Všimol som si, že niektorí ľudia, vrátane študentov v našej škole, majú trápne chôdze, otáčajúce prsty na nohách a na päte. V triede biológie som zistil, že sa to nazýva hallux valgus a je jedným zo symptómov choroby ploštice. Zaujala ma táto otázka a tiež som sa začal zaujímať o to, ako vznikajú ploché chodidlá a existujú spôsoby, ako ju riešiť.
Identifikovať príčiny vzniku plochých nôh u ľudí, spôsoby ich prevencie a liečby.
skúmať štruktúru a vývoj ľudskej nohy;
zistiť faktory, ktoré priaznivo ovplyvňujú vývoj plochých nôh;
oboznámiť sa so známymi metódami liečby tohto ochorenia;
zisťovať štatistiku plochých nôh v školskom veku;
dávať odporúčania na prevenciu plochých nôh.
Predmet štúdia- ploché nohy
Výskumné metódy: Štúdium a analýza literatúry, porovnanie, zovšeobecnenie, systematizácia, argumentácia, praktické experimenty, konverzácia, spracovanie statických údajov.
Jednému mudrcovi bola položená otázka: „Čo je dôležitejšie pre človeka - bohatstvo alebo sláva?“ Odpovedal: „Ani jeden, ani druhý, ale zdravie. Zdravý žobrák je šťastnejší ako chorý kráľ. “.
A ďalšie varovanie: „Všimli sme si, že najcennejšou vecou pre nás je zdravie, iba ak ju už nemáme.“.
Vypočujte si slová mudrcov a pevne nezabudnite, že o svoje zdravie sa môžete spoľahlivo starať iba vy..
Kapitola 1. Teoretické zdôvodnenie problému
1.1 Štruktúra chodidla
Ľudská evolúcia urobila z chodidla jedinečný a komplexný mechanizmus, ktorý vykonáva pružinové a vyrovnávacie funkcie a poskytuje tlmenie nárazov počas pohybu..
Vďaka končatinám sa človek dokázal pohybovať, udržiavať rovnováhu a odolávať pohybom. V nohe je 26 kostí a všetky sú v jednom mechanizme spojené väzmi a kĺbmi. Okrem toho existuje obrovské množstvo svalového tkaniva a šliach..
zhora a kefy majú podobnú štruktúru. Anatómia rozdeľuje chodidlo na nasledujúce časti kostí:
Obsahuje 7 kostí. Najrozsiahlejšími sú baranidlo a päta. Piest je umiestnený medzi holeninou a odkazuje viac na členok. Patria sem: klupovité, skalnaté, sfenoidné kosti.
Je to zbierka piatich kostí v tvare trubice. Toto oddelenie je prostredné a zodpovedá za fungovanie prstov a správne umiestnenie oblúka. Kosti končiace v kĺboch vedú na začiatok prstov.
Obsahuje 14 kostí. Každý prst má 3 kosti, s výnimkou palca, ktorý má iba dva. Medzi kostnými útvarmi sú spoje, ktoré zaisťujú mobilitu.
Vďaka tejto oblasti chodidla si ľudské telo udržuje rovnováhu a môže sa pohybovať...
Spoje sú umiestnené medzi kosťami. Okrem toho chodidlo obsahuje svaly, väzivo, nervy, krvné cievy..
(Dodatok II, III)
Chodidlá sa vyznačujú prítomnosťou veľkého počtu kĺbov, ktoré vykonávajú redukčnú úlohu medzi kosťami. Ak ich porovnáme vo veľkosti, potom najväčší je členkový kĺb, ktorý spája tri veľké kosti dohromady. To umožňuje osobe zdvíhať a spúšťať chodidlo a vykonávať otáčavé pohyby. Zvyšok kĺbov je omnoho menší, ale ich funkcia je v podstate rovnaká. Poskytujú potrebnú flexibilitu..
Povedzme niečo o členkovom kĺbe. Zahŕňa väčší talus a dva menšie holenné kosti, ktoré zahŕňajú členky. Okraje kĺbu sú spojené silnými väzmi a kĺb samotný je bezpečne spojený s chrupavkou.
Priečny alebo podväzkový kĺb hrá veľkú úlohu. Je neaktívny, ale spája až tri kosti - skalnaté, baran a kalkanus. Pre spoľahlivejšiu fixáciu je zabezpečená účasť v spojení väzov.
Subtalar kĺb pomáha vytvárať klenbu kĺbov a kĺbov. Niekedy sa také spojenie nazýva grécka dutina av medicíne sa nazýva talonavikulárny kĺb..
Jedným z najvýznamnejších kĺbov sú metatarzafalangálne kĺby. Zúčastňujú sa na každom pohybe ľudského tela..
Najmenej dôležité sú kĺby na kostnatých a sfenoidných kostiach..
(Dodatok II, III)
Na prvom mieste je dôležitý plantárny väz. Pochádza z päty a končí v počiatkoch metatarzálnych kostí..
Väzba sa vyznačuje veľkým počtom vetiev, ktoré nesú upevňovaciu funkciu pozdĺžnych a priečnych trezorov.
Takéto spojenie je zodpovedné za správny stav trezora počas celého života osoby..
Na posilnenie kostrového systému a kĺbov sú potrebné menšie väzy. Vďaka nim je ľudské telo schopné udržiavať rovnováhu a stres počas pohybov..
Noha sa môže pohybovať iba pomocou svalov. Sú všade - v oblasti chodidla, dolnej končatiny a členku. Svalová štruktúra dolnej časti nohy umožňuje pohyb chodidiel pri chôdzi a vo zvislej polohe.
Predná časť sa skladá zo skupiny extensor longus a svalu tibialis. Vďaka nim môžu byť falangy na nohách ohnuté a neviazané.
Dlhá a krátka vlákna umožňujú laterálnu flexiu a pronáciu.
Vzadu je umiestnená veľmi objemná svalová skupina. Tieto svaly sú zložené z niekoľkých vrstiev.
Tibiálne tepny vpredu a vzadu dodávajú nohám krv. Natiahnu sa pozdĺž chodidla na chodidle. Z týchto veľkých tepien sa tiahnu malé kĺby a kruhy..
Za výtok sú zodpovedné žily na chrbte. Vyzerajú prepletené a zabezpečujú prietok krvi do safénových žíl veľkých a menších v dolnej časti nohy..
Tvoria neoddeliteľnú súčasť normálneho fungovania ľudskej nohy. Sú zodpovedné za pocity: bolesť, vibrácie, dotyk, chlad alebo teplo.
Nervové signály putujúce z centrálneho nervového systému pozdĺž siurálnych, peronálnych, povrchových a holenných nervov sa dostávajú do miechy a sú tam spracovávané.
Nervy prenášajú signál do svalov, pričom sú v podstate reflexy - dobrovoľné alebo nedobrovoľné (nezávislé od ľudskej vôle). Nedobrovoľná práca žliaz (mazové a potné), cievny tonus.
Na záver možno povedať, že príroda urobila všetko pre to, aby noha vydržala obrovský tlak..
1.2 Choroba chodidiel - ploché chodidlá
Noha je pravidelne vystavovaná zaťaženiu, buď statickému alebo nárazu. Zranenia pre ňu sú časté. Takmer vždy sprevádzaná bolesťou, zvýšením niektorých epifýz, opuchom, zakrivením. Patológiu môžete identifikovať na röntgenových lúčoch.
Ploché chodidlá sú druhom deformácie oblasti chodidla, pri ktorej sa jej oblúky znižujú, v dôsledku čoho dochádza k úplnej strate ich vlastných funkcií tlmenia nárazov a pružiny. Ploché nohy, ktorých príznaky sa vyskytujú v takých základných prejavoch, ako sú bolesť lýtkových svalov a pocit ztuhlosti v nich, zvýšená únava pri dlhej chôdzi a státí, zvýšená bolesť nôh do konca dňa atď., Sú najbežnejšou chorobou postihujúcou chodidlá..
(Dodatok VI)
1.3 Dôvody vývoja plochých nôh
Aby som zistil príčiny vzniku plochých nôh, študoval som potrebnú literatúru, navštívil som ortopedické centrum Kaluga, odkiaľ po rozhovore s ortopédom. Zistil som, že medzi hlavné dôvody vyvolávajúce vývoj plochých nôh je možné identifikovať: nadváhu; tehotenstva; znaky činnosti, ktoré spôsobujú nadmernú fyzickú aktivitu; dedičnosť (ploché nohy v najbližšom okolí); na sebe topánky nízkej kvality, topánky, ktoré sú príliš tesné alebo príliš malé; oslabenie väzov a svalov nôh v dôsledku nedostatku primeraného zaťaženia alebo veku, a čo je najdôležitejšie, hormonálnych zmien v tele. Existuje taký typ plochých nôh ako vrodené ploché nohy. V tomto variante sa patológia prejavuje pomerne zriedka, predstavuje asi 11% z celkového počtu patológií spojených s léziami chodidla. Rôzne formy ovplyvnenia plodu počas jeho vnútromaternicového vývoja môžu vyvolať vrodené ploché nohy, najmä to môže byť účinok spôsobený zlými návykami matky, vystavením žiareniu atď. Okrem toho môžu byť ploché nohy spôsobené krivkou. V tomto prípade je to spojené s predchádzajúcim vývojom krivej nohy u detí, ktorá sa zasa objavuje na pozadí nedostatku vitamínu D, čo vyvoláva zníženie pevnosti kostí v reakcii na pôsobiace mechanické zaťaženie. Z tohto dôvodu sa muskulo-väzivový aparát oslabuje, čo, ako sme už uviedli, je priamou príčinou vývoja plochých nôh. Ploché nohy môžu byť tiež paralytické. Paralytické ploché nohy sa vyvíjajú na pozadí predchádzajúceho prenosu choroby, ako je poliomyelitída, stupeň plochých nôh je v tomto prípade priamo určený intenzitou závažnosti prejavu sprievodnej paralýzy..
Zlomené kosti môžu spôsobiť ploché nohy. V tomto prípade sa uvažuje o takom variante, ako sú traumatické ploché chodidlá, jeho príznaky sa objavujú v zlomeninách, ktoré ovplyvňujú kosti chodidla. Okrem toho sa tento typ ploštice môže tiež vyvinúť v dôsledku nesprávnej fúzie kostí opäť na pozadí predchádzajúceho prenosu zlomenín. A nakoniec, ploché nohy môžu byť statické a tento variant plochých nôh sa diagnostikuje najčastejšie. Statické ploché nohy, ktorých príznaky sú spôsobené skutočným znížením svalového tonusu, sa vyvíjajú v dôsledku príliš veľkej únavy, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhodobého zaťaženia nôh..
(Dodatok VII)
Proces formovania pozdĺžnych plochých nôh spočíva v spustení chodidla po jeho dĺžke, v dôsledku čoho je úplne v kontakte s podlahou so svojím vnútorným okrajom. Hlavným príznakom tohto typu je klusavka..
Existujú tri štádiá tejto formy choroby:
V prvom stupni nie je viditeľná deformácia chodidla. Príznaky prvého stupňa sú iba subjektívne - nadmerná únava nôh, opuch večerov, bolesť pri zatlačení na nohu;
S druhým stupňom začína postupné vyhladzovanie oblúka chodidla. Symptómy sú výraznejšie. Pocity bolesti sa zintenzívňujú, šíria sa na dolnú časť nohy a popliteálnu fosíliu. Zmeny chôdze;
Tretí stupeň je charakterizovaný úplným vyrovnaním oblúka. Bolesť sa stáva veľmi silnou, v dolnej časti chrbta sú bolesti hlavy. Nohy sú neustále opuchnuté. Pri chôdzi sa zvyšuje únava. Chôdza v bežnej obuvi sa stáva nemožnou.
Častejšie u detí a mladých dospelých.
U tohto typu plochých nôh dochádza k divergencii kostí, ktoré tvoria priečny oblúk chodidla. V dôsledku toho sa jeho dĺžka skracuje. Hlavným príznakom je laterálna odchýlka a deformita prstov na nohách.
Proces formovania plochých nôh tiež prebieha v troch etapách:
Prvý stupeň sa vyznačuje malými zmenami. Špička sa neodchyľuje viac ako 20 ° od fyziologickej polohy. Na zvyšných prstoch sa tvorí mozoľ. Dlhodobá fyzická aktivita vedie k bolesti v nohách;
V druhom stupni sú pozorované mierne zmeny. Palec sa líši o 35 ° od normy. Aj malé zaťaženie vedie k bolestivým pocitom. Prsty sa sploštia a úplne zakryté rohmi;
V treťom stupni je palec výrazne odklonený, ostatné sú silne roztiahnuté. Tvar podrážky sa výrazne mení. Bolesť pretrváva, burzitída a artritída sa často vyvíjajú.
Typické pre ženy stredného veku.
1.4 Metódy liečby tejto patológie
Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť ploché nohy, ale najúčinnejšie a najbežnejšie sú iba dva:
Iba operatívnym spôsobom je možné konečne liečiť priečne ploché chodidlá. Jediný zásah natrvalo odstráni deformitu chodidla. Konkrétne je možné pomocou operácie úplne obnoviť správne anatomické zloženie kostí chodidiel, správne fungovanie svalov a väzov. Po chirurgickom zákroku pacient nepotrebuje barle, sádrové obväzy sa dlho nepoužívajú. Kovové poistky (titánové skrutky) použité počas operácie nemusia byť odstránené. Ľudské telo ich „nevidí“ a nijako sa neprejavuje. Pacient je v nemocnici asi deň, po ktorom je možné zostať doma. Pacientovi sa môže pohybovať okamžite s obmedzeným zaťažením prednej časti chodidla. Plné zaťaženie povolené po 4 týždňoch.
Konzervatívne ošetrenie plochých nôh
Tento typ liečby je vhodný pre pozdĺžne ploché nohy, pretože dieťa sa narodí s „plochou“ nohou. K vytvoreniu oblúka chodidla dochádza súčasne s tvorbou muskuloskeletálneho systému po dlhú dobu: konečná tvorba chodidla sa končí okolo 17 rokov, keď sa „zavrú“ posledné rastové zóny (oblasti, v ktorých dochádza k rastu kostí)..
Z tohto dôvodu nie je u malých detí diagnóza plochých nôh správna: ak má dieťa opuch chodidla, oblúk sa spustí, noha „padá“ dovnútra, zvnútra sa pošliapajú topánky - jedná sa o nohu s plochým valgusom. To, či sa tento stav zmení na ploché chodidlá, závisí od mnohých faktorov, ale je potrebné vytvoriť predpoklady pre správny vývoj chodidla, aby sa predišlo problémom v staršom veku - prevencia je opodstatnenejšia ako liečba.
Pretože chodidlo je pod neustálym stresom, metódy ovplyvnenia sú účinné v iných zónach a oblastiach, ale nie sú tu uplatniteľné: pred desiatkami rokov sa preukázala neúčinnosť takých metód, ako sú masáže, cvičebná terapia a fyzioterapia. Tieto metódy sa však aj naďalej používajú neúspešne a nútia rodičov strácať čas, úsilie a peniaze. Nemá zmysel uvažovať o veľkom počte fyziologicky podivných metód („hádzanie“, chôdza naboso, atď.): Vznikli z beznádeje..
Liečba, ktorá preukázala svoju účinnosť v dôsledku dlhodobých pozorovaní a je odôvodnená z hľadiska fyziológie, má vytvárať podmienky pre správny vývoj chodidla. Na tento účel je možné použiť ortopedické topánky aj ortopedické vložky. Nevýhoda ortopedickej obuvi: nezohľadnenie individuálnych charakteristík chodidla a v dôsledku toho „použitie“. Vysoká cena: na sezónu potrebujete najmenej dva páry v hodnote päťtisíc rubľov. Nemožnosť zmeny tvaru topánky vylučuje šancu na nápravu nedostatkov.
Táto metóda však nebude schopná úplne liečiť priečne ploché chodidlá, ale môže zmierniť bolesť nôh a celého tela..
Kapitola 2. Výskumné práce
2.1 Štatistika chorôb
Podľa RNIMU (Ruského národného výskumného lekárskeho ústavu) pomenovaného po Pirogov, 40 až 60% populácie Ruska je náchylných na ploché nohy. Z nich je 4 krát viac žien ako mužov. Tiež každý druhý dospievajúci vo veku od 10 do 17 rokov (školský vek) môže vidieť predpoklady na diagnostiku plochých nôh - plocho-valgusovej nohy. Takáto noha môže byť napravená sériou cvičení, ako aj vďaka konzervatívnej liečbe..
Aby som pochopil, aké odporúčania v oblasti prevencie treba dať, rozhodol som sa uskutočniť prieskum pre školákov - zistiť problémy s mojimi rovesníkmi (prieskumu sa týkalo 100 ľudí)..
Záver: Výsledkom bolo, že takmer všetci účastníci dotazníka niekde v športovej sekcii, ako aj asi polovica zranení dolných končatín. Viac ako polovica tiež nepovažuje za potrebné ísť k ortopédovi, ale tí, ktorí išli takmer všetci, mali príznak hallux valgus.
Zistil som, že moja najlepšia priateľka a staršia sestra mali príznak plochého valgusu a rozhodol som sa vyskúšať niekoľko spôsobov liečby: vedecké a cvičebné korekcie..
Staršia sestra podstúpila konzervatívnu liečbu so stielkami, ktoré mala na sebe 3 mesiace.
V týchto mesiacoch môj priateľ robil nasledujúce cvičenia trikrát až štyrikrát denne:
Vytiahnite ponožky smerom k sebe napätím - smerom od vás (pomaly, kolená rovno).
Kruhové pohyby chodidiel dovnútra - von.
Maximálna šírka a sploštenie päty bez zdvíhania ponožiek z podlahy.
Striedavo sa ohýbajte - uvoľnite prsty na nohách.
S prstom na pravej nohe nakreslite pozdĺž prednej plochy dolnej časti dolnej časti ľavej nohy zdola nahor. Opakujte to zmenou nôh.
Prepláchnite ľavú holenu vnútornou hranou a plantárnou plochou pravej nohy. Opakujte to zmenou nôh.
Spojte chodidlá chodidiel (kolená rovno).
Odtrhnite päty z podlahy. Odtrhnite si ponožky z podlahy.
Pri sedení vyhoďte imaginárny piesok do hromady svojimi podrážkami. Pri odpočinku na pláži odhadzujte skutočný piesok. Na pracovisku môžete použiť tvrdú gumovú guľu alebo niečo ako valček - otáčajte ich pozdĺž oblúkov nôh.
Ak je to možné, striedavo zdvíhajte jednu alebo druhú narovnanú nohu. Rovnaké s oboma nohami dohromady.
Použite vaše prsty na zhromaždenie kusu látky.
Valte oválnymi a okrúhlymi predmetmi chodidlom.
Chyťte a posúvajte prsty na nohách akékoľvek malé predmety (ceruzka, špongia, riečne kamienky atď.)
Stúpať na prsty.
Postavte sa na prsty, posuňte sa k vonkajšiemu okraju chodidla a vráťte sa do východiskovej polohy.
Postavte sa na rebrá vonkajšej strany chodidiel a nechajte v tejto polohe asi 30-40 sekúnd.
Squat bez zdvíhania päty z podlahy.
Otočenie kmeňa doľava a doprava s otáčaním príslušnej chodidla k vonkajšiemu okraju.
Chôdza na nohách, na pätách, na vonkajších oblúkoch nôh, chôdza so zdvihnutými prstami na nohách, so zatiahnutými prstami na nohách.
Chôdza naboso na nerovnom teréne - na tvrdej tráve, voľnej pôde, skalách, piesku, malých kamienkoch.
Chôdza na kládu.
Výsledok: Zmeny mojej sestry k lepšiemu sa objavili rýchlejšie, ale nedá sa povedať, že cvičenia boli neúčinné. Preto vám odporúčam kombinovať tieto dve metódy do jednej.
Konečným produktom môjho výskumu je kontrolný zoznam „Prevencia plochých nôh“, ktorý odporúčam svojim spolužiakom a blízkym..
R. D. Sinelnikov, Atlas ľudskej anatómie, zväzok 1;
"Veľká lekárska encyklopédia" zväzok 18 - osteopatia - zlomeniny;
Yu.A. Kirillova „Vážne o zdraví. Prevencia porúch držania tela a plochých nôh v predškolských zariadeniach “;
Jesse Russell "Flatfoot";
2) Trénujete v akejkoľvek športovej sekcii?
Ak áno, mali ste nejaké zranenia dolných končatín??
3) Viete niečo o diagnóze plochých nôh?
4) Boli ste niekedy vyšetrený ortopédom??
Ak áno, diagnostikovali vás ploché nohy?
Ploché nohy sú dnes jedným z vážnych zdravotných problémov pohybového ústrojenstva a celého ľudského tela ako celku..
Hlavné dôvody vývoja plochých nôh:
V dôsledku meniacich sa životných podmienok ľudí, najmä vo veľkých mestách, rozvoja ergonómie, formovania sedavého životného štýlu (jazda v automobiloch, prítomnosť výťahov v domoch, rozvoj infraštruktúry verejnej dopravy) sa potreba chôdze výrazne znížila. Zároveň sa zmenila aj povaha jedál - mnohí uprednostňujú rýchle občerstvenie s rýchlym obsahom kalórií a nadváhou. Pridanie rizikových faktorov viedlo k nárastu počtu ľudí s plochými nohami. V tejto súvislosti sa zvýšila naliehavosť problému plochých nôh. Dôležitosť tohto problému ďalej zvyšuje skutočnosť, že obyvateľstvo a mnohí lekári majú všeobecné vedomosti o téme plochých nôh..
Hlavné funkcie chodidla:
V prípade porušenia oblúkov chodidla, vývoja plochých chodidiel, sú v rôznej miere narušené takmer všetky funkcie chodidla..
Podľa toho, ktorý oblúk chodidla je vyrovnaný, existujú tri typy plochých chodidiel: pozdĺžne, priečne a kombinované.
Pozdĺžne ploché nohy sa vyvíjajú, keď sa vnútorná pozdĺžna klenba sploští, ktorá prechádza pozdĺž vnútornej časti chodidla, tvorenej pätami kostí, talu, skalnatých, sfenoidálnych a metatarzálnych kostí..
Priečne ploché chodidlá - so sploštením priečneho oblúka tvoreného základmi metatarzálnych kostí, kvádrových kostí a troch sféenoidných kostí.
Kombinované ploché chodidlá - kombinácia pozdĺžnych a priečnych plochých chodidiel.
Všetky typy plochých chodidiel môžu byť komplikované inštaláciou chodidiel pomocou valgusu (päta sa odkláňa smerom von) alebo varus (päta sa odkláňa dovnútra)..
V tomto článku sa budú podrobnejšie posudzovať iba pozdĺžne ploché chodidlá. V nasledujúcich článkoch sa budeme zaoberať priečnymi plochými nohami..
V dôsledku pozdĺžnych plochých nôh dochádza k nadmernému zaťaženiu plantárnej aponeurózy, čo ďalej vedie k výraznému napätiu svalov gastrocnemius a soleus. Ďalej, aby sa vyrovnalo zaťaženie, v predných svaloch stehenných, bedrových svalov je napätie. V dôsledku toho sa často oslabí jeden alebo oba svaly gluteus maximus. V dôsledku toho sa ťažisko tela posúva dopredu. Na kompenzáciu tejto nerovnováhy dochádza k napätiu a skráteniu svalov dolnej časti chrbta, štvorcového svalu. To uvoľňuje svaly chrbta, napríklad kosoštvorec, stredný a dolný lichobežník, ako aj dlhé extenzory krku. V budúcnosti sa hlava ponáhľa do prednej polohy, je hladkosť krčnej lordózy. Pri silnom predĺžení hlavy sa vyskytuje syndróm stavcov, ktorý môže mať za následok bolesti hlavy, závraty. Aby sa nejako kompenzovala zmena polohy hlavy, krátke extenzory krku sú nadmerne napnuté a skrátené. Výsledkom bolesť hlavy.
Ak je k plochým chodidlám pridaná variabilná poloha chodidiel (kalkanálna os v dolnej časti je nasmerovaná dovnútra), potom je vo svaloch vonkajšieho povrchu dolnej končatiny, iliotibiálneho traktu napätie a oslabenie svalu gluteus medius. Oslabenie gluteus medius často vedie k artróze bedrového kĺbu s následnými dôsledkami..
V prítomnosti plochých nôh v kombinácii s umiestnením chodidiel (kalkanálna os je smerovaná von v dolnej časti) počas chôdze, a ešte viac pri behu, vnútorný povrch kolenného kĺbu pociťuje zvýšené namáhanie, dolná časť nohy a stehno sa začnú otáčať dovnútra. To prispieva k rozvoju artrózy kolenného kĺbu a potom vedie k zhoršeniu stavu bedrového kĺbu. V tomto prípade sa panva nakláňa týmto smerom. Aby sa kompenzovali tieto zmeny, chrbtové a chrbtové svaly bedrovej chrbtice tvoria funkčnú skoliózu, v dôsledku čoho je jedno rameno vyššie ako druhé. Rameno zvyčajne klesá na opačnú stranu chodidla s veľkým sploštením oblúka.
Ak sú však s plochými nohami preťažené viaceré svaly chodidla, dolných končatín a stehien, čo k tomu vedie? Čo je to spúšť ?
Možno ste si všimli, ako bežci bežia, ako si behajú? Ich predná noha je vždy v stave maximálneho predĺženia. Je to dôležité z troch dôvodov:
Čo sa stane ľuďom pri chôdzi? V dôsledku zníženia elasticity väzov chodidla a členkového kĺbu a zníženia ovládania motora pri chôdzi sa predlžuje chodidlo (u niektorých ľudí dochádza k úplnému nedostatočnému predĺženiu chodidla). Výsledkom je skrátenie dĺžky kroku. Počas pristátia chodidlo nestojí na päte, ale prepadá sa strednou časťou. Výsledkom je, že sila pôsobiaca na dechtovú kosť, najmä na scaphoid, nie je nasmerovaná nie pod uhlom k horizontále, ale skôr kolmo. Takéto pôsobenie sily po opakovaných opakovaniach vedie k mikrotraumatizácii šľachy zadného tibiálneho svalu, ktorá sa potom začne oslabovať, odvrátiť sa od plnohodnotnej práce. Spúšťacie body sa objavujú v hrúbke tohto svalu, čo prispieva k ďalšiemu oslabeniu a morfologickým zmenám vo svale. V dôsledku oslabenia zadného tibiálneho svalu začínajú svaly gastrocnemius a soleus, ako aj plantárna aponeuróza prevziať funkciu stabilizácie chodidla a dolných končatín, ako aj plantárnu aponeurózu, ktorá po skrátení začne aktivovať mechanizmus rozvoja patologických zmien, ktorý bol opísaný skôr. Okrem toho, čo je veľmi dôležité, pri oslabení zadného holenného svalu oslabuje aj kolenný kĺb, pretože zadný holenný sval je hornými vláknami spojený s hornými časťami holennej kosti a fibuly a interosóznou membránou medzi týmito kosťami. Zároveň je tento sval vo väčšej miere pripojený k fibule, čo, ak je slabé, vedie k nestabilite kolenného kĺbu pozdĺž vonkajšieho povrchu, vzniká artróza..
S ďalším vývojom plochých nôh sa zvyšuje slabosť zadného holenného svalu. V dôsledku zvyšujúceho sa pohybu Scaphid smerom nadol sa tusus pohybuje mierne dopredu, čo vedie k oslabeniu predného svalu tibialis. Stabilizácia chodidla je narušená pozdĺž predného a zadného povrchu.
Berúc do úvahy mechanizmus vývoja plochých nôh sa vypracuje liečebný plán.
Najprv je potrebné vrátiť rozsah pohybu v členkovom kĺbe, aby sa obnovili extenzory chodidla. Nasledujúce cvičenia vám s tým pomôžu..
1. Natiahnutie lýtkových svalov k stene. Postavte sa proti stene vo vzdialenosti asi 1 m, šírka ramien nohy od seba. Postavte ľavou nohou vpred. Oprite si ruky o stenu. Bez toho, aby ste nohy zložili z podlahy, urobte mierne koleno ľavej nohy pri kolennom kĺbe. Súčasne sa pravá noha narovná na kolennom kĺbe s pocitom výrazného napätia. Držte túto pozíciu 20-30 sekúnd. Po odpočinku po dobu 30 sekúnd zopakujte 2-3 krát. V prípade potreby predvádzajte druhú nohu.
2. Natiahnutie lýtkových svalov uterákom. Sediaci na podlahe alebo gauči si narovnajú nohy na kolenné kĺby. Hádzajte uterák cez hornú časť ktorejkoľvek nohy, zoberte obidva konce do rúk. Bez ohýbania kolien pritiahnite uterák smerom k sebe, až ucítite výrazné napätie. Podržte 20-30 sekúnd. Po odpočinku po dobu 30 sekúnd zopakujte 3 krát. Opakujte pre druhú nohu..
3. Uvoľnenie lýtkových svalov na role. Posaďte sa na podlahu a teľatá položte na rolku. Oprite si ruky o podlahu za telom, zodvihnite panvu a vykonajte valivé pohyby z lýtkovej kosti po členky a naopak. Ak chcete zvýšiť účinok, položte jednu nohu na druhú a vykonávajte samostatne pre každú dolnú časť. Dolná časť nohy sa môže otáčať tak, aby optimálne ovplyvňovala vnútorné a vonkajšie hlavy svalu žalúdka.
4. Natiahnutie štvorhlavého svalu. Stojte na jednej nohe, ohnite druhú na kolene a uchopte spodnú časť nohy rukou, pričom kolená držte spolu. Pätu vytiahnite čo najbližšie k zadku. Počkajte 30 - 40 sekúnd a po krátkej prestávke opakujte 2-3 krát pre každú nohu.
Po druhé, je potrebné masírovať chodidlá pomocou masážnych gúľ, aby sa uvoľnila plantárna aponeuróza a stimulovali sa proprioceptory chodidla. Cvičenie je potrebné vykonať počas sedenia, po 2-3 týždňoch popravy môžete cvičiť v stoji. Najskôr rolujte pozdĺž vonkajšej hrany, potom pozdĺž strednej časti a potom pozdĺž vnútornej hrany. Vykonajte 1,5 až 2,5 minúty za každú nohu.
Po tretie, na úspešnejšie obnovenie funkcie zadného holenného svalu je potrebné, pokiaľ je to možné, odstrániť všetky spúšťacie body v projekcii tohto svalu. Toto sa dosahuje dvoma spôsobmi: hlboká masáž zadného holenného svalu pozdĺž vnútorného okraja holennej kosti a klepanie na predný povrch holennej kosti v čase extenzie flexie v členku.
Ďalej musíte začať cvičiť zadný tibiálny sval.
3. Vykonajte cvičenie 2 pomocou gumového expandéra, jeden koniec pripevnite na pevnú podperu v úrovni podlahy, druhý na prednú časť chodidla..
4. Sedieť na zemi s nohami rovno. Jeden koniec pásky je pripevnený k podpere mimo chodidla v úrovni podlahy. Druhý je na prednej časti chodidla. Urobte izolovaný pohyb chodidla tak, že sa ponožky otáčajú smerom dovnútra, čím prekonáte odpor expandéra. Vykonajte 15-30 krát. 3 sady s prestávkami 30 sekúnd. Toto cvičenie sa dá diverzifikovať s nasledujúcou možnosťou - expandérom v ruke a vonkajší odpor sa vytvorí pomocou druhej nohy, ktorá tvorí bočný smer pohybu..
5. Postavte nohu na schod, aby hrana schodíka bola na úrovni pozdĺžnej osi chodidla a vnútorná časť chodidla mierne visela z schodíka. Kvôli pohodliu vykonávania tohto cvičenia je lepšie držať sa steny alebo používať pomocníka. Zdvihnite nohu spolu s telesnou hmotnosťou a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Vykonajte 15-20 krát. 2-3 sady. Toto cvičenie je prípustné po ľahkých prvých 4 cvičeniach..
Neskôr, po zlepšení funkcie zadného holenného svalu (po 1-1,5 mesiacoch) je potrebné sa vrátiť k posilneniu predného holenného svalu, aby sa upevnila stabilizácia pozdĺžneho oblúka chodidla..
Práca víťaza otvorenej vedeckej a praktickej konferencie mesta „Začať v medicíne“ v sekcii „Preventívne lekárstvo a hygiena“ medzi jednotlivými prácami študentov v ročníkoch 10-11
Stav kostry a svalového systému je dôležitý pre ľudské zdravie. K ich tvorbe dochádza v detstve počas rastu a vývoja tela. Najčastejšie poruchy pohybového aparátu sú rôzne typy posturálnych porúch a ploché nohy, ktoré sa formujú už v detstve, a preto si vyžadujú včasnú diagnostiku a prevenciu. Ploché chodidlá sú vyrovnaním oblúkov chodidla a úplnou stratou všetkých jeho pružinových (tlmiacich nárazov) funkcií. Včasná diagnostika a prevencia porúch pohybového aparátu prispievajú k správnemu rozvoju pohybového aparátu..
ciele
1) Študovať typy porúch pohybového aparátu, najmä - ploché nohy.
2) Skúmať problém tejto poruchy u starších študentov.
úlohy
1) Zhrňte literatúru o poruchách pohybového aparátu.
2) Uskutočnite praktickú prácu s cieľom identifikovať ploché nohy u študentov.
3) Študovať závislosť vývoja porúch od vonkajších faktorov prostredia a životného štýlu.
4) Navrhnúť metódy liečby a korekcie porúch.
5) Vypracovať odporúčania pre študentov a rodičov v oblasti prevencie plochých nôh.
Výsledky práce
Ako predmety výskumu autor vybral študentov v 10. a 11. ročníku svojej školy (60 ľudí, z toho 30 dievčat, 30 chlapcov). Na diagnostikovanie pozdĺžnych plochých nôh, ktoré sa vyskytujú najčastejšie u žiakov, autor navrhol, aby študenti stredných škôl vykonávali praktickú prácu doma a poskytli výsledok..
Zo 60 spracovaných údajov autor zistil, že ploché chodidlá v jednom alebo druhom stupni sú pozorované u 32 študentov, u dievčat sa vyskytuje častejšie: v 18 prípadoch z 32. Autor poznamenáva, že získané výsledky nemožno považovať za konečnú diagnózu, niektorí študenti sa však o výsledkoch zaoberali a rozhodol sa obrátiť na odborníkov na lekárske vyšetrenie.
Ďalšia časť štúdie spočívala v tom, že autorka uskutočnila prieskum o tom, či sú si študenti vedomí príčin tohto ochorenia. Všetci respondenti označili zlé topánky za prvú príčinu plochých nôh, ale počas rozhovoru sa ukázalo, že len málo ľudí je pripravených vzdať sa tenisiek, tenisiek, baletných topánok alebo naopak topánok s vysokými podpätkami..
Na druhom mieste v zozname dôvodov, ktoré viedli k plochým nohám, chlapci dali dedičnú predispozíciu. Iba málo študentov uviedlo vysokú alebo nízku fyzickú aktivitu, ako aj nadváhu.
Ploché nohy v dospievaní môžu byť stále opravené, takže autor navrhol študentom, ktorí sa zúčastnili na štúdii, možné metódy korekcie, ktoré si nevyžadujú veľa úsilia a času, ale pomôžu udržať zdravie
Ploché nohy nie sú ospravedlnením od armády, ale vážnym problémom, ktorý spôsobuje, že je bolestivé chodiť a dokonca aj sedieť. Život hacker prišiel na to, ako vykonať jednoduchý test na ploché nohy a ako sa nemení nohy na ploutve.
Ploché chodidlá sú deformáciou chodidla. U zdravého človeka tvoria kosti dve klenby: pozdĺžnu a priečnu. Vyzerajú ako oblúk v strede chodidla. Tento oblúk slúži ako tlmič nárazov, pomáha pri rozložení záťaže pri chôdzi..
U chorého je noha pri chôdzi v kontakte s podlahou. Kosti a kĺby tým trpia..
Všetky malé deti majú ploché alebo ploché chodidlá. Nie je spojená s odchýlkami, ale prejavuje sa tým, že dieťa stále rastie a formuje sa. Preto sa diagnóza plochých nôh nevykonáva až do veku 5 - 6 rokov.
Oblúk chodidla sa skladá z kostí, väzov a svalov. Ak väzy a svaly nemôžu normálne fungovať, nepodporujú kosti v správnej polohe, vyvíjajú sa ploché nohy. Ploché nohy sa najčastejšie začínajú tvoriť v detstve a dospievaní a postupom času sa len zosilnia..
Hlavné príčiny plochých nôh:
Avšak, niekedy ploché nohy sú genetickým pozdravom od rodičov, keď normálny oblúk chodidla nie je vytvorený kvôli dedičnosti.
Ak je stupeň plochých nôh malý, nespôsobuje to nepríjemnosti. Ak je však noha silne zdeformovaná, objavia sa nepríjemné následky: nohy sa unavia a opuchnú, začnú bolieť.
Ako je uvedené vyššie, oblúky chodidla sú potrebné na pruženie a rozloženie zaťaženia pri chôdzi a vo zvislej polohe. Ak to noha nerobí, zaťaženie padá na iné kĺby: koleno, bedro. Zrania sa, zmeny chôdze človeka. Trpí aj chrbtica. Ploché nohy môžu viesť k vážnym problémom vrátane herniovaných medzistavcových platničiek..
Preto nie sú ľudia s plochými nohami braní do armády: vysoká fyzická aktivita počas služby môže viesť k zraneniam chrbtice.
Ak sa ploché nohy neliečia, deformita chodidiel sa zvýši, päty sa ostruhujú, bolestivé kosti na palcoch sa objavia mozole.
Ploché chodidlá sú pozdĺžne a priečne. Toto je však vo svojej čistej forme zriedkavé. Ak chcete zistiť, či máte problémy, musíte sa pozrieť na krivky oblúkov..
Vykonajte to základným testom. Takéto meranie je svojvoľné a približné, ale nevyžaduje výpočty. Nohu namažte farbivom (napr. Farbami prstov pre deti, ktoré sa ľahko zmývajú) alebo mastným krémom. Potom stojte oboma nohami na liste papiera (nohy by mali byť od seba vo vzdialenosti 10-15 cm) a analyzujte tlač.
Začnite nakreslením priamky medzi vyčnievajúcimi časťami vnútorného okraja chodidla. Potom nájdite stred tejto čiary a spustite kolmicu na opačný okraj chodidla. Výslednú čiaru rozdelte na tri rovnaké segmenty.
Za normálnych okolností by mal odtlačok trezora zaberať jednu tretinu riadku, maximálne polovicu. Ak tlač prekračuje tieto hodnoty, je čas ísť k lekárovi, ktorý vykoná presnejšiu diagnózu, pošlite ju na röntgen a uveďte odporúčania.
Je takmer nemožné úplne sa zbaviť plochých nôh, najmä ak bolo zaznamenané neskoro: deformácia ovplyvňuje kosti a nedá sa ľahko zmeniť. Liečba však chorobu obmedzuje, neumožňuje jej rozvoj. Čo pomáha s plochými nohami:
Cvičenia zamerané na liečbu a prevenciu plochých nôh majú veľké plus: sú zábavné a nie sú nudné. Niektoré sú ako cvičenie v telocvični v škole.
Vykonajte niektoré z týchto cvičení po celý deň. Napríklad, keď sedíte za svojím stolom, otáčajte nohami alebo chodte po nohách a pätách na ceste z práce.
Existujú tiež nejaké cvičenia, ktoré by ste mali venovať 5 minút po práci..
Deti sú pravidelne vyšetrované chirurgom, takže si nenechajte ujsť požadované termíny: lekár si všimne, či niečo nie je v poriadku s vývojom dieťaťa..
Dospelí budú musieť sami sledovať svoje nohy. Nie je to také ťažké: zmerajte stres na nohách, udržiavajte zdravú váhu a noste pohodlnú obuv. Správna obuv je stabilná a dostatočne voľná, aby sa vám noha neprichytila. Má malú podpätku (do 3 cm), vysokú a pevnú pätu.
A ak nemôžete žiť bez krásnych, ale nepohodlných topánok, potom ich nenoste aspoň od rána do večera a častejšie si zahrievajte nohy..
Názov: Prevencia plochých nôh u predškolských detí Sekcia: Zdravotnícke abstrakty Druh: semester Pridané o 20:07:34 04.03.2010 Podobné práce Zobrazenie: 7103 Komentáre: 14 Ohodnotené: 6 ľudí Priemer: 4.7 Hodnotenie: 5 Stiahnutie |