logo

Artralgia je pretrvávajúca bolesť kĺbov, ktorá môže byť príčinou organických lézií kĺbových tkanív alebo prejavom vážneho mimokĺbového patologického procesu..

Vo väčšine prípadov sa artralgia vyskytuje vo veľkých kĺboch ​​(ramene, lakte, bedre, kolene), oveľa menej patologický proces postihuje malé kĺby (interfalangeálny, zápästie, členok atď.). Artralgia u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože jej ignorovanie môže viesť k tomu, že dôjde k vynechaniu závažného patologického procesu, niekedy s nezvratnými dôsledkami..

Dôvody

Stanovenie príčin artralgie má veľkú diferenciálnu diagnostickú hodnotu..

Bežnou príčinou artralgie je osteoartritída a vírusová polyartróza, pri ktorých sú infekčnými pôvodcami zvyčajne chrípka, rubeola, kiahne, príušnice, hepatitída A a B, ako aj cytomegalovírus a parvovírus. Artralgia sa vyskytuje aj na pozadí bakteriálnej infekcie, autoimunitného zápalu, infekcie HIV, zhubných nádorov, endokrinných chorôb (hypothyroidizmus, hyperparatyroidizmus, dysfunkcia vaječníkov atď.). Možné príčiny rozvoja artralgie zahŕňajú nadváhu, poruchy pohybového aparátu, nadmerné zaťaženie a mikrotraumas kĺbov, predĺženú liekovú terapiu určitými liekmi, intoxikáciu ťažkými kovmi, post-alergické reakcie, neurózy, atď. u kolenného kĺbu je zaťaženie a pri vzpieračoch je častým javom artralgia bedrového kĺbu.

Keďže chronická podchladenie je rizikovým faktorom pre rozvoj artralgie, patológia sa často pozoruje u banských pracovníkov, námorníkov, rybárov atď..

Nedostatok včasnej diagnostiky a liečby v prítomnosti artralgie môže viesť k ireverzibilným poruchám kĺbových tkanív a deštrukcii kĺbov. Môže sa vyvinúť artróza, kontraktúry, stuhnutosť svalov a ankylóza, čo vedie k invalidite.

Druhy artralgie

V závislosti od intenzity bolesti môže byť artralgia:

V závislosti od frekvencie prejavu je artralgia klasifikovaná ako trvalá a prechodná.

Na základe počtu postihnutých kĺbov je patologický proces rozdelený takto:

  • monoartralgia - bolesť je lokalizovaná iba v jednom kĺbe;
  • oligoartralgia - bolesť v menej ako piatich kĺboch;
  • polyartralgia - bolesť sa vyskytuje u viac ako piatich kĺbov.

V závislosti od lokalizácie existujú:

  • artralgia kolenného kĺbu;
  • bedrový kĺb;
  • lakťový kĺb;
  • ramenný kĺb;
  • artralgia inej lokalizácie (kĺby prstov, zápästia, členkového kĺbu).

V závislosti od etiológie a povahy zápalu:

  • artralgia na pozadí akútnych infekčných procesov;
  • artralgia pri akútnej alebo opakujúcej sa artritíde;
  • po zápalovej a poúrazovej artralgii;
  • dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
  • oligo- alebo polyarthralgický syndróm, v ktorom sú synoviálne membrány zapojené do patologického procesu alebo sú pozorované degeneratívne-dystrofické zmeny v chrupavke;
  • pseudoartralgia - bolesť sa cíti ako kĺbová bolesť, hoci je spôsobená mimokĺbovými príčinami (napríklad fibromyalgiou).

Príznaky artralgie

Hlavným prejavom artralgie je bolesť kĺbov.

Vzhľadom na to, že artralgia je charakteristická pre klinický obraz mnohých chorôb, príznaky základného ochorenia sa zvyčajne dostávajú do popredia, najmä ak je akútna..

V počiatočných štádiách patologického procesu môže byť bolesť kĺbov jediným príznakom choroby. Bolestivé pocity sú v tomto prípade inej povahy (akútne alebo nudné, konštantné alebo prerušované, boľavé alebo pulzujúce, nočné alebo začínajúce). Niektoré patológie sa vyznačujú migračnou bolesťou kĺbov..

Bolesť sa pri námahe zvyčajne zhoršuje. V prípade zápalového procesu sa k symptómom artralgie pridáva hyperémia kože, opuch v oblasti kĺbu, zvýšená teplota kože, obmedzenie pohybu postihnutého kĺbu a jeho deformácia. Artralgia sa často spája s myalgiou (bolesť svalov)..

Vo väčšine prípadov sa artralgia vyskytuje vo veľkých kĺboch ​​(ramene, lakte, bedre, kolene), oveľa menej patologický proces postihuje malé kĺby (interfalangeálny, zápästie, členok atď.).

Znaky priebehu artralgie u detí

Artralgia u detí je najčastejšie príznakom akútnej infekčnej choroby. V týchto prípadoch sa bolesti kĺbov a svalov môžu vyskytnúť dokonca aj v prodromálnom období, potom sú sprevádzané horúčkou a príznakmi intoxikácie tela (bolesti hlavy, celkové zníženie pohody, slabosť, strata chuti do jedla). Artralgia infekčnej etiológie je sprevádzaná sťažnosťami na bolesti kĺbov horných a dolných končatín. V tomto prípade mobilita kĺbov nepodlieha zmenám. Vo väčšine prípadov so znížením toxického syndrómu spôsobeného základným ochorením vymizne tiež artralgia. Pretrvávanie artralgie po poklese infekčného procesu môže naznačovať vývoj reaktívnej artritídy.

Oligoartralgia a polyartralgia u detí na pozadí reumatických ochorení sa prejavuje vo forme intenzívnej bolesti kĺbov. Patologické procesy sa zvyčajne zúčastňujú veľké kĺby dolných končatín, zatiaľ čo ich pohyblivosť je obmedzená.

Postupný vývoj artralgie počas dlhého obdobia môže naznačovať prítomnosť deformujúcich osteoartritídy alebo iných degeneratívnych-dystrofických procesov v kĺboch ​​dieťaťa. V takýchto prípadoch má dieťa spravidla artralgiu kolenného kĺbu alebo sa podieľa na patologickom procese bedrového kĺbu. Deti sa môžu sťažovať na tupú bolesť, ktorá sa vyskytuje pri fyzickej námahe a ustupuje v pokoji, pohyby kĺbov sú zvyčajne sprevádzané kŕčom. V niektorých prípadoch majú pacienti meteorologickú závislosť..

Vývoj oligo- alebo polyartralgie u detí, sprevádzaný deformáciou distálnych prstov prstov a nechtov („Hippocrates prsty“, syndróm paličiek), môže naznačovať vážne ochorenia srdca, pečene, pľúc a iných vnútorných orgánov..

S rozvojom artralgie na pozadí endokrinných chorôb u detí sa zvyčajne pozoruje bolesť svalov, ako aj bolesť panvových kostí a chrbtice..

Artralgia u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože jej ignorovanie môže viesť k tomu, že dôjde k vynechaniu závažného patologického procesu, niekedy s nezvratnými dôsledkami..

Pri zápaloch kĺbov u detí sa často vyvíja zvyšková artralgia. Zároveň bolesť v postihnutých kĺboch ​​a obmedzenie ich pohybu sú spravidla dočasné a po niekoľkých týždňoch vymiznú. V niektorých prípadoch sa však vyskytujú relapsy kvôli podchladeniu tela, nadmernej námahe a zmenám počasia (obzvlášť nepriaznivé je mokré, chladné a veterné počasie)..

diagnostika

Pretože artralgia môže pôsobiť ako prejav rôznych chorôb, prichádza do popredia diagnóza hlavného patologického procesu. V prvom rade zhromažďujú sťažnosti a anamnézu, ako aj fyzické vyšetrenie.

Z metód diagnostiky hardvéru sa uchýlia k röntgenovému kĺbu, ultrazvuku, ak je to potrebné, k počítačovým a magnetickým rezonanciám, artroskopii. Vykonáva sa diagnostická punkcia postihnutého kĺbu, po ktorej nasleduje laboratórne vyšetrenie punktu.

Vyšetrenie je doplnené laboratórnou diagnostikou: všeobecné a biochemické krvné testy, sérologické, bakteriologické, imunologické (reumatické testy)..

Artralgia kolenného kĺbu sa vyvíja počas tých druhov fyzickej aktivity, pri ktorých je kolenný kĺb neustále zaťažovaný a artralgia bedrového kĺbu je častým javom vo vzpieračoch..

liečba

Okrem liečby základného ochorenia, ktoré spôsobilo artralgiu, sa na odstránenie tohto ochorenia používa symptomatická liečba..

Drogová terapia je zameraná na odstránenie zápalového procesu v kĺbe, ako aj na zmiernenie bolesti. Na tieto účely sa používajú nesteroidné protizápalové lieky a / alebo analgetiká, ktoré sa môžu aplikovať orálne aj lokálne vo forme krému, masti alebo aplikácie do oblasti postihnutého kĺbu a niekedy je predpísaná kombinácia orálnych a lokálnych foriem liekov. Aby sa minimalizovali možné vedľajšie účinky, tieto perorálne lieky sa predpisujú v krátkom čase. Pre choroby infekčnej etiológie sa používajú protiinfekčné lieky, ktorých vymenovanie sa zvyčajne vyskytuje po identifikácii patogénu a po stanovení citlivosti infekčného agens na drogy. Pre patológie spojivového tkaniva, steroidné protizápalové lieky sa používajú imunosupresíva.

Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri komplexnej liečbe mnohých chorôb, ktorých prejavom je artralgia, ktorá dopĺňa hlavnú liečbu. Najčastejšie sa zameriavajú na magnetoterapiu, laserovú terapiu, elektroforézu liekov, ultrafrekvenčnú terapiu, vodoliečbu, parafínovú a bahennú terapiu. Fyzioterapia je kontraindikovaná pri akútnych zápalových procesoch (ako aj pri exacerbácii chronických) a pri autoimunitných ochoreniach..

Ak je potrebné vykonať dlhodobú terapiu, aby sa znížilo zaťaženie tela liečivom, v niektorých prípadoch sa používa fytoterapia, pričom sa používajú infúzie liečivých rastlín (harmančekové kvety, breza, pupeň), ihličnaté alebo terpentínové kúpele. Apitherapia je vysoko účinná pri liečbe niektorých foriem artralgie..

prevencia

S cieľom zabrániť artralgii sa odporúča:

  • včasný prístup k lekárovi, ak máte podozrenie na vývoj patologického procesu v kĺboch;
  • adekvátna liečba infekčných chorôb;
  • zamedzenie nadmernej fyzickej námahy, ale zároveň dostatočná fyzická aktivita;
  • pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • vyvážená strava;
  • udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti;
  • odmietnutie zlých návykov.

Dôsledky a komplikácie

Nedostatok včasnej diagnostiky a liečby v prítomnosti artralgie môže viesť k ireverzibilným poruchám kĺbových tkanív a deštrukcii kĺbov. Môže sa vyvinúť artróza, kontraktúry, stuhnutosť svalov a ankylóza, čo vedie k invalidite.

Ak je artralgia príznakom závažného patologického procesu v tele, nedostatok adekvátnej liečby zhorší prognózu základného ochorenia..

Čo je artralgia a ako s ňou zaobchádzať?

Artralgia je symptómový komplex charakterizovaný výskytom bolesti kĺbov. Jeho výskyt je spojený s rôznymi patológiami pohybového aparátu. Bolesťové pocity sa môžu vyskytnúť počas zápalových, dystrofických, metabolických a iných patologických procesov v tele.

Najčastejšie sa takáto diagnóza robí, ak nie je možné identifikovať ďalšie objektívne príznaky kĺbovej lézie. Mali by ste venovať osobitnú pozornosť artralgii u detí, nemôžete ju ignorovať. Raz vzniknuté bolesti kĺbov môžu ďalej pretrvávať a napredovať, čo by sa malo interpretovať ako symptóm určitého ochorenia. Podcenenie určitých faktorov pri vývoji tohto stavu má nebezpečné následky: môžete vynechať nástup patológie a vyvolať jej komplikácie..

Dôvody

Hoci artralgiu nemožno považovať za samostatnú chorobu, je potrebné prijať všetky možné opatrenia na zistenie jej príčin, aby sa zabránilo premene na závažné ochorenie. Bolesť sa môže vyskytnúť nielen s patológiou osteoartikulárneho systému, ale aj s rôznymi všeobecnými chorobami, môže byť prejavom intoxikačného syndrómu a môže mať aj funkčný charakter. Často sa vyskytuje artralgia kolenného kĺbu u fanúšikov aktívneho športu a bedrová artralgia - vo vzpieračoch.

Medzi najbežnejšie príčiny bolesti kĺbov patrí:

  1. Reumatické choroby: reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes, reumatizmus, juvenilná artritída..
  2. Deformujúca osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, osteochondróza.
  3. Endokrinné a metabolicko-metabolické choroby: hypotyreóza, dysfunkcia vaječníkov, hyperparatyreóza, diabetes mellitus, obezita, dna.
  4. Infekčné choroby: tuberkulóza, brucelóza, syfilis, kvapavka, vírusová hepatitída.
  5. Intoxikácia pri rôznych akútnych zápalových ochoreniach a exacerbácia chronických chorôb, otrava, po alergických reakciách.
  6. Poranenia kĺbov, pooperačné obdobie.
  7. Onkologické choroby, hemoblastóza.

Okrem toho existujú tzv. Pseudoartralgie, ktoré napodobňujú bolesť kĺbov, ale vyskytujú sa na pozadí poškodenia kostí, väzov, svalov a šliach, nervových kmeňov a koncoviek..

Včasná identifikácia provokačných a spúšťacích faktorov zabráni nielen celej skupine chorôb, ale aj začiatku ich účinnej liečby.

príznaky

Pretože artralgia je syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť na klinickom obraze mnohých chorôb, príznaky základnej patológie sú na prvom mieste, najmä v akútnych prípadoch..

V počiatočných štádiách môže byť bolesť kĺbov jediným prejavom choroby. Budú mať rôznu povahu: trvalé, periodické alebo prerušované; ostré alebo matné; pulzovanie alebo bolesť; slabý, mierny alebo silný. Môžu sa zvyšovať so stresom alebo v iných situáciách. Ak sa následne zápal spojí, objavia sa jeho charakteristické znaky:

  • Začervenanie kože.
  • Opuch alebo opuch periartikulárnej oblasti.
  • Zvýšená teplota pokožky.
  • Poruchy pohybu v postihnutej končatine.
  • Viditeľné deformácie kĺbov.

Väčšinou však sprevádza priebeh artritídy, artrózy a reaktívnych artropatií. Artralgia v skutočnosti takéto príznaky nemá, obmedzuje sa iba na bolesť. Jeho izolovaný priebeh nespôsobuje veľa škôd a neukladá obmedzenia na každodenné činnosti. Na druhej strane, ak príčina bolesti nie je diagnostikovaná včas a nie je odstránená, dá sa očakávať nepriaznivý vývoj udalostí: progresia choroby a objavenie sa nových symptómov..

Najčastejšie sú postihnuté kolenné, bedrové, ramenné a lakťové kĺby, o niečo menej tento proces pokrýva medzifalanálne, členkové, zápästné kĺby. Malo by sa pamätať na to, že pri určitej patológii bude charakteristický výskyt migračnej bolesti (napríklad pri reumatizme, lupus erythematodes, infekcie)..

liečba

Prvé bolesti kĺbov by mali upozorniť a stať sa dôvodom liečby. V tomto prípade je dôležité nielen odstrániť jeden symptóm, ale aj cielene vykonať terapiu základnej patológie..

Preto by liečba artralgie kĺbov nemala byť taká symptomatická, ako by mala mať etiologickú a patogenetickú orientáciu. Na tento účel sa používajú tieto metódy:

  • Liečba drogami.
  • fyzioterapia.
  • Ľudové lieky.

Každá z nich je primerane aplikovateľná na celý rad chorôb sprevádzaných artralgiou. V osobitných prípadoch je však potrebné zohľadniť všetky indikácie a kontraindikácie, pretože akékoľvek ochorenie vyžaduje určitú a často špecifickú liečbu. Okrem toho nesmieme zabúdať na individuálne vlastnosti pacientov. Je potrebné liečiť chorobu konkrétnej osoby a nielen odstraňovať jej príznaky.

Liečba drogami

Použitie liekov sa stáva hlavným liekom pri liečbe chorôb s kĺbovým syndrómom. Každé ochorenie vyžaduje adekvátnu korekciu lieku. Lieky predpísané na bolesť kĺbov možno rozdeliť do jednej alebo viacerých skupín:

  1. Etiotropic - ovplyvňuje príčinný faktor choroby.
  2. Patogénny - má miesto aplikácie vo forme určitého spojenia v mechanizme rozvoja patológie.
  3. Symptomatický - na odstránenie určitých príznakov choroby.

Bakteriálna infekcia nemôže byť vyliečená bez antibiotík a choroby spojivového tkaniva nemôžu byť vyliečené bez imunosupresívnych látok. Preto je u pacientov s artralgiou použitie etiotropickej a patogenetickej liečby mimoriadne dôležité. Bez odstránenia príčiny je ďalšia liečba takmer nemožná, pretože patologický proces bude stále udržiavaný a posilňovaný..

Ako symptomatiká sa často používajú analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, ibuprofén, diklofenak, nimesulid atď.), Ktoré pomáhajú zmierniť bolesť. Podávajú sa v krátkych kurzoch, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky. Takéto prostriedky môžu byť tiež použité vo forme mastí, gélov na lokálne pôsobenie na kĺby..

V každom prípade požadované dávkovanie liečiv a priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy stupeň ochorenia a závažnosť symptómov..

fyzioterapia

Použitie fyzikálnych metód nie je opodstatnené pre všetky choroby. Ak sú bolesti kĺbov zápalového pôvodu, potom je potrebné v akútnom období upustiť od tepla a mnohých ďalších postupov. Sú tiež kategoricky kontraindikované pri autoimunitných ochoreniach. V prípade dystrofických a posttraumatických procesov sa naopak takéto ošetrenie uskutočňuje čo najskôr..

Používajú sa nasledujúce typy fyzioterapeutických účinkov na kĺby:

  • Elektroforéza liekov.
  • magnetoterapia.
  • Laserová terapia.
  • Parafínová a bahenná terapia.
  • Liečba UHF.
  • Balneologické ošetrenie.

Použitie takýchto postupov zvýši analgetický účinok, predĺži ho a tiež pomôže pri liečbe základného ochorenia..

Ľudové lieky

Môžete tiež použiť osvedčené recepty alternatívnej medicíny. Analgetický a protizápalový účinok a stav kĺbov môžete dosiahnuť pomocou nasledujúcich receptov:

  • Infúzia na brezy brezy.
  • Infúzia kvetov harmančeka v olivovom oleji.
  • Trenie a obkladanie z tinktúry na bobule borievky.
  • Reďkovky a chrenové obklady.
  • Trenie zmesou lekárskej žlče, papriky a kafrového alkoholu.
  • Terpentínové a borovicové kúpele.

Liečba artralgie doma sa môže uskutočniť po konzultácii s lekárom av súlade s jeho odporúčaniami. Liečbu, ktorá bude optimálna pre každého pacienta, môže predpísať iba špecialista.

Artralgia sa spravidla nevyskytuje v úplne zdravom tele - je často predzvesťou určitej choroby. Ak chcete zistiť príčinu a odstrániť ju včas, nemôžete odložiť návštevu lekára. Závisí na tom spoločné zdravie a aktívny život v budúcnosti..

Znaky a znaky liečby artralgie

Artralgia - bolestivé pocity, ktoré sa objavujú naraz alebo v jednom kĺbe. Podráždenie neuroreceptorov synovia osteofytmi, toxickými látkami alebo zápalovými mediátormi vedie k výskytu patologického stavu. Artralgia kolenného kĺbu môže byť dôsledkom endokrinných, neurologických, autoimunitných, neoplastických alebo infekčných chorôb..

Charakteristika patológie

Mnoho pacientov trpiacich ortopedickými chorobami si kladie otázku: „Čo je artralgia a ako sa lieči?“ Artikulárny syndróm je charakterizovaný úplnou neprítomnosťou komplexu objektívnych symptómov, ktorého prejavy sú:

  • palpačná bolesť;
  • opuch mäkkých tkanív;
  • zápal periartikulárnych svalov;
  • hyperémia kože;
  • deformácia kĺbového vaku;
  • porucha osi končatiny.

Bolesť kĺbov však môže byť predzvesťou závažných organických lézií alebo znakom rozvoja extraartikulárnych chorôb. Artralgický syndróm je dôsledkom podráždenia nervových zakončení umiestnených vo vnútri kĺbového vaku. Typické nepohodlie sa vyskytuje hlavne pri veľkých kĺboch ​​- kolene, bedre, ramene atď..

Charakteristickým znakom patologického stavu je periodický charakter bolesti.

V priebehu inštrumentálneho vyšetrenia odborníci často nezistia vážne organické poškodenie a deformácie kĺbov. V dôsledku neprítomnosti výrazných degeneratívnych procesov v kostných tkanivách, svaloch a väzoch sa pacienti často sťažujú na periodické bolesti a matné bolesti v končatinách. Môžu sa zhoršovať chôdzou alebo namáhavou fyzickou aktivitou na kĺboch..

Príčiny a rizikové skupiny

Artralgia je multifaktoriálny patologický stav, ktorý sa objavuje v dôsledku vystavenia viacerým exogénnym a endogénnym faktorom. Mnoho príčin syndrómu bolesti je spojené so zložitou štruktúrou kĺbov. Tvorba osteofytov, mikrotrauma, akumulácia toxínov, zníženie koncentrácie synoviálnej tekutiny okamžite vedie k objaveniu sa príznakov patológie.

Ortopédovia identifikujú niekoľko hlavných príčin artralgie:

  • reumatické procesy;
  • endokrinné poruchy;
  • zneužívanie slaných potravín;
  • nedostatok vitamínov v tele;
  • sedavý spôsob života;
  • intoxikácia soľami ťažkých kovov;
  • nadmerné zaťaženie kĺbov;
  • autoimunitné poruchy;
  • časté zranenia a výrony;
  • post-alergické stavy.

Artralgia sa často vyskytuje na pozadí vývoja ďalších chorôb, sprevádzaná deštrukciou chrupavky alebo zápalom tkanív, ktoré k nim susedia. Artikulárny syndróm môže signalizovať prítomnosť nasledujúcich patológií:

  • reumatoidná artritída;
  • Reiterova choroba;
  • dna;
  • tuberkulóza;
  • Pagetova choroba;
  • endokarditída infekčnej genézy;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • ochorenie protozoálnej genézy;
  • burzitída;
  • sarkoidóza;
  • systémová sklerodermia;
  • lupus erythematodes;
  • difúzna fasciitída;
  • Kawasakiho syndróm;
  • osteomyelitída;
  • mnohopočetný myelóm.

Zhoršenie bolesti v kĺbe môže byť vyvolané nadmerným zaťažením, prudkou zmenou teploty, mikrotraumou alebo rozvojom prechladnutia..

Odborníci identifikujú niekoľko skupín pacientov náchylných na artralgiu:

  • ľudia s nadváhou;
  • ženy počas tehotenstva;
  • pracovníci v ťažkom priemysle;
  • profesionálni športovci;
  • osoby staršie ako 55 rokov.

Chronická hypotermia je jedným z hlavných faktorov výskytu akútnej bolesti. Patologický syndróm sa preto často vyskytuje medzi námorníkmi, pracovníkmi v ťažobnom priemysle atď..

Reaktívna artritída

Zápalové ochorenie sprevádzané poškodením kĺbov sa najčastejšie vyvíja na pozadí infekcií lokalizovaných v dýchacom systéme, črevách alebo uretrálnom kanáli. Opakujúca sa silná bolesť v kolenách a lakťoch môže naznačovať vývoj reaktívnej artritídy. Patológia sa vyznačuje poškodením nielen kĺbov alebo šliach, ale tiež poškodením kože sliznicami.

Porucha imunitného systému

Autoimunitné poruchy sú jednou z možných príčin poškodenia kĺbov a artralgie. Akútne a chronické infekcie, neoplastické patológie a endokrinné poruchy nútia organizmus znovu vybudovať a zvýšiť reaktivitu imunokompetentných buniek. Z tohto dôvodu imunitný systém začína vnímať choré orgány ako zničené cudzie predmety. Ničenie štruktúr spojivového tkaniva vedie k vzniku mnohých patologických syndrómov vrátane artralgie.

Systémová artritída

Reumatické choroby sa často vyvíjajú v dôsledku porúch imunitného systému. Aktivácia obranyschopnosti tela je sprevádzaná uvoľňovaním imunoglobulínov do krvného riečišťa, ktoré vnímajú kolagénové zlúčeniny ako patogény. Artralgia môže byť vyvolaná vývojom takých systémových patológií, ako sú:

Patologické procesy autoimunitnej povahy sú sprevádzané deštrukciou všetkých organických štruktúr, ktoré zahŕňajú fibrilárny proteín. To si vyžaduje vývoj systémovej artritídy a artralgie..

Zvyšková a počiatočná artralgia

Bolesť svalov a kĺbov môže byť vyvolaná dočasným vystavením exogénnym faktorom:

  • podchladenie;
  • mikrotraumy;
  • kĺbová chirurgia.

Tento typ syndrómu bolesti sa nazýva zvyšková artralgia. Často sa nepohodlie kĺbov vyskytuje v prodromálnom štádiu vývoja infekčných chorôb, ktoré je spojené s intoxikáciou a horúčkovitým stavom. Tento typ patológie sa nazýva počiatočná artralgia a vymizne do 2 až 3 dní, keď sa toxické účinky patogénov oslabia.

Príčiny pseudoartralie

Charakteristické prejavy pomalého ochorenia sú: ossalgia (bolesť kostí), myalgia (bolesť svalov) a artralgia. Ak je nepohodlie spôsobené iba určitými pohybmi v kĺbe, v 78% prípadov to znamená poškodenie šľachy.

Medzi pseudoartralgické stavy patria patológie sprevádzané bolesťou v postihnutých chrupavkových a svalovo-väzivových štruktúrach. Medzi ne patrí polymyalgia, difúzna fasciitída, fibromyalgia..

Klasifikácia choroby

V ortopedickej praxi existuje niekoľko druhov artralgií. V závislosti od intenzity bolesti kĺbov môže byť mierna, stredne ťažká alebo ťažká..

Na základe počtu postihnutých kĺbov sa artralgia delí na tieto typy:

  • monoartralgia - nepríjemné pocity sú lokalizované v jednom kĺbe;
  • oligoartralgia - bolesť sa vyskytuje najviac u piatich kĺbových kĺbov;
  • polyartralgia - bolesť je zaznamenaná v piatich alebo viacerých kĺboch ​​súčasne.

V závislosti od príčin artikulárneho syndrómu to môže byť:

  • infekčné;
  • reaktívne;
  • progresívne;
  • posttraumatická;
  • dnou;
  • psoriatická.

Samostatná skupina artralgií zahŕňa bolesť kĺbov lokalizovanú v rôznych častiach pohybového aparátu:

  • rameno;
  • lakeť;
  • členku;
  • bedro;
  • koleno;
  • karpálny.

Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje artralgia bedrového a kolenného kĺbu, ktorá je spojená s nadmerným zaťažením dolných končatín. Bolesť na ramenách a zápästiach sa vyskytuje v 63% prípadov s vývojom systémových chorôb sprevádzaných degeneratívnymi-dystrofickými zmenami vo všetkých kĺbových chrupavkách.

Typické príznaky

Bolestivosť kĺbov je prvým príznakom rozvoja artralgie. Väčšina prejavov patologického stavu je nešpecifická, preto nie je vždy možné včas ju diagnostikovať. Artralgia môže byť sprevádzaná tupými, bodavými, streleckými alebo reznými bolesťami.

Trvanie záchvatov bolesti závisí od stavu kĺbov a môže sa meniť od niekoľkých sekúnd do 2 až 3 dní.

Ak je artralgia vyvolaná zápalovými procesmi, jej prejavy môžu byť:

  • miestne zvýšenie teploty;
  • obmedzená pohyblivosť kĺbov;
  • opuch periartikulárnych tkanív;
  • citlivosť na prehmatanie.

V počiatočných fázach patologického procesu je nepohodlie jediným prejavom artikulárneho syndrómu. Osoba sa sťažuje na zvýšené nepohodlie pri zmenách počasia, pri fyzickej námahe alebo pri výskyte prechladnutia.

Patológia u detí

Bolesť kĺbov u pacientov mladších ako 15 až 16 rokov často naznačuje vývoj infekčného zápalu v dýchacích cestách. Artralgia u detí môže byť sprevádzaná myalgiou a vyskytuje sa dokonca aj v prodromálnom období.

Postupom zápalového procesu sa symptomatický obraz doplní nasledujúcimi príznakmi:

  • ospalosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • subfebrilná horúčka;
  • boľavé končatiny.

Hlavné dôvody

Patologické prejavy choroby sú výsledkom intoxikácie tela odpadovými produktmi vírusov alebo baktérií. Toxické látky sú lokalizované hlavne v kĺbovej chrupavke, v súvislosti s ktorou sa deti sťažujú na bolesti kĺbov.

Polyartralgia v 88% prípadov sa vyskytuje na pozadí reumatických patológií a prejavuje sa bolesťou niekoľkých kĺbových kĺbov naraz. Najčastejšie sú veľké kĺby dolných končatín zapojené do patologických procesov - bedra, kolena, členku.

Ak je artralgia spôsobená endokrinnými poruchami, deti sa môžu sťažovať nielen na bolesti kĺbov, ale aj na bolesti svalov. V prípade zápalu chrupavkových štruktúr sa často vyskytuje opuch v postihnutej oblasti a počas palpácie sa tiež zvyšujú bolestivé pocity..

diagnostika

Je ťažké určiť skutočnú príčinu syndrómu bolesti v dôsledku migračnej povahy bolesti a podobnosti klinických prejavov so symptómami iných chorôb. V prípade akejkoľvek bolesti kĺbov pri akejkoľvek lokalizácii je potrebné vyhľadať pomoc u artrologa alebo ortopéda..

Symptómy a zásady liečby artralgie je možné presne určiť iba na základe výsledkov nasledujúcich typov diagnostiky:

  • Ultrazvuk kĺbov;
  • artrografia;
  • artroskopia;
  • imunologické štúdie;
  • chémia krvi.

Ak sa ukáže, že artralgia bola spôsobená patológiami traumatickej, autoimunitnej alebo infekčnej genézy, bude potrebná konzultácia s imunologom, špecialistom na infekčné choroby a traumatológom..

liečba

Liečebné metódy pri artralgii sú určené povahou bolesti, príčinou jej výskytu a závažnosťou základného ochorenia. Pri absencii systémových porúch sprevádzaných deštrukciou kĺbovej chrupavky sa predpisuje symptomatická liečba. Ak je príčinou syndrómu bolesti infekcia, endokrinné choroby alebo autoimunitné poruchy, pacientovi budú predpísané rôzne spôsoby patogenetického alebo etiotrópneho účinku..

liečenie

Na zlepšenie pohody a urýchlenie procesov regenerácie kĺbovej chrupavky sa zvyčajne používajú tieto typy liekov:

  • nesteroidné protizápalové lieky („indometacín“, „diklofenak“) - narušujú syntézu zápalových mediátorov, a preto znižujú intenzitu bolesti a opuchu;
  • chondroprotektory (Aflutop, chondroitín sulfát) - chráni tkanivo chrupavky pred zničením a zvyšuje jeho reparatívne vlastnosti;
  • analgetiká („Analgin“, „Salicylát sodný“) - zmierňujú bolestivé pocity, ktoré uľahčujú priebeh patológie.

Lokálna terapia zahŕňa použitie liekov vo forme mastí, gélov a masti. Rýchlo odstraňujú príznaky artralgie, zlepšujú krvný obeh v kĺboch, čo bráni ich deštrukcii a tvorbe osteofytov. Na bolesti kĺbov sa odporúča používať „diklofenak“, „butadión“, „ketoprofén“, „heparínová masť“.

Samoliečba sa zhoršuje so zdravím, preto iba ošetrujúci lekár môže zostaviť primeraný liečebný režim..

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sú zamerané na urýchlenie krvného obehu v postihnutých tkanivách, zlepšenie ich trofizmu a zvýšenie reparatívnych vlastností kĺbovej chrupavky. V prípade artralgie odborníci odporúčajú použiť tieto metódy liečby:

  • balneologická terapia;
  • bahenná terapia;
  • elektroforéza;
  • Terapia UHF;
  • laserová terapia.

Pri infekčnom zápale kĺbov sa kategoricky neodporúča používať tepelnú terapiu z dôvodu možného zhoršenia patologických procesov..

Liečba ľudovými liekmi

Na zníženie toxického účinku liekov na orgány sa používa alternatívna terapia. Na zníženie závažnosti bolesti pri artralgii a na urýchlenie regresie zápalu umožnite:

  • terpentínové kúpele;
  • komprimuje s odvarom brezových púčikov;
  • trenie alkoholovými tinktúrami;
  • aplikácie parafínu.

Včelárske výrobky sú vysoko účinné pri liečení zápalových procesov - propolisu, medu, materskej kašičky atď. Pravidelné používanie obkladov a pleťových vôd môže znížiť závažnosť prejavov artralgie a zabrániť degeneratívnym zmenám v kĺboch..

Dôsledky a predpoveď

Zanedbanie vyšetrenia prístrojov a liečby základného ochorenia je spojené s výskytom ireverzibilných patologických zmien, ktoré spôsobujú funkčné poruchy kĺbov:

  • artróza;
  • kontrakcie;
  • osteofyty;
  • vláknité spojenie;
  • svalová rigidita.

Prognóza zotavenia je určená stupňom rozvoja patológie pozadia a účinnosti liečby.

Bolesť kĺbov je často znakom závažnejších patológií, preto odborníci odporúčajú kontaktovať ortopeda, ak patologické príznaky nezmiznú do dvoch alebo viacerých dní..

Preventívne odporúčania

Aby ste predišli ortopedickým patológiám a artralgii, mali by ste:

  • liečiť infekčné choroby včas;
  • udržiavať normálnu telesnú hmotnosť;
  • zabezpečiť pravidelnú fyzickú aktivitu;
  • vyhnúť sa zraneniam a poškodeniu periartikulárnych štruktúr;
  • najmenej raz ročne podstúpiť vitamínovú terapiu;
  • vzdať sa zlých návykov.

Podľa jednoduchých pravidiel sa môže znížiť riziko bolesti kĺbov a ortopedických patológií najmenej o 35 - 40%..

Artralgia je iba symptóm, ktorý signalizuje patologické zmeny v chrupavkách a priľahlých svalovo-väzivových štruktúrach. Príčinou jej výskytu sú autoimunitné, infekčné, endokrinné, ortopedické a iné choroby. Liečba spočíva v odstránení provokačných faktorov a patológií pozadia, ako aj v zmiernení bolesti systémovými liekmi a lokálnymi masťami alebo gélmi..

Artralgia - čo to je a ako to liečiť?

Artralgia je pravidelný výskyt bolesti kĺbov, pri absencii charakteristických znakov a príznakov ich porážky. Zvyčajne sa ľudia, u ktorých sa vyvinú bolesti kĺbov, začnú samy liečiť. Na tieto účely používajú masti, látky na zmiernenie bolesti, otepľovacie prostriedky. Mali by však vedieť, že vývoj bolesti je signálom funkčných problémov. Preto by sme mali zistiť príčinu rozvoja syndrómu bolesti a mať na pamäti následky odmietnutia lekára navštíviť a viesť terapiu..

Iba včasné oslovenie špecialistu vám umožňuje chrániť sa pred nepríjemnými následkami syndrómu. Diagnostické metódy pomôžu zistiť skutočnú príčinu artralgie. Správne predpísaná liečba zmierni bolesť, ktorá spôsobuje značné nepohodlie. Kvalita života sa výrazne zlepší.

Príčiny artralgie

Prečo sa vyskytujú artralgie? Nie všetci pacienti, ktorí sa sťažovali na nepohodlie v oblasti kĺbov, môžu napríklad nájsť zrejmé problémy vo forme zápalového procesu. Príčinou izolovanej bolesti môžu byť chronické a akútne ochorenia kĺbov, alergické reakcie atď. Je ťažké vymenovať absolútne všetky dôvody rozvoja artralgie.

Rozvoj bolesti kĺbov môže byť spôsobený:

  • reumatické procesy;
  • autoimunitné ochorenia;
  • poruchy fungovania nervového a endokrinného systému;
  • infekcie vírusového, protozoálneho a bakteriálneho pôvodu;
  • zhubné nádory;
  • ťažké, objemné zranenia;
  • mať nadváhu;
  • veľké zaťaženie jednotlivých kĺbov;
  • ostré a dlhotrvajúce zmeny poveternostných podmienok.

Aj pri silnej bolesti nemôže lekár nájsť objektívne príznaky prítomnosti zápalu v kĺbe. Medzi tieto príznaky patrí začervenanie kože v oblasti kĺbu, opuch, deformácia; bolesť pri pocite; poruchy pohyblivosti a charakteristický röntgenový obraz. Artralgia však môže byť predzvesťou vážnych kĺbových procesov..

Myalgia a artralgia: symptómy a zvládanie bolesti

Syndróm bolesti je nepochybne príčinou mnohých nepríjemností a nepohodlia v živote človeka. Najmä obvyklý priebeh života je zreteľne narušený problémami v muskuloskeletálnych štruktúrach - kĺboch ​​a svaloch..

Je potrebné poznamenať, že bolesť nie je sama osebe chorobou, je iba samostatným príznakom určitej patológie. Nájdenie a odstránenie príčiny je dôležité pre úspešné zvládnutie bolesti..

Artralgia, myalgia sú najčastejšie príznaky, ktoré negatívne ovplyvňujú rytmus a kvalitu života..

Príčiny myalgie

Bolesť svalov sa nazýva myalgia. Najčastejšie dôvody vzhľadu:

Ischémia, to znamená nedostatok arteriálneho prísunu krvi. Tento stav je častou príčinou svalovej myalgie dolných končatín u starších ľudí. V tomto prípade je narušená citlivosť, mení sa farba pokožky nôh. Niekedy môžu byť postihnuté cievy, ktoré zásobujú svaly trupu krvou. Arteriálna nedostatočnosť je akútna alebo chronická,

Intoxikácia je stav, v ktorom sa metabolické produkty hromadia v tele. Vo svaloch sa spomaľuje vylučovanie kyseliny mliečnej, ktorá dráždi nociceptívne receptory (bolesť). Intoxikácia je typická pre infekčné choroby vírusového alebo bakteriálneho pôvodu, otravy a choroby skladovania (endogénne metabolické abnormality)..

Ďalej je možné poznamenať:

  1. Spazmus, to znamená pravidelné silné svalové kontrakcie, ktoré sa objavujú s nedostatkom horčíka alebo vápnika v krvi. Tento symptóm je typický pre krivicu, hypoparatyreoidizmus a ďalšie stavy spojené s poruchou metabolizmu vápnika. Liečba sa začína až po potvrdení nedostatku iónov v biochemickom krvnom teste,
  2. Neurologické poruchy, ktoré sa prejavujú stálou intenzívnou bolesťou svalov reznej povahy. Vznikajú, keď sú narušené cesty prenosu nervového impulzu: hlavné nervy, korene, miechy. Zvyčajne dochádza k myalgii svalov nôh, pričom dochádza k porušeniu koreňov v miechovom kanáli bedrovej oblasti. Tu je bolesť sprevádzaná zníženou citlivosťou (zníženie alebo výskyt paradoxných pocitov) a malú ochrnutie,
  3. Choroby spojivového tkaniva systémovej povahy. Tento stav je zle liečený a ťažko diagnostikovateľný, takže nie je možné úplne odstrániť príznaky myalgie.,
  4. Dedičné svalové dystrofie, napríklad myotubulárna myodystrofia Duchenne-Beckera, Dreyfusa).

Pri výbere terapeutickej taktiky je predovšetkým potrebné určiť príčinu s vysokou mierou presnosti..

Dôležitosť včasnej diagnostiky nemožno spochybniť, pretože niektoré choroby sa v priebehu ich vývoja stali nezvratnými..

Diagnostické postupy

Ochorenie spôsobujúce bolesť svalov sa zvyčajne predpokladá po vyšetrení pacienta, zhromaždení sťažností a vypracovaní anamnézy.

Symptomatológia myalgie a liečba predtým používanými liekmi môžu tvoriť klinickú diagnózu. Ako ďalšie metódy sa používajú dve skupiny štúdií:

Laboratórny výskum. To zahŕňa biochemické a všeobecné krvné testy, pretože sa vyžaduje stanovenie príznakov zápalu (vrátane autoimunitného), ako aj meranie úrovne iónov. Odoberie sa vzorka moču na potvrdenie zápalu alebo straty elektrolytu.

Prístrojový výskum. Elektromyografia je voliteľný postup, ktorý je potrebný na určenie štrukturálnych zmien svalov alebo narušenia ich inervácie.

Počítačová kontrastná tomografia sa používa na meranie nedostatočnosti artériových končatín. MRI kĺbov sa vykonáva v prípade ťažkostí pri diagnostike. Toto je najlepší spôsob vizualizácie mäkkých tkanív.

Po stanovení diagnózy musí lekár zvoliť liečebnú stratégiu, ktorá je úplne špecifická pre akúkoľvek patológiu..

Zásady liečby

Medzi príznakmi myalgie a liečbou liekmi existuje neoddeliteľná súvislosť. Na zmiernenie bolesti sa zvyčajne používajú nesteroidné protizápalové lieky, napríklad:

  1. citramone,
  2. ketorolac,
  3. ibuprofen,
  4. meloxicam,
  5. naproxén,
  6. nimesulid,
  7. diclofenac,
  8. kyselina acetylsalicylová.

Dlhodobé užívanie týchto liekov by sa malo kombinovať s použitím inhibítorov protónovej pumpy (OMEZ alebo omeprazol). To bráni vedľajším účinkom spojeným s tvorbou žalúdočných vredov..

Je dosť ťažké ovplyvniť etiologický fakt, musíte to zveriť vysokokvalifikovanému lekárovi.

bolesti kĺbov

U starších a starších ľudí sa vyskytuje artralgia alebo bolesť kĺbov. Tento symptóm je tiež typický pre mnoho patológií, napríklad:

  • reumatoidná artritída,
  • poškodenie kĺbov,
  • dna,
  • reumatická horúčka (reumatizmus),
  • osteoartritída,
  • osteochondrosis,
  • ankylozujúca spondylitída.

Bechterewova choroba (ankylozujúca spondylitída) a reumatická horúčka sú niektoré z mála chorôb pohybového ústrojenstva, ktoré sa vyskytujú u mladých ľudí.

Klinický obraz týchto patológií je výrazne odlišný. Existuje však spoločný zjednocujúci príznak - kombinácia myalgie a artralgie. Pre lekárov s rozsiahlymi klinickými skúsenosťami zvyčajne nie je diagnóza zložitá..

Na potvrdenie diagnózy sú potrebné také štúdie:

  1. X-ray z dvoch projekcií,
  2. Počítačová tomografia,
  3. MRI.

Ak existujú zmiešané výsledky, je potrebné uchýliť sa k invazívnym postupom, napríklad k vpichu kĺbov alebo artroskopii..

Znaky artrologickej liečby úplne závisia od základného ochorenia. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa NSAID často nepovažujú za príliš účinné, preto sa prijíma rozhodnutie prijať lokálne glukokortikosteroidy (niekedy systémové)..

Je potrebné poznamenať, že použitie hormónov môže byť predpísané z dôvodu veľkého množstva komplikácií, preto sa musia používať s veľkou opatrnosťou a prísnymi dávkami..

Myalgia a artralgia sú príznaky bolesti, ktoré sú príznakmi rôznych chorôb. Aby sme sa konečne zbavili bolesti, je dôležité odstrániť príčinu a následky patológie. Včasná návšteva lekára a starostlivé dodržiavanie jeho menovania je zárukou účinnej liečby.

Príznaky choroby

Nikto vám vopred nepovedie, ako sa artralgia prejavuje - príznaky tohto ochorenia sú veľmi variabilné. Môžu byť labilné, zakaždým odkazovať na rôzne kĺby alebo naopak, pripevnené na rovnakom mieste. Syndróm bolesti môže postihnúť jeden alebo dva veľké kĺby alebo ich celú skupinu. Bolesť je bolestivá a pulzujúca; matný a ostrý; slabé a intenzívne.

na pozadí iných závažných chorôb sa často vyvíja bolesť kĺbov

V závislosti od typu, lokalizácie a ďalších charakteristík syndrómu bolesti sa rozlišujú typy artralgie. Ak symptóm postihuje jeden kĺb, je to monoartralgia, ak je viac - oligoartralgia, ak je viac ako päť súčasne - polyartralgia.

Reumatológia rozlišuje medzi nasledujúcimi typmi bolesti:

  • predĺžená monoartralgia.
  • artralgia predchádzajúca artritíde;
  • artralgia - ako prejav intoxikácie pri akútnych infekciách;
  • falošná artralgia;
  • artralgia ako signál pre vývoj degeneratívnych procesov v chrupavkovej zložke;
  • artralgia, ktorá je akútna alebo subakútna po vážnom zranení;
  • reaktívna artralgia, ktorá sa vyvíja po infekciách počas obdobia zotavenia.

Zvážte osobitne každý typ artralgie podľa vyššie uvedenej klasifikácie.

Bolesť kĺbov infekčnej povahy sa objavuje nielen počas zotavovania, ale aj v latentnom období priebehu choroby a v počiatočnom štádiu jej vývoja. Infekčná artralgia môže byť sprevádzaná myalgiou (bolesť svalov), zimnicou, vysokou horúčkou. Zároveň je zachovaný rozsah pohybu chorých kĺbov. Najčastejšie nie je potrebné žiadne špeciálne ošetrenie.

Reaktívna artralgia sa vyvíja, ak má pacient v tele zdroj chronickej infekcie alebo chronických ochorení. Môžu to byť: tuberkulózny proces, syfilis (terciárny a sekundárny), bakteriálna endokarditída. Pri reumatických ochoreniach (systémový lupus erythematodes, systémová sklerodermia) artralgia predpokladá nástup hlavných príznakov. Prvé príznaky, napríklad reumatoidnej artritídy, sa objavujú niekoľko rokov po začiatku artralgie..

Bolesť kĺbov spôsobená metabolickými chorobami (metabolická artritída) si zvyčajne vyžaduje vymenovanie silných zmierňovačov bolesti.

Ak sa v kĺbovej chrupavke vyskytnú degeneratívne a dystrofické zmeny, bolesť sa stáva meteosenzitívnou, zvyšuje sa s námahou, v pokoji úplne zmizne, má boľavý, matný charakter. V tomto prípade sa vyvinie artralgia kolenného kĺbu, artralgia bedrového kĺbu. Existujú možnosti, keď sú artralgie sprevádzané ďalšími viditeľnými zmenami: deformita prstov, napríklad „paličky“. Potom sa uskutočňujú ďalšie štúdie na vylúčenie chronických alebo onkologických procesov v pľúcach..

Diagnostika myalgie

  • laboratórium. Všeobecné a biochemické krvné testy (zisťujú zápalový proces vrátane autoimunitných patológií), analýza moču je nevyhnutná na zistenie zápalu a straty elektrolytov;
  • inštrumentálne. Kontrastná CT ciev (umožňuje vám identifikovať arteriálnu nedostatočnosť v končatinách), MRI (používa sa v pokročilých prípadoch s ťažkou diagnózou).

Súbor diagnostických štúdií umožňuje identifikovať povahu začiatku myalgie, zvoliť si nevyhnutný priebeh liečby. Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky samostatne..

  1. Všeobecný a biochemický krvný test: zvýšený obsah ESR a zmena hladiny proteínov v bunkách potvrdzuje prítomnosť syndrómu, kontroluje sa aj jeho reumatoidná povaha.
  2. Prístroj: MRI, RTG, tomografia - kontrola stavu vnútorných orgánov, výskyt komplikácií.
  3. Diferenciál: Použijú sa výsledky vzoriek krvi. Anémia sa kontroluje a robia sa podrobnejšie štúdie. Zahŕňa to biopsiu, ktorá by mala vykazovať negatívne výsledky..

Na odlíšenie myalgie od neuralgickej bolesti vykoná lekár palpáciu. Chýbajúce body bolesti na balne typické pre neuralgiu chýbajú. Bolesť sa pozoruje v miestach pripojenia svalových vlákien. Na rozdiel od radiálneho syndrómu, pri myalgii, Bragarov príjem (ležiaci na chrbte, nezvýšená rovná noha a dorzálna flexia chodidla) nevedie k zvýšenej bolesti..

Môže sa predpísať svalová biopsia, histologické vyšetrenie materiálu z postihnutej oblasti. Pri myalgii by sa nemali robiť žiadne zmeny. Okrem toho sa vykonáva konzultácia s inými úzkymi odborníkmi.

  • Kinestetická štúdia. V skutočnosti ide o externé vyšetrenie pacienta s palpáciou bolestivých svalov, ktoré umožňuje určiť ich hypertonicitu, bolestivosť, atrofiu a stupeň obmedzenia pohybov..
  • Enzymatický krvný test na zistenie hladín CPK a diferenciálnej diagnostiky, klinická analýza na stanovenie markerov zápalového procesu.
  • Elektromyografia je štúdia vodivosti elektrických impulzov vo svalových vláknach, keď sú vzrušené. Elektródy zariadenia môžu byť kožné alebo vložené priamo do svalu. Táto metóda umožňuje určiť lokalizáciu a prevalenciu patologického procesu, povahu lézie a účinnosť liečby..
  • Histologické vyšetrenie vzorky biopsie odobratej zo svalového tkaniva. Pomáha identifikovať degeneratívne poruchy.
  • MRI, ktorá umožňuje určiť povahu poškodenia tkaniva, fibrózy a stupňa zapojenia svalov do patologického procesu.

Na tieto účely používajú masti, látky na zmiernenie bolesti, otepľovacie prostriedky. Mali by však vedieť, že vývoj bolesti je signálom funkčných problémov. Preto by sme mali zistiť príčinu rozvoja syndrómu bolesti a mať na pamäti následky odmietnutia lekára navštíviť a viesť terapiu..

Odborník bude musieť zistiť:

  • kde presne to bolí;
  • aká je povaha bolesti (ostrá, tupá bolesť atď.);
  • ktoré kĺby sú zapojené;
  • ako dlho to bolí;
  • koľko to bolí (intenzívna, mierna, mierna bolesť);
  • či počas dňa dochádza k poklesu / nárastu bolesti (bolesť je periodická, konštantná);
  • Zvyšuje sa bolesť pohybom.

Reumatológ okrem toho odporučí pacienta, aby:

  • Ultrazvuk kĺbov;
  • Röntgenové a elektroradiografické;
  • artroskopia (minimálne invazívny chirurgický zákrok zameraný na odhalenie porúch kĺbov);
  • kontrastná artrografia (röntgen kĺbu s kontrastnou tekutinou);
  • prepichnutie kĺbu (odber tekutiny obsiahnutej v kĺbe na zistenie príznakov vírusov, infekcií atď.)
  • termografia (metóda záznamu infračerveného žiarenia z tela);
  • Počítačová tomografia;
  • podografia (vyšetrenie nôh, zaznamenanie trvania jednotlivých období kroku);

Stanovenie miesta a typu bolesti je prvým krokom k stanoveniu diagnózy. Všimnite si, že v počiatočnom štádiu vývoja chorôb človek veľmi často nemá žiadne príznaky okrem bolesti. Je nevyhnutné ich ignorovať a zabrániť progresii choroby..

Diagnostika a detekcia choroby

Terapeut sa najčastejšie stáva prvou osobou na ceste pacienta. Je to on, kto rozhodne o potrebe ďalšieho vyšetrenia pacienta, aby sa zistila príčina bolesti kĺbov. Artralgia je často diagnostikovaná na základe základného ochorenia. Ak je bolesť spojená s infekciou alebo chronickým ochorením, liečba sa zameria na základnú príčinu. Moderné morfologické štúdie umožňujú presnejšie stanoviť iniciačný faktor artralgie.

vizuálne vyšetrenie kĺbu umožňuje presnú diagnostiku choroby

Spektrum chorôb, ktoré môžu spôsobiť artralgiu, je veľmi široké - od chorôb endokrinného systému až po nervové ochorenia. Hlavné percento artralgie je spojené s osteoartritídou a inými patológiami kostného tkaniva. Nasledujú systémové ochorenia (hlavne reumatické) - systémový lupus erythematodes, sklerodermia. Malo by sa vziať do úvahy, že artralgie môžu signalizovať výskyt malígneho novotvaru veľmi odlišnej lokalizácie - napríklad v pľúcach..

Nezanedbávajte svoje zdravie. Ak sa u vás vyskytne opakujúca sa bolesť, teplota alebo deformácia kostí, obráťte sa na lekára. Medzi hlavné diagnostické opatrenia pri artralgii patrí ultrazvukové vyšetrenie, rádiografia, punkcia kostí. Tieto metódy sú potrebné na stanovenie stavu kĺbov a vývoj taktiky na liečenie artralgie na pozadí základného ochorenia..

Masti s hadím jedom: účinné prostriedky nápravy, návod na ich použitie, recenzie

Pri liečení zápalových a degeneratívnych patológií kĺbov a chrbtice sa používajú lieky rôznych farmakoterapeutických skupín, vrátane mastí s hadím jedom. Môžu obsahovať ďalšie účinné látky, ale ich účinnosť je presne daná obsahom jedov rôznych hadov..

Obsah článku: Zloženie, vlastnosti Indikácie a kontraindikácie Účinné masti, ich cena Recenzia

Zloženie jedu

Hadí jedy obsahujú rôzne látky pôvodne určené na ochrnutie a poskytnutie odporu obete hada. Ale v zložení prípravkov sú také dávky vybrané, ktoré môžu mať terapeutický účinok bez poškodenia tela..

Chemické zloženie jedov zahrňuje membránovo aktívne neurotoxíny, fosfolipázu, fosfodiesterázu, hyaluronidázu. Jed tiež obsahuje špecifické proteíny a polypeptidy. Obsah určitých látok v jede závisí od uvoľňovania určitých aminokyselín v tele hada..

Odrody hadího jedu

Hadie jedy sa zvyčajne klasifikujú podľa ich účinkov na ľudské telo. Celkovo sa rozlišujú dve veľké skupiny jedov:

  1. Kardiotropné a neurotropné toxíny - nachádzajúce sa v jede tresky, kobry a morských hadov, inhibujú činnosť kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému.
  2. Hemoragické, koagulačné a nekrotizujúce toxíny sú peptidové látky prítomné v jede zmijí. Konajte opuchom a nekrózou miesta pokousaného hadom.

Tieto druhy látok sa stali hlavnou výrobou mastí hadího jedu. Môžu obsahovať protizápalové nutričné ​​zložky, ktoré zvyšujú účinok liečiva.

Charakteristiky vlastností

Hlavnou účinnou zložkou mastí na báze hadího jedu sú jedy obyčajného zmija, kobry alebo gyurzy. Špecifické peptidy obsiahnuté v jedovatej tekutine vyvolávajú hemolýzu a zvyšujú úroveň kapilárnej priepustnosti, zrážania krvi.

Lokálna aplikácia mastí s tajomstvom bežného zmija eliminuje bolesť a dráždi citlivé nervové zakončenie. Rozšírenie krvných ciev a zvýšenie kapilárnej priepustnosti v mieste aplikácie prispievajú k zlepšeniu výživy susediacich tkanív - absorbujú výživné látky a kyslík z krvi.

Jed Gyurza obsahuje presynaptické a postsynaptické neurotoxíny, ktoré prispievajú k zvýšenému uvoľňovaniu neurotransmiterov.

Terapeutický účinok je tiež spojený s ochrannými mechanizmami, ktoré sú výsledkom podráždenia kožných receptorov, imunologickej odpovede tela a stimulácie hormonálneho systému hypofýzy a nadobličiek. Pri lokálnej aplikácii liekov založených na jede gyurzy sa tvoria biogénne látky, ktoré zvyšujú terapeutický účinok.

Indikácie pre použitie

Masti kĺbov a chrbtice hadího jedu sú indikované pre tieto patológie:

Masti sa môžu používať na osteochondrózu, modriny a výrony, akékoľvek bolesti kĺbov a stavcov spojené s degeneratívnymi procesmi..

kontraindikácie

Účinné zloženie prípravkov na báze hadího jedu ukladá množstvo obmedzení týkajúcich sa ich použitia, ktoré sú spojené s účinkom účinných látok na oslabené telo. Použitie mastí s hadím jedom je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • bronchiálna astma;
  • sklon k alergickým reakciám sprevádzaným bronchospazmom;
  • čierny kašeľ;
  • sklon k záchvatom;
  • kožné vredy a iné erózne patológie kože;
  • pľúcna tuberkulóza v relapse;
  • obehové poruchy koronárnych tepien a mozgu;
  • angiospazmy v anamnéze;
  • horúčka, celková slabosť a únava.

Použitie masťov je kontraindikované pri závažných patológiách pečene a / alebo obličiek, ako aj pri precitlivenosti na zložky lieku..

Nežiaduce reakcie

Liečba gélov a krémov s hadím jedom môže byť sprevádzaná nežiadúcimi príznakmi, ako je svrbenie, opuch alebo žihľavka. Možné sú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú kontaktnou dermatitídou, pálením, sčervenaním. Niektorí pacienti hlásia bolesti hlavy, závraty, svalové kŕče v oblastiach susediacich s miestom liečby..

Po zistení nežiaducich príznakov by ste mali ukončiť liečbu masťami a vyhľadať pomoc lekára. Masť z miesta aplikácie umyte mydlom. Vedľajšie účinky sú reverzibilné a po ukončení liečby samy odchádzajú.

Najefektívnejšie opravné prostriedky

Na ruskom farmaceutickom trhu sú dostupné nasledujúce prípravky vo forme mastí s hadím jedom:

  • Cobratoxan - cena od 230 do 270 rubľov;
  • Viprosal - od 189 do 265 rubľov;
  • Nayatoks - od 513 do 686 rubľov;
  • Kapkotox - od 371 do 418 rubľov;
  • Vipratox - od 174 do 212 rubľov;
  • Salvisar - od 202 do 220 rubľov.

Náklady na liečivo priamo závisia od typu jedu v prostriedku, ďalších aktívnych zložiek a objemu skúmavky.

Cobratoxan

Masť na báze kobrieho jedu, mentolu, kyseliny salicylovej a emulzie. Používa sa nie viac ako desať dní na patologické ochorenia kĺbov, ruptúry a zranenia menisku, osteochondrózy a lézie nervových zakončení alebo svalov..

Droga je vietnamskej výroby, vydávaná v lekárňach alebo od autorizovaných predajcov. Kontraindikované v tehotenstve a počas dojčenia.

Viprosal

Účinnými zložkami prostriedku sú: jed zmijí, racemický gáfor, kyselina salicylová a olej. Trvanie spôsobu použitia závisí od intenzity bolesti a závažnosti patológie..

Liek sa vydáva bez lekárskeho predpisu v lekárňach v skúmavkách s hmotnosťou 50 a 30 gramov. Vyrába sa v Talline. Pri použití masti by sa nemala aplikovať obväz, je prípustné mierne zakryť miesto ošetrenia liekom, aby sa zabránilo silnému podráždeniu..

Capcotox

Gél obsahuje hadí jed, mentol a kyselinu salicylovú. Ten hrá úlohu protizápalovej zložky. V pomocnej zmesi je prítomný etanol. Hlavnou zložkou sú jedy kráľa kobry, kefka s bielou perou, zelená bojga.

Uvoľnené v skúmavkách s hmotnosťou 20 g od vietnamského výrobcu. Zakázané deťom, tehotným ženám a počas dojčenia.

Nayatox

Základom lieku je: suchý jed bežnej kobry, metylsalicylát, gáfor, eukalyptový olej. Pomocná kompozícia obsahuje včelí vosk.

Zabráňte kontaktu so sliznicami. Priebeh liečby by nemal presiahnuť desať dní. Po aplikácii masti si dôkladne umyte ruky. Neuplatňuje sa v pediatrii.

Vipratox

Najlacnejšie z prezentovaných liekov. Obsahuje jed Gyurzy, kyselinu salicylovú, racemický gáfor a jedľový olej. Používa sa nielen na liečbu kĺbov, ale aj na bolesti chrbta v dôsledku vysokých nákladov, podliatin, patologických stavov chrbtice..

Vydáva sa bez lekárskeho predpisu v skúmavkách s hmotnosťou 40 gramov. Neodporúča sa kombinovať s liečbou kumarínovými antikoagulanciami a liekmi proti trombocytóze.

Liečba artralgie

Symptómy a liečba artralgie majú vzťah:

  • Predovšetkým sa predpisujú analgetiká. Najúčinnejšie sú naproxén, diklofenak, ibuprofén.
  • Používajú sa tiež protizápalové a analgetické masti, kompozície.
  • Fyzioterapia je užitočná.

Hlavná liečba je zameraná na patológiu, ktorá spôsobila syndróm bolesti. V prípade chronického traumu je možný chirurgický zákrok. Artroskopia a kontrastná artrografia sa používajú na súčasné liečenie a diagnostiku. Väčšina artralgie sa lieči bez použitia chirurgických metód. To platí najmä o počiatočných fázach.

Čo je artralgia a myalgia

Syndróm bolesti je nepochybne príčinou mnohých nepríjemností a nepohodlia v živote človeka. Najmä obvyklý priebeh života je zreteľne narušený problémami v muskuloskeletálnych štruktúrach - kĺboch ​​a svaloch..

Je potrebné poznamenať, že bolesť nie je sama osebe chorobou, je iba samostatným príznakom určitej patológie. Nájdenie a odstránenie príčiny je dôležité pre úspešné zvládnutie bolesti..

Artralgia, myalgia sú najčastejšie príznaky, ktoré negatívne ovplyvňujú rytmus a kvalitu života..

Myalgia a artralgia

Bolestivé pocity vždy spôsobujú veľa nepríjemností a narúšajú normálnu ľudskú činnosť. Najmä ak ovplyvňujú muskuloskeletálne štruktúry tela: svaly a kĺby. Je dôležité si uvedomiť, že bolesť nie je ochorenie, ale iba samostatný príznak akejkoľvek patológie. Pre úspešnú liečbu je potrebné identifikovať príčinu syndrómu bolesti a odstrániť ju.

Najbežnejšie príznaky, ktoré významne znižujú kvalitu života, sú artralgia a myalgia - o tom, čo sú a ako ich liečiť, sa budeme venovať nižšie..

Príčiny výskytu

Bolestivé pocity vo svaloch sa zvyčajne označujú ako myalgia..

Medzi najbežnejšie príčiny tohto príznaku patrí:

  • intoxikácia - v tomto stave telo hromadí metabolické produkty. Využitie kyseliny mliečnej vo svaloch sa spomaľuje, čo dráždi nociceptívne (bolesť) receptory. Pozoruje sa pri infekčných chorobách bakteriálnej alebo vírusovej povahy, otravách a skladovacích chorobách (vrodené metabolické abnormality);
  • ischémia - nedostatočné zásobovanie tepnovou krvou je častou príčinou myalgie svalových nôh u starších ľudí. Často je sprevádzaná poruchami citlivosti, sfarbením pokožky končatín. Je mimoriadne zriedkavé, že sú postihnuté cievy zásobujúce svaly trupu. Choroba - akútna alebo chronická arteriálna nedostatočnosť svalov trupu;
  • spazmus - sú pozorované pravidelné intenzívne svalové kontrakcie s nedostatkom vápnika alebo horčíka v krvi. Tento symptóm sa vyskytuje pri hypoparatyreóze, krivici a iných stavoch so zníženým metabolizmom vápnika. Je dôležité si uvedomiť, že liečba by sa mala začať až po potvrdení nedostatku iónov v biochemickom krvnom teste;
  • neurologické poruchy - keď sú narušené cesty prenosu nervového impulzu, môžu sa vyskytnúť neustále silné bolesti svalov reznej povahy: korene, miecha a hlavné nervy. Najčastejšie sa vyskytuje myalgia svalov nôh s porušením koreňov v miechovom kanáli bedrovej oblasti. V tomto prípade bude bolesť sprevádzaná zníženou citlivosťou (zníženie alebo výskyt paradoxných pocitov) a ochabnutou ochrnutím;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva - je ťažké ich liečiť a je ťažké ich diagnostikovať, takže príznaky myalgie nie je možné úplne odstrániť;
  • dedičné svalové dystrofie (Duchenne-Becker, Dreyfus, myotubulár a podobne).

prevencia

Nie je možné úplne vylúčiť pravdepodobnosť artralgie, ale je celkom možné výrazne znížiť riziko bolesti kĺbov, ak sa v každodennej strave vzdáte zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu), slaných, vyprážaných a údených potravín..

Denná fyzická aktivita udrží vaše kĺby zdravé. Preventívne lekárske vyšetrenia a rutinná liečba chronických ochorení zabránia artralgii. Keď sa objaví bolesť kĺbov, je nebezpečné samoliečiť, aby sa predišlo závažným komplikáciám, musíte sa poradiť s kvalifikovaným odborníkom.

Teraz by ste nemali mať otázku: čo to je - artralgia. Zostáva len zistiť, aké typy tejto patológie sú. Všetko záleží na sile bolesti a jej umiestnení. Jeden alebo viac kĺbov môže trpieť artralgiou. U niektorých sa bolesť vyskytuje ráno, u iných večer môže trvať aj iné množstvo času.

Lekári klasifikujú artralgiu podľa počtu poškodených kĺbov do troch hlavných typov:

  1. Monoarthralgia. Bolestivý príznak sa vyskytuje v oblasti jedného špecifického kĺbu. Koleno najčastejšie trpí monoartralgiou.
  2. Oligoarthralgia. Bolesť sa vyskytuje v dvoch, troch alebo štyroch kĺboch ​​naraz.
  3. Polyarthralgia. Postihuje sa viac ako 5 kĺbov. Tento typ patológie sa považuje za najzávažnejší, pretože pacient má bolesti v rôznych častiach tela a je veľmi ťažké sa ho zbaviť. Nepríjemný príznak môže tiež migrovať z jedného kĺbu do druhého..

Okrem toho možno chorobu rozdeliť do niekoľkých typov v závislosti od príčiny príznaku:

  • Artralgia na pozadí neuralgie, artrózy alebo iného ochorenia kĺbov;
  • infekčné;
  • Artralgia na pozadí onkológie;
  • Bolesť spôsobená poškodením väzov, svalového tkaniva alebo nervových zakončení.

V závislosti od sily bolestivého príznaku vám lekár môže diagnostikovať miernu, stredne ťažkú ​​alebo akútnu artralgiu. Ak nezačnete liečbu včas, migrujúce bolesti kĺbov vás dosť často trápia a choroba sa postupne stáva chronickou. Nepohodlie kĺbov sa môže rozšíriť do svalového tkaniva a spôsobiť myalgiu. To lekárov ešte viac zmiasť a niekedy je pre nich veľmi ťažké stanoviť presnú diagnózu..

Up