reumatoidná artritída, psoriáza) sa majú liečiť komplexne a systematicky..

Alergická pripravenosť tela môže byť spúšťačom zápalu kĺbov v každom veku.

Príčiny zmien kĺbov

Patológia sa vyvíja, keď na telo pacienta pôsobia nasledujúce negatívne faktory:

  • infekcia baktériami a vírusmi, ako aj chlamýdiami (brucelóza, borelióza, infekčná mononukleóza, príušnice, rubeola);
  • genetické poruchy, ktoré ovplyvňujú tvorbu kĺbového tkaniva v prenatálnom období;
  • autoimunitné reakcie (pozorované ako reakcia na expozíciu infekčným agensom alebo vakcínám);
  • zápalové zmeny v horných dýchacích cestách a ústnej dutine: angína, zápal hrtana, tracheitída, bronchitída, zubné kazy;
  • alergia na užívanie liekov;
  • systémové zápalové procesy krvných ciev;
  • poruchy inervácie kĺbov.

Identifikácia príčiny ochorenia hrá hlavnú úlohu pri liečbe problému, pretože vplyv na etiologický faktor a patogenézu poskytuje zlepšenie stavu pacienta..

Príznaky choroby

Znaky rozvoja artropatie sú:

  • opuch spôsobený opuchom periartikulárnych tkanív a výtokom tekutiny do kĺbovej dutiny;
  • lokálna a všeobecná teplotná reakcia na patologický proces;
  • bolesťový syndróm sa vyskytuje pri pohmate postihnutého kĺbu a pri intenzívnej fyzickej aktivite (môže byť neprítomný v pokoji);
  • výrazná deformácia v postihnutej oblasti s obmedzenou pohyblivosťou;
  • patologické množenie hláv kostí;
  • pri pohybe sa objaví kríza.

Ochorenie často debutuje náhlym vývojom uvedených symptómov, ktoré sa postupne zvyšujú.

K artropatii bedrových a členkových kĺbov môže dôjsť súčasne s postihnutím kolena.

Vlastnosti kurzu u detí

Zápalové zmeny kĺbov u detských pacientov sú často diagnostikované od 10 rokov. Najbežnejšie príčiny choroby sú:

  • bakteriálne lézie žalúdka a čriev;
  • akútne a chronické ložiská infekcie v obličkách a močovom mechúre;
  • infekcia chlamydiami po kontakte so zvieratami;
  • infekčné choroby v detstve (rubeola, kiahne, príušnice);
  • alergické reakcie na lieky alebo iné alergény;
  • funkčné poruchy nervového systému na pozadí zvýšenej excitability;
  • kapilárne lézie.

U detí má porucha celkového stavu výrazne prednosť pred lokálnymi príznakmi..

Osobitne sa vyznačuje forma ako juvenilná reumatoidná artropatia, ktorá je sprevádzaná vyrážkou na koži, horúčkou, zápalovou reakciou lymfatického systému a zvýšeným počtom leukocytov v krvi..

Porážka nezrelého kĺbového aparátu v detstve môže spôsobiť trvalé narušenie pohyblivosti, preto je potrebné terapeutické opatrenia vykonať v plnom rozsahu a okamžite.

Diagnostické metódy

Po klinickom vyšetrení pacienta a zistení deformácie a opuchu kĺbu, ako aj po drhnutí počas pohybov, je potrebný ďalší výskum. Ak chcete určiť povahu patológie, vymenujte:

  • klinické krvné testy (leukocytóza a zvýšená ESR naznačujú závažnosť zápalu);
  • všeobecná analýza moču (ak je to potrebné, viac informatívnych štúdií podľa Zimnitského a Nechiporenka) určuje poškodenie obličiek a močových ciest;
  • elektrokardiogram;
  • Röntgenové lúče postihnutého kolenného kĺbu;
  • sérologický krvný test na detekciu protilátok proti infekčným agensom;
  • stanovenie reumatoidného faktora pomocou biochemických štúdií;
  • CT sken;
  • metóda magnetickej rezonancie (umožňuje vám určiť nielen poškodenie kostného tkaniva, ale aj chrupavky, ako aj mäkké útvary obklopujúce kĺb).

Súbor nevyhnutných vyšetrení sa musí určiť čo najskôr, aby predpísaná terapia ovplyvnila príčinu patológie.

liečba

Terapeutické opatrenia zabezpečujú komplexný účinok, ktorý si vyžaduje vymenovanie liekov a fyzioterapeutické postupy.

liečenie

Ak sú baktériami príčinou choroby, potom hlavnú úlohu hrá predpisovanie antibiotickej liečby (antibiotiká). Na ovplyvnenie patogénnych mechanizmov potrebujete:

  • antihistaminiká: Suprastin, Tavegil, Diazolin;
  • nesteroidné protizápalové lieky: ibuprofén, diklofenak, piroxikam, meloxikam.

S rýchlym nárastom opuchov a zvýšením bolesti budú potrebné steroidné hormóny (Prednizolón, Dexametazón). Ak je potrebné urgentne ovplyvniť patologický proces, môže sa do oblasti kĺbu vstreknúť Diprospan.

Fyzioterapia na poškodenie kĺbov

Fyzioterapia môže zlepšiť trofické procesy a krvný obeh, znížiť opuchy.

V subakútnej fáze sú účinné tieto techniky:

  • elektroforéza s roztokom liekov (aminofylín, novokaín, jodid draselný);
  • magnetoterapia;
  • ultrazvukové ošetrenie;
  • laserová terapia.

Po zastavení zápalu budú mať tepelné metódy pozitívny účinok:

  • parafínové aplikácie;
  • procedúry s terapeutickým bahnom a ozokeritom;
  • inductothermy.

Pri predpisovaní fyzioterapeutických postupov je potrebné vziať do úvahy štádium zápalového procesu. Onkologické ochorenia sú prísnymi kontraindikáciami pre tento spôsob liečby..

Nepovinné pozorovanie

Ochorenie zvyčajne trvá dva až štyri mesiace, počas ktorých pretrvávajú príznaky. Aby nedošlo k recidíve, je potrebné špecialistu pozorovať šesť mesiacov.

Každé dva mesiace bude potrebné sledovať klinické parametre krvi a moču, ako aj elektrokardiografickú štúdiu. Klinické vyšetrenie artropatie kolenného kĺbu trvá šesť mesiacov.

Ľudové recepty

Bylinné liečivá, ktoré sa aktívne používajú v alternatívnej medicíne, zahŕňajú:

  • masti a krémy na báze cinquefoilu;
  • liečivé lieky vyrobené z kostry;
  • dráždivé reďkovky a chren.

Tieto metódy liečby musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom, aby sa vylúčil ich nepriaznivý účinok..

Alternatívne spôsoby liečby

Ak je tradičný účinok neúčinný, na obnovenie mobility sa používa chirurgický zákrok alebo artroplastika. Tieto metódy sú možné, keď je postihnutý jeden alebo dva kĺby..

Komplikácie a prognóza

Najčastejším a najzávažnejším následkom choroby je deštrukcia kĺbového tkaniva, čo vedie k výraznému obmedzeniu pohyblivosti kĺbu. V najťažších prípadoch sa môže vyvinúť úplná nehybnosť..

Prognóza je priaznivá v prípade včas predpísanej etiotropickej terapie. Ak sa reaktívna artritída prejavuje ako komplikácia systémových, ťažko liečiteľných chorôb, jej priebeh sa môže predĺžiť a viesť k významnému zhoršeniu motorických funkcií..

Ako sa vyhnúť artropatii?

Prevencia spočíva v vykonaní nasledujúcich opatrení:

  • včasná hygiena ohnísk chronickej infekcie v tele;
  • etiotropická liečba akútnych infekčných chorôb, až kým sa príznaky úplne neodstránia a klinický krvný obraz nebude normalizovaný;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a čistoty domácnosti;
  • primeraná liečba chronických chorôb.

Na zhoršenie stavu je potrebná lekárska pomoc.

Včasná diagnóza a liečba artropatie sú rozhodujúce pri prognóze tohto ochorenia a pri zachovaní ďalších pracovných kapacít..

Up