Mladšie kĺbové ochorenia sú spojené so sekundárnymi léziami spojenými s infekciami, metabolickými poruchami alebo funkciou nervového systému. Táto skupina patológií sa nazýva artropatia. Ochorenia sa prejavujú zápalovým procesom, deformáciou povrchov kostí, oslabením svalov a väzov.
Artropatia je zápalový alebo degeneratívny-dystrofický proces, ktorý sa vyvíja na pozadí iného ochorenia. Podľa ICD-10 sa rozlišujú infekčné, zápalové a iné formy patológie. Patria sem parazitické artropatie, juvenilná artritída, artróza veľkých kĺbov.
Existujú nasledujúce typy patológie:
Existujú artropatie vyvolané patológiou vnútorných orgánov (Crohnova choroba alebo enterokolitída), vaskulitída a hemofília, parazitárne infekcie a chlamydia (Reiterova choroba)..
Klasifikácia choroby sa vykonáva podľa lokalizácie bolesti v kolene, bedrovom kĺbe, členku alebo lakte. Potom diagnóza hovorí: artropatia kolenného kĺbu. Čo to je ? V skutočnosti je to deštrukcia kĺbu s dystrofiou chrupavky, väzov, ktorá môže byť spôsobená traumou v minulosti, infekciou, hromadením solí, nervovými a metabolickými chorobami..
Pri úplne rozvinutej artropatii sa pozorujú deformácie spojené s tvorbou výtoku synoviálnej tekutiny a rastu kostí alebo osteofytov. Na povrchoch kostí sa tvoria mikrotrhliny, oslabujú väzivo a znižuje sa podpora svalov. Koleno sa stáva nestabilné, čo zvyšuje riziko oderu, tvorby fragmentov, ktoré narúšajú pohyb.
Artropatia u dospelých sa môže vyvíjať po dlhú dobu alebo za niekoľko dní. Deformácia začína tvorbou výtoku, ktorý vedie k opuchu kolena. Proces je často sprevádzaný bolesťou, ale nie sú hlavným príznakom patológie. Medzi ďalšie príznaky patria:
Niekedy sa objavia systémové príznaky artritídy: horúčka, celková únava, bolesť na palpácii tkanív okolo kolena. Pokožka je na dotyk horúca.
Pri pokročilom procese prestane kĺb fungovať. Bolesť sa zvyšuje po odpočinku a pri aktívnom pohybe je predĺženie kolena blokované úlomkami kostí, je tu pocit slabosti a nestability.
A tu o tom, čo robiť, ak sa lýtkové svaly stiahnu.
Juvenilná juvenilná artritída je jednou z najbežnejších artropatií v detstve a dospievaní. Tento proces je spojený s autoimunitným útokom imunitných buniek tela kĺbových tkanív. Proces sa vyvíja v niekoľkých fázach:
Detské artropatie sú oligoartikulárne v 50% prípadov, polyartikulárne v 30% prípadov a systémové v 20%.
Známky juvenilnej artritídy u dieťaťa možno rozpoznať podľa:
U niektorých detí je juvenilná artritída sprevádzaná poškodením očí - iridocyclitis. Poškodenie kĺbov môže postupovať rýchlo, čo môže viesť k závažným poruchám rastu kostí.
Liečba artropatie kolena závisí od príznakov:
Pacientom s nadváhou sa odporúča kontrolovať výživu, zvyšovať fyzickú aktivitu v bezpečnom rámci. Ochorenie sa pôvodne prejavuje periodickým začervenaním a opuchom, nepohodlím pri pohybe.
Už v tejto fáze by ste mali začať posilňovať svaly. Spočiatku je to svalovo-väzivový aparát, ktorý oslabuje, preto by ste sa mali poradiť s odborníkom, ktorý identifikuje chorobu, proti ktorej koleno trpí..
Deformovaný kĺb nie je možné liečiť, pretože opotrebované kostné tkanivo sa neregeneruje úplne. Symptomatická terapia sa používa pri úľave od bolesti: nesteroidné protizápalové lieky a injekcie kortikosteroidov.
Intraartikulárne injekcie nahrádzajú synoviálnu tekutinu a znižujú trenie. Aplikuje sa injekcia kyseliny hyalurónovej.
Pacientom sa odporúča používať traky, palice alebo elastické obväzy na zníženie stresu a zmiernenie bolesti. Metódy fyzioterapie (magnetoterapia) a terapeutické cvičenia sa používajú pomocne na posilnenie svalov, ktoré stabilizujú kĺby.
Reaktívna artropatia kolena sa lieči liekmi, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď - metotrexát, ako aj biologickými látkami - etanercept a adalimumab. Prostriedky iba spomaľujú progresiu defomácie.
Chirurgické ošetrenie sa vykonáva vo forme minimálne invazívnej artroskopie, ktorá spočíva v odstránení opotrebovaných povrchov, plastickej chirurgii kostí a chrupavky..
Algoritmus liečby juvenilnej artritídy zahŕňa aj konzervatívnu terapiu a chirurgické prístupy..
Na artropatiu kolenného kĺbu u detí sa Ibuprofen alebo Naproxen predpisujú na bolesť a zápal, antireumatiká, ktoré potláčajú autoimunitné reakcie.
Kortikosteroidy sa užívajú ako tablety alebo sa podávajú intravenózne. Drogy sa používajú v obmedzenej miere kvôli vedľajším účinkom u detí: narušený rast, krehkosť kostí, citlivosť na infekcie.
Pozornosť je venovaná cvičeniam, práci fyzioterapeuta, ktorý pasívne obnovuje pohyblivosť kĺbov. Deti sú zaradené ako najjemnejší druh cvičenia.
Ortézy pomáhajú predchádzať kontrakcii a znižujú zápal. Medzi chirurgickými metódami u detí sa používa plast a náhrada kĺbov je veľmi zriedkavá..
Liečba artropatie kolenného kĺbu ľudovými liečivami zahŕňa odvar harmančeka, mäty, šnúry, ktoré majú protizápalové vlastnosti. Teplé kúpele znižujú bolesť. Surové zemiakové a aloe obklady sú pomocné.
Liečba artropatie bedra je zameraná na odstránenie príčiny degeneratívnych zmien. S prevahou infekčnej zložky sa identifikuje patogén, predpisuje sa antimikrobiálna terapia.
V prípade deformácie po poranení a porušení inervácie panvových svalov sa vyžaduje návšteva chiropraktika, osteopat a práca s fyzioterapeutom a inštruktorom terapeutických cvičení na regeneráciu svalov. Masáže a fyzioterapia sa používajú v obdobiach bez akútneho zápalu.
Artropatia členkového kĺbu sa najčastejšie vyvíja na pozadí dny (ukladanie vápenatých solí), reumatoidného procesu a ankylozujúcej spondylitídy. Pri komplexnej liečbe sa antibiotiká používajú na zmiernenie infekcie, diétna terapia na obnovenie metabolických procesov.
Pri anestézii sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, v závažných prípadoch hormonálne lieky. Dôležitá je podpora vitamínu pomocou kyseliny listovej, vápnika, vitamínu C a skupiny B. Starší ľudia sa odporúčajú: vodoliečba, cvičenie vo vode, nosenie ortéz na zmiernenie nepohodlia pri chôdzi.
Artropatia je kolektívny pojem pre zápalové a degeneratívne zmeny kĺbov, ktoré sú sekundárne a majú rôznu povahu. Prístup k liečbe každého prípadu u konkrétneho pacienta je odlišný a závisí od základnej príčiny patológie. Bežné prostriedky zahŕňajú úľavu od bolesti a gymnastiku na posilnenie svalov, ktoré stabilizujú kĺby..