logo

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla je diagnostikovaná u každého štvrtého pacienta pri kontakte s traumatológom s poškodením distálnej dolnej končatiny. Priamy úder, drvenie alebo pohyb chodidla pomocou kolesa vedie k narušeniu integrity jednej alebo viacerých metatarzálnych kostí. Trauma je sprevádzaná deformáciou nohy, ktorá negatívne ovplyvňuje nielen funkciu pohybu, ale vedie aj k rozvoju chorôb chrbtice a kĺbov..

Opis zranenia

Metatarsal sa nazýva stredná časť chodidla. Jedná sa o päť tubulárnych kostí spájajúcich tarzus a falangy prstov. Metatarz sa podieľa na tvorbe oblúkov chodidla a je zodpovedný za amortizačnú funkciu, zaisťuje správnu biomechaniku chodidla počas skákania, behu a svižnej chôdze..

Porušenie integrity jednej alebo viacerých kostí vedie k ťažkostiam pri podpore zranenej nohy a nezávislého pohybu. A pri neprítomnosti náležitej liečby sa môže pacient následne vyvinúť posttraumatické ploché nohy..

V traumatológii je klasifikácia zlomeniny metatarzálnej kosti chodidla. Ak sa zlomenina vyskytne v dôsledku traumy, zlomenina sa považuje za traumatickú. Ak ako provokatér slúžilo pravidelné intenzívne zaťaženie a modriny, nazýva sa to únava.

V závislosti od miesta poškodenia sa rozlišujú tieto typy:

  1. Zlomenina Jonesa - postihnutá je piata kosť, ktorej poškodenie si vyžaduje dlhodobé ošetrenie.
  2. Odnímateľná - objavuje sa so subluxáciou chodidla, sprevádzanou výronom a zlomeninou členka.
  3. Subkapitál - keď je zlomený krk kostí.

Niekedy je poškodená stredná časť alebo priamo hlava metatarzálnych kostí. Ak je narušená integrita kože a otvorená rana je viditeľná na zlomku kosti, jedná sa o otvorenú zlomeninu. Uzavreté je trauma, ktoré je lokalizované v hrúbke mäkkých tkanív bez poškodenia povrchových vrstiev.

Podľa pomeru fragmentov kostí dochádza k zlomeninám bez posunu as posunom. Jediná zlomenina metatarzu sa zriedka vyrovná. Ak je jedna kosť poškodená, útvary v blízkosti začnú hrať úlohu dlahy a udržujú fragmenty v správnej polohe.

príznaky

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla je sprevádzaná klinickým obrazom, ktorého závažnosť a znaky závisia od typu zlomeniny. Ak je poškodená jedna metatarzálna kosť:

  • syndróm bolesti sa zvyšuje, keď sa snaží oprieť sa o chodidlo, keď hmatá poškodenú oblasť;
  • chodidlo lokálne napučiava nad zlomenou kosťou zo zadnej a plantárnej strany;
  • subkutánne krvácania sa nemusia objaviť okamžite, ale spravidla nie sú rozsiahle po niekoľkých hodinách;
  • pri prehmatávaní je počuť krepitus (kríza).

Noha je zdeformovaná, prsty na nohách môžu byť vizuálne skrátené.

Ak je zlomenina viacnásobná, objaví sa:

  • silné opuchy pokrývajúce celý povrch chodidla;
  • výrazné rozsiahle podkožné hematómy;
  • chodidlo veľa bolí, bolí sa ho dotknúť;
  • nie je možné sa oprieť o zranenú nohu;
  • chodidlo je zdeformované.

Ak je zlomenina otvorená, zranenie sa komplikuje krvácaním a traumatickým šokom. Tento stav sa vyznačuje blanšírovaním kože, zvýšeným alebo spomaleným srdcovým rytmom a prudkým poklesom krvného tlaku. U niektorých obetí sa môže objaviť mdloby..

Dôvody

Z traumatologických a patologických dôvodov sa môže objaviť zlomenina metatarzálnej kosti chodidla.

Mechanické poškodenie je podporované:

  • silný priamy úder nohou zhora;
  • dopadajúce na nohu predmetu s veľkou hmotnosťou:
  • stlačenie chodidla zhora a zdola;
  • rotačné zaťaženie.

Tieto zlomeniny sa často objavujú po dopravných nehodách. Pohyb nohy s vozidlom spôsobuje praskliny v kosti alebo jej úplné zlomeniny.

Patologické dôvody zahŕňajú:

  • znížená kostná denzita pri osteoporóze;
  • vylúhovanie vápenatých solí od osoby, ktorá už dlho užíva diuretiká;
  • preťaženie obezitou.

Zlomeniny sa vyskytujú častejšie u starších ľudí, ako aj u profesionálnych športovcov. Neustále intenzívne záťaže, ktoré sú sprevádzané pravidelnými drobnými zraneniami - subluxácia, pomliaždenie, sú predisponujúcim faktorom pre následné narušenie integrity kosti.

Podobný obraz je pozorovaný u náborových pracovníkov armády kvôli zvýšenému zaťaženiu chodidla..

liečba

Terapeutické opatrenia sa začínajú ešte pred poskytnutím kvalifikovanej pomoci. V mieste nehody je dôležité vykonať správne predlekárske úkony:

  1. Poskytnite obeti pokoj, nedovoľte vstať a posúvať zranenú nohu.
  2. Ak je to možné, zložte si topánky, ak potrebujete vyvinúť úsilie, potom to nemusíte robiť.
  3. Aplikujte studené miesto na miesto zlomeniny: mrazené potraviny, zabalené v látke, hypotermická taška na sneh. Trvanie expozície by nemalo prekročiť 15 minút, aby sa predišlo lokálnej hypotermii.
  4. Nohu znehybnite umiestnením dlahy alebo pripevnite medzi dve rovné dosky.
  5. Pri silnej bolesti môžete vziať anestetikum - Baralgin, Ketanov.

Obete by mali byť okamžite privedené k lekárovi. Akékoľvek oneskorenie môže mať za následok vývoj nežiaducich komplikácií..

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla sa lieči traumatológom. Pred vymenovaním terapeutických postupov sa vykonáva diagnostika. Lekár okrem vizuálneho vyšetrenia a počúvania sťažností pacienta zaznamenáva aj čas a podrobnosti úrazu, predpisuje röntgenové vyšetrenie. Obrázok sa nasníma v 2 - 3 projekciách, v závislosti od typu zlomeniny. Po potvrdení diagnózy sa načrtnú taktiky liečby.

Druhy liečby:

  1. Pri jednoduchom zlomení bez posunu sa na 1 mesiac nanáša omietka. Trvanie fúzie sa môže predĺžiť, ak má pacient v tele nedostatok vápnika. Na urýchlenie regenerácie sa predpisujú vápnikové prípravky - Calcemin, Calcium D3 Nycomed. Sadra sa odstráni až po kontrolnom röntgenovom snímaní, ktoré potvrdí tvorbu kalusu.
  2. Keď sa konce poškodenej kosti posunú, uskutoční sa uzavretá alebo otvorená redukcia (párovanie) fragmentov. Ak sa operácia vykonáva otvorenou metódou, je potrebné upevniť časti kosti pomocou špeciálnych svoriek, špendlíkov. V niektorých prípadoch je indikovaná kostrová trakcia. V takom prípade bude potrebné obsadenie nosiť asi 12 týždňov..

Počas liečebného obdobia je pacient povinný vylúčiť akékoľvek zaťaženie zranenej nohy. Mali by ste sa pohybovať iba s barlami. Po odstránení odliatku sa odporúča nasadiť stredne fixačný obväz, ktorý sa nakoniec nahradí elastickou ortézou. Je nevyhnutné vložiť ortopedické vložky do topánok, aby sa zabránilo rozvoju plochých nôh..

Z liekov sú predpísané:

  • NSAID na zmiernenie bolesti a prevenciu zápalových reakcií - ketoprofén, ketorol, diklofenak;
  • chondroprotektory na urýchlenie metabolizmu kostného tkaniva - Teraflex, Artra;
  • vápnikové prípravky na liečenie zlomenín metatarzálnych kostí chodidiel - Kalcemin Advance.
  • diuretiká na odstránenie prebytočnej tekutiny - Furosemid, Diuver.

Rehabilitácia

Rýchlosť zotavenia po metatarzálnom zlomení nohy závisí od rôznych faktorov:

  • závažnosť zranenia;
  • vek pacienta;
  • súvisiace patológie.

Napríklad u pacientov s diabetes mellitus, ako aj u starších ľudí, sa regenerácia tkanív výrazne spomaľuje. Anamnéza osteoporózy vyžaduje osobitnú pozornosť a zvýšenú terapiu..

Obdobie rehabilitácie zahŕňa súbor procedúr, ktorých účelom je úplne obnoviť funkčnosť chodidla a vrátiť pacienta do stavu schopného tela. Ak to chcete urobiť, menujte:

  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • súbor terapeutických cvičení.

Metatarzálna zlomenina chodidla sa uzdraví rýchlejšie, ak pacient dostane úplnú fyzickú terapiu. Metóda zotavenia je predpísaná lekárom a je dostupná doma. Môže to byť:

  • magnetoterapia;
  • elektroforéza;
  • UFO;
  • fonoforézou;
  • laserová terapia.

Užitočné sú bahenné kúpele a parafínové aplikácie. Každá z týchto metód zvyšuje krvný obeh, zlepšuje výživu a regeneráciu poškodených tkanív..

Masážny kurz je zameraný na návrat mobility a posilnenie väzivového aparátu. Stretnutia by mal viesť kvalifikovaný odborník, ktorý má techniku ​​terapeutickej masáže.

Terapeutická gymnastika je predpísaná po odstránení sadry. Zoznam cvičení a ich frekvenciu predpisuje lekár spolu s fyzioterapeutom. Prvé triedy sa uskutočňujú pod vedením inštruktora, ktorý učí správnu techniku ​​a učí dávkovanie záťaže. V budúcnosti sa odporúča pravidelne vykonávať terapeutické cvičenia doma..

Súbor základných cvičení:

  1. Ohyb a roztiahnutie prstov na zranenej nohe.
  2. Sedieť na stoličke, vykonávať päty až päty.
  3. Ohnite nohu a ťahajte jej prednú časť dopredu a dozadu v opačnom smere. Mali by ste cítiť značné napätie..
  4. Otočenie chodidla doľava a doprava.
  5. Valcovanie masážneho valca, malej gule alebo fľaše naplnenej vodou na podlahe.
  6. Otáčanie chodidla v kruhu rôznymi smermi.
  7. Cvičte „nožnice“ v polohe na bruchu - prechádzajte mierne zdvihnutými nohami.

Každý pohyb by sa mal vykonávať pomaly a hladko. V takom prípade by pacient nemal pociťovať bolestivé pocity. Ak sa objaví bolesť, triedy by sa mali zastaviť a ošetrujúci lekár by mal byť nahlásený..

Ak sú dodržané všetky odporúčania odborníka, obnovenie pracovnej schopnosti trvá 1,5 až 3 mesiace. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá. Funkčné poškodenie môže byť výsledkom oneskorenia kontaktu s lekárom a pokusov o samoliečbu.

prevencia

Zlomeninám metatarzálnej kosti chodidla je možné predchádzať dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel:

  • jesť správne a viesť aktívny životný štýl;
  • sledovať hmotnosť, zabrániť vzniku ďalších kilogramov;
  • noste pohodlnú obuv s podpätkami nie väčšími ako 4 cm;
  • vykonávať uskutočniteľné fyzické cvičenia na posilnenie väzov a svalov;
  • ísť plávať.

Ak máte podozrenie na zlomeninu, nesnažte sa vyliečiť zranenie sami, ale bezodkladne choďte do lekárskeho zariadenia.

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla je traumatické poškodenie kostí metatarzu, v ktorom sú kosti posunuté alebo zdeformované. Zranenie metatarzálnych kostí sa zaznamenáva u každého štvrtého pacienta s poranením nohy. Príznaky poškodenia sú také zrejmé, že pacienti okamžite vyhľadajú lekársku pomoc na klinike.

Metatarzálne kosti v pohybovom ústrojenstve predstavujú jednu z najmenších kostí. Celkovo sa noha skladá z dvadsiatich šiestich štruktúrnych prvkov, kostí, ktoré spolu tvoria silný jednotný systém, vzájomne prepojené. Päť kostí predstavuje metatarzálne kosti. Nachádzajú sa medzi tarzálom a prstami prstov. Zlomenina sa môže vyskytnúť kdekoľvek, ale najčastejšie trpí kost 5.

Vzhľadom na to, že chodidlo vykonáva každý deň mimoriadne dôležité funkcie a prežíva intenzívnu fyzickú aktivitu, nie je prekvapujúce, že zlomeniny metatarzov sú také časté. Napríklad pri normálnom skrútení nohy sa môže vyskytnúť zlomenina piatej metatarzálnej kosti chodidla.

Klasifikácia zranení

Zlomeniny metatarzov sú rozdelené do niekoľkých typov. Traumatická zlomenina sa zvyčajne vyvolá pádom z výšky na nohy, poranením nohy alebo úderom na nohu. Do rizikovej skupiny obvykle patria pacienti v mladom produktívnom veku od 20 do 40 rokov..

Ďalšou kategóriou zlomenín sú zlomeniny. Takéto poškodenie je spôsobené dlhodobým namáhaním chodidla, ako aj častými zraneniami chodidla. Riziková skupina obvykle zahŕňa ľudí, ktorých profesionálne činnosti sú spojené s vysokou fyzickou aktivitou. Sú to baleríny, gymnastky, futbalisti, tanečníci.

Taktiež sa rozlišuje pochodová zlomenina kosti v prípade Deutschlanderovej choroby - takéto poškodenie sa zvyčajne vyskytuje v armáde a je pomenované po lekárovi, ktorý prvýkrát zistil patológiu. Pri tomto poranení je kosť poškodená na samom základe metatarzu. Ohrozené sú muži aj ženy, ktorých činnosť súvisí so športom.

Podľa typu zlomeniny sú stresové zranenia rozdelené na zlomené a netlačené zlomeniny. Zlomeniny môžu byť tiež špirálové, šikmé alebo priečne. Pri silnom drvení kosti, keď ťažký predmet padá na nohu, sa diagnostikuje rozdrvená zlomenina..

Rozdrvená fraktúra Jonesa je vážna, keď je kosť poranená na spodku piatej metatarzálnej kosti a v dôsledku výskytu mnohých fragmentov takéto poranenia takmer nikdy nerastú spolu. Zlomenina nohy v oblasti avulzie sa prejavuje ako odtrhnutie fragmentu kosti s nadmerným napätím v šliach..

Avulzívna fraktúra je priečne zlomeninové poranenie, pri ktorom sa kosti nepohybujú navzájom. Takéto zranenie nastáva v dôsledku napínania šliach a je tiež ťažké určiť ho pomocou vonkajších znakov. Preto je pri súvisiacich zraneniach dôležité nielen určiť komplikácie zo zranenia, ale aj identifikovať samotné zranenie. Inak sa môžu vyskytnúť nezvratné procesy a poškodenie sa nebude liečiť.

Dôvody

Zlomeniny metatarzov sa môžu vyskytovať s rovnakou frekvenciou u mužov aj u žien, pretože všetci pacienti sú zranení. Hlavnou príčinou zlomeniny je náraz neodolateľnej sily na kosti chodidla. Zlomeniny metatarzov sú najčastejšie u pacientov s osteoporózou.

Zvyčajne sa jedná o starších ľudí, ktorí strácajú vápnik v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Existujú aj ďalšie faktory, ktoré prispievajú k zlomeninám metatarzu. Môže to byť dopravná nehoda, nosenie úzkych topánok s vysokými podpätkami, patológia muskuloskeletálneho systému.

Vo väčšine prípadov je zlomenina metatarzov výsledkom masívneho predmetu, ktorý zasiahne chrbát chodidla. Zlomenina sa môže objaviť aj v prípade neúspešného pristátia po skoku, ak pacient nie je v skupine a celá záťaž padá na nohu. Zlomeniny metatarzov môžu byť spôsobené nadmerným ohybom chodidla počas rotácie alebo nadmerným zaťažením na nápravu.

príznaky

Známky zlomenín metatarzov sú vo väčšine prípadov také zrejmé, že diagnóza nie je ťažká. Pri niektorých typoch traumatických stavov však pacienti nepociťujú charakteristické príznaky traumy a môžu byť nesprávne diagnostikovaní. Typické prejavy zlomeniny sú:

  • akútna bolesť ihneď po zranení. Pacienti sa nemôžu postaviť na nohy a keď sa snažia oprieť, v nohách je silná bolesť;
  • rýchly opuch, ktorý rastie v prvých hodinách po zranení;
  • počuteľné praskanie kostí, ktoré bolo výsledkom poškodenia končatiny;
  • sčervenanie kože v oblasti poškodenia, krvácanie;
  • ak pacient môže po zranení chodiť, má charakteristickú ochabnutú chôdzu.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti sa vyskytuje najčastejšie kvôli jej anatomickému umiestneniu. Zlomenina môže spôsobiť aj menšie zranenie. Druhá, tretia a štvrtá kosť sú poškodené oveľa menej často.

diagnostika

Napriek zdanlivej jednoduchosti pri diagnostikovaní poranení nôh je pre lekárov nesmierne dôležité vykonať takú štúdiu, ktorá bude čo najinformatívnejšia a poskytne najpresnejšie údaje o poškodení metatarzálnych kostí. Ak niekto zlomil metatarzálne kosti chodidla, potom sa, ako vždy, berie do úvahy história a výsledky štúdií hardvéru..

X-ray je už dlho vedúcou metódou pri diagnostike poškodenia

Berúc do úvahy výsledky röntgenových lúčov, lekári diagnostikujú v deväťdesiatich percentách prípadov poškodenie piatej metatarzálnej kosti, a to zlomeninu avulzie tuberkulózy tejto kosti, ako aj mierne posunutie kostí nie viac ako dva milimetre..

Pri zlomenine podľa Jonesa bude röntgenové žiarenie zvyčajne ukazovať poškodenie kostí na základni, asi jeden a pol centimetra od kĺbovej línie. Táto zlomenina je zvyčajne výsledkom priamej traumy. Pri zlomení päty kosti v strese dochádza k poškodeniu výrazne distálne od kĺbovej čiary. Poškodenie je sprevádzané znížením stability kostí, zhoršeným krvným obehom.

Rôntgenové lúče zhotovené z metatarzálnej zlomeniny vykazujú nasledujúce charakteristiky zranenia:

  • deštrukcia kortikálnej vrstvy;
  • Rôntgenová hustá čiara s punkciou zlomeniny;
  • rádiolucentná čiara na spodku metafýzy;
  • výrazné sklerotické zmeny fraktúry napätia.

Ak z nejakého dôvodu röntgenové údaje nevyhovujú lekárovi a má podozrenie na zložitejšie poškodenie, vykoná sa dodatočná počítačová tomografia..

Prvá pomoc

V prípade poškodenia metatarzálnej kosti musí obeť zorganizovať náležitú prvú pomoc - úspech liečby zlomenín do veľkej miery závisí od toho. Keďže chodidlo veľa bolí a človek naň nemôže šliapnúť a ešte viac sa úplne pohnúť, prvá pomoc sa poskytuje na mieste z improvizovaných materiálov.

Keďže zranenie je dosť bolestivé, obeť dostane tabletku ketorolu, nimesilu alebo analgínu. Po poskytnutí prvej pomoci musíte zavolať sanitku. V niektorých prípadoch sa pacient môže dostať do zdravotníckeho zariadenia sám. To je možné pri zlomenine bez posunutia.

Pri otvorenej zlomenine metatarzálnej kosti sa odporúča ošetriť ranu antiseptikom. Ak okrem jódu nie je nič po ruke, ošetrujú sa tým iba okraje poškodenia. Pri arteriálnom krvácaní sa turniket aplikuje na dolnú končatinu.

liečba

Keď je pacient vzatý na kliniku, lekári vykonajú vizuálne vyšetrenie zranenia a obete odošlú na röntgen. Iba pomocou röntgenového snímania môžete spoľahlivo určiť, či ide o zlomeninu alebo nie, ako aj identifikovať jej lokalizáciu a určiť typ poškodenia. Röntgenové lúče sa robia v dvoch projekciách, na obrázku sa dá zistiť, kde sa nachádza poškodenie - na základe metatarzálnej kosti, pri diafýze, v oblasti krku alebo hlavy kosti. Môžete tiež charakterizovať zlomovú čiaru, prítomnosť posunu.

Pri liečbe zlomenín je nevyhnutná správna prvá pomoc. V budúcnosti je taktika liečby určovaná lokalizáciou poškodenia. „Zlatým štandardom“ pre takéto zranenia je imobilizácia končatín. Toto sa uskutoční, ak je zlomenina uzavretá a v prípade manuálneho režimu je možné fragmenty uložiť bez narezania mäkkých tkanív..

Lekári zvyčajne vykonávajú manuálne premiestnenie za drobné poškodenie, ak sú kosti chodidla mierne posunuté alebo zlomenina nie je posunutá. Po ručnej redukcii sa ihly na chvíľu vložia cez mäkké tkanivá chodidla. Čas imobilizácie končatín v sade - od troch do štyroch týždňov.

Omietka chodidla sa vykonáva v priemere jeden a pol mesiaca

Nepochybnou výhodou manuálnej redukcie je absencia incízie kože a pooperačné jazvy, ale medzi významné nevýhody je možné uviesť neúplnú redukciu, keď nie všetky kostné prvky sú v správnej polohe a stále musíte vykonať chirurgický zákrok..

V prípade komplexnejších zranení sa liečenie uskutočňuje metódou osteosyntézy. Chirurgia je nevyhnutná, ak dôjde k zlomenine tretej a štvrtej metatarzálnej kosti, ako aj zlomenine s posunom piatej metatarzálnej kosti. Ide o chirurgický zákrok, v dôsledku ktorého sa fragmenty kosti porovnávajú podľa ich anatomickej polohy. Pretože kosti sú malé, na ich správne umiestnenie sa používajú rôzne kovové prvky - skrutky, taniere, pletacie ihlice.

Po operácii sa na končatinu nanesie sadra. Počas rehabilitácie nie je noha naložená, na chodenie sa používajú barle. Pacientom sa odporúča, aby počas procesu regenerácie užívali lieky s vápnikom, vitamínom D. Omietanie sa vykonáva najmenej jeden a pol mesiaca, ale doba nosenia obväzu závisí od množstva zvyškov, spôsobu fixácie..

U niektorých pacientov, ktorí utrpeli relatívne menšie zlomeniny metatarzov, sa môže použiť ortéza. Ortéza na chodidle je špeciálny fixátor vyrobený z polymérového základu a rôznych upevňovacích prvkov, ktoré pomáhajú pevne fixovať chodidlo a znižujú jeho zaťaženie..

Miera zotavenia po zranení je u každého iná a nie je možné s istotou povedať, ako dlho sa končatina uzdravuje. V priemere je to 1-1,5 mesiaca. Je určený nasledujúcimi parametrami:

  • vek pacienta;
  • množstvo vápnika v tele;
  • prítomnosť komplikácií sprevádzajúcich zlomeninu;
  • vykonávanie všetkých rehabilitačných opatrení.

Rehabilitácia

Pooperačná rehabilitácia sa vykonáva pod dohľadom ortopedického lekára. Lekár predpíše fyzioterapeutickým procedúram a fyzioterapeutickým cvičeniam zranenú osobu, čo pacientovi pomôže čo najskôr sa zotaviť a vráti končatiny do pôvodnej mobility..

Cvičenie Cvičenie je možné vykonávať iba vtedy, ak po odstránení náplasti nedochádza k bolesti. Správnosť implementácie monitoruje rehabilitačný lekár. Základnými cvičeniami sú valcovanie päty až päty, zdvíhanie špičky a ohnutie a roztiahnutie špičky. Fyzická aktivita sa zvyšuje postupne av určitom štádiu rehabilitačnej masáže.

Odporúča sa obetiam po zlomenine, aby sa podrobili zahrievaciemu kurzu, aby si kúpali chodidlá s liečivými bylinami. Ak nepohodlie pretrváva, môžete použiť anestetické masti. Pacientom sa odporúča ísť plávať, upravovať svoju stravu, pretože prítomnosť zlomeniny v chodidle je v budúcnosti faktorom výskytu usadenín solí..

Na aktiváciu krvného obehu môžete použiť masérky na nohy - valčeky, hemisféry atď. Môžete masírovať aromatickými olejmi alebo dekongestantmi. Lekári neodporúčajú, aby sa pacienti pohybovali príliš skoro na aktívne pohyby a zaťažili nohu - ak sa pacient pohyboval s barlami, potom nejakú dobu po odstránení odliatku, stojí za to využiť podporu, pretože svaly a šľachy v priebehu odlievania atrofovali a môžete získať nové poškodenie..

Počas rehabilitácie lekári neodporúčajú pacientom, aby sa nadmerne šetrili. Po odstránení obsadenia môžete chodiť do pár dní a aj keď zlomená končatina bolí, nemali by ste si nechať ujsť príležitosť podniknúť nové kroky zakaždým, keď sa vzdialenosť prejde o niekoľko metrov..

Nezabudnite, že najúplnejšie zotavenie bude, pri ktorom telo dostane všetky potrebné prvky - vápnik, bielkoviny, vitamíny. Všetky tieto prvky sú nevyhnutné na liečenie poškodenia spôsobeného traumou. Pacienti by preto mali prehodnotiť svoju výživovú stravu a nezabudnite do nej zahrnúť tvaroh, mlieko, mäsové výrobky, zeleninu a ovocie..

Správna rehabilitácia po traume je kľúčom k zabráneniu ďalším komplikáciám vrátane artritídy, osteoporózy, artrózy. Pri viacerých ťažkých zlomeninách, ako aj u pacientov s krehkými kosťami lekári neodporúčajú športovanie, inak sa môže zranenie opakovať.

Najdôležitejšie

Medzi všetkými traumatickými zraneniami chodidla je zlomenina metatarzálnych kostí celkom bežná. Zvyčajne je postihnutá piata kosť. Poškodenie môže byť diagnostikované na klinike pomocou röntgenovej metódy. Pri nekomplikovaných zlomeninách je možné manuálne premiestnenie fragmentov a pri viacnásobných zlomeninách je nevyhnutný chirurgický zákrok..

Zlomenina metatarzálnych kostí nohy - liečba, príznaky a diagnostika

Bez ohľadu na to, aké je to smutné, obrovské množstvo ľudí s rôznymi zraneniami sa každý deň obracia na traumatické oddelenia našej krajiny. Jedným z najbežnejších a najťažších zranení je zlomenina chodidla, pri ktorej sa kosti môžu deformovať alebo presunúť na stranu, v dôsledku čoho sa u človeka môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Pri takom poškodení sa ľudia nielenže nemôžu oprieť o svoje nohy, ale cítia tiež veľmi silnú bolesť, ktorá prepichuje takmer celú dolnú končatinu. Najčastejšie sú metatarzálne kosti zlomenín a zranení (ich príčiny a liečba budú diskutované neskôr) v dôsledku nadmernej fyzickej námahy, s ostrým otočením, silným úderom alebo pádom z veľkej výšky. Ak sa tak stane, je dôležité nielen ísť čo najskôr do nemocnice, ale tiež poznať pravidlá prvej pomoci. O tomto a omnoho viac sa bude diskutovať neskôr v tomto článku..

všeobecné informácie

Ľudská noha je tvorená malými tubulárnymi kosťami, ktoré patria medzi tie najkrehkejšie, takže sú to tie, ktoré majú najväčšie problémy. Existujú niektoré klasifikácie, vďaka ktorým je možné zlomeniny rozdeliť na niekoľko druhov. V tejto časti dolnej končatiny je päť metatarzálnych kostí. Každý z nich môže byť zranením zranený. V tomto prípade sa ošetrenie metatarzálnych kostí chodidla vyberie na individuálnom základe v závislosti od toho, či došlo k zlomeniu s alebo bez posunu..

Príznaky môžu byť veľmi rôznorodé a prejavujú sa rôznymi spôsobmi, takže väčšina ľudí si nemusí byť vedomá problému. Preto, ak ste mali poranenie dolnej končatiny, odporúča sa ísť do nemocnice na vyšetrenie..

Zlomeniny piatej metatarzálnej kosti chodidla sú rovnako časté ako poškodenie zvyšku falangy. Pri zranení môže byť počuť kŕč a celá noha prepichne neznesiteľná bolesť. Veľmi často dochádza aj k posunu prstov do strany, k ich silnému opuchu a vzniku hematómu. Ak je poškodenie sprevádzané únavovou deštrukciou kostného tkaniva, nie je vždy možné identifikovať to aj pomocou röntgenového žiarenia. Situácia je ešte komplikovanejšia, ak má človek rôzne patológie pohybového aparátu, napríklad osteoporózu, deštruktívne-dystrofické ochorenie kĺbov a iné.

Ak má obeť zlomeninu v metatarzálnej kosti nohy, liečba by sa mala začať čo najskôr. V opačnom prípade je pravdepodobnosť rôznych komplikácií vysoká, z ktorých najbežnejšou je premiestnenie falangy, ako aj poškodenie mäkkých a kostných tkanív..

klasifikácia

Všetky zlomeniny sú rozdelené na otvorené a uzavreté, rovnako ako s posunom a bez posunutia. Pokiaľ ide o chodidlo, klasifikácia má však trochu odlišnú podobu.

Poranenia chodidiel sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Zlomenina Jonesa. Jeden z najťažších, pretože kosti sú poškodené na spodnej časti chodidla, čo má za následok veľké množstvo zlomenín. V tomto prípade falangy nikdy nerastú spolu a človek má bolesti v metatarzálnej kosti chodidla (ktorá sa dá liečiť rôznymi spôsobmi) počas celého života. Fyzická aktivita obete je tiež výrazne obmedzená, pretože vzhľadom na silnú bolesť nie je možné šliapať na nohu.
  2. Úrazová zlomenina. Počas zranenia dochádza k silnému napätiu na šliach, v dôsledku čoho sa fragment kosti oddeľuje od chodidla a poškodzuje mäkké tkanivá. Nie je možné diagnostikovať také zranenie sami, pretože príznaky sú veľmi podobné obvyklému výronu..
  3. Avulzívna zlomenina 5. metatarzálnej kosti chodidla. Liečba tohto zranenia je veľmi ťažká. A ak bola diagnóza stanovená nesprávne, v dolnej končatine sa začína veľa nezvratných procesov, ktoré už nie je možné vylúčiť neskôr..

Toto je len všeobecná klasifikácia, v ktorej sa uvádzajú najbežnejšie prípady. V skutočnosti sa v lekárskej praxi rozlišuje oveľa väčší počet zranení, z ktorých každý má určité vlastnosti..

príznaky

Pozrime sa na to podrobnejšie. Ak je zlomená prvá metatarzálna kosť chodidla, možno to zistiť nasledujúcimi hlavnými príznakmi:

  1. Aj malé zaťaženie nohy je sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, ktorá sa šíri od nohy smerom nahor po celej nohe. V mieste poranenia sa objaví opuch a pokožka sčervená. Pri úderoch alebo pádoch je veľmi častý zvuk zlomených kostí. To sťažuje pohyb..
  2. V niektorých prípadoch môžu príznaky úplne chýbať, čo vedie k tomu, že človek nemá ani podozrenie, že sa vyskytol problém, že si ho pomýli s obyčajnými modrinami alebo výronmi. Liečba metatarzálnych kostí chodidla teda nezačína včas a samotné zranenie sa stáva závažnejším..

Ak ste mali zranenia dolných končatín, bez ohľadu na ich závažnosť sa odporúča ísť do nemocnice a urobiť röntgen, aby ste si boli úplne istí, že neexistujú žiadne vážne následky..

Hlavné dôvody

V prípade zlomeniny piatej metatarzálnej kosti chodidla môže liečbu predpísať iba kvalifikovaný odborník. Podobné zranenie sa vyskytuje u všetkých ľudí bez ohľadu na pohlavie a vek. Dôvody sú navyše spravidla málo. Najčastejšie sa zranenie vyskytuje v dôsledku pádu z veľkej výšky alebo neustáleho intenzívneho zaťaženia nôh, ktoré je sprevádzané rôznymi chorobami pohybového aparátu. Lekári okrem toho zdôrazňujú medzi hlavnými dôvodmi nosenie priliehavých topánok, dopravnú nehodu a poškodenie kostného tkaniva..

diagnostika

Čo je také zranenie? Akákoľvek zlomenina môže byť zistená iba kvalifikovaným lekárom počas dôkladného vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia dolnej končatiny. Ak traumatológ potvrdí prítomnosť trhlín, ale neexistujú žiadne viditeľné príznaky zranenia, potom sa s pacientom bude dotazovať na prítomnosť nedávnej silnej fyzickej námahy na nohách, ako aj na vrodené patológie, ktoré by mohli spôsobiť rôzne vážne komplikácie. Ak sa vykoná presná diagnóza, predpíše sa vhodná liečba zlomeniny piatej metatarzálnej kosti chodidla. Je potrebné si uvedomiť, že akékoľvek omeškanie môže mať vážne následky, takže návšteva u lekára je povinná.

Prvé kroky k zlomenine

Tomuto problému je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Ak dôjde k zlomenine metatarzálnej kosti chodidla, potom by sa malo ošetrenie vykonať komplexným spôsobom. Po prvé, obeť by mala okamžite dostať prvú pomoc. Toto je obzvlášť dôležité v prípade nehody, pretože v blízkosti diaľnic nie sú žiadne inštitúcie, kde by sa mohla obetiam pomôcť. Najskôr je potrebné mať na pamäti, že aj malé zaťaženie dolnej končatiny v prípade zranenia je sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, takže sa musíte snažiť minimalizovať ho, aby ste zabránili ďalšej deformácii kosti..

Ďalej by ste mali dodržiavať nasledujúcu schému:

  1. Na miesto edému sa aplikuje chlad, až kým sa u pacienta necíti úľava.
  2. Na zranenú končatinu sa aplikuje tesný obväz alebo elastický obväz. Tým sa to opraví, zastaví sa opuch a spoje zostanú statické. Pritom je dôležité pozorovať prsty. Ak začnú zafarbovať do modra, obväz je príliš tesný, tak ho mierne povoľte..
  3. Ak je opuch závažný, nohu treba zdvihnúť, aby sa znížil prietok krvi.
  4. Dajte obeti anestetikum, ako je Ketanov alebo Analgin.

Pokiaľ v priebehu zlomeniny nedošlo k posunu kostí, pacient má dovolené dostať sa do lekárskeho zariadenia sám. Vo všetkých ostatných prípadoch je nevyhnutné zavolať sanitku..

Postup pri otvorenom zlomenine

Tak kde by si mal začať? Keby sa nielen zlomila prvá metatarzálna kosť chodidla (alebo akejkoľvek inej falangy), ale došlo by aj k prasknutiu mäkkých tkanív a epidermis, ktoré je sprevádzané veľkým krvácaním, malo by sa urobiť toto:

  1. Ranu dezinfikujte antiseptikom, napríklad peroxidom vodíka. Ak je jód po ruke, spracovávajú sa iba okraje rany. Je prísne zakázané nalievať ju dovnútra..
  2. Ak je krvácanie bohaté, mali by ste sa mu pokúsiť zabrániť. Ak bola počas zranenia poškodená artéria (dá sa to zistiť pulzujúcou a prúdiacou krvou), potom sa na dolnú končatinu nanesie turniket niekoľko centimetrov vyššie od rany. Dôležité! Malo by sa meniť každé 2 hodiny, aby sa zabránilo smrti mäkkých tkanív..
  3. Na zmiernenie pohody obete sa mu podá injekcia anestetika.
  4. Na nohu nad holením sa aplikuje dlaha, aby sa zabránilo deformácii kosti.

Potom je pacient poslaný do nemocnice, kde bude vybraná optimálna liečba metatarzálnych kostí chodidla. Je dôležité si uvedomiť, že jeho preprava by sa mala vykonávať výlučne vo vodorovnej polohe..

Základné terapeutické metódy

Čo sú zač? Ako už bolo uvedené v tomto článku, liečbu metatarzálnych kostí chodidla v prípade zlomeniny volí profilovaný odborník na individuálnom základe v závislosti od závažnosti zranenia, klinického obrazu a ďalších faktorov. Trvanie liečby do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo po zlomenine osoba išla k lekárovi. Ak sa rozhodol navštíviť potom, čo kosť začala rásť spolu, potom v tomto prípade nemôžete počítať s rýchlym zotavením.

V prvom rade lekári posielajú pacientov na obojstranný röntgenový obraz, ktorý poskytne informácie o:

  • zlomové čiary;
  • spodná časť chodidla;
  • strednú časť tubulárnej kosti;
  • stav krku alebo hlavy;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť vytesnenia kostí.

Na základe všetkých získaných údajov môže lekár určiť stav pacienta a zvoliť pre neho vhodný terapeutický program. Vo väčšine prípadov je predpísaný nasledujúci liečebný režim:

  1. Nanesenie omietky na dolnú končatinu.
  2. Uvedenie kosti do správnej polohy.
  3. Obnova kostných fragmentov chirurgickým zákrokom a ich fixácia špeciálnymi časťami.
  4. Omietka odliata na nohu.

Po celú dobu liečby sa odporúča pacientovi minimalizovať fyzickú aktivitu na poranenej končatine. Taktiež mu predpisujú lieky obsahujúce vápnik a vitamín D, ktoré sú potrebné na rýchle hojenie kostí a rýchle uzdravenie. Na nohu sa dá nainštalovať aj ortéza. Jedná sa o špeciálne zariadenie vyrobené z moderných materiálov s vysokou pevnosťou a nízkou hmotnosťou. Je navrhnutý tak, aby pri chôdzi znižoval zaťaženie nohy.

Dôsledky zlomenín

Čo môžete očakávať? Každý určite vie, že zlomeniny kostí nejdú bez následkov. Najbežnejšia je artróza metatarzálnych kostí chodidla, ktorej liečba sa uskutočňuje pomocou špeciálnych liekov..

Pacienti majú tiež často tieto ochorenia:

  • artritída;
  • znížená pevnosť kostí;
  • porušenie anatomickej štruktúry dolných končatín;
  • nesprávna fúzia kostí;
  • pretrvávajúca bolesť v poranenej nohe.

Okrem vyššie uvedeného, ​​so silnou fyzickou námahou a meniacim sa počasím, môže dôjsť k zápalu metatarzálnej kosti chodidla. Liečba sa v tomto prípade môže vykonávať doma pomocou rôznych obkladov a mastí, ktoré majú protizápalové účinky..

ethnoscience

Zlomeniny sa dajú liečiť nielen pomocou modernej, ale aj tradičnej medicíny. Tu je však dôležité pochopiť, že vývary sú nevyhnutné. Najlepšie je, keď terapia kombinuje rôzne metódy. Profilovaní odborníci radia s použitím ľudových metód, ktoré budú pôsobiť ako pomocné činnosti. Ak chcete urýchliť proces hojenia kostí a zmierniť bolesť, môžete si vziať rôzne bylinné tinktúry a odvary.

Nasledujúci recept je veľmi efektívny:

  • mletý korene hlúbovej kosti - 1 polievková lyžica. l.;
  • voda - 200 ml.

Liečivá rastlina sa naleje vriacou vodou, nechá sa úplne vychladnúť a vývar sa vyberie jednu polievkovú lyžicu trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Niektorí ľudia si zranenú končatinu masírujú hrejivými masťami a alkoholovými tinktúrami, ale je to prísne zakázané, pretože v dôsledku toho sa zvyšuje prietok krvi do nohy a zvyšuje sa pocit bolesti..

Rehabilitácia

Vykonáva sa pod dohľadom kvalifikovaného lekára. Zároveň sa počas celého obdobia rehabilitácie odporúča vykonať tieto opatrenia:

  1. Nápravná gymnastika zameraná na navrátenie nohy do predchádzajúcej mobility.
  2. Rozvíjanie nohy. Ak to chcete urobiť, stačí chodiť po byte alebo pozdĺž ulice, počnúc od malých vzdialeností a postupne sa zvyšuje záťaž.
  3. Massotherapy.
  4. Noste topánky s ortopedickými vložkami počas prvých šiestich mesiacov po zlomenine.
  5. Užívanie teplých bylinných kúpeľov nôh.
  6. Hodiny plávania.
  7. Prechod na zdravú a vyváženú stravu.

Ako poznamenal zdravotnícky personál, zotavenie sa z poškodenia metatarzálnych kostí chodidla trvá pomerne dlho. Ak chcete, aby bola terapia čo najúčinnejšia, musíte prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy. Pokiaľ ide o fyzické cvičenie, mali by ste začať robiť okamžite po odstránení obsadenia..

Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť poranenia kostí dolných končatín, musíte sa s nimi pokúsiť zaobchádzať opatrne, bez prílišného stresu. Ak sa zúčastňujete na nejakom nebezpečnom športe, ktorý je pravdepodobne zranený, je najlepšie sa ho vzdať. Pečujte o svoje zdravie a neodmietajte ho a všetko bude v poriadku s vami.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti chodidla

Liečba na našej klinike:

  • Bezplatná konzultácia s lekárom
  • Rýchle odstránenie syndrómu bolesti;
  • Náš cieľ: úplné zotavenie a zlepšenie narušených funkcií;
  • Viditeľné vylepšenia po 1-2 schôdzach; Bezpečné nechirurgické metódy.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti je u aktívnych ľudí častým poranením nohy. Jedinci s nadváhou sú na túto zlomeninu najviac náchylní. Ich zaťaženie na všetky malé kosti chodidla sa mnohokrát zvyšuje. Primárna degenerácia sa vyskytuje na pozadí ischémie a pozoruje sa čiastočná osteomalacia, ktorá vedie k nevyhnutným početným zlomeninám..

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti chodidla môže byť tiež vyvolaná nesprávnym umiestnením nôh (ploché chodidlá alebo chodidla v klube), valgus alebo deformitou dolných končatín, rozvojom osteoartritídy kĺbu s veľkými prstami a inými chorobami. Vyberte si správnu obuv pre každodennú chôdzu a šport. Nesprávne vybraná obuv neposkytuje len ochranu chodidla, ale tiež prispieva k zvýšenému zraneniu pri pádoch, neúspešných skokoch, skrútení a iných typoch traumatických účinkov..

Každá metatarzálna kosť má päť zón: proximálnu tuberozitu, základňu, diafýzu (telo), distálny krk a hlavu. V oblasti dna sa pozoruje prichytenie vlákien šľachy peronálnych svalov (dlhých a krátkych), takže pri zraneniach dolnej končatiny je možné pozorovať čiastočné zlomeniny alebo praskliny dna metatarzálnej kosti. Ďalší peronálny sval je spojený so svojimi šľachovými vláknami v diafýze, takže sú tu pravdepodobne aj sekundárne zlomeniny kostného tkaniva..

Metatarzálna kosť má tri zóny tvorby zlomenín:

  • základňa je vo väčšine prípadov poškodená, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami systému rozdeľovania záťaže;
  • prvá zóna je traumatizovaná v dôsledku formovanej inverzie chodidla - tuberkulóza trpí;
  • nútená adukcia vedie k tvorbe trhlín v druhej zóne - medzi diafýzou a krkom (prakticky nedochádza k žiadnemu prívodu krvi, takže existuje vysoké riziko kostného tkaniva);
  • Zlomeniny v tretej zóne sa vyskytujú hlavne pri pravidelnom zvýšenom zaťažení chodidla.

Najväčším nebezpečenstvom je zlomenina základne. Často je spojená s dislokáciou alebo nestabilitou kĺbov Lisfranc a roztrhnutím väzivového aparátu. Traumatológovia tiež venujú osobitnú pozornosť liečbe zlomenín v metafyzálnom a diafyzálnom spojení. Poranenie je tiež spojené s poškodením tarzometatarzálneho kĺbu a roztiahnutím väzivového aparátu. Je tiež potrebné venovať pozornosť zabezpečeniu krvi..

Vykonávajú sa metafyzálnymi a diafyzálnymi tepnami, ktoré neprivádzajú krv do oblasti druhej zóny. Preto, ak sa vytvorí aj prasklina, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa bez osteoplastiky nebude hojiť..

Po zlomenine 5. metatarzálnej kosti si pacient vyžaduje komplexnú rehabilitáciu, aby úplne obnovil poškodené tkanivá a oslabené šľachy. Rehabilitácia by sa mala vykonávať pod dohľadom skúseného lekára. Na našej klinike manuálnej terapie si môžete dohodnúť úvodné bezplatné stretnutie s ortopédom v Moskve. Bude vám ponúknutý individuálny plán rehabilitačnej rehabilitácie a všetky potrebné odporúčania.

5. metatarzálna zlomenina bez posunutia

Zlomenina bázy piatej metatarzálnej kosti nie je často komplikovaná vytesnením fragmentov kosti. Na jej ošetrenie je možné zvoliť iba konzervatívnu taktiku. Sadra sa nanáša po dobu 3 týždňov. Počas tejto doby sa vytvorí rozsiahly kalus, čím sa obnoví integrita základne.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti bez posunu umožňuje skrátiť dobu terapeutickej imobilizácie na minimum. Následná rehabilitácia preto spočíva predovšetkým v normalizácii pracovnej kapacity svalov oblúka chodidla a peronálnych svalov. Používa sa lekárska gymnastika, masáže a osteopatia.

Zlomenina 5. metatarzálnej kosti s posunom

Rozbité zlomeniny sa vyskytujú v bodoch pripevnenia šľachy. S traumatickými účinkami na svaly dochádza k ich ostrému a nadmernému sťahovaniu. Môžu byť roztrhané a napnuté. Často však dochádza k oddeleniu kostného tkaniva v mieste pripojenia vlákien šľachy. Metatarzálna kosť sa vo väčšine prípadov takto poškodí v oblasti drieku a základne..

Akákoľvek zlomenina piatej metatarzálnej kosti v druhej zóne vyžaduje chirurgické ošetrenie. Ak je to zlomenina posunu 5. metatarzálnej kosti, použije sa metóda osteosyntézy pomocou zavedenia skrutiek. Sú inštalované vo vnútri intramedulárneho kanála, kým nie je kosť úplne roztavená..

U profesionálnych bežcov a skokanov je obvyklá zlomenina metatarzálneho hriadeľa v proximálnom smere. Môže to viesť k nestabilite intermetatarzálnej artikulácie kostí, ktorá spôsobuje vážnu deformitu chodidla. Považuje sa za zlomeninu stresu a pred návratom k športu si vyžaduje dlhé obdobie rehabilitácie. Po tomto zranení sa často vytvorí stabilná kavovarus deformita. Môže sa vyvinúť senzorická nefropatia nôh a nôh so stratou citlivosti a opakovanými parestéziami.

Zlomenina hlavy a diafýza 5. metatarzálnej kosti

U žien, ktoré majú topánky na vysokom podpätku, je bežné úplné zlomenie hlavy 5. metatarzálnej kosti. Vyskytuje sa deformácia kĺbu medzi metatarzálnymi a falangovými kosťami. S miernym traumatickým účinkom na kĺb sa hlava posunie a v kostnom tkanive sa objaví prasklina. Toto zranenie je možné úspešne liečiť sadrovým náterom a nevyžaduje chirurgický zákrok..

Čiastočná alebo úplná zlomenina diafýzy 5. metatarzálnej kosti sa pozoruje vo väčšej miere blízko hlavy. Je to kvôli anatomickému zúženiu tejto časti. Existuje veľmi úzky intraosový kanál a mikrocirkulácia krvi v oblasti periosteum je výrazne znížená. Preto je možné znížiť hustotu kostí.

Zlomenina diafýzy sa môže vyskytnúť, keď:

  • skákanie z výšky a dlhý skok;
  • predĺžené státie v topánkach, stláčanie chodidla;
  • beh v topánkach, ktoré neabsorbujú vyvíjané zaťaženie;
  • dlhodobé príznaky osteomalácie a osteoporózy.

Nepochybným rizikovým faktorom je nadváha a sedavý spôsob života. Cievne patológie, ako je diabetická angiopatia, ateroskleróza, kŕčové žily dolných končatín, obliterujúca endarteritída, majú významný vplyv na stav kostného tkaniva. U pacientov by sa malo vylúčiť množstvo endokrinných patológií, ktoré môžu spôsobiť deštrukciu kostného tkaniva. Aby sa predišlo zlomeninám malých kostí nôh, malo by sa ukázať, že sa systematicky podáva hormonálne lieky, vrátane tých, ktoré sa používajú na liečenie chorôb pohybového ústrojenstva..

Ako dlho sa lieči 5. metatarzálna zlomenina?

Ako dlho sa lieči zlomenina piateho metatarzu závisí od mnohých faktorov. V prvom rade je to miesto zlomeniny. Ak sa nachádza v druhej a tretej zóne, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa zranenie samo o sebe nebude liečiť bez chirurgického zákroku. Preto pri diagnostike takýchto zlomenín skúsení traumatológovia okamžite odkážu pacienta na operáciu osteosyntézy. Keď sa zlomí spodná časť metatarzálnej kosti, dôjde k hojeniu do 3 až 4 týždňov. Reziduálne účinky môžu pretrvávať ďalších 6-7 mesiacov. Je to mierna bolesť v metatarzálnej oblasti, ranná stuhnutosť, svalová slabosť, pocit nestability pri umiestňovaní chodidla..

Druhým dôležitým faktorom je stav metabolizmu vápnik-fosfor v ľudskom tele. Ženy, ktoré vstúpili do klimakterickej menopauzy, sú ohrozené. Znížili ženské pohlavné hormóny, v dôsledku čoho je možné pozorovať proces vylúhovania vápnika z kostného tkaniva. V takej situácii je potrebné na úspešné obnovenie integrity 5. metatarzálnej kosti upraviť hormonálnu rovnováhu a obnoviť metabolizmus vápnik-fosfor..

Pacientovi sa často predpisuje vitamín D a komplex minerálnych doplnkov na urýchlenie tvorby kalusu.

Tretím faktorom, od ktorého závisí doba zotavenia, je správnosť liečby. Ako je uvedené vyššie, nemali by ste čakať na úspešné obnovenie integrity kostného tkaniva, ak sa zlomenina vyskytla v druhej alebo tretej zóne. Na regeneráciu tu nie sú prakticky žiadne zdroje, pretože zóny sú veľmi slabo zásobené krvou.

Pacient musí presne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Iba v tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť úplnej fúzie kostného tkaniva čo najskôr. Upozorňujeme, že na úplné obnovenie funkčnosti poškodenej nohy je potrebná rehabilitácia.

Rehabilitácia po zlomenine 5. metatarzálnej kosti

Správna a včasná rehabilitácia po zlomenine piatej metatarzálnej kosti vám umožňuje plne obnoviť funkčnosť chodidla a vyhnúť sa rozvoju závažných patológií v budúcnosti. Pomerne často také zranenie vyvoláva:

  1. opakované zlomeniny v blízkosti výsledného kalusu;
  2. porušenie mikrocirkulácie krvi v oblasti poranenia a zjazvenia okolitých mäkkých tkanív;
  3. ukladanie vápenatých solí v šľachových vláknach, čo vedie k rozvoju crepitus tendovaginitídy;
  4. vývoj plantárnej fasciitídy a ostrohy na päte;
  5. vývoj osteoartritídy malých kĺbov kosti;
  6. objavenie sa plochých nôh alebo chodidiel (v závislosti od miesta zlomeniny).

Komplexná rehabilitácia po zlomenine 5. metatarzálnej kosti vám umožní vyhnúť sa všetkým týmto dôsledkom a obnoviť normálne fungovanie chodidla. Je lepšie vykonávať rehabilitačné opatrenia pod dohľadom skúseného ortopedického lekára. Pomôže tiež vylúčiť možné odchýlky v polohe chodidla, čo by mohlo viesť k zlomenine metatarzálnej kosti..

Rehabilitácia pre zlomeniny piatej metatarzálnej kosti chodidla sa začína okamžite po odstránení sadry a rádiografickým potvrdením úplného obnovenia integrity poškodeného tkaniva. Kurz je rozvíjaný individuálne. Na našej klinike pre manuálnu terapiu sa na zotavenie po zlomenine piatej metatarzálnej kosti používajú tieto metódy:

  • terapeutická gymnastika - umožňuje obnoviť tonus svalov, šliach a väzov, zlepšiť prísun krvi a urýchliť proces difúznej výživy chrupavkových a spojivových tkanív;
  • osteopatia - zlepšuje proces mikrocirkulácie krvi a lymfatických tekutín;
  • masáž - zvyšuje elasticitu mäkkých tkanív, zmierňuje nadmerné napätie;
  • fyzioterapia - stimuluje procesy regenerácie tkanív;
  • reflexológia - začína proces prirodzenej regenerácie tkanív.

Ak potrebujete podstúpiť plnohodnotný rehabilitačný kurz po utrpení zlomenín kostí chodidla, môžete sa obrátiť na našu kliniku s cieľom manuálnej liečby. Úvodná konzultácia pre každého pacienta je bezplatná. Počas menovania lekár vykoná vyšetrenie a manuálne vyšetrenie. Potom sa vyvinie individuálny kurz na obnovenie všetkých tkanív nohy.

Pamätať! Samoliečba môže byť nebezpečná! Navštívte lekára

Up