logo

Erysipelas sa vyznačuje sčervenaním postihnutej oblasti kože. Ochorenie je spôsobené streptokokmi. Ochorenie začína náhle akútnou formou. Okrem zhoršenia pohody si človek všimne aj začervenanie určitej oblasti pokožky. V tejto zóne sa začína rozvíjať infekčná choroba. Pri prvých príznakoch choroby sa musíte poradiť s dermatológom. Ak sa liečba začne včas, erysipel prechádza a nezanecháva žiadne stopy. Inak sa choroba stáva chronickou..

Erysipelasova choroba: prečo sa vyskytuje a ako sa s ňou vysporiadať

Erysipelas je stav, pri ktorom infikovaná oblasť kože zčervená.

Názov choroby pochádza z francúzskeho slova „rouge“, čo znamená „červený“. Táto farba je spôsobená rozkladom červených krviniek. To všetko je práca mikroorganizmov, ktoré spôsobujú erysipel - streptokoky.

Infekčné choroby - erysipel

Erysipelas (erysipelas) je akútna infekcia s lokálnym zápalom kože. Často sa opakuje. Príčinnou látkou je streptokok. Zdrojom infekcie je chorý jedinec alebo streptokok.

Erysipelas sa vyskytuje, keď patogén preniká hlboko do kože. Tomu napomáhajú škrabance, odreniny, plesňové lézie, vyrážky z plienok, praskliny na povrchu pokožky. Ak má jednotlivec streptokokové ochorenie (angína, zápal dutín), môže sa preniesť na kožu a vyvolať erysipel..

Choroba sa zvyčajne vyskytuje so zníženou imunitou, keď oslabuje odolnosť tela voči infekciám. Ochorenie sa aktivuje iba v prítomnosti nepriaznivých stavov.

  • poškodenie integrity pokožky;
  • oslabenie imunity;
  • prudká zmena teploty (podchladenie, prehriatie);
  • stresové a nervové poruchy;
  • dlhodobé vystavenie slnku;
  • česanie komárov;
  • zranenie alebo modriny;
  • porušenie mikrocirkulácie krvi (kŕčové žily);
  • potraviny chudobné na vitamíny a živiny;
  • huby na koži;
  • metabolické ochorenia (cukrovka).

Infekcia sa častejšie objavuje na tvári, lícach, blízko nosa, hlavy, menej často na krku, ramenách, nohách, trupe a genitáliách. Lokalizácia choroby určuje charakteristiky jej priebehu. Pri zasiahnutí končatín sa objaví začervenanie a pľuzgiere. Toto ochorenie je ťažké, komplikované nekrózou hlienu a tkanív. Na tvári je erysipel sprevádzaný ťažkým opuchom a veľkým objemom hnisavého výboja. Na trupe má migračnú povahu, pokračuje s ťažkou intoxikáciou.

Charakteristiky patogénu

Erysipelas vyvoláva streptokok. Mikroorganizmy prenikajú hlboko do pokožky v dôsledku najmenších zranení, škrabancov, odrenín. Zdrojom infekcie je osoba so streptokokom alebo nosičom streptokokov.

Patogén v oblasti zavádzania do kože spôsobuje zápal. Prejavuje sa opuchom, sčervenaním, bunkovou infiltráciou kože. Vyskytujú sa trofické zmeny v pokožke. Nástup choroby je charakterizovaný sčervenaním, pálením, vyvýšením postihnutej oblasti.

Klasifikácia a druhy

Moderná klasifikácia systematizuje erysipel podľa nasledujúcich parametrov:

  • povahou miestnych prejavov;
  • podľa závažnosti kurzu;
  • prevalenciou procesu porážky;
  • podľa frekvencie výskytu (primárna, sekundárna, opakujúca sa).

Podľa povahy miestnych prejavov

  1. erytematózne.
  2. Erytematózne-bulózne.
  3. Erytematózne-hemoragické.
  4. Bulózna hemoragia.

Podľa závažnosti prúdu

Klasifikácia podľa závažnosti kurzu:

Prevalenciou procesu

Klasifikácia podľa rozšírenia procesu:

  1. Lokalizované. Zameranie zápalu a infekcie nepresahuje túto oblasť (tvár, ruky, nohy)..
  2. Common. Choroba z počiatočného zamerania infekcie sa šíri do ďalších oblastí kože.
  3. Putovanie. Choroba neustále migruje. Choroba ustupuje v jednej oblasti, ale pokračuje v inej.
  4. Metastatický. Ohniská infekcie sa nachádzajú vo vzdialenejšej vzdialenosti od seba (na tvári a nohách).

Primárny

Ochorenie sa vyskytuje prvýkrát. Zvyčajne na tvári, ale môže sa vyskytnúť aj na iných častiach tela.

Prejavuje sa horúčkou, slabosťou, nevoľnosťou, sčervenaním postihnutej oblasti a ďalšími príznakmi charakteristickými pre jednu alebo druh choroby..

Postupuje v akútnej forme. Prístupný k úspešnej liečbe.

sekundárne

Ochorenie nastáva 2 roky po prvej infekcii. Môže sa objaviť skôr, ale s inou lokalizáciou. Prebieha akútnou formou so všetkými symptómami určitého typu. Erysipelas môže byť spustený oslabeným imunitným systémom na pozadí rôznych chorôb tela.

Opakujúci

Ochorenie sa vyskytuje niekoľko týždňov alebo až 2 roky po prvej infekcii. Rovnaké časti tela sa zapália. Recidívy môžu byť skoré (vyskytujú sa počas prvých 6 mesiacov po chorobe). Môžu mať tiež oneskorený charakter (objavia sa až 2 roky). Časté relapsy (3 až 3-krát ročne) sa stávajú chronickými.

Relapsy sú citlivé na 5 z 10 pacientov, chorí, negramotná liečba, plesne chodidiel, chronické ochorenia krvi a lymfatických ciev, k tomu prispieva častá hypotermia.

Príznaky erysipel

Erysipelas prechádza 3 etapami:

  1. elementárne.
  2. Výška choroby.
  3. Doba rekonvalescencie.

Inkubačná doba

Trvá od 6 hodín do 2-3 dní. Nemocný sa sťažuje na nevoľnosť a bolesť tela. Choroba sa najskôr podobá chrípke.

Ostrý začiatok

Začína to všeobecnými príznakmi závažnej intoxikácie. Teplota stúpa na 39 - 40 stupňov. Pulz a dýchanie sa urýchľujú. Existujú triašky, bolesti hlavy, nevoľnosť, nevoľnosť, zvracanie možné. Po niekoľkých hodinách sa na tele objavia miestne znaky. Oblasti postihnuté infekciou sa sčervenajú, zhustnú, stúpajú a opuchnú. Na dotyk reagujú bolestivo, veľa svrbia.

Miestne príznaky

Miestne príznaky závisia od typu choroby. Pri erytematóznej forme existuje hyperémia, opuch, infiltrácia kože a horúčka. Erytematózno-hemoragická forma je doplnená krvácaním.

Majú tendenciu sa zlúčiť. Hyperémia sa stáva modrastou. Otrava sa predlžuje.

Erytémovo-bulózna forma je doplnená výskytom pľuzgierov. Tieto vezikuly sa naplnia seróznym exsudátom so streptokokmi. Pacient má ťažkú ​​horúčku a intoxikáciu.

Najzávažnejšia je bulózna hemoragická forma. Vzniknuté bubliny sú vyplnené hemoragickým exsudátom, následne sa navzájom spájajú a postihnutá oblasť získava modrasto-čiernu farbu, rozvíja sa nekróza.

Súvisiace príznaky

Inguinálne lymfatické uzliny sú mierne bolestivé (zvyšujú sa). Pacient sa sťažuje na nespavosť. Znižuje sa množstvo moču, zvyšuje sa hladina leukocytov, v ňom sa určujú erytrocyty. Krv sa vyznačuje leukocytózou a neutrofíliou, počet eozinofilov v nej klesá. Zväčšená pečeň a slezina.

komplikácie

Najčastejšie komplikácie sú hnisania - hlien a abscesy. Je možné vyvinúť nekrózu. Toto ochorenie môže vyvolať zápal žíl. Infekcia môže viesť k sekundárnej pneumónii a dokonca k sepse.

diagnostika

Ak sa objavia príznaky erysipel, poraďte sa s dermatológom. Choroba sa diagnostikuje na základe vyšetrenia, anamnézy, laboratórnych testov..

Vykonáva sa expresná diagnostika krvi, vykonáva sa všeobecná analýza moču. Laboratórne testy ukazujú prítomnosť infekcie. Štúdium mikroorganizmu sa však nevykonáva.

Liečba erysipel

Porod sa lieči v ambulancii. V extrémnych prípadoch (hnisavé, nekrotické komplikácie, závažné relapsy) - stacionárne. Počas liečby sa používajú antibiotiká, antihistaminiká, vitamíny a miestne liečivá. Fyzioterapia podporuje proces hojenia.

antibiotiká

Antibiotiká sa používajú na liečbu erysipel. Streptokoky sú veľmi citlivé na penicilínové lieky (ampicilín, benzylpenicilín), ako aj na streptocid, biseptol, tetracyklínové antibiotiká, erytoromycín, levomycetín. Neodporúča sa používať aminoglykozidové antibiotiká: gentamicín, streptomycín, kanamycín, monomycín. Streptokoky sú na tieto antibiotiká menej citlivé..

Mali by ste sa tiež vyhnúť menovaniu tetracyklínových liekov, erytromycínu, levomycetínu. Tieto lieky majú bakteriostatický účinok. Penicilínové antibiotiká sú cennejšie pri liečbe erysipel. Majú baktericídnu aktivitu. Rovnaké vlastnosti majú lieky z nitrofuránovej série a biseptolu. Použitie antibiotík sa kombinuje so streptocídmi a inými sulfónamidmi. Antibiotiká (ústami alebo injekciami) sa predpisujú v obvyklých dávkach po dobu 5 až 7 dní.

antihistaminiká

Antihistaminiká sa používajú ako desenzibilizujúca terapia. Pacientovi je predpísaný difenhydramín, diazolín alebo tavegil. V závažných prípadoch sa odporúčajú kortikosteroidy (Prednizolón)..

Vitamínová terapia

Na liečbu sa predpisujú vitamínové komplexy. Odporúča sa užívať Pikovit, Revit, Vitrum, Supravit. Pri hemoragických formách je pacientovi ukázané použitie kyseliny askorbovej, askorutínu. Vitamíny skupiny B, P, C sa užívajú 2 až 3 týždne.

Lokálne prípravky

V erytematózne bulóznej forme sú predpísané obklady s furacilínom, mikrocídmi, Rivanolom. Pre ťažké formy - UFO a obväzy s aloe. Pre gangrénu sa predpisuje masť Iruksol, roztok chymotrypsínu. Pri granulácii rán sa obklady aplikujú šípkovým olejom, streptocidom alebo emulziou syntomycínu, masťou metyluracilu. Pre komplikácie s tromboflebitídou - heparínová masť.

fyzioterapia

Fyzioterapia urýchľuje regresiu kožných ochorení. Pacientom v období zotavenia je predpísaná parafínová terapia. Ultrafialové lúče tiež blahodarne pôsobia na pokožku. Pacientom sa odporúča podrobiť sa liečbe UFO. Ultrafialové žiarenie má desenzibilizujúci a protizápalový účinok. Terapia UHF sa tiež používa ako liečba. Elektrické žiarenie ultrafrekvenčnej má terapeutický účinok. Na liečbu sa používa kremeň, laser a kryoterapia.

Používajú sa masti na ošetrenie nôh??

Ak sa hnisavé vezikuly otvoria v bulózne hemoragickej forme, potom sa na zapálenú oblasť nanesú gázové obväzy namočené v antiseptických látkach (furacilín, chlorhexidín)..

Tieto servítky sa často menia. Masti na ošetrenie končatín sa v tomto prípade nepoužívajú, aby nedošlo k spomaleniu hojenia a opätovnému podráždeniu pokožky..

Erytematické formy končatín sa ošetrujú ultrafialovým žiarením. Postihnuté oblasti zostávajú otvorené a môžu sa ošetriť tenkou vrstvou masti na streptocidy. V tomto prípade sú mokré obklady a obväzy kontraindikované..

Ako sa lieči opakovane sa vyskytujúci erysipel so zhojením dolnej a dolnej končatiny?

Opakujúce sa ochorenie so hnisaním sa často lieči natrvalo. Pacientovi sú predpísané makrolidy a glukokortikosteroidy. Liečebný priebeh je dlhší (až 2 týždne). Predpisujte postupné použitie antibiotík dvoch rôznych skupín. Na konci - Lincomycin. Liečba je doplnená vitamínmi a biostimulanciami, ktoré zvyšujú imunitu. Lieky sa aplikujú na postihnutú oblasť, ktoré majú protizápalový účinok na hojenie rán.

Ako liečiť erysipelas doma: recepty

Ľudové lieky na erysipelas na nohách:

Musíte si vziať jednu polievkovú lyžicu nasekaných listov žihľavy, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka, sladkého drievka a variť v 1 litri vody 3 minúty po varení. Nechajte vývar variť po dobu 30 minút a vypite pohár 3-krát denne. Nástroj má všeobecný posilňujúci účinok na telo.

  1. Čerstvý obklad Jitrocel.

Vezmite 6 listov skorocelu. Opláchnite ich vo vriacej vode a pomelte ich v mixéri. Na boľavé miesto naneste zelený mech. Nasekané listy prikryte celofánom a navlečte na nohu.

Vezmite prírodnú kriedu. Kusy sa očistia od prachu a nečistôt. Pomocou valčeka dajte kriedu do práškovej konzistencie. Zasiahnuté miesto by malo byť hojne posypané drvenou kriedou a pokryté obväzom. Procedúra sa vykonáva pred spaním. Ráno sa pokožka umyje teplou vodou. Po 3 dňoch erysipel zmizne.

Prečo je erysipelas nebezpečný?

Erysipelas je nebezpečný s relapsmi a vývojom komplikácií. Samotné bubliny, ktoré sa vytvorili v mieste zápalu, sa môžu zmenšovať. V závažných prípadoch vedú hnisavé formy k sepsi. Okrem toho sa na pozadí infekcie erysipelmi často vytvára chronická lymfovenózna nedostatočnosť. Ochorenie je charakterizované opuchom dolných končatín, vyvíja sa elefantiáza.

Erysipelas ovplyvňuje oblasť pokožky a pokračuje v nej. Ochorenie sa vyskytuje na pozadí existujúcich patológií (cukrovka, kŕčové žily, prechladnutie). Rôzne poruchy vedú k oslabeniu imunitného systému a aktivácii aktivity streptokokov. Mikroorganizmy prenikajú hlboko do kože v prípade narušenia integrity kože alebo prítomnosti plesňového ochorenia a ohniska streptokokovej infekcie. Ochorenie je liečené antibiotikami a antialergikami.

Erysipelas antibiotík na nohy

Keď lekár stanoví diagnózu erysipel, antibiotická liečba sa stáva prioritou v boji proti infekčným chorobám.

Podľa štatistík patrí medzi bežné infekčné patológie erysipelas na 4. mieste po akútnych respiračných ochoreniach, infekciách gastrointestinálneho traktu a hepatitíde..

Erysipelas je infekčný zápal kože, menej často slizníc. Najčastejšie sa objavuje v dôsledku infekcie streptokokom skupiny A priamym kontaktom (praskliny, odreniny, rany, modriny, zápal kože). Ochorenie sa zhoršuje po vystavení provokačným faktorom, napríklad so oslabenou imunitou.

Akákoľvek oblasť kože sa môže stať ložiskami erysipel. Erysipelas nôh a paží, menej často hlavy a tváre, sú bežné prípady. Erysipelas na nohe (chodidlách, nohách) vedie k narušeniu lymfatického toku („elephantiasis“), hnisavému zápalu kože a s väčšou pravdepodobnosťou k recidíve.

Najúčinnejšou metódou prevencie erysipelám na nohách a ostatných oblastiach pokožky je dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny..

Pri infikovaní sa antibiotiká používajú na liečbu infekčných zápalov, ktoré ničia patogénne mikroorganizmy (príčina choroby) a bránia ich šíreniu..

Erysipelas je závažné ochorenie spôsobené baktériou Streptococcus pyogenes. Erysipelas ošetrujte na nohách alebo inde antibiotikami. Priebeh antibiotickej terapie sa počíta v závislosti od závažnosti ochorenia, zamerania lézie, antibakteriálneho liečiva a tolerancie liečiva pacientom. Po začatí užívania antibiotík dochádza k zníženiu príznakov erysipelózy pokožky a teplota sa normalizuje. Lieky sa musia užívať v pravidelných intervaloch..

Na liečenie primárnych erysipeláz sa používajú antibakteriálne lieky 1. a 2. generácie. V prípade opakujúcich sa erysipeláz sa odporúča používať antibiotiká so širším spektrom účinku, ktoré sa nepoužívajú na liečbu predchádzajúcich relapsov. Pri poliklinike sa lieky podávajú perorálne, pri ústavnej liečbe je indikované parenterálne podávanie. Penicilíny a cefalosporíny sa používajú na liečbu pacientov s erysipelmi..

Sú to prvé účinné lieky proti závažným chorobám. Mechanizmus účinku penicilínu je v kontakte s enzymatickou membránou baktérie a následnou deštrukciou streptokoka.

  1. 1. Benzylpenicilín (sodné a draselné soli) sa injikuje intramuskulárne alebo subkutánne do erysipel. Antibiotikum sa rýchlo vstrebáva z miesta vpichu do krvného riečišťa a je dobre distribuované v biologických tekutinách a tkanivách. Priebeh liečby sa počíta od 7 dní do mesiaca.
  2. 2. Benzatín benzylpenicilín (bicilín, benzicilín, retarpén, extencilín) sa predpisuje na prevenciu opakujúcich sa erysipel raz mesačne počas troch rokov..
  3. 3. Fenoxymetylpenicilín (v-penicilín slovakofarm, kiahne, kiahne 750) sa užíva perorálne vo forme tabliet alebo tekutín. Trvanie liečby je od 5 (primárny zápal) do 10 dní (relaps)..

Lieky prírodnej podskupiny penicilínu nevytvárajú vysoké koncentrácie v krvi. Sú určené pre mierne až stredne ťažké erysipel..

Antibiotiká tejto triedy majú vysokú baktericídnu aktivitu a nízku toxicitu..

1. Prípravky na perorálne podanie:

  • cefalexín (keflex, ospexín, palitrex, solexín, felexín, cefaklen);
  • cefuroxim, cefaclor (alfaacet, vercef, ceclor);
  • cefixím (ixím, pantsef, suprax, ceforal, cefspan);
  • ceftibuten (cedex).

2. Prípravky na parenterálne podávanie:

  • ceftriaxón (biotraxón, ificef, lendacín, longacef, of ramax, rokfin, torocef, troxon, forcef, cefaxon, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepime (maxipim);
  • cefotaxím (duatax, intrataxím, kefotex, claforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
  • cefuroxim (axetín, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
  • cefazolin (acef, zolin, kefzol, natsef, orizolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid);
  • ceftazidím (biotum, vice, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidín);
  • cefoperazón (dardum, operaz, sulperazón, ceperón, cefoperus).

V deštruktívnych formách erysipel sa okrem streptokokov často vyskytujú aj ďalšie patogénne baktérie - stafylokoky, enterobaktérie.

Ak je priebeh ochorenia komplikovaný, mali by sa do liečby zahrnúť aj antibiotiká vyššej generácie, napríklad lieky triedy makrolidov a fluórchinolov..

Antibakteriálne lieky tejto skupiny majú bakteriostatický účinok a vo zvýšených dávkach majú tiež baktericídny účinok. Makrolidy narušujú syntézu proteínov v mikrobiálnych bunkách, zastavujú rast a vývoj baktérií, čo vedie k ich smrti.

Makrolidová skupina liekov zahŕňa nasledujúce lieky:

  1. 1. Erytromycín (sineritída, eomycín, ermicese) - liek sa užíva na erysipel orálne (jednu hodinu pred jedlom) alebo intravenózne s nariedením v izotonickom roztoku. U detí starších ako 1 mesiac je možné rektálne podávanie. Erytromycín sa môže používať počas tehotenstva a dojčenia.
  2. 2. Klaritromycín (klabak, klacid, crixan, fromilid) - perorálne alebo intravenózne podanie s riedením. Na rozdiel od erytromycínu sa antibiotikum nepoužíva u detí mladších ako šesť mesiacov, počas tehotenstva a dojčenia..
  3. 3. Azitromycín (Azivok, Azitrocín, Zimax, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) sa užíva perorálne jednu hodinu pred jedlom, jedenkrát denne. Na rozdiel od erytromycínu je lepšie tolerovaný, je možná krátka liečba (3 až 5 dní).
  4. 4. Spiramycín (rovamycín) je prírodné antibiotikum na perorálne alebo intravenózne podanie s riedením izotonickým roztokom a glukózou. Používa sa proti streptokokom rezistentným na erytromycín.
  5. 5. Josamycín (Vilprafen) a Midecamycín (Macropen) sú antibiotiká na perorálne podanie, kontraindikované na dojčenie..

Antibiotiká triedy fluórchinolov majú antimikrobiálny účinok a baktericídnu aktivitu (ničia DNA baktérií). Medzi lieky v tejto skupine patria:

  1. 1. Ciprofloxacín (alcipro, basigén, zindolin, mikroflox, nircip, ciprolet, cypromed, cyfran, ekotofol) sa podáva perorálne, intravenózne. Pôsobí na baktérie počas reprodukcie aj v pokoji.
  2. 2. Pefloxacín (abaktál, peflacín, uniclef) sa podáva perorálne a intravenózne pomalou infúziou..

Táto skupina antibiotík má bakteriostatický účinok na streptokoky pri liečbe erysipel. Inhibujú syntézu proteínu potrebného na vytvorenie nových bakteriálnych buniek. Medzi tetracyklínové skupiny antibiotík patria:

  1. 1. Tetracyklín sa užíva perorálne (jednu hodinu pred jedlom) a lokálne na kožných plochách postihnutých erysipelmi..
  2. 2. Doxycyklín (bassado, vibramycín, doxal, doxilan, xedocin, unidox) sa používa perorálne alebo intravenózne..

Antibiotikum interferuje so syntézou proteínu potrebného na tvorbu bakteriálnych buniek. Aplikuje sa perorálne, trvanie liečby je 7-14 dní, v závislosti od formy erysipel. Na lokálne ošetrenie sa používa ako súčasť masti.

Na zvýšenie účinnosti antibiotickej liečby a zníženie prejavov alergických reakcií v oblasti medicíny sa stále viac predpisuje:

  1. 1. Lymfotropické (endolymfatické) podávanie antibiotík vypustením lymfatického toku do chrbta nohy, pripevnením intravenózneho systému a zavedením liekového katétra.
  2. 2. Kombinácia s enzýmovou terapiou. Enzýmové prípravky (wobenzym) znižujú toxicitu a vedľajšie účinky, zvyšujú koncentráciu antibiotík v ohnisku zápalu.

Pri erysipelách je veľmi dôležitá včasná diagnostika a správna liečba. Nezabudnite, že pri diagnostike erysipelázy je potrebná antibiotická liečba. Výsledok deštrukcie patogénnych baktérií sa hodnotí vizuálnymi štúdiami a špeciálnymi analýzami.

Čo je erysipelas?

Erysipelas bol ľuďom známy už dlho. Popis patológie kože sa našiel v dielach starogréckych autorov.

Pôvodca patológie beta-hemolytickej skupiny streptokokov A bol izolovaný v roku 1882. Erysipelas je kožná infekcia charakterizovaná príznakmi intoxikácie, horúčkou, výskytom červených ohnísk zápalu na epiderme a slizniciach..

Komplikácia tohto ochorenia je charakterizovaná závažnými infekčnými léziami mäkkých tkanív, ktoré rýchlo postupujú, sprevádzané závažnou intoxikáciou tela..

Populárne (erysipelas) sa dá rozpoznať v akomkoľvek veku, ale častejšie postihuje dojčatá, deti do 9 rokov a staršie osoby po 60 rokoch. Zistilo sa, že u detí je pravdepodobnejšie, že chlapci ochorejú v skupine dospelých - žien.

Erysipelas je forma zápalu spojivového tkaniva spôsobeného streptokokovou infekciou - Streptococcus pyogenes. Zápalový proces postihuje pokožku a jej lymfatické cievy, niekedy aj podkožné tkanivo. Baktérie potrebujú na vyvolanie choroby osobitné podmienky.

Patria sem poranenia, uhryznutie, opuch lymfy alebo zmeny spôsobené nedostatočným prísunom krvi, najmä dolnej končatiny.

Príčinou rozvoja erysipel dolných končatín môžu byť nielen streptokokové baktérie, ale aj celý rad ďalších patológií. Tie obsahujú:

A to je len malý zoznam možných príčin rozvoja erysipel. Okrem toho musíte vedieť, že erysipelas sa môže prenášať infekciou v malých prasklinách alebo ranách na tele..

To spôsobuje, že choroba je pre cudzincov mimoriadne nebezpečná, pretože baktérie, ktoré vstupujú do tela, môžu byť nejaký čas neaktívne a za určitých podmienok sa môžu prejaviť..

Streptococcus

- rod sférických baktérií, ktoré sú svojou povahou veľmi rozšírené. Zároveň však netolerujú teplo veľmi dobre..

Napríklad sa tieto baktérie množia pri 45 stupňoch. To je spojené s nízkym výskytom erysipel v tropických krajinách..

Erysipelas je spôsobený jedným z typov baktérií - skupina A beta-hemolytických streptokokov. To je najnebezpečnejšie z celej rodiny streptokokov..

Klasifikácia erysipel nohy

Lokálne prejavy choroby sa môžu líšiť. V závislosti od ich povahy sa rozlišujú tieto typy:

  • ak je koža pokrytá jasne červeným erytémom (rast), ktorý má jasné hranice, znamená to erytematóznu formu. Následne sa môže novovytvorená kôra začať odlupovať.
  • erytematózne bulózna forma choroby prebieha podobne ako vyššie opísaný proces. Avšak po dni alebo trochu viac na mieste postihnutom infekciou horná vrstva kože odlupuje a vytvára bublinu s čírym roztokom, ktorý následne praskne. Ak je následné hojenie úspešné, výsledkom bude nová pokožka. Inak môže dôjsť k erózii.
  • ak je analogicky s erytematózne bulóznou formou naplnený močový mechúr naplnený krvavým obsahom, potom to naznačuje prítomnosť bulózne hemoragickej formy.
  • erytematózno-hemoragická forma je podobná veľkej modrine, ktorá je výsledkom krvácania z vytvoreného erytému do subkutánnych vrstiev..

Pri prvých príznakoch choroby by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše liečbu potrebnú na zastavenie rozvoja zápalového procesu.

Po vstupe streptokokovej infekcie do ľudského tela uplynie niekoľko dní. Potom sa začnú objavovať prvé príznaky:

Erózia eróziou

  • vysoká telesná teplota;
  • silná slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť kostí a svalov;
  • hnačka alebo zvracanie.

Keď sa objavia prvé príznaky, pokožka sa začne zapáliť, opuchnúť a zažiariť, podobne ako po spálení od slnka. Zápalové procesy na koži sú sprevádzané silnou bolesťou a pálením.

Erysipelas začína akútne. Spravidla môže človek dokonca naznačovať čas, kedy sa objavili prvé príznaky choroby..

Prvé príznaky vývoja infekcie sa podobajú bežnému vírusovému ochoreniu, ale po krátkom čase sa choroba prejavuje v plnom rozsahu..

Bežné príznaky erysipel na koži sú:

  • Závažné sčervenanie postihnutej oblasti (erytém), ktoré stúpa trochu nad povrch pokožky. Erytém je odlíšený od zdravých tkanív hustým vankúšom, ale pri rozšírených erysipelách to nemusí byť;
  • Bolesť pri pocite oblasti sčervenania;
  • Opuch postihnutej oblasti (nohy, nohy, tvár, predlaktie atď.);
  • Bolestivosť lymfatických uzlín vedľa zamerania infekcie (lymfadenitída);
  • Pri bulóznej forme sa na pokožke môžu objaviť jasné pľuzgiere, ktoré sú plné krvi alebo seróznej tekutiny (plazma)..

Okrem bežných príznakov má erysipelas svoje vlastné vlastnosti, keď je lokalizovaný v rôznych častiach tela. Musia sa vziať do úvahy, aby sa mohlo podozrenie na infekciu včasné a aby sa liečba okamžite začala..

Najvýznamnejším príznakom choroby sú kožné zmeny, ktoré sa veľmi často nachádzajú na nohách. V priebehu ochorenia sa objaví začervenanie (erytém), ktoré je výrazne obmedzené na zdravú pokožku.

Spočiatku je malá, ale veľmi rýchlo sa šíri po obvode a naberá stále väčšie veľkosti. Infikovaná oblasť sa stáva červenou, lesklou a bolestivou na dotyk.

Pri závažnom priebehu ochorenia sa stáva, že kožné lézie zaberajú značnú časť tela. V tomto prípade sa vytvoria pľuzgiere naplnené priehľadným seróznym obsahom..

Toto je erytematózne bulózna forma choroby. V závažných prípadoch môže erysipel viesť k nekróze tkaniva, čo je forma ochorenia nazývaná gangrenózna.

Zmeny kože môžu sprevádzať všeobecné príznaky, ako napríklad:

  1. vysoká teplota (do 41 ° C),
  2. zimnica,
  3. nevoľnosť alebo zvracanie,
  4. opuchnuté lymfatické uzliny najbližšie k miestu zranenia.

Erysipelas je spôsobený streptokokom vstupujúcim do pokožky. Baktéria sa môže prenášať v domácnosti dotykom infikovaného.

K infekcii dochádza kombináciou takýchto priaznivých faktorov:

  • poškodenie kože (škrabance, odreniny, rany);
  • znížená imunita.

Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká telesná teplota;
  • celková slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • horúčka;
  • sčervenanie kože;
  • opuchnuté lymfatické uzliny.

V niektorých prípadoch sa okrem uvedených symptómov objavujú aj kŕče, cyanóza kože. Choroba začína akútnym nástupom príznakov.

Telesná teplota stúpa na 39 stupňov. Pacient má zimnicu, necíti sa dobre, nie je schopný normálnej pracovnej činnosti.

Horúčka trvá dva týždne.

Na začiatku choroby, v postihnutých oblastiach svrbenia kože, sa vyskytuje pocit pálenia. Po niekoľkých dňoch koža nohy zčervená, miestna teplota stúpa, postihnutá oblasť sa zväčšuje.

Plocha nohy infikovanej streptokokom je jasne červená, na dotyk horúca a pri dotyku bolí. Na tretí deň choroby sa objavia pľuzgiere plné ichoru alebo hnisu.

Pre pacienta je ťažké sa oprieť o postihnutú nohu. V podmienkach liečby symptómy zápalu oblasti pokožky trvajú najviac dva týždne.

Prečítajte si, čo je erysipelas!

Prvými príznakmi sú prudký nárast teploty, zimnica, nevoľnosť, zvracanie, bolesť svalov. Samotný zápal na pokožke nôh alebo rúk sa objaví až po niekoľkých hodinách (niekedy aj po niekoľkých dňoch)..

Lézie sú ľahko rozpoznateľné, mierne vypuklé, červené alebo fialové. Každý deň sa plocha zápalu zväčšuje o 2-5 cm.

diagnostika

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, keď sa objavia príznaky erysipelózy??

Keď sa na koži objavia prvé príznaky choroby, obrátia sa na dermatológa. Diagnostikuje av prípade potreby sa obráti na iných špecialistov zapojených do liečby erysipel: špecialista na infekčné choroby, terapeut, chirurg, imunolog.

Na vymenovanie lekára

Aby odborník správne diagnostikoval a predpísal účinnú liečbu, musí rozlišovať erysipel od iných chorôb s podobnými príznakmi: absces, flegmon, tromboflebitída.

Lekár položí nasledujúce otázky Lekár položí nasledujúce otázky:

Keďže príznaky erysipel sa často podobajú iným chorobám, ako je napríklad sklerodermia, tromboflebitída, systémový lupus erythematodes a ďalšie, je veľmi dôležité diagnostikovať.

A iba skúsený špecialista bude schopný stanoviť diagnózu na základe dôkladného vyšetrenia pacienta a prítomnosti charakteristických príznakov. Môže sa vykonať aj komplex laboratórnych analýz.

Lekár môže zistiť prítomnosť erysipel po prvom vyšetrení a pohmatom postihnutej oblasti. Ak pacient nemá sprievodné choroby, z ďalších diagnostických metód stačí použiť iba všeobecný krvný test. Nasledujúce ukazovatele označujú prítomnosť infekcie:

  1. Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je vyššia ako 20 mm / h. Počas výšky ochorenia sa môže zrýchliť až na 30 - 40 mm / hod. Normalizuje sa v 2-3 týždni liečby (norma je do 15 mm / hodina);
  2. Leukocyty (WBC) - viac ako 10,1 x 109 / l. Nepriaznivým znakom je zníženie hladiny leukocytov o menej ako 4 * 10 9 / l. To naznačuje neschopnosť tela primerane odolávať infekcii. Pozoruje sa pri rôznych imunodeficienciách (HIV, AIDS, rakovina krvi, účinky ožarovania) a pri generalizovanej infekcii (sepsa);
  3. Erytrocyty (RBC) - pri hemoragických erysipelách možno pozorovať pokles podpriemernej hladiny (menej ako 3,8 * 10 12 / l u žien a 4,4 * 10 12 / l u mužov). V iných formách spravidla zostáva v normálnom rozmedzí;
  4. Hemoglobín (HGB) - môže tiež znížiť hemoragickú formu choroby. Rýchlosť ukazovateľa je od 120 g / l do 180 g / l. Zníženie ukazovateľa pod normálnu hladinu je dôvodom na začatie užívania doplnkov železa (ak ich predpisuje lekár). Zníženie hladiny hemoglobínu pod 75 g / l - indikácia pre transfúziu plnej krvi alebo erytromy.

Prístrojová diagnostika sa používa v prípade narušeného toku krvi do končatiny (ischémia) alebo pri výskyte sprievodných ochorení, ako sú ateroskleróza obliterans, tromboflebitída, tromboangiitída atď. V tomto prípade môže byť pacientovi predpísaná dopplerovská analýza dolných končatín, reovasografia alebo angiografia..

Tieto metódy určia vaskulárnu priechodnosť a príčinu ischémie..

Pomerne nebezpečnou chorobou, ktorú nemožno ignorovať, sú erysipel na nohe. Ktorého lekára by ste mali kontaktovať, ak máte príznaky choroby? Mali by ste sa čo najskôr spojiť s dermatológom.

Ochorenie má vo väčšine prípadov mierny priebeh. Vyžaduje sa hospitalizácia pacienta, ktorého trvanie bude závisieť od závažnosti zmien, odpovede na predpísanú terapiu, ako aj od celkového stavu pacienta..

Môžete položiť lekárovi nasledujúce otázky:

  1. Čo je nebezpečné, erysipelas nohy je nákazlivý alebo nie?
  2. Ako liečiť erysipelas nohy a ako dlho bude liečba trvať??
  3. Akými prostriedkami by ste mali postihnuté miesto vyčistiť?

Diagnóza erysipel sa zisťuje na základe sťažností pacienta, informácií o vývoji choroby, histórie života a údajov objektívnej výskumnej metódy..

Diferenciálna diagnóza erysipel sa vykonáva s celým radom ochorení, ktoré sa vyskytujú s léziami kože. Bakteriologická metóda výskumu sa používa v prípade ťažkostí pri stanovovaní diagnózy.

Obr. 2. Na fotografii je zobrazené erysipelas kože. Sčervenenie a opuch, pocit pálenia a prasknutie bolesti, rýchle zvýšenie zamerania lézie sú prvé lokálne príznaky choroby. Erysipel je odlíšený od okolitých tkanív valčekom, má zúbkované okraje a pripomína jazýčkové jazyky. Ochorenie pokračuje na pozadí horúčky a toxikózy.

Obr. 3. Flegmonózno-nekrotická forma choroby (foto vľavo) a gangréna dolnej končatiny (foto vpravo) - impozantné komplikácie bulóznej hemoragickej formy erysipel.

Diferenciálna diagnóza erysipel sa vykonáva hlavne s dermatitídou a erytémom rôzneho pôvodu - erysepeloid, kožná antrax, absces, flegmon, panaritium, flebitída a tromboflebitída, obliterujúca endarteritída, akútny ekzém, systémová choroba červených krviniek. pásový opar.

Hlavné diagnostické príznaky erysipel:

  • Akútny nástup choroby, horúčka a intoxikácia, ktoré často prekonávajú výskyt lokálnej lézie.
  • Rozšírenie regionálnych lymfatických uzlín.
  • Zníženie intenzity bolesti v pokoji.
  • Charakteristickou lokalizáciou zápalového ložiska sú najčastejšie dolné končatiny, o niečo menej často - tvár a horné končatiny, veľmi zriedka - trup, sliznice, prsná žľaza, miešok a perineálna oblasť..

Obr. 4. Na fotografii je erysipelas na tvári a ruke.

Obr. 5. Na fotografii vľavo sú lézie s morom, vpravo - s erytémom nodosum.

Optimálnou metódou na diagnostiku erysipel je detekcia pôvodcu ochorenia a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká, čo nepochybne významne zvyšuje účinnosť liečby..

Napriek tomu, že v postihnutej oblasti sa hromadí veľké množstvo streptokokov, je možné identifikovať patogény iba v 25% prípadov. Je to kvôli účinku antibakteriálnych liekov na baktérie, ktoré rýchlo zastavia rast patogénov erysipel, preto sa použitie bakteriologickej metódy považuje za nevhodné..

  • Bakteriologická metóda výskumu sa používa v prípade ťažkostí pri stanovovaní diagnózy. Materiál na výskum je obsah vredov a rán. Technika odtlačku sa používa, keď sa na zasiahnutú oblasť aplikuje sklenená platnička. Ďalej sa rozter skúma pod mikroskopom.
  • Vlastnosti baktérií a ich citlivosť na antibiotiká sa skúmajú pri pestovaní na živných médiách.
  • Špecifické metódy na laboratórnu diagnostiku erysipelínu neboli vyvinuté.
  • V krvi pacientov s erysipelmi, rovnako ako pri všetkých infekčných chorobách, sa zvyšuje počet leukocytov, neutrofilných granulocytov a zvyšuje sa ESR..

Obr. 6. Na fotografii vľavo sú streptokoky pod mikroskopom. Baktérie sú usporiadané v reťazcoch a vo dvojiciach. Pravo - streptokokové kolónie rastúce na živných médiách.

Erysipelas ošetrenie

Ošetrenie mierneho erysipelátu nohy sa vykonáva ambulantne. Závažnejšie prípady si vyžadujú zvýšenú pozornosť, takže lekári trvajú na hospitalizácii.

Klasický liečebný režim zahŕňa vymenovanie:

  • antibiotiká;
  • antihistaminiká;
  • zmierňovače bolesti;
  • antiseptický.

antibiotiká

Erysipelas je infekčné ochorenie, preto sú počas liečby nevyhnutné antibiotiká. Pre erysipel sa používajú antibiotiká penicilínovej skupiny.

Spôsobujú úplnú deštrukciu baktérií. Na zvýšenie účinnosti liečby sa spolu so skupinou penicilínových antibiotík predpisujú streptocid a furazolidón..

Ak je pacient alergický na penicilín, predpisujú sa antibiotiká skupiny tetracyklínu alebo chloramfenikolu, ktoré inhibujú tvorbu baktericídnych buniek..

Ak sa erysipel vyskytne u tehotnej ženy, antibiotická liečba nie je predpísaná. Užívanie silných antibiotík je spojené so skutočnosťou, že žena môže porodiť choré dieťa.

Ak je pacient vo vážnom stave, prioritou nie je plod, ale lekár sa preto rozhodne v jej prospech a predpisuje priebeh drog. Zároveň sa veľká pozornosť venuje priebehu tehotenstva..

antihistaminiká

Vzhľadom na to, že streptokoková infekcia môže spôsobiť alergickú reakciu, je vhodné užívať antihistaminiká. Dnes je s erysipelmi predpísané užívanie liekov novej generácie, ktoré majú malý počet vedľajších účinkov..

Medzi ne patrí desloratadín alebo Loratadín. Ak však pacient chce znížiť finančné náklady na liečbu, je možné použiť analógy - Suprastin alebo difenhydramín.

Úľavy od bolesti

Ak je diagnózou erysipelas nohy, predpisujú sa nesteroidné protizápalové lieky. Znižujú pocit pálenia v oblasti zamerania zápalu, ako aj bolesť. Lekári uprednostňujú nimesulid alebo ibuprofén.

Antiseptiká

Antiseptické obväzy s 50% roztokom dimexidu alebo 0,005% chlorhexidínu môžu zmierniť zápal a opuch. Okrem toho majú tieto lieky antimikrobiálne účinky, ktoré znižujú riziko vredov na nohách..

Erysipelas nohy sa môže posypať práškom tablety Enteroseptolu. Aby to mohli urobiť, musia byť rozdrvené na práškový stav. Tento liek spôsobuje smrť patogénnych baktérií a tiež zabraňuje iným infekciám..

Posilnenie imunity

Nie je možné liečiť erysipel bez posilnenia imunitného systému pacienta. Inak sa choroba opäť vráti.

Erysipelas potrebuje komplexnú terapiu. Lokálna liečba nestačí, je potrebné brať antibiotiká, lieky na boj proti alergiám a opatrenia na posilnenie imunity.

Ako zvýšiť imunitu?

Pri liečbe erysipel je veľmi dôležité zvýšiť imunitu. Ak sa tak nestane, choroba sa bude znova a znovu vracať. A každý nasledujúci prípad erysipel je ťažší, je ťažšie ho liečiť a častejšie spôsobuje komplikácie, ktoré môžu viesť k invalidite.

Erysipelas je infekčné ochorenie, preto je základom jeho liečby antibiotická liečba. Antibiotiká spolu s antibakteriálnymi liečivami iných skupín ničia patogén. Antihistaminiká môžu pomôcť zvládať alergie na streptokokový toxín.

antibiotiká

Mechanizmus terapeutického pôsobenia

Sú liekom voľby. Iné antibiotiká sú predpísané na intoleranciu penicilínu.

Penicilíny sa viažu na enzýmy bakteriálnej bunkovej membrány, čo spôsobuje jej deštrukciu a smrť mikroorganizmu. Tieto lieky sú zvlášť účinné proti baktériám, ktoré rastú a množia sa..

Účinok liečby sa zvyšuje, keď sa používa spolu s

furazolidón a streptocid.

Liek sa injikuje intramuskulárne alebo subkutánne do postihnutej oblasti. Po predchádzajúcom upnutí končatiny nad zápalom. Liečivo sa podáva pri 250 000 až 500 000 IU 2-krát denne. Liečba trvá 7 dní až 1 mesiac.

Liek sa užíva vo forme tabliet alebo sirupov, 0,2 g 6-krát denne.

S primárnymi erysipelami do 5-7 dní, s opakujúcimi sa formami - 9-10 dní.

Na prevenciu recidívy je predpísaná jedna injekcia raz mesačne počas 2 až 3 rokov.

Tetracyklíny inhibujú syntézu proteínov potrebnú na vytvorenie nových bakteriálnych buniek.

Užívajte 100 mg 2-krát denne po jedle s dostatočným množstvom tekutiny.

Porušuje syntézu proteínov potrebnú na tvorbu bakteriálnych buniek. Spomaľujú tak reprodukciu streptokokov.

Aplikujte 250-500 mg liečiva 3-4 krát denne.

Trvanie liečby je 7 až 14 dní v závislosti od formy erysipel

Makrolidy zastavujú rast a vývoj baktérií a tiež inhibujú ich množenie. Vo vysokých koncentráciách spôsobiť smrť mikroorganizmov.

Liek sa užíva perorálne 0,25 g, 4-5 krát denne jednu hodinu pred jedlom.

Na rýchle zotavenie a prevenciu relapsov je potrebné komplexné ošetrenie. Okrem antibiotík sú predpísané ďalšie skupiny liekov..

  1. Desenzibilizujúce (antialergické) lieky: tavegil, suprastín, diazolín. Užívajte 1 tabletu 2-krát denne počas 7-10 dní. Znížte opuchy a alergické reakcie v mieste zápalu, podporte včasnú resorpciu infiltrátu.
  2. Sulfónamidy: Biseptol, streptocid 1 tableta 4-5 krát denne. Lieky interferujú s tvorbou rastových faktorov v bakteriálnych bunkách.
  3. Nitrofurány: furazolidón, furadonín. Užívajte 2 tablety 4-krát denne. Spomaliť rast a reprodukciu baktérií a vo vysokých dávkach spôsobiť ich smrť.
  4. Glukokortikoidy na rozvoj lymfostázy: prednizolón, ktorého dávka je 30 - 40 mg (4 - 6 tabliet) denne. Steroidné hormóny majú silný antialergický účinok, ale súčasne významne inhibujú imunitný systém. Preto ich možno používať iba podľa pokynov lekára..
  5. Biostimulanty: metyluracil, pentoxil. Užívajte 1-2 tablety 3-4 krát denne v priebehu 15 - 20 dní. Stimuluje tvorbu imunitných buniek, urýchľuje regeneráciu (regeneráciu) kože v poškodenej oblasti.
  6. Multivitamínové prípravky: askorutín, kyselina askorbová, panhexavit. Vitamínové prípravky posilňujú steny krvných ciev poškodené baktériami a zvyšujú aktivitu imunitných buniek.
  7. Prípravky týmusu: tymalín, taktivín. Liečivo sa podáva intramuskulárne v dávke 5 až 20 mg počas 5 až 10 injekcií za cyklus. Sú potrebné na zlepšenie imunitného systému a zvýšenie počtu T-lymfocytov.
  8. Proteolytické enzýmy: lidáza, trypsín. Subkutánne injekcie sa podávajú denne na zlepšenie výživy tkanív a resorpcie infiltrátu.

Bez riadnej liečby a odborného dozoru môže erysipelas spôsobiť vážne komplikácie a smrť. Preto sa sami neliečte, ale naliehavo vyhľadajte pomoc kvalifikovaného špecialistu.

Čistenie pokožky okolo lézie

  1. Aplikácie s 50% roztokom Dimexide. 6-vrstvová gáza sa navlhčí roztokom a aplikuje sa na postihnutú oblasť tak, aby pokrývala 2 cm zdravej pokožky. Postup sa uskutočňuje 2-krát denne po dobu 2 hodín. Dimexide zmierňuje bolesť, zmierňuje zápaly, zlepšuje krvný obeh, má antimikrobiálny účinok a zvyšuje účinok antibiotickej liečby.
  2. Enteroseptol vo forme práškov. Čistá suchá pokožka sa dvakrát denne posype práškom z rozdrvených tabliet enteroseptolu. Tento liek spôsobuje smrť baktérií v postihnutej oblasti a zabraňuje väzbe ďalších mikroorganizmov.
  3. Obväzy s roztokmi furacilínu alebo mikrocídu. Obväz 6 až 8 vrstiev gázy je hojne zvlhčený roztokom, pokrytý stlačeným papierom navrchu a ráno a večer ponechaný na zasiahnutej koži počas 3 hodín. Roztoky týchto liekov majú antimikrobiálne vlastnosti a ničia baktérie v hrúbke kože..
  4. Oxycyklosol aerosól. Tento prostriedok sa používa na ošetrenie oblastí erysipel s plochou do 20 m2. Liek sa rozprašuje tak, že drží balón vo vzdialenosti 20 cm od povrchu kože. Tento postup môžete opakovať 2-krát denne. Tento produkt vytvára ochranný film na pokožke, ktorý má antibakteriálne, protizápalové a antialergické účinky..
  5. Na liečbu erysipel je zakázané používať syntetomycín alebo ichtyylovú masť, Vishnevského masť. Masti na obklady zvyšujú zápal a môžu spôsobiť absces.

Neodporúča sa používať recepty tradičnej medicíny samostatne. Často sa predkladajú v skreslenej alebo neúplnej podobe..

Zložky týchto výrobkov môžu ďalej alergizovať pokožku. A komponenty, ktoré sa zahrievajú a urýchľujú pohyb krvi, prispievajú k šíreniu baktérií v tele.

Miestna hygiena pre erysipel

Pacient nie je nebezpečný pre ostatných a môže sa liečiť doma. Pamätajte však, že počas obdobia choroby musíte obzvlášť starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Podporuje rýchle zotavenie..

Erysipelasova choroba sa zvyčajne lieči liekmi. Súčasne s antibiotikami sa vykonáva imunomodulačná a / alebo desenzibilizačná terapia.

Keďže škodlivé mikroorganizmy uvoľňujú toxíny počas života, môžu u pacienta spôsobiť alergie. Pacientom sa predpisujú antihistamíny, aby sa zabránilo vzniku alergických reakcií počas liečby erysipelmi.

Patológia sa často vyvíja na dolných končatinách. Ako liečiť erysipelas na nohe? Ak choroba postihuje končatinu, môže dôjsť k akútnemu nástupu choroby až po týždni.

Osoba môže náhle prejaviť príznaky choroby, ako sú bolesti svalov, migréna, vysoká horúčka (do 40 ° C), celková slabosť. Diagnóza sa často robí bez testov na súbor vizuálnych príznakov.

Liečba erysipel na nohe sa vykonáva lekársky, a to tak hospitalizovaným, ako aj ambulantným spôsobom.

Antibiotiká pre erysipel

Podľa štatistík je erysipelas štvrtou najbežnejšou infekčnou chorobou. Ako sa lieči erysipelas? Antibiotiká boli a zostávajú prioritou v boji proti infekciám.

Kurz vypočíta lekár v závislosti od formy ochorenia a antibakteriálneho liečiva. Ihneď po začatí užívania antibiotík na erysipel sa vývoj infekcie znižuje, telesná teplota sa vracia na normálnu úroveň.

Na liečbu erysipelínu sa používajú antibakteriálne látky 1. alebo 2. generácie - cefalosporíny (Cedex, Suprax, Wercef) a penicilíny (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospin)..

Masť na erysipelas nohy

Pri liečbe erysipel na nohe, ktorá je v počiatočnom štádiu, sa pasty na vonkajšie použitie nepoužívajú. Keď sa forma ochorenia stane žlčníkom, predpíše sa imtytylová masť alebo Vishnevsky..

Vynikajúce výsledky vo fáze regenerácie poskytuje Naftalan. Ichthyolová masť na erysipel na nohe rýchlo pomáha pri odstraňovaní svrbenia, zjemňuje keratinizáciu, poskytuje účinné hojenie rán, vyvoláva rýchlu regeneráciu pokožky.

Tento liek má protizápalové a antiseptické účinky. Produkt erysipel je potrebné aplikovať na postihnuté miesto, ale nie v čistej forme, ale v rovnakom pomere ako glycerín..

Zmes sa rozotrie tenkou vrstvou a potom sa pokryje gázou zloženou v 3 až 4 vrstvách. Obväz je upevnený omietkou.

Musí sa meniť najmenej trikrát denne. Procedúra sa vykonáva až do uzdravenia otvorených rán.

Vishnevsky masť

Ako liečiť erysipel s Vishnevského masťou? Miestna príprava sa tiež nazýva balsamická masť. Výrobok obsahuje tri zložky: xeroform, brezový decht a ricínový olej.

Teraz je táto látka často nahradená rybím olejom. Masť Vishnevsky má výrazný protizápalový a antiseptický účinok.

Pri liečbe kožných patológií pomáha obnoviť epidermu, urýchľuje proces hojenia, má sušiace, antipruritické, anestetické vlastnosti..

Ak nedôjde k recidíve, Vishnevského masť sa predpisuje na liečbu erysipel. Tento liek podporuje vylučovanie a pľuzgiere.

Naneste tenkú vrstvu masti na bandáž gázy, po ktorej by mala byť nanesená na postihnutú oblasť pokožky. Obväz sa vymieňa raz za 12 hodín.

Pretože je látka schopná rozširovať krvné cievy, lekári ju pri závažných formách erysipeláz neodporúčajú používať.

V počiatočnom období erysipel, hneď ako sa začnú tvoriť bubliny, môžete skúsiť infekciu odstrániť pomocou ľudových receptov, ale po konzultácii s odborníkom. Ošetrenie erysipel na nohe doma sa vykonáva propolisom alebo bravčovým tukom. Tieto látky by sa mali používať na lubrikáciu postihnutých oblastí a ďalších 2 až 5 cm kože na zastavenie šírenia choroby. Zaobchádzanie s erysipelmi ľudovými liekmi zahŕňa aj použitie takých liekov, ako sú:

V závislosti od závažnosti ochorenia sa liečba môže vykonávať ambulantne alebo (vo väčšine prípadov) nemocnične s hospitalizáciou v nemocnici s infekčnými chorobami..

  1. Na potlačenie erysipelázy nôh sa nevyhnutne používajú antibiotiká, ktoré sa môžu užívať vo forme tabliet alebo injekcií. Môže to byť erytromycín, furazolidol alebo iné. Liečba antibiotikami môže trvať 7 až 10 dní. V niektorých prípadoch sa predpisujú protizápalové lieky. Pretože ochorenie priamo súvisí so znížením imunity, predpisuje sa komplex vitamínov.
  2. Okrem vnútorného boja proti tomuto ochoreniu bude vysoko účinná masť obsahujúca antibiotikum, ako aj ošetrenie furacilínu v postihnutej oblasti kože..
  3. Používajú sa rôzne typy fyzioterapie, napríklad vystavenie ultrafialovému žiareniu alebo vysokofrekvenčným prúdom, ako aj laserová terapia..
  4. V ťažkých prípadoch je liečba predpísaná komplexným spôsobom, berúc do úvahy lieky, ktoré podporujú činnosť srdca, obličiek a iných vnútorných orgánov..

Nekomplikované formy erysipelu nevyžadujú chirurgický zákrok - liečia sa konzervatívne. V závislosti od stavu pacienta sa rozhodne o potrebe hospitalizácie.

Jednoznačné odporúčania sa týkajú iba erysipel na tvári - títo pacienti by sa mali liečiť iba v nemocnici.

Klasický liečebný režim zahŕňa:

  1. Antibiotikum - kombinácia chránených penicilínov (Amoxiclav) a sulfonamidov (sulfalén, sulfadiazín, sulfanilamid) má optimálny účinok. Ceftriaxón sa môže používať ako alternatívne liečivo. Odporúčaná doba antibakteriálnej liečby je 10-14 dní;
  2. Antihistaminikum - keďže streptokok môže oslabiť imunitu tela a spôsobiť podobné reakcie ako alergické, mala by sa použiť táto skupina liekov. V súčasnosti sú najlepšie (ale drahé) lieky Loratadín a Desloratadín. Ak ich pacient nemá možnosť kúpiť, lekár môže ako alternatívu odporučiť suprastín, difenhydramín, klemastín atď.;
  3. Úľava od bolesti - pri erysipelách sa používajú nehormonálne protizápalové lieky (NSAID). Uprednostňujú sa nimesulid (nise) alebo meloxikam, pretože majú najmenšie množstvo nežiaducich reakcií. Alternatíva - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Ich použitie by sa malo kombinovať s užívaním omeprazolu (alebo rabeprazolu, lansoprazolu atď.), Čo pomôže znížiť negatívny účinok NSAID na žalúdočnú sliznicu;
  4. Antiseptické obväzy s 0,005% chlorhexidínom sú dôležitou súčasťou liečby. Po aplikácii by mal byť obväz hojne navlhčený roztokom a zostať vlhký niekoľko hodín. Na obväz sa aplikuje sterilný obväz.

Antibiotická liečba erysipelínu

Priebeh liečby antibiotikami trvá sedem až desať dní, zatiaľ čo lieky sa musia užívať striktne včas, pričom sa zachováva určitý časový interval..

Okrem klinického hodnotenia účinnosti liečby (zníženie lokálnych príznakov zápalu, normalizácia telesnej teploty, zlepšenie celkového stavu, atď.) Sa ukazuje mikrobiologické hodnotenie stavu kože..

Iba s týmto prístupom možno očakávať úplné uzdravenie pacienta..

Preventívne opatrenia

  1. Včas liečte ložiská chronického zápalu. Oslabujú imunitný systém a od nich sa môžu baktérie šíriť obehovým systémom a spôsobiť erysipel.
  2. Dodržiavajte zásady osobnej hygieny. Sprcha najmenej raz denne. Odporúča sa kontrastná sprcha. Striedajte teplú a studenú vodu 3 až 5-krát. Postupne zvyšujte teplotný rozdiel.
  3. Používajte mydlo alebo sprchový gél s pH nižším ako 7. Je žiaduce, aby obsahoval kyselinu mliečnu. To pomáha vytvárať kyslú ochrannú vrstvu na pokožke, ktorá je škodlivá pre huby a patogénne baktérie. Príliš časté umývanie a používanie alkalického mydla zbavuje telo tejto ochrany.
  4. Vyvarujte sa vyrážkam z plienok. V kožných záhyboch, kde je pokožka neustále vlhká, používajte detský prášok.
  5. Ak je to možné, masáže, dvakrát ročne. To platí najmä pre ľudí so zníženou cirkuláciou krvi a lymfatickým pohybom..
  6. Lézie na koži ošetrujte antiseptikami: peroxidom vodíka, jodetsycínom. Tieto výrobky neznečistia pokožku a môžu sa používať na exponovaných miestach tela..
  7. Liečte plesňové infekcie chodidiel včas. Najčastejšie sú bránou k infekciám..
  8. Popáleniny od slnka, vyrážky z plienok, praskanie a omrzliny znižujú lokálnu imunitu kože. Na ich ošetrenie použite sprej Panthenol alebo masti Pantestin, Bepanten.
  9. Trofické vredy a jazvy možno namazať gáforovým olejom 2-krát denne.
  10. Noste voľný odev. Mal by dobre absorbovať vlhkosť, nechať prúdiť vzduch a nedeformovať pokožku.

Liečba erysipel je obtiažna, ak má pacient ochorenie, ako je diabetes mellitus, pri ktorom odumierajú malé krvné cievy, je narušená lymfatika a krvný obeh.

Ak sa budete držať pravidiel osobnej hygieny, najmä pri liečbe patologických stavov kože, môžete sa vyhnúť infekcii. Prevencia erysipelínu zahŕňa:.

  1. Včasné ošetrenie ohnísk zápalu. Pri šírení krvným riečiskom môžu baktérie oslabiť imunitný systém a spôsobiť erysipel.
  2. Sprchovací kút často. Odporúča sa zvlhčenie kontrastu, najmenej raz denne, s veľkým teplotným rozdielom.
  3. Použite sprchový gél alebo mydlo s pH najmenej 7. Je žiaduce, aby produkt obsahoval aj kyselinu mliečnu. Vytvorí na pokožke ochrannú vrstvu, ktorá ničí patogénne baktérie a huby.
  4. Vyvarujte sa vyrážkam z plienok. Ak je pokožka v záhyboch neustále vlhká, použite detský prášok.

Erysipelas je infekčné ochorenie postihujúce kožu, sliznice a lymfatický systém spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A.

Etiotropická terapia

Pri liečení streptokokových kožných lézií sa dáva prednosť liekom s baktericídnym účinkom.

Penicilíny, sulfonamidy a fluórchinolóny majú maximálnu aktivitu proti beta-hemolytickým streptokokom..

Pre mierne formy erysipelu sa používajú makrolidy a linkosamidy.

penicilíny

benzylpenicilín

Prírodné penicilíny majú výrazný baktericídny účinok na streptokokovú flóru. Nízka toxicita a prijateľné náklady.

Používa sa intramuskulárne. Neúčinné pri perorálnom podaní (zničené v gastrointestinálnom trakte).

Dospelým je predpísané 500 tisíc kusov až šesťkrát denne, s priebehom do 10 dní, s miernym erysipelasom. Pri stredne závažnom zápale sa injikuje 1 milión jednotiek štyrikrát denne, v prípade závažného priebehu ochorenia sa denná dávka môže zvýšiť na 12 miliónov jednotiek..

Deti dostanú injekciu 50 až 100 tisíc jednotiek / kg hmotnosti, rozdelené do štyroch podaní.

Používajú sa benzylpenicilínové soli:

Na konci liečby sa bicilín-5 podáva intramuskulárne raz.

V prípade komplikácií a častých relapsov streptokokovej infekcie (spravidla erysipel v dolnej končatine, ktorá sa vyskytuje 3 alebo viackrát do roka), sa liek používa šesť mesiacov raz mesačne..

nevýhody
  1. Nevýhody prírodných penicilínov zahŕňajú častý výskyt krížových alergických reakcií, miestne podráždenie (vyrážky a svrbenie v mieste vpichu). Ak sú predpísané vysoké dávky u detí, môžu sa vyskytnúť záchvaty.
  2. Prírodné penicilíny nie sú predpísané súčasne so sulfonamidmi a alopurinolom.
  3. Benzylpenicilín sa neodporúča používať u pacientov so zlyhaním obličiek a srdca.
  4. So zavedením draselnej soli sú možné poruchy elektrolytov (hyperkalémia), ťažké arytmie, zástava srdca.
  5. Sodná soľ spôsobuje porušenie kontraktility myokardu, vyvoláva opuchy.
  6. Ak sa nedodrží technika zavádzania (vstupujúcej do cievy) novokainovej soli, môže sa vyvinúť ischémia a gangréna končatiny..
  7. Aby sa dosiahol rýchly účinok predpísanej liečby, kombinujú sa penicilínové antibiotiká pri ťažkých erysipelách dolných končatín s aminoglykozidmi, makrolidmi a chloramadínom.

Fenoxymetylpenicilín (megacilín)

Dostupné vo forme tabliet, účinné pri perorálnom podaní.

Má prevažne antibakteriálne a bakteriostatické účinky. Používa sa na mierne erysipelas ruky.

Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspeptické poruchy a individuálnu intoleranciu lieku..

Pacientom s bronchiálnou astmou sa predpisuje obozretne..

Účinnosť aplikácie sa zvyšuje, keď sa kombinuje s nitrofuránovými derivátmi (furazolidón)..

Amoxicilín / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Je predpísaný 1 g dvakrát denne, pre dospelých.

Deti do 20-40 mg / kg, denná dávka je rozdelená do troch dávok.

Starší ľudia sú vystavení toxickému poškodeniu pečene. Existujú vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu (vracanie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačka)..

Vytvárajú vysokú koncentráciu v tkanivách, vďaka čomu sú účinné pri liečbe infekčných kožných lézií. Odporúčaný priebeh liečby je 7-10 dní.

So zavedením 30 mg / kg.

Lieky sú zvyčajne dobre tolerované pacientmi, majú nízku toxicitu, zriedka vyvolávajú alergické reakcie a dyspeptické poruchy.

Tieto antibiotiká sú predpísané pre mierne až stredne silné erysipelády kože na nohách, individuálna intolerancia na penicilíny..

linkosamidmi

Majú obmedzené spektrum bakteriostatickej aktivity. Účinné pre streptodermu.

Prakticky žiadne alergické reakcie, ale môžu viesť k hnačke spojenej s antibiotikami.

Funguje dobre s aminoglykozidmi a fluórchinolónmi.

Dospelí sú predpisovaní 300 - 450 mg štyrikrát denne, deti do 25 mg / kg, delené 3-4 krát.

aminoglykozidy

Majú vysoký synergizmus s penicilínmi, ich kombinácia sa používa na bulózny zápal dolnej časti nohy.

Pri ústnom podávaní je prakticky neúčinná. Odporúča sa intramuskulárna injekcia so súčasným podávaním megacilínu alebo Augmentínu vo forme tabliet

Kvôli vysokej toxicite sa dávka aminoglykozidu vypočíta pri zohľadnení hmotnosti pacienta.

U starších ľudí sa používajú minimálne dávky, pretože majú filtračnú funkciu obličiek súvisiacu s vekom..

  • Gentamicín sa podáva 3-5 mg / kg jedenkrát.

Liečba sa uskutočňuje pod kontrolou hladín kreatinínu.

cefalosporíny

Tretia generácia (Ceftriaxón) a štvrtá generácia (Cefepime) sú najúčinnejšie..

Sú dobre tolerované pacientmi, majú nízku toxicitu a sú schválené na použitie u pacientov s renálnou insuficienciou a u tehotných žien. Nie je predpísaný na sprievodné ochorenia žlčových ciest.

Ceftriaxón a Cefepim sú predpísané: pre dospelých 1 g dvakrát denne, pre deti 50-70 mg / kg pri 2 parenterálnych podaniach.

sulfónamidy

Používajte iba ko-trimoxazolové prípravky (biseptol)..

Sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte. Účinné pri ústnom podaní. Používa sa na mierny erytematózny zápal ruky.

Antibiotiká tejto série sú vysoko toxické, často spôsobujú alergické reakcie a dyspeptické poruchy. U pacientov s ochorením obličiek a kardiovaskulárnym ochorením môže viesť k hyperkalémii.

Dospelí majú predpísané 960 mg dvakrát denne.

Deti 6-8 mg / kg v dvoch dávkach.

Fluorochonolones

Na liečenie infekcií kože a mäkkých tkanív sa používajú chinolóny druhej generácie (Ciprofloxacín) a tretej generácie (Levofloxacín)..

Zriedkavo predpísané z dôvodu veľkého počtu vedľajších účinkov (rezervné lieky pre kmene rezistentné na penicilín).

Tieto lieky môžu spôsobiť fotosenzibilizáciu liekov, zápal šliach a komorové arytmie..

Nepoužíva sa súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi (vysoká neurotoxicita, vyvolávajú kŕče)..

Aké antibiotiká sú prijateľné pre tehotné ženy s erysipelasom nohy?

Najúčinnejšie lieky sú penicilín.

V prípade ich individuálnej intolerancie sa predpisujú makrolidy (Erytromycín, Josamycín). Na liečbu závažných foriem erysipelínu sa používa kombinácia makrolidových tabliet s parenterálnym podávaním cefalosporínov..

Doplnkové ošetrenie

Na zmiernenie príznakov intoxikácie sa odporúča bohatý pitný režim až do 2 až 2,5 litra denne. V závažných prípadoch sa detoxikácia vykonáva pomocou Ringerovho a glukózového roztoku intravenózne.

Pri nohách erysipel je nutná prestávka na lôžko po celú dobu liečby.

Postihnutá končatina má zvýšenú polohu na zníženie opuchu a zníženie bolesti.

Na normalizáciu teploty, zníženie opuchu a syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesulid, ibuprofén)..

NSAID sú kontraindikované pri hemoragických erysipelách.

  • Na zníženie svrbenia, pálenia a na stabilizáciu priepustnosti cievnej steny sa predpisuje antihistamínová liečba: Loratadín, Cetirizín, Diazolín.
  • Pod kontrolou koagulogramu sa na zlepšenie mikrocirkulácie a reologických vlastností krvi používajú heparín, warfarín, pentoxiflín..
  • V závažných prípadoch sa predpisuje bulózna hemoragická forma a časté relapsy s tvorbou lymfostáz (elephantiasis končatiny), glukokortikosteroidov (prednisolon, dexametazón)..
  • S rozvojom lokálnych komplikácií (abscesy, flebitída, flegmon), ako aj ťažkou bulóznou formou (drenáž, veľké pľuzgiere, hlboká erózia) sa odporúča chirurgická liečba..

Bubliny sú otvorené, nekrotické oblasti tkaniva sú vyrezané, sú aplikované obväzy s tekutými antiseptikami.

V akútnom období ochorenia je zakázané používať Vishnevského masť, ichtyol a antibakteriálne masti..

V prítomnosti plačových vredov a erózií sa antiseptické obväzy aplikujú s roztokmi 0,02% furacilínu, 0,05% chlórhexidínu, peroxidu vodíka.

Na normalizáciu mikrocirkulácie a odtoku lymfy sa používajú fyzioterapeutické postupy (suberythemálne dávky UFO a laserová terapia)..

Po ukončení antibiotickej liečby sa predpisujú vitamíny B a probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry..

Pri erysipelách dolných končatín sa po odstránení akútneho procesu odporúča používať elastické pančuchy, aby sa znížila žilová a lymfatická stáza..

klasifikácia

Miestne prejavy erysipel môžu byť:

  • erytematózne (sčervenenie, pálenie a opuch);
  • erytematózne bulózne (vzhľad vezikúl s priehľadným obsahom);
  • erythematous-hemorrhagic (na pozadí hyperémie sa vyskytujú drobné krvácania);
  • bulózne hemoragické (pľuzgiere s krvácaním s hemoragickým obsahom).

Zápalový proces sa vyvíja akútne a pokračuje so symptómami silnej intoxikácie, zimnice, horúčky, zvýšením regionálnych lymfatických uzlín..

Charakterizované: ostrým obmedzením zamerania hyperémie na typ „jazyka plameňa“, jej opuchom a bolestivosťou.

K obľúbeným lokalizáciám erysipel patria:

  1. Tvár (primárny proces);
  2. Horné a dolné končatiny (relapsy a opakované erysipely);
  3. Prsia, perineum a trup.

Funkcie streptokokových infekcií kože a mäkkých tkanív

Zdravá pokožka má prirodzenú obranu proti patogénnym mikroorganizmom. Toto je zabezpečené kyslou hladinou jeho pH, konštantným exfoliáciou odumretých buniek, baktericídnymi vlastnosťami polynenasýtených mastných kyselín a antagonistickými vlastnosťami normálnej mikroflóry, ktorá zabraňuje rastu baktérií..

Znížená imunita, hormonálna nerovnováha, prítomnosť ohnisku chronickej infekcie v tele, trvalé poškodenie pokožky vedie k narušeniu jej bariérových vlastností a výskytu zápalového procesu, zvyčajne spojeného so stafylokokovou a streptokokovou flórou..

Pri streptoderme je potrebné okamžite predpísať systémovú antibiotickú liečbu, lokálna liečba nie je účinná.

Na rozdiel od stafylokokov, ktoré infikujú vlasové folikuly, streptokoky pôsobia priamo na pokožku, majú tendenciu rýchlo sa šíriť a zapojiť do procesu lymfatický systém. Opakujúce sa erysiplázy často vedú k narušeniu toku lymfy a elefanióze..

Autor článku:
Doktor infekčných chorôb Chernenko A. L.

Zverte svoje zdravie odborníkom! Okamžite sa dohodnite na stretnutí s najlepším lekárom vo vašom meste!

Dobrý lekár je multidisciplinárny špecialista, ktorý na základe vašich príznakov urobí správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu. Na našom portáli si môžete vybrať lekára z najlepších kliník v Moskve, Petrohrade, Kazani a ďalších mestách Ruska a získať zľavu až 65% pri prijatí.

* Stlačením tlačidla sa dostanete na špeciálnu stránku webu s vyhľadávacím formulárom a schôdzku s odborníkom na profil, ktorý vás zaujíma..

* Dostupné mestá: Moskva a región, Petrohrad, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazaň, Samara, Perm, Nižný Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeľabinsk, Voronezh, Izhevsk

Erysipelas je nebezpečné ochorenie spôsobené streptokokom skupiny A. Vyznačuje sa zápalom slizníc a kože. Najčastejšie postihuje ženy nad 40 rokov..

Streptococcus vylučuje enzýmy a toxíny, ktoré pôsobia na ľudské tkanivo, čím spôsobuje zápal kože, najčastejšie postihuje tvár a menej často nohy a ruky..

Vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje antibiotickou liečbou. V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými antibiotikami používanými pri erysipelách a charakteristikami ich podávania..

Základné princípy liečby

Liečba tohto nepríjemného ochorenia sa uskutočňuje pomocou imunostimulačných liekov a antibiotickej terapie. V súčasnosti existuje široká škála antibiotík, ktoré dokážu bojovať proti streptokokom.

Pri nesprávne zvolenej antibiotickej terapii je telo otrávené, ale pôvodca choroby pretrváva, po čom erysipelas preberá chronický priebeh choroby.

Chronické ochorenie kože je nebezpečné s častými akútnymi obdobiami, až 6-krát ročne. Na tomto pozadí dochádza k deštrukcii lymfatického systému, k zlyhaniu odtoku tekutín a k tvorbe elefantiázy. To je spojené s vývojom zápalových procesov s uvoľňovaním hnisu, ktoré môžu viesť k zdravotnému postihnutiu pacienta..

Penicilínové lieky

Penicilínové antibiotiká sa stále široko používajú na liečbu erysipelínu. V závažných prípadoch sa používajú injekcie, v miernejších prípadoch bude stačiť tableta.

Niektoré lieky v tejto skupine sa pri vystavení žalúdočnej šťave rozložia, preto by sa mali používať iba injekciou. Na liečbu závažnej stafylokokovej infekcie sa najčastejšie používajú tieto lieky zo skupiny penicilínov:

Nafcilin. Jedná sa o polosyntetické činidlo druhej generácie, ktoré je účinné proti streptokokom. Deti sa injikujú intramuskulárne alebo intravenózne až 4-krát denne.

Odporúčaná dávka je od 50 do 100 mg za deň, v závislosti od veku a stavu dieťaťa. Pri závažných infekciách sa dávka zvýši na 100 - 200 mg za deň, keď sa rozdelí na 4 až 6 injekcií. Dospelí sa intramuskulárne injekčne podávajú 500 mg až 6-krát denne, intravenózne od 0,5 do 2 g pri 4-6 jednorazovom podaní..

Ampicilín sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Liečivo sa podáva pomaly počas približne 3 minút, ak dávka presahuje 2 gramy, potom sa liečivu injikuje kvapkanie.

Odporúčaná dávka pre deti je od 50 do 100 mg denne na 1 kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby je možné dávku zdvojnásobiť. Pre dospelých sa ampicilín podáva v dávke 0,25 až 0,5 gramu. 4 až 6 krát denne. Pri závažnejšom priebehu ochorenia sa dávka zvyšuje na 10 gramov..

Dôležité! Pre dospelých by denná dávka nemala byť vyššia ako 14 g, pre deti - 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Liečba erysipelínu zahŕňa antibiotickú liečbu, ktorá trvá 7-10 dní. Počas tejto doby liečivo dokáže potlačiť streptokok a nenarušiť činnosť celého tela.

Pri liečbe erysipeláz nezáleží na tom, ktorá časť tela je ovplyvnená streptokokom: nohy, ruky alebo tvár. Nižšie sú uvedené najbežnejšie typy antibiotík, ktoré dokážu liečiť stafylokok.

Penicilíny sa okrem injekcií predpisujú aj v tabletách. Široko používané znamená:

  • Cefalexín. Porušuje syntézu pôvodcu erysipel, ktorý je rovnomerne distribuovaný do celého tela. Deti do 3 rokov majú predpísané pozastavenie. Dávka pre deti: od 25 do 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti až 4-krát denne. Dávka pre dospelých je 250 - 500 mg za deň pri 4 jednorazovom použití. Dôležité! Ak sa erysipel znovu objavil, musí sa liečiť inou sériu antibiotík;
  • Oxacilínu. Je predpísaný pre ochorenie strednej závažnosti. Dávka pre dospelých: od 0,5 do 1 g 4-krát denne, dávka pre deti - od 0,0125 do 0,025 g za deň pri 4 jednorazovom použití..

Prípravky na báze makrolidových skupín

Lieky majú široké spektrum účinku, narúšajú syntézu proteínov streptokoka, čo vedie k jeho deštrukcii. Bežne používané makrolidy:

Oletetrin. Používa sa vo forme injekcií a tabliet. Dospelí sa zvyčajne predpisujú 0,25 g tablety až 4-krát denne. Deti - od 20 do 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti až 4-krát denne. Dĺžka prijatia sa pohybuje od 5 do 10 dní, v závislosti od toho, aké ťažké je ochorenie.

Užívanie Oletetrínu počas rastu zubov môže spôsobiť ich žltnutie.

  • Azitromycínu. Dávka sa prideľuje individuálne, berúc do úvahy vek a stav pacienta. Obvykle sa predpisuje deťom 5 až 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a dospelí - liek sa používa od 0,25 do 1 g 1krát denne po dobu 3 až 5 dní..
  • Oleandomycín. V súčasnosti sa nepoužíva tak často, pretože je zastaraným zástupcom makrolidov. Dávkovanie pre dospelých: 0,25 - 0,5 g 4-krát denne, deťom sa predpisuje 0,02 g na 1 kg hmotnosti po dobu najmenej 7 dní.
  • Aktuálne lieky

    Okrem vnútorného použitia sa pri liečení zápalového procesu nohy alebo ruky predpisujú rôzne masti. Ak pociťujete pálenie počas používania miestnych liekov, musíte okamžite prestať používať lieky..

    Bežne používané znamená:

    • Masť erytromycínu poskytuje najlepšiu účinnosť pri liečbe erysipel;
    • Tetracyklínová masť pomáha pri liečbe streptokokových lézií kože dolných končatín;
    • Tekutina v mikrokryštalickom roztoku. Predáva sa na priame použitie. Potláča rast baktérií, neabsorbuje sa do krvného obehu, takže ich môžu používať tehotné ženy;
    • Syntomycin. Účinná masť streptokokov sa aplikuje bez bandáže dvakrát denne.

    Pri prvom podozrení na chorobu musíte kontaktovať odborníka a predpísať správne ošetrenie. V modernom svete je toto ochorenie možné pomocou antibiotickej liečby prekonať za menej ako desať dní..

    Up