V bežnej reči je stehno vonkajšou stranou panvy. Ľudské stehno tam však vôbec nie je. Je správne nazývať to hornú tretinu nôh od bedra po kolenný kĺb. Jasný obraz anatómie tohto oddelenia umožňuje včasné odhalenie rôznych patológií, ktoré môžu viesť k imobilizácii osoby a zdravotnému postihnutiu.
Stehno, latinsky nazývané femur, je časť končatín umiestnená bližšie k telu. Skladá sa z kostných štruktúr, svalovej hmoty, väzivového aparátu, nervových vetiev. Tkanivá prenikajú do ciev obehového a lymfatického systému.
Topografická anatómia stehna človeka zahŕňa tieto oblasti:
Vnútorná štruktúra každej oblasti ľudského stehna je iná, ale všetky jej prvky sú vzájomne prepojené, čo umožňuje rôzne pohyby a podporuje vzpriamené držanie tela. Vonku je táto časť tela chránená pokožkou, pod ktorou je vrstva tukového tkaniva. Epiderma vnútri stehna je mäkká a pohyblivá, zvonka je elastická a hustá.
Srdcom tejto časti končatiny je silná stehenná kosť obklopená silnými svalmi. Táto časť kostry sa rovná štvrtine ľudskej výšky. Štruktúrou pripomína predĺženú trubicu, ktorá sa na oboch koncoch rozširuje a vo vnútri je žltá kostná dreň. Hore je okrúhla hlava, ktorá je hrdlom spojená s telom kosti. Na križovatke sú dva hľuzy - veľké a malé trochantery, ktoré sú potrebné na pripevnenie svalových vlákien.
Na spodnom okraji sú dva kondyly s epicondylami - bočné a stredné. Sú potrebné na ukotvenie väzivových vlákien..
Povrch kosti je pokrytý vrstvou spojivového tkaniva, ktorú prenikajú nervové zakončenie a vaskulárna sieť. Nazýva sa to periosteum. Kmeňové bunky sú umiestnené vo vnútornej vrstve. Podporujú rast kostrového tkaniva a hojenie trhlín, zlomenín.
Samotné telo kosti pozostáva z minerálneho tubulárneho tkaniva, je dosť tuhé a husté. Na konci sa premení na špongiovitú štruktúru pripomínajúcu pemzu. Dokáže sa postupne „prispôsobovať“ zmenám v chôdzi pri športovaní, na podpätkoch. Kompletnú štruktúru kosti je možné vidieť na fotografii..
Svaly obklopujú stehennú kosť zo všetkých strán a delia sa na tieto skupiny:
Svaly dodávajú stehnu objem, pružnosť a umožňujú nohám otáčať sa a ohýbať sa.
Svalové hmoty sa skladajú z priečne pruhovaného svalového tkaniva. Je schopný napnúť sa a stlačiť. Každý sval je „oblečený“ v obale spojivového tkaniva (fascia) a končí zväzkami šliach, ktoré sú pripevnené k kostným tuberkulám..
Prvá skupina obsahuje flexory bedra - svaly, ktoré pomáhajú priblížiť túto časť tela k telu. Patrí medzi ne štvorhlavý sval a sval na mieru. Zdá sa, že sú vyhodené z panvy pozdĺž anterolaterálneho povrchu cez kĺby stehna a kolená k dolnej končatine..
Spätný pohyb - predĺženie - je vykonávaný svalmi zadnej plochy. Patria sem svalové hmoty, napríklad semitendinosus, semimembranous a biceps.
Prvé dva sa označujú ako vnútorné svaly. Sú umiestnené blízko svalu adduktora. Biceps je na boku a spája bočnú masu. Na úrovni hornej hranice tretej časti stehna zdola sa svalové vlákna odkláňajú a chytia dutinu pod kolenom zo všetkých strán..
Svaly strednej vnútornej podskupiny sú aduktory: pomáhajú spájať nohy - stehná. Prispievajú tiež k udržiavaniu rovnováhy a vertikality, rotačných pohybov nôh. Patria sem svaly, ako napríklad:
Všetci pochádzajú z oblasti ohanbia. Posledné tri sú upevnené na veľkej ploche blízko otvoru uzáveru. Šľacha gracilu sa spája s holennou kosťou. Hrebeňový sval je pripevnený k menšiemu trochanteru.
Na prednej ploche je tiež Scarpovov trojuholník. Zhora je obmedzený väzom slabín, zboku - odevom a od stredu tela - dlhým aduktorským svalom..
Topografia trojuholníka je dôležitá, aby v prípade potreby snímala pulz..
Fascia je puzdro spojivového tkaniva, ktoré pokrýva orgány, cievy, nervy a tvorí svaly. V oblasti stehna je možné rozlíšiť fasciu lata, ktorá je najhrubšia v ľudskom tele. Pokiaľ ide o pevnosť, nie je nižšia ako zväzok šľachy, najmä v oblasti stehien. V oblasti Scarpovho trojuholníka je rozdelený na dve platne: povrchové (subkutánne) a hlboké. Podkožné tkanivo stráca svoju hustotu a uvoľňuje sa, pretože ním prechádzajú saphenous žily, lymfatické cievy, nervy, tukové tkanivo.
Kapsula bedrového kĺbu je zosilnená silným väzivovým systémom. Pred ňou je ilio femorálny a puberálny femorálny, za ňou ischio femorálny väz.
Mnoho stien prechádza cez stehno, z ktorých každá napája špecifické orgány a štruktúry. Najdôležitejšia je femorálna artéria (latinsky - a. Femoralis). Pokračuje v iliakálnej cieve a zostupuje pozdĺž prednej vonkajšej časti stehna cez vaskulárnu medzeru do popliteálnej dutiny, kde sa transformuje na tepnu rovnakého mena. V trojuholníku Scarp je hlavná cieva stehna pokrytá iba spojivovým tkanivom a kožou. Iné stehenné tepny sa od neho vzdialia:
Femorálna žila začína z nepárovej popliteálnej oblasti a má asi osem periférnych vetiev. Jednou z nich je hlboká žila, ktorá „pôsobí“ na zadnej strane stehna. Veľké žilové cievy tiež prechádzajú stredne a bočne a slúžia zodpovedajúcim úsekom hornej končatiny. Povrchový obehový systém je umiestnený priamo pod kožou.
V oblasti stehennej kosti sa nachádzajú veľké lymfatické uzliny - povrchové a hlboké slabiny. Prvý z nich je umiestnený pod kožou na širokom spojivovom tkanivovom prvku pozdĺž trieslového záhybu a na jeho anterolaterálnom povrchu. Naozaj ich môžete cítiť prstami. Druhé sú umiestnené hlboko v stehne blízko žily. Najväčší sa nachádza priamo pri vaskulárnej medzere.
Ďalšie malé lymfatické uzliny sú jednotlivo a v skupinách umiestnené v rôznych femorálnych rezoch pozdĺž lymfatických ciev.
Tieto sa tiež líšia hĺbkou. Povrchové cievy prechádzajú od steny pobrušnice a pohlavných orgánov k lymfatickým uzlinám a hlbokým - od lymfokapilár svalu, kĺbov, kostných štruktúr. Lymfatické uzliny femorálnej časti spojené vaskulárnou sieťou tvoria inguinálny lymfatický plexus. Kompletný nákres ciev je uvedený na fotografii..
Nervové zakončenie dolných končatín zostupuje z lumbosakrálneho plexu. Ich funkciou je prenášať signály z centrálneho nervového systému a späť, aby svaly mohli správne pohybovať končatinami. Umožňujú pokožke tiež cítiť dotyk a zmeny teploty. Ak sú v tejto oblasti abnormality, osoba začne mať problémy so svalmi stehien, flexiou a roztiahnutím kolien..
Hlavný nerv prechádzajúci panvou pozdĺž zadnej a vonkajšej oblasti femorálnej časti má podobné meno. Jeho vetvy zabezpečujú komunikáciu s centrálnym nervovým systémom takmer všetkých orgánov a tkanív hornej časti nohy. Periférne nervové vetvy z hlavného kmeňa:
Dôležitú úlohu hrá tiež nervový uzáver vychádzajúci z bedrového plexu pozdĺž bočnej steny malej panvy. Rozdeľuje sa na dve vetvy - kĺbové a svalové, ktoré spájajú zodpovedajúce štruktúry s centrálnym nervovým systémom blízko obturátorského kanála..
Zodpovedajúca časť femorálneho genitálneho nervu inervuje šikmé a priečne svaly na vnútornom stehne a kožu v blízkosti trojuholníka Scarpa..
Sedacie a zadné kožné nervy sa rozprestierajú od sakrálneho plexu.
Prvá z nich pomocou bočných vetiev inervuje svalové tkanivá dorzálneho povrchu stehna a zúčastňuje sa na flexii kolenného kĺbu. Okrem toho prenáša signály do vlákien strednej femorálnej oblasti, čo pomáha jej aduktorským činnostiam. Sedací nerv končí dvoma veľkými vetvami - spoločným peronálnym a holenným.
Druhá s pomocou pomocných vetiev vytvára podmienky pre motorickú inerváciu svalového tkaniva za dolnou časťou nohy. Svojimi účinkami prispieva k predĺženiu členkového kĺbu a ohnutiu prstov na nohách. Za ich motorickú funkciu sú zodpovedné dva konce nervu umiestnené v chodidle..
Spoločná peronálna vetva inervuje príslušné svaly, ako aj ventrálne tkanivá dolnej končatiny, čo umožňuje, aby sa členok ohol a voľne sa posúval do strany. Vplyv tejto vetvy je tiež zodpovedný za predĺženie prstov..
Zadná kožná vetva sa podieľa na motorickej inervácii panvy, čím vytvára podmienky pre činnosť svalu gluteus maximus. Jeho aktivita navyše pomáha pri únose femorálneho kĺbu a poskytuje citlivosť na dorzálny femorálny povrch a hornú časť členkového kĺbu..
Ochorenia svalového tkaniva, krvných ciev, kostí a nervov stehien nie sú zriedkavé. Znalosť anatomickej štruktúry a používania moderných hardvérových diagnostických techník umožňuje ich včasnú detekciu, aby sa predišlo komplikáciám a zdravotnému postihnutiu..
Aby sme si mohli zvoliť správne cvičenie, musíme presne pochopiť, ktoré svaly pracujú. Zvážte anatómiu svalov nôh a nájdite najlepšie spôsoby, ako ich načerpať.
Začnime s najväčšou skupinou ľudských svalov - svalov dolných končatín. V tomto materiáli sa pokúsim stručne, ale dostatočne podrobne, analyzovať všetky otázky týkajúce sa štruktúry a anatómie svalov nôh. Vrátane dám najlepšie cvičenia pre ich rozvoj.
Nikto netvrdí, že čítanie týchto tém je veľmi nudné. Je oveľa zaujímavejšie prezerať publikácie zo série „Ako zväčšiť zadok“ alebo „Ako načerpať abs do kociek“. Nie je však možné pestovať veľké zadok a zároveň pumpovať nohy bez toho, aby bolo jasné, ktorý sval v určitom pohybe pracuje..
Takže pripravte sa na pozorné čítanie. Na konci nájdete pekný bonus - výber najlepších cvičení na rozvoj svalov nôh a zadku..
Vlastne sme sa dostali k hlavnej veci. Ľudské nohy sú 5 svalových skupín:
Celkový obraz svalov nôh je nasledujúci:
Teraz analyzujme každú skupinu osobitne. Poďme zistiť, čo funguje tento alebo ten sval. Naučíme sa, ako ju počas cvičenia ovládať. A tiež nájdeme najlepšie spôsoby, ako pumpovať každú svalovú skupinu.
Presný názov je štvorhlavý sval stehna (alebo štvorhlavý sval). Najsilnejší sval dolných končatín. Zaberá celú prednú časť stehna a časť vonkajšej strany.
Quadriceps pozostáva z:
Vo verzii obrázka to vyzerá takto:
Quadriceps je hlavný sval stehna, ale nie jediný. Na hornej časti nôh je napínač fascie lata a sartoriový sval, ktorý prebieha diagonálne z vonkajšej strany bedra do vnútornej strany kolena..
Je zaujímavé, že sartoriový sval nie je zapojený do predlžovania nohy na kolene, ale týka sa štvorhlavého svalu..
Hlavné funkcie svalov skupiny predných stehien:
Svaly na ochromenie sú svaly na zadnej strane stehna. Anatomicky sú zastúpené 3 samostatnými svalmi:
Na nasledujúcej fotografii je znázornená štruktúra svalov zadnej časti stehna.
Hlavné funkcie svalov zadnej skupiny stehien:
Tieto svaly sa zvyčajne nazývajú aduktory (aduktory), pretože ich hlavnou funkciou je privádzanie stehennej kosti dovnútra. Anatomicky predstavuje vnútorné stehno 5 malých svalov:
Na fotografii dávam jasný príklad.
Funkcie aduktorských svalov stehna:
Hlavný objem dolných končatín je tvorený svalmi gastrocnemius a soleus. Pracujú spolu. Anatomický atlas dolných končatín predstavujú nasledujúce svaly:
Na ilustračnom príklade to vyzerá takto:
Hlavné funkcie svalov nôh:
Zadok je najčastejšie vykonávanou oblasťou medzi ženskou polovicou telocvične. Anatomicky sú zastúpené tromi svalmi:
Vo verzii s obrázkom vyzerá náš „piaty bod“ takto.
Funkcie svalstva zadku:
Zistili sme teóriu, prejdite na druhú časť článku.
Ako bolo sľúbené, tu sú najlepšie cvičenia pre dievčatá na rozvoj svalov nôh a zadku..
Široké nohy
Opakujte uvedený počet opakovaní. Toto cvičenie môžete vykonať na stroji Smith, ktorý vám umožní presnejšie sústrediť zaťaženie na zadok..
Čo hľadať:
Lis na platformu s vysokým postavením
Čo hľadať:
Cvičenie „gluteal bridge“
Čo hľadať:
Glute bridge je najlepšie cvičenie izolácie glute. Viac o tomto cvičení si môžete prečítať tu..
Predĺženie nôh v simulátore
Čo hľadať:
Vychádzkové výpady s činkami
Čo hľadať:
Rumunský deadlift
Čo hľadať:
Ležanie kučery nôh v simulátore
Čo hľadať:
Zníženie nôh v simulátore
Čo hľadať:
Plie drepe
Čo hľadať:
Stojace teľatá
Čo hľadať:
Poznámky sa tak skončili. Teraz ste teoreticky pripravení na tréning nôh. Po znalosti anatómie svalov dolných končatín a najlepších cvičení na ich „čerpanie“ si môžete vytvoriť krásne harmonické telo..
Bielkoviny, tuky a uhľohydráty sú hlavnými zložkami každej stravy. Každý prvok hlavnej ponuky „tri“ udáva svoj
Pri vypracúvaní výživových programov budeme raz týždenne cheatovať. Toto je tzv. Podvádzajúce jedlo, ktoré dá
Kostra voľnej dolnej končatiny (kostra membri inferioris liberi) pozostáva z femuru, dvoch kostí dolnej časti končatiny a kostí chodidla. Okrem toho k stehnu prilieha malá (sesamoidná) kosť - patella.
Stehno, stehno, je najväčšie a najhrubšie zo všetkých dlhých kostí. Rovnako ako všetky podobné kosti je to dlhá páka pohybu a podľa svojho vývoja má diafýzu, metafýzy, epifýzy a apofýzu..
Horný (proximálny) koniec stehennej kosti nesie okrúhlu kĺbovú hlavu, caput femoris (pineal gland), mierne nadol od stredu na hlave, je malá drsná fossa, fovea zachytí femoris, - miesto pripojenia ligamentu femorálnej hlavy.
Hlava je spojená so zvyškom kosti prostredníctvom krku, collum femoris, ktorý stojí k osi femurálneho tela pod tupým uhlom (približne 114 - 153 °); u žien, v závislosti od väčšej šírky panvy, sa tento uhol blíži k priamke. V mieste prechodu krku do tela stehennej kosti vyčnievajú dva kostné tuberkulózy, nazývané trochantery (apofýzy)..
Väčší trochanter major predstavuje horný koniec stehennej kosti. Na jeho strednom povrchu, oproti krku, je fossa, fossa trochanterica.
Malá trochanterová maloletá osoba je umiestnená na spodnom okraji krku zo strednej strany a trochu dozadu. Obidve trochantery sú navzájom spojené na zadnej strane stehennej kosti šikmo prebiehajúcim hrebeňom, crista intertrochanterica a na prednej strane - linea intertrochanterica. Všetky tieto formácie - trochantery, hrebeň, línia a skamenelina, sú dôsledkom prichytenia svalov.
Telo stehennej kosti je predne mierne zakrivené a má trojuholníkový zaoblený tvar; na jej zadnej strane je stopa stehenných svalov, linea aspera (drsná), ktorá sa skladá z dvoch pier - bočných, labiových laterálnych a stredných, mediálnych labií.
Obe pery v ich proximálnej časti majú stopy po prichytení rovnakých svalov, bočné pery - tuberositas glutea, medial - linea pectinea. V spodnej časti pery, ktoré sa medzi sebou rozchádzajú, obmedzujú ^ na zadnej strane stehna hladkú trojuholníkovú platformu, facies poplitea.
Dolný (distálny) zhrubnutý koniec stehennej kosti tvorí dva zaoblené dozadu zahnuté kondyly, condylus medialis a condylus lateralis (šišinka), z ktorých stredová vyčnievajúca časť viac ako bočná.
Napriek tejto nerovnosti vo veľkosti obidvoch kondylov sú však umiestnené na rovnakej úrovni, pretože stehno je vo svojej prirodzenej polohe šikmé a jeho spodný koniec je bližšie k stredovej čiare ako horná.
Z prednej strany kĺbové povrchy kondylov prechádzajú do seba, vytvárajúc miernu konkávnosť v sagitálnom smere, facies patellaris, pretože patella ju pri predlžovaní kolenného kĺbu prilieha k svojej zadnej strane. Na zadnej a dolnej strane sú kondyly oddelené hlbokou medzivodnou fosíliu, medzidobou fosílií..
Na boku, na každom kondyli nad jeho kĺbovým povrchom, sa nachádza hrubý tuberkulus nazývaný epicondylus medialis v mediálnom kondyle a epicondylus lateralis v laterálnej časti.
Osifikácia. Na röntgenových snímkach proximálneho konca stehennej kosti novorodenca je viditeľná iba diafýza stehennej kosti, pretože epifýza, metafýza a apofýza (trochanter major et minor) sú stále v chrupavkovej fáze vývoja..
Röntgenový obraz ďalších zmien je určený výskytom osifikačného bodu v hlave stehennej kosti (epifýza) v 1. roku, vo väčšom trochanteri (apofýza) v 3 až 4 rokoch av menšom trochantere v 9. až 14. roku. Fúzia sa mení medzi 17. a 19. rokom veku..
Každý orgán, tkanivo, zlúčenina, kosť hrá veľmi dôležitú úlohu v ľudskej anatómii. Prerušenie práce jednej z nich má za následok nerovnováhu vo fungovaní ostatných. Podporuje a chráni všetky naše orgány pred vonkajšími faktormi, umožňuje pohybovať sa a prežiť celý život - kostru. Anatómia pohybového aparátu je komplexná, pretože pozostáva z veľkého počtu kostí a chrupavky, jej jednou časťou je stehno..
Mnoho ľudí mylne verí, že stehno je bočná časť panvy, to znamená miesto, kde je obvyklé merať obvod, ale je to mylná predstava. Stehno je časť nohy, ktorá začína od kolena až po bedrový kĺb a spodná časť končatiny sa nazýva dolná časť nohy. Anatomicky sa stehno skladá z:
Stehenná kosť je najdlhšia v ľudskom tele a predstavuje štvrtinu výšky osoby. Kosť má rúrkovú štruktúru, valcového tvaru s predným mierne zakrivenie. Na hornej časti je hlava kosti spojená s úzkym krkom stehennej kosti, táto štruktúra je potrebná pre dobrý rozsah pohybu nôh. Hlava stehennej kosti sa spája s panvou. Na vonkajšej, hornej strane kosti je veľký trochanter, tesne pod ním je malý trochanter - ich povrch je nerovný, hľúzovitý, čo umožňuje, aby sa naň svaly pripevnili. Intertrochanterický hrebeň je umiestnený na zadnom povrchu. Nižšie je za jej funkciu zodpovedná anatómia každého miesta. Prvá štvrtina, horná časť kosti, má hlenovitú tuberkulózu, nazýva sa prítomnosť nepravidelností, nasledovaná hrubou čiarou. Ľudské svaly sú pripojené k týmto opísaným oblastiam. Kosť sa smerom nadol postupne rozširuje, aby vytvorila distálny koniec, ktorý je rozdelený na dva kondyly - bočný a stredný, a medzi nimi je fossa, je zreteľne viditeľný zozadu. Na bočnom povrchu sú špeciálne výčnelky s kondylmi, ku ktorým sú väzy pripevnené.
Stehno je pokryté svaly troch skupín:
Predný povrch sa skladá z prispôsobených a štvorhlavých svalov, druhý sa považuje za jeden z najväčších u ľudí. Skladá sa zo štyroch hláv, odkiaľ dostal svoje meno. Každý z nich sa považuje za samostatný sval - ich mená sú:
Všetky hlavy svalu štvorhlavého svalu sú pripevnené k patelle, je dobre cítiť cez pokožku, najmä bočné a stredné. Konečník svalu ohýba bedrový kĺb, predlžuje koleno. Stredné, bočné a stredné predĺženie dolnej časti nohy. Prispôsobený sval je najdlhší u ľudí a má špirálový vzhľad. Pomáha ohýbať dolnú časť nohy, kolena a bedra. Medzi jeho funkcie patrí supinácia stehien a pronácia dolných končatín. Na zadnej strane stehna sa nachádzajú tieto svaly: - biceps; - semitendinosus; - polomembránové; - popliteálna. Bicepsový sval je zodpovedný za proces ohýbania dolnej časti nohy v kolennom kĺbe. Keď je koleno predĺžené, bedro je predĺžené. Funkcia semitendinózneho svalu sa zhoduje s bicepsom. Zvláštnosťou jeho štruktúry je kruhová šľacha, ktorá je jednou tretinou jej dĺžky. Polovodranný, pripevnený zväzkom šliach k šikmému väzu, je zodpovedný za otočenie dolnej časti nohy dovnútra. Popliteálny sval je umiestnený na zadnej kapsule kolena, jeho funkciou je vytiahnutie chrupavkovej kapsuly v čase ohnutia dolnej časti nohy. Medzi svaly vnútorného stehna patria:
Popri svaloch a kostných kĺboch prechádza bedra okolo mnohých tepien, nervov a krvných ciev. Vonkajšia tepna dýchacích ciest. Prechádza cez strednú hranu, ktorá klesá za dutinu pobrušnice pod trieslový väz. Má dve hlavné vetvy zásobujúce lymfatické uzliny a bunky. Prvou vetvou je hlboká artéria, ktorá sa ohýba okolo ilium. Bočne stúpa cez trieslovinu a hrebeň. Jeho funkciou je dodávať krv do svalov a kostí iliaka. Spodná časť zaisťuje krvný obeh v pupočnom záhybe, prechádza mediálne, dole po pobrušnici, u žien tiež prechádza pozdĺž zadnej steny vagíny. Z dolnej epigastrickej tepny sa vytvára ohanbiaca vetva, ktorá tvorí ďalší plexus ciev, ktoré sa nazývajú obturátor. Tieto cievy sa tiež nazývajú „koruna smrti“, boli pomenované kvôli možnosti smrteľného krvácania. Epigastrická cieva tiež tvorí kremačnú tepnu, prechádza semenným kanálom u mužov a maternicou u žien. Jeho úlohou je vyživovať brušné svaly.
Femorálna artéria. Považuje sa za pokračovanie vonkajšej žily, začína pred stehnom a vstupuje do Guntherovho kanála v popliteálnej fosílii, v jej zadnej časti. V hornej časti je umiestnená povrchne nad fasádou, vďaka čomu je na palpácii ľahko hmatateľná..
Vetvy femorálnej artérie:
Hlboká tepna má svoju vlastnú vetvu, pozostáva z nasledujúcich ciev:
Mediálna artéria sa navíja okolo chrbta femorálnej žily. Rozdeľuje sa na tieto vetvy: vzostupne, hlboko a priečne. Vyživuje bedrový kĺb, jeho svaly a iné mäkké tkanivá krvou. Bočná tepna sa ohýba okolo stehennej kosti a má tiež tri vetvy. Bočný kožný nerv stehna vedie rovnobežne s tepnou rovnakého mena a klesá ku kolennému kĺbu. Tri perforujúce tepny dodávajú krv do stehennej kosti, ohýbajú sa okolo nej, rovnako ako kožu a vonkajšie svaly panvy. Klesajúca kolenná artéria je vetvou tenkých dlhých ciev. Vytvára plexus ciev v oblasti kolena. Popliteálna artéria je rozdelená do dvoch plexov: zadná a predná holenná tepna, z ktorých prvá je väčšia. Tieto cievy prechádzajú hlboko pod kožu, obklopené tukovou vrstvou. Ich vetvy majú malý priemer, ale početné.
Väčšina nervových zakončení dolných končatín začína od bedrového plexu. Z nej sú tvorené dva veľké nervy, obturátor a femorálny nerv. Ďalej vytvára svoju vlastnú sieť nervových zakončení. Stehenný nerv prechádza cez malú panvu a ovplyvňuje stehno, prednú časť a jej vonkajšiu časť. Nervový uzáver tiež prechádza panvou, ale vystupuje cez vnútorné stehno.
Ak je narušená integrita bedrového plexu, môžu sa pozorovať problémy so svalmi bedra, ako aj zhoršená funkcia flexie v kolene..
Ďalším dôležitým plexom je sakrálny plexus, ktorý začína v malej panve, pod svalom piriformis v oblasti krížovej kosti. Tvorí sa tu najväčší ľudský nerv - sedací sval. Posúva sa okolo svalu gluteus maximus a prechádza do zadnej časti stehna v gluteálnom záhybe. V popliteálnej fosílii sa tento nerv delí na dve vetvy: na holennú a peronálnu nervu. Tibiálny nerv inervuje takmer všetky svaly dolných končatín, vrátane chodidiel s prstami prstov na nohách. Vlákno prechádza pozdĺž vonkajšieho okraja patelárnej fossy s rozdelením na povrchové a hlboké nervy. Povrchne obchádza vonkajšiu časť dolnej časti nohy a vyživuje peronálne svaly. Hlboký nerv, ktorý prechádza pozdĺž prednej časti dolnej končatiny hlboko vo svaloch. Inervuje svaly chodidla a ohnutie prstov na nohách. Aby nervy správne fungovali, potrebujú dostatočné množstvo krvi, ktoré k nim preteká tepnami. Takúto výživu dostávajú z viacerých zdrojov pomocou sprievodnej artérie, v prípade bedrovej časti ide o veľkú femorálnu artériu. Druhým spôsobom, ako získať základné stopové prvky a krvné bunky, sú tepny z blízkych svalov. Treťou možnosťou sú radiálne tepny, ktoré spájajú cievy miechy.
Ľudská anatómia je komplexná, ale zaujímavá dôležitá veda, ktorá sa študuje už desaťročia. Jeho význam je ťažké preceňovať, pretože bez vedomia o umiestnení krvných ciev, nervov, artérií, orgánov a iných tkanív v ľudskom tele je pre chirurga nemožné vykonať kvalitný chirurgický zákrok a miestny terapeut nemôže diagnostikovať klinické prejavy. Je tiež dôležité pochopiť, že aj malé cievy alebo nervy vykonávajú svoju funkciu v tele. Porušenie jeho práce môže mať vážne následky..
Stehno, latinsky nazývané femur, je časť končatín umiestnená bližšie k telu. Skladá sa z kostných štruktúr, svalovej hmoty, väzivového aparátu, nervových vetiev. Tkanivá prenikajú do ciev obehového a lymfatického systému.
Topografická anatómia stehna človeka zahŕňa tieto oblasti:
Vnútorná štruktúra každej oblasti ľudského stehna je iná, ale všetky jej prvky sú vzájomne prepojené, čo umožňuje rôzne pohyby a podporuje vzpriamené držanie tela. Vonku je táto časť tela chránená pokožkou, pod ktorou je vrstva tukového tkaniva. Epiderma vnútri stehna je mäkká a pohyblivá, zvonka je elastická a hustá.
Špeciálna štruktúra stehna poskytuje osobe pohyblivosť. Vďaka svojej organizácii je táto časť nohy zapojená do:
Tu prechádzajú hlavné krvné cievy a veľké nervy. V stehennej kosti dochádza k tvorbe hlavných zložiek krvi - erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek..
Srdcom tejto časti končatiny je silná stehenná kosť obklopená silnými svalmi. Táto časť kostry sa rovná štvrtine ľudskej výšky. Štruktúrou pripomína predĺženú trubicu, ktorá sa na oboch koncoch rozširuje a vo vnútri je žltá kostná dreň. Hore je okrúhla hlava, ktorá je hrdlom spojená s telom kosti. Na križovatke sú dva hľuzy - veľké a malé trochantery, ktoré sú potrebné na pripevnenie svalových vlákien.
Na spodnom okraji sú dva kondyly s epicondylami - bočné a stredné. Sú potrebné na ukotvenie väzivových vlákien..
Povrch kosti je pokrytý vrstvou spojivového tkaniva, ktorú prenikajú nervové zakončenie a vaskulárna sieť. Nazýva sa to periosteum. Kmeňové bunky sú umiestnené vo vnútornej vrstve. Podporujú rast kostrového tkaniva a hojenie trhlín, zlomenín.
Samotné telo kosti pozostáva z minerálneho tubulárneho tkaniva, je dosť tuhé a husté. Na konci sa premení na špongiovitú štruktúru pripomínajúcu pemzu. Dokáže sa postupne „prispôsobovať“ zmenám v chôdzi pri športovaní, na podpätkoch. Kompletnú štruktúru kosti je možné vidieť na fotografii..
Arteria okrúhleho väzu, stúpajúca vetva laterálnej a hlbokej vetvy stredných tepien, ktoré obklopujú stehennú kosť, ako aj určité vetvy vonkajšej iliak, dolná hypogastrická, lepšia a dolná glutálna artéria, sa zúčastňujú výživy a zásobovania tkanív bedrového kĺbu kyslíkom. Navyše význam každej z týchto ciev nie je rovnaký a môže sa meniť s vekom: ak v dospievaní cievy guľatého väzu prenášajú významné množstvo krvi do hlavy stehennej kosti, potom sa v priebehu rokov tento objem zníži na asi 20 - 30%, čím sa uvoľní mediálna obehová artéria.
Svaly obklopujú stehennú kosť zo všetkých strán a delia sa na tieto skupiny:
Svaly dodávajú stehnu objem, pružnosť a umožňujú nohám otáčať sa a ohýbať sa.
Svalové hmoty sa skladajú z priečne pruhovaného svalového tkaniva. Je schopný napnúť sa a stlačiť. Každý sval je „oblečený“ v obale spojivového tkaniva (fascia) a končí zväzkami šliach, ktoré sú pripevnené k kostným tuberkulám..
Prvá skupina obsahuje flexory bedra - svaly, ktoré pomáhajú priblížiť túto časť tela k telu. Patrí medzi ne štvorhlavý sval a sval na mieru. Zdá sa, že sú vyhodené z panvy pozdĺž anterolaterálneho povrchu cez kĺby stehna a kolená k dolnej končatine..
Spätný pohyb - predĺženie - je vykonávaný svalmi zadnej plochy. Patria sem svalové hmoty, napríklad semitendinosus, semimembranous a biceps.
Prvé dva sa označujú ako vnútorné svaly. Sú umiestnené blízko svalu adduktora. Biceps je na boku a spája bočnú masu. Na úrovni hornej hranice tretej časti stehna zdola sa svalové vlákna odkláňajú a chytia dutinu pod kolenom zo všetkých strán..
Svaly strednej vnútornej podskupiny sú aduktory: pomáhajú spájať nohy - stehná. Prispievajú tiež k udržiavaniu rovnováhy a vertikality, rotačných pohybov nôh. Patria sem svaly, ako napríklad:
Všetci pochádzajú z oblasti ohanbia. Posledné tri sú upevnené na veľkej ploche blízko otvoru uzáveru. Šľacha gracilu sa spája s holennou kosťou. Hrebeňový sval je pripevnený k menšiemu trochanteru.
Na prednej ploche je tiež Scarpovov trojuholník. Zhora je obmedzený väzom slabín, zboku - odevom a od stredu tela - dlhým aduktorským svalom..
Topografia trojuholníka je dôležitá, aby v prípade potreby snímala pulz..
Stehno je vybavené dobre vyvinutým svalstvom. Svaly obchádzajú kosť v kruhu a tvoria siluetu nohy.
Toto zahŕňa svaly flexora:
Fascia je puzdro spojivového tkaniva, ktoré pokrýva orgány, cievy, nervy a tvorí svaly. V oblasti stehna je možné rozlíšiť fasciu lata, ktorá je najhrubšia v ľudskom tele. Pokiaľ ide o pevnosť, nie je nižšia ako zväzok šľachy, najmä v oblasti stehien. V oblasti Scarpovho trojuholníka je rozdelený na dve platne: povrchové (subkutánne) a hlboké. Podkožné tkanivo stráca svoju hustotu a uvoľňuje sa, pretože ním prechádzajú saphenous žily, lymfatické cievy, nervy, tukové tkanivo.
Kapsula bedrového kĺbu je zosilnená silným väzivovým systémom. Pred ňou je ilio femorálny a puberálny femorálny, za ňou ischio femorálny väz.
Ak sú príznaky zlomeniny tejto kosti, potom sa na končatinu aplikuje Dieterichsova dlaha.
Prvými krokmi v prípade zlomenín stehennej kosti je oprava poškodenej oblasti použitím diterichovských a Kramerových dlahov. Následne sa končatina anestetizuje a pacient sa dopraví do nemocnice. Terapia sa začína preventívnymi a protišokovými opatreniami, pretože riziko výskytu a rozvoja traumatického šoku nie je vylúčené. Pri veľkej strate krvi sa uskutoční transfúzia. Sadra sa neaplikuje, pretože nezabezpečuje a drží zlomené časti v zmontovanom stave. Medzi hlavné metódy liečby patrí trakcia, vonkajšie fixačné zariadenia a chirurgický zákrok (osteosyntéza)..
Ak existujú kontraindikácie pre chirurgické zákroky (infikované rany, závažné sprievodné ochorenia), vykoná sa trakcia, pri ktorej sa používa drôt po dobu 6 až 12 týždňov. Po odstránení sa na poškodenú stehennú kosť aplikuje sadra, a to až štyri mesiace. Nevýhodou je, že kolenné a bedrové kĺby sú po dlhú dobu nehybné. Chirurgický zákrok zvyšuje ich pohyblivosť poškodeného kĺbu. Operácia sa vykonáva po normalizácii stavu pacienta. Osteosyntéza - chirurgické premiestnenie kostných fragmentov pomocou rôznych fixačných štruktúr: doštičiek, špendlíkov, tyčiniek, poskytuje lepšiu fúziu ľudského femuru a podporuje rýchle obnovenie jeho funkcií.
Mnoho stien prechádza cez stehno, z ktorých každá napája špecifické orgány a štruktúry. Najdôležitejšia je femorálna artéria (latinsky - a. Femoralis). Pokračuje v iliakálnej cieve a zostupuje pozdĺž prednej vonkajšej časti stehna cez vaskulárnu medzeru do popliteálnej dutiny, kde sa transformuje na tepnu rovnakého mena. V trojuholníku Scarp je hlavná cieva stehna pokrytá iba spojivovým tkanivom a kožou. Iné stehenné tepny sa od neho vzdialia:
Femorálna žila začína z nepárovej popliteálnej oblasti a má asi osem periférnych vetiev. Jednou z nich je hlboká žila, ktorá „pôsobí“ na zadnej strane stehna. Veľké žilové cievy tiež prechádzajú stredne a bočne a slúžia zodpovedajúcim úsekom hornej končatiny. Povrchový obehový systém je umiestnený priamo pod kožou.
V oblasti stehennej kosti sa nachádzajú veľké lymfatické uzliny - povrchové a hlboké slabiny. Prvý z nich je umiestnený pod kožou na širokom spojivovom tkanivovom prvku pozdĺž trieslového záhybu a na jeho anterolaterálnom povrchu. Naozaj ich môžete cítiť prstami. Druhé sú umiestnené hlboko v stehne blízko žily. Najväčší sa nachádza priamo pri vaskulárnej medzere.
Ďalšie malé lymfatické uzliny sú jednotlivo a v skupinách umiestnené v rôznych femorálnych rezoch pozdĺž lymfatických ciev.
Tieto sa tiež líšia hĺbkou. Povrchové cievy prechádzajú od steny pobrušnice a pohlavných orgánov k lymfatickým uzlinám a hlbokým - od lymfokapilár svalu, kĺbov, kostných štruktúr. Lymfatické uzliny femorálnej časti spojené vaskulárnou sieťou tvoria inguinálny lymfatický plexus. Kompletný nákres ciev je uvedený na fotografii..
Bedra sú často zlomené. V tomto prípade je narušená integrita kostných prvkov a fragmenty poškodzujú neurovaskulárne zväzky, čo spôsobuje vážne krvácanie, bolestivý šok a dysfunkciu končatiny. Častejšie sa zlomenina kostí vyskytuje v oblasti krku alebo mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry kosti..
Obnovenie funkcie končatín po zranení trvá dlho a môže trvať roky.
Vedci naznačujú, že keď sa ľudia pohybovali na štyroch končatinách, bol tiež veľmi silný humerus kostry, pretože to na seba značne zaťažilo. Evolučné sa ukázalo, že ľudské ruky boli použité na prácu s nástrojmi, takže ich kosti nie sú teraz také silné ako predtým. Z tohto dôvodu sa športovcom, ktorí často používajú zbrane, odporúča konzumovať veľké množstvo potravín obsahujúcich vápnik, čo je nevyhnutné na posilnenie kostry..
Stehno je teda komplexným kostrovým prvkom. Jeho poškodenie môže byť spojené s nebezpečnými následkami, ktorých náprava si vyžaduje dlhé časové obdobie. Vzhľadom na svoju vysokú pevnosť však považuje za jeden z „najspoľahlivejších“.
Vonkajšie znaky a sťažnosti obete môžu potvrdiť skutočnosť zlomeniny. Toto možno ďalej overiť ľahkým poklepaním na pätu alebo stehno. V prípade silnej reakcie by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a bezodkladne poskytnúť prvú pomoc.
Čo robiť s zlomeninou bedra?