logo

Pozor! Tento liek môže mať obzvlášť nežiaducu interakciu s alkoholom! Viac informácií.

Indikácie pre použitie

Artikulárny syndróm (reumatoidná artritída, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, dna).

Syndróm bolesti (neuritída, neuralgia, radikulitída, degeneratívne ochorenia stavcov).

Možné analógy (náhrady)

skupina

Dávkovacia forma

Roztok na intramuskulárnu injekciu

kontraindikácie

precitlivenosť; akútna gastritída; peptický vred a 12 dvanástnikový vred (aj vo fáze remisie); akútny infarkt myokardu, CHF (stupeň II-III), ochorenie myokardu s poruchou vodivosti, komorové arytmie, zlyhanie pečene a / alebo obličiek, dysfunkcia štítnej žľazy; vírusová infekcia (vrátane oparu, ovčích kiahní, príušníc, poliomyelitídy, s výnimkou bulbovej formy choroby); systémová mykóza; glaukóm, poranenie rohovky; choroby krvi a kostnej drene (vrátane leukopénie, trombocytopénie, hemofílie), myelosupresie; myopatia, myasténie gravis; Sjogrenov syndróm; hemoragická diatéza, porfýria; obrovská bunková (temporálna) arteritída, polymyalgia rheumatica; zápal pankreasu; stomatitída; obdobie pred rutinnou vakcináciou (8 týždňov) a po (do 2 týždňov); lymfadenitída po vakcinácii BCG; chirurgické operácie; nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; tehotenstva; obdobie laktácie; deti (do 14 rokov), vek, opatrne. Diabetes mellitus, tuberkulóza, amebiáza, epilepsia, duševné choroby, bronchiálna astma, senná nádcha, CHOCHP, bakteriálna infekcia, arteriálna hypertenzia, arteriálna hypotenzia, tromboembolizmus, osteoporóza.

Spôsob použitia: dávkovanie a priebeh liečby

V / m (hlboko, pomaly, v horizontálnej polohe pacienta), 1 injekcia denne každý deň alebo každý druhý deň, nie viac ako 3 injekcie týždenne. Pri opakovaných kurzoch by mal byť interval medzi nimi niekoľko týždňov..

Pravidlá na prípravu injekčného roztoku: keď sa používa súprava 2 ampúl, prvý roztok A sa natiahne do injekčnej striekačky, potom roztok B. Keď sa liek používa vo forme hotovej injekčnej striekačky, injekcia sa uskutoční okamžite po zmiešaní roztokov. Teplota hotového roztoku by mala byť blízka telesnej teplote pacienta.

farmaceutický účinok

Kombinované liečivo má protizápalové, analgetické, antipyretické a urikozurické účinky.

Dexametazón - GCS, má výrazný protizápalový účinok.

Fenylbutazón - NSAID (derivát pyrazolónu), má protizápalové, analgetické, antipyretické a urikozurické účinky.

Salicylamidoacetát sodný má analgetický účinok, prispieva k lepšej rozpustnosti lieku.

Kyanokobalamín (vitamín B12) sa podieľa na syntéze nukleových kyselín, aktivuje metabolizmus lipidov, podporuje regeneráciu buniek a tvorbu myelínovej vrstvy nervových vlákien, má výrazný anti-neuralgický účinok..

Lidokain hydrochlorid - anestetizuje miesto vpichu.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému: závraty, bolesti hlavy, kŕče, poruchy spánku, dýchanie, eufória, psychóza.

Z močového systému: anúria, zhoršená funkcia obličiek.

Z tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha, hnačka, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, gastrointestinálne krvácanie, dysfunkcia pečene (zriedkavé).

Z hematopoetického systému a hemostatického systému: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, aplastická anémia, pancytopénia.

Z dýchacieho systému: hyperventilácia pľúc, depresia dýchacieho centra.

Z CVS: bradykardia, zníženie krvného tlaku, ortostatický kolaps (zriedkavé).

Z zmyslov: zhoršené videnie a sluch.

Laboratórne ukazovatele: metabolická alkalóza alebo acidóza, zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz.

Alergické reakcie: exantém, svrbenie, zriedkavo bronchospazmus.

Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu, absces a nekróza tkaniva (zriedkavé).

Ostatné: horúčka, opuchy mozgu a / alebo pľúc, kóma, mykóza, imunosupresia (znížená odolnosť proti infekciám, oneskorené hojenie rán).

Liečba: mechanická ventilácia a iné resuscitačné opatrenia; podľa indikácie, antiepileptiká (intravenózny diazepam), hemodialýza.

špeciálne pokyny

Mala by sa zvážiť možnosť kumulácie kvôli veľkému T1 / 2 fenylbutazónu (najmä v prípade zhoršenej funkcie pečene)..

Oslabeným a starším pacientom by sa mala predpísať minimálna dávka..

Aby sa zabránilo podráždeniu v mieste injekcie i / m, je potrebné injikovať hlboko do rôznych oblastí. Po úľave od akútnych príznakov choroby sa odporúča pokračovať v liečbe tabletami alebo rektálnymi čapíkmi..

Počas liečby by jedlo pacientov malo obsahovať dostatočné množstvo K +, bielkovín, vitamínov a nízky obsah tukov, uhľohydrátov a stolových solí..

Je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi, obsah kreatinínu, močoviny a transamináz. Pri súčasnom podaní diuretík je potrebné kontrolovať hladinu K + v krvnom sére; antikoagulanciá - analýza ukazovateľov systému zrážania krvi (riziko krvácania).

Testovanie funkcie štítnej žľazy sa môže vykonať 2 týždne po ukončení liečby (aby sa vylúčil účinok fenylbutazónu).

Kyanokobalamín môže skresliť klinické a laboratórne parametre pri myelosi mykózy a / alebo zhubnej anémii.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva..

Ak je to potrebné, použitie počas laktácie by malo vyriešiť problém zastavenia dojčenia.

Interakcia

Zvýšenie koncentrácie sulfonamidov a prípravkov Li +, zvýšenie toxicity metotrexátu, zvýšenie hypnotického účinku barbiturátov, zníženie účinnosti antihypertenzív, hormonálna antikoncepcia, zvýšenie účinku fenytoínu, zníženie urikosurického účinku sulfinpyrazónu a zníženie tubulárnej sekrécie a účinnosť vakcinácie..

Pri súčasnom použití s ​​inými protizápalovými liekmi a liekmi obsahujúcimi etanol sa zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu..

Pri uskutočňovaní hypoglykemickej liečby je potrebné sledovať hladinu glukózy v krvi.

Súčasné použitie priamych a nepriamych antikoagulancií, dipyridamolu alebo sulfinpyrazónu vyžaduje kontrolu protrombínového času.

Súbežné podávanie so srdcovými glykozidmi môže spomaliť alebo urýchliť digitalizáciu.

Pri súčasnom podaní diuretík je možné redukovať diurézu a natriurézu, rozvíjať hypo- alebo hyperkalémiu.

Anabolické steroidy a metylfenidát zvyšujú a predchádzajúci príjem induktorov mikrozomálnych pečeňových enzýmov (barbituráty, prometazín, rifampicín, fenytoín) znižuje účinok.

Otázky, odpovede, recenzie na liek Ambene


Poskytnuté informácie sú určené lekárskym a farmaceutickým odborníkom. Najpresnejšie informácie o lieku sú uvedené v pokynoch dodaných spolu s balením od výrobcu. Žiadne informácie zverejnené na tejto ani na žiadnej inej stránke našej stránky nemôžu slúžiť ako náhrada za osobné odvolanie špecialistovi.

Ambene

Inštrukcie na používanie:

Ambene patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov v kombinácii s glukokortikosteroidmi.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo je dostupné vo forme roztoku na intramuskulárne podanie. Nachádza sa v dvojitých ampulkách typu A a B. Jedno balenie obsahuje 3 alebo 10 ampúl každého typu. Súprava tiež obsahuje striekačku s dvoma komorami pre každý z roztokov, vložku a náplasť.

Zloženie roztoku A prípravku Ambene (objem - 2 ml):

  • 3,32 mg dexametazónu;
  • 4 mg lidokaín hydrochloridu;
  • 375 mg fenylbutazónu;
  • 49,08 mg hydroxidu sodného;
  • 150 mg octanu salicylamidu sodného;
  • 1675,92 mg voda na injekciu.

Roztok B (objem - 1 ml) obsahuje:

  • 2,5 mg kyanokobalamínu;
  • 2 mg lidokaín hydrochloridu;
  • 996,5 mg voda na injekciu.

Indikácie pre použitie Ambene

Použitie Ambene je účinné pri krátkodobej liečbe akútnych stavov spôsobených zápalom kĺbov (artritída), osteoartritídou, radikulitídou, neuralgiou, degeneratívnymi chorobami chrbtice, sprevádzanými narušením štruktúry tkanív a syndrómom silnej bolesti, športovými zraneniami..

kontraindikácie

Odporúča sa odmietnuť používať liek u osôb s precitlivenosťou na NSAID, akútnu gastritídu, dvanástnikový vred a žalúdočný vred, akútny infarkt myokardu, ďalšie ochorenia myokardu sprevádzané poruchami vedenia, chronickým srdcovým zlyhaním vo fáze dekompenzácie. Podľa pokynov pre Amben nie je liek vhodný ani pre pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek, štítnej žľazy alebo pečene. Okrem toho kontraindikácie sú:

  • Vírusové infekcie, vrátane kiahní kiahní, detskej obrny, oparu;
  • Glaukóm, myopatia, Sjogrenov syndróm, myasténia gravis;
  • Systémová mykóza;
  • Systémový lupus erythematodes, dočasná arteritída, hemoragická diatéza, polymyalgia rheumatica;
  • Stomatitída, pankreatitída;
  • Lymfadenitída spojená so zavedením BCG, obdobie 2 mesiace pred a 2 týždne po vakcinácii;
  • Chirurgické zákroky;
  • Dojčenie, tehotenstvo;
  • Staršie a mladšie ako 14 rokov.

Spôsob aplikácie a dávkovanie Ambene

Roztok Ambene sa má injikovať intramuskulárne hlboko do gluteálneho svalu. Odporúča sa pozorovať frekvenciu nie viac ako 3 injekcií za 7 dní, jednu injekciu každý deň alebo každý druhý deň. Interval medzi dvoma kurzami by nemal byť kratší ako niekoľko týždňov.

Na získanie injekčného roztoku najskôr odoberte tekutinu z ampulky A, potom z ampulky B.

Vedľajšie účinky Ambene

Použitie Ambene môže ovplyvniť fungovanie nervového systému a spôsobiť agitáciu, závraty, poruchy spánku a bolesti hlavy. V zriedkavých prípadoch - duševné poruchy, poruchy sluchu a zraku.

Z kardiovaskulárneho systému je možný výskyt leukopénie, trombocytopénie, agranulocytózy, pancytopénie, aplastickej anémie, menej často sa vyskytuje hypotenzia a ortostatický kolaps..

Reakcie z tráviaceho ústrojenstva sa môžu prejavovať vo forme anorexie, gastralgie, nevoľnosti, ulcerogénneho pôsobenia, hnačky, vracania, menej často pri abnormálnej funkcii pečene a gastrointestinálnom krvácaní..

Pokyny pre Amben tiež upozorňujú na možnosť exantému, svrbenia, horúčky, Lyellovho syndrómu, Stevensovho-Ljonsonovho syndrómu, bronchospazmu, syndrómu podobného lupusu.

Zaznamenajú sa ďalšie nežiaduce účinky: mykóza, bolesť v oblasti injekcie, Itenko-Kushchingov syndróm, renálna dysfunkcia, sialoadenitída, absces, znížená imunita, lymfadenopatia..

špeciálne pokyny

Pretože fenylbutazón, ktorý je súčasťou Ambene, ovplyvňuje funkciu štítnej žľazy, analýzy spojené s jeho štúdiou sa nevykonávajú skôr ako 2 týždne po ukončení liečby Ambene..

Okrem toho v dôsledku obsahu kyanokobalamínu v lieku môže použitie lieku Ambene narušiť klinické a laboratórne parametre u pacientov s perikóznou anémiou a myelosou lanovky..

Ambene by sa mal používať opatrne u pacientov s poškodenou funkciou obličiek, cukrovkou, tuberkulózou, epilepsiou, bronchiálnou astmou, duševnými poruchami, chronickými pľúcnymi chorobami, bronchiálnou astmou, amebiázou, bakteriálnymi infekciami v akútnej alebo chronickej fáze.

Odporúča sa vykonávať liečbu minimálnou dávkou lieku, aby sa zabránilo vzniku negatívnych reakcií..

Injekcie sa podávajú za úplne sterilných podmienok. Aby sa zabránilo podráždeniu v mieste vpichu, ihla by sa mala hlboko vložiť do rôznych oblastí.

Počas liečby Ambene sa odporúča strava pacienta upravovať tak, aby sa do potravín dodávali bielkoviny, draslík a vitamíny v správnom množstve, pričom je potrebné znížiť príjem uhľohydrátov, tukov a stolovej soli..

Ambeneho analógy

V súčasnosti neexistuje opis liekov, ktorých mechanizmus účinku a zloženie je podobné mechanizmu účinku a zloženia Ambene.

Podmienky skladovania

Liek sa uchováva najviac tri roky na tmavom mieste, kde teplota nedosahuje 25 ° C.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Ambene

Ambene: návod na použitie

Aldecin: Beclomethasone: Vipsogal: Hydrokortizon: Dexocort: Cortisone: Lorinden

  • Tantum Verde (protizápalové činidlo na lokálnu aplikáciu. Zloženie: benzydamín hydrochlorid. Používa sa na liečbu zápalových ochorení hrdla a ústnej dutiny.);
  • Sorbifer durules (Antianemic, liek na nedostatok železa. Používa sa na chudokrvnosť železa, nedostatok železa. Zloženie: bezvodý síran železa.);
  • Infanrix (kombinovaná vakcína na profylaxiu. Používa sa na prevenciu čierneho kašľa, tetanu a záškrtu u detí. Účinná látka: toxoid záškrtu.);
  • Chlorprothixén (upokojujúce a neuroleptické látky. Predpísané na psychózu s úzkosťou a strachom, neurotické stavy so zmyslom pre strach.);
  • Pantocalcin (Nootropic agent. Zvyšuje mozgovú odolnosť proti hypoxii a účinky toxických látok, stimuluje anabolické procesy v neurónoch.);

Aplikácia Ambene

Ambene zmierňuje zápal, má antipyretické a analgetické účinky. Liek je dostupný v ampulkách s roztokom na intramuskulárne podanie. Ambene je predpísaný na krátkodobú liečbu akútnych stavov: s radiikulitídou, neuralgiou, neuritídou, dnou, reumatoidnou artritídou, zápalom kĺbov, osteoartritídou. Liek obsahuje niekoľko účinných zložiek: dexametazón (hormonálna protizápalová zložka), fenylbutazón (zmierňuje bolesť, zápal, má diuretický účinok, znižuje horúčku), salicylamid-o-acetát sodný (podporuje lepšie rozpúšťanie účinných látok, má analgetické vlastnosti), kyanokobalamín ( obnovuje nervové tkanivo), lidokaín (anestetizuje miesto vpichu).

Ampulky Ambene

Ambene je dostupný vo forme roztoku A (2 ml) a roztoku B (1 ml) na intramuskulárne injekcie alebo vo forme hotovej injekčnej striekačky s dvoma komorami s roztokom A a roztokom B. Roztok A obsahuje dexametazón a fenylbutazón ako účinné látky a lidokaín, sodík o-acetát, hydroxid sodný a voda na injekciu ako pomocné látky. Roztok B obsahuje vitamín B12 (kyanokobalamín), lidokaín a vodu na injekciu. Zložky, ktoré tvoria liečivo, sa vzájomne posilňujú, čo umožňuje znížiť dávku dexametazónu. Vďaka lidokaínu obsiahnutému v prostriedku sú injekcie Ambene prakticky bezbolestné.

Ambene injekcie

Pred liečbou je potrebné vylúčiť žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy a aby sa znížilo riziko nežiaducich reakcií, liek by sa mal podávať najskôr v minimálnych dávkach, najmä u oslabených pacientov a starších pacientov. Pre injekciu zmiešajte obsah dvoch ampúl v jednej injekčnej striekačke. Injekcie sa podávajú pomaly, hlboko do gluteálneho svalu za sterilných podmienok a pacient musí byť v polohe na chrbte. Pri liečbe Ambene by ste mali konzumovať veľa vitamínov, bielkovín a draslíka a znížiť príjem solí, uhľohydrátov a tukov. Injekcie sa podávajú denne alebo každý druhý deň, ale nie viac ako tri za týždeň. Ak je potrebné opakovať priebeh liečby, mali by sa medzi nimi prerušiť najmenej 2 - 3 týždne..

Ambeneho analógy

Ambene je jedinečný liek, takže nebude možné nájsť analógy, ktoré úplne opakujú jeho zloženie. Na dosiahnutie podobného účinku je možné kombinovať niekoľko liekov naraz: Dexametazón spolu s Milgamma, Neurobion a Movalis. Ambene môže byť tiež nahradený kombináciou dexametazónu s lidokaínom, ktorá blokuje drogy na úrovni poškodenej oblasti..

Ambene: originálny návod na použitie

Kombinovaný liek, ktorého účinok je spôsobený vlastnosťami zložiek, ktoré tvoria jeho zloženie. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky, spôsobuje urikozurický účinok.
Dexametazón - glukokortikoid, má výrazný protizápalový účinok; index jeho relatívnej protizápalovej aktivity je 30 s takmer úplnou absenciou mineralokortikoidnej aktivity.
Fenylbutazón - NSAID, derivát pyrazolónu, má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky, spôsobuje urikozurický účinok.
Salicylamid-o-acetát sodný, ktorý je súčasťou iných zložiek, má analgetický účinok a tiež prispieva k lepšej rozpustnosti lieku..

Kyanokobalamín, ktorý sa podieľa na syntéze nukleových kyselín, aktivuje metabolizmus lipidov, a preto je dôležitý pri regenerácii buniek a tvorbe myelínovej vrstvy nervových vlákien, je obsiahnutý v liečive v dostatočne vysokej dávke, aby sa zvýšil analgetický účinok..
V dôsledku prítomnosti lidokaín hydrochloridu, ktorý je súčasťou ďalších zložiek roztoku, sú injekcie lieku prakticky bezbolestné..
Účinné látky, ktoré tvoria Ambene, potencujú vzájomné pôsobenie, čo vám umožňuje znížiť dávku dexametazónu..
Liek zostáva aktívny po dlhú dobu (36 mesiacov) kvôli separácii roztokov A a B od seba.

farmakokinetika.
sania
Po i / m podaní sa dexametazón rýchlo absorbuje do systémového obehu.
distribúcia
Fenylbutazón má vysoký stupeň väzby na plazmatické proteíny.
Dexametazón a fenylbutazón prechádzajú placentou a vylučujú sa do materského mlieka.
metabolizmus
V dôsledku vysokej väzby fenylbutazónu na plazmatické proteíny dochádza k jeho metabolizmu pomaly, čo vedie k dlhému T1 / 2.
odňatia
Tl / 2 dexametazónu je asi 3 hodiny.

- artritída (zápal kĺbov);
- neuralgia (šírenie bolesti pozdĺž nervu);
- degeneratívne choroby (s narušením štruktúry tkaniva) chrbtice, sprevádzané syndrómom silnej bolesti (injekčná forma lieku sa používa iba počas exacerbácie choroby).

Liek sa predpisuje 1 injekcia denne, každý deň alebo každý druhý deň.
Neaplikujte viac ako 3 injekcie týždenne.
Ak je potrebné vykonať opakované liečebné cykly, interval medzi nimi by mal byť najmenej niekoľko týždňov..
Liek sa vstrekuje hlboko do / m, pomaly; pacient musí byť vo vodorovnej polohe.

Pravidlá na prípravu injekčného roztoku
Ak sa používa Ambene vo forme sady 2 ampúl, najskôr sa roztok A natiahne do injekčnej striekačky, potom roztok B.
Keď sa liek používa vo forme hotovej injekčnej striekačky, odstráňte gumové viečko z kužeľovej časti injekčnej striekačky; pripojená sterilná ihla je po odstránení ochranného prvku namontovaná na kužeľ; pomaly posúvajte piestnu tyčinku zátkou dopredu, až kým sa neobjaví prvá kvapka roztoku.
Pri správnej technike prípravy injekcie prúdi roztok B cez spojovací mostík do prednej komory injekčnej striekačky a zmieša sa s roztokom A.
Liečivo sa podáva okamžite po zmiešaní roztokov..
Teplota hotového roztoku by mala byť blízka telesnej teplote pacienta.

Z nervového systému: závraty, bolesti hlavy, kŕče, poruchy spánku, nepokoj, eufória, psychóza.
Z močového systému: anúria, zhoršená funkcia obličiek.
Z tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha, hnačka, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, gastrointestinálne krvácanie, dysfunkcia pečene (zriedkavé).
Z hematopoetického systému a hemostatického systému: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, aplastická anémia, pancytopénia.
Z dýchacieho systému: hyperventilácia pľúc, depresia dýchacieho centra.

Z CVS: bradykardia, zníženie krvného tlaku, ortostatický kolaps (zriedkavé).
Z zmyslov: zhoršené videnie a sluch.
Laboratórne ukazovatele: metabolická alkalóza alebo acidóza, zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz.
Alergické reakcie: exantém, svrbenie, zriedkavo bronchospazmus. Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu, absces a nekróza tkaniva (zriedkavé).
Ostatné: horúčka, opuchy mozgu a / alebo pľúc, kóma, mykóza, imunosupresia (znížená odolnosť proti infekciám, oneskorené hojenie rán).
Liečba: mechanická ventilácia a iné resuscitačné opatrenia; podľa indikácie, antiepileptiká (intravenózny diazepam), hemodialýza.

- precitlivenosť;
akútna gastritída;
- peptický vred a 12 dvanástnikový vred (aj vo fáze remisie);
- akútny infarkt myokardu, CHF (stupeň II-III), ochorenie myokardu s poruchami vedenia, komorové arytmie;
- zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- vírusová infekcia (vrátane oparu, ovčích kiahní, príušníc, poliomyelitídy, s výnimkou bulbovej formy choroby);
- systémová mykóza;
- glaukóm, poranenie rohovky;
- choroby krvi a kostnej drene (vrátane leukopénie, trombocytopénie, hemofílie), myelosupresie;
- myopatia, myasténie gravis;
- Sjogrenov syndróm;
- hemoragická diatéza, porfýria;
- obrovská bunková (temporálna) arteritída, polymyalgia rheumatica;
- zápal pankreasu;
- stomatitída;
- lymfadenitída po vakcinácii BCG;
- chirurgické operácie;
- nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- vek detí (do 14 rokov), vek;
- tehotenstva a laktácie.

S opatrnosťou:
- diabetes;
- tuberkulóza, amebiáza;
- epilepsia, duševné choroby;
- bronchiálna astma;
- senná nádcha, CHOCHP;
- bakteriálna infekcia;
- arteriálna hypertenzia;
- arteriálna hypotenzia;
- tromboembolizmus, osteoporóza.

Pri súčasnom použití Ambene a iných protizápalových liekov a liekov obsahujúcich etylalkohol sa zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu..
Pri predpisovaní lieku perorálnymi antidiabetikami (deriváty sulfonylmočoviny) alebo inzulínom je možná hyper- alebo hypoglykémia.
Súčasné použitie Ambene a nepriamych antikoagulancií, heparínu, dipyridamolu alebo sulfinpyrazónu si môže vyžadovať úpravu dávky liekov v závislosti od protrombínového času..
Pod vplyvom lieku Ambene sa môže vyskytnúť zvýšenie koncentrácie v plazme, sulfonamidov a prípravkov lítia.
Použitie očkovacej látky Ambene spôsobuje zvýšenie toxicity metotrexátu.
Pri súčasnom vymenovaní lieku s fenytoínom je možný vývoj symptómov intoxikácie.
Pod vplyvom Ambene sa môže zvýšiť hypnotický účinok barbiturátov.
Predpis lieku spolu so srdcovými glykozidmi môže spomaliť alebo urýchliť digitalizáciu pacientov.

Súčasné používanie liekov Ambene a antihypertenzív znižuje ich účinok.
Pri súčasnom podávaní lieku a pri užívaní diuretík je možné znížiť diurézu a natriurézu, ako aj rozvoj hypo- alebo hyperkalémie..
Pod vplyvom Ambene sa antikoncepčný účinok hormonálnej antikoncepcie môže znížiť.
Predpis lieku spolu so sulfinpyrazónom alebo probenecidom môže znížiť ich urikozurický účinok.
Užívanie liekov u pacienta pred vymenovaním Ambene - induktorov mikrozomálnych pečeňových enzýmov (napríklad barbituráty, prometazín, rifampicín, hydantoín) znižuje účinok lieku.
Anabolické steroidy a metylfenidát zvyšujú pôsobenie lieku Ambene.
V období pred (8 týždňov) a po (do 2 týždňov) rutinným očkovaním podávanie lieku znižuje alebo úplne vylučuje jeho účinnosť..

Ambene je kontraindikovaný počas tehotenstva.
Ak je potrebné používať dojčenie počas dojčenia, mala by sa vyriešiť otázka ukončenia dojčenia.

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, gastrointestinálne krvácanie, závraty, bolesti hlavy, metabolická alkalóza alebo acidóza, hyperventilácia, respiračná depresia, horúčka, arteriálna hypotenzia, zlyhanie pečene a obličiek, bradykardia, edém mozgu a pľúc, trombocytopénia leukopénia, agranulocytóza, aplastická anémia, zvýšené hladiny transamináz, srdcová dekompenzácia, anúria, kŕče, kóma.
Liečba: umelá ventilácia pľúc a ďalšie resuscitačné opatrenia; podľa indikácie - antikonvulzíva (napríklad intravenózny diazepam), hemodialýza.

Súprava Ambene:
- roztok A v ampulkách a roztok B v ampulkách v balení po 3 alebo 10 kusoch;
- injekčný roztok v injekčnej striekačke s dvoma samostatnými komorami pre roztoky A a B v balení po 3 alebo 9 kusoch.

Liek by sa mal skladovať na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

2 ml injekčného roztoku Ambene A obsahuje:
- účinné látky: dexametazón - 3,32 mg, lidokaín hydrochlorid - 4 mg, salicylamid-o-acetát sodný - 150 mg, fenylbutazón - 375 mg (vo forme sodnej soli);
- pomocné látky: hydroxid sodný - 49,08 mg, voda d / i - 1675,92 mg.

1 ml injekčného roztoku Ambene B obsahuje:
- účinné látky: kyanokobalamín - 2,5 mg, lidokaín hydrochlorid - 2 mg;
- pomocné látky: voda d / i - 996,5 mg.

Ambénové injekcie na patológiu kĺbov

Zvláštnosťou tohto lieku je, že jeho zloženie pozostáva z niekoľkých účinných látok naraz, to znamená, že Ambene je kombinovaný roztok. Pomer zložiek v jednej ampulke (2 ml) je rozdelený takto:

  • Dexametazón je obsiahnutý v množstve 3,32 mg;
  • Fenylbutazón - 375 mg;
  • Salicylamid sodný - 150 mg;
  • Kyanokobalamín - 2,5 mg;
  • Hydrochlorid lidokaínu - 4 mg;
  • Voda v malom množstve ako pomocný prvok.

Výrobca lieku je nemecká farmaceutická spoločnosť "Merckle".

Uvoľňovací formulár

Liečivo sa predáva vo forme roztoku na intramuskulárne podanie. Pohodlné balenie, premyslené výrobcom, vám umožňuje začať s liečivom okamžite, pretože obvyklé balenie musí obsahovať:

  • Dvojité ampulky v množstve šiestich kusov sú roztok A - (2 ml), ktorý má bezfarebný alebo žltkastý priehľadný odtieň, a roztok B (1 ml) je priehľadný a červený;
  • Injekčné striekačky z bezfarebného skla, pripravené na použitie a pozostávajúce z dvoch samostatných komôr na roztoky;
  • Ihla na jedno použitie;
  • Pomocné prvky: vložka, ktorá umožňuje dekontamináciu a náplasť z PVC.

Balenia sú vyrobené z lepenky a ich obaly sú plastové.

farmakológia

Kombinácia látok obsiahnutých v roztoku umožňuje rozšíriť jeho pôsobenie niekoľkými smermi naraz a terapeutický účinok je určený vlastnosťami látok, ktoré sú súčasťou lieku..

Ambene má protizápalové, antipyretické, analgetické vlastnosti, ako aj urikozurický účinok..

Ako fungujú látky, z ktorých je vyrobený:

  1. Dexametazón, ktorý patrí k glukokortikoidom, má výrazné protizápalové vlastnosti a aktívne pôsobí, vykazuje index 30.
  2. Fenylbutazón je derivát pyrazolónu a patrí k NSAID. Má niekoľko účinkov naraz: zmierňuje horúčku a zápal, pôsobí ako analgetikum, má urikozurický účinok.
  3. Salicylamid sodný je analgetikum a pomáha najúčinnejšie rozpúšťať látky.
  4. Kyanokobalamín sa podieľa na komplexnom procese syntézy nukleových kyselín, metabolizmu lipidov. Vďaka aktívnemu metabolizmu sa bunkové štruktúry regenerujú rýchlejšie. Jeho dávka v lieku je pomerne vysoká, je to kvôli silnému analgetickému účinku.
  5. Bolesť hydrochloridu lidokaínu zmierňuje proces vstrekovania liečiva do svalu.

V dôsledku zosilnenia všetkých zložiek sa dávka dexametazónu znižuje.

Po vstupe lieku do tela sa vstrebáva do krvného obehu. Distribúcia a integrácia nastáva nasledovne: pomerne vysoké percento väzby je medzi fenylbutazónom a plazmatickými proteínmi. Z tohto dôvodu sa metabolické procesy spomaľujú a poskytujú ukazovatele T ½. Stiahnutie liečivých zložiek je asi tri hodiny.

Indikácie pre použitie

Ambene je indikovaný na rôzne stupne závažnosti patológií a má rôzne obdobia liečby.

Krátka liečba je indikovaná, ak má pacient:

  • Artikulárny syndróm v takých patológiách, ako je reumatoidná artritída, dna, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída;
  • Ak sa diagnostikujú degeneratívne choroby v oblasti stavcov, ako aj radikulitída, neuralgické choroby, neuritída.

kontraindikácie

Ak si prečítate návod na použitie, mali by ste venovať osobitnú pozornosť niekoľkým bodom kontraindikácií, uvádzajú zoznam tých patológií tela, v ktorých je používanie lieku Ambene prísne zakázané. Tie obsahujú:

  1. Akútna gastritída;
  2. Žalúdočný vred;
  3. Ochorenia srdca a krvných ciev: akútny infarkt myokardu, arytmie v komorách;
  4. Dysfunkcia obličiek vo výraznej forme;
  5. Choroby štítnej žľazy;
  6. Infekčné choroby;
  7. Pankreatitída v akejkoľvek forme;
  8. Ochorenia ústnej dutiny, ktoré zahŕňajú stomatitídu;
  9. Diabetické prejavy hemoragických vlastností;
  10. Urtikária, exacerbácia nádchy, kŕče v prieduškách;
  11. Stavy po operácii;
  12. Čas tehotenstva a dojčenia.

Ako správne používať liek

Podľa pokynov výrobcu sa tento produkt používa v množstve jednej ampulky každý deň alebo každé dva dni. Týždenná dávka by nemala prekročiť tri injekcie. Ak je potrebné opakovať liečebný priebeh, môže sa opakovať až po pomerne dlhom období, ktoré je obmedzené na niekoľko týždňov..

Pri injekcii liečiva je pre pacienta lepšie zaujať ležiace postavenie, čo značne uľahčuje postup a tiež umožňuje vstrekovanie do hlbokých vrstiev svalov. Úvod sa robí postupne.

Na prípravu injekčného roztoku sa používajú obe ampulky. Roztok A sa najskôr natiahne do injekčnej striekačky, potom sa roztok vyberie z ampulky B.

Všetky ochranné prvky z ihly a striekačky sa odstránia bezprostredne pred procesom vstrekovania liečiva. Ukazovatele teploty injikovaného liečiva by mali zodpovedať teplote ľudského tela. Po zmiešaní roztokov liekov sa okamžite vstrekne do svalového tkaniva..

Vedľajšie účinky

  • Tráviaci systém môže reagovať na podávanie liečiv: ulcerogénny účinok, nevoľnosť, hnačka, anorexia, v zriedkavých prípadoch zhoršená funkcia pečene, krvácanie, gastrointestinálne perforácie a v osobitných prípadoch hemoragická pankreatitída..
  • Hematopoetický systém je schopný reagovať: trombocytopénia, pancytopénia, aplastická anémia.
  • Alergické reakcie sú možné.
  • Centrálny nervový systém reaguje na liečivo so závratmi, sú možné psychické poruchy, poruchy spánku, zraku a sluchu.
  • Srdce a krvné cievy môžu tiež reagovať v zriedkavých prípadoch s arteriálnou hypotenziou.
  • Medzi ďalšie nežiaduce reakcie patrí: poškodenie obličiek, bolesť v oblasti vpichu, vznik nekrózy a abscesové procesy.

V prípade predávkovania sú charakteristické nasledujúce príznaky: febrilné javy, opuchy pľúc a mozgu, vnútorné krvácanie, zlyhanie srdca, kŕčovitý stav, kóma. Pri takýchto prejavoch je potrebná neodkladná pomoc vo forme resuscitačných opatrení..

Ako Ambene interaguje s inými liekmi

Ak súčasne používate Ambene a iné protizápalové lieky, ktoré zahŕňajú etanol, je možné krvácanie do gastrointestinálneho traktu.

Hyperglykémia alebo hypoglykémia sa môžu vyskytnúť, ak súčasne užívate perorálne lieky s inzulínom a hypoglykemické vlastnosti, ktoré sú derivátmi sulfonylmočoviny.

Nepoužívajte súbežne s Ambene: metotrexát, fenytoín, barbituráty, srdcové glykozidy, antihypertenzíva, diuretiká, hormonálne kontraceptíva. Tieto látky sa navzájom utláčajú alebo zvyšujú intoxikáciu tela..

Čo potrebuješ vedieť

Niektoré skupiny ľudí musia byť pri používaní Ambene zvlášť opatrné. Pri predpisovaní lieku ošetrujúci lekár starostlivo preštuduje anamnézu pacienta a sprievodné ochorenia.

Rizikovú skupinu tvoria tí, ktorí majú: diabetes mellitus, poruchy obličiek, duševné choroby, tuberkulózu, bronchiálnu astmu, ťažkú ​​osteoporózu, pľúcne choroby, infekcie chronického, akútneho alebo bakteriálneho pôvodu, tromboembólizmus, arteriálnu hypo- alebo hypertenziu.

Počas terapeutickej liečby je veľmi dôležité, aby pacient prehodnotil svoju stravu a pokúsil sa do potravín pridať potraviny s vysokým obsahom draslíka, vitamínov a bielkovín..

Obmedzte tuky, uhľohydráty a stolovú soľ.

Ak počas liečebného obdobia dôjde k horúčke, bolestiam hlavy, zmene farby stolice, sčervenaniu kože, liek sa musí okamžite vysadiť.

Použitie lieku Ambene v procese liečby si vyžaduje neustále monitorovanie. Laboratórnymi štúdiami je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnom sére, jeho zrážanlivosť, sledovať obraz periférneho stavu krvi, obličiek a pečene..

Liek je vydávaný na lekársky predpis, jeho skladovanie by malo byť poskytované pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov. Tento liek zostáva použiteľný tri roky.

recenzia

Nikolay „Mám chronickú reumatoidnú artritídu. Niekoľko rokov v rade, počas exacerbácií, mi lekár predpisoval Ambene. Stačí jeden týždeň a zabudnem na bolesť. Je pravda, že po určitom období sa vracia a musíte liečbu znova zopakovať. Ale skutočnosť, že liek funguje dobre, sa môžu prihlásiť na odber. ““

Zinaida „Skúšal som veľa liekov na dnu, ale teraz som experimenty zastavil a začal som ich liečovať Ambene. Stačia mi dve injekcie na zmiernenie útoku a zabudnutie na chorobu ďalších šesť mesiacov. ““

Ambene je liek, ktorý by sa mal liečiť s rešpektom a opatrnosťou. Spolu s mnohými kontraindikáciami môže v krátkom čase zmierniť zápal a pomôcť pacientovi cítiť úľavu. Vďaka opatrnosti a sterilite balenia sa liek ľahko a príjemne používa..

Ambene - návod na použitie, analógy liekov, recenzie

Moja babička, napriek jej úctyhodnému veku, je veľmi aktívna a veselá osoba, ktorá môže hrať so svojimi vnúčatami a hľadať ich, sedieť na lavičke so svojimi priateľmi v rovnakom veku a čítať správy pomocou tabletu.

Jedného dňa, po ďalšej aktívnej prechádzke so svojimi vnúčatami, zmenili babičku, začali krívať na jednej nohe, držiac ju na spodnej časti chrbta, no, prinajmenšom si ju kúpili palicu. Babička bez váhania išla do nemocnice, lekár vyšetril, diagnostikoval a predpísal celý zoznam liekov.

Babička kúpila lieky, vypila ich, ale nepustila ju späť. A tak by babička chodila s bolesťou chrbta a nôh, ak nie pre jedného z jej priateľov, ktorý už predtým čelil podobnému problému, radil drogu Ambene.

Po konzultácii s lekárom sa ukázalo, že liek je dobrý, a ak ho máme, môžeme si vpichnúť aspoň niekoľko ampúl. Po dvoch injekciách sa naša babička skutočne cítila lepšie a ona môže znova hrať so svojimi vnúčatami.

Opis lieku

Na modernom farmakologickom trhu sú prezentované všetky druhy liekov proti bolesti, zahraničnej výroby a ich domácich náprotivkov. Z tejto rozmanitosti sa zameriame na Ambene a jeho analógy.

Droga má niekoľko aplikovaných bodov účinku naraz, pretože má komplexný účinok na organizmus. Toto vysvetľuje jeho rýchly a výrazný účinok. Zloženie Ambene obsahuje naraz niekoľko účinných látok:

  • dexametazón.
  • kyanokobalamín.
  • fenylbutazón.
  • Salicylamid.
  • lidokaín.
  • Ostatné pomocné spojenia.

Bývame podrobnejšie o každej látke a analyzujeme ich vlastnosti a účinky na organizmus. Dexametazón je látka zo skupiny glukokortikosteroidných hormónov. Tieto hormóny sa prirodzene produkujú v našom tele..

Syntéza sa uskutočňuje v kôre nadobličiek. Dexametazón má silný protizápalový a antialergický účinok. V dôsledku rýchleho odstránenia príznakov zápalu sa syndróm bolesti rýchlo a natrvalo zastaví.

Kyanokobalamín - látka zo skupiny vitamínov B, najmä vitamínu B 12. Zohráva dôležitú úlohu pri implementácii metabolických procesov. Dostatočná koncentrácia tohto vitamínu v tele je kľúčom k prirodzenému a správnemu metabolizmu v nervových bunkách, ktorý určuje normálnu činnosť nervového systému a rýchly prenos nervových impulzov..

Okrem toho má liečivo priaznivý účinok na obraz periférnej krvi. Ambene má hematopoetické (hematopoetické stimulácie) a antianemické vlastnosti.

Fenylbutazón je chemická zlúčenina, ktorá má výrazný protizápalový a analgetický účinok. Táto zlúčenina je nehormonálnej povahy, čo naznačuje jej bezpečný účinok na organizmus. Okrem toho má fenylbutazón silné antipyretické (vrátane lokálnych) a urikozurické vlastnosti..

Salicylamid umožňuje zložkám liečiva vzájomne interagovať, dosiahnuť cieľový orgán v tele a lepšie vstrebávať.

Lidokaín má výrazný lokálny anestetický účinok. Pretože je Ambene k dispozícii vo forme intramuskulárnych injekcií, táto vlastnosť je zameraná na pacienta a nemá žiadny malý význam..

Liek tiež obsahuje ďalšie zložky: Hydroxid sodný a vodu na injekciu. Všetky zložky liečiva sa vzájomne dopĺňajú a zosilňujú.

Vďaka zložitému zloženiu sa Ambene dobre vyrovnáva so svojimi úlohami. Takmer všetci pacienti vykazujú pozitívnu dynamiku, úľavu od bolesti. Je však potrebné poznamenať, že akcia sa neobjaví okamžite. Liečivo má kumulatívny účinok, t.j. začína fungovať, keď sa dosiahne určitá koncentrácia všetkých zložiek v periférnej krvi.

Droga má tiež negatívne stránky - jeho vysokú cenu. V priemere jeden balík liekov (a to je jeden liečebný cyklus) stojí 4 až 6 000 rubľov. Pacienti niekedy musia podstúpiť druhú liečbu.

farmakodynamika

Kombinovaný liek, ktorého účinok je spôsobený vlastnosťami zložiek, ktoré tvoria jeho zloženie. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky, spôsobuje urikozurický účinok.

Dexametazón - glukokortikoid, má výrazný protizápalový účinok; index jeho relatívnej protizápalovej aktivity je 30 s takmer úplnou absenciou mineralokortikoidnej aktivity.

Fenylbutazón - NSAID, derivát pyrazolónu, má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky a spôsobuje urikozurický účinok. Salicylamid-o-acetát sodný, ktorý je súčasťou iných zložiek, má analgetický účinok a tiež prispieva k lepšej rozpustnosti lieku..

Kyanokobalamín, ktorý sa podieľa na syntéze nukleových kyselín, aktivuje metabolizmus lipidov, a preto je dôležitý pri regenerácii buniek a tvorbe myelínovej vrstvy nervových vlákien, je obsiahnutý v liečive v dostatočne vysokej dávke, aby sa zvýšil analgetický účinok..

V dôsledku prítomnosti lidokaín hydrochloridu, ktorý je súčasťou ďalších zložiek roztoku, sú injekcie liečiva prakticky bezbolestné. Účinné látky, ktoré tvoria Ambene, potencujú vzájomné pôsobenie, čo vám umožňuje znížiť dávku dexametazónu..

Liek zostáva aktívny po dlhú dobu (36 mesiacov) kvôli separácii roztokov A a B od seba.

farmakokinetika

Sanie. Po i / m podaní sa dexametazón rýchlo absorbuje do systémového obehu.

Distribution. Fenylbutazón má vysoký stupeň väzby na plazmatické proteíny. Dexametazón a fenylbutazón prechádzajú placentou a vylučujú sa do materského mlieka.

Metabolizmus. V dôsledku vysokej väzby fenylbutazónu na plazmatické proteíny dochádza k jeho metabolizmu pomaly, čo vedie k dlhému T1 / 2. Stiahnutie -T1 / 2 dexametazónu je asi 3 hodiny.

Ako správne používať Ambene?

Liek Ambene sa injikuje intramuskulárne, výhodne do zadku a výhodne hlboko. Musíte sa tiež uistiť, že sa liek podáva pomaly, postupne a bez zhone. Ak rýchlo vstúpite do ambénového lieku, môže sa na mieste podania injekcie vytvoriť pečať alebo opuch.

Pred podaním by sa malo miesto podania injekcie liečiť antiseptikom, aby sa vylúčil zápal. Na ten istý účel sa odporúča podávať injekcie Ambene nie na jednom mieste, ale na inom mieste!

Liek Ambene je dostupný v dvoch formách: ako dvojité ampulky s roztokom A a roztokom B (vstrekované striedavo - prvý roztok A, potom iba B), alebo ako injekčné striekačky s roztokom, pripravené na injekciu.

Celý priebeh „recepcie“ Ambene pozostáva z troch injekcií, ktoré sa podávajú každý druhý deň. Liečba sa môže opakovať, ale iba v intervale 2 - 3 týždňov od ukončenia predchádzajúcej liečby liekom Ambene. Účinok lieku nie je „okamžitý“, liečba sa bude uskutočňovať postupne, ale súčasne efektívne a efektívne.

U starších ľudí a osôb so zníženou imunitou by sa mali predpísať minimálne dávky, po ktorých by mala nasledovať kontrola fungovania štítnej žľazy..

Pravidlá na prípravu injekčného roztoku

Ak sa používa Ambene vo forme sady 2 ampúl, najskôr sa roztok A natiahne do injekčnej striekačky, potom roztok B.

Keď sa liek používa vo forme hotovej injekčnej striekačky, odstráňte gumové viečko z kužeľovej časti injekčnej striekačky; pripojená sterilná ihla je po odstránení ochranného prvku namontovaná na kužeľ; pomaly posúvajte piestnu tyčinku zátkou dopredu, až kým sa neobjaví prvá kvapka roztoku.

Pri správnej injekčnej technike vstúpi roztok B cez spojovací mostík do prednej komory injekčnej striekačky a zmieša sa s roztokom A. Liečivo sa vstrekne okamžite po zmiešaní roztokov. Teplota hotového roztoku by mala byť blízka telesnej teplote pacienta.

indikácia

Hlavným bodom aplikácie tohto lieku je zmiernenie bolesti, zmiernenie príznakov lokálneho zápalu a zlepšenie regionálneho metabolizmu. Vďaka dosiahnutiu týchto cieľov sa výrazne zlepšuje kvalita života pacienta a jeho každodenná činnosť. Okrem toho sa spomaľuje aj progresia choroby..

Takže na aké patológie lekári odporúčajú tento liek? Hlavné indikácie sú:

  1. Artikulárny syndróm a jeho akútne prejavy vo forme syndrómu bolesti (bolesť svalov a kĺbov).
  2. Zápalová patológia kĺbov rôzneho pôvodu: reumatoidná artritída, dnavá artritída, osteoartritída.
  3. Patológia nervových vlákien: radikulitída, neuritída, bedrový kôš s ischias, neuralgia.
  4. osteochondróza.
  5. Degeneratívne choroby chrbtice a periférnych kĺbov: ankylozujúca spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída, osteoartritída, polyosteoartritída atď..

Pri všetkých týchto patológiách si pacienti všimnú prítomnosť syndrómu silnej bolesti a príznakov zápalu. Injekcie lieku Ambene dostatočne rýchlo zastavia tieto prejavy, ale samotné ochorenie nelieči.

Aké sú kontraindikácie?

Ambene parenterálny liek by sa nemal používať na:

  • akútna gastritída;
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred (vrátane anamnézy);
  • choroby kardiovaskulárneho systému (vrátane akútneho infarktu myokardu, chronického srdcového zlyhania vo fáze dekompenzácie, choroby myokardu s poruchami vedenia, komorové arytmie);
  • ťažká renálna dysfunkcia;
  • ťažká dysfunkcia pečene;
  • závažná dysfunkcia štítnej žľazy;
  • vírusová infekcia (vrátane herpetickej infekcie, ovčích kiahní, parotitídy; poliomyelitídy, s výnimkou bulbovej formy choroby);
  • systémová mykóza;
  • glaukóm;
  • myelosupresia;
  • ťažká myopatia, myasténia gravis;
  • Sjogrenov syndróm;
  • systémový lupus erythematodes;
  • hemoragická diatéza;
  • obrovská bunková (temporálna) arteritída, polymyalgia rheumatica;
  • zápal pankreasu;
  • stomatitída;
  • obdobie 8 týždňov pred a 2 týždne po rutinnom očkovaní;
  • lymfadenitída po podaní vakcíny BCG;
  • chirurgické operácie;
  • tehotenstva;
  • laktácia (dojčenie);
  • deti do 14 rokov;
  • Staroba;
  • anamnéza urtikárie, akútnej nádchy, bronchospazmu na užívanie kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID;
  • precitlivenosť na zložky liečiva, deriváty pyrazolónu, salicylát.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní a varovania

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku pacientom s poškodenou funkciou obličiek, pacientom s diabetes mellitus, tuberkulózou, epilepsiou, duševným ochorením, bronchiálnou astmou, sennou nádchou, chronickými nešpecifickými pľúcnymi chorobami, akútnymi a chronickými bakteriálnymi infekciami, amebiázou, arteriálnou hypertenziou alebo hypotenziou, tromboembóliou ťažká osteoporóza.

Vo vyššie uvedených prípadoch sa Ambene používa iba pri vhodnej liečbe základnej choroby alebo syndrómu. Vzhľadom na dlhý polčas fenylbutazónu pri dlhodobom používaní vysokých dávok lieku Ambene by sa mala zohľadniť možnosť kumulácie lieku; to platí najmä pre pacientov s poruchou funkcie pečene.

Pred začatím liečby má Ambene vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta, najmä s cieľom vylúčiť žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy..

Na zníženie rizika vedľajších účinkov je potrebné predpísať najnižšiu možnú dávku lieku; to platí najmä pre krehkých a starších pacientov.

Aby sa zabránilo podráždeniu v mieste injekcie i / m, čo je možné so zavedením vysoko koncentrovaných roztokov liečiva, je potrebné injikovať hlboko do rôznych oblastí. Manipulácia sa uskutočňuje za úplne sterilných podmienok. Počas obdobia liekovej terapie by jedlo pacientov malo obsahovať dostatočné množstvo draslíka, bielkovín, vitamínov a malého množstva tuku, uhľohydrátov a stolových solí..

V prípade horúčky, bolesti hlavy, zmien na koži a slizniciach, s rozvojom leukopénie, agranulocytózy, keď stolica zafarbí tmavo, liek sa zruší.

Fenylbutazón ovplyvňuje výsledky testov funkcie štítnej žľazy, preto by sa mali vhodné testy vykonať najskôr 2 týždne po ukončení liečby Ambene..

Lieky obsahujúce kyanokobalamín môžu prispievať k narušeniu klinických a laboratórnych parametrov u pacientov s myelosou lanovky a / alebo zhubnou anémiou.

Kontrola laboratórnych parametrov. Pri dlhodobej liečbe vyžaduje Ambene systematické sledovanie obrazu periférnej krvi a funkcie obličiek a pečene..

U pacientov, ktorí dostávajú diuretiká súčasne s liekom Ambene, je potrebné pravidelne sledovať hladinu draslíka v krvnom sére. U pacientov, ktorí dostávajú antikoagulanciá súčasne s liekom Ambene, by sa mala vykonať analýza ukazovateľov systému zrážania krvi (protrombínový čas)..

Liekové a iné interakcie

Pri súčasnom použití Ambene a iných protizápalových liekov a liekov obsahujúcich etanol sa zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu. Pri súčasnom použití Ambene s perorálnymi hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny) alebo inzulínom je možná hyper- alebo hypoglykémia.

Súčasné použitie Ambene a nepriamych antikoagulancií, heparínu, dipyridamolu alebo sulfinpyrazónu si môže vyžadovať úpravu dávky z dôvodu rizika krvácania..

Pri súčasnom použití Ambene je možné zvýšenie plazmatických koncentrácií sulfonamidov a prípravkov lítia. Pri súčasnom použití Ambene a metotrexátu sa môže zvýšiť toxicita Ambene.

Pri súčasnom použití Ambene s fenytoínom je možný vývoj symptómov intoxikácie. Pri súčasnom použití Ambene s barbiturátmi je možné zvýšiť ich hypnotický účinok.

Pri súčasnom použití očkovacej látky Ambene so srdcovými glykozidmi je možné spomaliť alebo urýchliť digitalizáciu pacientov. Pri súčasnom použití liekov Ambene a antihypertenzív sa ich účinok znižuje.

Pri súčasnom použití Ambene a diuretík je možné znížiť diurézu a natriurézu, ako aj rozvoj hypo- alebo hyperkalémie. Pri súčasnom použití antény a hormonálnej antikoncepcie sa jej účinnosť môže znížiť. Pri súčasnom použití Ambene so sulfinpyrazónom alebo probenecidom je možné znížiť ich urikosurický účinok..

Užívanie liekov - induktorov pečeňových mikrozomálnych enzýmov (napríklad barbiturátov, prometazínu, rifampicínu, hydantoínu) pred začatím liečby Ambene - znižuje účinok Ambene. Pri súčasnom použití anabolických steroidov a metylfenidátu zosilnite účinok Ambene.

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?

Z tráviaceho ústrojenstva: ulcerogénny účinok, anorexia, gastralgia, nevoľnosť, vracanie, hnačka; zriedka - dysfunkcia pečene; v niektorých prípadoch - krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu, hemoragická pankreatitída.

Z hematopoetického systému: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, pancytopénia, aplastická anémia. Alergické reakcie: exantém, svrbenie, horúčka; zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, lupusový syndróm, bronchospazmus.

Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku, nepokoj; zriedkavo poruchy zraku a sluchu, duševné poruchy. Z kardiovaskulárneho systému: zriedka - arteriálna hypotenzia, ortostatický kolaps.

Lokálne reakcie: zriedka - lokálna bolesť v oblasti injekcie; v niektorých prípadoch - vývoj abscesov a nekrózy tkanív.

Iné: zriedkavo - Itsenko-Cushingov syndróm, mykóza, renálna dysfunkcia, prejav imunosupresívneho účinku (zníženie odolnosti voči infekciám, spomalenie hojenia rán), lymfadenopatia, sialoadenitída.

Analógy liečiv

Niektoré skupiny obyvateľstva, napríklad dôchodcovia alebo chudobní, si také drogy nemôžu kúpiť. V tomto prípade je lekár nútený zvoliť si analóg liečiva za nižšiu cenu..

Existuje tiež viac analógov Ambene s náhradami drog. Ide spravidla o prostriedky domácej výroby. Na domácom ani na zahraničnom farmakologickom trhu však nebude možné nájsť úplný analóg lieku Ambene..

V tomto prípade sa ruskí lekári uchyľujú ku kombinovanej terapii - liečbe niekoľkými liekmi naraz.

dexametazón

Analógom analgetických a protizápalových účinkov je liek dexametazón. O jeho vlastnostiach sme hovorili vyššie. Je potrebné poznamenať, že tento liek má závažné vedľajšie účinky, najmä v gastrointestinálnom trakte, kardiovaskulárnom systéme, videní a ďalších orgánoch..

Najčastejšie vedľajšie účinky pri používaní dexametazónu:

  • Výskyt erózií a vredov na sliznici žalúdka a dvanástnika.
  • Poruchy vedomia: ospalosť, dezorientácia, eufória, halucinácie, depresia, poruchy spánku, bolesti hlavy, závraty a iné lézie centrálneho nervového systému..
  • Epizódy zvýšeného krvného tlaku, až po hypertenzívne krízy.
  • Svalová slabosť, bolesť kostrových svalov.
  • Alergické prejavy vo forme žihľavky, Quinckeho edém, anafylaktický šok.
  • Kožné lézie: akné na tvári a trupe, strie, malé vyrážky na končatinách.

Toto sú len najbežnejšie prejavy z používania glukokortikosteroidov. Samozrejme, nie všetci pacienti majú tieto reakcie. Pri dlhodobom a pravidelnom užívaní týchto liekov je však nevyhnutný ich systémový účinok na organizmus..

Existuje niekoľko foriem podania dexametazónu. Formy tabliet alokujte (existuje vysoké riziko vedľajších účinkov), roztoky na parenterálne (intravenózne alebo intramuskulárne) podávanie a injekcie na lokálne použitie (napríklad do kĺbovej dutiny)..

Lokálne injekcie vedú najmenej často k nežiaducim dôsledkom, pretože pôsobia lokálne, bez toho, aby mali všeobecný účinok na celé telo..

V lekárňach sa nachádzajú tieto obchodné názvy: Dexametazón, Decadron, Dexaven, Dexapos, Dexona atď..

Milgamma

Neurológovia často používajú Milgammu, aby zlepšili metabolické procesy a zlepšili trofizmus nervových vlákien. Je to komplex niekoľkých vitamínov v jednej ampulke: kyanokobalamín - vitamín B 12, tiamín - B 1, pyridoxín - B 6, lidokaín a ďalšie pomocné látky..

Vitamíny typu B majú silný neuroprotektívny účinok a priaznivo pôsobia na nervové vlákna pri svojich zápalových a degeneratívnych ochoreniach. A pomocou lidokaínu je možné dosiahnuť účinok lokálnej anestézie, čo je dôležité pri zavádzaní intramuskulárnych injekcií..

Indikácie pre použitie sú rovnaké ako pre Ambene, ale existuje oveľa menej vedľajších účinkov a sú oveľa menej časté. Liek má tmavočervenú farbu a je k dispozícii v ampulkách.

lidokaín

Lidokaín je už dlho dobrým prostriedkom na zmiernenie bolesti. Účinok jednej injekcie trvá niekoľko hodín, zvyčajne 4-6 hodín.

Kvôli svojmu krátkodobému účinku sa nemôže použiť ako hlavný prostriedok na zmiernenie bolesti. Ako analóg na liečenie patológie nervových vlákien sa prakticky nepoužíva.

Najbežnejšou alternatívou k Ambene je kombinácia dexametazónu a Milgammy. Podobný analóg je výrazne nižší. Aby sa dosiahol požadovaný výsledok, priebeh analógov by však mal byť podstatne dlhší (približne 2 - 3-krát)..

Ďalším analógom je kombinácia dexametazónu a lidokaínu. Podobná schéma sa zriedkavo používa v prípade neznášanlivosti vitamínov B u pacienta. Na lokálnu anestéziu môžete použiť sprej Lidocaine.

Je potrebné si uvedomiť, že použitie lieku Ambene alebo jeho analógov sa musí koordinovať s ošetrujúcim lekárom. Je prísne zakázané meniť lieky alebo ich dávky sami..

Recenzie týkajúce sa použitia drogy

Predtým, ako začnete užívať drogu, je rozumné prečítať si recenzie o Ambenoch tých, ktorí ho užili, a najmä s posudkami lekárov. Ak študujete recenzie Ambene, môžete zistiť nasledujúce: tento liek, ako vyplýva z anotácie k nemu, je viaczložkový a mnohí odborníci majú sklon veriť, že súčasná liečba dexametazónom, voltarenom a vitamínom B12 sa dá porovnávať s účinkom Ambene a u tógy., bude lacnejšia.

Podľa odborníkov sa lidokaín používa na zmiernenie bolesti v mieste vpichu lieku, preto je celkom možné darovať ho. Jeden lekár teda zdôvodnil výskyt farmaceutických prípravkov na trhu Ambene, pričom zdôraznil, že „sanitka“ jednoducho potrebuje jeden liek, ktorý nahradí príjem niekoľkých liekov.

Okrem toho sa odhalila aj psychologická závislosť niektorých pacientov od Ambeneho príjmu - mnohí ju považujú za takmer inovatívny a zázračný liek. Často sa v čase, keď sa užíva Ambene, alebo v rámci užívania celého radu liekov, predpisuje Milgamma.

Účinnosť užívania lieku je u pacientov všeobecne známa ako pozitívna. Pre mnohých z nich v období exacerbácie liek skutočne pomáha. Hlavnou kritikou sú vysoké náklady na liek alebo nemožnosť nájsť ho v lekárňach..

Tatiana, Moskva. Ambene je jediný liek, ktorý po dlhú dobu pomáha zabudnúť na bolesti chrbta, streľbu do nôh atď. Súdiac podľa mojich dlhoročných skúseností. Teraz to nie je v našej lekárenskej sieti a prináša mi ho z Nemecka. 2-3 injekcie a ste v poriadku. Nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky. Je oveľa horšie, keď užijete NSAID na dlhú dobu, čo prináša úľavu prinajlepšom na jeden deň. Odporúčam všetkým.

Sophia. Čítal som veľa zlých recenzií o Ambene. Nemôžem nič také povedať. Viem, že v niektorých krajinách to bolo zakázané. A môžem povedať pravý opak. Aj keď to môže byť spôsobené tým, že som ho kúpil v zahraničí, v Nemecku.

Lyžoval som a padal, lekár ma skúmal, nehovoril nič vážne, predpísal Ambene. Áno, cena je určite pôsobivá. Ale veľmi mi pomohol. Myslím si, že existuje veľa falzifikátov tejto drogy, takže takéto recenzie.

babyshka. Úplne zdravý človek v prírode neexistuje. Nie som výnimkou. Je pravda, že Boh sa miloval na dlhých cestách do nemocníc, ale niekedy ma to chytí.

Najmä ak sa cítim nervózny alebo sa vyskytne nejaký stres, môj chrbát môže byť pevne schmatnutý alebo môže byť nerv upnutý na inom mieste. Zvyčajne sa v takýchto situáciách stretávam s najrôznejšími domácimi masťami, zahrievaním alebo ležaním na pichľavom aplikátore Kuznetsova alebo Lyapka. A nejako pomohlo.

Jedného dňa som sa však z domácich udalostí trochu zbláznil. Viete, ako sa hovorí, malé deti sú malé problémy a veľké deti sú veľké problémy. Takže tieto veľké problémy pre mňa vyšli. Stručne povedané, v dôsledku týchto problémov som mal po celej ľavej ľavej nohe silnú bedrovú kosť, od stehna po špičku prstov na nohách..

Bolesť bola taká, že aj vlk vytie. Obzvlášť som to dostal v noci, moja noha sa neustále krútila ako elektrický prúd. Nemohol som vôbec spať, myslel som si, že to nevydržím. Neuropatológ na miestnej klinike mi predpísal niektoré injekcie (päť injekcií) a elektrické postupy zahrievania. Urobil som to všetko a výsledok je nula. Nevedel som, čo s touto nohou. Nemohol som chodiť, ľahnúť si ani spať. Bolesť ma sledovala periodickými elektrickými šokmi. Aspoň zobrať a zomrieť.

Potom zavolala moja priateľka a povedala som jej o svojom nešťastí. Povedala mi, že má dobrý liek, ktorý zmierňuje bolesť - dvojité ampulky Ambene (AMBENE) ju priniesli z Moskvy. Rozhodol som sa to skúsiť a poradiť sa s lekárom. Lekár povedal, že liek je dobrý, ale v Bielorusku ho nepredávame.

Tento liek pozostával z dvoch malých ampúl, jedna s ľahkou tekutinou a druhá s ružovou. Podávajú sa súčasne z jednej striekačky do sviečkovice. Až po jednej injekcii zmizlo streľba na mojej nohe, ale bolesť stále pretrvávala. Kamarát mi dal ešte jednu injekciu. A po druhej injekcii bolesť zmizla, akoby sa dotýkala rukou, a nikdy sa ku mne nevrátila. Začal som normálne chodiť a konečne som mal dosť spánku.

Potom som začal premýšľať, aký druh medicíny je táto mágia, kto ju vyrába a kde ju má nájsť. Našiel som informácie na internete. Ukazuje sa, že obchodný názov tohto lieku je „Ambene® parenterálny“ a vyrába ho nemecká spoločnosť Recordati Pharma. Ampulky majú analgetické a protizápalové vlastnosti.

Dávku určuje ošetrujúci lekár, ale odporúča sa najmenej päť injekcií pri reumatoidnej artritíde, dny, neuritíde, neuralgii, radikulitíde, stavovcoch, spondylitíde a ďalších..

Teraz si predstavte, aký liek je, ak moja silná bolesť zmizla až po dvoch injekciách. Okrem toho som sa dozvedel, že v súčasnosti výrobca z Nemecka už tento liek nevyrába vo forme dvojitých ampúl, ale prešiel na výrobu dvojzložkovej kompozície v jednej ampulke. Nuž, je to ešte pohodlnejšie.

Treba tiež povedať, že taký liek musíte vziať po konzultácii s lekárom, pretože existuje veľa obmedzení. Najmä diabetes mellitus, zlyhanie srdca a obličiek, bronchiálna astma, počas tehotenstva a v iných prípadoch.

A hoci to nie je lacné potešenie, verte mi, hra stojí za sviečku. Môj priateľ mi dal zadarmo, ale v skutočnosti je to drahý liek. Podľa informácií z internetu bude okamžité dodanie z Nemecka do Moskvy stáť 2 500 rubľov za päť ampúl. Ale keď sa oči vydúvajú od bolesti na čele, môžete sa rozvetviť. Ceny sa však menia, preto musíte objasniť.

A môžete si ju objednať na internete od Nemecka od oficiálneho výrobcu. Distribútori sú aj v Moskve. Ak sú moje informácie užitočné aspoň pre niekoho, budem veľmi rád. Ak mi to pomohlo, myslím si, že vám to tiež pomôže. Nezranite sa a nebuďte nervózni.

Láska láska. Injekciu som dal Ambene, keď som mal veľmi silnú exacerbáciu osteochondrózy a injekcie Diclofenacu a Ketorolu mi prakticky nepomohli.

O tejto droge som sa dozvedel od dobrého priateľa, ktorý bol jediný, kto sa zachránil ischiasou. Odporučila mi to, keď zistila, že moja silná bolesť chrbta nezmizne.

Kúpil som si jednu injekciu od Ambene (hotová striekačka v balení) a urobil som ju. Je to trochu bolestivé, ale v porovnaní s mojou silnou bolesťou dolnej časti chrbta bola táto bolesť ťažko pociťovaná. Po dvoch hodinách som sa cítil lepšie a po niekoľkých hodinách bolesť v mojej dolnej časti chrbta úplne zmizla. A potom ma bolesť v mojej spodnej časti chrbta dlho neobťažovala.

Ambene je skutočne veľmi silný liek proti bolesti. Jedna injekcia mi stačila na zmiernenie silnej bolesti chrbta. Ambene som nemal žiadne vedľajšie účinky.

Pred siedmimi rokmi som si kúpil liek Ambene. Potom to stálo okolo 400 - 500 rubľov (nepamätám si presne cenu). Teraz je táto droga veľmi drahá (v oblasti 3 000 - 3 500 rubľov) a nie je možné ju kúpiť vo všetkých lekárňach (v lekárňach mi bolo povedané, že Ambene sa dodáva na objednávku). Ale ak mám opäť silné bolesti chrbta a iné lieky nepomáhajú, potom som pripravený kúpiť Ambene za 3500 rubľov..

Up