logo

S erysipelami na koži sa nemôžete obísť bez antibakteriálnych liekov, ktoré potláčajú reprodukciu a ničia patogénne mikroorganizmy. Základ liečby tvoria vonkajšie látky obsahujúce antibiotiká alebo látky s baktericídnym účinkom..

Koncepcia a základ liečby erysipel

Erysipel alebo erysipel je ochorenie vyvolané beta-hemolytickým streptokokom a vyznačuje sa infekčným a zápalovým procesom, ktorý ovplyvňuje pokožku, sliznice a susedné tkanivá. Najčastejšie ovplyvňuje nohy a otvorené časti tela, ktoré sú vystavené mechanickému poškodeniu a treniu odevom.

Príčiny a rizikové faktory pre erysipel:

  1. prítomnosť rán, škrabancov, prasklín v koži;
  2. podchladenie alebo prehriatie tela;
  3. chronické ochorenia žíl dolných končatín;
  4. nedostatok vitamínov, vyčerpanie tela;
  5. prítomnosť dermatologických chorôb;

Liečba erysipelmi kože by mala byť komplexná a mala by zahŕňať systémové antibiotiká, protizápalové lieky, imunostimulanty a externé látky. Osobitná pozornosť sa venuje masťam s antibakteriálnym a antiseptickým účinkom, ktoré potláčajú rozmnožovanie patogénnych mikroorganizmov..

Masť Iruksol

Iruksol je kombinovaná látka s dvoma aktívnymi zložkami - antibiotikum chloramfenikol a klostridyl pentidáza. Antibiotikum potláča množenie patogénnych mikroorganizmov, zabraňuje šíreniu infekcie a rozvoju pridružených komplikácií..

Klostridyl pentidáza je enzým, ktorý stimuluje epitelizáciu, granuláciu a čistenie postihnutej oblasti od nekrotických hmôt. Kombinácia dvoch účinných látok je zameraná na prevenciu progresie veľkosti lézie, regeneráciu a zmäkčenie postihnutých tkanív..

Iruksol sa predpisuje ako súčasť komplexnej liečby súčasne so systémovými antibiotikami na urýchlenie procesu hojenia.

Pred ošetrením postihnutej oblasti sa neodporúča používať miramistín, chlorhexidín, jódový roztok, furacilín a alkoholické výrobky, pretože znižujú terapeutický účinok Iruxolu. Na zvýšenie účinku liečby musíte pred aplikáciou masti navlhčiť povrch rany fyziologickým roztokom..

Aplikujte Iruksol v tenkej vrstve nie viac ako 2 mm., Na celé postihnuté miesto naneste na vrch sterilnú gázovú vložku a pripevnite ju obväzmi alebo sadrou. Opakujte dvakrát denne - ráno a pred spaním 2 týždne.

Kontraindikácie pre použitie:

  1. závažné patológie pečene a obličiek;
  2. lupienka;
  3. plesňové kožné lézie;
  4. hemolytická žltačka;
  5. obdobie tehotenstva a laktácie.

Ak sa alergické reakcie objavia vo forme kožných vyrážok a kontaktnej dermatitídy, Iruksol by sa mal zrušiť a nahradiť externým činidlom s inými účinnými látkami..

Ichthyolová masť

V skorých štádiách erysipelázy sa môže antibiotická liečba vykonať s najjednoduchšími vonkajšími činidlami. Patria sem ichtyolová masť obsahujúca ichtammol - zlúčenina obsahujúca síru so silným antimikrobiálnym a antibakteriálnym účinkom.

Ichtammol má okrem toho tieto vlastnosti:

  1. redukuje syndróm bolesti;
  2. zmierňuje zápal;
  3. potláča proces nekrózy;
  4. zlepšuje mikrocirkuláciu v pokožke;
  5. urýchľuje hojenie tkanív.

V počiatočnom štádiu erysipelázy stačí na zapálenú pokožku aplikovať prostriedok 2-3 krát denne bez toho, aby bol zakrytý obväzom. V prípade prejavov kože a nekrózy namočte sterilnú vložku do produktu a zaistite náplasťou alebo obväzom, ktorá sa musí meniť trikrát denne. Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Ichtyololová masť pôsobí iba v oblasti aplikácie a nepreniká do systémového obehu, a preto sa pri vedľajších účinkoch zaznamenávajú iba alergické reakcie u pacientov s precitlivenosťou na liek. Preto sa liek môže používať počas tehotenstva a laktácie bez obáv o dieťa..

Vishnevsky masť

S nekomplikovaným erysipelasom pokožky môžete použiť balzamový krém alebo masť Vishnevsky. Jeho účinnosť je spôsobená tromi účinnými zložkami:

  1. Decht je prírodné širokospektrálne antiseptikum. Ničí mikróby, dezinfikuje povrch rany, stimuluje hojenie tkanív a zlepšuje ich výživu.
  2. Xeroform je syntetické antiseptikum s výrazným baktericídnym účinkom. Má analgetický a protizápalový účinok, potláča vylučovanie, vysušuje rany a urýchľuje proces hojenia.

Masť Vishnevského by mala byť hojne napustená sterilnými obrúskami a potom aplikovaná na celú oblasť zápalu a zaistená obväzom. Postihnuté miesto by sa malo liečiť každých 12 hodín počas 10-15 dní. Na odporúčanie lekára sa môže liečebný cyklus predĺžiť.

V lete musia byť ošetrené oblasti tela chránené pred slnkom, pretože masť môže vyvolať fotosenzibilizáciu.

Masť Vishnevského je dobre tolerovaná a zriedka spôsobuje alergické reakcie, s výnimkou individuálnej intolerancie zložiek. Liek by sa nemal používať na psoriázu, plesňové kožné lézie, anémiu, onkologické ochorenia a závažné ochorenie obličiek, ktoré nie je možné liečiť..

Masť erytromycínu

Masť erytromycínu na vonkajšie použitie má bakteriostatický účinok a pri dlhodobom používaní alebo vo vysokých dávkach má tiež baktericídny účinok. Liečivo je erytromycín - silné antibiotikum pôsobiace proti streptokokovým infekciám.

Pred nanesením masti sa musí postihnutý povrch očistiť od hnisavých hmôt a odumretého tkaniva a potom ošetriť antiseptikom. S miernym priebehom choroby stačí na oblasť zápalu naniesť tenkú vrstvu masti. Pri výraznom hnisavom nekrotickom procese namočte sterilnú vložku do produktu a naneste obväz.

Kontraindikácie pre použitie:

  1. precitlivenosť na makrolidy;
  2. závažná patológia obličiek;

Alergické reakcie po aplikácii masti s obsahom erytromycínu sa prejavujú sčervenaním a opuchom, vyrážkami, žihľavkou, eozinofíliou. Pri individuálnej precitlivenosti sa môže vyvinúť anafylaktický šok.

Streptocidová masť

Streptocidová masť je antibakteriálne liečivo s vysokou aktivitou proti pôvodcom erysipel - streptokokom.

  1. zastavuje rast a množenie baktérií;
  2. vyschne horné vrstvy epidermy;
  3. zmierňuje opuchy a začervenanie;
  4. potláča produkciu exsudátu;
  5. stimuluje regeneráciu tkanív.

Streptocidová masť sa neodporúča pacientom s pokročilými obličkovými a pečeňovými patológiami, refraktérnymi ochoreniami krvi, alergickými dermatózami a hubovými kožnými léziami..

Možné vedľajšie reakcie:

  1. alergické vyrážky;
  2. svrbenie, pálenie;
  3. opuch mäkkých tkanív;
  4. ruda;
  5. agranulocytóza.

Ošetrenie postihnutého povrchu by sa malo začať použitím antiseptického peroxidu vodíka alebo roztoku manganistanu draselného. Po očistení rany naneste tenkú vrstvu masti, naneste gázovú vložku navrch a zaistite obväzom alebo omietkou. Priemerná doba liečby je 10-14 dní. Ak potrebujete dlhšie používať, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Syntomycínová masť

Synthomycínová masť je kombinovaná vonkajšia látka s antibakteriálnymi a analgetickými účinkami. Prípravok obsahuje dve účinné látky - syntetomycín a novokaín a spojivom je ricínový olej, ktorý zvyšuje terapeutický účinok masti..

Vonkajšie lieky so syntetomycínom sú dostupné v niekoľkých formách, ktoré sú uvedené v tabuľke.

Uvoľňovací formulárKoncentrácia syntetomycínuFunkcie použitia erysipel
masťpäť%Odporúča sa v počiatočnom štádiu hnisavého procesu a hemoragických vyrážok. Namočte sterilnú vložku do masti a zaistite obväzom. Opakujte až 8 krát denne.
mazaniedesať%Je predpísaný na ťažkú ​​nekrózu, aby sa urýchlilo čistenie rany. Na léziu naneste tenkú vrstvu zabezpečenú sterilným obväzom. Opakujte nie viac ako 3 krát denne.
emulzie1-5%Považuje sa za ľahkú verziu masti. Aplikujte rovnakým spôsobom, ale v závislosti od závažnosti ochorenia sa môže opakovať každé 3 až 5 hodín.

Synthomycínová masť sa nemá používať v prípade individuálnej intolerancie na liečivá, plesňové a vírusové lézie, ako aj v prípade závažnej hematopoézy. Ak sa vyskytnú vedľajšie reakcie vo forme alergických vyrážok, liek sa musí zrušiť.

Masť Oflokain

Oflokain sa predpisuje na rozsiahle erysipel a po chirurgickom očistení postihnutej oblasti od nekrotických mas. Prípravok obsahuje dve účinné látky:

  1. Ofloxacín je antibiotikum fluórchinolovej skupiny. Má baktericídny účinok pôsobením na rôzne typy baktérií, vrátane baktérií rezistentných na iné typy antibiotík a sulfonamidov.
  2. Lidokaín je lokálne anestetikum. Zmierňuje bolesť inhibíciou vedenia impulzov pozdĺž nervových zakončení.

Hypopri-živicová báza Oflokainu poskytuje rýchle zníženie opuchy, absorbuje toxické produkty rozkladu a čistí ranu od nekrotických hmôt, čo umožňuje regeneráciu tkanív.

Oflokaín sa má používať opatrne u pacientov užívajúcich antiarytmiká 1. triedy, pretože lidokaín môže vyvolať systémové reakcie.

Ak sa Ofloxacín aplikuje na otvorené rany, vstupuje do systémového obehu, preto je neprijateľné používať ho počas tehotenstva a laktácie. Je nežiaduce používať v druhej fáze procesu rany (a v období aktivácie regenerácie)..

Masť sa môže aplikovať priamo na postihnuté miesto alebo namáčať sterilnými utierkami a aplikovať na ranu. Pri hlbokých prejavoch sú gázové tampóny impregnované Oflokainom a je položená dutina rany. Hustá sterilná bandáž sa nanáša na vrch v niekoľkých vrstvách. Spracovanie by sa malo vykonávať 1 - 2 krát denne počas 10 - 14 dní.

Levomekolová masť

Levomekol je kombinovaná externá látka, ktorá sa často predpisuje pre erysipel v ktorejkoľvek fáze. Prípravok obsahuje dve účinné látky: dioxometyltetrahydropyrimidín (metyluracil) a chloramfenikol..

  1. má antimikrobiálne a antibakteriálne účinky;
  2. potláča zápalové procesy;
  3. urýchľuje regeneráciu;
  4. stimuluje zrenie a epitelizáciu tkanív.

V počiatočnom štádiu erysipelasu potrite Levomekol tenkou vrstvou, potom postihnuté miesto zakryte gázou a fixujte obväzom. V prípade hlbokých a hnisavých lézií sa masť musí predhriať a namočiť do sterilných obrúskov, ktoré sa musia vložiť hlboko do rany. Naneste tesný obväz, ktorý je potrebné zmeniť ráno a večer.

  1. alergické vyrážky;
  2. svrbenie a pálenie;
  3. opuch a začervenanie;
  4. dermatitída;
  5. žihľavka;
  6. angioedém.

Pri dlhodobej liečbe alebo po liečbe veľkých lézií sa môžu vyskytnúť systémové reakcie vo forme slabosti alebo závratu. Takéto príznaky vyžadujú nahradenie lieku iným externým činidlom..

Levosínová masť

Levosin je analóg levomekolu, ale jeho zloženie sa mierne líši. Okrem metyluracilu a chloramfenikónu sú v Levosine aj trimecaín a sulfadimethoxín. Trimecaine je silné lokálne anestetikum, ktoré zmierňuje bolesť a zlepšuje pocit pacienta. Sulfadimethoxín je dlhodobo pôsobiaca sulfanilamidová látka, ktorá zaisťuje deštrukciu pôvodcu ochorenia..

Kombinácia štyroch aktívnych zložiek rozširuje antibakteriálnu aktivitu liečiva a podporuje rýchle zotavenie.

Hlavnou kontraindikáciou pri používaní Levosinu je individuálna precitlivenosť pacienta na hlavné a pomocné zložky lieku. Okrem toho sa masť neodporúča na použitie pri plesňových kožných léziách, psoriáze, ekzémoch a patológiách hematopoetických orgánov..

Možné vedľajšie reakcie:

  1. svrbenie a pálenie;
  2. hyperémia a opuch;
  3. rôzne vyrážky;
  4. angioedém;
  5. dermatitída;
  6. žihľavka.

Pred použitím Levosinu musíte zahriať na 36 ° C, potom namočte servítky do masti a naneste na léziu. V prípade hlbokých rán môže byť liek injikovaný injekčnou striekačkou alebo katétrom a potom obviazaný. Liečba sa odporúča jedenkrát denne pred spaním, ale ak je choroba pokročilá, obliekanie môžete zmeniť dvakrát denne.

Účinnosť antibakteriálnych mastí

Vonkajšie látky s antibiotikami pre erysipel sú potrebné, pretože proces začína na povrchu kože a systémové lieky nestačia na zastavenie množenia patogénnych mikroorganizmov. Navyše, mnoho pacientov má kontraindikácie pri užívaní perorálnych antibiotík kvôli patológii vnútorných orgánov alebo alergickým reakciám..

Pred predpísaním antibakteriálnych látok sa odporúča vykonať sejaciu nádrž, aby sa vybral liek, na ktorý budú baktérie najcitlivejšie.

Najvyššia účinnosť pri používaní antibakteriálnych mastí sa dosahuje pri pravidelnom používaní.

Ak je obväz vynechaný alebo liečba nie je dokončená, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku rezistencie alebo recidívy na antibiotiká. Preto je pre úspešné uzdravenie nevyhnutné prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy a denne čistiť zameranie nekrotických mas..

Zdieľajte so svojimi priateľmi

Urobte niečo užitočné, nebude to trvať dlho

7 skupín antibiotík na erysipelózu nohy alebo ramena

Zoznam antibiotík pre erysipel

Erysipelas sa lieči nasledujúcimi liekmi:

  • „Erytromycín“ a jeho novší analóg „Azitromycín“ („Sumamed“). „Erytromycín“ sa musí užívať 4 až 6 krát denne, „Azitromycín“ - prvý deň 2 dávky (tablety alebo kapsuly po 500 mg) na dávku a potom 1 dávka na 5 dní.
  • Jedným z najúčinnejších prostriedkov na liečbu erysipel na nohách sú antibakteriálne lieky zo skupín penicilínov. „Penicilín“ vo forme tabliet sa má užiť do 2 týždňov 4-krát denne, 500 mg, vypiť veľkým množstvom vody. Môžete použiť „doxycyklín“. Najefektívnejšie je vstreknúť (320 U) penicilínu každých 6 hodín prvý deň a potom ich nahradiť tabletami užívajúcimi - 4-krát denne po dobu jedného týždňa.
  • Účinné a injekcie „bitsillínu“ - 2 až 3 dni po zavedení lieku zo série penicilínov sa valec na koži nohy zbledne a zmizne, ale tento spôsob liečby sa v súčasnosti používa zriedka. U dvoch tretín svetovej populácie sa vyvinuli perzistentné alergické reakcie na penicilínové antibiotiká.
  • "Oletetrin". Toto kombinované antibakteriálne liečivo je dostupné vo forme kapsúl a obsahuje tetracyklín a oleandomycín. Priebeh liečby je od 7 do 10 dní, frekvencia prijímania je až 4-krát denne. O jednej dávke rozhoduje lekár, všetko závisí od klinického obrazu, stupňa poškodenia mäkkého tkaniva nôh. Môžete si vziať až 8 kapsúl denne.
  • "Ciprofloxacín" je antibakteriálne liečivo zo skupiny fluórchinolov. Priebeh liečby môže byť od týždňa do 10 dní, dávkovanie závisí od klinického obrazu, veku, hmotnosti pacienta a ďalších ochorení pri anamnéze, ktoré súvisia so stavom močového systému. Pacientovi možno odporučiť 4-krát denné dávky 250 mg, 500 mg a 750 mg. Tablety vypite veľkým množstvom čistej vody..
  • Rifampicín. Liečivo sa môže použiť vo forme tabliet alebo sa môže podávať intravenózne; v prvom prípade sa vypijú 3 kapsuly denne, v druhom sa uskutoční jedna infúzia denne. Avšak tento liek sa zriedka používa pri liečbe erysipel..

Priebeh liečby, dávkovanie a frekvencia podávania závisia od závažnosti ochorenia, veku a hmotnosti pacienta, zvoleného liečiva, ako aj od sprievodnej anamnézy..

Antibiotická liečba erysipelázy na nohe nie je dostupná pre každého. Pacientom s polyvalentnou alergiou na antibakteriálne látky na deštrukciu streptokokov sa predpisuje tento terapeutický režim: komplexná liečba „Furazolidónom“ (liek zo skupiny nitrofufánov s výraznou antimikrobiálnou aktivitou) a „Delagil“ (liek používaný na liečbu malárie, s účinnou látkou chlorochín).

Antibiotická terapia pre erysipel v nemocnici

Hospitalizácia v nemocnici je nevyhnutná, ak dôjde k relapsom erysipelu každé 2 až 3 mesiace, choroba je ťažká, pacient má v anamnéze ochorenie, pri ktorom je používanie antibiotík v domácnosti mimoriadne nebezpečné - ak sa objavia vedľajšie účinky, nemôžete čakať na sanitku. Lekárska starostlivosť sa odporúča pre pacientov mladších ako 3 roky a pre tých, ktorí sú v starobe.

Pacienti sú hospitalizovaní na oddeleniach infekčných chorôb.

Ak sa domáce antibiotiká užívajú v tabletách, potom v nemocnici na liečbu erysipel, používa sa forma injekcie:

  • "Benzylpenicilín" - priebeh liečby do 10 dní;
  • "Cefazolin", "Cefuroxime" alebo "Ceftazidime" - to znamená, cefalosporíny - priebeh liečby je 5-7 dní;

Pri ťažkom priebehom ochorenia sa odporúča injekčný cyklus „gentamicínu“ - do 5 dní.

Pri výraznom zápalovom procese sa terapeutické opatrenia doplňujú - doma aj v stacionárnych podmienkach - o protizápalové lieky - „Butadion“ alebo „Chlotazol“. Liečba trvá 2 týždne. Imunomodulátory a vitamínové komplexy sa musia predpísať - musia sa opiť po odstránení všeobecných príznakov ďalší mesiac..

Pri závažnom priebehom ochorenia sa vykonáva závažný opuch nôh - aby sa zabránilo rozvoju lymfhostáz, vykonáva sa intravenózna detoxikácia. V tomto prípade je potrebná infúzna liečba: „Reopolyglyukin“, „Gemodez“, roztoky: 5% glukóza a fyziologické. Niekedy sa do kvapkadla pridá „Prednisolon“.

Je obvyklé dodržiavať nasledujúce denné dávky antibakteriálnych liekov:

  • "Oletetrín" - 1 g / deň;
  • „Azitromycín“ alebo „erytromycín“ - 2 g / deň;
  • hydrochlorid metacyklínu - 1 g / deň.

Na liečbu relapsov erysipelu sú pacienti hospitalizovaní v nemocnici. Antibiotiká sú predpísané, ktoré neboli použité v pôvodnom terapeutickom režime. V tomto prípade sa lieky už nepredpisujú v tabletách, ale iba v injekciách - intramuskulárne.

Odporúča sa komplexný antibakteriálny účinok:

  • týždeň - 10 dní - cefalosporíny;
  • týždenná prestávka;
  • týždeň - "Lincomycin".

Ďalej sú predpísané diuretiká a cytostatiká.

Na elimináciu zápalových procesov kože sa používajú miestne látky. Liečba je symptomatická, masti s antibakteriálnymi zložkami sa nepoužívajú.

Pri závažnom priebehu erysipeláz existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu komplikácií - gangréna, sepsa, streptokoková pneumónia. Úmrtnosť na túto chorobu je v súčasnosti 5%.

Materiály zverejnené na tejto stránke slúžia na informačné účely a slúžia na informačné účely. Návštevníci stránok by ich nemali používať ako lekársku pomoc. Určenie diagnózy a výber liečebnej metódy zostáva výhradným oprávnením vášho ošetrujúceho lekára..

Erysipelas je vysoko nákazlivé ochorenie postihujúce pokožku a sliznice spôsobené streptokokom. Ochorenie vedie k závažným komplikáciám kardiovaskulárneho a renálneho systému. Antibiotická liečba erysipelátu nohy by mala byť dlhodobá (najmenej 10 dní) a aktuálna.

Funkcie liečby erysipel nohy

Antibiotiká sú najúčinnejšou liečbou mikrobiálneho zápalu. Antibakteriálne lieky sú dostupné v tabletách, injekciách, kapsulách, čapíkoch..

Chránené penicilíny, makrolidy, cefalosporíny sa s týmto problémom rýchlo vyrovnajú. Samoliečba, nekontrolovaný príjem liečiva vedie k rezistencii.

Antibiotiká pre erysipelas na nohe predpisuje iba lekár, ktorý si vyberie primeranú dávku.

Séria penicilínov

Existujú špeciálne navrhnuté zlúčeniny (kyselina klavulanová, sulbaktám, tazobaktám), ktoré pôsobia na nové kmene baktérií. Populárne penicilínové antibiotiká:

  1. Amoxicilín je širokospektrálne antibiotikum. Účinnosť sa zvyšuje pri súčasnom použití s ​​kyselinou klavulanovou. Tablety amoxicilínu sú dostupné v 250, 500 mg. Aplikujte dvakrát denne.
  2. Amoxiclav pozostáva z amoxicilínu, kyseliny klavulanovej. Kombinácia umožňuje pôsobiť na veľké množstvo patogénov, na meniace sa kmene. Droga je tiež predpísaná pre novorodencov. Pre erysipel sa používa vo forme tabliet s obsahom 1 000, 625 mg a prášku na perorálnu suspenziu. Nápoje 7-14 dní dvakrát denne. Amoxiclav je dobre znášaný, má menej nežiaducich účinkov.
  3. Ampicilín je polosyntetický penicilín. Pri perorálnom podaní sa nerozkladá žalúdočnou kyselinou chlorovodíkovou a po intravenóznom podaní sa nachádza vo vysokých koncentráciách. Tablety sa užívajú dvakrát denne, bez ohľadu na jedlo. V závažných prípadoch sa podáva injekčne intravenózne 2 až 3-krát denne.
späť na obsah ↑

Makrolidové skupiny

Liečba erysipel na nohe musí byť bezpečná a účinná. Makrolidy sú antibiotiká, ktoré kombinujú tieto vlastnosti.

Ovplyvňujú grampozitívne, gramnegatívne baktérie, majú imunomodulačný, protizápalový účinok, zriedka spôsobujú vedľajšie reakcie. Makrolidy sa odporúčajú používať po penicilínoch, cefalosporínoch, aby sa znížila rezistencia na antibiotiká..

  • Erytromycín je liek podobný penicilínom. Používa sa často na alergie, neznášanlivosť na penicilínové antibiotiká. Zabraňuje množeniu mikroorganizmov, pacienti sa rýchlo zotavujú. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, mastí. Počas liečby erytromycínom je alkohol zakázaný. Tablety sa majú užiť jednu hodinu pred jedlom a zapiť 1 pohárom vody. Odporúča sa používať 4-krát denne. Lekársky predpis;
  • Klaritromycín je antimikrobiálne činidlo. Výhodou oproti erytromycínu je, že sa užíva iba dvakrát denne, bez ohľadu na príjem potravy;
  • Azitromycín bojuje s infekciami kože a mäkkých tkanív. Cieľová dávka - 1,5 g. Užívajte tri dni, 500 mg raz denne.
späť na obsah ↑

Aktuálne lieky

Streptokok vstupuje do tela, aktívne sa rozmnožuje a spôsobuje nepríjemné príznaky. Systémové antibiotiká pomáhajú zabíjať mikróby a zabraňujú komplikáciám. Lokálna terapia eliminuje opuch, bolesť, sčervenanie pokožky nohy. Erytromycín, syntomycín, tetracyklínové masti sú hlavnými oponentmi erysipelínu.

  1. Masť erytromycínu zabraňuje rastu mikróbov v rane. Preniká hlboko do tkanív, placenty. Tehotné ženy by ho nemali používať. Lieky sa aplikujú 2-3 krát denne v tenkej vrstve. Použitie vo vnútri je kontraindikované, iba na vonkajšie použitie. Ak pociťujete pálenie, silné svrbenie, rozsiahle sčervenanie, vyvíja sa alergická reakcia. Nie je možné zvýšiť dávku, frekvencia frekvencie by nemala byť, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov.
  2. Tetracyklínová masť má oproti erytromycínu niekoľko výhod: neprenikne hlboko do kože, nevstúpi do krvného riečišťa, placenty a môžu ju používať tehotné ženy. Liek sa nanáša na pokožku 1-2 krát denne v malej vrstve, na vrch sa nanesie aseptický obväz. Možné alergické prejavy.
  3. Synthomycín je antibakteriálne liečivo na báze chloramfenikolu. Naneste na ranu 2-3 krát denne. Nástroj znižuje účinok penicilínov, cefalosporínov. Syntomycínová masť často spôsobuje alergie.
  1. Pokoj na lôžku.
  2. Pitie veľkého množstva 1,5 - 2 litrov denne na úľavu od intoxikačného syndrómu.
  3. Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesulid) zmierňujú bolesť, opuchy, normalizujú telesnú teplotu.
  4. Antihistaminiká (Tavegil, Loratadin, Suprastin) sa používajú na zmiernenie svrbenia.
  5. V závažných prípadoch musíme byť liečení hormonálnymi liekmi (prednizónom), s bulóznou hemoragickou formou, lymfhostázou, častými relapsmi..
  6. Tradičné metódy sa používajú v kombinácii s miernym priebehom.
späť na obsah ↑

Pravidlá uplatňovania

Pri liečbe antibiotikami musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Antimikrobiálne látky sa používajú presne podľa indikácie.
  2. Aby sa zabránilo krížovej reakcii, predpisujte iba jedno liečivo.
  3. Ak chcete adekvátne liečiť ochorenie, musíte poznať citlivosť baktérií na lieky (vykonať bakteriálny test + citlivosť na antibiotiká).
  4. Dlhodobá liečba vyžaduje neustálu zmenu liekov (pokiaľ možno každý týždeň). Tento princíp sa vyhýba liekovej rezistencii mikróbov..
  5. Hlavnou podmienkou adekvátnej liečby erysipelínu je komplexná liečba. Je potrebné vziať do úvahy interakciu rôznych liekov.
  6. Je lepšie pôsobiť lokálne a systematicky na túto chorobu..
  7. Aby ste sa vyhli hnačkám spojeným s antibiotikami, užívajte probiotiká (Enterojermina, Linex)..

Erysipelas nohy, dolná časť nohy. Symptómy, domáca liečba antibiotikami, ľudové liečivá, lieky

Vo väčšine prípadov sa náhle objavuje erysipel na nohe a stáva sa pre pacientov nepríjemným prekvapením. V počiatočnom štádiu vývoja streptokokových baktérií sa toto ochorenie hodí na ďalšie ošetrenie prírodnými prostriedkami doma..

Erysipelas na nohe: príznaky choroby

V 70% prípadov erysipeláz sú postihnuté dolné končatiny.

Dôsledkom procesu výskytu erysipel v dolných končatinách je prudké zhoršenie pohody pacienta:

  1. Teplota prudko stúpa.
  2. Závažné obavy z bolesti hlavy.
  3. nevoľnosť.
  4. Horúčka.
  5. Oblasť postihnutá infekciou sa zmení na červenú a napučí.
  6. Miesto infekcie sa stáva horúcim a citlivým.

Riedené cievne steny, kŕčové žily a dermatologické ochorenia naznačujú predispozíciu tela k rozvoju erysipel dolných končatín..

  • Bodové alebo kontinuálne krvácanie v mieste lézie naznačuje počiatočné štádium vývoja hemoragickej formy ochorenia..
  • Prítomnosť pľuzgierov, z ktorých sa uvoľňuje tekutina, hovorí o vývoji bulóznych erysipel. V mieste praskajúceho močového mechúra sa vytvorí hustá kôra a rana, ktorá sa dlhodobo nelieči. Rozsiahly povrch rany s rýchlo sa rozvíjajúcimi baktériami vedie k tvorbe hnisavých nehojivých vredov.
  • S rozvojom streptokokovej infekcie sú dolné končatiny častejšie postihnuté opakujúcou sa formou (znovu sa objavujúcou) chorobou. K relapsom dochádza v pravidelných intervaloch od 6 mesiacov. do 1 roka.

Je vhodné začať liečiť erysipelózu nohy ihneď po objavení sa prvých príznakov infekcie, bez zbytočného plytvania. Liečba ľudovými metódami doma je možná v primárnom štádiu vývoja choroby, pri pomocnej liečbe alternatívnymi liekmi spolu s hlavnými metódami liečby sa pozoruje pozitívny účinok..

Dôvody rozvoja patológie

Erysipelas je nebezpečné vírusové ochorenie spôsobené streptokokmi.

Tieto baktérie sú schopné prežiť v rôznych podmienkach:

  1. V ľudskom tele.
  2. zver.
  3. V zemi.
  4. Na povrchu alebo v tele húb.
  5. Na vonkajšej a podzemnej časti rastlín.

Imunitný systém riadi proces rozmnožovania a šírenia baktérií v ľudskom tele. Pokiaľ to funguje normálne, anaeróbne parazity koexistujú s inými baktériami v tele a podieľajú sa na procese života bez poškodenia zdravia..

Steptococci sú pôvodcami erysipel v dolných končatinách. Liečba ľudovými liekmi je neúčinná, musíte použiť antibiotiká

V oslabenom organizme sa streptokoky začínajú množiť obrovskou rýchlosťou a ovplyvňujú rôzne orgány a systémy a prenikajú dovnútra cez mikrotrhliny alebo rany. Armáda škodlivých bacilov sa dostáva do obehového systému a ničí krvné bunky - erytrocyty, steny krvných ciev sa stenčujú a ničia.

Erysipelas dolnej končatiny, ktorej ošetrenie doma poskytne pozitívny výsledok v prípade včasného začatia liečby, sa vzťahuje na rôzne vekové kategórie ľudí..

Riziková skupina zahŕňa ľudí s rôznymi patológiami:

  1. Oslabená imunita.
  2. alergie.
  3. Chronické choroby.
  4. Užívanie steroidných hormónov na dlhú dobu.
  5. Plesňové huby.
  6. Podchladenie dolných končatín.
  7. Pooperačné rany.
  8. Poranenia a poranenia končatín.
  9. cukrovka.
  10. Nadváha.
  11. Pokročilý vek.

Zdraví ľudia majú šancu na ochorenie, ak sa nedodržiava osobná hygiena, pretože na povrchu pokožky a vlhkých slizníc živého organizmu sú prítomné erysipelasové patogény.

Domáca liečba

Erysipelas nohy, ktorého domáca liečba sa musí začať po konzultácii s lekárom, je vhodný na komplexnú liečbu:

  1. antibiotiká.
  2. Vonkajšie ošetrenie postihnutých oblastí masťami.
  3. Ľudové metódy.

Všetky možnosti domácej liečby by mal bez výnimky ponúka lekár. Len lekári presne určia formu erysipel a predpíšu správne ošetrenie.

antibiotiká

Najúčinnejším spôsobom, ako poraziť nebezpečnú chorobu spôsobenú streptokokovou skupinou baktérií, je liečba antibiotikami. Bez nich nie je možné zastaviť šírenie infekcie, čo môže viesť k opakujúcim sa komplikáciám vo forme elefantiázy..

Pred začatím užívania liekov je potrebná lekárska konzultácia.

Erysipelas možno liečiť doma týmito liekmi:

názovdávkovanie
Erytromycín 500 mg

(analógy Azitromycín, Summamed)

1. Užívajte 4-5 krát denne;

2. Prvý deň - dvojitá dávka pre 1 dávku;

3. Nasledujúce dni pre 1 dávku;

Penicilín 500 mg (tablety)Užívajte 4-krát denne na 1 dávku. Trvanie užívania tabliet 2-4 týždne.
Oletetrínové kapsulyUžívajte 4-krát denne.

Jednorazovú dávku určí lekár v závislosti od klinického obrazu a oblasti postihnutej oblasti. Priebeh liečby trvá až 10 dní..

Ciprofloxacín (250 mg, 500 mg, 750 mg)Dĺžka kurzu je 10 dní. Užívanie tabliet 4-krát denne. Dávka závisí od hmotnosti pacienta, veku a komorbidít. Je to určené lekárom.
Tablety rifampicínuUžívajte 3 kapsuly denne.

Kurz 7-10 dní.

Rifampicín na intravenóznu injekciuVykoná sa 1 infúzia denne. Liečba trvá 7 dní.

Všetky antibiotiká sa užívajú s veľkým množstvom tekutín..

imunomodulátory

U pacientov s recidivujúcim erysipelem sa koncentrácia imunoglobulínu znižuje. Oslabené telo nie je schopné samostatne odolávať rýchlemu šíreniu infekcie, a preto sa v kombinácii s antibiotikami predpisujú imunostimulanciá na rýchle vyliečenie akútnych foriem erysipel dolných končatín..

Plné fungovanie ľudského imunitného systému významne znižuje riziko relapsov a závažnosti erysipel.

Na zníženie intoxikácie sa imunomodulátory predpisujú od prvých dní ochorenia:

  1. Imunofanové injekcie majú cielený účinok na korekciu imunitného systému.
  2. Likopid - tablety 1 mg, 10 mg. Liek je súčasťou zloženia liečby pri liečbe hnisavých lézií kože, ktoré sa vyvíjajú na pozadí imunodeficiencie..
  3. Emoxipín na intravenózne podanie: riedka krv, posilňuje cievne steny, zlepšuje krvný obeh a pohyb lymfy.
  4. Actovegin zlepšuje prietok krvi, znižuje priepustnosť kapilár. Základné pôsobenie: mikrocirkulačný, metabolický.

Dĺžku priebehu imunomodulátorov na liečbu a preventívne pôsobenie erysipel na nohy určuje lekár..

vitamíny

Erysipelas je závažné infekčné ochorenie, ktoré je okrem vonkajších zmien v mäkkých tkanivách sprevádzané vnútornou intoxikáciou. Lieky blokujú metabolizmus baktérií spôsobujúcich choroby a vitamíny pomáhajú telu vyrovnať sa s poškodením spôsobeným infekciou. Oslabené telo potrebuje na regeneráciu vitamíny a minerály.

Erysipelas nohy, ktorý by mal byť pod dohľadom doma, sa pri správnej výžive lieči oveľa rýchlejšie.

Od prvých dní choroby zahŕňajú do stravy čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia:

  • V prvých dňoch choroby musíte konzumovať veľké množstvo tekutín a potravín obsahujúcich veľa vitamínu C..
  • Hrušky a jablká sa podieľajú na hojení rán, pretože obsahujú kyselinu listovú, vitamíny E, PP, C. Železo a horčík posilňujú cievne steny..
  • Pomaranče a mrkva urýchľujú hojenie a majú pozitívny vplyv na vrchné vrstvy epidermy.
  • Mlieko a med posilňujú imunitu.

Nesteroidné lieky

Priebeh erysipel v dolných končatinách je často sprevádzaný hromadením veľkého množstva tekutiny v horných podkožných vrstvách, po ktorom nasleduje vytekanie.

S takýmito príznakmi sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky:

  • Chlotazol vo forme tabliet má antimikrobiálne vlastnosti a zmierňuje progresívny zápal. Užívajte 20 minút pred jedlom 3-krát denne. Trvanie prijatia 1 mesiac.
  • Tablety Butadion sa užívajú trikrát denne súčasne s jedlom alebo po jedle. Liečivo potláča aktivitu patogénnych mikróbov.
  • Reopyrín vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu pôsobí ako analgetikum a antipyretikum, používa sa pri akútnej forme ochorenia.

Masti a prášky

Erysipelas nohy, ktorého ošetrenie doma poskytuje integrovaný prístup, trvá dlho a vyžaduje trpezlivosť.

Na liečenie vonkajších zranení sa používajú prášky a masti, ktoré majú protizápalový a analgetický účinok:

  • Masť Butadion sa nanáša na poškodené miesta bez toho, aby sa trie trikrát denne. Má protizápalové a antipyretické účinky.
  • Streptocidová masť má účinný antimikrobiálny účinok na streptokoky. Masť sa aplikuje priamo na ranu alebo sa aplikuje na gázovú podložku. Prášok z drvených streptocidových tabliet má pozitívny liečivý účinok.
  • S nekomplikovanými formami erysipel na nohách môžete použiť Vishnevského masť. Urýchľuje pľuzgiere a urýchľuje odtok tekutiny z rany. V závažných prípadoch sa liečba týmto liekom neodporúča, preto pred začatím liečby sa musíte poradiť s lekárom.
  • Enteroseptol je antibakteriálne liečivo, ktoré sa zameriava na najodolnejšie kmene baktérií. Ranu prikryte práškom z preparátu a prikryte gázovým obväzom.

Pri ošetrovaní rán zvonka by noha nemala byť pevne obviazaná, aby nebránila odtoku lymfy..

fyzioterapia

Na urýchlenie procesu hojenia lekári odporúčajú vykonávať fyzioterapeutické procedúry v kombinácii s antibiotikami:

  • Postup UFO je predpísaný v počiatočnej fáze liečby. Priemerný priebeh je 12 sedení, v prípade miernej formy ochorenia je možné ich počet znížiť.
  • Elektroforéza s prídavkom jodidu draselného spôsobuje odtekanie lymfatickej tekutiny, čo prispieva k vysušeniu plačového povrchu rany a k rýchlemu hojeniu mäkkých tkanív. Bude trvať 7 procedúr, počnúc od 5. dňa liečby.
  • Infračervená laserová terapia aktivuje metabolizmus buniek, zmierňuje opuchy končatín. Je predpísaný vo fáze regenerácie, na rýchle zjazvenie rán.
  • UHF zahrieva tkanivá a znižuje oblasť zápalu. Stimuluje narušený prísun krvi po 5 reláciách. Po liečbe antibiotikami je predpísaných celkom 10 procedúr.

Beaver jet treatment

Bobrový prúd je liečivo živočíšneho pôvodu, ktoré v prípade infekčných ochorení posilňuje imunitný systém.

Pri liečbe erysipel v dolných končatinách sa odporúča používať sušený drvený prúd bobra raz denne na špičke noža. Ak chcete zabrániť opakovaniu erysipel, musíte užiť liek 30 dní, potom si urobte rovnakú prestávku a piť liek znova 1 mesiac.

Ľudové lieky

Liečba erysipel doma s ľudovými liekmi je nemožná bez konzultácie s lekárom. Erysipelas je nebezpečné vírusové ochorenie. Samoliečba môže viesť k vážnym zdravotným problémom.

Miestne ošetrenie erysipel na nohe sa vykonáva vo forme obkladov, odvarov alebo pleťových vôd na základe ľudových prostriedkov:

  • Včelársky produkt - propolis - má škodlivý vplyv na streptokok. Ak je poškodená pokožka nôh namazaná masťou na báze propolisu, potom sa za 4-5 dní pozoruje hojenie.
  • Gruel vyrobený zo surovej repy a aplikovaný vo forme obkladu 2-krát za deň, urýchľuje proces odstraňovania následkov erysipelu..
  • Zahoďte rukami list bielej kapusty, pripevnite ho k nohe a obväzu. Takéto obklady sa aplikujú celú noc po dobu jedného týždňa..
  • Metóda spracovania červenej farby, ktorá je z vedeckého hľadiska nevysvetliteľná, prináša pozitívne výsledky. Všetky postupy týkajúce sa externého ošetrenia sa musia vykonávať s použitím materiálov vyrobených z červeného tkaniva.

Počas liečby sa rany spôsobené erysipelmi nesmú umývať vodou.

Vynikajúca ľudová metóda na zmiernenie účinkov erysipel na nohách je krieda. Zvlnené povrchy rán posypte kriedou rozdrvenou do práškového stavu.

Kriedová štruktúra kriedy umožňuje aktívne vstrebávať vlhkosť, ktorá je živnou pôdou pre streptokoky. Zaschnutím povrchu rany starý liek zbavuje mikroorganizmy podmienok pre život a reprodukciu.

Bylinné ošetrenie

Liečivé byliny zaujímajú medzi drogami, ktoré liečia erysipel, dôležité miesto:

  1. Masť z čerstvých listov a stoniek rebríčka zmiešaná s medom, zmierňuje opuchy a urýchľuje regeneráciu tkanív.
  2. Pleťové vody z čerstvej aloe šťavy sa môžu striedať s pleťovými vodami z šťavy Kalanchoe. Rastliny musia mať najmenej 3-4 roky.
  3. Dekorácie z meduňkového balzamu upokojujú zapálené oblasti pokožky. Dekorácie sa používajú vo forme pleťových vôd.
  4. Infúzia zo zbierky liečivých rastlín by sa mala užívať perorálne a končatiny by sa mali ošetrovať zvonka.

zloženie:

  • stonky a listy struny;
  • sladký ďatelina;
  • motherwort;
  • koreň sladkého drievka;
  • bezlistenná;
  • harmančekové kvety;
  • kvety nechtíka.

Všetky bylinky skombinujte do rovnakých častí. Potom 2-3 st. l. nalejte 0,5 litra vriacej vody, nechajte variť 1 hodinu a infúziu vypite trikrát denne, 50 ml pred jedlom. Pri obkladoch je potrebné gázu navlhčiť ochladenou infúziou a aplikovať na choré končatiny 2 - 3-krát denne.

skorocel

Jitrocel inhibuje rozmnožovanie a šírenie streptokokov a stafylokokov. Zelený list aplikovaný na ranu má protizápalové a protihnité účinky.

Na ranu by sa mali naniesť čerstvé listy skorocelu zmiešané s drvenou kriedou, pričom bolesť sa pritlačí obväzom. Vykonajte procedúry až do zotavenia.

Na poškodený povrch sa aplikujú komprimáty z infúzie plantain. Obväz sa musí vymieňať 4-krát denne..

šalvia

Šalvia naplní bunky epidermy vitamínmi, urýchli regeneráciu. Rovnaké množstvo kriedy a šalvie by malo byť rozdrvené a posypané ranou a prikryté obväzom. Obväzy sa odporúčajú každé 2 až 3 hodiny. Šalvia tónuje bunky a rýchlo zmierňuje opuchy nôh.

Ošetrenie kôrou a koreňmi bylín

Pleťové vody z kôry určitých drevín potláčajú zápalové procesy:

Zber kôry na liečenie kožných infekčných chorôb sa uskutočňuje od konca jari do polovice leta z mladých tuhých výhonkov. Suchý produkt sa rozdrví a naleje do vriacej vody. Liek sa podáva infúziou počas 1 až 3 hodín, kým kôra nepučí. Zmäkčené prísady sa nanášajú na boľavé miesta a fixujú sa obväzom. Lotiony sa vyrábajú infúziou.

Dobré liečivo proti záchvatom sa pripravuje zo zmesi koreňov calamus, pálenky a sladkého drievka. Premyté suroviny sa vylejú vriacou vodou a infúzia sa pripraví a spotrebuje vo vnútri.

malina

Malinové kvety a listy sú antitoxické. Povrch rán sa namiesto vody umyje odvarom z listov a kvetov. Liečivá tekutina bude mať protizápalový účinok.

Vývar, súčasne s vonkajším umývaním, sa pije namiesto čaju, 0,5 šálky 3x denne. Vďaka bohatému obsahu vitamínov v malinách je rastlina základom v diétnej tabuľke u pacientov s erysipelasom. Bobule posilňujú imunitný systém a posilňujú odolnosť organizmu voči patogénnym mikroorganizmom.

Matka a nevlastná matka

Matka a nevlastná matka sú vhodné na zmiernenie bolesti a majú protizápalové účinky na poškodené oblasti.

  • Zelené listy rastliny môžu byť obviazané priamo na ranu ich hnetením rukami.
  • Mleté suché suroviny a posypané oblasti zasiahnuté erysipelmi.
  • 1 polievková lyžica. l. suché listy a stonky matky a nevlastnej matky nalejeme pohár vriacej vody, zabalíme uterákom a nechajte pôsobiť 30 minút. Napätý vývar sa musí vypiť 1 čajová lyžička. 4 krát denne.

zemiaky

Na postihnutú pokožku naneste obklad surovej zemiakovej šťavy. Pozitívny účinok sa dosiahne použitím suchého zemiakového škrobového obkladu. Postupy sa môžu striedať. Vykonajte 4 obklady počas dňa.

Bird cherry

Kôra vtáčích višní obsahuje prchavé prchavé látky, ktoré ničia patogénne baktérie. Pri erysipelách by vysušená kôra mala byť jemne zomletá a naliata malým množstvom vriacej vody. Výslednú masku jemne rozložte na poškodený povrch a prikryte ju obväzom. Obväz sa vykonáva 4 krát denne..

Med pozostáva z niekoľkých vitamínov B. Ak počas liečby erysipelázou dodržiavate diétu, musíte spotrebovať viac medu a piť veľa tekutín..

Protiplesňové a protizápalové vlastnosti medu majú antibakteriálny účinok na zapálenú pokožku. Med je možné pridať do akýchkoľvek krémov a obkladov proti erysipelám.

zeler

Zelená hmota zeleru pomáha znižovať opuch a začervenanie. Rozdrvte listy na dužinu a pripevnite k boľavému miestu. Liek sa musí uchovávať 30-40 minút. Anestetizuje a urýchľuje hojenie obkladu z listov kapusty a zeleru, ktorý prešiel mlynčekom na mäso.

Erysipelas najčastejšie postihuje končatiny: ruky a nohy. Prírodné domáce opravné prostriedky lekári vítajú, pokiaľ sú liečení antibiotikami..

Autor: Galina Vishnevskaya

Dizajn výrobku: Mila Fridan

Video o erysipelas

Príčiny a komplikácie erysipelasu nôh:

Aké sú silné antibiotiká pre erysipel

Aké antibiotikum je potrebné užívať pre erysipel?

Erysipelas sa vyskytuje u 10 ľudí z 5 000 obyvateľov. Názov pochádza z francúzskeho slova „rouge“, čo znamená „červený“. Hlavné príznaky: začervenanie a opuch oblasti tela.

Erysipelas postihuje ľudí všetkých vekových skupín, ale najčastejšie sú to ženy nad 50 rokov. Ochorenie sa lieči antibiotikami a inými liekmi. Pri správnej liečbe choroba zmizne po 10 dňoch..

Erysipelas - čo je to choroba?

Erysipelas je infekčné alergické ochorenie, pri ktorom je postihnuté kožné a podkožné tkanivo. Je to choroba s častými relapsmi. Erysipelas je spôsobený streptokokom skupiny A..

Tento typ baktérií vedie nielen k erysipelám, ale tiež k angíne pectoris, reumatizmu. Je pravda, že nie všetci ľudia, ktorí dostali streptokok, ochorejú.

Niektoré z nich sa stávajú nosičmi. Infekcia sa prenáša prostredníctvom úzkeho kontaktu s pacientmi, ako aj vzduchovými kvapkami.

Čo vedie k činnosti baktérií:

  • Baktérie ničia bunky;
  • Znížte hladinu protilátok, ktoré bojujú proti streptokokom;
  • Ovplyvňujú leukocyty, narušujú ich schopnosť fagocytózy;
  • Cievy postihnuté baktériami sa rozširujú, zvyšuje sa ich priepustnosť.

Príčiny a príznaky erysipel

Príčiny choroby:

  • Požitie streptokoka;
  • Akékoľvek poškodenie povrchu pokožky;
  • Práca v prašnom prostredí (vodiči, baníci, poľnohospodári);
  • Kožné ochorenia spôsobené vírusmi (herpes, lišajník);
  • Ochorenia alergickej etiológie (vyrážka, žihľavka);
  • Hnisavé oblasti (vrie, folikulitída);
  • Poruchy krvného a lymfatického obehu;
  • huby;
  • Komplikácie po prechladnutí, infekčné choroby;
  • Znížená imunita;
  • Diabetes mellitus, cirhóza;
  • Ochorenia krvi;
  • Onkologické novotvary;
  • Časté nervové poruchy;
  • Zlý životný štýl (fajčenie, alkoholizmus).

Oblasti tela, v ktorých sa vyskytuje erysipel:

  • Prudké zhoršenie zdravia;
  • triaška;
  • Horúčka;
  • Sčervenanie oblastí pokožky;
  • Oblasť, v ktorej sa zápalový proces vyskytuje, sa rýchlo zväčšuje;
  • Zápal má nerovnaké okraje (ako plamene);
  • Bolestivosť, pocit pálenia;
  • opuchy;
  • Rozšírenie regionálnych lymfatických uzlín.

Antibiotická liečba erysipelínu

Pred začatím liečby sa uskutoční bakteriologická štúdia s cieľom zistiť, ktorý mikroorganizmus spôsobil chorobu a na ktoré antibiotikum je rezistentný.

Pri erysipelách sa vykonáva komplexná terapia. Predpíšte lieky na lokálne ošetrenie kože, imunostimulačné lieky, ako aj antibiotiká na perorálne alebo intramuskulárne podanie.

penicilíny

Penicilíny spôsobujú ničenie a smrť bakteriálnych buniek. Účinné proti stafylokokom, ktoré rýchlo rastú a množia sa.

Výsledok liečby sa zvyšuje súbežným použitím streptocídu a furazolidónu. Lieky si môžete kúpiť v lekárni iba na lekársky predpis.

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Fenoxymetylpenicilín je účinná látka proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom. Vyrába sa vo forme tabliet (1 tab. 250 mg). Kontraindikovaný na alergie na penicilíny, aftóznu stomatitídu a faryngitídu, gastrointestinálne ochorenia (silné zvracanie, hnačka). Môžu užívať deti do jedného roka od 3 mesiacov v dávke 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti (denná dávka). Pre deti mladšie ako 12 rokov je norma 30 mg na kilogram hmotnosti. Denná dávka je rozdelená na 3-4 dávky. Pre dojčatá je výhodné podať liek vo forme suspenzie. Dospelí a dospievajúci majú predpísané 1-3 tablety 3-krát denne. Užívajte 30-60 minút pred jedlom s vodou tablety. Dĺžka prijímacieho konania je 5-7 dní, s relapsami - 10 dní. Priemerné náklady sú 50 rubľov;
  • Benzylpenicilín - vyrábaný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie. Kontraindikované v prípade alergie na penicilíny. Denná dávka pre deti od 5 mesiacov do 1 roka je 50 - 100 tisíc jednotiek. na kg hmotnosti, od roku - 200 - 300 tisíc kusov. na kg hmotnosti. Dospelí dostanú injekciu so 4 až 6 miliónmi kusov. za deň. Frekvencia zavádzania je 4-krát. Trvanie použitia je 7-10 dní. Pridajte 1 až 3 ml vody na injekciu, 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 0,5% roztoku novokainu do obsahu fľaše. Cena jednej fľaše je 10 rubľov;
  • Bicilín-5 je prášková lieková forma na intramuskulárnu injekciu. Kontraindikácie - alergie, zlyhanie obličiek, laktácia a tehotenstvo. Je určený pre deti a dospelých na prevenciu relapsov jedenkrát mesačne počas 2 až 3 rokov. Na prípravu roztoku použite sterilnú vodu na injekciu, roztok chloridu sodného, ​​novokain (0,25-0,5%). Dávkovanie pre dospelých - 1 ampulka, pre deti staršie ako 8 rokov - 0,8 ampulky, pre predškolské deti (od 3 rokov) - 0,4 ampulky. Priemerné náklady na 1 fľašu 26 rubľov.

makrolidy

Makrolidy inhibujú rast nebezpečných baktérií. Antibiotiká tejto skupiny zastavujú šírenie mikroorganizmov v tele. Zabíja baktérie pri vysokých koncentráciách.

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Erytromycín - tablety 100 alebo 250 mg. Kontraindikácie sú alergia na základné lieky, deti do 14 rokov, laktácia. Užívajte jednu tabletu jednu hodinu pred jedlom 4-krát denne. Dĺžka prijímacieho konania je 5-14 dní. Cena je 95 rubľov;
  • Oletetrín - užívaný vo forme tabliet. Kontraindikácie sú alergia na zložky lieku, patológia obličiek / pečene, leukopénia, deti do 8 rokov. Dávka pre dospelých je jedna tableta 4-krát denne, ale nie viac ako 2 gramy za deň. Pre deti - 20-30 mg na kilogram telesnej hmotnosti 4-krát denne. Dĺžka prijímacieho konania je 5-10 dní. Cena 180 rubľov za balenie;
  • Azitromycín je antibiotikum, ktoré má bakteriostatický účinok. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, suspenzií. Kontraindikácie: intolerancia makrolidov, patológia obličiek / pečene, gravidita a arytmia. Priraďte kapsulu (500 mg) alebo 2 tablety (250 mg) 1krát denne počas 5 dní. Pre deti od 6 mesiacov sa používa vo forme suspenzie 5 až 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti 1krát denne počas 3-5 dní. Priemerné náklady 70 rubľov.

linkosamidmi

Linkosamidy majú bakteriostatickú aktivitu. Nezvolávajú alergie, ale môžu viesť k hnačkám. Vo vysokých koncentráciách môže mať liečivo baktericídny účinok.

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Clindamycín - vyrobený vo forme granúl na prípravu sirupu, kapsúl (0,15 g), roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podanie (1 ampulka na 300 mg). Kontraindikácie: deti do 1 mesiaca, patológia pečene / obličiek, vred, astma, myasténia gravis, tehotenstvo, laktácia. Užíva sa bez ohľadu na príjem potravy. Dospelí vo vnútri 1 - 2 kapsuly každých 6 hodín, deti - 8 - 25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (rozdelené do 3 - 4 dávok). Injekcie: dospelí - jedna ampulka každých 8 hodín, deti - 10 - 40 mg na kg telesnej hmotnosti denne (rozdelené do 3 dávok). Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Náklady - 200 rubľov;
  • Lincomycín - dostupný vo forme kapsúl (0,5 g), injekčný roztok (v ampulke s obsahom 1 ml 0,3 g). Užívajte 1 hodinu pred jedlom. Vnútri dospelých: jedna kapsula každých 6 hodín, deti - 30 - 60 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (rozdelené do 3 dávok). Parenterálne: dospelí - 2 ml každých 12 hodín, deti - 10 - 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (delené 2-krát). Trvanie použitia je 7-10 dní. Cena - 100 rubľov;
  • Dalacín C Fosfát - injekčný roztok. Kontraindikácie: alergia na zložky lieku, patológia obličiek / pečene, gravidita, laktácia. Pri aplikácii infúziou počas 10 až 60 minút je dávka pre dospelých 1800 mg denne (delí sa trikrát). Dávka pre deti vo veku od jedného mesiaca je 20 - 40 mg na kg telesnej hmotnosti a deň (norma je delená trikrát). Cena - 400 rubľov.

aminoglykozidy

Aminoglykozidy sú najúčinnejšie v kombinácii s penicilínmi. Antibiotiká sú pri perorálnom podaní neúčinné. Odporúča sa intramuskulárna injekcia.

Vzhľadom na vysokú toxicitu sa dávka počíta s prihliadnutím na hmotnosť pacientov.

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Gentamicín je injekčný roztok. Nepoužíva sa na alergie na zložky lieku. Pre dospelých jediná dávka 1-1,7 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 3-5 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň. Frekvencia podávania je 2-4 krát, v závislosti od závažnosti ochorenia. Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Denná dávka pre novorodencov je 1 - 2 mg na kilogram hmotnosti a pre deti od 2 rokov - 3 - 5 mg. Denná sadzba sa delí trikrát. Priemerné náklady sú 40 rubľov;
  • Amikacín - prášok na prípravu roztokov (500 mg). Zriedená vodou na injekciu alebo novokainom. Kontraindikácie: alergia na zložky lieku, ochorenie obličiek, tehotenstvo, laktácia. Intramuskulárne podávané. Dávka pre dospelých je 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti jedenkrát denne. Norma pre deti od 4 týždňov je 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň. Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Priemerné náklady 120 rubľov;
  • Kanamycín - roztok na intramuskulárnu injekciu (1 ampulka - 250 mg). Kontraindikácie: alergia na základné lieky, patológia obličiek a pečene, gravidita, laktácia. Norma pre dospelých je 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti za deň, ale nie viac ako 1,5 gramu. Pre deti - 10 mg za deň. Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Priemerná cena 10 rubľov.

cefalosporíny

Cefalosporíny majú nízku toxicitu v porovnaní s inými antibiotikami, preto sú dobre tolerované ľuďmi s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, ale mali by sa predpisovať opatrne..

Pred použitím liekov musíte urobiť test tolerancie.

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Ceftriaxón - vo forme prášku (0,5 g a 1 g v jednej fľaši). Zriedená vodou na injekciu, novokainom, lidokaínom, soľným roztokom chloridu sodného. Intramuskulárne podávané. Dospelí a dospievajúci od 12 rokov majú predpísané 1-2 gramy jedenkrát denne. Denný príspevok by nemal prekročiť 4 gramy. Pre dojčatá od 2 týždňov - 20 - 50 mg za deň (rozdelené do 2 dávok). Pre deti do 12 rokov 50 - 75 mg na kilogram hmotnosti (v 2 podaniach). Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Cena je 25 rubľov za 1 fľašu;
  • Cefepim je prášok na injekciu. Rozpustite vodou pre injekcie, roztokom chloridu sodného. Zadajte v / m. Dávkovanie pre dospelých 1 g každých 12 hodín. Norma pre deti od 1 mesiaca je 30 mg na kilogram telesnej hmotnosti, od jedného roku a staršia s telesnou hmotnosťou do 40 kg - 50 mg každých 12 hodín. Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Cena je 250 rubľov za balenie;
  • Rocefin - prášok na prípravu roztokov (250 mg, 500 mg, 1 g). Rozpustite vodou na injekciu. Zadajte v / m. Dávka pre dospelých 1 - 2 g 1krát denne. Norma pre novorodencov (od 14. dňa života) je 20 - 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dávka pre deti do 12 rokov je 20-80 mg denne. Trvanie použitia je 7-10 dní. Cena 390 rubľov.

sulfónamidy

Sulfónamidy sú veľmi toxické. Často spôsobujú alergie a rozrušenú stolicu. Antibiotiká sú účinné pri perorálnom podaní. Majú baktericídny účinok na grampozitívne a gramnegatívne baktérie.

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Biseptol - tablety (240 mg). Kontraindikácie: alergická reakcia na zložky liečiva, patológia obličiek / pečene, ochorenia kardiovaskulárneho a obehového systému, tehotenstvo, laktácia, deti do 6 týždňov. Zoberie sa po jedle, vypije sa veľkým množstvom tekutiny. Dávka pre dospelých 4 tablety 2-krát denne. Norma pre deti od 2 do 5 rokov je jedna tableta dvakrát denne, od 5 do 12 rokov - 2 tablety dvakrát denne. Dĺžka prijímacieho konania je 5-14 dní. Cena je 90 rubľov;
  • Co-trimoxazol - tablety (480 mg). Kontraindikácie: deťom mladším ako 3 mesiace, mladším ako 5 rokov je predpísaná suspenzia, alergia na zložky lieku, choroby pečene a obličiek, ochorenia krvi, tehotenstvo, laktácia. Dospelí a deti po 12 rokoch sú predpísané 2 tablety dvakrát denne, deti od 5 do 12 rokov - jedna tableta dvakrát denne, od 2 do 5 rokov - 0,5 tablety dvakrát denne. Trvanie prijatia je 5 dní. Cena je 25 rubľov;
  • Suspenzia bactiseptolu (100 ml). Kontraindikácie: alergia na zložky lieku, ochorenie obličiek / pečene, deti do 6 týždňov, tehotenstvo, laktácia. Deti od 7 mesiacov. do 2 rokov - 1 lyžička každých 12 hodín, od 2 do 12 rokov - 2 lyžičky. raz za 12 hodín, dospelí - 2-3 lyžičky. každých 12 hodín. Suspenzia sa používa po jedle. Dĺžka prijímacieho konania je 5-14 dní. Priemerné náklady 120 rubľov.

Fluorochonolones

Fluoroholonoly sa používajú na liečbu kožných infekcií. Sú to antibakteriálne lieky na systémové použitie chinolónovej skupiny..

Zriedkavo sa používajú kvôli možným vedľajším účinkom: bolesť hlavy, kŕče, anorexia, leukopénia, flebitída, Quinckeho edém a ďalšie..

Účinné lieky v tejto skupine:

  • Levofloxacín je infúzny roztok. Má množstvo kontraindikácií: vek do 18 rokov, tehotenstvo a laktácia, alergia na zložky lieku. Trvanie infúzie je 30 minút pre 250 mg a 60 minút pre 500 mg. Liek sa podáva 1-2 krát denne. Trvanie aplikácie je 7-14 dní. Cena je 150 rubľov;
  • Abiflox je infúzny roztok. Kontraindikácie: citlivosť na zložky lieku, tehotenstvo, laktácia. Dospelí sa podávajú 500 mg 1 - 2-krát denne. Trvanie aplikácie je 7-10 dní. Cena 390 rubľov;
  • Ciprofloxacín - vo forme tabliet. Kontraindikácie: alergia na zložky lieku. Dávka pre dospelých - 500 mg 2-krát denne, pre deti od 5 rokov - 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Užíva sa bez ohľadu na jedlo. Prijímanie trvá 7-14 dní. Priemerné náklady 60 rubľov.

Doplnkové ošetrenie

Okrem liečby antibiotikami sa predpisujú pacienti s erysipelasom:

  • Antialergické lieky - Suprastin, Tavegil, Diazolin, užite 1 tabletu 2-krát denne počas 7-10 dní;
  • Nesterulidné protizápalové lieky - nimesulid, ibuprofén, diklofenak sa užívajú na zmiernenie bolesti, opuchov, normalizácie teploty - jedna tableta 3 - krát denne 3 - 5 dní, kontraindikovaná v hemoragických erysipelázach;
  • Nitrofurány - furadonín a furazolidón sa používajú na potlačenie rastu a reprodukcie baktérií, užívajte 2 tablety 4-krát denne;
  • Glukokortikosteroidy - Prednizolón, dexametazón sa používajú pri závažných komplikáciách spojených s tvorbou lymfostázy, predpisuje sa 4-6 tabliet denne;
  • Biostimulanty - Metyluracil sa používa na urýchlenie regenerácie kože, zvýšenie imunity, menovanie 1-2 tablety 3-4 krát denne po dobu 15-20 dní;
  • Multivitamínové lieky - askorutín, kyselina askorbová posilňujú krvné cievy, zvyšujú imunitu;
  • Proteolytické enzýmy - Trypsín, Lidase sa používajú na subkutánne injekcie na zlepšenie výživy tkanív, absorpcie lymfy.

Antibiotiká na erysipelas dolných končatín, dolných končatín, paží a tváre

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa ubezpečil, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na seriózne webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a podľa možnosti osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré je možné kliknúť.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Pravdepodobne sa čitateľ viackrát musel stretnúť na ulici s zapálenými edematóznymi karmínovými škvrnami na pokožke tváre, rúk alebo nôh. Toto ochorenie sa nazýva erysipelas, pretože je na pokožke tmavo ružový odtieň. Výskyt svetlého miesta naznačuje, že postihnuté tkanivá sú vysoko zapálené, a dôvodom tohto stavu je infekcia, ktorá prenikla do tkanív malou ranou. A keďže akákoľvek bakteriálna infekcia sa lieči iba antimikrobiálnymi látkami, základom terapie sú antibiotiká pre erysipel..

Čo je erysipelas?

Erysipelas je ochorenie mäkkých tkanív spôsobené bakteriálnym patogénom vstupujúcim do tela cez poškodenú pokožku. Za pôvodcu tejto patológie sa považuje streptokoky skupiny A, ktoré vylučujú enzýmy a toxíny, ktoré prispievajú k rozvoju silného zápalového procesu na koži a slizniciach..

Zápalový proces začína v mieste, kde patogénne mikroorganizmy vstupujú a rozširujú sa do okolitých oblastí. Ohniská zápalu sú vo väčšine prípadov viditeľné na rukách a nohách pacientov, ako aj na tvári, odkiaľ zápal postupne prechádza na sliznice a pokožku v krku. Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu procesu s erysipelmi a aby sa zabránilo relapsom ochorenia, ktoré sú celkom možné v jeho chronickom priebehu (existujú prípady, keď k relapsom došlo až 6-krát ročne), pomáhajú antibiotiká rôznych skupín..

Napriek tomu, že choroba je spôsobená bakteriálnou infekciou, nejde o epidémiu. Infekcia sa nerozširuje z človeka na človeka. To znamená, že nie je potrebné držať pacientov v karanténe..

Táto patológia je častejšia v ženskom prostredí. Toto ochorenie postihuje mužov menej často. Väčšina pacientov je staršia ako 40 - 50 rokov a trpí nadváhou, mnohým je diagnostikovaná diabetes mellitus alebo prediabetický stav, keď sa akákoľvek rana hoja veľmi ťažko, pričom sa riziko infekcie udržuje na dlhú dobu..

Mimochodom, pri dlhodobých hojivých ranách, ako je tomu v prípade diabetes mellitus, sa v rane nenachádza ani jeden, ale niekoľko druhov patogénov, čo komplikuje priebeh choroby a vyžaduje použitie antimikrobiálnych látok so širokým spektrom účinku..

Erysipelas je patológia, ktorá nielen negatívne ovplyvňuje vzhľad človeka, spôsobuje určité psychologické ťažkosti, ale je nebezpečná aj s jeho komplikáciami. V oblasti erysipel sa môžu tvoriť hnis a oblasti tkanivovej nekrózy, čo je nebezpečné pre rozvoj sepsy (otrava krvi). V oblasti zápalu je pozorovaný závažný opuch, tkanivá sú pevne stlačené, je narušený tok lymfy a mobilita končatín (elefantiáza). Chronické formy patológie sa v niektorých prípadoch dokonca stali príčinou vážneho poklesu pracovnej kapacity a táto osoba sa stala zdravotne postihnutou.

Antibiotická liečba erysipelínu

Ľudstvo ešte neprišlo s účinnejším spôsobom boja proti bakteriálnym infekciám, ako je použitie antimikrobiálnych látok. Povedzme, že antibiotiká boli vyvinuté práve na tento účel a ich aktívne použitie v erysipelách, čo je infekčná patológia, je celkom logické..

Áno, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo kortikosteroidy (GCS) sa tiež môžu vyrovnať so zápalom, ale nedokážu zabrániť relapsom ochorenia, pretože nemajú dostatočnú antibakteriálnu aktivitu..

Skutočnosť, že erysipel je spôsobená takou bežnou baktériou, ako je streptokok, do veľkej miery uľahčuje liečbu tejto patológie, pretože takmer všetky antibiotiká pôsobia proti tomuto patogénu: od dobrých starých penicilínov až po najnovšie úspechy farmaceutického priemyslu v oblasti antibakteriálnych látok.

Problémom, rovnako ako v mnohých iných prípadoch, je vývoj antibiotickej rezistencie patogénnych mikroorganizmov v dôsledku nekontrolovaného príjmu antibiotík podľa predpisu lekára a bez neho, ako aj vznik nových rezistentných kmeňov dlho známych baktérií v dôsledku mutácií. Tento stav vedie k tomu, že medzi mnohými antibiotikami nie je vždy možné nájsť presne také, ktorého pôsobenie bude katastrofálne pre pôvodcu choroby..

Predtým sa erysipel mohol účinne liečiť prírodnými a polosyntetickými penicilínmi alebo cefalosporínmi, ktoré sú vynikajúce na liečenie streptokokových infekcií. Beta-laktámové antibiotiká sa však nedokážu vyrovnať s novými kmeňmi, ktoré sa objavili a produkujú špeciálny enzým beta-laktamáza, ktorý ničí antimikrobiálne liečivo..

Moderný prístup k liečbe erysipelínu spočíva v použití chránených penicilínov a kombinovaných cefalosporínov, v ktorých je integrita beta-laktámového antibiotika chránená špeciálnou zložkou (najčastejšie kyselinou klavuónovou)..

Skutočnosť, že erysipel sa vyvíja pod vplyvom baktérií streptokokovej skupiny, nespôsobuje lekárom pochybnosti. K tomuto patogénu sa však často pridávajú iní, takže lekári dávajú prednosť širokospektrálnym antibiotikám. Najmä pokiaľ ide o erysipel, ktorý sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus alebo bulóznej formy zápalu s tvorbou viacerých bublín. Prítomnosť hnisu v rane môže tiež naznačovať bohaté bakteriálne zloženie lézie..

Napriek vývoju nových účinných skupín antibiotík dnes mnohí lekári stále považujú antimikrobiálne lieky zo série penicilínov za najlepšie antibiotikum pre erysipel. Medzi antibiotiká zo skupiny penicilínov patria penicilín, amoxicilín, ampicilín v kombinácii s kyselinou klavuónovou a oxacilínom..

Cefalosporínové série antibiotík používaných pre erysipel sú zastúpené cefalexínom, cefradínom a antibiotikami neskorších generácií podľa výberu ošetrujúceho lekára. Antibiotická rezistencia na pôvodcu ochorenia sa dá určiť pomocou bakteriálnej analýzy, ktorá zefektívni liečbu..

Je pravda, že antibiotiká, ako sú penicilíny a cefalosporíny (vrátane antibiotík rezistentných na beta-laktamázy), účinné proti streptokokom, majú jednu dôležitú nevýhodu - veľmi často spôsobujú závažné intolerančné reakcie, čo znamená, že nie sú vhodné pre každého. V tomto prípade lekári musia hľadať účinné lieky spomedzi iných skupín antibiotík: makrolidy (azitromycín, olettrín, oleandomycín atď.), Sulfónamidy (syntetomycín), karbapenémy (imipenemy), nitrofurány, tetracyklíny atď. Do terapeutického režimu môžu byť zahrnuté aj linkosamidy, napríklad klindomycín, ktorý znižuje toxický účinok streptokokových baktérií..

Lekári niekedy využívajú pomoc kombinovaných anbiotík (napríklad olettrín, čo je kombinácia tetracyklínov a makrolidov) a antibiotík nových predtým neznámych skupín (daptomycín, oxazolidóny: linezolid, amizolid, zenix, zyvox, raulin-routek). V prípade erysipel sa nevyužívajú pomoc fluórchinolónov, pretože táto skupina antibiotík sa používa hlavne v závažných prípadoch hnisavých infekcií..

Antibiotiká pre erysipelas môžu byť určené na systémové (pilulky a injekcie) a na lokálne použitie (hlavne krémy a masti), nakoniec hovoríme o ochorení kože a mäkkých tkanív, ktoré sú pod nimi. Medzi účinné lokálne antimikrobiálne látky patria masti tetracyklín, erytromycín a syntetomycín..

Ihneď treba povedať, že voľbu účinného liečiva vykonáva lekár bez ohľadu na lokalizáciu patologického procesu, t.j. s erysipelami rúk, nôh, iba jednej nohy alebo tváre vrátane slizníc, sa môžu použiť rovnaké antibiotiká. Je dôležité, aby si antibiotikum vybrané lekárom dokázalo poradiť so streptokokovou infekciou, ktorá spôsobila zápal mäkkých tkanív, a ďalšími patogénmi, ktoré by mohli vstúpiť do tela cez ranu na tele..

Na otázku, či je možné vymeniť antibiotiká pre erysipel, je odpoveď áno. Výmena antimikrobiálnych liekov sa vykonáva, ak použité antibiotikum nedáva pozitívny výsledok alebo bakteriálna analýza preukáže prítomnosť rezistencie patogénu na predtým predpísaný liek..

Antibiotiká na erysipelas nohy

Antibiotická liečba erysipelínu

Erysipelas je infekčné alergické ochorenie, ktoré sa šíri do podkožného tkaniva. Zápal sa rozvíja zavedením streptokokovej flóry skupiny A.

Často sa po liečbe objaví relaps erysipel - opakované príznaky sa objavia do šiestich mesiacov, v 10 prípadoch zo 100 končí elefanázou (patológia lymfatického systému). Nie je možné liečiť erysipel bez antibiotík.

Tieto lieky sú potrebné na zastavenie životne dôležitej činnosti streptokokovej flóry.

Oblasti lézie červenej alebo fialovej farby sú oddelené od okolitého tkaniva vypuklým hrebeňom. Každý deň sa plocha zápalu zväčšuje na 2-2,5 cm.

Svrbenie a pálenie kože je sprevádzané zvýšením teploty, horúčkou, nevoľnosťou, premenou zvracania, bolesti svalov a kĺbov..

Najčastejšie sa erysipelas nachádza v dolnej časti nohy, provokujúcim faktorom sú kŕčové žily a ich komplikácia - tromboflebitída..

Aké lieky pomáhajú rýchlo zastaviť aktivitu patogénnych mikroorganizmov?

Zoznam antibiotík pre erysipel

Erysipelas sa lieči nasledujúcimi liekmi:

  • „Erytromycín“ a jeho novší analóg „Azitromycín“ („Sumamed“). „Erytromycín“ sa musí užívať 4 až 6 krát denne, „Azitromycín“ - prvý deň 2 dávky (tablety alebo kapsuly po 500 mg) na dávku a potom 1 dávka na 5 dní.
  • Jedným z najúčinnejších prostriedkov na liečbu erysipel na nohách sú antibakteriálne lieky zo skupín penicilínov. „Penicilín“ vo forme tabliet sa má užiť do 2 týždňov 4-krát denne, 500 mg, vypiť veľkým množstvom vody. Môže sa použiť doxycyklín. Najefektívnejšie je vstreknúť (320 U) penicilínu každých 6 hodín prvý deň a potom ich nahradiť tabletami užívajúcimi - 4-krát denne po dobu jedného týždňa.
  • Účinné a injekcie „bitsillínu“ - 2 až 3 dni po zavedení lieku zo série penicilínov sa valec na koži nohy zbledne a zmizne, ale tento spôsob liečby sa v súčasnosti používa zriedka. U dvoch tretín svetovej populácie sa vyvinuli perzistentné alergické reakcie na penicilínové antibiotiká.
  • "Oletetrin". Toto kombinované antibakteriálne liečivo je dostupné vo forme kapsúl a obsahuje tetracyklín a oleandomycín. Priebeh liečby je od 7 do 10 dní, frekvencia prijímania je až 4-krát denne. O jednej dávke rozhoduje lekár, všetko závisí od klinického obrazu, stupňa poškodenia mäkkého tkaniva nôh. Môžete si vziať až 8 kapsúl denne.
  • "Ciprofloxacín" je antibakteriálne liečivo zo skupiny fluórchinolov. Priebeh liečby môže byť od týždňa do 10 dní, dávkovanie závisí od klinického obrazu, veku, hmotnosti pacienta a ďalších ochorení pri anamnéze, ktoré súvisia so stavom močového systému. Pacientovi možno odporučiť 4-krát denné dávky 250 mg, 500 mg a 750 mg. Tablety vypite veľkým množstvom čistej vody..
  • Rifampicín. Liečivo sa môže použiť vo forme tabliet alebo sa môže podávať intravenózne; v prvom prípade sa vypijú 3 kapsuly denne, v druhom sa uskutoční jedna infúzia denne. Avšak tento liek sa zriedka používa pri liečbe erysipel..

Priebeh liečby, dávkovanie a frekvencia podávania závisia od závažnosti ochorenia, veku a hmotnosti pacienta, zvoleného liečiva, ako aj od sprievodnej anamnézy..

Antibiotická liečba erysipelázy na nohe nie je dostupná pre každého.

Pacientom s polyvalentnou alergiou na antibakteriálne látky na deštrukciu streptokokov sa predpisuje tento terapeutický režim: komplexná liečba „Furazolidónom“ (liek zo skupiny nitrofufánov s výraznou antimikrobiálnou aktivitou) a „Delagil“ (liek používaný na liečbu malárie, s účinnou látkou chlorochín).

Antibiotická terapia pre erysipel v nemocnici

Hospitalizácia v nemocnici je nevyhnutná, ak dôjde k relapsom erysipelu každé 2 až 3 mesiace, choroba je ťažká, pacient má v anamnéze ochorenie, pri ktorom je používanie antibiotík v domácnosti mimoriadne nebezpečné - ak sa objavia vedľajšie účinky, nemôžete čakať na sanitku. Lekárska starostlivosť sa odporúča pre pacientov mladších ako 3 roky a pre tých, ktorí sú v starobe. Pacienti sú hospitalizovaní na oddeleniach infekčných chorôb.

Ak sa domáce antibiotiká užívajú v tabletách, potom v nemocnici na liečbu erysipel, používa sa forma injekcie:

  • "Benzylpenicilín" - priebeh liečby do 10 dní;
  • "Cefazolin", "Cefuroxime" alebo "Ceftazidime" - to znamená, cefalosporíny - priebeh liečby je 5-7 dní;

Pri ťažkom priebehom ochorenia sa odporúča injekčný cyklus „gentamicínu“ - do 5 dní.

Pri výraznom zápalovom procese sa terapeutické opatrenia doplňujú - doma aj v stacionárnych podmienkach - o protizápalové lieky - „Butadion“ alebo „Chlotazol“. Liečba trvá 2 týždne. Imunomodulátory a vitamínové komplexy sa musia predpísať - musia sa opiť po odstránení všeobecných príznakov ďalší mesiac..

Pri závažnom priebehom ochorenia sa vykonáva závažný opuch nôh - aby sa zabránilo rozvoju lymfhostáz, vykonáva sa intravenózna detoxikácia. V tomto prípade je potrebná infúzna liečba: „Reopolyglyukin“, „Gemodez“, roztoky: 5% glukóza a fyziologické. Niekedy sa do kvapkadla pridá „Prednisolon“.

Je obvyklé dodržiavať nasledujúce denné dávky antibakteriálnych liekov:

  • "Oletetrín" - 1 g / deň;
  • „Azitromycín“ alebo „erytromycín“ - 2 g / deň;
  • hydrochlorid metacyklínu - 1 g / deň.

Pri opakujúcich sa erysipelách sa antibiotiká podávajú iba intramuskulárne - cefalosporíny („Claforan“, „Cefazolin“), „Lincomycin“ - až 2-krát denne..

Na liečbu relapsov erysipelu sú pacienti hospitalizovaní v nemocnici. Antibiotiká sú predpísané, ktoré neboli použité v pôvodnom terapeutickom režime. V tomto prípade sa lieky už nepredpisujú v tabletách, ale iba v injekciách - intramuskulárne.

Odporúča sa komplexný antibakteriálny účinok:

  • týždeň - 10 dní - cefalosporíny;
  • týždenná prestávka;
  • týždeň - "Lincomycin".

Ďalej sú predpísané diuretiká a cytostatiká.

Na elimináciu zápalových procesov kože sa používajú miestne látky. Liečba je symptomatická, masti s antibakteriálnymi zložkami sa nepoužívajú.

Liečebné opatrenia je potrebné začať, keď sa objavia prvé príznaky choroby..

Ak je erysipelas mierny, príznaky choroby ustúpia do 3 dní a na koži nôh nezostanú žiadne zmeny..

Pri závažnom priebehu erysipeláz existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu komplikácií - gangréna, sepsa, streptokoková pneumónia. Úmrtnosť na túto chorobu je v súčasnosti 5%.

Opuch nôh, sčervenanie kože a bolesť pri dotyku - ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste navštíviť lekára. Žiadne množstvo domácich metód nezastaví vývoj zápalového procesu.

Prehľad účinných antibiotík na liečbu erysipel

Erysipelas je vysoko nákazlivé ochorenie postihujúce pokožku a sliznice spôsobené streptokokom. Ochorenie vedie k závažným komplikáciám kardiovaskulárneho a renálneho systému. Antibiotická liečba erysipelátu nohy by mala byť dlhodobá (najmenej 10 dní) a aktuálna.

Funkcie liečby erysipel nohy

Antibiotiká sú najúčinnejšou liečbou mikrobiálneho zápalu. Antibakteriálne lieky sú dostupné v tabletách, injekciách, kapsulách, čapíkoch..

Erysipelas je štvrté najbežnejšie infekčné ochorenie. Je to spôsobené streptokokom, takmer všetky skupiny antibakteriálnych liekov naň pôsobia.

Chránené penicilíny, makrolidy, cefalosporíny sa s týmto problémom rýchlo vyrovnajú. Samoliečba, nekontrolovaný príjem liečiva vedie k rezistencii.

Antibiotiká pre erysipelas na nohe predpisuje iba lekár, ktorý si vyberie primeranú dávku.

Skupiny liekov na erysipel

Genetický materiál mikróbov, ich vlastnosti sa neustále menia a prispôsobujú sa vnútornému prostrediu ľudského tela. Beta-laktámové antibiotiká nemôžu bojovať s novými bakteriálnymi kmeňmi.

Látky zo streptokoka ničia liečivý enzým beta-laktám, táto skupina liekov sa nahrádza novými liekmi. Preferované sú chránené penicilíny (Amoxiclav), cefalosporíny (Ceftriaxón), makrolidy (Erytromycín)..

Antibiotiká série penicilín, cefalosporín obsahujú beta-laktámovú zložku, ktorá je chránená pred streptokokovou agresiou.

Erysipelas postihuje ľudí so oslabenou imunitou po prechladnutí, podchladení. Zapálené zameranie sa objavuje na horných a dolných končatinách (častejšie na nohách), hlave, tvári.

V závislosti od miesta sa určuje závažnosť choroby a jej následky. Sekundárna infekcia sa často spája. Vyžaduje správne zaobchádzanie.

Na zabitie niekoľkých patologických procesov lekári používajú širokospektrálne antibiotiká..

Séria penicilínov

Liečba všetkých bakteriálnych infekcií sa začína podávaním penicilínov. Lieky prichádzajú do styku s bakteriálnou membránou, blokujú syntézu špeciálnych proteínov a ničia mikroorganizmy. Existujú špeciálne navrhnuté zlúčeniny (kyselina klavulanová, sulbaktám, tazobaktám), ktoré pôsobia na nové kmene baktérií. Populárne penicilínové antibiotiká:

  1. Benzylpenicilín sa už dlho používa na liečbu erysipelínu. Antibiotikum sa podáva intramuskulárne, subkutánne. Rýchlo sa šíri cez telo krvou. Denná dávka závisí od závažnosti ochorenia (od 250 000 do 60 miliónov jednotiek). Nevýhodou benzylpenicilínu je vysoká frekvencia injekcií (4 - 6-krát denne), žiadne formy tabliet, časté alergické reakcie. Ak sa terapia dodržiava, pacient sa vylieči do 10 dní..
  2. Amoxicilín je širokospektrálne antibiotikum. Účinnosť sa zvyšuje pri súčasnom použití s ​​kyselinou klavulanovou. Tablety amoxicilínu sú dostupné v 250, 500 mg. Aplikujte dvakrát denne.
  3. Amoxiclav pozostáva z amoxicilínu, kyseliny klavulanovej. Kombinácia umožňuje pôsobiť na veľké množstvo patogénov, na meniace sa kmene. Droga je tiež predpísaná pre novorodencov. Pre erysipel sa používa vo forme tabliet s obsahom 1 000, 625 mg a prášku na perorálnu suspenziu. Nápoje 7-14 dní dvakrát denne. Amoxiclav je dobre znášaný, má menej nežiaducich účinkov.
  4. Ampicilín je polosyntetický penicilín. Pri perorálnom podaní sa nerozkladá žalúdočnou kyselinou chlorovodíkovou a po intravenóznom podaní sa nachádza vo vysokých koncentráciách. Tablety sa užívajú dvakrát denne, bez ohľadu na jedlo. V závažných prípadoch sa podáva injekčne intravenózne 2 až 3-krát denne.

Po zavedení antibiotika sa telesná teplota znižuje, zápalové procesy na nohe sa znižujú, zlepšuje sa pohoda pacienta.

Makrolidové skupiny

Liečba erysipel na nohe musí byť bezpečná a účinná. Makrolidy sú antibiotiká, ktoré kombinujú tieto vlastnosti.

Ovplyvňujú grampozitívne, gramnegatívne baktérie, majú imunomodulačný, protizápalový účinok, zriedka spôsobujú vedľajšie reakcie. Makrolidy sa odporúčajú používať po penicilínoch, cefalosporínoch, aby sa znížila rezistencia na antibiotiká..

Liečba vyžaduje jasný režim, nemôžete preskočiť, zdvojnásobiť dávku sami. Medzi účinné lieky na erysipel patria:

  • Erytromycín je liek podobný penicilínom. Používa sa často na alergie, neznášanlivosť na penicilínové antibiotiká. Zabraňuje množeniu mikroorganizmov, pacienti sa rýchlo zotavujú. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, mastí. Počas liečby erytromycínom je alkohol zakázaný. Tablety sa majú užiť jednu hodinu pred jedlom a zapiť 1 pohárom vody. Odporúča sa používať 4-krát denne. Lekársky predpis;
  • Klaritromycín je antimikrobiálne činidlo. Výhodou oproti erytromycínu je, že sa užíva iba dvakrát denne, bez ohľadu na príjem potravy;
  • Azitromycín bojuje s infekciami kože a mäkkých tkanív. Cieľová dávka - 1,5 g. Užívajte tri dni, 500 mg raz denne.

Aktuálne lieky

Streptokok vstupuje do tela, aktívne sa rozmnožuje a spôsobuje nepríjemné príznaky. Systémové antibiotiká pomáhajú zabíjať mikróby a zabraňujú komplikáciám. Lokálna terapia eliminuje opuch, bolesť, sčervenanie pokožky nohy. Erytromycín, syntomycín, tetracyklínové masti sú hlavnými oponentmi erysipelínu.

  1. Masť erytromycínu zabraňuje rastu mikróbov v rane. Preniká hlboko do tkanív, placenty. Tehotné ženy by ho nemali používať. Lieky sa aplikujú 2-3 krát denne v tenkej vrstve. Použitie vo vnútri je kontraindikované, iba na vonkajšie použitie. Ak pociťujete pálenie, silné svrbenie, rozsiahle sčervenanie, vyvíja sa alergická reakcia. Nie je možné zvýšiť dávku, frekvencia frekvencie by nemala byť, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov.
  2. Tetracyklínová masť má oproti erytromycínu niekoľko výhod: neprenikne hlboko do kože, nevstúpi do krvného riečišťa, placenty a môžu ju používať tehotné ženy. Liek sa nanáša na pokožku 1-2 krát denne v malej vrstve, na vrch sa nanesie aseptický obväz. Možné alergické prejavy.
  3. Synthomycín je antibakteriálne liečivo na báze chloramfenikolu. Naneste na ranu 2-3 krát denne. Nástroj znižuje účinok penicilínov, cefalosporínov. Syntomycínová masť často spôsobuje alergie.

Môžem sa vyliečiť antibiotikami. Ale pacient trpí neznesiteľným svrbením, pálením, teplotou. Vyžaduje sa symptomatická liečba.

  1. Pokoj na lôžku.
  2. Pitie veľkého množstva 1,5 - 2 litrov denne na úľavu od intoxikačného syndrómu.
  3. Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesulid) zmierňujú bolesť, opuchy, normalizujú telesnú teplotu.
  4. Antihistaminiká (Tavegil, Loratadin, Suprastin) sa používajú na zmiernenie svrbenia.
  5. V závažných prípadoch musíme byť liečení hormonálnymi liekmi (prednizónom), s bulóznou hemoragickou formou, lymfhostázou, častými relapsmi..
  6. Tradičné metódy sa používajú v kombinácii s miernym priebehom.

Pravidlá uplatňovania

Pri liečbe antibiotikami musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Antimikrobiálne látky sa používajú presne podľa indikácie.
  2. Aby sa zabránilo krížovej reakcii, predpisujte iba jedno liečivo.
  3. Ak chcete adekvátne liečiť ochorenie, musíte poznať citlivosť baktérií na lieky (vykonať bakteriálny test + citlivosť na antibiotiká).
  4. Dlhodobá liečba vyžaduje neustálu zmenu liekov (pokiaľ možno každý týždeň). Tento princíp sa vyhýba liekovej rezistencii mikróbov..
  5. Hlavnou podmienkou adekvátnej liečby erysipelínu je komplexná liečba. Je potrebné vziať do úvahy interakciu rôznych liekov.
  6. Je lepšie pôsobiť lokálne a systematicky na túto chorobu..
  7. Aby ste sa vyhli hnačkám spojeným s antibiotikami, užívajte probiotiká (Enterojermina, Linex)..

kontraindikácie

Antibiotiká sa nemajú užívať v prípadoch:

  1. Prítomnosť pacienta s pečeňovým zlyhaním obličiek. Väčšina liekov sa vylučuje obličkami a pečeňou, čo negatívne ovplyvňuje chronický proces.
  2. Individuálna neznášanlivosť komponentov. Penicilíny sú bežnými vinníkmi alergií.
  3. Obdobie tehotenstva, laktácie je relatívna kontraindikácia. Ak je riziko pre matku väčšie ako pre plod, používajú sa lieky v jednotlivých dávkach (ťažká pneumónia, pyelonefritída, glomerulonefritída)..
  4. Nesmiete piť alkohol. Zasahuje do vstrebávania lieku, spomaľuje jeho činnosť, vedie k závažnému dyspeptickému syndrómu (nevoľnosť, zvracanie, porucha stolice)..

Erysipelas je choroba, ktorá si vyžaduje komplexnú liečbu. Zanedbané prípady môžu byť fatálne. Nezabudnite navštíviť svojho lekára o pomoc. Nezávislé, nekontrolované používanie antibiotík situáciu len zhorší.

Článok bol recenzovaný našimi odborníkmi, odkaz na hlavnú publikáciu

7 skupín antibiotík na erysipelózu nohy alebo ramena

Erysipelas je infekčné ochorenie postihujúce kožu, sliznice a lymfatický systém spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A.

Etiotropická terapia

Pri liečení streptokokových kožných lézií sa dáva prednosť liekom s baktericídnym účinkom.

Penicilíny, sulfonamidy a fluórchinolóny majú maximálnu aktivitu proti beta-hemolytickým streptokokom..

Pre mierne formy erysipelu sa používajú makrolidy a linkosamidy.

penicilíny

benzylpenicilín

Prírodné penicilíny majú výrazný baktericídny účinok na streptokokovú flóru. Nízka toxicita a prijateľné náklady.

Používa sa intramuskulárne. Neúčinné pri perorálnom podaní (zničené v gastrointestinálnom trakte).

Dospelým je predpísané 500 tisíc kusov až šesťkrát denne, s priebehom do 10 dní, s miernym erysipelasom. Pri stredne závažnom zápale sa injikuje 1 milión jednotiek štyrikrát denne, v prípade závažného priebehu ochorenia sa denná dávka môže zvýšiť na 12 miliónov jednotiek..

Deti dostanú injekciu 50 až 100 tisíc jednotiek / kg hmotnosti, rozdelené do štyroch podaní.

Používajú sa benzylpenicilínové soli:

Na konci liečby sa bicilín-5 podáva intramuskulárne raz.

V prípade komplikácií a častých relapsov streptokokovej infekcie (spravidla erysipel v dolnej končatine, ktorá sa vyskytuje 3 alebo viackrát do roka), sa liek používa šesť mesiacov raz mesačne..

nevýhody

  1. Nevýhody prírodných penicilínov zahŕňajú častý výskyt krížových alergických reakcií, miestne podráždenie (vyrážky a svrbenie v mieste vpichu). Ak sú predpísané vysoké dávky u detí, môžu sa vyskytnúť záchvaty.
  • Prírodné penicilíny nie sú predpísané súčasne so sulfonamidmi a alopurinolom.
  • Benzylpenicilín sa neodporúča používať u pacientov so zlyhaním obličiek a srdca.
  • So zavedením draselnej soli sú možné poruchy elektrolytov (hyperkalémia), ťažké arytmie, zástava srdca.

  • Sodná soľ spôsobuje porušenie kontraktility myokardu, vyvoláva opuchy.
  • Ak sa nedodrží technika zavádzania (vstupujúcej do cievy) novokainovej soli, môže sa vyvinúť ischémia a gangréna končatiny..

  • Aby sa dosiahol rýchly účinok predpísanej liečby, kombinujú sa penicilínové antibiotiká pri ťažkých erysipelách dolných končatín s aminoglykozidmi, makrolidmi a chloramadínom.
  • Fenoxymetylpenicilín (megacilín)

    Dostupné vo forme tabliet, účinné pri perorálnom podaní.

    Má prevažne antibakteriálne a bakteriostatické účinky. Používa sa na mierne erysipelas ruky.

    Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspeptické poruchy a individuálnu intoleranciu lieku..

    Pacientom s bronchiálnou astmou sa predpisuje obozretne..

    Účinnosť aplikácie sa zvyšuje, keď sa kombinuje s nitrofuránovými derivátmi (furazolidón)..

    Amoxicilín / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

    Je predpísaný 1 g dvakrát denne, pre dospelých.

    Deti do 20-40 mg / kg, denná dávka je rozdelená do troch dávok.

    Starší ľudia sú vystavení toxickému poškodeniu pečene. Existujú vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu (vracanie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačka)..

    Čítajte viac: Od 60 rubľov ceny a účinnosť všetkých analógov Amoxiclavu

    makrolidy

    Vytvárajú vysokú koncentráciu v tkanivách, vďaka čomu sú účinné pri liečbe infekčných kožných lézií. Odporúčaný priebeh liečby je 7-10 dní.

    Názov liečivadospelídeti
    erytromycín250 - 500 mg 4-krát denne.40 - 50 mg / kg v štyroch rozdelených dávkach Pri intravenóznom podaní 30 mg / kg.
    Azitromycín (sumamed).1. deň 500 mg, potom 4 dni, 250 mg v jednej dávke, pri závažných infekciách 500 mg až desať dní.10 mg / kg prvý deň, potom 5 mg / kg.
    Spiramycín (Rovamycín).3 000 000 kusov dvakrát denneS hmotnosťou nad 20 kg sa predpisuje 1 500 000 IU na každých 10 kg hmotnosti, pričom sa rozdelí na dve dávky.
    Roxitromycín (Rulid).150 mg 2-krát denne.5-8 mg / kg v dvoch dávkach.
    Josamycin Wilprafen).500 mg trikrát denne30 - 50 mg / kg v 3 rozdelených dávkach.

    Lieky sú zvyčajne dobre tolerované pacientmi, majú nízku toxicitu, zriedka vyvolávajú alergické reakcie a dyspeptické poruchy.

    Tieto antibiotiká sú predpísané pre mierne až stredne silné erysipelády kože na nohách, individuálna intolerancia na penicilíny..

    linkosamidmi

    Majú obmedzené spektrum bakteriostatickej aktivity. Účinné pre streptodermu.

    Prakticky žiadne alergické reakcie, ale môžu viesť k hnačke spojenej s antibiotikami.

    Funguje dobre s aminoglykozidmi a fluórchinolónmi.

    Odporúča sa použitie klindamycínu (Klimycín). Jeho antimikrobiálna aktivita a účinnosť proti infekciám kože a mäkkých tkanív je vyššia ako u lincomycínu.

    Dospelí sú predpisovaní 300 - 450 mg štyrikrát denne, deti do 25 mg / kg, delené 3-4 krát.

    aminoglykozidy

    Majú vysoký synergizmus s penicilínmi, ich kombinácia sa používa na bulózny zápal dolnej časti nohy.

    Pri ústnom podávaní je prakticky neúčinná. Odporúča sa intramuskulárna injekcia so súčasným podávaním megacilínu alebo Augmentínu vo forme tabliet

    U starších ľudí sa používajú minimálne dávky, pretože majú filtračnú funkciu obličiek súvisiacu s vekom..

    • Gentamicín sa podáva 3-5 mg / kg jedenkrát.

    Liečba sa uskutočňuje pod kontrolou hladín kreatinínu.

    cefalosporíny

    Tretia generácia (Ceftriaxón) a štvrtá generácia (Cefepime) sú najúčinnejšie..

    Sú dobre tolerované pacientmi, majú nízku toxicitu a sú schválené na použitie u pacientov s renálnou insuficienciou a u tehotných žien. Nie je predpísaný na sprievodné ochorenia žlčových ciest.

    Ceftriaxón a Cefepim sú predpísané: pre dospelých 1 g dvakrát denne, pre deti 50-70 mg / kg pri 2 parenterálnych podaniach.

    sulfónamidy

    Používajte iba ko-trimoxazolové prípravky (biseptol)..

    Sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte. Účinné pri ústnom podaní. Používa sa na mierny erytematózny zápal ruky.

    Čítať viac: Biseptol - kompletný návod na použitie tabliet a suspenzií

    Antibiotiká tejto série sú vysoko toxické, často spôsobujú alergické reakcie a dyspeptické poruchy. U pacientov s ochorením obličiek a kardiovaskulárnym ochorením môže viesť k hyperkalémii.

    Dospelí majú predpísané 960 mg dvakrát denne.

    Deti 6-8 mg / kg v dvoch dávkach.

    Fluorochonolones

    Na liečenie infekcií kože a mäkkých tkanív sa používajú chinolóny druhej generácie (Ciprofloxacín) a tretej generácie (Levofloxacín)..

    Čítajte ďalej: Profesionálne o lacných analógoch levofloxacínu s cenami

    Zriedkavo predpísané z dôvodu veľkého počtu vedľajších účinkov (rezervné lieky pre kmene rezistentné na penicilín).

    Tieto lieky môžu spôsobiť fotosenzibilizáciu liekov, zápal šliach a komorové arytmie..

    Nepoužíva sa súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi (vysoká neurotoxicita, vyvolávajú kŕče)..

    Aké antibiotiká sú prijateľné pre tehotné ženy s erysipelasom nohy?

    Najúčinnejšie lieky sú penicilín.

    V prípade ich individuálnej intolerancie sa predpisujú makrolidy (Erytromycín, Josamycín). Na liečbu závažných foriem erysipelínu sa používa kombinácia makrolidových tabliet s parenterálnym podávaním cefalosporínov..

    Doplnkové ošetrenie

    Na zmiernenie príznakov intoxikácie sa odporúča bohatý pitný režim až do 2 až 2,5 litra denne. V závažných prípadoch sa detoxikácia vykonáva pomocou Ringerovho a glukózového roztoku intravenózne.

    Pri nohách erysipel je nutná prestávka na lôžko po celú dobu liečby.

    Postihnutá končatina má zvýšenú polohu na zníženie opuchu a zníženie bolesti.

    Na normalizáciu teploty, zníženie opuchu a syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesulid, ibuprofén)..

    NSAID sú kontraindikované pri hemoragických erysipelách.

    • Na zníženie svrbenia, pálenia a na stabilizáciu priepustnosti cievnej steny sa predpisuje antihistamínová liečba: Loratadín, Cetirizín, Diazolín.
    • Pod kontrolou koagulogramu sa na zlepšenie mikrocirkulácie a reologických vlastností krvi používajú heparín, warfarín, pentoxiflín..
    • V závažných prípadoch sa predpisuje bulózna hemoragická forma a časté relapsy s tvorbou lymfostáz (elephantiasis končatiny), glukokortikosteroidov (prednisolon, dexametazón)..
    • S rozvojom lokálnych komplikácií (abscesy, flebitída, flegmon), ako aj ťažkou bulóznou formou (drenáž, veľké pľuzgiere, hlboká erózia) sa odporúča chirurgická liečba..

    Bubliny sú otvorené, nekrotické oblasti tkaniva sú vyrezané, sú aplikované obväzy s tekutými antiseptikami.

    V akútnom období ochorenia je zakázané používať Vishnevského masť, ichtyol a antibakteriálne masti..

    V prítomnosti plačových vredov a erózií sa antiseptické obväzy aplikujú s roztokmi 0,02% furacilínu, 0,05% chlórhexidínu, peroxidu vodíka.

    Na normalizáciu mikrocirkulácie a odtoku lymfy sa používajú fyzioterapeutické postupy (suberythemálne dávky UFO a laserová terapia)..

    Po ukončení antibiotickej liečby sa predpisujú vitamíny B a probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry..

    Pri erysipelách dolných končatín sa po odstránení akútneho procesu odporúča používať elastické pančuchy, aby sa znížila žilová a lymfatická stáza..

    klasifikácia

    Miestne prejavy erysipel môžu byť:

    • erytematózne (sčervenenie, pálenie a opuch);
    • erytematózne bulózne (vzhľad vezikúl s priehľadným obsahom);
    • erythematous-hemorrhagic (na pozadí hyperémie sa vyskytujú drobné krvácania);
    • bulózne hemoragické (pľuzgiere s krvácaním s hemoragickým obsahom).

    Zápalový proces sa vyvíja akútne a pokračuje so symptómami silnej intoxikácie, zimnice, horúčky, zvýšením regionálnych lymfatických uzlín..

    Charakterizované: ostrým obmedzením zamerania hyperémie na typ „jazyka plameňa“, jej opuchom a bolestivosťou.

    K obľúbeným lokalizáciám erysipel patria:

    1. Tvár (primárny proces);
    2. Horné a dolné končatiny (relapsy a opakované erysipely);
    3. Prsia, perineum a trup.

    Funkcie streptokokových infekcií kože a mäkkých tkanív

    Zdravá pokožka má prirodzenú obranu proti patogénnym mikroorganizmom. Toto je zabezpečené kyslou hladinou jeho pH, konštantným exfoliáciou odumretých buniek, baktericídnymi vlastnosťami polynenasýtených mastných kyselín a antagonistickými vlastnosťami normálnej mikroflóry, ktorá zabraňuje rastu baktérií..

    Znížená imunita, hormonálna nerovnováha, prítomnosť ohnisku chronickej infekcie v tele, trvalé poškodenie pokožky vedie k narušeniu jej bariérových vlastností a výskytu zápalového procesu, zvyčajne spojeného so stafylokokovou a streptokokovou flórou..

    Na rozdiel od stafylokokov, ktoré infikujú vlasové folikuly, streptokoky pôsobia priamo na pokožku, majú tendenciu rýchlo sa šíriť a zapojiť do procesu lymfatický systém. Opakujúce sa erysiplázy často vedú k narušeniu toku lymfy a elefanióze..

    Erysipelas: ako sa lieči antibiotikami?

    Zriedkavé infekčné choroby

    Keď lekár stanoví diagnózu erysipel, antibiotická liečba sa stáva prioritou v boji proti infekčným chorobám.

    Podľa štatistík patrí medzi bežné infekčné patológie erysipelas na 4. mieste po akútnych respiračných ochoreniach, infekciách gastrointestinálneho traktu a hepatitíde..

    Erysipelas je infekčný zápal kože, menej často slizníc. Najčastejšie sa objavuje v dôsledku infekcie streptokokom skupiny A priamym kontaktom (praskliny, odreniny, rany, modriny, zápal kože). Ochorenie sa zhoršuje po vystavení provokačným faktorom, napríklad so oslabenou imunitou.

    Akákoľvek oblasť kože sa môže stať ložiskami erysipel. Erysipelas nôh a paží, menej často hlavy a tváre, sú bežné prípady. Erysipelas na nohe (chodidlách, nohách) vedie k narušeniu lymfatického toku („elephantiasis“), hnisavému zápalu kože a s väčšou pravdepodobnosťou k recidíve.

    Najúčinnejšou metódou prevencie erysipelám na nohách a ostatných oblastiach pokožky je dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny..

    Pri infikovaní sa antibiotiká používajú na liečbu infekčných zápalov, ktoré ničia patogénne mikroorganizmy (príčina choroby) a bránia ich šíreniu..

    Erysipelas je závažné ochorenie spôsobené baktériou Streptococcus pyogenes. Erysipelas ošetrujte na nohách alebo inde antibiotikami.

    Priebeh antibiotickej terapie sa počíta v závislosti od závažnosti ochorenia, zamerania lézie, antibakteriálneho liečiva, liekovej tolerancie voči pacientom.

    Po začatí užívania antibiotík dochádza k zníženiu príznakov erysipelózy pokožky a teplota sa normalizuje. Lieky sa musia užívať v pravidelných intervaloch..

    Na liečenie primárnych erysipeláz sa používajú antibakteriálne lieky 1. a 2. generácie.

    Pri opakujúcich sa erysipelách sa odporúčajú antibiotiká so širším spektrom účinku, ktoré sa nepoužívajú na liečbu predchádzajúcich relapsov..

    Pri poliklinike sa lieky podávajú perorálne, pri ústavnej liečbe je indikované parenterálne podávanie. Penicilíny a cefalosporíny sa používajú na liečbu pacientov s erysipelmi..

    Sú to prvé účinné lieky proti závažným chorobám. Mechanizmus účinku penicilínu je v kontakte s enzymatickou membránou baktérie a následnou deštrukciou streptokoka.

    1. 1. Benzylpenicilín (sodné a draselné soli) sa injikuje intramuskulárne alebo subkutánne do erysipel. Antibiotikum sa rýchlo vstrebáva z miesta vpichu do krvného riečišťa a je dobre distribuované v biologických tekutinách a tkanivách. Priebeh liečby sa počíta od 7 dní do mesiaca.
    2. 2. Benzatín benzylpenicilín (bicilín, benzicilín, retarpén, extencilín) sa predpisuje na prevenciu opakujúcich sa erysipel raz mesačne počas troch rokov..
    3. 3. Fenoxymetylpenicilín (v-penicilín slovakofarm, kiahne, kiahne 750) sa užíva perorálne vo forme tabliet alebo tekutín. Trvanie liečby je od 5 (primárny zápal) do 10 dní (relaps)..

    Lieky prírodnej podskupiny penicilínu nevytvárajú vysoké koncentrácie v krvi. Sú určené pre mierne až stredne ťažké erysipel..

    Antibiotiká tejto triedy majú vysokú baktericídnu aktivitu a nízku toxicitu..

    1. Prípravky na perorálne podanie:

    • cefalexín (keflex, ospexín, palitrex, solexín, felexín, cefaklen);
    • cefuroxim, cefaclor (alfaacet, vercef, ceclor);
    • cefixím (ixím, pantsef, suprax, ceforal, cefspan);
    • ceftibuten (cedex).

    2. Prípravky na parenterálne podávanie:

    • ceftriaxón (biotraxón, ificef, lendacín, longacef, of ramax, rokfin, torocef, troxon, forcef, cefaxon, cefatrin, ceftriabol);
    • cefepime (maxipim);
    • cefotaxím (duatax, intrataxím, kefotex, claforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
    • cefuroxim (axetín, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
    • cefazolin (acef, zolin, kefzol, natsef, orizolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid);
    • ceftazidím (biotum, vice, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidín);
    • cefoperazón (dardum, operaz, sulperazón, ceperón, cefoperus).

    V deštruktívnych formách erysipel sa okrem streptokokov často vyskytujú aj ďalšie patogénne baktérie - stafylokoky, enterobaktérie.

    Antibakteriálne lieky tejto skupiny majú bakteriostatický účinok a vo zvýšených dávkach majú tiež baktericídny účinok. Makrolidy narušujú syntézu proteínov v mikrobiálnych bunkách, zastavujú rast a vývoj baktérií, čo vedie k ich smrti.

    Makrolidová skupina liekov zahŕňa nasledujúce lieky:

    1. 1. Erytromycín (sineritída, eomycín, ermicese) - liek sa užíva na erysipel orálne (jednu hodinu pred jedlom) alebo intravenózne s nariedením v izotonickom roztoku. U detí starších ako 1 mesiac je možné rektálne podávanie. Erytromycín sa môže používať počas tehotenstva a dojčenia.
    2. 2. Klaritromycín (klabak, klacid, crixan, fromilid) - perorálne alebo intravenózne podanie s riedením. Na rozdiel od erytromycínu sa antibiotikum nepoužíva u detí mladších ako šesť mesiacov, počas tehotenstva a dojčenia..
    3. 3. Azitromycín (Azivok, Azitrocín, Zimax, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) sa užíva perorálne jednu hodinu pred jedlom, jedenkrát denne. Na rozdiel od erytromycínu je lepšie tolerovaný, je možná krátka liečba (3 až 5 dní).
    4. 4. Spiramycín (rovamycín) je prírodné antibiotikum na perorálne alebo intravenózne podanie s riedením izotonickým roztokom a glukózou. Používa sa proti streptokokom rezistentným na erytromycín.
    5. 5. Josamycín (Vilprafen) a Midecamycín (Macropen) sú antibiotiká na perorálne podanie, kontraindikované na dojčenie..

    Antibiotiká triedy fluórchinolov majú antimikrobiálny účinok a baktericídnu aktivitu (ničia DNA baktérií). Medzi lieky v tejto skupine patria:

    1. 1. Ciprofloxacín (alcipro, basigén, zindolin, mikroflox, nircip, ciprolet, cypromed, cyfran, ekotofol) sa podáva perorálne, intravenózne. Pôsobí na baktérie počas reprodukcie aj v pokoji.
    2. 2. Pefloxacín (abaktál, peflacín, uniclef) sa podáva perorálne a intravenózne pomalou infúziou..

    Táto skupina antibiotík má bakteriostatický účinok na streptokoky pri liečbe erysipel. Inhibujú syntézu proteínu potrebného na vytvorenie nových bakteriálnych buniek. Medzi tetracyklínové skupiny antibiotík patria:

    1. 1. Tetracyklín sa užíva perorálne (jednu hodinu pred jedlom) a lokálne na kožných plochách postihnutých erysipelmi..
    2. 2. Doxycyklín (bassado, vibramycín, doxal, doxilan, xedocin, unidox) sa používa perorálne alebo intravenózne..

    Antibiotikum interferuje so syntézou proteínu potrebného na tvorbu bakteriálnych buniek. Aplikuje sa perorálne, trvanie liečby je 7-14 dní, v závislosti od formy erysipel. Na lokálne ošetrenie sa používa ako súčasť masti.

    Na zvýšenie účinnosti antibiotickej liečby a zníženie prejavov alergických reakcií v oblasti medicíny sa stále viac predpisuje:

    1. 1. Lymfotropické (endolymfatické) podávanie antibiotík vypustením lymfatického toku do chrbta nohy, pripevnením intravenózneho systému a zavedením liekového katétra.
    2. 2. Kombinácia s enzýmovou terapiou. Enzýmové prípravky (wobenzym) znižujú toxicitu a vedľajšie účinky, zvyšujú koncentráciu antibiotík v ohnisku zápalu.

    Pri erysipelách je veľmi dôležitá včasná diagnostika a správna liečba. Nezabudnite, že pri diagnostike erysipelázy je potrebná antibiotická liečba. Výsledok deštrukcie patogénnych baktérií sa hodnotí vizuálnymi štúdiami a špeciálnymi analýzami.

    Ako liečiť erysipelas doma - antibiotiká a ľudové liečivá, prevencia komplikácií

    Bežná infekcia slizníc a pokožky infekčnej povahy sa nazýva erysipel (erysipel)..

    Zdraví prenášatelia infekcie a chronicky choré osoby sú zdrojom patológie, preto je choroba jedným z najnaliehavejších problémov modernej zdravotnej starostlivosti..

    Ako liečiť erysipel, lekár rozhoduje v každom jednotlivom prípade, pretože toto kožné ochorenie má veľa príznakov a foriem, preto sa vyvíja rôznymi spôsobmi.

    Erysipelas bol ľuďom známy už dlho. Opis patológie kože sa našiel v dielach starogréckych autorov. Pôvodca patológie beta-hemolytickej skupiny streptokokov A bol izolovaný v roku 1882.

    Erysipelas je kožná infekcia charakterizovaná príznakmi intoxikácie, horúčkou, výskytom červených ohnísk zápalu na epiderme a slizniciach..

    Komplikácia tohto ochorenia je charakterizovaná závažnými infekčnými léziami mäkkých tkanív, ktoré rýchlo postupujú, sprevádzané závažnou intoxikáciou tela..

    Streptokoky skupiny A nie sú len príčinou erysipel, ale aj iných kožných ochorení (osteomyelitída, vrenie, flegmon, abscesy). Baktérie vstupujú zvonku do pokožky.

    Rany, odreniny, odreniny, praskliny alebo menšie zranenia sú bránou k streptokokovým infekciám. Dve hlavné cesty infekcie erysipelmi sú vo vzduchu a sú v kontakte. Zápalový proces ovplyvňuje dermis - rám kože.

    Ochorenie je lokalizované na slizniciach, trupe, ramenách, nohách, tvári, perineu alebo miešku..

    Ženy trpia erysipelami častejšie ako muži. V 60% prípadov sa ochorenie vyvíja u ľudí starších ako 40 rokov. Ako vyzerá tvár? Najskôr sa na sliznici alebo na koži objaví červená škvrna.

    V priebehu niekoľkých hodín sa zmení na jasne obmedzený zápal s okrajmi vo forme zubov. Epiderma v postihnutej oblasti je na dotyk horúca, na palpáciu mierne bolestivá.

    Spolu so sčervenaním sa vyvíja lymfatický edém, ktorý presahuje miesto.

    V ohnisku zápalu sa ďalej vyvíjajú bubliny, ktoré po určitom čase spontánne prasknú. Z nich vytiekne tekutina, po ktorej sa objavia povrchové rany..

    Ak si bubliny zachovajú integritu, postupne vysychajú a vytvárajú hnedé alebo žlté kôrky..

    Zvyšky erysipel, ktoré sa pozorujú celé týždne alebo dokonca mesiace, sú pigmentácia, opuch pokožky, suchá a hustá kôrka v mieste pľuzgierov..

    Liečba erysipel na nohe pomocou liekov

    Erysipelasova choroba sa zvyčajne lieči liekmi. Súčasne s antibiotikami sa vykonáva imunomodulačná a / alebo desenzibilizačná terapia.

    Keďže škodlivé mikroorganizmy uvoľňujú toxíny počas života, môžu u pacienta spôsobiť alergie.

    Pacientom sa predpisujú antihistamíny, aby sa zabránilo vzniku alergických reakcií počas liečby erysipelmi.

    Patológia sa často vyvíja na dolných končatinách. Ako liečiť erysipelas na nohe? Ak choroba postihuje končatinu, môže dôjsť k akútnemu nástupu choroby až po týždni.

    Osoba môže náhle prejaviť príznaky choroby, ako sú bolesti svalov, migréna, vysoká horúčka (do 40 ° C), celková slabosť. Diagnóza sa často robí bez testov na súbor vizuálnych príznakov.

    Liečba erysipel na nohe sa vykonáva lekársky, a to tak hospitalizovaným, ako aj ambulantným spôsobom.

    Podľa štatistík je erysipelas štvrtou najbežnejšou infekčnou chorobou. Ako sa lieči erysipelas? Antibiotiká boli a zostávajú prioritou v boji proti infekciám. Kurz vypočíta lekár v závislosti od formy ochorenia a antibakteriálneho liečiva.

    Ihneď po začatí užívania antibiotík na erysipel sa vývoj infekcie znižuje, telesná teplota sa vracia na normálnu úroveň.

    Na liečbu erysipelínu sa používajú antibakteriálne látky 1. alebo 2. generácie - cefalosporíny (Cedex, Suprax, Wercef) a penicilíny (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospin)..

    Masť na erysipelas nohy

    Pri liečbe erysipel na nohe, ktorá je v počiatočnom štádiu, sa pasty na vonkajšie použitie nepoužívajú. Keď sa forma ochorenia stane žlčníkom, predpíše sa imtytylová masť alebo Vishnevsky..

    Vynikajúce výsledky vo fáze regenerácie poskytuje Naftalan.

    Ichthyolová masť na erysipel na nohe rýchlo pomáha pri odstraňovaní svrbenia, zjemňuje keratinizáciu, poskytuje účinné hojenie rán, vyvoláva rýchlu regeneráciu pokožky.

    Tento liek má protizápalové a antiseptické účinky. Produkt erysipel je potrebné aplikovať na postihnuté miesto, ale nie v čistej forme, ale v rovnakom pomere ako glycerín. Zmes sa rozotrie tenkou vrstvou a potom sa pokryje gázou zloženou v 3 až 4 vrstvách. Bandáž je upevnená omietkou. Musí sa meniť najmenej trikrát denne. Procedúra sa vykonáva až do uzdravenia otvorených rán.

    Vishnevsky masť

    Ako liečiť erysipel s Vishnevského masťou? Miestna príprava sa tiež nazýva balsamická masť. Výrobok obsahuje tri zložky: xeroform, brezový decht a ricínový olej. Teraz je táto látka často nahradená rybím olejom..

    Vishnevského masť má výrazný protizápalový a antiseptický účinok. Pri liečbe kožných patológií pomáha obnoviť epidermu, urýchľuje proces hojenia, má sušiace, antipruritické, anestetické vlastnosti..

    Ak nedôjde k recidíve, Vishnevského masť sa predpisuje na liečbu erysipel. Tento liek podporuje vylučovanie a pľuzgiere. Naneste tenkú vrstvu masti na bandáž gázy, po ktorej by mala byť nanesená na postihnutú oblasť pokožky. Obväz sa vymieňa raz za 12 hodín. Pretože je látka schopná rozširovať krvné cievy, lekári ju pri závažných formách erysipeláz neodporúčajú používať.

    Liečba erysipel s ľudovými liekmi

    V počiatočnom období erysipel, akonáhle sa začnú tvoriť bubliny, môžete skúsiť infekciu odstrániť pomocou ľudových receptov, ale po konzultácii s odborníkom.

    Ošetrenie erysipel na nohe doma sa vykonáva propolisom alebo bravčovým tukom. Tieto látky by sa mali používať na lubrikáciu postihnutých oblastí a ďalších 2 až 5 cm pokožky okolo, aby sa zabránilo šíreniu choroby.

    Zaobchádzanie s erysipelmi ľudovými liekmi zahŕňa aj použitie takých liekov, ako sú:

    1. Žabie poter. Má výrazné hojenie rán, antimikrobiálne vlastnosti. Počas obdobia rozmnožovania žab by čerstvé vajcia mali byť zbierané na jar a sušené v tieni na čistej handričke. Na ošetrenie erysipelázy sa musí suchá látka namočiť, dať na látku a stlačiť v noci. Predpokladá sa, že za 3 noci erysipelas prejde.
    2. Šťava z Kalanchoe. Pri liečbe erysipel sa používajú stonky a listy rastliny. Musia sa rozdrviť, až kým sa nevytvorí homogénna vzácna hmota, potom šťavu vytlačiť. Bráni sa v chlade, filtruje sa, konzervuje sa alkoholom do koncentrácie 20%. Na ošetrenie erysipel sa vlhkosť vloží do šťavy z Kalanchoe, zriedi sa rovnako roztokom novokainu (0,5%) a potom sa aplikuje na zápal. Po týždni príznaky zmiznú.
    3. Skorocel. Listy rastliny by mali byť jemne nasekané, miesené a potom zmiešané s medom v pomere 1: 1. Potom na pár hodín musíte variť zmes na miernom ohni. Aplikujte pri liečbe erysipelázou obväzom na zapálenú oblasť a každé 3-4 hodiny ho vymieňajte. Aplikujte liek až do zotavenia.
    4. Lopúch. Musíte si vybrať čerstvé listy rastliny, opláchnuť vodou pri izbovej teplote, namazať čerstvou domácou kyslou smotanou, aplikovať na ranu, obväz. Kompresia, bez ohľadu na stupeň intoxikácie, sa mení 2-3 krát za deň.

    Prevencia erysipel

    Liečenie erysipel je ťažké, ak pacient trpí ochorením, ako je diabetes mellitus, pri ktorom odumierajú malé krvné cievy, je narušená lymfatická cirkulácia. Ak sa budete držať pravidiel osobnej hygieny, najmä pri liečbe patologických stavov kože, môžete sa vyhnúť infekcii. Prevencia erysipelínu zahŕňa:

    1. Včasné ošetrenie ohnísk zápalu. Pri šírení krvným riečiskom môžu baktérie oslabiť imunitný systém a spôsobiť erysipel.
    2. Sprchovací kút často. Odporúča sa zvlhčenie kontrastu, najmenej raz denne, s veľkým teplotným rozdielom.
    3. Použite sprchový gél alebo mydlo s pH najmenej 7. Je žiaduce, aby produkt obsahoval aj kyselinu mliečnu. Vytvorí na pokožke ochrannú vrstvu, ktorá ničí patogénne baktérie a huby.
    4. Vyvarujte sa vyrážkam z plienok. Ak je pokožka v záhyboch neustále vlhká, použite detský prášok.

    Foto tváre na nohe

    Video: Erysipelas na nohe

    recenzia

    Antibiotiká na erysipelas ruky, dolnej časti nohy, tváre

    Antibiotiká pre erysipel sú hlavnou liečbou, pretože, ako viete, choroba je infekčnej povahy. Aké konkrétne lieky sa však používajú pri liečbe? Odkiaľ pochádza erysipel a ako sa s ňou vysporiadať alebo predísť tejto chorobe ešte skôr, ako sa objaví? Toto, ako aj ďalšie informácie o liečbe erysipel, môžete získať z tohto článku.

    Všeobecné pochopenie choroby

    Erysipelas (erysipelas) je infekčné alergické ochorenie postihujúce kožu, sliznice a lymfatický systém. Príčinou choroby je beta - hemolytická skupina streptokokov A. Názov choroby pochádza z francúzskeho slova "rouge", čo znamená "červená", pretože erysipelas sa vyznačuje tvorbou červených škvŕn na koži pacienta.

    Erysipelas patrí medzi najbežnejšie choroby spôsobené infekciami, hneď po respiračných a črevných ochoreniach. Okrem toho sa pacient, ktorý sa zotavil z erysipelu, v nasledujúcich rokoch opäť vystavuje riziku, že bude čeliť prejavom tohto ochorenia..

    Vedci v medicíne okrem toho so znepokojením poznamenávajú, že dnes je väčšina prípadov erysipelu závažná, zatiaľ čo percento miernych foriem sa výrazne znížilo..

    Až tretina všetkých prípadov ochorenia je spojená s poruchou krvného a lymfatického obehu. Antibiotiká na erysipelách nohy sa musia kombinovať s liekmi, ktoré normalizujú cirkuláciu tekutín.

    Existuje tiež pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií choroby, ktoré vedú k smrti..

    Erysipelas môže ovplyvniť pacienta akejkoľvek vekovej a pohlavnej kategórie, ale väčšina prípadov tohto ochorenia je zaznamenaná u žien starších ako 50 rokov. U detí sa tiež často vyskytuje infekcia streptokokom, ktorá následne spôsobuje aj erysipel. Existujú aj štatistiky, ktoré naznačujú predispozíciu na erysipel u ľudí s krvnou skupinou III.

    Toto ochorenie sa najčastejšie prenáša priamym kontaktom s infikovanou osobou prostredníctvom kožných lézií - rán, odrenín atď. S nosičom patogénu je tiež možný prechod choroby do aktívnej fázy po patologickom znížení imunity..

    Najčastejším „cieľom“ choroby sú paže a nohy, menej často tvár a hlava. Ochorenie má niekoľko vývojových štádií, ktoré majú svoje charakteristické rysy, z ktorých hlavným je výskyt oblasti začervenania vyčnievajúcej nad povrch zdravej pokožky v hustej konvexnej kladke..

    Rizikové skupiny pre erysipel

    Erysipelas sa najčastejšie vyskytuje so znížením všeobecnej alebo lokálnej kožnej imunity. Môže ovplyvniť ľudí, ktorí podstúpili chemoterapiu, sú imunokompromitovaní alebo ktorí podstúpili imunosupresívnu liečbu..

    Okrem toho trombóza, plesne nôh, preležaniny, spáleniny od slnka a popraskanie, odreniny a iné zranenia môžu slúžiť ako „vstupná brána“ pre erysipel - jedným slovom akékoľvek porušenie integrity kože, ktoré otvára cestu k infekcii krvi a lymfy..

    Z tohto dôvodu je dôležité liečiť akékoľvek kožné lézie antiseptikom včas a náležite sa o ne starať počas celého obdobia hojenia. Musíte tiež dávať pozor na ošetrujúce výrobky: je dôležité, aby nevysychali pokožku a nenechávali sucho a praskliny, ktoré sa môžu tiež stať infekčným faktorom.

    Príznaky a príznaky choroby

    Erysipelas sa vyvíja veľmi akútne a často môže pacient indikovať konkrétny čas až hodinu, keď sa objavia prvé príznaky. Prvými príznakmi sú horúčka a zimnica. Horúčka trvá 5 až 10 dní.

    10 až 20 hodín po infekcii koža na postihnutej oblasti sčervená. Neskôr sa v oblasti sčervenania vytvorí hustá rolka, ktorá sa jasne nad pokožku nadvihne. Na tomto mieste má koža zvyčajne horúčku, opuchy a môže bolieť. Valec trvá 7 - 10 dní a potom sa namiesto neho objaví peeling.

    V priebehu choroby (najmä počas prvých 5 až 7 dní) môže pacient pociťovať nevoľnosť (niekedy končiac zvracaním), bolesť svalov a kĺbov, kŕče, delírium, silný nárast teploty. V postihnutej oblasti sa môžu objaviť silné opuchy, nadúvanie, pocit pálenia, ako aj zväčšenie lymfatických uzlín a oblasť lézie..

    Existujú 3 formy komplikovaného priebehu choroby:

    • Erytematózne - hemoragické - sprevádzané krvácaním;
    • Erytematické - bulózne - sprevádzané objavením bublín s priehľadným obsahom;
    • Bulózny - hemoragický - s pľuzgiermi naplnenými hnisavým alebo krvavým obsahom.

    Pri komplikovaných formách priebehu ochorenia je riziko výskytu recidívy oveľa vyššie ako pri bežných.

    Všeobecné zásady zaobchádzania

    Dermatológ môže určiť príznaky a liečbu choroby, a preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa k nemu obrátiť na úvodné stretnutie. Okrem toho môžu byť do liečby zapojení aj špecialisti z iných profilov - špecialista na infekčné choroby, chirurg, imunológ atď..

    Počas vyšetrenia sa lekár opýta a vyhodnotí súčasný stav pacienta a predpíše tiež niekoľko laboratórnych testov. Hlavnými ukazovateľmi sú kompletný krvný obraz a bakteriologické vyšetrenie, pretože povaha choroby je infekčná.

    Liečba erysipel na nohe, ramene alebo tvári sa navzájom veľmi nelíši. Pacientovi sú zvyčajne predpisované dve skupiny liekov: antibiotiká a antihistamíny.

    Antibiotická liečba je potrebná na odstránenie hlavnej príčiny choroby - pôvodcu infekcie, zatiaľ čo antihistaminiká sú potrebné na zníženie opuchu a odstránenie následkov intoxikácie tela produktmi životne dôležitej činnosti baktérií..

    Antibiotiká na liečbu erysipel

    Lieky, ktoré sa volia pri liečbe erysipelínu, sú antibiotiká zo skupiny penicilínov.

    Môžu byť zmenené na lieky iných skupín, ak sa v dôsledku bakteriologického výskumu zistilo, že streptokokový kmeň má rezistenciu na penicilíny..

    Majú baktericídny účinok, ničia vonkajší obal baktérie a tým spôsobujú jej smrť. Hlavnými drogami používanými v skupine sú:

    • Fenoxymetylpenicilín. Vyrába sa pod obchodnými názvami ako Ospin, Kliatsil, Megacillin Oral, Velikombin atď. Prednostne sa užíva ako tablety alebo sirupy (pre deti). Priebeh liečby je 5 až 7 dní v prípade primárneho erysipelu a 9 až 10 dní v prípade opakovaného výskytu.
    • Benzylpenicilín. Vyrába sa pod obchodným názvom s rovnakým názvom vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku. Liek sa injikuje priamo do oblasti postihnutej oblasti subkutánne, priebeh liečby je od týždňa do mesiaca.
    • Bicillin-5. Je to kombinované antibiotikum, ktoré je výhodné liečiť pacientov so sklonom k ​​recidíve - s imunodeficienciou, dedičnou predispozíciou, ktorí mali závažnú formu erysipel atď. Droga sa podáva injekčne raz mesačne počas niekoľkých rokov.

    Ďalšou skupinou antibiotík používaných na erysipelózu končatín alebo tváre je tetracyklín. Tieto látky majú bakteriostatický účinok, ktorý zabraňuje syntéze nových bakteriálnych buniek. Najčastejšie sa používajú drogy založené na doxycilíne - vyrábajú sa pod obchodným názvom Doxibene, Vidoccin, Doxal atď. Lieky sú dostupné vo forme tabliet.

    Levomycetín (Chloramfenikol) je ďalšou alternatívou k sérii penicilínov. Má tiež bakteriostatický účinok. Droga sa vyrába pod obchodnými názvami rovnakého mena. Vyrába sa v rôznych formách, čo zvyšuje šírku jeho aplikácie..

    Makrolidy sú najpokročilejšími a najmenej toxickými antibiotikami. V nízkych koncentráciách majú bakteriostatický účinok a vo vysokých koncentráciách majú baktericídny účinok. Hlavným liekom z tejto skupiny, ktorý sa používa na erysipel, je erytromycín. Dodáva sa v tabletách.

    Výber konkrétneho antibiotika nezávisí iba od výsledkov bakteriologického výskumu, ale aj od stavu pacienta a individuálnej odpovede na lieky..

    Iné lieky na liečbu erysipel

    Ako už bolo uvedené, okrem antibiotík sa pri liečbe erysipeláz používajú aj lieky, ako sú antialergiká (Tavegil, Diazolin, Suprastin). Prispievajú nielen k včasnému odstráneniu opuchov, ale tiež k resorpcii infiltrátu v mieste lézie..

    Nitrofurány a sulfonamidy - skupiny liekov, ktoré zlepšujú účinnosť penicilínu, bránia rastu baktérií a ničia ich.

    Okrem toho sa imunomodulačné lieky používajú na zvýšenie imunitnej odpovede pacienta: lieky proti týmusu, biostimulanty.

    Tiež na liečbu erysipel sa používajú glukokortikoidy - hormonálne lieky so silným protizápalovým účinkom..

    Okrem uvedených prostriedkov sa používa strava prírodných zložiek (med, vlašské orechy, aloe atď.), Ktorá zvyšuje imunitu, a miesto zápalu je pravidelne liečené antimikrobiálnymi drogami..

    Na prevenciu erysipel je potrebné predovšetkým dodržiavať osobnú hygienu. Bez rozmnožovania baktérií je výskyt tohto ochorenia nemožný - pozorovaním čistoty a opatrnosti pri kontakte s infikovanou osobou sa teda môžete do značnej miery chrániť.

    Erysipelas nohy sa často vyskytuje v dôsledku kŕčových žíl alebo tromboflebitíd, preto je potrebné včas liečiť tieto choroby. Okrem toho sa na nohách môže vyskytnúť erysipel v dôsledku príliš tesného oblečenia alebo obuvi, preto by sa mali uprednostňovať prírodné, dobre vetrané látky a primerané oblečenie..

    Dodržiavanie hygienických opatrení a zdravého životného štýlu teda môže nielen významne zabrániť rozvoju choroby, ale tiež zabrániť jej opätovnému výskytu..

    Up